Каких врачей проходят в 6 месяцев – таблица осмотров врачами
В возрасте шести месяцев ребенок должен обладать рядом умений и навыков. У него повышается двигательная активность, проявляется самостоятельность в поведении. Уровень умственного, физического и эмоционального развития должен соответствовать данной возрастной группе. Для удобства контроля и проверки для родителей разработаны средние показатели норм для различных возрастов. Рекомендуется вести дневник, в котором отмечать вес и рост по месяцам. Он поможет доктору-педиатру оценивать темпы и правильность развития малыша.
К полугоду, в зависимости от рациона, генетической предрасположенности, индивидуальных условий и жизненных обстоятельств, у ребенка должны быть следующие показатели (они являются оптимальными):- вес – 6,5-7,5 кг;
- рост – 61-68 см.
Движения, которые должен уметь совершать ребенок к полугоду:
- подтягивать руками ноги и поднимать по направлению к ним голову;
- переворачиваться в кроватке и перекатываться на ровной поверхности;
- брать из рук мамы какие-либо предметы;
- держать руками игрушки, уметь переносить их из одной руки в другую;
- двумя руками одновременно держать две игрушки и стучать одну о другую;
- стоять в позиции на четвереньках;
- опереться на ноги и голову и выгибаться;
- предпринимать попытки к тому, чтобы самостоятельно сидеть;
- начинать ползать, сначала понемногу вперед и назад;
- если его заинтересовала какая-то игрушка или другой предмет, – дотягиваться до него;
при наличии надежной, крепкой опоры – пробовать стоять (хотя в этом возрасте полноценно стоять еще рано).
Важно! Родители должны уделять максимум внимания чистоте, потому что в этом возрасте ребенок все «тянет в рот». Это для него один из способов знакомства с окружающим миром и получения информации о предметах.
Что касается психоэмоционального развития, то и в этом случае есть определенные нормы. Ребенок должен иметь следующие способности:
- различать положительные и негативные эмоции;
- что-то лепетать «на своем языке»;
- распознавать собственное имя;
- уметь просматривать в событиях причинно-следственные связи;
- выбирать игрушки, которые больше ему нравятся;
- различать людей, определять членов семьи и посторонних;
- понимать, относительно окружающих предметов, о чем идет разговор;
- проявлять интерес к определенным людям, предметам, пище;
- понимать связь между поступком и его следствием.
Нужно обеспечить полугодовалому ребенку доступ к разным игрушкам и предметам, потому что самые простые погремушки уже не могут полностью овладевать его вниманием и не вызывают былого интереса. Уже наступает пора познакомить ребенка с развивающими головоломками в форме спиралей, дуг, ковриков. Ему нужны прорезыватели для зубов, которые выпускаются в самых разных формах, включая животных. Можно показать ему, как пользоваться аудиомолоточками.
Психосоматические трудности в развитии следует заподозрить, если:
- у ребенка отсутствует реакция на работающий телевизор, движения;
- нет реакции на звуки;
- отсутствует интерес к окружающему миру;
- ребенок не «просит» взять его на руки.
В этих случаях нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Каких врачей проходят в 6 месяцев?
Список врачей, обязательных к прохождению на различных этапах жизни ребенка, регламентируется Приказом Минздрава России от 21. 12.2012 за номером 1346н. Можно обратиться на прием в детскую поликлинику по месту жительства или сертифицированный многопрофильный медицинский центр.
Каких врачей нужно пройти: таблица обязательных специалистов
Врач |
Что смотрит |
---|---|
Педиатр |
Проводит взвешивание, измеряет рост. Оценивает поведение, темперамент, темпы развития ребенка. Делает необходимые прививки (АКДС, от гепатита Б, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции). Дает родителям рекомендации, касаемо режима сна, спрашивает о том, как организован быт ребенка, оценивает степень опасности при взаимодействии с окружающими предметами. Может выдать направления на анализы: общий анализ мочи, кала, исследование на яйца гельминтов. |
Невролог |
Плановый осмотр неврологом направлен на то, чтобы оценить мышечный тонус ребенка, его двигательную активность. Врач смотрит, какова у ребенка мимика, адекватны ли эмоциональные и психические реакции. Обращает внимание на рефлексы: к этому возрасту должны были исчезнуть некоторые врожденные и появиться новые, обязательные. При необходимости назначается УЗИ головного мозга. Это обследование абсолютно безболезненно и безопасно. |
Хирург-ортопед |
Специалист оценивает, насколько развит опорно-двигательный аппарат, кости, суставы, мышцы. Может быть назначен курс массажа или комплекс гимнастических упражнений. |
Есть еще три специалиста, посещение которых не является необходимым, но это крайне желательно, чтобы всесторонне оценить развитие и здоровье ребенка.
-
Кардиолог. Слушает сердцебиение ребенка фонендоскопом, может дать направление на ЭКГ. Визит к этому специалисту необходим для того, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствуют нарушения кровообращения и пороки сердца.
- Офтальмолог. Проводит осмотр глаз и глазного дна. В возрасте полугода заканчивается формирование дисков зрительных нервов, и осмотр необходим для оценки степени их зрелости. Кроме того, врач консультирует по уходу за глазами, дает рекомендации, как бороться со слезотечением, воспалением, появлением гноя.
- Отоларинголог. Врач осматривает полости носа и рта, проверяет остроту слуховосприятия. Оценивает состояние слизистых, исключает инфекционные и воспалительные процессы либо дает рекомендации по лечению.
Календарь посещений врачей для детей до 1 года
Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов. В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.
Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.
После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.
Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.
Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.
Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:
Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз. Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.
Регулярные осмотры врачами гарантируют Вашему малышу гармоничное и полноценное развитие, а также хорошее настроение. Здоровый ребенок чувствует себя комфортно и у него есть множество причин для того, чтобы дарить Вам свою улыбку!
* Источник:
Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»
Осмотр малыша в 6 месяцев — Визит к педиатру | Pampers
К шести месяцам малыш начинает присаживаться или готовится сесть, и его спина выпрямляется. Это радостное и волнующее время для ребенка, ведь теперь игры становятся сложнее и интереснее. Малыш тянет в рот все, что видит, — так он изучает окружающий мир.
Подготовка к визиту
Посещение врача по достижении ребенком шести месяцев подразумевает много прививок, после которых места, куда они были сделаны, могут быть слегка болезненны. Кроме того, у ребенка может немного подняться температура. Такая реакция организма говорит о том, что у малыша формируется иммунитет к некоторым серьезным заболеваниям. Не забудьте принести на прием свою медицинскую карту и карту ребенка с указанием всех поставленных прививок.
Полезный совет! Чтобы снизить температуру или уменьшить болевые ощущения от уколов, можно дать ребёнку детский парацетамол или ибупрофен. Если у вас есть этот препарат, принесите бутылочку с собой, чтобы доктор показал правильную дозировку для возраста и веса ребенка.
Во время визита по достижении ребенком шести месяцев ваш врач, скорее всего, сделает следующее:Взвесит ребенка и измерит его рост.
Сделает прививки, необходимые на этом этапе (скорее всего, это будут прививки от гепатита Б, дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС), полиомиелита и прививка от гемофильной инфекции).
Оценит развитие, темперамент и поведение ребенка.
Расскажет вам, как сформировать у ребенка правильный режим сна.
Оценит степень безопасности окружающего пространства, так как теперь малыш каждый день контактирует с большим количеством вещей и скоро начнет ходить.
Проходил ли ребенок осмотр у другого врача с момента последнего визита? Если да, то какова была причина? Каков был результат этого осмотра, были ли прописаны лекарства или процедуры?
Появились ли у ребенка зубы? У некоторых малышей к этому возрасту уже начинают резаться зубы, но далеко не у всех, поэтому повода для беспокойства нет.
Какие звуки издает малыш: «ба», «да» или «ма»?
Он уже «разговаривает»? Опишите бормотание, смех, крик, подражание или «кашель» — все звуки, которые он издает. Пытается ли он «говорить», когда говорите вы, подражая вашей речи?
Играет ли малыш с предметами? Тянет ли он вещи в рот, роняет и кидает их? Перекладывает ли их из руки в руку?
Какие действия малыш может выполнять руками? Он умеет искать вещи и брать в руки небольшие предметы?
Как он садится — с посторонней помощью или сам? Умеет ли он перекатываться в обе стороны?
Может ли малыш переносить вес на ножки, когда вы ставите его вертикально?
Поворачивает ли он голову в вашу сторону, когда вы молча входите в комнату?
Если малыш чем-то болел, расскажите об этом как можно более подробно.
Малыш уже может быть готов к переходу на твердую пищу или будет готов к этому в ближайшее время. Обсудите с врачом случаи пищевой аллергии, астмы или экземы в вашей семье. Убедитесь в том, что знаете, как действовать, если у ребенка вдруг проявится какая-либо реакция на пищу.
Обсудите возможные проблемы со сном у малыша.
Если у кого-то в семье или в ближайшем окружении был туберкулез или другие серьезные инфекционные заболевания, доктору нужно будет проводить периодические осмотры ребенка, чтобы убедиться в том, что малыш не заразился. Если вам стало известно о болезни, немедленно сообщите об этом врачу.
Напомните врачу о любых проблемах, которые были выявлены при рождении ребенка. Может потребоваться повторная проверка прослушиванием или с помощью анализа крови. Если у врача нет карточки ребенка, заведенной сразу после рождения, вам необходимо ее получить.
Нужны ли ребенку добавки фтора? Это зависит от качества местной воды.
Сообщите врачу, если боитесь отпускать ребенка играть на полу или в манеже, а также если не знаете, как играть с ребенком.
Обсудите с врачом, где искать материалы для игр, группы по развитию малышей, занятия для родителей и другие общественные ресурсы.
Вашего врача также могут волновать и другие вопросы. Сообщите ему, если малыш:
Чаще всего использует только одну руку, ногу или постоянно наклоняется на одну сторону, когда сидит или двигается.
Двигается так, что это вызывает у вас беспокойство. При этом небольшое скругление ног и косолапость нормальны в этом возрасте.
Не реагирует на звуки или вызывает подозрения на нарушение слуха.
Скашивает глаза или вызывает подозрения на нарушение зрения.
Не издает никаких звуков или издает меньше звуков, чем раньше.
Выглядит бледным.
Не перекатывается.
Не проявляет интереса к игрушкам или предметам.
Давится едой или когда пьет из кружки, и не может удержать еду во рту.
Помните, что все дети разные и развиваются в своем темпе. У вас есть возможность обсудить все сомнения с врачом и убедиться в том, что ваш малыш развивается правильно.
Детская городская поликлиника №39 — Диспансеризация
Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.
Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?
Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Прикрепление к поликлинике.
Как пройти диспансеризацию ребенку?
Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку до 1 года?
В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц.
- новорожденный (осмотр врачом-педиатром; исследования: неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг)
- в 1 месяц (осмотр врачами-специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог; исследования: узи органов брюшной полости (комплексное), узи почек, узи тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
- в 2 месяца (осмотр врачом-педиатром; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
- в 3 месяца (осмотр врачом-педиатром, травматологом-ортопедом; аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
- 4-11 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
- в 12 месяцев (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография).
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 1-3 года?
- в 1 год и 3 месяца (осмотр врачом-педиатром).
- в 1 год и 6 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
- в 2 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: детский стоматолог, психиатр детский).
- в 3 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 4-5 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 6 лет?
В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, детского психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 7 лет?
В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 8-9 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 10 лет?
В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 11-12 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 13 лет?
В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, офтальмолога.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 14 лет?
В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 15 лет?
Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 16 лет?
Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 17 лет?
Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.
Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография.
Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет
Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.
Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.
Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.
ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ
На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.
Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.
Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов. Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.
Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.
ТРИ МЕСЯЦА
В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.
К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.
6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.
Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.
1 ГОД
Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.
Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.
Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.
Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.
Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.
Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.
Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.
3 ГОДА
В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!
Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.
Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.
Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.
Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.
Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.
Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.
Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.
В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».
6 ЛЕТ
6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.
Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.
Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.
7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.
Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.
Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.
В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.
Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.
Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.
Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).
Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.
С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.
В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.
Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.
Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.
На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.
Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.
Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).
К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.
В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.
Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.
Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.
Каких врачей проходят в 1, 3, 6 месяцев груднички
В первом полугодии жизни ребенка родители особенно пристально следят за его здоровьем. Необходимо знать, каких врачей проходят в 1, 3, 6 месяцев.
Трудно представить, какие сложные изменения происходят в организме малыша в течение первого полугодия его жизни. Маленький человечек учится жить автономно от мамы, в совершенно новой для него среде. Его сердце, почки, эндокринные железы начали работать ещё до рождения, а другие системы – дыхательная, пищеварительная, нервная, костная и мышечная — только находятся в процессе формирования и ещё не работают в полную силу.
Врачебный контроль в такой ситуации ребенку просто необходим. Он даёт возможность выявить врождённые патологии или нарушения в развитии и работе органов на раннем этапе и принять меры по их устранению. Специалисты следят за здоровьем и развитием малыша, дают профессиональные советы по уходу, а также объясняют, каких врачей нужно пройти в 1 месяц и позже. Поэтому регулярные походы к врачу должны стать святой обязанностью для мамы и младенца.
Первая встреча с врачом
Пока малыш находится в роддоме, за ним наблюдает неонатолог. Сразу же после рождения младенца детский врач проверит:
- вес;
- рост;
- окружность груди и головы;
- врождённые рефлексы;
- пульс и дыхание;
- цвет кожи и тонус мышц.
На основании этой проверки состояние малыша будет оценено по десятибалльной шкале Апгар. Если ребёнок набирает менее 7 баллов, значит, существует какая-то проблема со здоровьем, и малышу потребуется реанимационная помощь. В последующие дни врач будет ежедневно осматривать малыша, и, если потребуется, назначит необходимые дополнительные обследования.
После выписки из больницы – ждите визита детского врача на дом. В течение первого месяца он придёт к вам 3 раза, осмотрит ребёнка и даст необходимые советы по уходу. Такой способ наблюдения за ребёнком называется патронажем.
Тематическая статья:
Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному
На пятой неделе вы пойдёте на первый в жизни малыша приём в детскую поликлинику. И с этого момента визиты туда станут частыми – младенца нужно показывать врачам регулярно, даже если кроха прекрасно себя чувствует и нормально набирает вес. Каких же специалистов нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
- педиатра;
- невролога;
- хирурга;
- ортопеда;
- офтальмолога;
- отоларинголога.
Целью такого расширенного осмотра является раннее выявление отклонений в развитии младенца.
Педиатр
Мамочкам стоит запомнить, что педиатр – самый важный детский врач, особенно на первом году жизни ребёнка. Именно он будет следить за здоровьем малыша, оценивать его развитие согласно возрастным нормам, проверять состояние и работу всех органов и систем растущего организма. Вам с малышом нужно настроиться на ежемесячное прохождение этого специалиста. Во время первого приёма врач:
- проведёт визуальный осмотр младенца;
- послушает его лёгкие и бронхи ;
- осмотрит горлышко и носик малыша;
- проверит состояние родничка;
- измерит вес, рост, окружность головы и грудной клетки;
- направит на УЗИ органов брюшной полости и головного мозга и ЭКГ сердца;
- направит на прививку от вирусного гепатита В после предварительного осмотра.
У мам всегда возникает масса вопросов, касающихся здоровья детей и ухода за ними. Педиатр обязательно даст вам ценную профессиональную консультацию, проведёт беседу о профилактике рахита, закаливании и режиме питания малыша.
Невролог
Приём невролога является обязательным для месячного младенца. Дело в том, что ещё во время беременности у плода могут проявляться различные патологии в развитии нервной системы. К таковым относятся: повышенная нервная возбудимость или, наоборот, угнетение функций ЦНС. Это достаточно серьёзные нарушения, но поправимые. Главное – начать лечение как можно раньше, пока нервная система младенца ещё только находится на стадии созревания, и такие нарушения легко корректируются. В ваш первый визит невролог обратит внимание на:
- мышечный тонус младенца;
- врождённые рефлексы;
- моторно-двигательные функции;
- нервно-психическое развитие в соответствии с возрастными нормами.
На приём желательно прийти уже с результатами УЗИ головного мозга – на их основании врач должен исключить патологии развития этого органа.
Хирург
Приём хирурга имеет цель выявить на самых ранних сроках такие патологии, как гемангиома (доброкачественное образование, возникшее в результате неправильного формирования сосудов) и паховая или пупочная грыжа, так часто встречающиеся у младенцев. Особенно важен осмотр у этого доктора для мальчиков. Хирург осмотрит его на наличие крипторхизма (неопущения яичек в мошонку) и фимоза (сужения крайней плоти).
Ортопед
В 1 месяц всех грудничков проверяют на дисплазию — неправильное развитие тазобедренных суставов. Врач оценит подвижность суставов, а также сравнит ягодичные складки – они должны быть симметричными. Ортопед обязательно назначит УЗИ. Такую проверку важно сделать именно в 1 месяц, так как суставы ещё не до конца сформированы, и патологию можно легко корректировать, не прибегая к хирургическому вмешательству. Во время осмотра важно исключить врождённую кривошею, косолапость и вывихи разной этиологии.
Окулист
Врач осмотрит грудничка на предмет наличия воспалительных и инфекционных заболеваний глаз, исключит слепоту и косоглазие, оценит работу слёзных желез.
Отоларинголог
Специалист проверит состояние слизистых горла и носа, а также слух малыша.
2 месяца
В этом возрасте вам предстоит посетить только педиатра. Это обычный плановый осмотр, во время которого доктор выполнит следующие действия.
- Взвесит младенца – прибавка в весе в этом возрасте должна составить около 1 кг.
- Измерит рост малыша – он должен вырасти на 3 сантиметра.
- Проверит результаты анализов крови — чтобы исключить анемию, и мочи – чтобы контролировать работу почек и мочевыделительной системы.
- Проверит состояние прививки БЦЖ, сделанной ещё в роддоме. Гнойничок, который часто образуется на месте укола, очень пугает родителей. Но не стоит переживать – это является абсолютной нормой.
Врач ответит на все вопросы мамы, а также расскажет, каких врачей проходят в 3 месяца. Проводить плановую вакцинацию в 2 месяца не надо.
Каких врачей проходят в 3 месяца
Обследование у педиатра, невролога и ортопеда малышу вновь предстоит пройти в 3 месяца.
- Педиатр проводит обследование малыша по обычной схеме и направляет на вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита.
- На смену врождённым рефлексам к этому времени приходят приобретённые. Их и проверяет невролог. Ребёнок уже должен уверенно держать головку, поднимать её, лёжа на животе, реагировать на близких людей и пытаться захватывать игрушки. Врач обязательно порекомендует массаж, чтобы снять гипертонус мышц крохи.
- В три месяца у малыша активно формируются двигательные навыки. Поэтому консультация ортопеда столь важна в этот период. Доктор вновь оценит работу тазобедренных суставов и всей костно-мышечной системы в целом.
У трёхмесячного малыша важно исключить развитие рахита, часто возникающего в период бурного роста, и связанного с недостатком витамина D и нарушениями обменных процессов. Это заболевание приводит к деформации скелета, делая кости хрупкими, а мышцы – слабыми, подрывает иммунную систему малыша и сильно затормаживает его развитие.
4 и 5 месяцы
Это очередной поход к педиатру. Ведь ребёнок уже очень изменился с момента рождения. В 4 месяца он уверенно держит головку, улыбается при виде знакомых людей, «гулит», зажимает предметы в кулачке. В эти месяцы прибавка в весе составляет около 700 граммов, а в росте – до 3 сантиметров. В 5 месяцев происходит большой скачок в развитии крохи — он становится более осознанным, различает знакомых и незнакомых людей, лепечет, берёт и бросает игрушки, легко переворачивается и даже пытается сесть.
Поэтому очень важно, чтобы педиатр оценил параметры развития малыша и состояние его здоровья. К тому же, это вторая волна прививок против полиомиелита и АКДС.
Каких врачей проходят в 6 месяцев
Шесть месяцев – своеобразный рубеж в жизни младенца. Из беспомощного крохи он превратился в активного, смышлёного и уже довольно самостоятельного человечка, приобрёл новые умения и навыки. Поэтому вам снова необходимо проверить здоровье и развитие малыша. Каких врачей нужно проходить в полгода?
- Педиатра, который, как всегда, проведёт осмотр малыша и даст допуск к третьему этапу прививок. Особое внимание – введению прикорма. Врач объяснит маме, что это такое, расскажет об очерёдности и дозировке введения новых продуктов .
- Невролога – он проверит все вновь приобретённые умения крохи: способность переворачиваться, опираться на предплечья, лёжа на животике, брать игрушку, сидеть с опорой или без неё.
- Ортопеда – врач проконтролирует двигательные навыки и состояние костно-мышечной системы.
- Хирурга, чтобы проверить шейный отдел позвоночника, состояние родничка, кожных покровов и наружных половых органов.
Если родители внимательно следят за своим крохой, вовремя замечают тревожные симптомы, знают, каких врачей проходят в месяц и в 6 месяцев, и в год – это гарантия того, что здоровье малыша всегда будет в порядке, и он вырастет крепким и гармонично развитым.
когда пройти и что в нее входит?
Профилактические осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту прикрепления ребенка, в детском саду или школе. Мы расскажем, зачем это нужно, а также каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать (в зависимости от возраста).Профилактический медицинский осмотр ребенка (а это и есть диспансеризация) — комплексное обследование здоровья и развития ребенка, в целях профилактики и ранней диагностики различных заболеваний (что существенно повышает успех лечения).
Можно ли отказаться?
Да. Можно отказаться от проведения диспансеризации полностью или от ряда процедур, которые входят в диспансеризацию. Но принимая решение об отказе, Вы фактически принимаете решение не за себя, а за ребенка, который пока не может решать сам за себя, в том числе и в вопросах сохранения здоровья.
Как проходит медосмотр?
Право на бесплатный медицинский осмотр имеет каждый несовершеннолетний ребенок в возрасте до 17 лет.
- Для прохождения профосмотра ребенка нужно записать к участковому врачу-педиатру.
- На приеме родителям (или самому ребенку, если он старше 15 лет) необходимо будет заполнить информированное добровольное согласие. Врач даст рекомендации по прохождению и выпишет направления на анализы и консультации узких специалистов.
- При необходимости участковый врач может направить несовершеннолетнего на дополнительную консультацию или исследование.
Перечень исследований
Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.
Каких врачей нужно пройти ребенку до года
Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:
- осмотр педиатра
- неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
- аудиологический скрининг
Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.
Углубленные медосмотры
1 месяц
В возрасте месяца проводятся:
Осмотры:
|
Исследования:
В качестве профилактики ребенку может быть назначен лечебный массаж или гимнастика. |
2 месяца
В возрасте двух месяцев проводятся:
Осмотры: |
Исследования:
|
3 месяца
В возрасте трех месяцев проводятся:
Осмотры:
|
Исследования:
|
12 месяцев
Каких врачей нужно пройти в год:
Осмотры:
|
Исследования:
|
Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет
От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.
Осмотры педиатра проводятся в:
- 1 год и 3 месяца
- 1 год и 6 месяцев
Углубленные профсмотры
2 года
|
Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.
3 года
Необходимые осмотры врачей:
|
Исследования:
|
Каких врачей проходят в 4-5 лет
В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:- Педиатр
- Детский стоматолог
Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет
Осмотры:
|
Исследования:
|
Каких врачей нужно пройти в 7 лет
Осмотры:
|
Исследования:
|
Каких врачей проходить в 8-9 лет
В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:- Педиатр
- Детский стоматолог
Каких врачей проходят в 10 лет
Осмотры:
|
Исследования:
|
Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет
В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:
- Педиатр
- Детский стоматолог
В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.
В 14 лет дополнительно еще два специалиста:
- акушер-гинеколог — девочкам
- детский уролог-андролог — мальчикам
Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет
В профилактических осмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает, различаются списки исследований.
Осмотры:
|
Исследования: 15 лет
|
/upload/iblock/0c0/0c00e4aa52182ce5450b01b254544ba2. pngКод PHP» data-counter>
Xbox Game Pass на 6 месяцев [Цифровой код]
* Важная информация:
После присоединения к Xbox Game Pass Ultimate существующие подписки Xbox Live Gold и / или Game Pass для консоли или ПК и / или EA Access / Play будут преобразованы в Ultimate с определенным коэффициентом конверсии. Будущие погашения кода также зависят от коэффициента конверсии. Все преобразования в Ultimate являются окончательными. Узнайте, как это работает, на xbox.com/gamepass.
Применяются условия и исключения. Каталог игр меняется со временем, в зависимости от региона и устройства.См. Xbox.com/gamepass и ea.com/ea-play/terms и ea.com/ea-play для получения подробной информации. Логотип EA является товарным знаком Electronic Arts Inc. Все права защищены. Изготовлено по лицензии Electronic Arts Inc. ЗВЕЗДНЫЕ ВОЙНЫ © & TM, 2019 Lucasfilm Ltd. Все права защищены.
Погасите на microsoft.com/redeem. Максимум 36 месяцев Ultimate, используемых за один раз. Названия и количество игр меняются со временем и в зависимости от страны. Если ваше членство прекращается или игра удаляется, вы должны повторно активировать свое членство или купить игру, чтобы продолжать использовать любые надстройки или предметы, приобретенные для игры.Действуют сборы ISP и возрастные ограничения. Условия и исключения распространяются на предложения со скидкой. Сервис, функции и требования могут быть изменены или отменены. В соответствии с соглашением об использовании служб Microsoft (microsoft.com/msa). За исключением случаев, предусмотренных законом, коды не возвращаются. Для ПК: загрузка приложения, обновление (-я) Windows и необходимое хранилище (xbox.com/pcgamesplan). Системные требования зависят от игры; производительность масштабируется с системами более высокого уровня. Изображения представляют собой каталог игр.
AIRBUS и другие товарные знаки и знаки обслуживания Airbus являются охраняемыми товарными знаками Airbus.Все права защищены. Имеет официальную лицензию Airbus. Названия, эмблемы, конструкции кузова и логотипы Cessna являются товарными знаками и интеллектуальной собственностью Textron Innovations Inc. и используются по лицензии Microsoft Corporation. Названия, эмблемы, конструкции корпуса и логотипы Cub Crafters являются торговыми марками и интеллектуальной собственностью Cub Crafters и используются по лицензии Microsoft Corporation.
Через 6 месяцев после принятия закона CARES многие все еще испытывают трудности.
Являетесь ли вы представителем поколения Z, чьи финансы или карьера затронула Covid-19? Если вы хотите поделиться своей историей, отправьте электронное письмо корреспонденту о деньгах Алисии Адамчик по телефону [email protected] .
Поскольку пандемия коронавируса перевернула жизнь в США и во всем мире за последние шесть месяцев, экономисты приписали Закону о помощи, помощи и экономической безопасности, или CARES, закону сохранение многих американских семей и экономики. на свободе, на плаву.
Рекордный счет в 2 триллиона долларов предоставил сотни миллиардов долларов дополнительной продовольственной помощи, расширенных пособий по безработице и стимулирующих проверок для рабочих и их семей, включая расширение страхования по безработице для миллионов рабочих, которые ранее не имели бы соответствующей квалификации.Он также предоставлял ссуды малым предприятиям, испытывающим трудности во время карантина, и сохранял зарплату некоторым рабочим.
Результаты: в апреле американцы установили рекордно высокий уровень сбережений. И хотя рекордное количество американцев остались без работы, уровень бедности немного снизился по сравнению с 2019 годом благодаря щедрым положениям Закона о страховании.
Фактически Федеральная резервная система сообщила в пятницу, что «чрезвычайные правительственные меры в ответ на пандемию, похоже, облегчили финансовое положение семей.«Финансовое благосостояние американцев было выше во многих отношениях — больше взрослых сообщали, что могут оплачивать все свои счета и, среди прочего, платить за непредвиденную чрезвычайную ситуацию в размере 400 долларов — в июле, чем это было в апреле, до оказания помощи.
«Значительное число семей получили одну или несколько форм финансовой помощи», в том числе от государства или благотворительной организации, — говорится в отчете. «Эффект от этих программ был очевиден для людей в целом. финансовое благополучие и возможность покрывать расходы.
Конгресс зашел в тупик
Но многие положения закона, подписанного президентом Дональдом Трампом почти шесть месяцев назад, истекли или истекут к концу года. В то же время уровень безработицы остается высоким, в то время как коронавирус продолжается не ослабевает во многих частях США
И Вашингтон не ближе к достижению соглашения по другому пакету стимулов, чем это было в конце июля, когда истек срок действия многих положений Закона о CARES. Теперь, после смерти судьи Верховного суда Рут Бадер Гинзбург и необходимость составить законопроект о финансировании, чтобы правительство оставалось открытым к концу сентября, становится все более маловероятным, что Сенат сможет прийти к соглашению в ближайшее время.
Это заставляет некоторых экономистов беспокоиться за тех, кто все еще не может найти работу, и за экономику в целом в целом.
Несмотря на все остальное, Рональд Старр думает о еще одной стимулирующей сделке. 51-летний житель Иллинойса не работал в течение года и сообщил CNBC Make It по электронной почте, что его беспокоит то, что Конгресс не предпринимает никаких действий, чтобы помочь американцам, которые все еще не могут найти работу.
В то время как показатели безработицы улучшились, в июле 22% тех, кто потерял работу из-за коронавируса, заявили, что они все еще безработные, и они не ожидали возвращения на свои старые рабочие места, согласно ФРС.У работников с низкими доходами меньше шансов вернуться к прежней работе.
«Когда так много миллионов людей, возможно, столкнутся с проблемой бездомности, как это не находится в первых рядах заголовков СМИ», — говорит Старр. «Как Конгресс может взять перерыв? И, говоря о Конгрессе, как получилось, что по этой теме даже не идет диалог или какое-либо обсуждение?»
В последние недели на Капитолийском холме велся диалог, хотя он был натянутым и пока не принес дополнительной помощи. Некоторые законодатели-республиканцы указывают на снижение числа безработных как на признак того, что дополнительных стимулов нет, в то время как министр финансов Стив Мнучин говорит, что законопроект о предоставлении помощи в размере около 1 триллиона долларов имеет смысл с учетом текущего числа безработных и бюджетных проблем страны. Ранее в этом месяце республиканцы в Сенате не смогли принять «ограниченный» законопроект о стимулировании экономики, который предусматривал финансирование пособий по безработице и другой помощи на сумму менее 1 триллиона долларов.
Демократы, с другой стороны, по-прежнему выступают против «тонкого счета», утверждая, что 600 долларов в неделю в виде расширенных пособий по UI должны сохраняться до конца года, а новый закон о стимулах должен предусматривать деньги на жилищную помощь и питание. , школы и другие приоритеты.
«Мы можем с финансовой точки зрения потратить соответствующую сумму денег на удовлетворение потребностей американского народа», — сказала на прошлой неделе спикер Палаты представителей Нэнси Пелоси Джиму Крамеру CNBC. «И между прочим: это стимул. Мы — потребительская экономика, и чем больше у нас есть, будь то талоны на питание или страхование от безработицы … это стимул для экономики».
Тем временем Старр беспокоится о том, чтобы оставить свои огни включенными, поскольку мораторий на отключение энергосистем Иллинойса закончился. Он говорит, что безуспешно подавал заявки на десятки вакансий.
«Работы просто нет», — говорит Старр. «Мы застряли, вариантов практически нет, и на горизонте нет никакой помощи».
Не пропустите:
Отъезд: Американцы тратят более 5000 долларов в год на продукты — сэкономьте сотни в супермаркетах с помощью этих карт
6-месячный абонемент Xbox Game Pass | Xbox One
абонемент Xbox Game Pass на 6 месяцев | Xbox One | CDKeysПохоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для максимального удобства работы на нашем сайте обязательно включите Javascript в своем браузере.
Платформа- Xbox (WW)
Нет в наличии
ДоставкаМгновенная доставка
Дата выпуска1/1 2010
Примечание: этот продукт доступен только в Европе.
Получите мгновенную загрузку 6-месячной подписки Xbox Game Pass на Xbox One с CDKeys.com (ЕС)
3 основные причины подписаться на Xbox Game Pass
- Это как Netflix для игр! Новые игры добавляются каждый месяц, в том числе новые игры в день их выпуска.
- Доступ к постоянно растущей библиотеке игр, в настоящее время доступно более 100 игр.
- Загружайте игры прямо на консоль, чтобы играть в них 24 часа в сутки, в сети или офлайн.
Что нужно знать перед покупкой подписки Xbox Game Pass на 6 месяцев.
Что входит в подписку Xbox Game Pass на 6 месяцев?В этот продукт входит 6-месячная подписка на Xbox Game Pass.
Есть ли региональная блокировка для этой 6-месячной подписки Xbox Game Pass?Да; этот продукт доступен только в Европе.
Как я получу ключ мгновенной загрузки для подписки Xbox Game Pass?После подтверждения оплаты ваш ключ будет включен в электронное письмо с подтверждением заказа. Вы можете получить доступ к своему ключу, перейдя по ссылке в электронном письме. Затем вы можете обменять свой ключ на соответствующей платформе.
Как активировать ключ для подписки Xbox Game Pass на Xbox One / Windows?Консоль Xbox One:
- Загрузите «Главный» экран (убедитесь, что вы вошли в систему) и перейдите вправо в «Магазин».
- В «Категории» выберите «Игры».
- Выберите вариант «Использовать код».
- Выберите вариант «ввести 25-значный код» и введите код, который вы получили в электронном письме с подтверждением на CDKeys.com.
Веб-браузер:
- Загрузите веб-браузер и перейдите по этому адресу: https://live.xbox.com/redeemtoken
- Войдите, используя учетные данные своей учетной записи Microsoft.
- Введите код игры из вашего электронного письма и нажмите «Далее»; следуйте подсказкам для подтверждения.
Дополнительную поддержку для своей учетной записи Xbox Live можно найти здесь: https: //support.xbox.com/en-US/contact-us
Сведения о пропуске Xbox Game Pass- Xbox Game Pass похож на Netflix для игр!
- Выбирайте из библиотеки более 100 самых популярных игр, чтобы играть 24 часа в сутки как онлайн, так и офлайн.
- Каждый месяц к Xbox Game Pass добавляются новые игры, включая новые выпуски в день их выхода.
- Эксклюзивные скидки на любимые игры — до 20%!
Наша команда регулярно отбирает лучшие комментарии об игре и награждает этого пользователя бесплатным ключом. Поделитесь своим мнением во вкладке обзора, чтобы получить шанс на победу!
Какие системные требования для Xbox Game Pass?
- Широкополосное подключение к Интернету
- Консоль Xbox One
youtube.com/embed/t3fDMJxVziY?autoplay=0″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»»/>
Активировать с помощью Xbox
Xbox One
- Войдите в свой Xbox One (убедитесь, что вы вошли в учетную запись Microsoft, с которой хотите погасить код).
- Нажмите кнопку Xbox, чтобы открыть гид, затем выберите «Дом».
- Выберите Магазин.
- Выберите Использовать код
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» на CDKeys.com, затем следуйте инструкциям. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
Примечание. Если вы не можете найти Магазин, прокрутите вниз до пункта Добавить на главном экране и выберите плитку Магазин. (Возможно, вам потребуется выбрать Просмотреть все предложения.) Затем выберите Добавить на главную.
Xbox серии X и серии S
- Войдите в свой Xbox One (убедитесь, что вы вошли в учетную запись Microsoft, с которой хотите погасить код).
- Выберите приложение Microsoft Store на главном экране или выполните поиск.
- Прокрутите вниз до «Погасить код» (слева (под именем вашей учетной записи).)
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» в CDKeys.com и следуйте подсказкам. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
Примечание. Если вы не можете найти Магазин, прокрутите вниз до пункта Добавить на главном экране и выберите плитку Магазин. (Возможно, вам потребуется выбрать «Просмотреть все предложения».) Затем выберите «Добавить на главную».
Веб-браузер
- Загрузите веб-браузер и перейдите по этому адресу: https://redeem.microsoft.com/enter
- Войдите, используя учетные данные своей учетной записи Microsoft.
- Введите свой уникальный код, который отображается на странице «Заказ» на CDKeys.com, и следуйте инструкциям для активации. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
Windows 10
- Войдите в систему на своем компьютере (убедитесь, что вы вошли в учетную запись Microsoft, с которой хотите погасить код).
- Нажмите кнопку «Пуск», введите store и выберите Microsoft Store.
- Выберите Еще…> Погасить код.
- Выберите «Погасить код»
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» на CDKeys.com, затем следуйте инструкциям. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
Мобильное устройство Android / Windows 10
- Откройте мобильное приложение Xbox, затем войдите в систему (убедитесь, что вы вошли в учетную запись Microsoft, с которой хотите погасить код).
- Нажмите кнопку «Меню» в верхнем левом углу.
- Выберите Microsoft Store из этого списка, затем выберите Погасить код.
- Выберите «Погасить код»
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» на CDKeys. com, затем следуйте инструкциям. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
iOS Мобильное устройство
- Перейдите на https://redeem.microsoft.com.
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» в CDKeys.com и следуйте подсказкам. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
Приложение-компаньон консоли Xbox в Windows 10
- На вашем ПК нажмите кнопку «Пуск», затем выберите Xbox Console Companion из списка приложений.
- Убедитесь, что вы вошли в учетную запись, с которой хотите погасить код. Если вам нужно войти в систему с другой учетной записью, выберите изображение тега игрока на левой панели навигации, затем выберите «Выйти» и войдите в систему с правильной учетной записью.
- Выберите Microsoft Store на левой панели навигации, затем выберите Погасить код.
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» на CDKeys. com, затем следуйте инструкциям. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
Xbox 360
- Войдите в свой Xbox 360 (убедитесь, что вы вошли в учетную запись Microsoft, с которой хотите погасить код).
- Нажмите кнопку Xbox Guide на контроллере
- Выберите «Игры и приложения», затем выберите «Активировать код».
- Введите 25-значный код, который отображается на странице «Заказ» на CDKeys.com, затем следуйте инструкциям. Не беспокойтесь о дефисах, система позаботится о них за вас.
{{#categories_without_path}} в {{{category_without_path}}} {{/ category_without_path}} {{#_highlightResult.цвет}} {{# _highlightResult.color.value}} {{#categories_without_path}} | {{/ category_without_path}} Цвет: {{{_highlightResult. color.value}}} {{/_highlightResult.color.value}} {{/_highlightResult.color}}
{{price.GBP.default_formated}} {{# price.GBP.default_original_formated}} {{цена.GBP.default_original_formated}} {{/price.GBP.default_original_formated}} {{# price.GBP.default_tier_formated}} От {{price.GBP.default_tier_formated}} {{/price.GBP.default_tier_formated}}
Спустя шесть месяцев важные тайны о коронавирусе сохранятся
Нулевой пациент в мире, в Китае, начал заражать других в конце осени прошлого года, как свидетельствуют имеющиеся данные.Анализ первых 41 подтвержденного случая, все у людей, которые посетили тот же рынок морепродуктов в Ухане, показывает, что первая госпитализация была 16 декабря 2019 г. Пациент впервые заметил симптомы 1 декабря, поэтому даты заражения назад раньше. Несколько ученых подсчитали, что первая вспышка началась в конце или середине ноября, и сделали вывод о вероятном общем вирусном предке, хотя дополнительные образцы вируса могут изменить картину.
Уровень детективной работы, необходимой для нахождения фактического нулевого значения пациента, может быть более крутым, чем кажется.По крайней мере, один ученый-генетик утверждал, что вирус мог впервые заразить людей — вероятно, от панголина — задолго до прошлой осени в форме, не вызывающей болезней. Затем со временем в процессе циркуляции он приобрел свои патогенные свойства. Если это так, то вопрос «Кто пришел первым?» может какое-то время остаться без окончательного ответа, возможно, навсегда.
Как долго вы сохраните иммунитет после заражения.
Защищены ли люди, инфицированные коронавирусом, от дальнейшего заражения? И, если да, то как долго?
Ответы на эти вопросы имеют большое значение для возобновления экономики и предоставления населению возможности жить с меньшим страхом перед инфекцией в краткосрочной перспективе — и для эффективности вакцин в долгосрочной перспективе.
Ученые добились устойчивого, хотя и постепенного, прогресса в поиске ответов. Когда организм сталкивается с каким-либо вирусом, он обычно вырабатывает антитела, некоторые из которых достаточно сильны, чтобы нейтрализовать патоген и предотвратить повторное заражение. Он также производит большое количество иммунных клеток, которые могут убить вирус.
Большинство тестов, которые ищут антитела к коронавирусу, были ошибочными. Но, по крайней мере, одна команда с надежным тестом сообщила, что большинство людей, в том числе и те, кто болен только в легкой форме, вырабатывают мощные антитела.Данные об иммунных клетках появляются медленнее, но несколько исследований предполагают устойчивый ответ и со стороны иммунных клеток.
Остается неизвестным, как долго продлится этот иммунитет. Было несколько сообщений о повторном заражении, но ученые заявили, что они являются результатом либо ошибочного тестирования, либо вирусных остатков, которые циркулируют спустя много времени после того, как активная инфекция закончилась.
Получите 1 месяц Xbox Game Pass Ultimate и 6 месяцев Spotify Premium за 1
доллар СШАRed Dead Redemption 2 теперь доступен для игры по абонементу Xbox Game Pass, который сейчас стоит всего 1 доллар в первый месяц.
Rockstar GamesЕсли вы владелец Xbox и дешевый, как я, вы не подписываетесь на Game Pass от Microsoft, пока не будет заключена сделка. Хорошие новости: сделка заключена, и это милая.
В течение ограниченного времени вы можете получить подписку на Xbox Game Pass Ultimate на один месяц за 1 доллара, в цену, которая включает шесть месяцев Spotify Premium. Общая стоимость всего этого: 75 долларов.
Как и следовало ожидать, существует несколько положений и условий. Для начала, если у вас уже есть подписка Xbox Live Gold, «присоединение к Xbox Game Pass Ultimate повысит ваш оставшийся статус Xbox Live Gold или Xbox Game Pass для консоли или Xbox Game Pass для ПК до Xbox Game Pass Ultimate на то же время. , до 36 месяцев. Все преобразования являются окончательными. Подробности см. на xbox.com/gamepass «.
Это нормально, но если вы уже заплатили за подписку Xbox Live Gold и у вас, скажем, осталось шесть месяцев, что произойдет, если вы отмените эту подписку Game Pass Ultimate по истечении первого месяца в 1 доллар? Что станет с вашими ранее оплаченными месяцами Gold? Если вы оказались в такой ситуации, вам следует обратиться в Microsoft за разъяснениями.
Подробнее: Это лучшие игры для Xbox One
Что касается бонуса Spotify, вы должны найти его в разделе «Перки» на консоли Xbox или в приложении Xbox Game Pass. В любом случае он доступен только новым подписчикам Spotify Premium; если у вас есть учетная запись, вы не можете воспользоваться предложением. (А что, если раньше у вас была учетная запись? Не уверен в этом.)
Одно важное замечание: после первого месяца использования Xbox Game Pass Ultimate вам по-прежнему будут выставляться счета по обычной ставке (15 долларов США), если вы не Отмена.
Думаете, вы захотите продолжить? Вот вариант со скидкой: у CDKeys есть трехмесячный цифровой код Xbox Game Pass Ultimate за 21,59 доллара . Обычная цена: 45 долларов. Вы можете купить его сейчас, а затем выкупить после того, как ваш 1 доллар закончится.
О, и еще один последний стимул: Microsoft только что добавила всеми любимую Red Dead Redemption 2 в библиотеку Game Pass, и 14 мая выйдет Final Fantasy IX. Вы также можете играть в новую Streets of Rage 4, которую Роджер из CNET Ченг обнаружил, что это великолепное развлечение — beat ’em up.
Эта статья была опубликована ранее.
Сейчас играет: Смотри: Microsoft демонстрирует игровой процесс Xbox X Series X для Dirt . ..
1:15
THE CHEAPSKATE NEWSLETTER
Все последние предложения доставлены на ваш почтовый ящик.Это бесплатно!
Cheapskate CNET просматривает Интернет в поисках выгодных предложений на технические продукты и многое другое. Чтобы быть в курсе последних предложений и обновлений, следите за Cheapskate в Facebook и Twitter. Найдите больше выгодных покупок на странице предложений CNET и посетите нашу страницу купонов CNET, чтобы узнать о последних промокодах от Best Buy, Walmart, Amazon и других. Есть вопросы о блоге Cheapskate? Найдите ответы на нашей странице часто задаваемых вопросов.
лучших средств от запора у вашего ребенка
Если вы заметили признаки запора, вы можете попробовать несколько стратегий, которые помогут вашему ребенку. К ним относятся:
Замените молоко
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вы можете попробовать изменить свой рацион. Ваш ребенок может быть чувствителен к тому, что вы едите, что может вызвать запор, хотя это случается редко.
Детям, находящимся на искусственном вскармливании, может быть полезен другой тип смеси, по крайней мере, до тех пор, пока не исчезнет запор. Чувствительность к определенным ингредиентам может вызвать запор.
Употребляйте твердую пищу
Некоторые твердые продукты могут вызвать запор, но другие также могут его улучшить.Если вы недавно начали кормить ребенка твердой пищей, попробуйте добавить несколько продуктов с высоким содержанием клетчатки, например:
- брокколи
- груши
- чернослив
- персики
- яблоки без кожицы
Вместо очищенных хлопьев или воздушного риса, предлагайте вареные зерна, такие как ячмень, овес или киноа. Цельнозерновой хлеб, крекеры и хлопья с отрубями также придают стугу большую массу, что помогает избавиться от запора.
Используйте пюре
Если вашему ребенку больше шести месяцев и он еще не перешел на твердую пищу, попробуйте некоторые из перечисленных выше продуктов в виде пюре.
Помните, что во фруктах и овощах много натуральной клетчатки, которая придаст объем стулу вашего ребенка. Некоторые лучше других помогают стимулировать опорожнение кишечника.
Жидкости
Правильная гидратация необходима для регулярного опорожнения кишечника. Вода и молоко отлично подходят для увлажнения вашего ребенка.
Для младенцев старше 6 месяцев периодическое употребление чернослива или грушевого сока может помочь ускорить сокращение толстой кишки ребенка, что может помочь ему быстрее опорожнить кишечник.
Если сок слишком сладкий или острый для нёба вашего ребенка, попробуйте разбавить его стаканом воды. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку в возрасте до 6 месяцев что-либо, кроме грудного молока или смеси.
Поощряйте упражнения
Движение ускоряет пищеварение, что помогает быстрее перемещать предметы по телу. Если ваш ребенок еще не ходит, могут помочь ножные велосипеды.
Массаж
Нежный массаж живота и нижней части живота может стимулировать кишечник к опорожнению кишечника.Делайте несколько массажей в течение дня, пока у вашего ребенка не начнется опорожнение кишечника.
Купить Xbox Game Pass Ultimate
Получите все преимущества Xbox Live Gold, более 100 высококачественных игр для консолей, ПК и мобильных устройств Android (бета-версия, если таковая имеется) по одной низкой ежемесячной цене. (По истечении любого рекламного периода за подписку по-прежнему взимается плата по текущей обычной цене (может быть изменена, плюс применимые налоги), если она не отменена в учетной записи Microsoft.Вы будете уведомлены об изменении цен.) См. Условия и подробности Xbox Game Pass Ultimate ниже. Используйте свою активную подписку Xbox Game Pass Ultimate, чтобы играть в игры на Xbox One и последующих консолях, а также на ПК с Windows 10 (за исключением Windows 10 в S-режиме и на устройствах ARM), а также транслировать избранные игры (если они есть) на поддерживаемые устройства. Xbox Game Pass Ultimate включает Xbox Game Pass для консоли, Xbox Game Pass для ПК, Xbox Live Gold и дополнительные преимущества.Примечание. Покупка Xbox Game Pass Ultimate автоматически обновляет ваши существующие Xbox Live Gold, Xbox Game Pass (для ПК или консоли) и / или членство (-а) EA Play до Xbox Game Pass Ultimate с коэффициентом конверсии, каждый в зависимости от оставшихся дней. Узнайте, как это работает, на www.xbox.com/gamepass. Будущие погашения кода также зависят от коэффициента конверсии. Коэффициент конверсии может быть изменен. Все преобразования в Xbox Game Pass Ultimate являются окончательными: после преобразования вы не сможете повторно преобразовать членство в Xbox Game Pass Ultimate обратно в предыдущее членство.EA Play на условиях: www.ea.com/ea-play/terms. Другие существующие подписки также могут быть преобразованы. Максимум 36 месяцев активированного абонемента Xbox Game Pass Ultimate для каждой учетной записи за один раз, включая любое конвертированное время из Xbox Live Gold, Xbox Game Pass (для ПК или консоли) и / или EA Play. Названия, количество и функции игр меняются со временем, в зависимости от региона и платформы. При повторном членстве за членство по-прежнему взимается текущая обычная цена (может быть изменена; плюс применимые налоги), если она не отменена.Отмените на странице account.microsoft.com/services. Уведомление перед покупкой надстроек, DLC, расходных материалов, виртуальной валюты или подписок (продаются отдельно): если ваше членство прекращается или игра удаляется из каталога, вы должны повторно активировать свое членство или купить игру отдельно, чтобы продолжить использование этих предметов . Требуется загрузка (требуется значительное хранилище, широкополосная связь и плата за Интернет-провайдер) и учетная запись Microsoft. Может потребоваться дополнительное оборудование и подписки. Действуют возрастные ограничения. Сетевой мультиплеер между поколениями консолей Xbox не поддерживается в некоторых играх.Скидки Xbox Game Pass основаны на цене в Microsoft Store, не суммируются с другими предложениями и не подлежат обмену на деньги. Предложения со скидкой не включают игры в течение 30 дней с момента запуска и не доступны для некоторых игр. Количество и содержание привилегий зависит от региона, платформы и со временем, и их необходимо использовать в установленные сроки. Сервис, функции и требования могут быть изменены или отменены. В соответствии с Соглашением об использовании служб Microsoft (microsoft.com/msa). Для ПК: загрузка приложения, обновление (-а) Windows и необходимое хранилище (xbox.com / pcgamesplan). Системные требования зависят от игры; производительность масштабируется с системами более высокого уровня. Стриминг игр (бета): действуют ограничения на трансляцию. На производительность потоковой передачи влияет подключение к Интернету, близость центра обработки данных, устройство и другие факторы. Ваш игровой процесс на других устройствах может быть ограничен. См. Xbox.com/usagerules для получения дополнительной информации. Потоковые игры могут иметь ограниченную функциональность. Для потоковой передачи может потребоваться совместимый контроллер (продается отдельно).