Как собрать новорожденному мочу: Как собрать мочу на анализы у ребенка: алгоритм, сколько мл нужно, техника сбора по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа | Подготовка и правила забора мочи у новорожденных, годовалых малышей

Как собрать мочу на анализы у ребенка: алгоритм, сколько мл нужно, техника сбора по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа | Подготовка и правила забора мочи у новорожденных, годовалых малышей

Анализ мочи – исследование, которое помогает получить информацию и состоянии организма малыша и правильности его развития. На первый взгляд, сдача мочи не представляет никаких трудностей. Однако у родителей маленьких детей возникает немало вопросов: как собрать мочу на анализ новорожденного, как правильно подготовиться к этому, сколько мочи нужно для объективности исследования. При несоблюдении определенных требований родители рисуют услышать от врача просьбу пересдать мочу, так как результаты анализа будут неинформативными.

Что показывает анализ?

Анализ мочи направлен на качественную оценку продукта жизнедеятельности организма. В результате исследования определяют плотность, кислотность, цвет мочи, наличие бактерий, эритроцитов, слизи, кетоновых тел, глюкозы. Интерпретирование анализа, который сдан по всем правилам, помогает исключить возможные патологии либо своевременно диагностировать заболевания мочевыделительной, пищеварительной систем.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Общий анализ мочи дети сдают регулярно при каждой диспансеризации. В первые дни жизни, в 1, 3, 6, 12 месяцев, затем в 2 и 3 года, при каждом обследовании перед поступлением в детский коллектив. Также этот анализ врач может назначить в процессе лечения ОРВИ и других заболеваний для того, чтобы знать, как инфекция повлияла на работу почек и органов пищеварения. Бактериальные инфекции нередко нарушают работу почек и других органов мочеполовой системы, вот почему так важно вовремя предотвратить необратимые последствия. Анализ мочи помогает диагностировать различные хронические заболевания.

Когда врач может назначить анализ?

Анализ мочи назначают в трех основных случаях:

• При обращении в поликлинику с подозрениями на патологические процессы и заболевания. Общий анализ мочи – базовое исследование, которое традиционно входит в перечень обязательных диагностических мероприятий;
• После перенесенного заболевания для оценки результатов терапевтических мероприятий, контроля общего состояния и возможных осложнений в работе органов мочеполовой системы;
• В период планового профилактического осмотра и при поступлении в новый детский коллектив.

Какие анализы мочи бывают?

Существует несколько видов анализа мочи, которые может назначить ребенку педиатр или узкий специалист:

• Общий анализ мочи, который назначается в тандеме с анализом крови. Помогает оценить физико-химический состав: плотность, цвет;
• Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты;
• Анализ мочи по Нечипоренко. Демонстрирует количество лейкоцитов, эритроцитов в утренней моче и позволяет диагностировать патологические процессы в почках и мочевыводящих путях;
• Анализ мочи по Зимницкому. Назначается для того, чтобы оценить функциональность почек. В этом случае собирается суточная моча, оценивается ее объем, плотность, соотношение дневной и ночной порции. Анализ проводят при диагностировании различных заболеваний.

Как собрать мочу: что не надо делать?

Нельзя брать для сбора мочи банки от консервации и детского питания. Плохо промытая посуда и остатки мыльного раствора искажают результаты диагностики. Также не рекомендуется собирать биоматериал с вечера: утренняя моча максимально информативна, хранить ее можно не более двух часов. Если оставить материал для анализа дома на более длительный срок, может образоваться осадок и достоверность результата вновь снизится. Лучше всего собирать мочу у ребенка сразу после пробуждения, такой материал считается самым информативным.

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой. Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

• Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
• Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
• Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
• Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.

Гигиенические процедуры перед сбором мочи

Неправильная гигиена часто становится причиной плохого анализа и недостоверной диагностики, поэтому врач может назначить исследование повторно. Лучше всего позаботиться о соблюдении всех правил заранее. Чистота органов малыша – основа точных результатов!

Нередко на кожных складках скапливаются бактерии, которые легко проникают в контейнер для сбора мочи. Именно по этой причине чаще всего результаты анализы у ребенка бывают плохими.

Многие задаются вопросом: как правильно подмыть маленького ребенка? Если речь о малышах, то подмывать их нужно спереди назад, это касается и девочек, и мальчиков. Так минимизируется риск попадания бактерий в область половых органов. Мыть ребенка нужно непосредственно перед сдачей анализа, делать это надо быстро, так как малыши не умеют терпеть. Использовать отвары трав категорически запрещается – они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать болезненные ощущения и зуд у младенца.

Как собрать анализ у новорожденного?

Лучше всего расположиться для проведения всех манипуляций в ванной комнате – там намного удобнее собрать среднюю порцию мочи для анализа. Для того чтобы ускорить процесс, можно включить воду или напоить ребенка, он отреагирует мочеиспусканием.

Как собрать анализ у малыша?

У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

Сколько мочи достаточно?

Для достоверной диагностики достаточно немного – всего 50 миллилитров, а в случае с новорожденными даже меньше. Однако если мочи будет меньше, чем 20 миллилитров, исследование будет невозможно провести.

Как избежать ошибок?

Для того чтобы исключить ложные результаты и не пересдавать анализ мочи, важно избегать распространенных ошибок:

• Не берите мочу из горшка, не выжимайте подгузник или пеленку;
• Не сдавайте на анализ мочу не первого мочеиспускания;
• Не держите материал в холодильнике с вечера и не замораживайте его;
• Не используйте грязные контейнеры для сдачи и транспортировки;
• Не переутомляйте ребенка и не допускайте эмоциональных перегрузок;
• Не сдавайте анализ после приема лекарств или проведения инъекций.

Небольшие хитрости

Опытные родители делятся такими секретами, которые помогут облегчить процедуру сдачи анализа у малышей. Если ребенок спит в подгузнике, приготовьтесь сразу перед тем, как его расстегивать. Достаточно открыть памперс – и у ребенка начнется мочеиспускание, потому что ему станет прохладно. Для ускорения процесса можно сделать легкий массаж живота или поставить ребенка ножками в теплую ванну. Помогает и звук журчащей воды, который можно включить на телефоне. Соблюдайте правила сдачи анализов, и результаты диагностики будут максимально достоверными!

Как собрать мочу у ребенка

Тиунова Елена

Опубликовано: 16.01.2023

Время чтения:

2217

У здорового ребенка только в течение первого года жизни мочу на анализ собирают трижды: в рамках профилактических осмотров в 1 месяц, в 3 месяца и в год. Анализ проводится ещё чаще, если у малыша хроническое заболевание мочевыделительной системы, а также если ему требуется стационарное лечение.

Каждый раз родителям необходимо правильно собрать биоматериал, что непросто как с младенцем, так и с шустрым тоддлером (с ребенком от 1 до 3 лет).

Подготовка к сдаче анализа мочи

“Как собрать анализ мочи у ребенка?” – запрашивают родители в поисковых системах, упуская при этом подготовку к процедуре. А ведь если не уделить ей должного внимания, результаты анализа могут оказаться недостоверными. До того, как собирать биоматериал, нужно позаботиться о том, чтобы в него не попали грязь и бактерии:

• Малыша нужно подмыть с мылом: девочку обязательно по направлению спереди назад – от животика к спинке. У мальчика нужно аккуратно обмыть пенис и мошонку. Если головка не открывается, не нужно делать это насильно, чтобы не травмировать половой орган.
• Если вы используете не аптечные стерильные приспособления для сбора мочи, то емкость нужно предварительно простерилизовать на водяной бане или в духовке при температуре 150 градусов.

Как собрать мочу мальчику

Из-за особенностей физиологии, мальчику собрать мочу легче, чем девочке. Собрать мочу у мальчика до года проще всего в аптечный мочеприемник. Это прозрачный мешочек с липким креплением. Обязательно уточните в аптеке пол малыша: конструкция крепления для мальчиков и для девочек отличается. Утром сразу же после того как ребенок проснется, подмойте его, обсушите полотенцем кожу и приклейте мочеприемник. Можно надеть сверху одноразовый подгузник, чтобы малыш случайно не отклеил приспособление. Дождитесь, когда ребенок пописает. Слейте мочу в специальный аптечный контейнер, плотно закрутите крышку. Если мочеприемника нет, можно попытаться собрать мочу сразу в контейнер. После утреннего пробуждения подмойте ребенка и положите на пеленку. Когда заметите, что он приготовился писать, подставьте контейнер и проявляйте сноровку, чтобы жидкость попала туда, куда вам нужно.

Если ребенок уже садится на горшок или умеет писать стоя, то дождитесь начала процесса и подставьте стерильную ёмкость. Для общего анализа требуется вся порция мочи за мочеиспускание. Если для анализа требуется средняя порция мочи, то дождитесь начала процесса и подставьте стерильную ёмкость спустя одну- две секунды. С помощью мочеприёмника её собрать трудно, а вот с ребенком старше полутора-двух лет это вполне возможно.

Как собрать мочу девочке

Если с мальчиками всё довольно просто в любом возрасте, то как собрать мочу у девочки, придется поломать голову. Самое простое решение, опять же, аптечный мочеприемник. Если собираетесь воспользоваться им впервые, купите сразу с запасом – 2-3 штуки. Потренируйтесь закреплять и снимать его с вечера, тогда утром вы проведете процедуру без ошибок. Если мочеприемника нет, а девочка еще не садится на горшок, можно воспользоваться для сбора стерильной невысокой (плоской) стеклянной или керамической тарелкой. Подмойте малышку. Уложите спинкой или на животик – как комфортнее ребенку – на свернутое в несколько раз тонкое одеяльце таким образом, чтобы под таз и ножки можно было удобно подставить стерильную широкую ёмкость. Дождитесь, пока девочка пописает, слейте жидкость в аптечный контейнер.

Можно ли собирать мочу с вечера

На вопрос, можно ли собрать мочу ребенку с вечера, ответ однозначный: нет. Исключение составляет лишь анализ, при котором собирают суточный объем выделений. Его делают при некоторых заболеваниях, и в этом случае врач подробно объяснит вам методику сбора. Если мама собрала мочу ребенка с вечера для обычного общего анализа и утром отнесла её в лабораторию, то результаты исследования будут искаженными. За ночь белок в моче начнет распадаться, а патогенные (“вредные”) бактерии – размножаться. Если доктор назначит лечение на основе данных такого анализа, оно будет неверным и может пойти во вред ребенку.

Это важно!

От момента сбора мочи до её доставки в лабораторию должно пройти не более двух часов.

Другие ошибки при сборе мочи у ребенка

Пользоваться для сбора мочи пеленкой, салфеткой, подгузником, ваткой, а потом выжимать собранную жидкость в контейнер. Во-первых, в этом случае в мочу попадают частицы ткани, пыли. Во-вторых, ткань, вата или наполнитель подгузника выступят как фильтр. Результат анализа будет недостоверным. • Пользоваться пластиковым горшком для сбора мочи. Пластик невозможно простерилизовать, материал для анализа будет загрязнен бактериями с поверхности горшка.

Советы, как собирать мочу у детей

При использовании мочеприемника все просто: подмываем ребенка, крепим приспособление, ждем результат.
Чуть сложнее, если приходится обходиться без него. Здесь придется проявить изобретательность:

• Если ребенок еще носит подгузники, то утром он захочет в туалет, когда подгузник с него снимут – из-за резкого охлаждения. Поэтому подготовьте стерильную емкость, возьмите малыша в ванную комнату, уберите подгузник и быстро подмойте ребенка. После этого или возвращайтесь для сбора материала для анализа в комнату, или пытайтесь собирать мочу удобным вам способом прямо здесь.
• Вместо мочеприемника можно воспользоваться новым полиэтиленовым прозрачным пакетом. Разрежьте его по бокам примерно на две трети или вырежьте с двух сторон чуть ниже середины отверстия для ножек ребенка. Наденьте этот импровизированный подгузник на малыша. Если стороны были разрезаны, свяжите их с друг другом или закрепите с помощью ленты. Ребенка придется носить на руках, чтобы пакет не свалился и не пугал малыша шуршанием. Когда материал для анализа будет собран, аккуратно отрежьте уголок пакета и слейте содержимое в контейнер.
• Переливать мочу на анализ из горшка нельзя, но в горшок можно поставить подходящую по форме и размеру стерильную посудину и собрать материал в нее.
• Сложность может вызвать задача как собрать мочу у годовалого ребенка, которого уже не удержать на месте. Непоседу придется носить на руках, закрепив мочеприемник или пакет, или удерживать его на горшке, развлекая книгами, песенками, беседой.
• Если ребенок не хочет писать, можно включить звуки льющейся воды или открыть кран. Можно легонько надавить несколько раз в область лобка. Можно посмешить, пощекотать малыша. Постарайтесь успокоиться и не подгоняйте ребенка. Он может занервничать вместе с вами, напряжётся, и результата придется ждать еще дольше.

Список

• Перед сбором мочи на анализ нужно приготовить стерильный контейнер и подмыть ребенка.
  
• Собрать мочу мальчику можно с помощью мочеприемника или непосредственно в контейнер.
  
• Собрать мочу девочке сложнее. Если нет мочеприемника, можно подставить неглубокую тарелку.
  
• С вечера собирать мочу нельзя. От сбора до передачи в лабораторию должно пройти не больше 2 часов. Также нельзя выжимать пеленку или переливать мочу из горшка.
  
• Для сбора мочи можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом, поставить в горшок подходящую по объему стерильную ёмкость. Простимулировать ребенка пописать можно с помощью звуков льющейся воды.
  

Автор статьи

Тиунова Елена

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Поделиться в Одноклассниках

Содержание статьи

• Подготовка к сдаче анализа мочи
• Как собрать мочу мальчику
• Как собрать мочу девочке
• Можно ли собирать мочу с вечера
• Другие ошибки при сборе мочи у ребенка
• Советы, как собирать мочу у детей

Продукты из статьи

Nutrilak Premium 2 1050г

Nutrilak Premium 1 1050г

С 0 до 6 месяцев

Может быть интересно

• Насморк – показание к домашнему режиму?
• Дисбактериоз у ребенка. Как лечить?
• Как выбрать педиатра?

Kids Health Information: Образцы мочи

Образцы мочи необходимо собрать для анализов мочи. Анализ мочи может быть сделан по ряду причин, и это единственный способ точно узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Если целью анализа мочи является определение наличия у вашего ребенка ИМП, очень важно, чтобы моча была получена от вашего ребенка стерильным (чистым) способом, чтобы образец не был загрязнен бактериями (микробами). из кожи.

Ваш врач сообщит вам, какой метод является наиболее подходящим, и предоставит вам все необходимое оборудование для взятия образца.

Сбор мочи у детей младшего возраста

Младенцы и маленькие дети не могут мочиться «по требованию», что затрудняет получение образца. Есть четыре возможных способа получить мочу от детей младшего возраста.

Clean-catch

Этот метод заключается в попытке собрать немного мочи в контейнер для проб, который даст вам врач. Начните с того, что предложите ребенку выпить (чашка, бутылочка, грудное вскармливание). Большинство детей, которые собираются пописать для чистого улова, сделают это в течение одного часа.

• Приготовьте контейнер для проб.
• Снимите подгузник вашего ребенка.
• Перед сбором образца тщательно вымойте руки или наденьте перчатки.
• Очистите кожу вокруг половых органов. Используйте чистый пластиковый пинцет и марлю, смоченную водой, если это возможно, или используйте детские салфетки (рис. 1).
• Продолжайте смотреть, пока ваш ребенок не пописает. Будьте готовы поймать образец мочи в контейнере, когда придет мочеиспускание.
• Чтобы побудить ребенка к мочеиспусканию, можно в течение нескольких минут осторожно массировать нижнюю часть живота (животик) с помощью чистой марли, смоченной в холодной воде (Рис. 2).
• Держите контейнер подальше от кожи ребенка, когда собираете мочу (Рисунок 3). Это важно для того, чтобы бактерии с кожи вашего ребенка (или вашей кожи) не загрязнили образец мочи.

Образец мешка

Ваш врач может дать вам специальный мешочек для сбора мочи. Этот мешочек приклеивается к коже с помощью мягкого двустороннего скотча. В целом этот метод не следует использовать при тестировании на ИМП, так как микробы с кожи часто загрязняют мешок и мочу.

Катетер

Катетер — это трубка, которую медсестра или врач вводит в мочевой пузырь ребенка через уретру (отверстие, через которое выходит моча). Таким образом, в образец попадает меньше микробов с кожи по сравнению с методом чистого улавливания. Катетер — хороший способ собрать образец мочи, когда в мочевом пузыре мало мочи. Тем не менее, вашему ребенку может быть неудобно катетер, и он может быть обеспокоен тем, что его держат неподвижно, пока он вводится.

Надлобковый аспиратор (SPA)

Для SPA вашему ребенку нужно будет лечь на спину и оставаться неподвижным. Врач вводит иглу через кожу в нижней части живота в мочевой пузырь ребенка и берет немного мочи.

Микробы с кожи не могут попасть в мочу, поэтому СПА — самый чистый способ собрать образец.

SPA очень безопасен, и проблемы возникают редко. SPA обычно очень быстрые, но, поскольку они включают использование иглы, они могут причинить боль, поэтому их делают только в определенных обстоятельствах.

Если мочевой пузырь вашего младенца или ребенка не наполнен, врач может не получить мочу с помощью СПА. В этом случае врач может немного подождать и повторить попытку или вместо этого использовать катетерный метод.

Сбор мочи у детей старшего возраста

Вы можете взять образец мочи из средней порции у детей старшего возраста, которые могут мочиться, когда их об этом просят. Ваш врач предоставит вам контейнер для проб.

• Очистите кожу вокруг области гениталий, используя марлю, если она имеется, или детские салфетки, влажные салфетки или чистую влажную жидкость для умывания.
• Когда ваш ребенок начинает мочиться, дайте немного мочи выйти в туалет.
• Соберите образец на полпути через ви (средний поток).
• Не допускайте контакта контейнера с пробой с кожей.

Ключевые моменты, которые следует помнить

• Если анализ мочи предназначен для ИМП, важно, чтобы образец мочи был получен стерильным способом.
• Чистый улов, катетеры или надлобковые аспираты являются подходящими способами сбора образцов мочи у младенцев и маленьких детей для тестов на ИМП.
• Образцы среднего течения можно собирать у детей старшего возраста, которые могут мочиться по требованию.

Для получения дополнительной информации

• Информация о здоровье детей: инфекции мочевыводящих путей

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

с конца пи?

Если образец с конца мочи, ничего страшного – главное не поймать начало пи, что более вероятно загрязнение.

Насколько болезненно СПА?

СПА вредит примерно так же, как и анализ крови. Иногда обезболивающий крем. используется на коже перед СПА, чтобы уменьшить дискомфорт вашего ребенка, но это будет работать 45 минут.

Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Отзыв март 2018.

Эта информация ожидает плановой проверки. Пожалуйста, всегда обращайтесь за самой последней консультацией к зарегистрированному и практикующему врачу.

Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Сбор мочи у младенцев: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003417.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Иногда необходимо взять образец мочи у ребенка для проведения анализа. Большую часть времени мочу собирают в кабинете поставщика медицинских услуг. Образец также можно взять дома.

Для сбора мочи у младенца:

Тщательно промойте область вокруг уретры (отверстие, через которое вытекает моча). Используйте мыло или очищающие салфетки, которые вам дал врач.

Вам выдадут специальный мешок для сбора мочи. Это будет пластиковый пакет с липкой полоской на одном конце, предназначенный для надевания на область гениталий вашего ребенка. Откройте этот пакет и положите его на младенца.

• Для мужчин: поместите весь половой член в пакет и прикрепите клейкую ленту к коже.
• Для женщин: поместите пакет на две складки кожи по обеим сторонам влагалища (половые губы).

Наденьте на ребенка подгузник (поверх сумки).

Часто осматривайте младенца и меняйте мешок после того, как младенец помочился. (У активного младенца мешок может двигаться, поэтому для сбора образца может потребоваться более одной попытки.)

Вылейте мочу из мешка в контейнер, предоставленный вашим врачом. Не прикасайтесь к внутренней части чашки или крышки. Если вы находитесь дома, поместите контейнер в полиэтиленовый пакет в холодильник, пока не вернете его своему врачу.

По завершении промаркируйте контейнер и верните его в соответствии с инструкциями.

Тщательно промойте область вокруг уретры. Очищайте ребенка женского пола спереди назад, а у младенца мужского пола — от кончика полового члена вниз.

Иногда может быть необходимо получить стерильный образец мочи. Это делается для проверки инфекции мочевыводящих путей. Медицинский работник возьмет этот образец с помощью катетера. Область вокруг уретры обрабатывается антисептиком. В мочевой пузырь ребенка вводят небольшой катетер для сбора мочи. Его удаляют после процедуры.

Нет подготовки к тесту. Если вы собираете мочу дома, подготовьте дополнительные пакеты для сбора мочи.

Нет дискомфорта при сборе мочи с помощью мешка. При использовании катетера может быть короткий период дискомфорта.

Тест проводится для получения образца мочи у младенца.