Красные пятна с белой серединой у новорожденного: С головы до пят: путеводитель по новорожденному

Содержание

С головы до пят: путеводитель по новорожденному

Новорожденные дети, конечно, не похожи на малышей, которых нам показывают в романтических комедиях. Вынашивание и рождение человека – сложные процессы, которые почти всегда отражаются на его внешнем виде. Но в большинстве случаев все маленькие инопланетяне через какое-то время превращаются в землян.

Голова
  • В процессе рождения за счет давления кости черепа ребенка двигаются, чтобы дать ему возможность проходить через родовые пути. Здесь вы можете увидеть этот процесс наглядно. Поэтому когда ребенок появляется на свет, его голова деформирована – это нормально. Она может быть похожа по форме на яйцо динозавра или голову пришельца Алешеньки, но поскольку кости подвижны, через пару дней они займут нормальное положение, и перестанут наводить на вас страх. Если малыш родился путем кесарева сечения, вероятность того, что у него будет странная конусообразная голова, минимальна.
  • У некоторых новорожденных голова может немного опухнуть – это тоже физиологический процесс, объясняющийся скоплением небольшого количества жидкости в голове. У небольшого процента детей на второй день после родов может возникнуть кефалогематома. Это припухлость на голове, кровоизлияние между надкостницей и плоскими костями черепа, которое тоже считается вариантом нормы во время естественных родов. Консультанты WebMD пишут, что беспокоиться тут не о чем, ничего страшного в ней нет, и за пару месяцев жизни она полностью рассосется.
  • Пульсирующий родничок – вот эта мягкая часть на голове вашего малыша – тоже не должен вас пугать. Родничок может начать пульсировать во время кормления, когда малыш очень старается и прикладывает много усилий к тому, чтобы извлечь из груди молоко. Пульсация может возникнуть во время плача или просто эмоционального возбуждения. Трогать родничок можно, потому что он не такой хрупкий, как кажется. Но лишний раз тыкать в него пальцами или носом все же не стоит.

Глаза
  • После родов на белках глаз ребенка вы можете заметить красные пятнышки – они возникли потому, что во время потуг у малыша полопались кровеносные сосуды. Ничего страшного в этом нет, за пару дней это состояние пройдет, и к выписке ребенок будет в полном порядке. Если вас беспокоит вид глаз ребенка, поговорите с педиатром во время ежедневного обхода.
  • Глаза новорожденного могут показаться вам темными и мутноватыми. Не переживайте, в течение первого года жизни они несколько раз изменят оттенок прежде, чем станут того цвета, который сохранят на последующие годы. Кроме того, вы можете заметить, что малыш несколько косоглазит – он имеет на это полное право, поскольку фокусировать взгляд пока не умеет. К трем месяцам косоглазие должно пройти, а если вдруг оно все еще вас беспокоит, покажите ребенка окулисту внепланово.
  • Одно из распространенных состояний новорожденных – дакриоцистит, то есть закупорка слезного канала. Она происходит из-за того, что в носослезном канале после рождения остаются фрагменты эмбриональной ткани, мешающие нормальному прохождению слезной жидкости.
    В большинстве случаев закупорка проходит сама к 14-му дню жизни ребенка, но иногда требует вмешательства специалистов.

Кожа
  • Дети рождаются, покрытые разными физиологическими жидкостями: кровью, околоплодными водами и первородной (или сыровидной) смазкой. Именно она защищает нежную кожу от влияния амниотической жидкости, которая состоит в основном из мочи самого малыша. Как только акушерка смоет смазку, кожа начнет обновляться, поэтому уже через пару часов после рождения вы можете заметить, как малыш начал шелушиться. Это нормальный процесс. Через три недели кожа должна очиститься от «шелухи».
  • Новорожденный может быть покрыт остатками лануго – такого внутриутробного пуха, который в процессе роста плода постепенно выпадает (обычно к 40-й неделе беременности). В народе лануго также называют щетинкой: считается, что она является причиной беспокойства ребенка, и ее часто советуют убрать, покатав по спинке новорожденного хлебный мякиш. Разумеется, никакой связи между первородным пушком и беспокойством малыша нет, лануго окончательно выпадет через пару недель после рождения, не доставив ребенку никаких дискомфортных ощущений.
  • Также у малыша может развиться физиологическая эритема – высыпания, похожие на укусы или даже юношеские прыщи. Сыпь возникает как ответная реакция на удаление первородной смазки, не доставляет ребенку неприятных ощущений и проходит через пару дней без вмешательств. Однако бывает еще и токсическая эритема, которая считается следствием адаптации к окружающей среде.
  • Монгольские пятна – темные отметины (часто с синеватым оттенком), похожие на ушибы. Возникают на спине или ягодицах ребенка, обычно характерны для смуглых малышей. Полностью исчезают за первый год жизни и не представляют никакой угрозы для здоровья ребенка.
  • Красные пятна на лице и затылочной части шеи (укус аиста) встречаются у одной трети всех новорожденных. Эти сосудистые родинки особенно ярко окрашиваются, когда ребенок плачет. Однако лечения они не требуют и постепенно светлеют – у многих детей эти пятна исчезают уже к полутора годам.
  • Синюшность конечностей тоже распространенное явление: у новорожденных не очень хорошо налажен механизм терморегуляции, и они легко замерзают (впрочем, как и перегреваются). Поэтому просто возьмите его на ручки и погрейте, если видите, что пальцы на руках и ногах ребенка начали синеть. Однако если синеет лицо, губы или язык, обязательно нужно показать ребенка врачу – как можно скорее. Эти процессы могут свидетельствовать о врожденных заболеваниях сердца или гипоксии.
  • Желтый цвет кожи говорит о так называемой желтушке новорожденных. В 70 процентах случаев – это физиологическое состояние, не требующее лечения. Такая желтуха проходит за 4-10 дней и является следствием адаптации организма к жизни вне утробы. Чтобы знать, нужно ли медицинское вмешательство, у малыша берут анализ на билирубин.

Пуповинный остаток
  • Пуповинный остаток не чувствует боли – внутри канатика нет нервов.
    Поэтому, если вы случайно до него дотронулись, ничего страшного не будет.
  • Сухой некроз – процесс засыхания и отделения от пупка остатка пуповины – занимает от пяти до 21 дня после родов.
  • Ничего страшного в том, что вы увидели немного крови или жидкости без запаха в месте, где остаток крепится к животу малыша. Это не инфекция. Признаками инфекции является резкое повышение температуры, воспаление кожи вокруг пуповинного остатка, заметное кровотечение и выделение гноя с неприятным запахом.

Гениталии
  • Половые органы новорожденных обычно больше, чем их представляют себе родители. Эта припухлость – нормальное явление, все придет в норму в течение первого месяца жизни ребенка. Кроме того, многие родители замечают, что цвет кожи на гениталиях малыша темнее, чем на остальном теле – это тоже вариант нормы, и беспокоиться тут не о чем.
  • У девочек в течение первых 72 часов жизни могут быть скудные кровянистые или слизистые выделения из влагалища. Это реакция маленького организма на «отсоединение» от гормональной системы матери.

Какие бывают типы младенческих (инфантильных) гемангиом?

Обычно младенческие гемангиомы (то есть гемангиомы у новорождённых и младенцев, а многие врачи используют термин инфантильные гемангиомы) появляются в первые дни или недели после рождения ребёнка. Сначала появляются первые симптомы (специалисты говорят о формах-предшественниках гемангиом) — расширенные подкожные сосуды на ограниченном участке кожи (на языке специалистов телеангиэктазия‎), или, например, очень бледные пятна, либо пятна ярко красного или синюшного цвета, либо изменения на коже, похожие на красные родимые пятна (врачи говорят о сосудистом невус‎е). Классическая младенческая гемангиома при рождении ребёнка ещё не выглядит как опухоль, она становится ею спустя какое-то время.

Полезно знать: младенческая (инфантильная) гемангиома проходит через три стадии:

  1. Фаза активного роста: первая стадия длится от 6 до 9 месяцев
  2. Фаза остановки роста: размер опухоли больше не меняется
  3. Фаза регресса (постепенное обратное развитие гемангиомы, то есть опухоль начинает „рассасываться“, идёт процесс восстановления): как правило восстановление заканчивается к 9 году жизни ребёнка.

Локальные младенческие гемангиомы


90% всех младенческих гемангиом являются локальными. Это значит, что они имеют чёткие границы и вырастают из одной центральной точки.

Локальные младенческие гемангиомы делят на:

  • поверхностные кожные‎ младенческие гемангиомы. Они растут на поверхности кожи (плоские) или могут выступать над кожей (выпуклые, то есть не прорастают вглубину)
  • глубокие подкожные‎ гемангиомы. Они растут вглубину под кожей
  • комбинированные гемангиомы. То есть смешанный тип, когда младенческая гемангиома одновременно растёт как поверхностная кожная и глубокая подкожная

Обычно при рождении младенческая гемангиома ещё у ребёнка не видна. Но затем при повторных осмотрах в первые недели после рождения становится заметным небольшое пятно красного цвета. Некоторые младенческие гемангиомы не меняются на протяжении недель или месяцев. Другие начинают быстро расти и вырастают до огромного размера. Большая часть младенческих гемангиом (60%) появляется в области головы и шеи.

Сегментарные младенческие гемангиомы


Сегментарные младенческие гемангиомы (то есть в определённом участке тела вырастет обширная по площади гемангиома) встречаются реже, чем локальные. Они могут появляться как в области головы и шеи, так и в области поясничного отдела позвоночника и в области копчика. Обычно размер сегментарных младенческих гемангиом больше, чем у локальных форм. Кроме того они чаще появляются тогда, когда в организме начинается неправильное развитие сосудов или внутренних органов (в этом случае врачи говорят о пороках развития или об аномалиях развития). Характерным для сегментарных гемангиом является то, что они очень большого размера и охватывают определённый отдел (сегмент) организма. Они практически не заметны при рождении ребёнка. Но они могут вырастать очень быстро и тогда у малыша нередко появляются разные проблемы со здоровьем.

Например, сегментарные младенческие гемангиомы в области лица или в плечевой области врачи связывают с так называемом синдромом PHACES (синдром P. H.A.C.E.S. – это набор нескольких врождённых пороков, каждая буква сокращения обозначает определённый порок развития). Сначала у малыша находят аномалии развития грудной клетки, аорты, а также пороки сердца и кисты в головном мозге (на языке специалистов так называемый вариант Денди-Уолкера), а потом появляется сегментарная гемангиома. Другим осложнением является склонность к образованию язв и склонность к частым инфекция‎м.

Гемангиомы, которые вырастают в промежности, являются частью синдромов PELVIS (в области таза) и SAKRAL (в области крестца). Они сопровождаются кожными наростами, а также аномалиями развития мочевого пузыря, спинного мозга и оболочек спинного мозга, неправильным развитием ануса.

В редких случаях младенческие гемангиомы также могут вырастать в области внутренних органов, например, печени или почек.

Особые формы


«Врождённая быстро самопроходящая гемангиома (Rapid Involuting Congenital Hemangioma / сокращённо RICH)»:


Эти формы также могут называться врождённые быстро регрессирующие гемангиомы. Уже при рождения ребёнка они являются полностью развитыми (врачи говорят „полностью сформированными“) и быстро (по англ. «rapid«) полностью исчезают, как правило к третьему году жизни малыша (врачи часто используют термин „инволюция“, от англ. термина «involuting», что значит обратное развитие).

«Врождённая не инволюционирующая гемангиома (Non involuting congenital hemangioma / сокращённо NICH)»


Эти младенческие гемангиомы также могут называться врождённые нерегрессирующие гемангиомы. Они самостоятельно не исчезают, но они и не растут.

Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз


У ребёнка на коже появляется много мелких гемангиом, которые выглядят как мелкая просо. Если у малыша более семи гемангиом, то ему необходимо выполнить УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) живота, чтобы выяснить, есть ли у него гемангиома печени.

Диффузный неонатальный гемангиоматоз


В этом случае у ребёнка гемангиомы появляются и на коже, и во внутренних органах (в основном, это печень, поджелудочная железа, селезёнка). Если у ребёнка есть эта форма болезни, то младенческие гемангиомы могут вырастать во всех органах.

Виды детской сыпи: памятка-инструкция для родителей

Появление у ребёнка высыпаний зачастую родители не воспринимают как серьёзный повод обратиться к врачу. Нередко мамы и папы списывают сыпь на аллергию, но причин её возникновения больше сотни — увы, не все они безобидные. Автор «Дэйли Бэби» подготовила инструкцию для родителей: как определить, что за сыпь атаковала ребёнка, насколько она опасна и когда бежать к врачу.

От потницы до тяжёлой инфекции

Детская кожа невероятно нежная, поэтому на ней нередко появляются покраснения и высыпания. Внешние изменения кожных покровов, конечно, сигнализируют о каких-то сбоях в организме.

— Разнообразных видов кожных сыпей — десятки. Есть среди них опасные, которые требуют экстренного обращения к педиатру, а есть такие, которые можно наблюдать дома, без врача.  
Самое важное — научиться определять сыпь геморрагическую. Этот вид всегда требует консультации врача в тот же день. Особенно если у ребёнка есть температура.

Геморрагическая сыпь — та, которая не исчезнет, если надавить на неё стеклянным стаканом. Эта сыпь так и выглядит: как кровоизлияние в кожу. Она может быть совсем мелкой, размером с точку, а может покрывать кожу большими пятнами. Независимо от размеров, нужен врач и срочно, — говорит Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово.

Педиатр мобильной клиники DOC+ Наталия Макарова отмечает: сама по себе сыпь не является заболеванием, это симптом какой-либо болезни или реакция на внешний раздражитель.

— Сыпь — это патологические изменения на коже и слизистых оболочках. Её можно разделить на две основные группы: инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным относятся аллергические реакции, укусы насекомых, потница. Инфекционные сыпи появляются при различных инфекциях, чаще вирусных.

При осмотре врач обращает внимание на локализацию, площадь высыпаний, характер сыпи, сопутствующую симптоматику, а также жалобы пациента. Как правило, если сыпь сопровождается выраженной интоксикацией — увеличение температуры тела, слабость, отказ от еды и питья — врач решает вопрос о госпитализации.

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Галина Чернышова рекомендует в любом случае при появлении сыпи своевременно обратиться к специалисту, который выяснит её причину и скажет, что делать дальше.

— Причиной высыпаний на теле у ребёнка может быть как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Сыпь никогда не является отдельным заболеванием или причиной болезни. Самые частые причины ее появления у детей — аллергические реакции, укусы насекомых, инфекции, нарушение свёртываемости, механическое повреждение кожных покровов и аллергия на солнце.

Проявления весьма разнообразны, от красного или почти любого оттенка бледно-розового до ярко-коричневого пятнышка, пузырька, бугорка до кровоизлияния или даже синяка.

Врач-педиатр Анна Ганина советует, в первую очередь, выяснить, почему на теле ребёнка появилась сыпь.

— Множество сыпей у детей не требуют самостоятельного лечения. Мы ждём, пока она сама пройдёт, и одновременно ищем причину — вирусную, бактериальную инфекцию, нарушение свёртывания крови. 

Самим с сыпью часто разобраться сложно: их видов очень много. Родителям следует немедленно показать ребенка врачу, если она геморрагическая. Если сыпь не геморрагическая, но с температурой — тоже желательно показать доктору в ближайшие день-два.

А если она появилась на фоне полного здоровья и ребёнка она особо не тревожит, кожный покров не страдает — показать педиатру в спокойном плановом порядке.

Виды сыпи и степень их опасности

Видов детской сыпи очень много, они различаются визуально и бывают вызваны разными причинами. Рассмотрим некоторый виды высыпаний — от редких и самых опасных до наиболее распространенных.

Менингококковая инфекция

© medmoon. ru

Как выглядит: фиолетовые или красные пятна звездчатой формы, расположенные на ягодицах, бедрах, голенях, реже — на руках, туловище, лице. Сильно повышается температура, появляется рвота, нарушение сознания.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно вызывать скорую и госпитализировать ребёнка.

Корь

Как выглядит: Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.

Степень опасности: высокая.

Что делать: немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Коксаки

Как выглядит: красноватые зудящие волдыри, которые появляются по всему телу и даже на слизистых ребёнка. Повышается температура, пропадает аппетит, возможны тошнота, рвота, обезвоживание.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно обратиться к врачу.

Ветрянка

Как выглядит: сначала появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, затем оно мутнеет, волдыри прорываются наружу, и образуется корочка. Высыпания возникают по всему телу и вызывают зуд. Прочие симптомы: температура, обычно до 4 дней, боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, кашель и насморк, боль в горле. 

Степень опасности: средняя.

Что делать: обязательно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Краснуха

© medic.ua

Как выглядит: круглые или овальные плоские розовые пятна диаметром около 3-5 миллиметров. Высыпают по всему телу, температура повышается, самочувствие ухудшается.

Степень опасности: средняя.

Что делать: обратиться к врачу.

Аллергия

Как выглядит: сыпь обычно красного или розового цвета, распределена по коже неравномерно, похожа на мелкие прыщи. Может вызывать зуд.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, если вы догадываетесь, что могло спровоцировать высыпания, дать ребёнку антигистаминное средство и обратиться к врачу.

Атопический дераматит или диатез

Как выглядит: кожа краснеет и начинает шелушиться, иногда наблюдаются мокнущие корочки.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, наладить гигиену, дать ребёнку антигистаминный препарат. При необходимости обратиться к врачу.

Розеола


Как выглядит: Чаще всего встречается у детей до 2-х лет. Сыпь, похожая на краснуху, появляется после 2-5 дней лихорадки, при этом у ребенка почти нет других симптомов (кашля, насморка). Розеола ничем обычно не осложняется, а сыпь означает, что ребенок идет на поправку.

Степень опасности: средняя/низкая.

Что делать: Главное — исключить наличие у ребенка более тяжелых заболеваний. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры.

Укусы насекомых

Как выглядит: припухлость розового или красного цвета, в центре которой виден след от укуса.

Степень опасности: низкая.

Что делать: если вы уверены, что ребёнка укусил комар или мошка, просто намажьте место укуса специальной мазью или кремом. Если же вы подозреваете укус другого насекомого, стоит обратиться в больницу.

Акне новорождённых

© o-krohe.ru

Как выглядит: угревая сыпь или высыпания в виде прыщиков, чаще всего на лице и шее малыша.

Степень опасности: низкая.

Что делать: обратиться в больницу, чтобы установить причину высыпаний.

Пелёночный дерматит

Как выглядит: небольшие покраснения кожи, возникают обычно в нежных интимных местах малыша. Могут появляться пузырьки и покраснения кожи.

Степень опасности: низкая.

Что делать: регулярно подмывать малыша, своевременно менять подгузники и устраивать воздушные ванны коже ребёнка. К врачу можно не обращаться, главное — наладить гигиену, и сыпь пройдёт.

Милии

Как выглядит: появляется на коже в виде белых угрей.

Степень опасности: низкая.

Что делать: милии не оказывают негативного влияния на организм ребёнка и спустя время, скорее всего, исчезнут сами. Если же появление белых угрей сопровождается плохим самочувствием ребёнка, температурой и зудом, следует обратиться к врачу.


— поделитесь с друзьями!


Читать дальше

Укус аиста. Чего боятся мамы новорождённых.

Новости общества

Половой криз

«На третьи-четвёртые сутки у девочек увеличиваются наружные половые органы, у мальчиков отекает мошонка. У детей могут увеличиться молочные железы, появятся выделения из них. У девочек также может пойти ложная менструация, что особенно пугает матерей. Это нестрашно, ведь каждый ребёнок во время беременности и родов получает массу гормонов. Всё пройдёт само». 

Физиологический дисбактериоз

«Мать вызывает меня в палату со словами: «У моего ребёнка диарея, что делать? Это, наверное, из‑за антибиотиков, которые мне колют!» Нет, это не из‑за антибиотиков. Это переходный стул. 

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. В течение первых суток жизни, после прикладывания к груди мамы, он заселяется материнской микрофлорой. Стерильный кишечник реагирует на лакто- и бифидобактерии. Это не болезнь».

Проблемы с кожей

«Чаще всего мамы спрашивают, почему ребёнок такой красный. Так вот, красный – это физиологический цвет кожи в первые трое суток. С младенца сняли защитную смазку, а кожа у него тонкая, и капилляры расположены близко. На самом деле очень хорошо, что младенец красный, а не какого‑то другого цвета. 

Бывает, что у ребёнка появляются белые прыщики на носу, подбородке и щеках. Некоторые мамы очень переживают при выписке: «Боже, у меня же фотосессия, что же мне делать?! Что ж он такой некрасивый!» Не волнуйтесь, у вас красивый малыш! Просто у него тонкая кожа и нет подкожно-жирового слоя. В области лица у него закупоренные незрелые сальные железы. Ничего не нужно с этим делать. 

У некоторых малышей выступают красные пятна на лбу, на веках и на затылке. В народе говорят, что покраснение спереди – это поцелуй ангела, а сзади – укус аиста, то есть птица взяла за шейку младенца и понесла к родителям. Ещё говорят, что это родимые пятна, но это не так. Это патологически расширенные капилляры. До года они пройдут, но будут появляться в жару, при крике и плаче. Всё это тоже не диагнозы».

 

Фото: pixabay.com

Причины пятен на языке у ребенка

  • Время чтения статьи: 1 минута

Язык – это своеобразный индикатор, который может рассказать о различных изменениях в организме. Даже малейшие нарушения работы органов и систем обязательно отразятся на состоянии слизистой языка. Если ребенок заболел, то на язычке появляется налет и пятна разного характера. Родители должны знать, что означают пятна на языке у ребенка, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Какой язык должен быть в норме

У ребенка, который совершенно здоров, язык равномерной розовой окраски, без участков воспаления. Налета на слизистой тоже в норме быть не должно. Насторожить родителей должны такие изменения на язычке:

  • Ограниченные участки воспаления;

  • Новообразования разного плана;

  • Неравномерный налет, который состоит из мельчайших частичек пищи и отмершего эпителия;

  • Чрезмерное разрастание эпителия на отдельных участках язычка.

Следует обращать внимание на локализацию пятен и участков воспаления. Это тоже имеет важное диагностическое значение, так как каждая часть языка ассоциируется с работой определенного органа.

  • Печень и желчный пузырь – пятна и налет на боковых частях языка;

  • Кишечник – изменения затрагивают основание язычка;

  • Почки – пятна расположены между корнем и серединой языка;

  • Легкие – пятнышки есть на передней части языка;

  • Сердце связано с кончиком органа.

Чаще всего пятна на языке вызваны проблемами с пищеварительным трактом. Не обязательно такие изменения являются признаком серьезных заболеваний, но с врачом на этот счет проконсультироваться стоит.

Разновидности пятен

Пятна на языке у ребенка могут быть разными, как по форме, так и по цвету. В зависимости от этого все пятнышки на слизистой язычка можно разделить на несколько групп.

Географический язык

В этом случае слизистая очень напоминает карту стран и континентов. Такое изменение может наблюдаться у детей всех возрастов, в том числе и новорожденных. Язычок выглядит неоднородным, на нем есть участки небольших залысин, которые соединяются между собой. Подобный вид слизистой наблюдается при таких патологиях:

  • При заболеваниях гормонального характера;

  • При глистной инвазии;

  • При болезнях пищеварительной системы.

Пятнышки при географическом языке могут быть разной формы и размера. Во многих случаях они вообще не являются признаком заболевания, и опасности для ребенка не несут.

Белые пятна

Белые пятнышки на слизистой в большинстве случаев вызваны грибками. В народе такая патология называется молочницей. Кандидоз развивается на фоне ослабленного иммунитета у детей разных возрастов. Такие пятна имеют творожистый вид, они могут покрывать не только поверхность язычка, но также щеки и небо. При грибковом поражении полости рта ребенок не может нормально кушать, он становится капризным и беспокойным.

В качестве первой помощи ротовую полость ребенка обрабатывают содовым раствором. Готовят такой раствор из расчета – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды.

Красные пятна

Такие пятнышки почти всегда свидетельствуют о воспалительном или инфекционном заболевании ротовой полости. Причиной пятен красного цвета может быть глоссит, стоматит, герпес и бактериальный дерматоз. Причиной такого явления может стать аллергическая реакция и употребление продуктов красного цвета.

Довольно часто появление таких пятен сопровождается болью и чувством жжения в языке. Из-за болевых ощущений ребенок может отказываться от приема пищи и капризничать. Иногда повышается температура тела.

В зависимости от причины могут назначаться антимикотические средства, антибиотики и противовирусные препараты. Участки воспаления рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами типа Мирамистина или Фурацилина.

Темные пятна

Часто появляются на языке после потребления некоторых продуктов питания. Опасности они не несут и исчезают после полоскания ротовой полости или чистки языка щеткой.

Черные пятнышки могут появляться в результате продолжительного лечения антибактериальными препаратами. В этом случае лечение сводится к нормализации микрофлоры пищеварительных органов.

Очень редкой причиной темных пятен становятся глубокие дистрофические процессы, когда отмирают участки слизистой оболочки. Это состояние требует срочной помощи врача.

Желтые пятна

Возникают при проблемах с пищеварительным трактом у ребенка. Такие пятнышки плотно покрывают основание языка и остальную его поверхность. Налет состоит из отмершего эпителия и плохо поддается удалению. Такое явление почти всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.

Для устранения проблемы следует пройти обследование и пролечить заболевания пищеварительного тракта. После лечения желтый налет быстро исчезает.

Синие пятна

Пятнышки синего цвета на язычке детей наблюдаются крайне редко. Они говорят о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Чтобы устранить такое явление иногда необходимо просто нормализовать циркуляцию крови в сосудах.

Причиной синих пятнышек может стать гемангиома. В этом случае пятно чаще всего одно. Лечение в таком случае всегда хирургическое.

Другие пятна

В норме язык покрыт множеством вкусовых сосочков, которые придают слизистой бархатистый вид. При травмах языка, ожогах и некоторых воспалительных болезнях вкусовые сосочки отмирают, образовывая гладкие участки розового цвета.

Такие пятнышки не доставляют малышу дискомфорта, у него может лишь немного измениться вкус. Лечению такое состояние не поддается, так как вкусовые сосочки не восстанавливаются.

Увидев на язычке ребенка разные пятнышки, не стоит впадать в панику, но и оставлять без внимания такое явление нельзя. Кроху следует показать врачу, который правильно поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Связь коронавирусной инфекции и необычных пятен на конечностях опровергли — Наука

ТАСС, 26 июня. Медики из Бельгии доказали, что из-за легких форм коронавирусной инфекции у больных не должны появляться отеки и волдыри на руках и ногах, которые похожи на последствия обморожения. Результаты исследования опубликовал научный журнал JAMA Dermatology.

«В разгар пандемии у многих пациентов появились необычные фиолетовые и красные пятна на ногах и руках. Они похожи на волдыри и отеки, которые появляются после обморожения. Мы доказали, что эти пятна появляются не из-за коронавируса», – пишут исследователи.

С первых дней после начала вспышки коронавирусной инфекции ученые знают, что SARS-CoV-2 поражает клетки не только в легких, но и в других тканях тела, в том числе внутри слизистой оболочки носа, пищевода, сосудов и сердца, а также ряда других органов.

Подобная особенность вируса, как предполагают сейчас ученые, может объяснять, почему многие заболевшие не только страдают от нарушений в работе органов дыхания, но и теряют чувство обоняния, у них появляются проблемы с пищеварением и сбои в работе кровеносной системы.

Последствия самоизоляции

Изучая истории болезни трех десятков пациентов, которые обратились за помощью в дерматологическое отделение клиникиКатолического университета Лёвена в середине апреля, медики и биологи под руководством профессора Марии Бек усомнилась в существовании еще одного необычного последствия развития коронавирусной инфекции – пятен на ногах и руках.

При диагностике пациентов ученые тестировали их и на следы РНК коронавируса в организме. Кроме того, они искали следы антител и других молекул, которые провоцировали появление микротромбов и других сгустков крови в организме пациентов с коронавирусной инфекцией.

Этот анализ неожиданно показал, что пятна на поверхности ступней, пальцев ног и рук появлялись у 64% пациентов. Однако ни один из них не был ранее госпитализирован с коронавирусной инфекцией. Вдобавок, ни ПЦР-тесты, ни тесты на антитела к коронавирусу нового типа не показали никаких намеков на следы вируса в их организме.

Все это, как считают исследователи, говорит о том, что подобные пятна вряд ли могут быть следствием коронавирусной инфекции даже в легкой или бессимптомной форме. В пользу этого также указывает то, что ни в одном случае ознобление не сопровождалось развитием воспалений и других нарушений работы иммунитета.

По их мнению, подобные пятна возникли из-за того, что их пациенты резко перешли на малоподвижный образ жизни после введения карантина. Это нужно учитывать при дальнейшей борьбе с вирусом и защите населения от последствий распространения пандемии, заключают авторы статьи.

Самые волнующие вопросы мам! Ответы! новости

Мы собрали самые волнующие вопросы мам, и обратились к профессиональной команде детских специалистов!

Отвечают высококвалифированные доктора клиники «Здоровая семья».

Ответы на вопросы мам


Вопросы к педиатру, к иммунологу-аллергологу, к неонатологу , неврологу

 

…к педиатру:


Яргина Ольга Анатольевна 

Педиатр, гастроэнтеролог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук 

Стаж работы: 18 лет

— После года у ребёнка стала замечать странную реакцию на температуру.

Когда заболеет, то очень влажный, лоб холодный, а измеряю температуру 37,5. А лоб прямо ледяной. Опасно ли это и что это вообще. Ребенку 1,5 года

О.А.: Существует два типа лихорадки. Так называемая «белая» и «красная» лихорадка. Они отличаются как раз цветом кожных покровов. При первом типе кожа бледная и холодная, при втором красная и горячая. Связано это с особенностью сосудов расширяться или спазмироваться в ответ на поднятие температуры. Причем белый тип встречается реже и сбивается такая температура тяжелее. При «белом» типе лихорадке к жаропонижающему средству есть смысл добавить спазмолитик (например но-шпу), что позволит снять спазм сосудов и легче сбить температуру.

Дочке 2,5 года. С первого года мается запорами. Начались месяцев с 5, постоянные газоотводные трубочки. Сейчас периодически проходим курсы дюфалака или хилак форте. На время становится лучше, потом опять возвращаются. Какает раз в три дня, и то частенько после свечи или микролакс. Кал очень толстый, твёрдый бывает, процесс болезненный. Ест и овощи и фрукты и кисломолочку, супы. Но воды пьёт маловато, максимум пол-литра в день, ест очень маленькими порциями. У гастроэнтеррлога на учете не состоит пока, один раз ходили платно. Ещё у нее атопический дерматит, и запоры похоже, сказываются на ухудшении состоянии кожи.

О.А.:  Вам совместно с гастроэнтерологом надо провести анализ рациона питания, составить примерное меню ребенка. Провести обследование. 

— Моему сыну 2 года, рост 81см, вес 10кг. За год прибавил 1 кг и 7см из них за последние полгода 300 гр и 2см. Меня это очень беспокоит, ребенок очень маленький. Ест хорошо, все, что положено по возрасту, аппетит хороший, но вот не растет и все. В 2 года пойдем на профосмотр конечно, посоветуйте к кому обратиться, что обследовать? Вес при рождении 3300, рост 51см. Да и старшая дочь тоже худющая в 7,5 лет рост 125 см и вес 20,5 кг, но она ест плохо и избирательно. К какому врачу обратиться? Спасибо!

О.А.:  Вес и рост ребенка оценивают по центильным таблицам. Это процентное отношение колебаний антропометрических данных для данного возраста и пола. Проще говоря, какой самый частый вес и рост у детей в этом возрасте и насколько он может отклоняться, являясь при этом нормой.

Ваш сын по этим самым таблицам попадает в первый коридор. Это нижняя граница нормы.  Т.к. аппетит у него хороший, то можно предположить, что в дальнейшем он может резко вырасти. Но для полной уверенности Вам лучше обратиться к эндокринологу и сделать анализы на гормоны, и провести обследование у гастроэнтеролога

А Ваша дочь попадает по своим параметрам в 3-й коридор, который является самой серединой нормы. Счастья и здоровья Вам и вашим детям!

— Ребенку 1,8. Периодически чувствую запах аммиака изо рта. Появляется и исчезает без видимых причин. От чего это может быть? Какие анализы сдать? К какому врачу обратиться? 

О.А.:  Очень важный момент — запах появляется натощак, или в течение дня? В большинстве случав это связано с заболеваниями ротовой полости. Но может быть симптомом и более «опасных» заболеваний, таких как сахарный диабет или заболевания почек. Также этот симптом проявляется при принятии некоторых лекарственных средств и витаминов. В вашем случае надо обратиться к опытному педиатру и ЛОР врачу.

Расскажите о вреде и пользе сахара и соли для детей? Какой тактики придерживаться, чтобы ребенок не стал сладкоежкой и обжорой?

О.А.:  Всегда важен принцип разумного подхода к питанию детей. Нельзя ребенка безосновательно лишать того или иного продукта. Вреден ли сахар? Это один из мифов. Сам по себе сахар ни вреден, ни полезен. Организму для полноценной работы необходима глюкоза. Но стоит помнить, что глюкоза и сахар-рафинад не всегда тождественны. Глюкозу (плюс полезные микроэлементы) можно получать из меда, фруктов, сухофруктов. А избыток чистого сахара с пустыми калориями все-таки вреден – он замедляет метаболизм, ухудшает пищеварение, замедляя выработку желудочного сока  и может провоцировать аллергию и кожные высыпания с воспалениями.

Соль также называют хлорид натрия (NaCl). Он состоит из 40% натрия и 60% хлорида. Соль является самым главным диетическим источником натрия, а слова «соль» и «натрий» часто используются как взаимозаменяемые. Некоторые виды такой пищевой добавки могут включать некоторый объем цинка, кальция, железа и калия.

Минералы в соли выступают в качестве важных электролитов в организме. Они помогают организму регулировать баланс жидкости. Некоторое количество натрия естественным образом содержится в большинстве продуктов питания. Целесообразно использовать в питании йодированную соль.

Но высокий уровень потребления соли вызывает целый ряд проблем со здоровьем.

Рациональное меню для вашего ребенка всегда поможет составить грамотный врач — педиатр, основываясь на возрасте малыша, его физической активности, т. к. количественное и качественное питание детей отличается от потребностей взрослых.

Правильно построенное питание имеет большое значение для нормального физического и нервно-психического развития детей, повышает трудоспособность и успеваемость, выносливость, устойчивость к неблагоприятным влияниям внешней среды, к инфекционным и другим заболеваниям.  

Недостаток или избыток пищи нередко служит причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, излишнего нарастания массы тела, вплоть до развития ожирения, или, наоборот, приводит к исхуданию и т. д. Дефекты в питании детей не всегда сразу отражаются на здоровье. Чаще они проявляются позже, в процессе жизнедеятельности, при неблагоприятных внешних условиях, заболеваниях, повышенной учебной нагрузке в школе, а иногда и в более зрелые годы. 

— Ребенок принимает по назначению уролога канефрон, нитроксалин, нейромидин курсами. Но почти каждый день принимает какой-нибудь препарат. Какой диеты придерживаться, чтобы не нагружать ЖКТ? По утрам у ребенка неприятный запах изо рта. Ребенку 2 года.

О.А.:  Какой диагноз у вашего ребенка? Кроме неприятного запаха изо рта по утрам что-то беспокоит? 

Вопрос гастроэнтерологу. Ребёнку 3 года, мучают запоры (стул ежедневно, но сухой, камушками), проходили лечение, анализы все в норме (кал, узи желудка, кровь), ничего не изменилось. Ребёнок каждый день свежие огурцы или морковку, фрукты, сухофрукты, пьет чистую воду 200-300 мл (без учёта компота, чая), кисломолочку даю только свежую (сегодняшнюю), мучными изделиями не злоупотребляем. Не знаю, что еще предпринять, врачи не помогли нам.

О.А.:  В вашем случае надо провести детальный анализ рациона питания, составить индивидуальное меню. Исключить врожденную патологию кишечника, нарушения со стороны щитовидной железы. Также проблемы «сухого «стула могут быть обусловлены нарушением желчеотделения. Какая двигательная активность в течение дня у ребенка?

Очень важно знать, когда появились впервые проблемы с актом дефекации. 

— Дочке 5 лет. 1) Год назад по УЗИ обнаружили, что увеличена печень (по размерам на 10 лет) и селезенка (по размерам на 7 лет). Врач УЗИ ничего определенного не сказал. Сказал, что может быть следствием ОРВИ. Педиатр развел руками. Меня все же мучает этот вопрос. Каковы причины этого и нужно ли лечение? Девочка крупная, если это имеет значение.

2) У дочки с рождения легкая неврология. Была лишняя жидкость в голове, гипервозбудимость. У нее очень эмоциональное поведение, любые эмоции через край. Нуждается ли это в корректировке?

3) В последние дни дочка часто зевает, говорит, что хочет спать, но спать не ложится, укладывается с трудом, но спит достаточно, плюс раздражительная стала. Может ли это быть признаком недостатка йода в организме?

О.А., А.Н.:  1. УЗИ надо провести повторно, т.к. год назад уже не информативно. И с результатами лучше обратиться к гастроэнтеррлогу.

2. Требуется ли Вашему ребёнку коррекция поведения или нет, возможно определить после более детального опроса, осмотра, наблюдения за поведением ребёнка, возможно необходима консультирование психологом.

3. Есть ли у Вашего ребёнка дефицит йода или нет, поможет определить врач–эндокринолог, после детального опроса, осмотра, а также необходимого обследования. 

— 1) Сыну 7 лет, поставили диагноз Синдром Жильбера, с рождения наблюдаемся у гастроэнтеролога. С рождения повышен биллирубин. Гепатитов, паразитов, пр. инфекций у ребенка и в семье нет. Какой прогноз для качества жизни? Лечение и профилактика? Пьем урсосан.

2) СДВГ влияет на черты характера, успеваемость ребенка? Сыну 7 лет, неаккуратный, несобранный, все просьбы и наставления необходимо повторять по 3 раза. Успеваемость в школе хорошая, с прилежанием и выполнением просьб большие проблемы. Три раза в неделю занят танцами. Стоит ли повышать физ.нагрузки? Как помочь в учебе?

О.А., А.Н.:  1. Какой уровень билирубина? Понижается ли после приема урсосана?

Сдавали ли вы генетический тест? Т.к. важным в диагностике является генетический анализ крови на синдром Жильбера (при этом проводится анализ ДНК гена УДФГТ и в одном из аллелей обнаруживается мутация ТАТАА-уровень). Генетический анализ крови на болезнь Жильбера является наиболее информативным и определяющим, т.к. выявляет источник заболевания, а не косвенные признаки.

Прогноз благоприятный, при избегании провоцирующих факторов: инфекции, физические и психические нагрузки, употребление алкоголя и гепатотоксичных лекарств. Также противопоказана инсоляция, т. е. при подтверждении диагноза загорать и активно отдыхать на солнце Вашему ребенку нельзя.

2.      Установлен ли диагноз: Синдром дефицита внимания и гиперактивности Вашему ребёнку специалистом? Получал ли Ваш ребёнок ранее медикаментозное лечение по поводу данного заболевания? Если да, то какое и был ли эффект? Деткам с данным диагнозом не стоит давать по 10 заданий в раз. Лучше дать одно, подождать, пока выполнит, затем следующее. Если успеваемость хорошая, значит, усидчив и диагноз маловероятен.

Ребенок, что называется, «мелкий»: малый вес, ест мало, маленький рост, на грани с нормой. 5,5 лет. Что можно сделать, чтобы «подрастить» парня?))

О.А.: Педиатр при осмотре ребенка оценивает антропометрические данные по центильным таблицам (это процентное отношение колебаний антропометрических данных для данного возраста и пола). Проще говоря, какой самый частый вес и рост у детей в этом возрасте и насколько он может отклоняться, являясь при этом нормой. И указывает, в какой коридор попадают значения для данного ребенка. Кроме веса и роста измеряются окружности груди и головы, что дает возможность оценить гармоничность развития. Если ребенок развивается гармонично, соматически здоров, аппетит хороший, то делать ничего не нужно. Очень часто дети вытягиваются в период полового созревания.

Рекомендую обратиться для комплексной оценки состояния ребенка к врачу–педиатру и,  если есть показания – к врачу эндокринологу для проведения полного обследования.

Существуют ли на данный момент вакцины, абсолютно безопасные для здоровья ребенка?

О.А.: Как известно, за всю историю медицины с помощью вакцинопрофилактики было спасено больше жизней, чем с помощью всех других методов медицины, вместе взятых.

Отказавшись от прививок в современных условиях, мы становимся абсолютно беспомощными перед лицом множества опасных инфекций.

Непреложен факт, что история человечества — это история эпидемий. В современном мире есть альтернатива многим заболеваниям – вакцинация. Вакцины используют живые, убитые и химические (генно-инженерные).

Основная роль в составе вакцин отведена микроорганизмам, их фрагментам или продуктам их жизнедеятельности, которые и вызывают выработку иммунной защиты против соответствующей инфекции. Это «идеальная » вакцина, но «идеальных» вакцин не существует, т.к. в каждой вакцине есть дополнительные компоненты, которые добавляют из-за особенностей технологического процесса создания вакцин.

И перед использованием вакцин лучше выяснить, нет ли у ребенка непереносимости любого компонента. 

Можно сдать кровь на комплексное исследование методом lmmunoCAP — сюда входит обследование на дрожжи пекарские, яйцо, триптазу (это основные дополнительные компоненты вакцин). 

К каждой вакцинации ребенка надо подготовить. Желательно сдать перед вакцинацией ОАК и ОАМ. Обязателен осмотр педиатром. В день проведения любой вакцинации ребенок должен быть соматически здоров.

В некоторых случаях индивидуально назначают антигистаминные препараты, если ребенок имеет какие-то признаки аллергии или предрасположен к ней.

В любом случае вовремя и успешно проведенная вакцинация — это защита от многих инфекционных болезней. 

Врач назначил антибиотик Флемоксин ребенку, при этом ничего не сказал о препаратах для восстановления микрофлоры кишечника. Должна ли мама всегда покупать такой препарат сама, заботясь о здоровье ребенка? Или в каких-то случаях они не требуются? И если да, то какой вы бы порекомендовали, кроме Линекса, который подозрительно много рекламируют? 

О.А.: Обычно все лекарственные препараты назначает врач. Если у ребенка есть проблемы с пищеварением или со стулом, то надо сообщить об этом Вашему доктору.

Микрофлора кишечника человека — это скопление разнообразных микроорганизмов, работа которых очень тесно связана друг с другом. Если под влиянием каких-то факторов (в Вашем случае — антибиотикотерапия), начинает меняться количество данных бактерий или же их качество, то это становится причиной нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, что отображается на состоянии всего организма. Поэтому нужно как можно раньше диагностировать нарушение микрофлоры кишечника и начать ее лечение, чтобы избежать серьезных осложнений и проблем со здоровьем.

С данной проблемой можно обратиться как к педиатру, так и к гастроэнтерологу

…Вопросы к неврологу 

Дронь Анастасия Николаевна

Детский невролог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Стаж работы: 9 лет 

Нам выписали Глиатилин (7лет), но он дорогой и я купила Церетон. Аналоги таблеток одинаковые, но противопоказания детям разные. Вот вопрос разница в них есть или нет? И правда ли, что побочные эффекты так сильно проявляются?

А.Н.:  Оригинальный препарат (инновационный препарат, «бренд») — это впервые синтезированное и прошедшее полный цикл исследований лекарственное средство, активные ингредиенты которого защищены патентом на определенный срок. Отличительные характеристики оригинальных препаратов: высокие показатели качества, эффективности и безопасности; патентование химической формулы, методов синтеза и производства; полный спектр доклинических и клинических исследований; информативная инструкция; производство осуществляется только по правилам GMP; высокая стоимость за упаковку.  

По истечении срока патентной защиты любая фармацевтическая компания может приобрести право на производство собственной версии оригинального препарата, т.е. создать дженерик. 

Отличительные характеристики дженерических препаратов: — копирование оригинального препарата, т.к. фирма-патентообладатель передает неполное досье на оригинал; невысокие показатели качества, эффективности и безопасности;  появление на рынке после окончания срока патентной защиты оригинального препарата; отсутствие доклинических и клинических исследований; как правило, малоинформативная инструкция; допускается в обращение на основании оценки регистрационного досье сокращенного объема и данных биоэквивалентности; производство не всегда осуществляется по правилам GMP; невысокая стоимость за упаковку. 

Таким образом, церетон является дженериком (генериком) оригинального препарата глиатилин, поэтому возможно его отличие по составу, что может обусловливать возникновение различных показаний, противопоказаний, а также побочных эффектов. Возникнут ли те или иные побочные эффекты, зависит от индивидуальной непереносимости компонентов препарата, возникнут ли они у Вашего ребёнка или нет предсказать невозможно.

— Дочке уже 4 года 3 месяца, рост 97 см, вес 12 кг. Не можем даже научить считать до 10. все время путается после 5. Есть логопедические проблемы, много букв не выговаривает. Может выучить небольшое четверостишие, или два, но не больше. Пора бить тревогу?

А.Н.:  К 4-5 годам у детей исчезают все «возрастные» неправильности произношения. Возможно недостаточно четкое произношение шипящих, «л» и «р» Если Вы ранее не обращались к специалистам с данной проблемой, то необходимо обратиться к неврологу, логопеду и нейропсихологу. По поводу счета до 10, то если малыш в 4 года считает только до 5 — это возрастная норма.

Как облегчить мигрень подростку (13 лет)? Все анализы, МРТ, УЗДГ, КТ и пр. — в норме, а ребенка тошнит, иногда отправляют всю белую из школы. Дикая головная боль, иногда по три дня, не снимается ничем. Ставят ВСД и я согласна с диагнозом, но это же мучение! Неужели только терпеть?

А.Н.:  Облегчение приступов мигрени (если речь и правда о ней) осуществляется ранним приемом препаратов антимигренозных препаратов, каждый из которых надо подбирать, с учетом сопутствующих заболеваний, веса ребенка. Учитывая, что визуализационные исследования и УЗДГ не изменены, вопрос о мигрени под большим сомнением, возможно, речь может идти об иной причине болевого синдрома.

Вам рекомендована очная консультация невролога, до нее рекомендовано использование переносимых ребенком анальгетиков, обязательно затемнение помещения, где находится ребенок в момент приступа.

— Дочке 1,5 года. Долго засыпает, плохо спит. По назначению невролога пропили магний, глицин, седативные травы. Ничего не помогло.

А.Н.:  Необходимо уточнить, с какого возраста возникла данная проблема, с чем Вы ее связываете. Соблюдается ли ритуал отхождения ко сну и режим дня Вашего ребёнка? 

В связи с головными болями у ребенка обратились к неврологу. Та сделала УЗДГ и направила к остеопату. Остеопатия — это признанная отрасль медицины? Считала почему-то, что это что-то не официальное.

А.Н.:  В 2003 году в России остеопатия была признана в качестве диагностического и лечебного метода, и Минздравом были утверждены методические рекомендации № 2003/74.

В 2013 году вступил в силу приказ «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» от 20.12.2012 года, в котором утверждена профессия врач-остеопат.  В этом же году вышел приказ о включении приёма врача-остеопата в номенклатуру медицинских услуг.

Ребенку 4.5 лет с эпилепсией (год после приступа) поставили первую прививку приорикс. Ребёнок был спокоен перед прививкой, но через минуту после прививки резко появилась сонливость и сильная слабость, ребенок ложился на меня и, запрокидывая голову, закрывал глаза. Потом побледнел, и ему стало жарко. Через 20 минут все нормализовалось. Что же это было и связано ли это с эпи активностью?

А.Н.:  На фоне вакцинации у Вашего ребёнка отмечалась индивидуальная стрессовая реакция, которая не имеет прямой связи с эпилепсией. Получен ли допуск к проведению вакцинации малыша от иммунолога?

…Вопросы к иммунологу-аллергологу: 

Солодовник Ольга Евгеньевна 

Аллерголог-иммунолог

Врач высшей категории 

Стаж работы: 20 лет

— Ребенку 6 лет. С середины ноября у него сухой, навязчивый кашель. За это время было 3 обструкции. На фоне приема антигистаминных кашель становится реже, но все равно не проходит. Причем кашель только во время бодрствования, как только засыпает, кашель прекращается. Сдавали анализы на коклюш, на паразитов, хламидий, микоплазму, токсоплазму — все отрицательно. Пульманолог поставила диагноз реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей, неуточненной локализации. Что может вызывать такой кашель и к какому врачу нам еще обратиться? (пульманолог ребенка выписала, а кашель опять усиливается).

О.Е.: Гиперреактивность дыхательных путей может быть, помимо исключенных уже причин, проявлением аллергического заболевания или иметь вирусиндуцированную природу. Нужна очная консультация аллерголога-иммунолога для завершения обследования и подбора терапии. 

Ребёнок 19 декабря заболел ветрянкой. 20 декабря обнаружила увеличенные затылочные и шейные лимфоузлы. Прощупывались и видно визуально на шее. Спустя месяц обратилась к педиатру с просьбой о направлении на анализы, так как лимфоузлы уменьшились, но не прошли. Прощупываются руками в виде шариков. 26 января сдали мочу и кровь развёрнутый анализ. Анализы хорошие, все показатели в норме. 

Педиатр предлагает ничего не делать и ждать. А меня этот момент настораживает. 

Подскажите, какие мои действия или бездействия? Ребенку год и пять.

О.Е.: Герпетическая инфекция действительно часто вызывает увеличение лимфатических узлов. Настораживает, если есть их уплотнение, болезненность кожи над узлом. Чтобы исключить сомнения, можно провести УЗ исследование лимфоузлов.

— Ребенку 3,5года. С рождения есть аллергические реакции. Точно могу сказать, что высыпания красные, сухость сильная появляются на сладкое. Понятно, что сладкое в сильном ограничении. Эозонофилы=11.Есть перегиб желчного пузыря. У ребенка плохой аппетит, ест избирательно. Из овощей только морковь сырую, огурцы свежие, реже банан и яблоко — это все + борщ.

1: С чего начать обследование: аллерголог или гастроэнтеролог? Или этих специалистов можно параллельно пройти? 

2. С сентября пошел в д/сад. Начались постоянные болезни. На данный момент с 30.10.2016 пятый раз болеет отитом, между отитами сильная вирусная инфекция или грипп. Лор говорит профилактика отита = профирактика ОРВИ. В августе пропили бронхомунал, стоит пневмококовая вакцина, лечились гропроносином,18. 01.17 закончили курс полиоксидония + назонекс в нос (месяц). И вот 25.01-серозный отит, прокалывали ухо. 

О закаливании даже речи нет, все время болеет. Из-за этого прививку от гриппа не смогли поставить. Какую профилактику вы сможете порекомендовать? Или это идет адаптация и надо просто это пережить? Когда надо бить тревогу и куда все таки обращаться :к иммунологу или инфекционисту?

О.Е.: Лучше параллельно посетить аллерголога — иммунолога и гастроэнтеролога. Состояние ЖКТ оказывает очень большое влияние на развитие аллергического процесса.

Вам нужно провести полное иммунологическое обследование. Привитые дети не должны болеть часто и тяжело. Надо выяснять причину.

— Может ли у ребенка проявиться аллергия на один и тот же антибиотик не сразу, с раннего возраста, а по прошествии примерно пяти лет, в течение которых этот антибиотик назначался трижды? Проявляется аллергия зудом, спасаемся супрастином, антибиотик допиваем пятый день. Зуд на ногах появился через полчаса после приема первой таблетки.

О.Е.: Да, аллергическая реакция может быть не на первый прием лекарственного препарата. Поэтому, ваши симптомы могут быть проявлением лекарственной аллергии, но достоверно заочно это определить сложно.

Дочке 4 года. С лялечного возраста проявлялась аллергия в виде шершавых красных пятен. Позднее мы с мужем самостоятельно методом наблюдения и исключения продуктов выявили, что организм реагирует на всю магазинную молочную продукцию кроме «Наша Маша», также нет реакции на фермерскую молочку. Также высыпает на антибиотик Амоксициллин. Примерно с 1,5 лет добавился ещё и не проходящий постоянный сухой кашель, около 2-3 раз в сутки, который часто перерастает в бронхиты, но до конца не лечится. Педиатр к моим замечаниям относится скептически и направление к аллергологу-иммунологу не даёт, заявляя, что нет у нас аллергии — это диатез. Запись только через педиатра. Как можно попасть к данному специалисту, бесплатно сдать анализы, чтобы в последствии пройти правильное эффективное лечение?

О. Е.: Учитывая, что у ребенка имеются не только высыпания, но и сухой кашель, а также повторные бронхиты, я бы не советовала надолго откладывать визит к аллергологу. 

Объем бесплатной медицинской помощи определяется территориальной программой госгарантий. Направление к узкому специалисту в этом случае можно получить только у педиатра. Объем возможного обследования оговаривается непосредственно на консультации — он зависит от конкретной клиники

У дочки (3,5 года) постоянный кашель, бывает, кашляет всю ночь, бывает только утром и иногда днем, смена места жительства и условий ничего не изменила — летом уезжала в деревню к бабушкам на 2 месяца на чистый воздух и овощи-фрукты с грядки, лето было жарким, кашель так и продолжался. Животных не держим, влажную уборку постоянно делаю, аллергии в виде сыпи или еще чего-то подобного никогда не наблюдали. Одно время придерживались диеты — никаких красных и желтых фруктов и овощей, без шоколада, сладостей и прочих аллергенов — помогло мало, кашель был все равно. Анализы на аллергию не сдавали. Пульмонолог выписывал монтелукаст, после него было на пару недель небольшое улучшение. Ингаляции с пульмикортом, беродуалом и прочим тоже не дают эффекта. Кашель иногда переходит в ОРЗ, потом снова просто кашель. Горло красное или не красное, насморк есть или его нет — все равно есть кашель. Уже пытались лечить «сопли, стекающие по стенке горла из носа», тоже безрезультатно или разовый эффект. Педиатр ничего посоветовать не может. Неужели это нормальное состояние ребенка?

О.Е.: Такой кашель может быть симптомом аллергического заболевания, хронической инфекции, проявлением гиперреактивности дыхательных путей. Вам нужна консультация аллерголога.

Может ли врач выписать ребенка в дет. учреждение с кашлем? Моего ребенка выписали, но кашляет ещё, родители в садике нервничают. 

О.Е.: В этом случае важна причина кашля. Если он является симптомом инфекционного заболевания — необходимо долечивание. Кашель может быть проявлением гиперреактивности дыхательных путей или аллергического заболевания. В этом случае посещение ДУ не противопоказано. В каждом конкретном случае должен решать врач.

— Ребенку 1 г 10 мес. На щечках постоянно небольшая красная сыпь… педиатр сказал, что нужно снизить потребление молочных продуктов, может быть из-за непереносимости лактозы, но по анализу проблем с этим нет. Продукты новые не даем, которые могли бы быть причиной аллергии… молока в день пьет 2-3 коробочки по 200 мл, творога съедает 50 гр. Есть ли причины для беспокойства, нужны ли дополнительные обследования? 

О.Е.: В Вашем случае необходима консультация аллерголога. Подобные проявления могут быть симптомом аллергического заболевания. Необходимо составить план обследования и получить рекомендации по уходу за кожей.


…Вопросы к неонатологу:


Хохолков Евгений Вадимович


Педиатр, неонатолог
Стаж работы: 9 лет


— Добрый день, ребёнку скоро год, нет прививок, родился недоношенный, был мед. отвод, в полгода педиатр сказал, что уже можно начинать вакцинацию, но мы в это же время попали на дневной стационар по направлению невролога, там выяснилось, что у ребёнка нейтропения лёгкой степени, анемия, до настоящего времени наблюдались у гематолога, на данный момент ограничения по вакцинации от гематолога и невролога нет, кровь выровнялась. Вопрос в чем, к какому врачу обратиться для составления графика прививок, какие для этого нужны анализы, доверия к участковому педиатру нет.

ответ:

Е.В.: Начинать вакцинацию надо как можно скорее. Первым делом Вам необходимо сделать реакцию Манту. Это внутрикожная проба на туберкулез, т.к. в этом возрасте дети уже могли встречаться с микобактерией туберкулеза. Реакция оценивается через 72 часа.

В обязательном порядке сдаются Общий анализ крови и Общий анализ мочи.

Затем Вы идете к педиатру, который должен оценить реакцию Манту, интерпретировать результаты ОАК и ОАМ, провести предварительный врачебный осмотр и по составленному им индивидуальному графику вакцинации направить в прививочный кабинет.

— С 6 месяцев начали вводить прикорм — безмолочные каши. Все шло отлично, пока не начали вводить овощи — начались задержки стула. На 2-3 день даем дюфалак, на следующие сутки стул есть. Затем снова задержка. Клизмы и свечи не ставим, только дюфалак. Сейчас ребенку 7.5 месяцев, кушает каши в день 80 гр., овощей 80-120, основное питание — грудное молоко. В день пьет около 100 мл воды, сейчас вводим чернослив еще. Пробовали отменить овощи — стул наладился (каши оставили), только начинаем докармливать овощами — запор сразу. Мое питание скорректировано в связи с проблемами по здоровью после родов — не ем ничего, что могло бы спровоцировать запор у меня и соответственно у ребенка. Участковый педиатр говорит продолжать прикорм, добавлять новые продукты, с кефиром говорит лучше станет. Прописала линекс и микрозим. Правильно ли продолжать прикорм овощами и вводить новые продукты, может быть ребенок просто не готов и надо отложить прикорм? Что необходимо сделать в нашем случае, чтобы стул наладился?

Е. В.: Во-первых, продолжайте грудное вскармливание. С достаточным количеством грудного молока ребенок получает практически все необходимые вещества.

Во-вторых, нужно проводить хороший массаж живота. Для этого следует делать круговые движения по часовой стрелке или гимнастику —  ножки прижимать к животу или делать движение велосипед. 

В-третьих, после 6 месяцев проблему запоров можно решать с помощью добавления прикорма в виде пюре из чернослива, абрикосового, яблочного, персикового пюре, компота или отвара из сухофруктов. Начать следует с 1-2 ч. ложек, по результату определять оптимальную дозу.

Также можно увеличить питьевой режим и надо провести подробный анализ рациона питания мамы. Какие овощи вы вводили ребенку, и в каком количестве?

Из овощей можно попробовать кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь. Если на все это возникает запор, то на некоторое время их можно отсрочить. Также нужен регулярный осмотр педиатра на предмет использования лекарственных препаратов.

— Дочке 10 мес. Довольно часто от нее (изо рта) пахнет кислым (уже в течение 4-х мес.). Педиатр наш ничего толком не говорит по этому поводу. Что это? Стоит ли волноваться?

Е.В.: Существует несколько причин, которые вызывают жалобы на неприятный запах изо рта у ребенка: это источники, которые находятся в полости рта и  за его пределами. В основном, источником запаха является именно ротовая полость. Чаще всего, он исходит от спинки языка и промежутков между деснами и зубами. Каждая отшелушившаяся клетка эпителия собирает на своей поверхности не менее ста бактерий, которые выделяют продукты жизнедеятельности. Они-то и вызывают запах изо рта. Кроме того, халитоз (неприятный запах изо рта) вызывается снижением секреции и застоем слюны, дисбактериозом полости рта, нарушением кислотно-щелочного баланса из-за повышенного уровня белка в рационе, отмирания клеток слизистой оболочки.

Неприятный запах бывает связан еще с болезнями желудка и тонкого кишечника, воспалительными процессами в носоглотке, проблемами с печенью и почками.

Соблюдение правил гигиены – первое условие, которое поможет устранить неприятный запах изо рта у ребенка. Спинку языка нужно очищать специальной скобкой или щеткой с мягкой щетиной, при чистке зубов особое внимание уделять межзубным промежуткам. Если это не помогает, нужно обратиться на консультацию к гастроэнтерологу, пройти назначенное обследование и, если понадобится, лечение. 

Девочке 11 месяцев. На УЗИ обнаружили увеличение правой доли печени 87 мм. Левая 30 мм. Структура однородная, плотность обычная. Воротная вена 2.8 мм. В воротах печени лимфоузлы 3 шт. диаметр до 7.5 мм. Это серьезно? К врачу записалась. Питание скудное. Кроме смеси Нан, биолакта и творожка ничего не ест.

Е.В.: какому врачу Вы записались? Причиной гепатомегалии может являться наличие воспалительного процесса:

— вирусные гепатиты

— врожденные инфекции, передающиеся во внутриутробном периоде, от матери, по-другому их называют TORCH-инфекции

— поражение паразитами

— нарушение обменных процессов.

Учитывая увеличение лимфоузлов в воротах печени, можно думать об инфекционной причине этих симптомов.

В любом случае Вам как можно скорее надо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу, который направит на анализы, в том числе и к врожденным инфекциям. В этом возрасте ребенок должен получать уже достаточно разнообразное питание, включающее все белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины. Недостаток этих веществ в период активного роста и развития может серьезно сказаться на здоровье в будущем. Очень рекомендую не затягивать процесс, т.к. симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании. 

— У первого ребенка очень поздно обнаружили лактозную недостаточность (списывали всё на колики, целых 9 месяцев). Скоро у нас родится второй ребенок, хотела бы уточнить, можно ли с рождения узнать, есть ли непереносимость??? И как это лучше сделать?

Е.В.:  Непереносимость лактозы — одна из важнейших педиатрических проблем.  

Лактоза (молочный сахар) в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке.

Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) и вторичной (на фоне общей ферментативной незрелости). Вторичную еще называют транзиторной.

Дети первого года жизни склонны к развитию дисбиотических изменений в кишечнике и формированию на этом фоне вторичной лактазной недостаточности. Ее диагностируют в основном клинически и косвенным методом обследования является кал на углеводы.

Но существует более точный метод диагностики — ПЦР (генетический тест на лактозную непереносимость). Советую сдать такой анализ всей Вашей семье. Это позволит установить, есть ли у вас в семье генетически детерминированные нарушения синтеза лактазы.

Также советую обследовать этим методом Вашего малыша, для того, чтобы безосновательно не лишать его молочных продуктов.

В медицинском центре «Здоровая семья» ведут прием авторитетные специалисты с большим опытом работы!

Наша концепция — это комплексная помощь и особый индивидуальный подход к решению проблем пациентов.

Мы предлагаем:

— 15 специальностей. Доктора для взрослых и детей
— 22 доктора высшей квалификационной категории, 3 к.м.н.
— Возможность вызова любого специалиста на дом с 8.00 до 20.00ч.

Обращаясь к профессиональной команде докторов медицинского центра «Здоровая семья» вы получите реальную помощь,диагностику и лечение, ориентированные на результат: на выздоровление и поддержание здоровья! 
По настоящему персональный подход и внимание к каждому пациенту создадут атмосферу домашнего уюта и комфорт посещения!

Доктора медицинского центра «Здоровая семья» ежегодно проходят специальные курсы повышения квалификации, осваивают новейшие методики, посещают семинары, участвуют в конференциях!

С каждым пациентом мы тратим на 30% больше времени, чем в других клиниках. Cохраняя стабильно высокое качество услуг.

Опытные специалисты клиники «Здоровая семья» проконсультируют Вас по всем возникающим вопросам. 

Звоните и записывайтесь по тел.: 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50


Сыпь и родинки у новорожденных

Это симптом вашего ребенка?

  • Вопросы о сыпи на коже и родинках у новорожденных

Сыпь у новорожденных — темы

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.

  1. Угри. Небольшие красные бугорки на лице (появляются через 2-4 недели).
  2. Сыпь, вызывающая слюни или срыгивание.Сыпь вокруг рта и на подбородке (появляется в любой момент).
  3. Erythema Toxicum. Красные пятна с маленьким белым «прыщиком» в центре (наступление 2-3 дня).
  4. Повреждение кожи в результате родового процесса. Из щипцов, скальп-электрода или родовых путей (присутствует при рождении).
  5. Милия. Крошечные белые шишки на носу и щеках (присутствуют при рождении).
  6. Монгольские пятна. Голубовато-зеленая родинка, часто на ягодицах (присутствует при рождении).
  7. Укусы аиста (розовые родинки). На задней части шеи или переносице (присутствует при рождении).
  8. Гемангиомы клубники. Повышенные красные родинки (проявление через 2-4 недели).
  9. Портвейн Пятна. Плоские родинки темно-красного или фиолетового цвета (присутствуют при рождении).

Сыпь на лице у новорожденных: наиболее частые

  • Токсичная эритема 50% (начало 2 или 3 дня)
  • Милия 40% (присутствует при рождении)
  • Детские прыщи 30% (начало 2-4 недели)
  • Слюнотечение или Сыпь с рвотой (часто и появляется в любое время)
  • Тепловая сыпь (обычная и возникает в любое время)

Тепловая сыпь

  • Многие сыпи новорожденных, не имеющие четкой причины, являются тепловыми высыпаниями.
  • Тепловая сыпь представляет собой розовую пятнистую область с крошечными бугорками.
  • В основном они встречаются на лице, шее и груди.
  • В жаркую погоду большинство временных высыпаний у новорожденных представляют собой тепловые высыпания.
  • Причина: закупорка потовых желез. Отверстия у новорожденных настолько малы, что их может заблокировать любое раздражение. Примеры: попадание мази на кожу, трение об одежду или перегрев. Прижимание к коже матери во время кормления вызывает много высыпаний на лице.

Простой герпес: серьезная сыпь у новорожденных

  • Внешний вид .Несколько водяных пузырей или прыщей, сгруппированных в группу. Они похожи на герпес (волдыри), которые появляются у взрослых на губах. Через несколько дней они покрываются коркой.
  • Расположение. Только одна часть тела, обычно кожа головы или лицо.
  • Покраснение. База может быть розовой. Розовость не выходит за пределы скопления пузырьков.
  • Начало. В течение первых 2 недель жизни.
  • Важность. Раннее лечение противовирусными препаратами может предотвратить серьезные проблемы.Если вы считаете, что сыпь у вашего новорожденного похожа на герпес, обратитесь к врачу вашего ребенка прямо сейчас.
  • Имитатор. Хотя герпес можно спутать с токсической эритемой, они выглядят по-разному.

Когда обращаться при появлении сыпи и родинок у новорожденных

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки, отсутствующие при рождении
  • Крошечные волдыри (маленькие шишки, содержащие прозрачную жидкость)
  • Прыщи (маленькие шишки, содержащие гной). Исключение: похоже на токсическую эритему, которая встречается у половины новорожденных.
  • Кожа выглядит зараженной (например, распространяется покраснение, язвы или гной)
  • Сыпь болезненна при прикосновении
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаю, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Легкая сыпь у новорожденных, но причина не ясна
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Нормальные высыпания или родинки у новорожденных

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за сыпью и родинками у новорожденных

  1. Угри:
    • Более чем у 30 процентов новорожденных появляются детские угри на лице. Акне состоит из небольших красных шишек.
    • У этого ребенка акне начинается в возрасте 2–4 недель. Длится до 4-6 месяцев.
    • Причиной является передача материнских гормонов непосредственно перед родами.
    • Поскольку он проходит сам по себе, никакого лечения не требуется.Детское масло или мази усугубляют ситуацию.
  2. Сыпь, вызывающая слюни или срыгивание:
    • У многих младенцев появляется сыпь на подбородке или щеках, которая то приходит, то уходит. Часто это происходит из-за контакта с пищей. Это чаще встречается после начала употребления детского питания. У новорожденных это также может быть из-за срыгивания желудочной кислоты. Продолжительный контакт с срыгиванием во время сна может усилить сыпь.
    • Другие временные высыпания на лице — тепловые высыпания. Это может произойти в областях, прижатых к коже матери во время кормления.Тепловые высыпания чаще возникают в летнее время.
    • Ополаскивать лицо водой после всех кормлений или срыгивания. В жаркую погоду чаще меняйте позу малыша. Также нанесите на сыпь прохладную влажную тряпку. Делайте это в течение 10 минут.
  3. Erythema Toxicum:
    • Более чем у 50 процентов младенцев появляется сыпь, называемая токсической эритемой. Он начинается на второй или третий день жизни.
    • Это безобидная детская сыпь, которую не нужно видеть.
    • Сыпь в виде красных пятен. Они от ½ дюйма до 1 дюйма (от 1 до 2,5 см). Пятна имеют небольшой белый или желтый «прыщик» в центре.
    • Они похожи на укусы насекомых, но на самом деле это не так. Красные пятна — главная особенность.
    • Их может быть много, они повторяются и выглядят ужасно. Они могут возникать где угодно на поверхности тела, кроме ладоней и подошв.
    • Их причина неизвестна, но это не инфекция.
    • Они проходят в возрасте 1-2 недель.
    • Лечение не требуется. Мази или детское масло ухудшают состояние.
  4. Травма кожи щипцами, электродом для скальпа или родовым каналом:
    • Давление щипцов на кожу может оставить следы. Вы можете увидеть синяки или царапины в любом месте на голове или лице.
    • Во время родов кожа над костными выступами может быть повреждена. Вы можете увидеть это по бокам кости черепа. Это от давления из родовых путей. Даже без применения щипцов вы можете увидеть синяки или царапины.
    • Электроды для кожи головы также могут вызывать царапины и струпья.
    • Синяки и царапины будут отмечены при рождении. Они станут более заметными ко 2-му дню. Они заживают или проходят в возрасте 1-2 недель.
    • Повреждение жировой ткани не появится раньше 5-10 дней. Ищите твердую шишку в форме монеты. Это будет под кожей, а иногда и с коркой. Шишка исчезнет через 3-4 недели.
    • При любых повреждениях кожи нанесите мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется. Используйте 3 раза в день до полного заживления.
    • Позвоните своему врачу, если:
    • Он становится нежным на ощупь
    • Становится мягким в центре
    • Начинает выглядеть зараженным
  5. Милии:
    • Милии — это крошечные белые бугорки на лице. Чаще всего поражаются нос и щеки. Милии также можно увидеть на лбу и подбородке.
    • Милии встречаются у 40 процентов новорожденных. Присутствует при рождении.
    • Милии много.Они возникают одинаково на обеих сторонах лица.
    • Хотя они выглядят как прыщи, они намного меньше (размер булавочной головки). Они не заражены.
    • Они не похожи на водяные пузыри.
    • Это заблокированные поры кожи. Они откроются.
    • Милия исчезнет в возрасте от 1 до 2 месяцев.
    • Лечение не требуется. Мази или кремы могут ухудшить их состояние.
  6. Монгольское пятно:
    • Монгольское пятно — это нормальная голубовато-зеленая или голубовато-серая плоская родинка.Они встречаются более чем у 90 процентов младенцев коренных американцев, азиатских, латиноамериканских и афроамериканцев. Они также наблюдаются у 10 процентов кавказцев, особенно средиземноморского происхождения.
    • Они присутствуют при рождении.
    • Чаще всего возникают на спине и ягодицах. Однако они могут присутствовать на любой части тела.
    • Они сильно различаются по размеру и форме.
    • Они не указывают на болезнь или какое-либо заболевание.
    • Большинство исчезают к 2-3 годам.След может сохраняться и во взрослой жизни.
  7. Укусы аиста (розовые родинки):
    • Плоские розовые родинки, которые появляются на переносице или веках. Вы также можете найти их на задней части шеи («укусы аиста»). Те, что впереди, часто называют «поцелуем ангела».
    • Они встречаются более чем у 50 процентов новорожденных. Они присутствуют при рождении.
    • Все родинки на переносице и веках полностью очищаются. Те, что на веках, очищаются к 1 году.Они на переносице могут сохраняться еще несколько лет. Те, что находятся на лбу от носа до линии роста волос, обычно сохраняются в зрелом возрасте. Следует рассмотреть возможность лечения лазером в младенчестве. Большинство родинок на затылке также четкие. Но 25 процентов могут сохраняться и во взрослой жизни.
  8. Гемангиомы клубники:
    • Гемангиомы клубники — красные родинки, которые увеличиваются или увеличиваются в размерах.
    • Начало обычно в возрасте 2–4 недель.Чаще всего начинают после 3-недельного возраста. Иногда (хотя и редко) они появляются только на втором месяце жизни.
    • Увеличиваются на 1 год. Затем они исчезают в течение 6-8 лет без какого-либо лечения.
    • У них небольшой риск кровотечения при травме. Любое кровотечение должно прекратиться через 10 минут прямого надавливания.
    • Обсудите с врачом вашего ребенка при следующем регулярном посещении. Звоните раньше, если вас беспокоит.
  9. Пятно от портвейна Родинки:
    • Присутствуют при рождении у 1 из 200 новорожденных
    • Более глубокий цвет (темно-красный или фиолетовый), чем укусы аиста (пятна лосося)
    • Плоская, гладкая поверхность
    • Естественный Конечно: не блекнет и не исчезает, как укусы аиста. Может стать темнее.
    • Растите вместе с ребенком, но покрывайте ту же область
    • Лечение: можно обратиться к дерматологу для лазерного лечения в раннем младенчестве
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально в любом случае
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 07.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Сыпь и кожные заболевания у новорожденных | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Какие кожные заболевания являются наиболее распространенными у новорожденных?

У новорожденных очень часто появляется сыпь или другие кожные проблемы. У некоторых из них длинные имена, которые сложно произнести и звучат устрашающе.Но большинство уйдет само через несколько дней или недель.

Вот некоторые особенности кожи вашего ребенка, которые вы можете заметить.

  • Похоже на прыщики.
    • У младенцев часто появляются прыщи на щеках, носу и лбу. Эти детские прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Детские прыщи не имеют ничего общего с тем, будут ли у вашего ребенка проблемы с прыщами в подростковом возрасте.
    • Маленькие белые пятна очень часто появляются на лице новорожденного в течение первой недели.Пятна называются милиами (скажем «МИЛ-и-э-э»). Иногда белые пятна появляются на деснах и нёбе (нёбо), где их называют жемчугом Эпштейна. Белые пятна проходят сами по себе через несколько недель и не вредны.
  • Кожа ребенка выглядит пятнистой.
    • В течение первых двух дней жизни у многих младенцев появляются безобидные красные пятна с крошечными шишками, которые иногда содержат гной. Это называется токсической эритемой (скажите «воздух-э-э-мах ТОК-шик-ум»).Он может появиться только на части тела или на большей части тела. Пятнистые участки могут появляться и исчезать, но обычно проходят сами по себе в течение недели.
    • Сыпь, называемая пустулезным меланозом (скажем, «PUS-chuh-ler mel-uh-NOH-sis»), часто встречается у чернокожих детей. Сыпь безвредна и не требует лечения. Это вызывает появление заполненных гноем прыщиков, которые могут открываться и образовывать темные пятна, окруженные дряблой кожей. Младенцы рождаются с ней, и обычно она проходит через несколько дней жизни. Иногда темные пятна могут сохраняться несколько недель или месяцев.
    • При простуде у новорожденного могут появиться кружевные пятна на конечностях и туловище. Уберите ребенка из источника холода, и сыпь обычно пройдет. Пятнистость обычно не возникает в возрасте старше 6 месяцев.
  • У ребенка сыпь.
    • У младенцев может появиться тепловая сыпь, иногда называемая потницей, когда они одеты слишком тепло или в очень жаркую погоду. Это красная или розовая сыпь, обычно обнаруживаемая на участках тела, покрытых одеждой.Он часто чешется и доставляет ребенку дискомфорт. Врачи называют эту сыпь потницей (скажите «мил-э-э-э-э-э-э»). Чтобы сыпь ушла, уберите ребенка из теплой обстановки. Оденьте ребенка в легкую свободную одежду и примите прохладную ванну. Дополнительную информацию см. В разделе Тепловая сыпь.
    • Сыпь от подгузников — это красная и болезненная кожа на ягодицах или половых органах ребенка, вызванная длительным ношением мокрых подгузников. Моча и стул могут вызывать раздражение кожи. Опрелость может возникнуть, когда младенцы спят много часов, не просыпаясь.Иногда инфекция, вызванная бактериями или дрожжами, может вызвать опрелость. Если у вашего ребенка опрелости, постарайтесь, чтобы он или она оставались как можно более сухими. Дополнительную информацию см. В разделе Сыпь от подгузников.
    • У многих младенцев появляется сыпь вокруг рта или на подбородке. Это вызвано слюнотечением и срыгиванием. Часто очищайте лицо ребенка, особенно после того, как он поест или срыгнет. Для получения дополнительной информации см. Тему «Срыгивание».
  • Иногда на коже ребенка появляются крошечные красные точки.
    • Вы можете заметить крошечные красные точки на коже новорожденного. Эти красные точки называются петехиями (скажем, «пух-ти-ки-глаз»). Это пятнышки крови, просочившиеся под кожу. Они вызваны травмой, полученной при протискивании через родовые пути. Они исчезнут в течение первых недель или двух.
  • Кожа головы ребенка чешуйчатая.
    • Многие дети получают так называемые колыбели. Эта чешуйчатая или покрытая корками кожа на макушке ребенка представляет собой нормальное скопление липких кожных масел, чешуек и мертвых клеток кожи.В отличие от некоторых других высыпаний, колыбель можно лечить в домашних условиях шампунем или минеральным маслом. Колыбель обычно уходит к 1 году. Дополнительную информацию см. В теме Колпачок для люльки.

Какие родинки встречаются чаще всего?

Родинки бывают разных размеров, форм и цветов. Некоторые из них плоские, а некоторые образуют возвышение на коже. Большинство из них безвредны и не нуждаются в лечении. Они часто блекнут или исчезают по мере взросления ребенка.

  • Пятна лосося, , также называемые укусами аистов или поцелуями ангела, представляют собой плоские розовые пятна, которые появляются в основном на задней части шеи, верхних веках, верхней губе или между бровями.Большинство проходит к 2 годам, хотя пятна на задней части шеи обычно сохраняются и во взрослом возрасте.
  • Родинки — это коричневые шишки, которые могут возникать на любом участке тела.
  • Пятна от кофе с молоком — это плоские коричневые родинки, обычно овальной формы. Они могут становиться больше и темнее, и ваш ребенок может получать их больше в детстве.
  • Монгольские пятна — это гладкие плоские родинки синего или серо-голубого цвета, обычно на пояснице и ягодицах. Часто они похожи на синяки. Они очень распространены среди новорожденных с более темной кожей. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью.
  • Винные пятна при рождении имеют розово-красный цвет, а затем становятся более темными красно-пурпурными. Эти родинки образованы кровеносными сосудами, которые не развивались должным образом. Они могут быть большими. Легкие пятна от портвейна могут исчезнуть, но примерно половина из них становится больше по мере роста ребенка. Иногда они становятся толще и темнее.
  • Гемангиомы (скажем, «хи-ман-джи-ох-мух») — это приподнятые синие, красные или фиолетовые родинки, образованные скоплением кровеносных сосудов любого размера и формы.Большинство из них растут около года, затем белеют и начинают усыхать.

Дополнительную информацию смотрите в теме Родинки.

А желтуха?

У многих новорожденных кожа и белки глаз имеют желтый оттенок. Это называется желтухой. У новорожденных желтуха обычно проходит сама по себе в течение недели и не требует лечения. Но в редких случаях желтуха усиливается и может вызвать повреждение головного мозга. Вот почему важно позвонить своему врачу, если вы заметили признаки ухудшения желтухи.Если вы думаете, что кожа или глаза вашего ребенка становятся более желтыми, или если ваш ребенок более устал или не ведет себя нормально, позвоните своему врачу. Дополнительную информацию см. В разделе Желтуха у новорожденных.

Когда обращаться к врачу?

Всегда вызывайте врача, если у вас есть какие-либо проблемы, если ваш ребенок не ведет себя нормально или если на коже есть признаки инфицирования. Признаки могут включать:

  • Усиление боли, отека или тепла в определенной области.
  • Красные полосы, идущие из области.
  • Гной.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
  • Чрезвычайно суетливый малыш.
не лучше
Когда обращаться к врачу

Проблема с кожей

Позвоните своему врачу, если:

Опрелостей

  • После 2 высыпаний или 3 дня. У вашего ребенка может быть дрожжевая сыпь от подгузников.

Родинки

  • Родинка кровоточит или быстро растет.

Волдыри

  • У вашего ребенка сыпь с волдырями.

Желтуха

  • Желтый оттенок вашего ребенка становится ярче или глубже, или он не уменьшился к 5-му дню жизни вашего ребенка.
  • Ваш ребенок кажется очень сонным, плохо ест или плохо себя ведет.
  • У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, например, у него меньше мокрых подгузников.
  • У вашего ребенка ректальная температура ниже 97,5 ° F (36,4 ° C) или 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Звоните, если вы не можете измерить температуру вашего ребенка, но он или она кажется горячим.
  • У вашего ребенка появились новые симптомы или ему не стало лучше, как ожидалось.

Если у вас есть сомнения по поводу того, какие лосьоны или другие продукты использовать для кожи вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка при следующем посещении.Не все кожные заболевания новорожденных требуют лосьонов и кремов. Обычно нет необходимости использовать лосьоны и другие продукты для здоровой кожи новорожденного.

Ссылки

Консультации по другим работам

  • Американская педиатрическая академия (2009 г.). Первые дни вашего малыша. В SP Shelov et al., Eds., Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет, 5-е изд., Стр. 125–130. Нью-Йорк: Бантам.
  • Чанг МВт (2012). Неонатальная, детская и подростковая дерматология.В LA Goldman et al., Eds. , Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8 ed., Vol. 1. С. 1185–1203. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Хабиф ТП (2010). Везикулярные и буллезные заболевания. В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 635–670. Эдинбург: Мосби.
  • Миллер Дж. Х., Хеберт А. А. (2010). Гемангиомы. В MG Lebwohl et al., Под ред., Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 3-е изд., Стр. 289–291. Эдинбург: Сондерс Эльзевир.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К. Ким, доктор медицины — педиатрия,
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина,
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия,

Текущее состояние: 21 августа 2019 г. Педиатрия долины Юты

Краткий обзор статьи

  • Сыпь у новорожденных — обычное явление, и большинство из них не требует лечения.
  • Сыпь, как и экзема, имеет генетическую предрасположенность и может быть обработана увлажняющим кремом.
  • Факторы окружающей среды, такие как жара и аллергены, также могут вызывать у новорожденных сыпь.

Симптомы и лечение

Сыпь у новорожденных — обычное явление, и большинство из них не требует лечения, но они, безусловно, могут вызвать беспокойство у молодых мам и пап. Если вы обнаружили у ребенка сыпь и не знаете, как (или если) лечить ее, позвоните нам. Мы будем рады ответить на ваши вопросы или, если необходимо, прийти на прием.

Пустулезный меланоз

Источник изображения: eMedicine MedScape

Пустулезный меланоз — это распространенная сыпь, которая появляется у новорожденных до их рождения, и чаще встречается у афроамериканцев.

  • Маленькие прыщики на коже, заполненные мутной жидкостью
  • Некоторые прыщики лопаются до рождения, оставляя темный круг или участок кожи
  • Обычно обнаруживаются за ушами или на лбу, шее, спине и подбородке
  • Не требует лечения
  • Сыпь обычно исчезает в течение 2 недель.

Erythema Toxicum

Источник изображения :: eMedicine MedScape

Erythema Toxicum поражает примерно половину новорожденных.

  • Симптомы могут появиться в течение нескольких часов после рождения
  • Красные пятна на коже с белыми или желтыми прыщами
  • Могут развиваться где угодно на теле, но чаще всего возникают на туловище и никогда на подошвах ног
  • Не вытолкните прыщи, так как это увеличивает вероятность заражения.
  • Должен исчезнуть к тому времени, когда вашему новорожденному исполнится три-четыре недели.

Экзема

Изображение: © Bart’s Medical Library / Phototake — Все права защищены.

У некоторых новорожденных есть генетическая предрасположенность к экземе, хроническому заболеванию кожи, причиной которого, как считается, является слишком мало жировых клеток в коже. Кожа не удерживает влагу, и бактерии могут проникать через кожу.

  • Симптомы обычно проявляются в течение нескольких месяцев после рождения
  • Сухая грубая кожа, которая может быть коркой
  • Новорожденные с экземой могут царапать или тереть эту область
  • Может развиваться где угодно на теле новорожденного
  • У детей старшего возраста сыпь обычно появляется на коленях и локтях
  • Обычно длится до школьного возраста, но может продолжаться и во взрослой жизни
  • Наносите увлажняющий крем, когда кожа вашего ребенка влажная, например, после купания — промокните кожу, чтобы удалить излишки воды
  • Используйте увлажняющий крем кремы один-два раза в день
  • Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим педиатром — вам могут быть прописаны стероидные кремы, и ваш педиатр может порекомендовать способы уменьшения триггеров экземы.

Экологические высыпания у новорожденных

У некоторых новорожденных появляются высыпания, связанные с определенными факторами окружающей среды, такими как тепло и аллергены. Вот основные виновники:

Тепловая сыпь

Тепловая сыпь чаще всего возникает в области подгузников, верхней части груди или других областях, где пот остается под кожей.

  • Красные пятна со слегка шероховатой или гладкой текстурой
  • Могут иметь небольшие бугорки или прыщики на коже
  • Не требует лечения

Контактная сыпь

Контактная сыпь — это аллергическая реакция, вызванная чувствительностью к веществу прикоснувшиеся к коже новорожденного.

  • Обычно развивается в течение часов
  • Похож на тепловую сыпь или отек
  • Красный, может иметь чешуйчатую или шероховатую текстуру
  • Эти высыпания обычно не вызывают дискомфорта, но могут быть некоторые зуд
  • Лечите не- увлажняющий крем по рецепту. Если сыпь не исчезнет, ​​обратитесь к педиатру. Для лечения контактной сыпи могут быть назначены стероидные кремы.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции развиваются в теплых и влажных областях тела, таких как область подгузников, в подмышках и вокруг шеи.

  • Может выглядеть как разбросанные вокруг крошечные красные точки или розовые влажные участки, которые выглядят раздраженными.
  • Если вы подозреваете, что у вашего новорожденного дрожжевая инфекция, поговорите со своим педиатром. Для устранения сыпи могут быть назначены лечебные кремы.

Примечание о стероидных кремах

Ваш педиатр может порекомендовать стероидные кремы от сыпи вашего новорожденного. Кремы уменьшают воспаление кожи. Поскольку воспаление является частью иммунного ответа организма на борьбу с инфекцией, стероидные кремы следует использовать только по указанию педиатра и обычно наносить на кожу только один раз в день у детей младшего возраста.Стероидные кремы не следует использовать более одной-двух недель за раз. Если вы не заметите никаких улучшений в этот момент, обратитесь к педиатру.

Дополнительная информация о распространенных сыпях у новорожденных
  • eMedicine, March of Dimes и Parents.com — отличные ресурсы для изучения сыпи у новорожденных.
  • Вы также можете позвонить нам, если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на прием для вашего ребенка.
Отзыв 5 февраля 2020 г.Хершкоп — бывший житель Нью-Йорка, которому действительно нравится работать с детьми от рождения до трех лет, и он увлечен астмой, лечением СДВГ и дерматологией. Языки: английский, иврит


Распространенные высыпания в детстве | Беременность, роды и роды

Сыпь при менингите

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингитная сыпь, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Подробнее о серьезных высыпаниях в детстве вы можете прочитать здесь.

Сыпь без температуры и зуда

Милии (закупорка сальных желез)

Почти у половины новорожденных на лице, особенно на носу, появляются маленькие белые пятна, называемые милиумами. Это просто закупоренные поры, они не вызывают зуда и не заразны. Обычно они проходят без лечения в течение нескольких недель.

Токсическая эритема

У многих новорожденных появляется пятнистая красная кожная реакция, называемая токсической эритемой, которая может появиться в период от 2 дней до 2 недель после рождения. Плоские красные пятна или небольшие бугорки часто сначала появляются на лице, а затем распространяются на тело и конечности. Сыпь безвредна, не заразна и проходит через несколько дней или неделю.

Детские прыщи

У некоторых детей в первые несколько месяцев жизни появляются прыщи на щеках и носу.Эти прыщи обычно проходят без какого-либо лечения, обычно в течение нескольких месяцев, но иногда это может занять год.

Сыпь на подгузниках

Сыпь под подгузником — это воспаление кожи в области подгузника, которое выглядит красным, болезненным и воспаленным. Сыпь под подгузниками может быть вызвана множеством причин, в том числе мочой или фекалиями, которые раздражают кожу ребенка.

Чтобы избежать появления сыпи от подгузников, держите область подгузника чистой и сухой, часто меняя подгузники и оставляйте подгузники свободными. Вы можете защитить кожу, нанося защитный крем, например, цинковый или мягкий белый парафин, при каждой смене подгузников.

Стойкую сыпь от подгузников можно лечить лечебным кремом. Не используйте тальк или антисептики для лечения опрелостей. Если на коже вашего ребенка возникла грибковая инфекция, вам необходимо использовать противогрибковую мазь. Обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Многоформная эритема

Многоформная эритема — это сыпь, вызванная инфекцией, лекарствами или болезнью. Красные пятна появляются на руках или ногах, а затем распространяются по обеим сторонам тела (в течение дня или около того).Пятна обычно не зудят, но могут образоваться вздутия или пузырей.

Ваш ребенок может плохо себя чувствовать или у него может быть небольшая температура до того, как появится сыпь. Многоформная эритема не заразна и обычно проходит без лечения в течение 3–6 недель.

Волосный кератоз («куриная кожа»)

Волосный кератоз — это безвредное состояние, при котором кожа становится шершавой и неровной, как будто постоянно покрывается гусиными прыщами. Эти шишки чаще всего возникают на плечах и бедрах.Вы можете попробовать несколько способов, чтобы сыпь исчезла.

Сыпь, которая может вызывать зуд

Экзема

При экземе кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся, особенно в складках на коленях и локтях. Обычно его обрабатывают кремами с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление, и увлажняющими средствами, чтобы предотвратить высыхание кожи.

Экзема — это хроническое заболевание, которое может появиться, когда младенцу всего несколько месяцев. Некоторые триггеры, такие как вирусные инфекции, мыло и хлор для бассейна, могут вызывать появление симптомов.

Стригущий лишай (опоясывающий лишай)

Стригущий лишай — это заразная легкая кожная инфекция, вызывающая кольцевидную красную сыпь с четким центром. Это может произойти практически на любом участке тела, хотя чаще всего это кожа головы, стопы и пах ребенка.

Стригущий лишай вызывается грибком, а не червем, и его обычно лечат противогрибковыми кремами, отпускаемыми без рецепта. Чтобы предотвратить распространение инфекции, вы должны держать ребенка дома и не посещать детские сады или школу до следующего дня после начала лечения.

Колючий жар (тепловая сыпь)

Тепловая сыпь может появиться, если вашему ребенку станет жарко во влажной среде. Сыпь проявляется в виде крошечных красных бугорков или волдырей на коже, которые могут вызывать сильный зуд. Охлаждение ребенка и избегание влажности — лучший способ противодействовать тепловой сыпи, которая обычно проходит в течение 2–3 дней без лечения.

Импетиго (школьные язвы)

Импетиго — очень заразная бактериальная инфекция кожи. Это вызывает красные язвы и волдыри, которые образуют желтую корку.Это очень часто встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, для которых это обычно несерьезно, но может быть опасным для новорожденных. Часто встречается у детей, больных чесоткой.

Если у вашего ребенка импетиго, вам следует обратиться к врачу, который может назначить крем, мазь или таблетку с антибиотиком. Это должно избавить от инфекции в течение 7-10 дней. Вы должны держать ребенка дома, вдали от детских садов или школы и подальше от маленьких детей, пока язвы не высохнут, обычно через несколько дней после начала лечения.

Крапивница (крапивница)

Крапивница — это выпуклая красная зудящая сыпь, которая может появиться на любой части тела в любое время, но часто встречается на груди, животе и спине, а также на горле и конечностях. Крапивница обычно проходит в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Ваш фармацевт может посоветовать вам лекарства для лечения крапивницы, отпускаемые без рецепта. Если сыпь не проходит, обратитесь к врачу.

Розовый лишай

Розовый лишай — это легкая кожная сыпь, которая иногда появляется после боли в горле, простуды или лихорадки.Обычно поражает только детей старше 10 лет.

Начинается с единственного розового или коричневого пятна на груди или спине. Затем в течение следующих недель на груди, спине и конечностях появляются овальные красные пятна. Они могут вызывать зуд, а ваш ребенок может чувствовать усталость и недомогание.

Точная причина розового питириаза неясна, и эксперты полагают, что это, вероятно, не заразно. Сыпь обычно проходит через пару месяцев без лечения.

Если вы беременны, розовый питириаз в редких случаях может привести к осложнениям.Обратитесь к врачу, если вы беременны и контактируете с ребенком, у которого есть розовый питириаз.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это вирусная кожная инфекция, которая передается при контакте кожи с кожей или при совместном использовании воды или полотенец в бассейне.

Пятна контагиозного моллюска выглядят как прыщики и превращаются в круглые жемчужно-белые комочки, обычно размером от 2 до 5 миллиметров. Они могут вызывать зуд. Обычно они заживают без лечения в течение 6 месяцев, но это может занять больше времени.

Сыпь с лихорадкой

Болезнь пощечины щеки (пятая болезнь)

Болезнь пощечины щеки — это вирусная инфекция, которая в основном поражает детей дошкольного и школьного возраста. Обычно это вызывает ярко-красную сыпь на обеих щеках, которая распространяется в виде «кружевной» сыпи на тело и конечности. Иногда вызывает жар.

Заболевание пощечины щеки обычно протекает в легкой форме и проходит через несколько дней без лечения. Ребенок заразен до появления сыпи, но не сразу.

Вирус может поразить беременную женщину, потенциально вызывая у ее будущего ребенка анемию. Это также может вызвать выкидыш. Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка болезнь пощечины, вам следует избегать контактов с женщинами, которые беременны или могут быть беременными.

Болезни рук, ящура

Заболевание рук, ног и рта — это легкое, но очень заразное вирусное заболевание, вызывающее сыпь на ладонях рук и подошвах ног. Это не то же самое, что ящур, поражающий сельскохозяйственных животных.

Заболевание распространено в детских садах и детских садах. Ваш ребенок может плохо себя чувствовать, у него будет жар и волдыри на руках, ногах, во рту, а также в области подгузников, которые сохранятся от 7 до 10 дней. Детям с заболеваниями рук, ящура и рта следует держаться подальше от детских садов и школ, пока все волдыри не высохнут.

Заболевание рук, ящура и рта обычно проходит само по себе без серьезных проблем, но в редких случаях оно может быть более серьезным, особенно у людей с нарушенной иммунной системой или у беременных женщин.Эти редкие проблемы включают инфекции мозга и сердечной мышцы и выкидыш у беременных.

Розеола младенческая

Младенческая розеола — это заразная вирусная инфекция, которая может вызывать симптомы простуды и высокую температуру. У детей с младенческой розеолой появляются розовые пятна, которые начинаются на груди, животе и спине и распространяются на конечности. Ребенок заразен до появления сыпи, но не после. Сыпь обычно держится от 3 до 5 дней.

Высокая температура может длиться несколько дней.Младенческая розеола также может вызвать у некоторых детей фебрильные судороги. Если у вашего ребенка судороги (припадок), немедленно позвоните по номеру «тройное зеро» (000) и попросите скорую помощь. Лихорадочные судороги страшно увидеть, но обычно они не вредны.

Когда обращаться за помощью

У многих младенцев кожная сыпь появляется в первые дни или недели, когда их чувствительная кожа адаптируется к новой среде. Большинство высыпаний безвредны и проходят самостоятельно. Но если ваш ребенок кажется нездоровым или вы беспокоитесь, вам следует обратиться к врачу.Они могут посоветовать причину и необходимость лечения.

Независимо от возраста, вы должны показать своего ребенка врачу, если у него есть сыпь, постоянная высокая температура, симптомы простуды или кашля или опухшие шейные железы.

Лечение распространенной сыпи у детей

Если вы считаете, что ваш ребенок может быть заразным, ему следует оставаться дома. Держите их подальше от школы, детских садов и других детей. Вы также должны держать их подальше от беременных женщин или беременных женщин, поскольку некоторые детские инфекции могут вызвать серьезные проблемы у еще не родившихся детей.

Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен (у детей старше 3 месяцев), чтобы снизить температуру — внимательно прочтите инструкции на упаковке, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает дозу, соответствующую его возрасту и весу.

Ваш фармацевт посоветует вам, как лечить симптомы обычной сыпи. Например, для предотвращения зуда можно использовать безрецептурные кремы.

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране материнства, или позвоните в Healthdirect по номеру 1800 022 022, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой.Или обратитесь к врачу.

Фотографии сыпи и состояния кожи в детстве

AAD. Чесотка. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/scabies [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAFP. 2017. Опрелости. Американская академия семейных врачей. https://familydoctor.org/condition/diaper-rash/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2019. Детские родинки и высыпания. Американская академия педиатрии. https: // www.Healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Your-Newborns-Skin-Birthmarks-and-Rashes.aspx [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

AAP. 2015. Крышка люльки. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Cradle-Cap.aspx [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Allmon, A, et al. 2015. Распространенные кожные высыпания у детей. Американский семейный врач 92 (3): 211-6. http://www.aafp.org/afp/2015/0801/p211.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

CDC.2019. Болезни рук, ног и рта. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2017. Краснуха. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rubella/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2019. Корь (rubeola). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/measles/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

March of Dimes. 2013. Желтуха новорожденных. http: //www.marchofdimes.org / baby / newborn-jaundice.aspx [Доступ в сентябре 2019 г.]

Mayo Clinic. 2018. Детские прыщи. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/baby-acne/basics/definition/con-20033932 [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2017. Ядовитый плющ, дуб и сумах. https://medlineplus.gov/poisonivyoakandsumac.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2018. Герпес. https://medlineplus.gov/coldsores.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM).2019. Фолликулит. https://medlineplus. gov/ency/article/000823.htm [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Medscape. 2019. Папулезная крапивница. [Доступ в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Ветряная оспа. http://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html [[дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation. 2018. Крапивница. http://kidshealth.org/en/parents/hives.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Бородавки. http://kidshealth.org/en/parents/wart.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation.2019. Стригущий лишай. http://kidshealth.org/en/teens/ringworm.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

детей до 2 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

ПОДВЕСКИ

Держите кожу сухой. Как можно быстрее меняйте влажные подгузники. По возможности дайте коже ребенка высохнуть на воздухе. Постирайте тканевые подгузники с мягким мылом и хорошо промойте. Избегайте использования пластиковых штанов. Избегайте раздражающих салфеток (особенно содержащих спирт) при чистке младенца.

Мази или кремы могут помочь уменьшить трение и защитить кожу ребенка от раздражения.Такие порошки, как кукурузный крахмал или тальк, следует использовать с осторожностью, поскольку младенец может их вдохнуть и вызвать повреждение легких.

Если у вашего ребенка дрожжевая сыпь от подгузников, врач пропишет для ее лечения крем.

ДРУГИЕ РАШИ

Тепловая сыпь или потница лучше всего лечить, создавая более прохладную и менее влажную среду для ребенка.

Порошки вряд ли помогут лечить тепловую сыпь, и их следует хранить в недоступном для младенцев месте, чтобы предотвратить случайное вдыхание.Избегайте мазей и кремов, поскольку они согревают кожу и блокируют поры.

Токсическая эритема — нормальное явление для новорожденных и проходит сама по себе через несколько дней. Для этого не нужно ничего делать.

Белые или прозрачные милиумы / потницы исчезнут сами по себе. Для этого не нужно ничего делать.

Для крапивницы поговорите со своим врачом, чтобы попытаться найти причину. Некоторые причины требуют рецептурных лекарств. Антигистаминные препараты могут помочь остановить зуд.

ДЕТСКИЕ АКНЕ

Обычное мытье — это все, что необходимо для лечения детских прыщей в большинстве случаев.Используйте простую воду или мягкое детское мыло и купайте ребенка только каждые 2–3 дня. Избегайте лекарств от прыщей, которые используют подростки и взрослые.

КОЛЫБКА

Для колпачка: вымойте волосы или кожу головы водой или мягким детским шампунем. Используйте кисть, чтобы удалить чешуйки сухой кожи. Если это не удается легко удалить, нанесите масло на кожу головы, чтобы смягчить его. Колыбель колыбели чаще всего исчезает к 18 месяцам. Если он не исчезает, заражается или если он не поддается лечению, обратитесь к врачу.

ЭКЗЕМА

При кожных проблемах, вызванных экземой, ключом к уменьшению высыпания является уменьшение царапин и поддержание увлажнения кожи.

  • Держите ногти ребенка короткими и подумайте о том, чтобы надеть на ребенка мягкие перчатки на ночь, чтобы свести к минимуму царапины.
  • Следует избегать сушки мыла и всего, что вызывало раздражение в прошлом (включая пищу).
  • Наносите увлажняющий крем или мазь сразу после ванны, чтобы избежать высыхания.
  • Горячие или длинные ванны или пенные ванны могут сушить больше, и их следует избегать.
  • Свободная хлопковая одежда помогает впитывать пот.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если эти меры не помогают справиться с экземой (вашему ребенку могут потребоваться лекарства по рецепту) или если на коже начинает появляться инфекция.

Хотя у большинства детей экзема вырастет, у многих будет чувствительная кожа во взрослом возрасте.

Сыпь и родинки у новорожденных | Advocare Summit Педиатрия

Сыпь у новорожденных — темы, о которых говорилось

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать».Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.

  1. Угри. Небольшие красные бугорки на лице (появляются через 2-4 недели).
  2. Сыпь, вызывающая слюни или срыгивание. Сыпь вокруг рта и на подбородке (появляется в любой момент).
  3. Erythema Toxicum. Красные пятна с маленьким белым «прыщиком» в центре (наступление 2-3 дня).
  4. Повреждение кожи в результате родового процесса. Из щипцов, скальп-электрода или родовых путей (присутствует при рождении).
  5. Милия. Крошечные белые шишки на носу и щеках (присутствуют при рождении).
  6. Монгольские пятна. Голубовато-зеленая родинка, часто на ягодицах (присутствует при рождении).
  7. Укусы аиста (розовые родинки). На задней части шеи или переносице (присутствует при рождении).
  8. Гемангиомы клубники. Повышенные красные родинки (проявление через 2-4 недели).
  9. Портвейн Пятна. Плоские родинки темно-красного или фиолетового цвета (присутствуют при рождении).

Сыпь на лице у новорожденных: наиболее частые

  • Токсичная эритема 50% (начало 2 или 3 дня)
  • Милия 40% (присутствует при рождении)
  • Детские прыщи 30% (начало 2-4 недели)
  • Слюнотечение или Сыпь с рвотой (часто и появляется в любое время)
  • Тепловая сыпь (обычная и возникает в любое время)

Тепловая сыпь

  • Многие сыпи новорожденных, не имеющие четкой причины, являются тепловыми высыпаниями.
  • Тепловая сыпь представляет собой розовую пятнистую область с крошечными бугорками.
  • В основном они встречаются на лице, шее и груди.
  • В жаркую погоду большинство временных высыпаний у новорожденных представляют собой тепловые высыпания.
  • Причина: закупорка потовых желез. Отверстия у новорожденных настолько малы, что их может заблокировать любое раздражение. Примеры: попадание мази на кожу, трение об одежду или перегрев. Прижимание к коже матери во время кормления вызывает много высыпаний на лице.

Простой герпес: серьезная сыпь у новорожденных

  • Внешний вид .Несколько водяных пузырей или прыщей, сгруппированных в группу. Они похожи на герпес (волдыри), которые появляются у взрослых на губах. Через несколько дней они покрываются коркой.
  • Расположение. Только одна часть тела, обычно кожа головы или лицо.
  • Покраснение. База может быть розовой. Розовость не выходит за пределы скопления пузырьков.
  • Начало. В течение первых 2 недель жизни.
  • Важность. Раннее лечение противовирусными препаратами может предотвратить серьезные проблемы.Если вы считаете, что сыпь у вашего новорожденного похожа на герпес, обратитесь к врачу вашего ребенка прямо сейчас.
  • Имитатор. Хотя герпес можно спутать с токсической эритемой, они выглядят по-разному.

Это симптом вашего ребенка?

  • Нормальная кожная сыпь и родимые пятна Вопросы у новорожденных

Последняя редакция: 08.02.2021 1:40:33
Последняя редакция: 14.08.2020 1:40:31

Авторские права 2000-2020.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *