Фарингит: как избавиться от першения и ощущения комка в горле — Саико
Это затяжное воспаление верхних дыхательных путей, которое трудно вылечить. Если острый фарингит чаще вызывается вирусами или бактериями, то для развития хронического нужны дополнительные причины:
- Аллергия. В этом случае к раздраженному горлу часто присоединяется насморк, зуд в носу и глазах. Аллергия может быть на пыль, домашних животных, плесень, пыльцу или другой фактор.
- Сухой воздух. Это одна из причин, по которой хронический фарингит часто обостряется в зимний период. Батареи отопления сушат воздух и слизистая пересыхает и раздражается.
- Раздражающие вещества. В этом случае горло раздражается из-за попадания в горло токсинов при курении или употреблении алкоголя. Также такую реакцию может вызывать вдыхание холодного или загрязненного воздуха.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Вызывает раздражение горла из-за попадания желудочного сока при забросе из желудка в пищевод.
- Хронические инфекции. При хроническом тонзиллите, синусите, кариесе и других заболеваниях, постоянный очаг инфекции вызывает воспаление слизистой горла.
- Профессиональные вредности, связанные со вдыханием токсинов или раздражающих веществ.
Также на переход обычного фарингита в хронический может повлиять дефицит витаминов и снижение иммунитета. В этом случае организм не справляется с источником инфекции и не в состоянии избавиться от него самостоятельно.
Как проявляется
Во время обострения хронический фарингит проявляется, как обычная ОРВИ: боль в горле и при глотании, першение, сухость и кашель. Также могут быть другие признаки интоксикации: температура, слабость, мышечная боль.
В спокойном состоянии при этом заболевании голос становится осиплым, в горле постоянно чувствуется комок, который хочется откашлять. Поэтому одно из проявлений хронического фарингита — частое покашливание. Также часто бывает заложен нос — это проявляется храпом и сонным апноэ (временные остановки дыхания во сне.
Как обнаружить
Чтобы поставить диагноз хронического фарингита, врачу достаточно опросить пациента о его симптомах, выяснить, как часто тот болеет и осмотреть горло. Также, если поставлен диагноз общий фарингит, то пациента могут направить к другому специалисту, чтобы найти очаг хронической инфекции или выявить причину снижения иммунитета. После этого назначается мазок из горла и общий анализ крови, чтобы выяснить, кто вызывает заболевание: бактерии или вирусы.
Как лечить
Обострение вирусного фарингита обычно лечат обильным теплым питьем, проветриванием комнаты и отдыхом. При сильной боли в горле можно лечиться местными обезболивающими пастилами и жаропонижающими, при необходимости.
Если обострение вызвано бактериями, то к лечению нужно добавить антибиотики.
Чтобы окончательно вылечить хронический фарингит, рекомендуется общее оздоровление организма: закаливающие процедуры, витамины и правильное питание, занятия спортом и устранение причины раздражения горла, например, отказ от сигарет.
Также хорошие результаты показало лечение аппаратом «Тонзиллор». С помощью ультразвука, он тщательно очищает стенки глотки от застарелых очагов инфекции, а с помощью лекарств, которые под давлением проникают в пострадавшие ткани, способствует их восстановлению.
Лечить с помощью аппарата «Тонзиллор» рекомендуют через две недели после последнего обострения. Процедура длится около 10 минут и проводится под местным обезболиванием с помощью спрея, без уколов.
Как избежать
Лучший способ избежать хронического фарингита — уменьшить количество инфекций и раздражающих факторов, чтобы дать время восстановиться тканям глотки. Для этого стоит:
- После улицы всегда мыть руки и умывать лицо с мылом.
- Пользоваться антисептиками для рук, если в доступе нет воды.
- Не пользоваться чужими вещами: бутылка воды, телефон или маска для лица.
- Избегать скопления людей в периоды инфекций.
- Регулярно чистить телефоны, клавиатуру и пульты управления дезинфицирующими средствами.
Выбрать ЛОРа для записи
Как лечить хронический фарингит? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения
Хронический фарингит
Как лечить хронический фарингит? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения
Время чтения:
6 минут
Нет времени читать?
Хронический фарингит — это хроническое (медленно текущее) воспаление слизистой оболочки глотки (задней стенки горла), с периодами обострения и улучшения.
Причины
— затруднение носового дыхания (вследствиеискривления перегородки носа, или хронических воспалительных заболеваний носа), что способствует дыханию через рот. — Стекание по задней стенке глотки слизи с инфицированным содержимым — поддерживает хронический воспалительный процесс; — грибковое поражение глотки; — длительное воздействие пыли, горячего сухого воздуха, химических веществ; — аллергия; — снижение иммунитета; — курение и злоупотребление алкоголем; — остеохондроз шейного отдела позвоночника; — заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь и др. )
Симптомы
Хронический фарингит обычно не сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния. Беспокоит периодическая сухость, першение в горле и желание откашляться. Формы хронического фарингита: — гипертрофическая — увеличение лимфатических образований задней и боковой поверхности глотки; — катаральная — покраснение слизистой оболочки глотки; — атрофическая — истончение слизистой оболочки глотки. Формы хронического фарингита различаются только по внешнему виду и характеру воспалительного процесса. Остальные симптомы и жалобы схожи, но в лечении каждой формы имеются свои особенности. Фарингопатия Хронический фарингит часто является следствием других заболеваний — нарушения работы желудочно-кишечного тракта, остеохондроза шейного отдела позвоночника или заболеваний щитовидной железы. Такое состояние носит название фарингопатия. В этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Фарингомикоз Грибковое поражении глотки носит название фарингомикоз. Развитию фарингомикоза способствуют длительное применение антибиотиков, хронический тонзилит, заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно дисбактериоз кишечника. При грибковом поражении наблюдается покраснение слизистой оболочки глотки с участками полупрозрачных или плотных налетов серовато-белого цвета. Имеется ощущение першения, покалывания в глотке, небольшая болезненность при глотании, упорный мучительный кашель. При диагностике фарингомикоза необходимо проведение лабораторных исследований. Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и ухудшение общего состояния.
Лечение
При катаральной форме хронического фарингита — Антисептические обработки с помощью обеззараживающих препаратов местного действия, в виде полосканий, орошения (разбрызгивания) или в виде таблеток и пастилок для рассасывания. Эти препараты не проникают в общий кровоток и могут быть использованы беременными и кормящими мамами без риска нанести вред здоровью ребенка. При гипертрофической форме — Обработки с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов. В нашей клинике проводятся прижигания увеличенных гипертрофических образований хирургическим лазером. Эта безболезненная и бескровная операция приводит к быстрому и значительному улучшению состояния пациента. При атрофической форме — Лечение направлено на увлажнение и смягчение слизистой оболочки. При фарингомикозе — Чаще всего при лечении применяестя сочетание общих и местных противогрибковых препаратов. Для лечения хронического фарингита в нашей клинике проводятся физиопроцедуры (магнито- и лазеротерапия), обладающие противовоспалительным и местным иммуностимулирующим действием.
ВНИМАНИЕ!
С учетом серьёзности заболевания категорически не рекомендуем заниматься самолечением! Применять медицинские препараты без рекомендации врача может быть опасно — большинство антисептиков, предлагаемых в аптеках и народных средств лечения имеют растительное происхождение, что может привести к возникновению аллергических реакций.
Оцените, пожалуйста, статью.:
Приём ведут опытные ЛОР врачи
Фундаментальная теоретическая подготовка и большой практический опыт в сочетании с внимательным индивидуальным подходом являются причиной успеха лечения тысяч наших пациентов
Ежедневно 27
ЛОР врачей работают в клинике
В том числе 4
кандидата медицинских наук
Свыше 12 000
успешно проведенных операций
Лебединская Елена Александровна
ЛОР врач, хирург, основатель Клиники ухо, горло, нос
Кандидат медицинских наук
Терво Светлана Олеговна
ЛОР врач, хирург. Главный врач
Кандидат медицинских наук
Уткина Наталия Павловна
ЛОР врач
Кандидат медицинских наук
Синдяев Алексей Викторович
ЛОР врач, хирург. Заведующий клиникой на Г. Звезда, 31а
Шайдурова Валентина Николаевна
ЛОР врач, хирург
Сушков Михаил Германович
ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9
Долгих Елена Павловна
ЛОР врач
Макарова Людмила Германовна
ЛОР врач, сурдолог, хирург.
Зыкин Олег Владимирович
ЛОР врач, хирург
Гашеева Ирина Валерьевна
ЛОР врач, хирург
Семерикова Наталия Александровна
ЛОР врач, хирург
Кандидат медицинских наук
Зайцев Кирилл Юрьевич
Врач анестезиолог
Анфилатов Андрей Викторович
ЛОР врач, хирург
Головач Светлана Вячеславовна
ЛОР врач
Ворончихина Наталия Валерьевна
Отоневролог, хирург
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры ПГМУ
Осадчий Антон Павлович
ЛОР врач, хирург. Заведующий ЛОР отделением
Генеральчук Людмила Владимировна
ЛОР врач
Волкова Надежда Геннадьевна
ЛОР врач
Юрков Владислав Сергеевич
ЛОР врач, хирург
Сушков Михаил Германович
ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9
Коротаева Владлена Александровна
ЛОР врач, хирург
Будьте здоровы!
Запишитесь на прием к врачу!
Введите ваше имя *
Выберите ЛОР врача Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим ЭдуардовичЮрков Владислав СергеевичОкулова Ольга ВикторовнаКоротаева Владлена АлександровнаДавлятшина Олеся АлексеевнаГилязова Лариса Левоновна
Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *
Был у ЛОРа сказал, что фарингит. Болит в области кадыка при глотании у пальпации. Это норма?
Поставили диагноз хронический фарингит и выписали «Винилин» 3 раза в день после еды по чайной ложке. Но в инструкции на лекарстве написано, что…
Добрый день. Мне 21 лет у меня уже 4 месяц фарингит не проходит. Проявился в ноябре и до сих пор не прошло?
С 10 февраля 2016 постоянно щиплет мягкое небо с одной стороны. Ничего не помогает. Пропила 4 курса антибиотиков. 5 апреля была операция по…
Добрый день! Где то год назад была на приеме у Вас в клинике, где мне поставили диагноз хронический фарингит. При прохождении лечения вроде…
Здравствуйте! У меня уже на протяжении где-то 8 месяцев проблемы с горлом. Недавно поставили диагноз хронический субатрофический фарингит. Причину…
Хронический фариларингит. Недавно мне поставили этот диагноз, горло лечу уже месяц, толком не проходит. Но меня больше интересует то, что я курю (…
Здравствуйте! Столкнулась с проблемой. Месяц лечу фарингит, ничего не помогает.
Здравствуйте! У меня хронический фарингит. Часто беспокоит сухой кашель, першение в горле, много слизи. Состояние ухудшается, если сырая погода…
Подскажите, пожалуйста, что это может бы? У меня неприятные ощущения в горле, какое то першение в горле, как будто саднит, при этом возникают боли…
Задать вопрос
Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.
Задняя стенка глотки — Ларингопедия
Ларингопедия
Задняя стенка глотки — задняя стенка глотательного прохода. Верхнюю часть задней стенки глотки можно увидеть при взгляде через открытый рот, за мягкое небо, язычок и миндалины. Идет слой слизистой, затем мышечный, затем тела шейных позвонков.
Кожно-глоточный свищ
Панорама реконструированной гортаноглотки через неделю после ларингэктомии по поводу персистирующего рака после лучевой терапии. (PPW = задняя стенка глотки. PE = псевдонадгортанник, часто видимый после реконструкции. Стрелка F = фистула. E = вход в пищевод.)
Крупный план отверстия свища и входа в пищевод с скоплением слюны.
Пациент, получающий дренажную аспирацию. Отсасывающая трубка откачивает слюну по каплям по мере ее образования, что устраняет необходимость в повязках на рану и антибиотиках длительного действия. Это лечение также предотвращает инфекцию и вызывает меньший дискомфорт для пациента, чем традиционное лечение.
Иногда при стенозе лучше всего использовать низкотехнологичный подход
Это пищеводный буж. Когда пациент сидит в кресле и после полоскания горла местным анестетиком, этот конусообразный и гибкий расширитель вводят через рот в верхнюю часть пищевода, чтобы расширить (растянуть) область, суженную лучевой терапией при раке гортани.
Область стеноза находится чуть ниже глотательного полумесяца (пунктирный контур).
Заостренный наконечник приближается и только начинает входить в зачерпаловидную область. По мере того, как он будет вставлен дальше, его диаметр будет увеличиваться.
Здесь буж имеет максимальный диаметр. Настоящая цель состоит в том, чтобы растянуть стеноз, но это также вытягивает гортань вперед, создавая пространство (скобку) между задней поверхностью черпаловидного отростка (A) и задней стенкой глотки (PPW)
Паралич глотки, наблюдаемый при сокращении глотки
Вид гортаноглотки. У этого больного односторонний глоточный паралич, который уже слегка заметен, так как средняя линия задней стенки глотки (пунктирная линия) здесь немного отклоняется в одну сторону даже в состоянии покоя.
Глотка сокращена, и задняя стенка глотки (средняя линия снова пунктирная линия) резко отклоняется в сторону непарализованной стороны глотки. Это сокращение глотки было вызвано чрезвычайно высоким голосом.
Дисфагия при твердой пище из-за необъяснимого доброкачественного образования
Этот пожилой мужчина с трудом глотает твердую пищу. Имеется образование, покрытое слизистой оболочкой (отмечено линиями) между задней стенкой глотки (более длинная пунктирная линия) и черпаловидными башнями (отмечено буквой А). «V» обозначает правую голосовую связку.
На гораздо более близком расстоянии, пока пациент выполняет маневр трубы.
Через неделю после лазерного удаления этого образования. Пунктирная линия снова показывает заднюю стенку глотки, а A и V снова обозначают вершины черпаловидных тел, а V — правую голосовую связку. Патологоанатомическое исследование показывает только фиброз и другие неспецифические доброкачественные изменения.
Теперь при выполнении маневра трубы (как на фото 2) показан верхний край иссечения (штриховая линия слева на фото). Несмотря на сильную боль в горле, этот мужчина уже чувствует улучшение глотания.
Инфекция Candida с творожистым остатком до и после флуконазола
Несколько лет назад этому пациенту была проведена лучевая терапия по поводу рака гортани. Дефект пищевода носит хронический характер. Основной находкой здесь являются белые поражения на остаточном надгортаннике и задней стенке глотки. Стрелки указывают на некоторые примеры бесчисленных колоний Candida.
Теперь, заглянув внутрь преддверия гортани, обратите внимание на творожистые остатки, скопившиеся на больших участках, что свидетельствует о большом количестве разрастания кандиды.
Обратите внимание, что после 15 дней приема флуконазола исчез белый осадок на остатках пищевода и задней стенке глотки. Сравните с фото 1.
При повторном осмотре преддверия гортани после лечения флуконазолом также исчез обильный творожистый налет. Сравните с фото 2.
R-CPD и расширение пищевода
Здесь, на панорамном изображении «дна глотки», между задней стенкой глотки (отмечено PPW) и черпаловидными возвышениями (А). Дыхательные пути обозначены короткой стрелкой, а пунктирная линия показывает ожидающий «вход» в верхнюю часть пищевода чуть выше CPM. «Вход» открывается на секунду, чтобы обеспечить прохождение пищи или жидкости через сфинктер в верхний отдел пищевода. * для справки на фото 2.
У входа в пищевод, с близкого расстояния. Обратите внимание, что слизистая оболочка избыточна, что является обычным, но не универсальным признаком R-CPD.
Теперь вид находится в верхнем отделе пищевода. Почти кажется, что просвет расширен, особенно в латеральном направлении (стрелки). Чисто умозрительно возникает вопрос, не расширяет ли со временем пищевод постоянное нагнетание воздуха вверх снова через барьер (нерасслабляющаяся перстнеглоточная мышца, также известная как верхний пищеводный сфинктер). Конечно, многие с R-CPD испытывают не только бульканье, но и давление в груди и даже боль, которая может быть от «растяжения» пищевода.
Теги
Теги Анатомия и физиологияОбразование
Ларингопедия
Если мы помогли вам, помогите нам помочь и другим!
Пожертвовать
Мультимедийная энциклопедия
Подпишитесь на нас
YouTube Facebook-f Твиттер Инстаграм Линкедин
Мы представляем собой энциклопедию о голосе, глотании, дыхательных путях, кашле и других заболеваниях головы и шеи, чтобы помочь людям более эффективно работать со своими личными врачами.
© 2023 Ларингопедия. Все права защищены.
На базе Black Line IT
Рак ротоглотки: симптомы, стадии и прогноз
Обзор
Ротоглотка включает заднюю часть языка (основание языка), миндалины, мягкое небо (задняя часть нёба), а также стенки и стенки горла.Что такое рак ротоглотки?
Рак ротоглотки — это рак ротоглотки, средней части горла (глотки), который выделяет слюну, поддерживает влажность рта и горла и помогает переваривать пищу. У медицинских работников есть разные способы лечения рака ротоглотки, но болезнь может вернуться (рецидивировать) после лечения. Хотя вы, возможно, не сможете избежать рака ротоглотки, вы можете снизить риск его развития, защитив себя от вируса папилломы человека (ВПЧ), отказавшись от курения сигарет и умеренного употребления напитков, содержащих алкоголь.
Насколько распространено это состояние?
Рак ротоглотки — относительно редкий вид рака. По данным Американского онкологического общества, около 53 000 человек в США ежегодно заболевают раком ротоглотки. Для сравнения, по оценкам Американского онкологического общества, ежегодно более чем у 290 000 человек в США диагностируют рак молочной железы.
Какие существуют виды рака ротоглотки?
Рак миндалин является наиболее распространенным типом рака ротоглотки. У людей также может развиться рак ротоглотки в деснах, дне рта и ротоглотке.
Симптомы и причины
Каковы симптомы рака ротоглотки?
Симптомы рака ротоглотки могут напоминать симптомы других менее серьезных заболеваний. Общие симптомы рака ротоглотки включают:
- Боль в горле (фарингит), которая не проходит.
- Боль или затруднение при глотании (дисфагия).
- Проблемы с полным открытием рта (тризм) или движением языка.
- Необъяснимая потеря веса.
- Изменения голоса, которые не проходят.
- Боль в ушах, которая не проходит.
- Ком в задней части горла или во рту.
- Шишка на шее.
- Кашляет кровью.
- Белое пятно на языке или слизистой оболочке рта, которое не проходит.
Что вызывает рак ротоглотки?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной причиной. ВПЧ вырабатывает белки, которые мешают генам, управляющим клетками, выстилающими рот и горло, в том числе скоростью роста этих клеток. Рак ротоглотки возникает, когда гены перестают управлять ростом клеток, и клетки бесконтрольно растут и образуют опухоли. Другие причины включают в себя:
- Табак : Употребление табака, включая курение сигарет и сигар и жевание табака, повреждает клетки, выстилающие горло. Клетки в вашем горле реагируют на повреждение, делясь больше, чем обычно, что означает, что они делают больше копий своей ДНК, чем обычно. Чем больше клеток приходится делиться, чтобы компенсировать поврежденные клетки, тем больше вероятность того, что клетки будут делать ошибки при копировании своей ДНК, что увеличивает вероятность того, что клетки станут раковыми.
- Алкоголь : Алкогольные напитки могут повредить клетки горла, влияя на их способность восстанавливать ДНК.
Что такое факторы риска рака ротоглотки?
Наиболее значимым фактором риска является инфицирование ВПЧ, особенно ВПЧ типа 16. Другие факторы риска включают:
- Курение сигарет и употребление других форм табака в анамнезе.
- Интенсивное употребление напитков, содержащих алкоголь.
- Рак головы и шеи в анамнезе.
- История лучевой терапии головы и шеи.
Диагностика и тесты
Как медицинские работники диагностируют рак ротоглотки?
Медицинский работник спросит о ваших симптомах и истории болезни, в том числе о том, были ли у вас в анамнезе рак головы и шеи или проходили ли вы лучевую терапию головы и шеи. Они спросят о вашем образе жизни, в том числе о том, употребляете ли вы табак или употребляли его в прошлом.
Они осмотрят ваш рот, горло и шею и прощупают шею на предмет уплотнений, которые могут быть признаками новообразований. Ваш врач может использовать зеркало, свет и/или оптоволоконный эндоскоп для осмотра полости рта и горла.
Какие тесты используют медицинские работники для диагностики этого состояния?
Медицинские работники могут проводить эндоскопическую биопсию для получения тканей. Эндоскопы представляют собой тонкие гибкие трубки с крошечными камерами и режущими инструментами на конце, которые медицинские работники используют для получения небольшого образца ткани. Патологоанатом исследует ткань под микроскопом на наличие признаков рака и/или ВПЧ.
Они могут выполнять следующие визуализирующие исследования:
- Компьютерная томография (КТ) : Поставщики медицинских услуг могут использовать компьютерную томографию для измерения размера опухолей и определения того, распространилась ли опухоль. Они могут сочетать это сканирование со сканированием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Этот тест дает подробные изображения вашего тела, особенно изображения мягких тканей, таких как ваши миндалины и основание вашего языка. МРТ также помогает определить размер опухоли.
Существуют ли стадии рака ротоглотки?
Да, есть. Поставщики медицинских услуг используют системы определения стадии рака для разработки планов лечения и определения прогнозов или ожидаемых результатов. Выделяют четыре стадии рака ротоглотки (от стадии I до стадии IV). Стадии могут варьироваться в зависимости от того, есть ли у вас рак ротоглотки, потому что у вас есть ВПЧ. Другие факторы, влияющие на определение стадии, включают размер опухоли и распространение рака на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные области вашего тела.
Управление и лечение
Как медицинские работники лечат рак ротоглотки?
Медицинские работники могут использовать хирургию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную медикаментозную терапию или иммунотерапию для лечения рака ротоглотки. Их цель — удалить раковые клетки, не ограничивая вашу способность говорить и глотать как можно более нормально.
Хирургия
Поставщики услуг могут использовать хирургию для лечения небольших и нераспространившихся раковых образований. Они могут использовать трансоральную роботизированную хирургию для удаления опухолей.
Трансоральная роботизированная хирургия
Трансоральная роботизированная хирургия (TORS) — это минимально инвазивный метод лечения для удаления труднодоступных опухолей ротоглотки через рот. При использовании роботизированной хирургии вашему хирургу не нужно делать большой разрез на шее или разрезать нижнюю челюсть, чтобы удалить опухоли в ротоглотке. Им также не нужно вставлять трахеостомическую дыхательную трубку. Другие преимущества включают в себя:
- Меньше времени, проведенного в больнице после операции.
- Более быстрое восстановление.
- Меньше повреждений окружающих тканей и мышц, помогающих вам глотать.
- Меньше долгосрочных проблем с речью и способностью глотать.
Каковы осложнения/побочные эффекты трансоральной роботизированной хирургии?
Осложнения и/или побочные эффекты могут включать:
- Аномальное кровотечение (кровоизлияние).
- Аспирация, возникающая при попадании пищи или жидкости в легкие.
- Дыхательная недостаточность, состояние, при котором ваши легкие не могут получать достаточное количество кислорода.
- Дисфагия или затрудненное глотание.
- Затрудненное пережевывание пищи.
- Постоянная потеря голоса или трудности с речью.
- Затрудненное дыхание, требующее трахеостомии.
- Изменения вашего лица.
Некоторым людям с ТОРС может потребоваться дополнительное лечение, включая реконструктивную хирургию, логопедию или диетотерапию для устранения побочных эффектов операции.
Химиотерапия
Ваш врач может использовать химиотерапию отдельно или в сочетании с лучевой терапией. Они могут использовать комбинированную терапию, когда вам нельзя сделать операцию, в том числе в ситуациях, когда у вас слишком большие опухоли, чтобы их можно было удалить хирургическим путем. Медицинские работники также могут использовать комбинированную терапию для:
- Лечение рака, который распространяется из ротоглотки в другие части тела.
- Уменьшение опухоли перед операцией.
- Уничтожить все раковые клетки, оставшиеся после операции.
Каковы осложнения/побочные эффекты химиотерапии и лучевой терапии?
Комбинированная терапия может повлиять на вашу способность говорить. Это связано с тем, что лучевая терапия, нацеленная на горло, может повредить здоровые ткани и затруднить вам речь или глотание. Вам может потребоваться дополнительное лечение и специализированная терапия для решения проблем с речью и глотанием.
Таргетная терапия
Таргетная терапия рака представляет собой лабораторные версии моноклональных антител. Моноклональные антитела — это белки в вашей иммунной системе. Таргетная терапия работает путем блокирования белка, на который раковые клетки полагаются при делении, росте и распространении.
Каковы осложнения/побочные эффекты таргетной терапии?
Побочные эффекты таргетной терапии различаются. Общие побочные эффекты цетуксимаба могут включать:
- Инфекции, вызывающие лихорадку и озноб.
- Кожная сыпь.
- Зуд.
- Головокружение.
- Сухость во рту.
- Расстройство желудка.
- Изменения кожи и ногтей.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это метод лечения первой линии рецидивирующего или распространившегося рака ротоглотки. Иммунотерапия помогает иммунной системе находить и уничтожать раковые клетки. Иммунотерапия рака ротоглотки включает пембролизумаб (Кейтруда®) и ниволумаб (Опдиво®).
Каковы осложнения/побочные эффекты иммунотерапии?
Большинство побочных эффектов иммунотерапии легкие. Наиболее распространенные побочные эффекты включают
- Усталость.
- Зудящая сыпь.
- Диарея.
- Тошнота и рвота .
Профилактика
Можно ли предотвратить рак ротоглотки?
Возможно, вы не сможете предотвратить рак ротоглотки, но вы можете принять меры для снижения риска. Вы можете внести следующие изменения:
- Избегайте инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Наличие нескольких половых партнеров и/или оральный секс увеличивает риск развития ВПЧ. Спросите своего врача о вакцине против ВПЧ.
- Не начинай курить. Если вы курите сигареты или употребляете табачные изделия, бросьте. Продолжение курения значительно увеличивает риск развития второго рака во рту, горле, голосовых связках или легких. Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг. У них есть много ресурсов, и они могут связать вас с медицинскими работниками, которые помогут вам бросить курить.
- Не пейте напитки, содержащие алкоголь, регулярно или в больших количествах. Алкоголь усиливает канцерогенное воздействие табака, поэтому особенно важно избегать этой комбинации.
- Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету и регулярно занимайтесь спортом.
- Регулярно посещайте своего лечащего врача и стоматолога. Они могут проверить ваш рот и горло и обнаружить любые изменения на ранней стадии их развития.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?
Если у вас рак ротоглотки, вам потребуются регулярные последующие осмотры, чтобы ваш лечащий врач мог проверить наличие признаков нового или второго рака возле ротоглотки. Если вы пьете напитки, содержащие алкоголь, или курите, вам следует поговорить со своим врачом о том, чтобы бросить курить. Курение и употребление напитков, содержащих алкоголь, увеличивают риск развития нового или второго рака или рецидива рака ротоглотки.
Есть ли лекарство от рака ротоглотки?
Медицинские работники могут лечить рак ротоглотки, но после успешного лечения он может вернуться. По данным Американского онкологического общества, 70% людей с раком ротоглотки были живы через пять лет после постановки диагноза. Медицинские работники определили некоторые факторы, влияющие на прогноз:
- Как и в случае большинства видов рака, у людей, у которых диагностируют и лечат до того, как рак начнет распространяться, результаты лечения будут лучше, чем у тех, кто этого не сделал.
- У людей с ВПЧ, как правило, прогноз лучше, чем у людей, у которых вируса нет.
- У людей, которые не употребляют табак, прогноз лучше, чем у тех, кто его употребляет.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Лучшие способы позаботиться о себе включают:
- Отказ от курения. Если вы курите, постарайтесь бросить.
- Отказ от напитков, содержащих алкоголь.
- Если у вас есть ВПЧ, поговорите со своим врачом о вакцинации против новых случаев.
- Попросить о помощи. Ваше лечение может повлиять на вашу способность нормально говорить и есть. Но существуют специальные методы лечения и программы, которые помогут вам справиться с побочными эффектами лечения.
- Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы он мог следить за вашим общим состоянием здоровья и признаками рецидива рака ротоглотки.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Очень важно, чтобы после лечения вы обратились к своему врачу. Вам могут потребоваться регулярные осмотры на всю оставшуюся жизнь. Как правило, медицинские работники проводят осмотры каждые шесть-двенадцать недель в течение первого года после лечения. Они могут проходить осмотры каждые три месяца на втором курсе, каждые три-четыре месяца на третьем году и затем каждые шесть месяцев.
Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?
Если вам сделали операцию по удалению опухоли, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на инфекцию. Симптомы могут включать:
- Лихорадка.
- Покраснение или болезненность в месте операции.
- Выписка из операционной.
Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?
- Где именно находится мой рак?
- Мой рак распространился? Какой это этап? Что это значит?
- Какие анализы мне предстоит пройти?
- Какие медицинские работники будут в моей команде по уходу?
- Связан ли мой рак с вирусом папилломы человека (ВПЧ)?
- Какие изменения в образе жизни мне следует внести?
- Каков мой план лечения? Каковы все мои варианты?
- Каковы мои шансы вылечиться?
- Каковы побочные эффекты лечения?
- Что будет, если рак вернется? Каковы мои варианты?
Часто задаваемые вопросы
Является ли рак ротоглотки таким же, как рак ротовой полости?
Нет. Это разные формы рака головы и шеи:
- Рак ротовой полости — это рак ротовой полости или ротовой полости, поражающий первую часть языка, внутреннюю поверхность щек, первую часть нёбо и дно рта.