Прибавка в весе у новорожденных — статьи Медэкс-Интер
Предупреждение Для обеспечения высокого уровня обслуживания на этом сайте используются куки (cookies). Продолжая его использование, вы соглашаетесь с тем, что куки (cookies) будут сохраняться на вашем компьютере: Принять
19/05/2022
Набор веса новорожденного – это один из самых волнующих для молодых родителей вопросов. Главное, что нужно усвоить новоиспеченным родителям – прибавка в весе у новорожденных носит не линейный, а скорее скачкообразный характер.
Норма веса новорожденного ребенка
Вес новорожденного ребенка в норме составляет от трех до четырех килограммов. Но здесь надо учитывать факторы, связанные с наследственностью или здоровьем матери. В любом случае показатели массы тела у всех грудных детей разные, а специалист в медицинской организации подскажет матери, имеются ли проблемы и каким образом их решить.
Нормой является потеря веса новорожденным ребенком в первые дни жизни до 10 % от массы тела.
Такой показатель связан с адаптацией малыша к условиям внешнего мира, а также потерей лишней жидкости. Зачастую маму с ребенком не выписывают из роддома, пока малыш не наберет нужный вес.
А вот уже после выписки молодым родителям необходимо следить за увеличением массы тела ребенка, а также не забывать посещать участкового педиатра с установленной периодичностью.
Сколько должен прибавлять в весе новорожденный?
Процесс набора новорожденным ребенком массы тела индивидуален и зависит от физической активности, особенностей развития, аппетита, состояния здоровья.
Первое полугодие
По сравнению с первыми днями жизни новорожденного малыша, когда возможна потеря в весе, уже к концу первого месяца жизни показатели прибавки массы тела начинают идти вверх. В последующие месяцы у ребенка наблюдается максимальный прирост в массе тела – 800 граммов ежемесячно. Активное развитие всех систем жизнедеятельности маленького человека может привести и к приросту до полутора килограммов за месяц, что также считается нормой.
С приходом четвертого месяца жизни процесс быстрого набора массы тела малыша замедляется, но это не должно вызывать опасений у родителей. Ребенок активно исследует мир, больше двигается. Нижним пределом ежемесячного набора веса в первые полгода жизни ребенка является прирост в 400 граммов.
Второе полугодие
Ускоренное развитие малыша, увеличение его физической активности и психического развития затрачивает большое количество энергии. Поэтому уже с 7 по 9 месяцы ребенок прибавляет в весе 500 граммов, с 10 по 12 месяцы – 300 граммов ежемесячно.
Нормальным является удвоение веса грудничка к полугоду и утроение к первому году жизни.
Вам будет интересно:
- Как часто можно делать флюорографию
- Процедура внутривенного капельного вливания
- Повышенный билирубин в крови что это значит
- Можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости
- Предсердный ритм на ЭКГ
Весовая категория — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
— На какие нормы прибавки в весе во время беременности сегодня ориентируются врачи?
— Среднестатистическая прибавка за все девять месяцев составляет от 9 до 14 кг.
Точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение в одну или в другую сторону от нормы должно настораживать. Чтобы высчитать допустимую прибавку, следует учитывать первоначальный вес будущей мамы: например, женщины хрупкого телосложения (астенического типа) должны набрать больше, чем изначально тучные женщины. Кроме того, важно учитывать триместр беременности.
— Как меняется вес в разных триместрах?
— Набор веса в течение всей беременности происходит неравномерно: в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и может начать уменьшаться за две недели до родов. В первом триместре нормой считается как прибавка, так и потеря веса. В среднем за этот период будущая мама набирает от 1,5 до 2,5 кг. Во втором триместре малыш начинает активно расти и цифры будут уже другими: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г — для беременных с нормальным весом и не больше 300 г — для полных. В третьем триместре вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 г.
— За счет чего беременные набирают вес?
— Вопреки распространенному мнению, вес прибавляется не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки — они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем циркулирующей крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента.
— Чем опасен излишек веса?
— Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается. Нередко он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Диеты и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес. Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом.
Излишек веса может возникнуть из-за задержки жидкости, что проявляется в виде отеков. Кстати, это особенно характерно для работающих беременных: сидячая работа провоцирует застой жидкости в нижних конечностях и патологическую прибавку в весе. В этом случае рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног и регулярные пешие прогулки.
— Опасен ли, наоборот, медленный набор веса?
— Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели — обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о раннем токсикозе, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.
Медленное увеличение веса у младенцев и детей
Слушать
Это не само заболевание, а проявление многих медицинских, социальных и экологических факторов, которые мешают ребенку получать калории, необходимые для здорового роста.Как правило, вес ребенка удваивается в течение первых 4-6 месяцев жизни и утраивается в первый год жизни.Например, ребенок, рожденный с весом 6 фунтов, обычно весит около 12 фунтов к тому времени, когда ему исполнится 6 месяцев, и около 18 фунтов к тому времени, когда он исполнилось 1.
Медленное увеличение веса не всегда вызывает беспокойство. Некоторые младенцы и дети просто меньше, чем большинство других детей их возраста. Тем не менее, от 1 до 10 процентов детей в Соединенных Штатах имеют задержки, которые требуют той или иной формы вмешательства. Важно сообщить врачу вашего ребенка о любых задержках в росте вашего ребенка.
Когда медленный набор веса является проблемой?
Медленное увеличение веса является проблемой, когда оно мешает здоровому развитию ребенка, особенно в течение первого года жизни, когда развивается его мозг.
Медленное увеличение веса может быть проблемой, если:
- ваш новорожденный не набирает вес при рождении в течение 10–14 дней после рождения
- ваш ребенок в возрасте до 3 месяцев прибавляет менее 30 граммов в день
- ваш ребенок в возрасте от 3 до 6 месяцев прибавляет менее 0,67 унции в день
- ваш ребенок любого возраста стабильно растет и внезапно перестает расти
Несмотря на то, что вам всегда следует обсуждать медленную прибавку в весе с врачом вашего ребенка, это не вызывает беспокойства, когда:
- Ваш новорожденный просыпается самостоятельно и хочет есть от 8 до 12 раз в день
- ваш ребенок растет с постоянной скоростью
- у вашего ребенка примерно такое же количество мокрых и грязных подгузников, как и у других детей
Как мы боремся с медленным набором веса
Программа роста и питания в Бостонской детской больнице — это междисциплинарная программа врачей, медсестер, диетологов, социальных работников, специалистов по поведению и логопедов, которые будут работать вместе, чтобы определить причины и лечение медленный набор веса для вашего ребенка.
Если основной проблемой вашего ребенка является увеличение роста, а не увеличение веса, мы можем направить вашего ребенка к специалистам в отделение эндокринологии.
Медленное увеличение веса у младенцев и детей | Симптомы и причины
Каковы симптомы медленного набора веса?
Одним из наиболее очевидных симптомов медленного набора веса является размер: ваш ребенок намного меньше, чем другие дети его возраста. Это может включать вес, рост и размер головы.
Если ваш ребенок не получает достаточно калорий, вы можете заметить следующие симптомы:
- потеря интереса к окружающему миру
- крайняя сонливость
- частый плач и суетливость
- пропущенных физических вех: не переворачиваться, не сидеть и не ходить в то же время, что и другие дети их возраста
Что вызывает медленный набор веса?
Несколько возможных факторов могут вызвать медленную прибавку в весе, от состояния здоровья до социальных или финансовых трудностей.
Все, что препятствует доступу ребенка к еде или его способности переваривать пищу, может ухудшить его рост. Часто это вызвано сочетанием факторов.
Медицинские причины:
- Преждевременные роды могут затруднить кормление вашего ребенка до тех пор, пока мышцы, которые он использует для сосания и глотания, полностью не разовьются.
- Синдром Дауна также может нарушать способность ребенка сосать и глотать.
- Нарушения обмена веществ, такие как гипогликемия, галактоземия или фенилкетонурия, могут нарушать способность организма преобразовывать пищу в энергию.
- Муковисцидоз может помешать ребенку поглощать калории.
- Пищевая аллергия или пищевая непереносимость могут ограничивать продукты, которые ребенок может есть, не чувствуя себя плохо.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать частую рвоту у ребенка.
- Все, что вызывает хроническую диарею, может помешать вашему ребенку получать достаточно питания.
Социальные и финансовые причины:
- Родители могут неправильно готовить смесь или понимать, как часто их младенец или ребенок должен есть.
- Стресс в семье из-за развода, смерти или других неприятностей может привести к тому, что ребенок перестанет есть.
- Бедность может мешать родителям обеспечивать своих детей достаточным количеством еды.
Медленное увеличение веса у младенцев и детей | Диагностика и лечение
Как диагностируется медленный набор веса?
Поскольку медленное увеличение веса является не конкретным заболеванием, а результатом действия других факторов, врач вашего ребенка сосредоточится на выявлении основной причины. Диагностика обычно начинается с полного сбора анамнеза и физического осмотра. Врач также рассмотрит характер увеличения веса вашего ребенка по отношению к стандартным кривым роста.
Скрининговые тесты могут включать анализ крови, скрининговые исследования на целиакию, гормоны щитовидной железы, электролиты сыворотки и анализ мочи.
Как лечить медленный набор веса?
Лечение зависит от того, что мешает ребенку набрать вес. Если причиной является основное заболевание, врач вашего ребенка может сосредоточиться на лечении этого состояния.
Если у вашего ребенка проблемы с жеванием или глотанием, логопед предложит стратегии развития необходимых мышц.
Если ваш ребенок выглядит здоровым, но отказывается от еды, психолог-бихевиорист может помочь вашему ребенку, а вы проработаете проблемы, которые приводят к такому поведению.
В зависимости от возраста вашего ребенка и основного заболевания могут потребоваться более агрессивные формы нутритивной поддержки, такие как зонд для кормления. Это вмешательство может быть временным, пока у вашего ребенка не разовьются здоровые привычки в еде, поддерживающие его рост и развитие.
Медленное увеличение веса у младенцев и детей | Программы и услуги
Отделы
Программы
Медленное увеличение веса у младенцев и детей | Свяжитесь с нами
Прибавка в весе у ребенка: что нормально, а что нет в первый год жизни
Фото: iStockPhoto
Второй ребенок Эйлин Рейни , Маккензи, с самого начала росла медленно. «При рождении она весила семь фунтов четыре унции, — вспоминает Рейни, — но у нее была сильная желтуха, и она не вернулась к своему весу при рождении, пока ей не исполнилось 3,5 недели. Потом она, казалось, начала набирать вес быстрее».
В четыре месяца темпы набора веса снова замедлились. «Между четырьмя и шестью месяцами она набрала всего девять унций», — говорит Рейни. «С другой стороны, она заболела незадолго до того, как мы обратились к врачу, и я думаю, что это сказалось на ее весе».
Но ее врач был обеспокоен и направил ее к педиатру.
В последние годы наше понимание нормальной прибавки веса у детей улучшилось. Валери Маршан, детский гастроэнтеролог из Монреаля и председатель Комитета по питанию и гастроэнтерологии Канадского педиатрического общества, входила в группу, которая рекомендовала использовать новые диаграммы роста, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В то время как предыдущие диаграммы прибавки в весе ребенка, используемые для разметки и отслеживания моделей роста ребенка, были основаны на детях, находящихся на искусственном вскармливании, эти новые были основаны на детях, находящихся на грудном вскармливании, которые начали прикорм примерно в середине первого года жизни.
«Самая большая разница между новыми таблицами и старыми таблицами заключается в том, что дети на грудном вскармливании растут быстрее в первые четыре-шесть месяцев, а затем замедляются, в то время как дети на искусственном вскармливании сначала растут медленнее, а затем быстрее набирают вес, — объясняет Маршан.
Это средние ожидаемые значения прибавки в весе детей, находящихся на грудном вскармливании:
• В первые несколько дней после рождения дети обычно теряют вес, а затем возвращаются к своему весу при рождении примерно через 10 дней. Если это не так, говорит Маршан, ребенок и то, как он питается, должны быть осмотрены врачом.
• В первые три месяца ребенок должен прибавлять в среднем от 140 до 210 граммов (от пяти до 7½ унций) в неделю. Эксперт по грудному вскармливанию из Торонто и педиатр Джек Ньюман отмечает, что эти средние значения могут вводить в заблуждение.
«Ребенок, который следует за 95-й процентиль на графике роста будет набирать значительно больше. Ребенок, соответствующий третьему процентилю, прибавляет в весе значительно меньше. Это одна из причин, по которой кривые роста — лучший способ судить о том, как растет ребенок».
• В возрасте от трех до шести месяцев средняя скорость прибавки веса ребенка замедляется до 105–147 граммов (от четырех до пяти унций) в неделю.
• В возрасте от шести до 12 месяцев средняя скорость роста составляет от 70 до 91 грамма (от 2½ до трех унций) в неделю.
• В среднем дети удваивают свой вес при рождении к четырем или пяти месяцам и утраивают его к году.
Маршан добавляет, что родители должны знать, что вес ребенка при рождении больше зависит от диеты матери и здоровья во время беременности, чем от генетики. Например, у матери с гестационным диабетом, скорее всего, будет ребенок крупнее среднего, хотя генетика ребенка может на самом деле указывать на меньший размер во взрослом возрасте. Другие дети могут родиться ниже среднего, но им генетически суждено стать высокими взрослыми.
«Поэтому некоторым детям нужно быстро набрать вес, чтобы наверстать упущенное, в то время как другим нужно «наверстать упущенное», — говорит Маршан.
Когда следует беспокоиться о весе ребенка?
В то время как дети с медленным ростом, как правило, привлекают наибольшее внимание, появились новые опасения по поводу детей с быстрым набором веса, особенно после введения таблиц ВОЗ. «Вы должны смотреть не только на вес, но и на рост», — говорит Маршан. «Ребенок, который находится в 50-м процентиле по весу, но только в пятом процентиле по росту, может иметь избыточный вес. Ребенок в 95-м процентиле как по весу, так и по росту, вероятно, просто прекрасен».
Быстрая прибавка в весе ребенка, скорее всего, будет проблемой для младенцев, которых кормят смесями, и Маршан отмечает, что иногда ребенок выпивает 1,7 литра (60 унций) смеси в день и очень быстро растет. «На это нужно обратить внимание», — говорит она. «Родители могут неправильно интерпретировать сигналы ребенка».
Прибавка в весе меньше беспокоит детей, находящихся на грудном вскармливании, говорит Ньюман. Поскольку грудное вскармливание младенцев прекращается, когда они наелись (а не когда бутылочка пуста), они в большей степени способны самостоятельно регулировать свое потребление. «Я бы не беспокоился о быстром росте ребенка, находящегося на грудном вскармливании, который доволен и здоров».
Ньюман добавляет, что хотя отслеживание прибавки в весе ребенка является полезным инструментом, его нужно использовать с умом. «Мы очарованы числами, но они — только часть истории. Весы могут ошибаться, и вы не можете достоверно сравнивать две разные шкалы (например, ту, что в больнице, и ту, что в кабинете врача). Часто случаются ошибки при взвешивании. Наблюдение за ребенком — особенно наблюдение за ребенком у груди — говорит гораздо больше».
Что делать, если ребенок не набирает вес Сын Ребекки Серрул, Себастьян, родился с весом девять фунтов три унции, но медленно набирал вес и весил всего 18 фунтов в год.
Скорость прибавления в весе беспокоила врача Серрула примерно с шести недель, но Серрул хотел продолжать кормить исключительно грудью, пока Себастьян не стал готов к твердой пище .
Педиатр и эксперт по грудному вскармливанию Джек Ньюман говорит, что первым шагом часто является улучшение того, как ребенок захватывает грудь. «Важно, чтобы мать знала, когда ребенок получает молоко, а не просто «покусывала» грудь. Когда ребенок мало пьет, может помочь компрессия», — добавляет он. Сжатие груди означает сдавливание вашей груди, когда ребенок сосет, но не пьет, — это похоже на сцеживание молока в рот ребенка. Если прибавка в весе ребенка замедлилась или даже остановилась, возможно, количество молока у матери уменьшилось, и это должно быть исследовано кем-то, кто имеет опыт грудного вскармливания. Более подробная информация о возможных причинах, включая видеоролики, показывающие, как брать ребенка в грудь и как узнать, когда ребенок пьет, находится на веб-сайте Ньюмана по адресу 9.
