Геломиртол гайморит: Геломиртол при гайморите: состав, дозировка и применение препарата

9 отзывов, инструкция по применению

ГелоМиртол – натуральное отхаркивающее средство. Используется в лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта (воспаление придаточных пазух, бронхов). В структуре ЛОР-патологии на долю воспалительных заболеваний приходится около 90%, при этом наиболее распространенным осложнением ОРЗ является синусит. Однин из его признаков – патологическое изменение секрета. Секрет эпителия респираторного тракта является одним из звеньев мукоцилиарной системы, которая, в свою очередь, представляет собой первый «рубеж обороны» в организме человека на пути экзогенных антигенов. Наличие в секрете различных защитных факторов определяет биоценоз респираторного тракта, наружного носа, полости носа, верхнечелюстной, лобной, клиновидной, решетчатой пазух. На слизистой оболочке респираторного тракта при вдохе остается 60% вдыхаемых бактерий. Оптимальный физиологический баланс между структурой секрета и функциональными возможностями реснитчатого эпителия предотвращает избыточное заселение дыхательных путей постоянно вдыхаемой микрофлорой. Результатом воздействия вирусных и бактериальных агентов является изменение характера секрета и нарушение транспорта патогенных агентов мукоцилиарной системой. В этой связи одним из ключевых аспектов лечения синуситов является задействование препаратов, изменяющих характеристики мокроты – мукорегуляторов. Одним из таких мукорегуляторов является ГелоМиртол, сочетающий в себе свойства мукокинетика, слизеразжижающего средства, антибактериального и противовоспалительного лекарственного средства.

Основа препарата – комплекс эфирных масел. ГелоМиртол прошел все ступени клинических исследований, в которых была подтверждена его эффективность и безопасность. Он используется в странах Западной Европы вот уже более четырех десятков лет. После перорального приема эфирные масла быстро абсорбируются в ЖКТ и попадают в кровоток, частично выделяясь через респираторный тракт. Препарат улучшает реологические свойства мокроты, снижая ее вязкость путем сдвигания рН в щелочную сторону, облегчая тем самым ее эвакуацию из бронхиального дерева. Помимо этого препарату присущи бактериостатический и противогрибковый эффекты. ГелоМиртол противопоказан при индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных компонентов препарата, желчно- и мочекаменной болезни, при беременности (1 триместр) и грудном вскармливании. В педиатрической практике ГелоМиртол применяется, начиная с 10-летнего возраста. Оптимальное время приема – за полчаса до приема пищи. разовая доза – 2 капсулы (для взрослых), 1 капсула (для детей). Кратность приема – 4-5 раз в день (при острой форме заболевания), 3 раза в день (при хронической форме заболевания). Продолжительность медикаментозного курса определяется клинической картиной и устанавливается врачом. Возможные нежелательные побочные эффекты: аллергические реакции, диспепсические явления, обострение моче-и желчнокаменной болезни.

ГЕЛОМИРТОЛ / ГЕЛОМИРТОЛ ФОРТЕ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | GELOMYRTOL / GELOMYRTOLFORTE капсулы кишечно-растворимые компании «G.

Pohl Boskamp GmbH & Co. KG.»

отхаркивающее средство. Геломиртол содержит как активное вещество эфирное масло растительного происхождения — миртол стандартизированный.

Миртол стандартизированный обладает секретомоторным и секретолитическим эффектами, которые способствуют разжижению мокроты, активации мукоцилиарного эпителия и, как результат, — интенсивному выделению мокроты. При применении в высоких дозах миртол стандартизированный также оказывает противомикробное, иммуномодулирующее, спазмолитическое и вазодилатационное действие.

Фармакокинетику не изучали.

применяется в комплексной терапии для лечения острого и хронического бронхита, при воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа (синусит).

капсулы Геломиртол и Геломиртол форте рекомендуется принимать за 30 мин до еды, запивая большим количеством холодной воды или другими напитками.

Геломиртол. При клинической картине острого воспалительного заболевания рекомендуется принимать по 2 капсулы препарата Геломиртол 4–5 раз в сутки.

С целью создания условий для улучшения сна последнюю дозу следует принимать перед сном. При хроническом воспалительном процессе назначают по 2 капсулы Геломиртола 3 раза в сутки. Такой же режим дозирования рекомендуется при длительной терапии.

Для облегчения утреннего отхождения мокроты при хроническом бронхите рекомендуется принимать дополнительно 2 капсулы Геломиртола перед сном.

Детям в возрасте 3–10 лет (данный препарат назначают детям в тот период, когда они могут самостоятельно глотать капсулу) следует назначать не больше половины рекомендуемой дозы для взрослых. Препарат принимают в период проявлений симптомов заболевания и на протяжении 2–4 дней после их исчезновения.

Геломиртол форте. При клинической картине острого воспаления принимать по 1 капсуле 3–4 раза в сутки. С целью создания условий для улучшения сна последнюю дозу следует принимать перед сном.

При хроническом процессе принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки. Такое же дозирование рекомендуется при длительной терапии.

Для облегчения утреннего отхождения мокроты при хроническом бронхите рекомендовано принимать дополнительно 1 капсулу Геломиртола форте вечером, перед сном.

Детям от 6 до 10 лет (данный препарат назначают детям в тот период, когда они могут самостоятельно глотать капсулу) назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Препарат Геломиртол и Геломиртол форте принимают в период проявлений симптомов заболевания и на протяжении 2–4 дней после их исчезновения.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; воспалительные заболевания желудка, кишечника и желчевыводящих путей; тяжелые нарушения функции печени.

редко (1–10 случаев на 1000) могут возникать болезненные ощущения и дискомфорт в ЖКТ. Очень редко (1–10 случаев на 10 000) могут возникать тошнота, рвота, диарея. Также отмечают случаи аллергических реакций, в том числе кожную сыпь, зуд, покраснение, отек лица, одышку, циркуляторные нарушения. В 1 случае на 10 000 может возникать обострение желчнокаменной и мочекаменной болезни.

если симптомы заболевания не исчезают или состояние больного ухудшается, если появляется одышка, повышается температура тела, появляются кровь или гной в мокроте, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Больным БА, коклюшем перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Период беременности и кормления грудью. Хотя нет сведений о негативном воздействии препарата Геломиртол на плод, в период беременности и кормления грудью его принимают только под контролем врача, особенно в I триместр.

Дети. Геломиртол применяют у детей в возрасте от 3 лет, а Геломиртол форте — от 6 лет.

Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Нет данных.

неизвестны.

случаи не отмечали.

в сухом месте при температуре до 25 °С.

Дата добавления: 08.07.2020 г.

инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 120 мг и 300 мг Форте) лекарства для лечения острого и хронического бронхита, гайморита у взрослых, детей и при беременности.

Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Геломиртол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Геломиртола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Геломиртола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения острого и хронического бронхита, гайморита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Геломиртол — препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое, противомикробное, фунгицидное, антиоксидантное, дезодорирующее действие. Активируя ресничную активность, повышает мукоцилиарный клиренс.

Снижает вязкость бронхиального секрета за счет изменения pH, облегчает выведение мокроты путем активизации деятельности мерцательного эпителия.

Состав

Миртол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в тонком кишечнике. Приблизительно 60% препарата и его метаболитов выводится с мочой, 5% — с калом, около 2% — легкими. Может проникать через плацентарный барьер; в молоко кормящих женщин.

Показания

• острый и хронический бронхит;
• синусит (гайморит).

Формы выпуска

Капсулы кишечнорастворимые 120 мг и 300 мг (Форте).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или сироп, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет: за 30 минут до еды, по 300 мг 3-4 раза в сутки — при остром воспалении, 2 раза в сутки — при хроническом. Для облегчения утреннего отхождения мокроты при хроническом бронхите принимают дополнительно 300 мг перед сном.

Детям младше 10 лет — по 120 мг 4-5 раз в сутки или по 300 мг 2 раза в сутки — при остром воспалении и по 120 мг 3 раза в сутки или 300 мг 1 раз в сутки — при хроническом воспалении.

Продолжительность лечения определяется клинической картиной заболевания.

Побочное действие

• гастралгия;
• боль в животе;
• диспепсия;
• повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• бронхиальная астма;
• 1 триместр беременности;
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет (ГелоМиртол) и до 10 лет (ГелоМиртол форте).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять препарата в 1 триместре беременности.

Применение у детей

Назначают детям по показаниям.

Особые указания

Без особенностей.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено.

Аналоги лекарственного препарата Геломиртол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• ГелоМиртол форте.

Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта

Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

ГЕЛОМИРТОЛ ФОРТЕ капсулы — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

— миртол

Состав и форма выпуска препарата

◊ Капсулы кишечнорастворимые	1 капс.
миртол	300 мг,
стандартизированный на минимальное содержание:
лимонена	75 мг
цинеола	75 мг
альфа-пинена	20 мг

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое, противомикробное, фунгицидное, антиоксидантное, дезодорирующее действие. Активируя ресничную активность, повышает мукоцилиарный клиренс. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет изменения pH, облегчает выведение мокроты путем активизации деятельности мерцательного эпителия.

Новости по теме

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в тонком кишечнике. Время достижения C_max — 2 ч. Выводится легкими.

Показания

Острый и хронический бронхит; синусит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарата в I триместре беременности.

Дозировка

Внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет: за 30 мин до еды, по 300 мг 3-4 раза/сут — при остром воспалении, 2 раза/сут — при хроническом. Для облегчения утреннего отхождения мокроты при хроническом бронхите принимают дополнительно 300 мг перед сном.

Детям младше 10 лет — по 120 мг 4-5 раз/сут или по 300 мг 2 раза/сут — при остром воспалении и по 120 мг 3 раза/сут или 300 мг 1 раз/сути — при хроническом воспалении.

Продолжительность лечения определяется клинической картиной заболевания.

Побочные действия

Гастралгия, боль в животе, диспепсия, повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре, аллергические реакции.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять препарата в I триместре беременности.

Применение в детском возрасте

Назначют детям по показаниям.

Описание препарата ГЕЛОМИРТОЛ ФОРТЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение вазомоторного ринита, гайморита, этмоидита, фронтита

Фурункул, карбункул носа
Рожистое воспаление носа
Герпетическое поражение наружного носа
Острый ринит
Острый параназальный синуит
Риносинусогенные осложнения – внутричерепные, внутриглазничные, бронхолегочные
Травмы носа и околоносовых пазухГематома перегородки носа
Абсцесс перегородки носа
Переломы костей носа
Травма околоносовых пазух
Инородные тела носа и околоносовых пазух
Носовое кровотечение

Фурункул, карбункул носа

Причины. Внедрение стафилококковой инфекции в волосяные мешочки или сальные железы преддверия носа. Предрасполагающие факторы — микротравма, переохлаждение, сахарный диабет, гиповитаминоз.

Симптомы. Резкая локальная боль, гиперемия, конусовидный инфильтрат с желтоватой «точкой» на внутренней поверхности крыла носа или его кончика, в центре которой можно увидеть волос. В течение 3-4 дней здесь происходит абсцедирование – формирование гнойно-некротического стержня. После самопроизвольного вскрытия и отторжения стержня наступает репаративная стадия, полость гнойника постепенно заполняется грануляционной тканью, рубцуется.

До отторжения гнойно-некротического стержня отмечаются выраженные симптомы интоксикации: повышение температуры тела до 38⁰С и выше, головная боль, лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

При карбункуле формируется плотный, болезненный инфильтрат с несколькими гнойно-некротическими «головками». Регионарный лимфаденит и симптомы общей интоксикации выражены в большей степени, может быть озноб.

Осложнения. Флебит угловой, лицевой и глазничных вен, тромбоз пещеристого, продольного синусов твердой мозговой оболочки, сепсис, менингит, абсцессы, флегмона верхней губы, бокового ската носа.

Первая врачебная помощь. В связи с возможностью развития опасных для жизни внутричерепных осложнений и сепсиса показана срочная госпитализация заболевшего в ЛОР-стационар.

Специализированная помощь. В начальной стадии необходима этиотропная антибактериальная, антиагрегантная, гипосенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местно – 3% желтая ртутная или 5% синтомициновая мазь, физиопроцедуры – УФО, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия. При абсцедировании – вскрытие, санация, дренирование очага резиновой полоской, турундой с 10% раствором хлорида натрия. Общеукрепляющая, иммунотерапия, коррекция нарушения углеводного обмена.

Наверх

Рожистое воспаление носа

Причины. Вызывается гемолитическим стрептококком. Предрасполагающие факторы — микротравмы, измененная реактивность организма (гиперчувствительность замедленного типа к антигенам стрептококка), очаги стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит).

Симптомы. Острое начало заболевания. Выражены симптомы общей интоксикации – озноб, температура тела до 39-40⁰С, головная боль, общая слабость. На коже наружного носа появляется ярко гиперемированный, приподнятый над неизмененными тканями воспаленный участок – рожистая бляшка. Характерно постепенное увеличение очага поражения. Кожа напряжена, отечна, болезненна, горячая. Пораженный участок четко отграничен от окружающих тканей. Иногда образуются пузыри с серозным содержимым, регионарный лимфаденит. При адекватном лечении на 5-7-е сутки отмечается шелушение и пастозность кожи. У выздоровевшего наблюдается пигментация кожи. Иммунитет не формируется, возможны рецидивы.

Осложнения. Подкожные абсцессы, флегмоны, тромбофлебит, сепсис. При распространении процесса вглубь по венам подкожной клетчатки возможно развитие паротита, флегмоны глазницы, базильного менингита. Вовлечение в воспалительный процесс слизистой оболочки носа способствует дальнейшему распространению патологических изменений на глотку, гортань с развитием стеноза гортани.

Первая врачебная помощь. Срочная госпитализация в ЛОР-отделение госпиталя.

Специализированная помощь. Антибактериальная, гипосенсибилизирующая терапия, витаминотерапия, иногда с применением кортикостероидов. Местно — УФО, УВЧ-терапия, примочки с 50-70% раствором димексида; при буллезной форме — вскрытие пузырьков, наложение марлевой повязки с антибиотиками. При осложнениях – вскрытие и дренирование абсцессов, флегмон; при декомпенсированном стенозе гортани — трахеостомия.

После выздоровления санируют очаги хронической инфекции.

На верх

Герпетическое поражение наружного носа

Причины. Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. I-й тип вируса поражает лицо и туловище. Предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, стресс, переохлаждение.

Симптомы. Инкубационный период — 3-7 дней. Начало заболевания острое — пузырьковые высыпания на коже крыльев, спинки, преддверия, на слизистой оболочке полости носа, сопровождающиеся жжением, зудом, общей слабостью, повышением температуры тела. Возможно бессимптомное течение. Степень контагиозности высокая. Продолжительность заболевания — 1-2 недели.

Осложнения. Присоединение бактериальной инфекции.

Первая врачебная помощь. Противовирусные, иммуномоделирующие препараты (ацикловир в табл. по 200 мг каждые 4 часа 5 раз в сутки, кроме сна; интерферон альфа-2b в виде ректальных свечей; валацикловир в табл. по 500 мг 2 раза в день), витаминотерапия, местно – мазь ацикловир, виферон (интерферон альфа-2b, крем панавир). Лечение — в медицинском пункте (роте) воинской части.

Специализированная помощь обычно не требуется. При осложнении – мазь с антибиотиками, фукорцин, бриллиантовая зелень, УФО.

Наверх

Острый ринит

Причины. Респираторные вирусы, бактерии, грибы, механические, химические раздражители (пыль, дым, боевые отравляющие вещества). Предрасполагающий фактор — переохлаждение организма.

Симптомы. Острое начало: сухость, зуд, жжение в носу, чихание. Через 1-2-е суток появляются жидкие слизистые выделения, затрудняющие носовое дыхание, гнусавость. Постепенно интенсивность выделений уменьшается, они становятся слизисто-гнойными, дыхание улучшается. Длительность неосложненного ринита 7-8 дней.

Осложнения. Острый катар среднего уха, острый гнойный средний отит, острый синуит, дакриоцистит, острый фарингит, острый ларингит, острый бронхит, пневмония.

Первая врачебная помощь. Сосудосуживающие препараты в полость носа – капли 0,1% раствора нафтизина или галазолина, мазь Симановского, порошок Б.Преображенского (Приложение 2), поливитамины, отвлекающая терапия – горчичные ножные ванны. Лечение проводят в медицинском пункте (роте) воинской части.

Специализированная помощь при неосложненном остром рините не требуется.

Наверх

Острый параназальный синуит

Причины. Проникновение респираторных вирусов, бактерий (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла), реже грибов из полости носа, гематогенным, одонтогенным путями или через раневой канал в околоносовые пазухи. Предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, неадекватное лечение острого ринита (неприменение сосудосуживающих препаратов), структурные особенности полости носа, заболевания полости рта.

Симптомы. Общие – головная боль в области лба, независимо от локализации пораженной пазухи, недомогание, повышение температуры тела. Местные – боль в проекции лицевой стенки пазухи, усиливающаяся при чихании, кашле, надавливании, наклоне головы вниз, затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния (гипосмия), слизисто-гнойные выделения на стороне воспаления, преимущественно из среднего носового хода.

Осложнения. Острый катар среднего уха, острый гнойный средний отит, бронхит, пневмония, при гнойном синуите – внутричерепные и внутриглазничные осложнения, риногенный сепсис.

Первая врачебная помощь предусматривает закапывание сосудосуживающих капель в нос для улучшения оттока экссудата из параназального синуса, уменьшения обструкции носа, срочное направление пациента в ЛОР-отделение госпиталя. При невозможности ранней эвакуации – внутримышечно вводят антибиотики, при гнойной форме воспаления, тяжелом состоянии больного, симптомах выраженной интоксикации целесообразна пункция верхне-челюстной пазухи, промывание ее раствором фурацилина 1:5000, введение в нос раствора пенициллина (500 000 ЕД).

Техника пункции верхнечелюстной пазухи (рис.1): местная аппликационная анестезия слизистой оболочки нижнего носового хода 10% раствором лидокаина.

Рис. 1. Схема пункции верхнее-челюстной пазухи (из книги В.Т.Пальчуна).

Иглой Куликовского прокалывают боковую стенку нижнего носового хода, отступя от переднего конца нижней носовой раковины на 20 мм вблизи ее прикрепления. Острие иглы направляют в сторону наружного угла глаза, избегая повреждения стенок пазухи, особенно верхней (глазничной). Дистальный конец иглы соединяют со шприцем (5-10 мл) и проверяют правильность ее введения в пазуху потягиванием поршня кнаружи (на себя).

Специализированная помощь. Назначают антибактериальные препараты (β-лактамные антибиотики), деконгестанты, муколитики, дезинтоксикационную, гипосенсибилизирующую терапию, пунктируют пораженную пазуху, катетеризируют ее через естественные соустья с последующим промыванием растворами антисептиков. Промывают пазухи по Проэтцу. При неэффективности выполняют эндоназальное расширение естественного соустья, вскрытие пазухи. При внутричерепных, внутриглазничных осложнениях (гнойные формы) проводят экстренную операцию для элиминации первичного (причинного) очага в околоносовой пазухе и вторичного очага – в полости черепа или глазнице с участием окулиста.

Наверх

Риносинусогенные осложнения – внутричерепные, внутриглазничные, бронхолегочные

Причины. Проникновение патогенных микроорганизмов в полость черепа и глазницу контактным, гематогенным, лимфогенным путями из околоносовых пазух и носа. Предрасполагающие факторы — снижение иммунитета, высокая вирулентность возбудителей, неадекватное лечение причинного заболевания, переохлаждение, травма, сопутствующие заболевания.

Симптомы. Клиническая картина риносинусогенных осложнений складывается из симптомов первичного заболевания (фурункул носа, абсцесс перегородки носа, гнойный синуит) и признаков поражения полости черепа (арахноидит, экстра- и субдуральный абсцесс, менингит, абсцесс мозга, тромбоз пещеристого и продольного синусов, риногенный сепсис) или тканей глазницы (отек век и клетчатки глазницы, абсцесс век, периостит, субпериостальный абсцесс, флегмона глазницы, ретробульбарный неврит). Характерны высокая частота летальности, инвалидизации, бронхолегочных заболеваний воспалительного и аллергического характера, развивающихся на фоне отечно-катаральной формы синуита (бронхит, пневмония, бронхиальная астма).

Первая врачебная помощь. При появлении симптомов поражения полости черепа, глазницы в виде менингеальных симптомов, признаков повышения внутричерепного давления, изменений тканей глазницы, не укладывающихся в клинику фурункула, абсцесса перегородки носа, гнойного синуита, необходимо заподозрить риносинусогенные внутричерепные, внутриглазничные осложнения и немедленно эвакуировать заболевшего в ЛОР-отделение для оказания специализированной помощи.

Специализированная помощь. Экстренная хирургическая элиминация первичного (причинного) очага гнойного воспаления в полости носа, околоносовой пазухе и вторичного очага – в полости черепа или глазнице с участием окулиста. Антибиотикотерапия, дезинтоксикационное, дегидратирующее, гипосенсибилизирующее, антикоагуляционное, симптоматическое лечение, витаминотерапия.

Наверх

Гематома перегородки носа

Причины. Ушиб носа, перелом перегородки носа, хирургические вмешательства на перегородке носа.

Симптомы. Подушкообразное вздутие перегородки носа, красносинюшная окраска ее слизистой, затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния.

Осложнения. При несвоевременном лечении – нагноение гематомы.

Первая врачебная помощь. Холод (пузырь со льдом, холодной водой) на область носа, сосудосуживающие капли в обе половины носа. Эвакуация в ЛОР-отделение госпиталя.

Специализированная помощь. Пункция гематомы с аспирацией крови, передняя тампонада носа на 48 часов для предупреждения рецидива гематомы. Противовоспалительная, гемостатическая терапия. При рецидиве гематомы – вскрытие ее путем разреза скальпелем, дренирование узкой резиновой полоской, повторная тампонада носа.

Наверх

Абсцесс перегородки носа

Причины. Нагноение гематомы перегородки носа. Несвоевременная, неадекватная медицинская помощь при гематоме перегородки носа. Фурункул носа, рожистое воспаление лица, периодонтит верхних резцов.

Симптомы. Повышение температуры тела до 38ºС, головная боль, недомогание, боль при пальпации носа, нарушение носового дыхания и обоняния, гнусавость; отечность мягких тканей носа, при передней риноскопии – шаровидные красносинюшного цвета флюктуирующие выпячивания передних отделов перегородки носа с обеих сторон.

Осложнения. Гнойное расплавление хряща перегородки носа, деформация наружного носа, внутричерепные, внутриглазничные риногенные осложнения.

Первая врачебная помощь предусматривает назначение антибиотиков, анальгетиков, сосудосуживающих капель в нос, срочную эвакуацию в ЛОР-отделение.

Специализированная помощь предусматривает диагностическую пункцию, вскрытие гнойника (под местной аппликационной анестезией 10% раствором лидокаина, 3% раствором дикаина) разрезом слизистой оболочки, надхрящницы с обеих сторон перегородки носа на разных уровнях, опорожнение электроаспирацией, промывание растворами антисептиков, антибиотиков, нитрофуранов, дренирование узкой резиновой полоской, турундой с 10% раствором хлорида натрия, а также назначение антибиотиков, гипосенсибилизирующей терапии.

Наверх

Переломы костей носа

Причины. Воздействие механических повреждающих факторов. Переломы костей носа нередко сочетаются с переломами решетчатой кости, лобных отростков верхней челюсти, костной и хрящевой частей перегородки носа и составляют более 50% переломов лицевого скелета.

Различают открытые и закрытые переломы, со смещением и без смещения костных отломков. Прямой удар приводит к фронтальному сдавлению носа, образованию широкого или седловидного носа. При этом ломаются носовые кости, лобные отростки верхней челюсти, перегородка носа. Боковой удар приводит к смещению спинки носа в сторону или к вдавлению его боковой поверхности со стороны нанесения удара.

Симптомы. Изменение формы наружного носа, боль, усиливающаяся при пальпации, крепитация отломков костей (при резком отеке тканей может отсутствовать), отечность, гиперемия кожи и слизистой оболочки носа, затрудненное носовое дыхание, кровотечение, симптом «очков», ликворея, воздушная крепитация (эмфизема) при переломе решетчатой кости, при трещине верхнечелюстной пазухи — гемосинус.

Осложнения. Гематома, искривление перегородки носа. Деформация наружного носа. При распространении трещины на заднюю стенку лобной пазухи или на верхнюю стенку решетчатого лабиринта существует угроза опасных для жизни внутричерепных осложнений.

Первая врачебная помощь. Холод на область носа. Анальгетики. Передняя тампонада носа, парентерально — кровоостанавливающие препараты. Столбнячный анатоксин при открытом переломе костей носа. Срочная эвакуация в госпиталь.

Специализированная помощь. Рентгенография носа, околоносовых пазух (по показаниям). Консультация нейрохирурга при подозрении на сотрясение головного мозга. Репозиция отломков костей с последующей фиксацией. Назначение антибиотиков для профилактики воспаления.

Противопоказаниями для немедленной репозиции отломков костей носа являются сотрясение головного мозга, «сигнальные» (внезапные, обильные и быстропрекращающиеся) носовые кровотечения, травматический шок, ликворея. Репозиция может быть проведена в течение недели после травмы.

Наверх

Травма околоносовых пазух

Причины. Механическое воздействие, приводящее к ушибу, перелому стенок околоносовых пазух. Различают изолированные и сочетанные переломы (сочетающиеся с повреждением носа, глаза, челюстей, скуловой кости, сотрясением, ушибом мозга, внутричерепной гематомой), открытые и закрытые, проникающие и непроникающие в полость черепа.

Симптомы. Боль, деформация лица (наружного носа, лицевых стенок околоносовых пазух), отечность мягких тканей лица, патологическая подвижность и крепитация костных отломков, подкожная крепитация, кровь и сгустки крови в носовых ходах, нарушение носового дыхания, обоняния. Возможны гемосинус, назальная ликворея, снижение зрения, диплопия, нарушение сознания, менингеальный синдром, затруднение открывания рта, жевания, изменение прикуса.

Осложнения. Воспаление околоносовых пазух, профузное «сигнальное» кровотечение, деформация лицевого скелета.

Первая врачебная помощь. Введение столбнячного анатоксина, противошоковые мероприятия (по показаниям), сосудосуживающие капли в нос, запрещение сморкания (опасно эмфиземой!), тампонада полости носа при кровотечении, парентеральное применение антибиотиков. Срочная эвакуация в оториноларингологическое отделение.

Специализированная помощь. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух, лицевого черепа в нескольких проекциях. Совместное лечение с невропатологом, нейрохирургом, окулистом, челюстно-лицевым хирургом. При повреждении околоносовых пазух без смещения отломков лечение консервативное – антибиотики, сосудосуживающие капли в нос, пункция верхнее-челюстных пазух при гемосинусе для удаления крови, введение антибиотиков, назначение дегидратирующих и антигистаминных препаратов.

Появление признаков воспаления служит показанием к ревизии пазухи. Она абсолютно показана при многооскольчатых переломах, при подозрении на проникающее ранение, при внедрении отломков костей в просвет пазухи (скуловой кости), смещении глазного яблока, диплопии. Профузные «сигнальные» кровотечения требуют передней или задней тампонады носа, возможно, перевязки наружной сонной артерии, окклюзии внутренней сонной артерии в условиях нейрохирургического отделения.

Наверх

Инородные тела носа и околоносовых пазух

Причины. Наиболее часто возникают у детей вследствие заталкивания в нос себе или своим сверстникам мелких предметов — пуговиц, бусинок, гороха, фасоли, частиц мозаики, плодовых косточек. У взрослых бывают значительно реже из-за попадания в нос частиц жидкого металла, осколков стекла на производстве, рвотных масс, отломков костей, частиц грунта при ранениях, пломбировочного материала, имплантатов, зубов при стоматологических операциях и манипуляциях.

Симптомы. В остром периоде — боль в области носа, выделение крови, слизи и затрудненное носовое дыхание через нос.

Осложнения. При длительном нахождении инородного тела в носу формируется ринолит, являющийся причиной постоянных гнойных выделений из носа. Инородное тело околоносовой пазухи приводит к хроническому синуиту.

Первая врачебная помощь. Ребенка фиксируют на руках медсестры, закапывают в нос сосудосуживающие капли и 2-10% раствора лидокаина. Вдоль перегородки носа в сагиттальной плоскости вводят специальный носовой крючок Ланге (ушной зонд Воячека, ложку из набора Розена, пуговчатый зонд с изогнутым в виде крючка концом). Инструмент заводят за инородное тело, поворачивают на 90º в горизонтальную плоскость, проводят тракцию наружу и выводят через ноздрю.

Следует помнить, что пинцетом удалять инородное тело из полости носа нельзя! Обильно покрытое слизью оно легко ускользает в сторону носоглотки.

Пациентов с подозрением на инородное тело околоносовых пазух направляют в ЛОР-отделение.

К специализированной помощи прибегают при неудачных попытках извлечения инородного тела из полости носа на этапе первой врачебной помощи, при ринолитах. Их удаляют хирургическим путем эндоназально.

При инородных телах околоносовых пазух проводят рентгенологическое, эндоскопическое исследование, противовоспалительную терапию. Их извлекают хирургическим путем, вскрывая околоносовую пазуху наружным или эндоназальным доступом с использованием щадящего эндоскопического инструментария. Применяют муколитики (геломиртол, эреспал, синуфорте). Обследование и лечение больных проводят совместно с челюстно-лицевым хирургом и стоматологом.

Наверх

Носовое кровотечение

Причины. Носовое кровотечение – частый симптом ряда заболеваний, в 80% наблюдений обусловлено общими причинами, в 20% — изменениями местного характера.

Общие причины – гипертоническая болезнь, атеросклероз, геморрагические диатезы, заболевания органов кроветворения, печени, почек, нарушения свертывающей системы крови, передозировка антикоагулянтов, сепсис, эндотоксикоз, гипо- и авитаминозы, беременность и нарушение менструального цикла, понижение атмосферного давления, перегревание, лучевая болезнь, инфекционные заболевания (грипп).

Местные причины – повреждение носа и околоносовых пазух (в т.ч. вследствие хирургических вмешательств), кровоточащий полип перегородки носа, злокачественные опухоли носа, околоносовых пазух, гемангиомы, ангиофибромы, атрофия слизистой оболочки носа, вызывающая ломкость сосудов.

Симптомы. Выделение алой крови из одной или обеих половин носа через преддверие наружу и (или) через хоаны в глотку. При заглатывании стекающей крови возможна рвота сгустками темной крови. Кровотечение начинается внезапно или с предшествующей головной болью, шумом в ушах, головокружением, зудом в носу. Обильное кровотечение сопровождается бледностью кожи, слизистых оболочек, общей слабостью, жаждой, снижением содержания эритроцитов, гемоглобина, гемотокрита, артериального давления, тахикардией.

У 90-95% больных источником носового кровотечения является передне-нижний отдел перегородки носа (Киссельбахово сплетение), в 5-10% наблюдений – средний и задний отделы полости носа (рис.2). Опасными для жизни являются «сигнальные» носовые кровотечения. Они характеризуются внезапностью, кратковременностью и обилием излившейся крови. Предвестники: ощущение «тумана перед глазами», жара внутри головы, пульсирующая головная боль, после кровотечения – коллапс. «Сигнальные» кровотечения могут быть следствием нарушения целости крупного артериального сосуда в полости носа, костях лицевого скелета, на основании черепа, разрыва аневризмы, распадающейся злокачественной опухоли. Кроме этого, выделение крови через нос может быть проявлением легочного кровотечения (пенистая), кровотечения из пищевода или желудка (темная, свернувшаяся).

Рис.2. Схема основных зон носового кровотечения: зона Киссельбаха; средняя зона; задняя зона; (из книги В. Т.Пальчуна).

Осложнения. Геморрагический шок, постгеморрагическая анемия.

Первая врачебная помощь. Оценить общее состояние пациента, измерить АД, пульс, предположить причину и локализацию носового кровотечения, степень его выраженности. Последовательно провести мероприятия по принципу «от простого — к сложному»:

• придать головному концу туловища возвышенное положение;
• расстегнуть воротник, успокоить больного, рекомендовать глубоко и медленно дышать;
• ввести в передний отдел соответствующей половины носа ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, или кусочек гемостатической губки;
• прижать пальцем крыло носа к перегородке носа не менее чем на 5 мин;
• приложить пузырь со льдом на область носа и затылка;
• ввести гемостатики, по показаниям — гипотензивные препараты;
• при неэффективности этих мер и при профузном кровотечении выполнить тампонаду носа.

Техника передней тампонады носа. Носовое зеркало, как при передней риноскопии, вводят в преддверие носа. Сквозь него пинцетом вдоль перегородки до хоаны в виде петли протягивают проксимальный конец марлевой турунды длиной 8-10 см. Пинцет извлекают. Затем в образовавшийся «мешок» в виде «гармошки» в сагиттальной плоскости «поэтажно» укладывают дистальный конец турунды, начиная со дна полости носа и кверху (рис.3). Накладывают пращевидную повязку. Для оценки результата выполняют фарингоскопию.

В случае неэффективности проведенных мероприятий выполняют заднюю тампонаду носа. Состав набора для задней тампонады носа: тонкий резиновый катетер, глоточный корнцанг (пинцет), шпатель, задний (носоглоточный) тампон, изготовленный из нескольких слоев марли, перевязанный крестообразно толстой шелковой нитью с тремя концами, длиной 30 см, и пращевидная повязка.

Рис.3. Схема передней тампонады носа: 1-петля турунды; 2-проксимальный конец турунды; 3-дистальный конец турунды; (из книги В. Т.Пальчуна, с изменениями).

Техника задней тампонады носа. Больного укладывают на спину с приподнятой головой. Резиновый катетер проводят по дну полости носа в носоглотку. Здесь его захватывают корнцангом и выводят через рот наружу (рис.4). К выведенному концу катетера привязывают две нити заднего тампона (рис.5). Выступающий из носа конец катетера вытягивают до полного извлечения вместе с обеими нитями тампона. Одновременно средним пальцем левой руки через рот надавливают на тампон, плотно прижимая его к хоане (рис. 6). Выведенными через нос двумя шелковыми нитями фиксируют марлевый шарик у преддверия носа (рис. 7).

	Рис.4. Схема задней тампонады носа. Проведение катетера по дну носа в носоглотку и выведение дистального конца через рот (из книги В.Т.Пальчуна).
	Рис.5. Фиксация тампона к дистальному концу катетера (из книги В.Т.Пальчуна).
	Рис. 6. Подведение тампона к хоане и прижатие пальцем (из книги В.Т.Пальчуна).
	Рис.7. Фиксация тампона у преддверия носа (из книги В.Т.Пальчуна).

Третью нить, выведенную из полости рта и предназначенную для извлечения тампона, закрепляют на щеке пластырем.

У некоторых больных заднюю тампонаду носа иногда сочетают с передней. Пациента срочно эвакуируют в оториноларингологический стационар.

Специализированная помощь предполагает окончательную остановку кровотечения из полости носа. Для этого кровоточащий участок слизистой оболочки прижигают «жемчужиной» кристаллического нитрата серебра, производят гидравлическую отслойку слизистой оболочки 1% раствором новокаина, выполняют крио- и лазерное воздействие, дезинтеграцию кровоточащих сосудов низкочастотным ультразвуком, радиоволной (3,8 мГц), подслизистую резекцию перегородки носа.

При несостоятельности марлевой тампонады носа, выполненной врачом воинской части, ее проводят повторно. Тампоны извлекают через 48 часов. Для профилактики осложнений (острый гнойный средний отит, ангина, острый синуит) на время нахождения тампонов в полости носа назначают антибиотики. При неэффективности тампонад и других хирургических вмешательств перевязывают наружную или общую сонную артерии.

Кроме этого проводят гемостатическую терапию, включающую в/в введение 10% раствора хлорида кальция, 1% раствора викасола, 12,5% раствора дицинона, 5-10% раствора аскорбиновой кислоты, плазмозаменителей, эритроцитарной массы, плазмы. При высоком артериальном давлении назначают гипотензивные препараты, для нормализации проницаемости сосудистой стенки — аскорутин.

Наверх

Препараты для снятия отека в носу

Документов, удовлетворяющих Вашему запросу: 100 [показано 7]

Препараты для лечения гайморита. ГелоМиртол© форте После того как лечение гайморита антибиотиками в больнице перестало приносить хоть какой-то эффект, лечащий врач привёл меня на консультационный приём к другому врачу — тоже кандидату медицинских наук и, по его словам, очень опытному специалисту. Новый доктор, к моему удивлению, оказался молодой симпатичной девушкой, лицо которой несколько удлинённый нос не только ничуть не портил, а наоборот, даже придавал некоторое очарование. Посмотрев историю болезни и сделав осмотр слизистой моего распухшего от пункций носа, девушка-врач порекомендовала длительное время — не менее 2-х месяцев — принимать капсулы ГелоМиртол© форте, причём в достаточно больших дозировках, учитывая, что гайморит у меня в тяжёлой форме. активные компоненты растворяющихся в тонком кишечнике капсул ГелоМиртол© форте значительно усиливают активность мерцательного эпителия слизистой оболочки носовой полости, помогая тем самым активно удалять из гайморовых пазух скапливающиеся там гной и слизь. В результате отток гнойного содержимого — как правило, очень затруднённый при гайморите — заметно улучшается, быстро восстанавливается носовое дыхание, и гайморит постепенно излечивается. Поскольку доктор нисколько не сомневалась в успехе лечения гайморита препаратом ГелоМиртол© форте, то он был немедленно мной куплен. Каждая капсула ГелоМиртол© форте содержит 300 мг стандартизированного миртола на минимальное содержание 75 мг лимонена, 75 мг цинеола и 20 мг альфа-пинена — то есть тех самых веществ, которые оказывают активное действие на процесс лечения гайморита. Изучение вложенной инструкции показало, что капсулы ГелоМиртол© форте для лечения гайморита следует проглатывать целиком, не раскусывая, за полчаса до еды, запивая обильным количеством воды комнатной температуры. На всякий случай было рекомендовано начать лечение гайморита с 2-х капсул ГелоМиртол© форте 3 раза в день. Выяснилось, что капсулы ГелоМиртол© форте глотаются легко, и даже с моими отёками дыхательных путей от идущего вследствие гайморита воспалительного процесса проглотить сразу несколько капсул ГелоМиртол© форте проще простого. вытекающие из носа слизь и гной стали более жидкими, водянистыми, отхождение гнойного содержимого гайморовых пазух заметно облегчилось. Несмотря на удобство применения, отсутствие побочных эффектов и полученные первые обнадёживающие результаты, через 2,5 месяца регулярного приёма ГелоМиртол© форте пришлось констатировать, что его применение не дало мне для лечения гайморита практически ничего. гайморит так и остался в прежней вялотекущей стадии, выделение гноя не прекратилось и даже не уменьшилось. Кроме того, оказалось, что лечение гайморита капсулами ГелоМиртол© форте в назначенной девушкой-врачом дозировке — достаточно дорогостоящее дело. за одну упаковку ГелоМиртол© форте, которой в назначенной мне дозировке хватало только на 1 день, на лечение гайморита с его помощью за 2,5 месяца ушло более 18 тыс. Так что лечение гайморита капсулами ГелоМиртол© форте в моём случае оказалось, к сожалению, не только безрезультатным, но и весьма затратным мероприятием. Поэтому по истечении назначенного срока, скрепя сердце и предварительно посоветовавшись с обоими врачами, я прекратил приём ГелоМиртол© форте, поскольку оба доктора констатировали, что в эффект от приёма ГелоМиртол© форте для лечения гайморита в моём случае на первых порах оказался эфемерным, а в итоге крайне незначительным. Таков мой личный опыт неудачного применения капсул ГелоМиртол© форте для лечения гайморита в тяжёлой стадии. Тем не менее, это нисколько не умаляет достоинств данного препарата, который действительно высокоэффективен для лечения гайморита в более лёгких формах. Поэтому ГелоМиртол© форте может быть настоятельно рекомендован для лечения незапущенных форм гайморита, поскольку в этом случае он оказывает наиболее выраженный лечебный эффект, помогая быстро вылечить гайморит. Особенно ценен ГелоМиртол© форте для весенней и осенней профилактики гайморита. Впрочем, профилактика гайморита с помощью ГелоМиртол© форте — это тема отдельного разговора, который мы будем вести в следующей статье.

Подробнее: http://gaimorit.com/post_1306528156.html

Как делают прокол при гайморите? Степень соответствия запросу: 22,51%
Фрагменты текста поста. Как делают прокол при гайморите. Как делают прокол при гайморите. Этот вопрос очень часто задают пациенты, которые некоторое время пытались самостоятельно вылечить гайморит в домашних условиях, после чего, потерпев неудачу, были вынуждены прийти на приём к врачу. Естественно, пациент напуган, сразу согласия на прокол не даёт, желая прежде всего выяснить, как делают прокол при гайморите. Прокол при гайморите делается следующим образом. Затем в одну или обе ноздри – смотря по тому, односторонний у вас гайморит или двусторонний – вам достаточно глубоко вставляют тонкие проволочки, на концы которых намотаны небольшие ватные тампоны. Тампоны эти смочены сосудосуживающими каплями, например, нафтизином, и предназначены для снятияотёка. С этими проволочками в носу вы спокойно сидите минут пять. Затем их извлекают из носа, и на их место вставляют точно такие же проволочки с ватными тампончиками, но смоченными уже не сосудосуживающими каплями, а раствором анестезирующего средства, например, лидокаином. Вам в руки дают небольшую эмалированную кювету, которую вы должны прижать к левой или правой щеке, в зависимости от того, какую пазуху вам будут прокалывать. Врач берёт в руки иглу Куликовского, аккуратно вводит вам её в нос, после чего делает аккуратное, но резкое движение пальцами. После этого врач начинает давить на поршень шприца, накачивая в гайморову пазуху лекарственный раствор. гной из пазухи полностью вытесняется раствором фурацилина и свободно выливается через ваш рот в прижатую к щеке кювету. Неприятное чувство распирания в гайморовой пазухе в процессе промывания является совершенно нормальным. После завершения промывания гайморовой пазухи фурацилином врач может дополнительно промыть пазуху раствором перманганата калия, а в завершение вводит в неё лечебный раствор, например, диоксидин. После всего этого шприц и шланг отсоединяют, иглу извлекают из вашего носа, в ноздрю вводят сухой ватный тампон. Кювету тоже забирают, но вы можете напоследок бросить взгляд на весь тот гной, который был у вас в гайморовой пазухе. Всё, прокол сделан, ваша гайморова пазуха промыта начисто. Вот именно так и делают прокол при гайморите. Подробнее: http://gaimorit.com/post_1320243792.html

О промывании носа при гайморите и промывателях мозгов Степень соответствия запросу: 11,05%
Фрагменты текста поста. О промывании носа при гайморите и промывателях мозгов К большому сожалению, не проходит и одного дня, чтобы в мою почту не пришло 2-3 комментария о якобы чудесных результатах лечения гайморита с помощью панацеи, суть которой заключается в промывании носовой полости раствором соли с помощью – куда же без него. А в самом деле, почему это я в принципе не признаю промываний носа при гайморите. Дело в том, что на начальной стадии гайморита я, на свою беду, как раз использовал для промывания носа так называемый. Именно из-за этой процедуры я запустил гайморит до такой степени, что впоследствии мне не помогли ни мощнейшие антибиотики, ни длительная госпитализация и лечение в одном из лучших самарских лечебных учреждений. В итоге мне пришлось самостоятельно и с большим трудом лечить свой практически безнадёжный гайморит. Зато в процессе своего лечения в больнице я не раз имел возможность наблюдать, как молодые люди, обратившиеся за медицинской помощью на начальной стадии данного заболевания, и до этого не баловавшиеся никакими «промываниями» носа, менее чем через две недели такого же лечения выписывались на волю – уже без признаков гайморита. А в то же самое время меня – напромывавшего в своё время нос согласно рекомендациям йогов подсоленной водой с добавлением йода – продолжали накачивать таблетками, колоть антибиотиками, ежедневно пунктировать, промывать гайморовы пазухи всевозможными препаратами, а между тем гной из пазух продолжал течь и днём, и ночью. Поэтому сейчас, когда от этой болезни не осталось и следа, я очень жёстко отношусь к любым рекомендациям по лечению гайморита, и безо всякой жалости удаляю комментарии, рекламирующие безусловно вредные способы лечения данного заболевания, к числу которых отношу всевозможные «промывания» носовой полости. В общем, рекламирующим продукцию для «промывания носа» предлагаю не терять времени и обходить этот блог стороной – всё равно никаких лже-отзывов о якобы высокой эффективности домашних «промываний» носа при лечении гайморита я здесь не допущу. Подробнее: http://gaimorit.com/post_1319721076.html

Планирование профилактики гайморита Степень соответствия запросу: 9,51%
Фрагменты текста поста. Планирование профилактики гайморита Как только стало очевидным, что лечение гайморита представляет для меня успешно и до конца пройденный этап, передо мной сразу же появилась новая цель. Если вам в голову пришла подобная мысль, значит, вы не только не знакомы с моей историей лечения гайморита, но и сами никогда им не болели. Теперь профилактика гайморита была мне жизненно необходима. Понимая, что подход к этому непростому делу необходим комплексный, я начал создавать основу будущего плана мероприятий по профилактике гайморита – разумеется, вчерне. Дело в том, что для профилактики гайморита в первую очередь мне необходимо было в течение года полностью исключить любые простудные заболевания, и особенно грипп. Неужели для профилактики гайморита действительно было так важно не болеть всевозможными ОРЗ и ОРВИ. Дело в том, что во время прохождения лечения гайморита в больнице – после третьей пункции гайморовой пазухи – мой лечащий врач сказал. «Учтите, что образовавшееся после пункции гайморовой пазухи отверстие в кости не зарастает никогда. Так что доступ в гайморову пазуху для любой инфекции теперь будет свободен». И в этом случае имеется слишком много шансов на то, что с таким трудом вылеченный гайморит вернётся снова – сами понимаете, что лечить гайморит ещё раз мне категорически не хотелось. Поэтому мне было совершенно необходимо в течение как минимум одного года избегать простуды и гриппа – только так я мог сохранить своё здоровье, еле-еле восстановленное после длительного неудачного лечения гайморита в больнице. Поскольку решение этой задачи было делом действительно первостепенной важности, после завершения процесса составления плана мероприятий по профилактике гайморита я начал искать надёжные способы профилактики простудных заболеваний и гриппа. Думаете, это было проще, чем вылечить мой запущенный гайморит. Подробнее: http://gaimorit.com/post_1292350163.html

Стоит ли делать пункцию гайморовой пазухи? Степень соответствия запросу: 8,75%
Фрагменты текста поста. Стоит ли делать пункцию гайморовой пазухи. «Стоит ли мне делать пункцию гайморовой пазухи. Согласились бы вы сами на эту процедуру после всего того, что вам пришлось пережить во время лечения гайморита. даже с моим нынешним опытом, полученным в ходе длительного безуспешного лечения гайморита в условиях стационара, я твёрдо убеждён, что, согласившись на пункцию гайморовой пазухи, поступил совершенно правильно. Достаточно вспомнить, в каком отвратительном состоянии я находился к моменту начала лечения гайморита в больнице, а также жуткий объём гноя, который был извлечён из гайморовой пазухи в результате первой же пункции, чтобы понять. Конечно, если бы я обратился за лечением гайморита на его ранней стадии, а ещё лучше – просто не довёл бы свою простуду до гайморита, то пункция гайморовой пазухи как метод лечения гайморита мне вообще не понадобилась бы. А успешно вылечить только что начавшийся гайморит за 1-2 недели вполне можно было бы одними антибиотиками и физиопроцедурами. в своих первых попытках вылечить гайморит «народными средствами» я запустил болезнь до такой степени, что пункция гайморовой пазухи объективно стала единственным шансом вывести меня из того тяжёлого состояния, в котором я оказался. Да, пункция гайморовой пазухи не самый лёгкий и весьма болезненный способ лечения гайморита, зато она во всех отношениях легче и лучше гайморотомии, проведение которой после неадекватного лечения гайморита становится для пациента единственной возможностью привести свой нос хотя бы в относительный порядок. Поэтому считаю, что если врач считает необходимым начать лечение гайморита с пункции гайморовой пазухи (так называемый «прокол»), то лучшее, что можно сделать в такой ситуации, это приступить к назначенному лечению как можно скорее. Подробнее: http://gaimorit.com/post_1286369342.html

Как снять отек при гайморите? Степень соответствия запросу: 5,22%
Фрагменты текста поста. Как снять отек при гайморите. Отек при гайморите, к сожалению, дело обычное. Такой отек резко ухудшает качество ночного сна, так как из-за него приходится то и дело просыпаться, что, в свою очередь, крайне негативно сказывается на ослабленном иммунитете. Конечно, отек при гайморите необходимо регулярно снимать. это не только улучшает носовое дыхание, но и заметно помогает оттоку слизи и гноя из гайморовых пазух, ускоряя тем самым выздоровление. Сам я снимал отек двумя способами. Однако ваш лечащий врач вполне может его выписать для снятияотека при гайморите. Принимать антигистаминные препараты при гайморите наиболее целесообразно один раз в сутки непосредственно перед отходом ко сну, чтобы обеспечить себе более-менее нормальный ночной сон. Поэтому при гайморите их можно применять не чаще 3-4 раз в сутки, чтобы избежать привыкания. это помогает максимально очистить нос от слизи и гноя, дополнительно освобождает гайморовы пазухи, улучшает носовое дыхание, а значит, вы легче и быстрее заснёте. Подробнее: http://gaimorit.com/post_1320865832.html

Подбираю продукты для лечения гайморита Степень соответствия запросу: 5,19%
Фрагменты текста поста. Подбираю продукты для лечения гайморита Десять дней такого режима дали результаты куда более существенные, чем медикаментозное лечение гайморита в больнице. гноя из гайморовой пазухи стало стабильно отходить примерно на треть меньше, чем раньше. И со слизистой носа сошла приличная часть отёка, с которым я не расставался на протяжении последних месяцев. И лишь когда моё состояние стабилизировалось и перестало улучшаться, я приступил к следующему этапу лечения гайморита. И мой прибывший из больницы скрипящий скелет, обтянутый нездорового цвета кожей, успел за время домашнего лечения гайморита слегка расправиться и покрыться некоторым количеством мышц, а кожа почти совсем лишилась своего гадкого болезненного цвета. Но главное, удалось остановить дальнейшее прогрессирование и даже повернуть вспять течение гайморита, и теперь этот успех следовало закрепить и развить. Сами понимаете, что лечение гайморита медикаментозными средствами теперь меня не привлекало – ведь я только что всласть полечился таким образом в больнице, и едва навал избавляться от его последствий. Разумеется, сами собой отпали и такие варианты лечения гайморита как народная медицина и разные шарлатанские «методы оздоровления». И вот после завершения процесса отбрасывания заведомо неэффективных путей решения проблемы у меня остался один-единственный приемлемый вариант лечения гайморита. И хотя рекомендовать слепое следование своим инстинктам как панацею для лечения гайморита, конечно, нельзя, но в моём случае данный подход сработал отлично. Выбрав этот путь, я первым делом отправился на рынок, что подобрать продукты, которые помогут мне вылечить гайморит. В тот вечер на ужин у меня была запланирована запечённая целиком свёкла, но в процессе её приготовления произошла одна неожиданность, которая в итоге резко изменила мои планы и подтолкнула в правильном направлении лечения гайморита.

Гнойный синусит. Как заподозрить? Что рекомендовать?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня я хочу затронуть еще одну тему, которая особенно актуальна в период простуды и гриппа: это синуситы.

Что такое синуситы? Какие они бывают? Почему возникают? Как их узнать? Какие средства используются для их лечения?  Что можно предложить при подозрении на синусит?

Мы также кратенько разберем некоторые препараты, которые применяются при этой болячке.

Сначала, как обычно, совсем чуть-чуть анатомии и физиологии.

Придаточные пазухи носа

Синусит – это попросту говоря, воспаление синуса.

Слово «sinus»  в переводе с латинского означает «пазуха».

Синусы иначе называются придаточными пазухами носа, то есть по сути являются его помощниками.

Нос нам нужен не только для того, чтобы украшать лицо. И совсем не для того, чтобы его, в смысле нос, подрезать, удлинять, исправлять его курносость или горбатость, навешивать на него украшения.

Он нам нужен, чтобы ощущать запахи, «провожать» в легкие воздух, по пути согревая и очищая его от частиц пыли, аллергенов и пр., задерживать вражеских объектов, норовящих проникнуть в святая святых, участвовать в происхождении звуков.

Во всех этих важных делах ему помогают придаточные пазухи, с которыми нос связан отверстиями.

Кстати, у детей дошкольного возраста они недоразвиты, поэтому синуситы у них – большая редкость.

Всего придаточных пазух 4 пары:

Верхнечелюстные, или гайморовы. Они располагаются по бокам от носа в области щек.

Лобные. Размещаются в области лба.

Решетчатые. Располагаются в области переносицы.

Клиновидные. Находятся глубоко в полости черепа.

Все пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает слизь. Слизь, поглощая микробы и твердые частицы, попадающие в нос с воздухом, выдворяет их наружу через полость носа.

Процесс настолько отлажен, что мы, конечно, его не замечаем, как и тысячи других процессов, происходящих в нашем организме.

Почему возникают синуситы?

Пока открыты отверстия, соединяющие нос и придаточные пазухи, все отлично. Но как только они закрываются, вот тут-то и начинаются проблемы.

Давайте подумаем, чем могут закрываться эти отверстия:

1. Отеком слизистой носа.
2. Сгустком слизи, образовавшимся в носу.
3. Полипами носа.

Возникновению синуситов способствует искривленная носовая перегородка, при которой нарушается отток слизи из придаточных пазух.

Мы с вами недавно разбирали причины возникновения отитов.

Здесь складывается та же ситуация.

Если путь для оттока слизи из синусов закрыт, то ее там скапливается чрезмерное количество, а кислорода поступает недостаточно. Начинает интенсивно размножаться условно-патогенная флора, и вирусная инфекция переходит в бактериальную.

В синусах накапливается гной, который в виде затемнения виден на рентгенограмме.

Разберемся с терминологией

Синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа.

Он может быть односторонним или двусторонним, острым или хроническим.

Если воспаляется верхнечелюстная пазуха, то этот синусит называется гайморитом по имени английского анатома Гаймора, который первым описал верхнечелюстную пазуху.

Если в процесс вовлекается лобная пазуха, то такой синусит называется фронтитом от латинского «frons» — лоб.

Воспаление решетчатой пазухи называется этмоидитом, а клиновидной – сфеноидитом.

То есть гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит  – это все синуситы.

Чаще всего встречаются гайморит и фронтит.

Поэтому о них и поговорим.

Как заподозрить гнойный синусит?

Я буду говорить именно о ГНОЙНОМ синусите, поскольку при банальной ОРВИ, сопровождающейся насморком, как правило, всегда есть воспаление придаточных пазух носа. Но оно вирусное, поэтому картина его особенно ничем не примечательна.

Что касается гнойного синусита, то вы можете его заподозрить по следующим признакам:

1. Насморк длится уже 1-2 и больше недель. Он может проявляться в виде заложенности носа или в виде густого желто-зеленого отделяемого.
2. При одностороннем процессе нос заложен с одной стороны.
3. Отмечается боль при нажатии пальцем в области воспаленной пазухи.
4. Скачок температуры выше 38 градусов, слабость, плохой аппетит.
5. Дискомфорт, напряжение в области пазух. Усиливается при наклоне головы вперед. Оно вызвано скоплением гноя в синусе.
6. Головная боль. Она очень интенсивная, усиливается при кашле, чихании, поворотах головы. Она может быть односторонней при одностороннем процессе. В этом случае она отмечается на стороне воспаления. Головная боль может «отдавать» в зубы, ухо (при гайморите), глазницу. Причиной ее является раздражение веточек лицевых нервов давлением, которое оказывает на окружающие ткани скопившийся в пазухе гной.
7. Кашель по ночам в результате стекания гноя по задней стенке глотки.
8. Снижение обоняния.
9. Слезотечение, светобоязнь (при фронтите)
10. Отек мягких тканей над пораженными пазухами.

Как видите, эта картина отличается от обычного ринита. Только не поленитесь задать дополнительные вопросы, когда слышите жалобы на заложенность носа, головную боль, повышенную температуру.

Вопросы покупателю: 

1. Сколько длится насморк?
2. Выделения из носа какого цвета?
3. Если наклонить голову, в области щек (лба) дискомфорт есть?
4. Где именно болит голова? Бель при чихании или поворотах головы усиливается? Куда-то отдает?

Принципы лечения гнойного синусита

Теперь зная, что и как происходит при синусите, становятся понятными принципы его лечения:

1. Для воздействия на бактерии — антибиотики. Местно: Полидекса с фенилэфрином, Изофра. Внутрь или парентерально чаще всего назначается препарат из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.
2. Для разжижения экссудата и улучшения его оттока из пазух носа: местно Ринофлуимуцил или Синуфорте, внутрь — Синупрет, системный муколитик. Плюс раствор для промывания носа: Долфин, АкваМарис, Аквалор и др. Он механически вымывает секрет из полости носа и в комплексе с другими средствами сокращает период заболевания.
3. Для уменьшения отека слизистой — антигистаминный препарат внутрь.
4. Для облегчения носового дыхания — сосудосуживающее средство в нос.
5. Для повышения местного иммунитета, профилактики обострений — ИРС-19.

Назначенное врачом лечение может выглядеть, например, так:

1. Антибиотик и Синупрет внутрь.
2. Местно: Ринофлуимуцил и антибактериальный спрей чередовать.

Или:

1. Антибиотик внутрь.
2. Местно: Синуфорте 1 раз в день, антибактериальный спрей и в течение дня промывать  нос раствором морской воды.

Комплексная продажа при подозрении на гнойный синусит

Если при общении с покупателем вы подозреваете синусит, порекомендуйте:

1. Ринофлуимуцил и раствор для промывания носа или раствор для промывания носа + сосудосуживающее средство (если нос не дышит).
2. Внутрь – Синупрет.
3. Антигистаминное средство для уменьшения отека.

Если покупатель говорит, что замучили обострения гайморита, то можно посоветовать также ИРС-19 для повышения местного иммунитета и профилактики обострений (для применения после выздоровления).

Дополнительно: разовые носовые платочки.

И к врачу!

Два слова об антибиотиках.

Синусит чаще всего вызывается пневмококком, гемолитической палочкой и бактерией под названием Moraxella catarrhalis. На эту троицу лучше всего действует амоксициллин (препараты: Флемоксин солютаб, Амоксиклав, Аугментин и др.).

 При непереносимости пенициллинов — цефалоспорины или макролиды.

Антибактериальная терапия назначается при синуситах, как правило, дней на 10, а то и больше.

При неэффективности консервативного лечения гайморита врач специальной иглой делает прокол костной перегородки, отделяющей полость носа от гайморовой пазухи, вводит туда ферменты для разжижения содержимого пазухи, антисептики, антибиотики.

Иногда достаточно 1-2 таких процедур, чтобы избавиться от синусита.

Препараты для лечения гнойного синусита

Совсем коротко вспомним некоторые препараты.

Полидекса с фенилэфрином

Интересен тем, что содержит 2 антибиотика, гормон и сосудосуживающий компонент (фенилэфрин).

Поэтому это препарат 3 в 1: убивает микробов, снимает воспаление и сужает сосуды, уменьшая отек слизистой.

Противопоказан беременным, кормящим и детям до 2,5 лет.

Учитывая, что содержит фенилэфрин,  с осторожностью применяется при гипертонии, ИБС, повышенной функции щитовидной железы.

Изофра – в составе антибиотик фрамицетин.

Действует на большинство возбудителей синусита. В системный кровоток практически не всасывается. Беременным и кормящим противопоказан.

Синуфорте – лиофилизат для приготовления раствора на основе сока и экстракта клубней цикламена.

Я работала в своей первой аптеке, когда появилось это чудо-средство. По описанию оно нам очень понравилось, и мы стали его рекомендовать направо-налево, а потом «огребали» от покупателей по полной.

Препарат «убойный», не каждый может его выдержать. Поэтому я не советую его вам рекомендовать. Пусть это делает врач.

Синуфорте действует очень интересно: он раздражает чувствительные окончания тройничного нерва и рефлекторно, в несколько раз, повышает секрецию слизи в придаточных пазухах и полости носа. Все это можно наблюдать буквально через 2-3 минуты после впрыскивания, страдалец начинает непрестанно чихать, и на протяжении 2 часов у него льет «из всех дыр» (сопли, слюни, слезы).

У кого-то он вызывает жуткую аллергическую реакцию, у кого-то повышение давления.

Поэтому его нельзя использовать при гипертонии и аллергикам. И кроме всего прочего, чтобы его рекомендовать, нужно быть уверенным, что это не аллергическая заложенность носа, и что в носу нет ни кист, ни полипов.

А еще Синуфорте может вызывать сильную головную боль.

Кормящим и беременным его нельзя (а то последние еще родят с перепугу :).

Немного радует, что такая экзекуция проводится только раз в день.

В комплекте – растворитель. Готовый раствор содержит 38 доз препарата. Используется через сутки (12-16 дней) или ежедневно (6-8 дней).

После разведения его хранить можно всего 15 дней при температуре от 2 до 8 градусов.

Соответственно возникает вопрос: зачем столько доз набухал во флакон производитель?

Препарат не из дешевых, и я с трудом представляю ситуацию, когда вся семья вдруг занемогла синуситом. Получается, бОльшая часть препарата пойдет на выброс?

И еще одно условие, о котором важно предупредить при продаже:

Впрыскивая его в нос, нужно задержать дыхание!

Геломиртол – растительный препарат на основе миртола (120 мг) в форме кишечнорастворимых капсул.

Миртол – это эфирное масло, получаемое из мирта обыкновенного.

Оказывает муколитическое, противовоспалительное, антибактериальное действие.

Противопоказан при бронхиальной астме, мочекаменной и желчнокаменной болезни, беременным в 1 триместре, детям до 6 лет.

Беременным во 2 и 3 триместрах принимать с осторожностью.

Детям с 6 лет. В 6-10 лет по 1 капс. 3-4 раза в день, в 10-18 лет по 1 капс. 4-5 раз в день. Взрослым по 2 капс. 4-5 раз в день.

Поэтому для них удобнее препарат

Геломиртол форте, в котором 300 мг миртола. Взрослым по 1 капсуле 3-4 раза в день, детям с 10 лет по 1 капсуле 2 раза в день.

Синупрет – растительный препарат, который разжижает слизь, улучшает ее отток из придаточных пазух носа и оказывает противовоспалительное действие.

Кормящим не рекомендуется, беременным – только по назначению врача (драже).

Детям – драже, таблетки с 6 лет, капли с 2 лет.

Курс 7-14 дней.

И Геломиртол, и Синупрет люблю. В свое время я часто их рекомендовала посетителям аптеки и не раз убеждалась в их эффективности. Но, похоже, Геломиртол уходит в историю…

И последнее: если человек предпочитает гомеопатию, то в ассортименте аптеки есть Циннабсин (противовоспалительное, противоотечное действие), Эуфорбиум композитум (противовоспалительное, противоотечное, регенерирующее действие), Энгистол (иммуностимулирующее действие).

Вот и все, что я хотела вам сказать сегодня.

Как вам понравилась статья, друзья? Какие у вас остались вопросы?

Если есть, что добавить, пишите, комментируйте.  И, пожалуйста, не забывайте кликать по кнопкам соц. сетей ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами. Пусть они тоже будут в теме.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Помогает ли миртол лечить простуду?

В: Будет ли лекарство на травах Миртол 300 лечить простуду, как рекламируется?

A: Скорее всего, это не уменьшит простуду, но может помочь уменьшить кашель и заложенность носа за счет разжижения и разжижения слизи и облегчения отхождения мокроты.

Миртол 300 (также называемый ГелоМиртол или ГелоМиртол Форте) продается в качестве альтернативного лечения травами не только от простуды, но также от синусита и бронхита.Он производился в Германии на протяжении десятилетий и продается более чем в двух десятках стран, включая Канаду и недавно США. Его активные ингредиенты, как говорят, представляют собой запатентованную смесь эфирных масел, полученных из сладкого апельсина, эвкалипта, мирта и лимона.

Поскольку он продается здесь как пищевая добавка, FDA не позволяет его маркетологам делать явные заявления о пользе для здоровья. Вместо этого в упаковке более расплывчато говорится, что он «поддерживает здоровое производство слизи» и «помогает поддерживать здоровье дыхательных путей» (такие заявления о «поддержании здоровья» допускаются в добавках).В Канаде, однако, разрешено делать заявления об облегчении заложенности носовых пазух и бронхов, а также при кашле на упаковке.

Лабораторные исследования показали, что миртол или ингредиенты в его маслах (например, лимонен и монотерпены) обладают антиоксидантными, противовоспалительными и антимикробными свойствами. Среди клинических испытаний было проведенное в 2013 году немецкое исследование Drug Research, в котором участвовало 413 человек с острым бронхитом. У тех, кто принимал миртол в течение двух недель, кашель и заложенность носа уменьшились по сравнению с теми, кто принимал плацебо.В 2016 г. в российском исследовании приняли участие 60 детей с острым синуситом, половина из которых принимала Миртол плюс обычное лечение в течение недели; другая половина получила обычное лечение. В группе, получавшей добавки, значительно улучшился кашель и заложенность носа по сравнению с контрольной группой.

Миртол недешев: он стоит около 1 доллара за таблетку, и вы должны принимать его три или четыре раза в день, пока вы больны. Непонятно, работает ли он от простуды лучше, чем простые леденцы от кашля, леденцы с цинком или отхаркивающее средство (например, муцинекс) или даже куриный суп или чай с медом.Если вы подозреваете, что у вас синусит или бронхит, вам следует проконсультироваться с врачом, который может (или не может) сказать, что миртол — это вариант.

См. Также Могут ли добавки бороться с простудой?

Часто задаваемые вопросы — GeloMyrtol

Здесь приведены ответы на часто задаваемые вопросы о GeloMyrtol®. :

Нужен ли мне рецепт на ГелоМиртол®?

Нет, ГелоМиртол отпускается без рецепта. Однако вам, возможно, придется спросить своего фармацевта, поскольку ГелоМиртол часто хранится за прилавком.

Является ли ГелоМиртол натуральным продуктом?

Да. ГелоМиртол — это натуральный продукт, состоящий исключительно из дистиллятов эфирных масел. Каждая капсула содержит стандартизованный миртол (дистиллят смеси эфирных масел эвкалипта, сладкого апельсина, мирта и лимона [66: 32: 1: 1]).

Действительно ли ГелоМиртол® эффективен?

Вы должны ощутить действие ГелоМиртола в течение первых нескольких часов. У большинства пользователей симптомы исчезают через 3 дня, у других — через 6 или 7 дней.GeloMyrtol® клинически доказан в более чем 25 исследованиях, проведенных с участием более 6000 пациентов.

Может ли мой ребенок принимать ГелоМиртол?

En Europe, GeloMyrtol® десятилетиями доказал свою безопасность и эффективность у детей от 3 до 17 лет.

Я начал принимать ГелоМиртол® для лечения хронического синусита и кашля. Является ли послевкусие эвкалипта нормальным после того, как капсула растворяется в желудке? Это послевкусие вызывает у меня тошноту и усложняет переваривание продукта.Продукт работает очень хорошо. За последние 4 года я все перепробовала и обратилась к нескольким специалистам, но ни один из них не смог найти лечение, которое могло бы решить мою проблему.

Лучший способ защитить свой желудок от расстройств желудка, которые иногда вызывают ГелоМиртол, — это проглотить капсулу с большим стаканом холодного напитка по крайней мере за 30 минут до еды. Прием ГелоМиртола за 30 минут до еды предотвратит раздражение желудка. Капсулы GeloMyrtol® растворяются в желудке.Если их принять незадолго до еды, они могут слишком быстро раствориться в пищеварительном тракте и вызвать раздражение. Также по этой причине рекомендуется принимать капсулу с большим стаканом холодного напитка, потому что горячий напиток также может вызвать раздражение.

Продукт был запущен в продажу в Канаде в январе 2013 года, и многие фармацевты до сих пор не знают о продукте, даже если он использовался в Европе более 40 лет. Где я могу это купить?

Хотя многие канадские фармацевты все еще могут не знать об этом продукте, имейте в виду, что GeloMyrtol® продается во всех знаменитых аптеках в Квебеке, а также в некоторых в Онтарио.Однако ГелоМиртол® часто хранится за прилавком, поэтому необходимо спросить у фармацевта. Если продукта нет в наличии, фармацевты могут заказать его через своих оптовиков и получить на следующий день. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникнут проблемы с поиском GeloMyrtol®, мы поможем вам найти ближайшую к вам аптеку, в которой он есть на складе.

Можно ли использовать этот муколитик с другими лекарствами? Есть ли какие-либо известные лекарственные взаимодействия? Можно ли принимать ГелоМиртол® с назальными стероидами и / или солевыми растворами для носа?

GeloMyrtol® используется в Европе более 40 лет. Только за последние 10 лет было продано более 2 миллиардов капсул. С момента выхода на рынок сообщений о взаимодействии с препаратами не поступало. Таким образом, вы можете без каких-либо проблем использовать GeloMyrtol® в сочетании с лечением, назначенным вашим врачом. Многие врачи назначают ГелоМиртол в сочетании с промыванием пазух солевым раствором.

Можно ли использовать ГелоМиртол® в течение длительного периода времени, т.е. более 6 месяцев

Многие пользуются им постоянно.

Что это за активный ингредиент, называемый «стандартизованный миртол», и что это означает?

Название «миртол стандартизованный» было создано Поль-Боскампом для обозначения дистиллята смеси эфирных масел эвкалипта, сладкого апельсина, мирта и лимона (66: 32: 1: 1), основными биологическими соединениями которой являются монотерпены 1. , 8-цинеол, d-лимонен и a-пинен.ГелоМиртол® — муколитик, разжижающий слизь, облегчая ее отхождение и помогая восстановить мукоцилиарный клиренс. При желании мы можем выслать вам выписки из клинических исследований, проведенных с участием более 6000 пациентов.

Геломиртол для острого или хронического синусита ： Протокол для систематического обзора и метаанализа

Дата создания: | Последнее обновление:

: DOI | КОВЧЕГ

Создание DOI.Пожалуйста подождите…

Создать DOI

Категория: Проект

Описание: Синусит, заболевание, серьезно влияющее на качество жизни человека, в основном характеризуется хроническим воспалением носовой полости и маски придаточных пазух носа. Заболеваемость синуситом выше у женщин, чем у мужчин, и больше всего страдают дети в возрасте до 15 лет и взрослые в возрасте от 25 до 64 лет [1]. Синусит можно разделить на четыре категории в зависимости от продолжительности симптомов: острый синусит (симптомы длятся менее 4 недель), подострый синусит (симптомы длятся от 4 до 12 недель), хронический синусит (симптомы длятся более 12 недель). и рецидивирующий синусит (четыре или более острых эпизода в течение любого года продолжительностью не менее 7 дней).[2] Одно национальное опросное исследование показало, что до 14,7% людей страдали синуситом в прошлом году. [3] Синусит также несет ответственность за огромные прямые и косвенные медицинские расходы, которые влияют на мировую экономику. [4] В настоящее время широко распространенными и рекомендуемыми методами лечения острого и хронического синусита являются местное введение назальных стероидов, орошение носа, лечение антибиотиками или системное введение стероидов. Эндоназальная хирургия носовых пазух рекомендуется пациентам, которым медикаментозное лечение не помогает. [5, 6] Хотя существует множество терапевтических мер для лечения синусита, лечение часто бывает проблематичным. Синусит распространен среди населения в целом и может повлиять на качество жизни больше, чем стенокардия или респираторное заболевание. [7] Исследования показали, что из-за синусита 57% пациентов отсутствуют на работе, а 28% пациентов испытывают тревогу и депрессию. [8, 9] Из имеющихся в настоящее время лекарств от синусита риски использования кортикостероидов намного превышают пользу, [ 10] и в рекомендациях Международного консенсуса по аллергии и ринологии (ICAR) отмечается, что доказательств в пользу использования антибиотиков недостаточно.[11] Таким образом, нет единого мнения об оптимальной стратегии управления. Геломиртол, фитомедицин, добывается из листьев миртовых. Было показано, что он обладает секретолитическими, муколитическими, секретомоторными и противовоспалительными свойствами. [12-15] Эффективность геломиртола в лечении острого и хронического синусита подтверждена в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) и рекомендована в Германии и Германии. международные рекомендации по лечению. [16, 17] Таким образом, геломиртол может стать эффективным вспомогательным средством для лечения острого и хронического синусита.Однако имеется мало доказательств его лечебной эффективности при острых и хронических синуситах. Таким образом, цель данного исследования — предоставить всесторонний систематический обзор безопасности и эффективности геломиртола для пациентов с острым и хроническим синуситом.

Мои советы по поводу инфекций носовых пазух

Раньше у меня были ужасные инфекции носовых пазух, которые длились недели, по несколько каждую зиму, пока в конце концов мне не сделали операцию на носовых пазухах, которая, кажется, действительно решила проблему.

Но я недавно напечатал, какие приемы лучше всего работают для меня с инфекциями носовых пазух для друга, и я подумал, что, возможно, мне стоит опубликовать их в Интернете, если другие сочтут эти советы полезными. Обратите внимание: далее следует графическое обсуждение соплей.

Важно отметить, я не врач, это не медицинский совет, yada yada. Также помните, что у людей действительно разные причины развития инфекций носовых пазух. Не бездельничайте и избегайте посещения врача, поскольку инфекция носовых пазух может стать серьезной.Но это то, что я нашел полезным в дополнение к указаниям моего врача.

Гидрат

Ненавижу питьевую воду. И кажется, если вы не хотите пить, зачем толкать жидкости? Но мне показалось, что это действительно имеет значение, особенно горячие жидкости. Горячая вода с небольшим количеством лимонного сока, ложкой сахара и щепоткой соли действительно успокаивает. Если мое горло убивает меня из-за постназального кровотечения, добавление кайенского перца в чай ​​или полоскание, что удивительно, помогает облегчить боль в горле (капайсцин в кайенском перце влияет на болевые рецепторы).Стоит попробовать.

Что за спусковой крючок?

Для меня аллергия вызывала и поддерживала каждую инфекцию носовых пазух — антибиотики убивали чудовищ в моей голове, но затем, как только лекарства были приняты, я снова заболел на целый месяц, пока внимательная практикующая медсестра заметил, что мои инфекции носовых пазух происходили как часы в определенное время года. Et voila, Я обнаружил, что у меня довольно сильная сезонная аллергия, которая была спусковым механизмом, и ее было довольно легко лечить антигистаминными препаратами и / или избегать.В течение нескольких лет после этого дела шли намного лучше. У других людей есть триггеры, такие как резкие перепады температуры, дым, пыль, плесень, хлорированные бассейны или даже простуда. Постарайтесь выяснить, что у вас, и примите профилактические меры, чтобы избежать инфекции носовых пазух.

Противоотечные средства могут быть контрпродуктивными

Я обнаружил, что противоотечные средства действительно ухудшают положение; они облегчали боль и дренаж на несколько часов, но оставшаяся слизь была гуще и в конечном итоге доставляла больше проблем.Вместо …

Разжижает слизь и уменьшает отек

Для меня было ключевым моментом было позволить продуктам стекать должным образом, и две вещи, которые лучше всего сработали для меня в таблетках, были аспирин и муцинекс (простой, а не муцинекс D, муцинекс DM или любой другой муцинекс. Спреи). Аспирин (или ибупрофен) предназначен для снятия воспаления и боли в носовых пазухах, а Муцинекс — для разжижения слизи (это отхаркивающее средство, тот же активный ингредиент, что и отхаркивающий сироп робитуссина, гвайфенезин, но в форме таблеток).Ацетоминофен не помог мне — он уменьшил боль, но не отек. Однажды в Германии мне пришлось использовать отхаркивающий гелевый колпачок под названием Геломиртол Форте, который, должно быть, был сделан из сосны — когда вы отрыгиваете, он пахнет скипидаром. Этот материал тоже очень хорошо работал, чтобы все было прореженным и истощающим. Теперь вы можете получить Геломиртол в США через Amazon.com

.

Тщательно прополоскать

Многие люди используют нети-горшки (ополаскиватель для носа и носовых пазух).Я обнаружил, что это хорошо для профилактики, но если начнется инфекция, и я сделаю нети, это будет намного хуже, вероятно, потому, что я просто распространял микробы в пазухах. После операции мой врач прописал полоскания с гипертоническим (экстра соленым) солевым раствором, и добавление дополнительной соли почувствовало себя намного лучше, так что, возможно, мне повезло бы с Нети, если бы я добавил больше соли. Я не мог использовать спрей с физиологическим раствором в бутылках (например, Ocean) ВООБЩЕ, потому что у меня, по-видимому, аллергия на обычные консерванты, и он был бы колючим, как член.Позже я обнаружил разжижающее слизь средство для полоскания носа под названием Alkalol, которое также обладает мягкими дезинфицирующими свойствами и лучше всего подходит для меня. Важно: при полоскании носовых пазух используйте дистиллированную или кипяченую воду; есть опасные для жизни инфекции, которыми можно заразиться при употреблении неочищенной воды.

Дезинфекция напрямую

Подруга написала в фейсбуке, что ее врач придумал составное (специально созданное фармацевтом) полоскание с гентамицином, которое она могла бы вводить в нос, а не принимать пероральные антибиотики.Я использовал безрецептурный спрей SinoFresh, который обладает как антибактериальными (антибиотическими), так и противогрибковыми свойствами, и, похоже, он немного помог. Хотя дорого — я думаю, что это было около 20 долларов за распылитель. И, как упоминалось выше, Алкалол является мягким дезинфицирующим средством из-за содержащегося в нем тимола.

Иммунные бустеры

Хотя у меня аллергия на эхинацею, я иногда использую два иммуностимулятора. Один из них — Sambucol, или сироп черной бузины, у которого есть скромные доказательства того, что он может помочь в борьбе с вирусными инфекциями.А другой — бета-глюкан; это соединение, обнаруженное в грибах и дрожжах, которое, как было показано, активирует врожденную иммунную систему. Я беру свой из линейки порошков Emergen-C Immune +, хотя вы также можете купить их в виде таблеток.

Пар

В Непале есть отличное безрецептурное лекарство под названием «Санчо», которое представляет собой смесь эфирных масел, пахнущую чем-то средним между эвкалиптом, кремом Vicks и шариками моли. Вы можете вскипятить воду, добавить несколько капель, накрыть голову полотенцем и запарить.Ментоловый запах действительно открывает мои проходы. Предположительно, вы можете сделать то же самое с несколькими каплями эвкалиптового масла, ментола или одной из тех капель для испарителей / увлажнителей, таких как Kaz или Vicks, в кастрюле с кипящей водой. И пока я занимаюсь этим, помните, что ваши слизистые оболочки также не могут выполнять свою работу, если в воздухе нет небольшой влажности, поэтому, если у вас засушливый климат или печь зимой, которая делает воздух действительно сухим , вы можете попробовать купить увлажнитель или испаритель для своей спальни.

Избегайте плохого питания

В какой-то момент я хочу провести над собой настоящий двойной слепой эксперимент, чтобы увидеть, правда ли это. Когда я болею, мне часто хочется сахара, кофе и шоколада, но я начал подозревать, что это действительно усугубляет болезнь. Очевидно, что вы должны есть здоровую пищу, когда пытаетесь стать здоровым, но эти три вида кажутся мне особенно вредными. Когда мне хочется сладкого, я пытаюсь выпить лимонную горячую воду или съесть немного фруктов; если я хочу кофеин, я буду пить зеленый чай, а не кофе. О, и острый китайский остро-кислый суп — это всегда хорошая идея, но особенно, когда я заболею.

Авторские права © 2009-2016 Кристофер Ходли. Последнее обновление 25 января 2016 г.

(PDF) Стандартизованный миртол® — новая альтернатива антибиотикам?

МАРИЯ ПАПАРУПА и АДРИАН ГИЛЛИССЕН: Фитомедицина для лечения инфекций дыхательных путей человека

1

2

3

4

5

6

7

000

000

000

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

27

27

25

26

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42 45

000

000

42 45

000 46

47

48

49

50

51

52

53

54

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

170002

16

170002

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

000

33

000 37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

000 53

0005

54

4 обзора фармакогнозии, том 10, выпуск 20, июль-декабрь, 2016

и ГелоМиртол® форте) у 511 детей (от 4 до 12 лет) с острым

и хроническим синуситом, бронхиальным hitis и синус-бронхит. [25] Более 90%

участников показали полное выздоровление от боли тройничного нерва,

головной боли, околоносовой чувствительности и слизи в глотке после 2 недель

лечения. Нежелательные явления наблюдались в очень низкой частоте

, составляющей 1%, и субъективная эффективность была оценена как очень хорошая

или хорошая большинством врачей, пациентов и родителей. Большинство из

детей (> 80%) не испытывали затруднений при проглатывании капсул.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Миртол® стандартизован как активное вещество ГелоМиртола® и

ГелоМиртол® форте, имеет хорошо клинически и экспериментально продемонстрирован

антиоксидантный, противовоспалительный и антибактериальный потенциал

, в то время как

многочисленные исследования подтверждают это. оправдали его секретолитический эффект. Таким образом, препарат

предлагается применять при нескольких острых и хронических инфекциях

системы верхних и нижних дыхательных путей, таких как острый и хронический риносинусит,

острый и хронический бронхит и ХОБЛ. Потенциальные преимущества

по отношению к терапии антибиотиками, такие как развитие резистентности и побочные эффекты

, дают врачам терапевтическую альтернативу, особенно в случаях, когда диагноз

бактериальной инфекции становится сомнительным.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликты интересов

Конфликтов интересов нет.

ССЫЛКИ

1. BegrowF, Böckenholt C, EhmenM, WittigT, VerspohlEJ.Влияние стандартизированного миртола и других веществ

на дыхательные пути: частота биений ресничек и клиренс слизистой оболочки

в качестве параметров. Adv Ther 2012; 29: 350-8.

2. BehrbohmH, KaschkeO, SydowK. Влияние секретолитического препарата растительного происхождения Геломиртол

форте на мукоцилиарный клиренс гайморовой пазухи. Laryngorhinootologie 1995; 74: 733-7.

3. HanD, WangN, Zhang L. Влияние миртола, стандартизованного на биение ресничек в носу человека

, частота и время мукоцилиарного транспорта. Am J Rhinol Allergy 2009; 23: 610-4.

4. Grassmann J, Hippeli S, Dornisch K, Rohnert U, Beuscher N, Elstner EF. Антиоксидантные свойства эфирных масел

. Возможные объяснения их противовоспалительного действия.

Arzneimittelforschung 2000; 50: 135‑9.

5. BeuscherN, KietzmannM, BienE, Champeroux P. Взаимодействие миртола, стандартизованного с помощью медиаторов воспаления и аллергии

. Arzneimittelforschung 1998; 48: 985–9.

6.HippeliS. Freie radikale in pathogenese und therapie von entzündlichen erkrankungen des

bronchialsystems. В: MeisterR, редактор. Entzündliche Erkrankungen des Bronchialsystems.

Том 1. Springer Verlag; 2000. с.1‑25. [Немецкий].

7. OpasEE, BonneyRJ, Humes JL. Синтез простагландинов и лейкотриенов в ушах мышей

на основе арахидоновой кислоты. JInvest Dermatol 1985; 84: 253‑6.

8. Dahlén SE, HanssonG, HedqvistP, Björck T., Granström E, Dahlén B.Испытание аллергеном

легочной ткани у астматиков вызывает сокращение бронхов, которое коррелирует с высвобождением

лейкотриенов C4, D4 и E4. Proc Natl Acad Sci U S. A 1983; 80: 1712‑6.

9. Циммерманн Т., Зайберлинг М., Томанн П., Карабельник Д. Относительная биодоступность и фармакокинетика

стандартизированного миртола. Arzneimittelforschung 1995; 45: 1198‑201.

10. Gall H, Köhler A, Peter RU. Реакция анафилактического шока на дибутил ‑ фталат, содержащий

капсул.Дерматология 1999; 199: 169-70.

11. van Duijn HJ, KuyvenhovenMM, SchellevisFG, VerheijTJ. Болезненное поведение и назначение антибиотиков

пациентам с респираторными симптомами. Br J Gen Pract 2007; 57: 561-8.

12. GullifordMC, DreganA, MooreMV, AshworthM, StaaTV, McCannG, etal. Сохраняется высокий уровень

назначения антибиотиков взрослым с инфекциями дыхательных путей: исследование 568 UK

общей практики. BMJ Open 2014; 4: e006245.

13. Sanchez GV, Hicks LA. Острый синусит и фарингит как неподходящие показания для применения антибиотиков

. Антимикробные агенты Chemother 2014; 58: 3572.

14. Federspil P, WulkowR, Zimmermann T. Эффекты стандартизированного миртола в терапии острого синусита

 – Результаты двойного слепого рандомизированного многоцентрового исследования по сравнению с плацебо.

Laryngorhinootologie 1997; 76: 23-7.

15. Chow AW, Benninger MS, BrookI, Brozek JL, GoldsteinEJ, HicksLA, et al.IDSA Clinical

Практическое руководство по лечению острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Clin Infect Dis

2012; 54: e72‑112.

16. De Mey C, RiechelmannH. A Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование

с повторной дозой в параллельных группах для оценки эффективности и переносимости миртола у

пациентов с хроническим синуситом. P9806GF. Köhne ‑ VollandR. Приложение zur Konrmatorischen

Datenanalyse, Myrtol Standardisiert Dokumentation; 2008 г.[Немецкий].

1 7. Hopkins C, Browne JP, SlackR, Lund V, Brown P. Стадийная система Lund-Mackay для

хронического риносинусита: как она используется и что предсказывает? Отоларингол Хирургия головы и шеи

2007; 137: 555-61.

18. MatthysH, de Mey C., Carls C., RysA, Geib A., WittigT. Эффективность и переносимость миртола

, стандартизованного при остром бронхите. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое

клиническое исследование в параллельных группах vs.цефуроксим и амброксол. Arzneimittelforschung

2000; 50: 700‑11.

19. Gillissen A, Wittig T., Ehmen M, Krezdorn HG, de Mey C.A многоцентровое рандомизированное,

двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование эффективности и переносимость ГелоМиртола®

форте при остром бронхите. Drug Res (Штутг) 2013; 63: 19-27.

20. MeisterR, WittigT, BeuscherN, de MeyC. Эффективность и переносимость стандартизованного миртола

для длительного лечения хронического бронхита.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Study

Group Следователи. Arzneimittelforschung 1999; 49: 351-8.

21. RantzschU, VaccaG, Dück R, GillissenA. Противовоспалительное действие стандартизованного миртола

и других эфирных масел на альвеолярные макрофаги пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

. Eur J Med Res 2009; 14Suppl4: 205‑9.

22. CaoL, ChenY, ZhaoY, ZhangH, WangS, WangZ и др. Влияние миртола на гиперсекрецию слизи

и клиренс Pseudomonas aeruginosa на модели хронической обструктивной болезни легких

на крысах.Arzneimittelforschung 2011; 61: 685-92.

23. Ulmer WT, Schött D. Хронический обструктивный бронхит. Эффект Геломиртола форте в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании

. Fortschr Med 1991; 109: 547-50.

24. Hua ZQ, Chang YJ. Клиническое исследование отвара бодрящей ци и очищающего легкого

, комбинированного стандартизированного миртола при обострении хронической обструктивной болезни легких

(AECOPD). Чжунго Чжун Яо За Чжи 2013; 38: 440-2.

25.SengespeikHC, ZimmermannT, PeiskeC, de MeyC. Миртол стандартизован для лечения

острых и хронических респираторных инфекций у детей. Многоцентровое постмаркетинговое наблюдение

, исследование. Arzneimittelforschung 1998; 48: 990-4.

ОБ АВТОРАХ

Д-р Мария Папарупа в настоящее время проживает в отделении интенсивной терапии,

Университетская больница Гиссен, Медицинский факультет, Германия, а в прошлом —

, проживает в Медицинском отделении, Клиникум Кассель, Кассельская школа

Медицина, Германия.Сфера ее интересов — внутренняя медицина и

инфекционных болезней.

Адриан Гиллиссен, доктор медицины и профессор внутренней медицины, легочная медицина

Медицина и аллергология в больнице общего профиля и Кассельской школе медицины

, Германия. Он преподает в Университете Лейпцига / Германия,

и в Университете Бонна / Германия. В 1989 году он был награжден стипендией

в Национальных институтах здравоохранения (NIH), Бетесда / Мэриленд /

США. Он специализируется на внутренних болезнях, легочной медицине, а также

в области аллергологии и имеет степень магистра фармацевтической медицины. .

Мария Папарупа Адриан Гиллиссен

Начало клинических испытаний препарата ГелоМиртол® у пациентов с COVID-19

ST-HYACINTHE, QC, 22 декабря 2020 г. / CNW Telbec / — Nadurel Pharma с гордостью сообщает, что немецкая фармацевтическая компания Pohl-Boskamp получила окончательное разрешение на проведение исследования COVARI 16 декабря, что означает, что теперь пациенты могут быть включены в исследование. Это исследование будет оценивать ЭЛОМ-080, активное вещество препарата для дыхательных путей ГелоМиртол ^® , в качестве дополнительного компонента в терапии пациентов с COVID-19.Результаты исследования также могут иметь большое значение для лечения пациентов в домашних условиях.

Медицинской науке известно о коронавирусах много лет, поскольку они были идентифицированы с середины 1960-х годов. ¹ На данный момент было показано, что инфекции дыхательных путей, вызываемые известными коронавирусами, очень хорошо поддаются лечению с помощью известных лекарств. Фармацевтическая компания Pohl-Boskamp сейчас начинает многоцентровое плацебо-контролируемое исследование в Германии, в котором примут участие несколько университетских больниц.Исследование COVARI должно ответить на вопрос, может ли использование Геломиртола® у пациентов, инфицированных новым коронавирусом (SARS-CoV-2), улучшить прогрессирование заболевания. Прогрессирование будет изучаться у тяжелобольных пациентов с COVID-19, которые зависят от кислорода и проходят лечение в изоляторах в больнице. В настоящее время пациенты, госпитализированные с COVID-19, в основном получают лечение противовирусным препаратом ремдесивир и противовоспалительным препаратом дексаметазон. В дополнение к этой терапии необходимо проверить, можно ли улучшить прогрессирование заболевания и ускорить выздоровление с помощью лекарств, поддерживающих механизмы самоочистки дыхательной системы.

Марианна Боскамп, генеральный директор компании, сказала: «В исследовании COVARI будет оцениваться дистиллят ELOM-080, который в течение многих лет был единственным лекарственным растением, рекомендованным в медицинских руководствах для лечения как бронхита, так и синусита». Этот фитотерапевтический продукт улучшает естественные защитные и очищающие механизмы организма в нижних дыхательных путях. Активность респираторных ресничек заметно повышается (секретомоторный эффект ² ), а слизь разжижается (мукосекретолитический эффект ³ ), что позволяет быстрее удалить мокроту, содержащую бактерии и вирусы.

По-прежнему остается вопрос, как лучше всего лечить пациентов с COVID-19, в частности, с учетом того факта, что даже пациенты с легким заболеванием все еще могут страдать от коронавируса в долгосрочной перспективе. «Пока наука в основном сосредоточена на разработке вакцины или противовирусной терапии, лечение пациентов с COVID-19 представляет проблемы для медицины в целом. Мы надеемся, что результаты исследования GeloMyrtol ^® помогут врачам и пациенты с дополнительным вариантом лечения », — заключила Марианна Боскамп.

О Pohl-Boskamp
G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG со штаб-квартирой в Гогенлокштедте, Шлезвиг-Гольштейн, является одной из ведущих немецких фармацевтических компаний среднего размера, которая сознательно выбрала Германию местом расположения своей производство и разработка. Марианна Боскамп, генеральный директор, управляет семейной компанией в четвертом поколении вместе со своим мужем доктором Хеннингом Укком. Pohl-Boskamp производит высококачественные фармацевтические препараты и медицинские приборы для лечения острых и хронических заболеваний.Компания распространяет продукты международных брендов, такие как GeloMyrtol ^® forte и Myrtol ^® , GeloRevoice ^® , Yamato ^® Gast, NYDA ^® , Kalmeda ^® , LOYON ^® ® и GELON ^® ®.

О компании Nadurel Pharma
Nadurel Pharma Inc., зарегистрированная в 2006 году, является канадской фармацевтической компанией, специализирующейся на производстве специализированных продуктов, базирующейся в Квебеке, которая работает с 2007 года. Nadurel Pharma продвигает среди врачей и распространяет одобренные натуральные медицинские препараты и продукты, которые признаны терапевтическими применениями и клинически доказаны. Мартин Дюфур, генеральный директор и основатель Nadurel Pharma, вместе со своей командой нацелены на продукты, которые являются уникальными, запатентованными, инновационными и отвечают медицинским потребностям все большего числа потребителей, которые ищут более естественные терапевтические альтернативы. Компания распространяет GeloMyrtol ^® , GeloMuc ^® , Liquical D 400, Liquical D 1000, Clearwater Omega-3.

¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний, информация о типах коронавируса человека доступна по адресу: https: // www.cdc.gov/coronavirus/types.html (дата обращения 16.12.2020)

² Begrow F et al. Достижения в терапии. 2012; 29 (4): 350-358.

³ Приложение EM. In: Entzündliche Erkrankungen des Bronchialsystems (Воспалительные заболевания бронхиальной системы). Springer; 2000: 27-53.

ИСТОЧНИК Nadurel Pharma

Для получения дополнительной информации: Стефан Лессар, вице-президент, 514 606-6338

gelomyrtol — Немецкий перевод — Linguee

GeloMyrtol f или te также превратился в [. ..] мировой бренд: международные продажи Pohl-Boskamp стандартизированного продукта Myrtol составляют более 250 миллионов капсул. pohl-boskamp.ru	A uch GeloMyrtol fo rte entw ic kelte […] sich zu einer Weltmarke: Mehr als 250 Millionen Kapseln mit Myrtol standardisiert verkauft Pohl-Boskamp international. pohl-boskamp.de
GeloMyrtol f или te — Действующее вещество: […] дистиллят смеси масла эвкалипта ректификованного, масла сладкого апельсина ректификованного, […] ректификованное масло мирта и ректификованное масло лимона (66: 32: 1: 1) (стандартизованный миртол). Показан при остром и хроническом бронхите и воспалении верхнечелюстных пазух (гайморит). pohl-boskamp.de	GeloMyrtol для te — Wi rkstoff: […] Destillat aus einer Mischung von rektifiziertem Eukalyptusl, rektifiziertem Sorangenl, [. ..] rektifiziertem Myrtenl und rektifiziertem Zitronenl (66: 32: 1: 1) (Myrtol standardisiert) Anwenden bei akuter und chronischer Bronchitis und Entzndungen der Nasennebenhlen (синусит). pohl-boskamp.de
Эти конкретные режимы […] действие en ab l e GeloMyrtol f или te для быстрого […] и надежно устранит симптомы болезни пациента и до […] позволяет его или ее общему состоянию заметно улучшиться в течение нескольких дней. pohl-boskamp.ru	Diese speziellen […] Wirkmechani sm en vo n GeloMyrtol forte s orgen […] schnell und zuverlssig fr ein Abklingen der Krankheitssymptome […] und eine deutliche Verbesserung des Allgemeinbefindens innerhalb weniger Tage. pohl-boskamp.de
Здесь Миртол [. No related posts. Об alexxlab Просмотр всех записей alexxlab → Вам может понравиться Гуление что это: Гуление | это… Что такое Гуление? 28.07.202331.05.2023 Левомицетин инструкция капли детям: Левомицетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Levomycetin капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл (20577) 21.05.202317.03.2023 Пупок мокнущий: Мокнущий пупок у новорожденного — причины, симптомы, диагностика и лечение 19.06.202325.05.2023 Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт