когда делают если не сделали, на какой день, делать или нет, в какую руку, за и против, новорожденным, отказ, на какие сутки
Содержание материала:
Еще совсем недавно прививка БЦЖ в роддоме была обязательна для каждого новорожденного, если не имелось противопоказаний к ней. Но впоследствии вакцинация перестала быть обязательной, и родители получили право самостоятельно выбирать, стоит ли прививать ребенка. Сделать правильный выбор поможет информация о прививке.
Почему в роддоме делают БЦЖ
Туберкулез легких на территории России встречается нередко, поэтому риск заражения достаточно высок. Наиболее подвержены инфицированию люди, не привитые в соответствии со специальным графиком.
Туберкулез опасен для младенцев. Причины этого – не полностью сформировавшийся иммунитет и быстрое развитие болезни. Поэтому врачи предлагают делать БЦЖ в роддоме каждому новорожденному.
Прививка снижает риск инфицирования микобактериями, но полностью не оберегает от заражения. Болезнь протекает в более легкой форме у тех, кто вовремя был вакцинирован.
На какой день делают
При отсутствии медицинских отводов прививку в родильном доме ставят на 3-7 сутки после рождения.
После сделанной инъекции прививочный график предусматривает еще 2 ревакцинации – в 7 и 14 лет.
Когда делают, если не сделали в роддоме
Случается, что в роддоме не сделали прививку БЦЖ младенцу. Это может быть связано с медицинским отводом или отказом родителей. Но медицинский отвод дается на какой-то срок, после которого ребенка следует привить. Да и мама с папой могут передумать.
Если в роддоме не сделали БЦЖ, то родителям следует обратиться к педиатру, который после осмотра ребенка и даст направление на прививку. Это правило действует для детей младше 3 месяцев. Затем порядок вакцинации меняется.
В этом случае сперва проводится проба Манту, которая помогает диагностировать туберкулез. Под кожу ребенка вводится туберкулиновый препарат (не вакцина), а через 3 суток проверяется результат. Если он будет отрицательным (т. е. туберкулез не обнаружен), то сразу же ставится БЦЖ. При положительном результате вакцинация не проводится, а ребенок отправляется на полное обследование.
Ревакцинация тоже не проводится без пробы Манту.
Можно ли отказаться от вакцинации
Любой родитель имеет право отказаться от БЦЖ в роддоме. Отказ может быть устным, но желательно делать это в письменном виде. Заявление на отказ от прививки может быть составлен мамой, папой, опекуном или усыновителем.
Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>
В документе указываются причины отказа, например религиозные убеждения или недоверие специалистам, которые делают прививки.
Следует хорошо подумать перед тем, как писать отказ. Среди тех, кто отказывался от БЦЖ, много сожалеющих о своем решении. Но есть отзывы и тех, кто считает, что поступил правильно.
В какую руку делают
Вакцина вводится внутрикожно в плечо левой руки. Но иногда делают БЦЖ и в бедро, если поставить прививку в плечо по каким-либо причинам нельзя.
В роддоме медицинские сестры делают прививку БЦЖ новорожденным в соответствии со следующим алгоритмом:
- Проверка целостности емкости с вакциной и ее качества, а также растворителя на отсутствие осадка.
- В шприц набирается необходимый объем растворителя. Затем он вводится в ампулу с вакциной.
- Приготовленный состав набирается в специальный туберкулиновый шприц.
- Обрабатывается антисептиком поверхность кожи в месте введения инъекции. Затем врач начинает вводить вакцину.
В месте введения образуется папула диаметром около 1 см. Через 15-20 минут она самостоятельно рассасывается. Такое проявление прививки является нормальным. Примерно через 4 недели после того, как сделали укол, на месте введения вакцины образуется пустула. Постепенно она заживает, но на ее месте остается небольшой участок с рубцовой тканью. По этой отметке в будущем можно понять, вакцинировался ребенок или нет.
Делать или нет
БЦЖ в роддоме предлагают всем родителям, но ставить прививку или нет, мамы с папами решают самостоятельно.
К преимуществам прохождения процедуры непосредственно в роддоме можно отнести следующие факторы:
- новорожденный наблюдается врачами, поэтому в случае осложнений ему окажут профессиональную помощь;
- ребенку прививается иммунитет к туберкулезу с первых дней жизни;
- родители, решившие делать БЦЖ в родильном доме, могут быть уверены в том, что риск развития побочных эффектов в таком случае намного ниже, чем при вакцинации в более поздние сроки;
- в родильном доме все прививочные процедуры проводятся в соответствии с технологией вакцинации.
Но хотя в медучреждении должны делать прививки по всем правилам, иногда допускаются упущения, приводящие к развитию негативных последствий.
Родителям стоит хорошо подумать, обязательно проконсультироваться с врачом перед тем, как давать согласие на прививку или отказываться от нее.
Возможные реакции
После прививки БЦЖ в роддоме организм новорожденного может отреагировать следующими изменениями в состоянии здоровья:
- жидкий стул, частое срыгивание, небольшое повышение температуры тела;
- покраснение места введения вакцины, небольшая отечность;
- небольшой рубец на коже, образующийся через 1-1,5 месяца после введения вакцины.
Эти последствия считаются здоровой реакцией организма на введение БЦЖ. К патологическим осложнениям относятся повышение температуры выше +38,5°C, фебрильные судороги, потеря сознания, нагноение в месте введения инъекции. Если прививку делали в роддоме, то медперсонал поможет ребенку. Если вакцинация проводилась позднее, то родителям придется обращаться за помощью в медицинское учреждение.
protuberkulez.info
На какой день делается прививка бцж в роддоме и куда
Многие родители думают, надо ли делать прививку БЦЖ в роддоме или лучше отказаться. Раньше ее ставили всем детям, у которых нет противопоказаний. В наше время родители ребенка сомневаются, потому что ходит много слухов и мифов о вакцинации, про осложнения. Но если прививку не делать, риск появления заболевания возрастет.
Зачем ставить БЦЖ в роддоме
БЦЖ — вакцина, в которой содержится живая туберкулезная палочка. Ее ставят для профилактики туберкулеза у новорожденных и детей младшего возраста.
Возбудитель болезни — микобактерия, вызывающая развитие воспалительного процесса во внутренних органах:
- бронхах;
- легких;
- костях;
- глазах;
- сердце;
- на коже.
На ранних стадиях развития туберкулеза у пациентов наблюдается кашель с мокротой, а на поздних, когда есть осложнения — кровохарканье.
У новорожденных малышей до года при заражении происходит поражение ткани легких, головного мозга. Это приводит к развитию туберкулезного менингита у детей первых лет жизни.
Туберкулез в наше время является социальной болезнью, которая при отсутствии лечения приводит к смерти. В нашей стране последние годы заболевание данной болезнью сильно возросло.
Треть населения всей планеты являются носителем палочки Коха, но болеет туберкулезом меньшая часть. Болезнь переходит в активную фазу и дает осложнения только при длительном влиянии неблагоприятных факторов.
Нужно понимать, что постановка вакцины БЦЖ не оберегает человека от туберкулеза, но значительно облегчает течение болезни. Особенно это касается маленьких детей до года, у которых нет иммунитета. Поэтому важно делать прививку БЦЖ в роддоме. Отказ от вакцинации может повлечь серьезные последствия и развитие заболевания. Устойчивость иммунитета к болезни продолжается около 7 лет, потом требуется ревакцинация, если проба Манту отрицательная.
Что содержится в вакцине
Создателями прививки БЦЖ стали два ученых — Кальметт и Герен. В наше время состав вакцины не изменился.
Для получения микроорганизмов производится помещение бацилл в специальную питательную среду. Там они разрастаются в течение недели. На восьмой день из получившего материала выделяется возбудитель. Его фильтруют и концентрируют. В итоге получается средство, в составе которого присутствуют живые и мертвые палочки.
Действующим веществом в составе вакцины является штамм одного микроорганизма:
- «Глаксо» 1077.
- Токийский 172.
- Датский 1331.
Тип штамма не влияет на эффективность вакцины.
Сейчас еще стала известна вакцина БЦЖ-М. Ее отличием от обычного препарата является маленьких удельный вес штамма.
Если родители боятся ставить обычную инъекцию ребенку в родильном доме, то это не повод отказываться от прививки. Можно попросить поставить малышу облеченную прививку — БЦЖ-М, чтобы огородить его от опасного заболевания.
Календарь прививок БЦЖ для детей: когда делать
Вакцина БЦЖ ставится согласно календарю. Специалисты выяснили, что у новорожденных детей риск развития заболевания намного выше, чем у взрослых, так их организм более уязвим. Исходя из этого, был разработан график прививки БЦЖ для детей первых лет жизни. Согласно ему вакцинация ребенка проводится несколько раз, в определенное время.
Когда делать БЦЖ:
- в роддоме, на 3 сутки, при отсутствии мед.отвода;
- 7 лет — ревакцинация;
- 14 лет — повторная ревакцинация.
Родители могут отказаться от прививки БЦЖ в роддоме, написав письменный отказ, но всю ответственность в случае заражения малыша, они берут на себя.
Если вакцинация не была проведена в роддоме из-за противопоказаний, ее можно провести через несколько месяцев, обратившись в свою поликлинику. Педиатр и иммунолог должны составить индивидуальный календарь вакцинации для ребенка первого года жизни и назначить день укола.
Что делать, если не сделали БЦЖ вовремя
Не всегда, получается, поставить прививки БЦЖ у новорожденных в родильном доме вовремя. Причин несколько:
- медотвод по медицинским показаниям;
- отказ родителя от вакцинации в роддоме.
Пока новорожденному не исполнилось 2 месяцев, прививку можно делать у педиатра. Если новорожденному больше 3 месяцев, то перед проведением прививки обязательно ставится проба Манту — способ диагностики туберкулеза. Малышу внутрикожно вводится препарат туберкулин. Через 72 часа врач проверяет результат. При отрицательной реакции на туберкулиновую пробу ребенку рекомендуется ставить прививки БЦЖ в этот день. Если результат положительный, то детей отправляют на обследование.
Манту не является прививкой, поэтому даже при отказе от вакцинации, рекомендуется соглашаться на проведение пробы. С ее помощью можно диагностировать развитие туберкулеза на ранней стадии.
Ревакцинации проводят только в случаях, когда проба Манту — отрицательная. Это означает, что у ребенка туберкулеза нет.
Показания и противопоказания к вакцинации
Прививки БЦЖ в роддоме рекомендованы всем здоровым деткам на 3 день жизни. Но есть категории новорожденных и маленьких детей, которым вакцина БЦЖ особенно показана:
- контактирующим каждый день с людьми, у которых диагностирован туберкулез в форме, резистентной к большинству медикаментов;
- школьникам и дошколятам с большим риском заражения, даже если они проживают в регионе с низким уровнем распространенности туберкулеза;
- людям, проживающим в областях с высоким распространением туберкулеза.
Не всем детям может ставиться БЦЖ. Существует ряд противопоказаний, когда в нужное время прививки делать нельзя. Такими являются:
- положительные реакции Манту;
- осложнения после прививки у близких;
- аллергия;
- болезни крови;
- маленьких вес у новорожденных;
- ДЦП;
- иммунодефицит;
- врожденные заболевания;
- употребление иммуносупрессоров;
- врожденный туберкулез.
Если у ребенка нескольких месяцев жизни выявлены противопоказания, то прививки БЦЖ делать нельзя, это будет стрессом для иммунитета и организма в целом, могут развиться осложнения после вакцинации.
Куда и как делается прививка
БЦЖ ставят в плечо левой руки. Вакцины вводят внутрикожно. Если в этом месте поставить прививку нельзя, то ее делают в бедро.
Для правильного проведения вакцинации рекомендуется подготовить необходимые инструменты и четко выполнять последовательность манипуляций:
- Медсестра проверяет целостность и качество вакцины, растворителя. В растворителе не должно быть никакого осадка. Вакцина БЦЖ может быть таблеткой или порошком.
- В дополнительный шприц набирается растворитель, затем вводится необходимое количество в ампулу с вакциной.
- Готовая инъекция набирается в туберкулиновый шприц.
- Проводится обработка поверхности в месте введения вакцины.
- Врач натягивает кожу ребенка, вставляет в нее иглу и начинает вводить вакцину.
Если все сделано верно, на месте укола появляется плоская папула, ее диаметр может достигать 1 см. В течение 20 минут она исчезает сама по себе. Появление такой реакции — норма.
Какое время заживает прививка
Реакции на инъекцию у ребенка начинают появляться через месяц после введения прививки БЦЖ. Длиться процесс может до 5 месяцев и проходит в несколько этапов:
- Место введения вакцины краснеет, может посинеть или почернеть.
- На месте укола вместо покраснения образуется гнойник с коросточкой. Он может прорываться. Вместо гнойника может появиться пузырь красного цвета с жидкостью внутри. Он со временем покроется коростой и зарубцуется. Это обычные реакции иммунитета.
Место укола рекомендуется оберегать от повреждений. Нельзя делать следующие действия:
- сковыривать корочку с гнойника;
- выдавливать гной;
- на месте прививки мазать зеленкой, перекисью и прочими антисептиками;
- заклеивать гнойник пластырем.
Прививку можно мочить даже в день укола. Если правильно ухаживать за местом инъекции у новорожденных до года, то в скором времени гнойник пропадет, через несколько месяцев на его месте останется белый рубчик и осложнения не появятся.
Есть случаи, когда после прививки БЦЖ не остается рубчика. Это значит, что у ребенка нет иммунитета к туберкулезу. Тогда может быть поставлена новая вакцина БЦЖ, после проведения реакции Манту. Также можно сделать ревакцинацию, когда ребенку исполнится 7 лет.
Какие бывают осложнения
Небольшая температура у новорожденных первые несколько суток, диарея и покраснение — это обычные реакции организма. Но у детей до года могут появиться осложнения. Обычно к ним приводят ошибки врача при введении вакцины или пренебрежение противопоказаниями:
- Остеомиелит. Причиной заболевания является использование инъекции, которая неправильно хранилась. Другая причина — некачественная вакцина.
- Лимфаденит. Для болезни характерны: увеличение лимфоузлов, обильный инфильтрат в районе введения вакцины.
- Холодный абсцесс. Причиной заболевания является неправильное введение препарата: подкожно или внутримышечно. Лечение проводится хирургическим путем.
- Иммунодефицит. Симптомом болезни является сильное гноеобразование, усиливаются местные реакции.
- Келоидный рубец. Рубцовая ткань в районе прививки сильно разрастается.
- Остит. Для заболевания характерен воспалительный процесс в костной ткани.
- Аллергия на туберкулезную инъекцию. На месте укола образуется язва. Для лечения реакции используются местные препараты.
- При наличии иммунных патологий происходит генерализация БЦЖ-инфекции. Это серьезные осложнения. В этом случае микобактерии из прививки начинают распространяться в организме ребенка, происходит сбой в работе иммунитета.
Если родители заметили у ребенка до года подозрительные реакции на вакцинацию или изменения в самочувствии, рекомендуется посетить врача, чтобы избежать серьезных последствий.
Совместимы ли БЦЖ и иные прививки
Единовременное введение прививки БЦЖ и других инъекций недопустимо. Исключением является вакцинация от гепатита В, которую проводят новорожденным в родильном доме. Ее ставят первой, на третий день делается вакцина БЦЖ. Такую последовательность применяют по всему миру. Доказано, что такое введение безопасно и не влияет на выработку иммунитета.
В остальных случаях рекомендуется выдерживать интервал до и после введения прививки от туберкулеза. Период составляет месяц до и месяц после вакцинации.
Это основная информация, касающаяся вакцинации БЦЖ в роддоме от туберкулеза детей первых месяцев жизни. Прививать малыша до года от болезни или нет, решать вам.
Если у вас есть, чем дополнить статью, пишите в комментариях. Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь ею в соцсетях.
chahotkinet.ru
ДЕЛАТЬ ЛИ ПРИВИВКИ НОВОРОЖДЕННЫМ В РОДДОМЕ?
Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации. «Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы. Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим. Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.
Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?
Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.
Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).
Прививка против гепатита В новорожденным
Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г. введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой. Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.
Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения. Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год. Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.
Прививка БЦЖ
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.
Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.
Обязательно ли делать прививки новорожденным?
Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.
Согласно ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ (в редакции от 29.12.2004) «ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ» (принят ГД ФС РФ 17.07.1998),
Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
отказ от профилактических прививок.
Таким образом, вакцинация в России – дело добровольное, и решение о прививании родителям необходимо принимать самостоятельно. «Обязательными» обычно называют те прививки, которые были включены в Национальный календарь прививок, однако родители имеют полное право на отказ от них.
Состав вакцин
Рассмотрим кратко, что представляют собой вакцины, которые вводятся новорожденным малышам в роддоме.
Вакцины от гепатита В (всего их 6 разновидностей) имеют сходный состав:
- оболочечный белок вируса гепатита B – поверхностный антиген, или HBsAg,
- гидроокись алюминия,
- консервант мертиолят (тиомерсал, тимеросал) – это металлоорганическое соединение ртути. Некоторые из вакцин консервантов не содержат;
- следы дрожжевых белков.
Вакцина от гепатита В производится с помощью генной инженерии, путем синтеза антигена HBsAg в дрожжевых клетках. У родителей также вызывает тревогу наличие в составе вакцины гидроокиси алюминия и мертиолята, поскольку это токсичные вещества.
Вакцина БЦЖ изготавливается из микобактерий, являющихся возбудителями коровьего туберкулеза. Их искусственно выращивают, а затем ослабляют и лиофилизируют (мягко высушивают) в 1,5%-ном растворе глутамината натрия.
Прививки новорожденным в роддоме: за и против
Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?
Изучая «за и против» вакцинации вообще, родители сталкиваются с совершенно разными мнениями специалистов. В данной статье мы рассматриваем лишь доводы о пользе или вреде тех прививок, которые ставят новорожденным именно в роддоме.
Итак, почему врачи настаивают на том, чтобы первые прививки были сделаны буквально через несколько дней/часов после рождения малыша:
- Таков общий порядок, это соответствует Национальному календарю профилактических прививок. Как ни крути, нельзя отрицать непреложный факт: современная медицина – это гигантская бюрократическая машина, в которой невозможно учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка. По умолчанию считается, что новорожденный кроха здоров и, вероятнее всего, благополучно перенесет вакцинацию.
- Прививание детей в роддоме позволяет осуществить наиболее полный охват населения вакцинацией. Считается, что именно высокий охват вакцинацией позволяет сдерживать распространение опасных эпидемий.
- В роддоме проще осуществлять контроль состояния ребенка после прививки. Для опытных мам не секрет, что нормы о наблюдении врачом за состоянием ребенка в течение 30 минут после введения вакцины в поликлиниках зачастую не соблюдаются. В роддомах же врачи всегда рядом.
- Туберкулезом можно заразиться где угодно, т.к. это заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому врачи и спешат привить новорожденных уже в роддоме. В случае вакцинации детей старше 2 месяцев прививку БЦЖ ставят только после отрицательной пробы Манту. Гепатит В «заполучить» сложнее, однако медики уверяют, что именно трех- или четырехкратная вакцинация в младенческом возрасте способствует формированию длительного и стойкого иммунитета к данному заболеванию.
- Маме будет спокойнее в роддоме. Несмотря на то, что вакцинация, в том числе и ее сроки, – дело добровольное, врачи подчас настойчиво уговаривают молодых мам следовать традиционной схеме прививания. А женщине, только что родившей и начинающей кормить малыша, в общем-то, не нужны лишние волнения.
Доводы против прививок новорожденному ребенку
И все-таки количество родителей, отказывающихся от вакцинации новорожденного в роддоме, растет. Речь идет даже не о полном отказе от прививок, а именно о столь ранней вакцинации. Почему же это происходит?
Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает больше всего сомнений. Во-первых, она введена в список «обязательных» прививок недавно, а следовательно, ее эффективность и возможные осложнения изучены в меньшей степени. По сути, испытание происходит сейчас, на современных детях. И при этом большинство из нас никогда не было привито от гепатита, и, тем не менее, живет и здравствует. Во-вторых, вакцина от гепатита В является генно-модифицированной, а этот факт не может не настораживать. В-третьих, способы передачи самого заболевания – через кровь или половым путем. Насколько велика вероятность у новорожденного «подхватить» гепатит В, если его родители здоровы, а он сам не подвергается никаким хирургическим операциям? И наконец, любая прививка (что никто не скрывает, ведь в этом суть вакцинации) – это маленькая болезнь в легкой форме. И сомнительно, что новорожденному, чья печень еще очень неразвита, так уж безопасно будет переболеть легкой формой гепатита. Многие молодые мамочки отмечают связь между проведенной прививкой и длительной желтушкой новорожденного. Вот почему даже многие врачи советуют родителям если не отказаться, то хотя бы немного повременить с вакцинацией от гепатита.
Прививка БЦЖ, с одной стороны, более «проверенная временем», но и она вызывает вопросы у родителей.
Серьезный довод «против» прививки БЦЖ, по крайней мере, в роддоме – это существование ряда поствакцинальных осложнений, которые связаны с составом самой вакцины. Малышам подкожно вводится живая культура микобактерий, которые могут вызвать явления, для которых даже существует название – БЦЖит, или БЦЖ-инфекция.
В США массовая вакцинация БЦЖ никогда не применялась, так же как и в ряде стран Европы. Также многие европейские страны (Австрия, Германия, Швейцария, Дания, Испания, Италия, Франция и т.д.), ранее использовавшие вакцину БЦЖ, сейчас отказались от нее ввиду снижения заболеваемости туберкулезом и сомнительной эффективности вакцинации. В одной из самых «вакцинируемых» стран – России – заболеваемость с годами не уменьшается, а напротив, растет. Кроме того, восприимчивы к туберкулезу лишь некоторые люди. Стоит ли прививать всех, учитывая вероятность возникновения поствакцинальных осложнений? Вопрос остается открытым.
Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?
Наверно, каждая здравомыслящая семья, ожидающая малыша, задается вопросом – нужно ли делать прививки новорожденным? К сожалению, однозначного ответа на него нет, хотя бы потому, что мнения как «за», так и «против» подкреплены очень вескими доводами. Страшны последствия возможного заболевания, пугающе выглядит опыт мам, чьи дети перенесли серьезные поствакцинальные осложнения. Ответственность родителей колоссальна.
В целом, говоря о прививках, которые делают новорожденным в роддоме, можно заметить главное: сами врачи говорят о важности вакцинации только здорового ребенка. Оценить же, полностью ли здоров новорожденный малыш, практически невозможно. Каждая прививка – серьезная иммунобиологическая операция, которая имеет свои противопоказания и возможные побочные действия. Можно ли делать прививки новорожденным в принципе? Медицина отвечает – да, можно, и даже нужно, детей прививают от действительно серьезных заболеваний, и сделать это важно уже в роддоме. Почти все мы были привиты той же вакциной БЦЖ, привито и подавляющее большинство современных малышей. Поствакцинальные осложнения достаточно редки. Но многие родители делают другой выбор, отказываясь от прививок, и не сожалеют о нем впоследствии.
Принимать решение о том, делать ли прививки новорожденному, необходимо исходя из серьезного анализа информации как о вакцинации в принципе, так и о конкретных прививках, которые детям ставят в роддоме. Желаем вашему малышу здоровья, а вам – спокойствия и уверенности в правильности своего выбора!
www.baby.ru
Бцж новорожденному — прививка в роддоме
Последнее изменение
Прививка БЦЖ и БЦЖ-М- живая вакцина! Нет ничего опаснее живых вакцин!!!
Давайте рассмотрим подробнее, для чего новорожденным колят эту прививку и как она действует на их хрупкий организм.
К слову сказать, прививка БЦЖ уже разменяла второй век! За это время как был туберкулез, так и остался, и даже еще и приумножился. Но начну я с того, что все-таки мне нелегко было принять решение ставить или нет?! Все вокруг твердят о туберкулезе, о приезжих из стран ближнего зарубежья и так далее.
Некоторые подруги пугали меня : «Вот поедете вы в автобусе/трамвае/метро. Все караул! Покашляют и заразят твою принцессу!». Согласитесь, когда общество с таким напором на тебя давит, начинаешь задумываться, а вдруг они все правы… Именно это давление лично для меня было самым тяжелым, когда все вокруг уверены в действии этой вакцины и свято верят, что живая вакцина, созданная более 100 лет назад и ни разу не усовершенствованная спасет их детей от распространенного легочного туберкулеза. НЕ СПАСЕТ!
Хотелось бы еще раз напомнить, что я НЕ противник прививок, я ЗА рациональный подход к иммунизации, так как, к сожалению, у нас в стране медицина пусть хоть платная, пусть бесплатная на очень низком уровне и сплошь и рядом проглядывается абсолютная врачебная халатность- никто ни за что не отвечает!
И я не буду приводить в пример работы явных противников прививок, таких как Червонская или Коток, так как считаю, что в нашем грязном мире просто необходимо прививаться.
А теперь попробую рассказать подробнее, как я шла к своему решению и на что ссылалась в этом нелегком деле.
Сначала нужно понять, что из себя представляет данная вакцина и какие бывают осложнения.
Тихилова М.И., Джелиев И.Ш., Попович В.С. и др. // Детская хирургия. – 2002. – N 3. – С. 37–40
Вакцина БЦЖ представляет собой живую культуру микобактерий бычьего типа, выращенную в среде, к которой добавлена желчь. После многократных пассажей такая культура утрачивает патогенные свойства, оставаясь иммуногенной. Вакцина БЦЖ, будучи введенной в организм новорожденного (3–5-е сутки жизни), ведет себя подобно вирулентным микобактериям туберкулеза. Уже через несколько минут после внутрикожного введения вакцинные микроорганизмы обнаруживаются в региональных лимфатических узлах, затем попадают в общий кровоток и, рассеиваясь по всему организму, оседают в различных органах и тканях. При этом на местах введения формируются минимальные очаги, вызванные БЦЖ-инфекцией, с элементами специфического воспаления
После внутрикожного введения микобактерия с кровью распространяется по всему организму, образуя очаги хронической инфекции в периферических лимфоузлах, поддерживая тем самым напряженный иммунитет от 2-х до 7 лет. Это основное отличие прививки БЦЖ от других живых вакцин, способных формировать иммунологическую память без образования живых анклавов в организме.
Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2013. – 280 с.
Вакцина БЦЖ и БЦЖ-М, как любая живая вакцина, может вызывать туберкулезный процесс как в месте введения вакцины, так и в виде генерализованных форм
БЦЖ и БЦЖ-М отличаются количеством микобактерий, входящих в состав. Раньше прививку БЦЖ-М ставили только недошенным детям или детям, которым в роддоме по медотводу эту прививку не поставили. Сейчас же БЦЖ-М ставят всем. Хоть на этом спасибо!
Поствакциональные осложнения
Опасность БЦЖ была доказана еще в 1960 г, когда Всемирная организация здравохранения (ВОЗ) провели масштабное исследование на 360000 жителей Мадраса, Южная Индия (подробнее ВОЗ провела исследование прививки БЦЖ). В результате было выявлено, что заболеваемость была выше в группе вакцинированных.
В России в 2011 году зарегистрировано 437 случаев поствакцинальных осложнений, 91 из них — тяжелые. На многомиллионную страну, казалось бы немного, но это на целых 30% превышает заболеваемость туберкулезом у детей! Проще говоря: Вакцина БЦЖ чаще провоцирует туберкулез, чем заболевание возникает естественным путем!
Это черным по белому написано в Официальном отчете Минздрава (стр.112):
Частота осложненного течения вакцинации БЦЖ у детей 0–14 лет, прошедших вакцинацию и ревакцинацию, превышает заболеваемость детей туберкулезом (16,3 на 100 тыс.).
Обо всех осложнениях можно почитать здесь Осложнения вакцинопрофилактики туберкулеза
А также следует помнить, что иммунная система человека, а в данном случае, ребенка созревает только к 6-8 месяцам, любое вмешательство в столь хрупкую организацию (которая до сих пор на 100% не изучена) вносит свои коррективы в дальнейшую жизнь. Потом и частые болезни и ослабленный иммунитет, а с возрастом аутоиммунные заболевания, приводящие к бесплодию и так далее и никто ведь никогда не проводит ассоциацию с поставленной прививкой, а жаль.
О последствиях вакцинопрофилактики (В.В. Городилова):
Доказано, что у младенцев иммунная система ещё незрелая, что она начинает функционировать в пределах некоторой «нормы» через 6 месяцев, а до того организм ещё не адаптировался, не созрел. Какая может быть БЦЖ в неонатальном периоде? Неонатология призывает и обязывает медработников наблюдать за новорождёнными в первый месяц после рождения. За это время должна быть проведена не вакцинация БЦЖ, а тщательный скрининг новорождённых на иммунодефицита, исследования с целью установления тех или иных наследственных заболеваний, сделан прогноз реальных предпосылок к той или иной патологии, например, к ферментопатий. Западным странам вроде бы такие сведения не нужны, ведь они не прививают таких крох живыми вакцинами. Тем не менее, в этих государствах уже несколько десятилетий
Эффективность прививки БЦЖ
В России около 90 % населения заражены микобактерией туберкулеза благодаря обязательной прививке в роддоме, но заболевает только 0,07%.
В 1955 году, еще до начала включения БЦЖ в календарь обязательных прививок, по данным Института туберкулеза инфицированность населения СССР составила:
— дошкольный возраст — 20%
— подростки 15 — 18 лет — 60%
— старше 21 года — 98%
При этом развитие туберкулеза наблюдалось только у 0,2% инфицированных.
Официальный документ ВОЗ (стр.8):
БЦЖ, единственная существующая в настоящее время вакцина против ТБ, обеспечивает защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы ТБ у младенцев и детей младшего возраста. Однако она не предотвращает первичное инфицирование или реактивацию латентного ТБ, которая является основным источником распространения микобактерий среди населения
Т.е. прививка БЦЖ спасает от 2 типов туберкулеза, которые, к слову сказать, давно уже не зарегистрированы в нашей стране, да и вообще в развитых странах в частности. ВОЗ в своих документах рекомендует включить БЦЖ в национальный календарь прививок только в том случае, если туберкулез мозга у детей до 5 лет регистрируется чаще, чем 1 случай на 10 млн. населения (стр.14). В нашей же стране туберкулез мозга регистрируется в 5 случаях на 142 млн!!! Это в 5 раз ниже указанного порога. Тем не менее наш Минздрав обязательную прививку БЦЖ из национального календаря не убирает. Руки не доходят?
Именно поэтому во всем цивилизованном мире давно отказались от поголовного прививания детей от туберкулеза, а прививают только детей группы риска ( тех детей, у кого близкие больны туберкулезом или ВИЧ)
А вот еще ссылка на немецкий доклад о не доказанной эффективности и высокой вероятности поствакцинальных осложнений, что побудило Германию в 1998 году отказаться от обязательной вакцинации.
Выводы по поводу прививки БЦЖ или БЦЖ-М
- Прививка НЕ защищает от распространенного в нашей стране формы туберкулеза (легочного)
- Привитые дети также, а иногда еще и хуже переносят заболевание туберкулезом
- Живая вакцина БЦЖ или БЦЖ-М может спровоцировать заболевание туберкулезом
- Прививка имеет огромное количество поствакциональных последствий, некоторые крайне тяжелые
- Живая прививка в возрасте до 6-8 месяцев вносит свои коррективы в иммунную систему ребенка, явно не в лучшую сторону
- И один полуплюс вакцина БЦЖ или БЦЖ-М вроде бы защищает от 2-х тяжелых форм туберкулеза. НО! Эти формы туберкулеза почти не встречаются в нашей стране (5 случаев на 140 млн чел). Почему бы нам тогда не включить в наш национальный календарь прививок прививку от чумы или оспы?!
UPDATE
Внимание свежая статья и видео на сайте LiveInternet, программа была показана по телеканалу «Рязань СТС». ОСТОРОЖНО ТЕСТ МАНТУ — БИОХИМИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ ЯДОХИМИКАТАМИ !!!
Прививки БЦЖ и Гепатит В- эксперимент над нашими детьми!!!
Главный фтизиатр Минздрава России, академик Михаил Перельман заявляет:
«Существующая противотуберкулезная вакцина, которой человечество за неимением лучшего пользуется уже более 80 лет, откровенно слаба. К сожалению, хорошего, стойкого иммунитета после однократной прививки она не обеспечивает»
В своей статье Прививки детям. Можно ли делать прививку. Как подготовиться к прививке я уже писала, что безумно была рада найти врача, который разделил мои взгляды на иммунизацию.
Всю прочитанную информацию мне хотелось подкрепить словами человека с медицинским образованием, все-таки интернет интернетом, но на кону здоровье моего ребенка! Я нашла Заведующую педиатрическим отделением Центра Традиционного Акушерства в Москве- Андронникова Юлия Викторовну. Нашла случайно ее лекцию, напечатанную у кого-то в блоге. Мне понравилось все, подход, рациональность и то, как она преподносит информацию. Эту прививку ставим такого-то производителя, эту не ставим потому-то потому. Класс! Я очень хотела побывать очно на ее лекции! Но ехать в Москву ради этого, конечно, казалось дикостью. Стала узнавать о возможности общения онлайн. И действительно такая возможность появилась. Теперь Юлия Викторовна ведет вебинары и рассказывает про иммунитет и про вакцинацию. Очень советую.
(Visited 649 times, 1 visits today)
mamahunter.ru
БЦЖ в роддоме: делать или нет
Нужно ли делать прививку БЦЖ в роддоме – в наше время этот вопрос волнует многих родителей, ведь еще недавно никто не сомневался в необходимости вакцинации, то сейчас часто можно услышать самые разнообразные суждения по этому вопросу. Но прежде чем принимать решение о целесообразности прививки или же отказе от нее, необходимо узнать про возможные осложнения и побочные действия после совершения инъекции, а также выяснить, насколько высока вероятность заражения и успешным ли будет последующее лечение.
Для чего необходимо делать прививку БЦЖ
БЦЖ это одна из первых прививок, которую получает малыш и в основном это происходит в роддоме. Данная бацилла Кальметта-Герена, которая еще называется БЦЖ, применяется для профилактики заболевания, а также предотвращения развития тяжелой формы туберкулеза. Поскольку в России довольно тяжелая эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, детям любого возраста необходима обязательная вакцинация БЦЖ.
Стоит знать, что туберкулез — это социальное заболевание, так как возбудителей патологии можно встретить практически в любой обстановке.
А так как палочка Коха очень живучая, риск инфицирования данным заболеванием очень высок. Именно поэтому всем новорожденным рекомендуется прививка БЦЖ. Делать или нет эту прививку в роддоме – это решение должны принять родители. Но они также не должны забывать, что более трети всего населения планеты являются носителем бацилл – возбудителей болезни, но туберкулез, при этом, развивается только у 5-10% зараженных людей.
Переход из бессимптомной стадии заражения в активную форму болезни может произойти в результате неблагоприятных факторов, к которым относятся:
- тяжелые бытовые условия;
- некачественное питание;
- курение и алкоголь;
- ослабление иммунитета;
- неблагоприятная санитарно-гигиеническая обстановка и др.
Кому необходимо ставить вакцинацию БЦЖ
Вакцинация малышей от туберкулеза применяется с 1921 года и на той территории, где ситуация по данной болезни неблагоприятная, это обязательный компонент профилактической работы. И если в странах с благополучной обстановкой по туберкулезу прививают не всех подряд новорожденных, а только тех, кто относится к группе риска, то в России делать БЦЖ рекомендуется всем на 3-4 день после рождения, исключив наличие противопоказаний.
К группе риска относятся следующие группы лиц:
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
- дети в возрасте до 1 года, которые проживают в районах, где наблюдается высокий уровень распространения данной инфекции;
- дети любого возраста, у которых существует высокий риск заражения, несмотря на то, что они живут в районах с низким уровнем заболеваемости туберкулезом;
- люди, вступающие в частый контакт с больными, инфицированными устойчивой ко многим лекарственным средствам, формой болезни.
И не стоит думать, что только что родившийся малыш не сможет встретиться с палочкой Коха, поэтому он и не заболеет.
Ведь большинство взрослых людей в нашей стране являются носителями возбудителя болезни, но они не болеют. Почему это происходит до сих пор полностью не известно, хотя взаимодействие людей и микобактерий изучается довольно длительное время.
Инфицированные носители заболевания во время кашля и чихания выделяют в окружающее пространство бациллы туберкулеза. Так как с маленькими детьми необходимо много гулять на улице, там ходит большое количество разных людей, поэтому возможность инфицирования возрастает во много раз. Именно поэтому к 7-летнему возрасту в России примерно 2/3 детей оказываются инфицированными микобактериями, и если он не будет привит БЦЖ, то существует риск развития опасных для здоровья состояний, часто приводящих к летальному исходу.
Постановка БЦЖ
Для вакцинации новорожденных детей от туберкулеза существует 2 разновидности препарата – БЦЖ и БЦЖ-М. Второй препарат является более щадящей вакциной, так как в ней содержится половина микроорганизмов, входящих в БЦЖ. Щадящую вакцину применяют для слабых детей, которые имеют маленький вес и по состоянию здоровья им запрещено вводить дозу, предназначенную обычным детям.Если отсутствуют противопоказания к постановке БЦЖ, вакцину ставят в роддоме на 3-4 день. Если это сделано не было, то вакцина ставится после того, как у малыша улучшится самочувствие.
БЦЖ необходимо вводить только внутрикожно, чаще всего это делают в левое плечо и спустя примерно 6 недель возникает реакция на вакцину, которая относится к отсроченным. Сделанный укол сначала выглядит как маленький шарик, который проходит спустя 20 минут. При формировании реакции, в месте укола появляется небольшой гнойничок, который спустя некоторое время покрывается корочкой. Затем она отпадает, а рубец, который внешним видом напоминает пятнышко, заживает. Данный рубец является признаком постановки БЦЖ, и если у ребенка нет медкарты или календаря прививок, то по наличию рубчика или его отсутствию можно судить о том, требуется ли ребенку вакцинация.
Кроме прививки, проводимой в роддоме, требуется выполнять ревакцинацию БЦЖ, что делают в 7 и 14 лет.
Они проводятся, только если ребенок показывает отрицательную пробу Манту, так как это обязательно необходимо делать в связи с широкой распространенностью болезни.
При этом родителям нужно помнить, что запрещено ставить другие виды прививок вместе с инъекцией БЦЖ, так как реакция на эту вакцину формируется организмом лишь спустя 1,5 месяца после проведения укола. От БЦЖ до следующей такой прививки должно пройти более 2 месяцев. Поэтому в роддоме БЦЖ ставят лишь после совершения инъекции от гепатита В, которая мгновенно дает реакцию и она проходит за 3-5 дней. А перед самой выпиской малышу делают БЦЖ, после чего у него наступает иммунологический покой, который длится до 3 месяцев, в течение которых ребенку не вводятся никакие прививки. К 3 месяцам у малыша полностью сформируется иммунитет к туберкулезу, а также пройдут все прививочные реакции.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Когда необходимо делать БЦЖ
Если в роддоме БЦЖ новорожденному была не сделана из-за наличия противопоказаний, то это можно сделать в детской поликлинике до достижения малышом возраста 2 месяцев, после того как состояние здоровья ребенка нормализуется. Если вакцинацию выполнять после 3-месячного возраста, то предварительно нужно сделать пробу Манту и при наличии отрицательной пробы БЦЖ делается в кратчайший срок. Но при этом нужно учитывать, что это можно делать не ранее 3 дней, но не позднее 2 недель после туберкулиновой пробы Манту.При наличии положительного результата, который говорит о том, что малыш уже встречался с микобактериями туберкулеза, прививку не проводят, так как она будет бесполезной.
Место вакцинации БЦЖ нужно защищать от механического повреждения, чтобы случайно не удалить корочку на гнойничке.
Нельзя смазывать данную ранку любыми антисептиками:
- йодом;
- зеленкой;
- спиртом.
Это нередко мешает развитию естественного формирования иммунитета, также как и накладывание повязки.
Основным свидетельством сформировавшегося иммунитета является нормальная реакция на вакцинацию БЦЖ, при которой наблюдается размер инфильтрата менее 10 мм, гнойничок на месте прививки, перерастающий в рубчик. Если у малыша наблюдается увеличение лимфоузлов, а размеры инфильтрата варьируются в пределах более 10 мм или же его совсем нет, то ребенка необходимо обязательно показать фтизиатру.
После БЦЖ иммунитет к туберкулезу сохраняется на протяжении 5 лет, после которых ребенок нуждается в ревакцинации.
Противопоказания к вакцинации БЦЖ
Прежде чем решать, нужна ли ребенку БЦЖ, нужно узнать и о противопоказаниях, которые запрещают данную вакцинацию.
Существует несколько групп детей, которых запрещено прививать, так как у них:
- присутствует сомнительная или положительная реакция Манту;
- имеется серьезное наследственное заболевание;
- наблюдаются поражения ЦНС – детский церебральный паралич;
- сестры или братья с тяжелыми осложнениями БЦЖ;
- приобретенный или врожденный иммунодефицит;
- врожденная ферментопатия – плохо работает какой-либо фермент или же он отсутствует;
- гемолитическое заболевание;
- развивается инфекционное воспаление;
- маленький вес у недоношенных малышей.
Исходя из вышенаписанного, становится понятно, что прививка БЦЖ имеет серьезное значение для профилактики туберкулеза и принимать решение о том, нужно ли ее делать, необходимо только после тщательного взвешивания всех плюсов и минусов.
tuberkulez03.ru
Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме — СтопТубик
С 1921 года в нашем государстве прививка БЦЖ в роддоме была обязательным мероприятием для каждого младенца. Делали ее на 2-7 сутки жизни всем новорожденным. Сегодня, когда родители получают множество информации о возможной негативной реакции на вакцинацию, осложнениях и последствиях прививки, к тому же имеют право на отказ, многие задаются вопросом – а нужно ли делать БЦЖ вообще, действительно ли есть острая необходимость в таком мероприятии и что будет, если от него отказаться.
Зачем младенцам делают прививку БЦЖ именно в роддоме?
Чтобы разобраться, обязательно ли ставить БЦЖ в роддоме, и к чему может привести отказ от процедуры, следует понимать, зачем вообще ее проводят. Прививка БЦЖ на сегодняшний день является одной из самых эффективных профилактических процедур такого опасного заболевания, как туберкулез. В развитых странах с достаточно высоким средним уровнем жизни эта болезнь уже почти не встречается благодаря активным мерам, предпринимаемыми властями.
На территории России, к сожалению, где различные формы туберкулеза все еще распространены, риск очень высок у лиц, которые не были привиты по графику вакцинации. Уровень смертности в возрасте до 50 лет при туберкулезе в РФ почти такой же, как в странах Африки и Азии. При этом по количеству летальных исходов туберкулез намного опережает сердечно-сосудистые и онкологические патологии.
Почему маленькие дети переносят туберкулез крайне тяжело?
Этому есть 2 причины:
- несформировавшийся иммунитет;
- стремительное развитие заболевания.
Туберкулез у детей часто переходит в диссеминированную форму, что чревато необратимыми последствиями для всех органов и систем. Ребенок остается инвалидом на всю жизнь. Если же разовьется туберкулезный менингит, дети в большинстве случаев погибают. После БЦЖ 85% привитых малышей надежно защищены от наиболее опасных форм заболевания. Если же заражение и произойдет, при выполнении всех рекомендаций лечащего врача вероятность выздоровления почти стопроцентная.
Как вакцинация БЦЖ помогает не заболеть туберкулезом?
Вакцинация никак не влияет на распространенность туберкулеза. Но вероятность заражения намного ниже после прививок. Всего их выполняют три, если реакция на первую прививку БЦЖ в роддоме была нормальной: сразу после рождения, затем в 7-летнем возрасте, и последняя ревакцинация проводится в 14 лет. Далее делать прививки нецелесообразно, у человека или выработался иммунитет при туберкулезе, или уже не выработается никогда.
В России всех новорожденных стараются привить от туберкулеза еще в роддоме. Пока малыш находится в родильном отделении, риск заражения опасной инфекцией минимален. Но как только он будет выписан и попадет в квартиру, на прогулку, в поликлинику, общественный транспорт, риск инфицирования мгновенно возрастает в десятки и сотни раз. Вот почему медики стараются выписывать из роддома малышей, максимально подготовленных к встрече с патогенными микробами.
Важно знать: 2/3 взрослого населения России являются носителями туберкулезной инфекции. Болезнь не переходит в активную форму. Но при кашле, чихании, поцелуях человек вполне может заразить новорожденного, иммунитет которого еще очень слаб. Заразиться можно везде. Носители микобактерии туберкулеза есть даже в благополучных семьях с хорошим достатком.
Каким новорожденным нельзя делать прививку БЦЖ в роддоме?
Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ в первые дни жизни являются определенные состояния матери и ребенка. Противопоказания могут быть абсолютными – то есть, такими, при которых вакцинация вообще не может проводиться никогда. Или относительными – когда вакцинацию провести можно, но только после того, как будут устранены факторы, которые могут привести к осложнениям.
Абсолютные противопоказания к вакцинации БЦЖ при рождении
- генерализованная инфекция БЦЖ, зафиксированная у близких родственников новорожденного;
- иммунодефицит;
- ВИЧ-инфекция у матери;
В этих случаях пользуются другими методами профилактики туберкулеза.
Относительные противопоказания к вакцинации БЦЖ при рождении
Причины для медотвода от БЦЖ в роддоме следующие:
- вес новорожденного менее 2500 г;
- наличие любых инфекционных процессов – вирусных, бактериальных или грибковых;
- любые опухоли, независимо от их природы и локализации.
В таких случаях нужно сначала устранить мешающий фактор, а затем выполнять иммунизацию ребенка. Как правило, недоношенным детям с малым весом, а также тем, у кого были противопоказания к выполнению вакцинации в роддоме, позднее ставят щадящую прививку БЦЖ-М.
Иногда прививка не может быть выполнена, так как в роддоме отсутствует вакцина. Тогда вакцинацию проводят в ближайшее время, как только препарат будет снова в наличии. Консультация врача перед мероприятием обязательна.
Когда и где можно поставить прививку БЦЖ после роддома
Если вакцинация не была проведена в роддоме, прививку БЦЖ новорожденным делают в:
- районных поликлиниках по месту жительства. Обычно в поликлиниках предусмотрен отдельный прививочный кабинет для проведения вакцинации. Ни в коем случае нельзя делать БЦЖ в обычном кабинете, это нарушение закона;
- в туберкулезных диспансерах. В такие учреждения рекомендуется обращаться родителям с детьми, у которых высок риск развития побочных эффектов при введении вакцины;
- в специальных центрах вакцинации, такие предусмотрены в крупных городах;
- на дому за отдельную плату, если в населенном пункте работает выездная бригада. Такая услуга медицинской страховкой не оплачивается.
Если вакцину в роддоме не ввели в первые дни жизни, то потом процедуру можно выполнять исключительно после пробы Манту. Вводят туберкулин только в том случае, если реакция будет отрицательной. Если проводится ревакцинация при отсутствии рубчика после первой прививки, также вначале необходимо сделать пробу Манту.
Как нужно готовиться к БЦЖ в роддоме
Перед тем, как делать прививку БЦЖ, необходимо проконсультироваться с педиатром. Инъекции можно проводить на 3-7 день после рождения при условии отсутствия малейших противопоказаний. Врач тщательно осмотрит ребенка, изучит его анализы, измерит температуру тела. Если противопоказаний ни у него, ни у матери и близких родственников не выявлено, прививка делается в день осмотра.
За и против прививки БЦЖ новорожденным
Однозначно намного целесообразнее, проще и разумнее пройти процедуру сразу после рождения в роддоме. Преимущества налицо:
- малыш находится под постоянным врачебным надзором и даже в случае осложнений (что случается крайне редко, если выполнялись условия проведения вакцинации) немедленно получит необходимую помощь;
- иммунитет к опасному заболеванию будет привит как можно раньше;
- риск развития побочных явления намного ниже, чем у тех детей, которые прошли вакцинацию позднее;
- процедуру проведут в соответствующих условиях согласно требуемой технологии.
Минусы прививки – возможные осложнения, если какое-то из противопоказаний было упущено, или же процедура проводилась некорректно.
От чего защищает своевременная вакцинация БЦЖ
Введение вакцины БЦЖ в срок, установленный национальным календарем прививок крайне важно для здоровья малыша.
Если малышу поставили прививку БЦЖ в роддоме, на некоторое время он получает иммунитет против туберкулеза. Это не означает, что он никогда не будет болеть данным заболеванием. Но перенесет его намного легче, без тяжелых осложнений.
Последствия, если не сделали
Туберкулез – одно из самых тяжелых распространенных заболеваний, вызванных палочкой Коха. Если отказаться от БЦЖ в роддоме, сразу же после выписки ребенок подвергается высокому риску заболеть туберкулезом. При этом переносить заболевание он будет намного тяжелее, чем привитые дети.
Форма отказа
Бланк формы отказа от вакцинации БЦЖ предоставляется в каждом медицинском учреждении, имеющем разрешение на проведение подобной процедуры. Заполняется он родителями или опекунами ребенка, подпись и дата на бланке обязательны.
С учетом того, что распространенность туберкулеза в России велика, а вакцина БЦЖ изучается и применяется уже 100 лет, без явных противопоказаний отказываться от прививки БЦЖ новорожденному в роддоме неразумно со стороны родителей. За редким случаем дети переносят процесс хорошо от момента постановки прививки до образования рубчика.
Бланк отказа от БЦЖ скачать
Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?
Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>
Автор: Поспелова Ирина
stoptubik.ru
БЦЖ в роддоме
К спору выше-если мать, подписавшая согласие на прививки при ранних родах, маленьком весе-преступница, то кто тогда врачи?? Они-то точно обязаны знать противопоказания и объяснить их матери в конкретном случае, на основании чего она должна принять решение о прививках. А они как раз утверждали, что прививки рекомендованы! Они что, не знают противопоказаний?? Они разве не преступники??В чем тогда смысл врачей-неонатологов, если мать все сама обязана знать и должна в послеродовом состоянии спорить с кучей врачей, СОЗНАТЕЛЬНО вводящих ее в заблуждение?
Моему старшему сыну 20 лет, тогда не было инфы никакой, рожала я в 20 лет, доверяла врачам безоговорочно. Сын родился в 41 неделю с гипоксией,Москва, его сразу забрали и принесли мне только через 3 дня. Тогда не брали согласия на прививки и не информировали мать о подробностях состояния. На все мои вопросы говорили — ребенком занимаются, тогда нужно будет, тогда и принесем. БЦЖ сделали, гепатита тогда, слава Богу, не было.
В поликлинике потом невролог очень внимательно отнеслась к ребенку и АДС-М разрешила только после года, полио — в 4 месяца.
Сейчас мне кажется это все странным — и что в роддоме творилось, и что невролог не прививаться позволила.
Неврологические проблемы были весьма серьезными, до сих пор много чего осталось.
Но если бы не делать БЦЖ (а сейчас бы еще и гепатит забабахали), возможно, лучше было бы.
2-х младших детей не прививаю. Сына среднего — только в роддоме, не смогла устоять под напором врачей, а он был нешуточный. С самой младшей 2-х годовалой дочкой стояла насмерть- ничего!. Вот только для этого такую внутреннюю убежденность иметь надо, что не у всех (в силу возраста, опыта, характера) она есть. И это не должно быть приговором для ребенка — неумение отстаивать матери свои интересы! Малыш не виноват! Он имеет право на квалифицированный медицинский подход, даже если мать тушуется под натиском врачей!
Кстати, у дочери в 1,5 месяца обнаружили врожденный порок сердца и я порадовалась, что не прививала в роддоме. Мне даже мой акушер-гинеколог по контракту мозги пыталась полоскать насчет БЦЖ.
eva.ru