22 фтизиатра Нижневартовска, 2 отзыва
Фтизиатр в Нижневартовске (народный рейтинг): 22 врача, 2 отзыва, запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего фтизиатра в Нижневартовске со стоимостью первичного приёма и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Нижневартовске также имеется 17 врачей схожих специальностей: инфекционист.
2 отзыва
Иркабаева Людмила Викторовна
Фтизиатр
Стаж 20 лет
Противотуберкулезный диспансер
Бахур Оксана Валерьевна
Фтизиатр
Стаж 26 лет
Высшая категория
Противотуберкулезный диспансер
Борхонова Любовь Сономовна
Фтизиатр
Стаж 44 года
Противотуберкулезный диспансер
Быкова Юлия Юрьевна
Фтизиатр
Стаж 14 лет
Противотуберкулезный диспансер
Быстрова Юлия Николаевна
Фтизиатр
Стаж 12 лет
Противотуберкулезный диспансер
Винникова Людмила Анатольевна
Фтизиатр
Стаж 43 года
Противотуберкулезный диспансер
Вязенцева Людмила Николаевна
Фтизиатр
Стаж 38 лет
Противотуберкулезный диспансер
Галяутдинова Вера Николаевна
Фтизиатр
Стаж 22 года
Противотуберкулезный диспансер
Желтякова Лариса Владимировна
Фтизиатр
1 категория
Противотуберкулезный диспансер
Каганец Евгения Ивановна
Фтизиатр
Стаж 16 лет
Противотуберкулезный диспансер
Каплан Ирина Михайловна
Фтизиатр
Стаж 31 год
Противотуберкулезный диспансер
Касенова Кумус Кожамсейтовна
Фтизиатр
Стаж 32 года
Высшая категория
Противотуберкулезный диспансер
Колташева Елена Сергеевна
Фтизиатр
Стаж 23 года
Противотуберкулезный диспансер
Лукашова Светлана Сергеевна
Фтизиатр
Стаж 8 лет
Клиника «А-Мед»
Магомедова Марьям Юнусовна
Фтизиатр
Стаж 9 лет
Противотуберкулезный диспансер
Мирзонова Вера Геннадьевна
Фтизиатр
Стаж 36 лет
Противотуберкулезный диспансер
Плотникова Наталья Анатольевна
Фтизиатр
Стаж 36 лет
Противотуберкулезный диспансер
Прохорова Елена Петровна
Фтизиатр
Стаж 19 лет
1 категория
Противотуберкулезный диспансер
Семушева Ирина Анатольевна
Фтизиатр
Стаж 16 лет
2 категория
Противотуберкулезный диспансер
Семушев Павел Александрович
Фтизиатр
Стаж 26 лет
Противотуберкулезный диспансер
Фтизиатры Москвы 🔎 — 308 врачей, 116 отзывов
Когда необходим прием фтизиатра?
Поводом для обращения к фтизиатру должны стать такие симптомы:
боли неясного происхождения в районе грудной клетки, которые проявляются в состоянии покоя или физических нагрузок;
кашель, сохраняющийся дольше трёх недель;
следы крови или зелени в мокротах;
ухудшение аппетита и резкая потеря веса;
чрезмерная потливость, усиливающаяся во время сна;
физическая слабость;
периодическое повышение показателей температуры.
Как лечит фтизиатр?
Как будет проходить лечение, зависит прежде всего от того, на каком этапе обнаружено заболевание и какая у него форма. При открытой форме лечение на протяжении первого времени проводится в туберкулёзных диспансерах, чтобы оградить окружающих от риска быть зараженными после контакта с больным. Но при лечении закрытой формы терапия может проводиться амбулаторно под постоянным контролем фтизиатра.
В перечне методик, рекомендуемых фтизиатром для лечения, есть такие как антибиотикотерапия, туберкулинотерапия, симптоматическое лечение, БЦЖ-терапия, коллапсотерапия, иммуномодуляторы, цитостатики, хирургические методы, гормонотерапия, санаторно-курортное лечение и физиотерапия. Важная роль отводится диете и нормальному режиму отдыха. В зависимости от определённой болезни и выбранной схемы лечение способно привести к выздоровлению в срок от полутора месяцев, а иногда терапия продолжается на протяжении нескольких лет.
На какие анализы может направить фтизиатр?
Если фтизиатр посчитает, что есть необходимость в дополнительном обследовании, он может направить пациента на такие общие анализы: рентгенологический снимок; КТ или МРТ; пункция цереброспинальной жидкости и пр.
Кроме общих анализов существуют обследования, которые фтизиатр тоже назначает для постановки точного диагноза: реакция Манту для выявления заражения; бактериальный посев различного материала в зависимости от формы туберкулёза – мокроты, гнойного содержимого из внутренних органов или из язв и свищей, мочи, бронхов и т.д.; исследование мокроты на наличие микробов; печёночные пробы; глазные обследования; посев мочи для выявления туберкулёза почек.
Как попасть на приём?
Для детей в садах и школах с чёткой периодичностью проводится проба Манту. Положительная реакция на неё должна стать поводом для срочного обращения к детскому фтизиатру, который назначит дальнейшую схему обследования.
Как проходит приём у фтизиатра?
Первое, с чего начинает прием любой врач – с анамнеза. То есть, прием фтизиатра начинается со сбора сведений о перенесенных ранее заболеваниях, наследственности, образе жизни, профессиональной деятельности и истории болезни, если диагноз был ранее поставлен. Попадая на прием к фтизиатру, нужно быть готовым к тому, что вероятно будут назначены тесты, рентгеновский снимок, проведение анализов и пр.
Как подготовиться к приёму фтизиатра?
Перед посещением врача рекомендуется пройти флюорографию. Могут потребоваться результаты общего анализа крови. Другие диагностические процедуры, как правило, назначает уже сам врач.
Это может быть реакция Манту, микробиологический посев мокроты, слизи, мочи, исследование мокроты, также может потребоваться обследование глаз, КТ, МРТ, диагностика цереброспинальной жидкости.
Как происходит запись через DocDoc?
Записаться к фтизиатру можно онлайн или по телефону. Вы сможете ознакомиться с информацией и отзывами о врачах на сайте DocDoc или уточнить необходимые данные у оператора в телефонном режиме.
Туберкулез (ТБ) | Врачи без границ
Как MSF борется с туберкулезом
Мы занимаемся лечением туберкулеза уже более трех десятилетий, часто работая вместе с национальными органами здравоохранения над диагностикой и лечением пациентов в самых разных условиях: от зон хронических конфликтов и лагерей беженцев до городских трущоб и тюрем , и отдаленные районы. Наши программы предназначены для предоставления как можно большего числа противотуберкулезных услуг в амбулаторных условиях по месту жительства, а не в районных больницах.
Мы также работаем над расширением спектра доступных услуг, предлагая более широкое использование новых, более совершенных диагностических инструментов и методов лечения, чтобы больше пациентов могли получить к ним доступ. В 2019 году, мы оказывали помощь больным ТБ в 30 странах, уделяя особое внимание странам с очень высоким бременем ТБ, таким как Индия, Российская Федерация и Южная Африка, а также регионам с очень ограниченным доступом к лечению ТБ, таким как Сомалиленд.
Исследования и защита интересов также имеют решающее значение для нашей стратегии. Наряду с операционными исследованиями, направленными на улучшение методов оказания помощи, мы проводим несколько клинических исследований по разработке наилучших комбинаций новых и старых препаратов для лечения лекарственно-устойчивого ТБ, направленных на поиск более коротких, полностью пероральных схем. Мы также проводим исследования в области политики в странах с высоким бременем болезни, чтобы выявить барьеры, препятствующие использованию новых инструментов и подходов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения.
Это исследование помогает нам продвигать идею снижения стоимости новых инструментов и расширения широкого глобального доступа к улучшенным стратегиям лечения, диагностике и моделям ухода.
Для большинства больных туберкулезом лечение является длительным и трудным, часто с применением сильнодействующих препаратов и изнурительными побочными эффектами, особенно для больных МЛУ-ТБ, которым также может грозить длительная госпитализация. Эти факторы мешают многим больным туберкулезом обращаться за лечением или придерживаться его. В ответ на это и работая в соответствии с национальными рекомендациями каждой страны, MSF внедрила стратегии, направленные на упрощение лечения, повышение его переносимости и приближение к пациентам.
Ключевым аспектом расширения доступа к противотуберкулезной помощи и оказания помощи пациентам в завершении лечения является децентрализация — лечение пациентов в клиниках по месту жительства и отказ от госпитализации больных МЛУ-ТБ.
в 2014 году. С тех пор многие страны внесли это изменение, хотя некоторые все еще отстают. Чтобы помочь реализовать этот сдвиг, MSF поддерживает многие местные медицинские клиники в диагностике, лечении и наблюдении за больными туберкулезом.
Важной частью децентрализации ухода является перераспределение обязанностей. В условиях, когда врачей слишком мало, это означает обучение медсестер в клиниках тому, как давать пациентам противотуберкулезные препараты, и наблюдение за их реакцией с течением времени. Это также означает обучение «пациентов-экспертов» для поддержки, обучения и консультирования своих собратьев-пациентов. Перераспределение обязанностей позволяет нам заботиться о гораздо большем количестве людей и укреплять связи с местными клиниками, что облегчает людям продолжение лечения.
Один из самых успешных проектов MSF по борьбе с туберкулезом осуществляется в Эсватини (ранее называвшемся Свазиленд), крошечной стране на юге Африки, но с одними из самых высоких в мире показателей новых случаев заражения туберкулезом и распространенности ВИЧ.
В 2008 году MSF начала лечение больных туберкулезом (и ВИЧ) в Шиселвени, отдаленном сельском районе. Пять лет спустя оценка показала, что эта программа значительно увеличила число пациентов с ТБ, у которых был диагностирован ТБ, успешно завершивших лечение и сообщивших об удовлетворенности своим уходом. Децентрализация и инновации также сыграли решающую роль в оказании помощи больным туберкулезом в Папуа-Новой Гвинее, где гористая местность, густые леса, отсутствие дорог и отдаленные деревни не позволяют многим людям добраться до лечебных учреждений. В ответ на это команды MSF расширили информационно-разъяснительную работу, часто путешествуя часами на лодке и по дороге, чтобы посетить медпункты в небольших деревнях, или организуя транспорт, чтобы помочь пациентам добраться до медицинской помощи.
Еще одна стратегия, которую MSF использует для децентрализации помощи, заключается в том, чтобы предлагать варианты лечения на дому для пациентов, получающих лечение от МЛУ-ТБ. Они основаны на терапии под непосредственным наблюдением (DOT), при которой пациенты ежедневно посещают клинику, чтобы медицинский работник мог наблюдать, как они принимают суточную дозу лекарства, — широко используемый подход, помогающий пациентам с лекарственно-чувствительным туберкулезом придерживаться сложных режимов лечения, и чтобы помочь опекунам следить за их реакцией.
В качестве альтернативы DOT MSF теперь предлагает лечение под видеонаблюдением некоторым пациентам с МЛУ-ТБ, которым трудно добраться до наших клиник.
Как ни сложно лечить ТБ у взрослых, еще труднее это делать детям, чья слабая иммунная система делает их особенно уязвимыми к развитию ТБ. Диагностика может быть затруднена, так как дети часто не могут откашлять мокроту, которая используется для большинства диагностических тестов. И многие препараты для лечения туберкулеза, особенно МЛУ-ТБ, не производятся в педиатрических дозах, поэтому детям приходится принимать таблетки с горьким вкусом, разрезанные на мелкие кусочки и измельченные. Длительное пребывание в больнице может изолировать детей от их семей, сверстников и школы. Более того, детей часто исключают из клинических испытаний, в которых тестируются более короткие схемы лечения и новые лекарства, поэтому преимущества улучшенного, более переносимого лечения доходят до них дольше.
По этим причинам наши противотуберкулезные программы работают над улучшением противотуберкулезной помощи детям. Одним из способов является партнерство с министерствами здравоохранения, подобное тому, которое создало нашу педиатрическую программу по туберкулезу в Таджикистане. В рамках этой программы, направленной на борьбу с лекарственно-устойчивым туберкулезом, используются специализированные методы диагностики, такие как использование небулайзера для помощи детям в отделении мокроты, и введено лечение новыми препаратами для лечения ЛУ-ТБ, такими как бедаквилин и деламанид, без применения инъекционных препаратов. Для детей, которые не могут глотать таблетки, фармацевт MSF готовит лекарства в виде суспензии сиропа, что улучшает вкусовые качества этих лекарств и позволяет более точно дозировать их. В рамках программы нанимаются учителя для обеспечения базового школьного образования, работает терапевтическая игровая группа и проводятся групповые консультации для госпитализированных детей, чтобы помочь им справиться с трудностями жизни с туберкулезом.
Туберкулез является основной причиной смерти среди людей, инфицированных ВИЧ, ослабленная иммунная система которых увеличивает риск заболевания туберкулезом и ухудшает его течение. Обеспечение того, чтобы люди с ВИЧ получали антиретровирусную терапию (АРТ), а также профилактическую терапию против туберкулеза, повышает их защиту от туберкулеза. Для людей с ВИЧ и туберкулезом объединение лечения обеих инфекций в одной клинике — относительно недавняя разработка во многих учреждениях — значительно упрощает задачу и повышает вероятность того, что они получат необходимую им помощь. Наша интегрированная, децентрализованная модель помощи MSF обычно объединяет диагностику, лечение, поддержку и консультирование пациентов как с ВИЧ, так и с туберкулезом. Например, в районе Манзини провинции Эсватини мы поддержали Министерство здравоохранения в организации комплексного лечения ВИЧ/ТБ и консультирования по вопросам соблюдения режима лечения рядом с домом пациентов, что привело к значительному улучшению услуг по лечению ВИЧ и ТБ.
Разработка лучших противотуберкулезных препаратов посредством клинических испытаний
За последние 50 лет было разработано только три новых препарата: бедаквилин, деламанид и совсем недавно претоманид. В то время как первые два оказались более эффективными, чем старые лекарства, в том числе против туберкулеза с высокой лекарственной устойчивостью, исследования, которые привели к их одобрению, не проверяли наиболее эффективные комбинации с существующими лекарствами, способы уменьшить или исключить более сильные лекарства или сократить лечение. (Претоманид был разработан как часть схемы лечения ШЛУ-ТБ.)
С этой целью MSF участвует в двух крупных клинических исследованиях по поиску более коротких, более эффективных и менее токсичных методов лечения МЛУ- и ШЛУ-ТБ.
TB-PRACTECAL нацелен на разработку методов лечения, которые могут вылечить все формы ШЛУ-ТБ в течение шести месяцев, а не текущий режим от девяти до двадцати месяцев. MSF прекратила участие в исследовании досрочно (в марте 2021 г.
) после того, как независимый совет по безопасности и мониторингу данных исследования обнаружил, что новая схема лечения, используемая в исследовании, намного превосходит нынешний стандарт лечения. Эти данные будут переданы во Всемирную организацию здравоохранения и, как только будут получены полные результаты, будут представлены в рецензируемом медицинском журнале. Это открытие имеет огромный потенциал для улучшения клинической помощи и качества жизни пациентов и, в конечном счете, для спасения жизней многих других людей, живущих с ШЛУ-ТБ.
EndTB — это партнерство между MSF, Partners In Health, Interactive Research and Development и их партнерами. Вместе эти группы проводят клинические исследования, проверяющие безопасность и эффективность новых, коротких, полностью пероральных схем лечения МЛУ-ТБ по сравнению со схемами с инъекционными препаратами. EndTB использует комбинации бедаквилина и деламанида с более старыми препаратами. Эти исследования все еще продолжаются, но первоначальные результаты уже показывают, что новые схемы более эффективны и менее токсичны, чем схемы с инъекциями.
Эти данные подчеркивают, насколько важно сделать бедаквилин и деламанид доступными для всех пациентов, нуждающихся в этих препаратах.
Фундаментальным шагом для эффективной борьбы с эпидемией ТБ является внедрение затронутыми странами передовых методов диагностики и лечения ТБ, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Наше исследование Step Up for TB 2020 — совместная кампания MSF Access Campaign и Партнерства «Остановить туберкулез» — показывает, что слишком немногие страны с высоким бременем болезни обновили свою национальную политику с учетом новых рекомендаций ВОЗ, в результате чего тысячи людей стали более уязвимыми перед этим излечимым заболеванием. . Это также оставляет смертельный пробел в диагностике: по оценкам, 3 миллиона человек с туберкулезом ежегодно остаются недиагностированными (информационный бюллетень ВОЗ Global TB Report 2018). «Шаг вперед в борьбе с туберкулезом» является частью серии отчетов, начиная с 2014 г.
, которые помогли странам выявить препятствия на пути к принятию новейших рекомендаций ВОЗ и оценить прогресс с течением времени, а также помогли информировать об усилиях сторонников борьбы с туберкулезом.
В рамках Кампании за доступ мы также работаем над расширением доступа к более качественным противотуберкулезным препаратам и менее суровым, более переносимым схемам лечения, выступая за широкий спектр реформ и за снижение цен фармацевтическими компаниями на такие важные новые лекарства, как бедаквилин
Туберкулез — Erie County, PA
Туберкулез, или ТБ, является инфекционным заболеванием, которое обычно поражает легкие, но может поразить любую часть тела. Туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Когда люди с туберкулезом легких или горла кашляют, смеются, чихают, поют или даже разговаривают, микробы, вызывающие туберкулез, могут распространяться в воздухе.
Любой может заболеть туберкулезом. Симптомы включают непрекращающийся кашель, постоянное чувство усталости, потерю веса, потерю аппетита, лихорадку, кашель с кровью и ночную потливость.
Существует разница между заражением туберкулезом и заболеванием туберкулезом. У тех, кто инфицирован туберкулезом, в организме есть бактерии туберкулеза, но они не больны и не могут передавать туберкулез другим. Туберкулезная инфекция обнаруживается при положительном кожном тесте (также называемом PPD). Больной туберкулезом болен и может заразить других людей, поэтому ему следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение туберкулеза
Лечение туберкулеза зависит от того, болен ли человек туберкулезом или только инфицирован туберкулезом. Человеку, заразившемуся туберкулезом, но не заболевшему туберкулезом, может быть назначена профилактическая терапия, направленная на уничтожение микробов, которые не причиняют никакого вреда в данный момент, но могут проявиться позднее. Профилактическая терапия обычно представляет собой ежедневную дозу лекарства, называемого изониазидом (также называемым INH). Человек принимает изониазид в течение девяти месяцев (у некоторых пациентов до одного года).
Больному туберкулезом назначают более одного лекарства, которое определяет врач.
Кожные пробы (PPD)
Кожные пробы, известные как PPD, доступны лицам с симптомами ТБ, положительным результатом теста на отростки или контактировавшим с больным активной формой ТБ. Для проведения кожного теста требуется два визита. Одна встреча предназначена для проведения теста, а последующая встреча через два-четыре дня — для оценки (или проверки) теста.
Финансовые расходы
Все приемы и консультации медсестер и врачей бесплатны для клиента. Некоторые тесты выставляются в счет страховой компании клиента. Клиники работают только по предварительной записи.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение за лицами с положительными кожными пробами (PPD) включает: собеседование с медсестрой; рентгенограмма грудной клетки; оценка врача. Два раза в месяц в Департаменте здравоохранения округа Эри есть пульмонолог или пульмонолог, который может обсудить уход, лечение и рекомендации.
Департамент здравоохранения стремится проводить лечение туберкулеза своевременно и удобно.
Рентген грудной клетки
Рентген грудной клетки назначается лицам с положительными кожными пробами (PPD). Если ваша страховка не покрывает эти расходы, округ покроет расходы и потребует, чтобы вы сделали рентгенографию в отделении грудных болезней Северо-западного штата Пенсильвания, 3580 Peach Street, Erie.
Посев мокроты
Посев мокроты на туберкулезный возбудитель можно заказать, если клиент кашляет.
Анализ крови
Анализ крови проводится до начала приема любых противотуберкулезных препаратов в качестве меры безопасности. Если вам прописаны лекарства, вы должны ежемесячно приходить для наблюдения за состоянием здоровья у медсестры общественного здравоохранения, чтобы обеспечить последовательное и надлежащее лечение.
Outreach
Наш аутрич-работник поможет с транспортировкой в клинику и обратно, а также поможет в лечении больных активным туберкулезом.
