Ингаляции интерфероном детям: Ингаляции с интерфероном в небулайзере для ребенка

Ингаляции с интерфероном для детей

Чем полезен интерферон при простуде? Он повышает защитные свойства организма, обеспечивая высокую сопротивляемость к инфекциям. Ингаляции с интерфероном завоевали широкую популярность у пациентов с симптомами простуды как безопасное и действенное средство освобождения от болезни. Рассмотрим вопрос о правильном применении ингаляционного средства и дозировке препарата.

Действие интерферона

Лечение простудных заболеваний медикаментами постепенно снижает иммунитет, лишая организм природной защиты. Об этом уже давно говорят ведущие врачи мира, указывая на пользу активации иммунитета вместо его угнетения. ОРВИ и простуды — частое заболевание у людей, особенно от него страдают дети.

Постоянный прием антибиотиков и иных химических препаратов атрофирует иммунную систему, лишая ее силы. Это можно сравнить с уменьшением мышечной массы ног у парализованного человека, ведь организм угнетает невостребованные органы и системы тела по принципу разумного использования энергетических ресурсов.

Интерферон для детей — универсальное средство для борьбы с вирусами и подъема защитных функций организма. Принцип его действия заключается в создании препятствий для попадания микробов в клетки тела. То есть, интерферон блокирует развитие и размножение бактерий в организме.

Важно! Интерферон с ингаляциями в небулайзере для ребенка можно применять в профилактических целях в период эпидемий.

Как профилактическое средство ингаляции с интерфероном в небулайзере нужно применять весь период эпидемии гриппа. Делать ингаляции нужно заблаговременно, не дожидаясь заболевания. Препарат одинаково эффективно помогает и при первых симптомах простуды, и для предотвращения заболевания. Однако во время острой фазы болезни вместо ингаляторов применяют орошения и капли.

Правила применения

Как проводят ингаляции с интерфероном? Следует учитывать, что препарат утрачивает свои свойства при высоких температурах, поэтому его нельзя нагревать выше 37 градусов. Нужно разбавить в теплом растворе.

Вдыхать испарения следует только носом, так как основная активность бактерий локализуется именно там. Вирусы попадают в организм человека через нос, поэтому именно там их и нужно ликвидировать в первую очередь. Ртом дышать нельзя.

Ингаляции интерфероном через небулайзер — каков принцип действия? Небулайзер является прибором, распыляющим частицы вещества до микрогранул — 5 мкм или 10 мкм. По сути больной вдыхает пар, похожий на облачко. В таком состоянии лекарственные вещества быстро проникают сквозь слизистую оболочку и начинают свое лечебное действие.

Ингаляция с интерфероном — самый быстрый путь снятия симптомов простуды. Капельки лекарственных веществ равномерно распределяются по слизистой, оказывая интенсивное воздействие на больной орган.

Сколько раз можно проводить ингаляции с интерфероном в сутки? Не более четырех раз, интервал — 4 часа.

Общее правило при использовании ингаляций — за час до еды или через час после кормления. После процедуры запрещено выходить на улицу и громко разговаривать — объясните ребёнку, что нужно поиграть в тишину.

Правила приготовления раствора

Дозировка лекарственных средств определяет качество лечебной процедуры. Как правило, для ингаляции используется порошок в дозе 0,5 мг. В аптечной сети можно приобрести интерферон для ингаляций в ампулах, который следует разводить в физрастворе — тоже в ампульной расфасовке.

Обратите внимание! Для ингаляции в небулайзере интерферон в объеме 0,5 мг нужно развести физраствором в объеме 3 мл.

Готовый лекарственный раствор нужно сразу же применять. Если вам необходимо сохранить смесь до следующего раза, ее необходимо поместить в холодильник на боковую полочку. Инструкция по применению разрешает хранить готовый раствор не более суток.

Противопоказания

Интерферон относится к безопасным препаратам, однако, противопоказания к применению существуют. Например, нельзя проводить ингалирование людям с сердечными или почечными недугами. Детям данные процедуры тоже не всегда полезны, потому что организм по-разному реагирует на ингаляции.

Запрет на проведение ингаляции ребенку:

• активная потливость после процедуры;
• изменение в стуле/мочеиспускании;
• ухудшение самочувствия;
• трудно дышать;
• нарушение сна.

Важно! Проведение ингаляций с интерфероном запрещено деткам грудного возраста.

Если вы заметили подобные отклонения в поведении малыша, прекращайте ингалирование. Никогда не проводите процедуру без ведома педиатра — он укажет необходимую дозировку для небулайзера и обозначит правильный режим проведения ингаляций.

Профилактика и лечение сезонных заболеваний(ОРВИ)

Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.

Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.

Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.

Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.

Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.

При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т. к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.

В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.

И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?

Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения

Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.

Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.

А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа.

Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).

Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!

Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.

Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.

Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».

 

Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?

Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.

Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.

Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.

Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики.

При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).

Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.

Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.

Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением.

Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.

Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.

Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачом.

Только врач может правильно назначить нужное лекарство!

 

Основные группы лекарственных средств, используемых в небулайзерной терапии

Иммуномодуляторы.
Для профилактики и лечения вирусных заболеваний дыхательных путей широко применяются иммуномодуляторы. Самым популярным из них является интерферон. И хотя традиционное его применение (капать в нос 6-7 раз в сутки) сделало его не самым удобным для работающих людей, использование небулайзера коренным образом спасает ситуацию! Интерферон через небулайзер используется всего 1-2 раза в сутки, оказывая при этом достаточное терапевтическое воздействие.

Применяется от 3 до 10 суток.

Отхаркивающие препараты.
Самым частым проявлением воспалительных заболеваний органов дыхания является кашель. И абсолютное большинство традиционных и домашних средств от кашля действуют после приема внутрь. При этом лекарственные вещества проделывают длинный путь от полости рта до органов дыхания – желудок, система воротной вены, печень и расщепление в ней части лекар-ственных средств, нижняя полая вена, правые предсердие и желудочек, малый круг кровообращения, где кровь обогащается кислородом, левые предсердие и желудочек, откуда кровь с лекарственным средством для органов дыхания попадает во все ткани и органы человека. Кровеносная система бронхиального дерева составляет лишь 1% сердечного выброса. Можно представить себе, какая мизерная часть лекарственного средства попадет туда, где оно необходимо, и какая огромная его часть попадет туда, где его совсем не ждут! Использование современных компрессорных небулайзеров Microlife обеспечивает попадание лекарств непосредственно в очаг поражения.

И, возвращаясь к теме кашля, современная медицина может предложить целый ряд веществ, применяемых при кашле через небулайзер. В первую очередь это отхаркивающие препараты.

 

• Амброксол (амброгексал, лазолван) широко используется и при сухом и при влажном кашле, стимулирует образование слизи. Если при приеме внутрь его следует принимать три раза в день, то при ингаляционном способе введения кратность приема сокращается до двух раз в день.
• Ацетилцистеин (флуимуцил) – применяют только при вязкой, трудно отделя-емой мокроте. Кратность приема при введении через небулайзер также снижена с трех до двух раз в день.
• Минеральные воды (Боржоми, Нарзан), физиологический раствор NaCl – являются более простыми, доступными, но менее эффективными замените-лями лекарственных препаратов при лечении кашля. Они увлажняют слизистые оболочки дыхательных путей и способствуют лучшему отхождению мокроты.
• Антибиотики и антисептики. Микробные заболевания ЛОР-органов (синуситы, ларингиты и др. ), бронхиты, осложнения ХОБЛ и другиезаболевания дыхательных путей бактериальной этиологии требуют применения антибактериальных препаратов. Через небулайзер могут приеменятся:
• Флуимуцил-Антибиотик ИТ (ацетилцистеин+тиамфеникол) – очень удачное сочетание отхаркивающего и антибактериального препаратов. Кратность приема – два раза в день 7-10 дней.
• Аминогликазиды (гентамицин, амикацин и др.) – мощные инструменты воздействия на микробную флору. Несмотря на то, что при введении через небулайзер биодоступность аминогликазидов значительно снижается, что ведет и к снижению риска побочных явлений, эти препараты следует применять только в стационарных условиях под наблюдением медперсонала. Наиболее широко в этой группе применяются антисептические препараты. Их используют при синуситах, фарингитах, аденоидитах, ларингитах, ангине и многих других заболеваниях.
• Наиболее значимыми антисептиками являются мирамистин 0,01%, хлоргек-сидин, йодинол, диоксидин 1%.
• Хорошими антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает ротокан (1:50).
• Если в мазке со слизистых оболочек высевается золотистый стафилококк хороший эффект оказывают ингаляции 2% масляного раствора хлорофил-липта 2-3 раза в день через нос по 5-7 мин не более 10 ингаляций.

Масла
Вопрос применения масел в ингаляционной терапии вызывает больше всего вопросов как среди медиков, так и среди людей без медобразования. В первую очередь давайте разберемся, зачем вообще нужны масла в дыхательных путях человека? Масляные ингаляции применяются в основном при хронмческих атрофических заболеваниях ЛОР органов, они имеют защитное действие. Покрывая тонким слоем слизистую оболочку дыхательных путей, частицы масел создают ей временный покой, защищают ее поверхность от механического и химического раздражения, высыхания, препятствуют всасыванию через нее в организм различных вредных веществ, оказывают дезодо-рирующий эффект. Некоторые масла обладают антисептическим действием, содержат комплексы витаминов.
Лечебные эффекты масел: смягчающий, обезболивающий, трофический, противовоспалительный, предохраняют слизистую оболочку от раздра-жающих физических и химических воздействий.

Смысла лечить маслами другие заболевания органов дыхания нет. В педиатрии масляные ингаляции не применяются, так ребенку трудно, а порой и невозможно контролировать свое дыхание и дышать только носом, а при вдыхании масел через рот (особенно при частом и длительным) существует риск образования в мелких бронхах олеом («масляных пробок»), которые могут вызвать тяжелые пневмонии.

Применяются при ингаляциях растительные масла, т.к. они наиболее полно расщепляются и рассасываются в легких. Среди них наиболее популярны масла шиповника, облепиховое, хлорофиллипта, персиковое, миндальное, эвкалиптовое и др.) – 1-2 мл по 5-10 минут на ингаляцию 5-10 процедур.

Бронхолитики. Во всем мире с каждым годом растет число пациентов, страдающих бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.
В патогенезе этих заболеваний большую роль играет бронхоспазм. Бронхоспазм также встречается при бронхиолитах – осложнениях ОРЗ и гриппа.

Для купирования бронхоспазма существуют несколько групп препаратов, расширяющих бронхи:

• b-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (0,1%)
• М-холинолитики. Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое название Атровент
• Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал – оптимальный выбор в педиатрии (фенотерола в 2 раза меньше) Сульфат магния (1мл 25% + 2 мл физр-ра)

В качестве растворителя можно использовать только физраствор, т.к. гипотонический раствор при бронхиальной астме может спровоцировать бронхоспазм.

В заключение хотелось бы напомнить, что данная статья является обзорной, а не указаниями к самолечению. Назначать лечение как при заболеваниях органов дыхания, так и при других органов и систем должен врач.

 

 

 

Препараты интерферона в лечении ОРВИ у детей.

Широкий спектр противовирусной активности интерферонов в совокупности с их высокой безопасностью обусловливает широкое применение препаратов на основе рекомбинантного интерферона у детей раннего возраста, то есть с рождения до 3х лет.

Тем не менее, я думаю, что большинству родителей хотелось бы знать: что такое интерферон?

Во-первых, интерферон — это не одно вещество, а целая группа сложных белков (протеинов), под действием которых в организме человека происходит усиление синтеза специальных рецепторов макрофагов, антиген-презентирующих клеток, которые отвечают за распознавание всего чужеродного в нашем организме, будь то вирус, клетка болезнетворной бактерии — стафилококка или опухолевая клетка. То есть, при низком уровне собственного интерферона (я сей-час не уточняю, какие группы этого белка за что конкретно отвечают) иммунная система «тормозит» на самом раннем этапе развития иммунного ответа, и наоборот: если на самой ранней стадии заболевания добавить немного интерферона извне, то скорость запуска защитных иммунных реакций возрастает. Собственно, первые 2 — 3 дня от начала острого инфекционного заболевания у организма (вне зависимости от возраста) уходит именно на «раскачку», и только после третьего дня заболевания наш с Вами организм уже активно борется самостоятельно с внедрившейся инфекцией.

В принципе, когда речь идет о взрослом пациенте, то главное, что его организму требуется в эти первые 2 — 3 дня болезни — это не мешать. То есть, надо взять «больничный», сидеть дома, пить горячий чай с малиной, кушать витамины (аскорбиновую кислоту), или сырники с медом, и этого будет, как правило, достаточно для того, чтобы организм сам справился с инфекцией.

Немного по-другому обстоит дело с маленькими пациентами. До 2х — 3х лет организм ребенка еще крайне мало и очень медленно вырабатывает собственный интерферон, а без него, как мы уже знаем, иммунная система не может полноценно работать.

Именно по этой причине препараты интерферона прочно заняли нишу препаратов первого ряда в лечении вирусных инфекций у детей. При этом надо не забывать, что чем раньше с момента первых признаков болезни было начато лечение препаратами интерферона, тем быстрее будет от них эффект. Но есть и обратная зависимость: после 5 дней болезни абсолютно бессмысленно назначать именно эти препараты, так как эндогенный (собственный) интерферон уже начал вырабатываться, а если вы будете продолжать кормить организм ребенка интерфероном искусственно, то вы только снизите уровень собственного интерферона, поскольку весь наш организм работает по принципу отрицательной обратной связи, то есть чем больше содержание чего-либо в организме, тем меньше его нужно синтезировать, все логично.

Какие бывают препараты интерферона ?

Препараты интерферона выпускаются в различных формах для внутреннего и наружного применения.

Среди врачей педиатров, да и самих родителей пожалуй наибольшее распространение получили свечи, типа виферон в дозировке от 150 тысяч до 500 тысяч ЕД, предназначенные для использования у детей. Можно конечно поставить свечу 5-месячному ребенку, и это проще, чем чистить нос и закапывать туда что-либо.

Но лично я в своей практике больше предпочитаю местные препараты виферона (интерферона), такие как капли (грипферон, генферон) или мазь.

Причем, если капли нужно закапывать каждые 3 — 4 часа, то время действия мази рассчитано на больший срок. Профилактически закладывать в нос мазь виферон можно 2 раза в сутки (перед и после посещения детского учреждения), а для лечения достаточно 4х раз в сутки. Дозировать мазь виферон не очень сложно, как это кажется на первый взгляд. Для этого можно воспользоваться линейкой, чтобы отмерить на тарелочке горошину диаметром около 5 миллиметров, что будет соответствовать одному грамму виферона, то есть 40 тысячам ЕД. Детям до года эту каплю можно разделить на двое, а старше года по одной такой полусантиметровой дозе можно закладывать в нос, предварительно очистив обе ноздри от слизи, а можно перед вифероном еще закапать аква марис. Процедуру лечения насморка нужно повторять 4 раза в сутки. Напоминаю, что длительность лечения вифероном не должна превышать 5 дней.

Вы можете задать вопрос: а с какой частотой можно использовать препараты виферон и его аналоги? Ответ: короткими курсами (до 5 дней) виферон можно использовать довольно часто, но желательно не чаще чем 1 раз в 2 — 3 месяца. Хотя, если придется использовать и через 30 дней, я имею в виду мазь или капли, это не будет большой бедой. Со свечами, учитывая довольно высокую дозировку интерферона в них, лучше не связываться чаще, чем раза три в году.

И разумеется, лечение вифероном не должно исключать другие необходимые составляющие терапии ОРВИ, как например ингаляции при сухом, лающем кашле или кашле с трудноотделяемой мокротой, массаж, лечебную гимнастику. Не забывайте правило «трех дней». До 72 часов ребенок, заболевший ОРВИ, имеет полное право лихорадить до высоких цифр — 39,0 и даже выше, что может потребовать назначения жаропонижающих препаратов. При этом нужно обращать внимание и на возможные изменения в поведении ребенка: сильный плач, вынужденное положение, выраженная слабость. При наличии подобных изменений в поведении надо обязательно вызывать врача на дом. Если же ребенок довольно бодр, неплохо кушает, и ведет себя как обычно, то наличие высокой температуры тела в течение трех суток не должно вас сильно пугать. В том случае, когда температура сохраняется дольше трех дней, или вы видите, что у ребенка высокая температура, но нет явных признаков ОРВИ, таких как насморк и кашель, покраснение глаз и задней стенки глотки, то это не только повод для немедленного обращения к врачу, но и необходимость сдавать общеклинические анализы крови и мочи, но это уже — совсем другая история.

Желаю всем крепкого здоровья, и по-меньше принимать всякой «химии», хоть-бы это был и виферон!

Use of Recombinant α-2b-Interferon in the Treatment of Acute Respiratory Viral Diseases in Children

Статтю опубліковано на с. 69-73

 

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными инфекциями у человека. На их долю, включая грипп, приходится не менее 70 % инфекционных заболеваний. Почти 90 % населения как минимум один раз в год переносят одну из респираторных инфекций вирусной этиологии, что в целом предопределяет высокую заболеваемость и даже влияет на показатель смертности. Быстрое распространение в популяции респираторных вирусов обусловлено отсутствием у людей специфического иммунитета, что приводит к повышенной заболеваемости, нередко осложненному течению, колоссальным экономическим затратам. Ежегодная смертность от ОРВИ и их осложнений составляет почти 4,5 млн случаев. В педиатрической практике ОРВИ являются одной из актуальных проблем, что определяется прежде всего высоким уровнем данной патологии у детей всех возрастных групп — от 50 000 до 72 000 случаев на 100 тысяч детского населения [3, 4], что более чем в 2,5–4 раза превышает аналогичные показатели у взрослых [7]. Установлено, что в детском возрасте данные заболевания значительно преобладают в структуре не только инфекционной (почти 90 %), но и всей впервые зарегистрированной патологии (более 60 %) и чаще встречаются у детей, посещающих дошкольные организованные коллективы [7]. В Украине каждый год ОРВИ болеют до 15 млн человек, более половины из которых составляют дети [1, 12, 16]. Это приводит к весьма значимым экономическим потерям, связанным с данной патологией, как прямым, обусловленным лечением и реабилитацией больного ребенка, так и непрямым, вызванным нетрудоспособностью родителей. Экономический ущерб только от гриппа составляет около 400 000 000 гривен в год. Кроме того, лечение ОРВИ и их осложнений (риниты, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, оти–ты, ларингиты, бронхиты, пневмонии) занимает 80 % деятельности участкового педиатра. Данные обстоятельства объясняют приоритетность проблемы заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями для здравоохранения любой страны.

Развитие острых респираторных вирусных заболеваний происходит в результате аэрогенного инфицирования различными возбудителями — респираторными вирусами, бактериями, атипичными микроорганизмами. У каждого третьего больного ребенка, особенно раннего возраста, встречаются формы с высоким риском развития жизнеугрожающих синдромов (синдром крупа, нейротоксикоз, судорожный синдром, бронхообструктивный синдром) и бактериальных осложнений, определяющих тяжесть, длительность и исход заболевания [7, 11, 12]. Риск развития осложнений зависит от возраста ребенка — наиболее высок он у младших детей. По мере взросления отмечается снижение вероятности их развития на 20 % каждые последующие 6 лет жизни ребенка [11, 30].

Наиболее часто, в 80–90 % случаев, ОРВИ у детей вызываются вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами [12]. Большинство возбудителей являются РНК-содержащими вирусами, исключение составляет аденовирус, в вирион которого входит ДНК.

В литературе имеется значительное количество работ, посвященных вопросам лечения и профилактики респираторных инфекций. Практика лечения вирусных заболеваний определяет две противоположные тактики, когда и врачами, и больными при самолечении в одних случаях терапия не проводится или используются симптоматические средства, в частности жаропонижающие препараты, сосудосуживающие капли в нос, спреи, в других — с первых дней заболевания применяются антибактериальные средства. Не оправдана ни одна, ни другая тактика лечения ОРВИ. Кроме того, применение антибактериальных средств при вирусных заболеваниях нередко осложняет их течение, приводит к росту бактериальной резистентности, развитию ряда побочных эффектов и аллергических реакций. При этом предотвращение бактериальных осложнений на фоне использования антибиотиков не подтверждается клинической практикой [27].

Высокая контагиозность, скорость распространения возбудителей, изменчивость антигенных свойств вирусов, смешанный характер инфекции, развивающаяся резистентность к препаратам, возникновение вторичного иммунодефицита, нерациональная фармакотерапия оставляют вопрос терапии ОРВИ открытым [1, 5, 22]. Поэтому поиск, разработка, внедрение универсальных и перспективных средств терапии и профилактики острых респираторных вирусных заболеваний представляют важную медицинскую и социальную проблему [1, 5, 19, 25, 27].

Система интерферонов (ИНФ) способна надежно защитить здорового человека от вирусных инфекций. Однако в детском возрасте возможно нарушение синтеза интерферонов, что приводит к более частым инфекционным заболеваниям, способным принимать тяжелое и затяжное течение. Также различные отклонения в системе интерферонов могут наблюдаться при нарушениях питания, техногенных загрязнениях окружающей среды, стрессах. Особенно сниженная способность вырабатывать интерфероны обнаружена у детей, находящихся на раннем искусственном вскармливании, часто и длительно болеющих, живущих в неблагоприятной экологической обстановке, подвергшихся внутриутробному инфицированию, а также в осенне-зимние месяцы, чем, возможно, определяются сезонные вспышки вирусных заболеваний. Неоправданное назначение антибиотиков в некоторых случаях также является причиной снижения собственного иммунитета, нарушает синтез интерферонов [6].

Активность интерферонов многогранна и характеризуется противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным эффектами. Противовирусное действие определяется подавлением синтеза вирусной РНК, белков оболочки вируса, активацией внутриклеточных ферментов протеинкиназы (разрушает фактор инициации синтеза белка с матричной РНК, подавляющий белковый синтез) и аденилатсинтетазы (вызывает синтез веществ, разрушающих вирусную РНК). Роль интерферонов в противовирусной защите подтверждается наличием строгой корреляции между уровнем продукции эндогенного ИНФ и выздоровлением, усугублением тяжести болезни при подавлении активности эндогенного интерферона, и, наконец, профилактическое лечение интерфероном позволяет предотвратить развитие вирусной инфекции [10]. Иммуномодулирующий эффект заключается в способности интерферонов регулировать взаимодействие клеток, участвующих в иммунном ответе, регулируя экспрессию на мембранах клеток молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, или в непосредственной активации иммунокомпетентных клеток. Способность интерферонов замедлять или подавлять рост культуры клеток, активировать противоопухолевые механизмы иммунной системы, повышать экспрессию на злокачественных клетках молекул гистосовместимости, модулировать продукцию антител, подавлять действие опухолевых ростовых факторов определяет противоопухолевый эффект. Антипролиферативное действие заключается в способности интерферонов проявлять свойства цитостатиков — подавлять рост клеток за счет ингибирования факторов, стимулирующих пролиферацию клеток [7, 10].

Основные классы интерферонов — интерферон альфа (α), интерферон бета (β), интерферон гамма (γ) — оказывают значимое влияние на течение РНК-вирусных инфекций. Продукция интерферонов в большинстве случаев провоцируется проникновением в организм бактерий, вирусов или продуктов их жизнедеятельности. Интерферон не только самостоятельно борется с микроорганизмами и злокачественными опухолями, но и активирует другие факторы защиты — макрофаги и естественные киллеры. Согласно исследованиям Е. И. Юлиша и соавторов, у детей, часто и длительно болеющих острыми респираторными заболеваниями на фоне персистирующего течения вирусных инфекций, имеет место значимое снижение уровня α-интерферона в крови — в 1,5 раза по сравнению с показателем здоровых детей — и многократное повышение содержания γ-интерферона [9, 20, 26, 27]. Также имеются исследования, свидетельствующие о слабой реакции эпителиальных клеток респираторного тракта на вирусную инфекцию и низкую продукцию альфа-2b-интерферона [14], дефиците его синтеза и активности при тяжелом течении ОРВИ [8, 18].

Ошибочное мнение о возможности отказаться от лечения ОРВИ может привести к тому, что респираторные инфекции принимают осложненное течение, могут вызвать обострение хронических состояний, таких как бронхиальная астма, гломерулонефрит, заболевания сердца. Своевременная терапия ОРВИ способствует более быстрому выздоровлению и предупреждает развитие осложнений. Безусловно, лечение ОРВИ должно быть комплексным и строиться индивидуально в каждом конкретном случае.

Достаточно широкое применение при вирусных респираторных инфекциях нашли препараты интерферона, которые, как факторы защиты и средства поддержания иммунитета, обладают широким спектром профилактического и лечебного действия [6].

Одним из первых препаратов интерферона, применяемых в клинической практике, является человеческий лейкоцитарный интерферон. Наряду с целым рядом положительных качеств он имеет и недостатки. Так, даже при применении самых совершенных систем контроля не может быть 100% гарантии того, что полученный препарат не содержит вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В, С, D, цитомегаловируса [12]. Кроме того, несмотря на высокоэффективные методы очистки получаемого сырья, невозможно полностью избавиться от балластных белков, следовательно, препараты человеческого лейкоцитарного интерферона потенциально могут являться аллергенами [5].

На смену естественным интерферонам пришли рекомбинантные формы препаратов с интраназальным, парентеральным и ректальным способом введения, такие как Лаферобион, виферон, гриппферон, назоферон, реаферон, липоферон и др. Новые биотехнологические разработки по производству безопасных и эффективных лекарственных средств позволяют синтезировать рекомбинантные интерфероны, такие как препарат Лаферобион, в бактериальных клетках кишечной палочки. Благодаря особым технологиям получают высокоочищенную субстанцию, пригодную для применения у человека, без использования донорской крови, что исключает возможность заражения вирусами гепатита, вирусом иммунодефицита человека, цитомегаловирусом [2]. Отсутствие в процессе применения препарата Лаферобион образования нейтрализующих антител и развития нежелательных эффектов позволяет назначать его при лечении новорожденных детей, в том числе недоношенных [2].

У детей при ОРВИ чаще используют препараты экзогенных рекомбинантных ИНФ для интраназального введения, имеющих специфическую активность [12, 21]. Под действием интерферонов происходят изменения топографии клеточной мембраны, что препятствует фиксации вируса и пенетрации его в середину клетки. Система интерферонов формирует защитный барьер на пути вирусов намного раньше, чем специфические защитные реакции иммунитета, путем стимуляции резистентности клеток, делая их неспособными к размножению вирусов [13]. Назальные формы препаратов рекомбинантного α-2b-интерферона целесообразно использовать для профилактики ОРВИ и при первых проявлениях заболевания [16]. Для назального применения Лаферобион выпускается в виде сухого лиофилизата для приготовления раствора в дозировке 100 тыс. МЕ во флаконах.

Перспективным является назначение α-2b-интерферона в виде ингаляций через небулайзер. Преимущество ингаляционной терапии заключается в том, что она может использоваться для освобождения верхних дыхательных путей от патологического содержимого, а также для доставки лекарственных препаратов к слизистой оболочке дыхательных путей. При этом возрастает интенсивность всасывания в организм лекарственного вещества, увеличивается его депонирование в подслизистом слое верхних дыхательных путей и создается высокая концентрация данного средства в очаге поражения. Лекарственное вещество распыляется и в виде аэрозоля оседает на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Применение небулайзерной терапии ОРВИ еще не получило широкого распространения. Однако высокая эффективность данной терапии позволяет рекомендовать ее для широкого использования в медицинской практике [23]. Для ингаляции через небулайзер Лаферобион (порошок в ампулах по 100 000 МЕ) применяется из расчета 25–30 тыс. МЕ/кг/сут на 3 приема. Содержимое ампулы предварительно необходимо растворить в 3 мл физиологического раствора хлорида натрия [15]. В последние годы появились сведения об эффективности ингаляционной коррекции интерферонового статуса препаратами ИНФ-α у новорожденных детей с синдромом полиорганной недостаточности [24], подтверждаемые достоверным повышением уровня этого цитокина в сыворотке крови на фоне лечения.

Таким образом, ингаляционное использование рекомбинантного α-2b-интерферона, учитывая эффективность, безопасность, удобство применения, может быть рекомендовано для клинической практики при лечении у детей острых респираторных заболеваний в первые дни, для профилактики ОРВИ — при контакте с больными вирусными инфекциями в течение всего срока угрозы инфицирования, при сезонном повышении заболеваемости, в организованных коллективах (детских и взрослых), группах риска — у медицинских работников, учителей, особенно в период эпидемии.

Еще одной формой препарата Лаферобион являются ректальные суппозитории. Применение препарата Лаферобион в форме ректальных суппозиториев позволяет свести к минимуму возможность взаимодействия с другими лекарственными препаратами [2]. В состав ректальных суппозиториев Лаферобион входят рекомбинантный α-2b-интерферон (по 150 000, 500 000 МЕ), токоферола ацетат, аскорбиновая кислота и твердый жир. Среди преимуществ суппозиториев при ОРВИ у детей — биодоступность препаратов, удобство применения, отсутствие гриппоподобного синдрома, высокий уровень абсорбции лекарственного вещества, отсутствие метаболического эффекта первого прохождения через печень [2, 16]. Наличие в комплексе препарата Лаферобион мембраностабилизирующих компонентов, цитопротекторов — токоферола ацетата и витамина С — обусловливает повышение противовирусной активности интерферона в 10–14 раз путем усиления его иммуномодулирующего действия на Т- и В-лимфоциты. Включение в состав препарата Лаферобион антиоксидантов препятствует окислительному разрушению молекул интерферона и способствует сохранности биологической активности лекарственного продукта [28].

Методика использования и дозирование ректальных суппозиториев Лаферобион:

— новорожденным, в том числе недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, — по 150 000 МЕ 2 раза в сутки;

— недоношенным с гестационным возрастом менее 34 недель — по 150 000 МЕ 3 раза в день 5 дней. Перерыв между курсами — 5 дней;

— детям первого года жизни — по 150 000 МЕ 2 раза в сутки;

— от 1 года до 7 лет — 500 000 МЕ 2 раза в день;

— 7–14 лет — 1 млн МЕ (2 суппозитория) 2 раза в сутки.

Курс лечения при ОРВИ — 5 дней.

В исследованиях А.П. Юрцевой и соавторов выявлено, что применение ректальных суппозиториев Лаферобион у детей, часто болеющих ОРВИ, осложненными бронхообструктивным синдромом, способствует модуляции иммунного ответа клеточным и гуморальным звеньями, происходит повышение уровня ИНФ-γ и интерлейкина-4, снижение концентрации общего IgE, отмечаются положительная динамика показателей антиоксидантной защиты, снижение продуктов перекисного окисления липидов [29]. По заключению авторов, профилактическое назначение препарата Лаферобион способствует снижению частоты ОРВИ и приступов бронхообструкции. Таким образом, использование препарата является перспективным средством профилактики бронхообструктивного синдрома у детей, протекающего на фоне ОРВИ.

Клиническая эффективность и безопасность ректальных суппозиториев Лаферобион при лечении ОРВИ у детей различного возраста описана в работах С.Л. Няньковского и соавторов [17].

Очень небольшой спектр противопоказаний к использованию препарата связан с индивидуальной повышенной чувствительностью к его компонентам; заболеваниями щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и эпилепсией; тяжелым нарушением функции почек, печени. Как правило, побочные реакции — легкие или средней тяжести, после окончания лечения исчезают [27].

Таким образом, несмотря на огромное количество препаратов для лечения ОРВИ и гриппа, представленных на современном фармацевтическом рынке, выбор лекарственного средства остается актуальной задачей для практикующего врача.

Данные исследований последних лет свидетельствуют о том, что включение α-2b-интерферона в комплексную терапию и профилактику ОРВИ способствует уменьшению выраженности воспалительного процесса, длительности заболевания, риска развития осложнений. Тактика назначения лечения и ведения больного ребенка с ОРВИ или гриппом напрямую связана с тяжестью инфекционного процесса, формой заболевания и наличием осложнений. Успех терапии зависит от правильной оценки состояния больного и раннего начала терапии. Одним из перспективных направлений не только профилактики, но и лечения вирусно-бактериальных заболеваний у детей всех возрастных групп, включая недоношенных новорожденных, является применение рекомбинантных α-2b-интерферонов, которым свойственно не только блокирование размножения инфекционных агентов, в частности вирусов, но и предотвращение инфицирования здоровых клеток, что способствует уменьшению тяжести заболевания, снижению частоты осложнений и профилактике рецидивов инфекции.

Несмотря на проводимые исследования, необходимо дальнейшее наблюдение, накопление результатов клинических исследований, касающихся обобщения сведений об эффективности действия препарата Лаферобион, различных его форм, особенностей применения у детей разного возраста с целью профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций.

Bibliography

1. Бекетова Г.В. Интерфероны в лечении острых респираторных вирусных инфекций у детей // Ліки України. — 2011. — № 3 (149). — ​С. 106-109.

2. Дудник В.М. Патогенетичні особливості використання препаратів інтерферону в педіатрії // Інформаційний лист про нововедення в сфері охорони здоров’я. — № 158-2013. — ​Протокол № 1 від 30.04.2013.

3. Ершов Ф.И., Григорян С.С., Орлова Т.Г., Семененко Т.А., Мазанкова Л.Н., Чеботарева Т.А., Нестерина Л.Ф., Исаева Е.И. Этиопатогенетические подходы к лечению ОРВИ у детей // www.interferon.su/php/content.php?id=49.

4. Ершов Ф.И. Современная иммунопрофилактика и терапия гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций // Consilium medicum. — 2009. — № 11. — ​С. 79-82.

5. Ершова И.Б., Косенко В.С., Осычнюк Л.М., Осипова Т.Ф., Мочалова А.А. Липосомные формы интерферонов в педиатрической практике при лечении ОРВИ у детей // Здоровье ребенка. — 2009. — № 2 (17). — ​C. 20-23.

6. Зайцева О.В. Актуальная проблема сегодняшнего дня: лечение и профилактика вирусных инфекций // http://www.interferon.su/php/content.php?id=497.

7. Заплатников А.Л. Иммунопрофилактика и иммунотерапия острых респираторных инфекций у детей // Лечащий врач. — 2006. — № 9. — ​C. 50-56.

8. Казмирчук В.Е. Пособие по клинической иммунологии для практических врачей / В.Е. Казмирчук, Д.В. Мальцев. — ​К.: Здоров’я України, 2012. — 368 с.

9. Клинико-иммунологический статус детей, воспитывающихся в доме ребенка / Юлиш Е.И., Балычевцева И.В., Гадецкая С.Г. [и др.] // Совр. педиатрия. — 2010. — № 1 (29). — ​С. 63-71.

10. Колобухина Л.В. Виферон в лечении острых респираторных вирусных инфекций // РМЖ. — 2003. — № 5. — ​C. 306.

11. Коровина Н.А., Заплатников А.Л. Острые респираторные вирусные инфекции в амбулаторной практике врача-педиатра. — ​М., 2005. — 61 с.

12. Крамарев С.А. Лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей // Рациональная фармакотерапия. — 2008. — № 3/2. — ​C. 24-28.

13. Крамарєв С.О., Євтушенко В.В. Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для профілактики та лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей // Здоров’я України. — 2008. — № 18/1. — ​C. 49-50.

14. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у часто болеющих детей / Знаменская А.А., Фомина В.Л., Учайкин В.Ф. [и др.] // Лечащий врач. — 2011. — № 1.

15. Максимова С.М., Самойленко И.Г., Бухтияров Э.В., Максимова Н.В. Небулайзерная терапия в детской пульмонологии // Здоровье ребенка. — 2010. — № 5 (26). — ​С. 87-91.

16. Марушко Ю.В., Голубовська Ю.Є., Марушко Є.Ю. Застосування рекомбінантного інфтерферону альфа‑2b у педіатричній практиці // Здоровье ребенка. — 2016. — № 2 (70). — ​С. 81-86.

17. Няньковський С.Л., Няньковська О.С., Яцула М.С. Клінічні особливості використання інтерферонів при лікувані ГРВІ у дітей // Здоровье ребенка. — 2015. — № 5 (64). — ​С. 7-12.

18. Образцова Е. В. Препараты интерферона и его индукторы при гриппе и ОРИ у детей / Е.В. Образцова, Л.В. Осидак, Е.Г. Головачева // Детские инфекции. — 2010. — ​Т. 9, № 1. — ​С. 35-40.

19. Петленко С.В., Романцов М.Г., Шульдякова О.Г., Коваленко А.Л. Снижение респираторной заболеваемости подростков в период неустойчивой эпидемической ситуации по ОРЗ и гриппу // Клинические исследования лекарственных средств: Материалы IV Международной конференции. — ​М., 2004. — ​C. 171-172.

20. Подходы к лечению и реабилитации часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями детей, проживающих в доме ребенка / Юлиш Е.И., Балычевцева И.В., Висягин В.Б. [и др.] // Здоровье ребенка. — 2010. — № 2 (23). — ​С. 32-39.

21. Попов В.Ф. Лекарственные формы интерферонов. — ​М.: Триада-Х, 2002. — 136 с.

22. Романцов М.Г., Шульдякова О.Г., Коваленко А.Л., Ершов Ф.И. Медикаментозная профилактика респираторной заболеваемости в период неустойчивой эпидемической ситуации по гриппу // Фундаментальные исследования. — 2004. — № 4. — ​С. 14-16.

23. Таточенко В.К. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей — ​лечение и профилактика // Доктор.Ру. — 2003. — № 12. — ​С. 12.

24. Шкурупій Д.А., Похилько В.І., Мамонтова Т.В. Інгаляційна корекція вмісту інтерферону-α в новонароджених із синдромом поліорганної недостатності // Клінічна та експериментальна патологія. — 2013. — ​Т. XII, № 1 (43). — ​С. 176-179.

25. Шульдякова О.Г. Респираторные инфекции у детей // Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях / Под ред. М.Г. Романцова, Ф.И. Ершова. — ​М., 2007. — ​C. 233-277.

26. Юлиш Е.И. Реабилитация часто и длительно болеющих детей при различном течении персистирующих инфекций / Е.И. Юлиш, С.Я. Ярошенко // Вестн. физиотерапии и курортол. — 2010. — ​Т. 16, № 6. — ​С. 193.

27. Юлиш Е.И. Противовирусная терапия в лечении острых респираторных заболеваний у детей // Современная педиатрия. — 2013. — № 5 (53). — ​С. 1-4.

28. Юлиш Е.И. Цитомегаловирусная инфекция у детей. Подходы к лечению при различном течении инфекционного процесса // Здоровье ребенка. — 2015. — № 4 (64). — ​С. 7-14.

29. Юрцева А.П., Фофанова О.В., Осадець Н.Б., Боднар О.П. Ефективність застосування лаферобіону в дітей із рецидивуючим бронхообструктивним синдромом, які часто хворіють на гострі респіраторні захворювання // Здоровье ребенка. — 2014. — № 5 (56). — ​С. 81-86.

30. Whitley R.J., Hayden F.G., Reisinger K.S. et al. Oral oseltamivir treatment in children // Ped. Inf. Dis. — 2001. — 2. — 127-133.

«Препараты интерферона могут предотвратить осложнения при коронавирусе»

Заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского Университета прокомментировал эффективные методы профилактики и лечения COVID-19

Какие препараты уже сегодня помогают справиться с болезнью и что ждет медицину в будущем, нам авторитетно объяснил Александр Викторович Караулов, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Института клинической медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, руководитель Международной лаборатории иммунопатологии института молекулярной медицины в Сеченовском Университете.

— Александр Викторович, какая терапия сегодня применяется у пациентов с COVID-19?

— В России создана уже восьмая версия временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Мы являемся свидетелями беспрецедентной в истории медицинской науки «гонки» по исследованию новых препаратов. В настоящей версии рекомендаций в качестве этиотропной терапии среди представленных препаратов такие, как фавипиравир, гидроксихлорохин, ритонавир, ремдесивир. Также используется и «золотой запас» — лекарства, которые доказали свою эффективность при лечении других инфекций (гепатита, ВИЧ, малярии) и хорошо сработали в период таких острых инфекций, как «птичий» и «свиной» грипп. Это в том числе препараты, содержащие интерферон. Именно они включены в актуальную версию национальных рекомендаций по профилактике и лечению коронавирусной инфекции.

— В чем преимущества интерферонотерапии при COVID-19, и как врачи используют препараты с интерфероном?

— Интерферон — наш естественный защитный белок, его призвание — блокировать вирусы. Однако вирус SARS-CoV-2 замедляет его выработку, подавляет защитные системы организма. Статья об этом опубликована в журнале Nature Reviews Immunology. Авторы исследования показали, что у пациентов с тяжелым COVID-19 содержание интерферона альфа в крови и легких минимально. А около 20% больных в критическом состоянии совсем не могли продуцировать интерферон. Нарушение выработки интерферона может быть связано и с индивидуальными особенностями больного, сопутствующими заболеваниями. Как выяснили наши коллеги из Франции, каждый пятый больной, у которого отсутствует необходимая концентрация интерферона, подвержен тяжелым осложнениям.

Препараты интерферона первого типа (интерферонов альфа-2b) могут предотвращать осложнения, и чем раньше начать такую терапию, тем лучше будут результаты. Вообще, сейчас на западе большой интерес к интерферонам. Исследования идут и в Китае, и во Франции, и в Канаде, и во многих других странах. Вот еще один интересный факт: международная команда исследователей в Торонто установила, что интерферон альфа-2b ускоряет избавление организма от вируса, восстановление после перенесенного заболевания. Результаты этого исследования опубликованы в иммунологическом журнале Frontiers in Immunology. Как мы знаем, у пациентов с SARS-CoV-2 пока нет гарантии от повторного заражения, в том числе другими респираторными инфекциями. Интерферонотерапия может сокращать продолжительность выделения вируса, что помогает прогнозировать заболевание. Введение экзогенного интерферона позволяет усилить иммунологическую реакцию врожденного иммунитета и усилить защитную реакцию организма на SARS-CoV-2.

— Препараты интерферона давно применяются в российском здравоохранении — получается, что здесь мы вытянули «счастливый билет», ведь на Западе зарегистрированы в основном пока только инъекционные формы?

— Совершенно верно. Только не «вытянули», а заработали научным трудом, многолетними испытаниями. Есть ряд уникальных препаратов, которые уже проверены десятилетиями. Здесь российская наука опережает западную в плане опыта применения и разнообразия форм, благодаря которым экзогенный (поступающий в помощь организму извне в лекарственной форме) интерферон давно и успешно используется в нашей медицине. Есть такие уникальные препараты, как Виферон, который имеет уже более чем 20-летний опыт медицинского применения, в том числе у таких «хрупких» пациентов, как новорожденные дети и беременные женщины. Он успешно применялся при «птичьем» и «свином» гриппе, при менингитах. Важно, что в распоряжении российских медиков есть и системные формы экзогенного интерферона (свечи), которые действуют на организм в целом, и наружные формы — гели, мази и др. Они помогают защищаться от инфекции, активизируя защиту в носовых ходах — «входных воротах» для респираторной инфекции.

— Российские врачи во время эпидемии еще раз убедились в эффективности интерферонотерапии, а изменится ли отношение к интерферону за рубежом?

— Оно уже изменилось. В Китае и Австрии тоже появились наружные формы интерферона, только они используются в виде ингаляций. Система интерферона активно исследуется, появилась масса новых публикаций в крупнейших международных изданиях. Активно обсуждается взаимосвязь интерферонового ответа и различных вирусов, в том числе и коронавирусной инфекции нового типа. На международном уровне исследования по интерферону всегда вызывают огромный интерес, а сейчас ведутся особенно активно.

Наша команда с оптимизмом смотрит в будущее и активно участвует в создании диагностических и прогностических параметров исследования иммунной системы. Есть все основания надеяться, что все вместе мы не только справимся с этой пандемией, но и создадим мощную научно-исследовательскую базу для борьбы с другими инфекциями.

---

Ссылка на публикацию: kp. ru

Как дышать интерфероном через небулайзер

Интерферон и ингаляции с ним для ребёнка в небулайзере

Для лечения простуды и вирусных заболеваний не только у взрослых, но и у детей самым эффективным считается препарат Интерферон. Очень удобно лечиться этим медикаментом, делая раствор для небулайзера и проводя ингаляции.

Небулайзер позволит доставить необходимую дозу медикамента к верхним дыхательным путям. Интерферон позволяет быстро избавиться от кашля, насморка, которые являются результатом возникшей отёчности.

Свойства Интерферона

Интерферон — препарат, помогающий организму эффективно справляться с разнообразными вирусными инфекциями. Он препятствует заражению клеток организма вирусом. Кроме того, этот препарат участвует в синтезе некоторых ферментов.

Если существует вероятность заболевания инфекционной болезнью, этот медикамент применяют как профилактическое средство. Принимать препарат необходимо до тех пор, пока присутствует угроза заболевания.

Интерферон — препарат, который применяют при лечении насморка, чиханья, лёгкой заложенности носа, повышенной температуры, покашливании. Иными словами, при появлении первых признаков заболевания. Препарат достаточно эффективен при лечении респираторных вирусных инфекций, которые сопровождаются насморком.

При этом эффект будет заметен на любой стадии лечения. С этим лекарственным препаратом делают ингаляции. Назначить их, может, только лишь врач, так как самостоятельное лечение ребёнка недопустимо. Кроме того, врач может порекомендовать закапывать препарат.

Преимущества ингаляций с Интерфероном

Каждая мама должна знать о правильном применении раствора Интерферона при простудных заболеваниях. Дело в том, что некоторые родители считают: лучше купить обычные капли и капать их в нос ребёнка. Они полагают, что такое лечение способно избавить от насморка или кашля.

Однако, специалисты утверждают то, что ингаляции с помощью небулайзера — самый эффективный метод при лечении простудных заболеваний.

Преимущества прибора заключаются в следующем:

1. Аппарат можно подобрать в зависимости от лечения определённого заболевания и возраста ребёнка.
2. Дети могут дышать не только через маску, но и через мундштук, что в некоторых случаях более эффективно.
3. Процедура отличается более длительным и мягким действием, чем простое закапывание. Она не травмирует нежную, слизистую оболочку носа.
4. Для детей производят специальные небулайзеры, напоминающие игрушки. Поэтому дети, как правило, с удовольствием соглашаются на подобные процедуры.
5. Раствор при ингаляции небулайзером не оседает в полости рта.

Как проводить ингаляции с Интерфероном

Чтобы активное вещество препарата оказало необходимое эффективное действие, стоит знать и соблюдать ряд правил:

• Начинать ингаляции с Интерфероном в небулайзере необходимо в первые дни начала заболевания или же после контактирования с инфицированным человеком. Дело в том, что препарат оказывает только местное воздействие.
• Раствор для ингаляций нельзя нагревать. Применение его допустимо только лишь в холодном виде, так как при температуре выше 37 градусов активное вещество будет разрушено.
• Во время процедуры вдох должен происходить через нос. Связано это с тем, что инфекция попадает в организм через орган обоняния.

Для проведения ингаляционных процедур с этим лекарством лучше всего использовать небулайзер. Этот прибор распыляет частицы необходимого размера — более 10 мкм. Это очень важно!

При необходимом размере частиц, во время ингаляций Интерферон будет равномерно попадать в слизистую оболочку. Это приведёт к более лучшему эффекту, если сравнить обычное лечение каплями или спреем.

Если размеры частиц будут менее 5 мкм, то ожидаемого эффекта такие ингаляции не принесут, так как препарат будет оседать в нижних отделах дыхательной системы.

Приготовление раствора для ингаляционных процедур

Обычно рекомендуют для одной ингаляции следующее соотношение: 1 ампула Интерферона; 3 мл физраствора или дистиллированной воды.

Но более детальные рекомендации по частоте, длительности применения Интерферона для ингаляций в небулайзере должен указать лечащий врач.

Обычно рекомендуют проводить ингаляции с Интерфероном либо до еды, либо через 1 час. Стоит знать: максимальное количество ингаляций в сутки — 4. При этом между процедурами необходим временной интервал, равный 4 часам.

Если небулайзер приобретается впервые, перед покупкой стоит выяснить у продавца, предназначен ли этот аппарат для Интерферона.

Противопоказания к применению Интерферона для ингаляций

Стоит отслеживать состояние ребёнка после процедуры. Интерферон — это прежде всего лекарство, которое имеет некоторый ряд противопоказаний. К ним относятся следующие:

• аллергическая реакция на куриный белок, а также некоторые антибиотики;
• эпилепсия;
• гепатит;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• дети и подростки с тяжёлыми психическими расстройствами;
• серьёзные нарушения функций нервной системы;
• сниженная функциональность почек;
• повышенная чувствительность к компоненту интерферона.

Если после завершения процедуры возникли слабость, повышение температуры, плохое самочувствие, то ингаляции этим лекарственным препаратом необходимо прекратить. О чём сообщить лечащему врачу. Подобные реакции свидетельствуют о непереносимости препарата, а также о неправильно подобранной дозировке.

Плюсы и минусы Интерферона для ингаляций

Интерферон для ингаляций – средство, быстро устраняющее воспаление. Лекарство эффективно борется с вирусами инфекционного, протекающими в острой форме, предотвращает инфицирование клеток, затормаживая адгезию. Параллельно он обеспечивает синтез некоторых ферментов. Если появилась угроза инфицирования, медикамент назначается для профилактики.

Показания

Ингаляции с Интерфероном проводят до возможного инфицирования. Как лекарственное средство, используемое для лечения уже существующего заболевания, интерферон для ингаляций детей эффективен при поражении органов дыхания.

На заметку! Эффект от проводимой терапии наблюдается на любом этапе болезни. Детям процедуру назначает врач. Самостоятельно медикамент не используется.

Правила применения препарата

Средство показано к приему в виде капель Жидкий состав позволяет проводить ингаляции с Интерфероном. Использование белка – определенная специфика терапии, при проведении которой должны соблюдаться некоторые условия:

• Препарат применяется в первые дни начала болезни либо после прямого контакта с больным лицом в качестве профилактического средства. Такое применение объясняется отсутствием возможности всасывания главных компонентов средства с поверхности слизистой ДП.
• Средство нужно использовать в холодном виде. Его нельзя нагревать. В противном случае оно разрушится.
• Вдох производится носом, так как основной путь проникновения инфекции – носовые ходы, носоглотка и ротоглотка.

На заметку! Так как основным барьером при развитии рассматриваемого процесса являются ЛОР-органы, эффективно использование препарата для проведения ингаляции. Также можно его применять в форме назальных капель и спрея.

Успешность ингаляционной терапии зависит от типа используемого ингалятора и размеров распыляемых частичек. Рекомендуется проходить лечение с помощью аппарата, распыляющего частички в 5 мкм. Лучше использовать небулайзер, который продуцирует частички более 10 мкм.

Если лечение проводится правильно, медикамент попадает на всю слизистую. За счет такого явления значительно повышается эффект терапевтической методики. Если манипуляция проводится небулайзером, который распыляет частички размером до 5 мкм, тогда должный лечебный эффект наблюдаться не будет. В таком случае препарат осядет в ДП.

Приготовление раствора и дозировка

Аннотация к Интерферон для ингаляций в небулайзере изучается до начала терапевтического курса. Одна ампула разводится 3 мл физраствора. Если манипуляция назначена ребенку, количество Интерферона рассчитывается индивидуально.

Терапевты предполагают разведение медикамента минеральной водой. Но предварительно необходимо выпустить газы. За сутки допускается четырехкратное введение медикамента с помощью ингаляций. Между манипуляциями выдерживается временной период в 4 часа. Такие условия проведения лечения предупреждают передозировку. Любая ингаляция показана через 1-2 часа после еды.

Иногда количество дозировок и частота манипуляций определяется врачом при повторном обследовании пациента. Корректировка терапии показана больным, входящим в группу риска развития сложных ОРВИ патологий.

Перед первым применением необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату

Противопоказания

Ингаляции с Интерфероном в небулайзере для ребенка и взрослого не назначают в следующих случаях:

• высокая чувствительность ко всем компонентам препарата;
• выявленные тяжелые психические расстройства;
• проблемы с НС;
• низкое функционирование почек;
• эпилепсия.

Побочное действие

У Интерферона, предназначенного для ингаляции небулайзером, существуют некоторые противопоказания к применению. Если манипуляция проводится неграмотно, через некоторый временной промежуток проявляются симптомы, характерные для гриппа:

В большинстве случаев появляется боль в спине в течение первых 5 дней лечения. Если отменить либо снизить дозу лекарства, боль исчезнет. На фоне лечения могут возникнуть некоторые отклонения в работе ЖКТ:

• плохой аппетит;
• рвота;
• наличие металлического привкуса в ротовой полости;
• боли в области живота.

Реже скапливаются газы, беспокоит изжога, развивается стоматит. На фоне нарушенного кроветворения диагностируется анемия. Серьезное возможное последствие процедур – изменение АД. У пациентов преклонного возраста снижается концентрация внимания, появляются проблемы в функционировании НС. На фоне терапии высыхает кожа, появляется зуд, повышается потоотделение.

Интерферон для ингаляций: применение при беременности и лактации

Препарат показан к приему беременным только после оценки их состояния. В период лактации допускается применение препарата, если ребенку не давать материнское молоко.

Особые противопоказания

Интерферон для ингаляционной терапии не назначается, если у больного выявлен гепатит, цирроз, нарушенная функция печени.

Применение интерферона для ингаляций небулайзером

Больше никаких бронхитов, мокроты и кашля! Наши читатели для лечения бронхитов уже используют метод Екатерины Толбузиной. Читать далее.

Интерферон является иммуномодулирующим средством для борьбы с вредоносными агентами – вирусами различного происхождения. Препарат для ингаляций в небулайзере назначается при острых инфекциях рта, глотки, носа, верхних и нижних дыхательных путей. Через определённое время после введения интерферон синтезирует специфические ферменты и нарушает связку РНК и белковой составляющей вредных микроорганизмов.

Интерфероном для ингаляций через небулайзер пользуются в качестве профилактических мер, если один из членов семьи имеет острую инфекцию и находится в тесном контакте со здоровыми людьми. Применять средство можно при угрозе инфицирования, во время острой формы заболевания или затяжных формах инфекций.

Показания

Интерферон можно применять при различных заболеваниях. Спектр его действия достаточно широк. Его используют в педиатрии, но назначается он ребенку только после консультации специалиста.

• вирусном рините;
• першении в горле, чихании;
• отёчности слизистой носа;
• кашле.

Высокая эффективность поступления препарата через небулайзер отмечена при лечении всех видов острых вирусных инфекций, сопровождающихся вышеперечисленными симптомами. Использовать ингаляции можно на различных стадиях заболеваний, но на начальном этапе шансы на более быстрое выздоровление повышаются. Самостоятельно разводить интерферон в качестве ингаляций без инструкции не рекомендуется.

Правила применения для ингаляций

• Паровые ингаляции не принесут эффекта, так как при нагревании частицы препарата разрушаются. Уместно аэрозольное введение через небулайзер.
• Для капельного лечения раствор нельзя подогревать выше 37 градусов.
• Наилучший вариант – использование средства в профилактических целях после контакта с заражённым человеком.
• Проводить лечение исключительно интерфероном невозможно, так как препарат для ингаляций не системного, а местного значения. Он не абсорбируется через слизистую дыхательных путей.
• Во время процедуры используется маска для вдыхания носом. Это блокирует распространение инфекции уже на слизистой верхних дыхательных путей и рта.
• Для улучшения действия интерферона лучше приобретать небулайзер, продуцирующий более крупные частицы, например, более 10 мкм. Более крупные, распыляемые через небулайзер частички, хорошо закрепляются на эпителии и быстро связывают белки вируса. Частицы более мелкого размера оседают в лёгких, что снижает эффективность лечения.

Приготовление раствора

Существует стандартная инструкция для ингаляций. Одну ампулу следует разводить в дистиллированной воде или физиологическом растворе (3 мм). Если процедура будет проводиться ребёнку, то количество препарата назначает врач в индивидуальной дозе. Для разведения препарата можно использовать минеральную воду, предварительно выпустив из неё весь газ. За сутки аэрозольное введение интерферона не должно превышать 4 раз. Промежуток между каждой ингаляцией должен составлять не меньше 4 часов, чтобы исключить передозировку препаратом. Любые ингаляции рекомендуется проводить через час или два после еды.

В отдельных случаях частота и количество доз определяются врачом после консультации. Несмотря на то, что ингаляционное введение может показаться безобидным, исключать множественные противопоказания и побочные действия интерферона не рекомендуется.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компоненту интерферона;
• дети и подростки с тяжёлыми психическими расстройствами;
• серьёзные нарушения функций нервной системы;
• сниженная функциональность почек;
• эпилептические припадки.

Побочное действие

При неграмотном применении интерферона через короткое время могут возникнуть схожие с гриппом симптомы – мышечная боль, озноб, состояние лихорадки и ухудшение общего состояния в виде недомогания. У большинства пациентов отмечается появление болей в спине в первые пять дней. При отмене препарат или снижении дозы болевые ощущения пропадают.

Отклонения в ЖКТ – понижение аппетита, тошнота, в качестве наиболее частого проявления отмечается рвота, привкус металла во рту, боли в животе. В редких случаях начинается скопление газов в кишечнике, изжога и стоматит.

Нарушения в кроветворении – анемия, тромбоцитопения и лейкопения. Одним из последствий приёма интерферона могут быть скачки артериального давления, головокружения, у пожилых людей отмечается снижение концентрации внимания. Также есть и другие видимые расстройства нервной системы.

Со стороны кожных покровов может отмечаться сухость, чувство зуда и повышенное потоотделение.

Беременность и лактация

Интерферон при беременности назначается врачом с учётом риска для плода и потенциальной пользы для матери. Применение в период лактации возможно только при отмене грудного вскармливания.

Особые противопоказания:

• выраженное нарушение функций печени;
• хронический гепатит;
• цирроз печение;
• аутоиммунный гепатит.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

• Вас систематически мучает кашель с мокротой?
• А еще эта одышка, недомогание и усталость.
• Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями.
• С его холодами, сквозняками и сыростью.
• Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью.

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

Интерферон Альфа-2b для инъекций

Что это за лекарство?

ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА-2b (in ter FEER на AL fa 2 b) представляет собой искусственный белок. Природные интерфероны вырабатываются в организме, чтобы помочь иммунной системе бороться с вирусными инфекциями и некоторыми видами рака. Это лекарство имеет действие, аналогичное естественным интерферонам, и используется для лечения связанной со СПИДом саркомы Капоши, определенных типов гепатита или некоторых видов рака. Это лекарство также можно использовать для лечения генитальных или перианальных бородавок.

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для инъекций в мышцу или под кожу или для вливания в вену. Обычно его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Если вы получите это лекарство дома, вас научат готовить и давать это лекарство. Используйте точно так, как указано. Вы можете ввести дозу перед сном, если у вас возникли симптомы гриппа. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени.Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.

Важно класть использованные иглы и шприцы в специальный контейнер для острых предметов. Не выбрасывайте их в мусорное ведро. Если у вас нет контейнера для острых предметов, позвоните своему фармацевту или поставщику медицинских услуг, чтобы получить его.

Фармацевт будет выдавать вам специальный MedGuide с каждым рецептом и добавлением лекарства. Обязательно внимательно читайте эту информацию каждый раз.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Хотя это лекарство может быть назначено детям в возрасте до 1 года при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

• черный, дегтеобразный стул

• кровь в моче

• синяк или точечные красные пятна на коже

• изменения в видении

• путаница

• депрессия

• затрудненное дыхание

• трудности со сном

• трудности с мышлением или концентрацией

• обморока, головокружение

• Нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение или боль в груди

• нервозность

• онемение или покалывание пальцев рук и ног

• признаков инфекции, таких как жар или озноб, кашель, боль в горле, боль или затрудненное мочеиспускание

• необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• изменения вкуса

• кашель

• понос

• сухость во рту

• Выпадение волос

• головные боли

• потеря аппетита

• тошнота, рвота

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• теофиллин

• зидовудин, AZT

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов C (от 36 до 46 градусов F). Если вы используете порошок, его следует использовать сразу после смешивания или можно хранить в холодильнике до 24 часов. Не замораживать. Выбросьте неиспользованные флаконы или шприцы по истечении срока годности.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• аутоиммунное заболевание

• нарушения крови или свертывания крови

• Болезнь костного мозга

• депрессия или другие психические расстройства

• диабет

• болезнь сердца или легких

• Болезнь почек или печени

• болезнь щитовидной железы

• необычная или аллергическая реакция на интерфероны E. белок coli, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты

• беременна или пытается забеременеть

• кормление грудью

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса. Вам потребуются регулярные анализы крови.

Не меняйте торговую марку этого лекарства без консультации со своим врачом или медицинским работником.Различные марки этого лекарства могут по-разному действовать на ваш организм. Проконсультируйтесь с фармацевтом, если ваши заправки не похожи на оригинальный продукт.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может усилить сонливость или головокружение, усилить спутанность сознания и головокружение.Избегайте алкогольных напитков.

Это лекарство может вызывать симптомы гриппа и ухудшать общее самочувствие. Если у вас жар или боль в горле, которые не проходят после первых нескольких недель лечения, не лечите себя. Сообщайте о любом из вышеперечисленных побочных эффектов, но продолжайте курс лечения, даже если вы чувствуете себя плохо, если только ваш врач или медицинский работник не скажет вам прекратить.

Это лекарство может снизить способность вашего организма бороться с определенными типами инфекций.Это может быть более серьезной проблемой, если вы принимаете высокие дозы или другие химиотерапевтические препараты. Другие признаки инфекции включают боль в пояснице или в боку, боль или затрудненное мочеиспускание.

Это лекарство может вызвать проблемы с кровью или увеличить риск синяка или кровотечения. Если вы заметили необычное кровотечение, позвоните своему врачу или медицинскому работнику. Будьте осторожны, чтобы не порезаться, не порезаться или не пораниться, потому что вы можете заразиться инфекцией и кровотечением чаще, чем обычно.

интерферон бета-1а внутримышечно: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Может возникнуть боль, отек или покраснение в месте инъекции.Если какой-либо из этих эффектов продолжается или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

У большинства людей, когда они впервые принимают это лекарство, появляются симптомы гриппа, такие как головная боль, усталость, лихорадка, озноб и мышечные боли. Эти симптомы обычно сохраняются примерно через 1 день после инъекции и улучшаются или проходят через несколько месяцев непрерывного использования. Вы можете уменьшить эти побочные эффекты, вводя это лекарство перед сном и используя жаропонижающие / обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, перед каждой дозой.За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: психические изменения / изменения настроения (например, новая или ухудшающаяся депрессия, мысли о самоубийстве, психоз), ощущение слишком горячего или холодного (больше, чем у окружающих), синяя пальцы рук / ног, легкое кровотечение / синяк, гной или изменение цвета кожи в месте инъекции, боль / отек в суставах, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), признаки проблем с печенью (например, тошнота / не прекращающаяся рвота, потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, темная моча), новые или ухудшающиеся симптомы сердечной недостаточности (например, одышка, отек лодыжек / стоп, необычная усталость, необычная / внезапная увеличение веса).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут очень серьезные побочные эффекты, в том числе: судороги.

Это лекарство может снизить вашу способность бороться с инфекциями. Это может повысить вероятность серьезной (редко смертельной) инфекции или усугубить любую инфекцию. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекций (например, не проходящая боль в горле, жар, озноб, кашель).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Интерферон альфа-2b (Intron® A) | Онкологический центр UPMC Hillman

Об этом лекарстве

Интерферон альфа 2b используется для лечения рака.Он вводится в виде инъекций под кожу (подкожно), внутримышечно (IM) и в вену (IV).

Возможные побочные эффекты

• Тошнота и рвота (рвота)
• Снижает аппетит (уменьшает чувство голода)
• Диарея (жидкий стул)
• Гриппоподобные симптомы: лихорадка, головная боль, озноб, боли в мышцах и суставах и утомляемость (упадок сил, чувство слабости)
• Чувство головокружения
• Изменение вкусовых качеств еды и напитков
• Выпадение волос.Выпадение волос часто носит временный характер, хотя при приеме некоторых лекарств выпадение волос иногда может быть постоянным. Выпадение волос может произойти внезапно или постепенно. Если вы потеряете волосы, вы можете потерять их с головы, лица, подмышек, лобковой области, груди и / или ног. Вы также можете заметить, что ваши волосы становятся редкими.
• Сыпь

Примечание: Выше указаны не все возможные побочные эффекты.

Предупреждения и меры предосторожности

• Аллергические реакции, включая анафилаксию, редки, но могут возникать у некоторых пациентов.Признаками аллергической реакции на этот препарат могут быть отек лица, ощущение отека языка или горла, затрудненное дыхание, сыпь, зуд, лихорадка, озноб, головокружение и / или ощущение, что ваше сердце бьется быстро или быстро. не нормальный способ. Если это произойдет, не принимайте еще одну дозу этого препарата. Вам следует срочно обратиться за медицинской помощью.
• Подавление костного мозга. Это уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это может повысить риск заражения, сделать вас усталым и слабым (утомляемость) и повысить риск кровотечения.
• Нечеткое зрение или другие изменения зрения, включая потерю зрения
• Тяжелая депрессия и другие психические расстройства, такие как изменение настроения, мысли о причинении вреда себе или другим и самоубийство
• Инсульт. Симптомы инсульта, такие как внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела; внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапные затруднения при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации; или внезапная сильная головная боль без известной причины. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов в течение 2 минут, позвоните по телефону 911.
• Воздействие на нервы называется периферической невропатией. Вы можете чувствовать онемение, покалывание или боль в руках и ногах. Вам может быть трудно застегивать одежду, открывать банки или ходить как обычно. Воздействие на нервы может ухудшиться при увеличении доз препарата. Эти эффекты улучшаются у некоторых людей после прекращения приема препарата, но не у всех людей.
• Заболевания зубов и пародонта
• Изменения ткани сердца.Могут произойти некоторые изменения, из-за которых ваше сердце будет меньше перекачивать кровь.
• Изменения функции щитовидной железы
• Повышение уровня триглицеридов
• Воспаление (отек) легких, опасное для жизни. У вас может быть сухой кашель или затрудненное дыхание.
• Изменения функции печени, которые могут вызвать печеночную недостаточность и быть опасными для жизни
• Интерферон альфа-2b содержит альбумин, который получают из плазмы крови человека и несет в себе очень редкий риск передачи инфекционных заболеваний
• Риск развития аутоиммунного заболевания (заболевания, вызывающего воспаление), такого как ревматоидный артрит, феномен Рейно и других заболеваний

Примечание: Некоторые из вышеперечисленных побочных эффектов очень редки.Если у вас есть проблемы и / или вопросы, пожалуйста, обсудите их со своим лечебным чаем m.

Как принимать лекарства

• Поговорите со своим врачом, медсестрой и / или фармацевтом для правильной подготовки, дозировки и введения, если вы вводите это лекарство самостоятельно.
• Пропущенная доза: Если вы пропустите прием, немедленно обратитесь к врачу.
• Обращение: Мойте руки после обращения с лекарством. Лица, осуществляющие уход, не должны прикасаться к лекарству голыми руками и должны носить латексные перчатки.
• Это лекарство может присутствовать в слюне, слезах, поте, моче, стуле, рвоте, сперме и вагинальных выделениях. Поговорите со своим врачом и / или медсестрой о необходимых мерах предосторожности в это время.
• Хранение: Храните это лекарство в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). Не замораживать. Обсудите с медсестрой или врачом, как утилизировать неиспользованные лекарства / иглы.

Лечение побочных эффектов

• Управляйте усталостью, регулируя свою деятельность в течение дня.
• Обязательно включайте периоды отдыха между высасывающими энергию действиями.
• Если у вас кружится голова, медленно вставайте после того, как сядете или лежите.
• Чтобы снизить риск заражения, регулярно мойте руки.
• Избегайте тесного контакта с людьми, которые болеют простудой, гриппом или другими инфекциями.
• Измеряйте температуру в соответствии с указаниями врача или медсестры и всякий раз, когда вам кажется, что у вас может подняться температура.
• Чтобы снизить риск кровотечения, используйте мягкую зубную щетку.Перед использованием зубной нити посоветуйтесь с медсестрой.
• Будьте очень осторожны при использовании ножей или инструментов.
• Используйте электробритву вместо бритвы.
• Если вы чувствуете депрессию, поговорите об этом со своей медсестрой или врачом.
• Чтобы уменьшить аппетит, ешьте часто и небольшими порциями. Ешьте продукты с высоким содержанием калорий и белков, такие как мясо, птица, рыба, сушеные бобы, тофу, яйца, орехи, молоко, йогурт, сыр, мороженое, пудинг и пищевые добавки.
• Попробуйте использовать соусы и специи для улучшения вкуса. Ежедневные упражнения с одобрения врача могут повысить аппетит.
• Пейте много жидкости (рекомендуется не менее восьми стаканов в день).
• Если у вас рвота или жидкий стул, вам следует пить больше жидкости, чтобы не обезвоживаться (недостаток воды в организме из-за потери слишком большого количества жидкости).
• Чтобы справиться с тошнотой и рвотой, ешьте часто небольшими порциями вместо трех обильных приемов пищи в день.Выбирайте продукты и напитки комнатной температуры. Спросите у медсестры или врача о других полезных советах и ​​доступных лекарствах, которые помогут остановить или уменьшить эти симптомы.
• Если у вас диарея, ешьте продукты с низким содержанием клетчатки, высоким содержанием белка и калорий и избегайте продуктов, которые могут раздражать пищеварительный тракт или вызывать спазмы.
• Спросите у медсестры или врача о лекарстве, которое может уменьшить или остановить вашу диарею.
• Забота о полости рта может улучшить вкус еды и улучшить аппетит.
• леденцы и жевательная резинка без сахара сохраняют влажность во рту.
• Чтобы предотвратить заболевания пародонта, чистите зубы два раза в день и регулярно проходите стоматологический осмотр.
• Если у вас онемение и покалывание в руках и ногах, будьте осторожны при приготовлении пищи, ходьбе и обращении с острыми предметами и горячими жидкостями.
• Чтобы помочь с выпадением волос, мойте волосы мягким шампунем и не мойте волосы каждый день.
• Не трите кожу головы, промокните волосы или кожу головы насухо.
• Избегайте окрашивания волос.
• Ограничьте использование лака для волос, электрических бигуди, фенов и щипцов для завивки.
• Если вы хотите купить парик, поговорите со своей медсестрой. Вы также можете позвонить в Американское онкологическое общество по телефону 800-ACS-2345, чтобы узнать информацию о программе «Хорошо выглядеть, чувствовать себя лучше» поблизости от того места, где вы живете. Это бесплатная программа, в рамках которой женщины, проходящие курс химиотерапии, могут узнать о париках, тюрбанах и шарфах, а также о методах макияжа и уходе за кожей и ногтями.
• Если у вас появилась сыпь, ничего не наносите на нее, если это не разрешено вашим врачом или медсестрой. Следите, чтобы область вокруг сыпи была чистой и сухой. Если вас беспокоит сыпь, обратитесь к врачу за лекарством.

Взаимодействие с пищевыми продуктами и лекарствами

• Нет данных о взаимодействии интерферона альфа-2b с пищей.
• Этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами. Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, и пищевых добавках (витаминах, минералах, травах и других), которые вы принимаете в настоящее время.Безопасность и использование пищевых добавок и альтернативных диет часто неизвестны. Их использование может повлиять на ваш рак или помешать лечению. Пока не станет известно больше, вам не следует использовать пищевые добавки или альтернативные диеты без помощи врача-онколога.

Когда звонить врачу

Если у вас появятся какие-либо из этих симптомов и / или какие-либо новые или необычные симптомы, позвоните своему врачу или медсестре:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше
• Озноб
• Усталость, мешающая повседневной деятельности
• Нечеткое зрение или другие изменения зрения
• Ощущение, что ваше сердце бьется быстро или ненормально (сердцебиение)
• Чувство головокружения или дурноты
• Легкое кровотечение или синяк
• Боль в груди
• Кашель
• Хрипы и / или затрудненное дыхание
• Тошнота, которая мешает вам есть или пить и / или не снимается назначенными лекарствами
• Рвота более 3 раз в день
• Онемение, покалывание или боль в руках и ногах
• Длительная потеря аппетита или быстрая потеря веса на пять фунтов за неделю
• Понос 4 раза в день или понос с упадком сил или с чувством головокружения
• Потеряйте интерес к своим повседневным занятиям, которые раньше приносили вам удовольствие, и вы чувствуете это каждый день, и / или вы чувствуете безнадежность
• Сильные перепады настроения, необычные мысли, мысли о причинении вреда себе и / или другим
• Признаки возможных проблем с печенью: темная моча, бледный стул, сильная боль в желудке, чувство сильной усталости и слабости, необычный зуд или пожелтение глаз или кожи
• Признаки аллергической реакции: отек лица, ощущение отека языка или горла, затрудненное дыхание, сыпь, зуд, лихорадка, озноб, головокружение и / или ощущение, что ваше сердце бьется быстро или ненормально . Если это произойдет, позвоните 911 за неотложной помощью.
• Пока вы принимаете это лекарство, немедленно сообщите медсестре, если у вас есть боль, покраснение или припухлость в месте внутривенной инфузии.
• Симптомы инсульта, такие как внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапные затруднения при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации; или внезапная сильная головная боль без известной причины. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов в течение 2 минут, позвоните по телефону 911.
• Необъяснимое увеличение веса
• Новая сыпь и / или зуд
• Сыпь, не купирующаяся назначенными лекарствами
• Любое изменение ранее существовавшего аутоиммунного или воспалительного состояния
• Если вы считаете, что беременны

Предупреждения о воспроизведении

• Предупреждение о беременности: Неизвестно, может ли этот препарат нанести вред нерожденному ребенку.По этой причине обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть во время приема этого препарата. Немедленно сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что беременны.
• Предупреждение о грудном вскармливании: Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. По этой причине женщинам следует поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах грудного вскармливания во время лечения этим препаратом, поскольку это лекарство может попадать в грудное молоко и причинить вред кормящемуся ребенку.
• Предупреждение о фертильности: Исследования фертильности людей с этим препаратом не проводились. Если вы планируете иметь детей, поговорите со своим врачом или медсестрой. Запросите информацию о банке спермы или яйцеклеток.

Исправлено в июле 2019 г.

Эта информация о пациенте была разработана Via Oncology, LLC © 2019. Эта информация не предназначена для использования в качестве замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Вы не должны полностью полагаться на эту информацию для своих медицинских нужд.Задайте своему врачу или поставщику медицинских услуг любые конкретные медицинские вопросы, которые у вас есть.

КЛИЕНТ признает, что Via Pathways и Via Portal являются только инструментами управления информацией, и что Via Oncology, LLC не представила Via Pathways или Via Portal как имеющие возможность диагностировать болезнь, назначать лечение или выполнять любые другие задачи, которые представляют собой практика медицины. Клиническая информация, содержащаяся в Via Pathways и Via Portal, предназначена в качестве дополнения к знаниям, опыту, навыкам и суждениям врачей, фармацевтов и других медицинских работников, участвующих в уходе за пациентами в учреждениях КЛИЕНТА, а не заменяет их.

Интерферон альфа-2b (путь введения) Меры предосторожности

Меры предосторожности

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях, чтобы убедиться, что это лекарство работает должным образом. Для проверки нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови.

Использование инъекции интерферона альфа-2b вместе с рибавирином во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Эти лекарства также могут вызывать врожденные дефекты, если отец использует их, когда его половой партнер беременеет.Если во время приема этих лекарств наступила беременность, немедленно сообщите об этом врачу.

Отрицательный тест на беременность требуется женщинам детородного возраста до начала комбинированной терапии с инъекцией интерферона альфа-2b и рибавирина. Пациенты-женщины и партнерши пациентов-мужчин должны использовать 2 формы контроля рождаемости во время терапии и в течение 6 месяцев после ее окончания. Во время комбинированной терапии пациенткам необходимо регулярно проходить тесты на беременность.

Это лекарство может вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию.Анафилаксия может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть зуд, крапивница, охриплость голоса, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием или любой отек рук, лица, рта или горла.

Инъекция интерферона альфа-2b может временно снизить количество лейкоцитов в крови, увеличивая вероятность заражения. Он также может снизить количество тромбоцитов, необходимых для правильного свертывания крови. Если это произойдет, вы можете предпринять определенные меры предосторожности, особенно при низком уровне анализа крови, чтобы снизить риск инфекции или кровотечения:

• По возможности избегайте людей с инфекциями.Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что заразились, у вас поднялась температура или озноб, кашель или охриплость, боль в пояснице или в боку, болезненное или затрудненное мочеиспускание.
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили необычное кровотечение или кровоподтеки, черный, дегтеобразный стул, кровь в моче или стуле или обнаружите красные пятна на коже.
• Будьте осторожны при использовании обычной зубной щетки, зубной нити или зубочистки. Ваш врач, стоматолог или медсестра могут порекомендовать другие способы чистки зубов и десен.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать какие-либо стоматологические операции.
• Не прикасайтесь к глазам или внутренней части носа, если только что не вымыли руки и за это время ничего не трогали.
• Будьте осторожны, чтобы не порезаться острыми предметами, такими как безопасная бритва или ножницы для ногтей на руках или ногах.
• Избегайте контактных видов спорта или других ситуаций, когда могут возникнуть синяки или травмы.

Это лекарство может усилить мысли о самоубийстве у людей с психическими заболеваниями или без них. Это лекарство также может вызвать рецидив у людей, злоупотреблявших психоактивными веществами. Немедленно сообщите своему врачу, если вы начнете чувствовать себя более подавленным или проявлять агрессивное поведение. Также сразу же сообщите своему врачу, если у вас есть мысли причинить вред себе или другим. Сообщайте о любых необычных мыслях или поведении, которые беспокоят вас, особенно если они новые или быстро ухудшаются.Убедитесь, что ваш опекун знает, если у вас проблемы со сном, вы легко расстраиваетесь, сильно прибавляете энергии или начинаете действовать безрассудно. Также сообщите своему врачу, если у вас возникли внезапные или сильные чувства, такие как нервозность, гнев, беспокойство, насилие или страх. Если вы, ваш ребенок или опекун замечаете какой-либо из этих побочных эффектов во время лечения и в течение 6 месяцев после лечения, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Порошковая форма этого лекарства содержит альбумин, который поступает из крови человека.Некоторые продукты крови человека передали определенные вирусы людям, которые их получили, хотя риск невелик. И доноры, и донорская кровь проверяются на вирусы, чтобы снизить риск передачи. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом об этом риске.

Проконсультируйтесь со своим врачом, если во время лечения происходит помутнение зрения, ухудшение зрения или другие изменения зрения. Ваш врач может попросить вас проверить глаза у офтальмолога (глазного врача).

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть боль или нежность в верхней части желудка, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, необычная усталость или слабость, желтые глаза или кожа.Это могут быть симптомы серьезной проблемы с печенью.

Это лекарство может вызвать у вас усталость или потерю концентрации. Не садитесь за руль и не делайте ничего другого, что может быть опасно, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас.

Комбинация интерферона альфа-2b и рибавирина может вызвать сухость во рту. Для временного облегчения сухости во рту используйте леденцы или жевательную резинку без сахара, растопите во рту кусочки льда или используйте заменитель слюны. Однако, если ощущение сухости во рту продолжается более 2 недель, проконсультируйтесь с врачом или стоматологом.Продолжающаяся сухость во рту может увеличить вероятность стоматологических заболеваний, включая кариес, заболевание десен и грибковые инфекции.

У некоторых пациентов, которые принимали это лекарство с рибавирином, была рвота. Если во время или после лечения у вас начнется рвота, прополощите рот водой. Это также может помочь предотвратить повреждение зубов и десен.

У детей, которые принимают комбинацию интерферона альфа-2b и рибавирина, может наблюдаться потеря веса и замедленный рост. У большинства детей наблюдается скачок роста, и они набирают вес после окончания терапии.Если у вас есть вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Интерферон альфа-2b при меланоме — Детская исследовательская больница Св. Иуды

Что такое интерферон альфа-2b?

Интерферон альфа-2b (также известный как Интрон-А ^® ) используется для лечения вашей меланомы. Это бесцветная жидкость, которую вводят под кожу или вводят в вену.

Интерферон альфа-2b может представлять опасность для здоровья лиц, осуществляющих уход. Все лица, осуществляющие уход, должны соблюдать меры предосторожности при применении этого препарата.В течение 48 часов после введения этого лекарства жидкости организма пациента могут содержать это лекарство. В течение этого 48-часового периода лица, осуществляющие уход, должны соблюдать правила техники безопасности при обращении с рвотными массами, кровью, мочой и испражнениями пациента, включая подгузники. Эти правила включают использование перчаток при очистке биологических жидкостей. Полный список мер предосторожности см. В разделе «Знаете ли вы… Защита лиц, ухаживающих за больными, от наркотиков».

Как вводить интерферон альфа-2b

Первый месяц венозного лечения в больнице Св.Джуд. Для этого вам не придется оставаться на ночь в больнице. Большая часть этого лечения проводится дома после того, как вы перешли на часть терапии, которая дает уколы под кожу. Вы узнаете, как делать эти прививки, пока будете в больнице.

Медсестра научит вас вводить лекарство под кожу. Пожалуйста, обратитесь к раздаточному материалу «Знаете ли вы… Как сделать подкожную инъекцию» для получения подробной информации.

Дозирование

Персонал будет брать пробы крови каждую неделю для контроля показателей крови и функции печени.Доза обычно меняется в зависимости от изменений показателей крови или функции печени. Не делайте уколы, пока вам не сообщат, какая будет доза. Медсестра / медбрат даст вам карточку дозирования, чтобы не отставать от всех изменений доз и дат начала введения новой дозы. Это поможет вам не отставать от правильной дозы.

Важно

Это лекарство доступно с разными дозировками. Всегда проверяйте силу лекарства каждый раз, когда берете новую порцию. Если сила другая, то изменится и количество лекарства, которое вы дадите.Поговорите с медсестрой или фармацевтом в Сент-Джуде с вопросами о дозировке, если вы получаете лекарство другой силы.

Как хранить интерферон альфа-2b

Иногда интерферон выпускается в виде жидкости, которая уже находится во флаконе. В других случаях это порошок во флаконе, упакованный в коробку с жидкостью. Обе формы перед употреблением нужно хранить в холодильнике. Вы добавите жидкость в порошкообразную форму во флаконе. Медсестра покажет вам, как это сделать. Выньте дозу из флакона и выбросьте все лекарства, которые остались во флаконе.

Возможные побочные эффекты интерферона альфа-2b

Ранний

• Боль, синяк или припухлость в месте инъекции
• Гриппоподобные симптомы, которые могут возникать, включают высокую температуру, рвоту, озноб, головную боль, мышечные боли, боль в суставах и чувство усталости.

Позже (обычно более суток после начала лечения)

• Потеря веса
• Потеря аппетита
• Низкие показатели крови
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Сыпь
• Ощущение головокружения, спутанность сознания, или очень усталый
• Вздутие живота, ощущение отечности и отек
• Временные изменения функции печени

Это наиболее частые побочные эффекты, но могут быть и другие.Пожалуйста, сообщайте обо всех побочных эффектах врачу или медсестре.

В случае серьезного побочного эффекта или реакции позвоните врачу, медсестре или фармацевту по телефону 595-3300. Если вы находитесь за пределами Мемфиса, наберите бесплатный номер 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) и нажмите 0 после установления соединения.

Особые инструкции для интерферона альфа-2b

• Пейте много жидкости во время приема этого лекарства. Спросите у врача или медсестры, сколько вам следует пить каждый день.
• Врач может дать вам Trilisate ^® (салицилат холина-магния) или Advil ^® (ибупрофен) для лечения симптомов, похожих на грипп. Очень важно принимать это лекарство за 30 минут до инъекции интерферона.

Интерферон бета-1а — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ, ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ФОРМА

Чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства, важно использовать интерферон бета- 1a именно так, как вам говорит врач.

• Эта форма интерферона бета-1а вводится путем инъекции в мышцу (внутримышечная инъекция) один раз в неделю в тот же день (например, каждый понедельник прямо перед сном).
• Если вы пропустите прием, вам следует принять следующую дозу, как только вспомните. На следующей неделе вам следует продолжить свой обычный график.
• Не вводите внутримышечно интерферон бета-1a два дня подряд. Принимайте только ту дозу, которую прописал вам врач.
• Не меняйте дозу, если вам не сказал об этом врач.Если вы приняли дозу, превышающую предписанную, немедленно позвоните своему врачу. Ваш врач может захотеть более внимательно наблюдать за вами. Вы всегда должны следовать инструкциям своего врача и советам о том, как принимать это лекарство.
• Если ваш врач считает, что вы, член семьи или друг можете сделать вам инъекции, тогда вам и / или другому человеку следует проинструктировать ваш врач или другой поставщик медицинских услуг о том, как приготовить и ввести вашу дозу интерферона. бета-1а.
• Не пытайтесь делать себе инъекции дома, пока вы не будете уверены, что вы (или человек, который будет делать вам инъекции) полностью понимаете и не знаете, как приготовить и ввести продукт.
• Для каждой инъекции всегда используйте новый неоткрытый флакон с интерфероном бета-1а или предварительно заполненный шприц. Никогда не используйте флаконы или шприцы повторно. Важно содержать в чистоте рабочее место, руки и место инъекции, чтобы свести к минимуму риск заражения. Перед использованием шприца вы должны вымыть руки.
• Важно менять место инъекции каждую неделю. Не вводите инъекцию в те участки тела, где кожа раздражена, покраснела, ушиблена, инфицирована или покрыта шрамами.Используйте спиртовую салфетку, чтобы тщательно очистить кожу в выбранном месте инъекции. Круговыми движениями, начиная с места инъекции и двигаясь наружу, протрите место инъекции спиртовой салфеткой.
• Дайте участку кожи высохнуть, прежде чем вводить интерферон бета-1а.

ПОДКОЖНАЯ, ФОРМА 3X / НЕДЕЛЮ

Эта форма интерферона бета-1a вводится путем подкожной инъекции (подкожная инъекция) в одни и те же три дня в неделю (например, в понедельник, среду и пятницу).Между инъекциями должно быть не менее 48 часов, поэтому лучше делать их каждый день в одно и то же время. Ваш врач скажет вам, какую дозу использовать, и может изменить дозу в зависимости от реакции вашего организма. Вы не должны изменять дозу, не посоветовавшись с врачом.

Если вы пропустите прием, вы должны принять следующую дозу, как только вспомните или сможете ее принять, а затем пропустите ее на следующий день. Не принимайте дозы два дня подряд. На следующей неделе вам следует вернуться к своему обычному графику.Если вы случайно приняли дозу, превышающую предписанную, или принимали ее два дня подряд, немедленно обратитесь к врачу.

Вы всегда должны следовать инструкциям и советам своего врача о том, как принимать это лекарство. Если ваш врач считает, что вы, член семьи или друг можете сделать вам инъекции, тогда вы и / или другое лицо должны пройти обучение у вашего врача или поставщика медицинских услуг, как делать инъекции. Не пытайтесь сделать себе (или попросить другого человека сделать вам) инъекции дома, пока вы (или вы оба) не поймете и не освоитесь с тем, как приготовить свою дозу и сделать инъекции.

Всегда используйте новый неоткрытый, предварительно заполненный шприц или автоинжектор для каждой инъекции. Не используйте повторно предварительно заполненные шприцы или автоинжекторы.

Важно менять место инъекции каждый раз, когда вводится интерферон бета-1а. Это снизит вероятность возникновения у вас серьезной кожной реакции в месте инъекции. Вы всегда должны избегать инъекций этого лекарства в болезненные, покрасневшие, инфицированные или иным образом поврежденные участки кожи.

ПРАЙМ PubMed | Уровни интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-11 и интерферона-гамма в носоглоточных аспиратах детей с респираторно-синцитиальным вирусом или инфекцией вируса гриппа A

Citation

Oh, Jae-Won, et al.«Уровни интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-11 и интерферона-гамма в назофарингеальных аспиратах детей с респираторно-синцитиальным вирусом или вирусной инфекцией гриппа a». Детская аллергия и иммунология: официальная публикация Европейского общества детской аллергии и иммунологии, vol. 13, нет. 5, 2002, с. 350-6.

Oh JW, Lee HB, Park IK, et al. Уровни интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-11 и гамма-интерферона в носоглоточных аспиратах у детей с хрипом, инфицированными респираторно-синцитиальным вирусом или вирусом гриппа А. Pediatr Allergy Immunol. . 2002; 13 (5): 350-6.

О, Дж. У., Ли, Х. Б., Парк, И. К., и Кан, Дж. О. (2002). Уровни интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-11 и гамма-интерферона в носоглоточных аспиратах у детей с хрипом, инфицированными респираторно-синцитиальным вирусом или вирусом гриппа А. Детская аллергия и иммунология: официальная публикация Европейского общества детской аллергии и иммунологии , 13 (5), 350-6.

Oh JW, et al.Уровни интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-11 и интерферона-гамма в носоглоточных аспиратах у детей с респираторно-синцитиальным вирусом или вирусной инфекцией гриппа a. Pediatr Allergy Immunol. 2002; 13 (5): 350-6. PubMed PMID: 12431194.

TY — JOUR T1 — уровни интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-11 и гамма-интерферона в носоглоточных аспиратах детей с респираторно-синцитиальным вирусом или инфекцией вируса гриппа А. AU — О, Дже-Вон, AU — Ли, Ха-Байк, AU — Парк, Иль-Кю, AU — Канг, Юнг-Дуб, PY — 2002/11/15 / pubmed PY — 2003/6/12 / medline PY — 2002/11/15 / entrez СП — 350 EP — 6 JF — Детская аллергия и иммунология: официальное издание Европейского общества детской аллергии и иммунологии JO — Pediatr Allergy Immunol. ВЛ — 13 ИС — 5 N2 — Различия между респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и вирусом гриппа A (IFAV) в патогенезе свистящего дыхания у маленьких детей четко не определены.Целью этого исследования было оценить вклад RSV и IFAV в патогенез воспаления верхних дыхательных путей у детей раннего возраста с хрипой. Мы сравнили уровни интерлейкина (ИЛ) -6, ИЛ-8, ИЛ-11 и гамма-интерферона (ИФН-гамма) в назофарингеальных аспиратах (NPA) от неастматических детей с респираторными вирусными инфекциями (RSV у 17 детей и IFAV в 13 детей), детей-астматиков с вирусными инфекциями (RSV у девяти детей, IFAV у 10 детей) и 22 здоровых ребенка (контрольная группа).Уровни IL-11 в NPA от детей-астматиков были значительно выше, чем у детей, не страдающих астмой, с RSV-инфекцией, и RSV-инфекция значительно усиливала продукцию IL-11 в NPA по сравнению с IFAV-инфекцией. Эпителий носоглотки у детей с инфекцией RSV секретировал больше IL-6, чем у детей с инфекцией IFAV. Между астматическими и неастматическими детьми с инфекцией RSV или IFAV было небольшое различие в уровнях IL-8 и IFN-гамма.