Стул у новорожденных при грудном вскармливании
Часто родители неадекватно оценивают стул у грудничка, ссылаясь на критерии искусственного вскармливания. Это приводит к ошибкам в питании мамы и ребенка, а также к неправильному и необоснованному лечению.
Особенности стула у грудничков
Стул ребенка на грудном вскармливании может быть любым. В отличии от новорожденного, который находится на искусственных смесях, качество и количество стула грудничка регулярно меняется. Определяющую роль в данном случае играет возраст и поведение малышей.
В первую неделю у новорожденных стул бывает минимум 3 раза в сутки, иногда цифра доходит до 12. Если стул отсутствует больше суток, это свидетельствует о том, что младенец получает мало молока.
После 6 недель малыш, как правило, начинает опорожнять кишечник реже. Однако некоторые продолжают ходить “в туалет” после каждого кормления. В этом нет ничего необычного. Многое зависит от рациона кормящей мамы, количества кормлений и даже психологического состояния малыша.
В этот период допускается отсутствие стула до недели в случае, если малыш ведет себя спокойно и нормально прибавляет в весе. Консистенция и цвет стула разные. При этом, запах часто бывает кисломолочным либо запаха нет вообще. Возможны и белые комочки, и небольшое количество слизи.
С введением прикорма после полугода стул происходит реже и уменьшается до 1-2 раз в сутки. Учтите, что на цвет и консистенцию сильно влияют продукты прикорма.
Как же опередить, что стул у грудничка не в порядке, если цвет и консистенция постоянно меняется? Обращайте внимание на поведение и рост малыша. Если вес грудничка не увеличивается или даже уменьшается. О нормах в прибавке веса читайте здесь https://vskormi.ru/general-questions/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennyh-do-goda/.
Если перед или во время дефекации младенец плачет и ведет себя неспокойно. Перемены в поведении и самочувствии, изменение внешнего вида новорожденного – повод для повышенного внимания к пищеварению младенца.
Цвет
Кал у грудничков может быть различных оттенков: ярко- и светло-желтый, оранжевый, светло- и темно-зеленый, светло-коричневый. Что влияет на цвет:
- Тип кормления. При грудном вскармливании кал будет зеленым;
- Лекарства, которые принимает мама. Пищеварение реагирует на антибиотики, активированный уголь и препараты, в состав которых входит железо или красители. Кал становится намного темнее обычного, может приобрести даже черный цвет. Черный стул не несет ничего страшного!;
- Начало прикорма. На цвет влияют продукты, которыми мама начинает кормить малыша. В начале прикорма кал становится зеленым. Могут быть желтые, белые или зеленые вкрапления;
- Малыш плохо усваивает грудное молоко, что вызывает зеленый или оранжевый стул;
- Билирубин – желчный пигмент, который появляется из-за разрушения белков крови. Он придает испражнениям желто-коричневый или оранжевый оттенок. Такая реакция бывает у 70% малышей. Она проходит без лечения, так как билирубин самостоятельно выводится из организма с мочой и калом;
- Дисбактериоз. Если в микрофлоре кишечника происходит дисбаланс, то у стул становится светлее. Однако кал приобретает светлые оттенки и в период прорезывания зубов.
Особое внимание обратите, если у младенца белый кал (обесцвеченный стул)! Это симптом гепатита! Такое заболевание редко встречается у детей первых двух лет жизни, однако имеет неблагоприятный прогноз. Поэтому при обесцвеченном стуле у грудничка немедленно обратитесь к врачу!
Если у новорожденного меняется только цвет, а запах, консистенция и наличие примесей остаются прежними, то проблема в типе питания.
Консистенция
Консистенция стула у грудничков также бывает различная. В основном он жидкий, ведь первые полгода жизни грудничок получает молочную жидкую пищу. При искусственном или смешанном кормлении стул более густой и темный.
Но как понять, у малыша нормальный жидкий стул или понос? У новорожденного понос, если:
- Стул и жидкий, и водянистый;
- Частота дефекации увеличивается;
- Испражнения имеют неприятный запах, выразительный зеленый или желтый цвет;
- У грудничка повышается температура;
- Начинается рвота;
- В подгузнике много пены и слизи, присутствуют прожилки крови;
- Малыш вялый и слабый.
Однако не всегда желтый или зеленый стул с примесью пены или слизи означает понос. Всегда смотрите на состояние малыша. Если появляется слабость, температура, повышенное газообразование, тогда стоит бить тревогу. Если малыш хорошо спит и чувствует себя бодро, то поводов для беспокойства нет.
Примеси
Наличие примесей в стуле – норма, если малыш чувствует себя хорошо. Однако при повышенной температуре, потере аппетита и веса, обязательно посетите врача.
Виды примесей:
- Белые комочки – частички створоженного молока, которые появляются при переедании малыша. Пищеварительная система просто не справляется с объемами пищи при кормлении. Кроме того, неперевариваемая еда часто появляется после начала прикорма. Это приводит к быстрому увеличению веса малыша.;
- Слизь присутствует в испражнениях каждого новорожденного в небольших количествах. Увеличение слизи свидетельствует о начале воспалительного процесса. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди, неподходящей молочной смеси, перекармливании, приема лекарств, раннего введения прикорма и по другим причинам;
- Пена – функциональное нарушение, которое не говорит о каком-либо заболевании или паталогии. Пена появляется из-за коликов или повышенного газообразования у младенца. Однако обильная пена может быть симптомом дисбактериоза или кишечной инфекции;
- Кровь – серьезный симптом, который требует обязательного обращения к врачу. Часто это показатель дерматита, трещины прямой кишки, воспаления или патологии кишечника, белковой аллергии.
Частота
В первый месяц при грудном кормлении стул происходит после каждого приема пищи. Затем частота сокращается в 2-4 раза, малыш вообще может начать ходить в “туалет” один раз в день-два. Это связано с обновлением грудного молока.
В этот период малыш капризничает, иногда отказывается от груди. Это временное явление, в котором нет ничего страшного. Если стул не происходит 2-3 дня, но при этом дискомфорта при дефекации нет, грудничок не теряет в весе, то задержка не является запором.
Признаки запора у новорожденного:
- Затрудненное опорожнение кишечника;
- Задержка стула более чем на 1,5 суток;
- Значительный дискомфорт при дефекации.
Кстати, при грудном кормлении запоры встречаются редко. Они характерны для новорожденных на искусственных смесях. Однако если запор произошел у грудничка, то обратите внимание на питание кормящей мамы. При такой проблеме отлично помогут сливы, курага и чернослив, если у новорожденного нет аллергии. И помните о мере употребления!
Также поможет массаж. А вот с применением лекарственных средств лучше подождать. Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Норма или пора к врачу?
Нормальный стул
Возраст и условия | Характеристика | |
| Первые три дня после рождения | Черный или черно-зеленый, дегтеобразный, без запаха | |
| 3-7 дней | Серо-зеленый или серый, полужидкий или мазеобразный | |
| Более недели при грудном вскармливании | Цвет от желтого до коричневого или горчичного, нерезкий кисломолочный запах. По консистенции напоминает жидкую манную кашу. Могут встречаться вкрапления белых крупинок, примеси слизи или зелени | |
| На искусственном или смешанном кормлении, в начале прикорма | Темно-бурый или светло-коричневый оттенок, иногда с вкраплениями зелени, кашицеобразная или густая консистенция, резкий неприятный запах | |
| При употреблении цветных фруктов и овощей | Необычный оттенок с цветными вкрапления |
Требует внимания
Характеристика | Причины | Что делать |
| Желтый, коричневый или зеленый стул жидковатого или пенистого вида с резким кисломолочным запахом; часто бывает раздражение вокруг анального отверстия | Избыток молока у мамы; малыш получает много переднего сладкого молока. | Реже меняйте грудь при кормлении |
| Коричневый, зеленый или желтый цвет с большим количеством слизи | Малыш недавно переболел ОРВИ или начинают резаться зубы | Стул нормализуется через некоторое время, однако если такое состояние продолжается несколько дней, обратитесь к врачу |
| Густой и мягкий или кашицеобразный темно-коричневого цвета | Прием препаратов, в составе которых железо | Если стул изменился из-за приема лекарства, ничего страшного нет. В другом случае – обратитесь к врачу! |
К врачу!
Характеристика | Причины |
| Частый стул желтого, зеленого или коричневого цвета с неприятным запахом. Малыш теряет или не набирает вес | Расстройство из-за аллергии, инфекции или отравления |
| Твердый «крутой» кал выходит порциями при напряженном животе. В процессе малыш кричит. | Запор из-за введения в рацион новой пищи |
| Зеленый цвет с большим количеством пены резко кислым запахом, появляется с “хлопком”. Вокруг анального отверстия – раздражение. Малыш беспокойный и медленно набирает вес. | Часто означает развитие первичной или вторичной лактозной недостаточности у малыша |
| С кровью | Аллергия на коровий белок, симптом кишечного кровотечения, геморроя или бактериальной инфекции |
| Обесцвечивание стула или белый кал | Инфекционное заболевание, гепатит |
Как нормализовать стул
Если в стуле грудничка есть небольшие нарушения, и они не требуют обращения к врачу, то можно наладить стул самостоятельно. Прежде всего, на кал грудничка влияет питание кормящей мамы.
Как наладить стул:
- Включайте в меню кисломолочные продукты, сухофрукты, овощные блюда. Если у малыша запор, исключите употребление орехов, жирных сыров, мучных изделий, белого хлеба, крепкого чая и кофе;
- Пейте больше жидкости. Минимальная норма – 2,5 литра в день;
- Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше. Как показывает практика, расстройствами пищеварения, коликами и запорами больше страдают дети на искусственных смесях;
- Вводите новые продукты в рацион постепенно и в небольших дозах. Внимательно следите за реакцией малыша, так как такая пища может вызвать аллергию, колики, нарушение стула;
- Регулярно делайте малышу массаж животика. Поглаживайте живот круговыми движениями по часовой стрелке;
- Стимулируйте малыша к активным движениям и играм. Это улучшит кишечные сокращения.
Эти рекомендации помогут не только наладить стул, но и предупредить многие проблемы. Поэтому даже если у новорожденного стул в норме, методы станут хорошей профилактикой.
Подписывайтесь на нашу группу
vskormi.ru
зеленый, жидкий, пенистый, какой должен быть
Испачканный подгузник ребенка первых месяцев жизни становится объектом повышенного внимания родителей и педиатров. И не зря. По внешнему виду детских испражнений можно судить о состоянии здоровья младенца.
О том, как выглядит стул новорожденного на грудном вскармливании, и что является нормой и патологией рассказываем в этой статье.
Содержание статьи
Какой стул грудного ребенка считается нормой
Консистенция и цвет детских фекалий меняется в зависимости от возраста ребенка и изменений в его питании. Диапазон нормы у детей до года, которые получают в основном грудное молоко обширный. По цвету стул может быть разнообразным: желтый, горчичный, зеленовато-желтый, желто-горчичный. По консистенции стул грудничка разделяют на: кашицеобразный, густая сметана, кремовый. Количество дефекаций в день тоже разнообразно. От 4 раз в сутки до 10, после каждого кормления.
После введения прикорма характер стула меняется. Он становится похож больше на стул взрослого человека: плотный по консистенции, темный. Частота дефекаций уменьшается до 1 раза в день.
Как меняется стул грудного ребенка
- Первые 3-4 дня после рождения ребенка. Первородный стул, называемый меконием, вязкий, липкий по консистенции и черный по цвету. Он представляет собой частицы эпителия, околоплодные воды, которые ребенок заглатывал во время внутриутробной жизни, слизь. Молозиво оказывает послабляющее действует, стимулирует перестальтику кишечника у малыша. Кишечник очищается от первородного кала в течение первых 4 дней.
- 1-2 недели после рождения ребенка. После отхождения мекония стул новорожденного становится переходным. Обретает пастообразную консистенцию с зеленовато-желтым оттенком и кисловатым запахом.
- 2-3 недели после рождения ребенка. Переходный стул трансформируется в зрелый. Зрелый стул по консистенции желто-горчичного оттенка. Может быть ярко-желтым. В этом возрасте новорожденный какает после каждого кормления, но не реже 2-3 раз в день.
- 2 месяца после рождения ребенка. Нередко в этом возрасте у грудничков наблюдается задержка стула. Младенец какает 1 раз в 3 дня, иногда и того реже. Такое положение вещей может не на шутку взволновать маму. Но если ребенок кушает только грудное молоко, тогда задержка стула не считается запором. Дело в том, что грудное молоко максимально близко приближено по составу к крови и лимфе матери. И тогда оно усваивается полностью или почти полностью. А акт дефекации наступает только тогда, когда содержимое кишечника наполнится до определенного уровня и даст сигнал о его выведении. Задержка стула считается безопасной только если ребенок чувствует себя нормально, у него не нарушен сон, аппетит, нет вздутия живота и дискомфорта.
- 6 месяцев после рождения. С началом введения прикорма стул младенца меняет консистенцию, становится похожим на стул взрослого человека. Обретает плотную консистенцию, коричневый цвет и гнилостный запах. После введения прикорма частота стула уменьшается до 1 раза в день. Если стул отсутствует в течение 2-3 дней — это уже запор. С началом введения прикорма мама должна следить за тем, как часто какает ребенок и не допускать задержки дольше чем на 2 дня. Для этого вводить в свой рацион послабляющие продукты (свекла, чернослив, отруби, цельнозерновые каши, овощи и фрукты) и давать ребенку достаточное количество воды.
Стул зеленого цвета
Иногда зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании сохраняется на длительное время. И происходит это по нескольким причинам:
- В рационе мамы овощи и фрукты преобладают над другими продуктами питания.
- Ребенок получает недостаточно заднего жирного молока. Переднее молоко содержит большое количество молочного сахара (лактозы), которое провоцирует брожение в кишечнике. Маме не следует менять грудь во время кормления слишком часто. Заподозрить недоедание можно если малыш писает меньше 8 раз в сутки, если он не набирает вес, прикладывается к груди чаще 1 раза в час. В таком случае нужно проверить правильность прикладывания, стимулировать выработку молока кормлением по требованию.
- Воспаление слизистой оболочки кишечника у ребенка. В случае внутриутробной гипоксии страдают слизистые оболочки. Нарушается полезная микрофлора кишечника, что приводит к дисбактериозу.
- Обилие в рационе мамы консервантов, красителей, пищевых добавок приводит к размножению патогенной флоры.
Для того, чтобы кишечник ребенка заселился полезной микрофлорой нужно время. Переходный стул зеленого цвета может сохраняться в течение двух недель. Но если признаки дисбактериоза не прекращаются, то лучше сдать молоко на выявление болезнетворных бактерий и пролечиться.
Пенистый стул
Водянистый, пенистый стул с неприятным запахом свидетельствует о лактазной недостаточности. Грудное молоко содержит молочный сахар, называемый лактозой. Для переваривания лактозы в организме ребенка выделяется специальный фермент лактаза. При недостаточной выработке лактазы у ребенка, молочный сахар материнского молока усваивается с трудом. Молочный сахар – это углевод, который притягивает в кишечник большое количество воды. В результате процесса брожения образуется водянистый, пенистый кал. Лактазная недостаточность наблюдается также в тех случаях, когда молоко мамы содержит большое количество лактозы или мама попросту употребляет слишком много молочных продуктов.
Жидкий стул у новорожденных при грудном вскармливании говорит о кислой среде в кишечнике из-за лактазной недостаточности. Повышенная кислотность препятствует формированию нормальной микрофлоры кишечника.
При подозрении на лактазную недостаточность нужно сдать анализ кала на углеводы, копрограмму. В случае если диагноз подтвердится, кормящей маме в первую очередь придется отрегулировать свое питание: уменьшить употребление молочных и кисломолочных продуктов.
По мере взросления ребенка и созревания его пищеварительной системы выработка ферментов урегулируется. Примерно к концу первого года жизни лактазная недостаточность устраняется сама собой.
Другие проблемы детского стула
Напугать молодую маму могут не только цвет и консистенция детского стула, но и его неоднородность или наличие комочков или слизи.
- Белые творожистые комочки
Непереваренные, створоженные кусочки или хлопья говорят о том, что ребенок переедает. Организм новорожденного устроен так, что излишки пищи не перевариваются и выходят из организма. Особенно актуально это для малышей, получающих грудь по требованию. Если ребенок набирает вес, хорошо себя чувствует, то беспокоиться не стоит. Но если его самочувствие при этом ухудшается, или ребенок теряет вес, то возможно дело в ферментативной недостаточности. Тогда маме следует обратиться к врачу за назначением ферментов. - Слизь
Небольшое количество слизи в кале считается нормой как у взрослых, так и у детей. Но нужно знать, что во время воспалительного процесса в организме количество слизи в организме возрастает. Причиной увеличения слизи в кале может стать простуда, кишечная инфекция, атопический дерматит, лактазная недостаточность, аллергия. - Кровь
Наличие крови в кале грудничка должно насторожить маму. Причиной такого явления может стать, как безобидное попадание капель крови от трещин на сосках, так и более серьезные патологии в организме младенца: трещина в анальном отверстии, воспаление кишечника, дисбактериоз, аллергия на белок коровьего молока, лактазная недостаточность, инфекционные заболевания кишечника.
Когда обращаться к врачу
Стул младенца – это показатель его здоровья. В большинстве случаев у детей на грудном вскармливании проблем с пищеварением не возникает. Временные трудности, связанные с формированием пищеварительной системы, проходят самостоятельно. Но все же в некоторых случаях родителям следует проявить бдительность и обратиться к врачу.
Эти ситуации описаны ниже:
- если стул реже 1 раза в день на смешанном вскармливании;
- если стул плотный, пластилиновый, напоминает козьи орешки;
- какает только после клизмы или газоотводной трубочки;
- обильные и частые срыгивания;
- боль при опорожнении кишечника.
В случае подозрения на наличие патологии, врач назначит анализ кала копрограмму. По результатам исследования будет видно, как идут процессы переваривания пищи в кишечнике, выявляется скрытая кровь, обнаруживаются признаки дисбактериоза.
Стул младенца на исключительно грудном вскармливании может быть любым, в рамках описанных вариантов. Определяющую роль играют самочувствие ребенка, его возраст, и то, как он набирает вес.
vseposlerodov.ru
Стул после каждого кормления у новорожденного. Какой должен быть стул у новорожденных при грудном вскармливании. Темный частый стул
Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?
На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от нормального стула детей, получающих искусственное вскармливание.
Особенности анализа кала у новорожденных
Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Меконий представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – . Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет меконию придает пигмент – билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов.
Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.
Какие заболевания выявляют при анализе мекония?
ИссИсследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция мекония выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения мекония более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:
- – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
- Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.
Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.
При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко
osayt.ru
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании
У многих молодых мам есть ряд вопросов по уходу за малышом, которые вызывают тревогу. Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании является одним из факторов беспокойства. Причины такого стула разнообразны и не всегда опасны. Поэтому не стоит паниковать, а нужно основательно разобраться в проблеме.
Нормальный стул у младенца при ГВ
Важно учитывать, что будет рассматриваться жидкий стул у младенца, который питается именно маминым молочком (без дополнительных прикормов искусственными молочными смесями). У деток-искусственников кал более плотный, чем у малышей, находящихся на ГВ. Для новорожденного, питающегося жидкой пищей, неоформленный стул не является патологией.
В первые 3 дня жизни стул у грудного ребенка черного с зеленоватым оттенком цвета. По густоте он похож на замазку. Это меконий. Такой его цвет и консистенция являются нормой. Постепенно кишечник младенца заселяется полезной микрофлорой. Кал ребенка приобретает желтый или золотистый цвет. Он может быть слегка оранжевым, или с оттенком коричневого. Часто цвет кала у грудничка обусловлен тем, что ела мама. Например, при обилии в пище у кормящей женщины свежих овощей и фруктов испражнения младенца приобретают зеленоватые оттенки.
Частота стула у малышей разная. В 1-2 месяца младенец может испражняться после каждого кормления. В некоторых случаях до 8-10 раз в сутки. После 2 месяцев — 2-5 раз в сутки. После полугода — до 2 раз. Это значит, что частый стул у новорожденного не является каким-то расстройством. Если ребенок на грудном вскармливании какает меньше, чем характерно для возрастной нормы, это может свидетельствовать о запорах или недоедании малыша.
тоже варьируется. Кал может быть кашеобразным или жидким (даже пенистым), редко встречается оформленный кал. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании более желателен, чем колбасообразный (может свидетельствовать о запорах или других нарушениях работы ЖКТ). В кале грудничка могут быть непереваренные частички створоженного молока (это обычное явление). Ферментов для усвоения пищи еще недостаточно, так как пищеварительная система малыша еще только формируется.
Если малыш не плаксив, его поведение не меняется (хорошо ест и спит, не теряет в весе), то жидковатые испражнения не должны быть поводом для беспокойства. Маме нужно насторожиться в том случае, когда резко изменился характер стула: его частота, консистенция, цвет и запах, особенно если при этом малыш капризен, плохо ест, у него вспучен живот. Повышение температуры при количестве испражнений более 8 раз говорит о том, что у младенца диарея.
Причины появления жидкого стула у грудничка
Было выяснено, что дети грудного возраста часто имеют жидковатый стул. Но что делать, если кал становится еще жиже? Почему это происходит? Причины появления жидкого стула у грудничка могут быть разные:
- Мама съела продукты, которые провоцируют более частые испражнения у малыша. Это могут быть свежие фрукты и овощи: абрикосы, курага, слива, чернослив, свекла, тыква, черешня и пр. Прием кормящей женщиной некоторых препаратов также может привести к более частому стулу у малыша.
- . Это довольно частое явление у новорожденных. В норме к 6 месяцам стул должен приобрести регулярный и предсказуемый характер. Если этого не происходит, то следует обратиться к врачу. Обычно для коррекции микрофлоры назначают пробиотики (препараты, которые содержат полезные бактерии). Дополнительно в курсе лечения присутствуют пребиотики (средства, которые являются питательной средой для роста полезных микроорганизмов). До 6 месяцев для малыша с нормальным весом при отсутствии аллергии, вздутий живота не рекомендуют назначение медицинских препаратов.
- Введение прикорма малышу может провоцировать изменение характера стула. Жидкий кал появляется при введении сырых фруктовых соков. Кал может изменить консистенцию на более мягкую при введении овощных блюд. Это нормальные явления, которые не должны тревожить родителей. При этом следует обращать внимание, как организм ребенка реагирует на те или иные продукты, так как у него может быть непереносимость какого-то вида пищи. Например, есть еще один вид ферментной недостаточности — целиакия. Причиной является врожденная патология тонкой кишки. При таком заболевании организм малыша не переваривает злаки. Стул при этом частый, пенистый, жирный на вид. Состояние нормализуется при исключении злаков из рациона.
- Некоторые педиатры не считают прорезывание зубов причиной появления жидкого стула. Врачи говорят, что в этот период иммунитет ребенка ослабевает, поэтому может меняться баланс микрофлоры кишечника. Практика показывает, что появление жидкого стула — это следствие проникновения в организм кишечной инфекции, которая попадает в рот ребенка, когда он чешет зубки.
- у новорожденного является симптомом опасных состояний организма. В таком случае показана немедленная госпитализация. Черный понос является признаком вирусной инфекции, которая часто сопровождается рвотой (наблюдается при сальмонеллезе, брюшном тифе). Из-за повреждения верхних отделов ЖКТ (геморрагии, варикозное расширение вен, полипы, опухолевые процессы, язвенные гастриты, внутренние кровотечения и пр.) кровь попадает в желудок и под воздействием соляной кислоты превращается в вещество черного цвета, что придает характерный цвет калу. Некоторые медицинские средства также окрашивают стул в черный цвет, например активированный уголь, препараты железа и пр. У детей старшего возраста после введения прикорма кал может быть с некоторыми черными вкраплениями из-за смородины, свеклы, чернослива, черники и других продуктов.
- Причиной жидкого кала у грудничка может служить ферментная недостаточность (как правило, лактазная). Лактаза — это фермент, который перерабатывает лактозу (молочный сахар). Лактоза является одним из главных компонентов материнского молока и искусственных молочных смесей. Почти у всех новорожденных этот фермент вырабатывается в недостаточном количестве. Природа компенсировала этот недостаток периода формирования ЖКТ младенца: если лактоза поступает с «передней» порцией молока мамы, то лактаза — с «задней».
Лактазная недостаточность может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает при неправильном кормлении, когда ребенок получает больше «переднего» молока. Исправить положение можно, наладив правильную технику кормления. Дополнительно вводятся препараты, содержащие лактазу. Врожденная лактазная недостаточность говорит о непереносимости молочных продуктов. Для грудничка на естественном вскармливании вводят препараты, содержащие лактазу. В особо сложных случаях подбирают безлактозную смесь.
Симптомами лактазной недостаточности являются: частые срыгивания, пенистый и жидкий стул с непереваренными частичками пищи и резковатым запахом, колики, вздутие живота, плохой набор веса ребенком. Обычно назначают анализ кала. Если его содержимое содержит сгустки лактозы, диагностируют лактазную недостаточность.
Как отличить нормальный стул от диареи?
Водянистый стул у грудничка может возникнуть при кишечной инфекции. Родителям следует научиться отличать нормальный стул младенца от диареи. Понос является следствием отравления или инфекционного заболевания кишечника. Можно назвать следующие признаки диареи:
- частота стула более 8 раз;
- кал выходит с газами;
- газы имеют неприятный запах;
- стул становится водянистым;
- присутствует слизь или прожилки крови в кале;
- повышается температура;
- испражнения меняют цвет, чаще на зеленоватые (сам по себе без других симптомов не является признаком диареи).
В случае поноса ребенка следует срочно госпитализировать во избежание обезвоживания организма. Для таких состояний требуется антибактериальное лечение, выведение токсинов сорбентами, поддержка водно-щелочного баланса организма. Дополнительно назначаются препараты, содержащие ферменты и бактерии, стабилизирующие микрофлору кишечника. Температура снимается жаропонижающими средствами.
Что делать при жидком стуле у грудничка?
Наличие жидкого стула у грудничка на естественном вскармливании не должно стать причиной для прекращения кормлений грудным молоком. Возможно, маме следует пересмотреть свой рацион. Соблюдайте технику кормления: ребенок должен опорожнять всю грудь, чтобы получить и «переднее», и «заднее» молоко. Если молока с одной груди недостаточно, и вы докармливаете второй грудью, то появление более жидкого стула будет закономерно. При неполном опорожнении второй груди малыш получит 2 порции «переднего» и 1 «заднюю» маминого молока. А как уже известно, фермент, который поможет крохе переварить пищу, находится в «заднем» молоке.
Присмотритесь к реакции ребенка на ввод прикорма. До 6 месяцев в максимально щадящем режиме используйте медицинские препараты. Дайте пищеварительному тракту крохи возможность полноценно сформироваться. Серьезными поводами для беспокойства должны служить следующие критерии:
- аллергия;
- малый набор веса;
- острые состояния, характерные для кишечной инфекции;
- черный понос у ребенка;
- сниженный аппетит;
- нарушение сна и поведения.
Будьте внимательны к здоровью своих детей. Мудрости и терпения вам!
kidfeed.ru
норма, зеленый и желтый стул у новорожденных при ГВ
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- при ОРВИ
- для детей
zdorrov.com
Стул новорожденного при грудном вскармливании — Статьи — Новорожденные
Фото: Legion-Media.Ru
Когда все в порядке
Что мы видим. Малышу от 1 до 3 дней. Цвет стула черный, черно-зеленый, стул дегтеобразный, без запаха.
Как это понимать. Так выглядит первородный кал, он состоит из веществ, которые ребенок проглотил вместе с околоплодной жидкостью в материнской утробе. Его появление означает, что кишечник новорожденного работает нормально и маминого молозива он получает в достатке.
Что мы видим. Ребенку от 2 до 6 дней. Цвет стула серый, серо-зеленый, он мазеобразный или полужидкий.
Как это понимать. Появление «переходного» стула означает, что пища в организме малыша усваивается нормально, а у молодой мамы достаточно молока.
Что мы видим. Цвет стула от желтого до горчичного или коричневого, запах нерезкий, кисломолочный. Консистенция напоминает жидкую манную кашу. Встречаются вкрапления белых крупинок, небольшие примеси слизи или зелени. Ребенок хорошо набирает вес.
Как это понимать. Перед вами – нормальный стул младенца, который находится на грудном вскармливании. До 6 недель большинство детей на ГВ опорожняются от 4 до 12 раз в сутки. После 1,5-2 месяцев частота стула снижается (от 2-4 раз в сутки до одного раза в 2-5 дней)
Что мы видим. Содержимое подгузника – светло-коричневого или темно-бурого цвета, иногда с вкраплениями зелени, стул кашицеобразный или густой, но не твердый, с резким неприятным запахом. Ребенок хорошо набирает вес.
Как это понимать. Нормальный стул младенца, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, или малыша, начавшего получать прикорм.
Что мы видим. Стул зеленый, кашицеобразный или мазеобразный, с кисломолочным запахом. Ребенок не беспокоится, хорошо набирает вес.
Как это понимать. При отсутствии беспокойства у малыша такой стул может означать нормальную реакцию на продукты, съеденные мамой. Другое объяснение – испачканный подгузник полежал некоторое время на открытом воздухе.
Что мы видим. Ребенок получает прикорм и хорошо набирает вес. У него бывает стул необычного оттенка или в нем попадаются цветные вкрапления.
Как это понимать. Многие овощи и фрукты могут придать калу оранжевый или красный оттенок. Появление в стуле остатков непереваренной пищи (волокна моркови, свеклы и т.д.) также допустимы.
Требует внимания родителей
Что мы видим. Стул желтый, коричневый или зеленый, жидковатый и пенистый. Запах резко кисломолочный, у малыша бывает раздражение вокруг анального отверстия, он беспокоится во время кормления или сразу после него, но при этом хорошо набирает вес.
Как это понимать. Такой стул – частое следствие избытка молока у мамы, когда ребенок получает слишком много переднего, сладкого молока. Нужно реже менять грудь при кормлении, чтобы малыш смог добраться до заднего молока, богатого ферментами для расщепления молочного сахара.
Что мы видим. Ребенок недавно переболел ОРВИ или у него режутся зубки. Стул желтый, зеленый или коричневый с большим количеством слизи. Самочувствие малыша в остальном не нарушено.
Как это понимать. Возможно, перед нами последствия нарушения процессов пищеварения в кишечнике после вирусной инфекции или результат сложного прорезывания зубов. Если слизь в кале присутствует несколько дней подряд, обратитесь к врачу, чтобы исключить инфекцию или ферментную недостаточность.
Что мы видим. Ребенок принимает препараты железа. Стул мягкий и густой или кашицеобразный, темно-коричневого цвета.
Как это понимать. Все в порядке, если стул изменился с началом приема лекарства. В противном случае нужно срочно обратиться к врачу, такой стул может быть признаком внутреннего кровотечения.
Срочно – к врачу!
Что мы видим. Частый, желтый, коричневый или зеленый водянистый стул с неприятным запахом. Ребенок не набирает вес или теряет его.
Как это понимать. Речь идет о расстройстве, причиной которого может быть инфекция, аллергия или отравление. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Что мы видим. Твердый «крутой» кал, который выходит небольшими порциями при напряженном животе. Перед дефекацией или во время нее малыш кричит.
Как это понимать. У ребенка запор, вызванный введением новой пищи или непереносимостью какого-то продукта из рациона мамы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Что мы видим. Стул зеленый, с большим количеством пены, появляется с характерным «хлопком». Запах резко кислый, вокруг анального отверстия появляется раздражение. Ребенок беспокойный и медленно набирает вес.
Как это понимать. Такая картина может означать развитие у малыша первичной или вторичной лактозной недостаточности. Требуется консультация врача.
Что мы видим. Кал с кровью (яркой или черной, как бы «переваренной»).
Как это понимать. Эта ситуация требует немедленной консультации врача, так как может быть признаком аллергии на коровий белок, симптомом бактериальной инфекции, геморроя, кишечного кровотечения.
deti.mail.ru
Как и сколько новорожденный какает? Что делать, если новорожденный плохо какает? Все о стуле новорожденного!
Одним из поводов для беспокойства родителей становится стул новорожденных. Молодые родители, не имея опыта с малышами, зачастую принимают вполне нормальное содержимое подгузника за патологию и необоснованно лечат ребенка от всевозможных недугов.
На деле, у подавляющего большинства таких «болеющих» детей стул относится к вариантам нормы, и основными патологиями у них могут быть только запоры или поносы (в реальности, возникающие не очень часто). Итак, каким может быть стул у новорожденных, рассмотрим в этой статье.
Какой должен быть стул у новорожденного
Стул у детей, которые с первых же часов кормятся грудью, может существенно отличаться от стула детей, которые вскармливается смесью. Все это объясняется тем фактом, что состав грудного молока идеально подходит для вашего малыша, и может практически полностью им усваиваться, не оставляя отходов. Грудное молоко, проходя по пищеварительному тракту крохи, переваривается быстро полноценно, всасываются почти все питательные компоненты, и истинные проблемы со стулом у грудничков бывают очень редко.
Далее рассмотрим варианты нормы стула новорожденных при грудном вскармливании и при искусственом вскармливании. Будем рассматривать частоту и консистенцию стула, так как эти параметры больше всего волнуют родителей.
Стул у новорожденных на грудном вскармливании
Ребенок на грудном вскармливании может иметь разнообразный стул и все это варианты нормы.
- от 10-12 раз в сутки малыми объемами, с чайную ложечку,
- до одного раза в неделю, но сразу большим объемом.
По консистенции, вариантами нормы при грудном вскармливании является:
- стул жиденькой кашкой желтого цвета, с водичкой по краям пеленки;
- выделение стула при отхождении газов;
- стул со слизью и белыми комочками, с зеленью.
При этом малыш внешне выглядит здоровым, сосет грудь и набирает вес, не беспокоится, газики отходят активно. Если у вас именно такая ситуация, никаких проблем у ребенка со стулом нет, в период новорожденности такие вариации вполне допустимы.
Важно! При не длительном отсутствии стула (не более 3 суток при грудном вскармливании) и нормальном поведении ребенка не нужно думать о запоре, и решать проблему радикальными, порой очень опасными методами.
Запрещено при отсутствии стула использовать такие методы как:
- введение в попку кусочка мыла;
- ковыряние в анусе ватными палочками;
- раздражение ануса стеклянным градусником.
Объясним, почему.
- Введение мыла в прямую кишку создает внутри нее химический ожог слизистой, мыло это щелочь, она вызывает жжение и раздражение стенок кишки, это болезненно, и приводит только к усугублению проблемы, воспалению и трещинам прямой кишки.
- Механическое раздражение ануса палочками или градусником приводит к травмированию слизистых и мышц сфенктера, может привести к механической травме и перфорации кишки. Плюс к этому, подобная стимуляция просто подавляет рефлекс к естественной дефекации, и состояние усугубляется.
- Для того, чтобы малыш опорожнил кишку, внутри нее должно быть создано определенное давление, которое изнутри надавливает на сфинктер, давая импульс к его раскрытию. Когда каловых масс внутри кишки мало, этого рефлекса нет, объем копится для минимально необходимого. Поэтому, перед тем, как кишечник опорожнится, может пройти от нескольких часов до нескольких дней, пока достаточный объем не будет получен.
Иногда может происходить дефекация с газами это нормально.
Допаивание грудничка водой, смектой или эпумизаном не улучшит ситуации, а только ее ухудшит. Эти вещества вмешиваются в процесс нормального становления микробной флоры, нарушает работу ферментов и может провоцировать только ухудшение ситуации. Грудничкам нужно только грудное молоко, стул у них установится без вашего вмешательства.
Для лучшего понимания, почему стул новорожденного выглядит так или иначе (на разных этапах) рассмотрим процесс становления стула новорожденного.
Процесс становления стула новорожденного
До рождения стул у ребенка не отходит, он копится в толстой кишке. С момента рождения крохи на свет на протяжении первых примерно двух-трех дней отходит первый стул ребенка — меконий. Это особая темного или оливкового цвета масса, липкая и густая, накопленная за внутриутробную жизнь. В ее составе проглоченные околоплодные воды и слущеный эпителий, но почти нет микробов. Меконий практически не имеет запаха вследствие этого.
С момента рождения кишечник крохи заселяется микробами, которые в дальнейшем будут формировать его микробную флору. В результате этого и с началом активного потребления грудного молока стул меняется.
Стул новорожденного в первые 7-10 дней после рождения.
Стул становится чаще, по консистенции он неоднородный, с комочками, жидкой частью и слизью. Также он меняется по окраске, он может быть ярко-желтым с участками темно-зеленого и зеленовато-желтого цвета, белыми комочками. По консистенции он водянистый, жидкий. По частоте стул может быть пять и более раз в сутки. Подобный стул называют переходным, а само состояние формирования стула и работы кишечника транзиторным катаром кишечника.
Этот процесс связывается с перестройкой кишечника на работу в новых условиях и процесс заселения его микробной флорой. При нормальной беременности малыш рождается на свет со стерильным кишечником. Но с момента рождения с кожи соска у мамы и из внешней среды он получает массу микробов. Этот комплекс микробов, попадая в пищеварительную систему, вызывает внутри нее ответную реакцию в виде раздражения кишечника, что и называют катаром кишечника. Это вполне нормальное явление адаптация кишечника ко вне утробной жизни и проходит он самостоятельно.
Стул новорожденного в возрасте от 10 дней до 1-2 месяцев.
Примерно спустя семь-десять дней стул постепенно становится однородным по консистенции, кашицеобразным и приобретает желтый цвет. В нем постепенно исчезает слизь и стул становится реже. Нормализации работы кишечника способствует полноценное грудное вскармливание, а также совместное пребывание матери и малыша с родильного дома, отказ от докорма, сосок и смеси в роддоме.
Первые капли молозива, полученные малышом сразу после рождения, помогают в правильном заселении кишечника микробной флорой и формировании полноценного стула. После установления зрелой лактации у малыша формируется «зрелый» стул, который будет сохраняться до введения малышу новой пищи (докормы смесью или прикорм).
Это стул однородный, желтой массой как жидкая сметана, с отчетливым кисломолочным запахом. Этот стул указывает на полноценное переваривание грудного молока. Многие дети могут опорожнять кишечник чуть ли не после каждого из грудных кормлений, но могут быть и более редкие дефекации, один-два раза в день, а то и раз в несколько дней. Это происходит за счет того, что усвоение грудного молока происходит почти полностью и отходов практически не остается.
Такой стул считают нормальным только при исключительно грудном вскармливании (если не дают ни воды, ни смеси). Обычно такое явление возникает к возрасту двух-трех месяцев. Объем стула в первый месяц составляет около 15-20 г в сутки, постепенно увеличиваясь до 40-50г в сутки за несколько дефекаций. В среднем, количество дефекаций за первое полугодие составляет около 5 раз в сутки.
Стул новорожденного на искусственном вскармливании
У детей искусственников стул формируется так же, как у грудничков, но обычно имеет долее густую консистенцию, коричневатую окраску и неприятный запах.
Искусственники должны опорожняться не реже раза в сутки, более редкие дефекации это склонность к запорам. Обычно дети на ИВ опорожняются в сутки не более 3-4 раз.
В стуле допускается небольшая примесь слизи, а также небольшие количества белесоватых включений, это остатки непереваренного жира из пищи.
Иногда стул новорожденного меняется, и далеко не всегда это говорит о том, что ребенок болен и необходимо какое-либо лечение. Необходимы будут только некоторые изменения в питании или другие моменты.
Рекомендуем обратить внимание на качественное детское питание в Мамином Магазине, для Ваших малышей мы предусмотрели качественные смеси и заменители грудного молока, питьевую водичку, детские кашки и различные пюрешки для первого прикорма.
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
Стул с белыми комочками
Зачастую стул детей имеет белые комочки, похожие на творог или скисшее молоко. При нормальном наборе веса это говорит о том, что малыш сосет молока с избытком и часть его просто не успевает перевариться. Такое бывает при прикладывании к груди по первому требованию, для успокоения, сна и т. д.
Это не опасно, в кишечнике остается часть молочных жиров, которые не перевариваются и образуют молочные комочки.
НО, если такой стул формируется при плохом наборе веса, это говорит о снижении активности ферментов поджелудочной железы и печени. В таких случаях назначают терапию ферментными препаратами с их постепенной отменой.
Жидкий пенистый стул
Иногда стул имеет жидкую консистенцию, водянистый, с пенкой и кислым запахом. На пеленке после дефекации малыша остается сильное водянистое пятно.
Зачастую такой стул небольшими порциями может выделяться при отхождении газов. При этом цвет стула остается желтым или горчичным.
Такое может быть при недостаточности переваривания углеводов в стуле. Если часть углеводов остается непереваренной, проходя в толстую кишку, притягивает к себе много воды. Поэтому, стул становится более жидким, водянистым.
В стуле в основном присутствует молочный сахар (лактоза), а переваривает его особый фермент кишечника лактАза. Если последней не хватает, остаток молочного сахара попадает в кишечник, где его сбраживают до газа и воды микробы. Это дает разжиженный и пенистый стул с газиками.
Часто при таком состоянии педиатры ставят «лактазную недостаточность» но это неверно. Истинная лактазная недостаточность с дефицитом ферментов составляет примерно 1% детей. Им для переваривания питания и молочного сахара нужен фермент извне, его дают при кормлении грудью.
Большинство же детей сталкивается с состоянием дисбаланса переднего-заднего молока:
- «переднее» молоко образуется в груди между кормлениями, оно очень жидкое, водянистое, богато молочным сахаром лактозой. Высасывается крохой при начале кормления, им он напивается и получает быструю энергию;
- «заднее» молоко, образуется в процессе кормления, когда малыш длительно сосет грудь. Оно густое, жирное и дает малышу насыщение и длительную энергию.
Если ребенок получает много «переднего» молока, и мало «заднего», в его кишечнике преобладает избыток молочного сахара, который сбраживается микробами и дает газики и жидкий стул. Это может происходить:
- при редких и недлительных кормлениях, если мама копит много молока в груди,
- при частой смене груди, когда кроха просто не успевает досасывать до заднего молока,
- при частых и коротких прикладываниях, когда малыш просто высасывает то молоко, что накопилось в груди.
Переднее молоко расходуется на сиюминутные нужды крохи, если он получает мало заднего молока, но будет хуже прибывать в весе. Нужно кормить кроху как можно дольше, не перекладывая его с одной груди на другую. Обычно кормят в одно кормление одной грудью, чтоб кроха полностью добрался до заднего молока.
Аналогичная ситуация будет при коротких кормлениях, когда мама не дает крохе длительно висеть на груди. Тогда ребенок за короткие кормления просто не успевает добраться до «заднего» молока за 5-10 минут кормления.
У новорожденного зеленый стул
Иногда стул имеет зеленую окраску в подгузнике, особенно у новорожденных и детей раннего возраста. Это всегда пугает родителей, но чаще всего не несет опасности.
Зеленый стул во
mammyclub.com
