Азитромицин при грудном вскармливании: Азитромицин и грудное вскармливание. Можно ли принимать Азитромицин при грудном вскармливании?

Содержание

Азитромицин и грудное вскармливание. Можно ли принимать Азитромицин при грудном вскармливании?

Азитромицин и грудное вскармливание. Можно ли принимать Азитромицин при грудном вскармливании? | E-lactation

Можно ли принимать Азитромицин при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Азитромицин?

3 марта 2018 г. (Очень низкий риск)

Макролид с действиями и применениями, подобными действию эритромицина.
Устные администрации один раз в день.

Выводится на очень низком уровне в грудное молоко (Sutton 2015, Salman 2015, Kelsey 1994), и никаких проблем не наблюдалось у младенцев, чьи матери его принимали (Goldstein 2009).

Обычно используется для педиатрического лечения.

Авторы считают, что азитромицин совместим с грудным вскармливанием (Butler 2014, Kong 2013, Khrianin 2010, Chen 2010, Goldstein 2009, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, Chin 2001).

Ранняя экспозиция (первые 15 дней жизни) в Макролидах (в основном эритромицин) связана с гипертрофическим пилорическим стенозом (Lund 2014, Maheshwai 2007, Sørensen, 2003), но не другими, и менее для азитромицина (Goldstein 2009, Maheshwai 2007).

Помните о ложноотрицательных бактериальных культурах у младенца, когда мать находится на антибиотиках. Кроме того, возможна диарейная болезнь из-за дисбаланса кишечной флоры.

Ниже приведена информация о соответствующем продукте:

Эритромицин (вероятность низкого риска)

Альтернативы

У нас нет альтернатив для азитромицина, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Варианты написания

Αζιθρομυκίνη (греческий)
أزيثروميسين (арабский)
Азитромицин (кириллица)
阿奇霉素 (китайский)
アジスロマイシン (японский)
C38 H72 N2 O12,2h3O (химическая формула)
9-Deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A dihydrate (название по ИЮПАК)
J01FA10; S01AA26 (АТС-код)

Названия лекарственных средств (препаратов)

3Z™
Altezym™
Aruzilina™
Arzomicin™
Arzomidol™
Atromizin™
Azadose™
Azigram™
Azimakrol™
Aziphar™
Azitral™
Azitrix™
Azitrocin™
Azitromax™
Azitromin™

Azitrona™
Aziwok™
Azo-Max™
Biozitrom™
Clindal™
Fabramicina™
Farmiz™
Gigatrom™
Goxil™
Hemomycin™
Koptin™
Macrozit™
Mazitrom™
Medatz™
Neofarmiz™
Saver™
Sumamed™
Toraseptol™
Truxa™
Ultreon™
Unizitro™
Vinzam™
Zentavion™
Zertalin™
ZI-Factor™
Zithromax™
Zitroken™
Zitromax™
Zitrozina™
Zival™ (Venezuela)
Zmax™
АЗАКС®
АЗИБІОТ®
АЗИМЕД®
АЗИПОЛ
АЗИТЕР®
АЗИТРО САНДОЗ®
АЗИТРОЗИД
АЗИТРОКС® 500
АЗИТРОМАКС

АЗИТРОМІЦИН
АЗИТРОМІЦИН 1000
АЗИТРОМІЦИН 250
АЗИТРОМІЦИН 500
АЗИТРОМІЦИН ГРІНДЕКС
АЗИТРОМІЦИН ЄВРО
АЗИТРОМІЦИН-АСТРАФАРМ
АЗИТРОМІЦИН-БХФЗ
АЗИТРОМІЦИН-ЗДОРОВ’Я
АЗИТРОМІЦИН-КР
АЗИТРОМІЦИН-ФАРМЕКС
АЗИТРОМІЦИНУ ДИГІДРАТ
АЗИЦИН®
АЗО
ЗАТРИН 250
ЗАТРИН 500
ЗИБАКС
ЗИОМІЦИН®
ЗИРОМИН
ЗИТРОКС
ОРМАКС
СУМАМЕД®
СУМАМЕД® ФОРТЕ
ХЕМОМІЦИН®

Sutton AL, Acosta EP, Larson KB, Kerstner-Wood CD, Tita AT, Biggio JR. Perinatal pharmacokinetics of azithromycin for cesarean prophylaxis. Am J Obstet Gynecol. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
Salman S, Davis TM, Page-Sharp M, Camara B, Oluwalana C, Bojang A, D’Alessandro U, Roca A. Pharmacokinetics of Transfer of Azithromycin into the Breast Milk of African Mothers. Antimicrob Agents Chemother. 2015Аннотация
Lund M, Pasternak B, Davidsen RB, Feenstra B, Krogh C, Diaz LJ, Wohlfahrt J, Melbye M. Use of macrolides in mother and child and risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis: nationwide cohort study. BMJ. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014Аннотация
Kong YL, Tey HL. Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. Drugs. 2013Аннотация
Khrianin AA, Reshetnikov OV. [Use of macrolides in pregnancy and lactation according to evidence-based medicine: pro et contra]. Antibiot Khimioter. 2010Аннотация
Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. J Travel Med. 2010Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, Bortnik O, Binyamini L, Berkovitch M. The safety of macrolides during lactation. Breastfeed Med. 2009Аннотация
Maheshwai N. Are young infants treated with erythromycin at risk for developing hypertrophic pyloric stenosis? Arch Dis Child.

2007Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
Bar-Oz B, Bulkowstein M, Benyamini L, Greenberg R, Soriano I, Zimmerman D, Bortnik O, Berkovitch M. Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. Drug Saf. 2003Аннотация
Sørensen HT, Skriver MV, Pedersen L, Larsen H, Ebbesen F, Schønheyder HC. Risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis after maternal postnatal use of macrolides. Scand J Infect Dis. 2003Аннотация
Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C. Use of anti-infective agents during lactation: Part 2—Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. J Hum Lact. 2001Аннотация
Kelsey JJ, Moser LR, Jennings JC, Munger MA. Presence of azithromycin breast milk concentrations: a case report. Am J Obstet Gynecol. 1994Аннотация
Fulton B, Moore LL. Antiinfectives in breastmilk. Part II: Sulfonamides, tetracyclines, macrolides, aminoglycosides and antimalarials. J Hum Lact. 1992Аннотация
Periti P, Mazzei T, Mini E, Novelli A. Clinical pharmacokinetic properties of the macrolide antibiotics. Effects of age and various pathophysiological states (Part I). Clin Pharmacokinet. 1989Аннотация

Заказать консультацию Заказать консультацию

азитромицин при грудном вскармливании — 24 рекомендаций на Babyblog.ru

Совместимость можно посмотреть тут:

1 . http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio. На сайте препараты делятся на четыре категории (они оценивают вместе риск для лактации и для ребенка):
0 – безопасно
1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.
2 – довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 – очень опасно, при кормлении не применять.
как пользоваться этим справочником, есть здесь [url=«www.gvinfo.ru/?q=node/112»]http://www.gvinfo.ru/?q=node/112[/url]

2. ВОЗ/ЮНИСЕФ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери» (WHO/CDR 95.11) [url=«akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar»]http://akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar[/url]

3. Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью – [url=«www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml»]http://www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml[/url]

4. [url=«www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html»]http://www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html[/url] таблица в которой собраны вместе классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла:
Таблица не слишком большая, но самые частые вещи там есть.
Категории для кормления:
L1 – наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.
L2 – безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 – относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 – возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 – противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.

5. [url=«antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml»]http://antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml[/url]

6.http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 совместимость трав при гв(на английском)

Если Вашего препарата здесь нет, то звоните- будем смотреть их в справочниках.

«Часто складывается ситуация, когда в официальной инструкции к лекарственному средству стоит запрет на применение его во время лактации, при этом на самом деле оно безопасно как для мамы, так и для ребенка. Почему так происходит? Дело в том, что в порядок регистрации лекарственного средства и допуска его на рынок не входят обязательные клинические испытания его безопасности для кормящих матерей и младенцев на грудном вскармливании. Проще говоря, производителем такие испытания проводятся только добровольно, что происходит крайне редко, из-за сильной дороговизны данных процедур. Проводятся лишь отдельные исследования для взрослых, отдельно для детей, но вот проверка грудного молока, проникновения лекарственного средства и его влияния на ребенка не производится. Иногда в инструкциях описана ситуация, когда лекарство разрешено для младенцев первых месяцев жизни в чистом виде, но запрещено при лактации, потому что испытания попросту не проводились. А при отсутствии результатов исследований производитель имеет право написать всего лишь одну формулировку- „при лактации запрещено“. Однако существуют хорошо финансируемые сторонние независимые организации, такие как ВОЗ, ААП и прочие, которые проводят испытания применения лекарственных средств при лактации в полном объеме, и дают свои заключения о их безопасности и совместимости с грудным вскармливанием. По этим результатам совместимых с грудным вскармливанием общеупотребимых лекарств гораздо больше, чем запрещенных ( в том числе и антибитиков). Составляются специализированные справочники, по которым и можно проверить совместимость лекарственного средства и грудного вскармливания.»(http://www.detskydoctor.ru/news/2010-04-13-57 )

1.Гели от растяжек на груди
мОжно, но не все. Только те, что позиционируют себя, как гели от растяжек для кормящих и беременных.Например, фирмы Мустела.

2. Рифампицин
ПО российскому спровочнику- он не совместим.
ПО Хейлу(международ.справочник)- L2(безопасно.Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно. )

3.Ровамицин по российскому справочнику -не совместим с гв, На е-лактации- выделяется в молоко в крайне низкой концентрации, уровень риска 1

4.Спазмолгон с гв совместим.

5. Нурофен совместим с гв

6.финалгон- Я не располагаю данными об этом препарате. поэтому не могу сказать на сколько он совместим с гв. финалгон не проникает в грудное молоко, но нет достаточного опыта его применения у кормящих, поэтому и производитель этот препарат при гв советует применять с осторожностью.

7. крем пимафукорт и контрактубекс – совместимы с гв

8.сканданест- В справочниках по совместимости препаратов такого нет. Но в его аннотации написано -С осторожностью в период грудного вскармливания (нет данных о проникновении в грудное молоко).
У стоматологов большое количество препаратов, которых нет в справочниках.Они сами обычно смотрят по аннтотации совместимость.

9.нимесил- Нимесил, Найз -действующее вещество – Нимесулид (Nimesulide)
На e-lactancia: риск 1 – умеренно безопасный. на замену: Ибупрофен, Диклофенак
максимальная концентрация – через 2,8 часа период полувыведения – через 4,7 часа
Примечание: Органы контроля за лекарствами в Испании изъяло все немесулид-содержащие препараты из-за высокой токсичности и большого количества осложнений на печень.
Период полного выведения Инструкция: выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.
Другие источники: период полного выведения – 12 часов.
[url=«www.consilium-medicum.com/magazines/cm/nevrology/article/196…»]http://www.consilium-medicum.com/magazines…y/article/19698[/url]
(Эффективность применения нимесулида в терапии дорсопатий М.Н.Шаров, О.Н.Фищенко )

10. Монурал – по Хейлу L3 – т.е. относительно безопасно. Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
Согласно анотации [url=«medi.ru/doc/g5612.htm»]http://medi.ru/doc/g5612.htm[/url] период его полувыведения 4 часа. Т.о.через полдня его в молоке уже не будет..

11.Цитрамон – В настоящее время название Цитрамон не отвечает какому-либо конкретному составу препарата, а скорее является напоминанием пациентам о характере действия лекарства, давно ставшего привычным «брендом» в странах бывшего СССР.

Традиционный Цитрамон (Tabulettae «Citramonum») имел состав: кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г, кофеина 0,03 г, какао 0,015 г, кислоты лимонной 0,02 г. Препарат с таким составом в настоящее время уже не выпускается.

Новые формы этих лекарственных средств имеющих в названии слово «Цитрамон» выпускаются очень большим количеством фармацевтических предприятий. Чаще всего они имеют состав «ацетилсалициловая кислота(аспирин)+кофеин+парацетамол» (с таким составом зарегистрированы препараты «Цитрамон П», «Аквацитрамон», «Цитрамон-Акри», «Цитрамон-Боримед», «Цитрамон-МФФ» и т. д.).

Если в составе есть аспирин- применять можно только однократно… Аспирин с гв не совместим.

12. Кетарол- по Хейлу L2

13.Магне В6= магнезия лактат (на e-lactancia не нашла, есть другие соединения магния, все с риском 0) + пиридоксин (Pyridoxine)
Пиридоксин – витамин
уровень риска 1
Избегайте ежедневной дозы свыше 25 мг. Более высокие дозы могут снижать лактацию, блокируя выброс пролактина. При сбалансированной комплексной диете в приеме витамина нет необходимости.

13.трихопол(метронидазол)
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.
На e-lactancia- РИСК 0
вот тут [url=«nazdorovie.com/library/books/sears/sears_2_gl_9_p_3.php»]http://nazdorovie.com/library/books/sears/…_2_gl_9_p_3.php[/url] Так как большое количество этого лекарственного
средства переходит в кровь ребенка, теоретически его использование противопоказано. В качестве альтернативы отлучения ребенка от груди
рекомендуется давать матери одну дозу (2 г) и прерывать кормление грудью только на 24 ч.
в «ГВ и Медикаментозное лечение матери»(ВОЗ): «по возможности не назначайте. Если назначается разовый прием 2-х граммов, желательно прервать кормление на 12 часов.»
вот тут [url=«www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:»]http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:[/url] стоит да, кормить.
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.

14.Ультракаин( артикаин) на [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] о нем говорится, что можно- риск 0… И в ВОЗовском справочнике- он совместим с ГВ

Лечение зубов совместимо с кормлением, большинство местных обезболивающих, применяющихся при лечении зубов, разрешены во время грудного вскармливания.

15.Список распространенных препаратов для анестезии:
артикаиновая группа (астракаин, ультракаин, септокаин) – разрешены
бензокаиновая – разрешены
бупивакаиновая (Маркаин, Макаин) – разрешены
цинкокаин (дибукаин, нуперкаин) – первая степень риска из четырех, на грудь не мазать
мепивакаин – первая степень риска, на грудь не мазать
прамокаин – разрешен, на грудь не мазать
прокаин – первая степень риска, на грудь не мазать
тетракаин – разрешен, на грудь не мазать

15. детралекс и курантил – совместимы с гв

16.супрастин – Chloropyramine – в международных базах не найден, по отечественным при лактации запрещен.

17.Препараты с действующим веществом цетиризин (торговые марки реактин, аллертек, зиртек, зодак, цетрин) – на Е-лактанции риск нулевой, по Хейлу достаточно безопасен (Л2), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможен седативный эффект. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

18.Препараты с действующим веществом лоратадин (торговые марки Веро-Лоратадин, Кларитин, Кларфаст, Лорадин, Лорид, Эролин) —
Е-лактанция риск 0, по Хейлу совершенно безопасен (риск Л1), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможны сухость во рту и учащенное сердцебиение. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

19.Эриус, активное вещество дезлоратадин, риск 0, по Хейлу с молоком не передается.
Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

20.сульфацил -натрия (глазные капли) совместимы с ГВ

21. Диазолин – по справочникам не нашла, но производитель указывает гв в противопоказаниях.

22.калия йодид – «не назначать во время кормления грудью «из пособия ВОЗ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери: рекомендации по использованию лекарств, включенных в фармакопею»
йод- «совместим с кормлением грудью в дозах пищевых добавок и стандартного лечения матери с дефицитом йода. По возможности не назначайте содержащие йод местные и общие препараты для других целей.»

23.цефотаксим-
по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
– по российскому спровочнику(авторы Карпов, Зайцев)- совместим с гв.
– по справочнику испанского госпиталя Марина Альта-http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp – риск 0(безопасно)

24.Ацикловир и Валтрекс – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

25.экстракт алоэ жидкий для инъекций совместим с гв.

26.рузам – Этого препарата нет в международных справочниках, т.к. это российский препарат.Но в его аннотации- гв нет в противопоказаниях.А значит, производитель разрешает.

27.Супракс( цефиксим) – совместим с гв, по Хейлу L2

28.Амоксиклав (аугментин) – совместим с гв, ПО Хейлу L1

29. Азитромицин(сумамед) имеет по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно. ) По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

30.тержинан – В моих справочниках его нет, но в инструкции я прочитала » Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.»… В справочнике Видаля то же самое….
Вот еще по нему информация:
Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Тернидазол – активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом. Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.
Самое несовместимое с ГВ – это тинидазол и тернидазол.На форуме Хейла о них:
Тинидазол tinidazole и Метронидазол metrodinazole
Пишет, что у него в книге подробно описано применение метродиназола для лечения, что он достаточно безопасен и мать может продолжать кормление грудью, ссылается на AAP.
Цитата: «she does not need to stop breastfeeding. While Flagyl(metronidazole) does enter milk in moderately low amounts, it is very non toxic and is often given to children for similar infections. „
(маме назначено 3 дозы через день по 500 mg, ребенку 30 дней)
Перевод: “Она не должна прекращать грудное вскармливание. Flagyl(metronidazole) попадает в молоко в достаточно низких концентрациях, он очень не токсичен, и часто применяется для лечения детей с похожими инфекциями.»
Отсюда: [url=«neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html»]http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html[/url]
Единственное, что может измениться вкус молока (пишет Хейл) – возможно появление металлического привкуса, что может не понравится ребенку.
По поводу тинидазола пишет, что концентрация и действие сопоставимы с метродиназолом и его можно применять кормящим.

31. Циклоферон – не совместим с ГВ, но можно заменить Вифероном, который можно при ГВ.

32.Гексорал(гексетидин) – совместим с гв.

33.кромоглинпо данным справочника Карпова- кромоглин совместим.

34.Флексоназе- По россискому спровочнику – он совместим, как и по инструкции. А вот по Хейлу он L3( см.выше), по по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org- риск 1 (относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны)

35. Финистил -совместим с гв

36.рапидол(парацетамол) -совместим с гв.

37.Магнезия -совместим с гв.

38.Оспамокс(Амоксициллин) -совместим с гв.

39.Хондроксид по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка. По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

40.Мильгамма- При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.

41.Тафен назаль по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка. хотя по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.) А вот российски спрвочник (автор Зайцев) – не разрешает его при гв.

42. Лекролин – в моих справочниках нет, но в анотации его разрешают, хоть и с осторожностью.
43.вольтарен- L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

44.но шпа – L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
45.комбилипен – в спровочниках нет, но в его инструкции гв в противопоказаниях.

46.Флемоксин соблютаб -совместим с гв

47.«Таблетки от кашля» (с термопсисом)- не совместим с гв. Есть опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что в состав входит кодеин.

48.муколтин – совместим с гв

49. Полидекса с фенилэфирином – В его инструкции – » Противопоказан в период беременности и грудного вскармливания»
Попробовала разобрать его на компоненты и проверить каждый из них и вот что обнаружила- фенилэфидрин по классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно. А по [url=«www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-»]http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-[/url] Risk Level 1(относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.)
Неомицин- www.e-lactancia.org- Risk 0
Дексаметазон – по Хейлу L3, по www.e-lactancia.org- Risk 1
Совместимость еще одного компонента- полимиксина нигде не нашла.

50.валериана, пустырник, фенибут, Ново-пассит, неврохель – совместимы с гв

51. Энтерофурил – Действующее вещество Nifuroxazide. в инструкции:
Особые указания: До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу. Можно назначать беременным и кормящим женщинам. Прием этанола может вызывать симптомы гиперчувствительности.
Не абсорбируется в ЖКТ, поэтому можно применять при кормлении ( [url=«www.compendium.com.ua/info/168708)»]http://www.compendium.com.ua/info/168708)[/url]

52.хофитол На e-lactancia риск 1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- совместим

53.НЕЙРОМИДИН и НЕЙРОМУЛЬТИВИТ
В справочниках по совместимости препаратов (Карпове, Хейле, и [url=«www.e-lactancia.org)»]http://www.e-lactancia.org)[/url] данных о этих препаратах нет. А в их инструкции написано:
НЕЙРОМИДИН- В период кормления грудью противопоказан.
-Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.
Но на форуме Хейла вот что пишется(http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/60/4487.html?1233929012) :
пиридоксин опасен из группы витаминов В в дозировке большее 300 мг/день. В нейромультивите – 200 в одной таблетке, если мама пьет не больше 1 табл. в день, то совместим, получается.

44. Пенталгин – не совместим с гв.

45. нео пенотран= Метронидазол+Миконазол
оба препарата – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
На e-lactancia- 0 – безопасно
так что кормить при нем можно.

46. ПО инструкции в составе фастум гель – Кетопрофен. По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
А Вольтарен по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

47. баралгин- по справочнику Карпова-совместим, но его состав – Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид проверить по др.спровочникам не удалось(их там нет, видимо, применяется этот препарат только у нас).

48.меновазин – я нашла несколько разных меновазинов по составу.
1.Бензокаин* + Прокаин + Рацементол.
2. ментол рацемический +новокаин +анестезин
по первому- не нашла противопоказаний, но вот прокаин по Хейлу L3
по второму- в противопоказаниях только -повышенная чувствительность к новокаину.

49. натрия тиосульфат – единственное противопоказание к нему- повышенная чувствительность к натрия тиосульфату.
50.седалгин – не желательно применение при гв из-за комбинации фенобарбитала, кодеина и кофеина.Кроме того, анальгин из-за своей токсичности запрещен во многих странах.
Состав:
Парацетамол – совместим с гв
Метамизол натрия (анальгин) – по e-lactancia – риск 1
Кофеин —
Фенобарбитал –вызывает седацию у ребенка
Кодеина фосфат – Кофеин может вызвать у новорожденного рефлюкс-эффект.
51. каффетин=Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин
Не совместим с гв, т.к. Пропифеназон по е-лактация – риск 3
Альтернатива совместимая с гв-ибупрофен

52. но-шпа(дротаверин)- по Карпову совместим с лактацией.

53. амегринин по Хейлу – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L3

54. папазол =Папаверин+Бендазол (Papaverine+Bendazol)
по Карпову- папаверин и бендазол – совместимы.
но есть др.препараты, которые рекомендует ВОЗ кормящим с гипертензией: Каптоприл, Метилдопа, Гидрохлортиазид, Гидралазин, Нифедипин (последние два лучше не применять длительно).
55. капотен на Е-лактации совместим, риск 0, минимально выделяется с молоком.
56. энап(эналаприл)
по е-лактации – риск 0
по Хейлу- L2, в неонатальном периоде- L4
по Карпову- не совместим из-за отсутствия данных

57. анальгин (metamizole sodium) – по е-лактация –риск 1, желательно заменить на парацетамол либо ибупрофен
58. кетонал(Кетопрофен) -По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
по е-лактация- риск 0
59.корвалол- по Карпову- совместим, но содержит фенобарбитал, который может вызвать седацию у ребенка.

Диклофенак- по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.). По е-лактации- риск 0

Уролесан – препарат на основе трав. в инструкции написано «Данные о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания не предоставлены».Но хмель и мята, входящие в состав- снижают лактацию. Еще информация о мяте перечной- расслабляет пищеводно-желудочный рефлюкс- может обострять рефлюкс.

фитолизин – совместим с ГВ согласно инструкции, но будьте с ним осторожны: в его составе шалфей и мята, которые могут отрицательно сказаться на лактации.

Релиф совместим с гв.

Левомицетин ( Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*))- не совместим с гв по российским справочникам, и по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L4- возможно опасно. Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.

Нальпаза- Пантопразол* (Pantoprazole*) по [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] риск 1 -относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- его нет.

Применение, дозировка, побочные эффекты и предупреждения

Азитромицин (Зитромакс) — это антибиотик, который может помочь в лечении некоторых бактериальных инфекций. Как правило, его безопасно использовать во время грудного вскармливания, но людям с существующими сердечными заболеваниями следует избегать этого препарата.

Азитромицин — антибиотик класса макролидов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) впервые одобрило азитромицин в 1991 году.

Как и все антибиотики, азитромицин может бороться только с определенными бактериями. По этой причине важно проконсультироваться с врачом перед приемом препарата. Он не эффективен против вирусных инфекций или как болеутоляющее.

В этой статье представлен обзор азитромицина, включая сведения о его применении, побочных эффектах, предупреждениях и лекарственных взаимодействиях.

Поделиться на PinterestВрач может прописать азитромицин, например, при инфекции носовых пазух, осложнениях ХОБЛ или тонзиллите.

Азитромицин может бороться с широким спектром бактерий, в том числе со многими из семейства Streptococcus . Это может остановить рост вредных бактерий.

Медицинские работники, как правило, используют этот препарат для лечения инфекций легких, носовых пазух, кожи и других частей тела от легкой до средней степени тяжести.

Врач может прописать азитромицин для лечения следующих бактериальных инфекций:

инфекции носовых пазух, связанные с Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae
внебольничная пневмония, связанная с Chlamydia pneumoniae , Haemophilus influenzae или S. pneumoniae
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) осложнения, связанные с M. catarrhalis или S. pneumoniae
некоторые кожные инфекции, связанные с Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae
тонзиллит, связанный с S. pyogenes 90 012
уретрит и цервицит, связанные с Chlamydia trachomatis
шанкр генитальные язвы ( у мужчин), связанные с Haemophilus ducreyi
некоторые ушные инфекции у детей в возрасте 6 месяцев и старше, например, связанные с M. catarrhalis

Азитромицин отпускается по рецепту. Поэтому люди не должны принимать его без рецепта.

Препарат выпускается в форме таблеток, суспензии для приема внутрь, глазных капель и инъекций. Лучший тип и дозировка зависят от инфекции, которая есть у человека.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Им следует тщательно встряхнуть жидкую форму перед употреблением.

Некоторые примеры обычных дозировок включают:

Инфекция	Дозировка
внебольничная пневмония тонзиллит кожные инфекции 9007 8	начальная доза 500 миллиграммов (мг), затем 250 мг один раз в день до 5-го дня
обострения бактериальной ХОБЛ легкой и средней степени тяжести	500 мг в день в течение 3 дней ИЛИ начальная доза 500 мг, затем 250 мг один раз в день до 5-го дня
синусовые инфекции	500 мг в день в течение 3 дней
мягкий шанкр на гениталиях	однократная доза 1 г (г)
уретрит цервицит	однократная доза 1 г
гонококковый уретрит цервицит	разовая доза 2 г

Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивых к лекарствам штаммов бактерий, что означает, что антибиотики больше не действуют на них. Это называется устойчивостью к антибиотикам.

При приеме азитромицина или любого другого антибиотика следует соблюдать следующие меры предосторожности:

Принимайте весь курс антибиотиков, рекомендованный врачом, даже если начинаете чувствовать себя лучше.
Не принимайте антибиотики без рецепта. Не все антибиотики могут лечить все бактерии.
Не передавайте антибиотики.
Не принимайте антибиотики по графику дозирования, отличному от назначенного врачом.
При появлении побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.
Обратитесь в отделение неотложной помощи при наличии симптомов аллергической реакции, таких как затрудненное дыхание.

Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам здесь.

Поделиться на PinterestПобочные эффекты азитромицина могут включать тошноту и рвоту.

Как и все лекарства, азитромицин может иметь определенные побочные эффекты. Обычно они незначительны. В клинических испытаниях только 0,7% людей прекратили прием азитромакса из-за его побочных эффектов.

Большинство побочных эффектов, вынудивших людей прекратить прием препарата, были желудочно-кишечными, например:

тошнота
рвота
диарея
боль в животе

Менее распространенные побочные эффекты, возникающие в 1% случаев, включают: боль

кислотный рефлюкс

головокружение

головная боль

усталость

вагинит

сыпь

сухость кожи

чувствительность к солнцу

Серьезные побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:

поражение печени, особенно у людей с заболеваниями печени в анамнезе
изменения сердечного ритма, которые более вероятны у людей, принимающих лекарства от сердечного ритма, пожилых людей и людей с низким содержанием калия в крови
серьезные аллергические реакции

У людей с миастенией, состоянием, вызывающим мышечную слабость, могут развиться симптомы ухудшения состояния или проблемы с дыханием.

Людям с аллергическими реакциями на макролиды или кетолиды в анамнезе не следует принимать азитромицин.

Врачи не должны назначать этот препарат для лечения пневмонии, если у человека:

муковисцидоз
внутрибольничная инфекция
бактериемия
требуется госпитализация
пожилой или ослабленный ат
имеет серьезная основная проблема со здоровьем, такая как проблемы с иммунной системой

Людям не следует полагаться на азитромицин для лечения сифилиса.

Перед приемом азитромицина следует поговорить с врачом о любых существующих заболеваниях сердца, почек и печени, включая нерегулярное сердцебиение и особенно удлинение интервала QT.

Что говорят исследования?

Крупное когортное исследование 2012 года выявило небольшое увеличение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди людей, принимающих азитромицин. Риск был выше среди тех, у кого были другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение, низкий уровень физической активности и высокий индекс массы тела (ИМТ).

В исследовании сообщается, что по сравнению с амоксициллином на 1 миллион назначений азитромицина приходится 47 дополнительных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Среди людей с самым высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний на 1 млн курсов азитромицина приходилось на 245 смертей больше.

Это говорит о том, что другие антибиотики, такие как амоксициллин, могут быть более безопасным вариантом для людей с сердечными заболеваниями или некоторыми видами сердечных аритмий.

В 2018 году FDA выпустило предупреждение о долгосрочном использовании азитромицина у людей с некоторыми видами рака крови или лимфатических узлов, которым была проведена трансплантация стволовых клеток. Новые исследования показали, что азитромицин может увеличить риск рецидива рака у этих людей.

После трансплантации стволовых клеток некоторые люди принимают азитромицин, чтобы снизить риск воспалительного заболевания легких, называемого синдромом облитерирующего бронхиолита. Однако FDA не одобрило азитромицин для такого использования.

В редких случаях азитромицин может вызывать гепатотоксичность. Людям следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо симптомы проблем с печенью, включая потемнение мочи, зуд или желтизну глаз.

У новорожденных в возрасте до 42 дней азитромицин может вызвать опасное состояние, называемое детским гипертрофическим стенозом привратника. Лица, осуществляющие уход, должны обратиться к врачу, если ребенок становится раздражительным или его рвет во время еды.

Азитромицин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает человек.

Например, использование азитромицина одновременно с приемом нелфинавира, который является препаратом, помогающим лечить ВИЧ, может увеличить риск аномалий печени и проблем со слухом.

Азитромицин также может усиливать действие препаратов, разжижающих кровь, таких как варфарин.

Другие препараты, которые могут взаимодействовать с азитромицином, включают:

дигоксин, сердечный препарат
колхицин, препарат от подагры
фенитоин, противосудорожный препарат
антациды, содержащие магний или алюминий

Прежде чем принимать азитромицин, человек должен сообщить врачу обо всех текущих лекарствах, добавках и средствах. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем прекращать прием лекарств.

Поделиться на Pinterest Женщина может принимать азитромицин во время грудного вскармливания, но сначала следует обсудить это с лечащим врачом.

Азитромицин может быть безопасным для использования во время беременности и кормления грудью.

Исследования на животных, получавших очень большие дозы азитромицина, не выявили повышенного риска выкидыша или врожденных дефектов.

Однако исследований высокого качества на беременных людях не проводилось, поэтому на этикетке препарата в настоящее время указано, что «азитромицин следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости».

Азитромицин может попасть в грудное молоко и может оставаться в нем в течение 48 часов после приема последней дозы. Хотя, как правило, его безопасно использовать при грудном вскармливании, азитромицин может вызвать диарею, рвоту или сыпь у некоторых детей.

Женщина должна сообщить врачу, если она беременна, может быть беременна или кормит грудью, прежде чем принимать азитромицин. Если у грудного ребенка развиваются побочные эффекты, когда родитель принимает азитромицин, обратитесь к врачу за консультацией.

Патентованная версия азитромицина (Зитромакс), как правило, дороже, чем непатентованная версия.

Однако цена может варьироваться в зависимости от аптеки, страхового покрытия и франшизы человека, а также его географического положения.

Азитромицин лечит многие из тех же инфекций, что и такие препараты, как пенициллин и амоксициллин.

Врач может назначить азитромицин в качестве альтернативы другим антибиотикам, поскольку обычно требуется более короткий курс. Это также хороший вариант для людей с историей аллергии на другие лекарства или когда другие антибиотики не работают.

Поскольку риск проблем с сердцем при приеме азитромицина выше, чем при приеме некоторых других антибиотиков, людям с сердечными заболеваниями или аритмиями следует спросить своего врача о возможности применения другого антибиотика.

Азитромицин — это антибиотик, который может лечить многие виды бактериальных инфекций. Это также может предотвратить ухудшение или распространение этих инфекций.

Как и все антибиотики, он представляет определенный риск, поэтому важно принимать его только под руководством медицинского работника.

Применение, дозировка, побочные эффекты и предупреждения

Поделиться на PinterestВрач может прописать азитромицин, например, при инфекции носовых пазух, осложнениях ХОБЛ или тонзиллите.
Азитромицин может бороться с широким спектром бактерий, в том числе со многими из семейства Streptococcus . Это может остановить рост вредных бактерий.
Медицинские работники, как правило, используют этот препарат для лечения инфекций легких, носовых пазух, кожи и других частей тела от легкой до средней степени тяжести.
Врач может прописать азитромицин для лечения следующих бактериальных инфекций:
инфекции носовых пазух, связанные с Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae
внебольничная пневмония, связанная с Chlamydia pneumoniae , Haemophilus influenzae или S. pneumoniae
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) осложнения, связанные с M. catarrhalis или S. pneumoniae
некоторые кожные инфекции, связанные с Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae
тонзиллит, связанный с S. pyogenes 90 012
уретрит и цервицит, связанные с Chlamydia trachomatis
шанкр генитальные язвы ( у мужчин), связанные с Haemophilus ducreyi
некоторые ушные инфекции у детей в возрасте 6 месяцев и старше, например, связанные с M. catarrhalis
Азитромицин отпускается по рецепту. Поэтому люди не должны принимать его без рецепта.
Препарат выпускается в форме таблеток, суспензии для приема внутрь, глазных капель и инъекций. Лучший тип и дозировка зависят от инфекции, которая есть у человека.
Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Им следует тщательно встряхнуть жидкую форму перед употреблением.
Некоторые примеры обычных дозировок включают:
Инфекция Дозировка
внебольничная пневмония
тонзиллит
кожные инфекции 9007 8 начальная доза 500 миллиграммов (мг), затем 250 мг один раз в день до 5-го дня
обострения бактериальной ХОБЛ легкой и средней степени тяжести 500 мг в день в течение 3 дней
ИЛИ
начальная доза 500 мг, затем 250 мг один раз в день до 5-го дня
синусовые инфекции 500 мг в день в течение 3 дней
мягкий шанкр на гениталиях однократная доза 1 г (г)
уретрит
цервицит однократная доза 1 г
гонококковый уретрит
цервицит разовая доза 2 г
Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивых к лекарствам штаммов бактерий, что означает, что антибиотики больше не действуют на них. Это называется устойчивостью к антибиотикам.
При приеме азитромицина или любого другого антибиотика следует соблюдать следующие меры предосторожности:
Принимайте весь курс антибиотиков, рекомендованный врачом, даже если начинаете чувствовать себя лучше.
Не принимайте антибиотики без рецепта. Не все антибиотики могут лечить все бактерии.
Не передавайте антибиотики.
Не принимайте антибиотики по графику дозирования, отличному от назначенного врачом.
При появлении побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.
Обратитесь в отделение неотложной помощи при наличии симптомов аллергической реакции, таких как затрудненное дыхание.
Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам здесь.
Поделиться на PinterestПобочные эффекты азитромицина могут включать тошноту и рвоту.
Как и все лекарства, азитромицин может иметь определенные побочные эффекты. Обычно они незначительны. В клинических испытаниях только 0,7% людей прекратили прием азитромакса из-за его побочных эффектов.
Большинство побочных эффектов, вынудивших людей прекратить прием препарата, были желудочно-кишечными, например:
тошнота
рвота
диарея
боль в животе
Менее распространенные побочные эффекты, возникающие в 1% случаев, включают: боль
кислотный рефлюкс
головокружение
головная боль
усталость
вагинит
сыпь
сухость кожи
чувствительность к солнцу
Серьезные побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:
поражение печени, особенно у людей с заболеваниями печени в анамнезе
изменения сердечного ритма, которые более вероятны у людей, принимающих лекарства от сердечного ритма, пожилых людей и людей с низким содержанием калия в крови
серьезные аллергические реакции
У людей с миастенией, состоянием, вызывающим мышечную слабость, могут развиться симптомы ухудшения состояния или проблемы с дыханием.
Людям с аллергическими реакциями на макролиды или кетолиды в анамнезе не следует принимать азитромицин.
Врачи не должны назначать этот препарат для лечения пневмонии, если у человека:
муковисцидоз
внутрибольничная инфекция
бактериемия
требуется госпитализация
пожилой или ослабленный ат
имеет серьезная основная проблема со здоровьем, такая как проблемы с иммунной системой
Людям не следует полагаться на азитромицин для лечения сифилиса.
Перед приемом азитромицина следует поговорить с врачом о любых существующих заболеваниях сердца, почек и печени, включая нерегулярное сердцебиение и особенно удлинение интервала QT.
Что говорят исследования?
Крупное когортное исследование 2012 года выявило небольшое увеличение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди людей, принимающих азитромицин. Риск был выше среди тех, у кого были другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение, низкий уровень физической активности и высокий индекс массы тела (ИМТ).
В исследовании сообщается, что по сравнению с амоксициллином на 1 миллион назначений азитромицина приходится 47 дополнительных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Среди людей с самым высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний на 1 млн курсов азитромицина приходилось на 245 смертей больше.

Это говорит о том, что другие антибиотики, такие как амоксициллин, могут быть более безопасным вариантом для людей с сердечными заболеваниями или некоторыми видами сердечных аритмий.
В 2018 году FDA выпустило предупреждение о долгосрочном использовании азитромицина у людей с некоторыми видами рака крови или лимфатических узлов, которым была проведена трансплантация стволовых клеток. Новые исследования показали, что азитромицин может увеличить риск рецидива рака у этих людей.
После трансплантации стволовых клеток некоторые люди принимают азитромицин, чтобы снизить риск воспалительного заболевания легких, называемого синдромом облитерирующего бронхиолита. Однако FDA не одобрило азитромицин для такого использования.

В редких случаях азитромицин может вызывать гепатотоксичность. Людям следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо симптомы проблем с печенью, включая потемнение мочи, зуд или желтизну глаз.
У новорожденных в возрасте до 42 дней азитромицин может вызвать опасное состояние, называемое детским гипертрофическим стенозом привратника. Лица, осуществляющие уход, должны обратиться к врачу, если ребенок становится раздражительным или его рвет во время еды.

Азитромицин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает человек.
Например, использование азитромицина одновременно с приемом нелфинавира, который является препаратом, помогающим лечить ВИЧ, может увеличить риск аномалий печени и проблем со слухом.
Азитромицин также может усиливать действие препаратов, разжижающих кровь, таких как варфарин.
Другие препараты, которые могут взаимодействовать с азитромицином, включают:
дигоксин, сердечный препарат
колхицин, препарат от подагры
фенитоин, противосудорожный препарат
антациды, содержащие магний или алюминий
Прежде чем принимать азитромицин, человек должен сообщить врачу обо всех текущих лекарствах, добавках и средствах. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем прекращать прием лекарств.
Поделиться на Pinterest Женщина может принимать азитромицин во время грудного вскармливания, но сначала следует обсудить это с лечащим врачом.
Азитромицин может быть безопасным для использования во время беременности и кормления грудью.
Исследования на животных, получавших очень большие дозы азитромицина, не выявили повышенного риска выкидыша или врожденных дефектов.
Однако исследований высокого качества на беременных людях не проводилось, поэтому на этикетке препарата в настоящее время указано, что «азитромицин следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости».
Азитромицин может попасть в грудное молоко и может оставаться в нем в течение 48 часов после приема последней дозы. Хотя, как правило, его безопасно использовать при грудном вскармливании, азитромицин может вызвать диарею, рвоту или сыпь у некоторых детей.
Женщина должна сообщить врачу, если она беременна, может быть беременна или кормит грудью, прежде чем принимать азитромицин. Если у грудного ребенка развиваются побочные эффекты, когда родитель принимает азитромицин, обратитесь к врачу за консультацией.
Патентованная версия азитромицина (Зитромакс), как правило, дороже, чем непатентованная версия.
Однако цена может варьироваться в зависимости от аптеки, страхового покрытия и франшизы человека, а также его географического положения.
Азитромицин лечит многие из тех же инфекций, что и такие препараты, как пенициллин и амоксициллин.
Врач может назначить азитромицин в качестве альтернативы другим антибиотикам, поскольку обычно требуется более короткий курс. Это также хороший вариант для людей с историей аллергии на другие лекарства или когда другие антибиотики не работают.
Поскольку риск проблем с сердцем при приеме азитромицина выше, чем при приеме некоторых других антибиотиков, людям с сердечными заболеваниями или аритмиями следует спросить своего врача о возможности применения другого антибиотика.
Азитромицин — это антибиотик, который может лечить многие виды бактериальных инфекций.
No related posts.