Самая лучшая смесь для новорожденных мнение врачей: рейтинг топ-12 детских смесей при смешанном, искусственном и естественном вскармливании по версии КП с ценами и отзывами

Смеси для недоношенных и маловесных детей: лучшие молочные смеси для набора веса

Тиунова Елена

Опубликовано: 15.01.2023

Время чтения: 3.5 мин

1231

Недоношенные дети – кто они?

Недоношенными принято считать детей, которые по каким-то причинам появились на свет раньше срока – до 38 недели беременности (при сроке менее 37 полных недель).

«Эти детки отличаются от своих сверстников как правило низкими показателями длины и массы тела и степенью сформированности и готовности к внеутробной жизни различных органов и систем в организме. Так называемая «физиологическая незрелость» тем выраженнее у недоношенного ребенка, чем меньше срок беременности был у женщины на момент родов».

Тиунова Елена

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Какая смесь лучшая для недоношенных детей?

Для новорожденных, появившихся на свет до планового срока рождения лучшим питанием, безусловно, является грудное молоко. Молоко мамы, родившей малыша раньше положенного, энергетически более ценное и питательное, в нём выше содержание белков, жиров и защитных иммунных веществ. К сожалению, женщина, родившая ребенка преждевременно, не всегда может полностью обеспечить малыша грудным молоком, а иногда молоко не приходит вовсе.

Для решения этой проблемы разработаны специализированные молочные смеси для недоношенных детей. Такие смеси можно узнать по наличию слова «ПРЕ» в названии. Все молочные ПРЕ- смеси отличаются более высокой пищевой и энергетической ценностью. Детские смеси для недоношенных малышей содержат большее количество белков, жиров и других важных пищевых нутриентов, необходимых незрелому организму младенца. Так же в этих смесях снижено количество лактозы, чтобы избежать дополнительной нагрузки на пищеварение ребенка.

Что должно входить в состав Пре-смеси?

Детская смесь для недоношенных детей должно содержать увеличенное количество основных пищевых ингредиентов: белков, жиров, энергетическая ценность пре-смеси выше. При выборе смеси обращайте внимание на наличие в составе определённых компонентов:

• Омега-6 и омега-3 — жирные кислоты незаменимые для развития интеллектаи мозга ребенка


• Нуклеотиды — необходимы для правильного формирования иммунитета и пищеварения


• Инозитол — способствует развитию лёгких


• Холин​ — необходим для улучшения функционирования работы клеток головного мозга и нервной системы


• СЦТ (среднецепочечные триглицериды) — жировой компонент в специальной, легкоусвояемой форме


• L-карнитин- способствует улучшению всасывания жиров

Как долго нужно использовать Пре-смесь?

Вскармливание специальной ПРЕ – смесью следует продолжать до достижения малышом веса 3000 г, после чего ребенка постепенно переводят на обычную адаптированную детскую смесь.

При необходимости и по показаниям врача, молочная смесь для недоношенных детей может оставаться в рационе ребенка на протяжении нескольких месяцев в объеме 1–2 кормлений.

Смеси для недоношенных и маловесных детей: молочные смеси для набора веса — детское питание для недоношенныхЧто предлагает Nutrilak?

Nutrilak Premium ПРЕ — молочная смесь для недоношенных детей,

создана с учетом всех потребностей малышей, появившихся на свет раньше срока.

Это единственная смесь для недоношенных детей содержащая молочный жир. Наличие этого важного компонента максимально приближает состав Nutrilak Premium ПРЕ к грудному молоку. Молочный жир содержит важные полезные вещества, необходимые для формирования головного мозга, а так же является источником энергии для скорейшего роста недоношенного крохи. В составе Nutrilak Premium ПРЕ все необходимые для недоношенного малыша компоненты: СЦТ (среднецепочечные триглицериды), повышенное содержание инозитола и холина, нуклеотиды, незаменимые жирные кислоты омега-3 и 6, пребиотики.

Сухая молочная смесь Nutrilak Premium ПРЕ создана совместно с ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

Информация проверена экспертом

Тиунова Елена

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Телеграм

Содержание статьи

• Недоношенные дети – кто они?
• Какая смесь лучшая для недоношенных детей?
• Что должно входить в состав Пре-смеси?
• Как долго нужно использовать Пре-смесь?

Продукты из статьи

Смесь для детей Nutrilak Premium Пре

С рождения

Может быть интересно

• Nutrilak Premium без пальмового масла
• Депрессия после родов
• Длительное грудное вскармливание
• Нужно ли приучать ребенка к пустышке

Как понять, подходит ли смесь ребенку?

— Валерия Максимовна, как понять, подошла ли смесь грудничку?

— Если ребенок на фоне употребления смеси прибавляет в росте и весе, его ничего не беспокоит — значит, смесь подходит. Во всех остальных случаях у родителей есть повод задать себе вопросы, ту ли смесь они выбрали и почему питание перестало подходить малышу.

Признаки того, что смесь не подходит:

• ребенок плохо набирает вес, отстает в росте и развитии;
• частые срыгивания;
• беспокойный сон с просыпаниями, плачем;
• сильные болезненные колики;
• беспокойство во время или после кормления;
• диарея или запор;
• слизь, непереваренные комочки пищи в кале.

— Проблемы с введением смеси могут быть связаны с возрастом?

— Скорее это связано со смесью, которую дают ребенку. Тем не менее, проблемы могут появиться с самого рождения при неправильно подобранном питании, особенно если требуется лечебный продукт, а малыш получает обычный.

Также проблемы нередко начинаются при переходе с одной ступени питания на другую по мере роста ребенка, даже несмотря на то, что его кормят смесью одной и той же линейки, – компонентный состав и концентрация основных питательных веществ в формуле изменяются.

— Что можно сказать про пальмовое масло, которое попадает в детскую смесь?

— Нет исследований, достоверно подтверждающих, что пальмовое масло аллергенно. Но ряд данных говорит о том, что употребление пальмового масла может иметь удаленные последствия для умственного развития малыша, поскольку при его переработке выделяются вещества, которые пагубно влияют на организм, затормаживая химические процессы. Кроме того, пальмитиновая кислота в пальмовом масле, как показали исследования, находится в иной позиции, нежели в грудном молоке, что приводит к нарушению обмена кальция и запорам.

— А если ухудшение состояния ребенка не связано с адаптацией к смеси? Как отличить реакцию на смесь от других проблем?

— Необходимо сопоставить возникшие проблемы с периодами кормлений и по нескольким критериям оценить, как ребенок переваривает смесь.

Почему не подходят смеси

Врачи рекомендуют вводить смесь постепенно даже при переходе на новую формулу одной и той же линейки, чтобы была возможность сделать шаг назад, если в состоянии малыша будут замечены нежелательные изменения.

— Как отличить проблемы со смесью от аллергии на белок коровьего молока?

— Аллергия на белок коровьего молока появляется практически сразу, как только начинается вскармливание смесью. Ее симптомы пропорциональны увеличению объема питания: чем больше объем, тем больше проявления. И на какую бы смесь ни перевели малыша, если она имеет в основе коровье молоко, проблемы останутся прежними.

Все, что не подходит под это определение, не будет являться аллергией на белки коровьего молока, которую к тому же подтверждают тестами на специфические иммуноглобулины.

Нередко вместо анализов делают пробный переход на смесь на основе козьего молока: иногда это помогает, и симптомы уходят. В набор белков коровьего и козьего молока входят казеин и конкретные белки для каждого вида молока. Если у ребенка аллергическая реакция возникает изолированно на белки коровьего молока, а на казеин реакции нет, тогда смесь на козьем молоке может стать приоритетной.

— Что делать, если смесь не подходит ребенку?

— При любом подозрении на проблемы с животиком или кожей у ребенка нужно обратиться к врачу.

Подбирать смесь самостоятельно, по совету подружек или бабушек не стоит, потому что ребенку может потребоваться специализированное молочное питание, целесообразность назначения которого может оценить только врач, равно как и то, подходит или не подходит малышу смесь.

Любые сомнения по поводу здоровья ребенка, даже надуманные, — повод пойти к врачу и разобраться, что к чему, потому что неблагоприятные проявления иногда настолько незначительны, что проблему можно упустить. Те же колики могут быть как нормой, так и признаком проблемы.

— При каких проблемах ставится вопрос о замене обычной смеси на лечебную?

— Такие смеси вводятся по мере необходимости. Если доказана лактазная недостаточность, назначают безлактозную смесь. В зависимости от степени пищевой аллергии подбирают профилактическую смесь, смесь-гидролизат или аминокислотную. Дети очень плохо едят лечебные продукты: они невкусные и не дают насыщения. Здесь иначе подбирается объем и высчитывается калораж, и такие вещи должен делать врач.

— Как подобрать смесь, чего не должно быть в ее составе?

— Подбор смеси должен быть совместным решением врача-педиатра и родителей. Зачастую изначально назначаются смеси на основе коровьего молока. Затем в зависимости от состояния ребенка и в случае плохой реакции идут вариации смесей с белком козьего молока, гидролизатами и так далее.

Читайте также

• Как подобрать молочную смесь новорожденному и почему не стоит переходить с одной смеси на другую без предварительной консультации с вашим педиатром.

На что обратить внимание при выборе смеси

• Соответствие формулы детскому возрасту.
• Основные питательные вещества — белки, жиры и углеводы, витамины и минералы — должны полностью покрывать все возрастные затраты ребенка.
• Наличие бифидобактерий (пробиотиков) — они полезны для решения кишечных проблем и нормализации пищеварения, стимулирования иммунитета.
• Наличие жирных кислот, в том числе незаменимых ARA и DHA, которые помогают расти и развиваться головному мозгу.
• В составе питания не должно быть генно-модифицированных продуктов (ГМО), стабилизаторов, сахаров, дополнительных примесей в виде консервантов. Нужно избегать пальмового масла.

— Какую смесь выбрать для здорового малыша: на козьем или на коровьем молоке?

— Как я уже говорила, у нас почему-то априори начинают со смеси на коровьем молоке, хотя многие педиатры и практикуют назначение смесей на козьем молоке. Исследования последних лет показывают, что козьи смеси не хуже, а во многих случаях лучше.

Хорошим примером будут адаптированные смеси МАМАКО^® на легкоусвояемом козьем молоке. Они содержат оптимальное количество белка, в составе нет ГМО и пальмового масла, и полностью покрывают потребности детского организма по белковому, жировому, углеводному составу, макро- и микроэлементам, витаминам. Немаловажно и то, что в смесях присутствует бифидофлора, а жирные кислоты сочетаются с лютеином, в которых нуждаются мозг и органы зрения.

Очень часто смеси на козьем молоке легче усваиваются ребенком и, следовательно, вызывают меньше проблем с пищеварением. В сравнении с коровьим молоком на фоне применения козьего молока реже возникают аллергические реакции и расстройства пищеварения в виде запоров и срыгиваний.

Питание смесью для ребенка нефизиологично, поэтому любое изменение в его состоянии на фоне смешанного или искусственного вскармливания должно быть расценено родителями как тревожный звоночек. Наблюдая у ребенка срыгивания, отставание в росте и развитии, болезненные и частые колики, беспокойство во время кормления, запоры, диарею или иные состояния, можно предположить, что смесь ему не подходит. И в данном случае единственно правильным будет консультация с педиатром. Самостоятельные решения и эксперименты по подбору смеси нежелательны, поскольку ребенку может потребоваться специализированная молочная смесь, которую нужно уметь подобрать.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Безопасна ли домашняя детская смесь?

Автор: Steven A. Abrams, MD, FAAP

Младенцам нужен определенный баланс питательных веществ — не слишком много и не слишком мало чего-либо, — чтобы расти и быть здоровыми. Человеческое грудное молоко содержит все в точно необходимых количествах, и Детская смесь может обеспечить отличное питание, когда семьи не могут или не хотят кормить грудью. Но имейте в виду:

Для здоровья вашего ребенка важно употреблять продукты, соответствующие федеральным стандартам и приготовленные в соответствии с указаниями на этикетке.

Риски, связанные с рецептами детских смесей домашнего приготовления

Хотя рецепты смесей домашнего приготовления, циркулирующие в Интернете, могут показаться здоровыми, менее дорогими или решением проблемы нехватки детских смесей, они сопряжены с риском. Домашняя смесь может быть небезопасной или не удовлетворять потребности вашего ребенка в питании. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) сообщает, что некоторые дети, которых кормили домашней смесью, были госпитализированы, например, из-за гипокальциемии (низкий уровень кальция).

Почему я не могу приготовить свою собственную смесь или использовать обычное молоко или заменители молока из молочного отдела?

Хотя кормление детей обычным молоком или приготовление домашней смеси было обычным явлением несколько десятилетий назад, это не является безопасной или рекомендуемой практикой. В Соединенных Штатах законы и другие правительственные правила гарантируют, что все детские смеси, продаваемые в магазинах, соответствуют очень строгим правилам в отношении их ингредиентов, чтобы убедиться, что они способствуют здоровому росту и развитию.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) также контролирует производство и хранение утвержденных смесей. Правительство регулярно проверяет как формулы, так и производственные мощности, чтобы убедиться, что правила соблюдаются, чтобы избежать загрязнения и порчи.

Смеси для детских смесей, приготовленные из Интернета или других источников, могут не содержать жизненно важных компонентов, таких как достаточное количество железа или витаминов для ребенка. Или в них может быть слишком много соли или других питательных веществ, с которыми почки и печень вашего ребенка не могут справиться в больших количествах.

Кроме того, обычные молочные продукты, такие как коровье молоко или альтернативы, такие как соевое, конопляное или миндальное молоко, не содержат нужного количества очень важных источников питания, включая белок, железо, кальций и витамины, в которых нуждается ребенок. Даже если на этикетке кажется, что их достаточно, химические формы питания могут не легко усваиваться организмом ребенка. Или некоторые ингредиенты могут влиять друг на друга (например, кальций и фосфор) таким образом, что это не идеально для таких вещей, как рост костей.

Почему потребности ребенка в питании так специфичны?

Первый год жизни — ключевой период для развития мозга и тела вашего ребенка. Если ваш ребенок не получает достаточного количества важных компонентов детской смеси — даже в течение нескольких дней или недель — это может иметь долгосрочные последствия для его способностей расти сильными и хорошо учиться в школе. Недостаток этих питательных веществ может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Домашние смеси также могут привести к риску заражения, вызывая инфекции или могут даже вызвать серьезные проблемы с высоким или низким уровнем минералов, таких как кальций, или электролитов, таких как натрий.

Химические вещества на этикетке детской смеси кажутся страшными. Как я узнаю, что они безопасны для моего ребенка?

На этикетке перечислены названия определенных химических форм ингредиентов, таких как кальций и железо. Эти формы считаются безопасными для кормления ребенка. Было показано, что каждая смесь, рассмотренная FDA, приводит к хорошему росту младенцев.

Можно ли покупать в Интернете смеси, импортированные из других стран и предположительно более подходящие для детей?

Нет. Эти формулы не прошли проверку FDA и не всегда безопасно транспортируются или хранятся надлежащим образом. Они часто очень дороги и не предлагают никаких преимуществ для детей, которые были показаны в исследованиях. Несмотря на то, что вы можете прочитать или увидеть в Интернете, нет никаких научных доказательств того, что импортные смеси лучше для младенцев, чем те, что находятся на полке в продуктовом отделе.

Можно ли растянуть формулу, добавив немного больше воды, чем указано в инструкции?

Нет. Хотя это может показаться безобидным способом сэкономить деньги, детская смесь, одобренная FDA, рассчитана именно на то количество питательных веществ, которое указано на этикетке. Добавление дополнительной воды уменьшает и разбавляет питательные вещества и может вызвать серьезные проблемы с ростом или дисбаланс жизненно важных питательных веществ, таких как соль, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Можно ли использовать молочную смесь для детей младше 12 месяцев?

Нет, это не очень хорошая идея, потому что потребности в питании маленького ребенка не такие, как у ребенка ясельного возраста. Кроме того, детские смеси не должны проходить проверку FDA, как это делают детские смеси. Посмотрите на этикетку смеси и убедитесь, что она предназначена для младенцев. Если у вас есть какие-либо вопросы, попросите своего фармацевта или педиатра помочь вам убедиться, что вы выбираете лучшую смесь для своего ребенка.

Что мне делать, если я не могу позволить себе смесь?

• Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC): Матери, соответствующие требованиям на основании дохода, могут зарегистрироваться в программе WIC и получать ваучеры на смесь. Узнайте, как подать заявку здесь.

• Программа дополнительной помощи в области питания (SNAP): Вы можете использовать свою карту электронного перевода льгот SNAP (ранее называвшуюся продовольственными талонами) для покупки смеси. Если вы зарегистрированы в программе WIC, вы также можете иметь право на участие в программе SNAP.

• Временная помощь нуждающимся семьям (TANF): Эта программа предлагает временную денежную помощь нуждающимся семьям. Найдите свою государственную программу TANF здесь.

Где я могу получить помощь, если я не имею права на льготы?

• Feeding America — это некоммерческая сеть из 200 продовольственных банков. Многие предоставляют бесплатное детское питание, детские смеси, подгузники и другие принадлежности. Найдите свой местный продовольственный банк.

• Наберите 2-1-1 , чтобы соединиться со специалистом по общественным ресурсам, который поможет вам найти местные ресурсы. Набрать номер можно практически из любой точки США. Вы также можете получить помощь онлайн.

Дополнительная информация

• Спросите у педиатра: Что делать, если не хватает детского питания, что мне делать, если я не могу его найти?
  
• Выбор детской смеси
  
• Почему смесь вместо коровьего молока?
  
• Спросите у педиатра: как мы должны кормить нашего ребенка, если у нас заканчиваются деньги?
  

О докторе Абрамсе: Стивен А. Абрамс, доктор медицины, FAAP, сертифицированный педиатр, директор Института педиатрических исследований Делла и профессор педиатрии Университета Техас в Остине. В Американской академии педиатрии он является председателем Национального комитета по питанию. Доктор Абрамс также работал в Консультативном комитете по диетологии Министерства сельского хозяйства США.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Сахарная вода для детей: польза и вред

Возможно, в знаменитой песне Мэри Поппинс есть доля правды. Недавние исследования показали, что «ложка сахара» может сделать больше, чем просто улучшить вкус лекарства. Сахарная вода также может иметь некоторые болеутоляющие свойства для детей.

Но является ли сладкая вода безопасным и эффективным средством, помогающим успокоить ребенка? Некоторые недавние медицинские исследования показывают, что раствор сахара в воде может помочь уменьшить боль у младенцев.

К сожалению, давать ребенку сладкую воду также опасно. Читайте дальше, чтобы узнать больше о лечении и когда его следует использовать.

В некоторых больницах сахарная вода используется для помощи младенцам при болях во время обрезания или других операций. В кабинете педиатра можно давать воду с сахаром, чтобы уменьшить боль, когда ребенку делают укол, укол в ногу или у него берут кровь.

«Сахарная вода — это то, что медицинские учреждения и медицинские работники могут использовать во время болезненной процедуры у маленького ребенка, чтобы облегчить боль, но не рекомендуется для ежедневного использования в вашем доме», — говорит доктор Шана Годфред-Като, педиатр. в региональной клинике Остина.

Сахарную воду должен назначать педиатр. Они могут дать его вашему ребенку либо с помощью шприца в рот младенца, либо поместив его на пустышку.

«Нет стандартного изученного рецепта, и я не рекомендую делать его самостоятельно», — говорит доктор Годфред-Като.

Смесь можно приготовить в кабинете врача или в больнице, или она может поставляться в готовом виде, как лекарство.

«Количество, назначаемое на одну процедуру, составляет примерно 1 миллилитр и содержит 24-процентный раствор сахара», — говорит доктор Данель Фишер, заведующая кафедрой педиатрии в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Одно исследование, опубликованное в Archives of Disease in Childhood , показало, что дети в возрасте до 1 года меньше плакали и, возможно, чувствовали меньшую боль, когда им давали раствор сахара в воде перед вакцинацией. Считается, что сладкий вкус оказывает успокаивающее действие. В некоторых случаях это может работать так же хорошо, как анестезия.

«Сахарная вода может помочь отвлечь ребенка от боли по сравнению с ребенком, который не получает сладкую воду в аналогичных обстоятельствах», — говорит доктор Фишер.

Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как именно сладкая вода помогает при боли у новорожденных и какая правильная дозировка необходима для достижения эффекта.

Доктор Годфред-Като говорит, что некоторые исследования показали, что грудное вскармливание более эффективно, чем сахарная вода, для уменьшения боли, если мать может кормить грудью во время процедуры.

При неправильном приеме сахарная вода может иметь серьезные побочные эффекты. По этой причине рекомендуется использовать лечение под наблюдением педиатра.

«Если смесь не подходит и ребенок получает слишком много чистой воды, это может вызвать электролитные нарушения, которые в тяжелых случаях могут привести к судорогам», — говорит доктор Фишер.

Когда организм получает слишком много воды, он разбавляет количество натрия, нарушая баланс электролитов. Это вызывает отек тканей и может вызвать судороги или даже ввести вашего ребенка в кому.

Другие потенциальные побочные эффекты включают расстройство желудка, срыгивание и снижение аппетита к грудному молоку или смеси.

«Слишком много воды с сахаром может повлиять на аппетит ребенка к грудному молоку или смеси, и [новорожденный ребенок] должен принимать только жидкость, содержащую питательные вещества и белок, а не только жидкость, состоящую из воды и сахара», — говорит доктор Фишер.