Что делать если жидкий стул у новорожденного: Понос у младенца

Содержание

Понос у младенца

Диарея — одна из самых распространенных проблем с пищеварением ребенка. Она проявляется в разжижении стула и отличается от обычного стула по цвету и консистенции. И знать эти различия особенно важно, поскольку у младенцев при грудном вскарaмливании довольно жидкий стул — это норма.

Чаще всего инфекционная диарея случается летом, но иногда происходит и в другое время года. Как правило, инфекционные заболевания длятся несколько дней, то есть, чтобы диарея прошла, обычно нужно просто подождать.

Также причиной диареи может стать отравление, сильная аллергическаaя реакция и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Понос у младенца — повод обратить внимание на общее состояние ребенка, его питание, а также, возможно, проконсультироваться с педиатром.

Не допускайте обезвоживания малыша

Важно давать ребенку много жидкости, даже если у него нет аппетита или жажды. Если приступы диареи не сильные — продолжайте кормить малыша. В течение дня давайте ему небольшие порции пюрированных продуктов, содержащих пектин. Попробуйте предложить ребенку рис, бананы, яблочное или картофельное пюре.

Если вы кормите ребенка смесью, добавьте туда чуть больше воды, чтобы смесь была более жидкой. Не давайте ребенку чаев, так как они не содержат необходимых солей, и фруктовых соков (где они в избытке), которые только увеличивают потерю жидкости. Если стул ребенка очень частый и жидкий (например, он испражняется каждый час, и подгузник при этом промокает), немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать интоксикации и обезвоживания организма.

Обратитесь за помощью

Если понос у младенца не проходит, обратитесь к врачу. Давать ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом может быть опасно. Самостоятельное лечение может привести к подавлению деятельности кишечника!

К сведению родителей: При диарее почти всегда возникает раздражение в области, закрытой подгузником. Чаще меняйте подгузники и наносите на кожу вазелин или мазь с содержанием оксида цинка. Также можно использовать подгузники, внутренний слой которых уже пропитан вазелином — для защиты от раздражающих свойств жидкого стула.

Когда у младенца понос, сложно определить, когда пора звонить врачу, но если у ребенка есть хотя бы один из этих симптомов, звонить нужно немедленно:

  • сухость во рту, мало слез, темная моча или общий больной вид

  • стул с гноем или кровью, а также черный или зеленый стул

  • рвота, сопровождающая диарею больше 6 часов

  • высокая температура или боли в животе помимо диареи

Если ваш малыш родился совсем недавно, а консистенция стула вызывает у вас опасения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы знать, какой стул считать нормой, а какой нет. Понос у новорожденного может быть вариантом нормы, если каких-то других неприятных симптомов вы не наблюдаете. Что делать при поносе у новорожденного? Во-первых, продолжайте кормить малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прикладывайте ребенка чаще, по требованию. Во-вторых, постарайтесь вместе с врачом разобраться в причинах диареи, а также выяснить, является ли это состояние отклонением от нормы. В любом случае, очень важно смотреть на общее состояние малыша.

Небольшие жалобы на боль в животе бывают у маленьких детей часто. Важно уметь грамотно справляться с ними дома, не вызывая скорую помощь по делу и без, а также знать, как можно облегчить состояние ребенка. Следуйте этим несложным рекомендациям, и ваш малыш быстро поправится!

Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

 

— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.

  • Жидкий стул грудничка — это норма.

    У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого.

    Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

Важно! Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.

 

— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.

Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

  • у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
  • у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
  • у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

Признаки кишечной инфекции у ребенка:

  • отказ от еды;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • рвота.

 

— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.

  • У грудничка понос желтого цвета

    Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.

  • У грудничка понос со слизью

    Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

 

— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

  1. Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
  2. Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
  3. Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

 

— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?

— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.

 

— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?

— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.

Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.

Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.

 

— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?

— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.

Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка

  • Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
  • Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
  • Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
  • Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
  • УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.

 

— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?

— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.

В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.

Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.

 

— Последствия поноса — как с ними бороться?

— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).

Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.

К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).

Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:

  • Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
  • Появление крови в стуле.
  • Сочетание поноса и рвоты.
  • Обесцвеченный стул белого цвета.

 

— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?

— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.

Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).

Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).

 

— Как облегчить состояние ребенка при поносе?

— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.

Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.

Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Постоянный жидкий стул у грудничков — www.wday.ru

Опасным для здоровья и жизни ребенка считается резкое изменение консистенции и цвета кала, сопровождающееся срыгиванием и повышением температуры.

Помимо этого, внимания специалиста требует:

  • Обнаружение в кале крови и слизи;
  • состояние, при котором ребенок постоянно тужится и поджимает ножки;
  • крик и плач малыша при испражнении;
  • обезвоживание: сухость губ, западение родничка.

Если у грудничка жидкий стул с примесью крови, сопровождающийся повышением температуры, то вам необходимо в экстренном порядке обратиться за помощью к врачу. Эти симптомы считаются предвестниками опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

У ребенка, поджимающего ножки при испражнении, обычно диагностируют запор или кишечные колики. Без консультации с врачом лечение начинать не рекомендуется.

Обезвоживание, высокая температура, срыгивание, постоянный водянистый стул – прямые симптомы кишечной инфекции или отравления. Здесь нужно срочно вызвать скорую помощь и отправиться на лечение в детскую поликлинику.

Родителям при обнаружении таких симптомов нужно связаться с врачом, на время его ожидания выпаивать ребенка чистой водой либо пытаться накормить грудью. Материнское молоко сможет успокоить малыша.

Спровоцировать очень жидкий стул у грудничков могут:

  • Неправильное питание матери;
  • перенесенные вирусные и бактериальные заболевания;
  • кишечные инфекции;
  • некачественная молочная смесь;
  • прорезывание зубов.

Питание кормящей матери сказывается на состоянии здоровья ребенка. Если она употребляет продукты, вызывающие брожение в кишечнике, пищеварение малыша может нарушиться.

Чтобы этого избежать, до достижения младенцем 4 месяцев маме нужно скорректировать свое питание, с осторожностью употребляя новые продукты.

После перенесенных болезней кал ребенка может восстанавливаться до недели, а при прорезывании зубов водянистый стул держится на протяжении 2 недель.

При искусственном вскармливании нужно тщательно подходить к выбору смеси, иначе у ребенка возникнут проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Кишечные инфекции – опасные заболевания для грудного малыша. Их диагностикой и лечением занимается педиатр и детский инфекционист. Самолечение здесь неуместно.

Жидкий стул у младенца – нормальное физиологическое явление, но при появлении температуры, срыгивания и болей в животе требуется немедленный осмотр у врача.

Понос, жидкий стул у новорожденного

Стул у новорожденного кашицеобразный или более жидкой консистенции (сметанообразный) светло-желтого цвета, иногда содержит мелкие белого цвета творожистые частички. Стул у новорожденного может быть, как после каждого кормления, так и 2-3 раза в день. С возрастом стул у грудничков на грудном вскармливании может быть реже до 1 раза в 3-4 дня, но при этом малыш чувствует себя хорошо. Единичные прожилки крови или незначительное количестве слизи, примесь зелени в стуле грудничка на грудном вскармливании – это нормальное явление, если малыш хорошо прибавляет в весе, самочувствие не страдает и аппетит сохранен. При кормлении малыша смесью, стул более вязкий и плотный, обычно 1 раз в 36 часов, цвет может быть разным, все зависит от состава смеси (например: если смесь пресная, то стул желтый или коричневый, если в составе смесь белок частично расщепленный (гидролизованный), то стул зеленоватого или болотного цвета). Волноваться нужно, если у малыша стул становится обесцвеченным, с примесью слизи (много), водянистый, с гнилостным запахом или наоборот плотный (сухой).

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если

ВНИМАНИЕ!

Обезвоживание у малышей до года наступает очень быстро, его признаки: сглаженность родничка, сухость кожи и слизистых, ребенок вялый, сонливый, снижение диуреза (уменьшение количества мочеиспусканий), запавшие глаза.  В этом случае нужно измерить температуру, посчитать количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Обязательно вызвать врача!!!

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

Стул несколько раз в день, консистенция мягкая, желтого цвета

Норма

Если малыш хорошо прибавляет в весе, аппетит хороший, сосет активно, беспокоиться не нужно. Со временем стул может стать реже, но если малыш хорошо себя чувствует, волноваться нет нужды.

Внезапно увеличилось количество дефекаций, поднялась температура, возможно рвота, стул стал водянистым. Присутствует раздражительность

Диарея, вирусный гастроэнтерит

Необходима консультация с гастроэнтерологом для назначения лечения (обычно это возмещение потерь воды и солей (натрия и калия), лучше использовать аптечные средства).

 

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Уход за ребенком при поносе

Если причиной поноса или рвоты является вирусный гастроэнтерит, ребенок будет нездоров 1-2 дня. Если общее состояние не ухудшено, обычно особого лечения не требуется. Врач посоветует, что сделать для возмещения потерь воды и солей (натрия, калия). Если вы кормите грудью, как правило, прерывать кормления не нужно. При вскармливании смесью ребенку иногда следует давать специальные растворы для возмещения потерь воды и солей. Лучше использовать аптечные средства (по указанию врача).

Поносы у грудничков (частый стул у грудничка)

Вопрос частого стула у грудных младенцев часто беспокоит молодых родителей. Мы собрали все вопросы на эту тему, поступающие к нам на сайт, в единый раздел. Вы можете прочитать вопросы других родителей на тему поносов у малышей и ответы наших докторов на эти вопросы: ЧАСТЫЙ СТУЛ У ГРУДНИЧКА.

Цены на прием гастроэнтерологов:

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46

Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции с полным правом называют «болезнями грязных рук», подчеркивая их тесную связь с несоблюдением элементарных гигиенических правил. Патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка с недоброкачественной пищей, грязными руками, инфицированными сосками, ложками и, бурно размножаясь в нем, вызывают заболевания, основными симптомами которых являются боли в животе, понос и рвота. Возбудителям кишечных инфекций нет числа, так же как и их клиническим проявлениям, существующим под разными названиями: диспепсия, диарея, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит и т.д.

Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).

Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.

Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т. д.). 

Грудничок, жизненное пространство которого ограничено кроваткой, получает возбудителей кишечной инфекции из маминых рук с соской, бутылочкой, игрушкой, зараженной смесью. Нередко упавшую на пол соску мама «дезинфицирует», облизывая своим языком, добавляя к микробам, поднятым с пола, еще и своих собственных из носоглотки. А отсутствие у взрослых членов семьи привычки мыть руки после посещения туалета грозит малышу бесконечными диареями. 

Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).

Высокой заболеваемости в этом возрасте способствуют пониженная сопротивляемость организма и особенности поведения ребенка: подвижность и любознательность, стремление познакомиться с миром, пробуя его «на зуб», пренебрежение правилами личной гигиены. 

Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти.  

Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.

Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания — редкими и скудными. 

Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.

В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы. 

В аптеке свободно продаются смеси солей с глюкозой: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Оралит» и др. Содержимое пакета растворяется в одном литре кипяченой и охлажденной воды, и лекарство готово. К сожалению, солоноватый вкус напитка детям не нравится, поэтому не ждите, что ребенок с удовольствием будет употреблять целебный раствор. Специально для детей созданы глюкозо-солевые растворы «Гидровит» с приятным клубничным запахом и вкусом и «Хумана электролит» с запахом и вкусом банана. Один пакет на стакан теплой кипяченой воды, и вкусное лекарство готово.

Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты. Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту. 

Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.

Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.

В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа. 

Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами. 

Гораздо хуже, если больной отказывается пить, тогда приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы напоить упрямца. Грудному ребенку можно закапывать раствор в ротик из пипетки или вводить в ротовую полость с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши. Двух-трехлетнему малышу предложите вспомнить, как он был маленьким и сосал из бутылочки. Ничего, что он уже давно пьет из чашки, дайте ему бутылочку с лечебным раствором, пусть поиграет «в маленького».  

По закону подлости заболевание наступает неожиданно в самое неподходящее время (ночью) и в самом неподходящем месте (на даче, в деревне), когда под рукой нет лекарств, а до ближайшей аптеки, как говорится, «семь верст до небес и все лесом».

На помощь придут смекалка и сообразительность. Ведь что такое, к примеру, «Глюкосолан»? Это смесь солей, состоящая из натрия хлорида (соль) – 3,5 г, натрия бикарбоната (пищевая сода) – 2,5 г, калия хлорида – 1,5 г и глюкозы – 20 г.

В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды. На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.

Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара.  

Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

Очень часто мамы жалуются, что малыш не желает пить «невкусную водичку». И в этой ситуации можно, проявив смекалку, превратить лечебный раствор в приятный на вкус напиток. Просто-напросто разведите пакетик «Регидрона» не в обычной воде, а в изюмном отваре (1300мл). Мы уже отмечали, что изюмный отвар богат калием и глюкозой, так что после растворения в нем пакетика «Регидрона» вы получите глюкозо-солевой раствор, обогащенный дополнительным количеством минеральных солей. А малыш будет благодарен вам за вкусное лекарство.

При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь.  

Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.

Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка. 

Для детей предпочтительно использовать «Смекту» – один порошок развести в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и давать ребенку от 2-4 чайных ложек до 2-4 столовых ложек на прием в зависимости от возраста. 

Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.

В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб. 

Принимать адсорбенты необходимо 3-4 раза в день. Не отчаивайтесь, если принятый первый раз адсорбент вскоре вышел обратно с рвотой. За те несколько минут, что он находился в желудке, значительная часть микробов успела осесть на нем и покинуть организм. В следующий прием адсорбент удержится в желудке и, перейдя в кишечник, продолжит выполнять функцию «чистильщика» там. 

Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.

Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник. 

Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.

Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты.  

Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов. 

Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту. 

Первые 4 — 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту. 

Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа. 

«Искусственнику» на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто- и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.

Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.

Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 1 – 2 % раствором уксуса, или составом из равных частей воды, водки и 9% уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора. Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с парацетамолом, нурофеном для введения в прямую кишку.

При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.

Рвота и диарея у ребенка

Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

Вес ребенка                                              Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг                                                                      100 мл/кг
10 – 20 кг                                      1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг                                           1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Что делать если у грудничка жидкий стул? (Часть 2) | Нетгастриту

Искусственное вскармливание

При вскармливании ребенка искусственной смесью стул малыша отличается следующими признаками:

  • темным цветом;
  • иногда наблюдается коричневый или желтый оттенок;
  • после того как малыш покакал, кал более, плотный чем при грудном вскармливании.

Если смесь приготовлена неправильно кал может отличаться жидкой консистенцией.

Иногда происходит так, что искусственная смесь вызывает проблемы с печенью у грудного ребенка, что приводит к его окрашиванию в желтый или даже оранжевый цвет.

Смешанное вскармливание

При смешенном вскармливании процесс по опорожнению кишечника может быть от одного до двух раз в сутки.

Если смесь для вскармливания приготовлена слишком густой, тогда в кале могут наблюдаться частицы, напоминающие творог.

Этот процесс не представляет опасности для здоровья малыша и через несколько дней пропадает.

Если при питании смешанным способом наблюдается жидкий стул, не нужно отказываться от грудного вскармливания, поскольку от молока к малышу попадают необходимые микроэлементы.

Диарея у грудничка

При проявлениях диареи у грудничков, родители должны сразу же обратиться за медицинской помощью, поскольку в отличие от жидкого стула, она может угрожать здоровью малыша.

Диарея имеет следующие признаки:

  • Цвет каловых масс преимущественно зеленого цвета.
  • У ребенка наблюдается повышение температуры, а также вздутие живота.
  • Частота дефекации увеличена.
  • В жидком стуле присутствует вода, то есть он водянистый.
  • В кале наблюдаются прожилку крови или пена.
  • Общее состояние малыша ухудшается.
Если диарея не проходит самостоятельно, тогда грудничка необходимо показывать педиатру. При этом важно помнить, что если не обратиться за медицинской помощью вовремя, у малыша произойдет обезвоживание организма.

Действия родителей при жидком стуле у грудничка

Причины жидкого стула могут быть разнообразными. Родители должны знать меры, которые следует принять при обнаружении жидкого стула при грудном вскармливании.

К ним относят:

  • Нельзя прекращать грудное вскармливание, поскольку именно оно обеспечивает младенца необходимыми полезными веществами и защищает его организм от обезвоживания.
  • Кормящая женщина должна вводить новые продукты постепенно, поскольку высока вероятность того, что у ребенка после каждого кормления проявляется негативная реакция на ту или иную пищу.
  • Если состояние новорожденного не улучшается, его стул жидкий, тогда требуется немедленная медицинская помощь.

Причины, способы лечения и время для беспокойства

Диарея — это то, с чем мы не хотели бы иметь дело, даже когда это случается с маленькими херувимами. Но диарея случается со всеми — время от времени — и младенцы, безусловно, не исключение.

Периодическая детская диарея — довольно распространенное явление (и очень нормальное явление!). Ваш новый малыш только начинает изучать пищу и все еще привыкает к пищеварению. Но слишком сильная диарея может привести к слишком большой потере воды для крошечного ребенка.

Вот что нужно знать о жидких фекалиях у ребенка и когда звонить педиатру.

Нет однозначного ответа на вопрос, как должны выглядеть детские какашки. Открыв подгузник, можно увидеть радугу цветов и текстур. Это связано с тем, что у младенцев в разном возрасте и на разных стадиях могут быть разные виды водянистых какашек или диарея.

На самом деле, есть даже таблица цветов, которая поможет родителям и опекунам понять, что происходит с какашками малыша. Практическое правило для фекалий: любой землистый цвет — это нормально!

Самые первые фекалии вашего новорожденного называются меконием и даже не имеют неприятного запаха.Это потому, что на самом деле это не какашки, а всего лишь способ ребенка очистить свой кишечник от всего того времени, которое он провел в утробе матери.

Мекониевые какашки имеют цвет от черного до зеленого и выглядят жирными или смолистыми. Вы можете увидеть, как его немного смешано с другими фекалиями еще день или два.

Через несколько дней кал вашего ребенка станет желто-горчичного цвета. Он может быть водянистым и жидким, но это все равно не диарея, если только ваш ребенок не выделяет больше какашек, чем обычно.

У новорожденных обычно мягкие, мягкие какашки, особенно если их кормят только грудью.Еще они много какают — иногда по несколько раз в день. Поэтому бывает трудно понять, есть ли у них диарея или нет.

Однако, если у вашего ребенка стул очень жидкий или больше по размеру — возможно, даже вытек из подгузника — и происходит чаще, чем обычно, то у него диарея.

Если ваш ребенок частично или полностью находится на искусственном вскармливании, у него может быть меньше водянистых или рыхлых фекалий. Смесь молока обычно дает младенцам более плотные какашки светло-коричневого цвета. Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании, по-прежнему будет немного водянистой, хотя цвет может отличаться, как и при обычном стуле.

Есть много причин детской диареи. Большинство из них распространены и проходят сами по себе. Детская диарея обычно длится недолго.

В редких случаях диарея может быть признаком того, что что-то не так и вашему ребенку может потребоваться лечение.

Причины у детей, находящихся на грудном вскармливании

Медицинское исследование на 150 младенцах показало, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше диареи, чем у младенцев, которые частично или полностью вскармливаются смесью. Около 27 процентов детей, находящихся на грудном вскармливании, часто страдали диареей, в то время как почти 72 процента детей, которые получали исключительно смесь, часто страдали диареей.

По-прежнему существует множество причин, по которым у вашего ребенка может развиться диарея, даже если вы кормите его грудью. К ним относятся:

Изменения в вашем рационе

Если вы кормите ребенка грудью, изменение рациона может вызвать у него диарею. Например, если за ночь вы съедите много острой пищи или сахарных десертов, это может изменить ваше грудное молоко. Это может вызвать урчание в животике ребенка и слишком быстрое продвижение молока, что приведет к диарее.

Лекарства

Если вы принимаете лекарства, например антибиотики, они также могут попасть в грудное молоко и вызвать диарею у ребенка.Некоторые пищевые добавки, такие как витамины и протеиновые порошки, также могут попадать в грудное молоко и вызывать раздражение желудка вашего ребенка.

Во время кормления грудью можно с уверенностью предположить, что практически все, что вы потребляете, может изменить грудное молоко. Даже незначительное изменение может вызвать диарею у чувствительного детского животика, хотя это случается нечасто.

Причины у детей на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании

Желудочная болезнь

Если у вашего ребенка внезапно появляется диарея, у него может быть «желудочная болезнь».Заболевание желудка, также называемое желудочным гриппом и гастроэнтеритом, является частой причиной детской диареи. Это также может вызвать другие симптомы, такие как рвота и небольшой жар.

Если у вашего ребенка заболевание желудка, у него может быть диарея и другие симптомы несколько раз в течение 24 часов. Это распространенное детское заболевание обычно проходит само по себе так же быстро, как и началось.

Детские лекарства

Вашему малышу могут иногда потребоваться лекарства, если он находится в плохой погоде. Некоторые лекарства могут ослабить кишечник вашего ребенка и вызвать диарею.К ним относятся антибиотики от бактериальных инфекций и лекарства от паразитарных инфекций.

Некоторые младенцы могут быть даже чувствительны к отпускаемым без рецепта обезболивающим и обезболивающим лекарствам.

Изменения в диете вашего ребенка

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он, вероятно, будет очень интересоваться, что вы едите. И вы, вероятно, готовы познакомить их с твердой пищей. Это изменение в диете может серьезно повлиять на пищеварительную систему ребенка.

Животику ребенка может потребоваться некоторое время, чтобы переключиться с переваривания грудного молока или смеси на новую твердую пищу.Это может привести к диарее, пока пищеварительная икота не исчезнет.

Другие причины у детей, находящихся на искусственном вскармливании

Добавленные ингредиенты смеси

Использование определенной смеси или изменение смеси может вызвать диарею у детей. Некоторым детям сложно переваривать многие смеси, хотя это редкость. Им может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новой формуле. Это может привести к спазмам в животе, газам и диарее.

Аллергия или непереносимость молока

Аллергия на молоко и непереносимость молока — это две разные вещи, но обе они иногда могут вызывать диарею у младенцев.Однако аллергия встречается редко. Лишь около 7 процентов детей в возрасте до 1 года страдают аллергией на коровье молоко.

Этот вид аллергии может вызывать диарею, рвоту или другие симптомы сразу после кормления или даже спустя часы или дни. Большинство детей вырастают из этой аллергии в возрасте около 5 лет.

Непереносимость молока возникает, когда желудок вашего малыша не может переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке. Ваш ребенок может получить это временно после желудочной болезни. У вашего ребенка может развиться диарея сразу после кормления, даже если раньше он не возражал против такой смеси.

Если у вашего ребенка проблемы с молочными смесями, проверьте этикетку на наличие таких ингредиентов, как:

Редкие причины детской диареи

Очень редкие причины диареи включают серьезные заболевания. Эти причины встречаются нечасто, но могут вызывать диарею и другие симптомы, которые длятся долгое время или вообще не проходят.

Редкие причины детской диареи включают:

  • серьезные инфекции толстой кишки (кишечные) (например, колит, вызванный шигеллой)
  • C.difficile инфекция
  • кистозный фиброз
  • нейроэндокринные опухоли

Если у вашего ребенка особенно тяжелый приступ диареи, обратите внимание на серьезные побочные эффекты, такие как обезвоживание. Иногда это может случиться с младенцами, потому что они такие маленькие. Обезвоживание особенно опасно, если у вашего ребенка диарея, рвота или высокая температура.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо признаки или симптомы обезвоживания из-за диареи. К ним относятся:

  • сухость во рту
  • сухость кожи
  • отказ от еды
  • кормление только немного
  • более раздражительное, чем обычно
  • плач без слез
  • слабый плач
  • запавшие глаза
  • сонливость
  • не просыпается вверх легко
  • floppiness
  • сухой подгузник на 8–12 часов

Вы не всегда можете остановить или предотвратить диарею вашего ребенка, но вы можете помочь вашему малышу чувствовать себя более комфортно.Вы также можете предотвратить обезвоживание и другие осложнения в домашних условиях.

В большинстве случаев детская диарея проходит сама по себе, и ребенку не требуется лечение. Вот что вы можете делать дома, когда у вашего малыша диарея:

  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок увлажнялся. Продолжайте кормить грудью, если кормите грудью. Если вы кормите ребенка смесью, готовьте смесь как обычно и кормите ребенка.
  • Спросите своего педиатра о электролитных напитках для младенцев, таких как Pedialyte. Они могут помочь восполнить потерю жидкости и солей при диарее у младенцев. Но обратите внимание: в обычных случаях диареи достаточно грудного молока или смеси.
  • Часто меняйте подгузник ребенку. Постарайтесь, чтобы они были как можно более сухими, чтобы предотвратить появление опрелостей.
  • Если ваш малыш ест твердую пищу, дайте ему кусочки пищи, которые могут помочь успокоить диарею. К ним относятся:
    • крекеры
    • зерновые
    • макаронные изделия
    • бананы

Избегайте следующего:

  • продуктов, которые могут усугубить диарею, например:
    • коровье молоко, кроме молочных продуктов в их смеси ( в любом случае следует избегать коровьего молока, пока вашему ребенку не исполнится 1 год)
    • яблочный сок и другие фруктовые соки (в любом случае их следует избегать, пока вашему ребенку не исполнится 2 года)
    • жареные продукты
    • острые продукты
  • спортивные напитки, приготовленные для взрослых
  • противодиарейный препарат, если только ваш педиатр не попросит вас дать его

Два цвета, которыми никогда не должны быть какашки или диарея у ребенка (и взрослого): белый и красный.Если вы видите эти цвета на подгузниках вашего малыша, немедленно обратитесь к педиатру.

Очень светлые или белые фекалии могут быть признаком проблемы с печенью. Красный понос или фекалии могут означать кровотечение где-то внутри.

Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка сильная диарея или более 10 водянистых какашек в день.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка наряду с диареей есть другие симптомы или признаки болезни. К ним относятся:

  • много рвоты
  • сильная рвота
  • кожная сыпь
  • лихорадка
  • потеря веса
  • не набирает вес
  • красная или белая корма

Диарея и другая желудочная икота, например, газообразование, обычны для младенцы.Хотя детская диарея может причинять боль вам и вашему малышу, обычно она проходит сама по себе. Большинство причин детской диареи не требуют лечения.

Вы можете обеспечить ребенку комфорт и увлажнение дома до тех пор, пока приступ диареи не пройдет. В редких случаях диарея может длиться дольше обычного. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка тяжелая диарея или диарея, которая не проходит через 24 часа.

Диарея (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества стула и его жидкий стул.
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула.Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
  • Бактерии (например, сальмонелла). Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
  • Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
  • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею.Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. При появлении серьезных симптомов позвоните своему врачу.
  • Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстой кишки (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
  • Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Масштаб диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи — обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
  • Обезвоживание — важнейшее осложнение диареи. Обезвоживание — это повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
  • Тест на медленное наполнение крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Суетлив, устал или плохо себя ведет. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как распознать

  • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
  • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Текучий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Все это нормальный стул.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления.Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или высокая температура.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как сказать

  • У детей, вскармливаемых смесью, в течение первой недели бывает от 1 до 8 стула в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
  • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
  • Подозревайте диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
  • После двухмесячного возраста у большинства младенцев один или два стула в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи (0–12 месяцев)

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигайтесь
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Постоянная боль в животе длится более 2 часов
  • Рвота 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
  • Сильная диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку какие-либо лекарства от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Боли в желудке, которые не проходят после каждого стула при диарее
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
  • Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в последние 14 дней
  • Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Диарея длится более 2 недель
  • Свободный стул частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при диарее

  1. Что следует знать о диарее:
    • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
    • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
    • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
    • Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
    • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
  2. Легкая диарея:
    • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко — хороший выбор при диарее.
    • Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: если вы едите твердую пищу, ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон). Причина: они легко перевариваются.
  3. Дети, вскармливаемые смесью, с частой водянистой диареей:
    • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
    • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  4. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с частой водянистой диареей:
    • Чаще давайте ребенку грудное молоко.
    • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  5. Растворы для пероральной регидратации (ПРС), такие как Педиалит:
    • ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
    • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
    • Осторожно: Не давайте ПРС как единственную жидкость более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
  6. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
    • Примечание: Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  7. Сыпь от подгузников — Профилактика:
    • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
    • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин).Нанесите его на кожу вокруг ануса.
  8. Возвращение в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул станет нормальным.
    • Лихорадка тоже должна пройти.
  9. Чего ожидать:
    • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
    • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровь при диарее
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея длится более 2 недель
    • Вы думаю, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 18.02.2021

Последняя редакция: 21.03.2020

Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Внешний вид, причины и лечение детской диареи

Диарея — одна из самых распространенных проблем детства в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.Это может быть страшно и опасно. Но, когда у вас есть новорожденный или маленький ребенок, не всегда легко отличить нормальные экскременты от диареи. Вот как определить, есть ли у вашего ребенка диарея, а также информация о причинах, методах лечения и опасностях диареи у новорожденных и младенцев.

Иллюстрация Джессики Ола, Verywell

Определение диареи

Нормальные детские какашки могут быть разных цветов и консистенции. Для новорожденных характерно даже частое опорожнение кишечника каждый день.Итак, как вы можете определить, в норме ли стул вашего ребенка или у него диарея?

Обычные детские какашки могут выглядеть желтыми, коричневыми, коричневыми или зелеными. Он может быть жидким, мягким, густым, как паста, или более сформированным. У ребенка может быть несколько подгузников в день или всего один или два. То, что вы найдете в подгузнике вашего ребенка, во многом связано с его возрастом и диетой.

У новорожденных может наблюдаться опорожнение кишечника при каждой смене подгузника, в то время как у детей старшего возраста может наблюдаться испражнение один раз в день или раз в несколько дней.То, как вы кормите ребенка, также влияет на его дефекацию.

Детская диарея

  • Рыхлый, влажный, водянистый
  • Зеленее или темнее обычного
  • Зловонный
  • Кровянистый или содержащий слизь

Какашки грудного вскармливания

Если вы кормите грудью, и фекалии у вашего ребенка желтоватые и мягкие или жидкие с небольшими творогами или семенами, вам не о чем беспокоиться. Это типично для детских фекалий, находящихся на грудном вскармливании, и это нормально, если вы видите их каждый раз, когда меняете подгузник.Но, поскольку дефекация грудного молока может быть жидкой и жидкой, может быть труднее отличить нормальный стул от диареи.

Формула Корма

У младенцев, которые пьют детскую смесь, испражнения обычно имеют оттенки от коричневого до коричневого. Они часто толще или тверже, чем фекалии грудного молока. Обычно легче заметить изменения в испражнениях и выявить диарею у детей, вскармливаемых смесью.

Какашки комбинированные

Если вы кормите ребенка одновременно грудным молоком и смесью, пухлые подгузники будут представлять собой комбинацию двух вышеуказанных типов.Через некоторое время вы сможете различать, что нормально для вашего ребенка, а что нет.

Когда дело доходит до обычных детских какашек, существует широкий выбор. Это становится проблемой только в том случае, если вы заметите какие-либо изменения в нормальных экскрементах вашего ребенка. Одна более жидкая или водянистая фекалия обычно не является поводом для беспокойства. Но два или более могут означать диарею. Так что внимательно следите за своим малышом.

Причины

Ребенок может заболеть диареей по многим причинам. Вот некоторые из основных причин диареи у всех младенцев, а также некоторые причины, связанные с грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием.

Общие причины

Независимо от типа кормления диарея может развиться у любого ребенка по ряду причин. Вот обзор наиболее распространенных причин.

  • Болезнь : Вирусы, бактерии, грибковые организмы и паразиты могут вызывать инфекции, которые приводят к диарее у детей. Дети в детских садах и те, кто проводит время с другими детьми, могут заразиться микробами, которые легко распространяются через контакт друг с другом или через игрушки.
  • Твердая пища : Изменения в диете вашего ребенка могут привести к изменениям в его дефекации.Молочные продукты, яйца, глютен, арахис и моллюски могут вызывать пищевую аллергию и повышенную чувствительность, что приводит к диарее.
  • Лекарства : Если вашему ребенку нужно принимать лекарства, например антибиотики, это может вызвать расстройство желудка и жидкий стул.
  • Путешествие : У взрослых может развиться диарея во время путешествий, и у детей тоже. Младенцы и маленькие дети могут иметь еще более высокий риск. Будьте особенно осторожны, путешествуя с маленькими детьми.
  • Заболевания : Некоторые заболевания, например воспаление кишечника, могут вызывать диарею.
  • Прорезывание зубов : Прорезывание зубов само по себе не является причиной диареи. Однако младенцы при прорезывании зубов все кладут в рот. Микробы на игрушках, прорезывателях и ручонках могут легко проникнуть в организм вашего ребенка, что приведет к болезни и диарее.
  • Неизвестно : Иногда нет очевидной причины детской диареи.

Младенцы на грудном вскармливании

Наряду с общими причинами, указанными выше, у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться диарея по любому количеству причин.Вот обзор наиболее распространенных причин.

  • Диета : Некоторые продукты в вашем рационе могут вызывать аллергию и повышенную чувствительность у вашего грудного ребенка. Коровье молоко, шоколад, газированные продукты, острая пища и кофеин — это продукты, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать проблему. Возможно, вам придется оценить свою диету, чтобы попытаться выяснить, может ли то, что вы едите, вызвать диарею у вашего ребенка.
  • Слабительные : Размягчители стула и некоторые добавки с мягкими волокнами или слабительные средства, формирующие объем, обычно безопасны для использования во время кормления грудью.Однако сильные слабительные стимуляторы могут перейти к ребенку и вызвать диарею. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать слабительное во время грудного вскармливания.
  • Отлучение от груди (в США): введение новых продуктов в рацион младенца может привести к проблемам с желудком из-за пищевой чувствительности и аллергии. Коровье молоко — распространенный раздражитель, который может вызвать диарею у детей младшего возраста. Если вы переходите на детские смеси, имейте в виду, что многие смеси сделаны из коровьего молока.
  • Отлучение от груди (в других частях мира): В некоторых регионах мира здоровье и питание находятся под угрозой.Дети, живущие в этих районах, более подвержены болезням, инфекциям и болезням, когда они отлучены от груди и больше не получают питательных и защитных свойств, присущих грудному молоку.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

Наряду с общими причинами, указанными выше, у новорожденных и младенцев, которые пьют детские смеси, может развиться диарея из-за аллергии и других проблем. Вот более подробное описание причин диареи у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

  • Аллергия : Новорожденные могут получить диарею из-за аллергии или чувствительности к типу детской смеси, которую они начинают принимать.Многие бренды детских смесей производятся из коровьего молока, и белок в коровьем молоке может вызвать пищевую аллергию у младенцев. Младенцы также могут иметь чувствительность к смесям на основе сои.
  • Загрязнение : Микробы могут попасть в детскую смесь разными способами. Порошок может быть загрязнен, в воде, которую вы добавляете в порошок или концентрат, могут быть микробы, а при неправильном хранении смеси могут расти организмы.

Эффекты

Когда у ребенка диарея, жидкость покидает организм.Если ребенок теряет больше жидкости, чем получает во время кормления, он может обезвоживаться. Обезвоживание у новорожденных и маленьких детей может произойти очень быстро. Вот обзор признаков обезвоживания, на которые следует обращать внимание.

Признаки обезвоживания

  • Производство менее шести влажных подгузников в день (24 часа)
  • Наличие сухости во рту и губах
  • Отсутствие слез, когда ребенок плачет
  • Плохое питание
  • Наличие затонувшего или изогнутое мягкое пятно вниз
  • Быть раздражительным

Если вы заметили признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение

Основное внимание при лечении диареи у младенцев заключается в поддержании водного баланса у ребенка. Если диарея легкая, вы можете справиться с ней самостоятельно дома.

Продолжить кормление

Самое важное, что вы можете сделать для лечения диареи у младенцев, — это продолжать кормить ребенка. Кормите ребенка грудью или предлагайте бутылочку чаще, пока у ребенка жидкий стул, чтобы обеспечить ему дополнительную жидкость.

Вы не должны прекращать кормление, чтобы попытаться дать отдых животу ребенка.Без кормления ребенок может очень быстро обезвоживаться, особенно если ребенок теряет жидкость из-за диареи.

Поговорите со своим врачом

Если вы кормите грудью и ваш ребенок хорошо ест, вам не нужно давать ребенку жидкость для пероральной регидратации, такую ​​как Pedialyte, если только врач не проинструктирует вас об этом.

Грудное молоко содержит жидкости и питание, необходимые вашему ребенку, чтобы восполнить то, что он теряет из-за диареи. В грудном молоке также содержатся антитела, которые помогают ребенку бороться с инфекциями и болезнями.

Если вы кормите ребенка из бутылочки, не разбавляйте детскую смесь (или грудное молоко), чтобы дать ребенку больше воды. Кормите ребенка, как всегда. Вы должны давать ребенку дополнительные жидкости, такие как Pedialyte, только по рекомендации врача.

Врач может назначить вашему ребенку антибиотик, если диарея вызвана болезнью или инфекцией. Тем временем не давайте ребенку лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта.

Противодиарейные лекарства могут быть вредными для младенцев.Так что это не рекомендуется.

Уход за кожей ребенка

Грязные подгузники могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка и вызвать опрелость, поэтому часто меняйте мокрые и грязные подгузники. Старайтесь, чтобы область пеленок вашего ребенка была как можно более чистой и сухой.

Использование мази для подгузников после каждой смены может успокоить кожу вашего ребенка и создать защитный барьер. Обязательно мойте руки после каждой смены подгузников, чтобы не допустить распространения микробов.

Часы для обезвоживания

Следите за признаками обезвоживания, перечисленными выше.Сильная диарея, приводящая к обезвоживанию, может потребовать лечения внутривенными (IV) жидкостями в больнице.

Соблюдайте правила гигиены

В зависимости от причины диареи она может быть заразной и передаваться другим членам вашей семьи. Итак, вымойте руки после смены подгузника ребенку или посещения туалета и напомните другим членам семьи сделать то же самое.

Когда звонить врачу

Диарея может быть опасной для новорожденных и детей младшего возраста, поскольку может привести к обезвоживанию и потере веса.Случайные жидкие фекалии обычно не являются проблемой. Однако, если вы видите два или более водянистых испражнения, у вашего ребенка может быть диарея. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • У вас родился новорожденный.
  • У вашего ребенка высокая температура или другие симптомы наряду с диареей.
  • В фекалиях вашего ребенка кровь.
  • Кажется, вашему ребенку больно.
  • Ребенок плохо ест.
  • Ребенок очень сонный.
  • Диарея не проходит в течение 24 часов.
  • Вы заметили какие-либо признаки обезвоживания.

Другие соображения

Диарея настолько распространена, что у детей в возрасте до пяти лет ежегодно регистрируется до 35 миллионов случаев диареи в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю за заболеваниями, и примерно 1,7 миллиарда случаев во всем мире.

Младенцы и маленькие дети могут испытывать приступ диареи примерно два раза в год. Он поражает детей, принимающих детские смеси, тех, кто кормит грудью, и младенцев, которые принимают сочетание грудного молока и детской смеси.Хотя есть и отличия.

Исследования показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют диареей, чем дети, вскармливаемые смесью. Поскольку грудное молоко полно антител, оно помогает защитить младенцев от некоторых распространенных детских болезней, включая диарею.

Кроме того, когда ребенок кормит грудью, существует ограниченное воздействие организмов в пище и воде, которые могут вызвать желудочные инфекции и диарею.

Чем больше ребенок кормит грудью, тем большую защиту он получает.Исключительное грудное вскармливание лучше, чем частичное, а частичное грудное вскармливание защищает лучше, чем полное кормление смесью.

Слово от Verywell

Беспокойство о новорожденном или младенце — это естественно. И дефекация ребенка, безусловно, может быть частью этого, особенно для молодых мам. От первых толстых липких черных мекониевых фекалий до изменений частоты, цвета и текстуры движений в течение первых нескольких недель и месяцев — это, безусловно, полезный опыт.

Диапазон нормальных значений может вызывать удивление. Это также может затруднить определение того, есть ли у ребенка проблемы с кишечником, например, диарея. И хотя поначалу это может показаться пугающим, вы еще до того, как осознаете это, хорошо поймете, что нормально для вашего ребенка. Тогда вы сможете определить, когда что-то отличается от нормы. Конечно, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Руководство по какашкам новорожденного или грудного ребенка

Детские какашки могут вызвать стресс и беспокойство у родителей.От цвета и консистенции до количества фекалий, которые производит ваш ребенок, может быть трудно сказать, что является нормальным. Независимо от того, кормите ли вы грудью, кормите смесью или сочетайте и то, и другое, вот руководство о том, что нормально, а что нет, когда речь идет о фекалиях вашего ребенка.

Какашки новорожденного

Количество дефекаций у вашего новорожденного может быть разным, но у большинства из них в первый месяц должно быть не менее одного или двух дефекаций в день. Однако это верно не для всех новорожденных.В первую неделю жизни у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть дефекация почти при каждом кормлении. С другой стороны, у новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, будет меньше подгузников. Оба нормальные.

Первые какашки ребенка

Первый тип какашек у вашего ребенка называется меконием. Меконий имеет черный или темно-зеленый цвет и немного напоминает смолу. Он толстый, липкий, и его трудно очистить от попки вашего ребенка. Стул с меконием длится от 24 до 48 часов.

Грудное вскармливание может помочь выведению мекония из организма ребенка, поскольку первое грудное молоко, молозиво, является естественным слабительным средством.Но у детей, находящихся на искусственном вскармливании, также не должно возникнуть проблем с выделением мекония. Однако, если у вашего ребенка нет дефекации в первые 24 часа после рождения, сообщите об этом своему врачу.

Переходная корма

Между третьим и шестым днем ​​жизни толстый черный меконий начнет превращаться в более жидкий, рыхлый зеленовато-коричневый или зеленовато-желтый переходный стул. Переходный стул — это комбинация мекония и следующей фазы фекалий, называемой молочным стулом.

Молочные табуреты

По истечении шестого дня у вашего ребенка больше не должно быть мекония в организме, и у него начнется молочный стул. Если вы кормите ребенка исключительно грудью, фекалии часто бывают золотисто-горчично-желтого цвета, но цвет может быть самых разных оттенков от оранжевого до зеленого. Эти испражнения обычно рыхлые и бесформенные, с легким запахом. Они могут содержать или не содержать творог из молока, называемые семенами.

Если вы используете детскую смесь, фекалии вашего ребенка будут более твердыми и будут иметь более сильный запах.Цвет корма формулы проявляется в оттенках от коричневого до коричневого. Если вы комбинируете грудное вскармливание и кормление смесью, вы получите стул из грудного молока и смеси.

Детские какашки через месяц

После первого месяца у ребенка обычно есть фекалии в каждом подгузнике, но также нормально, что у ребенка дефекация один раз в несколько дней или даже дольше. Консистенция фекалий важнее, чем частота . Если фекалии вашего ребенка выглядят как галька или тверже или толще, чем арахисовое масло, это может быть признаком запора.

У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация отсутствует в течение нескольких дней. Отсутствие фекалий — не запор. Поскольку новорожденные легко переваривают грудное молоко, отходов часто бывает очень мало. Меньше отходов — меньше испражнений. Вам не о чем беспокоиться. Также не нужно беспокоиться о частом жидком стуле; грудное вскармливание действительно помогает предотвратить диарею.

Цвета детских какашек

Детские какашки могут быть разных цветов, и открыть подгузник и увидеть то, чего вы не ожидали, может быть шоком.Большинство цветов нормальные.

  • Черный или темно-зеленый : Первые детские фекалии у вашего новорожденного после рождения и в первый день (меконий)
  • Зеленый : смесь мекония и грудного молока или фекалий в первые несколько дней жизни
  • Зелено-коричневый, желто-коричневый или коричневый : какашки у ребенка, которого вскармливают смесью или потребляют одновременно грудное молоко и смесь
  • Горчично-желтый, желто-оранжевый или желто-зеленый : Грудное молоко какашки
  • Коричневый, желто-коричневый : Какашки после введения твердой пищи

В некоторых случаях необычный цвет фекалий может быть признаком проблем со здоровьем.Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы видите эти цвета на подгузниках вашего ребенка:

  • Черновато-зеленый : Смолистые, черноватые, мекониевые фекалии перестают быть нормальным явлением после пятого дня жизни.
  • Черный : По окончании периода мекония черный фекалий может указывать на кровотечение из пищеварительного тракта.
  • Белый, серый или бесцветный : Хотя это бывает редко, это может быть признаком проблемы с печенью или желчным пузырем.

Детские какашки после начала твердой пищи

Цвет, частота и консистенция фекалий вашего ребенка снова изменятся, когда вы начнете вводить твердую пищу примерно в 4-6 месяцев.На этом этапе испражнения станут более плотными и сформированными.

Продукты, которыми вы кормите своего ребенка, также изменят цвет стула. Например, морковь и сладкий картофель могут стать оранжевыми, а стручковая фасоль и горох — зелеными. Вы также можете увидеть продукты, которые совсем не перевариваются и попадают в подгузник в своем первоначальном виде. Введение твердой пищи может увеличить вероятность запора.

Обеспокоенность детского корма

Что касается детских фекалий, то существует широкий диапазон нормальных цветов и консистенции.Но если вас когда-либо беспокоит изменение дефекации вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к педиатру.

Запор

Запор — это когда у ребенка проблемы с выводом фекалий из тела или когда стул твердый и сухой. Если у вашего малыша запор, он будет проявлять признаки затруднения или боли при попытке опорожнить кишечник. Кровь в стуле вашего ребенка может быть признаком трещины или небольшого разрыва в анусе ребенка из-за натуживания при попытке опорожнения кишечника.

Так как это не нормальный образ жизни младенцев, позвоните педиатру вашего ребенка, если вы заметили признаки запора. Не давайте ребенку, страдающему запором, воду или сок, если врач не попросит вас об этом.

Диарея

Настоящая диарея обычно проявляется в виде частого водянистого стула, часто зеленого или коричневого цвета, с неприятным запахом. Диарея у младенцев может быть очень опасной из-за риска обезвоживания. Если у вашего ребенка диарея дольше 24 часов, сообщите об этом педиатру.Продолжайте предлагать ребенку грудное молоко и / или смесь как можно чаще, чтобы он оставался гидратированным.

Инфекция

Вам также следует позвонить врачу, если вы заметили слизь (слизистые, зеленоватые полосы) в фекалиях вашего ребенка. Иногда это происходит из-за слюноотделения ребенка, но также может быть признаком инфекции.

Безопасность при путешествии с новорожденным

Хотя вы можете путешествовать с новорожденным ребенком, включая путешествие на самолете, это не значит, что вы должны .Многое зависит от возраста и здоровья вашего малыша.

Дело не столько в уровне кислорода, герметичной кабине в самолете или влиянии большой высоты. Доказанной связи между путешествиями на самолете и СВДС нет.

Вместо этого большинство экспертов советуют ограничить контакт новорожденных и младенцев с большими группами людей, чтобы они не заболели. Путешествие через аэропорт, в самолет (или два), через другой аэропорт (или два), а затем посещение большого количества людей, даже если они являются членами семьи, подвергает вашего ребенка вирусным заболеваниям и другим инфекциям.Это воздействие является основной проблемой, которую следует учитывать, когда вы путешествуете с ребенком, особенно по воздуху.

Заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, также вызывают беспокойство в этом возрасте, поскольку у младенцев не было времени на вакцинацию и полную защиту от этих болезней. От кори и коклюша до гриппа — не рекомендуется подвергать новорожденного или маленького ребенка этим заболеваниям без необходимости, будь то в аэропорту или в пункте назначения. Путешествие на автобусе или поезде также подвергнет вашего ребенка воздействию многих незнакомых людей и болезней.Взаимодействие с другими людьми

Путешествие по воздуху с младенцем

Если вы все же планируете лететь, уточните у авиакомпании, которой вы пользуетесь. У каждой авиакомпании своя политика. American Airlines, например, разрешает летать младенцам в возрасте двух дней, а младенцы в возрасте одной недели и младше должны иметь медицинскую форму, заполненную врачом.

Имейте в виду, что путешествие может быть стрессовым как для молодой мамы, так и для новорожденного, особенно если рейс задерживается или отменяется. Добавьте к этому все необходимое для новорожденного, включая одежду, подгузники, бутылочки и, конечно же, автокресло для самолета.

Иногда путешествия необходимы, например, если вы усыновили ребенка и вам нужно вернуться домой. В противном случае, возможно, лучше подождать, пока вашему ребенку не исполнится два-три месяца, и у него будет более зрелая иммунная система и более предсказуемый график.

Ни у Американской академии педиатрии, ни у FAA нет конкретных рекомендаций или советов по путешествию с новорожденными, кроме общих советов по правильному использованию автокресла.

Если вы летите с младенцем, в идеале:

  • Прежде чем отправиться в путь, узнайте мнение педиатра
  • Принесите свидетельство о рождении вашего ребенка в качестве подтверждения возраста
  • Возьмите с собой некоторую помощь
  • Совершите беспосадочный рейс
  • Летайте в непиковые часы
  • Будьте готовы ко всему (задержки , пеленки, мелкие болезни)

Вождение с младенцем

Вождение автомобиля лучше, чем полет с новорожденным, поскольку ребенок находится в контакте с гораздо меньшим количеством людей.Однако вождение автомобиля по-прежнему может вызывать стресс как для мамы, так и для ребенка. Особенно в более длительной поездке вам придется каждые несколько часов останавливаться для кормления, смены подгузников и просто для успокоения вашего ребенка. Кроме того, родители новорожденного, скорее всего, будут немного недосыпать, а это не лучшее условие для езды на большие расстояния.

Суть в том, что вам, вероятно, следует отложить путешествие до тех пор, пока ваш новорожденный не станет немного старше, если путешествие не является необходимым.

Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой — даже опасной для жизни.

Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания — потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма. Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут вызывать беспокойство.

Многие отпускаемые без рецепта (OTC) продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих антидиарейных продуктов может быть вредно, — говорит Бенджамин Ортис, M.D., педиатр в отделе педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

«Самый важный аспект лечения диареи — это знание признаков обезвоживания и принятие мер по регидратации ребенка», — говорит Ортис.

Признаки обезвоживания

Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

  • сердцебиение быстрее, чем обычно
  • Сухость губ, рта и языка
  • без слез при плаче
  • Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

Позже, в процессе обезвоживания, у ребенка может быть

  • впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке
  • Сонливость и раздражительность

Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Регидратация

«Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», — говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут быть легче усваиваются, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо и с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации — это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

«Вначале постарайтесь побудить ребенка выпивать как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут — это хорошо», — говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», — говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время высоких физических нагрузок, но они не подходят для замены жидкости. Продукты и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, которое позволяет абсорбировать натрий, калий и воду, не вызывая при этом диареи».

Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, — добавляет Ортис.

Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано лечащим врачом, — говорит Ортис.Продукты для снятия диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку для получения инструкций. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям до 6 лет.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

  • Признаки обезвоживания
  • диарея более 24 часов
  • лихорадка 102 градуса и выше
  • табуреты черные и дегтеобразные
  • Стул, содержащий кровь или гной

Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, — говорит Ортис.«То, что в стуле выглядит как кровь, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение кожи. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может посоветовать крем для облегчения, если это происходит.

Причины диареи

Острая диарея (возникает быстро, тяжелая, но непродолжительная) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией, согласно NIDDK.

Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 г. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации — редкой, но серьезной непроходимости кишечника — у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавирусной инфекции снизила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

Хроническая (текущая или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», — говорит Ортис.

к началу

опорожнений кишечника у младенцев | Michigan Medicine

Обзор темы

Как часто у новорожденных бывает дефекация?

Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день.

Многие новорожденные испражняются не менее 1-2 раз в день. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день.У вашего ребенка может быть стул после каждого кормления. Количество испражнений может уменьшаться по мере того, как ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца.

К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если вашему ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.

Как будет выглядеть стул?

Стул вашего новорожденного ребенка (также называемый «стул») может сильно измениться в течение нескольких дней, недель и месяцев после рождения.Табуреты могут быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.

  • Первый стул у вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
  • Стул обычно меняется с густого зеленовато-черного на зеленый в первые несколько дней. К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
  • Стул у детей, вскармливаемых грудью, как правило, более желтый, чем у детей, вскармливаемых смесью.Они также могут выглядеть убогими.
  • Жидкий или жидкий стул у ребенка — это нормально, особенно если он или она находится на грудном вскармливании.

Как изменяется стул по мере роста вашего ребенка?

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в его стуле.

  • Когда вы кормите смесью или грудью, стул может быть мягким, жидким или даже жидким.
  • Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
  • Если пища не процеживается, в стуле можно увидеть кусочки пищи.

Цвет стула

Многие родители беспокоятся о цвете стула. Но большинство изменений цвета вызвано пищевыми красителями или добавками к пище и не является серьезной проблемой. Когда вы заметите изменение цвета, подумайте о том, что ел ваш ребенок.

  • Коричневый, коричневый, желтый и зеленый — все это нормальные цвета для детского стула. Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
  • Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но оно также может быть вызвано свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
  • Белый стул может означать проблему с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или только молочной диетой.

На что обратить внимание?

Загрязненные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Поскольку стул у ребенка действительно сильно меняется, бывает трудно определить, есть ли у ребенка проблемы. В целом:

  • Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
  • Увеличение числа дефекаций или появление большого количества жидкости в стуле может быть признаком диареи.
  • Взрывоопасная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
  • Стул вашего ребенка:
    • Бордовый или очень кровавый.
    • Черный (а ваш ребенок уже прошел меконий).
    • Белый или серый.
  • У вашего ребенка стул намного больше, чем обычно.
  • Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.

Обратитесь к врачу, если:

  • Стул вашего ребенка твердый, или он / она напрягается, чтобы стул.

Кредиты

По состоянию на 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Ким, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия

Текущее состояние на 21 августа 2019 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *