Детское питание — 7 молочных продуктов для маленьких детей
Молоко и молочные каши, творог, кефир и заквасочка, фруктовые йогурты и творожные десерты — все это важная составляющая детского рациона. Ведь именно молоко является одним из основных источников кальция и многих жизненно важных элементов. И если до 6-месячного возраста рекомендуется кормить детей исключительно грудным молоком, то, начиная с седьмого месяца жизни, можно вводить в рацион продукты на основе коровьего молока.
Читайте также: Чем кормить ребенка в возрасте от трех лет — общие рекомендации
Как выбирать продукты для самых маленькихКаждая мама знает, что ее ребенок — уникальный. Чтобы понять, подойдет ли малышу тот или иной продукт, нужно этот продукт попробовать, и посмотреть, как малыш на него отреагирует. Опытные мамы знают: то, что нравится одному ребенку, может не подойти другому.
В то же время, существуют некоторые общие рекомендации, как правильно выбирать продукты для самых маленьких:
- Покупайте только «детские» молочные продукты, которые отвечают потребностям маленьких детей.
- При выборе продуктов обязательно учитывайте рекомендации вашего педиатра.
- Выбирайте производителей детского питания, имеющих право экспортировать продукцию в ЕС — это говорит о высоком качестве и уровне безопасности.
- На этикетке должно быть указано «без красителей, без консервантов, без ГМО», для йогуртов и творожных паст — «не содержит сахарозы».
- При выборе каш учитывайте, что богатые глютеном каши (овсянка, манка) маленькому ребенку нужно давать с большой осторожностью — глютен может вызвать проблемы с кишечником.
- Новые продукты вводите по одному и сначала давайте ребенку небольшую порцию — чтобы увидеть, как он воспринимает тот или иной продукт.
- Обязательно проверяйте срок годности, условия хранения и целостность упаковки. Как правило, продукты детского питания нужно употреблять сразу после открытия.
- Ни в коем случае не покупайте молоко на рынках — оно может быть источником вредных бактерий. Для маленьких детей рекомендуется давать ультрапастеризованное молоко «детских» марок.
Сегодня на полках супермаркетов можно найти что угодно: йогурты, сырки, творожные десерты с ванилью и фруктовыми наполнителями, молочные каши, адаптированные к потребностям детского организма кисломолочные продукты, и многое-многое другое. В этой статье предлагаем вам подборку продуктов для детей от 6 месяцев и старше.
1. Молочные каши — начиная с 6 месяцев
Готовые молочные каши можно вводить в рацион малыша, начиная с шестимесячного возраста. Молочные каши готовятся с добавлением фруктозы (без сахара) и выпускаются в удобной упаковке. Преимущество готовых молочных каш в том, что их не нужно готовить — достаточно открыть и дать ребенку. Помните, что богатые глютеном каши (овсянка, манка) маленькому ребенку нужно давать с большой осторожностью, так как глютен может вызвать проблемы с кишечником.
2. Творожная паста с бананом — начиная с 6 месяцев
В отличие от йогуртов, которые можно давать не раньше восьми месяцев, детские творожные пасты и детский творог можно давать с шести месяцев. ТМ «Яготинское для детей» выпускает сырные пасты для детей с наполнителями «черника», «персик», «малина красная смородина», «яблоко» и «банан». В 2014 году творожная паста с бананом ТМ «Яготинское для детей» вошла в список 100 лучших товаров Украины. Почитать отзывы потребителей о творожной пасте торговой марки можно на сайте otzovik.com.
3. Йогурт «банан-тыква» — начиная с 8 месяцев
Йогурт и творожные десерты для детей рекомендуется готовить с добавлением «родных» для Украины фруктов и овощей, и банан в этом случае — исключение из общего правила. Дело в том, что банан — это один из тех фруктов, которые нравятся малышам и не вызывают у них аллергии.
В 2013 году йогурт «Банан-тыква» ТМ «Яготинское для детей» вошел в перечень 100 лучших товаров Украины. ТМ «Яготинское для детей» выпускает йогурты для детей с наполнителями «банан-тыква», «малина-шиповник», «яблоко-морковь» и «персик».
4. Детский кефир — начиная с 8 месяцев
Маленьким деткам нужно давать кефир только специальных «детских» марок — «взрослый» кефир не подходит ребенку, так как может вызвать проблемы с кишечником. Кефир ТМ «Яготинское для детей» изготовлен на основе высококачественного сертифицированного молока и лучших заквасок производства Дании. Кроме того, «детский» кефир обогащен витаминами, необходимыми для организма ребенка.
5. Заквасочка — начиная с 8 месяцев
Многие люди путают кефир и закваску, что не совсем верно. По сравнению с кефиром, закваска имеет другой набор полезных молочнокислых микроорганизмов, которые обеспечивают более вязкую консистенцию и мягкий вкус. Кроме того, закваска более устойчива к повышению температуры и лучше сохраняется. В 2014 году детская «Заквасочка» ТМ «Яготинское для детей» вошла в список 100 лучших товаров Украины.
6. Молоко — начиная с 9 месяцев
С 9-месячного возраста детям можно давать ультрапастеризованное молоко специальных детских марок. ТМ «Яготинское для детей» выпускает молоко для детей в удобной и безопасно упаковке «Тетра Пак», которая позволяет сохранять молоко свежим до 90 суток, или в детской стеклянной бутылке со специальной защитной пленкой. Почитать отзывы потребителей о детском молоке можно на сайте otzovik.com.
7. Сырок с ванилином — начиная с 3 лет
Для детей старшего возраста Яготинский маслозавод выпустил сырок со вкусом ванилина в удобном пластиковом стаканчике. Сырок — источник кальция и микроэлементов, так необходимых детскому организму. Продукт производится только из натурального коровьего молока, не содержит растительных жиров и консервантов.
А какие молочные продукты даете своим детям Вы?
Кисломолочные продукты для ребенка до 1 года: какие, когда и сколько?
Кисломолочные продукты не могут стать полноценной едой для детей до года, поскольку они не могут полностью заменить грудное молоко и адаптированную смесь. И первый прикорм с них не начинают, в отличие от каш и овощей. Но несмотря на ограничения, рацион младенца невозможен без творога, кефира и другой подобной пищи. В чем пищевая ценность кисломолочного прикорма, когда его желательно вводить и как «спрятать кислинку», выясним в беседе с к. м. н., доцентом кафедры педиатрии УлГУ, врачом-педиатром, гастроэнтерологом, диетологом Еленой Викторовной Дерябиной.
— Елена Викторовна, кисломолочные продукты приносят больше пользы или вреда детскому организму?
— Нет абсолютно полезных и абсолютно вредных продуктов. Влияние кисломолочных продуктов будет зависеть от их количества, качества, вида, от того, кем и когда они употребляются. При некоторых состояниях кисломолочная продукция противопоказана и не нужна ребенку, и, наоборот, есть состояния, при которых она будет хорошо усваиваться, оказывая положительное действие.
Продукция из молока содержит много белка, имеет большую осмолярность, более низкую pH, влияет на азотистый баланс, кислотно-щелочное равновесие, функцию почек и проницаемость кишечника. И все эти эффекты также зависят от возраста и состояния здоровья.
— Чем детские кисломолочные продукты отличаются от обычных?
— К качеству детских продуктов требования намного выше. Все продукты, которые вводят до года — полутора лет, должны иметь маркировку «детское питание», быть максимально натуральными, без лишних пищевых добавок. Запрещены искусственные усилители вкуса и красители, а допускаются природные вещества, обычно фрукты и овощи.
В детском кисломолочном питании используются специализированные бактерии и закваски, безопасность и эффективность которых для детей доказана.
Кисломолочные продукты для младенцев
Потенциальный вред
|
Доказанная польза
|
— Кисломолочные смеси для грудничков разрешены с рождения, а в каком возрасте можно давать кефир и творог?
— Адаптированные кисломолочные смеси для детей до года имеют свои нюансы и назначаются в определенном объеме по необходимости с третьей-четвертой недели неонатального периода. До семи месяцев кисломолочные продукты не вводят, что связано с их негативным воздействием на незрелый пищеварительный тракт и выделительную систему грудного ребенка.
Кисломолочная продукция используется как прикорм. Но следует помнить, что разные продукты содержат разные бактерии, которые по-своему действуют на детский организм. Липиды молокав в сбалансированном количестве — один из самых полезных компонентов для развивающегося организма. В раннем возрасте нельзя давать полностью обезжиренные и, конечно, слишком жирные продукты — это будет большой нагрузкой на органы пищеварения и желчевыводящие пути, ребенок не сможет усвоить такую пищу.
Читайте также: Существует ли идеальный творожок, как и когда вводить творог в прикорм
Когда вводить кисломолочные продукты в прикорм грудничка. Рекомендованная ребенку суточная норма кисломолочных продуктов
До года:
|
После года:
|
— Поясните, пожалуйста, как вводить кисломолочные продукты в прикорм ребенку.
— Детский кефир можно давать в один из приемов пищи — им частично можно заменить одно кормление грудным молоком или молочной смесью. Можно ли сочетать творог и кефир? Мнения разные. В силу того, что оба продукта содержат много белка и натрия, это может создать излишнюю нагрузку на почки. Однако если мама соблюдает норму и дает, например, 40 г творога и 100 г кефира, то ими можно накормить ребенка за один дневной прием пищи.
Вводят кисломолочные продукты по правилам прикорма:
- начальная дозировка — не более половины чайной ложки;
- в течение 10-14 дней продукт доводят до объема, который разрешен по возрасту;
- норма объема однократна и рассчитана на весь день;
- не стоит давать творог или кефир малышу на ночь;
- в продукты прикорма и детские блюда до года не добавляют сахар, соль, мед;
- нельзя кисломолочным прикормом полностью заменять детскую смесь или грудное молоко.
— Елена Викторовна, на первые двенадцать месяцев жизни приходится пик аллергии к молочным белкам. Сквашенные молочные продукты с ферментированным белком могут стать альтернативным молочным питанием для детей?
— Насколько бы хорошо ни ферментировали бактерии белок из молока, у ребенка может развиться аллергия и на кисломолочные продукты. Симптомы такие же, как при любой другой пищевой непереносимости:
- сыпь на теле и лице;
- появление (обострение) атопического дерматита;
- срыгивание, рвота;
- отказ от еды;
- кровь в стуле;
- жидкий стул или запор;
- вздутие кишечника;
- болевой синдром;
- заложенность носа, бронхоспазмы, кашель.
Требования к введению прикорма не зря являются строгими, и продукты очень важно вводить длительно, по одному. Нужно отследить, появится ли реакция на продукт, и не перепутать ее с реакциями на другие прикормы. Например, если на введение творожка появились тревожные симптомы, то его сразу отменяют. Можно использовать разрешенный врачом кишечный сорбент и антигистаминный препарат, чтобы снять проявления аллергии. Но при любой аллергической реакции лучше сразу обратиться к педиатру.
Если развивается очень быстрая аллергическая реакция, появляются острая крапивница, волдыри и отеки, затрудненное дыхание и кашель, срочно вызывайте бригаду «03».
— Какие изменения в пищеварении маленького ребенка после введения кисломолочных продуктов можно считать нормой?
— Нужно ожидать, что состояние ребенка не изменится с началом употребления кисломолочной пищи. Появление разжиженного стула или запора означает, что продукты вводятся неправильно и не подходят ему либо есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Изменение характера стула может быть проявлением аллергии, дисбактериоза кишечника, недостаточности ферментов, лактазной недостаточности. Чтобы избежать нежелательных реакций в период адаптации к новому продукту, его нужно вводить медленно, увеличивая порцию каждый день. Так желудочно-кишечный тракт привыкнет к новой еде, ферменты начнут лучше вырабатываться, микрофлора — спокойно реагировать и меняться нерезко. Если продукт не подошел, можно отложить его введение и вернуться к нему через несколько недель.
— Какой совет можно дать родителям, если ребенок отказывается от кисломолочки? Чем заменить кисломолочные продукты ребенку?
— В первую очередь малыша знакомят с однокомпонентным прикормом, то есть дают ему только кефир или только творог без добавок. Если ребенок их не ест, то можно сочетать творог с фруктовыми или овощными пюре. Но не нужно смешивать их с мясом, поскольку железо и кальций — это достаточно конфликтные элементы, что может нарушить всасывание питательных веществ.
Насильно кормить ребенка нельзя, это будет формировать еще большее негативное отношение к прикорму. Лучше отложить введение не понравившегося ему продукта на более поздний срок, попробовать новые рецепты: разбавить творог овощами вместо фруктов, приготовить запеканку с творогом и овощами.
Детские творожки МАМАКО® в баночках содержат только детский адаптированный творог из козьего молока и фруктовое пюре из яблока, персика, банана, груши. Такой кисломолочный продукт обычно любят дети, которым чистый творог пришелся не по вкусу.— Проблема только во вкусовых предпочтениях ребенка?
— Если ребенку не нравится что-то из продуктов, чаще это связано с неправильной организацией прикорма. Например, родители предложили продукт один раз, ребенок отказался — и на этом попытки прекратились. Но вкусовые рецепторы малыша должны привыкнуть к новому вкусу и консистенции, поэтому незнакомую пищу можно предлагать ему в течение нескольких дней или несколько раз за день, а затем, если продукт все же не понравился, отложить его ввод.
Бывает и так, что родители сами негативно относятся к продукту — попробовали, сморщились, выразили недовольство. Ребенок это сразу же считывает, и срабатывает защитный механизм: зачем я буду это есть, если родители такое не едят. Маме и папе важно личным примером показать ребенку, что и они едят творожок или пьют кефир, и желательно условно из той же баночки, соблюдая правила гигиены.
— Мы привыкли, что детские кисломолочные продукты изготавливаются из коровьего молока, забывая о продуктах на козьем молоке. В чем их отличие?
— По моему мнению, козье молоко намного выигрышнее коровьего в плане состава, производства, качества и реакции ребенка на него. Молоко козы по некоторым параметрам более приближено к материнскому молоку. Например, по составу и качеству белка, углеводов. Белок из козьего молока усваивается намного легче, чем белок из коровьего молока, на который чаще бывает аллергическая реакция. Кроме того, в молоке козы содержатся фракции казеина, которые дают более легкий пористый сгусток. Это ближе к процессу переваривания грудного молока, поэтому питание на козьем молоке будет лучше усваиваться организмом ребенка.
— Что думать родителям, когда им говорят о том, что производители преувеличивают преимущества козьего молока в детском питании?
— Ключевое понятие здесь — это детское питание. До года цельное коровье и козье молоко не может служить питанием для младенца. Здорового ребенка можно вырастить на грудном молоке или ЗГМ. Негативное отношение к козьему молоку в основном связано с тем, что его неправильно использовали. Был период, когда козье молоко пропагандировали как замену коровьему молоку при пищевой аллергии, что в корне неправильно. Был и такой момент, когда родители пытались заменить грудное молоко и адаптированные смеси неадаптированным козьим молоком. Но сформированное негативное мнение неоправданно.
На самом деле при правильном использовании и смеси на основе козьего молока, и козьи кисломолочные продукты намного лучше для ребенка по усвояемости, легкости переваривания и аллергенной активности. Поэтому со своей стороны рекомендую пробовать и использовать продукты на козьем молоке для здоровых детей. Они лучше усваиваются и перевариваются, а также имеют более выраженные пробиотические эффекты для кишечника за счет особенностей состава козьего молока. Но помните, если у малыша имеется аллергия на коровье молоко, его нельзя заменить козьим. В этой ситуации нужно использовать специализированное питание, которое назначает врач.
Кисломолочные продукты оказывают благотворный эффект на желудочно-кишечный тракт, улучшают состояние микробиоты и моторику кишечника ребенка. Для того чтобы кроха начал хорошо есть кисломолочные продукты, важно вводить их вовремя и использовать специализированное детское питание, потому что к его составу и качеству предъявляются особые требования. Эти продукты хорошо сочетаются с фруктами, овощами, есть и готовые фруктовые пюре с творожком. Однако кисломолочной пищей нельзя полностью заменить кормление грудным молоком или адаптированной молочной смесью.
Врач-педиатр
Елена Викторовна Дерябина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
ВОПРОС-ОТВЕТ
БЕЗВОЗМЕЗДНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРЕХ ЛЕТ ЖИЗНИ МОЛОЧНЫМИ ПРОДУКТАМИ ПИТАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ.
(ПРОГРАММА “БЭЛЭКЭЧ”)
1.Вопрос: Кто имеет право на безвозмездное обеспечение молочными продуктами?
Ответ: дети первых трех лет жизни, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, постоянно проживающие в Республике Татарстан, состоящие на амбулаторном учете по месту жительства в учреждении здравоохранения республики, относящиеся к льготным категориям (Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31. 12.2009 №933)
2. Вопрос: Почему в других регионах выдают питание всем детям, а у нас нет?
Ответ: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регламентирует обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет по заключению врача, в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации (ст. 52).
В Республике Татарстан – это постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2009 №933 «О порядке безвозмездного обеспечения детей первых трех лет жизни специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей и финансирования расходов по его организации».
3. Вопрос: Какие категории детей имеют право на получение бесплатных молочных продуктов питания?
Ответ: к льготным категориям относятся дети:
- Из семей со среднедушевым доходом, не превышающим величину прожиточного минимума, установленного на территории Республики Татарстан по справке Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан.
- Дети с хроническими заболеваниями, имеющие медицинские показания по заключению врача:
— анемия железодефицитная,
— белково-энергетическая недостаточность умеренной и тяжелой формы (снижение веса).
3. Дети с ВИЧ инфекцией, дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.
4. Вопрос: На основании каких документов выдается питание?
Ответ: Основным документом для получения питания является рецепт, выданный врачом педиатром поликлиники, где состоит на учете ребенок. При получении продукции в молочно-раздаточном пункте необходимо предъявить рецепт и документ, подтверждающий личность получателя (родителя). Право на получение питания имеет один из родителей. Иной получатель, наряду с рецептом и документом, должен иметь доверенность от законного представителя (родителя) на получение питания.
5. Вопрос: Какие критерии для определения медицинских показаний?
Ответ: Решение о назначении питания принимается участковым врачом-педиатром на основании результатов клинических исследований, клинических рекомендаций, стандартов оказания медицинской помощи.
6. Вопрос: В случае несогласия с заключением участкового врача, куда может обратиться родитель?
Ответ: Родитель может обратиться к заведующему отделением, к заместителю главного врача, к главному врачу поликлиники.
7. Вопрос: Как часто оформляется рецепт для получения безвозмездного питания?
Ответ: Рецепты на безвозмездное питание выписываются участковым врачом-педиатром один раз в месяц в двух экземплярах, один из которых выдается на руки родителям, другой хранится в амбулаторно-поликлиническом учреждении. Это правило действует в отношении всех получателей питания (медицинские, социальные показания).
8.Вопрос: Почему рецепт на бесплатное детское питание выписывается сроком на 1 месяц?
Ответ:
Так как количество детской молочной продукции (кефир, молоко, творог, жидкая адаптированная молочная смесь) должно соответствовать числу получателей в каждой возрастной категории каждой детской поликлиники, рецепт выписывается 1 раз в месяц.
9.Вопрос: На какой срок выписывается бесплатное детское питание?
Ответ: Период льготного обеспечения питанием ребенка определяется периодом действия льготы: сроком лечения заболевания или сроком действия справки, выданной Министерством труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, возрастом ребенка (до трех лет). Регламентированных сроков длительности получения детского питания в нормативных документах не предусмотрено.
Срок действия справки устанавливается территориальным отделом Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан.
Срок лечения заболевания определяет участковый врач в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями.
10. Вопрос: Насколько безопасна и качественна продукция детского молочного питания Зеленодольского молочного комбината (ЗМК)?
Ответ: За 10 лет существования программы “Бэлэкэч” не зарегистрировано ни одного случая неблагоприятного влияния продукции ЗМК на состояние здоровья ребенка. Молоко для детского питания поставляют только лучшие предприятия Республики Татарстан, имеющие автоматизированные линии молокозабора. Линия по производству детского молочного питания ЗМК полностью автоматизирована. Продукция детского молочного питания ЗМК сертифицирована, состоит только из натурального продукта без добавления консервантов или иных добавок. На всех этапах забора, транспортировки и изготовления продукции осуществляется непрерывный контроль. Каждая партия продукции поставляется на молочно-раздаточные пункты с сертификатом соответствия данной партии. Доставка продукции с ЗМК до молочно-раздаточных пунктов осуществляется в специализированных машинах, оснащенных холодильным оборудованием.
11. Вопрос: Сколько детей получают молочное питание по программе “Бэлэкэч”?
Ответ: 40 938 детей.
12. Вопрос: Проживаю с ребенком в Казани, прописана в Пестрецах. Могу ли я получать детское молочное питание для ребенка в Казани.
Ответ: Да, можете. Для этого необходимо получить открепление в поликлинике в Пестрецах и встать на учет в детском медицинском учреждении по месту проживания г.Казани.
13. Вопрос: У моего ребенка понижен гемоглобин, но участковый педиатр рецепт не выписывает, говорит – не положено. Почему?
Ответ:
Решение о необходимости оформления рецепта на бесплатное детское питание участковый врач принимает на основании клинико-лабораторных показателей, руководствуясь стандартами оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями ведущих педиатров и детских диетологов. Вместе с тем, врач обязан разъяснить причину отказа родителю ребенка.
14. Вопрос: Как определяется недовес ребенка и в каком случае положено детское питание?
Ответ: Участковый педиатр определяет дефицит массы тела ребенка отношением фактического веса ребенка к долженствующему в этом возрасте (в процентах) и с учетом динамики показателей развития ребенка принимает решение о необходимости оформления рецепта на бесплатное детское питание.
15. Вопрос: Какой ассортимент продуктов должен получать ребенок по программе «Бэлэкэч»?
Ответ: Ребенок в возрасте до 6мес. получает жидкую адаптированную молочную смесь – 200 мл в день.
Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей и дети с ВИЧ-инфекцией, до 6 месяцев получают жидкую адаптированную молочную смесь — 800 мл в день.
Ребенок в возрасте от 6мес. до 1 года получает:
— жидкую адаптированную молочную смесь – 200 мл
— молоко – 200 мл
— кефир – 100 мл
— творог – 30 гр.
Ребенок в возрасте от 1 года до 3 лет получает:
— молоко – 200 мл
— кефир – 200 мл
— творог – 40 гр.
16. Вопрос: Если мама не смогла получить питание в дни раздачи, что происходит с этой продукцией?
Ответ: Молочные продукты, за которыми не явился родитель в течение трех дней, считаются невостребованными. Медицинская организация в течение одного дня перераспределяет невостребованное полноценное питание в пользу впервые зарегистрированных детей, имеющих право на безвозмездное обеспечение полноценным питанием.
Право на обеспечение полноценным питанием ребенка, родитель которого не явился за молочными продуктами в течение трех дней, сохраняется за ребенком до конца льготного периода без учета дней, в течение которых питание не предоставлялось.
17. Вопрос: Кто может получать детское питание на молочной кухне кроме родителей?
Ответ: Это может быть родственник (бабушка, дедушка, сестра и др.) у которого должен быть рецепт и доверенность.
18. Вопрос: Мой ребенок получает бесплатное детское питание, но он не ест кефир, который входит в комплект питания. Могу ли я получать набор без кефира?
Ответ: Мера социальной поддержки в виде безвозмездного обеспечения специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей (полноценное питание) выдается в полном объеме и не делится на части.
19. Вопрос: Я принесла справку из соцзащиты участковому педиатру 21 февраля. Врач сказала, что включат моего ребенка в список на получение детского питания только с середины марта. Правомочно ли это? И почему я не могу получать продукты с 1 марта?
Ответ: Медицинские учреждения уточняют списки детей на получение детского молочного питания каждые пять дней. Поэтому вашего ребенка должны включить в заявку на получение детского молочного питания с 1 марта.
20. Вопрос: Мы с ребенком проживаем в Татарстане, но прописаны в Саранске. Может ли мой ребенок по заболеванию получать бесплатное детское молочное питание?
Ответ: Финансирование расходов на безвозмездное обеспечение детским питанием осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан, поэтому обеспечиваются дети, постоянно проживающие в Республике Татарстан, состоящие на амбулаторном учете по месту жительства в медицинских организациях республики.
21. Вопрос: Имеет ли право ребенок-инвалид до трех лет получать бесплатное детское питание?
Ответ: Наличие инвалидности не относится к перечню категорий, имеющих право безвозмездного обеспечения детским питанием.
22. Вопрос: Почему детское молоко может храниться 3 мес., если это экологически чистый продукт и там нет никаких добавок?
Ответ: Производителем детской молочной продукции, АО «ЗМК», применяется прогрессивный метод термообоработки — ультрапастеризация молока. При этом в молоке сохраняются витамины и микроэлементы. Погибают патогенные микроорганизмы и споры, которые приводят к быстрой порче продукта.
Продукт разливается в многослойную герметичную упаковку, которая обеспечивает хранение продукта в течение срока годности. Весь процесс производства и розлива происходит в стерильных условиях и закрытой системе.
23. Вопрос: Кто осуществляет контроль за поставками бесплатной детской молочной продукцией?
Ответ: Мониторинг поставок бесплатного детского питания (количество, качество упаковок, возврат и замена продуктов детского питания) все дни недели осуществляют специалисты отдела молочного питания Диспетчерского центра Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
Телефон для консультаций: (843) 221-16-95, 221-16-90.
Молочные продукты в питании детей: рецепты
Молочное меню: семь вкусных и полезных блюд для детей
Молочные продукты в питании детей — стратегически важный элемент. Они помогают малышам расти крепкими, подвижными и полными сил. К их выбору нужно подходить благоразумно, ведь здоровье ребенка превыше всего.
Кефирный фокус
Детский организм лучше всего усваивает белок из кисломолочных продуктов, например кефира. При этом важно учесть, что он содержит «тяжелый» казеин и минеральные соли, которые малышу до 9 месяцев ни к чему. Если ребенок на дух не переносит кефир, можно прибегнуть к хитрости и предложить ему смузи. Нарезаем кружками спелый банан и заливаем его 500 мл кефира 2,5%-й жирности в чаше блендера. Добавляем 1 ст. л. жидкого меда, 1 ч. л. сока лимона и взбиваем все ингредиенты в однородную массу. От такого коктейля не откажутся даже самые капризные.
Да будет творог!
Творог — незаменимый детский молочный продукт. Разумеется, если он обладает нежной структурой, правильной кислотностью и не содержит вредных добавок. Приготовить такой творог легко дома. Подогреваем 1 л молока до 22–24 °C, вливаем 50 мл кефирной закваски, основательно размешиваем, накрываем крышкой и оставляем при комнатной температуре на ночь. К утру в молоке появится плотный сгусток. Выкладываем его в емкость на водяной бане и, постоянно помешивая, выдерживаем 30 минут. Теперь остается подвесить творог в марле, чтобы стекла сыворотка. Маленькие гурманы оценят ваши старания, особенно если вы добавите в творожок кусочки яблока или свежие ягоды.
Первозданный йогурт
Как известно, не все йогурты для детей одинаково полезны. Предлагаемый сегодня ассортимент иной раз поражает воображение. Но для драгоценных чад лучше выбирать натуральный йогурт без добавок или готовить его в домашних условиях. Подогреваем 1 л молока жирностью 3,2 % до 30–35 °C, размешиваем в нем 1 ст. л. сметаны и переливаем в банку без крышки. Ставим открытую банку в кастрюлю, осторожно заливаем горячей водой, накрываем крышкой и укутываем махровым полотенцем. Спустя 6–8 часов смело приступайте к дегустации свежайшего йогурта. Сластенам можно смешать его с вареньем или сухофруктами.
Навеки с овсянкой
Можно ли детям молоко животного происхождения? Можно и нужно, если у них не наблюдается аллергии в виде сыпи или проблем с желудком. Суточная норма молока для детей до 3 лет составляет 150–200 мл. Его можно давать в чистом виде, а еще лучше — готовить вкусные каши. Для этого удобнее всего использовать мультиварку. Высыпаем в чашу 160 г хлопьев геркулеса, тертое яблоко и горсть изюма. Вливаем 3 мультистакана молока, выбираем режим «Каша» и устанавливаем таймер на 25 минут. Для малышей можно взбить овсянку блендером — так они примутся за нее охотнее. А гурманам постарше можно добавить в нее сливочное масло, ломтики персика и орехи.
Молочное море в тарелке
Молочные супы рекомендуется включать в рацион ребенка начиная с года. Это отличный способ разнообразить рацион и привить любовь к молочным продуктам. Нарезаем соломкой 30 г моркови, заливаем 2 ст. л. воды, кладем сливочное масло на кончике ножа и тушим до размягчения. Заливаем морковь 100 мл воды, кладем 5–6 соцветий цветной капусты и картофелину кубиками. Накрываем кастрюлю крышкой и варим овощи 20 минут. В самом конце вливаем ½ стакана подогретого молока, доводим до кипения и снимаем суп с огня. Лучше всего подать к нему слегка подсушенные хлебные тосты.
Овощи в яичных облаках
Молочные продукты идеально подходят для завтрака. В сочетании с яйцами их польза не знает границ. Белок дает ощущение сытости, а полиненасыщенные жирные кислоты заряжают энергией. Омлет воплощает все эти качества. Детям его можно готовить начиная с года. Взбиваем 2 яйца со 150 мл нежирного молока, 1 ст. л. овсяной муки и выливаем смесь на разогретую сковороду с маслом. Когда она схватится, выкладываем ломтики сладкого перца и складываем омлет пополам, как книжку. Накрываем сковороду крышкой и томим 5–7 минут. Легкий декор поможет пробудить у ребенка аппетит. Для этого выложите на омлете узор из горошка и кружков помидора.
Домашняя сыродельня
Сыр — замечательный молочный продукт для детей. Знакомство с ним лучше начать с домашних сортов. Смешиваем 1 кг творога с 1 л молока и, плавно помешивая, доводим до кипения. Снимаем смесь с плиты и отжимаем через марлю образовавшийся сгусток. Соединяем 200 г растопленного сливочного масла с 2 взбитыми желтками, подогревам на водяной бане. Добавляем творожный сгусток и, часто помешивая, томим 10 минут. Когда сырная масса начнет отходить от стенок, выкладываем ее в форму, остужаем и ставим в холодильник на 4 часа. Затем оборачиваем ее пергаментной бумагой, охлаждаем 12 часов, но уже под гнетом. После убираем гнет и даем сыру созреть еще сутки. Такое лакомство понравится не только детям, но и взрослым.
А какие молочные продукты больше всего любят ваши дети? Чем вкусным и необычным вы радуете их чаще всего? Поделитесь проверенными молочными рецептами в комментариях.
Получение готовой молочной продукции (кефир, молоко, творог, смеси).
Уважаемые родители!
Выписка рецептов на кисло-молочную продукцию (молоко, кефир, творог) детям с 8 до 12 месяцев и по социальным справкам с 1 года до 3 лет осуществляется в поликлинике до 15 числа текущего месяца на следующий месяц в часы работы поликлиники.
Выписка рецепта носит заявительный характер.
Получение молочной продукции в магазине «Кировский» осуществляется по датам и адресу, указанному в талоне, в часы работы магазина: с 9.00 до 23.00.
Кефир, молоко и творог, горожане, прикрепленные к ДГКБ№11, смогут получать в магазинах сети Кировский и Монетка по адресам:
- Заводская,30
- П.Тольтти,19;
- Жукова,13;
- Викулова,38В;
- Репина,88;
- Бебеля,130;
- Соболева,5;
- Соболева, 19
- 8 Марта,55;
- Бардина,42
- Академика Сахарова, 41 (Монетка)
- Посадская, 45 (Монетка)
- Семихатова, 18 (Кировский)
Как оформить рецепт на получение детского питания?
Кефир, молоко и творог выдается в магазинах по специальному электронному рецепту. Для того, чтобы его оформить, необходимо обратиться к своему участковому педиатру. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Заявку нужно подать заранее, до 14-го числа месяца, когда ребенку исполнится 7-7,5 месяцев. Рецепт следует продлевать каждый месяц.
Где получать детское питание?
На каждом электронном рецепте указан адрес того магазина, в котором будете получать молочные продукты (кефир, творог, молоко) именно вы!
Правила получения детского молока, творога, кефира.
Постарайтесь запомнить, что завоз детского кефира, молока и творога будет осуществляться три раза в неделю – в понедельник, среду и пятницу.
У каждого магазина свое, строго определенное время поставки молочных продуктов!
Так, в дни завоза выдача детского питания начинается:
В «Кировском» на ул. Заводская,30 — после 13 часов.
В «Кировском» на ул. П. Тольятти,19 – после 11 часов.
В «Кировском» на ул. М.Жукова,13 – после 15 часов.
В обычные дни получить молочные продукты для детей можно в любое удобное время, пока работает магазин.
ВНИМАНИЕ! Нельзя получить питание за прошедшие периоды (задним числом, а также на будущие дни). Поэтому, не пропускайте получение молочной продукции.
Талоны нельзя ксерокопировать, подделывать, отрезать. Можно согнуть рецепт с талонами поперек в местах, где проходит линия границы дня талона (купона) кассиром.
Кто имеет право на бесплатное получение молочных продуктов?
• Дети от 0 до 7 месяцев
В случае, если у мамы нет молока или его недостаточно, участковым педиатром ребенку назначается сухая молочная смесь. Смесь адаптирована для грудных детей и обеспечивает их полезными веществами, необходимыми для роста и развития. Она предназначена для питания здоровых детей.
По электронным рецептам, оформленным:
— с 1 по 10 число месяца, родители могут получать смесь с 11 по 20 число текущего месяца.
— с 11 по 20 число месяца, родители могут получать молочную смесь с 21 по 30(31) число текущего месяца.
— с 20 по 31 число месяца, будет оформляться электронный рецепт на сухую адаптированную смесь на следующий месяц. Родители могут получать ее с 01 по 10 число.
Если у ребенка есть индивидуальные особенности: аллергии, склонность к срыгиваниям, недостаточный вес и т.д., то ему нужна другая, специальная смесь. Ее поможет подобрать участковый педиатр и специалист кабинета здорового ребенка…
• Дети в возрасте с 8 до 12 месяцев
Согласно Постановлению Правительства Свердловской области от 2. 03.11 №167-ПП «О реализации мер социальной поддержки, проживающих в Свердловскойобласти, беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет по обеспечению здоровым питанием», все дети в возрасте от 8 до 12 месяцев имеют право на бесплатное получение готовой молочной и кисломолочной продукции. Это кефир, творожок и молоко.
• Дети второго и третьего года жизни
Право на бесплатное получение молочных и кисломолочных продуктов имеют дети старше 12 месяцев в том случае, если они не посещают детский сад и семья имеет доход ниже прожиточного минимума. Чтобы получить рецепт на молочную кухню, необходимо представить соответствующую справку из органов соцзащиты в поликлинику по месту жительства.
Памятка для родителей по получению САС
Выписка рецептов на сухую адаптированную смесь (САС) детям до 7 месяцев 29 дней осуществляется в поликлинике в часы работы поликлиники.
Рецепт подписывается заведующим педиатрическим отделением.
По электронным рецептам, оформленным:
• С 01 по 10 число месяца, можно получить САС с 11 по 20 число текущего месяца
• С11 по 20 число месяца, можно получить САС с 21 по 30(31) число текущего месяца
• С 20 по 31 число месяца будет оформлен рецепт на следующий месяц. САС можно получить с 01 по 10 число.
Талоны нельзя ксерокопировать, подделывать, отрезать. Можно согнуть рецепт с талонами поперек в местах, где проходит линия границы дня талона (купона) кассиром.
Адреса магазина « Кировский»:
1. Репина,88;
2. Ясная,31
Питание дошкольника | Детский сад № 39
Главная » Здоровье » Питание дошкольникаПравильное питание — это фундамент здоровья и долголетия. Из белков, жиров, минералов, микроэлементов ребенок «строит» свой организм, как дом из кирпичиков. Энергию для этого также предоставляет пища. Она же руководит развитием ребенка и защищает его от многих вредных влияний окружающей среды. В то же время пища, неподходящая возрасту и особенностям организма ребенка, — самая главная причина тяжелых хронических заболеваний. Питание в раннем детстве оставляет очень длинный след, иногда на всю жизнь. Оно может привести к болезням, которые дадут о себе знать в юном и зрелом возрасте. Детские врачи хорошо знают, что вследствие ошибок вскармливания каждый второй ребенок в последующем заболеет ожирением, каждый третий — сердечно-сосудистым заболеванием.
Общие сведения о рационе дошкольника
Рационом называется набор продуктов, который используется в течение определенного отрезка времени (суточный, недельный рацион). Для того чтобы составить его грамотно, необходимо усвоить три важных правила.
- Правило соответствия Пища ребенка должна строго соответствовать этапу его развития. Ребенок непрерывно и быстро меняется. В каждом возрасте он «новый», не похожий на самого себя, каким он был месяц или год назад. Изменяются не только размеры, но и его внутренняя природа — активность пищеварительных ферментов, количество зубов, уровень иммунитета, реакции нервной системы, состав крови и т. д. Появляются новые особенности в работе внутренних органов. Пища, которая ориентирована на более младший возраст, уже оказывается не-способной удовлетворить возросшие потребности. Если же мы предложим ребенку пищу, предназначенную более старшему возрасту, то она предъявит организму завышенные требования и вызовет болезненные реакции. Предвижу возражения. В реальной жизни мы часто сталкиваемся с ситуацией, когда дошкольник ест все блюда взрослого стола, явно не подходящие его возрасту, но не дает видимых болезненных про-явлений. Не будем торопиться относить это к достижениям семьи и самого ребенка. Это благополучие обманчиво. Оно свидетельствует лишь о высокой приспособляемости ребенка, который способен переварить и усвоить трудную для него пищу. Однако происходит это за счет перенапряжения работы ферментов и гормонов, неизбежно вызовет истощение определенных систем организма, а далее (иногда уже в зрелом возрасте) приведет к хроническим болезням желудка, кишечника, печени, к ожирению, сахарному диабету и другим неприятностям.
- Правило разнообразия Элементарными структурами человеческого тела являются клетки. В организме их очень много, и все они разные, поскольку выполняют строго определенные функции. Для выполнения только им присущей работы клетки, а также органы, из которых они построены, должны получать свою особенную пищу. По современным представлениям, для покрытия их запросов здоровому человеку необходимо ежедневное поступление более 20 тысяч разнообразных пищевых веществ. А при болезни или в состоянии физического, эмоционального, умственного напряжения — еще больше. При недостатке каких-либо пищевых веществ в растущем организме образуются голодные и плохо функционирующие клетки. Только разнообразная пища может дать ребенку все, что нужно для его здоровья. Старайтесь максимально расширять ассортимент детских блюд, разумеется, в рамках набора продуктов, рекомендованных для данного возраста. Никогда не повторяйте одни и те же блюда в течение дня или многократно в течение недели.
- Правило «полной кладовки» К сожалению, реальная жизнь предоставляет нам мало возможностей постоянно и в полном объеме обеспечивать запросы организма. Ребенок может то переедать, то недоедать, что приводит к нарушению баланса пищевых веществ и энергии. Но его организм все же умудряется поддерживать постоянство внутренней среды. Каким образом он это делает? Посредством разветвленной сети специальных биологических «кладовок», таких, как жировая ткань, кости, печень. В благоприятных условиях питания они наполняются разнообразными пищевыми веществами «про запас», а в неблагоприятных — предоставляют их организму на текущие нужды (рост, развитие, работу, сопротивление болезням). Вот поэтому для гарантии хорошего роста и развития ребенка его питание должно быть с некоторым «превышением» того, что необходимо в данный момент.
Чем кормить?
Для того чтобы накормить ребенка полезно и вкусно, не обязательно располагать большими средствами но нужно знать, как это сделать. Хорошо сбалансировать рацион можно на основе обычных продуктов и их домашней обработки. Малыши должны получать все основные группы продуктов, являющиеся поставщиками белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и энергии.
Крупы, макароны, мука
Блюда из круп, особенно каши, с полным основанием можно считать здоровой детской пищей. Крупы содержат белки и аминокислоты, которые в организме ребенка не вырабатываются, много углеводов, а также идеальный набор пищевых волокон, улучшающих процессы пищеварения. Эта пища — прекрасный источник витаминов и лучше других продуктов может пополнить организм ребенка минеральными веществами.
Наибольшей питательной ценностью, высоким содержанием растительного белка, пищевых волокон, калия, фосфора, магния, железа, витаминов группы В отличаются гречневая и овсяная крупы. Рисовая крупа самая богатая крах-малом, поэтому калорийна, но в ней относительно мало белка, витаминов и минералов. Содержание последних зависит от степени очистки зерна: чем меньше отшлифовано зерно, тем лучше. Рис легко усваивается из-за низкого содержания клетчатки. Кукурузная крупа богата белком, крахмалом, но в ней меньше витаминов и минеральных солей, хотя содержание железа достаточно высоко. Эта крупа плохо разваривается, но в разваренном виде легко усваивается. Такие злаки, как рожь, ячмень (перловая и ячневая крупы) и просо (пшенная крупа), имеют высокую пищевую ценность, но плохо развариваются и не очень хорошо перевариваются из-за большого содержания клетчатки. Манная крупа богата растительным белком и крахмалом, высоко калорийна, но содержит мало витаминов, минеральных солей и пищевых волокон.
В питании ребенка полезно использовать разнообразные злаки. Но никогда не кормите его рафинированными крупами. Нет ничего хуже, чем манная или рисовая каша из полированного белого риса, сваренная на обезжиренном стерилизованном молоке. Старайтесь чаще применять серые крупы — не шлифованный бурый или дикий рис, гречу, овсянку. Целебным и питательным продуктом является неочищенное проросшее зерно. Зерна пшеницы или овса с маленькими росточками можно растереть в ступке и добавить в любое блюдо. Неплохо использовать готовые крупяные завтраки в виде фигурных кукурузных изделий, мюслей, кукурузных или пшеничных хлопьев, залитых цельным кипяченым молоком, кефиром, йогуртом, и каши «быстрого приготовления», предназначенные для детского питания. Эти каши представляют собой сухие смеси крупяных хлопьев, полученных путем гидротермической и механической обработки, с пищевыми и ароматическими добавками и наполнителями в виде сухофруктов и ягод. Их не варят, а только разводят водой или молоком.
Традиционно в питании детей раннего возраста используются макароны. В то же время принято считать, что макароны — это довольно пустая по содержанию пищевых веществ еда. Но это относится только к макаронным изделиям из мягких сортов пшеницы. Макароны, изготовленные их твердых сортов пшеницы, содержат большое количество хорошего растительного белка и не подталкивают вашего ребенка к ожирению. То же самое относится и к муке. Выбирая муку обратите внимание на сортность. Чем выше сорт (тоньше помол), тем беднее мука витаминами и минеральными веществами, поскольку они содержатся в наружных оболочках зерна, которые отбрасываются при помоле.
Изделия из злаков (каши, макаронные изделия, хлеб, выпечка) — основные поставщики пищевой энергии.
Молоко и молочные продукты
Молоко — один из самых великолепных и «живых» видов пищи, приготовленный для ребенка самой природой. Разнообразны и ценны его белки и жиры, но главную уникальность молока составляет молочный сахар (лактоза). Его нет ни в каком другом пищевом продукте. Между тем лактоза принимает участие в формировании нервных волокон, тканей мозга, роговицы глаза. МОЛОКО по праву считается основным источником кальция, необходимого для роста и укрепления костей. У ребенка дошкольного возраста сохраняется пищевая зависимость от молока и молочных продуктов как основных источников кальция. Обычно в питании детей используют коровье молоко, но в последние годы все большее внимание привлекает козье молоко. В определенном отношении оно даже лучше коровьего. Его белки менее аллергенны, а жир обладает целебными свойствами, подобно оливковому маслу, и легко всасывается.
Пищевая промышленность готовит из молока множество полезных для детей продуктов: питьевое молоко, кисломолочные продукты, сливочное масло, сыры, творог и творожные изделия.
Какое молоко подходит детям? По жирности оптимально 2,5—3,5%-е молоко. Сейчас все больше появляется людей с ожирением, поэтому детей стараются не приучать к жирной пище. Но в развитии маленьких детей жир играет особенную роль как один из основных источников энергии и как важнейший «строительный» материал. В этой связи не следует использовать обезжиренное молоко.
Традиционными для детского питания являются кисломолочные продукты: йогурт, кефир, бифилакт, ацидолакт, биокефиры («Бифилайф», «Бифилин-М», «Бифидок» и др.). Их сейчас много на прилавках магазинов. Самое примечательное их свойство — это содержание живых полезных бактерий, помогающих сохранять и улучшать здоровье. В каждом кисломолочном продукте свой набор бактерий. Одни из них улучшают пищеварение, другие поддерживают иммунитет, поэтому их целесообразно чередовать. Однако полностью перейти на кисломолочные продукты нельзя именно потому, что они кислые и, употребляемые в большом количестве, могут нежелательно «подкислить» кровь ребенка. Оптимально давать их 1—2 раза в день.
Приобретая кисломолочные продукты, особенно любимые детьми йогурты, обязательно обратите внимание на срок и условия хранения. Йогурты условно делят на «живые», или биойогурты, и «долгоживущие» (йогуртовые продукты). По содержанию пищевых веществ и вкусу они почти не различаются. Разница состоит в содержании полезных микроорганизмов. В «живых» йогуртах их много, но хранение этих продуктов не превышает 7—14 дней при температуре +4…8°. «Долгоживущие» йогурты хранятся 3 месяца при температуре +20°, но количество бактерий в них очень невелико. Эти йогурты значительно менее полезны.
В некоторые кисломолочные продукты добавляют сахар, соки, кусочки фруктов и ягод. Нередко вкусовые свойства улучшают с помощью искусственных пищевых добавок — красителей, ароматизаторов, подсластителей. Эти добавки не улучшают пищевую ценность продукта и не полезны для ребенка.
Ребенку можно предлагать сливки 10—20%-й жирности и сметану 10— 20%-й жирности. К числу обязательных компонентов пищевою рациона детей принадлежит творог. Для детей целесообразно покупать творог с жирностью до 18%, а еще лучше — готовить его самостоятельно из натурального молока. Обычно дети охотно едят готовые детские творожки («Тема», «Растишка», глазированные сырки и др.) и сыр. Предлагайте сыры неострых сортов (твердые, мягкие, плавленые). Сыр обладает пищевой ценностью и может рассматриваться как молочный концентрат Дети любят мягкие сливочные сыры, особенно сладкие. Сладкий сливочный сыр со вкусом и ароматом ванилина, фруктовый с сиропом или вареньем имеет нежную масляную консистенцию, так как для его приготовления используют сливки, содержит достаточное количество белка (до 20%), жира (до 30%), витаминов и минеральных веществ. Предлагайте ребенку на выбор разные сорта сыра, даже ароматные. Не приучайте его к дешевым безвкусным сортам с «резиновой» консистенцией. Прекрасен свежий сыр из козьего молока. Он мягкий и не очень жирный. Дети могут есть его с фруктами и ягодами прямо руками. Не используйте для малышей сыр с плесенью, дополнительными включениями, например орехами, и высоким содержанием жира (более 40%).
Мясо, рыба, яйца
Пищевая ценность мяса определяется, прежде всего, присутствием в нем полноценных белков, а также легкоусвояемого железа, необходимого для построения гемоглобина и осуществления многих важных функций в организме. К высокобелковым продуктам детского рациона относятся говядина, телятина, мясная свинина, курица, индейка, кролик, субпродукты (язык, печень, почки, сердце), яйца.
Самым нежным и хорошо перевариваемым является мясо птицы, особенно ее грудные мышцы, из которых получаются деликатесные блюда. Высокими диетическими свойствами характеризуется мясо кролика По сравнению с другими видами мяса в нем больше витаминов группы В и минеральных веществ, (говядина — более грубый вид мяса, поскольку содержит значительное количество соединительной ткани. В этой связи блюда из говядины требуют длительной тепловой обработки. Нежнее говядины телятина, она к тому же менее жирная и относится к ценным диетическим блюдам. Для питания ребенка лучше всего подходит парное мясо и птица.
Субпродукты тоже с успехом используются в питании детей. Они настолько богаты минеральными веществами, что их нередко включают в диетическое питание, назначаемое при малокровии.
Исключительно полезным продуктом, содержащим ценнейшие жирные кислоты, является рыба, особенно таких пород, как треска, форель, макрель, минтай, хек, лосось, навага, сардина, судак, сельдь. Самым мощным аргументом за нее является то, что она содержит особо важные для развития ребенка жиры (полиненасыщенные жирные кислоты), которых практически нет в других продуктах детского питания. Как морская, так и пресноводная рыба содержит очень хороший белок. А вот в отношении минеральных веществ пальма первенства принадлежит морской рыбе. Ее минеральный состав не только богат и разнообразен, но, что очень важно, похож на минеральный состав нашей крови. В то же время мясо речной и озерной рыбы более нежное по своей консистенции, чем морской, так как содержит мало соединительной ткани. Рыбу, как и мясо, лучше использовать свежую.
Особое место в питании детей занимают яйца. Они концентрируют в своем составе вещества, редко встречающиеся в других пищевых продуктах, н жизненно важные для развития ребенка. Иногда родителей пугает холестерин, действительно в большом количеств содержащийся в желтке, однако он совершенно не опасен, так как сбалансирован с веществами, нейтрализующим его способность вызывать атеросклероз. Яйцо довольно рано вводится в питание детей в связи с его богатейшим составом. Белок яйца настолько хорош, что в свое время Продовольственный и сельскохозяйственный отдел Организации Объединенных Наций принял его в качестве эталона биологической ценности пищевых белков. Но наиболее ценной частью яйца является желток. В нем собраны все жиры яйца, витамины и минеральные вещества. В детском питании разрешено использовать диетические куриные и перепелиные яйца. Их варят вкрутую или вводят в состав блюд, которые обязательно провариваются или прожариваются.
Овощи
Какие овощи наиболее полезны для ребенка? Каждый овощ содержит свою особенную пользу и cвои характерные только для него, ценные вещества, поэтому в овощном «секто ре» детского питания, как ни в каком другом, следует исповедовать принцип разнообразия. Если вы будете круглый год кормить ребенка овощами (лучше выбирать овощи по сезону) и хотя 6ы треть из них давать в сыром виде, так организм ребенка сам выберет из них все необходимое.
Очень хороши для детей зеленые салатные (салат, шпинат) и тыквенные (кабачки, цукини, тыква) овощи. Не за бывайте о корнеплодах — репе, брюкве турнепсе, топинамбуре. Не устраивайте постоянный «праздник» огурцов и помидоров, особенно импортных или выращенных в зимних теплицах. Картофель следует воспринимать ка энергетическую пищу с низким со держанием витаминов и минеральных веществ и не превращать его в главное блюдо. Много полезных для растущего организма веществ содержат все виды капусты — брокколи, брюссельская, цветная, савойская, зеленая, кольраби, бело- и краснокочанная. Очень полезна детям ранняя летняя морковь и красная свекла с ботвой в борщах и винегретах. Целебен тыквенный сок, особенно в смеси с яблочным и морковным, и сок из сырой свеклы в смеси с соком красной смородины.
Не забывайте о морской капусте — ламинарии (хотя ее и нельзя назвать овощем). Она важный источник йода и по содержанию минеральных веществ превосходит все наземные растения. Мелкоизмельченная морская капуста может быть использована как ингредиент разнообразных салатов. Но никогда не используйте магазинные готовые салаты! Высушенную морскую капусту можно купить в аптеке или магазинах диетического питания и использовать после отваривания.
Детям можно предлагать бобовые. Зеленый сахарный горошек и зеленые бобы в стадии молочной спелости лучше любой конфеты! Бобовые культуры (горох, соя, чечевица, бобы) содержат много ценного растительного белка.
Фрукты и ягоды
Фрукты чрезвычайно полезны для организма ребенка. Это незаменимый источник витаминов, минеральных солей, антиоксидантов, клетчатки. Многие из них обладают бактерицидными свойствами, улучшают пищеварение, очищают зубы. Плоды и ягоды лучше всего потреблять в свой сезон. В июле — свежую клубнику, затем малину, смородину, крыжовник. Осенью — яблоки, груши, сливы, виноград. Тогда же — бахчевые культуры (арбузы и дыни). Но наиболее полезны лесные и болотные ягоды (земляника, черника, брусника, клюква, морошка). Дайте попробовать ребенку жимолость, актинидию, облепиху. Из экзотических фруктов, в изобилии появившихся в продаже, хорошо прижились бананы, киви, гранаты, апельсины, мандарины, лимоны. Однако не стоит злоупотреблять цитрусовыми ввиду их явно высокой аллергенности.
Фрукты и ягоды должны быть у ребенка круглый год. Зимой хороши моченые яблоки и брусника. Отлично сохраняются в замороженном виде клюква, смородина, рябина, черника. Некоторые фрукты не снижают своей ценности в высушенном виде (чернослив, абрикосы, инжир, финики, изюм). Оптимально употреблять фрукты и ягоды в свежем виде, но можно варить из них компоты, морсы, кисели, фруктовый суп, добавлять их в выпечку салаты, мюсли, каши. Эти продукты должны быть максимально разнообразными.
Жиры
Можно использовать натуральное сливочное масло, топленое масло, рафинированные и нерафинированные растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, соевое, кукурузное, горчичное и т. д.). Они являются источниками жирных кислот и жирорастворимых витаминов (то масло, которое идет для обжарки, не входит в их число).
Напитки
Неотъемлемой частью рациона ребенка являются напитки. Ребенку можно давать чай — черный, зеленый, травяной (ромашковый, липовый, смородиновый, земляничный), но не искусственно ароматизированный. Очень полезен свежеотжатый сок. Для лучшего усвоения сок нужно немного разбавлять чистой кипяченой или минеральной водой. Свежеотжатые соки не идут ни в какое сравнение по своей питательной ценности с соками промышленного приготовления, включая и те, которые разрешены для детей. Не без помощи рекламы у значительной части населения сложилось мнение, что соки, морсы и нектары на основе из фруктов, ягод и овощей, расцвечивающие прилавки магазинов всеми цветами радуги, являются идеальным источником витаминов и очень полезны детям. Однако это далеко не так. Более или менее достаточными источниками витамина С являются томатный, апельсиновый, грейпфрутовый соки, в одном стакане которых может содержаться 30—50 мг аскорбиновой кислоты. В морковном, виноградном, сливовом, яблочном соках ее гораздо меньше. А содержание витаминов группы В и фолиевой кислоты не превышает 1 —2% от суточной нормы потребления.
В качестве источников натуральных витаминов пропагандируются также безалкогольные напитки, приготовленные с использованием экстрактов, отваров и настоев лекарственных растений (шиповника, мяты, крапивы, липы и др.). Эти растения действительно богаты многими полезными веществами, но их экстракты и настои вносятся в напитки в количестве не более 1—2% от общего объема и все их полезные свойства в процессе технологической обработки полностью пропадают. Поэтому, например, в популярный сироп из плодов шиповника на конечном этапе его производства приходится добавлять кристаллическую аскорбиновую кислоту.
Старайтесь не использовать кисели из концентратов. Это абсолютно пустая пища, перегружающая ребенка углеводами. Исключение составляют специальные виды киселя, обогащенного витаминами и минеральными веществами. Их можно купить в аптеках.
Однако, независимо от того, сколько ребенок потребляет соков, морсов, молока, он должен ежедневно пить чистую воду. В современных условиях чистоту воды можно повысить за счет дополнительной фильтрации с помощью домашних фильтров. Альтернативой водопроводной стала питьевая вода, продаваемая в бутылках.
Кондитерские изделия
Все дети любят кондитерские изделия, и без них трудно обойтись, но сладости ни в коем случае не должны в изобилии присутствовать в рационе ребенка. Если вы непременно хотите принести их из магазина, то купите крекеры или галеты с небольшим содержанием или полным отсутствием сахара, печенье, вафли, пряники, обогащенные витаминами и минеральными веществами. Не рекомендуется давать детям магазинные пирожки и булочки с любыми начинками, ватрушки. А вот в домашнюю выпечку желательно вводить творог, сухофрукты, цукаты, ягоды.
Чистого сахара лучше избегать совсем, заменяя его небольшим количеством меда, варенья, джема. Немного натурального шоколада полезнее конфет-тянучек, прилипающих к зубам и способствующих развитию кариеса.
Придайте сладостям статус праздничного блюда, но при каждом удобном случае опускайте их «рейтинг», поднимая «рейтинг» свежих фруктов и ягод. Красиво выложенные на тарелке ягоды, разноцветные кусочки фруктов, дыни, арбуза — лучший десерт для ребенка. Попросите всех своих близких и дальних родственников при посещении ребенка приносить не конфеты, а фрукты. Окрасьте восторженными эмоциями такие подарки. Обратите внимание ребенка на цвет яблочка или смешную форму груши, порадуйтесь величине арбуза. Особенный успех может быть достигнут в сочетании с поцелуями любимой бабушки. Ну, а если принесли коробку конфет, тут же откройте ее и вместе с ребенком раздайте конфеты как можно большему количеству гостей. Ни в коем случае не используйте сладости в качестве награды за хороший поступок.
Ценным питательным продуктом являются орехи (грецкие, кедровые, фундук, каштаны) и семена подсолнечника, содержащие значительное количество растительных белков, жиров, витаминов и минеральных веществ. Это прекрасная альтернатива сладостям. В детскую выпечку можно добавлять семена мака или смолотые зерна амаранта. А вот с арахисом будьте осторожны (строго говоря, это не орех, а бобовое растение): на него часто развивается тяжелая аллергия, к тому же он нередко загрязнен плесневыми грибами и их токсинами, от которых не избавиться даже с помощью прожаривания.
Консервированные продукты
Сразу отметем в сторону мясные, рыбные, овощные и фруктовые консервы, предназначенные для широких слоев населения. Нет и еще раз нет! Однако есть консервы, произведенные специально для детей. Многие из них являются плодом серьезных научных разработок и с полным правом могут быть отнесены к здоровой детский пище.
Производство продуктов для детей отличается от производства обычных продуктов общего назначения специфическими требованиями к сырью, технологии, оборудованию, санитарному режиму, экологическому и химико-технологическому контролю. Изготовление многокомпонентных консервированных продуктов основано на щадящей технологии переработки сырья, обеспечивающей сохранение пищевой и биологической ценности продукта. Продукты детского питания — это, прежде всего, экологически чистые продукты. Качество готовой продукции контролируется по таким показателям безопасности, как содержание токсичных элементов (свинец, мышьяк, кадмий, ртуть, олово), пестицидов, нитратов, микотоксинов (для плодоовощных консервов), антибиотиков (для мясных консервов), нитрозаминов, радионуклидов, а также по микробиологическим показателям. Особенное внимание уделяется производству детских молочных продуктов. Для очистки молока, поступившего на заводы, применяют процесс, называемый бактофугированием: на специальных центрифугах и сепараторах-бактериоотделителях из молока удаляется до 95% микроорганизмов. Для полного уничтожения микроорганизмов молоко пастеризуют.
Нужен ли ребенку дополнительный прием витаминов?
Сейчас много говорят о недостаточном содержании в пище витаминов и нарушениях потребления важных минеральных веществ. Это действительно так. Но у здорового ребенка условии правильно организованного разнообразного питания нет ник необходимости в дополнительном употреблении витаминных или витаминно- минеральных препаратов. Витамины относятся к полезным конфеткам, их неправильном или необоснованном применении можно получить многократную передозировку любого витамина минерала или микроэлемента. Некоторые из них (витамины А и D, жег медь, марганец, йод и т.д.) в больших дозах очень токсичны. С другой стороны привычка организма ребенка к регулярному дополнительному поступлению витаминов, например аскорбиновой кислоты, может привести к формированию зависимости и возникновению тяжелого гиповитаминоза при переходе на нормальный уровень обеспечения.
Продукты, вредные для ребенка
Жиры
Некоторые продукты в изобилии содержат вредные жиры, которые искусственно создаются с помощью специальной химической обработки растительных масел. Они дешевы и широко используются на предприятиях общественного питания для жарки пищевой промышленности при производстве, прежде всего, масложировой продукции и кондитерских изделий. Такие жиры способствуют развитию многих тяжелых заболеваний, в том числе онкологических. Вот перечень продуктов в которых их особенно много:
-жареная рыба, кура-гриль, картофель фри;
-бульонные кубики;
— пюре быстрого приготовления «горячие кружки»;
— выпечка промышленного пpоизводства;
-гамбургеры, чизбургеры и др. блюда фастфуда;
-картофельные чипсы;
-ненатуральные сливки;
-маргарин.
Однако испортить жир, сделав его очень вредным, можно и в процессе домашнего приготовления пищи. Это легко происходит при перекаливании масла. Самые безопасные блюда готовятся способом варки или тушения при максимально низких температурах или на пару. Для жарки оптимально подходит оливковое, а также топленое сливочное масло. После жарки целесообразно снять с жаркого салфеткой лишний жир. Ни в коем случае нельзя повторно использовать масло, на котором уже жарили. Если позволяет технология, то лучше готовить блюдо без масла, а потом добавлять масло прямо в тарелку. Следует избегать тугоплавких животных жиров (сала, бараньего, говяжьего, свиного жира, нутряного жира). Для ребенка мало подходит приготовление пищи во фритюрницах и грилях.
Молоко и молочные продукты
Не поддавайтесь соблазну дать ребенку парное молоко от «чистой» бабушкиной коровы или козы. Слов нет, парное молоко многократно полезнее кипяченого или пастеризованного магазинного, но широкое распространение заболеваний (в том числе таких опасных, как туберкулез), передающихся через молоко животных, заставляет применять меры безопасности. Не покупайте для ребенка сгущенное молоко, содержащее немолочные добавки, например сою, и консервирующие вещества, а также сухое молоко. Бесполезно для ребенка стерилизованное молоко. При нагреве до 100° происходит повреждение всех компонентов натурального молока. Многие из них переходят в неусвояемую форму, теряются все естественные витамины.
Мясо, рыба, яйца, соусы
Нельзя использовать жирные сорта мяса (жирную свинину, баранину, утку, гуся). Ограничьте потребление жирной рыбы (осетровые и лососевые). Никогда не используйте готовый магазинный фарш, замороженное мясо, птицу и рыбу. В них вносят антибактериальные и другие химические вещества. Мимо вашего внимания должны пройти сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, паштет бекон, все виды копченостей и уже готовые к употреблению продукты, например кура — гриль. Не годятся для детей копченая, вяленая и сушеная рыба. Не стоит кормить ребенка икрой, поскольку это высокоаллергенный продукт; содержащий к тому же очень много соли.
Могут быть опасны для ребенка яйца водоплавающих птиц (утиные, гусиные), так как очень часто заражены микробами, вызывающими кишечные инфекции.
Старайтесь не использовать в рационе детей майонез, кетчуп и другие соусы промышленного производства.
Напитки
В отношении газированных напитков типа «Кола», «Фанта», «Пепси» можно сказать, что ни один из них не только не принесет детям (кстати, детям любого возраста) пользы, но и будет им откровенно вреден. Не давайте их ребенку даже попробовать. Содержащиеся в них разнообразные химические и тонизирующие добавки, повышенная кислотность, газ оказывают мощное агрессивное воздействие на здоровье ребенка.
Кондитерские изделия
Никогда прежде прилавки магазинов не были завалены таким количеством кондитерских изделий, наперебой конкурирующих друг с другом в стремлении привлечь наше внимание. Но и никогда ранее мы с такой отчетливостью не понимали всю опасность для здоровья слепого доверия коммерческой рекламе, активно работающей в том числе и в секторе детского питания. Трудно сопротивляться, когда у детского продукта яркий косметический цвет, красивая упаковка и обещание сочетания удовольствия с пользой. Искусственная «вкусность» и внесение игровых элементов — легкий способ доставить ребенку радость. Они буквально парализуют бдительность родителей, толкая их на неосознанное причинение вреда ребенку Что в кондитерских изделиях (а также во многих других пищевых продуктах промышленного приготовления) может быть вредным, кроме уже упомянутых низкосортных жиров? Прежде всего, искусственные химические добавки, которые давно проникли в пищевую промышленность. Они используются для удлинения срока хранения продуктов, придания им привлекательного цвета, вкуса, аромата, формы и знакомы нам по букве Е на упаковке. Некоторые из них разрешены к использованию в детских продуктах (определенные красители, ароматизаторы), но никакой пользы не приносят. А вот реальный вред причинить ребенку они могут. Легче всего провоцируются аллергические реакции.
Новые виды молочных продуктов промышленного производства в питании детей в возрасте от 1 года до 3 лет | Абрамова
1. Детское питание. Руководство для врачей под ред. В.А. Ту тель я на, И.Я. Коня. М 2009; 420–421: 453–462. (Baby food. Manual for doctors) V.A. Tutel’jan, I.Ja. Kon’ (eds.). Moscow 2009; 420—421: 453—462.)
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. В.А. Тутельяна, И.Я. Коня, Б.С. Каганова. М 2009; 58–61. (Nutrition of healthy and sick child. Manual for doctors) V.A. Tutel’jan, I.Ja. Kon’, B.S. Kaganov (eds.). Moscow 2009; 58–61.)
3. Конь И.Я., Абрамова Т.В., Коновалова Л.С. и др. Новые подходы к организации питания детей от 1 года до 3 лет с использованием продуктов промышленного производства. Лечащий врач 2008; 7: 28–32. (Kon’ I.Ja., Abra mova T.V., Konovalova L.S. et al. (New approaches to nu tri ti on of child ren from 1 year to 3 years using products of in dust ri al pro duc ti on) Lechashhij vrach 2008; 7: 28–32.)
4. Тутельян В.А., Батурин А.К., И.Я. Конь и др. Характер питания детей грудного и раннего возраста в Российской Федерации: практика введения прикорма. Педиатрия 2009; 6: 77–83. (Tutel’jan V.A., Baturin A.K., I.Ja. Kon’ et al. (Nutri tion of baby and children in young age in the Rus si an Fe de ra ti on: the practice of introduction of com ple men ta ry foods) Pediatrija 2009; 6: 77–83. )
5. Тутельян В.А., Батурин А.К., И.Я. Конь и др. Оценка состояния питания и пищевого статуса детей грудного и раннего воз рас та в Российской Федерации. Вопр питания 2010; 6: 57–64. (Tutel’jan V.A., Baturin A.K., I.Ja. Kon’ et al. (Assess ment of nutritional status and nutritional status baby and young children in the Russian Federation) Vopr pita nija 2010; 6: 57–64.)
6. Георгиева О.В., Конь И.Я. Современные продукты для детей старше года. Молочная промышленность 2011; 8: 54–55. (Georgieva O.V., Kon’ I.Ja. (Modern products for children over one year of age) Molochnaja promyshlennost’ 2011; 8: 54–55.)
7. Конь И.Я. Углеводы пищи и здоровье детей и подростков. Пищевая промышленность 2005; 4: 14–16. (Kon’ I.Ja. Carbohydrates food and health of children and teenagers) 2005; 4: 14–16.)
8. Ладодо К.С., Боровик Т.Э., Семенова Н.Н., Суржик А.В. Особенности формирования вкусовых привычек у детей. Вопр дет диетол 2008; 5: 38–42. (Ladodo K.S., Borovik T.Je., Semenova N.N., Surzhik A.V. (Peculiarities of forming food habits in children) Voprosy detskoj dietologii 2008; 5: 38–42.)
У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Нужно ли маме следить за всем, что она ест, чтобы не заразиться газом у ребенка?
Идея о том, что определенные продукты в рационе любой мамы вызовут газы у ее ребенка, невероятно стойкая, но не подтверждена исследованиями. Если бы определенные продукты в рационе мамы были общей проблемой для большинства младенцев, мы бы ожидали, что в культурах, которые делают упор на эти продукты, будут более газированные и суетливые дети, но этого не происходит вообще.
Это не означает, что определенные продукты не беспокоят конкретного ребенка — это действительно случается иногда (и это более вероятно с очень маленькими детьми). Однако в нет списка продуктов, которых следует избегать каждой маме во время грудного вскармливания. . На самом деле, большинству младенцев достаточно любых продуктов, которые ест мама, поэтому нет причин избегать еды, если вы не замечаете очевидную реакцию у своего ребенка каждый раз, когда вы едите определенную пищу.
У большинства младенцев время от времени появляются газы, у одних больше, чем у других. Газообразование часто усиливается по ночам. Это происходит, по большей части, из-за незрелой пищеварительной системы ребенка и не имеет ничего общего с тем, что мама делает или ест. Поскольку так много людей продвигают идею о том, что пища в рационе мамы вызывает газы, многие кормящие мамы сразу же предполагают, что это происходит из-за чего-то, что она съела, если у ее ребенка газы.
Список продуктов, которые «могут вызвать газообразование», практически бесконечен, и мамы, которые стараются избегать всех этих продуктов, ( без нужды ) будут иметь * очень * ограниченную диету.Мамы, кормящие смесью, винят в этом озноб, сквозняк, тип смеси, слишком горячую или холодную смесь, чрезмерную одежду, недостаточную одежду, слишком сильные толчки и т. Д. Мамы, кормящие смесью, никогда не думают, что это было тем, что съела корова. день, когда ее доили, несколько месяцев назад!
Некоторые причины газообразования у младенцев
- У многих младенцев есть определенное количество газов, и кажется, что они напрягаются во время их отхождения или дефекации просто из-за незрелости их пищеварительной системы. Это не всегда указывает на проблему.Организм большинства младенцев легче справляется с газами по мере роста, зрелости и большей активности. Пока вашего ребенка не беспокоит чрезмерно газ или нет других симптомов пищевой чувствительности или других проблем, то «настойка времени», вероятно, будет лучшим решением.
- Слишком много молока слишком быстро, так что ребенок глотает, задыхается и вдыхает слишком много воздуха вместе с молоком. Увидеть сильное разочарование.
- Все, что заставляет ребенка вдыхать слишком много воздуха, может привести к загазованию ребенка (то, что попало, должно выйти наружу!):
- Плач — младенцы глотают воздух, когда плачут, поэтому плач, скорее всего, будет причиной газа, а не результатом газа.Оперативно реагируйте на сигналы ребенка о кормлении.
- Кормление из бутылочки — Младенцы обычно глотают больше воздуха, когда пьют из бутылочки. При использовании бутылочек используйте соски с самым медленным потоком, чтобы молоко не перегрузило ребенка. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, держите ребенка под углом примерно 45 градусов (а не лежа), убедитесь, что ребенок плотно прилегает к основанию соска, и держите бутылочку под наклоном, чтобы горлышко и соска были заполнены молоком. Существуют также разновидности бутылочек, которые уменьшают заглатывание воздуха.Не позволяйте ребенку сосать пустую бутылочку. Чаще отрыгивайте ребенка, если кажется, что он глотает слишком много воздуха.
- Переизбыток молока. Видите слишком много молока?
- Молочница может вызвать у младенцев газообразование.
- Младенцы, которые пропускают между стулом несколько дней, как правило, выделяются газом. Дети старшего возраста, находящиеся на грудном вскармливании (после первых 6-8 недель), могут несколько дней обходиться без стула. Десять дней и более — не редкость! Длительные периоды между стулом у ребенка, который явно процветает, не являются поводом для беспокойства, если живот ребенка остается мягким, ребенок доволен и бодр, а стул мягкий и обильный, если прошло несколько дней.
- Чувствительность к чему-либо в рационе матери, в том числе к любым добавкам витаминов / железа и т. Д. См. Раздел «Молочные продукты и другие виды пищевых продуктов у детей, находящихся на грудном вскармливании». Если это причина, вы, скорее всего, заметите другие симптомы, такие как сильное срыгивание или рвота, колики, диарея, сыпь, постоянная заложенность носа или насморк.
- Все, что ест / пьет ребенок , кроме материнского молока, включая витамины, смеси, чаи, лекарства или травы, твердые вещества, сок. Любое вещество (кроме грудного молока) имеет гораздо больший потенциал для увеличения газообразования, чем для его уменьшения.
- Детское вскармливание, как правило, вызывает у большинства младенцев больше газов и расстройство пищеварения, поскольку оно не является специфическим для человеческого ребенка. Младенцы на искусственном вскармливании в целом чаще срыгивают, чаще страдают запорами, имеют больше газов, колики, чаще страдают кишечными заболеваниями и т. Д. Помните также, что добавки чаще всего подрывают выработку молока и могут привести к преждевременному отлучению от груди.
Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании и детях с газом
Грудное молоко состоит из того, что попадает в кровь мамы, а не из того, что находится в ее желудке или пищеварительном тракте.Ниже приведены несколько распространенных вопросов, которые задают мамы о грудном вскармливании и грудном вскармливании.
Может ли газировка вызвать газ у ребенка? Нет. Чтобы что-то попало в ваше молоко, оно должно сначала попасть в ваш кровоток. Газы у мамы могут вызвать газы в газированных напитках и т. Д. Пузырьки в газированном напитке не могут попасть в молоко и повлиять на ребенка. Если бы это могло случиться, у вас была бы газированная кровь и газированное молоко!
Если у мамы газы, может ли это вызвать у ребенка газы? №Газ в организме мамы не может перейти в грудное молоко.
См. Также Может ли кормящая мать есть эту пищу? который включает обсуждение Как употребление «газированной пищи» повлияет на ребенка?
Популярные средства от газов у младенцев
Время
Для большинства младенцев эффективное средство от газа номер один — ВРЕМЯ. Младенцы рождаются с незрелой пищеварительной системой, и ей нужно время, чтобы созреть. Пока этого не произойдет, ребенок, вероятно, будет заканчиваться газами, что бы вы ни делали.Некоторые младенцы «просыпаются» примерно через 3-4 недели от всех новых ощущений в желудочно-кишечном тракте, которые они испытывают, и становятся очень недовольны этим. Если вы не можете найти очевидную причину газообразования у ребенка, вероятно, ему просто нужно немного больше времени, чтобы созреть.
Вода для снятия колик, чай с фенхелем или другие лечебные травы
Лекарства на травах использовались для лечения газов у младенцев бесчисленное количество лет. Я предпочитаю избегать использования травяных средств от газов у маленьких детей. Вот мои причины:
- У здорового ребенка что-либо, кроме грудного молока, с большей вероятностью вызовет проблем, чем решит их.
- Введение в корм ребенка веществ, отличных от грудного молока, может изменить кишечную флору и снизить защитные свойства исключительно грудного вскармливания, что сделает ребенка более восприимчивым к болезням и аллергиям. См. Почему задерживаются твердые частицы? для получения дополнительной информации об этом.
- Многие из этих продуктов содержат смеси трав или других веществ, что подвергает ребенка большему риску побочных реакций. Некоторые из них содержат алкоголь, поэтому внимательно читайте этикетки.
- Большинство этих продуктов не тестировались на младенцах на безопасность или эффективность.
- Более эффективно искать пути устранения причин, чем просто пытаться лечить симптомы.
Примечание. Звездчатый анис ассоциируется с различными заболеваниями, от серьезных неврологических эффектов, таких как судороги, до рвоты, нервозности и быстрого движения глаз.
Мятный чай иногда применяют при газах и газах. Масло перечной мяты и чай могут быть опасными, если давать их непосредственно младенцам. Известно, что большое количество мяты перечной или кудрявой снижает количество молока, а мятный чай традиционно используется для уменьшения количества молока — кормящим матерям следует избегать регулярного или большого употребления мятного чая.
Симетикон капли (Миликон, Овол)
Это лекарство считается достаточно безопасным, так как не усваивается организмом. Он разрушает пузырьки газа, попавшие в желудок и кишечник. Однако является ли это лечение эффективным — это совсем другое дело. В клинических испытаниях было показано, что капли симетикона эффективны в снижении общего количества выделяемого газа. Однако у них было , а не , которые оказались более эффективными, чем плацебо, когда исследование было сосредоточено на общей продолжительности плача ребенка и тяжести эпизодов, подобных коликам.
- Робертс Д.М., Остапчук М., О’Брайен Дж. Детские колики. Я семейный врач. 2004 15 августа; 70 (4): 735-740.
- Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Систематический обзор лечения детской колики. Педиатрия. 2000; 106 (1): 184-190.
- Lucassen PL, et al. Эффективность лечения детских колик: систематический обзор. BMJ 1998 23 мая; 316 (7144): 1563-9.
- Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия Июль 1994; 94 (1): 29-34.
- Sferra TJ, Heitlinger LA. Газообразование в желудочно-кишечном тракте и детские колики. Pediatr Clin North Am, 1996, апрель; 43 (2): 489-510.
- Фармакологическая информация о симетиконе от FamilyPracticeNotebook.com
- Колики, автор Prashant G Deshpande, MD
Итак, какой работает ? Мой ребенок несчастен, и я тоже! Мы не хотим просто ждать.
Дополнительная информация
У моего ребенка непереносимость лактозы? • KellyMom.com
Келли Бонята, BS, IBCLC
Если ваш ребенок чувствителен к молочным продуктам, очень маловероятно, проблема заключается в непереносимости лактозы, хотя многие люди могут вам это сказать.
Есть три типа непереносимости лактозы:
- Первичная непереносимость лактозы
- Врожденная непереносимость лактозы
- Вторичная непереносимость лактозы
Первичная непереносимость лактозы (также называемая непереносимостью лактозы в период развития, поздним началом или непереносимостью у взрослых) относительно часто встречается у взрослых (и чаще встречается у некоторых национальностей, чем у других) и вызывается медленным снижением выработки в организме фермента лактазы. расщепляет лактозу (молочный сахар).Это происходит постепенно, в течение нескольких лет и никогда не появляется раньше 2–5 лет, а часто и до юношеского возраста. Почти все взрослые с непереносимостью лактозы имеют этот тип непереносимости лактозы, который не связан с непереносимостью лактозы у младенцев.
Врожденная непереносимость лактозы и аналогичные врожденные патологии
- Врожденная непереносимость лактозы встречается очень редко и является наследственным нарушением обмена веществ, а не аллергией. Это заболевание обычно проявляется в течение нескольких дней после рождения и характеризуется тяжелой диареей, рвотой, обезвоживанием и задержкой развития.Он проходит в возрасте шести месяцев.
- Аналогичное, менее тяжелое нарушение обмена веществ — врожденная недостаточность лактазы. Это расстройство, проявляющееся в течение 10 дней после рождения, возникает, когда активность лактазы щеточной каймы (необходимая для переваривания лактозы) в тонком кишечнике низкая или отсутствует при рождении и характеризуется диареей и мальабсорбцией. Это тоже очень редко.
- Галактоземия — еще одно редкое нарушение обмена веществ, которое возникает, когда печеночный фермент GALT, необходимый для расщепления галактозы, частично или полностью отсутствует.Хотя это заболевание не имеет прямого отношения к лактозе, младенцы с более тяжелыми формами галактоземии не могут переносить лактозу, поскольку лактоза образуется из двух сахаров — галактозы и глюкозы. Классическая форма галактоземии (при которой GALT полностью отсутствует) характеризуется рвотой, диареей, желтухой и отсутствием развития в течение нескольких дней после рождения. Галактоземия Дуарте, вариант классической галактоземии, не столь серьезна, и ребенок может частично или полностью кормиться грудью.
- Около недоношенных младенцев имеют временную форму непереносимости лактозы (дефицит лактозы в процессе развития), потому что их тела еще не производят лактазу. Это исчезнет по мере взросления ребенка, и фактически процесс созревания может быть ускорен за счет потребления ребенком лактозы. Один из вариантов — добавлять лактазу в кормление ребенка (вместо перехода на безлактозную смесь, которая неадекватна с точки зрения питания).
Вторичная непереносимость лактозы (также называемая приобретенной непереносимостью лактозы) может возникнуть в любом возрасте и возникает, когда щеточная кайма кишечника повреждена инфекционным, аллергическим или воспалительным процессом, что снижает активность лактазы.Причины вторичной непереносимости лактозы включают гастроэнтерит, пищевую непереносимость или аллергию, целиакию (непереносимость глютена) и операции на кишечнике. Пер Джой Андерсон, IBCLC (непереносимость лактозы и ребенок на грудном вскармливании ):
«Все, что повреждает слизистую оболочку кишечника, даже незначительно, может вызвать вторичную непереносимость лактозы. Фермент лактаза вырабатывается в самых кончиках складок кишечника, и все, что вызывает повреждение кишечника, может стереть эти кончики и снизить выработку ферментов.
«… Вторичная непереносимость лактозы — это временное состояние, пока может зажить повреждение кишечника. Когда причина повреждения кишечника устранена, например, пища, на которую ребенок страдает аллергией, исключена из рациона, кишечник заживет, даже если ребенка все еще кормят грудным молоком ».
Хотя чувствительность к белку коровьего молока и непереносимость лактозы — это не одно и то же, иногда они могут встречаться одновременно , поскольку пищевая аллергия может вызвать вторичную непереносимость лактозы.
Помимо различных типов непереносимости лактозы, ребенок может также испытывать перегрузку лактозы, вызванную избытком грудного молока (также называемый дисбалансом между передним и задним молоком).
Перегрузка лактозы может возникнуть у ребенка, когда у мамы избыток молока. Молоко, которое ребенок получает раньше во время кормления (переднее молоко), содержит больше лактозы и меньше жира, чем молоко, полученное позднее во время кормления (заднее молоко). От Дайаны Уэст, IBCLC (в LLL . Возникает ли беспокойство моего ребенка из-за лактозы в моем молоке? ):
Когда ребенок начинает кормить грудью, первое, что он получает, — это нежирное переднее молоко, которое утоляет его жажду.Кормление ребенка вызывает у матери рефлекс выброса молока, который выдавливает молоко и липкие жировые клетки из клеток, производящих молоко, в протоки. Это заднее молоко с высоким содержанием жиров смешивается с молоком с высоким содержанием лактозы, и ребенок получает идеальную пищу с жирными калориями для роста и лактозой для энергии и развития мозга. Однако, когда производство молока слишком велико, ребенок может насытиться передним молоком, а затем будет трудно переваривать всю лактозу, которая не сбалансирована жиром. Это известно как дисбаланс или избыток переднего / заднего молока. ..
Хотя младенцы по своей природе не обладают непереносимостью лактозы, большой объем лактозы может нарушить пищеварительную систему ребенка. Когда лактазы недостаточно для расщепления всей лактозы, избыток лактозы вызывает газообразование и дискомфорт, а часто и зеленый, водянистый или пенистый стул. Со временем большое количество непереваренной лактозы может раздражать слизистую оболочку кишечника, так что даже небольшое количество, проходящее через нее, может вызвать раздражение. Иногда это может привести к небольшому кровотечению с калом, что может быть ошибочно признано пищевой аллергией.Некоторые педиатры ошибочно диагностируют непереносимость лактозы, если в стуле ребенка есть непереваренный сахар.
См. Также @:
Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей на грудном вскармливании
Дополнительная информация
- Tan-Dy CRY, Ohlsson A. Корма, обработанные лактазой, для стимулирования роста и толерантности к кормлению недоношенных детей. Кокрановская база данных систематических обзоров 2005 г., выпуск 2. Ст. №: CD004591. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004591.pub2
- Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после снижения лактозной нагрузки с помощью лактазы. J Hum Nutr Diet. 2001 Октябрь; 14 (5): 359-63.
- Лоулор-Смит С, Лоулор-Смит Л. Непереносимость лактозы. Breastfeed Rev.1998 Май; 6 (1): 29-30.
- Решение проблемы непереносимости лактозы и «колик» у детей, находящихся на грудном вскармливании, Робин Нобл и Энн Бови, представленная на конференции ALCA Vic (Мельбурн) 1 ноября 1997 г.
- Woolridge MW, Фишер К.Колики, «перекармливание» и симптомы мальабсорбции лактозы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: возможный артефакт управления кормлением? Ланцет. 13 августа 1988 г .; 2 (8607): 382-4.
Общая информация
- Мелвин Б. Хейман, MB для Комитета по питанию Американской академии педиатрии. Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков. Pediatrics 2006 118: 1279-1286; DOI: 10.1542 / педс.2006-1721
- Непереносимость лактозы, Ричард Э. Фрай, доктор медицинских наук, с сайта eMedicine.com
- Первичная (поздняя) непереносимость лактозы из базы данных генетических нарушений OMIM
- Врожденная непереносимость лактозы из базы данных генетических нарушений OMIM
- Врожденная лактазная недостаточность из базы данных генетических нарушений OMIM
- Галактоземия из базы данных генетических нарушений OMIM
- Parents of Galactosemic Children, Inc.
- Галактоземия от Фонда спасения младенцев через скрининг
- Rings EH, Grand RJ, Büller HA. Непереносимость лактозы и дефицит лактазы у детей. Curr Opin Pediatr. 1994 Октябрь; 6 (5): 562-7.
- Савилахти Э., Лауниала К., Куйтунен П. Врожденная недостаточность лактазы. Клиническое исследование с участием 16 пациентов. Arch Dis Child 1983; 58: 246-252 DOI: 10.1136 / adc.58.4.246
Аллергия на грудное вскармливание, молочные продукты и детское молоко
Многие кормящие мамы опасаются, что употребление молока или употребление в пищу сыра, мороженого или йогурта может вызвать у их детей чувствительность и аллергические реакции.Это правда, что большая часть еды, которую вы едите, попадает в грудное молоко. Хотя большинство детей никогда не отреагируют на какие-либо продукты из рациона матери, некоторые будут. И когда у ребенка действительно есть реакция на что-то в грудном молоке, виновато часто коровье молоко.
Симптомы
Наиболее частые симптомы чувствительности к коровьему молоку у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, связаны с желудком. Эти симптомы могут сделать вашего ребенка очень раздражительным или суетливым.
Белки коровьего молока могут вызывать образование газов в желудке и кишечнике ребенка, что может вызвать боль, рвоту или диарею.Пищевая аллергия также может вызывать рефлюкс, симптомы колик, сыпь или крапивницу и кровянистые экскременты. Если ваш ребенок испытывает боль или у него есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
В разговоре со своим лечащим врачом постарайтесь как можно подробнее описать, что происходит с вашим ребенком. Чем больше у врача информации (например, есть ли в семейном анамнезе пищевая аллергия), тем легче будет сузить причину. Эти симптомы могут быть вызваны не только аллергией.
Аллергия на молочные продукты и непереносимость лактозы
Аллергия на коровье молоко — это не то же самое, что непереносимость лактозы. Ребенок с аллергией на коровье молоко реагирует на белок, содержащийся в молочных продуктах. Лактоза — это сахар, а не белок. Новорожденный или младенец необычно чувствителен к лактозе, что обычно наблюдается у взрослых или детей старшего возраста. Если у вашего ребенка аллергия на молоко, молочные продукты без лактозы все равно будут вызывать реакцию.
Аллергия на молочные продукты и формулы
Если ваш ребенок кормит грудью и принимает смесь, смесь на основе коровьего молока может вызывать те же симптомы аллергии на молоко.Может быть даже хуже. Вам следует поговорить с лечащим врачом вашего ребенка о смене детской смеси. Можно использовать соевую смесь, но она также может вызвать аллергию у некоторых младенцев, страдающих аллергией на белок коровьего молока. Возможно, вам подойдет гипоаллергенная формула.
Как уменьшить симптомы у ребенка
Вам не нужно прекращать грудное вскармливание из-за подозрения на чувствительность к белку коровьего молока. Если симптомы у вашего ребенка не такие уж плохие, вы можете исключить коровье молоко из своего рациона вместе с обычными молочными продуктами, такими как сыр, йогурт и масло.
Если симптомы у вашего ребенка более серьезны, ваш врач может порекомендовать вам не употреблять ничего, содержащее коровье молоко. Как только вы откажетесь от этих продуктов, вы сможете увидеть улучшение всего за несколько дней. Но для получения результатов может потребоваться две-три недели.
Если после двух недель безмолочной диеты вы не заметите никакой разницы, а у вашего ребенка все еще есть признаки аллергии, то молочные продукты, вероятно, не являются причиной проблем вашего ребенка. Другой аллерген или другое заболевание может быть проблемой.Но если вы все же заметите улучшения, то сделайте все возможное, чтобы придерживаться безмолочной диеты.
Безмолочная диета для грудного вскармливания
Существует множество заменителей коровьего молока и молочных продуктов. Просто поищите безмолочные продукты на этикетках в продуктовом магазине. Поскольку молоко является известным аллергеном, его необходимо указывать на этикетках пищевых продуктов. Помните, что молоко можно найти во многих различных продуктах, включая супы, заправки для салатов и выпечку, поэтому в супермаркете нужно проявлять бдительность.
Вы можете быть удивлены, обнаружив, что некоторые блюда без молока вам нравятся больше. Вы даже можете почувствовать себя лучше, если откажетесь от молочных продуктов. Но имейте в виду, что, хотя реакция на коровье молоко является более частой, соя и орехи также могут вызывать аллергию у детей, находящихся на грудном вскармливании. И вам нужно быть осторожным, чтобы потреблять достаточно кальция из немолочных источников.
Повторное знакомство с молочными продуктами
Вам не обязательно отказываться от молочных продуктов, пока вы решите кормить грудью.Если у вашего ребенка чувствительность к коровьему молоку, после того, как вы исключите все молочные продукты и ребенок почувствует себя лучше, вы можете подождать несколько недель или месяцев, а затем медленно снова включить некоторые молочные продукты в свой рацион.
Если ваш ребенок начинает реагировать, вы можете снова прекратить употребление молочных продуктов. Продолжайте пробовать каждые несколько недель или около того, и по мере того, как ваш ребенок станет старше, он сможет терпеть это все больше и больше. Вам также может понадобиться следить за пищевой аллергией, которая встречается реже, но может быть более серьезной.
Обсудите вопрос о повторном включении коровьего молока в свой рацион с лечащим врачом. Возможно, вам придется отказаться от молочных продуктов до тех пор, пока вы не отучите ребенка от груди, или вы сможете возобновить употребление молочных продуктов под непосредственным наблюдением врача.
Слово от Verywell
Чем дольше вы сможете продолжать кормить ребенка грудью, тем лучше. Однако уход за ребенком, который часто плачет и, кажется, испытывает боль, может быть утомительным и трудным, особенно если у вас мало поддержки.Элиминационные диеты тоже часто бывают довольно сложными.
Поговорите со своим партнером, врачом и лечащим врачом вашего ребенка, чтобы получить всю необходимую информацию, чтобы сделать лучший выбор для вас, вашего ребенка и вашей семьи. Иногда это означает отлучение ребенка от груди. Если после периода заживления вы решите снова попробовать кормление грудью, вы, безусловно, сможете.
Альтернативы коровьему молоку: часто задаваемые вопросы для родителей
Автор: Энтони Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP и Рэйчел Дрейк, магистр медицины, доктор медицинских наук, CSO, CSP, CDN.
Молоко является основным продуктом списка продуктов для многих семей.Но у многих младенцев и детей есть аллергия на молочный белок или неспособен переваривать сахар в коровьем молоке. Некоторые избегают этого из-за других проблем со здоровьем или просто потому, что они не нравится вкус. Эти семьи могут выбирать из растущего числа альтернатив коровьему молоку, которые теперь заполняют молочные проходы.
Родители должны помнить о пищевой ценности различных альтернативных молочных продуктов при совершении покупок. Выбор варьируется от других напитков на основе животного происхождения (например,g., козье молоко) к продуктам из орехов (например, миндального молока), бобов (например, соевого молока), зерен и других растений.
Американская академия педиатрии (AAP) знает, что решение о том, что лучше для вашей семьи, может быть запутанным. Чтобы помочь вам разобраться во всем этом, вот часто задаваемые вопросы родителей об альтернативах коровьему молоку.
Когда мне добавить коровье молоко в рацион ребенка?
AAP рекомендует грудное молоко как единственный источник питания для вашего ребенка в течение первых 6 месяцев.Если ребенок находится на грудном вскармливании от матери, которая пьет коровье молоко, или если его вскармливают традиционной детской смесью, он или она уже подвергались воздействию белка коровьего молока. Большинство младенцев могут начать употреблять молочные продукты примерно в 6-месячном возрасте — через несколько первых месяцев. введена твердая пища. Простой, цельножирный или цельный греческий йогурт — это первая хорошая форма белка коровьего молока, которую дети могут попробовать. Избегайте добавления сахара, обычно содержащегося в йогурте, предназначенном для младенцев и детей ясельного возраста.
Как только ребенок научится есть пищу руками, можно добавлять другие молочные продукты, например, кусочки сыра.AAP рекомендует не использовать цельное коровье молоко и смеси с низким содержанием железа в течение первого года жизни, потому что пищеварительная система младенцев в возрасте до 1 года может не переносить протеин коровьего молока в больших количествах. Смеси с низким содержанием железа также могут привести к анемии. Примечание. Формулы с низким содержанием железа больше не продаются в США в обычном порядке.
Что делать, если у моего ребенка аллергия на коровье молоко?
Если у вашего ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, есть аллергия на коровье молоко, спросите своего педиатра о переходе на белковые смеси, отличные от коровьего молока.Гипоаллергенные смеси на основе коровьего молока; только формулы сои нет. Обсудите эти варианты с педиатром вашего ребенка, прежде чем переходить на другой.
Согласно исследованию, опубликованному в Педиатрия , для кормящих матерей недостаточно данных, чтобы регулярно избегать аллергенных продуктов, таких как коровье молоко, во время грудного вскармливания.
Если ваш педиатр диагностирует у вашего ребенка аллергию на белок коровьего молока, он или она может порекомендовать вам исключить коровье молоко из рациона во время кормления грудью.Имейте в виду, что для полного исчезновения молочного белка может потребоваться несколько недель. В настоящее время у AAP нет официальной рекомендации по этому вопросу.
После первого дня рождения вашего ребенка он или она могут начать использовать заменители коровьего молока или иногда переходить на более раннюю версию смесей, упомянутых выше.
Какие существуют альтернативы коровьему молоку?
Хотя соевое молоко традиционно является наиболее часто используемой альтернативой коровьему молоку, существует множество вариантов.Использование молока из древесных орехов, включая миндальное молоко и молоко из кешью, становится все более популярным. Рисовое и овсяное молоко, а также конопляное молоко также являются возможными альтернативами. Некоторые из этих альтернатив ароматизированы, например, шоколадом и ванилью, однако они содержат добавленный сахар и калории.
В чем разница между альтернативами коровьему молоку?
Альтернативы коровьему молоку часто содержат меньше белка и калорий по сравнению с коровьим молоком. Большинство из них обогащены витамином D и кальцием.Это важно проверьте этикетки, так как содержание белков и витаминов может различаться в зависимости от марки. См. Таблицу для сравнения распространенных заменителей молока без вкусовых добавок.
Сколько молочных продуктов рекомендуется моему ребенку?
Диеты младенцев в основном состоят из молочных продуктов, чтобы помочь им удовлетворить свои потребности в калориях для роста. Кроме того, молочные продукты содержат достаточно жира, необходимого для развития мозга и глаз.
В год младенцы должны потреблять примерно 2 порции молочных продуктов в день, или от 16 до максимум 24 унций цельного молока в день.Детям этого возраста рекомендуется цельное молоко, если нет семейный анамнез или риск ожирения или сердечных заболеваний. Поговорите с педиатром вашего ребенка о том, какое молоко он рекомендует для вашего годовалого ребенка.
В возрасте от двух до трех лет дети должны потреблять 2,5 порции молочных продуктов в день. AAP рекомендует, чтобы дети оставались на цельном молоке до двухлетнего возраста — если только нет причин раньше переходить на молоко с низким содержанием жира. Цельное молоко содержит около 4% молочного жира. Может помочь постепенный перевод вашего ребенка с цельного молока на молоко с низким содержанием жира. Поэтому многие педиатры рекомендуют детям употреблять молоко с пониженным содержанием жира (2%) в течение нескольких недель, прежде чем переходить на молоко с низким содержанием жира (1%) или обезжиренное (обезжиренное). Если дети не могут пить коровье молоко, они могут удовлетворить свои потребности в молочных продуктах, употребляя йогурт и сыр, но витамин D может потребоваться в качестве добавки, поскольку не все йогурты полностью содержат витамин D. Прежде чем давать ребенку какие-либо добавки, проконсультируйтесь с педиатром. .
Сколько кальция и витамина D рекомендуется есть моему ребенку каждый день?
Конкретная сумма зависит от возраста вашего ребенка. Вот разбивка рекомендуемых диетических добавок (RDA) для кальция и витамин D.
Дополнительная информация и ресурсы:
О докторе Порто:
Энтони Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр и педиатрический гастроэнтеролог.Он является адъюнкт-профессором педиатрии и младшим клиническим руководителем отделения детской гастроэнтерологии Йельского университета и директором отделения детской гастроэнтерологии в Гринвичской больнице в Гринвиче, штат Коннектикут. Он также является медицинским директором Йельской детской глютеновой программы. В Американской академии педиатрии доктор Порто входит в состав Консультативного совета PREP по гастроэнтерологии и является членом секции гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Он также является членом Комитета по общественному образованию Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания, педиатрическим экспертом по питанию для The Bump’s Real Answers и соавтором The Pediatrician’s Guide to Feeding Baby and Toddlers. .Следуйте за ним в Instagram @Pediatriciansguide.
О мисс Дрейк:
Рэйчел Дрейк, MS, RD, CSO, CSP, CDN — зарегистрированный диетолог-диетолог, практикующий в Коннектикуте. Она является сертифицированным специалистом по педиатрическому питанию Академии питания и диетологии и бывшим председателем специализированной группы по проблемам развития, гастроэнтерологии и аллергии в рамках Группа педиатрического питания Академии питания и диетологии. В 2015 г.Дрейк был удостоен награды Академии питания и диетологии как лучший Признанный молодой диетолог года от штата Коннектикут. Она живет в Коннектикуте с мужем и маленькой дочерью.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Молочные продукты для младенцев — добавление йогурта, молока и сыра в рацион вашего ребенка
Ваш педиатр, скорее всего, порекомендует вам подождать до 12 месяцев, прежде чем давать коровье молоко вашему ребенку. Затем, когда вы искали идеи для детского питания, вы заметили, что йогурт и сыры являются общими ингредиентами, начиная с 6-8 месяцев. И тут вы запутаетесь: разве йогурт и сыр в основном не сделаны из коровьего молока ???? Не волнуйтесь, этому есть хорошее объяснение.
Почему лучше подождать до одного года, чтобы включить коровье молоко в рацион ребенка.
1) Коровье молоко даже минимально не так богато питательными веществами, как грудное молоко или молочные смеси. Если ваш ребенок переходит с грудного / искусственного молока на коровье молоко, он будет потреблять меньше необходимых питательных веществ (например, витамина Е, незаменимых жирных кислот). Более того, меньшее количество питательных веществ может поставить под угрозу его здоровое развитие. По крайней мере, в течение первых 12 месяцев грудное молоко / молочные смеси должны быть его основным источником пищи.Ребенок может нормально выжить и развиваться в течение первого года жизни только с грудным молоком или молочными смесями. Примерно в 6 месяцев рекомендуется вводить небольшое количество твердой пищи, чтобы медленно и постепенно познакомить его с удовольствием от приема пищи. Примерно через год будет легче постепенно перейти с грудного молока / молочных смесей на другие виды продуктов питания.
2) Количество белков, содержащихся в коровьем молоке, слишком велико, чтобы ребенок мог легко их усвоить. Ее пищеварительная система все еще очень хрупкая и не способна переваривать, переносить и усваивать большое количество белков.Со временем, через год, пищеварительная система ребенка развивается и становится способной переваривать более сложную пищу.
3) Высокий риск дефицита железа. Коровье молоко замедляет усвоение железа организмом, что вызывает анемию.
Чем йогурт и сыр отличаются от коровьего молока и почему их можно предлагать ребенку с 6-8 месяцев.
1) Во время производства йогурта и сыра (культивирования) молочные белки уменьшаются или даже удаляются.Вот почему пищеварительная система ребенка легко переваривает и йогурт, и сыр.
2) А количество лактозы в йогурте и сыре чрезвычайно низкое, поэтому они легко усваиваются.
3) Ключевым элементом для роста костей является кальций, который обеспечивают йогурт и сыр.
4) Йогурт имеет дополнительный бонус: он содержит живые бактерии, которые очень полезны для правильного функционирования пищеварительной системы.
Можно ли предлагать ребенку любой йогурт? ДА
Я давала своим мальчикам обычный йогурт: красивый, густой и богатый полезными жирами.Младенцам до одного года нужны жиры (не с низким содержанием жира) для роста и развития. К сожалению, с возрастом все меняется
Какой сыр я могу предложить своему ребенку?
Итак, вы можете начинать предлагать ребенку сыр и йогурт с 6-месячного возраста. Но какой сыр?
Вначале я бы начал с сыра с нежным вкусом (Фонтина, Азиаго, Провола, Колби, Монтеррей Джек, Чеддер — мягкий). Вы можете нарезать сыр крошечными кусочками и предложить их своему малышу, или вы можете натереть сыр и предложить «хлопья».
Если вы ищете кремовую консистенцию, а не твердые сыры для вашего малыша, подойдет творог, рикотта, сливочный сыр.
Для своих детей я также использовала выдержанный сыр пармезан и сыр пекорино, натертые на терке, добавленные в их детское фу, чтобы придать им дополнительный вкус (и кальций !!!).
Я предлагаю покупать сыр в сырном магазине или в гастрономе, где есть хороший выбор «настоящего» сыра хорошего качества. Я бы определенно НЕ предлагал ребенку фасованные сыры, они наполнены искусственными красителями и добавками.
Можно ли предлагать ребенку все виды сыра? НЕТ
Некультурный сыр, изготовленный из сырого непастеризованного молока, может содержать опасные бактерии, называемые «листериями», которые могут быть очень вредными для младенцев и беременных женщин. Вот почему следует предлагать ребенку только пастеризованный сыр. Бри, фета, камамбер, рокфор, сыр с плесенью не пастеризуются и не следует давать детям.
При этом, если в вашей семье была история аллергии на молоко или лактозу, вам следует проконсультироваться со своим педиатром относительно того, как и когда вводить молочные продукты в рацион вашего ребенка.
Обратите внимание, что я мама, а не педиатр, поэтому я делюсь своими знаниями, исследованиями и опытом в области питания и развития детей. Если у вас возникнут другие вопросы, я с радостью отвечу!
О Барбаре Ламперти
По-итальянски BuonaPappa означает «наслаждайтесь детским питанием». Я подумала, что если у меня в первый раз возникнут проблемы с приготовлением еды для моего ребенка, что ж, возможно, я была не единственной мамой в этой ситуации.Почему бы не начать делиться тем, что я узнал, с другими мамами и папами по всему миру? Так родился BuonaPappa. net, СПАСИБО за подписку! Для меня большая честь и чувство стыда за то, что вы зашли посмотреть мои рецепты. Grazie mille!
Кормление грудного ребенка | HealthLink BC
Обзор темы
С рождения младенцы следуют своим внутренним сигналам голода и сытости. Они едят, когда голодны, и перестают есть, когда сыты. Специалисты сходятся во мнении, что новорожденных нужно кормить по требованию.Это означает, что вы кормите ребенка грудью или из бутылочки всякий раз, когда он или она проявляет признаки голода, а не устанавливаете строгий график. Вы позволяете ребенку прекратить кормление по желанию, даже если в бутылочке осталось молоко или ваша грудь все еще кажется наполненной.
Канадские специалисты рекомендуют давать только грудное молоко в течение первых 6 месяцев и продолжать кормить грудью до двух лет и позже. сноска 1 Грудное молоко — идеальная еда для младенцев. Если вы не можете кормить ребенка грудью, накормите его детской смесью, купленной в магазине.Младенцам не нужны никакие другие жидкости или твердые продукты в течение первых 6 месяцев жизни.
Младенцы на грудном вскармливании и младенцы, которых кормят грудным молоком, нуждаются в 400 МЕ витамина D каждый день в виде жидких добавок. сноска 1, сноска 2 Младенцы, которых кормят только смесью, не нуждаются в добавках витамина D. Когда ваш ребенок больше не кормит грудью или не принимает смеси, ему могут помочь добавки с витамином D. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, сколько и какие источники витамина D подходят вашему ребенку.
Ваш ребенок готов начать есть твердую пищу в возрасте 6 месяцев, то есть примерно в то время, когда он или она:
- Демонстрирует любопытство по поводу твердой пищи и пищевого поведения вашей семьи.
- Начал переходить от сосательного рефлекса к глотанию и не выталкивает языком ложку или другой предмет, когда его кладут в рот.
- Может сидеть с опорой.
- Имеет хороший контроль головы и шеи.
Когда ваш ребенок будет готов начать есть твердую пищу, помните об этих общих рекомендациях:
- Продолжайте предлагать грудное молоко или смесь при введении твердой пищи.
- Сначала предложите вашему ребенку продукты, богатые железом, например, обогащенные железом каши для младенцев, мелко рубленое мясо или рыбу, пюре из вареного яичного желтка, пюре из фасоли или тофу.
- Порядок, в котором представлены другие продукты из Канадского кулинарного гида, не имеет значения.
- Не добавляйте крупу в бутылки. Вместо этого кормите ребенка хлопьями с грудным молоком, смесью или водой с ложечки, постепенно делая смесь гуще.
- По мере увеличения разнообразия рациона вашего ребенка включайте в него продукты, богатые витамином С, такие как апельсины, ягоды, помидоры и шпинат, а также продукты, богатые железом.Витамин С помогает вашему ребенку усваивать железо. сноска 1 Ваш ребенок может есть многие из продуктов, которые ест семья.
- Если у вас есть семейный анамнез аллергического состояния, поговорите с диетологом, медсестрой или врачом. Специалисты не рекомендуют ждать, чтобы ввести какие-либо продукты, чтобы предотвратить пищевую аллергию. Предлагайте ребенку разнообразную пищу с мягкой текстурой. Он или она может есть комковатую, нежно приготовленную и мелко измельченную, протертую, протертую или измельченную пищу.Предлагайте закуски, например сухие хлопья, хрустящие тосты, хорошо приготовленную лапшу, небольшие кусочки курицы, приготовленный яичный желток и небольшие кусочки банана. Убедитесь, что нет кусочков, которые могут вызвать удушье у вашего ребенка, таких как твердые сырые овощи (например, морковь), цельные орехи и семена, а также кусочки орехового масла, попкорн, изюм, конфеты и зефир.
- Не кормите ребенка прямо из контейнера для еды. Вместо этого положите немного еды на небольшую тарелку. Таким образом микробы изо рта вашего ребенка не попадут в контейнер и не испортят оставшуюся еду.
- Когда вы впервые начинаете, не выбирайте продукты со смешанной текстурой, например бульон с овощами. Такого рода блюда труднее всего есть для ребенка.
- Предложите открытую чашку для жидкостей, кроме грудного молока или смеси. Ваш ребенок может использовать чашку с вашей помощью, начиная с 6-месячного возраста. Постарайтесь не использовать бутылку или поильную чашку к 12-18 месяцам.
- Когда вашему ребенку от 9 до 12 месяцев и он ест разнообразную пищу, богатую железом, он может начать пить пастеризованное цельножирное коровье молоко.Ограничьте потребление коровьего молока до 3 чашек (750 мл) в день для детей от 9 до 24 месяцев. Если вы не кормите грудью и не хотите давать ребенку коровье молоко, давайте ребенку соевую смесь для младенцев, пока ребенку не исполнится 2 года. После двухлетнего возраста вы можете употреблять обезжиренное молоко или его заменители.
- Другие виды молока, такие как обезжиренное молоко, 1% молоко или 2% молоко, или соевый напиток, не содержат столько питательных веществ, сколько цельное коровье молоко. Лучше не давать ребенку эти напитки, пока ему не исполнится 2 года.
- Молочные продукты, такие как йогурт и сыр, можно вводить в 6 месяцев, если ваш ребенок ест разнообразную пищу, богатую железом.
Также помните об этом:
- Всегда оставайтесь с ребенком, когда он или она ест или пьет.
- Если у вас есть семейная история аллергии, поговорите с диетологом, медсестрой или врачом. Канадские специалисты не рекомендуют откладывать введение каких-либо продуктов дольше 6 месяцев, чтобы предотвратить аллергию. сноска 4
- Не добавляйте соль или сахар в детское питание.
- Не давайте ребенку мед до 1 года.
- Не давайте ребенку сладкие напитки или продукты.
- Сок не нужен для здорового питания. В соке нет такой ценной клетчатки, как в целых фруктах. Канадское педиатрическое общество рекомендует ограничить количество сока до ½ стакана (125 мл) 100% несладкого фруктового сока в день для младенцев старше 6 месяцев. Сок не рекомендуется детям от 0 до 6 месяцев.
Представляя новую пищу, важно обращать внимание на сигналы ребенка. Когда голова вашего ребенка отворачивается от ложки еды, не заставляйте ее. Но попробуйте позже. Позвольте вашему ребенку сказать вам, когда он или она наелся. Кроме того, может помочь введение новой еды, когда ваш ребенок хорошо отдохнул и его ничто не отвлекает, например телевизор.
По мере того, как ваш ребенок учится есть сам, имейте в виду, что ваша работа состоит в обеспечении разнообразной питательной пищи, но ваш ребенок сам решает, сколько есть.Если ваш ребенок не сразу принимает новую пищу, попробуйте еще раз позже. Может потребоваться много попыток, прежде чем ваш ребенок примет еду.
Ваш ребенок может непродолжительное время сидеть с вами за столом во время еды. Совместное питание с вашим ребенком позволяет ему или ей видеть, что вы едите разнообразную пищу, что повышает вероятность того, что ваш ребенок также будет есть разнообразную пищу по мере взросления. К 12 месяцам ваш ребенок сможет есть те же продукты, что и остальные члены семьи.
Когда вашему младенцу исполнится 1 год, вам может быть полезно узнать, чем вы занимаетесь и чем занимается ваш ребенок, когда дело касается еды.Родители определяют структуру питания. Это означает, что вы отвечаете за определение , когда подано блюд и закусок, , когда едят блюд и закусок, и , когда подают блюд. Работа вашего ребенка состоит в том, чтобы решить, сколько из предоставленных продуктов он или она будет есть. Это поможет вам избежать проблем с питанием и поможет вашему ребенку научиться здоровому питанию.
Ссылки
Ссылки
- Health Canada, et al.(2012). Питание для здоровых доношенных детей: Рекомендации от рождения до полугода. Совместное заявление Министерства здравоохранения Канады, Канадского педиатрического общества, диетологов Канады и Комитета по грудному вскармливанию Канады. Доступно в Интернете: http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/index-eng.php.
- Министерство здравоохранения Канады и др. (2014). Питание для здоровых доношенных детей: рекомендации от шести до 24 месяцев. Министерство здравоохранения Канады . http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/recom-6-24-months-6-24-mois-eng.php. По состоянию на 28 апреля 2014 г.
- Togias A, et al. (2017). Дополнительное руководство по профилактике аллергии на арахис в Соединенных Штатах: Отчет экспертной группы, спонсируемой Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний. Журнал аллергии и клинической иммунологии , 139 (1): 29-44. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.10.010. По состоянию на 23 августа 2017 г.
- Chan E, et al. (2013). Диетическое воздействие и профилактика аллергии у младенцев из группы высокого риска. Канадское педиатрическое общество .http://www.cps.ca/documents/position/dietary-exposures-and-allergy-prevention-in-high-risk-infants. По состоянию на 12 февраля 2014 г.
Консультации по другим работам
- Американская академия педиатрии (2010). Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия, 126 (5): 1040–1050. Доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/126/5/1040.
Кредиты
Дата адаптации: 22.07.2020
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация проверена: HealthLink BC
Дата адаптации: 22.07.2020
Адаптировано: HealthLink BC
Проверено: HealthLink BC
Health Canada, et al.(2012). Питание для здоровых доношенных детей: Рекомендации от рождения до полугода. Совместное заявление Министерства здравоохранения Канады, Канадского педиатрического общества, диетологов Канады и Комитета по грудному вскармливанию Канады. Доступно в Интернете: http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/index-eng.php.
Министерство здравоохранения Канады и др. (2014). Питание для здоровых доношенных детей: рекомендации от шести до 24 месяцев. Министерство здравоохранения Канады . http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/recom-6-24-months-6-24-mois-eng.php. По состоянию на 28 апреля 2014 г.
Togias A, et al. (2017). Дополнительное руководство по профилактике аллергии на арахис в Соединенных Штатах: Отчет экспертной группы, спонсируемой Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний. Журнал аллергии и клинической иммунологии , 139 (1): 29-44. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.10.010. По состоянию на 23 августа 2017 г.
Chan E, et al. (2013). Диетическое воздействие и профилактика аллергии у младенцев из группы высокого риска. Канадское педиатрическое общество .http://www.cps.ca/documents/position/dietary-exposures-and-allergy-prevention-in-high-risk-infants. По состоянию на 12 февраля 2014 г.
Введение твердой пищи ребенку с аллергией на коровье молоко
Вы знаете, что молочные продукты входят в состав многих любимых детьми продуктов, таких как йогурт и сыр. Но другие продукты, такие как хлеб, крупы и крекеры, также могут содержать казеин, сыворотку или другие скрытые молочные ингредиенты. Коровье молоко есть даже в некоторых коммерческих продуктах для детского питания. По этим причинам важно проконсультироваться с педиатром или диетологом, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету вашего ребенка.
Роль Nutramigen в рационе вашего растущего ребенка
Поскольку дети с аллергией на коровье молоко не могут есть молочные продукты, существует риск того, что они могут упустить ключевые питательные вещества, такие как жир, белок, кальций и витамин D, когда они начнут есть безмолочную пищу. Nutramigen ® с Enflora ™ LGG® * и PurAmino ™ содержат важные питательные вещества для растущих детей с аллергией на коровье молоко. Вот почему так важно продолжать кормить ребенка смесью Nutramigen или PurAmino столько, сколько рекомендует врач.
И Nutramigen с Enflora LGG, и PurAmino являются полноценными питательными веществами. Nutramigen с Enflora LGG предназначен для использования в качестве единственного источника питания для младенцев в возрасте до шести месяцев и в качестве основного источника питания в течение 12 месяцев. Детям, которые хорошо себя чувствуют на PurAmino, не нужно менять смеси по мере роста, потому что эта смесь на основе аминокислот подходит в качестве единственного источника питания для детей в возрасте до шести месяцев и в качестве основного источника питания до двухлетнего возраста.
Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище
Ваш ребенок будет готов пробовать твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев.Ищите эти реплики:
- Она может сидеть на стульчике для кормления или на стульчике для кормления.
- Она может держать голову вверх и устойчиво шею.
- Она открывает рот, когда к ней приходит еда.
- Она любит смотреть, как ты ешь.
- Она может глотать пищу вместо того, чтобы выталкивать ее языком. (В ребенка поступает больше еды, чем выходит наружу).
Советы по введению твердой пищи вашему ребенку
Наблюдение за выражением лица ребенка, пробующего новую еду, обязательно вызовет у вас обоих улыбки.Вы должны насладиться этой веселой вехой, при этом соблюдая некоторые меры предосторожности. Прежде чем вносить какие-либо изменения в диету ребенка, проконсультируйтесь с врачом. Поскольку у младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко или у которых в семейном анамнезе есть пищевая аллергия, больше шансов получить аллергию на сою, яйца, пшеницу, арахис, древесные орехи и рыбу, вам может потребоваться особая осторожность при введении этих продуктов. . Ваш врач может посоветовать вам, как и когда вводить в рацион продукты, потенциально вызывающие аллергию, а также расскажет, какие шаги следует предпринять, если у вашего ребенка есть аллергическая реакция, такая как затрудненное дыхание, рвота или крапивница.
Следуйте этим инструкциям, если давать твердую пищу ребенку с аллергией на коровье молоко.
- Ведите дневник питания , чтобы отслеживать, когда вы вводите новую пищу, дату, когда она была съедена, количество потребляемой пищи и была ли у вашего ребенка аллергическая реакция, такая как диарея или кожная сыпь.
- Начните с обогащенных железом рисовых хлопьев. Этот легкоусвояемый злак с наименьшей вероятностью вызывает аллергические реакции. 1 Если это рекомендует врач вашего ребенка, вы можете смешивать каши с грудным молоком или смесью Нутрамиген.
- Вводите одну новую пищу за раз и подождите не менее трех дней, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции, прежде чем вводить новую пищу.
- Внимательно прочтите этикетки на наличие скрытых молочных ингредиентов, таких как казеин и сыворотка.
- Предложите небольшими порциями (от 1 до 2 чайных ложек), а затем увеличьте порцию, если нет аллергических реакций.
- Давайте новые продукты рано утром , чтобы у вас было время позвонить врачу, если у вашего ребенка аллергическая реакция.
- Введите овощное пюре , например, стручковую фасоль и шпинат, перед фруктами. Младенцы, которые получают смесь Nutramigen®, чаще предпочитают пикантную и горькую пищу.