Если малыш не может сходить в туалет при грудном вскармливании: Запор у новорожденных при грудном вскармливании, лечение | Колики, срыгивание у новорожденного ребенка

Что такое запор у новорожденного

Содержимое детского подгузника — одна из ключевых тем, которые обсуждают молодые мамы. Они обращают внимание на частоту стула, его консистенцию, цвет и запах. Одна из самых частых проблем, на которую они жалуются врачам или друг другу, — запор у грудничка. Разбираемся, от чего зависит стул малыша и сколько суток он может не ходить в туалет по большому.

Нормальный стул новорожденного

Во время внутриутробного развития питательные вещества поступают к малышу через пуповину. Через нее же выводятся и продукты обмена веществ плода. Пищеварительная система новорожденного начинает работать только после родов, поэтому логично, что ребенок не какает внутриутробно. Но это не означает, что в нее ничего не попадает.

В этот период ребенок активно заглатывает амниотическую жидкость (околоплодные воды). Выведение ее из организма начинается после рождения ребенка и начала грудного вскармливания. Первый раз в туалет по большому новорожденный ходит на второй день после родов. Этот стул не похож на привычный кал малыша. Со временем он придет в норму.

Как меняется стул ребенка первых месяцев жизни?

Возраст	Стул ребенка
1–3 дня после рождения	Стул плотный, пастообразный. Как правило, темного, иногда зеленоватого, цвета. Отхождение мекония может доставлять дискомфорт грудничку.
3–5 дней после рождения	Стул постепенно светлеет, становится кашеобразным. Обычно не доставляет ребенку никаких неудобств. Но могут возникать некоторые проблемы из-за того, что пищеварительный тракт грудничка «учится» работать и заселяется бактериями.
2 недели после рождения	Работа желудочно-кишечного тракта нормализуется. Если мама кормит малыша грудным молоком, стул сметанообразный, желтый. На искусственном вскармливании может быть более густым. Не всегда однородный, могут быть включения. Из-за незрелости ферментативной системы бывает зеленоватого цвета.
1 месяц после рождения	Месячный малыш может покакать от одного до нескольких раз в день. Стул нормализуется и бывает как пастообразным, так и достаточно твердым. У некоторых детей могут и быть и задержки стула. Но если отделение кала не вызывает неприятных ощущений и беспокойства у малыша, они не должны беспокоить и маму.
2 месяца после рождения	Работа кишечника продолжает налаживаться. Двухмесячный ребенок больше не ходит в туалет после каждого кормления. Число дефекаций сокращается до 1–2 в день. Стул все еще не твердый, больше похож на кашицу. Может быть однородным и с вкраплениями.

Запором считается не то, что грудничок не может сходить в туалет в течение определенного времени. Основными критериями в этом возрасте является не задержка стула, а неприятные ощущения при дефекации (ребенок плачет перед тем, как покакать), большой объем стула и его твердая консистенция.

Из-за чего ребенок не ходит по большому

Запор — это сокращение количества дефекаций относительно их нормального для этого возраста количества. Помимо этого, такое расстройство стула сопровождается отхождением большого количества плотных каловых масс. Таким образом, запор — это не просто снижение числа дефекаций, но и изменение самого кала.

К другим признакам запор у младенца относят следующие:

• изменение запаха стула;
• большое количество газов;
• беспокойство грудничка во время подмывания;
• беспокойный сон у малыша с частыми пробуждениями;
• сильный плач, который невозможно остановить.

Даже если малыш ходит в туалет ежедневное, но и при этом его кал становится обильным и сухим, это говорит о запоре у ребенка. В то же время отсутствие испражнения в течение нескольких дней, которое не доставляет никаких неудобств малышу, и нормальный кашеобразный стул даже после перерыва не считается основанием для того, чтобы ставить такой диагноз.

Причины нарушения дефекации могут быть как нормальными, так и патологическими. Чаще всего запор у младенцев возникает из-за этого:

• врожденные аномалии развития желудочно-кишечного тракта;
• нарушение в работе пищеварительных желез;
• нарушение нормального заселения ЖКТ флорой;
• преобладание смеси над грудным молоком;
• недостаточное поступление жидкости;
• неподходящая малышу смесь;
• аллергические реакции;
• железодефицитная анемия.

Чаще всего проблема заключается в неправильно подобранном питании или дисбактериозе у малышей. Дело в том, что кишечник ребенка стерильный, и пока флора не придет в норму, запор может развиться даже у месячного ребенка. Обычно такое состояние не требует врачебного вмешательства, но малышу в любом случае требуется некоторая помощь.

Запор — это не просто задержка стула, но и изменение его консистенции. Молодой маме бывает сложно понять, когда отсутствие дефекации является нормальным, а когда ребенку нужна помощь. Наши врачи на дистанционной консультации помогут понять, когда ребенку нужна помощь, посоветуют, как организовать режим питания младенца и подобрать подходящую для него смесь.

Когда при запоре грудничка требуется помощь врача

Чаще всего проблемы с дефекацией у грудничков возникают из-за неправильного режима кормления или из-за незрелости желудочно-кишечного тракта.

Однако в некоторых случаях отсутствие стула требует врачебного вмешательства. Особенно опасно, если новорожденный не может сходить в туалет и у него не отошел меконий через 2 дня после родов.

Это может указывать на врожденные проблемы с ЖКТ, которые требуют дополнительной диагностики и осмотра неонатолога. Кроме того, на них могут указывать и другие симптомы. Основные из них:

• в кале появляется кровяные прожилки или черные вкрапления;
• у близких родственников есть диагностированные заболевания ЖКТ;
• ребенок часто и обильно срыгивает;
• у него бывает рвота с примесями желчи;
• ребенок мало или совсем не набирает вес;
• у него сильно надут живот;
• стул ребенка похож на ленту;
• он отказывается от груди или бутылочки;
• ребенок сильно плачет, а у родителей не получается его успокоить;
• у него поднимается температура;
• на подгузнике заметны следы каломазания, но сам кал при этом не отходит.

Если такие симптомы наблюдаются в роддоме, необходимо сообщить о них дежурному неонатологу. Если они обнаруживаются после выписки из роддома, нужно вызвать педиатра или сообщить об этих симптомах во время патронажного обхода. В случаях, когда у ребенка начинается обильная рвота и резко поднимается температура, нужно вызывать скорую помощь.

Важно! Минимальный набор веса для детей первых трех месяцев жизни составляет 150 грамм в неделю или 600 грамм за месяц. В первый месяц прибавку считают от минимального веса, а не от веса при рождении.

Как лечить нарушения стула у младенца

Чтобы помочь малышу справиться с запором, нужно понять, что стало причиной его развития. Диагноз ставится на основании опроса мамы и физикального осмотра — врач пальпирует живот, осматривает анус и проводит ректальный осмотр. Для определения причины также проводят обследование —- общие анализы мочи, крови и кала, УЗИ и другие при необходимости.

При выявлении патологий маленького пациента отправляют на лечение к гастроэнтерологу, который назначит ребенку соответствующее лечение. В остальных случаях рекомендуют изменить образ жизни как кормящей мамы, так и малыша:

1. Кормящей маме рекомендуют легкое питание без жареного и жирного, с большим количеством свежих овощей и фруктов. Также стоит снизить количества сахара в рационе, так как он может вызывать процессы брожения в ЖКТ.
2. Старайтесь максимально долго сохранить грудное или смешанное вскармливание. Грудное молоко помогает ЖКТ дозреть и сформировать правильную флору.
3. При переводе на искусственное вскармливание смотрите, чтобы в составе смеси не было пальмового масла. Оно ухудшает пищеварительные процессы и может стать причиной запора.
4. Если эти меры не помогают, ребенку могут назначить прием про- и пребиотиков, которые помогают нормализовать работу кишечной флоры, вслед за которой нормализуются и пищеварительные процессы.
5. По назначению врача младенцу могут назначить слабительные средства, глицериновые свечи, микроклизмы и газоотводные трубочки. Однако увлекаться этими средствами не стоит, так как постоянное их использование может привести к гипотонии.

Помочь новорожденному может и массаж живота — круговыми движениями по часовой стрелке погладьте животик малыша и аккуратно прижимайте ножки к животу. Это улучшит перистальтику и помогает отхождению стула. Также помочь младенцу может и теплая ванна — она расслабит мышцы и упростит отхождение стула.

Если речь не идет о патологиях ЖКТ, бороться с запорами помогает нормализация питания мамы и ребенка. Наши врачи помогут подобрать оптимальный рацион, подскажут, когда ребенку нужно докармливание, и определят, когда ему нужна медикаментозная помощь.

Частые вопросы

Как понять, что у младенца запор?

+

В норме стул у ребенка может отсутствовать в течение нескольких дней, если сам малыш при этом спокоен, а кал после этого мягкий и отходит без проблем. Признаком запора служит наличие твердого обильного стула и сложности с самой дефекацией.

Почему бывает задержка стула у грудничка?

+

Задержка стула может развиваться из-за незрелости ЖКТ ребенка, патологий развития кишечника или пищеварительных желез, дисбактериоза, обезвоживания, неправильно подобранной смеси или огрехов диеты кормящей мамы.

Можно ли дать новорожденному ребенку слабительное от запора?

+

Не стоит давать новорожденному ребенку никакие лекарства без предварительной консультации с врачом. Врач оценит тяжесть запора и предложить тактику его лечения с использованием слабительного или без него.

Что делать, если у грудничка запор? Нужно ли заставлять ребенка какать?

+

Если ребенка ничего не беспокоит, а кал после пропуска отходит без проблем, то не нужно вмешиваться в эти процесс. Если же малыш явно испытывает трудности с дефекацией, проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать облегчающие этот процесс методы.

Может ли высаживание помочь от запора?

+

Теоретически вертикальная поза может поможет ребенку справиться с запором. Однако эти методы являются скорее вспомогательными и не приведут к стойкому результату. Более эффективно скорректировать питание и следить, чтобы у ребенка не было обезвоживания.

Заключение эксперта

Отсутствие стула у ребенка не всегда говорит о том, что у малыша развился запор. На него указывает твердый обильный стул, беспокойство и вздутый живот малыша. Причиной нарушения стула могут быть как патологические процессы в ЖКТ, так и огрехи в режиме питания мамы или грудничка. Определить, когда запор требует лечения, помогут врачи нашего сервиса. Они доступны в любое время суток без очередей и долгого ожидания.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 160

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать? | Статьи

Факторы, способствующие возникновению запоров у детей первого года жизни и способы их устранения.

---

Любые сложности со стулом у малыша доставляют родителям немало волнений. И запор – не исключение. Но лучше не паниковать, а разобраться в том, что представляет собой эта проблема и как помочь ребенку справиться с ней.

Нормальная частота стула у новорожденных детей и детей первых месяцев жизни на грудном вскармливании составляет от 1 до 7 раз в сутки (то есть после каждого кормления), в редких случаях чаще. У детей старше четырех месяцев и до двух лет это количество уменьшается до 1-3 раз в сутки. При этом у детей, получающих молочные смеси, опорожнение кишечника, как правило, происходит реже, чем у малышей на естественном вскармливании. Так, стул у находящихся на искусственном вскармливании детей обычно бывает 1-3 раза в день. Если у Вашего малыша все происходит с такой частотой, то беспокоиться не стоит.

Ну а если ребенок ходит в туалет реже, чем раз в 3 дня, а его кал плотной консистенции и в виде комочков, а также присутствуют другие признаки (большой объем каловых масс, неполное опорожнение, болезненная дефекация), то уже можно говорить о появлении запора у малыша.

Необходимо обсудить с педиатром ваше беспокойство относительно частоты стула вашего ребенка. Запор может быть симптомом серьезных заболеваний, например пищевой аллергии, врожденных аномалий развития, заболеваний кишечника

Чаще всего причинами возникновения запоров, становятся особенности и характер питания. Как помочь малышу при запоре? Одним из самых простых и действенных методов профилактики и лечения запоров является коррекция питания.

Кормите малыша грудью? Не удивляйтесь, но на стул Вашего ребенка во многом влияет то, что Вы едите. Поэтому в первую очередь придется оптимизировать свой пищевой рацион. Нужно соблюдать питьевой режим и ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса) и заменить их на растительные (оливковое и подсолнечное масло, орехи). Ешьте кисломолочные продукты и продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и другие). Они стимулируют моторику кишечника.

Также Вам необходимо нормализовать режим питания ребенка, чтобы исключить его недокорм или перекорм.

Помимо этого, запоры у грудничков на грудном вскармливании могут быть проявлениями серьезных заболеваний, таких как пищевая аллергия и лактазная недостаточность. Поэтому, если запоры беспокоят малыша в течение продолжительного времени, обязательно обратитесь к педиатру – он поможет определить возможную причину и даст рекомендации по изменению питания.

Важно отметить, что запоры у детей, получающих естественное вскармливание, никогда не являются показанием для перевода ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.

По аналогии с грудным вскармливанием у детей, получающих молочные смеси, для решения проблемы нужно откорректировать режим питания. Уточните объем получаемой смеси, чтобы исключить как недостаток питания, так и перекорм. Также проверьте, правильно ли Вы разводите смесь.

Зачастую запоры возникают тогда, когда мама, чтобы накормить малыша посытнее, делает смесь гуще и добавляет меньше воды, чем нужно. Так делать нельзя. К тому же, более концентрированная смесь провоцирует срыгивания.

Ребенку с запорами, находящемуся на искусственном вскармливании, нужно подбирать смесь индивидуально. При выборе обратите внимание на то, чтобы в ней присутствовали компоненты, которые способствуют комфортному пищеварению и регулярному стулу у малыша. К таким продуктам относятся смеси класса «комфорт», которые содержат в составе пре- и пробиотики, частично расщепленный белок, а также особую жировую композицию.

Специально разработанный состав смеси Similac Комфорт с 2′-FL олигосахаридами грудного молока для укрепления иммунитета не содержит пальмового масла, поэтому способствует формированию мягкого стула, подобного стулу детей на грудном вскармливании, а также снижению частоты запоров. Частично гидролизованный сывороточный белок в смеси легко переваривается, а низкое содержание лактозы способствует уменьшению газообразования. Пре- и пробиотики помогают формированию здоровой микрофлоры кишечника малыша.

Введение продуктов и блюд прикорма в рацион детей, страдающих запорами, должно осуществляться в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания: не ранее 4 и не позднее 6 месяцев жизни.

Первыми в их рацион вводятся продукты, богатые пищевыми волокнами – овощное пюре (из кабачка, брокколи, цветной капусты и др.), а в качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши, фруктовое пюре (яблоко, слива).

Независимо от характера вскармливания детям с запорами следует предлагать детскую воду в объеме одного кормления.

На консультации с врачом также можно обсудить возможность применения ректальных суппозиториев и микроклизм с глицерином.

Подготовлено на основании материалов:
1. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
4. Хавкин А.И., Комарова О.Н. Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению. РМЖ. 2015; 3: 152-157.
5. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Москвич И.К. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 74–83.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: спрос и предложение (для родителей)

Грудное вскармливание – это естественное явление, но оно по-прежнему вызывает множество вопросов. Вот что вам нужно знать о выработке молока.

Как узнать, достаточно ли молока для моего ребенка?

Детские подгузники помогут определить, достаточно ли он ест. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше грязных подгузников вы увидите.

Моча

Поскольку молозиво является концентрированным, у вашего ребенка может быть только один или два мокрых подгузника в первые 24 часа жизни. Через 3–4 дня ищите:

• 6 или более мокрых подгузников в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество мокрых подгузников или более темная моча могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости. Если вы видите оранжевые кристаллы на мокром подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Они распространены у здоровых, упитанных детей и обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они являются признаком того, что ребенок не получает достаточного количества жидкости.

Фекалии

Фекалии новорожденного сначала густые и смолистые, затем становятся более зеленовато-желтыми по мере поступления маминого молока. Через 3–4 дня ищите:

• 4 или более желтых нечистых стула в день, обычно по одному после каждого кормления. Примерно через месяц дети какают реже, и многие могут не какать несколько дней.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если он:

• кормит 8–12 раз в день
• выглядит довольным после еды
• хорошо спит
• бодрствует, когда бодрствует
• набирает вес

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточного количества еды, позвоните своему врачу.

Как увеличить количество молока?

Выработка молока зависит от того, как часто вы кормите грудью или сцеживаете грудь. Чем больше вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем больше молока вырабатывает ваш организм. Итак, если вам кажется, что молока вырабатывается меньше, чем обычно, кормите ребенка чаще. Вы также можете сцеживаться после кормления, чтобы стимулировать выработку большего количества молока.

Некоторые вещи, такие как стресс, болезни и некоторые лекарства, могут временно уменьшить ваши запасы. Но пить много воды и есть питательную пищу может помочь. Также старайтесь каждый день уделять себе немного времени, даже если это всего 15–30 минут.

Если вашему ребенку меньше 6 месяцев и вы далеко друг от друга в течение дня, сцеживайте молоко каждые 3 часа или ручное сцеживание, чтобы поддерживать подачу молока.

Если у вас по-прежнему мало молока и вы обеспокоены этим, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Если я буду ждать кормления грудью, увеличится ли у меня количество молока?

На самом деле нет — все наоборот. Слишком долгое ожидание кормления или сцеживания может постепенно уменьшить выработку молока. Чем дольше вы откладываете кормление грудью или сцеживание, тем меньше молока вырабатывает ваш организм. Это связано с тем, что переполненная (набухшая) грудь посылает сигнал в ваш мозг о том, что вам нужно вырабатывать меньше молока.

У меня слишком много молока. Что я могу сделать?

Некоторым женщинам может казаться, что у них недостаточно молока, в то время как другим может казаться, что у них слишком много молока. Организм некоторых матерей просто вырабатывает больше молока, чем нужно их детям. Другие чрезмерно стимулируют грудь, сцеживая или сцеживая молоко между кормлениями.

Если вы чувствуете, что у вас слишком много молока, вот несколько идей:

• Чередуйте грудь, с которой вы начинаете каждое кормление. Пусть ваш ребенок остается у первой груди до тех пор, пока грудь не станет очень мягкой или пока ваш ребенок не наестся. Если ваш ребенок не удовлетворен первой грудью, предложите вторую грудь.
• Старайтесь кормить только одной грудью при каждом кормлении, если это возможно. Со временем вы можете заметить, что с выработкой молока и «рефлексом выброса молока» (рефлекс выброса молока) становится легче справляться.
• При сцеживании или сцеживании для облегчения дискомфорта удалите ровно столько, чтобы чувствовать себя комфортно, но не опорожняйте грудь полностью.

Если вы пробовали эти средства, но у вас по-прежнему возникают проблемы со слишком большим количеством молока, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Мой малыш сосет только одну грудь. Повредит ли это моему снабжению?

Некоторые дети чувствуют себя сытыми после кормления только одной грудью. Другие могут предпочесть одну грудь другой. Если ваш ребенок поел только из одной груди и вы чувствуете себя комфортно в конце кормления, вам не нужно сцеживать молоко. Но если какая-либо грудь все еще полна и вызывает дискомфорт, сцеживайте сцеживание или ручное сцеживание, чтобы облегчить сцеживание.

Чтобы сохранить выработку молока в обеих грудях (и предотвратить болезненное нагрубание), лучше всего кормить грудью попеременно, будь то во время одного кормления или между разными сеансами. Не забывайте держать ребенка на первой груди, пока она не станет мягкой, а затем переложите ребенка на вторую грудь. Это гарантирует, что ваш малыш получит заднее молоко, которое более сливочное и содержит больше калорий, чем переднее молоко, которое приходит в начале кормления.

Мой ребенок дольше спит ночью. Повредит ли это моему снабжению?

Когда дети достигают своего веса при рождении и могут дольше спать ночью, время между ночными кормлениями постепенно удлиняется.

Если вы позволите ребенку дольше спать ночью, это не повредит вашим усилиям по грудному вскармливанию. Ваш растущий ребенок может получать больше молока в течение дня, а это, в свою очередь, означает более длительные периоды сна ночью. Выработка молока приспособится к новому распорядку.

Если вы просыпаетесь ночью с полной грудью и спящим ребенком, рассмотрите возможность сцеживания или сцеживания для комфорта, чтобы помочь вашему телу приспособиться к новому графику.

Если вы будете следовать сигналам вашего ребенка и распределять кормления, количество молока будет соответствовать потребностям вашего ребенка.

Проверил: Jamila H. Richardson, BSN, RN, IBCLC

Дата проверки: январь 2021 г.

Предупредительные признаки проблем с грудным вскармливанием

Авторизоваться | регистр

 

Возраст и этапы

Возрасты и этапы

Каким бы естественным ни был процесс грудного вскармливания, иногда могут возникать проблемы. Когда они появляются, они могут очень быстро расти и мешать выработке молока или способности вашего ребенка получать необходимое ему питание. По этой причине очень важно немедленно обратиться за помощью, если вы испытываете трудности с грудным вскармливанием дома или наблюдаете любой из симптомов, перечисленных ниже. Свяжитесь с педиатром вашего ребенка и не переставайте просить индивидуального руководства, пока не получите необходимую помощь.

• Сеансы кормления вашего ребенка либо очень короткие, либо очень долгие. Сеансы грудного вскармливания, которые постоянно короче десяти минут в течение первых нескольких месяцев, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока и что молока выделяется недостаточно, чтобы стимулировать продолжающуюся выработку молока. Сеансы, которые постоянно продолжаются более пятидесяти минут, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока из-за неэффективного сосания или низкой выработки молока.
• Ваш ребенок все еще кажется голодным после большинства кормлений. Возможно, она потребляет недостаточно молока. Проконсультируйтесь с педиатром и немедленно взвесьте ее. Между тем, еще раз проверьте ее захват и положение у груди, чтобы попытаться увеличить количество молока, которое она получает.
• Ваш новорожденный часто пропускает кормление или спит всю ночь. Частые круглосуточные кормления являются необходимой частью грудного вскармливания новорожденного. Ваш ребенок нуждается в кормлении каждые несколько часов, чтобы набрать достаточный вес для нормального развития. Если ваш новорожденный спит дольше четырех часов в сутки, разбудите его и предложите ему пососать грудь. Вы не слышите частое сглатывание, когда ваш ребенок сосет грудь после того, как у вас появилось молоко. Ваш ребенок, вероятно, будет время от времени сглатывать, когда он начинает сосать грудь, чаще, когда он продолжает сеанс, и реже снова ближе к концу. Глотание является отличным признаком того, что она действительно глотает молоко, и его отсутствие должно побудить вас немедленно позвонить ее педиатру. (Помните, однако, что в первые дни вы можете не слышать, как ребенок глотает, когда он пьет молозиво маленькими глотками.)
• К двухнедельному возрасту ваш ребенок имеет массу тела при рождении или не начал прибавлять по крайней мере 5–7 унций в неделю с тех пор, как у вас появилось молоко. получение достаточного количества молока.
• Через семь дней у вашего ребенка менее шести мокрых подгузников и четыре стула в день, его моча темно-желтого цвета или с красными крапинками, или его стул все еще темный, а не желтый и жидкий. Если вы или ваш педиатр беспокоитесь о потреблении молока вашим ребенком, вы можете вести письменный учет мокрых подгузников и движений кишечника вашего ребенка в первые дни, чтобы убедиться, что он развивается правильно. Большинство больниц и специалистов по грудному вскармливанию могут предоставить вам специальный дневник для записи кормлений вашего новорожденного и смены подгузников.
• По прошествии пяти дней молоко не приходит или грудь не наполняется молоком. Если вы чувствуете себя так, немедленно обратитесь к педиатру для взвешивания ребенка. Это самый точный способ определить, достаточно ли она потребляет молока. Вы также можете проверить свою грудь.
• У вас сильное нагрубание молочных желез. Твердая, болезненная грудь может помешать вашему ребенку правильно взять грудь и отбить желание у вас обоих сосать грудь. Возможно, вам придется сцеживать молоко вручную или с помощью электрического молокоотсоса, пока грудь не станет немного мягкой. Сильное, непреодолимое нагрубание может уменьшить выработку молока.
• Полнота и твердость груди не уменьшаются к концу кормления. Возможно, ваш ребенок не пьет достаточно молока или плохо сосет грудь.
• Сильная боль мешает грудному вскармливанию. Ваш ребенок, вероятно, неправильно захватывает грудь. Если у вас сильная боль в сосках или сильное растрескивание сосков, из-за чего больно сосать грудь, обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию. Она может проверить наличие инфекции сосков или молочной железы, такой как мастит, и помочь вам с любыми проблемами с захватом груди. Возможно, вам придется начать кормить грудью с менее болезненной стороны или даже использовать электрический молокоотсос, пока ваши соски не заживут. Ваш специалист по грудному вскармливанию или волонтер La Leche может показать вам, как это сделать.
• Через неделю или две вы не замечаете ощущений, связанных с рефлексом притока молока. Хотя это может вообще не указывать на проблему, это может означать, что у вас низкая выработка молока. Попросите педиатра вашего ребенка оценить его и понаблюдать за вашей техникой грудного вскармливания. Ваш местный волонтер La Leche League или специалист по грудному вскармливанию также может помочь оценить ситуацию.

Последнее обновление

02.11.2009

Источник

Новое руководство по грудному вскармливанию для мам, 2-е издание (авторское право © Американская академия педиатрии, 2011 г.

No related posts.