Акдс последствия: прививка от коклюша, дифтерии, столбняка в Москве

«Иркутская городская клиническая больница № 8»

Коклюш

Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем.

Кто болеет?

Чаще заболевают не привитые дети дошкольного возраста, причем особенно опасен коклюш для детей первого года жизни.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции является больной человек, а также здоровые бактерионосители. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. При контакте с больными у восприимчивых людей заболевание развивается с частотой до 90%.

Возбудители коклюша очень неустойчивы во внешней среде.

Какие основные клинические признаки?

Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней (чаще 5–7 дней).

Коклюш протекает в несколько стадий. В первой стадии отмечается общее недомогание ребенка, небольшой кашель, насморк, повышение температуры.

Постепенно кашель усиливается и к концу второй недели заболевания начинается период спазматического кашля, сопровождающийся приступами судорожного кашля при котором ребенку тяжело вдохнуть воздух. Кашель идет приступообразно и может заканчиваться выделением вязкой стекловидной мокроты, иногда в конце приступа отмечается рвота. Этот период протекает в течение 3–4 недель, затем приступы становятся реже и исчезают.

 

Чем опасно заболевание?

Особенно опасен коклюш для детей первого года жизни из-за судорожного кашля, а также

развития осложнений в виде пневмонии. У детей до 3 лет около 90% летальных исходов обусловлено пневмонией. Из других осложнений наблюдается острый ларингит со стенозом гортани (ложный круп), бронхиолиты, ателектазы, энцефалопатия, остановка дыхания.

Как лечить заболевание?

Дети старше 3–4 месяцев обычно лечатся дома под наблюдением врача. Младшие дети обязательно госпитализируются.

Как предупредить заболевание?

Своевременная плановая иммунизация против коклюша.

Когда проводится вакцинация?

Вакцинация против коклюша проводится ассоциированными препаратами (против коклюша, дифтерии, столбняка; против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В).

Прививки АКДС- вакциной проводят в возрасте от 3 месяцев до достижения возраста 3 г. 11 мес. 29 дн. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 мес. (3 мес., 4,5 мес. и 6 мес.).

Первую ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес.

Какие вакцины используются?

АКДС-вакцина (вакцина коклюшно- дифтерийно- столбнячная адсорбированная).

Бубо-Кок (вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная).

Какие могут быть осложнения на введение вакцины?

На АКДС-вакцину: у части привитых в первые 2 суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться необычные реакции: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Какие противопоказания для проведения вакцинации?

Для введения вакцины-АКДС противопоказаниями являются: прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги (судороги, возникающие на фоне нормальной температуры тела) в анамнезе, сильные реакции или осложнения на предыдущее введение АКДС-вакцины, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту.

 

Прививка АКДС детям — цена, сделать прививку в Москве

Что такое АКДС

АКДС – комплексная вакцина, рекомендованная ВОЗ как мера профилактики опасных болезней – дифтерии, столбняка и коклюша. Под аббревиатурой АКДС скрывается описание вакцины — «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная». Хоть препарат спас миллионы жизней, вокруг него много споров и домыслов, вызванных бурной иммунной реакцией детского организма.

В клинике ООО «САНМЕДЭКСПЕРТ» применяют импортные вакцины Инфанрикс и Пентаксим, аналогичные по действию российской АКДС, но безопасные.

Зачем делают вакцину

Болезни, от которых защищает АКДС, опасны не сами по себе, а тяжелыми последствиями. Побочные явления после введения вакцины безобиднее, чем влияние  трех болезней на детский организм. Коклюш грозит пневмонией, энцефалопатией и судорожным кашлем, который может вызвать остановку дыхания у малыша. Токсины столбняка спазмируют дыхательные и жевательные мышцы, что смертельно опасно. Дифтерия парализует дыхательные пути, поражает сердечную мышцу, почки и ЦНС.

Прививка заставляет организм вырабатывать антитела к дифтерии, коклюшу и полиомиелиту, поэтому в будущем ему эти заболевания не страшны. В 95-98% случаев вакцинированный человек не заболевает, сталкиваясь с инфекцией.

До года вакцину вводят трижды:сначала в 2-3 месяца, а две последующие с промежутком в пару месяцев. Следующую вакцинацию проводят через год, чтобы закрепить защитный эффект на 6-8 лет. Если график нарушен, педиатр разрабатывает индивидуальную схему вакцинации.

В 7 и 14 лет делают повторную прививку только от столбняка и дифтерии — в этом возрасте коклюш уже не страшен. Взрослым рекомендуют повторять вакцинацию каждые 10 лет. Препарат вводится маленьким детям в бедро, взрослым — в плечо.

Как подготовить ребенка к прививке

  1. Перед вакцинацией посетите всех детских врачей и сдайте общий анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что малыш здоров. Сообщите педиатру обо всех аллергиях и реакции на предыдущие прививки — врач назначит антигистаминные препараты.
  2. За неделю до вакцинации не давайте малышу незнакомые продукты. Кормящим мамам тоже не стоит экспериментировать с меню.
  3. За день-два до прививки нежелательно давать антибиотики.
  4. Планируйте поездку с ребенком через неделю-две после введения любой вакцины, чтобы детский организм окреп.

Реакция организма на АКДС: побочные проявления

Любая прививка активирует иммунную систему, поэтому возможно легкое недомогание, как в начале болезни. Обычно проявляется следующая реакция на АКДС:

Хромота, отек или болезненные ощущения в ноге. Место инъекции опухает, становится красным, но эти явления пропадают через 2-3 дня.Простуда. Прививка ослабляет иммунитет, поэтому организм более восприимчив к вирусам.Повышение температуры, иногда до 38. Кашель.Крайне редко — абсцесс на ноге. Сонливость  общее недомогание, редко – рвота и небольшой понос. Ребенок капризничает.

У некоторых детей симптомы усиливаются с каждой ревакцинацией, что говорит о предрасположенности к аллергии. Чтобы снять проявления аллергии, после прививки врачи рекомендуют сделать массаж, поставить компресс или наложить специальные мази, но не спиртовые примочки. При склонности к аллергии первые пару дней будут не лишними антигистаминный препараты, прописанные врачом.

Противопоказания к АКДС

Вакцинацию придется перенести, если у ребенка:

  • Обострились хронические заболевания.
  • Держится субфебрильная (37) или высокая температура.
  • Ослаблен иммунитет.
  • Присутствует тяжелая аллергия на компоненты вакцины. Наблюдаются судороги при обычной температуре тела.
  • Прогрессирующие расстройства нервной системы.
  • Тогда вместо АКДС вводят АДС (без коклюшного компонента).

Какие вакцины используют

Помимо отечественной вакцины АКДС, которую ставят в поликлиниках, применяют зарубежные препараты. Например, французского производства — Инфанрикс (Infanrix) и Пентаксим. Последний защищает еще и от полиомиелита.

АКДС — цельноклеточная вакцина, то есть содержит убитые (инактивированные) клетки возбудителей заболеваний. Инфанрикс содержит анатоксины, которые запускают выработку антител к вирусам. Инфанрикс нетоксичен и переносится детьми легче, вызывает меньше осложнений. Его можно вводить в любом возрасте, тогда как детям после 4 лет вместо АКДС назначают АДС или АДСМ.

Хотя разные вакцины взаимозаменяемы, врачи не советуют после Инфанрикса ставить АКДС. Наоборот — можно.

Популярные вопросы

Какие осложнения возможны после прививки?

Ответ: После комплексных прививок часто проявляется мягкая аллергическая реакция. Однако возможны более серьезные последствия в виде судорог, очень высокой температуры, отека Квинке. Все они возникают на фоне имеющейся аллергии или неврологического заболевания. Качественное обследование перед вакцинацией исключает такие последствия.

Можно ли сделать прививку взрослому, если в детстве АКДС не ставили?

Ответ: Коклюш не опасен для взрослого человека, поэтому защищаться бессмысленно. А вот уровень антител к столбняку и дифтерии со временем снижается. Чтобы поддержать его, взрослым рекомендуют каждые 10 лет ставить АДС (без коклюшного компонента). Если человеку ни разу не делали АКДС, начать с АДС можно в любой момент, если нет противопоказаний.

Что будет, если сделать всего 1 прививку, а не полный курс?

Ответ: Чтобы сформировался сильный иммунитет, АКДС вводят 4 раза. После одной прививки уровень антител будет недостаточным, чтобы защитить от болезней.

Если АКДС опасна, зачем тогда ее делать?

Ответ: Последствия коклюша, дифтерии и столбняка гораздо серьезнее и встречаются чаще, чем осложнения от АКДС. Часто эти болезни угрожают жизни. Вакцинация обезопасит ребенка и взрослого. Сейчас доступны аналоги АКДС, которые лучше переносятся.

Что делать, если малыш заболел накануне ревакцинации?

Ответ: Отложить ее, ведь организм уже борется с заболеванием и дополнительная нагрузка на иммунную систему будет некстати. На вакцинацию нужно приходить здоровым.

Влияние вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) на выживаемость детей

«Выдержка из отчета совещания GACVS 10-11 июня 2004 г., опубликованного в Еженедельном эпидемиологическом бюллетене ВОЗ 16 июля 2004 г.»

Этот выпуск был предметом предыдущих обсуждений и рассмотрения GACVS. 3  На собрании в декабре 2003 года 4  GACVS поручил специальной целевой группе, независимой от Комитета, рассмотреть доказательства вредного воздействия (если таковое имеется) вакцинации АКДС на выживаемость детей.

Круг полномочий целевой группы заключался в том, чтобы определить, существуют ли из опубликованных работ и любых других источников, известных целевой группе, доказательства, подтверждающие неспецифическое увеличение смертности среди младенцев, вызванное вакцинацией АКДС на первом году жизни. На основе своих выводов и выводов целевой группе было поручено дать рекомендации: (i) следует ли ВОЗ рекомендовать изменения в политике вакцинации с особым упором на вакцинацию АКДС; и (ii) какая дальнейшая работа, если таковая имеется, может быть проделана для решения этого вопроса.

Группа обзора рассмотрела опубликованные статьи и неопубликованные работы, которые были предоставлены в ВОЗ авторами, имеющие отношение к гипотезе о том, что вакцинация АКДС может неблагоприятно влиять на последующую детскую смертность. Группа рассмотрела семь статей группы, участвовавшей в исследовании в Гвинее-Бисау, опубликованных в British Medical Journal в 2000 г., в которых постулировалось пагубное влияние АКДС на выживаемость детей, девять статей других исследователей из других стран и одну.

обзорная статья.

Члены были единодушны в том, что совокупность доказательств, представленных во всех материалах, представленных рабочей группе, не поддерживает вредного воздействия вакцинации АКДС на выживаемость детей; действительно, документы предоставляют существенные доказательства против такого вывода. Целевая группа также пришла к выводу, что потенциальные эффекты АКДС и ОПВ нельзя различить, когда две вакцины вводятся вместе, как это происходит в большинстве случаев.

Согласно отчету целевой группы, GACVS решила рассматривать вопрос о пагубном воздействии вакцинации АКДС на выживаемость детей как неподтвержденный доказательствами и отложить этот вопрос, если в будущем не появятся новые и убедительные доказательства. . GACVS еще раз подчеркнула важность непредвзятого отношения к неожиданным результатам иммунизации и необходимость делать это с помощью комплексной системы генерации сигналов, сопоставления доказательств и анализа причинно-следственных связей. Комитет подчеркнул важность оценки сигналов посредством тщательных исследований, отвечающих на априорные исследования и клинические вопросы.

Комитет будет внимательно следить за любыми данными, свидетельствующими о других неспецифических эффектах вакцинации.

3 См. WER № 47, 2002 г., стр. 389–394 и № 32, 2003 г., стр. 282–284.

4 См. WER № 3, 2004 г., стр. 16–20.

     

Глобальный консультативный комитет по вакцинам Безопасность (GACVS) была создана в 1999 г. ВОЗ реагировать быстро и эффективно, независимо (от ВОЗ) и…

Что это такое, безопасно ли это и чего ожидать

DTaP — это вакцина, защищающая детей от трех серьезных инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями: дифтерии (D), столбняка (T) и коклюша (aP).

Дифтерия вызывается бактерией Corynebacterium diphtheriae. Токсины, вырабатываемые этой бактерией, могут затруднить дыхание и глотание, а также могут повредить другие органы, такие как почки и сердце.

Столбняк вызывается бактерией Clostridium tetani , которая обитает в почве и может попасть в организм через порезы и ожоги. Токсины, вырабатываемые бактерией, вызывают серьезные мышечные спазмы, которые могут повлиять на дыхание и работу сердца.

Коклюш, или коклюш, вызывается бактерией Bordetella pertussis, и очень заразен. Младенцы и дети с коклюшем неконтролируемо кашляют и с трудом дышат.

Существуют еще две вакцины, защищающие от этих инфекционных заболеваний, — вакцина Tdap и вакцина DTP.

Tdap

Вакцина Tdap содержит меньше компонентов дифтерии и коклюша, чем вакцина DTaP. На это указывают строчные буквы «д» и «р» в названии вакцины.

Вакцину Tdap вводят одной дозой. Рекомендуется для следующих групп:

  • лиц в возрасте 11 лет и старше, которые еще не получили вакцину Tdap
  • беременных женщин в третьем триместре беременности
  • взрослых, которые будут находиться рядом с младенцами в возрасте до 12 месяцев

АКДС

Вакцина АКДС, или АКДС, содержит препараты всей бактерии B. pertussis (цК). Эти вакцины были связаны с различными неблагоприятными побочными эффектами, в том числе:

  • покраснение или припухлость в месте инъекции
  • лихорадка
  • возбуждение или раздражительность

Из-за этих побочных эффектов были разработаны вакцины с очищенным компонентом B. pertussis (AP). Это то, что используется в вакцинах DTaP и Tdap. Побочные реакции на эти вакцины встречаются реже, чем на АКДС, которая больше не доступна в США.

Вакцина DTaP вводится пятью дозами. Дети должны получить первую дозу в возрасте 2 месяцев.

Четыре оставшиеся дозы DTaP (бустеры) следует вводить в следующем возрасте:

  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет
  • 7 900 Общие побочные эффекты вакцинации DTaP включают:

    • покраснение или припухлость в месте инъекции
    • болезненность в месте инъекции
    • лихорадку
    • раздражительность или нервозность
    • усталость
    • потерю аппетита

    Вы можете уменьшить боль или лихорадку после иммунизации DTaP, дав ребенку ацетаминофен или ибупрофен, но обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы узнать соответствующую дозу.

    Вы также можете приложить теплую влажную ткань к месту инъекции, чтобы уменьшить болезненность.

    Позвоните врачу вашего ребенка, если после вакцинации DTaP у вашего ребенка возникнут какие-либо из следующих симптомов:

    • лихорадка выше 105°F (40,5°C)
    • неконтролируемый плач в течение трех или более часов
    • судороги
    • признаки тяжелой аллергической реакции, которая может включать крапивницу, затрудненное дыхание и отек лица или горла

    В некоторых случаях ребенок либо не должен получать вакцину DTaP, либо должен подождать, чтобы сделать ее . Вы должны сообщить своему врачу, если у вашего ребенка были:

    • серьезная реакция после предыдущей дозы DTaP, которая может включать судороги, сильную боль или отек
    • любые проблемы с нервной системой, включая судороги в анамнезе
    • расстройство иммунной системы, называемое синдромом Гийена-Барре

    Ваш врач может принять решение отложить вакцинацию до следующего визита или дать вашему ребенку альтернативную вакцину, содержащую только дифтерийно-столбнячный компонент (вакцина DT).

    Ваш ребенок все еще может получить вакцину DTaP, если у него легкая болезнь, например, простуда. Однако, если у вашего ребенка заболевание средней или тяжелой степени, иммунизацию следует отложить до его выздоровления.

    Вакцина DTaP предназначена только для младенцев и детей младшего возраста. Беременные женщины не должны получать вакцину DTaP.

    Однако CDC рекомендует беременным женщинам получать вакцину Tdap в третьем триместре каждой беременности.

    Это связано с тем, что младенцы не получают первую дозу АКДС до 2-месячного возраста, что делает их уязвимыми для заражения потенциально серьезными заболеваниями, такими как коклюш, в течение первых двух месяцев жизни.

    Женщины, получившие вакцину Tdap в третьем триместре беременности, могут передать антитела своему будущему ребенку. Это может помочь защитить ребенка после рождения.

    Вакцина DTaP вводится младенцам и детям младшего возраста пятью дозами и защищает от трех инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *