Особенности развития грудничка
Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке с любимым крохой? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит молодых родителей?
У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?
Одно из проявлений физиологического гипертонуса – неполное разведение бедер у малыша. Такое состояние может быть до 4–6 месяцев, после данного срока ножки крохи должны разводиться. Если этого не происходит, надо показать ребенка врачу, так как затруднение разведения в бедрах может быть признаком патологии тазобедренных суставов
Да, это гипертонус – повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев. Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах. Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией – такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.
Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?
У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.
У крохи дрожат руки, ноги, подбородок – может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?
Сразу после рождения ребенка каждый месяц должен осматривать педиатр, а в 1, 3, 6, 12 месяцев – и врачи-специалисты: невролог, окулист, ортопед.
Дрожание, или тремор, это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни. Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки. Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка). Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей.
Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?
Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец), может быть, он голодный и ему не хватает молока?
У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс, именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша. Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3–4 годам. Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2–4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2–3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.
Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?
Срыгивания – очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3–5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией, так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.
Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.
Малыш часто «таращит глаз». Врач сказал, что это симптом Грефе и лечить его не нужно. А что это за симптом и почему он появляется у маленьких детей?
Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами). Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи.
Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, косоглазие, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад – это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.
Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет и кажется, что единственное, что малыш делает, – это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии – остается только терпеливо дождаться этого времени.
Дмитрий Николаевич Смирнов
детский невролог перинатальный центр ГКБ 7,
кандидат медицинских наук, врач высшей категории,
Тремор у новорожденных — норма или патология? У ребенка трясется подбородок или губа.
Советы для родителейНоворожденный ребенок совсем не похож на тех розовощеких пупсов, которых показывают в рекламе – это знает любая мама. Маленький, сморщенный, часто покрытый волосами на спине и плечах, с расфокусированным взглядом и тоненькими ручками-ножками, которые выделывают странные движения.
у новорожденного трясется подбородок
Первые месяцы родители внимательно присматриваются к младенцу – все ли с ним в порядке, здоров ли он, и те удивительные телодвижения, которые выделывает малыш, могут здорово их напугать. Наиболее часто родителей беспокоит вопрос – почему у новорожденного трясется подбородок? Но есть ли причины для паники и что является нормой, а что выходит за ее границу?
Дрожание подбородка у новорожденного
Новорожденный ребенок (ребенок в возрасте ), даже если он доношен до необходимых 40 недель беременности, – еще не полностью сформировавшийся человек.
Все системы его организма не дозрели, и в будут продолжать развиваться. Поэтому судорожные подергивания и содрогания конечностей ребенка в первые недели жизни, – чаще всего признак незрелости нервной системы, а не какого-либо отклонения.
Центры, которые регулируют движения человека, при рождении еще не полностью активированы, поэтому непроизвольные подергивания и беспорядочные движения рук и ног – это нормально для новорожденного.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Одним из наиболее беспокоящих факторов является дрожание подбородка, ручек, всего тела. Давайте разберемся, что же делать, если у новорожденного трясется подбородок.
Что делать если у новорожденного трясется подбородок
- Во-первых, необходимо быть внимательными к тому, когда происходит дрожание, — в покое или при нервном возбуждении.
- Во-вторых , нет ли других неврологических факторов, беспокоящих родителей, — , неконтролируемая дрожь всего тела, подергивания не только подбородка, но и конечностей.
Скорее всего, если отсутствуют другие проявления заболевания, то само по себе дрожание подбородка не должно беспокоить родителей.
Тремор подбородка
Само по себе дрожание подбородка не является патологией, если в возрасте до трех месяцев он проявляется во время плача или физического нагрузки. В таком случае тремор вызван перевозбуждением нервной системы, а значит, он вполне нормален для крошечного человека. Однако это не значит, что родители ничего не должны делать – для новорожденного, у которого трясется подбородок, водные процедуры (расслабляющие ванночки с лавандой или ромашкой), а так же консультация невропатолога.
Если же тремор проявляется у ребенка и в состоянии покоя, такой фактор вполне может быть симптомом состояния, называемого . Тонус мышц у малышей сохраняется в среднем до года, но гипертонус – серьезное отклонение, требующее лечения.
Тремор головы
Если трясется не подбородок, а сама голова младенца, то это может быть признаком серьезного неврологического заболевания, вызванного, например, асфиксией в родах. В таком случае ребенку потребуется лечение у невропатолога.
У 90% детей дрожание подбородка проходит к 2-3 месяцам. Если же тремор подбородка сохраняется при крике и, тем более, в состоянии покоя после достижения трехмесячного возраста, необходимо посетить специалиста- невропатолога.
Неудивительно, что молодые родители с особым трепетом относятся к здоровью своего малыша и начинают переживать при малейших симптомах недомогания. Одна из проблем, которая пугает и настораживает родителей, — дрожание подбородка у новорожденных.
Почему у новорожденного трясется подбородок?
Непроизвольное подергивание мышц у грудничка называется тремор. Если вы заметили, что ваш новорожденный ребенок при плаче трясет подбородком или у него дрожат ручки — не стоит паниковать. У детей до трех месяцев жизни нервная система ещё недостаточно развита, в то же время, при проявлениях малышом эмоций, незрелость надпочечников приводит к избытку гормона норадреналина в крови. Эти два фактора в совокупности могут привести к тремору подбородка у новорожденных. Как правило, такой симптом можно заметить у грудничка после физических нагрузок или эмоциональных переживаний, это говорит о том, что нервная система перевозбуждена. Таким образом, тремор подбородка у новорожденных возрастом до трех месяцев не является патологией и не требует отдельного лечения.
В каких случаях необходимо обращаться к врачу?
Следует отметить, что дрожание подбородка при спокойном состоянии ребенка может свидетельствовать о гипертонусе — это заболевание мышечного тонуса, при котором возникает перенапряжение мышц ребенка. В данном случае, необходима консультация врача, который, после полного обследования новорожденного, предоставит рекомендации, как расслабить напряженные мышцы малыша. Обычно, при данном диагнозе назначают несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики, а также теплые ванночки на основе отвара лекарственных трав, которые оказывают успокаивающий и расслабляющий эффект.
Опасным считается случай, если тремор у новорожденного ребенка распространяется на всю голову. Также, следует обратиться к неврологу, если у малыша продолжает трястись подбородок после достижения трехмесячного возраста. Эти симптомы свидетельствуют о заболеваниях центральной нервной системы, а причины их возникновения могут быть самыми разными.
Как правило, данной болезни больше всего подвержены недоношенные дети. Это можно объяснить тем, что в момент рождения нервная система ребенка была ещё недостаточно зрелой. Основной причиной, которая может спровоцировать появления подергивания подбородка у новорожденных, как симптом заболевания, является перенесенные матерью стрессы во время беременности. Повышенный уровень гормона норадреналина через плаценту поступает в кровь плода, вследствие чего нарушается развитие нервной и эндокринной системы малыша. Ещё одной причиной тремора подбородка у грудничков может быть перенесенная плодом гипоксия, так как вследствие недостатка кислорода нарушается нормальная работа головного мозга. Предпосылками к тремору у грудничков в период беременности может быть угроза выкидыша, плаценты, обвитие ребенка пуповиной, а также слишком слабая или, наоборот, стремительная родовая деятельность.
Лечение тремора подбородка у новорожденных
Если тремор подбородка у новорожденного возникает без причины или ребенку уже больше трёх месяцев, следует обратиться к детскому неврологу. При своевременном и правильном лечение нервная система вашего малыша за короткое время сможет прийти в норму. Главное, ребенок должен находиться под строгим контролем врача. Кроме всего, важно делать новорожденному расслабляющий массаж и лечебную гимнастику, а также хорошо помогает справиться с этим недомоганием занятия плаванием. Окружите своего малыша спокойной, доброжелательной обстановкой и ваш карапуз будет снова себя хорошо чувствовать.
Появление малыша в семье приносит, безусловно, радость, но также и заботы, и тревоги о его здоровье. Конечно, часть родительских страхов беспочвенна, но эти переживания настолько навязчивы, что избавляться от них приходится с огромным трудом.
Один из самых часто задаваемых вопросов, который возникает в первую очередь у молодых родителей, – почему у ребенка дрожит подбородок и трясутся ручки.
Тремор (дрожание, непроизвольное подергивание мышц) подбородка, нижней губы и ручек, который наиболее заметен во время плача, у ребенка до трех месяцев считается нормальным явлением.
Причины тремора подбородка
У всех недоношенных новорожденных определяется тремор подбородка. Это связано с выраженной незрелостью нервной системы таких детей.
Причин у такого состояния может быть несколько. Рассмотрим их по порядку.
- Естественные физиологические причины.
В первые недели жизни организм малыша еще не полностью сформирован. Именно незрелость нервных центров, ответственных за координацию и контроль движений, и вызывает дрожание подбородка и ручек.
Состояние усугубляется избыточным количеством норадреналина, гормона, который сокращает гладкую мускулатуру и повышает артериальное давление. Он вырабатывается надпочечниками в стрессовых ситуациях. Поскольку надпочечники у ребенка в первые месяцы жизни недоразвиты, в ответ на самые незначительные волнения они могут неконтролируемо выбрасывать большое количество норадреналина. Эти два фактора и вызывают дрожание ручек и подбородка малыша.
У всех недоношенных детей наблюдается тремор, так как их нервная система, в отличие от младенцев, родившихся в срок, является еще более незрелой. Причем вне утробы матери она будет формироваться значительно дольше.
В этом видеоролике кратко рассказывается об основных моментах ухода за новорожденным, также можно увидеть тремор подбородка и ручек. Специалист объясняет, что это часто объясняется физиологическими причинами и быстро проходит.
- Патологические причины, которые могут возникать как во время беременности, так и в родах, из-за различных травм нервной системы (в частности, головного мозга).
Факторы, которые действуют во время беременности и приводят к патологическому тремору у ребенка: инфекции, в том числе и внутриутробные; многоводие; угроза выкидыша; нервный стресс у матери, при котором вырабатываемый норадреналин попадает через плаценту в кровь плода и вызывает сбои в развитии его нервной и эндокринной систем.
Слабая родовая деятельность или наоборот, стремительные роды, обвитие ребенка пуповиной, отслойка плаценты, кровотечение и другие патологические состояния, вызывающие в результате гипоксию (недостаток кислорода в головном мозге) плода и многочисленные неврологические патологии на ее основе приводят не только к дрожанию губ или подбородка, но и к тремору конечностей и головы.
Мелкие подергивания или легкий тик подбородка и ручек (а именно так выглядит тремор), которые длятся несколько секунд, могут быть вызваны как положительными, так и отрицательными эмоциями младенца.
Приятные моменты, например, купание или кормление ребенка, могут стать причиной такого состояния.
В первые дни, пока малыш привыкает к окружающему миру, все новое является для него своеобразным стрессом, поэтому его нервная система вместе с повышенным физиологическим мышечным тонусом реагирует резко, провоцируя плач и сопутствующий тремор.
К неприятным моментам, вызывающим дрожание подбородка, в первую очередь можно отнести болевые ощущения, например, колики в животе. Но даже самое простое переодевание, чувство голода или обычная усталость после прогулки, то есть ситуации, в которых малыш испытывает дискомфорт, могут спровоцировать у ребенка плач и тремор. Холод, яркий свет или громкий звук, неприятные запахи или жажда, – вот далеко не полный перечень факторов, вызывающих недовольство малыша.
Подытожив сказанное, можно сделать вывод, что тремор вызывается перевозбуждением недозрелой нервной системы ребенка в результате эмоциональных переживаний или физической нагрузки. Не стоит паниковать, если незначительное дрожание подбородка появляется в моменты, когда малыш испытывает дискомфорт, и длится несколько секунд. После трех месяцев эти симптомы проходят, и только у недоношенных деток тремор держится дольше.
Что можно сделать?
- Проанализировать, в каких ситуациях ребенок испытывает дискомфорт: вполне возможно, что их можно, хотя бы частично, избежать.
- Исходя из первого пункта, создать наиболее оптимальные условия для эмоционального комфорта крохи.
- Процедуры и мероприятия по уходу за ребенком – прогулки, купание, кормление – проводить в тихой, спокойной и доброжелательной атмосфере.
- Следующий шаг – расслабляющий массаж. Эта процедура отлично действует на неокрепший организм малыша; его можно делать самостоятельно (каждый педиатр может показать несколько простых движений), но лучше всего пройти курс сеансов у специалиста.
- Добавление в ванну при купании отваров трав – душицы, мяты, мелиссы, валерианы, ромашки или пустырника – хорошо успокаивает нервную систему ребенка и снимает напряжение. Однако травами не следует злоупотреблять, поскольку у малыша может появиться аллергия; пользоваться ими можно не более трех раз в неделю.
- Обязательное строгое соблюдение режима дня.
- Иногда, в более сложных случаях, врач может назначить препараты, которые улучшают поступление кислорода в ткани мозга, например, Глицин или Мидокалм.
Сразу стоит отметить, что консультация невролога в любом случае необходима. В три, шесть и девять месяцев в организме малыша происходят бурные «скачки» роста и развития нервной системы. Это так называемые критические периоды, когда нервная система ребенка наиболее уязвима. Поэтому основные и обязательные посещения врачей-специалистов приходятся именно на эти моменты.
В каких случаях стоит обратиться к врачу?
Дрожание подбородка у ребенка 6 месяцев и старше — повод обратиться к неврологу.
Помимо обязательных плановых посещений невролога нужно показать ему ребенка в следующих случаях:
- вместе с дрожанием подбородка и ручек наблюдается тремор мышц головы;
- подергивания возникают в моменты, когда ребенок абсолютно спокоен, и нет никаких причин для дискомфорта;
- кожа во время таких приступов синеет, и появляется испарина;
- тремор выражен не мелкой, а крупной дрожью, ребенка именно «колотит»;
- каждый раз тремор продолжительный и длится более, чем полминуты;
- дрожание подбородка, нижней губы, ручек возникает стабильно в течение нескольких дней или недель;
- тремор не исчезает к шестимесячному возрасту ребенка;
- рождение малыша проходило с осложнениями: затяжные роды, недоношенность и другие состояния, ведущие к гипоксии плода.
Когда установлено, что дрожание подбородка и ручек вызывается патологическими процессами в организме, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучше всего придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, и состояние малыша быстро нормализуется.
К какому врачу обратиться
При появлении дрожи подбородка, ручек у новорожденного или грудного ребенка необходимо проконсультироваться у невролога.
Что делать, куда бежать, а также насколько опасно, когда у новорожденного трясется подбородок? Он еще такой маленький, хрупкий, а что если с ним что-то случится? Ни одна мама не успокоится, пока не найдет ответы на эти вопросы. Данная статья поможет унять тревогу и тщательно разобраться в проблеме.
Тремор – это легкое подергивание подбородка, головы, конечностей. Подобное явление встречается у каждого второго новорожденного. Мышечное сокращение обычно происходит, когда ребенок возбужден или, наоборот, спит.
Чаще всего подобное явление наблюдается у детей, рожденных раньше срока. Это связано с тем, что нервной системе не хватило времени полноценно сформироваться.
Маме, заметившей, что у ребенка трясется подбородок, не стоит поднимать панику. До трех месяцев это вполне нормальное явление . Но и пускать его на самотек крайне не рекомендуется. Нервная система крохи податлива к изменениям, при должном лечении от тремора легко избавиться. Главное это сделать вовремя. Поэтому родителям, заметившим у своего ребенка нарушения, следует внимательнее следить за этой проблемой.
5 причин появления тремора
В норме у новорожденного трясется подбородок в течение нескольких секунд . Обычно во время сильного нервного напряжения (к примеру, во время или после купания) или плача. Подобного явления не стоит опасаться, ведь это следствие того, что младенец развивается, учится жить вне маминого живота.
Такой вид тремора у новорожденного называется физиологическим. Он встречается у многих новорожденных до года, а также у всех недоношенных малышей. Факторами его появления считаются:
Не стоит паниковать и нервничать, если вы заметили какие-либо проблемы – ребенок может очень эмоционально отреагировать на волнение родителей
- стрессы во время беременности;
- кислородное голодание плода;
- угроза вынужденного прерывания беременности;
- отслаивание плаценты;
- родовые травмы, ;
- экстренное родоразрешение;
- обвитие шейки малыша пуповиной;
- инфекции у матери.
Почему у новорожденного трясется подбородок? Вследствие вышеуказанных факторов, которые оказывают прямое влияние на здоровье младенца . На фоне их выделяют причины возникновения тремора у новорожденных:
- не полностью сформированные надпочечники ребенка;
- режутся зубки;
- избыток гормона норадреналина;
- адаптация к окружающему миру;
- нервные центры крохи пока не может правильно функционировать.
При различных патологиях у грудничка трясется подбородок в следствие:
- гиперкалиемии;
- нехватки кальция, магния;
- внутричерепное кровоизлияние, повышенное давление.
Неужели поможет только врач
Нервная система новорожденного значительно отличается от взрослого. И то, что естественно для младенца, ненормально для его мамы или папы. Но малыш развивается, растет. Он только познает мир и его рефлексы, реакции также меняются. Поэтому младенческий тремор, что так пугает родителей и бабушек с дедушками, для новорожденного является нормой.
Новорожденный развивается, он стремится познать мир, но еще очень многого не знает. Окружающая среда в новинку для него, иногда она пугает его яркими вспышками, незнакомым шумом, резким запахом. А его собственный организм ощущает чуждые ранее чувства жажды, голода, реагирует на изменение положения тела, температуры вокруг.
Физиологический тремор – нормальная реакция младенца на все новое . Патология же констатируется, если грудничок становится чрезмерно плаксивым, беспокойным, плохо спит, а подбородок у грудничка дрожит:
- при спокойном состоянии;
- более 10 секунд;
- и затрагивает голову, ручки, ножки младенца;
- и усиливается, становится более интенсивным.
Родителям важно не паниковать, ведь без должного опыта определить правильный диагноз практически невозможно. Разумнее проконсультироваться с детским невропатологом, чтобы врач оценил состояние младенца и сделал заключение о его состоянии, определив причины болезни.
Врача! Срочно!
В основном патологический тремор развивается у детей, что находятся в группе риска. Проблемных, тех, что, например, родились недоношенными или с обвитой вокруг шеи пуповиной. Они и так стоят на учете и контролируются врачами.
У обычных же малышей тремор – адекватная реакция организма на окружающий мир. Он проходит со временем и опасности для здоровья не представляет. В любом случае каждая заботливая мама тщательно следит за своим ребенком. Если вдруг возникнет какая-то проблема, она ее заметит и тут же придет к врачу. Поэтому тремор лечится, и он редко представляет реальную угрозу .
Естественно, каждая мама переживает за своего ребенка. И если вдруг замечает, что у месячного ребенка трясется подбородок, он , она впадает в панику, начинает пересматривать множество страниц в интернете в поисках хоть какого-то решения проблемы.
Вот только самолечение редко приводит к положительным результатам. Поэтому разумнее обратиться к врачу-педиатру или детскому неврологу. Только он обладает достаточной компетенцией, чтобы подобрать правильное лечение.
Осмотрев малыша, проведя необходимые исследования, врач расскажет, как избавиться от проблемы. Возможно, он назначит какие-то препараты. Но вполне может быть, он ограничится рекомендациями, которым мама может следовать самостоятельно у себя дома.
Мамины руки – лучшее лекарство
Конечно же мамочки волнуются за своих детей! Но детский тремор – абсолютно естественное явление для младенцев. И чаще мамы паникуют тогда, когда бояться нечего.
Но, тем не менее, дело касается ребенка, и лучше перестраховаться лишний раз и сходить на прием к специалисту. Врач изучит малыша, а потом назначит бальнеопроцедуры или массаж, порекомендует плавание или детскую йогу. Массаж также эффективен при кишечных коликах (см. данный ).
Наилучшего эффекта можно добиться с помощью массажа. При его выполнении необходимо помнить, что новорожденный – существо хрупкое, каждое движение должно быть выполнено очень аккуратно, дабы не навредить малышу.
Перед выполнением массажа следует немного подготовиться. Для этого:
- Никогда не делайте массаж, когда малыш устал, хочет спать.
- В течение всего процесса говорите с ним, рассказывайте сказки, стихи, пойте песенки.
- Откройте окно, впустите в комнату свежий воздух.
- Снимите с рук все царапающие предметы, чтобы не травмировать кроху, согрейте руки.
- Расположите ребенка в комфортной для него обстановке так, чтобы ему ничего не мешало.
- Для массажа используйте только детские крема, лосьоны, чтобы не спровоцировать аллергию и возможные высыпания, про причины которых можно узнать .
- Сопровождайте массажные движения поглаживаниями.
- Начинайте с личика крохи, не забудьте заранее .
Техника массажа
Упражнения, если кроха лежит на спинке:
- мама, взяв его за правую ножку, постукивает по ней кулаком, снизу-вверх;
- Одной рукой фиксируем ручку малыша, второй – придерживаем его за плечо. Слегка потряхиваю ручку, медленно опускаемся к запястью;
- описываем на животике младенца круг, строго по часовой стрелке .
Движения, если малыш лежит на животе:
- аккуратно гладим его по позвоночнику, начиная от шейки и заканчивая копчиком;
- перед крохой нужно посадить любимую игрушку так, чтобы он тянулся к ней. Это позволит задействовать шейные и спинные мышцы. А затем кулаками осторожно разминаем попку малыша.
Из отзывов родителей
Ольга, 27 лет, г. Санкт-Петербург, сын Коля, 1 год 2 месяца
Когда мы столкнулись с этой проблемой, я, честно говоря, была в шоке. А мужа так вообще нервная дрожь била, когда он остался с сыном один и впервые увидел, как у него трясется подбородок.
Пошли к врачу, он отправил на анализы, УЗИ. Исследования показали, что все хорошо, но выглядело конечно очень жутко. Рада, что все обошлось!
Наталья, 25 лет, г. Ярославль, дочки Алина – 3 года и Кристина – 1 год 8 месяцев
У обеих моих девочек был тремор подбородка. Жуткое зрелище! И первые, и вторые роды были тяжелые, младшая вообще чуть придушенная родилась.
Сдали кучу анализов, я чуть не поседела! Но все обошлось, у старшей после года все прошло, у младшей вообще всего неделю длилось.
Татьяна, 30 лет, г. Анапа, дочь Георгина, 1 год 5 месяцев
Когда я заметила, что у моей малышки дрожит подбородок, чуть с ума не сошла! Четыре раза возила Гину на УЗИ, врач прописывал таблетки для спокойствия и хорошего сна, для улучшения аппетита, но нам ничего не помогало.
Но врачи говорили, что с дочкой все в порядке, со временем пройдет. Я не верила, но после года дрожание действительно прошло.
Выводы
Тремор встречается у каждого второго новорожденного. До трех месяцев это вполне нормальное явление. Чаще всего подобное явление наблюдается у детей, рожденных раньше срока. Бывает, у новорожденного трясется подбородок при плаче. Бояться не стоит, если тремор длится несколько секунд.
При патологиях тремор наблюдается при спокойном состоянии, длится довольно долго, усиливается, становится более интенсивным и затрагивает голову, ручки и ножки малыша. Диагностировать патологию, а также определить лечение может только педиатр или детский невролог. Врач порекомендует маме комплекс массажа, который поможет избавить малыша от болезни.
Каким способом можно помочь ребенку уверенней держать готовку, избавиться от тремора подбородка рассказывается в видео:
Только появившийся на свет младенец обладает набором безусловных рефлексов, которые он приобрёл, находясь в животе матери, — сосательный, плавательный, хватательный. Нервная система малыша несовершенна и до конца не сформирована, следствием чего может быть дрожание конечностей и других частей тела. Более всего молодых родителей может напугать начавшийся тремор — когда у новорождённого трясётся подбородок. Выяснить, существует ли реальный повод для волнения, можно, разобравшись в причинах появления мышечного дрожания.
Взаимодействие с внешними раздражителями — большой стресс для новорождённого ребёнка. Незрелость его нервных центров приводит к тому, что могут начать дёргаться ножки, трястись ручки, а при плаче — подбородок, нижняя губа, челюсть. Почему у грудничка трясётся подбородок:
В ответ на физическое или эмоциональное перевозбуждение центральная нервная система малыша реагирует повышенной возбудимостью, что и приводит к чрезмерной двигательной активности и дрожанию подбородка.
Укрепление нервной системы и нормализация работы эндокринной системы у грудничка наступает примерно к 3-месячному возрасту. Как утверждает известный педиатр, к мнению которого прислушиваются многие мамы, Евгений Комаровский — тремор подбородка у грудничка наблюдается практически у половины новорождённых и в большинстве случаев не требует лечения.
Родителям стоит наблюдать за развитием малыша, выявив самостоятельно, почему у грудничка трясётся нижняя губа и подбородок. Не стоит беспокоиться, если тремор наблюдается во время кормления, плача, резких движений, громкого звука, а в расслабленном состоянии малыша полностью проходит.
Существуют следующие признаки, когда стоит обратиться к неврологу:
- Трясутся не только нижняя губа, подбородок, но и веки, язык, голова.
- В состоянии покоя наблюдается дрожь подбородка, головы, нижней челюсти.
- Тремор не проходит и продолжается в возрасте старше 1 года.
- Асимметричное дрожание разных частей тела.
- Мышечные судороги сопровождаются посинением, и появляется испарина.
Все подозрительные симптомы должны насторожить родителей и служить поводом для обращения к врачу. Только всестороннее обследование поможет определить истинные причины возникновения тремора — почему у новорождённого трясётся нижняя губа и подбородок.
Патологический тремор, который наблюдается и в состоянии покоя, сказывается на общем состоянии ребёнка: нарушается сон, аппетит, у грудничков возникают истерики и долгий плач. Для облегчения состояния и расслабления мышц рекомендуется:
- Приём тёплых ванночек, если малышу это приносит удовольствие. Спокойные действия мамы во время купания благоприятно сказываются на общем состоянии её ребёнка.
- Лёгкий массаж всего тела. Процедура массажа может быть назначена по рекомендации врача, в таком случае выполнять профессиональный массаж лучше курсом. Благоприятное воздействие на мышцы будут оказывать лёгкие массирующие поглаживания ребёнка, которые может выполнять мама с использованием детского масла. Если грудничок во время сеанса начал плакать, то стоит прекратить манипуляции и пересмотреть методику проведения массажа.
- Детская лёгкая гимнастика тела. Она обеспечит хороший кровоток ко всем тканям организма, укрепит мышцы.
- После осмотра врача, в более сложных ситуациях, может быть назначено медикаментозное лечение.
Для проведения массажа в домашних условиях необходимо научиться выполнять базовые движения: поглаживания, вибрации, растирание и разминание. Рекомендации для проведения массажа:
- Создание оптимальной температуры в комнате, при которой малышу не будет холодно.
- Начинать и заканчивать массаж необходимо поглаживаниями.
- Проводить сеанс необходимо, когда малыш находится в хорошем расположении духа — чаще всего это вечернее время перед купанием.
- Время сеанса должно составлять примерно 5−10 минут, чтобы малыш не устал и не замёрз.
Насколько быстро придёт в норму нервная система малыша напрямую зависит от поведения родителей.
Тёплая обстановка в семье, ласковое отношение к малышу, игры и забота помогут успешно побороть физиологический тремор . В тесном союзе с детским врачом, при тщательном выполнении его рекомендаций патологический тремор будет также преодолён.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Как узнать, есть ли у вашего ребенка инфантильные спазмы – Детское здоровье
Поделиться:
Новорожденные и младенцы очень часто вздрагивают. Они широко разводят руки и ноги, затем сводят их вместе. В большинстве случаев это нормальный рефлекс, известный как рефлекс испуга, или рефлекс Моро. Однако в редких случаях эти движения могут быть признаком серьезного состояния, называемого инфантильными спазмами.
Афсанех Талаи, доктор медицинских наук, детский невролог Центра здоровья детей℠ и доцент Юго-Западного университета штата Техас, объясняет, как отличить нормальные детские движения от инфантильного спазма.
Что такое инфантильные спазмы?
Инфантильные спазмы — это редкий тип детской эпилепсии, которым ежегодно страдает примерно 1 из 2000 младенцев и детей в США. Спазмы — это крошечные судороги, которые могут оказать большое влияние на развитие ребенка. Инфантильные спазмы чаще всего начинаются в возрасте от 3 до 12 месяцев.
Инфантильные спазмы могут вызвать серьезные, необратимые изменения в развивающемся мозге ребенка без ранней диагностики и лечения. Лекарства или хирургическое вмешательство часто останавливают спазмы, но некоторые дети подвержены риску других типов приступов в более позднем возрасте. Если детей лечить быстро и успешно, у них больше шансов на здоровое развитие.
Что вызывает инфантильные спазмы?
Различные состояния головного мозга ребенка, такие как генетические или метаболические нарушения, повреждение головного мозга из-за недостатка кислорода или травма, могут вызывать инфантильные спазмы. Дети с такими состояниями, как синдром Дауна или туберозный склероз, имеют более высокий риск инфантильных спазмов. Приблизительно у 30% детей с диагнозом инфантильные спазмы причина неизвестна.
Как выглядят инфантильные спазмы?
Нередко родители не замечают инфантильные спазмы, потому что эти крошечные приступы могут быть малозаметными или выглядеть как обычный вздрагивающий рефлекс или колики. Во время инфантильного спазма ребенок может напрягаться и вытягивать руки, сгибая колени или наклоняя шею вперед.
«Как правило, при инфантильных спазмах ручки ребенка внезапно вытягиваются, и тело может согнуться вперед в талии с поднятыми коленями», — объясняет д-р Талаи. «Однако инфантильные спазмы также могут быть легкими и выглядеть просто как покачивание головой или закатывание глаз ребенка».
Инфантильные спазмы длятся всего одну-две секунды, но часто возникают группами (несколько спазмов подряд). Инфантильные спазмы обычно возникают во время сна, особенно после пробуждения. После спазма дети часто становятся раздражительными или плачут.
Как узнать, что это — инфантильные спазмы или рефлекс испуга?
В то время как младенческие спазмы могут быть похожи на нормальный рефлекс испуга у младенцев, есть способы помочь отличить их:
- Частота: Громкие звуки, яркий свет или резкое движение могут вызвать у ребенка вздрагивание. Но в отличие от этого одиночного рефлекса испуга инфантильные спазмы обычно возникают один за другим или группами. Каждый спазм может длиться всего секунду или две, но кластер может длиться несколько минут.
- Время спазмов: Инфантильные спазмы часто возникают, когда ребенок просыпается ото сна, и после спазма он часто плачет.
- Возраст ребенка: Рефлекс вздрагивания наиболее заметен у новорожденных и медленно исчезает не позднее чем в возрасте от 4 до 6 месяцев. Инфантильные спазмы часто возникают в возрасте от 3 до 12 месяцев, когда рефлекс вздрагивания уже начал исчезать.
- Развитие ребенка: Другим характерным признаком инфантильных спазмов является задержка в развитии. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок не делает то, что раньше мог делать, или увидеть изменения в том, как ваш ребенок взаимодействует с вами, например, меньше зрительного контакта или улыбки.
Что делать, если мне кажется, что у моего ребенка инфантильные спазмы?
Инфантильные спазмы влияют на развитие мозга вашего ребенка. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для прекращения приступов и снижения их влияния на развитие вашего ребенка. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка могут быть инфантильные спазмы, следуйте своим инстинктам. Немедленно поговорите с педиатром вашего ребенка.
Подготовиться к визиту и помочь врачу с диагнозом можно по телефону:
- Запись нескольких спазмов на видео
- Документирование случаев приступов, их продолжительности и реакции ребенка
- Отслеживание изменений в вехах развития, таких как улыбка и взаимодействие
При необходимости педиатр вашего ребенка может направить вас к специалисту для проведения дополнительных анализов.
Узнать больше
Детский медицинский центр в Далласе, назначенный Национальной ассоциацией эпилептических центров 4-м уровнем эпилепсии, обеспечивает высочайший уровень лечения самых сложных случаев детской эпилепсии с дополнительными передовыми вариантами лечения эпилепсии, доступными на нашем уровне. 3 Центр эпилепсии в Плано. Узнайте больше о нашей программе и услугах.
Спасибо!
Теперь вы подписаны на информационный бюллетень Children’s Health Family.
Children’s Health не будет продавать, передавать или сдавать в аренду вашу информацию третьим лицам. Пожалуйста ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности.
Информационный бюллетень Children’s Health Family Newsletter
Получайте советы о здоровье и советы по воспитанию детей от экспертов Children’s Health, которые высылаются прямо на ваш почтовый ящик два раза в месяц.
Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты
12 важных причин для расследования
Если рука вашего ребенка дрожит или ваш ребенок дрожит или трясется по другим причинам, эта статья поможет вам определить возможные причины — от нормальной незрелой нервной системы, новорожденных рефлексов и приступов дрожи до проблем с обменом веществ , болезни и судороги.
Также изучите признаки того, что вам следует обратиться к врачу.
Папин вопрос:
Ручка нашего 4,5-месячного ребенка дрожит! Он начинает трястись, когда он пытается что-то схватить и не может схватиться за это, или когда он раздражается или хочет спать и вот-вот заплачет. Похоже, что это начинается главным образом тогда, когда эти вещи происходят вокруг него.
Дрожь прекращается, когда мы берем его за руки, но когда отпускаешь, она снова возобновляется. Лучший способ описать это, как если бы кто-то был очень взволнован или нервничал из-за того, что его руки будут трястись таким образом.
Мы не знаем, это просто часть взросления или что-то более серьезное. Это происходит в течение дня, а в другое время он держит руки красиво и прямо.
Это какая-то неврологическая проблема?? Буду признателен за любой вклад!
Спасибо!
Исаак
Нормальная дрожь у ребенка
1. Незрелая нервная система
То, что вы описываете, может быть нормальной тряской из-за незрелой нервной системы вашего ребенка или по другим ожидаемым причинам.
Помню, я думала, что у моего первенца было какое-то повреждение мозга, когда она была новорожденной из-за ее странных движений и тряски… Но это оказались совершенно нормальные движения новорожденного.
Определенные трясущие движения нормальны и ожидаемы в младенчестве. Такие движения обычно непродолжительны и могут быть легко остановлены, удерживая пораженную часть тела. Во время эпизода тряски ребенок в остальном кажется нормальным и не проявляет никаких признаков болезни. Обычные трясущиеся движения проходят сами собой по мере роста ребенка и созревания мозга.
2. Рефлексы новорожденных
Нервная система доношенных детей незрела при рождении и тем более у недоношенных детей. Рефлекторные движения, которые присутствуют в течение первых нескольких месяцев жизни, по мере роста ребенка заменяются новыми навыками развития.
Рефлекс Моро
Это движение представляет собой внезапные кратковременные подергивания рук и ног с разведением пальцев веером наружу на руках. Тряска прекращается при удерживании рук или ног. Обычно это наблюдается, когда ребенок испуган или происходит что-то неожиданное. Ребенок также может плакать. Это нормально, что этот рефлекс возникает несколько раз в день, в том числе во время сна. У большинства детей он проходит к четырем месяцам.
Тонико-шейный рефлекс
Это движение, также называемое «фехтовальным рефлексом», возникает, когда родитель поворачивает голову ребенка к плечу. В ответ рука рефлекторно вытягивается наружу в том же направлении, что и голова. Вместо трясущегося движения это скорее напрягает руку. Этот рефлекс исчезает в возрасте от пяти до семи месяцев.
3. Плачущие движения
Младенцы могут проявлять короткие дрожащие движения в различных частях тела, когда они расстроены. Дрожание губ является обычным явлением как до, так и во время эпизода плача. Новорожденные могут энергично трясти руками и ногами во время плача, но это должно пройти к двухмесячному возрасту.
4.
Приступы дрожиПриступы дрожи — это короткие, но внезапные, неконтролируемые движения головы и рук. В остальном младенец или ребенок младшего возраста выглядит нормальным во время эпизодов, и потери сознания не происходит. Однако во многом эти эпизоды напоминают судороги.
Вот видео, показывающее, как может выглядеть такой приступ:
Синдром детской дрожи
Посмотреть это видео на YouTube обратитесь к врачу. Приступы дрожи не требуют лечения и проходят самостоятельно в возрасте от двух до трех лет.
Аномальная дрожь у младенцев
Другие дрожащие движения у младенцев являются признаком медицинской проблемы. Их часто описывают как нервозность или тремор: непроизвольные, ритмичные и периодические движения. Тряска сохраняется, несмотря на удержание пораженного участка, и может быть связана с изменением поведения или сознания.
В таких ситуациях врач должен оценить причину дрожи и определить необходимость лечения.
Нарушения обмена веществ
5. Гипогликемия
У некоторых младенцев в первые несколько дней жизни наблюдается низкий уровень сахара в крови. В то время как умеренное снижение в первые часы является нормальным, обычный уход за новорожденным способствует стабилизации уровня сахара в крови. Это включает в себя немедленное обтирание и согревание ребенка, а также начало кормления.
Факторами риска персистирующей гипогликемии являются задержка внутриутробного развития, низкая масса тела при рождении, диабет матери и недоношенность. В других случаях сложный родовой процесс может вызвать стресс, который истощает запасы глюкозы у младенца. Сохранение низкого уровня сахара в крови обычно указывает на наличие другой медицинской проблемы.
Движения, наблюдаемые у младенцев с гипогликемией, можно описать как нервозность. Другие признаки включают трудности с поддержанием нормальной температуры тела, плохой аппетит и раздражительность. В тяжелых случаях могут развиться судороги или кома.
6. Дефицит витамина D
Витамин D важен для различных нормальных функций организма. Он необходим для усвоения кальция костями и играет важную роль в иммунитете и предотвращении хронических заболеваний.
У новорожденных с тремором был зарегистрирован низкий уровень витамина D. Считается, что этому способствует низкая передача витамина D от матери к плоду. Тремор исчезает после начала приема добавок витамина D после рождения.
Кроме того, в грудном молоке естественным образом содержится мало витамина D. Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии рекомендуют добавки витамина D для всех детей, находящихся на грудном вскармливании. Детские смеси обогащены витамином D, поэтому для детей, находящихся на искусственном вскармливании, добавки не нужны.
7. Дефицит магния
Магний – это электролит, который помогает скелетным мышцам и сердцу правильно сокращаться и важен для различных метаболических функций. Витамин D, эстроген и почки помогают поддерживать нормальный уровень магния в крови.
Очень низкие уровни могут вызывать синдром инфантильного тремора, чаще всего наблюдаемый в возрасте от шести до 30 месяцев.; Частые трясущие движения происходят, когда ребенок бодрствует, но не во сне. Добавки магния не только улучшают это состояние, но и предотвращают связанные с ним задержки развития в будущем.
Это состояние редко встречается в ситуациях, когда доступно адекватное питание.
Судороги
Когда родители наблюдают любую форму дрожи, их первой мыслью может быть: «У моего ребенка судороги?»; Судороги — это необычные движения тела или поведение, возникающее из-за определенного триггера.
Многие родители могут распознать припадки, сопровождающиеся скованностью всего тела или подергиваниями, во время которых происходит потеря сознания.
Другие типы припадков могут поражать только одну область тела или вообще не сопровождаться движениями; ребенок «бодрствует», но не отвечает во время последнего типа. Многие приступы связаны с аномальной активностью мозговых волн, которую можно обнаружить с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).
Любой младенец с такими симптомами должен быть осмотрен врачом.
8. Фебрильные судороги
При наличии заболеваний быстрое повышение температуры тела может вызвать судороги у младенцев и детей младшего возраста. Все тело сотрясается или дергается, глаза закатываются, сознание во время этих эпизодов теряется. Они распространены в возрасте от шести месяцев до трех лет и могут повторяться во время последующих лихорадочных заболеваний.
В отличие от других типов припадков, не существует краткосрочного или долгосрочного повреждения головного мозга. Помимо лечения лихорадки, никаких лекарств не требуется. Большинство детей перерастают эту склонность к пяти годам.
9. Инфантильные спазмы
Инфантильные спазмы развиваются в возрасте от двух до 12 месяцев. Они характеризуются повторяющимися спазмами, которые длятся всего от пяти до десяти секунд. Во многих случаях эпизоды очень тонкие и их трудно распознать.
Наиболее опасным аспектом является вредное воздействие на развитие младенцев. Ранее достигнутые двигательные, социальные и когнитивные вехи теряются. Например, четырехмесячный ребенок, который часто воркует и улыбается, перестанет это делать. Из-за возможности неблагоприятных исходов важно, чтобы эти дети прошли обследование у детского невролога, как только такие изменения будут обнаружены.
10. Судороги, вызванные другими проблемами со здоровьем, включая инфекции
Существует множество заболеваний, при которых судороги являются первичным симптомом. Судороги часто встречаются у младенцев, перенесших родовую травму или рожденных с пороками развития головного мозга. Один из 2500 младенцев рождается с генетическим или метаболическим нарушением, которое может быть связано с судорогами.
Потенциально предотвратимой причиной является инфекция; быстрое медицинское вмешательство имеет решающее значение для хорошего прогноза.
Менингит — это воспаление защитной оболочки, окружающей головной и спинной мозг. Вирусы, бактерии, грибки и туберкулез могут вызвать это состояние. В течение первых трех месяцев жизни младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, вызванного стрептококками группы В , E. Coli, или Listeria monocytogenes .
Эти инфекции чаще всего передаются перинатально от матери, но могут не проявляться в течение нескольких недель. Дети более старшего возраста склонны к развитию пневмококковой и менингококковой инфекций.
Младенцы, у которых развивается бактериальный менингит, обычно сильно болеют. Классические признаки — выпуклое «мягкое место», вялость или раздражительность. У выживших после выздоровления развиваются судороги и другие неврологические расстройства.
Энцефалит определяется как воспаление самой ткани головного мозга. У младенцев вирусы герпеса являются наиболее распространенной этиологией. Подобно случаям менингита, младенцы с энцефалитом выглядят очень больными, у них снижена реакция и лихорадка. У них могут возникать судороги в острой фазе болезни и после выздоровления.
Другие причины дрожи у младенцев
11. Доброкачественные спазмы младенческого возраста
Это состояние ранее было известно как неэпилептические инфантильные спазмы или доброкачественный миоклонус из-за «подергивающего» характера движений. Во время приступов голова, шея и верхняя часть тела испытывают одно-двухминутные спазмы. Несмотря на внешний вид, доброкачественные спазмы младенческого возраста не являются судорогами.
Средний возраст начала — пять месяцев, разрешение — к трем годам.
12. Неонатальный абстинентный синдром
У младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию опиоидов, алкоголя и других веществ, через несколько дней после рождения может развиться нервозность и тремор. Другие симптомы включают пронзительный плач, раздражительность, проблемы со сном и плохой аппетит. Больничная помощь необходима для поддержки младенцев в период отмены.
Долгосрочные неврологические и когнитивные эффекты могут возникнуть в зависимости от количества и времени воздействия.
Когда вызывать врача
Тряска у младенца может быть пугающим и тревожным зрелищем для родителей. Хотя некоторые виды тряски являются нормальными, если есть подозрение, что что-то может быть не так, лучше обратиться к врачу. Вот признаки, указывающие на необходимость медицинского вмешательства:
- Потеря сознания
- Сотрясение продолжается, несмотря на удерживание пораженного участка
- Аномальные движения глаз
- Изменение поведения (вялость, раздражительность, плохой аппетит)
- Регресс навыка развития
Ответ на вопрос
Теперь вернемся к вашему вопросу после этого обзора. Ручка вашего ребенка дрожит, и, судя по описанию, лучше всего показать ребенка педиатру. В пять месяцев рефлекс Моро должен был исчезнуть. Хотя то, что тряска прекращается, пока ребенок держит руку, успокаивает, врач может определить, является ли тряска нормальным явлением или признаком беспокойства.
Надеюсь, это поможет,
Паула
P.