Что делать если пупок у новорожденного не заживает: Блог клиники доказательной медицины Наше Время

Содержание

У новорождённого не заживает пупок: сроки, причины, профилактика

Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка. Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови через пупочные сосуды (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остаётся небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и «марганцовкой»).

С каждым днём остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорождённого не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?

Содержание:

Сроки
Причины
Профилактика

Сроки

Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорождённого, согласно норме.

Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1–3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.

С момента рождения и на протяжении последующих 3–5 дней пуповина у новорождённого представляет собой узелок.
С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.
В 1–3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.

На 3–4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.

Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорождённых: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Нагноение

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями.

Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зелёнкой» (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.

В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С. Хорошо добавлять в ванночку раствор «марганцовки», чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.

Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки — в частности.

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Анисимов Никита Валерьевич

Уролог

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

Как можно проверить слух месячного ребенка?

– Слух у ребенка проверяет педиатр при обычном осмотре: врач смотрит, как малыш реагирует на звуковой раздражитель (резкий и громкий хлопок в ладоши, удар по столу, звонок или громкий голос). В ответ на звуковой раздражитель ребенок может испугаться и заплакать, вздрогнуть, наморщить лоб или зажмурить глаза, иногда малыш кратковременно застывает или замирает. Таким способом могут проверить у ребенка слух и родители. А еще во многих детских поликлиниках или медцентрах есть специальный аппарат для определения слуха.

На 8-е сутки после рождения у ребенка закровоточил пупок, мы его обрабатывали как обычно, сейчас он вроде бы заживает. Но я все равно беспокоюсь, почему появилась кровь, что мне еще следует предпринять?

– На что обращают внимание, когда заживает пупок: из пупочной ранки не должно быть кровяных выделений или выделений желто-зеленого цвета с неприятным запахом, кожа вокруг пупка не должна быть отечной или краснеть. Все это – признаки инфицирования пупочной ранки. Возможно, во время обработки пупочной ранки вы задели образовавшуюся на ней корочку или пупочная ранка просто плохо заживает – отсюда и кровяные выделения. Поэтому покажите ребенка педиатру, чтобы он внимательно осмотрел пупок.

У моего сына уже есть первые зубки. Очень хочется, чтобы они были здоровыми. Надо ли их как-то чистить?

– Да, зубы нужно чистить, даже если пока у ребенка есть только один или два зуба. Чистить их можно детской силиконовой щеточкой, которая надевается на палец. Альтернатива щетке – бинт, намотанный на палец. Поедание яблок или моркови (как иногда советуют бабушки) не заменит чистку зубов.

Если вы хотите, чтобы зубы ребенка были здоровыми, уделяйте особое внимание тому, что он ест. Постарайтесь, чтобы мальчик как можно позже познакомился со сладостями. Не подслащайте напитки и не мажьте пустышку медом или вареньем. Если малыш требует пить ночью, не давайте ему сок или молоко. Лучше пусть это будет обычная вода (кипяченая или специальная детская).

Для детского центра раннего развития нужно предоставить справку о том, что у ребенка нет глистов. Как правильно собрать кал для этого исследования?

– Идеальный вариант – собрать кал утром и сразу же отнести в лабораторию. Но не у всех детей стул бывает именно в день сдачи анализа и тем более утром. Поэтому кал можно собрать вечером или в крайнем случае за сутки до того, как вы отнесете его в лабораторию. Если яйца глистов присутствуют в кале, то они никуда не денутся за 24 часа. Необязательно собирать кал в стерильную банку – достаточно, чтобы она была чисто вымытой. Собранный материал, до тех пор пока его не отнесли в лабораторию, надо хранить в прохладном месте: можно поставить его в холодильник упакованным в чистый целлофановый пакет. Для анализа достаточно будет небольшой части материала (3 х 3 см), взять его можно из горшка или памперса с помощью палочки или одноразовой пластиковой ложки.

Можно ли по каким-нибудь признакам определить, правша мой ребенок или левша? Как вы считаете, правильно ли переучивать левшу на правшу?

– Ребенок уже рождается левшой или правшой. Но до 2 лет малыши зачастую ведут себя как амбидекстры, то есть умеют одинаково ловко пользоваться обеими руками. Например, ребенок сосет палец правой ручки, а погремушку хватает левой; держит бутылочку одной рукой, но при этом катает паровозик другой. Самый первый и простой тест, который проводят педиатры и родители, чтобы определить ведущую руку, следующий: перед ребенком раскладывают несколько игрушек и наблюдают, какой рукой чаще всего он к ним тянется. Более точные тесты проводят с 3–4 лет. Например, выбирают удобные игровые упражнения с мячом или с собиранием разбросанных предметов и наблюдают, какой рукой ребенок выполняет задания. Сейчас и врачи, и педагоги признают, что левшей переучивать нет смысла.

Сколько раз в сутки должен писать новорожденный ребенок?

– Сразу после рождения ребенок писает очень мало. Это происходит потому, что после родов малыш из водной среды попадает в воздушную, у него перестраивается обмен веществ, влага испаряется с поверхности кожи и легких, за счет чего теряется достаточный объем жидкости. К тому же в первые дни ребенок сосет совсем немного молозива, его почки еще не полностью созрели и их работа пока несовершенна. Поэтому в первые дни жизни мочится ребенок примерно 2–5 раз в сутки, его моча сильно концентрирована (темного цвета). Как только молока станет больше и кроха начнет активно его сосать, количество мочи увеличивается, а ее концентрация уменьшается. Так что к 6–7-му дню малыш может мочиться уже 10–15 и более раз в сутки.

Записаться на приём

к доктору — Анисимов Никита Валерьевич

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

ВазорезекцияДУВЛТ (Дистанционная ударно-волновая литотрипсия)Консервативная урология взрослаяКонсервативное и хирургическое лечение воспалительных заболеваний мочеполовых органов у беременныхКонсервативное и хирургическое лечение мочекаменной болезни у беременныхКоррекция недержания мочиЛазерная вапоризация аденомы предстательной железыЛазерная литотрипсияЛечение урологических заболеванийЛечение эректильной дисфункцииНовообразования мочеполовой системы у беременныхОнкоурологияПересадка мочеточникаСтрессовое недержание мочиТУР аденомы предстательной железыТрансуретральная резекция мочевого пузыряУдаление кист яичкаУдаление полипа уретры Урологическая помощь беременнымУрологияХирургическая урологияХирургическое лечение гиперплазии предстательной железыЦиркумцизиоЭндопротезирование мошонкиЭндоскопическое дробление камней почек и мочеточникаЭндоскопическое и лазерное лечение аденомы предстательной железыЭндоскопическое удаление опухолей почек, простаты, предстательной железы, мочевого пузыря, мочеточника и уретры

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»Новосибирский центр репродуктивной медициныКлиника «Мать и дитя» «Сердечко»

Все направленияКинезиотерапия для детейКонсультации специалистов (взрослые)Консультации специалистов (детские)Массаж/ мануальная терапия для детейТерапевтические исследования

01.

Кинезиотерапия для детей

02.

Консультации специалистов (взрослые)

03.

Консультации специалистов (детские)

04.

Массаж/ мануальная терапия для детей

05.

Терапевтические исследования

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

Пупочная гранулема: симптомы, причины и лечение

Пупочная гранулема — одна из наиболее частых пупочных аномалий у новорожденных. Гранулема выглядит как шарик влажной красной ткани на пупке.

Наиболее часто возникают у новорожденных после отпадения культи пуповины.

Пуповина соединяет ребенка с плацентой во время беременности. Имея артерии и вены, он переносит питательные вещества, кислород и отходы между матерью и ребенком.

После рождения перерезают пуповину, отделяя ребенка от плаценты. На пупке остается небольшой обрубок пуповины, который обычно отпадает в течение 1–2 недель.

Врач или акушерка дадут рекомендации по уходу за заживающим пупком перед выпиской ребенка из больницы или родильного дома.

Поделиться на PinterestВрач будет осматривать новорожденного на наличие пупочной гранулемы во время регулярных осмотров.

Пупочная гранулема представляет собой влажный красный комок ткани на пупке. Дополнительные симптомы могут включать:

мокнутие
наличие липкой слизи
легкое раздражение кожи вокруг пупка

Пупочные гранулемы обычно не вызывают беспокойства, они не вызывают боли или дискомфорта.

Однако иногда они заражаются. Симптомы инфекции могут включать:

лихорадку
боль или дискомфорт при прикосновении к пупку или окружающим тканям
усиление отека
повышение температуры или покраснение в этой области
красные полосы, идущие от пупка
гной, отделяющийся от гранулемы

Во время каждого осмотра врач осматривает пупок новорожденного, особенно после отпадения культи пуповины.

Родитель или опекун должен сообщать о любых необычных симптомах во время этих посещений. При подозрении на инфекцию следует немедленно обратиться к врачу.

Медицинское сообщество не знает, что вызывает пупочные гранулемы. Они не связаны с качеством ухода за ребенком или какими-либо другими состояниями здоровья.

Однако эти гранулемы могут развиваться с большей вероятностью, если отпадение пуповины занимает более 2 недель.

У взрослых редко, но возможно развитие пупочной гранулемы. Чаще всего они образуются после пирсинга пупка.

По мере заживления пирсинга вокруг области образуется грануляционная ткань. Эта ткань новая и богата мелкими кровеносными сосудами. Когда образуется слишком много грануляционной ткани, может образоваться гранулема.

Врачи рекомендуют одинаковые методы лечения при формировании этих гранулем у взрослых и новорожденных. Однако, если гранулема не проходит после лечения, пирсинг следует удалить, чтобы способствовать полному заживлению.

Поделиться на PinterestХирургическую нить можно использовать для прекращения кровоснабжения гранулемы, чтобы она отпадала сама по себе.

Врач может порекомендовать наблюдать и ждать, исчезнет ли гранулема без лечения. Они осматривают его на регулярных осмотрах и убеждаются, что он заживает.

Если гранулема не проходит со временем, доступны следующие варианты:

Нитрат серебра : Применение этого раствора для местного применения может привести к высыханию, уменьшению и исчезновению гранулемы. Для этого может потребоваться несколько посещений. Нитрат серебра является наиболее распространенным средством лечения новорожденных.
Жидкий азот : ткань замерзнет и отвалится.
Хирургическая нить : Врач может перевязать основание гранулемы хирургической нитью. Это прекращает кровоснабжение ткани, и она в конечном итоге отпадает.
Хирургическое удаление : В крайнем случае врач может осторожно удалить ткань с помощью скальпеля или ножа.

Удаление пупочной гранулемы не вызывает дискомфорта и боли.

Во время последующих посещений врач определит, правильно ли заживает гранулема или требуется дополнительное лечение.

Следуйте инструкциям врача при уходе за младенцем с гранулемой.

Некоторые инструкции могут включать:

Частая смена подгузников . Поддержание области под подгузником в чистоте и без влаги будет способствовать заживлению и поможет предотвратить инфекцию.
Расположение подгузника ниже пупка . Сверните верхнюю часть подгузника вниз спереди так, чтобы она находилась под пупком. Это поможет содержать территорию в чистоте.
Обмывание ребенка губкой . Кожа ребенка с большей вероятностью сохнет после ванночки с губкой, чем после погружения в ванну. Когда область пупка сухая, гранулема заживает быстрее.

Пупочные гранулемы — распространенная аномалия у новорожденных. В большинстве случаев лечение обеспечит полное выздоровление без осложнений.

Обратитесь к врачу, если гранулема проявляет какие-либо признаки инфекции или если она не заживает со временем.

лучших советов по уходу за пуповиной новорожденного

Когда ваш новорожденный вернётся домой из больницы, у него или у него, скорее всего, всё ещё будет часть пуповины. Вам нужно будет принять несколько незначительных мер предосторожности с пуповиной, чтобы сохранить ее сухой и свободной от инфекций в течение нескольких недель, пока она не отсоединится сама по себе.

Вскоре после рождения пуповину пережимают и перерезают близко к пупку, говорит Элана Рихтер, CPNP, CLC, педиатрическая медсестра UH Rainbow Lorain Pediatrics.

«Зажим помогает остановить кровотечение из кровеносных сосудов в пуповине после ее перерезания, — говорит Рихтер. Но с этого момента рекомендуется держать шнур сухим».

К тому времени, когда вашего ребенка выпишут из больницы, пуповина начнет сохнуть и увядать. Зажим можно снять, когда шнур полностью высохнет.

«Пуповина обычно отпадает сама по себе примерно через одну-две недели, хотя у некоторых детей это занимает больше времени», — говорит Рихтер. «Поскольку пуповина может быть местом проникновения инфекции в организм ребенка, очень важно правильно ухаживать за ней, пока она не отпадет».

Лечащий врач вашего ребенка даст вам инструкции по уходу за пуповиной вашего новорожденного. Рихтер говорит, что эти инструкции обычно включают:

Сухость
Воздействие на воздух
Следите за тем, чтобы пуповина оставалась сухой, когда купаете ребенка губкой, пока пуповина не отпадет
Сообщите своему лечащему врачу, если пуповина не отпала к трем-четырем неделям жизни

Кроме того, Рихтер говорит, что вы должны складывать подгузник ребенка так, чтобы он не закрывал пуповину. Это помогает гарантировать, что пуповина останется сухой, и уменьшит вероятность того, что пуповина загрязнится мочой или фекалиями.

Позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметили:

Кровотечение из конца пуповины или области рядом с кожей
Влажность, необычный запах или выделения из пуповины
Отек или покраснение кожи вокруг пупка
Признаки того, что у ребенка болит область пупка

Для родителей, которые могут беспокоиться о том, когда у их ребенка отпадет пуповина, Рихтер предлагает важное напоминание: «Не пытайтесь удалить пуповину самостоятельно. Просто дайте ему время, он отвалится сам».

Когда пуповина отпадает, «может быть небольшое количество крови, что нормально», — говорит Рихтер. «Однако, если вы когда-либо беспокоитесь или у вас есть вопросы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка за советом».

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Университетские больницы Педиатрические практики сети Rainbow Care Network предлагают разнообразные медицинские услуги для детей всех возрастов — от новорожденных до молодых взрослых.