Неотложная помощь при отравлении уксусной кислотой: Отравление уксусом. Что такое Отравление уксусом?

Отравление уксусом. Что такое Отравление уксусом?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Отравление уксусом — это химическое поражение, спровоцированное употреблением концентрированной уксусной кислоты (СН3СООН) внутрь и/или возникающее при интоксикации парами этого вещества. Основные клинические проявления – видимые следы ожога на лице и во рту, отек гортани, рвота кровью, резкая болезненность, шок, почечная недостаточность. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, эндоскопических и лабораторных методов обследования. Первая помощь и лечение включает массивные инфузии, противоотечную и бронхолитическую терапию, анальгетики, антибиотики, гормоны, спазмолитики.

МКБ-10

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы отравления уксусом
Осложнения
Диагностика
Лечение отравления уксусом
- Первая помощь
- Стационарное лечение
- Реанимационное пособие
- Хирургическое лечение
- Реабилитация
- Диета
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Химические ожоги, вызванные приемом концентрированного уксуса внутрь, распространены среди людей, страдающих алкогольной зависимостью. Кроме того, в группу риска входят пациенты, имеющие склонность к суициду. Поражение парами вещества встречается у сотрудников промышленных предприятий, использующих СН3СООН в своей работе, домохозяек, которые применяют кислоту для консервирования. Отравление уксусом составляет 8,5-14,7% от общего числа случаев поражения ядами прижигающего действия.

Отравление уксусом

Причины

Наиболее распространенная причина — неумышленное употребление токсиканта лицами с хроническим алкоголизмом. Такие люди, находясь в состоянии абстиненции и испытывая непреодолимую потребность в спиртном, нередко путают бутылки и выпивают концентрированную кислоту. Из-за ослабленных вкусовых и обонятельных ощущений они не сразу понимают, что приняли яд, успевают сделать несколько глотков. Отравление уксусом такого рода — одно из самых тяжелых. Другие возможные причины:

Суицид. Второй по распространенности механизм развития патологии. На его долю приходится 35-40% от общего количества пострадавших. Симптомы выражены максимально, поскольку человек целенаправленно стремится выпить как можно больше отравляющего вещества. Максимальное количество случаев связано с потреблением 80% эссенции.
Прием уксуса детьми. Возникает при нарушении правил хранения опасных жидкостей, когда СН3СООН стоит в холодильнике или непосредственно на столе. Группа риска — дети 3-7 лет. Обычно повреждение ограничивается ожогами рта и ротоглотки, поскольку ребенок прекращает пить уже после первого глотка.
Сторонняя тара. Отравление уксусом возможно, если он находится в бутылках из-под минеральной воды, лимонадов. Риску подвержены дети, старики с ослабленным обонянием, взрослые члены семьи. Как и в вышеприведенном случае, чрезвычайно тяжелые повреждения реализуются редко. Пострадавший быстро понимает, что пьет не пищевой продукт.

Аварии на производстве. Патология развивается при разливе большого количества поражающего агента. Тяжесть зависит от времени нахождения на зараженном участке и уровня вентиляции. Наиболее сложные случаи отмечаются, когда катастрофа происходит в закрытом помещении. У пострадавших возникают симптомы ингаляционного отравления.
Консервирование. Легкое поражение парами СН3СООН встречается у женщин, занимающихся консервированием или приготовлением блюд, требующих использования уксуса. Такие состояния не представляют угрозы для жизни и практически никогда не являются показанием для медицинской помощи. Проходят самостоятельно спустя несколько часов от момента прекращения контакта с отравляющим веществом.

Патогенез

Основан на взаимном отягощающем влиянии ожогов желудочно-кишечного тракта и внутрисосудистого гемолиза эритроцитов. Местное повреждение тканей развивается по типу коагуляционного некроза, который достигает предела к концу первых суток. На начальной стадии возможны кровотечения, порой профузные. Обнаруживается нарушение функции ЖКТ, отек гортани, пищевода. При расщеплении отмирающих участков тканей в кровь попадают токсические продукты некролиза. На 1-2 неделе особенно высок риск перфорации обожженной зоны.

Под влиянием СН3СООН разрушаются красные кровяные тельца. Их мембраны закупоривают ренальные канальцы. Это приводит к олигурии, токсической нефропатии, развитию гемоглобинурийного нефроза, острой почечной недостаточности. Последняя часто становится основной причиной гибели пострадавшего. Кроме того, к числу системных эффектов уксусной кислоты относится гиповолемия, повышение гематокрита, гиперкоагуляция, снижение объема циркулирующей крови, ослабление насосной функции сердца.

Классификация

Легкая. Общие симптомы выражены нерезко. Отмечается поражение полости рта, пищевода, глотки. Уровень гемолиза не превышает 5 г/л. Изменения со стороны печени отсутствуют, работа почек нарушается незначительно. Характер воспаления катарально-фибринозный. Шок не развивается. При ингаляционном проникновении поражающего агента возникает отек и гиперемия слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Средняя. Присутствуют эзофагальные ожоги, травмы рта, глотки, желудка. Гемолиз — 5-10 г/л. Нефропатия средней степени, легкая гепатопатия. Тип воспаления катарально-серозный. Определяются явления экзотоксического шока. Отравление парами приводит к возникновению значительного отека ВДП, бронхоспазму. Возможно формирование мелких некротических очагов на слизистых оболочках.
Тяжелая. Концентрация гемолизированного гемоглобина >10 г/литр. Наблюдается поражение печени и почек вплоть до полиорганной недостаточности. Ожоги распространяются на глубокие отделы пищеварительного аппарата с вовлечением тонкого кишечника. Тканевые изменения язвенно-некротического типа. Тяжелый экзотоксический шок. Вдыхание испарений сопровождается раздражением носоглотки, трахеи, бронхов, легких.

Нужно заметить, что при поражении парами симптомы существенно отличаются от перорального приема ядовитого вещества. На первый план выходят признаки повреждения дыхательных путей (бронхоспазм, одышка, респираторная недостаточность, отек легких). При этом показатели гемолиза не соответствуют уровню тяжести патологии. Так, при жизнеугрожающих ингаляционных отравлениях содержание свободного гемоглобина может не превышать норм, установленных для легкой стадии интоксикации.

Симптомы отравления уксусом

При осмотре пострадавшего обнаруживаются бурые подтеки на губах, подбородке, шее и других местах, соприкасавшихся с травмирующим агентом. Больные жалуются на резкую боль за грудиной, в эпигастральной зоне, во рту. Наблюдается охриплость голоса или полная афония, вызванная отеком голосовой щели. Могут присутствовать явления механической асфиксии: диффузный цианоз, участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания, потливость, чувство нехватки воздуха.

Через несколько часов с момента отравления отмечается такой симптом, как рвота с примесью алой крови или «кофейной гущей».

Отравление уксусом тяжелой степени сопровождается быстрой сменой эректильного этапа на торпидный. У больного критически снижается АД, происходит централизация кровообращения, нарастают симптомы сердечно-сосудистой и респираторной недостаточности. Дыхание шумное, стенотическое. Возможно появление влажных хрипов, свидетельствующих о развитии альвеолярного отека легких. При рвоте, диарее, выделении большого количества мокроты происходит потеря жидкости. Определяется обезвоживание, увеличение гематокрита, снижение текучести крови.

Резорбтивный токсический эффект уксусной кислоты проявляется преимущественно гемолизом эритроцитов, поражением почек. Повышается концентрация продуктов азотистого обмена, усиливаются общетоксические эффекты. Наблюдается олигурия, которую следует учитывать при оказании первой помощи с использованием инфузионных растворов. Поражение печени характеризуется возникновением мелких очагов некроза и снижением ее поглотительной функции. Процесс обратимый, работа органа восстанавливается через 7-30 суток.

Отравление парами столового уксуса провоцирует появление дискомфорта или боли в горле. Возможен кашель, субъективное ощущение нехватки воздуха, незначительный отек и покраснение слизистых оболочек, головная боль. Вдыхание концентрированных испарений ксенобиотика становится причиной химического ожога респираторных путей. При этом возникают массивные отеки, перекрывающие просвет трахеи, бронхов. Симптомы: резкий цианоз кожи, потливость, психомоторное возбуждение, больной царапает горло. Позже происходит утрата сознания.

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение химических ожогов — присоединение вторичной инфекции. При отсутствии превентивной антибиотикотерапии это случается в 70% случаев. Чаще всего развиваются септические процессы глотки, пищевода, возникают гнойные трахеобронхиты и пневмонии. Вторым по частоте встречаемости можно считать кровотечения, иногда профузные. Риск геморрагии достигает максимума к концу 2-3 недели, когда начинает отделяться ожоговый струп. Обычно осложнение наблюдается при нарушении диеты, употреблении горячих и твердых блюд.

Тяжелое отравление уксусом характеризуется развитием печеночной и почечной недостаточности в 40-45% случаев. Это создает максимально высокий риск для жизни. Умирает около половины пациентов с полиорганной дисфункцией. Несколько реже диагностируются прободения желудка, двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются возникновением перитонита и требуют экстренного оперативного вмешательства. Выявляются с 5-7 до 10-12 дня, когда происходит отторжение некротических масс.

Отсроченным осложнением химических ожогов является формирование стриктур и стенозов. Обычно они обнаруживаются в нескольких местах в зонах наибольшего поражения, образуются через 2-6 месяцев после травмы. Известны случаи, когда сужения появлялись спустя 10-20 лет с момента выписки из больницы. Стриктуры становятся причиной частичной непроходимости пищевода. Пациенты вынуждены употреблять только жидкие и полужидкие блюда. На фоне рубцовых изменений возможно развитие хронических эзофагитов.

Диагностика

Первичный диагноз отравления уксусом выставляют на основании анамнеза и характерных клинических симптомов. Врач СМП перед оказанием первой помощи оценивает наличие видимых ожогов полости рта, слизистой оболочки губ и кожи лица, по возможности определяет, какую жидкость употребил пострадавший, ее наименование и концентрацию. Дифференциацию проводят с отравлением другими кислотами, щелочами, окислителями. В стационаре пациенту назначают консультации гастроэнтеролога, реаниматолога и хирурга, осмотр специалиста по эндоскопическим методам. Используются следующие способы диагностики:

Физикальные. Присутствуют свойственные этому виду отравления признаки. АД выше нормы на 10-20 мм рт. ст., при торпидном шоке значительно ниже привычных показателей. Цвет кожи синюшный или бледный, мраморный. Тоны сердца приглушены, в легких могут присутствовать влажные хрипы. Отмечается незначительная гипертермия до 37-37,5° C.
Инструментальные. Основной метод инструментального обследования — гастроскопия. В ходе процедуры выявляются химические ожоги различной степени тяжести, отеки слизистых оболочек, участки изъязвлений. Иногда обнаруживаются очаги капиллярного кровотечения. При повторных обследованиях присутствует видимый ожоговый струп, начальные стадии рубцовых изменений.
Лабораторные. Кровь пострадавшего содержит большое количество свободного гемоглобина, объем которого увеличивается пропорционально степени тяжести патологии (исключение — интоксикация парами). Нарастает концентрация мочевины и креатинина, повышается активность печеночных ферментов. Определяются сдвиги КЩС в кислую сторону, повышение гематокрита за счет потери воды.

Лечение отравления уксусом

Терапия отравлений прижигающими жидкостями включает несколько этапов: первая помощь, стационарное лечение, реанимационные и хирургические способы коррекции, реабилитация. Особое значение имеет диета, отказ от соблюдения которой делает все вышеперечисленные методики неэффективными. Госпитализацию больного рекомендуется осуществлять в специализированные токсикологические центры.

Первая помощь

Первая помощь при отравлении прижигающими ядами заключается в зондовом промывании желудка. Устанавливать зонд следует с особой осторожностью во избежание перфорации пищевода. Уст ройство необходимо обработать лидокаиновой пастой или вазелиновым маслом. Процедуру осуществляют с использованием чистой воды или 2% окиси магния, которая нейтрализует уксус, не вызывая газообразования. Применение соды и беззондовых способов промывания строго противопоказано, поскольку усугубляет тяжесть травмы.

Перед началом процедуры следует обеспечить обезболивание. Показано внутримышечное введение наркотических анальгетиков, возможно использование нейролептанальгезии. Помимо этого, пострадавшему назначаются глюкокортикостероиды, спазмолитики. После окончания манипуляции пациенту дают рассасывать кубики льда, такая мера позволяет сузить сосуды и уменьшить отечность. При развитии механической непроходимости дыхательных путей осуществляется экстренная коникотомия.

Стационарное лечение

После оказания первой помощи больного доставляют в стационар, где назначают превентивную антибиотикотерапию с применением препаратов цефалоспоринового ряда. В состав терапевтической схемы входят спазмолитические средства, невсасывающиеся антациды, гормоны, адсорбенты, анальгетики, блокаторы протонного насоса. Для стимуляции регенеративных процессов используют желеобразные средства местного действия. С целью коррекции водно-солевого баланса вводят инфузионные растворы. Их вливание требует строгого контроля суточного количества мочи.

Реанимационное пособие

В условиях ОРИТ пациенту проводится массивная инфузионная терапия, объем которой может достигать 15 литров за сутки. Это необходимо для снижения риска поражения почек. Обязателен контроль водного баланса. При необходимости используется гемодиализ или гемосорбция. Производится круглосуточный мониторинг состояния. По показаниям пострадавшему накладывают трахеостому, переводят на ИВЛ, титрованно вводят прессорные амины. При развитии шока показано проведение противошоковых мероприятий.

Хирургическое лечение

Отравление уксусом может спровоцировать кровотечение. Гемостаз осуществляется эндоскопическим способом, иногда непосредственно в палате реанимации. С помощью манипулятора, оснащенного иглой, врач обкалывает пораженный участок раствором адреналина с антибиотиками или обрабатывает его нитратом серебра. Открытые вмешательства требуются при перфорации пищеварительного тракта, массивных геморрагиях. Если на отдаленном этапе образуются эзофагеальные стриктуры, производится оперативная пластика.

Реабилитация

Восстановление после химических ожогов занимает от 1 до 3-6 месяцев. На протяжении этого периода пациенту противопоказаны физические нагрузки. Если причиной травмы стал суицид, больного консультирует психиатр, часто требуется госпитализация в профильную клинику. Рекомендован психологический покой, отсутствие стрессов. Пострадавший амбулаторно наблюдается у гастроэнтеролога на протяжении 6-12 месяцев.

Диета

В первые 1-2 дня показан голод. Пациенту дают кусочки льда, холодную воду маленькими глотками. При необходимости питание осуществляется парентерально. Далее используется жидкая охлажденная пища. Эти ограничения соблюдаются всю первую неделю. Еще 1-2 недели разрешаются полужидкие щадящие каши комнатной температуры, бульоны, разведенное на молоке картофельное пюре. Возвращение к нормальному рациону производится постепенно на протяжении полугода. Дольше всего запрещается есть хлеб, цельное мясо, рыбу, горячее, употреблять спиртные и газированные напитки.

Прогноз и профилактика

Отравление уксусом легкой и средней степени имеет достаточно благоприятный прогноз. Своевременно оказанная первая помощь позволяет спасти абсолютное большинство пострадавших. При тяжелых интоксикациях ситуация резко ухудшается. От полиорганной недостаточности, шока, сепсиса погибает около четверти пациентов. При отравлении парами уксусной кислоты летальность значительно ниже. Угрозу жизни представляют симптомы обтурации дыхательных путей и отека легких, которые встречаются у 10-15% больных.

Профилактика заключается в хранении концентрированного уксуса в местах, недоступных для детей, стариков, людей с нестабильной психикой. Запрещается переливать вещество в емкости от других продуктов, особенно прозрачных лимонадов, питьевой воды и водки. Опасно ставить эссенцию на полки холодильника. Работники предприятий, имеющие дело с уксусной кислотой, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты органов дыхания. При авариях следует немедленно покинуть зону предполагаемого заражения. При возникновении травмы пострадавшему должна быть обеспечена первая помощь, транспортировка в ЛПУ.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении отравления уксусом.

Источники

Клиническая токсикология детей и подростков/ Макарова И.В., Афанасьев В.В., Цыбулькин Э.К. – 1999.
Интенсивная терапия больных с отравлением уксусной кислотой, осложненным развитием шока/ Стопницкий А.А., Акалаев Р.Н. — 2014.
Наиболее распространенные причины смерти при отравлении уксусной кислотой/ Берченко М.А.// Вестник КазНМУ – 2015 — №4.
Клиническая токсикология/ Лужников Е.А. – 1994.
Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Отравления детей уксусом

Отравления детей уксусом, и какие последствия они влекут за собой

Содержание

Причины отравлений
Симптоматика
Доврачебная помощь при попадании уксуса внутрь
Реанимация и профилактика

По утверждению врачей отравление уксусом или уксусной эссенцией явление очень частое. Каждая хозяйка в шкафчике на кухне рядом со специями и крупами держит бутылочку с уксусом. Столовый уксус является 6 или 9% раствором уксусной кислоты. Этот раствор обладает специфическим запахом и вкусом, но иногда просто незаменим во время готовки. Некоторые хозяйки запасаются и 70% уксусной эссенцией, из которой самостоятельно по надобности делают уксус нужной концентрации.

Отравление уксусом или уксусной эссенцией явление очень частое

Натуральный уксус производят из сброженных фруктов, по факту из перекисшего вина, которое проходит специальную очистку и имеет уникальный запах. Самые распространенные виды натурального уксуса, что используются в быту – винный и яблочный. Независимо от их натуральности как яблочным, так и винным уксусом при неправильном использовании можно нанести огромный вред здоровью.

Причины отравлений

Чаще всего принимают уксус пьяницы или самоубийцы. Причем первые даже не замечают специфический запах жидкости. Также большой процент пострадавших находится среди детей. Отравление детей яблочным уксусом фиксируется медиками очень часто. Из-за желтого цвета жидкости ребенок ее часто принимает за лимонад и выпивает просто по ошибке, особенно если еще не умеет читать надписи на этикетках. Обычно отравление уксусной кислотой случается именно из-за неприметной тары, а прозрачная жидкость, которая в ней находиться может сойти за воду, водку и что угодно.

Если же такая агрессивная жидкость выпивается специально для того, чтобы расстаться с жизнью, то это говорит про психические отклонения человека. Просто нельзя придумать более страшный способ суицида. Длительный и мучительный процесс редко приводит к летальному исходу, а вот к инвалидности в 99%. Поэтому перед тем как решится свести счеты с жизнью таким методом стоит хорошенько взвесить все последствия, к которым приводит отравление уксусной кислотой 70%.

Из-за желтого цвета ребенок может принять яблочный уксус за лимонад

Если дома хранится уксусная эссенция, то сделайте эту бутылку яркой. Напишите на ней приписку «яд» или нарисуйте череп с костями, чтобы отпугнуть детей и навеять страх даже притрагиваться к злосчастной бутылке.
Парами уксусной кислоты могут отравиться работники производства, которые не уделили нужного внимания технике безопасности при работе с агрессивными и ядовитыми веществами.

Симптоматика

Зависимо от того какой концентрации жидкость принял человек и будут отличаться симптомы. Также важным фактором является наполненность желудка в момент отравления и быстрота рвотного рефлекса. Концентрация уксусной эссенции самая высокая (70%), поэтому и симптомы и последствия ее приема будут просто ужасными.
Отравление уксусной эссенцией происходит при приеме внутрь всего нескольких глотков жидкости. И последствия такой неосторожности будут очень серьезными, начиная от глубокого ожога всего пищевода. Боль в этом случае настолько сильна, что человек может погибнуть от сильнейшего болевого шока. Но даже если пострадавший пережил эту адскую боль, то его не минует поражение внутренних органов (печени, почек).

Ожог пищевода происходит при приеме внутрь всего нескольких глотков уксусной эссенции

Придется перенести целый ряд операций и постоянно очищать кровь на аппарате «искусственная почка». Ожог пищевода со временем зарубцуется, но эти шрамы будут постепенно увеличиваться и перекрывать доступ воздуха, что приведет к необходимости проведения еще не одной операции. При приеме столового уксуса любой концентрации симптомы не такие страшные, как в первом случае, но тоже малоприятны.
Если выпито не более двух глотков данной жидкости, то можно отделаться легким ожогом пищевода, который чаще всего проходит без тяжелых последствий для организма. Симптомы при отравлении яблочным уксусом точно такие же, как при отравлении столовым уксусом.

Если отравление спровоцировано столовым или яблочным уксусом, при одноразовом приеме 200 мл жидкости, то помимо ожога гортани и пищевода посредством всасывания через желудок и кишечник происходит поражение внутренних органов и крови. Сильно страдают эритроциты, которые под действием уксуса разрушаются, забивая мелкие сосуды в почках, что приводит к развитию почечной недостаточности. В этом случае при остром течении болезни возможна даже смерть потерпевшего.

Ожоги верхних дыхательных путей возможны парами уксусной кислоты, при этом наблюдаются боли в грудной клетке, кашель ,прерывистое тяжелое дыхание

Также при приеме уксуса внутрь изо рта потерпевшего чувствуется стойкий специфический запах раствора. В рвотных массах, которые также обладают специфическим запахом присутствуют кровянистые включения или сгустки. Сильные ожоги верхних дыхательных путей возможны парами уксусной кислоты. При активном вдыхании ядовитого пара можно спровоцировать сильное отравление. Симптомы ожога верхних дыхательных путей включают в себя:

боли в грудной клетке;
кашель;
прерывистое тяжелое дыхание, с последующим развитием трахеобронхита и пульмонита.

При отравлении террария эссенции ожег настолько глубокий, что вышеперечисленные симптомы пополняются нарушением рефлекса глотания и пищу можно вводить только при помощи гастростома.

Доврачебная помощь при попадании уксуса внутрь

Первая помощь при отравлении любым видом уксуса, в том числе и яблочным, должна предоставляться очень быстро. Заставьте пострадавшего хорошо очистить полость рта и ополоскать его и горло холодной водой. После обязательно нужно выпить несколько стаканов воды (это касается и отравления детей) в воду можно добавлять кусочки льда.

Промыть желудок, выпив несколько стаканов воды с кусочками льда

Первая доврачебная помощь включает в себя разбавление уксуса, который попал в желудок. Нужно выпить большое количество воды, а на живот в области желудка положить что-то холодное. По приезду специалистов, после выяснения проблемы и симптомов, пациент направляется на процедуру промывания кишечника при помощи глотания зонда. Такая процедура будет, как минимум неприятной и очень болезненной, особенно для детей, но проводить ее необходимо.

Первая помощь предоставляется в условиях, когда промыть желудок нет возможности. В этих случаях потерпевшего отпаивают смесью молока с яйцами или подсолнечным маслом. Данный набор продуктов присутствует в холодильнике любого человека. Ведь первая помощь – это оперативная помощь. Первый час в экстремальных ситуациях является самым ценным, когда при правильных действиях можно спасти человеку жизнь, а при бездействии погубить его.

Промывание желудка после отравления столовым или яблочным уксусом нужно сделать не позже чем через 2 часа после отравления иначе обширный отек слизистой гортани просто не позволит провести данную процедуру и симптомы отравления усугубятся. Глотание кусочков льда могут на некоторое время оттянуть процесс отечности.
Если выпито не более глотка уксуса небольшой концентрации, случайным способом, то можно оказать помощь самостоятельно в домашних условиях. Промыть желудок, прополоскать полость рта и выпить большое количество воды или молока совершенно нетрудно. Но если отмечается головокружение, слабость, болезненные ощущения особенно при отравлении детей, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Первая медицинская помощь в этом случае будет необходима.

Когда промыть желудок нет возможности, потерпевшего отпаивают смесью молока с яйцами

Реанимация и профилактика

После того как первая помощь оказана за спасение потерпевшего берутся медики. В реанимации ему оказывается соответствующая помощь и лечение. Этот процесс будет длительным и сложным, но позволит сразу же избавиться от ряда неприятных последствий отравления. Симптомы будут проявляться уже не так остро, а со временем их основная масса должна сойти на «нет».

Комплексное лечение включает в себя противовоспалительные, спазмолитики и обезболивающие препараты вместе с антибиотиками. Иногда лечение не помогает и остановить гнойные процессы медикаментозно не выходит, в этом случае показано оперативное вмешательство. Отдельным пунктом в лечение прописано питание, вернее его исключение. Такая вынужденная мера вызвана тем, чтобы лишний раз не травмировать место ожога в пищеводе.

Для поддержания жизненной функции все питательные вещества вводят парентерально. После частичного заживления ран, лечение голоданием можно ослабить, и приступить к приему дробной мягкой пищи. По истечению двух месяцев доктора рекомендуют проводить бужирование. При выполнении данной процедуры в пищевод вставляются трубки, посредством которых восстанавливается проходимость пищевода и его размер.

Люди, которые в результате отравления получили вторую или третью степень ожога гортани, остаются инвалидами до конца жизни. Поэтому старайтесь очень осторожно использовать уксусную кислоту и хранить ее в недоступном для детей месте и сосуд обязательно должен быть подписан. Специфический запах уксуса просто не может не почувствоваться, поэтому главное быть предельно внимательным и аккуратным.

Уксусная кислота Опасности и информация о безопасности

Советы по безопасности при работе с уксусной кислотой

Уксусная кислота, возможно, не является нарицательным для многих, но на самом деле это относительно распространенное химическое вещество. Являясь жизненно важным химическим веществом в промышленности, уксусная кислота используется для различных целей во многих странах мира. Вы даже можете столкнуться с уксусной кислотой в разбавленной форме у себя дома, или это может быть химическое вещество, с которым вы сталкиваетесь на работе. В любом случае важно обращаться с этой потенциально опасной и агрессивной кислотой с надлежащей осторожностью, следуя этим советам по безопасности от наших экспертов по паспортам безопасности.

Общие области применения уксусной кислоты

Уксусная кислота представляет собой бесцветную жидкость с резким уксусным запахом. Это химическое вещество использовалось в алхимии еще в 39013– веках до нашей эры, часто в виде ледяной (безводной или безводной) уксусной кислоты. В наше время уксусная кислота используется для многих целей в нескольких отраслях промышленности, в том числе:

Мономер винилацетата (для производства красок и клеев)
Уксус (4-18 процентов уксусной кислоты)
Чернила, краски и красители
Растворитель
Ионофорез для физиотерапии

Уксусная кислота также используется в производстве ряда других химических веществ, которые затем используются для изготовления консервантов, фунгицидов и пестицидов, покрытий и пигментов.

Опасность уксусной кислоты

Уксусная кислота может быть опасным химическим веществом, если она не используется безопасным и надлежащим образом. Эта жидкость сильно разъедает кожу и глаза, поэтому с ней следует обращаться с особой осторожностью. Уксусная кислота также может повредить внутренние органы при попадании внутрь или в случае вдыхания паров. Использование СИЗ (средств индивидуальной защиты) необходимо при работе с этим химическим веществом в неразбавленном состоянии.

Как безопасно обращаться с уксусной кислотой

При работе с уксусной кислотой необходимо помнить о нескольких важных советах по безопасности. Никогда не добавляйте воду в это химическое вещество и всегда держите уксусную кислоту вдали от источников тепла, искр или пламени. Носите подходящее респираторное оборудование, если работаете с уксусной кислотой в плохо проветриваемом помещении. При работе с уксусной кислотой рекомендуется надевать следующие средства защиты:

Перчатки
Защитные очки
Синтетический фартук
Парозащитный респиратор (при необходимости)

При работе с уксусной кислотой убедитесь, что поблизости находятся приспособления для промывки глаз. В случае крупного разлива на рабочем месте или дома следует оборудовать автономный дыхательный аппарат, а для дополнительной безопасности следует надеть полный защитный костюм. Если у вас нет этого оборудования под рукой, не пытайтесь очистить уксусную кислоту без него.

Надлежащая медицинская помощь при воздействии уксусной кислоты

Воздействие уксусной кислоты может представлять серьезную опасность для вашего здоровья. Это химическое вещество особенно опасно при попадании на кожу или в глаза. В любом случае воздействия уксусной кислоты важно немедленно обратиться за помощью к медицинскому работнику, чтобы предотвратить вредные последствия для здоровья.

Контакт с кожей – Немедленно промойте кожу водой в течение не менее 15 минут и снимите загрязненную одежду. Нанесите на раздраженную кожу смягчающее средство. В случае серьезного контакта с кожей промойте дезинфицирующим мылом. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Попадание в глаза – Немедленно снимите контактные линзы, если они есть. Немедленно промойте глаза большим количеством воды в течение не менее 15 минут. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Проглатывание – При проглатывании уксусной кислоты не вызывать рвоту. Если пострадавший без сознания, не проводите реанимацию рот в рот. Расстегните тесную одежду. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении каких-либо симптомов.

Вдыхание – При вдыхании немедленно выйти на свежий воздух и обратиться за медицинской помощью. Если дыхание затруднено, введите кислород. Если дыхание отсутствует, сделайте искусственное дыхание.

Безопасное хранение и утилизация уксусной кислоты

Уксусную кислоту следует хранить в утвержденном месте вдали от источников тепла или других источников возгорания. Храните вдали от несовместимых материалов, включая окислители, восстановители, металлы, кислоты и щелочи. Храните уксусную кислоту в прохладном, хорошо проветриваемом помещении в плотно закрытой таре.

Это химическое вещество необходимо утилизировать в соответствии с федеральными, государственными и местными экологическими нормами. Вот отличный ресурс для информации о соблюдении техники безопасности.

Безопасность имеет первостепенное значение при работе с потенциально опасными химическими веществами, такими как уксусная кислота. Эту агрессивную жидкость следует использовать с осторожностью как на рабочем месте, так и в бытовых изделиях. Для получения дополнительной информации об использовании, безопасности или утилизации уксусной кислоты выполните поиск в нашей базе данных информации о паспортах безопасности.

Ошибка 404

Код ошибки	Сообщение	Имя целевого сервлета
404	SRVE0190E: файл не найден: /msdsproxy%3fproductname%3dac423220025%26productdescription%3dacetic%2bacid%252c%2bglacia%2b2. 5l%26catno%3dac42322-0025%2b%26vendorid%3dvn09033901%26storeid	ноль

Трассировка стека: