Бцж прививка как делается: Вакцина туберкулезная БЦЖ — Городская Больница №40

ᐈ Вакцинация БЦЖ в Киеве ⏩【Прививка от туберкулеза】

Услуга на данный момент недоступна. Оставьте заявку и мы сообщим, когда появится.

Туберкулез – одно из наиболее распространенных и опасных инфекционных заболеваний. Ежегодно от туберкулеза умирают сотни тысяч людей. При этом защитить себя от инфекции очень просто – достаточно сделать прививку БЦЖ. Вакцинация БЦЖ в г. Киев в клинике МЕДИКОМ на Оболони и Печерске ведется с первых дней жизни ребенка. У нас вы можете проконсультироваться о сроках введения вакцины, периодах ревакцинации БЦЖ, возможных противопоказаниях и осложнениях.

Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Чаще всего, при заражении поражаются легкие. Но патологический процесс может развиваться и в костях, суставах, кишечнике, головном мозге, коже и др.

Вакцина БЦЖ содержит живые микобактерии вакцинного штамма Mycobacterium bovis. Размножаясь в организме после прививки, микобактерии формируют длительную и стойкую защиту от туберкулеза.

Вакцина содержит ослабленные микобактерии, которые после прививки презентуются иммунной системе человека макрофагами (незавершённый фагоцитоз). Выработка антител к МБТ осуществляется до тех пор, пока иммунной системе представляется микобактериальный антиген, и иногда это длится годами.

Плановая вакцинация здорового новорожденного в первую неделю жизни, формирует активную иммунную защиту ребёнка от генерализованных форм ТБ на протяжении не менее 5-7 лет.

Відкрити Згорнути

Как проводится вакцинация?

В клинике МЕДИКОМ (г. Киев) вакцинация против туберкулеза проводится квалифицированным медицинским персоналом после консультации у педиатра, проведения термометрии, обязательного анализа анамнеза и учета всех противопоказаний. При необходимости, педиатр приглашает на консультацию аллерголога, иммунолога, назначает обследование крови и мочи.

БЦЖ-вакцину вводят внутрикожно в переднюю поверхность плеча. Первичная вакцинация осуществляется на 3-7 день со дня рождения ребенка (чаще всего, в день выписки из роддома). Детям старше 2 лет перед вакцинацией проводят пробу Манту.

Вакцина БЦЖ-М используется для первичной иммунизации. Ее назначают в роддоме недоношенным новорожденным, а также детям, которые не получили противотуберкулезную иммунизацию в роддоме по медицинским показаниям. Дети, которые не были привиты в первые дни жизни, могут вакцинироваться в клинике в течение первых 2 месяцев после рождения.

После введения БЦЖ-вакцины в месте инъекции образуется папула диаметром 5-10 мм. Нормальная первичная реакция на БЦЖ у первично вакцинированных появляется через 1-1,5 месяца.

Відкрити Згорнути

Первичная реакция на БЦЖ может иметь такие проявления:

• гиперемия;
• небольшая припухлость;
• образование гнойничка;
• формирование корочки и рубца;
• появление пузырька с жидким содержимым;
• появление темного окрашивания (от темно-красного до практически черного).

Родители должны помнить, что это нормальная реакция на БЦЖ и не требует какого-либо дополнительного лечения.

Тем не менее, если вас беспокоит состояние малыша, обязательно покажите его педиатру.

Обратное развитие первичной реакции происходит в течение 2-3 месяцев, в результате которого на месте прививки должен образоваться небольшой рубец до 0,1 см в диаметре. Наличие рубчика указывает на развитие хорошей защиты от туберкулеза. После ревакцинации реакция на БЦЖ развивается через 1-2 недели. После БЦЖ-вакцинации прививку мочить можно. Важно избегать грубого механического воздействия на месте инъекции.

Осложнения после вакцинации встречаются крайне редко и носят местный характер: воспаление лимфатических узлов, подкожные инфильтраты, язвочки. Осложнения могут развиваться в разные сроки – от нескольких недель до года.

Відкрити Згорнути

Прививка от туберкулеза спасет не только от заболевания, но и его серьезных осложнений:

• Параличи
• Свищи и абсцессы
• Стриктуры пищевода
• Туберкулезный плеврит
• Легочное кровотечение
• Туберкулезная пневмония
• Поражения головного мозга
• Деформации костной системы
• Задержка физического и психического развития у детей
• Распространение туберкулеза по всему организму

Відкрити Згорнути

Прививка БЦЖ новорожденным.

Противопоказания:

• вес новорожденного ребенка менее 2 кг;
• наличие ВИЧ-инфекции у матери;
• внутриутробное инфицирование;
• иммунодефицитные состояния;
• перинатальные поражения мозга;
• врожденные ферментопатии;
• гемолитическая болезнь;
• гнойно-воспалительные и септические поражения кожи;
• генерализованная инфекция БЦЖ у других членов семьи.

Відкрити Згорнути

Проба Манту

Ревакцинация БЦЖ проводится в 7 и 14 лет. Только после пробы Манту!

Реакция Манту – распространенный метод диагностики туберкулеза на ранних стадиях развития заболевания. При постановке пробы в середину предплечья с внутренней стороны внутрикожно вводится туберкулин. В месте инъекции образуется небольшое уплотнение папула, по форме напоминающее пуговку.

Реакция Манту оценивается через 72 часа.

Все это время место инъекции мочить нельзя.

Нормальной реакцией считается “пуговка” (папула) размером 4 мм и менее в диаметре. Увеличение размера “пуговки” до 5 мм и более указывает, что ребенок контактировал с провоцирующими туберкулез микобактериями.

Иногда у ребенка может наблюдаться так называемый «вираж туберкулиновой пробы», когда отрицательное состояние на пробу Манту переходит в положительное. В данном случае, однозначно утверждать о наличии туберкулеза нельзя, поскольку на развитие виража могли повлиять внешние факторы: попадание воды, травма или механическое повреждение зоны инъекции, попадание в место укола инфекции, аллергическая реакция на туберкулин и др. Окончательное заключение может сделать только врач после проведения дополнительных диагностических мероприятий.

Как правило, проба не дает осложнений, тем не менее, существуют и к Манту противопоказания:

• выраженные аллергии в анамнезе;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• ревматизм в острой и подострой форме;
• некоторые кожные поражения;
• острая инфекция или обострения хроники.

Проба Манту делается детям ежегодно в возрасте до 14 лет, перед вакцинацией детей старше 2 месяцев и проведением ревакцинации.

  Между пробой Манту и прививкой БЦЖ должен быть интервал от 3 дней до 2 недель.

Відкрити Згорнути

Ревакцинация БЦЖ. Противопоказания:

• беременность;
• наличие новообразований;
• заболевание туберкулезом;
• острый период течения болезни;
• иммунодепрессивные состояния;
• положительная или сомнительная проба Манту;
• наличие тяжелых реакций на предыдущую прививку БЦЖ;
• хроническое заболевание (в том числе, аллергии) в стадии обострения.

Відкрити Згорнути

Лицензии и сертификаты

БЦЖ | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

26.06.2020 Подробнее

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

11. 05.2020 Подробнее

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

11.05.2020 Подробнее

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

09.05.2020 Подробнее

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

22.04.2020 Подробнее

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

21.04.2020

Подробнее

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

20. 04.2020 Подробнее

Европейская неделя иммунизации — 2020

19.04.2020 Подробнее

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

29.11.2019 Подробнее

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

26.11.2019 Подробнее

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

28.10.2019 Подробнее

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

21.10.2019 Подробнее

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

10.10.2019 Подробнее

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

06.09.2019 Подробнее

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

28.08.2019 Подробнее

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

21.08.2019 Подробнее

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

19.08.2019 Подробнее

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

19.08.2019 Подробнее

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

11.06.2019 Подробнее

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

07.06.2019 Подробнее

Бацилла Кальметта-Герена — StatPearls

Непрерывное обучение

Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) представляет собой живую аттенуированную форму вакцины Mycobacterium bovis, используемую для профилактики туберкулеза и других микобактериальных инфекций. Вакцина была разработана Кальметтом и Гереном и впервые была введена людям в 1921 году. БЦЖ — единственная вакцина против туберкулеза. Это наиболее широко применяемая вакцина, обычно входящая в план плановой иммунизации новорожденных. Вакцина БЦЖ также обеспечивает защиту от нетуберкулезных микобактериальных инфекций, таких как проказа и язва Бурули. В ходе этого мероприятия рассматривается механизм действия вакцины БЦЖ и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в обучении пациентов методам профилактики туберкулеза.

Цели:

• Опишите механизм действия вакцины БЦЖ.

• Ознакомьтесь с показаниями для вакцины БЦЖ.

• Обобщите клиническую значимость вакцины БЦЖ.

• Объясните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов у пациентов, получающих вакцину БЦЖ.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) представляет собой живую аттенуированную форму вакцины Mycobacterium bovis, используемую для профилактики туберкулеза и других микобактериальных инфекций. Вакцина была разработана Кальметтом и Гереном и впервые была введена людям в 1921 году. БЦЖ — единственная вакцина против туберкулеза. Это наиболее широко применяемая вакцина, обычно входящая в план плановой иммунизации новорожденных. Вакцина БЦЖ также обеспечивает защиту от нетуберкулезных микобактериальных инфекций, таких как проказа и язва Бурули. Он также используется при лечении поверхностного рака мочевого пузыря.

Вакцина БЦЖ — достаточно безопасная вакцина, и она не вызывает серьезных осложнений. До микобактериальной инфекции индуцированная вакциной или приобретенная естественным путем инфекция может защитить от последующей инфекции, вызванной микобактериями, включая туберкулез.[1] Предшествующая инфекция нетуберкулезными микобактериями и Mycobacterium tuberculosis может обеспечить естественную защиту от туберкулезной инфекции. Защита от туберкулезной инфекции обычно обусловлена ​​иммунным ответом на антигены микобактерий. Ранее содержал латентную инфекцию с Mycobacterium tuberculosis может обеспечить до 80 процентной защиты от заболевания при последующем воздействии. [4] У пациентов с предыдущим активным заболеванием существует повышенный риск рецидива активного туберкулеза из-за различных штаммов как у ВИЧ-неинфицированных, так и у ВИЧ-инфицированных пациентов. [5][6][7][8][9][10] Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) связана со снижением детской смертности, не связанной с туберкулезом. Снижение детской смертности может быть связано с эпигенетическим перепрограммированием рецептора нуклеотид-связывающего домена олигомеризации (NOD2) [11][12][13][14].

Вакцину БЦЖ можно вводить внутрикожно или внутрикожно. В настоящее время проводятся исследования респираторного введения с момента естественного заражения, и сенсибилизация к Mycobacterium tuberculosis у людей, как правило, происходит в дыхательной системе.

Показания

Группы, которые следует рассмотреть для вакцинации БЦЖ, включают

Дети: новорожденные и младенцы получают наибольшую пользу от вакцинации БЦЖ

• Младенцы и дети до пяти лет с высоким риском заражения активным легочным ТБ.

• Здоровые новорожденные [17]

• Дети школьного возраста (от 7 до 14 лет), ранее не вакцинированные.[18]

Развитые страны: рассмотреть возможность вакцинации БЦЖ у младенцев и детей до 5 лет при следующих состояниях [19] [20]

• Длительный контакт с пациентом с нелеченым, недостаточно леченным или устойчивым к изониазиду и рифампину M.tuberculosis, если отделение от такого контакта невозможно.

Воздействие МЛУ-ТБ

• Рассмотрите возможность вакцинации путешественников, медицинских работников и лиц в сообществе, подвергшихся воздействию туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-).

• Вводить невакцинированным туберкулинотрицательным лицам.

Медицинские работники

Рутинная вакцинация медицинских работников не рекомендуется в Соединенных Штатах, поскольку уровень инфицирования туберкулезом низкий. Вакцина БЦЖ также влияет на результат туберкулиновой кожной пробы, которая используется для выявления инфекции Mycobacterium tuberculosis. У медицинских работников эффективность вакцинации БЦЖ не определена.[21] В районах с высокой частотой передачи заболевания следует уделять особое внимание строгому соблюдению практик противотуберкулезной инфекции.

• Рассмотреть возможность вакцинации БЦЖ медицинских работников в регионах с высоким уровнем передачи ТБ

• Рассмотреть возможность вакцинации медицинских работников из стран с низким уровнем риска, осуществляющих уход за пациентами или беженцами в эндемичных по ТБ странах

Рекомендации по иммунизации БЦЖ зависят на распространенность туберкулезной инфекции.[22][23] Иммунизация детей БЦЖ должна быть рутинной в странах с высокой распространенностью туберкулеза. В странах с низкой и средней заболеваемостью ТБ (<5/100 000 случаев с положительным мазком в год) иммунизацию БЦЖ следует проводить детям, подвергающимся особому риску заражения ТБ [23] (т. е. детям, подверженным заболеваниям с множественной лекарственной устойчивостью).

Политика вакцинации БЦЖ определяется региональной распространенностью туберкулезной инфекции. Рутинная неонатальная вакцинация рекомендована ВОЗ в странах с умеренной и тяжелой распространенностью туберкулеза. Тесные контакты больных туберкулезной инфекцией и медицинских работников, контактировавших с больными полирезистентными туберкулезными инфекциями с отрицательными туберкулиновыми тестами, должны быть вакцинированы БЦЖ. Рутинная вакцинация БЦЖ не рекомендуется в странах с низкой распространенностью туберкулеза. Рутинная вакцинация БЦЖ никогда не рекомендовалась в Соединенных Штатах из-за низкой распространенности туберкулезной инфекции. Плановая вакцинация БЦЖ детей в возрасте 13 лет и всех новорожденных в группах высокого риска проводилась в возрасте от 19 до 19 лет.53 и 2005 в Соединенном Королевстве. Плановая вакцинация была позже прекращена в 2005 году из-за снижения заболеваемости туберкулезом.

Лечение рака мочевого пузыря

Однократная доза иммунотерапии M. bovis бациллой Кальметта-Герена имеет большой терапевтический эффект при лечении неинвазивных форм рака мочевого пузыря. Его вводят внутрипузырно, и доказанные преимущества включают задержку и предотвращение прогрессирования злокачественного новообразования.[24][25][26]

Противопоказания

Пациенты с ослабленным иммунитетом

БЦЖ является живой вакциной и не должна вводиться:

• Лицам с ослабленным иммунитетом с врожденным иммунодефицитом, ВИЧ-инфекцией, злокачественными новообразованиями или тем, кто принимает иммунодепрессанты, такие как блокаторы фактора некроза опухоли-альфа и кортикостероиды

• Взрослые с ВИЧ-инфицированные, проживающие в районах с низкой распространенностью туберкулеза

Осложнения

• Наиболее частым осложнением является реакция в месте инъекции. Реакция в месте инъекции включает гранулематозные поражения, лимфаденопатию регионарных лимфатических узлов, а также узелки или язвы в месте вакцинации с дренированием свищевых ходов или свищей или без них. Mycobacterium bovis является положительным при получении посева из раны.

• Одним из побочных эффектов БЦЖ является гнойный лимфаденит, у детей с первичными иммунодефицитами более высокий риск распространенного гнойного лимфаденита, и его следует избегать.[27][28] Другие осложнения включают:

• Остеит

• Остеомиелит

• Диссеминированная инфекция может возникать на фоне иммуносупрессии, включая ВИЧ-инфекцию.

Клиническое значение

Вакцинация БЦЖ в младенческом возрасте оказывает существенное влияние на реактивность туберкулиновой кожной пробы (ТКП). Испытание БЦЖ в Соединенных Штатах показало, что у лиц, получивших БЦЖ в младенчестве, реакция туберкулиновой кожной пробы ≥10 мм в течение 55 лет после иммунизации [29].]

Предыдущая вакцинация БЦЖ не должна влиять на интерпретацию результатов ТКП у лиц, вакцинированных при рождении более десяти лет назад, учитывая, что большинство лиц, получающих вакцину БЦЖ, являются выходцами из районов с высокой заболеваемостью туберкулезом. Анализы высвобождения гамма-интерферона (IGRA) следует использовать для интерпретации положительных ТКП у лиц с иммунизацией БЦЖ в анамнезе, поскольку на этот тест не влияет введение БЦЖ. У лиц, подвергшихся серийному тестированию на туберкулин, предыдущая вакцинация БЦЖ может быть увеличена, что приведет к положительному кожному тесту у человека с предшествующим отрицательным кожным тестом. Сообщалось, что более чем у 50 процентов пациентов, которым внутрипузырно вводили БЦЖ по поводу рака мочевого пузыря, отмечалась конверсия в положительную туберкулиновую кожную пробу. Такое внутрипузырное введение БЦЖ не должно приводить к положительному результату IGRA.[30][31]

Обоснование разработки бустерной вакцины связано со снижением иммунитета примерно через 15-20 лет после начальной иммунизации в младенчестве [32]. Однако исследования, проведенные в Бразилии и Малави, показали, что бустерная доза вакцины БЦЖ не очень эффективна против туберкулеза [33][34][35]. Вакцина БЦЖ может обеспечить защиту от инфекций, вызванных нетуберкулезными микобактериями. [36]

Исследования показали, что вакцина БЦЖ снижает риск заболевания, вызванного Mycobacterium leprae на 50–80 процентов, и этот эффект усиливается при бустерных дозах БЦЖ.[34][37] Предыдущие исследования показали, что вакцина также на 50 процентов эффективна в предотвращении язвенной болезни Бурули, вызванной M. , , но более поздние ретроспективные исследования не показали доказательств того, что БЦЖ защищает от язвенной болезни Бурули.[38]

Вакцинация БЦЖ также защищает от детского лимфаденита из-за комплекса M. avium [39] было увеличение детского аденита из-за нетуберкулезных микобактерий после прекращения детской иммунизации БЦЖ.

Реакция на туберкулиновую кожную пробу (ТКП) размером от 3 до 19 мм ожидается у большинства лиц, получивших иммунизацию БЦЖ, через два-три месяца после вакцинации. В исследовании 5952 человек, которым была сделана прививка БЦЖ и впоследствии через 10–25 лет проведена туберкулиновая кожная проба, только у 8% были положительные результаты кожной пробы. [31]

Улучшение результатов медицинского персонала

Политика вакцинации БЦЖ определяется региональной распространенностью туберкулезной инфекции. Рутинная неонатальная вакцинация рекомендована ВОЗ в странах со средней и тяжелой заболеваемостью туберкулезом. Преобразование туберкулиновой кожной пробы не следует использовать для определения эффективности вакцины БЦЖ среди реципиентов.[34][35][42]

Рутинная вакцинация БЦЖ обычно не рекомендуется в Соединенных Штатах из-за низкой заболеваемости туберкулезом, а также из-за того, что иммунизация мешает тесту PPD. Вакцинация БЦЖ не рекомендуется для медицинских работников в районах с низким уровнем риска. Вакцинация также противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом.

Вакцинация БЦЖ может рассматриваться в ситуациях, когда высокий процент пациентов инфицирован штаммами туберкулеза, устойчивыми к изониазиду и рифампину.[42] Вакцинацию также можно найти в случаях неудачного выполнения общих мер предосторожности в отношении инфекций и при передаче штамма 9 с множественной лекарственной устойчивостью. 0035 Вероятен Mycobacterium tuberculosis .[42] Практикующие медсестры, помощники врачей и врачи, которые вводят БЦЖ, должны работать вместе в межпрофессиональной команде, чтобы обеспечить безопасное и эффективное введение, последующее наблюдение и обучение пациента. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

фон Рейн С.Ф., Вуола Дж.М. Новые вакцины для профилактики туберкулеза. Клин Инфекция Дис. 2002 г., 15 августа; 35 (4): 465–74. [PubMed: 12145732]

2.

Эдвардс Л.Б., Палмер К.Э. Биология микобактериозов. Выявление туберкулезно-инфицированных кожными пробами. Энн Н.Ю. Академия наук. 1968 г., 05 сентября; 154 (1): 140-8. [PubMed: 5266317]

3.

Мелкий полиэтилен. Изменение защиты БЦЖ: последствия гетерологичного иммунитета и для него. Ланцет. 1995 18 ноября; 346(8986):1339-45. [PubMed: 7475776]

4.

Эндрюс Дж. Р., Нубари Ф., Валенский Р. П., Серда Р., Лосина Э., Хорсбург К.Р. Риск прогрессирования активного туберкулеза после повторного заражения микобактериями туберкулеза. Клин Инфекция Дис. 2012 март; 54(6):784-91. [Бесплатная статья PMC: PMC3284215] [PubMed: 22267721]

5.

Бьяртвейт К. Олаф Шил и Йоханнес Хаймбек: их вклад в понимание патогенеза и профилактики туберкулеза. Int J Tuberc Lung Dis. 2003 Апрель; 7 (4): 306-11. [В паблике: 12729334]

6.

HEIMBECK J. Вакцинация медсестер БЦЖ. бугорок. 1948 апр; 29 (4): 84-8. [PubMed: 18909014]

7.

Verver S, Warren RM, Beyers N, Richardson M, van der Spuy GD, Borgdorff MW, Enarson DA, Behr MA, van Helden PD. Частота повторного заражения туберкулезом после успешного лечения выше, чем частота нового туберкулеза. Am J Respir Crit Care Med. 2005 15 июня; 171 (12): 1430-5. [PubMed: 15831840]

8.

фон Рейн CF, Horsburgh CR. Реинфекция микобактериями туберкулеза. Am J Respir Crit Care Med. 2006 01 января; 173 (1): 133-4; ответ автора 134-5. [PubMed: 16368796]

9.

Лахи Т., Маккензи Т., Арбайт Р.Д., Бакари М., Мтей Л., Мати М., Маро И., Хорсбург К.Р., Паллангио К., фон Рейн С.Ф. Риск рецидивирующего туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных взрослых в Танзании с предшествующим активным туберкулезом. Клин Инфекция Дис. 2013 Январь; 56 (1): 151-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3518880] [PubMed: 22972862]

10.

Зумла А., Равильоне М., Хафнер Р., фон Рейн С.Ф. Туберкулез. N Engl J Med. 2013 21 февраля; 368 (8): 745-55. [PubMed: 23425167]

11.

Roth AE, Stensballe LG, Garly ML, Aaby P. Благоприятные нецелевые эффекты БЦЖ — этические последствия для предстоящего внедрения новых противотуберкулезных вакцин. Туберкулез (Эдинб). 2006 ноябрь; 86 (6): 397-403. [PubMed: 165]

12.

Рот А., Дженсен Х., Гарли М.Л., Джана К., Мартинс С.Л., Содеманн М., Родригес А., Ааби П. Младенцы с низкой массой тела при рождении и вакцинация против палочки Кальметта-Герена при рождении: исследование сообщества из Гвинеи-Бисау. Pediatr Infect Dis J. 2004 Jun;23(6):544-50. [Пубмед: 15194836]

13.

Кристенсен И., Ааби П., Дженсен Х. Обычные прививки и выживание детей: последующее исследование в Гвинее-Бисау, Западная Африка. БМЖ. 2000 г., 09 декабря; 321 (7274): 1435-8. [Бесплатная статья PMC: PMC27544] [PubMed: 11110734]

14.

Kleinnijenhuis J, Quintin J, Preijers F, Joosten LA, Ifrim DC, Saeed S, Jacobs C, van Loenhout J, de Jong D, Stunnenberg Х.Г., Ксавье Р.Дж., ван дер Меер Дж.В., ван Кревел Р., Нетеа М.Г. Бацилла Кальметта-Герена индуцирует NOD2-зависимую неспецифическую защиту от повторного заражения путем эпигенетического перепрограммирования моноцитов. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 23 октября; 109(43):17537-42. [Бесплатная статья PMC: PMC3491454] [PubMed: 22988082]

15.

Джейнатан М., Гериазон А., Син З. Просветные Т-клетки дыхательных путей: новинка на этапе стратегий вакцинации против туберкулеза. Тренды Иммунол. 2010 июль; 31 (7): 247-52. [PubMed: 20542470]

16.

Horvath CN, Shaler CR, Jeyanathan M, Zganiacz A, Xing Z. Механизмы отсроченной противотуберкулезной защиты в легких хозяев, вакцинированных парентерально БЦЖ: решающая роль дыхательных путей Люминальные Т-клетки. Иммунол слизистых оболочек. 2012 июль; 5 (4): 420-31. [В паблике: 22453678]

17.

Лутвама Ф., Кагина Б.М., Ваджа А., Вайсва Ф., Мансур Н., Киримунда С., Хьюз Э.Дж., Киванука Н., Джолоба М.Л., Мусоке П., Скриба Т.Дж., Майянджа-Кицца Х., Дэй С.Л., Ханеком ВА. Отчетливые ответы Т-клеток, когда вакцинация БЦЖ откладывается от рождения до 6-недельного возраста у младенцев Уганды. J заразить дис. 2014 март; 209(6):887-97. [Бесплатная статья PMC: PMC6392474] [PubMed: 24179111]

18.

Перейра С.М., Баррето М.Л., Пилгер Д., Круз А.А., Сант-Анна С., Хиджар М.А., Ичихара М.Ю., Сантос А.С., Генсер Б., Родригес ЛК. Эффективность и экономическая эффективность первой вакцинации БЦЖ против туберкулеза у детей школьного возраста без туберкулиновой пробы в анамнезе (исследование БЦЖ-REVAC): кластерное рандомизированное исследование. Ланцет Infect Dis. 2012 апр;12(4):300-6. [В паблике: 22071248]

19.

Роль вакцины БЦЖ в профилактике и борьбе с туберкулезом в США. Совместное заявление Консультативного совета по ликвидации туберкулеза и Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep. 1996 Apr 26;45(RR-4):1-18. [PubMed: 8602127]

20.

Dara M, Acosta CD, Rusovich V, Zellweger JP, Centis R, Migliori GB., Члены рабочей группы ВОЗ по вопросам детства. Вакцинация против бациллы Кальметта-Герена: текущая ситуация в Европе. Eur Respir J. 2014 янв; 43(1):24-35. [В паблике: 24381321]

21.

Брюэр Т.Ф., Кольдиц Г.А. Вакцинация бациллой Кальметта-Герена для профилактики туберкулеза у медицинских работников. Клин Инфекция Дис. 1995 янв; 20 (1): 136-42. [PubMed: 7727639]

22.

Критерии прекращения программ вакцинации с использованием бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) в странах с низкой распространенностью туберкулеза. Заявление Международного союза по борьбе с туберкулезом и болезнями легких. Tuber Lung Dis. 1994 июня; 75(3):179-80. [PubMed: 7919307]

23.

Fine P. Прекращение плановой вакцинации против туберкулеза в школах. БМЖ. 2005 г., 24 сентября; 331 (7518): 647-8. [Статья бесплатно PMC: PMC1226231] [PubMed: 16179677]

24.

Miyazaki J, Onozawa M, Takaoka E, Yano I. Различия штаммов Bacillus Calmette-Guérin как основа иммунотерапии против рака мочевого пузыря. Int J Урол. 2018 май; 25(5):405-413. [PubMed: 29506322]

25.

Hameed A, Sezian N, Thwaini A. Контрактура мочевого пузыря: обзор осложнений внутрипузырной бациллы Кальметта-Герена. Может Джей Урол. 2007 Декабрь; 14 (6): 3745-9. [PubMed: 18163926]

26.

DeGeorge KC, Holt HR, Hodges SC. Рак мочевого пузыря: диагностика и лечение. Ам семейный врач. 2017 15 октября; 96 (8): 507-514. [PubMed: 29094888]

27.

Болурсаз М.Р., Лотфиан Ф., Велаяти А.А. Осложнения вакцины Bacillus Calmette-Guérin у иранских детей в университетской больнице. Аллергол Иммунопатол (Мадр). 2017 июль-август;45(4):356-361. [В паблике: 28161281]

28.

Аль-Хаммади С., Алсувайди А.Р., Альшамси Э.Т., Гаташе Г.А., Суид А.К. Диссеминированная инфекция бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) у детей раннего возраста с иммунодефицитом. Примечания BMC Res. 2017 05 мая; 10 (1): 177. [Бесплатная статья PMC: PMC5420150] [PubMed: 28476145]

29.

Mancuso JD, Mody RM, Olsen CH, Harrison LH, Santosham M, Aronson NE. Долгосрочное влияние вакцинации бациллой Кальметта-Герена на туберкулиновые кожные пробы: 55-летнее последующее исследование. Грудь. 2017 авг; 152 (2): 282-294. [PubMed: 28087302]

30.

Ламм Д.Л. Иммунотерапия бациллами Кальметта-Герена при раке мочевого пузыря. Дж Урол. 1985 г., июль; 134 (1): 40–7. [PubMed: 3892050]

31.

Сильверман М.С., Рейнольдс Д., Кавсак П.А., Гарай Дж., Дали А., Дэвис И. Использование интерферон-гамма-анализа для оценки пациентов с раком мочевого пузыря, получавших внутрипузырное введение БЦЖ и подвергшихся воздействию к туберкулёзу. Клин Биохим. 2007 авг; 40 (12): 913-5. [PubMed: 17512514]

32.

фон Рейн CF. Исправление записи о БЦЖ, прежде чем мы лицензируем новые вакцины против туберкулеза. JR Soc Med. 2017 ноябрь;110(11):428-433. [Бесплатная статья PMC: PMC5728619] [PubMed: 28949270]

33.

Black GF, Weir RE, Floyd S, Bliss L, Warndorff DK, Crampin AC, Ngwira B, Sichali L, Nazareth B, Blackwell JM, Брэнсон К., Чагулука С.Д., Донован Л., Джарман Э., Кинг Э., Файн ЧП, Докрелл Х. М. Индуцированное БЦЖ усиление интерферон-гамма-ответа на микобактериальные антигены и эффективность вакцинации БЦЖ в Малави и Великобритании: два рандомизированных контролируемых исследования. Ланцет. 2002 20 апреля; 359(9315):1393-401. [PubMed: 11978337]

34.

Рандомизированное контролируемое исследование однократной БЦЖ, повторной БЦЖ или комбинированной вакцины БЦЖ и убитой микобактерии лепры для профилактики лепры и туберкулеза в Малави. Пробная группа по профилактике каронга. Ланцет. 1996 06 июля; 348 (9019): 17-24. [PubMed: 8691924]

35.

Родригес Л.С., Перейра С.М., Кунья С.С., Генсер Б., Ичихара М.Ю., де Брито С.К., Хиджар М.А., Дорадо И., Круз А.А., Сант-Анна С., Бирренбах А.Л., Баррето мл. Влияние ревакцинации БЦЖ на заболеваемость туберкулезом среди детей школьного возраста в Бразилии: кластерное рандомизированное исследование БЦЖ-REVAC. Ланцет. 2005 08 октября; 366(9)493):1290-5. [PubMed: 16214599]

36.

Циммерманн П., Финн А., Кертис Н. Защищает ли вакцинация БЦЖ от нетуберкулезной микобактериальной инфекции? Систематический обзор и метаанализ. J заразить дис. 2018 24 июля; 218 (5): 679-687. [PubMed: 29635431]

37.

Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. Вакцинация БЦЖ и защита от проказы: обзор текущих данных и статуса БЦЖ в борьбе с проказой. Эксперт Rev Вакцины. 2010 Февраль;9(2):209-22. [PubMed: 20109030]

38.

Phillips RO, Phanzu DM, Beissner M, Badziklou K, Luzolo EK, Sarfo FS, Halatoko WA, Amoako Y, Frimpong M, Kabiru AM, Piten E, Maman I, Bidjada Б., Коба А., Авусси К.С., Кобара Б., Ничке Дж., Видеманн Ф.Х., Кере А.Б., Аджей О., Лешер Т., Флейшер Б., Бретцель Г., Хербингер К.Х. Эффективность плановой вакцинации БЦЖ при язвенной болезни бурули: исследование случай-контроль в Демократической Республике Конго, Гане и Того. PLoS Negl Trop Dis. 2015 янв;9(1):e3457. [Бесплатная статья PMC: PMC4287572] [PubMed: 25569674]

39.

Katila ML, Brander E, Backman A. Неонатальная вакцинация БЦЖ и микобактериальный аденит шейки матки в детстве. бугорок. 1987 декабрь; 68 (4): 291-6. [PubMed: 3138802]

40.

Romanus V, Hallander HO, Wåhlén P, Olinder-Nielsen AM, Magnusson PH, Juhlin I. Атипичные микобактерии при внелегочных заболеваниях у детей. Заболеваемость в Швеции с 1969 по 1990 год, связанная с изменением охвата вакцинацией БЦЖ. Tuber Lung Dis. 1995 августа; 76(4):300-10. [PubMed: 7579311]

41.

Конттури А., Сойни Х., Оллгрен Дж., Сало Э. Увеличение числа нетуберкулезных микобактериальных инфекций у детей после падения охвата бациллой Кальметта-Герена: общенациональное популяционное ретроспективное исследование, Финляндия, 1995-2016 гг. Клин Инфекция Дис. 2018 28 сентября; 67 (8): 1256-1261. [PubMed: 29584893]

42.

Люн К.С., Тэм К.М., Чан С.Л., Чан-Юнг М., Чан К.К., Чанг К.К. Эффективность программы ревакцинации БЦЖ в когорте, получившей прививку БЦЖ при рождении в Гонконге. Int J Tuberc Lung Dis. 2001 авг; 5 (8): 717-23. [В паблике: 11495262]

Вакцина БЦЖ: информация для родителей – английская версия – HealthEd

Для младенцев и детей, подверженных риску заражения туберкулезом (ТБ)

Что такое вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ – это инъекция, которую вводят детям из группы риска заражения туберкулезом.

Вакцина БЦЖ помогает иммунной системе вашего ребенка бороться с бактериями, вызывающими туберкулез, и помогает предотвратить серьезное заболевание туберкулезом.

Вакцина БЦЖ БЕСПЛАТНА для детей в возрасте до пяти лет, которые имеют более высокий риск заражения туберкулезом.

Кому следует делать прививку БЦЖ?

Вакцина против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) вводится детям в возрасте до пяти лет, подверженным повышенному риску заражения туберкулезом.

Ваш ребенок подвержен более высокому риску заражения ТБ и имеет право на бесплатную вакцинацию БЦЖ, если он или она:

• будет жить в доме или семье/населенном пункте с человеком, больным либо текущим ТБ, либо ТБ в анамнезе
• имеет одного или обоих родителей, членов семьи или опекунов, которые (в течение последних пяти лет) проживали в течение шести месяцев или дольше в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
• будут жить три месяца или дольше (в течение первых пяти лет) в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и, вероятно, будут контактировать с больными туберкулезом.

Ваша акушерка или врач сообщит, подвержен ли ваш ребенок повышенному риску заражения туберкулезом. Как общее указание, следующие районы имеют высокие показатели заболеваемости туберкулезом:

• большая часть Африки
• большая часть Южной Америки
• Россия и страны бывшего СССР
• Индийский субконтинент
• Китай, включая Гонконг; Тайвань (РПЦ)
• Юго-Восточная Азия
• некоторые тихоокеанские страны (кроме Островов Кука, Ниуэ, Самоа, Токелау и Тонга).

Что такое туберкулез?

• Туберкулез – инфекционное заболевание. Это может вызвать усталость, кашель, лихорадку и одышку.
• Туберкулез обычно поражает легкие, но может поражать и другие части тела, например лимфатические узлы, кости, суставы и почки. Серьезное заболевание туберкулезом может вызвать менингит.
• Туберкулез передается от человека к человеку при кашле, сплевывании или чихании в воздух.
• Ежегодно в Новой Зеландии регистрируется около 300 случаев туберкулеза, в основном у детей, рожденных за границей.

Как я могу защитить своего ребенка от туберкулеза?

Вы можете сделать ребенку прививку БЦЖ. Вакцина помогает их иммунной системе бороться с микробами, вызывающими туберкулез, и помогает предотвратить серьезное заболевание туберкулезом.

Вакцина вводится вашему ребенку в виде инъекции в плечо.

Когда моему ребенку лучше сделать прививку БЦЖ?

• Лучше всего, чтобы ваш ребенок получил вакцину в течение нескольких дней после рождения и в возрасте до шести месяцев, но его можно вакцинировать в любое время до пятилетнего возраста.
• Если вашему ребенку больше шести месяцев, он или она будет проверен на наличие туберкулеза. В зависимости от результатов этого теста вашему ребенку может быть предложена вакцина БЦЖ.

Как сделать прививку ребенку?

Вы можете поговорить со своим врачом, чтобы записаться на прием. Вы также можете обратиться в местную службу здравоохранения и попросить соединить с медсестрой БЦЖ в вашем районе.