Гипертонус у грудничка причины: Гипертонус мышц у грудничка — причины, симптомы, лечение

Гипертонус мышц у грудничка — причины, симптомы, лечение

Главная

Статьи

Гипертонус мышц у грудничка

04 октября 2019

Гипертонус мышц выражается в том, что перенапрягаются мышцы младенца. Он наблюдается у многих младенцев, и первые месяцы дети адаптируются к новым условиям.

Если развитие идет нормально, гипертонус у грудничка проходит к 6-ти месяцам.

Когда родители не начинают лечение вовремя, возникают осложнения, развитие ребенка задерживается. Он намного позже начнет ползать, сидеть и ходить, нарушится моторика. Позднее добавятся дефекты осанки и походки. Кроме того, нужно быть внимательными, поскольку гипертонус мышц новорожденного может оказаться симптомом тяжелых неврологических патологий: ДЦП, нарушений работы головного мозга и прочее.

Не исключен гипертонус у грудничка, если малыш слишком рано начинает держать головку. Вполне возможно, что это проявление перенапряжения мышц спины и шеи.

Чтобы удостовериться в нормальном развитии, отсутствии болезней, нужно при первых же подозрениях обратиться к педиатру. Если нужно, он направит к профильным специалистам. Придя на консультацию в медицинский центр «Консилиум Медикал», вы узнаете причины возникновения болезни у грудничков и способы избавления от недуга.

Гипертонус у младенца, причины появления

Чтобы определить способы лечения, нужно знать, почему возник гипертонус у младенца. На процесс выздоровления оказывают вызвавшие гипертонус причины. Если на ребенка негативно влияет климат, экология, то без устранения этих факторов лечение эффективным не будет.

Причины, по которым возникает гипертонус у младенца:

• осложненная беременность;
• тяжелые роды и родовые травы;
• несовпадение резус-фактора мамы и малыша;
• угрозы прерывания беременности;
• низкий уровень кислорода в крови;
• плохая экология;
• вредные привычки родителей;
• высокое внутричерепное давление;
• излишняя возбудимость;
• перинатальные нарушения деятельности головного мозга.

Вызывают гипертонус причины разные. Задача родителей и врачей предотвратить негативные факторы во время беременности и в первые месяцы жизни малыша. Если же гипертонус не проходит, начинать лечение новорожденного.

Симптомы гипертонуса у новорожденного ребенка

Родители могут заметить гипертонус у новорожденного наблюдая за поведением. Но только доктор скажет, носит ли гипертонус у ребенка патологический характер. Что в поведении младенца может стать поводом заподозрить гипертонус? Симптомы бывают такие:

• Ребенок лежит в неестественно выгнутой позе.
• Малыш постоянно поворачивает или наклоняет голову в одну сторону.
• Гипертонус у ребенка проявляется тем, что малышу еще нет месяца, а он уже держит головку.
• В трехмесячном возрасте все время сжимает кулачки, не хочет разжимать кисть, чтобы взять предметы.
• Переворачивается только на одну сторону.
• Становясь на ноги, опирается только на носочки или косолапит.
• Гипертонус у новорожденного проявляется асимметрией в движении. До года еще не определяется, какая рука ведущая: правая или левая.
• Сон у ребенка тревожный, малыш часто просыпается.

Указывающие на гипертонус симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать. Своевременное обращение к детскому неврологу поможет устранить не только признаки болезни у новорожденного, но и ее причины.

Лечение гипертонуса у детей

Лечение гипертонуса у детей начинается в возрасте шести месяцев. Терапию назначает невролог. Она комплексная, поскольку недуг затрагивает разные органы и системы организма.

Гипертонус у детей лечится медикаментозными методами:

• полезен массаж;
• хорошо помогают электрофорез и магнитотерапия;
• целебное действие оказывают грязелечение и теплолечение парафиновыми ванночками и аппликациями;
• помогают расслабить и укрепить мышцы, улучшить координацию движений лечебная физкультура, плавание, фитбол;
• расслабляющее, успокаивающее и общеукрепляющее действие оказывают ароматические масла;

Что касается лекарств, то их назначают лишь в том случае, когда не помогают немедикаментозные методы. Это могут быть:

• средства, расслабляющие мышцы;
• мочегонные, снижающие количество жидкости в мозге;
• витамины группы В.

Лечение гипертонуса у детей в медицинском центре «Консилиум Медикал» носит комплексный характер, при этом вас обучают технике массажа, дают развернутые консультации по всем вопросам, касающимся здоровья и развития малыша.

остеопатическое лечение повышенного тонуса мышц у младенцев

Двигательная активность человека осуществляется за счет сокращения одной группы мышц и расслабления другой. Мышечную систему контролирует и координирует ЦНС, которая отвечает за связь с головным и спинным мозгом. При нормальном состоянии мышечной ткани наблюдается тонус (остаточное напряжение), не контролируемый волевым и сознательным воздействием. Это позволяет человеку не только совершать произвольные и непроизвольные движения, но также поддерживать положение тела в пространстве. Еще в период пренатального развития ребенок двигается и учится управлять своей мускулатурой. Тонус новорожденного имеет ряд отличий от состояния мышц взрослого, что связано с недостаточной сформированностью нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Кроме того, большие полушария еще не оказывают регулирующего влияния на нижележащие отделы ЦНС, а пирамидные пути не сформированы. Движения малыша носят обобщенный характер, а повышение тонуса мышц в первые недели после рождения связывают с недостаточной зрелостью коры больших полушарий. Ко второму месяцу жизни возбудимость ЦНС малыша становится такой же, как и у взрослых.

Гипертонус у младенца – это нарушение, которое характеризуется преобладанием тонуса мышц-сгибателей над тонусом мышц-разгибателей. Чрезмерное напряжение сгибателей обусловлено постоянным напряжением мускулатуры эмбриона: в полости матки руки сжимаются в кулаки, ноги прижимаются к животу, а подбородок к груди. В материнской матке плод может двигаться ограниченно и однообразно, поэтому младенцам намного комфортнее пребывать в положении эмбриона – так ребенок ощущает большее спокойствие и защищенность. Мышцы головы и шеи плода в матке очень напряжены, поэтому после родов голова новорожденного немного откинута назад, конечности согнуты и близко прижимаются к туловищу.

Гипертонус у грудничков встречается у 90% малышей в первые месяцы жизни, однако со временем он проходит самостоятельно. Ребенок растет и адаптируется жить новой среде, а его мускулатура расслабляется, что приводит к появлению произвольных движений. Но у некоторых новорожденных тонус может сохраняться после 4 месяцев, что свидетельствует о нарушении и необходимости соответствующей коррекции. Как правило, это связано с повреждениями нервной системы малыша в период пренатального развития или же непосредственно при родах. В результате повреждения нейронов ЦНС не может нормально транслировать нервные импульсы в мускулатуру для ее нормальной работы. Не стоит пугаться гипертонуса, поскольку нервная система малыша еще полностью не сформировалась, и ее статус поддается коррекции. Главное – своевременно заметить поведение младенца, контролировать его состояние и обращаться к врачу.

Как правило, мышечные напряжения проходят, когда малыш уже активно двигается. Зачастую это происходит к 3-4 месяцам, иногда до полугода. Однако есть дети, у которых оно не проходит – это нарушение и называется гипертонусом.

Назвать гипертонус заболеванием нельзя, однако он является информативным признаком того, что у ребенка есть нарушения и он нуждается в квалифицированной помощи. В таких случаях целесообразно прибегать к остеопатической медицине.

Гипертонус может быть:
· общим, охватывающим весь организм;
· исключительно ног или рук;
· по гемитипу (тонус с одной стороны).
Каждый из них имеет свои особенности и требует соответствующего подхода к лечению.

Гипертонус у новорожденного: основные признаки

Необходимо постоянно наблюдать за поведением грудничка, чтобы обнаруживать нарушения и своевременно их устранять. Родителям стоит наблюдать за малышом и обратиться к специалисту при обнаружении следующих характерных признаков:

· Малыш с 1-2 дня после рождения уже держит головку, а не опускает ее.
· Цикличные срыгивания после еды, общее ухудшение аппетита, кишечные боли.
· Тяжелый короткий сон, во время которого напряжение сохраняется: ручки и ножки плотно прижимаются к груди, голова отводится назад, иногда наблюдаются нервные судороги.
· Головка запрокидывается назад, подбородок и ручки судорожно трясутся во время плача.
· Очень высокая возбудимость малыша, он болезненно реагирует даже на слабые звуки и свет, которые действуют на него как раздражающие факторы.

Однако лечение нарушений часто начинают без глубокой диагностики. Нередко повышенный тонус мускулатуры является не самостоятельным нарушением, а симптомом других заболеваний – ДЦП, врожденных пороков развития мозга, спинальных травм и наследственных патологий.

В таких случаях, помимо указанных признаков, ребенок может иметь и другие неврологические симптомы. Тогда потребуется лечение основного заболевания.

 

 

Гипертонус можно обнаружить, просто взяв малыша под руки и поставив на ровную поверхность. Если младенец в 1-2 месяца начинает рефлекторно шагать и ставить стопу полностью, а не идти на цыпочках, это может говорить о повышенном тонусе.

Родителям важно обращать внимание на то, вовремя ли малыш проходит основные этапы развития. К месяцу ребеночек уже начинает ненадолго приподнимать головку, в 2-3 месяца – держать ее вертикально 5 минут и больше. Настораживать должно как слишком позднее появление этого навыка, так и слишком раннее. Если грудничок уже в месяц долго лежит на животе с приподнятой головкой, это может свидетельствовать о повышенном тонусе. Следует обязательно посетить врача.

В 3 месяца малыш уже начинает переворачиваться на бочок, а полноценный, правильный поворот возможен в 6 месяцев, до этого момента, если малыш поворачивается, то делает это через разгибание головы. Если ребенок осваивает перевороты только через правую или левую сторону, родителям стоит насторожиться. В этом же возрасте естественно снижается физиологический тонус мышц-сгибателей. Поначалу он уменьшается в ручках, а затем и в ножках. Однако данное состояние является нормальным: при отсутствии других жалоб развитие малыша происходит в соответствии с возрастными нормами.

Важным диагностическим критерием гипертонуса у грудничков считается тремор подбородка и/или конечностей малыша. Непроизвольное дрожание не должно сразу пугать, это может считаться нормой в возрасте до 4 месяцев – например, во время крика, продолжительного беспокойства, кормления или перепадов температуры. В таких случаях тремор очень кратковременный и быстро проходит. Однако если дрожание возникает спонтанно и в состоянии покоя, усиливается во время плача и длится долго, это может быть признаком гипертонуса, повышенного внутричерепного давления или высокой судорожной готовности. При таких состояниях грудничка должен обязательно осмотреть невролог и при необходимости назначить дополнительные обследования.

Выделяют 3 типа гипертонуса:
· Дистонический. Это комбинированный тип, который объединил в себе симптомы гипер- и гипотонуса. При данном типе патологического состояния одни мышечные группы чрезмерно напрягаются, а другие – сильно расслабляются. Руки и ноги с гипотонусом обычно расслаблены, а с гипертонусом – поджаты. Дистония может распространяться на все мышцы.
· Симметричный. Этот тип нарушения проявляется сжиманием кулачков или пальцев на обеих конечностях. Патология может охватывать всю мышечную систему или локализоваться в области рук или ног.
· Асимметричный. Наблюдается сильное напряжение с одной стороны при нормальных симптомах с другой. У малыша имеются характерные клинические признаки, он переворачивается на бок, извивается. Головка практически постоянно повернута в сторону с повышенным тонусом мышц, что сигнализирует о гипертонусе шейных мышц. Если сгибается только одна ножка в положении на спине, это свидетельствует о высоком тонусе другой ножки. При наличии асимметричного гипертонуса он поворачивает корпус в сторону с избыточным тонусом, а туловище будет изгибаться дугой.
Только симметричный тонус является физиологической нормой, все остальные состояния относятся к патологиям.

Причины гипертонуса

Развитие гипертонуса возможно на фоне воздействия неблагоприятных факторов во время беременности, родов или же в первые недели после них. Во время пренатального периода малышу могут навредить:

· продолжительная гипоксия – недостаточное поступление кислорода;
· острые инфекционные болезни, которые перенесла беременная мать;
· злоупотребление матерью алкоголем, спиртными напитками, наркотиками;
· тонус матки, токсикоз и угроза выкидыша;
· гемолитическая болезнь малыша, вызванная резус-конфликтом матери и плода;
· перинатальная энцефалопатия;
· генетически нарушения;
· патологии развития головного или спинного мозга.

Неблагоприятная экологическая обстановка, частые стрессовые ситуации, инфекции, повышенное внутричерепное давление, травмы в постнатальном периоде могут привести к патологическим нарушениям. Причиной гипертонуса часто становятся тяжелые, стремительные или же слишком продолжительные роды, а также обвитие плода пуповиной. Родовые травмы могут нарушить функционирование центральной нервной системы грудничков и вызвать различные нарушения.

Голова малыша немного больше диаметра родовых путей матери, а поскольку некоторые участки костей черепа мягкие, она может меняться. Любое препятствие или задержка вызывает механические повреждения черепной коробки, что приводит к нарушению кровообращения в структурах головного мозга и гипоксии. Также может повышаться внутричерепное давление.

К гипертонусу приводят не только родовые, но и физические травмы в более позднем возрасте. Любое травматическое воздействие способно вызывать миотатический рефлекс – он приводит к увеличению мышечного тонуса для защиты от потенциальных повреждений (это природный защитный механизм организма). Так, при хлыстовых травмах шейного отдела мышцы шеи сокращаются для того, чтобы обездвижить позвоночник. Эти же реакции возможны с мышцами грудного или поясничного отдела.

В остром периоде травмы наличие гипертонуса является нормой, поскольку он предотвращает повторный травматизм позвонков, дисков, связочного аппарата.

Повышенный тонус может возникать и при стрессах. Даже негромкий резкий крик или испуг грудничка часто приводит к гипертонусу следующих мышц:
· затылочной;
· верхней трапециевидной;
· ромбовидной;
· икроножной;
· квадратной поясничной.

Из-за гипертонуса часто возникают болезненность в сдавленных кровеносных сосудах, а также лимфатические и капиллярные застои. Ведь именно здесь накапливаются метаболиты – продукты клеточного обмена.

Чем опасен гипертонус

Гипертонус может быть вызван нарушениями ЦНС. Без адекватного лечения подобные отклонения усугубляются и развиваются со временем: поначалу у грудничков наблюдаются нарушения двигательной активности, затем проявляются проблемы с мелкой и крупной моторикой, координацией движений, речевыми функциями. Возможны нарушения походки и осанки, задержки развития. Все это свидетельствует о том, что повышение физиологического тонуса грудничков требует особого контроля со стороны родителей. Вовремя обнаруженные нарушения и их этиологические факторы, а также последующая корректная терапия – залог хорошего здоровья и нормального развития малыша.

Патологически высокий тонус мышц мешает гармоничному развитию ребенка, задерживает темпы двигательного развития (грудничок начинает поздно переворачиваться, ходить, сидеть). Нарушается формирование костно-мышечного аппарата, что в будущем портит походку и вызывает другие патологические изменения. Гипертонус также может говорить о наличии серьезных неврологических патологий, которые очень важно обнаружить и устранить на ранних стадиях.

Лечение повышенного физиологического тонуса грудничка

Гипертонус – достаточно часто встречающееся нарушение у малышей, однако опытный педиатр и детский невролог могут легко его обнаружить. Иногда повышение физиологического тонуса проходит самостоятельно в 4-5 месяцев. Помимо основной симптоматики, специалисты изучают следующие рефлексы малыша (в случае нормального развития они сами исчезают к указанном возрасту):

· Шаговый рефлекс. В вертикальном положении ребенок начинает шагать на ровных поверхностях.
· Опорный. Грудничок ставит ногу на всю ступню, а не на пальчики.
· Рефлекс симметрии/асимметрии. В положении лежа на спине, когда подбородок прижат к груди, ноги малыша разгибаются, а руки сгибаются. При наклоне головки вправо сгибаются левые конечности, а влево – правые.
· Тонический. В положении на животе ручки и ножки согнуты, а в положении на спине – выпрямлены.

Зачатую педиатр назначает малышам с повышенным физиологическим тонусом комплекс процедур, которые всего лишь устраняют основную симптоматику, но он не находит истинных причин нарушения и не решает проблему. Ни медикаментозное лечение, ни ароматерапия, ни физиотерапевтические процедуры в качестве монотерапии не воздействуют на причины патологии, поэтому наиболее эффективным лечением считается остеопатическое. Остеопаты рассматривают организм как единое целое, в котором все органы и системы взаимосвязаны. Они могут лечить одну систему, при этом работая с другой, обнаруживая причину патологических изменений. Пальцы остеопата очень чувствительны и восприимчивы, а манипуляции чрезвычайно мягки и аккуратны. Поэтому остеопатическое воздействие является безопасным, безболезненным и эффективным при гипертонусе. Специалист обеспечит нормальную и полноценную работу не до конца сформировавшейся нервной системы ребенка.

При составлении программы терапии врач сопоставит неврологическую симптоматику с общим развитием малыша, при необходимости назначит дополнительные обследования. Наблюдение ребенка в динамике, сопоставление тонуса с его навыками и умениями позволит сделать окончательное врачебное заключение.

Особенности остеопатической коррекции

Снижение кровотока вызвано, как правило, механическими факторами. Мозг ребенка растет и развивается очень быстро, при таких темпах важно устранить гипертонус на самых ранних стадиях. Это обусловлено еще и тем, что чем младше грудничок, тем мягче его кости, и тем легче бороться с механическими факторами. Врачи клиники «Качество жизни» успешно устраняют проблему, что создает условия для нормального роста и развития ребенка в соответствии с возрастными нормами.

Остеопатия рассматривает повышенный физиологический тонус как нарушение работы спинного и головного мозга. Это приводит к тому, что мышцы получают избыточную стимуляцию, в результате чего происходит их гиперфункция. Гипертонус может затрагивать как отдельные группы мышц, так и всю мускулатуру тела, что наблюдается при ДЦП.

Остеопатическое лечение в нашей клинике направлено на:
· балансировку костей черепа;
· устранение напряжений с твердой оболочки и полушарий;
· снятие мышечных напряжений;
· обеспечение полноценного функционирования нервной системы.
Это позволяет полностью нормализовать физиологический тонус малыша.

Первый год жизни ребенка является наиболее эффективным для лечения неврологических нарушений, в том числе гипертонуса, поэтому начинать терапию следует как можно раньше. Однако наши остеопаты устранят повышенный тонус даже в случае позднего обращения.

Остеопатическая коррекция гипертонуса не вызывает у новорожденного боли и дискомфорта, поэтому абсолютно безопасна. Положительный эффект будет заметен уже после 1-2 сеансов, у малыша улучшится не только тонус мышц, но и аппетит, сон, нормализуются пищеварительные процессы. Опытный остеопат запускает важные механизмы саморегуляции организма, которые корректируют работу мозговых центров и обменных процессов между ними.

Мы предлагаем:
· Индивидуальные программы лечения. При разработке стратегии учитываются физические особенности не только ребенка, но и матери. Во внимание принимается характер беременности, сложности во время вынашивания, наличие сопутствующих нарушений, общее состояние здоровья.
· Курацию после терапии. Лечащий специалист всегда на связи, контролирует результаты проведенной терапии, предоставляет рекомендации по поддержанию здоровья при гипертонусе.

После проведенной терапии разрабатываем индивидуальные комплексы упражнений для самостоятельных занятий с малышом с гипертонусом, если есть такая необходимость.

При составлении программы лечения врач сопоставит неврологическую симптоматику с общим развитием малыша, при необходимости назначит дополнительные обследования. Наблюдение ребенка в динамике, сопоставление тонуса с его навыками и умениями позволит сделать окончательное врачебное заключение.

Организм малыша является совершенной системой, которая стремится к тому, чтобы быть здоровой. Задача остеопата – активировать и направить процессы саморегуляции, чтобы малыш мог самостоятельно поддерживать баланс, а родители смогли выполнять врачебные рекомендации. Методы остеопатической коррекции, применяемые в нашей клинике, создают синергетический эффект, который обеспечивает прекрасные результаты в устранении повышенного тонуса у малышей любого возраста. Нашей задачей является не назначить ребенку максимум процедур, а предложить из широкого спектра возможностей остеопатической медицины именно, те, которые ему действительно нужны. Мы лечим, а не залечиваем, делаем это безопасно, эффективно и комфортно.

Помимо остеопатического лечения, в комплексной терапии применяются и другие методики. Так, вода является идеальной средой, в которой полностью расслабляются мышцы и связки. Поэтому уже в 1 месяц новорожденных можно купать в большой ванне.

Можно научить его плавать на спине и на животе в ванне. Когда ребенок подрастет, можно начать посещать с ним бассейн. Чрезвычайно полезны и травяные ванночки.

Для этого можно использовать специальные сборы для малышей или отвары шалфея, пустырника, брусники, корня валерианы. Ванночка должна быть теплой, разные отвары можно чередовать с однодневными перерывами.

Заключение

Остеопатия наиболее эффективно устраняет гипертонус у малышей. Методы остеопатической диагностики позволяют выявить причины развития повышенного тонуса и воздействовать на них без медикаментов и операций. Это воздействие очень мягкое и комфортное, оно улучшает кровоснабжение и питание головного мозга. Остеопаты выявляют заболевание на самых ранних стадиях, что при своевременном вмешательстве позволяет избежать осложнений. Остеопатические методы безболезненно устраняют причины нарушения кровоснабжения мозга, снимают мышечное напряжение, улучшают общее состояние грудничка.

Родителям следует прислушиваться к рекомендациям специалиста, однако самолечение недопустимо, поскольку врач-остеопат совершает очень мягкие и деликатные манипуляции с ребенком, которые требуют специальных знаний, особых навыков и высокой квалификации. Продолжительность лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного случая, однако заметные улучшения у грудничка наблюдаются уже после 1-2 сеансов у наших остеопатов.

Гипертония у младенцев: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое гипертония?

Гипертонус – это слишком высокий мышечный тонус. Младенцы и новорожденные с диагнозом гипертонус имеют жесткие мышцы, особенно руки, ноги и шею, которым может быть трудно двигаться.

Мышечный тонус – это величина сопротивления (напряжения) движениям ваших мышц. Вы можете почувствовать тонус мышц, если ущипнете бицепс во время его расслабления. Сопротивление, которое вы чувствуете, является вашим мышечным тонусом.

Мышечный тонус позволяет сохранять хорошую осанку, когда вы сидите, контролирует ваши рефлексы и помогает регулировать работу органов вашего тела.

Если у вас слишком высокий мышечный тонус, ваши движения будут роботизированными, потому что вы не можете расслабить мышцы и ваша гибкость ограничена. Дети с гипертонией плохо держат равновесие, им трудно ходить, им трудно дотягиваться до предметов и хватать их, иногда им требуется помощь при приеме пищи.

Какие бывают виды гипертонии?

Существует два типа гипертонии, описывающих мышечный тонус:

• Спастическая гипертония (спастичность): чрезмерные рефлексы и мышечные спазмы усиливаются при движении.
• Дистонический гипертонус (ригидность): жесткость мышц не меняется при движении.

Чтобы определить, какой тип гипертонии у вашего ребенка, ваш лечащий врач будет двигать рукой или ногой вашего ребенка из расслабленного положения с разной скоростью в различных направлениях.

На кого влияет гипертония?

Гипертония может возникнуть как у младенцев, так и у взрослых, у которых повреждена центральная нервная система. Диагноз может возникнуть после травмы или как симптом основного заболевания, которое является врожденным (присутствует при рождении). Обычно его диагностируют у детей в возрасте до двух лет.

Насколько распространена гипертония?

Гипертония встречается у младенцев реже, чем гипотония (слабый мышечный тонус), которая является наиболее распространенным состоянием, влияющим на двигательные навыки новорожденного. Частота возникновения неизвестна, так как гипертония может быть симптомом другого заболевания.

Как гипертония влияет на организм моего ребенка?

Из-за гипертонии вашему ребенку будет трудно двигать руками и ногами, поскольку существует разрыв между тем, как его мозг взаимодействует с нервами и мышцами, сообщая им, когда следует сокращать (расслаблять) мышцы. Вашему ребенку может быть трудно ходить, потому что его мышцы напряжены, он может потерять равновесие и упасть, так как его тело не реагирует достаточно быстро, чтобы он мог восстановить равновесие.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гипертонии?

Симптомы гипертонии являются результатом слишком жесткой мускулатуры. Симптомы варьируются от человека к человеку с диагнозом гипертония. Тяжесть симптомов зависит от локализации поражения головного и спинного мозга.

Симптомы гипертонии включают:

• Уменьшение объема движений.
• Трудно двигать руками, ногами или шеей.
• Потеря равновесия и частые падения.
• Ограниченная подвижность суставов и очень низкая гибкость.
• Пульсирующая боль или болезненность в мышцах.
• Непроизвольные подергивания или подергивания мышц (миоклонус).

Тяжелые случаи гипертонии приводят к контрактуре, когда суставы застывают на месте, а мышцы, сухожилия, ткани и кожа постоянно напрягаются, делая суставы короткими и чрезвычайно тугоподвижными. Контрактура затрудняет подвижность пораженных частей тела.

Что вызывает гипертонию?

Ошибка связи в центральной нервной системе (головной и спинной мозг), которая регулирует взаимодействие нервов и мышц, вызывает гипертонус.

Пути, соединяющие нервы с мозгом, управляют и контролируют мышечный тонус. Если есть повреждения или какие-либо помехи в проводящих путях вашего мозга, ваши мышцы не могут слышать, что им говорят нервные сигналы. Если ваш мышечный тонус слишком высок, ваш мозг не может заставить нервы расслабиться.

Причины повреждения проводящего пути, приводящие к диагнозу гипертония, включают:

• Родовые травмы, такие как недостаток кислорода при продвижении по родовым путям.
• Опухоль головного мозга.
• Условия, влияющие на связь нервов с мышцами.
• Травма центральной нервной системы.
• Проблемы с формированием мозга вашего ребенка во время внутриутробного развития.
• Инсульт.

Симптомом каких состояний является гипертония?

Несколько состояний влияют на то, как ваш мозг взаимодействует с нервами и мышцами тела, что приводит к симптому гипертонии. Если вашему ребенку поставлен диагноз гипертония, ваш лечащий врач также обследует вашего ребенка на наличие других состояний, которые также влияют на его центральную нервную систему, в том числе:

• Детский церебральный паралич.
• Рассеянный склероз.
• Болезнь Паркинсона.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипертония?

Чтобы поставить диагноз вашему ребенку, ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вашего ребенка на физические симптомы заболевания, наблюдая за их:

• Равновесие и координация.
• Двигательные навыки (хватание, движение руками и ногами, сидение).
• Рефлексы.
• Нервная функция.

Это обследование безболезненно и обычно включает такие инструменты, как рефлекторный молоточек.

Ваш лечащий врач также изучит историю болезни вашей семьи и определит, было ли это состояние результатом каких-либо осложнений, возникших до рождения вашего ребенка или во время родов.

Какие тесты диагностируют гипертонию?

Если ваш лечащий врач подозревает гипертонию, он, скорее всего, проведет дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Тесты могут включать:

• Визуализирующие исследования головного и спинного мозга, такие как МРТ или КТ.
• Электромиограммы для измерения функции мышц и нервов.

Управление и лечение

Как лечить гипертонию?

Лечение варьируется в зависимости от тяжести диагноза гипертонии и направлено на купирование симптомов. Лечение гипертонии может включать:

• Регулярные физические упражнения в пределах личных ограничений.
• Участие в физиотерапии для улучшения диапазона движений.
• Локальные инъекции (ботулинического токсина) в пораженные мышцы для отключения нервных сигналов.
• Прием миорелаксантов для уменьшения мышечных спазмов.
• Лечение любых основных состояний, симптомом которых является гипертония.

Также доступно лечение для улучшения подвижности и безопасности людей с диагнозом гипертония, особенно для снижения риска падений, которые могут привести к переломам и переломам костей. Многие люди с тяжелым гипертонусом выбирают мобильное оборудование как более безопасный способ ориентироваться в мире.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Гипертония — это пожизненное состояние, которое со временем может улучшиться при лечении. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение мышечной функции. Сроки, когда вы почувствуете себя лучше, зависят от причины и серьезности вашего диагноза.

Профилактика

Как снизить риск рождения ребенка с гипертонией?

Трудно снизить риск рождения ребенка с гипертонией, потому что часто причину невозможно предотвратить, особенно если диагноз связан с основным заболеванием. Ваш лечащий врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы обсудить варианты наиболее безопасного родоразрешения для предотвращения родовых травм и осложнений в родах, которые могут привести к гипертонии.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня будет ребенок с гипертонией?

Гипертония — это пожизненное состояние, и прогноз зависит от причины диагноза. Некоторые дети почувствуют себя лучше после длительного лечения, и это состояние не повлияет на их общее состояние здоровья. Тяжелые случаи гипертонии могут со временем ухудшиться и повлиять на общее состояние здоровья и самочувствие вашего ребенка, иногда приводя к постоянной неподвижности, подвергая его риску падений, инфекций и пролежней. Лечение причины гипертонии может улучшить мировоззрение вашего ребенка.

Жить с

Как ухаживать за ребенком с гипертонией?

Важно поддерживать ребенка во время диагностики. Вашему ребенку может потребоваться больше времени, чтобы развить свои моторные навыки, такие как захват предметов, дотягивание до предметов и ползание, но тесное сотрудничество с лечащим врачом вашего ребенка и соблюдение рекомендуемого лечения облегчит симптомы и позволит ему достичь вех развития для своего возраста. По мере того, как ваш ребенок станет старше, потребуется долгосрочный уход, например, продолжение физиотерапии, чтобы улучшить его подвижность, поскольку он больше взаимодействует с окружающим миром.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка проявляются признаки или симптомы гипертонии, вам следует обратиться к врачу. Признаки включают:

• Затрудненные движения руками, ногами или шеей.
• Мышцы натянуты на ощупь, особенно когда ребенок отдыхает.
• Мышцы неконтролируемо подергиваются или дергаются.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Есть ли побочные эффекты у лекарства, которое вы прописали для лечения диагноза моего ребенка?
• Как часто мой ребенок должен посещать физиотерапевта?
• Является ли диагноз моего ребенка результатом основного заболевания?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между гипертонией и гипотонией?

Гипертонус – это слишком высокий мышечный тонус, а гипотония – наоборот, слишком низкий мышечный тонус. Гипотония также известна как «синдром вялого младенца», поскольку мышцы ребенка не сопротивляются движениям тела, что придает ребенку вялый вид.

Какой код гипертонии по МКБ-10?

Диагностический код врожденной гипертонии по МКБ-10-КМ (Международная классификация болезней, Десятый пересмотр, клиническая модификация) — P94. 1. Для поставщиков медицинских услуг этот код описывает диагноз, симптомы и необходимость лечения. Этот код используется всеми поставщиками медицинских услуг в США.

Записка из клиники Кливленда

Может быть неудобно поднимать ребенка, и он чувствует себя неподвижным, как статуя, но лечение доступно. Поскольку мышцы вашего ребенка не могут расслабиться из-за гипертонуса, ему может понадобиться небольшая дополнительная помощь, поскольку он растет и достигает вех развития для своего возраста. Терпение в лечении вашего ребенка, поскольку оно, вероятно, будет долгосрочным, будет иметь решающее значение для поддержки вашего ребенка с диагнозом гипертония.

Что такое гипертония (и гипотония)?

Что такое гипертония и гипотония?

Гипертония и гипотония — два очень похожих слова, имеющих противоположные значения. Оба слова относятся к проблемам с чьим-то мышечным тонусом, при этом термин «тония» буквально означает «мышечное напряжение». Когда мы используем мышцы нашего тела, мы многократно растягиваем и сжимаем их во время движения.

Подумайте о резинке. Когда мы растягиваемся, напряжение в наших мышцах увеличивается. Вот почему мы чувствуем сопротивление. При гипертонусе и гипотонии напряжение мышц ненормальное. Давайте разберем эти условия, чтобы понять, как они по-разному влияют на людей.

Что такое гипертония?

Термин «гипер» означает чрезмерный, выше или чрезмерный. Гипертония — это когда у человека слишком высокий мышечный тонус в теле, что затрудняет сгибание и нормальное передвижение. Люди с гипертонией будут иметь проблемы с жесткими движениями, балансом, ходьбой и достижением. В некоторых случаях у кого-то также могут быть проблемы с кормлением. Существует два основных типа гипертонии:

• Спастическая гипертония: Этот тип гипертонии вызывает в организме случайные и неконтролируемые мышечные спазмы. Спазмы могут затрагивать одну или несколько групп мышц по всему телу. Основная причина этого типа связана с повреждением спинного или головного мозга, что часто связано с состоянием церебрального паралича.
• Дистонический гипертонус: этот тип связан с мышечной ригидностью и отсутствием гибкости. У человека с дистоническим гипертонусом может быть непроизвольная осанка из-за неспособности растягивать мышцы. Дистоническая гипертония обычно связана с болезнью Паркинсона. (Это состояние иногда ошибочно принимают за синдром Сандифера, который также характеризуется дистоническими движениями.)
  

Что вызывает гипертонию у младенцев?

Основной причиной гипертонии является повреждение центральной нервной системы ребенка. Эта травма может возникнуть во время развития в утробе матери, в процессе родов или вскоре после рождения. Поврежденная центральная нервная система не может должным образом общаться с двигательными путями, из-за чего организм не может контролировать свой мышечный тонус и рефлексы.

Гипертония тесно связана с родовыми травмами, такими как травма головы или недостаток кислорода во время прохождения по родовым путям. Именно поэтому гипертонию часто диагностируют вместе с церебральным параличом, еще одним состоянием, которое развивается из-за повреждения головного мозга в результате родовой травмы. Гипертония также может быть вызвана такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона.

Как лечить гипертонию?

Лечение гипертонии обычно состоит из различных типов миорелаксантов и непрерывной физиотерапии. Три самых популярных препарата, используемых для лечения этого состояния, — это баклофен, диазепам и дантролен. Некоторые пациенты используют специальные инъекции для непосредственного лечения пораженной мышцы. Тип конкретного лечения для кого-то также зависит от основной причины их состояния.

Каков прогноз гипертонии?

Прогноз для этого состояния зависит от причины и степени тяжести. Если гипертония вызвана церебральным параличом, симптомы известны как непрогрессирующие, что означает, что они не будут ухудшаться со временем, и их часто можно контролировать с помощью терапии и лекарств. Если гипертония вызвана таким состоянием, как болезнь Паркинсона, симптомы могут усиливаться по мере прогрессирования заболевания.

Легкая гипертония может не вызывать значительных жизненных проблем. Умеренная гипертония может ухудшиться в результате падений или контрактур суставов, что может повлиять на здоровье человека. Тяжелая гипертония может вызвать постоянные проблемы с подвижностью и повышенную хрупкость костей. Людям с тяжелым гипертонусом, возможно, придется оставаться в одном положении в течение длительного периода времени, что подвергает их риску пролежней и пневмонии.

Что такое гипотония?

Теперь, когда вы знаете, что «гипер» означает чрезмерный, имеет смысл только то, что «гипо» означает меньше или меньше. Гипотония вызывает снижение мышечного тонуса и повышенную гибкость, из-за чего тело кажется дряблым или вялым. Гипертония также известна как «синдром вялого младенца».

У ребенка с гипотонией возникают проблемы с поднятием конечностей и мелкой и крупной моторикой. Это означает, что у них могут возникнуть проблемы с сидением без поддержки, кормлением и использованием скоординированных и контролируемых движений. Суставы будут чувствовать себя чрезвычайно гибкими, как у некоторых людей с двойным суставом.

Что вызывает гипотонию у младенцев?

Основная причина гипотонии та же, что и гипертония в том смысле, что имеется ненормальный неврологический контроль мышечного тонуса. Как и гипертония, это неврологическое повреждение часто вызывается родовыми травмами, но также может быть связано с серьезными инфекциями, такими как менингит. Травмы головы и спинного мозга являются наиболее распространенными травмами, которые возникают при развитии этого состояния. Церебральный паралич по-прежнему тесно связан с гипотонией, и эти два диагноза часто идут вместе. Другие неврологические проблемы, которые могут вызвать гипотонию, включают

• Мышечная дистрофия
• Миастения
• Спинальная мышечная атрофия
• Болезнь Шарко-Мари-Тута

Как лечить гипотонию?

Лечение гипотонии будет зависеть от причины состояния. Как мы упоминали выше, гипотония, вызванная церебральным параличом, не прогрессирует. Другие неврологические состояния могут улучшаться или ухудшаться с течением времени. Однако в целом лечение направлено на улучшение и поддержку мышечной функции. Общие методы лечения включают физиотерапию, трудотерапию и логопедию. От умеренных до тяжелых случаев гипотонии может потребоваться, чтобы человек использовал специальное оборудование, чтобы помочь ему оставаться мобильным.

Каков прогноз при гипотонии?

Прогноз гипотонии будет меняться в зависимости от причины состояния, типа воздействия, которое оно оказывает на жизнь человека, и его общего состояния здоровья. Гипотония может быть пожизненным состоянием для многих людей, но в некоторых случаях мышечный тонус человека может улучшиться со временем. Гипотония, вызванная инфекцией, недоношенностью или миастенией, имеет лучший прогноз, чем другие причины, такие как церебральный паралич.

Можно ли предотвратить гипертонию или гипотонию?

В настоящее время не существует способа предотвратить появление гипертонии, особенно если она была вызвана родовой травмой. Однако гипотонию можно предотвратить путем ранней диагностики и лечения основных состояний, если только она не развилась из-за травмы головного мозга. К сожалению, повреждение мозга в раннем возрасте может быть чрезвычайно трудно или невозможно исправить, поэтому оба состояния считаются необратимыми.

Перспективы с гипертонией и гипертонией

Лечение и прогноз состояния будут уникальными для каждого человека в зависимости от основной причины и того, как это влияет на их жизнь. Гипотонию можно улучшить с помощью фармакологии и терапии. Но основные условия обычно постоянны.

Источники и дополнительная литература

• Dy, R., & Roge, D. (2019). Медицинские обновления в управлении гипертонией. Клиника физической медицины и реабилитации, 31 (1), 57-68 (взгляд на фармакологическую терапию при лечении гипертонии)
• Меркури, Э. и др. (2019). Неонатальная гипотония и нервно-мышечные состояния. В Справочник по клинической неврологии (т. 162, стр. 435-448). Elsevier (ранняя диагностика гипотонии для выявления необходимости раннего вмешательства).
• Харт, А. Р., и др. (2015). Гипертония новорожденных – диагностическая проблема. Медицина развития и детская неврология , 57(7), 600-610.
• Спаркс, Юго-Восточная Америка (2015 г.). Неонатальная гипотония. Клиника перинатологии, 42 (2), 363-371.
• Франсиско GE, et. al: Согласованные рекомендации группы по использованию интратекальной терапии баклофеном при постинсультной спастической гипертонии.

  No related posts.