Что делать при повреждении уха или травме уха? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения
Лечение при травме уха
Что делать при повреждении уха или травме уха? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения
Время чтения:
9 минут
Нет времени читать?
При травме уха могут быть повреждены
— ушная раковина,
— наружный слуховой проход,
— барабанная перепонка,
— внутреннее ухо,
— височная кость.
Причины получения травмы
— Механическое повреждение, в том числе при самостоятельной чистке ушей
— Чрезмерно громкий звук (выстрел, взрыв и т.п.) – акустическая травма уха
— Внезапное повышение или понижение давления в наружном слуховом проходе (взрывная волна, удар ладошкой по уху) — баротравма уха
Симптомы
— При травме ушной раковины может возникнуть отгематома – болезненное кровоизлияние между кожей и хрящём.
— При интенсивной чистке ушей можно повредить кожу наружного слухового прохода и барабанную перепонку – такие травмы сопровождаются кровянистыми выделениями из уха, болевыми ощущениями, при травме барабанной перепонки снижается слух.
— При акутравме повреждаются слуховые рецепторы, поэтому появляется резкая боль, тугоухость, шум или звон в ушах, при осмотре наблюдается втянутость барабанной перепонки.
— Баротравма уха может вызвать разрыв барабанной перепонки и повреждение слуховых косточек. Симптомы – сильная боль в момент получения травмы, снижение слуха, иногда головокружение, шум и звон в ушах. При разрыве барабанной перепонки — кровотечение.
Диагностика при повреждении уха
Травма (повреждение) уха диагностируется при осмотре лор-врача.
Наиболее точно исследовать состояние уха и определить наличие пробки можно при помощи видеоэндоскопа – картинка специальной увеличивающей видеокамеры, которая находится на кончике эндоскопа, передается на большой экран и характер повреждения хорошо видно.
Правильно оценить состояние среднего уха, определить подвижность слуховой системы, целостность барабанной перепонки, степень восстановление слуха после лечения позволяют аудиометрия и тимпанометрия.
Аудиометрия проводится для определения причин и объемов снижения слуха. Исследование проводится на аудиометре и заключается в определении чувствительности слуха к различным звуковым волнам.На разных звуковых частотах подаются сигналы и замеряется уровень восприятия звука по воздушным каналам и по кости. В результате составляется аудиограмма, по которой лор-врач может установить степень снижения слуха и поставить диагноз.
Тимпанометрия проводится при помощи тимпанометра. Для исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек в слуховом канале создается различное давление.
Лечение
— Отгематома прокалывается иглой, кровь удаляется при помощи шприца, затем накладывается повязка. Если содержимое продолжает накапливаться, проводится обезболивание и отгематома вскрывается.
— Повреждения наружного слухового прохода уха лечатся местными антибактериальными препаратами. Если раны глубокие, накладываются швы очень тонкими иглами, исключающими возможность нанесения повреждений.
— При травматическом разрыве барабанной перепонки обязательно назначается антибиотикотерапия – для профилактики развития острого среднего отита.
Оцените, пожалуйста, статью.:
Приём ведут опытные ЛОР врачи
Фундаментальная теоретическая подготовка и большой практический опыт в сочетании с внимательным индивидуальным подходом являются причиной успеха лечения тысяч наших пациентов
Ежедневно 27
ЛОР врачей работают в клинике
В том числе 4
кандидата медицинских наук
Свыше 12 000
успешно проведенных операций
Лебединская Елена Александровна
ЛОР врач, хирург, основатель Клиники ухо, горло, нос
Кандидат медицинских наук
Терво Светлана Олеговна
ЛОР врач, хирург. Главный врач
Кандидат медицинских наук
Уткина Наталия Павловна
ЛОР врач
Кандидат медицинских наук
Синдяев Алексей Викторович
ЛОР врач, хирург. Заведующий клиникой на Г. Звезда, 31а
Шайдурова Валентина Николаевна
ЛОР врач, хирург
Сушков Михаил Германович
ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9
Долгих Елена Павловна
ЛОР врач
Макарова Людмила Германовна
ЛОР врач, сурдолог, хирург.
Зыкин Олег Владимирович
ЛОР врач, хирург
Гашеева Ирина Валерьевна
ЛОР врач, хирург
Семерикова Наталия Александровна
ЛОР врач, хирург
Кандидат медицинских наук
Зайцев Кирилл Юрьевич
Врач анестезиолог
Анфилатов Андрей Викторович
ЛОР врач, хирург
Головач Светлана Вячеславовна
ЛОР врач
Ворончихина Наталия Валерьевна
Отоневролог, хирург
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры ПГМУ
Осадчий Антон Павлович
ЛОР врач, хирург.
Генеральчук Людмила Владимировна
ЛОР врач
Волкова Надежда Геннадьевна
ЛОР врач
Юрков Владислав Сергеевич
ЛОР врач, хирург
Сушков Михаил Германович
ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9
Коротаева Владлена Александровна
ЛОР врач, хирург
Будьте здоровы!
Запишитесь на прием к врачу!
Введите ваше имя *
Введите ваш телефон *
Выберите ЛОР врача Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим ЭдуардовичЮрков Владислав СергеевичОкулова Ольга ВикторовнаКоротаева Владлена АлександровнаДавлятшина Олеся АлексеевнаГилязова Лариса Левоновна
Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *
Упала на лёд головой, при катании на коньках.
После удара, ухо слышит, но как будто бы вода в нем. Что делать?
После стрельб получил акутравму, потерял слух на оба уха. Одно отошло на второй день, второе до сих пор не слышит. Сначала был шум в ухе, потом…
Здравствуйте. 8 января я повредила ухо ватной палочкой, перфорация находится в задне нижнем квадранте с перифокальным кровотечением. 5 дней было…
Получил удар по левому уху, после чего в нём образовался вакуум. Думал, пройдёт, но на следующий день ничего не изменилось, поехал к лору на…
Доброго времени суток! Меня зовут Николай, я из Новосибирской области… Недавно у меня так получилось, что пришлась пощечина от девушки))) только…
Здравствуйте. На баскетбольной игре мне прилетел очень сильный удар локтем в ухо, в первые секунды боль была сильной, но больше как от ушиба,…
Здравствуйте. Ударили в ухо, после этого оно не слышит, шумит, иногда колет. Почитал на других сайтах об этом… пишут, что пройдет дня через 2….
На рыбалке наклонился и наткнулся ухом на сухой жесткий стебель травы. Сейчас ощущение заложенного уха, как в самолте. Небольшая постоянная боль….
Добрый день. 4 дня назад я шёл по улице, и на меня напали 3 неизвестных, я получил пару ударов по лицу и 1 удар в область уха. Крови и никаких…
Задать вопрос
Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.
Травмы уха
К справочнику
Травмы наружного, среднего и внутреннего отделов уха — симптомы и причины.
Рейтинг статьи
1.00 (Проголосовало: 3)
Травмы уха часто встречаются как у детей, так и у взрослых. По глубине поражения они бывают поверхностные, когда повреждается только ушная раковина, и глубокие, связанные с переломом основания черепа.
Травмы наружного уха
Делятся на повреждения:
- Ушной раковины. Возникают в результате ушиба, укуса или удара. Нередко предполагают частичное нарушение целостности хрящевой ткани или полный отрыв всей раковины. В первом случае, чтобы избежать инфицирования, требуется хирургическая обработка с наложением швов и введением столбнячного анатоксина. Назначаются антибиотики. Значительные повреждения, отрыв ушной раковины требуют более детальной коррекции. Инородные тела и омертвевшие ткани подлежат удалению, после этого проводится косметическая пластика ушей (отопластика). Существует также отгематома ушной раковины, причиной которой обычно становится удар тупым предметом.
- Наружного слухового прохода. Часто сочетаются с травмами ушной раковины, но могут возникнуть и изолированно, например, при неаккуратной гигиене, удалении серной пробки и т.д. Повреждение костных тканей встречается с поражением внутреннего уха. Переломы сопровождаются кровотечением и сильной болью. Лечение начинается с первичной хирургической обработки, остановки кровотечения и введения противостолбнячной сыворотки. По показаниям проводят тампонаду слухового прохода. Для этого используются турунды, предварительно пропитанные раствором левомеколя или синтомициновой мазью.
Кроме этого, назначаются антибиотики и физиотерапевтические процедуры.
Травмы среднего уха
Такие повреждения, в большинстве своем, протекают с разрывом барабанной перепонки. Причиной этого обычно становится дисбаланс внутреннего и внешнего давления, наблюдаемый, например, при резком погружении в воду (баротравма), полете на самолете, ударе и т.д. Возможно также прямое повреждение барабанной перепонки острым предметом, которое случается при попытке самостоятельного удаления инородного тела из слухового прохода.
Диагностика осуществляется в рамках отоскопии, которая часто выявляет кровоизлияния и гематомы.
Разрыв барабанной перепонки |
Кроме разрыва, барабанная перепонка может быть полностью разрушена под действием химических веществ. Характерная симптоматика предписывает появление ушной боли, шума и снижения слуха. Лечение направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в среднем ухе. С этой целью в слуховой проход вводятся стерильные турунды, пропитанные борным спиртом, назначаются антибиотики. Перфорированные участки часто затягиваются самостоятельно. Если же этого не произошло, то дефекты закрывают при помощи пластических материалов.
Травмы внутреннего уха
Подобные травмы также могут возникнуть в результате проникновения острых предметов. В некоторых случаях они наносятся в ходе оперативного вмешательства на среднем ухе. Среди других возможных причин переломы основания черепа, в частности, пирамиды височной кости. Клиническая картина таких травм имеет выраженные симптомы со стороны вестибулярной системы — головокружение, тошнота, расстройство равновесия.
а — продольный перелом пирамиды височной кости б — поперечный перелом пирамиды височной кости |
Существуют также термические и химические повреждения уха, которые обычно сочетаются с ожогами головы и шеи.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)
Специалисты
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 16 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 13 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
Все специалисты
Услуги
Все услуги
Полезные статьи
Все статьи
Травмы уха (для родителей) — Nemours KidsHealth
Травмы уха могут повлиять на слух и баланс . Это потому, что наши уши не только помогают нам слышать, но и удерживают нас на ногах.
Дети должны хорошо слышать, чтобы развивать и использовать свои речевые, социальные навыки и навыки слушания. Даже легкая или частичная потеря слуха может повлиять на то, насколько хорошо они говорят и понимают язык. Проблемы с балансом могут повлиять на то, как они двигаются и как они себя чувствуют.
Как возникают травмы уха?
Падения, удары по голове, спортивные травмы и даже прослушивание громкой музыки могут повредить уши. Повреждение ключевых частей уха, таких как барабанная перепонка, слуховой проход, косточки, улитка или вестибулярный нерв, может привести к потере слуха и проблемам с равновесием.
Вот некоторые распространенные причины травм уха и то, как они могут повлиять на детей:
Порезы, царапины, ожоги или обморожения. Даже незначительные повреждения наружного уха или слухового прохода могут привести к кровотечению и инфицированию других частей уха.
Вставить что-то в ухо. Такие предметы, как ватная палочка, ноготь или карандаш, могут поцарапать слуховой проход или вызвать разрыв или отверстие в барабанной перепонке (так называемый разрыв барабанной перепонки ).
Прямые удары по уху или голове. Падения, автомобильные аварии, спортивные травмы или драки могут привести к разрыву барабанной перепонки, смещению косточек (крошечных слуховых косточек) или повреждению внутреннего уха. Борцы, боксеры и другие спортсмены часто получают повторяющиеся сильные удары по наружному уху. Сильные кровоподтеки или сгустки крови могут блокировать приток крови к хрящей наружного уха. Это повреждает его форму и структуру (известную как ухо цветной капусты).
Сильный шум. У детей и подростков может быть серьезная или необратимая потеря слуха (так называемая акустическая травма или потеря слуха, вызванная шумом), если они:
- подвергаются воздействию очень громких звуков, таких как выстрел, фейерверк или взрыв
- в течение длительного времени находятся в условиях громкого шума, такого как газонокосилки, электроинструменты, сельскохозяйственная техника, громкие спортивные мероприятия и т. д.
- слушать громкую музыку на концертах, в машине или через наушники. Это одна из основных причин такого типа предотвратимой потери слуха.
Внезапные изменения атмосферного давления. Обычно давление воздуха в среднем ухе и давление в окружающей среде находятся в равновесии. Но такие вещи, как полет или подводное плавание с аквалангом, могут вызвать внезапное изменение давления. Если оно не уравновешено, более высокое давление воздуха давит на одну сторону барабанной перепонки. Это приводит к боли, а иногда и к частичной потере слуха, называемой баротравмой. Обычно это быстро проходит. В некоторых случаях у ребенка может быть боль в течение нескольких часов, если уши не «лопаются». Иногда резкие перепады давления могут привести к заполнению среднего уха жидкостью или кровью или вызвать разрыв барабанной перепонки.
Каковы признаки и симптомы потери слуха?
Травмы уха могут по-разному повлиять на детей. Признаки потери слуха могут включать:
- проблемы со слухом при фоновом шуме
- проблемы со слухом высоких звуков или музыкальных нот
- слышит только определенные или приглушенные звуки
- звон в ушах или другие странные звуки, такие как шипение, жужжание, гудение или рев
- проблемы с концентрацией внимания или успеваем в школе
- жалуется, что уши кажутся «заложенными»
- проблемы с речью (с плохой, ограниченной или отсутствующей речью)
- громко говорить
- не поворачиваться на громкие звуки и не реагировать на речь на уровне разговора
- не отвечает на вопросы или отвечает неадекватно
- увеличить громкость телевизора или стереосистемы
Каковы признаки и симптомы проблем с равновесием?
В зависимости от того, болят ли они одно или оба уха, у детей с травмами уха, нарушающими равновесие, могут быть такие симптомы, как:
- много падать или спотыкаться (неуклюжесть)
- головокружение (внезапное ощущение вращения или кружения, ощущение движения в положении сидя или стоя)
- ощущение неустойчивости, «дурманивания» или дезориентации
- чувство головокружения или предобморочное состояние
- проблемы со зрением, такие как скачкообразное зрение или размытость (так называемая осциллопсия [ah-sih-LOP-see-uh])
- проблемы с подъемом по лестнице или вставанием без падения
- проблемы с ходьбой (пошатывание при ходьбе, ходьба со слишком широко расставленными ногами или трудности при ходьбе в темноте или по неровным участкам)
- тошнота или рвота
- головные боли
- сильная усталость
Как лечат травмы уха?
Как долго сохраняются проблемы со слухом или равновесием и как их лечить, зависит от:
- какой части уха было повреждено
- что стало причиной травмы
- насколько это серьезно
Незначительные травмы обычно вызывают временные проблемы. Но серьезные травмы могут привести к необратимой потере слуха или проблемам с равновесием.
Детям с травмой наружной части уха с отеком и гематомой необходимо немедленно обратиться к врачу. Если кровь скапливается и блокирует приток к хрящу, врачи должны провести операцию по ее дренированию, чтобы предотвратить образование рубцов (ухо цветной капусты).
Большинство травм барабанной перепонки в конечном итоге заживают сами по себе. Но все они должны быть проверены отоларингологом (специалистом по уху, носу и горлу или ЛОР). Иногда повреждения барабанной перепонки со временем не заживают и требуют хирургического вмешательства (тимпанопластика).
Вестибулярная терапия может помочь детям с проблемами равновесия. В этом особом виде физиотерапии используются упражнения, помогающие детям развивать навыки равновесия и координации.
Детям со значительной потерей слуха могут понадобиться:
- слуховая терапия с аудиологом (специалистом по слуху)
- a слуховой аппарат . Они могут располагаться внутри или за ухом и делать звуки громче. Отоларинголог настраивает их так, чтобы входящий звук был достаточно усилен, чтобы ребенок мог его хорошо слышать.
- FM-система или слуховой тренажер для снижения фонового шума. В некоторых классах они есть для улучшения слуха в группе или в шумной обстановке.
- хирургическое исследование уха и, возможно, реконструкция
Когда следует звонить врачу?
Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:
- была травма уха или головы любого типа, даже если она кажется незначительной
- любые признаки проблем с равновесием или слухом
- сильная боль в ухе
- кровь или жидкость, выделяющаяся из уха (не похожая на ушную серу)
Если вас что-то беспокоит, врач может направить вас к ЛОРу или аудиологу, чтобы выяснить, что происходит.
Можно ли предотвратить травмы уха?
Не каждой травмы уха можно избежать. Но вы можете продолжать предотвращать некоторые из них, побуждая детей:
- Никогда ничего не засовывать им в уши, даже ватные палочки или пальцы. Регулярного купания должно быть достаточно, чтобы поддерживать нормальный уровень ушной серы. Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт в ушах и вы видите ушную серу в ухе, можно протереть ухо снаружи мочалкой. Если ушная сера мешает слуху или вызывает боль или дискомфорт, поговорите со своим врачом об удалении ушной серы в кабинете.
- Держитесь подальше от ситуаций с громким шумом. Если вам или вашим детям приходится кричать, чтобы вас услышали с расстояния в 3 фута, это слишком громко.
- Уменьшите громкость при прослушивании музыки, особенно в наушниках или в машине. Также поищите портативные медиаплееры или музыкальные плееры с «ограничителями громкости» (они могут поставляться с устройством или их можно купить).
- Носите наушники на концертах, особенно когда сидите рядом со сценой или динамиками. Они по-прежнему будут слышать с берушами, но без повреждений. Они также должны носить его, когда косят газон или используют технику (например, в магазине металла или дерева в школе) или играют на громком инструменте (например, на барабанах).
- Всегда надевайте плотно прилегающий шлем на велосипедах, самокатах и скейтбордах, а также при катании на роликовых коньках.
- Используйте правильное защитное снаряжение каждый раз, когда они тренируются или занимаются спортом, например:
- шлемы для бейсбола, софтбола, хоккея и футбола
- головной убор или наушники для борьбы, регби и бокса
Рецензировал: William J. Parkes, IV, MD
Дата пересмотра: февраль 2020 г.
Травма уха
Это симптом вашего ребенка?
- Травмы наружного уха, слухового прохода или барабанной перепонки
Типы травм уха
- Порезы или царапины. Большинство разрезов наружного уха не требуют наложения швов.
- Синяк. Большинство ушибов наружного уха просто оставляют пурпурный след. Они лечатся самостоятельно.
- Сгусток крови (серьезный). Большая часть наружного уха состоит из хрящей. Большой тромб ( гематома ) может перекрыть кровоснабжение хряща. Его нужно слить. В противном случае ухо может деформироваться ( боксерское ухо ).
- Кровотечение из слухового прохода. В большинстве случаев это связано с царапиной слухового прохода. Это может быть вызвано осмотром ватным тампоном, ногтем или ухом. Большинство останавливают кровотечение самостоятельно. Постоянное кровотечение должно быть замечено.
- Ватные тампоны Травмы: Ватные тампоны ежегодно вызывают более 10 000 травм ушей в США. У более 2000 проколоты барабанные перепонки. Никогда не позволяйте маленьким детям засовывать ватные палочки в уши.
- Проколотая барабанная перепонка. Большинство из них вызвано попаданием в слуховой проход предметов с длинными концами. Примерами могут служить ватные палочки, карандаши, палочки, соломинки или провода.
- Потеря слуха (серьезная). Вызвано тупой травмой, например, ударом по уху. Также из-за взрывов.
Когда звонить по поводу травмы уха
Вызвать врача или обратиться за медицинской помощью сейчас
- Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
- Верхняя часть уха сильно опухла
- В слуховой проход был введен остроконечный предмет (например, карандаш, палка или проволока).
- Из слухового прохода вытекает прозрачная жидкость. Примечание: столбняк — это буква «Т» в вакцинах DTaP, TdaP или Td.
- Сильная боль, не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
- Возраст младше 1 года
- Травма наружного уха выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение)
- Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
- Вы считаете, что вашему ребенку необходимо видно, а проблема актуальна
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Несколько капель крови в слуховом проходе. Вызвано легкой травмой, ватным тампоном (ватной палочкой) или осмотром уха.
- Травма вызывает боль в ухе или плач длится более 30 минут
- Слух хуже на пораженной стороне
- Грязный порез или его трудно очистить, и отсутствие прививки от столбняка более 5 лет
- Чистый порез, отсутствие прививки от столбняка более 10 лет лет
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Связаться с врачом в рабочее время
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
- Незначительная травма уха
- Проколотое ухо с легкой травмой Отделение детской помощи в Сиэтле 8018
- Бельвю
- Эверетт
- Федеральный путь
- Сиэтл
- Виртуальная неотложная помощь
- Кровотечение – как остановить:
- При любом кровотечении надавите прямо на рану.
- Используйте марлевую салфетку или чистую ткань.
- Нажимайте в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
- Очистите рану:
- Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.
- Мазь с антибиотиком:
- При порезах и царапинах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не нужен.
- Накладывать на порез 3 раза в день.
- Делайте это в течение 3 дней.
- Накройте большие царапины повязкой (например, пластырем). Меняйте ежедневно.
- Обезболивающие:
- Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
- Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
- Используйте по мере необходимости.
- Что ожидать:
- Незначительные ранки в ушах быстро заживают.
- Чаще всего порезы и царапины заживают через 2-3 дня.
Если ваш болезнь или травма ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.