инструкция по применению, показания, передозировка
Фармакодинамика
Лекарственное средство, обладающее активностью витамина С, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа. Регулирует транспорт ионов водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белково-образовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную – щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С
Фармакокинетика
Связь с белками плазмы − 25 %. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сут. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем − во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, промежуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
С осторожностью
Гипероксалурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, серповидно-клеточная анемия, злокачественные новообразования.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз − гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия.
Местные реакции: болезненность в месте в/м введения.
Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) − угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипервитаминоз, задержка Na
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Снижает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) − производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Аевит | ||||
Аевит | ||||
Аевит | Капс. 100 мг+55 мг: 10, 20, 30, 40, 100 или 500 шт. рег. №: ЛП-002467 от 20.05.14 Дата перерегистрации: 21.05.19 | |||
Аевит | Капс. 100 мг+58 мг: 20, 30, 40, 500, 840, 1000, 1080, 1260, 1620, 1680, 2000 или 2160 шт. рег. №: ЛП-003242 от 08.10.15 | |||
Аевит | Капс. 100 мг+58 мг: 20, 30, 40, 500, 840, 1000, 1080, 1260, 1620, 1680, 2000 или 2160 шт. рег. №: ЛП-005266 от 20.12.18 | |||
Аевит | Капс. 55 мг+100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛСР-005750/08 от 22.07.08 Дата перерегистрации: 20.06.18 | |||
Аевит | Капс.: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-002589 от 19.08.14 | |||
Антиоксикапс с цинком | Капс.: 20 шт. рег. №: П N014939/01 от 08.09.08 | |||
Аскорбиновая кислота | Драже 50 мг: 100 или 200 шт. рег. №: ЛП-001641 от 09.04.12 | |||
Бевиплекс | Лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекций: амп. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N014805/02-2003 от 15.03.10 | |||
Берокка® Плюс | Таб. шипучие со вкусом апельсина: 15 или 30 шт. рег. №: ЛС-001948 от 27.08.10 Дата перерегистрации: 16.11.16Таб., покр. пленочной оболочкой: 30 шт. рег. №: ЛС-001921 от 24.08.10 Дата перерегистрации: 01.03.17 | |||
Био-Макс | Таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт. рег. №: Р N000326/01 от 06.07.11 | |||
Витанам | Таб. 198.8 мг: 50 или 100 шт. рег. №: Р N000949/02 от 17.03.08 | |||
БАД | Витрум® Плюс | Таб., покр. пленочной оболочкой: 30, 60, 100, 120 или 130 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.E. 003857.08.17 от 31.08.17 | ||
Дуовит® | Драже: 40 шт., в т.ч.: драже красного цвета: 20 шт. в пачке, драже голубого цвета: 20 шт. в пачке рег. №: П N013432/01 от 14.08.07 | |||
Капли Береш Плюс | Капли д/приема внутрь: фл. 30 мл или 100 мл с капельницей рег. №: П N014202/01-2002 от 27.01.09 Дата перерегистрации: 26.03.12 | |||
Макровит® | Таб., покр. оболочкой: 30 шт. рег. №: П N013681/01 от 05.05.08 | |||
БАД | Натуретто Витамин C и E | Таб. со вкусом дыни: 17 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 008955.10.14 от 07.10.14 | ||
БАД | Натуретто Витамины-Антиоксиданты | Таб. со вкусом лимона: 17 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 008952.10.14 от 07.10.14 | ||
Пиковит® | Сироп д/детей: фл. 150 мл в компл. с дозир. ложкой рег. №: П N013559/02 от 31.08.07 | |||
Пиковит® | Таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт. рег. №: П N013559/01 от 05.09.07 | |||
Пиковит® Д | Таб., покр. оболочкой: 30 шт. рег. №: П N013771/01 от 07.12.07 | |||
Триовит | Капс.: 30 шт. рег. №: П N011595/01 от 27.10.10 Дата перерегистрации: 22.05.17 | |||
Ферлатум | Р-р д/приема внутрь 800 мг/15 мл: фл. 10 или 20 шт. рег. №: П N013855/01 от 21.11.07 | |||
Ферлатум ФОЛ | Р-р д/приема внутрь 800 мг/15 мл и порошок 235 мкг/100 мг: фл. с колпачком-контейнером 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-004031/07 от 21.11.07 | |||
Феррогематоген | Пастилки жевательные: 50 г рег. №: Р N003265/01 от 29.01.09 | |||
Аевит в капсулах | Капс.: 10 и 25 шт. рег. №: 74/552/8 от 14.06.74 | |||
Аевит в капсулах | Капс.: 10 и 25 шт. рег. №: 74/552/8 от 14.06.74 | |||
Веторон® | Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 15 мл, 20 мл, 25 мл, 50 мл, 60 мл или 100 мл рег. №: ЛСР-008019/10 от 12.08.10 Дата перерегистрации: 12.08.15 | |||
Веторон® для детей | Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 15 мл, 20 мл, 25 мл, 50 мл, 60 мл или 100 мл рег. №: ЛСР-003623/10 от 30.04.10 Дата перерегистрации: 12.08.15 | |||
Витаспектрум | Таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт. рег. №: Р N000981/01 от 01.10.07 | |||
Витрум® Циркус | Таб. жевательные: 30 или 100 шт. рег. №: П N013186/01 от 03.03.06 |
Лекарственный препарат аскорутин – применение и противопоказания: Общество: Облгазета
Лекарственное средство «Аскорутин» нельзя принимать без предварительного разговора с медиком. Несмотря на то, что в его состав входит множество полезных веществ, стоит перестраховаться. Каждый организм уникален, поэтому невозможно заранее предвидеть вероятность появления побочных эффектов. Если все сделано верно, то лекарственное средство эффективно в терапии ОРВИ, лечении патологических состояния сосудов и дефиците некоторых групп витаминов.
Какие вещества входят в состав препарата
Открывает список компонентов в лекарстве витамин C, благотворно воздействующий на работу иммунной системы. Аскорбиновая кислота отвечает за работоспособность человека, оптимизацию биохимических процессов. Второй действующий элемент – витамин группы P. Еще их называют флаоноиды. Препарат аскорутин рекомендуют, в том числе, для улучшения работы сосудистой системы. При регулярном дозированном приеме перестает беспокоить высокое давление, увеличивается пропускная способность капилляров. Еще одно достоинство витамина P – насыщение организма полезными антиоксидантами.
Какие противопоказания существуют
Предварительный разговор с медиком – единственный способ избежать осложнений. Он сразу скажет, что препарат нельзя пить тем, у кого повышенный уровень свертываемости крови. Даже после приема незначительной дозы многократно увеличивается риск образования тромбов. Строгий запрет действует в тех случаях, когда у пациента диагностированы перечисленные ниже состояния:
- камни в почках;
- сахарный диабет или наследственная к нему предрасположенность;
- повышенный уровень кальция;
- аллергия на отдельные компоненты или повышенная к ним чувствительность;
- пониженный уровень калия.
Строгое соблюдение дозировки
Перед началом курса медик даст необходимые рекомендации. Пациенту строго запрещено заниматься самодеятельностью, как в отношении увеличения дозы, так и увеличения продолжительности приема. Также возможные негативные последствия подобных действий:
- сбой в работе почек;
- повешение уровня артериального давления;
- аллергический приступ;
- нарушение работы поджелудочной железы.
Перечисленные нарушения могут иметь необратимый характер, поэтому стоит внимательно следить за реакцией организма. С момента начала приема пациента начали мучить головные боли, возбудимость, бессонница, сыпь, рвота – все это говорит о необходимости немедленно прекратить прием. Врач проведет обследование и даст необходимые рекомендации.
Больше полезных статей, а также новости со всего мира читайте на портале Nur.kz.
Витамины в дерматологии. Обзорная статья — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
К витаминам относят группу органических соединений, имеющихся в малых количествах в клетках и катализирующих различные химические реакции. Известно, что практически все гиповитаминозы сопровождаются теми или иными изменениями кожи и ее придатков. В дерматовенерологии витамины и их различные комплексы используются для неспецифической иммуномодулирующей терапии, которая изменяет взаимоотношения организма с этиопатогенетическими факторами и лекарственными препаратами, применяющимися для лечения данного заболевания.
Витамины подразделяют на два класса:
- водорастворимые: тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота, пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, кобаламин, аскорбиновая кислота, биотин,
- жирорастворимые: ретинол, кальциферол, токоферол, филлохинон.
Водорастворимые витамины
Тиамин (витамин В1) контролирует важнейшие процессы энергообразования и биосинтеза веществ живой клетки. Этот витамин участвует в обмене углеводов, нуклеиновых кислот, белков, липидов. Действие тиамина характеризуют как гипосенсибилизирующее, обезболивающее, противозудное, противовоспалительное; он стимулирует детоксикационную функцию печени, оказывает благоприятное влияние на состояние центральной нервной системы. Тиамин стимулирует меланогенез, а также синтез элементов соединительной ткани. Сообщается об изменении при дефиците в организме тиамина перекисного окисления липидов; в частности, установлено повышение проницаемости лизосомальных и плазматических мембран лейкоцитов. Существуют наблюдения об участии тиамина в иммунологических реакциях. Действие этого витамина реализуется путем активации биосинтеза нуклеиновых кислот и белков, лежащего в основе пролиферации как тимоцитов, так и костномозговых клеток. При дефиците тиамина угнетается как клеточный, так и гуморальный иммунитет.
Тиамин рекомендуют при экземе, псориазе, красной волчанке, при заболеваниях с фотосенсибилизацией — фотодерматозах: порфириновой болезни, красной волчанке, пеллагре; а также нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, кожном зуде, себорее, красном плоском лишае, при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы у больных с опоясывающим лишаем, лепрой, а также в комплексном лечении витилиго, круговидного и себорейного выпадения волос, ознобления, хейлитов, обыкновенных угрей, пиодермии, кандидоза.
С другой стороны, врач-дерматолог в своей практике может столкнуться и с отрицательными эффектами витамина В1, обусловленными аллергическими реакциями: крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке, эритродермией. Проявлением повышенной чувствительности к тиамину в условиях его производства является и контактный дерматит.
Рибофлавин (витамин В2) участвует в процессах энергетического обмена. Он входит в состав ферментов тканевого дыхания, оказывает влияние на обмен нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Этот витамин оказывает благоприятное влияние на процессы роста, регенерации и трофики тканей, тесно связан с обменом ряда других витаминов, стимулирует фагоцитоз, меланогенез.
При недостаточности в организме рибофлавина плохо заживают раны и трофические язвы.
Препараты рибофлавина эффективны в комплексе с другими средствами при хейлитах, ангулярном и афтозном стоматите, глоссите, при трещинах губ, себорейном дерматите, алопеции, розацеа, фотодерматозах, псориазе, экземе, нейродермите, почесухе, обыкновенных угрях, стрептодермии. Витамин В2 показан при длительном применении антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, противомалярийных препаратов, которые нередко применяются в дерматологии. Стимулирующее влияние рибофлавина при трофических нарушениях в тканях, а также его участие в процессе регенерации позволяют использовать этот витамин для лечения ожогов.
Никотиновая кислота (витамин РР или В3) входит в состав ферментов окислительно-восстановительных реакций, влияет на обмен углеводов, липидов, белков, снижает содержание глюкозы в крови, улучшает функциональное состояние ЦНС, печени и желудка, участвует в репаративных процессах кожи.
При недостатке никотиновой кислоты развивается пеллагра (итал. pelle — кожа, agro — шероховатый). Основные проявления пеллагры — фотодерматит и воспалительные поражения слизистой оболочки полости рта и языка. Дерматит располагается преимущественно на открытых участках. Эритематозный в остром периоде, он сопровождается зудом или жжением. Затем в течение 2 — 3 недель он становится сухим и чешуйчатым, кожа утолщается. Воротник Касаля — термин, используемый для описания резко очерченных кожных поражений, которые образуются вокруг шеи, напоминая ожерелье. Кожные поражения возникают также на участках костных выступов и на лице. Кожные симптомы пеллагры при добавлении в рацион никотиновой кислоты быстро исчезают по центробежному типу. Снижение содержания в организме никотиновой кислоты установлено при псориазе, экземе, фотодерматозах.
Благодаря сосудорасширяющему действию никотиновой кислоты ее с успехом используют для лечения озноблений, хронического атрофического акродермита, болезни Рейно и склеродермии, а вследствие благоприятного влияния на состояние нервной системы и функцию печени — для лечения экземы, нейродермита, почесухи, красного плоского лишая, псориаза. Фотодесенсибилизирующее действие витамина РР позволяет применять его при фотодерматозах, а благоприятное влияние на функциональное состояние пищеварительного тракта — при красных угрях. Благодаря способности этого витамина предупреждать и уменьшать токсические явления его рекомендуют назначать при длительном приеме высоких доз антибиотиков, сульфаниламидов, антималярийных препаратов, а также в сочетании с другими лекарственными средствами — при хейлитах, стоматитах. Применение никотиновой кислоты дает хороший эффект при вяло заживающих ранах и язвах. Никотиновую кислоту назначают для получения феномена воспламенения при диагностике сифилитической розеолы и лепрозной эритемы.
Больным, страдающим аллергическими дерматозами, в период резко выраженного аллергического состояния (аллергический дерматит, экзема, крапивница) препарат назначать не следует. Из побочных явлений отмечают покраснение кожи лица и верхней половины туловища, повышение температуры кожи, иногда зуд и уртикарные элементы.
Пантотеновая кислота (витамин В5). Установлено, что пантотеновая кислота принимает участие в обмене углеводов, жиров, белков, участвует в окислительно-восстановительных процессах, в меланогенезе.
Пантотеновая кислота используется в дерматологической практике как дерматопротектор, т. к. обладает регенерирующим и противовоспалительным действием. Применяется в лечении атопического дерматита, экземы, трофических язв, ожогов, герпеса, алопеции и дерматозов различной этиологии.
Пиридоксин (витамин В6)катализирует процессы, регулирующие обмен нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов.
Дефицит пиридоксина приводит к развитию анемии, функциональных изменений в ЦНС, себорейного дерматита, глоссита, хейлита, выпадению волос.
Витамин В6 применяют для лечения дерматозов, при которых определяется значительный недостаток пиридоксина в организме, — себорее, стоматитах, псориазе, склеродермии, опоясывающем лишае, фотодерматозах, атопическом дерматите.
Препарат показан больным, страдающим нейродермитом, экземой. Пиридоксин предупреждает и уменьшает токсические явления у лиц, длительно принимающих высокие дозы антибиотиков, противомалярийных и противотуберкулезных препаратов.
Установлен положительный клинический эффект у пациентов с обыкновенными угрями, для лечения которых применяли косметический крем, содержащий 0,5% пиридоксальфосфата.
Использование препарата в дерматологической практике при псориазе, экземе, нейродермите связано с его способностью стимулировать обменные процессы в коже и слизистых оболочках. У больных псориазом применение пиридоксальфосфата патогенетически обосновано дефицитом пиридоксина и нарушением обмена триптофана на уровне В6-зависимого фермента.
Возможны аллергические реакции на пиридоксин — кожный зуд, крапивница, токсикодермии.
Фолиевая кислота (витамин В9). Фолиевая кислота играет важную роль в обмене серина, глицина, гистидина, биосинтезе молекул ДНК и РНК. Существенное значение имеет она и для нормального течения процессов роста, развития, пролиферации тканей, меланогенеза.
Назначение фолиевой кислоты сопровождается клиническим эффектом при псориазе, солнечной крапивнице, почесухе, поздней кожной порфирии, розацеа, хейлитах, гиперкератозах, герпетиформном дерматите, пиодермии, акне, лучевых поражениях кожи, а также при продолжительном применении цитостатиков, антибиотиков, сульфаниламидов. Так, сочетание метотрексата с фолиевой кислотой при лечении больных псориазом существенно снижает частоту развития таких серьезных побочных эффектов, как анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Фолиевую кислоту относят к витаминам, для которых характерна выраженная токсичность, так как даже однократное введение ее человеку в дозе более 100 мг вызывает симптомы, напоминающие отравление гистамином — резкое покраснение лица, зудящая пятнисто-папулезная сыпь и др. Положительные в ряде случаев кожные пробы свидетельствуют об аллергической природе таких явлений.
Кобаламин (витамин B12). Установлена способность кобаламина повышать неспецифическую сопротивляемость к бактериальным инфекциям. Одной из основ механизма иммуномодулирующего действия этого витамина считают его воздействие на обмен нуклеиновых кислот и белков.
Витамин В12 с успехом применяется при псориазе, фотодерматозах, герпетиформном дерматите, нейродермите.
При введении кобаламина возможны аллергические реакции в виде крапивницы и отека Квинке. Сочетанное применение кобаламина с тиамином чаще вызывает развитие аллергических реакций, чем раздельное. При выраженном гиперергическом состоянии в периоде обострения экземы и нейродермита назначение кобаламина способно усиливать аллергическую реактивность, поэтому в острой стадии дерматозов следует избегать применения этого витамина. Аналогичная тактика целесообразна при прогрессирующей стадии псориаза, псориатической эритродермии и артропатической его форме.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в образовании соединительной ткани, обмене белков, углеводов, липидов, синтезе гормонов коры надпочечников, нуклеиновых кислот, благоприятно влияет на регенеративные процессы, регулирует пигментный обмен в коже, стимулирует антитоксическую функцию печени, деятельность желез внутренней секреции, способствует адаптационным способностям организма. Препараты аскорбиновой кислоты характеризуются антитоксическим, гипосенсибилизирующим, противовоспалительным, антигиалуронидазным действием. In vitro выявлена бактериостатическая и бактерицидная роль витамина С по отношению к стафилококку и стрептококку.
Дефицит витамина С приводит к нарушению Т-системы иммунитета и менее значительным отклонениям гуморального иммунитета. Широко известен факт меланодермии при С-авитаминозе. Нарушение синтеза коллагена при авитаминозе выражается в плохом заживлении ран.
Положительное действие аскорбиновой кислоты отмечено при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи. Назначение аскорбиновой кислоты целесообразно при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, красном плоском лишае, фотодерматозах, васкулитах, пузырчатке, стоматитах, глосситах, хроническом атрофическом акродерматите, хронической пиодермии, обыкновенных угрях, круговидном облысении, микозах стоп, а также при продолжительном применении кортикостероидных препаратов и антималярийных средств. В терапии заболеваний, проявляющихся сосудистой патологией кожи, эффективность возрастает при сочетании аскорбиновой кислоты и рутина.
Биотин (витамин Н) — это органическая кислота, которая участвует в многочисленных реакциях карбоксилирования. Дефицит биотина сопровождается алопецией, сухостью, чешуйчатостью кожи (себорея), гиперестезией кожи, отечностью и атрофией сосочков языка.
Применяется в лечении атопического дерматита, псориаза, экземы, алопеции, себореи. Хороший клинический эффект получен при лечении высокими дозами биотина acne vulgaris.
Жирорастворимые витамины
Витамин А (ретинол). По многообразию реакций, в которых участвует ретинол, он стоит на первом месте среди витаминов. Ретинол влияет на процессы размножения и роста, окислительно-восстановительные процессы, обмен белков, углеводов, липидов, синтез кортикостероидов и половых гормонов, нуклеиновых кислот. Ретинол участвует в регенерации эпителиальных тканей, регулирует процессы кератогенеза. Установлена такая важная функция ретинола, как поддержание стабильности плазматических и субклеточных мембран. В то же время гипервитаминоз ретинола приводит к сдвигам в активности фосфолипаз, играющих важную роль в изменениях состава биомембран. Установлены антиоксидантные свойства ретинола. Отмечают способности витамина оказывать иммуномодулирующее действие. Этот витамин вызывает относительное и абсолютное увеличение содержание В-лимфоцитов в периферической крови. При дефиците ретинола угнетается антителоообразование. Известна способность этого витамина снимать иммунодепрессивное влияние глюкокортикоидов.
Дефицит ретинола в организме закономерно проявляется нарушением процессов ороговения кожи и слизистых оболочек, особенно полости рта; отмечаются ломкость ногтей, выпадение волос, фринодерма (греч. Phrynos — жаба) — фолликулярный кератоз, при котором участки ороговения окружены зоной депигментации на коже верхних отделов рук и ног. Затем он переходит на туловище, спину, живот и шею. Поражения на лице могут напоминать комедоны при воспалении сальных желез волосяных фолликулов.
Благоприятное влияние ретинола при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи служит основанием для широкого его использования в дерматологической практике. Этот витамин эффективен при заболеваниях, сопровождающихся гипертрофией рогового слоя эпидермиса (все формы ихтиоза, фолликулярный кератоз, гиперкератозы ладоней и подошв). Его применяют при лечении дерматозов, для которых характерны нарушения процессов кератинизации (псориаз), секреторной функции сальных желез (себорея, себорейное облысение, обыкновенные угри), при поражении слизистых оболочек (лейкоплакии), дистрофии ногтей, нарушениях роста волос (сухость и повышенная ломкость, монилетрикс (лат. monile ожерелье + греч. thrix волос; — наследственная дистрофия волос, проявляющаяся чередованием веретенообразных утолщений стержня волоса с участками истончения, сухостью, ломкостью и выпадением волос. В комплексе с другими средствами ретинол оказывается полезным в лечении экземы, хронической язвенной пиодермии, трофических язв, болезни Рейно. С учетом выраженных антиоксидантных свойств ретинола успешно используется его комбинация с токоферола ацетатом и 0,5 % селеновой мазью при лечении псориаза и облысения.
Гипервитаминозы А также характеризуются дерматологическими проявлениями: сыпью, зудом, пигментацией, желтым окрашиванием кожи ладоней и стоп, замедлением заживления ран, выпадением волос. На коже могут наблюдаться себорейные высыпания, кровоточивость слизистых оболочек рта.
Ретиноиды, будучи синтетическими производными витамина А, значительно расширили терапевтические возможности при целом ряде дерматозов, в том числе тяжелых и резистентных к другим лечебным средствам. Синтетические производные ретинола — ароматические ретиноиды — в сотни раз менее токсичны своего естественного предшественника, поэтому их можно употреблять в клинике в достаточно массивных дозах в течение длительного времени. Применение в клинической практике нашли этретинат (тигазон) и 13-цис-ретиноевая кислота (изотретиоин).
Влияние ретиноидов характеризуется удивительным многообразием биологических эффектов. В практическом отношении наиболее значимым является их противоопухолевое и иммуностимулирующее действие; при назначении этих препаратов у больных существенно возрастает общее количество лимфоцитов в крови и количество Т-клеток.
В лечении различных форм угревой сыпи применяется изотретиноин (коммерческое название препарата — «роаккутан»), обладающий себостатическим эффектом (угнетает секрецию сальных желез). Из побочных явлений в период приема максимальных доз роаккутана в части случаев наблюдают повышенную сухость кожи, особенно вокруг рта, слизистых оболочек полости рта, а также дерматит кожи лица, мокнутие, зуд, обратимую алопецию.
Другой ретиноид, тигазон, благодаря своему антипролиферативному эффекту, оказался эффективным при лечении псориаза. Эффективность лечения существенно возрастает при сочетании этретината с фотохимиотерапией. Такой комплексный подход авторы рекомендуют при лечении больных распространенным, часто рецидивирующим псориазом.
Существуют данные о благоприятном клиническом результате применения тигазона при лечении больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, подострой красной волчанкой, гиперкератотической экземой кистей и стоп, ладонно-подошвенным гиперкератозом, пустулезом ладоней и подошв, ихтиозом различных форм.
Из наиболее часто встречающихся осложнений приема тигазона отмечены сухость слизистых оболочек, зуд, выпадение волос, обильное шелушение ладоней и подошв.
Кальциферол (витамин D). Большую роль в продукции витамина D играет кожа, где он может активно синтезироваться кератиноцитами, фибробластами и макрофагами под действием УФ-лучей.
Действие витамина реализуется путем регуляции фосфорно-кальциевого обмена; он оказывает также регулирующее влияние на состояние вегетативной нервной и сосудистой систем, усиливает пото- и салоотделение, улучшает рост волос, нормализует водный обмен в коже. Во многих тканях есть рецепторы к кальцитриолу, поэтому у него предполагается наличие разнообразных функций, пока еще не изученных. Так, в последнее время установлено его активное влияние на клеточную дифференцировку в нормальных и опухолевых тканях.
Благодаря широкому спектру биохимической активности кальциферолов их используют при лечении туберкулезной волчанки, скрофулодермы, хромомикоза. В литературе описан случай, когда назначение витамина D по поводу старческого остеопороза привело к регрессу сопутствующего псориаза у больной, что послужило основанием для использования витамина D в лечении данного заболевания.
Кальциферол может вызывать острое отравление с явлениями геморрагического васкулита. При продолжительном приеме высоких доз витамина могут отмечаться гнойничковая и угревидная сыпь, общая потливость. Эти явления уменьшаются при комплексном использовании кальциферола с ретинолом, тиамином и аскорбиновой кислотой.
Токоферол (витамин Е) оказывает влияние на обмен белков, углеводов, нуклеиновых кислот и стероидов, способствует накоплению ретинола и других жирорастворимых витаминов в организме, проявляет противовоспалительное и антитромботическое действие, понижает проницаемость сосудистой стенки, выполняет роль антиоксиданта. Защита липидов от перекисного окисления — одна из наиболее изученных функций витамина Е. Так как ненасыщенные липиды являются компонентом биологических мембран, эта функция токоферола очень важна для поддержания структурной целостности и функциональной активности липопротеиновых мембран клеток и субклеточных структур. Иммуностимулирующие свойства токоферола реализуются торможением деятельности Т-супрессоров. При этом витамин Е значительно повышает активность натуральных киллеров.
Назначение витамина Е показано при ихтиозе, дерматомиозите, склеродермии, болезни Рейно, фотодерматозах, псориазе, язвенном стоматите, плохо заживающих язвах голеней, рентгеновских язвах, обыкновенных угрях, себорее, гнездном выпадении волос, а также при дерматозах, связанных с нарушением функций половых желез. Установлены хорошие клинические результаты при сочетанном назначении токоферола ацетата, ретинола и 0,5% мази селенита натрия больным, страдающим псориазом и круговидным облысением.
Витамин Е используют в дерматологии также наружно — в виде масляного концентрата, либо мази, содержащей 3 % токоферола ацетата.
Витамин К (филлохинон) участвует в свертывании крови, усиливает противовоспалительное действие стероидных гормонов, оказывает влияние на регенерацию тканей, повышает устойчивость к инфекциям, обладает болеутоляющим действием. Недостаточность витамина К приводит к развитию геморрагического синдрома.
Назначение витамина К показано при ожогах и отморожениях, лучевых поражениях, дерматозах с геморрагическим компонентом, при язвенных стоматитах, гингивитах, дерматомиозите.
Витаминоподобные соединения
Липоевая кислота (витамин F) входит в полиферментный комплекс, участвующий в декарбоксилировании пировиноградной кислоты, проявляет выраженное гепатотропное и слабое гипогликемическое действие, активирует потребление глюкозы и пирувата тканями, уменьшает содержание холестерина и общих липидов в сыворотке крови, стимулирует фосфорилирование и биосинтез белка в печени.
Установлена эффективность липоевой кислоты при псориазе, дерматозах, сопровождающихся нарушениями функции печени и липидного обмена.
При длительном применении липоевой кислоты возможны кожные аллергические реакции.
Пангамат кальция (витамин B15) оказывает влияние на липидный и углеводный обмен, повышает активность ферментов дыхательной цепи, в связи с чем заметно повышается усвоение кислорода тканями. Вследствие липотропного влияния витамина уменьшается общее содержание липидов в печени, а также холестерина, усиливается продукция глюкокортикоидов, наблюдается детоксицирующее действие.
Пангамат кальция успешно применяют при псориазе, почесухе, кожном зуде, токсикодермиях, а также для улучшения переносимости кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов.
Рутин (витамин Р). К группе витамина Р относят ряд веществ — биофлавоноидов, обладающих способностью уменьшать проницаемость и ломкость капилляров.
Физиологическое действие витамина реализуется через эндокринные железы, посредством влияния на ферментные системы, участвующие в тканевом дыхании. Препараты витамина Р проявляют противогистаминное действие, антиоксидантные свойства. Рутин регулирует свободно-радикальный гомеостаз по нескольким механизмам. Во-первых, он нейтрализует наиболее опасные радикалы (пероксинитрит и гидроксил), во-вторых, контролирует продукцию клетками физиологически важных радикалов (супероксидов). Кроме того, рутин стимулирует выделение оксида азота, основного стимулятора расслабления мускулатуры сосудистой стенки.
При недостаточности витамина Р в организме отмечают характерные изменения в виде мелких внутрикожных кровоизлияний (петехии), которые возникают спонтанно, особенно на участках давления, и исчезают после назначения биофлавоноидов.
Применение витамина Р целесообразно при повышенной проницаемости кровеносных сосудов и их ломкости (геморрагический диатез, капилляротоксикоз). Эффективность витамина Р отмечена при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, крапивнице, васкулитах, экссудативной форме псориаза, эритродермиях, дерматозе Дюринга, лучевых дерматитах.
Одновременно с витамином Р целесообразно назначать аскорбиновую кислоту.
Метилметионинсульфония хлорид (витамин U),являясь донатором метильных групп, участвует в биотрансформации различных ксенобиотиков, а также метилировании гистамина, чем обеспечивает антигистаминный эффект. При изучении аутофлоры у работников, занятых в производстве метилметионинсульфония хлорида, было установлено значительное повышение числа микробов, увеличение числа гемолитических форм микроорганизмов, дрожжеподобных грибов. Такие изменения расценены как доказательство возможности неспецифического воздействия продуктов производства витамина на общую реактивность организма.
Витамин U оказался в известной мере эффективным средством в комплексном лечении больных псориазом, в особенности пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Материал подготовлен врачом-дерматокосметологом Лышканец С.Н
что такое, польза для кожи, как использовать аскорбиновую кислоту [мнение экспертов Vichy]
1/20
Стефания Монтекки
Хороший крем. Очень нежная приятная консистенция. Не оставляет пленки на коже, полностью впитывается. Увлажняет на весь день. Сокращает количество кожного сала, а так же высыпаний и покраснений. Хватило на полгода ежедневного использования утром и вечером. Планирую взять еще.
2/20
Анастасия Ушакова
Долго искала для своей комбинированной и чувствительной кожи хороший крем. Мне очень понравилась текстура этого средства. Он одновременно хорошо впитывается, увлажняет кожу и помогает проблемной коже выглядеть лучше. Не сказала бы, что он действует как-то особенно сильно, но для моего вечернего ухода этого эффекта более чем достаточно.
3/20
Светлана Ворончихина
Данный крем просто спасает в жару, кожа у меня чувствительная и склонная к воспалениям, поэтому подобрать уход бывает сложно, но этот крем мне подошел. При нанесении быстро впитывается, немного матирует, но не сушит, текстура легкая. От постоянного ношения маски начало возникать много воспалений, которые долго не проходят, после нескольких дней применения этого средства имеющиеся воспаления стали проходить, новые практически перестали появляться. Использую вместе с гелем для умывания Нормадерм.
4/20
МонинаЕленаЕвгеньевна Евгеньевна
Капризная кожа — не самое простое испытание в жизни девушки, но, как и любой другой женский каприз, все можно решить мирным путем «переговоров».) Уж что дала природа и генетика, то и нужно беречь, холить и лелеять. А вернее, подобрать правильные средства ухода. И тогда даже самая чувствительная, проблемная кожа преобразиться и даст повод улыбнуться своему отражению в зеркале. Моя кожа — комбинированной, склонная к жирности в т-зоне, и летний период для неё настоящее испытание.Высыпания,излишняя выработка себума, лицо, похожее на блин.. (( Справляться с этими напастями мне помогает Normaderm Phytosolution от Vichy — корректирующий уход, который имеет совершенно отличительную текстуру и «умный», работающий состав. Полноразмерное средство — 50 мл, в стеклянном флаконе густого зелёного цвета, с обожаемым мной дозатором — помпой. это самое гигиеничное и удобное в плане расхода решение для уходовых средств для меня. Аромат — отдельный комплимент бренду. Травянисто — хвойный, нежный, окутывающий, очень индивидуальный. Про такой точно не скажешь «типичный косметический», он пренадлежит только серии Normaderm.)) Сам продукт сложно назвать кремом, сывороткой или гелем — лёгкий, достаточно жидкий, он мгновенно впитывается, не оставляет плёнки, не стягивает кожу. Но! Не смотря на лёгкость текстуры, работу эта гель — сыворотка выполняет титаническую. Салициловая кислота бережно вычещает поры, каолин матирует проблемные зоны, а гиалуроновая кислота и термальная вода увлажняют и укрепляют защитный барьер кожи. Всего два нажатия в день, и никаких комедонов, расширенных пор и раздражений. Конечно, за один день чуда не произойдёт, но уже за неделю применения эффект виден. И в целом для лета Normaderm Phytosolution просто идеален — не перегружает кожу, не конфликтует со средствами декоротивки, не оставляет шансов жирному блеску. Обладательницам проблемной жирной / комби кожи, рекомендую присмотреться!
5/20
ЕкатеринаГончаренко Гончаренко
Кожа у меня на лице проблемная, склонная к образованию прыщей и камедонов. Тип кожи-смешанный. Текстура неровная. Поры расширены. Жирный блеск в области Т-зоны. В принципе, очень серьёзных проблем у меня нет, но всё это как-то неприятно и заставляет часто пользоваться тональником и пудрой, чтобы скрыть все недостатки кожи. Normaderm пользуюсь больше 1,5 месяца (с перерывом). Но, уже после нескольких дней применения, был виден положительный результат. Кожа на лице просто поменяла свой тип — из жирной превратилась в почти нормальную! Исчез этот ненавистный жирный блеск. Поры стали менее заметны. Покраснения уменьшились. Тон выровнялся. Крем Vichy серии Normaderm подсушил мне кожу. Но не высушил до шелушения или стягивания, а действительно кожа стала НОРМАЛЬНАЯ! РЕКОМЕНДУЮ!
6/20
Оксана Полонская
Очень хороший крем, борется с несовершенствами кожи, воспаления проходят при регулярном использовании. Текстура крема не жирная.
7/20
Екатерина Зуева
Крем брала на лето. Легко наносится, быстро впитывается, нет жирного блеска. Удобный дозатор-расход экономный. Пользуюсь около месяца. Нормальный крем «на четверку» твердую.
8/20
Надежда Kovrova
Покупаю не первую баночку. Лёгкая консистенция, отлично увлажняет и придаёт сияние коже. Для проблемной кожи самое то.
9/20
Анастасия Анастасия
Знакомство с данным кремом началось с пробника. После нескольких дней использования поняла, что надо заказывать! Приятно удивлена действию крема. Прыщики не сохнут, а за короткий срок становятся намного светлее и воспаления просто исчезают. Лучшее средство чтобы привести кожу в порядок.
10/20
ЕленаКрылова Крылова
Моя кожа, склонная к жирности, периодически появляются акне. Этот крем понравился, ложится идеально и правда помогает! Он лёгкий по текстуре и освежает лицо. Нравится, что
в составе есть салициловая кислота. Я пользуюсь не только утром и вечером, но и наношу точечно на воспаления. Использую с гелем для умывания этой же серии.
11/20
Екатерина Екатерина
Крем покупала сама по восторженным отзывам в интернете. Текстура крема — скорее гелево-сывороточная, очень легкая, быстро впитывается, подходит для использования под макияж.
Так как средство очень быстро и без следа впитывается, у меня оставалось ощущение недоувлажнённости, поэтому я добавляла сверху более плотный крем (хотя кожа у меня — комбинированная).
Никакого воздействия на степень жирности, прыщики и поры я не заметила в период использования этих 50 мл (больше месяца).
12/20
Швец-Машкара Наталья
крем мне прислали по акции в виде пробников по акции, протестировала — осталась очень довольна!
Он матирует кожу, не сушит и имеет очень легкую текстуру, которая не оставляет пленки на лице и очень быстро впитывается!
Пахнет, как и вся линейка средств нормадерм, приятно — травками!
Теперь буду заказывать полноразмерную версию!
13/20
Виктория Дали
Хорошая концентрация салициловой кислоты обеспечит постепенное обновление кожи. Гелевая концентрация без липкости, матовый эффект. Прекрасный выбор для возрастной кожи на летний период.
14/20
Татьяна Герасимова
Пользуемся вместе с дочками, опыт использования небольшой — два дня, но уже после первого применения у младшей дочери стали уменьшаться прыщики, у старшей ушли покраснения, а у меня кожа стала мягкая, единственный минус — кожа блестит
15/20
Принцесса Диана
Крем легкой гелеобразной текстуры. Мне хватает пары нажатий помпы, чтобы распределить достаточное количество крема по всему лицу. После нанесения кожа приобретает матовый оттенок, а покраснения заметно уменьшаются. Через пару недель после первого применения поры сужаются, уменьшаются пятна пост-акне. Крем мне отлично подошел в качестве основы перед нанесением тонального средства, а также помог улучшить внешний вид кожи.
16/20
МарияПолякова Полякова
Прекрасный крем, покупаю не первую банку. Для сравнения, приобретаю другие фирмы, но все равно возвращаюсь обратно к нему. Нет липкости, запах не резкий, быстро выветривается, кожа хороша как никогда. Покупаю не первый год. Вся серия phytosolution прекрасная.
17/20
Ольга
Крем проявил себя хорошо. Конечно, чудес ждать не стоит. Но при регулярном использовании постакне уменьшает.
18/20
Мария
Всегда было трудно подобрать для себя идеальное утреннее уходовое средство. У меня кожа, склонная к жирности, поэтому многие средства не подходят. Но этот крем ложится идеально! Он лёгкий по текстуре, с приятным запахом. Не забивает поры и очень освежает лицо. Очень рада, что приобрела этот крем. Заказала уже второй раз, без него уже не могу)))
19/20
Татьяна Колодка
Прекрасный легкий крем. Подходит для жирной кожи. Экономная упаковка. Рекомендую
20/20
El
Крем потрясающий, настоящая находка для тех, кто желает иметь нормальную кожу, навсегда позабыв, что она комбинированная или жирная! Восторг!
Применение аскорбиновой кислоты в ампулах для волос
Аскорбиновая кислота для волос – первое средство придать необыкновенное сияние и эластичность. Незаменим витамин для нормального роста густой шевелюры. Домашние средства помогут в кратчайшие сроки восстановить локоны после окрашивания и завивок. Приготовленная собственными руками косметика, легко заменить дорогие салонные процедуры.
Польза витамина С для волос
Полезные свойства аскорбинки помогают:
- Увеличить объем;
- Укрепить по всей длине;
- Ускорить рост;
- Сделать мягкими;
- Придать блеск и эластичность.
Противопоказания к использованию
Противопоказания – индивидуальная непереносимость цитрусовых. Обязательно нужно тестировать и приготовленные составы, в тандеме с витамином С, другие компоненты могут привести к нежелательным реакциям.
Способы применения аскорбиновой кислоты для волос
Использовать аскорбиновую кислоту для волос полезно для всех типов. Витаминные процедуры помогут увлажнить и восстановить, усилить рост. Обогащать раствором, порошком или цитрусовым соком можно массажные смеси, шампуни, кондиционеры, эффективно готовить домашние маски.
Ополаскивание
Чтобы сделать пряди мягкими, придать золотистый оттенок, стоит ополаскивать волосы аскорбиновой кислотой. Домашние составы вымывают цвет, можно использовать в качестве смывки после неудачной окраски. Использовать подобные средства придётся на протяжении месяца, щадящее действие позволяет сохранить структуру стволов. Для сияния и эластичности, нужно размешать содержимое одной ампулы в литре воды.
Осветление
Чтобы осветлить волосы аскорбиновой кислотой нужно использовать порошок или раствор в ампулах. Процесс достаточно длительный и молниеносно получить платиновые пряди не выйдет. Можно разбавлять водой, наносить после мытья, оставляя высыхать самостоятельно. Таким образом действовать до получения нужного оттенка. Также позволит ускорить эффект добавление в шампунь. Можно аптечные препараты заменить соком лайма или лимона, особенно эффективны подобные процедуры летом, когда локоны поддаются природному выгоранию.
Добавление в шампунь
Стоит добавить в шампунь или бальзам для придания блеска и мягкости прядей. Главное помнить о пропорциях, особенно темноволосым барышням. Достаточно всего 5 гр. на 15 мл магазинного средства чтобы сделать локоны эластичными, не нарушив структуру локонов. Добавлять нужно в уже отмерянный объем, а не во флакончик. Использовать такие средства можно на протяжении месяца, далее сделать обязательный перерыв, чтобы избежать привыкания.
Внутреннее применение
Витамин С необходим для поддержания иммунных свойств и поддержания процессов метаболизма. Также усиливает действие других витаминов и минералов, отвечает за кровообращение и состояние капилляров. При недостатке в организме локоны становятся тусклыми и ломками, нередко приводит к выпадению. Суточная норма составляет от 60 до 100 мг в день. Легко восполнить недостаток благодаря вкусным и полезным продуктам – овощам, ягодам, бобовым и молочным продуктам. Конечно же, много аскорбиновой кислоты в цитрусовых, но при аллергических реакциях, стоит заменить на другие нейтральные продукты – капусту, сладкий перец, творог. Принимать дополнительно в виде таблеток можно лишь при скудном рационе, по назначению врача. Мы уже писали про необходимые витамины для роста волос, а также от выпадения.
Домашние рецепты аскорбиновых масок для волос
Один из главных витаминов, обеспечивающий нормальное протекание всех внутриклеточных процессов, жизненно важен для формирования в луковицах волос. Несложно своими руками приготовить лечебные составы, позволяющие укрепить и оздоровить локоны. Благодаря витамину C, можно укрепить и восстановить сухие, повреждённые окрашиванием пряди.
Маска для роста волос с аскорбиновой кислотой
Домашняя маска для волос на основе аскорбиновой кислоты, позволяет отрастить длинные роскошные косы. Активный состав помогает ускорить кровообращение, и обеспечить доступ к луковицам всех питательных веществ. Великолепно действует народное средство и на всю корневую систему, укрепляя и восстанавливая процессы в луковицах.
Важный совет от редакции
Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет.
Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.
Составляющие:
- 1-2 ампулы аскорбиновой кислоты;
- 30 мл пива;
- 2 желтка.
Взбитые желтки смешать тёплым напитком, добавить витаминные растворы. Жидкую массу распределить с помощью кисточки на прикорневой области, после интенсивно помассировать. Одев шапочку и полотенце, держать около часа, завершать привычным способом.
Маска от выпадения волос с аскорбиновой кислотой
Для глубокого восстановления и лечения волос стоит обратиться к проверенным народным рецептам. Полезные свойства косметического средства быстро укрепляют фолликулы, останавливая выпадение. Также маска обеспечивает силу и эластичность по всей длине, предупреждая расслоение кутикулы.
Составляющие:
- 15 гр. порошка аскорбинки;
- 10 мл масла репейника;
- 5 мл масла жожоба;
- 5 мл масла касторки.
Питательные масла подогреть на водяной бане, сняв с плиты, размешать с витаминным порошком. Целебную смесь нанести спонжем на немытые сухие корни, хорошенько помассировав, утеплить полотенцем. Оставить средство действовать на время сна, утром промыть с шампунем.
Маска для укрепления с аскорбиновой кислотой
Не составит труда дома приготовить восстанавливающую маску, помогающую укрепить луковицы. Чтобы вернуть шевелюре блеск и густоту, необязательно приобретать разрекламированные средства. Домашняя процедура буквально за два применения, вернёт силу и шелковистость прядям.
Составляющие:
- 15 гр. аскорбинки;
- 3 яйца;
- 10 мл коньяка;
- 15 мл масла пшеницы;
- 2 капли эфира мандарина.
Соединить аскорбиновую кислоту в порошке со взбитыми яйцами и тёплым алкоголем, добавить эфирные цитрусовые капли. Полученную массу распределить на чистой, сухой шевелюре, тщательно обернув плёнкой и прогретым полотенцем. Держать от трёх до пяти часов, можно оставлять на ночь. По завершении смывать как, обычно.
Для сухих волос
Обеспечивает питания, и увлажнение, благодаря комплексу полезных элементов народный рецепт, созданный в домашних условиях. Природная косметика помогает забыть о жёстких, непослушных прядях, восстанавливает мягкость и шелковистость. Локоны становятся живыми, легко избежать процедуры регулярного состригания кончиков. Применять домашний уход стоит два раза в неделю.
Составляющие:
- по одной ампуле аскорбинки, витамина В2 и В 12;
- 20 гр. желатина;
- 5 гр. масла кокоса.
Соединить аскорбиновую кислоту с другими витаминами, отдельно залить желатиновые гранулы горячим чаем, все время мешать до получения однородной консистенции. В компоненты добавить также ореховое масло. Готовое средство нанести после очищения с шампунем, слегка промокнув влагу полотенцем. Можно утеплив дополнительно прогреть феном, завершать уход за волосами, через тридцать пять минут.
Для жирных волос
Благодаря подсушивающему эффекту аскорбиновые маски полезно применять для снижения секреции желез. Косметическая процедура обеспечит густоту и объем, ускорив рост прядей. Витаминные компоненты активно воздействуют на кожу головы, улучшается кровоток, проходит перхоть и себорея.
Компоненты:
- 3 таблетки аскорутина;
- 15 гр. мёда;
- 15 гр. хны.
Порошок лавсонии залить горячим отваром, настаивать около десяти/пятнадцати минут. Добавить в смесь толчёные таблетки и мёд. Готовое средство равномерно нанести на прикорневую область. Через полчаса можно завершать ухаживающие манипуляции.
Для повреждённых и ослабленных волос
Тонкие волосы нуждаются в регулярном питании от корней и до кончиков. Домашняя процедура помогает наполнить блеском, вернуть силу и эластичность. Благодаря действию полезных компонентов, заполняются пробелы пористых участков. Для ослабленных волос рекомендуется провести курс из десяти/четырнадцати восстанавливающих сеансов.
Ингредиенты:
Подогреть простоквашу на водяной бане, добавить питательное африканское масло и жидкий витаминный раствор. Готовую смесь распределить, отступив три/пять сантиметров от начала роста. Достаточно сорока пяти минут действия, после можно завершать привычным способом.
Для восстановления волос
Благодаря домашнему уходу легко вернуть здоровый блеск и силу повреждённым красками и плойками локонам. Увлажняющие компоненты восполнят дефицит витаминов и кислот, позволят сделать пряди мягкими, послушными. Рекомендуется применять два/три раза в неделю для блондированных волос в комплексе восстанавливающих манипуляций.
Составляющие:
- 10 гр. порошка аскорбинки;
- 15 мл масла винограда;
- 20 капель глицерина;
- 2 капли эфира мяты.
Косточковое масло подогрев, соединить с глицерином и аромакаплями, добавить аптечный порошок. Косметическую смесь распределить на чистых, слегка влажных прядях, держать маску придётся около двух часов. Смывать же как, обычно.
Для блеска волос
Вернуть здоровое сияние, тусклым, жёстким прядям просто с домашними средствами. Регулярное использование позволяет забыть о сухости и намагничивании, восстанавливая локоны после действия высоких и низких температур. Великолепные свойства маски особенно эффективны после осветления, для профилактики желтизны, и расслоения кутикулы.
Состав:
- 15 мл лимонного сока;
- 20 гр. дрожжей;
- 3 капли эфира апельсина.
Дрожжи разбавить минералкой до получения пастообразной смести. Ввести цитрусовый сок и эфирное масло. Приготовленную массу распределить после очищения с шампунем, равномерно покрыв всю длину роста. Через тридцать/сорок минут можно завершать ухаживающие манипуляции. Оставить локоны высыхать самостоятельно.
Интересное видео: Польза и применение аскорбиновой кислоты для волос в домашних условиях
Отзывы об использовании витамина С
Алина, 35 лет
Для меня аскорбиновая кислота в ампулах стала настоящим спасанием после очередного осветления. Втирала с маслами чтобы остановить выпадение. За две недели получила ещё невероятный объем и мягкость, о которых раньше и мечтать не приходилось.
Наташа, 23 года
Люблю пробовать домашние окрашивающие средства. Применять в таблетках витамин С стала для частичного тонирования. Эффект проявляется не сразу, но пользуясь три раза в неделю и результат становится заметным.
с какого возраста можно давать, дозировка, рекомендуемая суточная норма для школьников и дошкольников
Каждый человек в своей жизни хоть раз, да пробовал кисленькую витаминку — аскорбиновую кислоту. Она не только имеет специфический вкус, но ещё и очень полезна. А именно — защищает и предотвращает многие заболевания.
Введение
Аскорбиновая кислота, или проще говоря витамин С, необходимая вещь для здоровья человека. Ведь она несет в себе защитные функции организма и способствует лучшему метаболизму.
К сожалению, в отличие от животных, люди не способны самостоятельно вырабатывать аскорбиновую кислоту. Именно поэтому её нужно принимать в качестве витаминов.
Что такое аскорбиновая кислота?
Аскорбиновая кислота — органическое соединение с формулой C6H8O6, которое необходимо постоянно употреблять человеку для для нормальной работы соединительной и костной ткани.
По сути своей она является антиоксидантом, т.е. веществом, которое замедляет окислительные процессы в организме человека.
Аскорбиновая кислота попадает в организм человека следующими способами:
- Вместе с пищей;
- Вместе с витаминами.
С какого возраста можно давать ребенку аскорбинку?
Аскорбиновую кислоту рекомендуется давать начиная с 3 лет, не ранее.
Обуславливается это тем, что самостоятельно ребенку 2 лет и младше проглотить препарат очень трудно, а при приеме драже малыш может им очень сильно поперхнуться.
При необходимости педиатр может назначить прием аскорбиновой кислоты и раньше, о чем не стоит забывать родителям.
Никакой импровизации, прием витамина С только с разрешения специалиста.
Начиная с 3 лет аскорбиновую кислоту можно давать в виде витаминов, которые выпускают в:
- В форме таблеток, имеющих белый, розовый или оранжевый цвет, которые содержат от 10 до 500 мг витамина С;
- В форме драже, имеющих преимущественно желтый цвет. Каждое драже содержит 50 мг аскорбиновой кислоты;
- В ампулах, для введения в вену или мышцу. Содержит 1-2 мл действующего вещества;
- В порошке, приготовленном из прозрачных кристалликов, который содержит 1 или 2,5 грамма аскорбиновой кислоты.
Показания
В качестве профилактики ребенку следует применять витамин С:
- При несбалансированном питании, когда в рационе у ребенка мало витамина С и существует вероятность гиповитоминоза
- Когда ребенок начинает активности расти.
- Для профилактики и предотвращения вирусных заболеваний, особенно актуально в период осень — весна.
- При чрезмерных нагрузках, как физических, так и психологических.
- С целью реабилитации после травмы или перенесенной операции.
В качестве лечения препараты, содержащие витамин С, следует принимать:
- При выявленном гиповитаминозе С.
- При геморрагическом диатезе.
- При частых кровотечениях из носа, либо других органов.
- При вирусных заболеваниях, инфекциях и интоксикациях.
- При частом и многократном употреблении продуктов и витаминов, насыщенных железом..
- При радиоактивном заражении и симптомах лучевой болезни.
- При анемии.
- При заболеваниях печени.
- При заболеваниях желудка и кишечника, язве.
- При холецистите.
- При медленном заживлении ожогов, язв или ран на коже.
- При переломах костей.
- При дистрофии.
- При глистах в организме.
- При хронических заболеваниях кожи — дерматит, паппиломы.
Однако при применение не стоит забывать о побочных действиях витаминов:
- Могут образоваться тромбы, может быть превышен уровень лейкоцитов в крови.
- Если препарат вводится внутривенно, то слишком быстрое введение может спровоцировать слабость и головокружение.
- Понос, если дозировка превышена.
- Тошнота или рвота.
- Повреждение эмали зубов и десен, если таблетка или драже рассасываются слишком долго.
- Задержка воды и натрия в организме.
- При многократном превышении дозы могут образоваться камни в мочеполовых путях.
- Нарушатся процессы обмена веществ в организме.
- Могут быть повреждены почки
- Образуются болезненные ощущения на месте укола.
Противопоказания
Категорически запрещено принимать аскорбиновую кислоту, если у ребенка выявлены следующие нарушения в организме и болезни:
- Выявленная в результате анализом непереносимость к аскорбиновой кислоте.
- Имеется склонность к образованию тромбов в крови.
- Когда у ребенка обнаружен сахарный диабет, то запрещено давать препараты с витамином С, выработанным из сахара.
- При уровне гемоглобина, превышающим норму.
- При выявленной у ребенка тяжелой почечной патологии.
Суточная норма
Аскорбиновая кислота необходима каждому человеку. Единственным отличием по возрасту является способом приема внутрь и количество мг в сутки.
Младенцам
- Младенцам до 6 месяцев необходимо получать в сутки 40 мг витамина С. Они получает её вместе с молоком матери, либо специальных питательных смесей.
- Малыши от 6 месяцев до года должны потреблять в день по 50 мг кислоты, за счёт материнского молока и грамотно подобранного прикорма. Такая дозировка обусловлена тем, что в этом возрасте наиболее активно формируется костная ткань, поскольку у малыша начинают появляться зубы, а двигательная активность многократно увеличивается.
- Для детей от года до трех лет суточная норма составляет 40 мг. Для её получения необходимо подбирать необходимые продукты питания для ребенка, которые в большом объеме содержат витамин С.
Школьникам
- Детям в возрасте 4-8 лет показана суточная доза в 45 мг аскорбиновой кислоты. В этом возрасте её уже можно добавлять в качестве витаминов.
- В 9-13 лет нормой является употребление 50 мг в день. Ребенок максимально занят в школе, организм растет и требует больше витамина С.
- С 13 до 18 лет начинается активное половое созревание и вырабатывание половых гормонов (мужского тестерона и женского эндрогена). Именно поэтому и различна концентрация витамина С в организме у мальчиков — 75 мг и у девочек — 65 мг.
Передозировка
Поскольку аскорбиновая кислота является легкорастворимой в воде, то переизбыток витамина С при большой дозировке этого витамина не развивается.
Однако превышение дозы такого вещества способны нанести вред слизистой желудка и кишечнику, что приводит к болям в животе, диарее, вздутию, рвоте и другим неприятным симптомам.
Также симптомами передозировки витамином С проявляется:
- слабость;
- потение;
- приливы жара;
- бессонница;
- мигрени.
Важно! Передозировка аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость капилляров, что может вызвать постоянно увеличенное кровяное и артериальное давление.
Чтобы избежать избыточного попадания аскорбиновой кислоты в организм и исключить возможность отравления необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Для малышей до 3 лет суточная доза не должна превышать 400 мг.
- Для ребенка в возрасте от 4 до 8 лет максимальной допустимой дозой Витамина С в день является 600 мг.
- Ребенок в возрасте 9-13 лет не должен употреблять более 1200 мг в сутки.
- В возрасте старше 14 лет максимальным значением аскорбиновой кислоты в день является 1800 мг этого витамина.
Натуральные источники
Высокий процент содержания витамина C в свежих овощах, фруктах и ягодах:
- черная смородина;
- шиповник;
- зеленый горошек;
- красный перец;
- брюссельская капуста;
- ягоды облепихи;
- цитрусовые.
Также аскорбиновая кислота в большом количестве находится в клубнике, цветной капусте и ягодах рябины.
Справка! Чтобы получить максимальное количество аскорбиновой кислоты рекомендуется съедать фрукты и овощи сразу после покупки, либо после того, как их сорвут с грядки, ведь при нахождении на свету, в тепле и на открытом воздухе (для сорванных продуктов) витамин C разрушается.
Люди с повышенной чувствительностью желудочно-кишечного тракта к Витамину С могут получить этот витамин из экстракта ацеролы (отдельный сорт вишни).
Экстракт ягод шиповника также содержит аскорбиновую кислоту в большом количестве.
Полезное видео
Еще больше информации об аскорбинке в видео.
Заключение
Аскорбиновая кислота — жизненно важен для любого человека. Ведь именно её присутствие в организме может улучшить здоровье и нормализовать работы всех систем.
Однако, во избежании плачевных эффектов, увлекаться применением витамина С все же не стоит.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Аскорбиновая кислота для инъекций 500 мг / 5 мл — Сводка характеристик продукта (SmPC)
Эта информация предназначена для медицинских работников
Аскорбиновая кислота для инъекций BPC 500 мг / 5 мл
Аскорбиновая кислота 10,0% мас. / Об.
Информацию о вспомогательных веществах см. 6.1
Профилактика и лечение цинги или других состояний, требующих добавления витамина С, когда дефицит является острым или пероральный прием затруднен.
Путь введения: Парентерально
Взрослые
От 0,5 до 1 г в день при цинге, от 200 до 500 мг в день для профилактической терапии.
Детский
От 100 до 300 мг в день для лечебных целей или 30 мг в день для защитного лечения.
Пожилые
Никаких специальных требований к дозировке предложено не было.
Аскорбиновую кислоту следует назначать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью из-за риска образования почечных оксалатных камней.У пациентов, принимающих высокие дозы, может возникнуть толерантность.
Большие дозы аскорбиновой кислоты вызывают гемолиз у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD).
Лекарства, вызывающие десатурацию аскорбиновой кислоты в тканях, включают аспирин, никотин из сигарет, алкоголь, некоторые средства для подавления аппетита, железо, фенитоин, некоторые противосудорожные препараты, эстрогеновый компонент оральных контрацептивов и тетрациклин. Большие дозы аскорбиновой кислоты могут вызвать повышение кислотности мочи, вызывая неожиданную реабсорбцию кислых препаратов в канальцах почек, вызывая, таким образом, усиленную реакцию.И наоборот, основные лекарственные средства могут снижать реабсорбцию, что приводит к снижению терапевтического эффекта. Большие дозы могут снизить ответ на пероральные антикоагулянты.
Сообщалось, что одновременное применение аскорбиновой кислоты и флуфеназина привело к снижению концентрации флуфеназина в плазме крови.
Аскорбиновая кислота является сильным восстановителем и препятствует многочисленным лабораторным испытаниям, основанным на реакциях окисления и восстановления. Для получения конкретной информации о помехах лабораторных тестов, вызываемых аскорбиновой кислотой, следует обращаться к специализированным источникам.
Аскорбиновая кислота, вводимая в дополнение к десфериоксамину пациентам с перегрузкой железом для улучшения выведения железа, может ухудшить токсичность железа, особенно для сердца, на ранних этапах лечения, когда имеется избыточное железо в тканях. Поэтому пациентам с нормальной сердечной функцией не рекомендуется назначать аскорбиновую кислоту в течение первого месяца после начала приема десферриоксамина. Аскорбиновую кислоту не следует назначать вместе с десфериоксамином пациентам с сердечной дисфункцией.
Аспирин может снизить всасывание аскорбиновой кислоты примерно на треть и уменьшить выведение с мочой примерно наполовину. Клиническая важность этого неясна.
У пациентов с почечной недостаточностью, получающих антациды алюминия и цитрат внутрь, может развиться потенциально смертельная энцефалопатия из-за значительного повышения уровня алюминия в крови. Есть доказательства того, что витамин С может взаимодействовать аналогичным образом.
Оральные контрацептивы снижают уровень аскорбиновой кислоты в сыворотке крови.
Аскорбиновая кислота в дозах более 1 г в день не следует принимать во время беременности, поскольку влияние больших доз на плод неизвестно.Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком, но нет никаких доказательств опасности.
Инъекция аскорбиновой кислоты вряд ли повлияет на способность пациента управлять автомобилем или работать с механизмами.
Большие дозы могут вызвать желудочно-кишечные расстройства, включая диарею. Большие дозы также могут привести к гипероксалурии и образованию почечных оксалатных камней, если моча станет кислой. Дозы 600 мг и более в день обладают мочегонным действием. Индуцированная толерантность при длительном применении больших доз может привести к появлению симптомов дефицита при снижении дозы до нормы.
Большие дозы могут вызвать желудочно-кишечные расстройства, включая диарею. Большие дозы также могут привести к гипероксалурии и образованию почечных оксалатных камней, если моча кислая. Дозы 600 мг и более в день обладают мочегонным действием. Прекратите лечение и лечите симптоматически.
Код УВД: A11G A01
Аскорбиновая кислота, водорастворимый витамин, необходим для образования коллагена и межклеточного материала и, следовательно, необходим для развития хрящей, костей, зубов и для заживления ран.Он также важен для преобразования фолиевой кислоты в фолиновую, способствует всасыванию железа из желудочно-кишечного тракта и влияет на образование гемоглобина и созревание эритроцитов.
Распространение — широко распространен в тканях организма, около 25% связывается с белками плазмы. В больших количествах содержится в лейкоцитах и тромбоцитах. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту.
Метаболизм — легко окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, часть которой метаболизируется до щавелевой кислоты и неактивного аскорбата — 2-сульфата.Обмен веществ у женщин выше, чем у мужчин.
Экскреция — большие дозы быстро выводятся с мочой, когда превышают потребности организма и после внутривенной дозы около 40% выводится за 8 часов, что увеличивается примерно до 70% после насыщения тканей. Количество неизмененного препарата зависит от дозы; У женщин выведение аскорбиновой кислоты зависит от стадии менструального цикла и снижается при приеме оральных контрацептивов.
Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком.
Щавелевая кислота и аскорбат — 2 — сульфат выводятся с мочой.
Бикарбонат натрия
Метабисульфит натрия
Кислота соляная
Вода для инъекций
Несовместим с солями трехвалентного железа, окислителями и солями тяжелых металлов, особенно меди.
Сообщалось, что инъекции аскорбиновой кислоты несовместимы с аминофиллином, блеомицина сульфатом, лактобионатом эритромицина, нафциллином натрия, нитрофурантоином натрия, конъюгированными эстрогенами, бикарбонатом натрия и диэтаноламином сульфафуразола.Иногда возникает несовместимость, в зависимости от pH или концентрации, с хлорамфениколом натрия сукцинатом.
Хранить в холодильнике (2 ° C — 8 ° C)
Ампулы нейтрального стекла по 5 мл (Тип 1). Размер упаковки — 10.
Лаборатория Феникса
Люкс 12, Бункилла Плаза
Бизнес-парк Брейстаун
Клонирующий
Ко. Мит
Ирландия
Аскорбиновая кислота (инъекция) — wikidoc
Главный редактор: C.Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]; Заместитель главного редактора (ов): Амму Сушила, доктор медицины [2]
WikiDoc НЕ ДАЕТ ГАРАНТИЙ ДЕЙСТВИЯ. WikiDoc не является профессиональным поставщиком медицинских услуг и не может заменить лицензированного поставщика медицинских услуг. WikiDoc задуман как образовательный инструмент, а не как инструмент для какой-либо формы оказания медицинской помощи. Образовательный контент на страницах WikiDoc, посвященных лекарствам, основан на вкладыше FDA, содержании Национальной медицинской библиотеки и практических рекомендациях / консенсусных заявлениях.WikiDoc не поощряет использование каких-либо лекарств или устройств, не соответствующих маркировке. Пожалуйста, прочтите наш полный отказ от ответственности здесь.
Обзор
Аскорбиновая кислота (инъекционная) — это витамин, одобренный FDA для лечения цинги. Общие побочные реакции включают реакцию в месте инъекции, боль и отек, диарею, перегрузку железом и нефролитиаз.
Показания и дозировка для взрослых
Показания и дозировка, маркированные FDA (для взрослых)
- Аскорбиновая кислота рекомендуется для профилактики и лечения цинги.Его парентеральное введение желательно пациентам с острым дефицитом аскорбиновой кислоты.
- Аскорбиновая кислота рекомендуется для профилактики и лечения цинги. Его парентеральное введение желательно для пациентов с острым дефицитом или для тех, чье всасывание пероральной аскорбиновой кислоты сомнительно.
- Симптомы легкой недостаточности могут включать нарушение развития костей и зубов, гингивит, кровоточивость десен и расшатывание зубов. Фебрильные состояния, хронические заболевания и инфекции (пневмония, коклюш, туберкулез, дифтерия, синусит, ревматизм и др.)) увеличивает потребность в аскорбиновой кислоте.
- Нарушения со стороны кровеносной системы, ожоги, замедленные переломы и заживление ран являются показаниями для увеличения суточной дозы.
- Аскорбиновая кислота обычно вводится перорально. При невозможности перорального приема или подозрении на мальабсорбцию препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно.
- Аскорбиновая кислота обычно вводится перорально. Когда пероральное введение невозможно или при подозрении на мальабсорбцию, препарат можно вводить внутримышечно, внутривенно или подкожно.Сообщается, что при парентеральном введении витамин лучше всего используется после в / м введения, что является предпочтительным парентеральным путем.
- Для внутривенной инъекции рекомендуется парентеральное разведение в большом объеме, таком как физиологический раствор или глюкоза, чтобы свести к минимуму побочные реакции, связанные с внутривенной инъекцией.
- Средняя защитная доза аскорбиновой кислоты для взрослых составляет от 70 до 150 мг в день. При цинге рекомендуются дозы от 300 мг до 1 грамма в день.Однако здоровым взрослым парентерально вводили до 6 граммов без признаков токсичности.
- Для улучшения заживления ран обычно считаются адекватными дозы от 300 до 500 мг в день в течение недели до десяти дней, как до операции, так и после операции, хотя рекомендуются значительно большие дозы. При лечении ожогов дозы зависят от степени повреждения тканей. При сильных ожогах рекомендуются суточные дозы от 1 до 2 граммов. В других условиях, когда потребность в аскорбиновой кислоте увеличивается, трех-пятикратное превышение дневной оптимальной нормы является достаточным.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
- ДАВЛЕНИЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВО ВРЕМЯ ХРАНЕНИЯ.
- Будьте осторожны при извлечении и / или сбросе давления, сначала вставив пустой стерильный шприц во флакон, позволяя давлению уравновеситься.
- При использовании флаконов используйте асептическую технику. Выдавить все содержимое аликвотами под колпаком с ламинарным потоком без промедления или в течение 4 часов после ввода или выбросить оставшееся содержимое после первого отбора. Подготовьте пробки подходящим антисептическим раствором.Не используйте, если раствор не прозрачен, а уплотнение не повреждено.
- Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют раствор и контейнер.
Использование и дозировка не по назначению (для взрослых)
Использование, поддерживаемое директивами
Имеется ограниченная информация относительно использования , не рекомендованного в соответствии с рекомендациями, аскорбиновой кислоты (инъекция) у взрослых пациентов.
Использование без поддержки рекомендаций
Показания и дозировка для детей
Показания и дозировка, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (для детей)
Имеется ограниченная информация относительно FDA-маркированного использования аскорбиновой кислоты (инъекции) у педиатрических пациентов.
Использование и дозировка не по назначению (педиатрия)
Использование, поддерживаемое директивами
Имеется ограниченная информация относительно использования , не рекомендованного в соответствии с рекомендациями, аскорбиновой кислоты (инъекция) у педиатрических пациентов.
Использование без поддержки рекомендаций
- Терапия добавками железа; Дополнение [2]
Противопоказания
- Противопоказаний к применению аскорбиновой кислоты нет.
Предупреждения
Побочные реакции
Опыт клинических испытаний
Информация о «Опыт клинических испытаний» аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата ограничена.
Опыт постмаркетинга
- Преходящая легкая болезненность может возникать в месте [внутримышечной]] или подкожной инъекции. Слишком быстрое внутривенное введение раствора может вызвать временное обморок или головокружение.
- Преходящая легкая болезненность может возникать в месте внутримышечной или подкожной инъекции. Слишком быстрое внутривенное введение раствора может вызвать временное обморок или головокружение.
Лекарственное взаимодействие
Использование в определенных группах населения
Беременность
Категория беременности (FDA): C
- Исследования воспроизводства животных не проводились с инъекцией аскорбиновой кислоты.Также неизвестно, может ли инъекция аскорбиновой кислоты причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на способность к воспроизводству. Инъекции аскорбиновой кислоты следует вводить беременной женщине только в случае крайней необходимости.
Категория беременности (Австралия):
- Австралийский комитет по оценке лекарственных средств (ADEC) Категория беременности
Нет руководства Австралийского комитета по оценке лекарственных средств (ADEC) по использованию аскорбиновой кислоты (инъекция) беременным женщинам.
Работа и доставка
Нет руководства FDA по использованию аскорбиновой кислоты (инъекция) во время схваток и родоразрешения.
Кормящие матери
Следует проявлять осторожность при введении инъекции аскорбиновой кислоты кормящей женщине.
Использование в педиатрии
Нет никаких указаний FDA по использованию аскорбиновой кислоты (инъекции) в отношении педиатрических пациентов.
Для гериатиков
Нет никаких рекомендаций FDA по использованию аскорбиновой кислоты (инъекции) у гериатрических пациентов.
Пол
Не существует руководства FDA по использованию аскорбиновой кислоты (инъекция) в отношении определенных гендерных групп населения.
Гонка
Нет никакого руководства FDA по использованию аскорбиновой кислоты (инъекции) в отношении определенных расовых групп населения.
Почечная недостаточность
Нет руководства FDA по применению аскорбиновой кислоты (инъекция) у пациентов с почечной недостаточностью.
Печеночная недостаточность
Нет руководства FDA по применению аскорбиновой кислоты (инъекция) у пациентов с нарушением функции печени.
Женщины репродуктивного потенциала и мужчины
Нет никаких рекомендаций FDA по использованию аскорбиновой кислоты (инъекции) женщинам с репродуктивным потенциалом и мужчинам.
Пациенты с ослабленным иммунитетом
Не существует руководства FDA относительно использования аскорбиновой кислоты (инъекций) у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Администрирование и мониторинг
Администрация
Мониторинг
Информация относительно Мониторинг аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата ограничена.
IV Совместимость
Информация о IV Совместимость аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата ограничена.
Передозировка
Информация о Хроническая передозировка аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата ограничена.
Фармакология
Механизм действия
Информация об аскорбиновой кислоте (инъекция) Механизм действия на этикетке препарата ограничена.
Структура
- Аскорбиновая кислота (витамин С) — водорастворимый витамин. Он представляет собой белый или слегка желтоватый кристалл или порошок с легким кислым вкусом. Это противовоспалительное средство.
- Аскорбиновая кислота (витамин С) — водорастворимый витамин. Он представляет собой белый или слегка желтоватый кристалл или порошок с легким кислым вкусом. Это противовоспалительное средство. На воздухе и на свету постепенно темнеет. В сухом состоянии он достаточно устойчив на воздухе, но в растворе быстро окисляется.Аскорбиновая кислота легко растворяется в воде; трудно растворим в спирте; не растворим в хлороформе, эфире и бензоле.
- Химическое название аскорбиновой кислоты — L-аскорбиновая кислота. Молекулярная формула C6H806 и молекулярный вес 176,13. Структурная формула выглядит следующим образом:
- Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.
- Аскорбиновая кислота для инъекций представляет собой прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый стерильный раствор аскорбиновой кислоты в воде для инъекций для внутривенного, внутримышечного или подкожного применения.Каждый мл содержит: 500 мг аскорбиновой кислоты, 0,25 мг динатрия эдетат, 110 мг гидроксида натрия в воде для инъекций q.s. pH (диапазон от 5,5 до 7,0) регулируется бикарбонатом натрия и гидроксидом натрия. Не содержит консервантов.
Фармакодинамика
- У людей экзогенный источник аскорбиновой кислоты необходим для выработки коллагена и восстановления тканей. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется в организме до дегидроаскорбиновой кислоты. Эти двое …
- У людей экзогенный источник аскорбиновой кислоты необходим для выработки коллагена и восстановления тканей.Аскорбиновая кислота обратимо окисляется в организме до дегидроаскорбиновой кислоты. Считается, что эти две формы витамина играют важную роль в окислительно-восстановительных реакциях. Витамин участвует в метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиновую, углеводном обмене, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, устойчивости к инфекциям и клеточном дыхании.
- Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к цинге. В первую очередь поражаются коллагеновые структуры, развиваются поражения костей и сосудов.Введение аскорбиновой кислоты полностью устраняет симптомы дефицита аскорбиновой кислоты.
Фармакокинетика
На этикетке препарата имеется ограниченная информация относительно Фармакокинетика аскорбиновой кислоты (для инъекций).
Доклиническая токсикология
Информация о Доклиническая токсикология аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата ограничена.
Клинические исследования
Информация о клинических исследованиях аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата ограничена.
Как поставляется
- Аскорбиновая кислота для инъекций, USP, 500 мг / мл, доступна в: Mylan Institutional LLC — NDC 67457-118-50 — картонная упаковка, содержащая 50 мл стерильный дозирующий флакон, индивидуально упакованный …
Аскорбиновая кислота для инъекций USP , 500 мг / мл, продается в: Mylan Institutional LLC. НДЦ 67457-118-50 картонная упаковка, содержащая стерильный дозирующий флакон 50 мл, индивидуально упакованный НОВАПЛЮС® НДЦ 67457-303-50 картонная упаковка, содержащая стерильный дозирующий флакон 50 мл, индивидуально упакованный
Хранилище
- ЗАЩИТИТЬ ОТ СВЕТА.ХРАНИТЬ В КОРОБКЕ ДО ВРЕМЕНИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. Хранить — от 2 до 8 ° C (от 36 до 46 ° F).
- ЗАЩИТИТЬ ОТ СВЕТА. ХРАНИТЬ В КОРОБКЕ ДО ВРЕМЕНИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.
- Хранить при температуре от 2 ° до 8 ° C (от 36 ° до 46 ° F).
Изображений
Изображения наркотиков
Панель дисплея упаковки и этикеток
Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой. Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой. Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.Консультационная информация для пациентов
Имеется ограниченная информация относительно Информация для консультирования пациентов аскорбиновой кислоты (инъекция) на этикетке препарата.
Меры предосторожности при обращении со спиртом
- Взаимодействие спирт-аскорбиновая кислота (инъекции) не установлено. Поговорите со своим врачом о последствиях употребления алкоголя вместе с этим лекарством.
Фирменные наименования
Двойные названия лекарств
Информация об аскорбиновой кислоте (для инъекций) похожих названий лекарств на этикетке препарата ограничена.
Цена
Список литературы
Содержание этого ярлыка FDA предоставлено Национальной медицинской библиотекой.
Разведение аскорбиновой кислоты для инъекций — GlobalRPH
2.1 Важные инструкции по приготовлению и введению- Флаконы ASCOR содержат 25 000 мг аскорбиновой кислоты, а максимальная рекомендуемая разовая доза составляет 200 мг. Не давайте все содержимое флакона одному пациенту.
- Не вводите ASCOR в неразбавленном виде для чувствительного внутривенного введения.
- Сведите к минимуму воздействие света, потому что ASCOR чувствителен к свету.
- ASCOR поставляется в виде аптечной оптовой упаковки (PBP), которая предназначена для выдачи разовых доз нескольким пациентам в рамках аптечной программы добавок и ограничивается приготовлением добавок для инфузии:
а.Используйте только в подходящей рабочей зоне класса 5 ISO, такой как вытяжка с ламинарным потоком (или эквивалентная зона смешивания чистого воздуха)
г. Проникните в каждую крышку флакона PBP только один раз с помощью подходящего устройства для стерильной передачи или набора для дозирования, который позволяет дозировать дозировку содержимого. Учитывая, что во время хранения внутри флакона может возникнуть давление, будьте осторожны при извлечении содержимого из флакона.
г. После проникновения в систему укупорки завершите дозирование из флакона PBP в течение 4 часов.Каждую дозу необходимо использовать немедленно. Выбросьте неиспользованную часть.
г. Перед введением ASCOR необходимо развести в подходящем инфузионном растворе, а конечный раствор для инфузии должен быть изотоническим (в неразбавленном виде осмолярность ASCOR составляет приблизительно 5900 мОсмоль / л). Перед приготовлением смеси для вливания рассчитайте осмолярность смеси, предназначенной для вливания. Добавьте одну суточную дозу ASCOR непосредственно в соответствующий объем подходящего инфузионного раствора (например, 5% раствор декстрозы для инъекций, стерильная вода для инъекций) и добавьте соответствующие растворенные вещества, если необходимо, чтобы сделать конечный раствор изотоническим.Стерильная вода для инъекций очень гипотонична; при необходимости отрегулируйте содержание растворенного вещества, чтобы сделать окончательный раствор для инфузии изотоническим перед инъекцией. Не смешивайте ASCOR с растворами, содержащими элементарные соединения, которые могут быть восстановлены (например, медь). Концентрация аскорбиновой кислоты в конечном растворе добавки для инфузии должна составлять от 1 до 25 мг аскорбиновой кислоты на мл. Например, для максимальной рекомендуемой дозы:
.Добавьте 200 мг аскорбиновой кислоты (эквивалент 0,4 мл ASCOR) к 7.5 мл стерильной воды для инъекций для приготовления инфузионного раствора, имеющего приблизительную осмолярность 290 мОсмоль / л. В этом конкретном примере добавление растворенного вещества НЕ требуется, поскольку раствор изотоничен.
e. Подготовьте рекомендуемую дозу в зависимости от популяции пациентов.
ф. Перед введением визуально проверьте наличие твердых частиц и обесцвечивания (разбавленный раствор ASCOR должен казаться бесцветным или бледно-желтым).
г. Немедленно ввести смесь для инфузии в виде медленной внутривенной инфузии.
2.2 Рекомендуемая дозировкаВ таблице 1 представлены рекомендуемые дозы ASCOR, основанные на популяции пациентов и скорости инфузии разбавленного раствора ASCOR.
Группа пациентов | ASCOR Однократная суточная доза (мг) | Скорость инфузии разбавленного раствора ASCOR (мг / мин) |
Педиатрические пациенты в возрасте от 5 до 12 месяцев | 50 | 1.3 |
Педиатрические пациенты в возрасте от 1 года до 11 лет | 100 | 3,3 |
Взрослые и дети 11 лет и старше | 200 | 33 |
Рекомендуемая максимальная продолжительность ежедневного лечения с помощью ASCOR составляет семь дней. Если после одной недели лечения не наблюдается улучшения симптомов скорбутики, отступайте до тех пор, пока не будет наблюдаться исчезновение симптомов скорбутики.
Повторное дозирование не рекомендуется у детей младше 11 лет.
2.3 Снижение дозировки для определенных групп населенияБеременным или кормящим женщинам и пациентам с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы не следует превышать рекомендованную в США диетическую норму (RDA) или уровень суточного адекватного потребления (AI) аскорбиновой кислоты для их возрастной группы и состояния и использования в определенных группах населения.
ASCOR® (аскорбиновая кислота для инъекций, USP), 500 мг / мл, 50 мл флакон
Ascor® — это витамин C, предназначенный для краткосрочного (до 1 недели) лечения цинги у взрослых и детей в возрасте 5 месяцев и старше, которым пероральный прием невозможен, недостаточен или противопоказан.
ASCOR не показан для лечения дефицита витамина С, не связанного с признаками и симптомами цинги.
Важная информация по технике безопасности
- Аскорбиновая кислота была связана с развитием острой или хронической оксалатной нефропатии после длительного применения высоких доз инфузии аскорбиновой кислоты.Пациенты с почечной недостаточностью, включая почечную недостаточность, наличие в анамнезе оксалатных камней в почках, гериатрические пациенты и педиатрические пациенты в возрасте до 2 лет могут подвергаться повышенному риску.
- Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы подвержены риску тяжелого гемолиза; рекомендуется сниженная доза.
- Аскорбиновая кислота может мешать лабораторным тестам, основанным на окислительно-восстановительных реакциях, включая определение уровня глюкозы в крови и моче.
- Аскорбиновая кислота может снижать активность эритромицина, канамицина, стрептомицина, доксициклина и линкомицина. Блеомицин инактивируется in vitro аскорбиновой кислотой.
- Аскорбиновая кислота может вызывать подкисление мочи и приводить к снижению уровня амфетамина в сыворотке крови, а также влиять на экскрецию и концентрацию в плазме других препаратов, чувствительных к pH мочи.
Поставляется в аптечной оптовой упаковке (PBP)
Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с McGuff Pharmaceuticals, Inc. по бесплатному телефону 1-800-603-4795 или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.
Ascor Package Insert
Просмотреть в Интернете Просмотреть PDF (297kb)Высокодозный витамин C (PDQ®) — версия для пациента
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH)
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) при Национальных институтах здравоохранения (NIH) ) способствует исследованию и оценке дополнительных и альтернативных практик, а также предоставляет информацию о различных подходах к медицинским работникам и общественности.
- Информационная служба NCCIH
- Почтовый ящик 7923 Гейтерсбург, Мэриленд 20898–7923
- Телефон: 1-888-644-6226 (бесплатно)
- Телетайп (для глухих и слабослышащих абонентов): 1-866-464 -3615
- Эл. Почта: [email protected]
- Веб-сайт: https://nccih.nih.gov
CAM в PubMed
NCCIH и Национальная медицинская библиотека NIH (NLM ) совместно разработал CAM на PubMed, бесплатном и удобном поисковом инструменте для поиска ссылок на журналы, связанные с CAM.Как подмножество библиографической базы данных PubMed NLM, CAM on PubMed содержит более 230 000 ссылок и рефератов для статей из научных журналов, связанных с CAM. Эта база данных также содержит ссылки на веб-сайты более чем 1800 журналов, позволяя пользователям просматривать полнотекстовые статьи. (Для доступа к полнотекстовым статьям может потребоваться подписка или другая плата.)
Офис комплементарной и альтернативной медицины рака
Офис комплементарной и альтернативной медицины NCI (OCCAM) координирует деятельность NCI в области дополнительной и альтернативной медицины (CAM).OCCAM поддерживает исследования рака CAM и предоставляет информацию о CAM, связанном с раком, поставщикам медицинских услуг и широкой общественности через веб-сайт NCI.
Информационная служба рака Национального института рака (NCI)
Жители США могут позвонить в Информационную службу рака (CIS), контакт-центр NCI, по бесплатному телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422- 6237) с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00. Обученный специалист по онкологической информации ответит на ваши вопросы.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует лекарства и медицинские устройства, чтобы гарантировать их безопасность и эффективность.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
- 10903 New Hampshire Avenue
- Silver Spring, MD 20993
- Телефон: 1-888-463-6332 (бесплатно)
- Веб-сайт: http://www.fda.gov
Федеральная торговая комиссия
Федеральная торговая комиссия (FTC) обеспечивает соблюдение законов о защите прав потребителей.Публикации, доступные в FTC, включают:
- Who Cares: источники информации о продуктах и услугах здравоохранения
- Мошеннические заявления о вреде для здоровья: не обманывайте себя
- Центр поддержки потребителей
- Федеральная торговая комиссия
- 600 Pennsylvania Avenue, NW
- Вашингтон, округ Колумбия 20580
- Телефон: 1-877-FTC-HELP (1-877-382-4357) (бесплатный)
- TTY (для глухих и слабослышащих абонентов): 202 -326-2502
- Веб-сайт: http: // www.ftc.gov
Аскорбиновая кислота | Витамин C
Общая информация
Аскорбиновая кислота, также известная как витамин C, является антиоксидантом, который играет важную роль в организме. Он не только защищает клетки организма от повреждений, но также необходим для поддержания здоровья кожи, зубов, костей, хрящей и кровеносных сосудов. Некоторые исследования показали, что он также помогает улучшить работу мозга у людей с когнитивными нарушениями, такими как болезнь Альцгеймера и деменция.Большинство людей получают необходимое количество аскорбиновой кислоты из своего рациона. Другим может потребоваться добавка. Без надлежащего количества витамина С люди подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, ослабленной иммунной системы, преждевременного старения, повышенной реакции на стресс и плохой выработки энергии. Крайний дефицит витамина С может привести к заболеванию, называемому цингой. Симптомы цинги включают сыпь или коричневые пятна на коже, мышечную слабость, бледность кожи, боль в суставах, усталость, депрессию или потерю зубов.
Аскорбиновая кислота доступна и продается недорого без рецепта. Он также содержится в таких продуктах, как цитрусовые, киви, брокколи, помидоры, листовые овощи, картофель, брюссельская капуста, сырые сладкие перцы и клубника. Говорят, что длительное хранение или приготовление этих продуктов может снизить содержание витамина С. Обычно он хорошо переносится, но в больших дозах может вызвать расстройство желудка, головную боль, бессонницу и покраснение кожи.
Показания
Аскорбиновая кислота показана для профилактики и лечения цинги.Другие показания включают гемоваскулярные нарушения, ожоги, старение, замедленное заживление переломов и ран, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, когнитивные нарушения, такие как слабоумие, и сокращение продолжительности обычных простуд.
Побочные эффекты
- — Изжога
- — Диарея
- — Тошнота
- — Спазмы желудка
- — Боль в животе
- — При появлении крапивницы, затрудненного дыхания, отека языка, лица, губ это аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи
Противопоказания
Пациентам, страдающим диабетом, склонным к образованию камней в почках, проходящим анализы на скрытую кровь в стуле, соблюдающим диету с ограничением натрия и принимающим антикоагулянтную терапию, не следует принимать чрезмерные дозы. количества аскорбиновой кислоты в течение длительного периода времени.Аскорбиновая кислота не рекомендуется беременным или кормящим женщинам из-за неопределенности в отношении вреда для плода или младенца.
Дозировка
Аскорбиновая кислота (витамин С) обычно вводится перорально с пищей, за исключением тех, кто страдает мальабсорбцией. Это требует другого способа введения. Аскорбиновую кислоту также можно вводить внутримышечно или внутривенно. Дозировка пациента зависит от его индивидуальных потребностей. Поговорите со своим врачом или фармацевтом по любым вопросам, связанным с дозировкой, способом введения, а также по любым вопросам или проблемам.
Взаимодействия
Есть много лекарств и добавок, которые могут взаимодействовать с аскорбиновой кислотой. Очень важно иметь при себе список продуктов и лекарств, которые вы принимаете, чтобы предотвратить любые проблемы в будущем.
Витамин С (аскорбиновая кислота) Артикул
Непрерывное образование
Витамин C — водорастворимый витамин, антиоксидант и важный кофактор для биосинтеза коллагена, метаболизма карнитина и катехоламинов и всасывания железа с пищей.Люди не могут синтезировать витамин С, поэтому он получается строго через диетическое потребление фруктов и овощей. Цитрусовые, ягоды, помидоры, картофель и зеленые листовые овощи являются отличными источниками витамина С. Хотя большая часть витамина С полностью всасывается в тонком кишечнике, процент поглощенного витамина С уменьшается по мере увеличения внутрипросветной концентрации. Остаткам пролина на проколлагене необходим витамин С для гидроксилирования, что делает его необходимым для образования тройной спирали зрелого коллагена.Отсутствие стабильной трехспиральной структуры ставит под угрозу целостность кожи, слизистых оболочек, кровеносных сосудов и костей. Следовательно, дефицит витамина С приводит к цинге, которая проявляется кровоизлиянием, гиперкератозом и гематологическими аномалиями. В этом упражнении излагаются показания, механизм действия, методы введения, значительные побочные эффекты, противопоказания и мониторинг витамина С, чтобы медицинские работники могли направлять терапию пациента на лечение или добавку, если это показано в рамках межпрофессиональной группы.
Целей:
- Объясните роль и фармакологию витамина С в физиологии человека.
- Обобщите диетические источники витамина С.
- Назовите дефицит витамина С и укажите основные признаки и симптомы этого дефицита.
- Просмотрите важность сотрудничества и координации между межпрофессиональной командой и то, как это может улучшить уход за пациентами с помощью витамина А для улучшения результатов лечения пациентов, когда показан прием витамина С.
Показания
Витамин C — водорастворимый витамин, антиоксидант и важный кофактор для биосинтеза коллагена, метаболизма карнитина и катехоламинов и всасывания железа с пищей. Люди не могут синтезировать витамин С, поэтому они могут получить его только при употреблении фруктов и овощей с пищей. Цитрусовые, ягоды, помидоры, картофель и зеленые листовые овощи являются отличными источниками витамина С. Хотя большая часть витамина С полностью всасывается в тонком кишечнике, процент поглощенного витамина С уменьшается по мере увеличения внутрипросветной концентрации.Остаткам пролина на проколлагене необходим витамин С для гидроксилирования, что делает его необходимым для образования тройной спирали зрелого коллагена. Отсутствие стабильной трехспиральной структуры ставит под угрозу целостность кожи, слизистых оболочек, кровеносных сосудов и костей. Следовательно, дефицит витамина С приводит к цинге, которая проявляется кровоизлиянием, гиперкератозом и гематологическими аномалиями. [1] [2] [3] [4] [5]
Дефицит витамина С обычно возникает в условиях пониженного потребления или повышенных потребностей или потерь.К лицам с риском недостаточного потребления витамина относятся пациенты следующих групп:
- Пожилые
- Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, анорексией или раком
- Пристрастие к еде
- Пациенты с предполагаемой пищевой аллергией
- Получение парентерального питания без добавок
- Те, кто соблюдают ограниченную диету из-за воспалительного заболевания кишечника, желудочно-кишечного рефлюкса или болезни Уиппла
- Те, кто курит табачные изделия
- Прием лекарств, таких как аспирин, индометацин, оральные контрацептивы, тетрациклины и кортикостероиды.
- Те, у кого почечная недостаточность из-за фильтрации водорастворимого витамина С во время диализа
- Пациенты с осложнением лечения метастатической почечно-клеточной карциномой интерлейкином-2
- Получение трансплантатов печени
Показания к применению
Цинга
Витамин С показан для профилактики и лечения цинги. Цинга развивается через 1–3 месяца после начала диеты с дефицитом витамина С. Люди могут жаловаться на вялость, утомляемость, недомогание, эмоциональную лабильность, артралгии, потерю веса, анорексию и диарею.У них также могут наблюдаться легкие кровотечения, синяки и плохое заживление ран. Кожные проявления цинги включают фринодермию, волоски типа «штопор», перифолликулярные кровоизлияния и пурпуру, отеки нижних конечностей и осколочные кровоизлияния. Фринодермия, или увеличенные гиперкератотические волосяные фолликулы, изначально присутствуют на заднебоковых дугах. Впоследствии это представление распространяется на ягодицы, заднюю часть бедер, икры, голени и спину. Волосы штопора представляют собой сломанные и скрученные волосы из-за нарушения сшивки кератина дисульфидными связями.Со временем возникает значительная закупорка сосудов, особенно в нижних конечностях, что приводит к перифолликулярному кровоизлиянию и отеку. Эта пурпура иногда пальпируется, имитируя кожный васкулит. Хрупкость стенки кровеносных сосудов также приводит к осколочным кровоизлияниям в ногтевое ложе. Заболевания полости рта распространены среди тех, у кого уже есть плохие зубы. У людей может развиться геморрагический гингивит, при котором десна сначала красная, опухшая и блестящая, а затем становится пурпурной, некротической и склонной к кровотечению.Кроме того, плохо сформированные мягкие зубы подвержены инфицированию. Заболевания опорно-двигательного аппарата часто проявляются у детей. Кровоизлияние может быть внутримышечным, внутрисуставным или поднадкостничным, приводя к боли и псевдопарализу. При физикальном обследовании выявляются искривление длинных костей, депрессия грудины и припухлость реберно-хрящевых соединений. Рентгенологические находки включают поперечную метафизарную рентгенопрозрачную полосу (линия цинги или зона Труммерфельда), расширение в зоне кальцификации (белая линия Франкеля), кольцо повышенной плотности вокруг эпифиза (кольцо Вимбергера) и метафизарные шпоры с краевыми переломами (Pelkan шпоры).Имеются сообщения о конъюнктивальных, внутриглазных, внутримозговых и желудочно-кишечных кровотечениях.
Другие показания
Ежедневное увеличение потребности у пациентов с такими состояниями, как гингивит, астма, глаукома, нарушения коллагена, тепловой удар, артрит, инфекции (пневмония, синусит, ревматическая лихорадка) и хронические заболевания. Нарушения со стороны системы кровообращения, ожоги и замедленное заживление ран являются причинами увеличения суточного потребления.
Механизм действия
Поглощение — это энергозависимый процесс, который имеет два механизма: простая диффузия и активный перенос.Участвуют два транспортера: SVCT (натрийзависимые транспортеры витамина C) и транспортеры гексозы. Участком всасывания является дистальный отдел тонкого кишечника, который регулируется почечной экскрецией. Обычные диетические дозы до 100 мг / день почти полностью всасываются. Самые высокие концентрации аскорбиновой кислоты в гипофизе, надпочечниках, головном мозге, лейкоцитах и глазах.
Аскорбиновая кислота действует как кофактор, ферментный комплемент, вспомогательный субстрат и мощный антиоксидант в различных реакциях и метаболических процессах.Он также стабилизирует витамин Е и фолиевую кислоту и улучшает усвоение железа. Он нейтрализует свободные радикалы и токсины, а также ослабляет воспалительную реакцию, включая синдром сепсиса.
Администрация
Обычно препарат вводят перорально, при подозрении на мальабсорбцию препарат можно вводить внутримышечно, внутривенно (IV) или подкожно. Для внутривенной инъекции минимизируйте побочные реакции, разбавив препарат физиологическим раствором или глюкозой.
Средняя защитная доза витамина С для взрослых составляет от 70 до 150 мг в день. Увеличьте дозу от 300 мг до 1 г в день, когда присутствует цинга.
Побочные эффекты
Побочные эффекты включают головные боли, приливы, тошноту или рвоту и головокружение (внутривенное введение). Имеются сообщения о мигренозных головных болях при суточной дозе 6 г.
Значительное количество витамина С может увеличить риск образования камней в почках и повысить уровень мочевой кислоты и оксалата, поскольку он подкисляет мочу.
Противопоказания
Добавки витамина C противопоказаны при заболеваниях крови, таких как талассемия, дефицит G6PD, серповидно-клеточная анемия и гемохроматоз. Избегайте приема добавок непосредственно перед или после ангиопластики. Больным сахарным диабетом следует с осторожностью принимать добавки витамина С, поскольку они повышают уровень сахара в крови.
Витамин С следует с осторожностью применять при оксалатной нефропатии или нефролитиазе, поскольку подкисление аскорбиновой кислотой увеличивает вероятность осаждения цистеиновых, уратных и оксалатных камней.
Мониторинг
Цинга — это в основном клинический диагноз. Уровень аскорбиновой кислоты в сыворотке может быть измерен (более 11 микромоль / л), но это обычно отражает недавнее потребление с пищей. Измерение уровня аскорбиновой кислоты в лейкоцитах обычно бывает более точным, но тестирование широко не доступно. Нормохромная нормоцитарная анемия часто возникает из-за кровопотери, дефицита фолиевой кислоты и дефицита железа. [6] [7] [8]
Тест на дихлорфенолиндофенол для измерения уровня витамина С в моче и сыворотке / плазме и высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) для измерения уровня накопления в лимфоцитах и тканях.
Рекомендуемая суточная доза витамина С составляет от 40 до 120 мг, в зависимости от возраста и пола.
Цингу лечат аскорбиновой кислотой в дозе 100–300 мг в день до исчезновения симптомов. Клиническое улучшение отмечается в течение первых 1-2 недель с исчезновением усталости, отека суставов, экхимозов и заживления десен. Полное выздоровление часто наступает в течение трех месяцев.
Токсичность
Витамин С (в граммах) может давать ложноотрицательные результаты по гваяковому стулу и редко вызывает фатальную сердечную аритмию у пациентов с перегрузкой железом.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Практически любой врач, включая практикующую медсестру, может прописать витамин С. Однако, за исключением случаев его дефицита, упор следует делать на здоровую диету, состоящую из фруктов и овощей. Добавки витамина С относительно безопасны, но в долгосрочной перспективе могут быть дорогими. Кроме того, из-за отсутствия контроля над добавками качество продукции может стать проблемой.