Часто слезятся глаза причины: почему и что делать? Лечение слезотечения

Слезоточивость глаз: лечение, диагностика, профилактика

Оглавление:

Причины слезоточивости
Классификация
Симптомы и диагностика
Лечение слезоточивости глаз
Профилактика

Слезотечение представляет собой естественный процесс. Жидкость, выделяемая слезными железами, увлажняет поверхность глаза и защищает слизистую оболочку от пыли и других частиц. Избыточное слезотечение возникает при воспалительных процессах. Оно сигнализирует о развитии офтальмопатологии. Лечение слезоточивости глаза должно проходить под контролем врача, поскольку при неправильном подходе инфекция может привести к нагноению и ухудшению зрения.

Причины слезоточивости

Причины слезотечения можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические. Первые временные и не представляют опасности для органов зрения. К ним относятся погодные условия, стресс, усталость, простудные заболевания, авитаминоз. Неправильно подобранные линзы или очки, перенапряжение глаз тоже может стать причиной слезотечения.

К патологическим процессам, вызывающим слезоточивость, относятся:

• Конъюнктивит. Воспалительное заболевание сопровождается не только слезоточивостью, но покраснением глаз, ощущением жжения и зуда.
• Глаукома. Слезотечение отмечается наряду с повышенным внутриглазным давлением при данной патологии.
• Синдром сухого глаза. Развивается под влиянием высоких температур, перенапряжения при работе за компьютером или чтении. Особой опасности не несет, но может стать отправной точкой для развития офтальмопатологий.
• Дакриоцистит. Инфекционное заболевание, характеризующееся слезоточивостью и гнойными выделениями. Часто диагностируется у новорожденных детей.
• Аллергия. Когда аллерген воздействует на слизистую носа, лишняя жидкость выводится вместе со слезами. Аллергическая реакция, наряду со слезоточивостью, сопровождается чиханием, кашлем, зудом.

К патологическим причинам слезотечения также относят нарушение или повреждение слезных канальцев, неправильное анатомическое строение носа или глаз.

Классификация

В классификации слезотечения выделяют 2 разновидности: ретенционное и гиперсекреторное. Первый вид слезоточивости развивается в результате нарушения эвакуации слезной жидкости. Выводные пути могут быть слишком узкими или закупоренными, что является частым последствием стресса или аллергии.

Гиперсекреторное слезотечение характеризуется обильными выделениями. Они возникают в результате воспалительного процесса конъюнктивы, травмы или химического ожога.

Симптомы и диагностика

Основной признак – обильное неконтролируемое слезотечение без видимой причины. Оно может продолжаться несколько суток без остановок. При наличии такого симптома нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

Для диагностики причины слезоточивости используются аппаратные и инструментальные методы. Сначала проверяется проходимость слезных каналов с применением цветной пробы. В глаза при слезотечении закапывают окрашенный раствор, после чего отмечают его время прохождения через полость носа.

Если есть подозрение на ее сужение, проводится контрастная рентген диагностика.

При подозрении на глаукому измеряется ВГД. Для диагностики офтальмологических патологий при слезоточивости применяют осмотр глазного дна, биомикроскопию, УЗИ глаза. Если причина слезотечения не установлена, делают вывод о перенапряжении глаз или воздействии внешних факторов.

Лечение слезоточивости глаз

Если слезятся глаза, для лечения применяется медикаментозная терапия. При диагностированном воспалительном процессе назначается ряд препаратов:

• антибиотики;
• антигистаминные препараты;
• нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Чтобы устранить слезоточивость, применяют капли, снимающие зуд и отечность. При воспалительных процессах могут назначаться физиопроцедуры, такие как светолечение, электрофорез, магнитотерапия.

При синдроме сухого глаза, если человеку приходится длительное время работать на ветру, в дымных или пыльных помещениях, за компьютером, назначаются увлажняющие капли, имитирующие натуральную слезную жидкость.

Препараты максимально приближены по составу к натуральной слезе и не вызывают дискомфорта при закапывании.

Оперативное вмешательство – крайняя мера, которая применяется при закупорке слезных протоков, вывороте верхнего или нижнего века. Если закупорен слезный канал, что часто бывает у младенцев, прибегают к баллонной дакриоцистопластике у детей или дакриоцисториностомию.

В ходе первого типа хирургического вмешательства в отверстие в углу глаза вводится проводник с расширяющим баллоном, который наполняют жидкостью. Под давлением он расширяет проток.

Для взрослых применяют дакриоцисториностомию. Между слезным мешком и носовой полостью создается новый проток, огибающий закупоренный. Более современными и эффективными методами оперативного лечения слезоточивости остаются лазерная и эндоскопическая дакриоцисториностомия.

Если возникло слезотечение, важно своевременно обратиться к офтальмологу. Не стоит забывать, что симптом может быть проявлением воспалительного процесса, ведущего к ухудшению зрения. Некоторые патологии при слезоточивости ведут к атрофии зрительного нерва, а порой и слепоте. На ликвидацию осложнений может потребоваться больше средств.

Профилактика

Чтобы предотвратить слезотечение, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• носить солнцезащитные очки;
• не тереть глаза, следить, чтобы в них не попадала грязь;
• использовать качественную косметику;
• соблюдать личную гигиену;
• своевременно лечить вирусные заболевания;
• делать гимнастику для глаз, чтобы разгрузить зрительный нерв после больших нагрузок;
• использовать увлажняющие капли при синдроме сухого глаза.

Если беспокоит слезотечение, можете записаться на прием к офтальмологу в клинике Санта в Челябинске. Врач проведет полный осмотр для выявления причины дискомфорта. По результатам анализов будет назначено адекватное лечение слезоточивости. Для записи достаточно позвонить и выбрать комфортное время.

Слезотечение

Слезотечение из глаз — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Слезы – универсальное средство для увлажнения роговицы, удаления инородных частиц с глазного яблока и его дезинфекции. В норме у здорового человека выделяется около 1 мл слезной жидкости в сутки. Слезы, вырабатываемые слезными железами, поступают в каналы, соединяющиеся со слезным мешком. Из слезного мешка слезы стекают через слезный проток в носовую полость. Именно поэтому сильное слезотечение всегда сопровождается выделениями из носа.

Разновидности

Причины повышенного слезотечения можно распределить на две группы: физиологические (естественные) и патологические.

Естественное слезотечение могут вызывать боль, сильный ветер и мороз, попадание в глаз раздражающих природных веществ (сока едких продуктов, перца).

К патологическим причинам относятся офтальмологические заболевания или поражения, системные нарушения и инфекционные болезни.

Возможные причины и заболевания, при которых встречается повышенная слезоточивость

Распространенным фактором, вызывающим слезотечение, является несоблюдение рекомендаций по ношению и уходу за контактными линзами.

При этом возможно повреждение линз и образование на них отложений. При использовании дезинфицирующих и очищающих растворов возможно их токсическое действие на роговицу. Реже раздражение глаз, сопровождаемое слезотечением, вызывают заболевания роговицы или неправильный подбор линз.

Повреждение структур глаза всегда сопровождается слезотечением.

Особенно часто повреждаются роговица и конъюнктива при ударах, ранении острыми предметами либо вследствие ожога. В присутствии инородного тела возникают обильное слезотечение, светобоязнь, боль. Человек рефлекторно закрывает поврежденный глаз.

Наиболее часто повышенная слезоточивость является симптомом бактериальной или вирусной инфекции, или аллергии. Бактериальные конъюнктивиты вызывают различные виды стафилококков, стрептококков, пневмококков.

Острое начало заболевания сопровождается поражением обоих глаз, покраснением и обильными водянистыми, а потом слизисто-гнойными выделениями.

Иногда процесс может переходить на роговицу, вызывая кератит. Конъюнктивит может быть следствием поражения хламидийной инфекцией, передаваемой контактно-бытовым путем. Заболевание начинается с поражения одного глаза, а затем переходит и на второй. Отмечается покраснение слизистой оболочки глаза, некоторое слезотечение, умеренная светобоязнь.

Вирусный конъюнктивит могут вызывать аденовирусы, вирусы герпеса.

Заболевание может возникнуть после респираторных инфекций.

При аденовирусной инфекции конъюнктивит развивается остро, сопровождаясь покраснением конъюнктивы, отеком век и слезотечением. Для герпетического поражения характерны вялое течение и односторонняя локализация процесса. Кроме того, возможно появление характерных высыпаний на коже век и крыльев носа.

Воспаление ресничного края век – блефарит – дает похожую по симптоматике картину. Причины блефарита могут быть инфекционными (чаще всего стафилококки) и неинфекционными: аллергические реакции и некоторые глазные патологии (синдром сухого глаза, астигматизм). В любом случае течение блефарита сопровождают отечность и покраснение век, зуд, обострение чувствительности к естественным раздражителям (свету, ветру). Из-за постоянно выделяющихся слез картина перед глазами отличается размытостью и нечеткостью. Синдром сухого глаза может быть и самостоятельной причиной повышенного слезоотделения. В этом случае слезы служат компенсаторной реакцией на недостаточное увлажнение роговицы.

Синдром сухого глаза может возникнуть из-за редкого моргания (при долгой работе за компьютером), при использовании вентиляторов и калориферов, ношении контактных линз, а также вследствие неправильно подобранной косметики.

Аллергические конъюнктивиты, возникающие при контакте с внешними раздражителями (пылью, шерстью домашних животных, косметикой), могут начинаться остро с внезапной рези в глазах, зуда, слезотечения, а могут сопровождаться незначительными проявлениями, которые затрудняют диагностику.

При нарушении работы слезоотводящих путей возникает ретенционное слезотечение. Его причинами могут быть воспаление в области слезного мешка (дакриоцистит), непроходимость или сужение носослезного канала (дакриостеноз), выворот или старческое опущение нижнего века. Дакриоцистит развивается, если слезная жидкость из слезного мешка не может пройти по носослезному каналу в носовой ход. Застой жидкости в слезном мешке сопровождается инфицированием, воспалением, слезотечением, слизисто-гнойными выделениями. Область слезного мешка (под внутренним уголком глаза) становится красной и отечной, возможно сужение глазной щели. Непроходимость носослезного канала может быть врожденной вследствие аномального развития лицевых структур либо иметь травматическую природу. Иногда слезный канал перекрывает опухоль в области носа или глаза. Однако чаще сужение или закупорка носослезного канала может возникать в результате инфекционных процессов или применения лекарственных средств (например, для лечения глаукомы). Дренажная система глаза может быть недоразвита у новорожденных, однако такая ситуация, как правило, разрешается самостоятельно или после курса специального массажа. У пожилых пациентов непроходимость носослезного канала возникает при опущении нижнего века из-за ослабления мышц, сокращающих нижнее веко, и сухожилия угла глаза. Иногда причина заключается в функциональной слабости мышц слезных канальцев, их атонии, которая и вызывает упорное слезотечение.

Во многих случаях повышенная слезоточивость может быть вызвана инфекционными заболеваниями, в частности, ОРВИ, гриппом, а у детей – корью.

На фоне основных симптомов (головная боль, отек и заложенность носа, боль в горле) конъюнктивы и склеры краснеют, наблюдается отечность век.

Нарушение иммунного статуса практически всегда сказывается на течении глазных заболеваний. Выступая в качестве первопричины, иммунологические сдвиги могут вызывать аутоиммунные увеиты.

К каким врачам обращаться?

При любом дискомфортном состоянии глаз, сопровождаемом повышенной слезоточивостью, необходимо обратиться к офтальмологу. После физикального осмотра глаз и проведения необходимых диагностических процедур офтальмолог может направить пациента к онкологу, иммунологу или аллергологу.

Диагностика и обследования

Для выявления причин повышенного слезоотделения необходимо, прежде всего, внимательно осмотреть структуры глаза для выявления анатомических дефектов (неправильное положение ресниц), а также оценить состояние роговицы, кожи век, конъюнктивы, достаточность смыкания век, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируют состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высоту слезных менисков. Необходим также тщательный опрос пациента для установления причин, вызывающих слезотечение. Легче всего выявить травму глаза, которой предшествовал удар, укол или ожог.

Предшествующие инфекции могут указывать на вирусную или бактериальную причину заболевания.

При подозрении на инфекционную природу заболевания проводят посев отделяемого из глаза на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам.

Если род занятий пациента связан с длительной работой за компьютером, выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора для определения разрыва слезной пленки и дефектов роговицы. Специальные пробы позволяют оценить скорость образования слезной жидкости (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Прочность слезной пленки проверяют при осмотре в поляризованном свете, а также измеряют толщину липидного слоя. Наиболее сложна диагностика аллергического конъюнктивита, которая требует постановки аллергических проб. Для оценки состояния носослезных каналов при подозрении на их непроходимость проводят постановку цветных функциональных проб.

Лечение

Повышенная слезоточивость – это симптом, который можно устранить, только вылечив основное заболевание, причем затягивать этот процесс не следует.

Что делать при появлении повышенной слезоточивости

Если слезотечение появилось внезапно, до обязательного посещения врача необходимо научиться правильно вытирать слезы.

Для этого следует прикрыть глаз и легким промокательным движением от наружного угла глаза к внутреннему убрать слезу чистым платком, прижимая нижнее веко к глазному яблоку.

Если пациент носит контактные линзы, стоит посетить офтальмолога для проверки правильности подбора линз и получения советов по уходу за ними. Пожилым пациентам не следует закапывать одновременно больше трех видов капель, а интервал между закапыванием должен быть более 10-15 минут. В момент закапывания следует оттягивать кверху верхнее веко.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Инородное тело роговицы». Разраб.: Ассоциация врачей-офтальмологов. – 2021. 
2. Клинические рекомендации «Травма глаза закрытая». Разраб.: Ассоциация врачей-офтальмологов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Слезящиеся глаза — NHS

Слезотечение – обычное явление, которое часто проходит само по себе, но может потребоваться лечение, если слезотечение влияет на вашу повседневную деятельность.

Причины слезотечения

Слезотечение глаз в задымленном помещении или на улице, на холоде или ветре, является нормальным явлением.

Травма глаза или что-то в глазу, например, ресница или кусок песка, также могут вызывать слезотечение.

Иногда слезотечение может быть вызвано:

• аллергией или инфекцией (конъюнктивитом)
• закупоркой слезных протоков (маленьких трубочек, в которые стекают слезы)
• вашим веком, отвисшим от глаза (эктропион) или другими проблемами с веками
• Синдром сухого глаза – это может привести к чрезмерному слезотечению глаз
• Паралич Белла – временная слабость одной стороны лица
• Некоторые лекарства и противораковые препараты

маленький. Обычно становится лучше к тому времени, когда им исполняется 1 год.

Аптекарь может помочь при слезотечении

Вы можете спросить у фармацевта о:

• о том, что вы можете сделать самостоятельно, чтобы вылечить слезящиеся глаза, например, очистить и защитить глаза
• что вы можете купить, чтобы помочь, например, чистящие растворы, глазные капли или лекарства от аллергии
• , если вы необходимо посетить окулиста или врача общей практики

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• ваши глаза продолжают слезиться, и это мешает вам заниматься повседневными делами
• ваше веко поворачивается внутрь или отвисает от вашего глаза
• у вас есть уплотнения или припухлости вокруг глаз

Срочный совет: обратитесь за срочной помощью к врачу общей практики или обратитесь за помощью в NHS 111, если:

• у вас есть какие-либо изменения зрения, например, потеря зрения
• у вас сильная боль в глазах

Вы можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 через Интернет.

Средство от слезотечения

Лечение может не потребоваться, если слезотечение не вызывает проблем.

Необходимость лечения зависит от причины.

Например:

• глазные капли помогут при сухости глаз
• глазные капли с антибиотиком помогут при глазной инфекции
• лекарства могут помочь, если у вас аллергия
• все, что попало в глаз, например, крупицу песка, можно удалить
• может потребоваться небольшая операция, если у вас проблемы с веками или у вас закупорены слезные протоки

если врач общей практики не может найти причину, по которой у вас слезятся глаза, он может направить вас к окулисту (офтальмологу) для проведения анализов.

Последняя проверка страницы: 30 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 30 сентября 2024 г.

Слезотечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003036.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Слезотечение означает, что из глаз вытекает слишком много слез. Слезы помогают сохранить поверхность глаза влажной. Они смывают частицы и посторонние предметы в глазу.

Твои глаза всегда наполняются слезами. Эти слезы выходят из глаза через небольшое отверстие в углу глаза, называемое слезным протоком. 9

Блефарит (отек по краю века)

Яркий свет

Выворот век внутрь или наружу

Попадание в глаз чего-либо (например, пыли или песка)

Соскоб на глазу

Инфекция

Ресницы, растущие внутрь

Раздражение

Повышенное слезоотделение иногда бывает при:

• Напряжении глаз
• Смехе
• Рвоте
• Зевоте

Одной из наиболее частых причин слезотечения является сухость глаз. Высыхание вызывает дискомфорт в глазах, что стимулирует тело производить слишком много слез. Один из основных тестов на слезоточивость — проверить, не слишком ли сухие глаза.

Лечение зависит от причины проблемы. Поэтому важно определить причину, прежде чем лечить себя дома.

Слезотечение редко бывает неотложным состоянием. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если:

• Химические вещества попали в глаза
• У вас сильная боль, кровотечение или потеря зрения
• У вас серьезная травма глаза

Также обратитесь к своему врачу, если у вас:

• царапина на глазу
• что-то в глазу
• болезненные, красные глаза
• обильные выделения из глаз
• длительные необъяснимые слезотечения
• Болезненность вокруг носа или придаточных пазух носа

Врач осмотрит ваши глаза и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Вопросы могут включать:

• Когда началось слезотечение?
• Как часто это происходит?
• Влияет ли это на оба глаза?
• У вас проблемы со зрением?
• Вы носите контактные линзы или очки?
• Возникают ли слезотечения после эмоционального или стрессового события?
• Есть ли у вас боль в глазах или другие симптомы, включая головную боль, заложенность или насморк, боли в суставах или мышцах?
• Какие лекарства вы принимаете?
• У вас есть аллергия?
• Вы недавно повредили глаз?
• Что помогает остановить слезотечение?

Ваш врач может назначить анализы, чтобы определить причину.

Лечение зависит от причины проблемы.

Эпифора; Слезотечение — повышенное

• Наружная и внутренняя анатомия глаза

Бороа S, Оттенок NL. Зрительная система. В: Иннес Дж. А., Довер А. Р., Фэрхерст К., ред. Клинический осмотр Маклеода . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 8.

Олицкий С.Е., Марш Ю.Д. Заболевания слезной системы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 643.

Орге Ф.Х. Обследование и общие проблемы в неонатальном глазу. В: Мартин Р.Дж., Фанарофф А.А., Уолш М.К., ред. Неонатальная и перинатальная медицина Фанарова и Мартина . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 95.

Продавец RH, Symons AB. Проблемы со зрением и другие распространенные проблемы с глазами. В: Seller RH, Symons AB, ред. Дифференциальная диагностика общих жалоб .