Изменение голоса операция: Операция по изменению голоса

Операция по изменению голоса

Операции по изменению голоса, операции на голосовых связках представляют собой микрохирургические вмешательства, которые проводятся при нарушении движения голосовых связок и при различных патологических изменениях в тканях голосовых связок, а так же при возникновении новых образований в голосовых связках.

 

Патологические изменения тканей голосовых связок и нарушения движений голосовых связок могут приводить к полной потере голоса, либо к хрипоте или осиплости голоса. В этих случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство – операция по изменению и коррекции голоса.

Перед проведением операции по изменению и коррекции голоса пациенту необходимо ознакомиться с показаниями к данной процедуре, технике ее проведения, методиках, подготовительном периоде и периоде реабилитации, а так же с противопоказаниями, возможными осложнениями и нежелательными последствиями.

Преимущества операций на голосовых связках :

1. операции по изменению голоса относятся к малоинвазивным методикам, то есть малотравматичны, позволяют получить оптимальный результат при минимальных рисках для пациента, а так же не нарушают целостность гортани;

2. современное высокоточное оборудование – операции по изменению голоса проводятся с помощью микрохирургического и микроскопического оборудования.

Показаниями к проведению операций по изменению и коррекции голоса являются:

1. новообразования голосовых связок, полипы, онкологические новообразования,

2. рубцы, возникающие из-за травмирования гортани,

3. гранулемы, полипы, кисты, опухоли и узлы на голосовых связках,

4. восстановление разговорных возможностей пациента, сниженных после удаления любых новообразований, которые удаляют с помощью микроволнового, лазерного излучения или хирургическим путем,

5. полный или частичный паралич голосовых связок,

6. возрастные изменения модуляций голоса,

7. при высоком голосе у мужчин и грубом звучании голоса у женщин. Сделать тембр голоса ниже или выше возможно с помощью насечек на определенных точках голосовых связок,

8. расширение звукового диапазона или устранить последствия периодического перенапряжения голосовых связок, певческие травмы, лечение избыточной нагрузки на голос,

9. хриплость или осиплость голоса, особенно у курильщиков,

10. снижение эстетической привлекательности голоса,

11. затруднения дыхания, а так же при возникновении непроходимости дыхательных путей.

Таким образом, необходимость в проведении операций по изменению голоса определяется в первую очередь медицинскими показаниями: необходимо восстановить голос, его качество.

Но операцию можно провести и в том случае, если свой голос не нравится. Пациенту данный факт может доставлять психологический дискомфорт, а так же препятствовать общению или выполнению профессиональных обязанностей.

Противопоказания.  Операции на голосовых связках противопоказаны в случаях тяжелого состояния здоровья: инсульте сосудов мозга, коме и инфаркте миокарда. Так же противопоказаниями к операциям по изменению голоса являются: эпилепсия, проблемы с кроветворением (слишком густая кровь), гемофилия, хронические заболевания в остром периоде, различные инфекции или воспалительные процессы в организме (ОРВИ, простуда), период беременности и лактации, генетические нарушения, аутоиммунные заболевания – СПИД, а так же сахарный диабет и красная волчанка.

Подготовка к операции: в рамках подготовки к предстоящей операции проводится состояния и функциональных возможностей голосового аппарата, оцениваются высота голоса и диапазон громкости, тембр голоса.

1. Накануне операции проводится тщательная предоперационная подготовка пациента, комплексная оценка состояния здоровья, что позволяет выявить наличие возможных противопоказаний к операции, индивидуальные особенности клинической картины заболевания.

2. Проводится ларингоскопия – визуальное исследование гортани при помощи гортанных эндоскопов и зеркал. Врач фиксирует индивидуальные особенности пациента – особенности новообразований, если есть, форму голосовых связок, цвет связок. А так же проводится стробоскопия (направленные световые импульсы), которая выявляет движения связок, их динамичные и статичные участки, изменения колебаний.

3. Проводятся необходимые осмотры врачей – терапевта, эндоскописта, аллерголога, кардиолога, пульмонолога и анестезиолога непосредственно перед операцией, а так же диагностика проблемы.

4. Инструментальные обследования: электрокардиограмма, рентгенография органов грудной клетки, исследование функций дыхания.

5. Лабораторные анализы: анализ крови общий и биохимический, на свертываемость и группу крови, на инфекции, общий анализ мочи. Общий анализ крови и мочи направлены на выявление в организме патологических процессов, а так же диагностику СПИДа, сифилиса, группы и резус-фактора крови.

6. Необходимо отказаться от курения и алкоголя.

7. Не принимать лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови и процессы кроветворения.

Технология проведения операций по изменению голоса.

Выбор технологии по изменению голоса зависит от целей, предпочтений и потребностей человека, а также от изначального состояния голоса и индивидуальных характеристик пациента, фактов ранее проведенных вмешательств, интенсивности использования голоса в жизни, профессии человека, состояния здоровья и финансовых возможностей.

Операция проводится в стационаре. В начале операции хирург устанавливает в гортани пациента специальную опору с лариндоскопом — эндоскопическим инструментом, для того, чтобы получить возможность проводить хирургические манипуляции с голосовыми связками пациента.

Дальнейшая методика проведения операций зависит от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, операция проходит под общим наркозом, что объясняется сложным доступом к голосовым связкам пациента.

Наркоз вводится внутривенно – используются препараты лидокаин или новокаин. Выбор конкретного препарата зависит от возможных аллергических реакций пациента и предпочтений врача.

В зависимости от показаний и хода операции, она может продолжаться от 20 до 140 минут.

Виды оперативных вмешательств. В настоящее время существует несколько видов операций по изменению голоса, которые различаются по травматичности, объему выполняемых хирургических манипуляций. При выборе вида конкретной процедуры для пациента необходимо учесть возможные риски и особенности хирургического вмешательства:

1. влияние процедуры на звучание голоса – универсальность процедуры,

2. адаптация процедуры под индивидуальные особенности пациента – персональность процедуры,

3. возможность заранее предвидеть, как будет звучать голос после операции – предсказуемость результата,

4. возможность скорректировать изменение голоса впоследствии – контролируемость результатов операции,

5. возможность возвращения к изначальному состоянию в случае неудовлетворенности результатом операции – обратимость результата операции.

Так же виды операций и характер хирургического вмешательства зависят от имеющейся проблемы пациента. Операция может осуществляться с помощью хирургических инструментов или лазера, используют ларингоскоп, эндоскоп и микроскоп.

В настоящее время существуют различные виды операций на голосовых связках:

1. Микроэктоларингэктомия – часто назначается при раковых новообразованиях, онкологии.

2. Лазерные операции — притеноидхордотомия и хордотомия. При выполнении операций по изменению голоса данного вида, хирург при помощи лазера и микроскопических инструментов осуществляет выпаривание мышц, складок и частей хряща, то есть определенных структур гортани. Следовательно, неподвижная часть голосовой связки и хряща, где она крепится, иссекается. Пациент получает возможность нормально дышать и говорить, так как просвет гортани расширяется.

Лазерные операции – один из наименее травматичных видов операций по изменению голоса.

3. Хордопексия. При операциях по изменению голоса данного вида, голосовую связку подшивают к боковой стенке гортани, что позволяет человеку дышать естественным способом. За счет такого щадящего способа операции восстанавливается голос и сохраняется дыхание.

4. Криодеструкция. Данный вид операции на голосовых связках осуществляется с помощью воздействия низких температур – холода. Для предупреждения дальнейшего развития патологического процесса осуществляется удаление новообразований и видоизмененных патологией клеток.

5. Установка имплантов – осуществляется для изменения голоса и видоизменения голосовых связок при больших нагрузках.

6. Трахеостомия – осуществляется с помощью оперативного вмешательства в голосовые связки и трахею пациента.

Различные способы и методы операций по изменению голоса подбираются для каждого пациента индивидуально, исходя из клинических показаний, симптомов, а так же исходя из индивидуальных особенностей каждого человека.

Перечисленные виды операций на голосовых связках дают возможности осуществлять коррекцию голоса в зависимости от определённых медицинских и эстетических показаний, удалять дефекты голосовых связок, корректировать тональность и тембр голоса, воздействовать на пораженные ткани голосового аппарата.

Реабилитационный период. После операции 1 – 2 дня пациент находится в стационаре. Далее 2-3 недели занимает отдаленный реабилитационный период. В период реабилитации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1) исключить авиаперелеты на 3-4 месяца,

2) исключить поднятие тяжестей,

3) ограничить тепловые процедуры,

4) исключить любые физические нагрузки.

Для исключения возможной инфекции назначаются антибиотики, по требованию — болеутоляющие и успокоительные средства. А так же приветствуется «режим молчания» и щадящее использование голосового аппарата. Длительность молчания зависит от типа хирургического вмешательства и объёма проведенных хирургических манипуляций, а так же от особенностей послеоперационного периода и может составлять от 1 дня до 1 месяца.

Хирург дает рекомендации по уходу за послеоперационными швами: обработке дезинфицирующими средства и гигиеническим процедурам, использованию ранозаживляющих средств. Важно избегать простудных заболеваний, кашля, излишней нагрузки на голосовые связки. Соблюдение рекомендаций врача будет способствовать более быстрому и качественному реабилитационному периоду.

Итак, операции по изменению голоса восстанавливают голосовую функцию речи и избавляют от патологии. Хирургические операции по восстановлению и коррекции голоса направлены на восстановление голосовых функций пациентов, которые были утрачены, на его изменение, на улучшение эстетических показателей голоса.

Эстетическая хирургия голоса

Эстетическая хирургия голоса – это комплекс хирургических мер по коррекции голоса. Благодаря глоттопластике можно изменить звучание голоса у мужчин и женщин. Хирургия голоса особенно актуальна для людей голосо-речевых профессий, при имеющихся проблемах с голосовыми складками — полипах, кистах, гранулемах, узлах, при параличе складок. К глоттопластике обращаются мужчины, обладающими высоким голосом и женщины, имеющие грубое звучание голоса. Если пациенту необходимо восстанавливать голос, так как он звучит слишком тихо, невнятно, приобретает хрипотцу – хирургия голосовых складок также помогает справиться с данными проблемами. Если пациенту не нравится собственный голос, его звучание также можно скорректировать при помощи хирургических операций на голосовых складках.

Обследование и методы диагностики

Обследование при неполадках с голосом включает в себя ларингоскопию – это визуальное исследование гортани при помощи специальных эндоскопов, позволяющих доктору скрупулезно оценить состояние голосовых складок.
Иногда для более точного диагноза назначают КТ (компьютерную томографию), делают биопсию новообразований при их наличии.
Перед операцией больному рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, прием большого количества алкогольных напитков).Также назначаются следующие анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Эти анализы позволяют выявить наличие в организме текущих патологических процессов, которые могут стать противопоказанием к выполнению пластики голосовых складок. Назначается взятие анализов крови для выявления наличия либо отсутствия ВИЧ-инфекции, гепатита В и С, сифилиса, выяснения резус-фактора. Также обычно выполняется коагулограмма и ЭКГ, Rg-графия органов грудной клетки.

Хирургия голоса. Методика лечения

Способ по изменению высоты голоса называется глоттопластика.
Инъекционная глоттопластика – это хирургическое лечение для понижения тона голоса. Операция проводится под наркозом. Пациенту в голосовые складки вводится биогель. Микрохирургические манипуляции по коррекции осуществляют при помощи биополимеров, которые обладают дезинфицирующими свойствами и не способны вызывать аллергических реакций. В голосовые складки вводят аутожир, тефлон, коллаген. Эти материалы нерастворимы, способны проникнуть в ткани мышц через отверстие иглы. Иногда для понижения тона голоса перед введением биогеля выполняют резекцию фрагмента хряща, отделяя его от гортани. После операции складки укорачиваются и приобретают более плоскую форму, понижается голос.
После глоттопластики режим голосового покоя длится около 7-10 дней. Инъекции биогеля в голосовые складки, в отличии от введения ботокса, не рассасываются с течением времени. При помощи инъекционной глоттопластики можно добиться понижения голоса.
Инъекции биогеля в голосовые складки имеют преимущество перед инъекциями ботокса. Введение ботокса не обеспечивает постоянного эффекта. При введении слишком большого объема ботокса расслабление мышц происходит сильнее желаемого. Эффект от введения ботокса в голосовые складки не является постоянным и уходит с течением времени из-за появления новых нервно-мышечных связей. Биогель не рассасывается и не разрушается на протяжении всей жизни человека, что позволяет закрепить эффект на долгие годы.

Подготовка к операции

Для проведения глоттопластики врач проводит осмотр пациента и назначает прохождение таких обследований, как видеофиброларингоскопия, стробоскопия. При необходимости врач может направить пациента на дополнительные обследования организма в зависимости от ситуации. Для проведения операции у пациента не должно быть противопоказаний. Необходимо выявление заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут помешать восстановлению голосовых складок, например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Операция и послеоперационный уход

В течении 10 дней рекомендуется голосовой покой. Первая тренировка голоса обычно назначается через 2 недели после операции. После глоттопластики рекомендуется избегать острой пищи. Необходимо соблюдать щадящее питание. Молочные продукты, орехи и красное вино способствуют образованию слизи. Кроме того, существует риск рефлюкса в случае неправильного питания. Пейте много негазированной воды: это обеспечит достаточную увлажненность слизистых оболочек и ускорит процесс регенерации. После глоттопластики рекомендуется воздерживаться от спорта в течение 6 недель. Упражнения, которые включают в себя элементы сжатия, хватания (силовые тренировки, подъем тяжестей, перехват в упражнениях на равновесие) могут поставить под угрозу процесс заживления голосовых складок. Стоит воздержаться от авиаперелетов, посещения бань, бассейнов и саун. Необходимо соблюдать назначенные врачом процедуры. Это могут быть ингаляции,внутригортанные вливания, также важно регулярно заниматься с фонопедом.

Возможные осложнения

Глоттопластика не вызывает осложнений. В редких случаях бывают временные изменения в виде нестабильности тона, ощущения инородного тела в горле, охриплости, боли в шее, кровотечения, мокроты или кашля. Все эти явления можно устранить с помощью медикаментов, которые после операции назначает врач. Качество голоса и чистоту звучания можно контролировать самостоятельно, регулярно выполняя упражнения для коррекции голоса.

Заключение

Иногда восстановить голос, придать ему звучность или слегка изменить тембр можно консервативными методами. Но если они не помогают, следует обратиться к хирургии. Вовремя проведенная операция не только вернет голос, но и поможет избежать более серьезных неприятностей со складками, позволит добиться желаемого звучания голоса.

Специалист по эстетической хирургии голоса:

Лилия Будейкика

ЛОР-онколог, фониатр, детский хирург. Специализация: Фонохирургия, классическая оперативная оториноларингология у взрослых и детей.

Операция по изменению голоса

Специалисты утверждают, что осложнения и побочные эффекты после феминизации с помощью сокращения голосовых связок и удлинения передней спайки встречаются очень редко, причем проблемы чаще всего очень незначительны, например, кашель, небольшие боли в горле, ощущение наличия постороннего предмета, и проходят они очень быстро. Если же проблемы не дают покоя и хочется быстрее от них избавиться, то можно воспользоваться лекарственными препаратами, облегчающими реабилитацию.

Обычно после операции требуется некоторый восстановительный период, который занимает около двух месяцев. Организму в это время необходим особый режим, так как очень важно, чтобы швы на укороченных голосовых связках не разошлись. В противном случае результат от хирургического вмешательства будет смазанным, например, потеряется возможность брать высокие ноты, характерные для женщин. Чтобы не допустить этого, необходимо соблюдать рекомендации, которые обязательно дают после операции, обычно это семидневной молчание и осторожное обращение со связками впоследствии.

Около двух месяцев требуется для того, чтобы швы зажили, тогда можно начать тренировки связок, которые еще не привыкли к новым условиям. Как отмечают прошедшие через операцию пациенты, самое важное – не давать связкам больше нагрузки, чем они могут выдержать, иначе швы могут просто разойтись.

Тем не менее, нужно помнить, что все очень индивидуально и зависит от множества факторов, поэтому для каждого пациента свойственны собственные особенности процесса лечения и реабилитации. Сам пациент во многом решает, насколько быстро его голос восстановится, например, посредством тренировок и терапии, влияющих на связки.

Конечно, нельзя забывать, что есть ряд факторов, которые влияют на безопасность и эффективность операции, если ими пренебрегать, то операция просто бессмысленна. Во-первых, нужно внимательно изучить клинику, в которой будет проводиться операция. Необходимо учесть отзывы предыдущих пациентов, опыт в использовании определенных методов коррекции. Наконец, немаловажно узнать подробнее о специалисте, который будет курировать лечение и проводить операцию, о его опыте и квалификации. Только если ни один из этих факторов не вызывает сомнений, можно в полной мере положиться на клинику и ее персонал.

Среди отечественных медицинских учреждений,занимающихся изменением голоса на женский, наиболее известным и достойным остается отделение Реконструктивной Хирургии, Андрологии и Сексопатологии (РХАС), которое предлагает невероятно широкий спектр услуг. Более детальную консультацию можно получить по телефону РХАС (495) 971-11-20, как, впрочем, и записаться на прием к специалисту.

Тем не менее, операция по перемене пола не всегда способна решить весь комплекс проблем, с которыми сталкиваются мужчины, ощущающие себя женщинами. В данной сфере слишком много аспектов, начиная от психологических и заканчивая физиологическими, поэтому нельзя однозначно высказаться за или против нее. Сам мужчина должен решить, действительно ли это необходимо ему и, более того, готов ли он столь кардинально изменить свою жизнь. Известны случаи, когда пациент после операции разочаровывается в полученном результате, если последний его чем-то не устраивает или же просто не оказался решением тех проблем, которые он должен был, по мнению мужчины, решить.

Решение об операции по изменению голоса (феминизации голоса), как и решение о смене пола, должно быть взвешено и тщательно обдумано, ведь за ним следует долгий процесс. Но не обернется ли оно разочарованием? Может случиться так, что обратного пути просто не останется, и обмануть ни себя, ни окружающих уже не удастся.

Так или иначе, высококвалифицированные специалисты отделения РХАС смогут помочь определить свое место в этом мире, понять, что же действительно необходимо человеку. Они смогут проконсультировать как по психологическим вопросам, так и по чисто физиологическим аспектам. Только с помощью специалистов можно будет с полной уверенностью решиться на операцию и получить результат, который ни в коей мере не разочарует впоследствии.

В конце концов, ощущение, что внутреннее Я полностью соответствует тому, что отражается в зеркале – бесценно. Именно от него зависит то, насколько удовлетворен человек своим собственным миром. И удаление кадыка и феминизация голоса играют здесь далеко не последнюю роль, ведь мелодичный и высокий женский голос придает уверенность и позволяет отбросить все сомнения и страх оказаться разоблаченным.

КУПИ СЕБЕ ГОЛОС – Огонек № 21 (4848) от 30.05.2004

Допустим, вам не нравится звучание вашего голоса. Не беда. Все мы слышали о подтяжке лица. Теперь желающим могут подтянуть и голос

КУПИ СЕБЕ ГОЛОС

Звучит, как модернизированный отрывок из сказки про волка и семерых козлят (помните, как серый хищник обратился к кузнецу, желая изменить голос?). Но эта цитата отражает не сказку, а быль, и взята она мною из недавней передачи американского телевидения АВС «Доброе утро, Америка». Популярная ведущая Дайана Сойер, заинтриговав таким образом зрителей, отпасовала тему медицинскому обозревателю АВС Тиму Джонсону. Тот констатировал повышенный интерес публики к новой хирургической процедуре, но сразу предупредил: не думайте, что она для всех и что вы ничем не рискуете.

Косметические операции на голосовых связках в США начали делать относительно недавно, и первоначально они были задуманы как средство возвращения голоса тем, кто его лишился в результате травмы или болезни. Но очень быстро к этой хирургии потянулись те, кто желает оставаться вечно молодым, ведь дребезжащий старческий голос плохо вяжется с разглаженным пластическими операциями личиком и подтянутыми с помощью липосакции бедрами. Недостаточно молодо выглядеть — надо еще и молодо звучать.

У «косметических отоларингологов» появились и другие категории клиентов — например, женщины с мужеподобными голосами. Но все же хирургия голосовых связок остается в Америке главным образом процедурой, проводимой при наличии медицинских показаний. Ее применяют для лечения ранних стадий рака голосовых связок, а также их повреждений в результате избыточной нагрузки (такие травмы часто встречаются у певцов, лекторов и прочих «тружеников голоса»).

По словам Стивена Зайтелса, директора отделения ларингологии Массачусетского отоларингологического центра и одного из главных первопроходцев «перековки голоса», во многом эти операции стали возможными благодаря техническому прогрессу. Появились сверхточные фонохирургические технологии. Если раньше гортань была для хирургов трудным участком, достаточно отдаленным от входа в полость рта, то новые ларингоскопы, микроскопы и эндоскопические инструменты облегчили доступ к голосовым связкам. Если лет 25 назад рак гортани оперировали исключительно посредством открытой хирургии, то сейчас на смену ей в подавляющем большинстве случаев пришла эндоскопическая хирургия. Хирург рассматривает голосовые связки через микроскоп и удаляет пораженную раком ткань с помощью удлиненных инструментов или CO2-лазера (лазер на диоксиде углерода).

Несмотря на все успехи хирургов, в американской медицине преобладает точка зрения, что для лечения ранней стадии рака голосовых связок более предпочтительна радиация. И облучение, и хирургия дают высокие показатели выздоравливаемости, но облучение, по мнению многих авторитетов, наносит меньший вред голосовым связкам. Профессор Зайтелс и его единомышленники работают над тем, чтобы сделать хирургию однозначно более предпочтительной. Радиация, говорит профессор, не всегда безобидна: она не делает различий между больной и здоровой тканями; через какое-то время после лечения она может стать причиной фиброза и затвердения ткани голосовых складок. Необходимо, подчеркивает ученый, стремиться к тому, чтобы максимально сохранить здоровую ткань голосовых связок и хирургическим путем с высокой точностью удалить только пораженные участки, проводя в случае необходимости также реконструкцию ткани.

Зайтелс разработал технологию, позволяющую избегать в ходе операции ненужного повреждения лигамента и мускулатуры, находящейся под голосовыми связками. Чтобы «не резать вглубь» (а раньше резали на всякий случай, не зная глубины опухолевого поражения), в ткань под эпителием закачивается жидкость. Если опухоль поднимается, то лигамент и мускулатура еще не задеты раком и можно удалять лишь верхние слои голосовых складок. В отдельных случаях дополнительно требуется реконструкция в виде липоинъекции (вводится жир) или пересадки ткани. И лишь немногим пациентам нужно «резать вглубь» и давать радиацию — это показывают последние результаты опытов на людях.

 

Недостаточно молодо выглядеть, надо еще и молодо звучать, — говорят американские хирурги

Помимо рака и более безобидных поражений голосовых связок — полипов, кист и т.п. — встречается еще одно заболевание: паралич какого-либо из нервов, ведущих к «струнам» наших баритонов и сопрано. Этот недуг выключает наш голос или низводит его до уровня шепота. Три года назад нейрохирург Рэндал Паниелло из Университета им. Вашингтона (Сент-Луис, штат Миссури) впервые пересадил голосовой нерв; с тех пор он сделал десятки успешных операций. Нерв для пересадки извлекается из языка больного, что не влияет на вкусовое восприятие. Стоимость процедуры — порядка 3000 долларов. Доктор Паниелло убежден, что его метод вскоре станет главным средством борьбы с «голосовым параличом».

Осуществляются в Америке и более серьезные операции по пересадке органов речи. Так, в 1998 году впервые была проведена трансплантация гортани. Пациент произнес первые слова через три дня после операции, а теперь, уже не первый год, говорит абсолютно нормальным голосом.

Но это из разряда штучных операций, по крайней мере пока. Что касается косметической хирургии, связанной с восстановлением голоса, то в отношении ее массовости (или наоборот) никакой статистики не существует. Американское общество пластических хирургов сообщает, что в прошлом году в стране было проведено 8,7 млн пластических операций всех видов, но не приводит данных в отношении количества операций на голосовых связках. Врачи-косметологи говорят, что число подобных операций очень невелико.

При всех несомненных достижениях в этой области операции по восстановлению голоса связаны с определенным риском, о чем и предупредили зрителей телевизионщики АВС в своем сюжете на эту тему. Каждого желающего заговорить вместо старческого козлетона уверенным молодым баритоном может постичь судьба Джулии Эндрюс. В середине 90-х, когда она выступала на Бродвее, у нее начались проблемы с голосом, и она согласилась на операцию по удалению доброкачественных образований, имевшихся на ее голосовых связках. В результате операции Эндрюс лишилась своего знаменитого четырехоктавного голоса и подала в суд на двух врачей и одну из крупнейших нью-йоркских больниц. В 2000 году иск был улажен во внесудебном порядке по взаимному согласию сторон; условия соглашения держатся в тайне.

Наконец, возможности медицины в плане улучшения голоса пока довольно ограничены. Например, с помощью различных средств хирурги убирают из женского голоса низкие тона, но они не в состоянии повысить остающиеся высокие тона. Контральто не превратится в сопрано — увы. Хотя наше неуемное стремление к совершенству скоро может и это сделать реальностью.

Илья БАРАНИКАС, Нью-Йорк

В материале использованы фотографии: Михаила МЕДВЕДЕВА/ФОТО ИТАР-ТАСС

Центр голоса «Есон»

Центр голоса «Есон»

Центр голоса «Есон» — первое медучреждение в Республике Корея, помогает в уходе за голосом, осуществляет фонопластику. Оно было создано для профессиональной и систематической помощи людям, которые  страдают голосовой дисфункцией, в том числе тем, кто использует в профессиональной деятельности голос  ( вокалисты, политики, актеры, певцы дикторы и др.). Здесь используют передовое оборудование, применяя уникальные способы лечения. Услугами центра все больше и больше  заинтересовываются жители Украины.

История центра: С 2003 года внедрили систему приема у оториноларинголога по записи, впервые в мире стали проводить операцию с использованием интегрированной электромиограммы (с её помощью стали производить введение ботокса в мышцы гортани). Затем уже открыли сам центр «Есон». В 2005 году заключили договор по уходу за голосом с музыкальной группой, которая поставила мюзикл «Призрак оперы». В этом же году, впервые в Азии стали осуществлять ларингоскопическую лазерную операцию с использованием  PDL. С 2006 года впервые в Азии внедрили «высокоскоростную систему съемки голосовых связок(HSV)», того же года, заключили контракт по уходу за голосом с музыкальной группой Evita  и открыли первый в южной Корее центр проверки  голоса. С 2007 года были разработаны новые виды операций: по феминизации голоса, удлинения передней спайки.2008 год – открыли учебный медицинский курс по изучению голоса. 2009год  — получили почетную грамоту выдающегося госпиталя Министра Здравоохранения. В этом же году – визит участников саммита большой двадцатки. 2012г – визит бывшего министра здоровья Японии.

Перечень услуг:
— операции по феминизации голоса, по лечению органической и спастической дисфонии (папилломатоз гортани, бороздки голосовых складок, гранулема, узелки, полипы, кисты голосовых складок)
— осуществляет изменение тембра голоса (повышение или понижение) на желаемый и т. д.
— лечатся заболевания голосовых складок – бороздки голосовых складок, киста, полипы, паралич голосовых складок и др.
— Анализ и проверка голосовых данных
— Программа проверки звука голоса, голосового диапазона, музыкального слуха, возможности голоса, анализирует причины и возможность заболевания голоса
— Проверка голоса и уход за ним для тех, кто применяет свой голос по роду профессии
— Также, центр проводит стажировки для местных и зарубежных специалистов, мастер-классы, и акционные программы бесплатного лечения детей, больных папилломатозом гортани.
*В «Есон» работают профессиональные медицинские координаторы, благодаря им пациент может получить всю информацию о лечении и пройти обследование и лечение на понятном ему языке. Услуги предоставляются на русском, английском, испанском, китайском, японском, а также корейском языках.

Стоимость лечения:

•    Консультация – 50 дол.
•    Эндоскопия гортани- 50 дол.
•    Комплексное обследование голоса – 600 дол.
•    Комплексное обследование голоса пациентов с голосо-речевыми профессиями (пакет Голд) – 750 дол.
•    Комплексное обследование голоса пациентов с голосо-речевыми профессиями (пакет Платинум) – 1000 дол.
        * Включена в стоимость комплексного обследования оплата за первичную консультацию
        * Не включено в стоимость обследования и лечения: проживание
Восстановительные услуги:
•    Процедуры по восстановлению и укреплению  голоса – 200 дол. (за сеанс)
•    Терапия голоса – 50 дол. (за сеанс)
•    Инновационная программа (пакет VIP) – по улучшению голоса – 3000~3500 долл.(8 процедур)
           *Включена в стоимость VIP-пакета оплата за первичную консультацию и комплексное обследование.

Перечень возможных операций:

 

Операция	Стоимость, USD	Включено в  стоимость пакета
Микрохирургия гортани	$3000	— обследование перед операцией (рентген, анализ крови, ЭКГ) — операция — наркоз — палата на 1 человека — все лекарственные препараты, вводимые после операции — все лекарственные препараты, прописанные после проведения операции для приема во время пребывания в центре — наблюдение за пациентом после операции во время пребывания в стране
Чрескожная инъекционная ларингопластика	$3000	— обследование перед операцией (рентген, анализ крови, ЭКГ) — операция — наркоз — все лекарственные препараты, вводимые после операции — все лекарственные препараты, прописанные после проведения операции для приема во время пребывания в центре — наблюдение за пациентом после операции во время пребывания в стране
Ларингоскопическая лазерная операция с использованием PDL	$3500	— обследование перед операцией (рентген, анализ крови, ЭКГ) — операция — наркоз — лекарственные препараты, вводимые после операции —  лекарственные препараты, прописанные после проведения операции для приема во время пребывания в центре — наблюдение за пациентом после операции во время пребывания в стране
Операция по феминизации голоса	$6780	—  обследование перед операцией (рентген, анализ крови, ЭКГ) — операцию — наркоз — лекарственные препараты, вводимые после операции — лекарственные препараты, прописанные после проведения операции для приема во время пребывания в центре — наблюдение за пациентом после операции во время пребывания в стране — 1 сеанс по терапии голоса
Введение ботокса в мышцы гортани	$400	— электромиография — операционная — ботокс — наблюдение за пациентом после операции во время пребывания в стране

*Не включено в стоимость пакета: — комплексное обследование, последующее лечение

 

Для консультации специалиста по лечению в клинике обращайтесь по тел. (067) 933 34 00, (099) 386 70 03 или по e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

как проходит пластическая операция по смене голоса и зачем это нужно — Рамблер/женский

Зачем? На сегодняшний день существует несколько основных причин, вызывающих желание пациентов трансформировать свой голос. Самой частой причиной являются проблемы со здоровьем, возникающие, в частности, из-за рубцов, образовавшихся после травм или операций на горле; при появлении полипов и других паразитов; из-за одностороннего или полного паралича связок и так далее. Другая же нередкая причина обращения к фониатору — это недовольство звучанием своего голоса. Многие музыканты стремятся скорректировать голос, чтобы расширить звуковой диапазон или устранить последствия его частого перенапряжения. Также существует множество женщин, мечтающих добавить феминности, и мужчин, стремящихся к усилению мужественности в голосе. Многие люди с возрастом, особенно курильщики, приобретают неприятную хрипотцу, от которой хотят избавиться. Еще к голосовым трансформациям обращаются люди, прошедшие через операцию по смене пола. Самым радикальным и эффективным способом трансформировать свой голос является хирургическое вмешательство. Движение по изменению тембра оперативным путем получило широкое распространение в Китае, где мужчины и женщины стараются как можно больше соответствовать своему гендерному статусу, вследствие чего делают свои голоса более грубыми или высокими. В ходе операции для понижения голоса в голосовые связки вводят разнообразные наполнители, например коллаген или ботокс. Это делает связки массивнее, что уменьшает несмыкание и, как следствие, хриплость, а тембр голоса становится намного ниже. Другим способом понижения тембра является проникновение к голосовым связкам лазерного луча или особых удлиненных инструментов, которыми врач оставляет маленькие надрезы, из-за которых связки удлиняются, что изменяет впоследствии тембр. Сделать голос более женственным гораздо сложнее. Для того чтобы повысить голос, хирургу необходимо укоротить длину связок лазером или поместить между мышцами гортани специальный имплант. Операция проходит гораздо дольше и тяжелее. Если тебе вдруг захотелось изменить голос, но на операцию ты не можешь решиться, то поможет наша подборка советов для улучшения звучания и повышения твоей привлекательности. Старайся делать специальные упражнения для раскрытия полноты тембра. Например, по утрам растягивай поочередно звуки «и», «э», «а», «о», «у», «ы» или по нарастающей произноси звук «м» с сомкнутыми губами. Также по утрам старайся не кричать и не повышать голос, поскольку голосовым связкам нужно время, чтобы «проснуться». Питайся правильно. Обязательно включи в свой рацион витамины B и C, которые содержатся в больших количествах в таких продуктах, как яйца, шпинат, шиповник и печень. Займись работой над артикуляцией. Четкое и членораздельное звучание твоего голоса сделает его более понятным и привлекательным. Не кури. В мире существуют примеры артистов, дымящих как паровозы и при этом радующих слушателей своими удивительными голосами, однако врачи и статистические данные настоятельно не рекомендуют курить, так как это сделает голос более глухим и дряблым. Редакция советует поработать над своим голосом, выполняя хотя бы простые вышеизложенные рекомендации, перед тем как ложиться под хирургический нож. Каждый голос уникален и удивителен, правильно его развивая, можно добиться серьезных изменений. Так что дерзай, пой, и пусть твой голос будет столь же манящим и глубоким, как и голос «из прекрасного далека» в детских мечтах. Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, Вконтакте, Instagram и Telegram ! Текст: Елена Линева Фото: Shutterstock/vostock

цены, запись на приём ✅

Значение голоса сложно переоценить. Когда профессия человека публичная или связана с общением, потеря голоса особенно чувствуется.

Если голос пропал или изменился, пришло время обратиться к врачу.

Врач фониатр — специалист, который занимается проблемами голоса или его коррекцией.

Кто такой фониатр?

Это узкий специалист, который занимается диагностикой, лечением гортани, связок, голосового аппарата. Обычно это ЛОР-врач, который имеет дополнительную специализацию.

Врач работает в клиниках отоларингологии или медицинских центрах.

В осмотре специалиста часто нуждаются люди «голосовых» профессий. К ним относятся певцы, диспетчера, дикторы, педагоги, экскурсоводы, актеры.

Записаться на прием стоит при появлении определенных жалоб:

• Ощущение комка в горле;
• Охриплость голоса в течение 7 дней и более;
• Постоянное чувство першения;
• Покраснение задней стенки глотки;
• Потеря голоса.

Часто окраска звуков, высота, меняется с возрастом. Визит к доктору требуется, если нужно изменить тембр своего голоса или вернуть ему прежнюю окраску.

В этом случае, назначается гимнастика, артикуляционные тренировки или хирургическое вмешательство.

Какие заболевания лечит фониатр?

К патологии голосового аппарата относят:

• Ларингиты;
• Фарингиты;
• Новообразования;
• Синуситы.

Ларингиты могут носить острый или хронический характер. Острая форма бывает катаральная, гнойная. Хроническое течение часто возникает у курильщиков.

Фарингит поражает лимфоидную ткань глотки. Появление отека, воспаления и присоединение бактериальной инфекции приводит к нарушению фонации и болезненных ощущений во время разговора.

Среди новообразований встречаются папилломы, полипы, кисты. Они могут располагаться на голосовых связках или в других отделах гортани. 

Заболевания пазух носа или его заложенность приводит к изменению голосовых характеристик. «Верхние резонаторы» тоже нуждаются в лечении.

Стоит помнить и о «профессиональных» заболеваниях. Хронический ларингит диагностируют у 80% людей, работа которых связана с голосом. В этом случае рекомендуют проводить регулярные профилактические осмотры.

Определенные правила «гигиены труда» позволяют избежать проблем. У каждого певца или оратора есть определенный временной интервал, лимит, который не стоит превышать. Если чувствуется дискомфорт после длительного выступления, рекомендуется отдых и специальные упражнения для восстановления связок.

В формировании звука принимают участие не только голосовые складки. Характер, громкость и тембр речи придают «резонаторы». К ним относятся глотка, ротовая и носовая полости, перегородки и пазухи носа.

При заболеваниях этих органов, тембр, окраска голоса изменяются.

Чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, идите на прием при первых симптомах заболевания. Стоит обратиться за медицинской помощью, если проявления осиплости сохраняются более 7 дней. Это говорит о стойком нарушении и требует консультации врача.

Что если проблема заключается не только в гортани и связках?

Изменение голоса или его потеря может быть следствием болезней других систем. Это могут быть заболевания пищеварительной системы или органов дыхания.

Патология щитовидной железы приводит к осиплости голоса. Нарушение выработки гормонов половыми железами влияет на тембр.

Лучевая терапия при онкологических заболеваниях может оказывать негативное влияние на голосовые связки.

Консультации других специалистов помогают фониатру всесторонне подойти к решению проблемы.

Как проходит осмотр и какие анализы нужно сдать?

Чтобы разобраться в причинах изменения голоса, врач проводит осмотр и направляет пациента на диагностику.

Голосовую щель невозможно увидеть напрямую. Чтобы оценить её состояние, используется специальное зеркало. Этот метод называется непрямой ларингоскопией.

Фониатр осматривает слизистые оболочки гортани и голосовых связок, проверяет наличие патологических образований.

Более подробных результатов позволяют добиться лабораторные и инструментальные методы исследования.

Анализ крови на ионный состав даёт представление о содержании кальция в крови. Его нарушение приводит к формированию гипотонусной дисфонии. Это состояние, при котором видимых нарушений области голосовых связок нет, но полного смыкания их не происходит.

Мазок на микрофлору позволяет выявить наличие бактерий. Его берут со слизистой оболочки миндалин при подозрении на ларингиты, тонзиллиты или фарингиты.

Стробоскопия позволяет оценить двигательную функцию гортани.

Глотография дает врачу возможность проследить в динамике смыкание голосовых связок.

Дополнительно могут применяются рентгенография, МРТ, КТ. УЗИ.

Занимается ли фониатр лечением детей?

Конечно, в детском возрасте часто наблюдается изменение голоса. Не всегда это нормально. Посещение врача при осиплости голоса у ребенка решит эту проблему.

План обследования у детей отличается. Особенно это касается грудничков и детей младшего возраста. Осмотреть голосовые связки, гортань ребенка помогает эндоскопическая методика.

Лечение в фониатрии

Для лечения пациентов с нарушениями голоса используют:

• Медикаментозный метод;
• Хирургическое вмешательство;
• Физиотерапию;
• Артикуляционные упражнения.

Препараты назначает врач как для приема внутрь, так и непосредственно на область голосовых связок. Для этого препарат вводят в гортань. Можно делать ингаляции при помощи небулайзера.

Физиотерапия включает прогревании, УФ-излучение и рефлексотерапию. Легкие нарушения можно устранить при помощи фонетических упражнений.

Если патология серьезная, назначают операцию.

Как сохранить голос?

Для профессионалов ораторского искусства, певцов, актеров и преподавателей требуется особое отношение к голосу.

Чтобы избежать перенапряжения голосовых связок, осиплости, першения и снижения качества голоса, стоит соблюдать определенные правила.

• Обеспечить связкам полноценный отдых. Он заключается в периоде, когда пациент будет молчать или разговаривать спокойным тоном. Это позволит расслабить голосовую щель.
• Шепот не считается щадящим средством, приводит к напряжению связок аналогично громкому разговору.
• Сбалансированное питание и отказ от острой, горячей пищи. Это связано с риском развития рефлюкса — заброса содержимого пищевода в гортань. Кислая среда приводит к ожогу слизистой оболочки и развитию хронического воспаления.
• Стоит воздерживаться от переедания и горизонтального положения после еды.
• Отказ от курения. Табачный дым попадает на голосовые связки и приводит к нарушению обновления эпителия.

Несколько бокалов воды в течение дня помогут справиться с ощущением сухости в горле.

Воздух, который попадает при разговоре или пении приводит к иссушению поверхности связок. Из-за этого может возникать их воспаление. Вода позволяет вырабатывать достаточное количество слизи, которая выступает в роли смазки.

Не стоит пить во время выступления или непосредственно перед ним.

Если появилась осиплость или пропал голос, стоит сразу обратиться за консультацией к фониатру. Запишись в наш центр в Москве, для это нужно заполнить форму на сайте или позвонить по телефону.

Берегите свой голос!

Как изменить свой голос: рекомендации и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ваш голос может командовать, успокаивать и развлекать. Но если вам не нравится, как это звучит, это может повлиять на вашу уверенность в том, что вы делаете такие вещи.

То, как вы говорите, так же важно, как и слова, которые вы говорите. Хотя не каждый, кто хочет изменить свой голос, может стать певцом, удостоенным премии Грэмми, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить общий звук, тон, текстуру и качество своего голоса.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что определяет звук и текстуру вашего голоса, и что вы можете сделать, чтобы это изменить.

Звук и текстура вашего голоса определяются множеством факторов.

Наследственность

Наследственность — один из факторов. Возможно, вы заметили, что голоса людей в одной семье часто звучат одинаково. Это потому, что гортань, содержащая голосовые связки, имеет бесчисленное количество физических изменений, как и любая другая часть вашей анатомии.

Пол

Пол также играет роль. С рождения у мальчиков голосовые связки крупнее, чем у девочек. В период полового созревания тестостерон увеличивает гортань.

Голосовые связки также удлиняются и утолщаются с возрастом, создавая более глубокий резонанс и вибрацию. Вот почему мужские голоса становятся ниже и глубже в период полового созревания, в то время как женские голоса остаются относительно высокими.

Гормоны и вес

Гормоны и их влияние на вес также могут влиять на ваше звучание. Мужчины с ожирением вырабатывают избыток эстрогена, из-за чего их голоса повышаются.С другой стороны, женщины с ожирением производят переизбыток тестостерона, что может сделать их голос более низким.

Избыточный вес также может влиять на контроль дыхания, из-за чего голос становится хриплым или затрудненным. Недостаточный вес, наоборот, также может повлиять на ваш голос, уменьшая вашу выносливость и делая ваши голосовые связки более склонными к травмам.

Высота

Высота также влияет на звучание вашего голоса. У более высоких людей, как правило, более широкие нижние дыхательные пути и легкие, из-за чего у них более низкий голос, чем у более низких людей.

Структурные аномалии

Структурные аномалии, такие как искривленная перегородка или расщелина неба, могут влиять на ваше звучание, а также на ваш язык, дикцию и акцент.

Ваш возраст, эмоциональное состояние, общее состояние здоровья и чистота воздуха, которым вы дышите, также могут влиять на высоту, тембр, звук и текстуру вашего голоса.

Первый шаг к изменению голоса — решить, что в вашем голосе вам не нравится. Это слишком гнусаво? У вас есть акцент, который вам не нравится? Вы оратор с придыханием?

Подумайте, что в вашем голосе вам не нравится.Так вам будет легче понять, как его изменить.

Работа с логопедом

При нарушении речи вам поможет работа с логопедом. Речевые расстройства могут включать трудности с артикуляцией, такие как шепелявление, или трудности с беглостью речи, такие как заикание.

Нанять тренера по вокалу

Если вы хотите сделать свой голос более сильным, устранить акцент или улучшить общее качество вашего голоса, вам может помочь работа с тренером по вокалу, лично или онлайн.

Голосовой тренер поможет вам научиться формировать гласные и согласные по-разному и выделять различные элементы речи. Они также помогут вам сосредоточиться на следующем:

• как удерживать губы и рот
• положение языка
• устранение напряжения челюсти
• контроль осанки и дыхания
• проекция голоса через диафрагму
• артикуляция
• диапазон высоты звука

Вы можете найти логопеда или голосового тренера через Ассоциацию преподавателей речи и речи.

Существует ряд хирургических процедур, с помощью которых можно понизить или повысить высоту голоса. В их число входят:

• Операция по феминизации голоса. Ваш голос можно изменить хирургическим путем, чтобы он больше не издавал низкие звуки. Это называется операцией голосовой феминизации или ларингопластикой феминизации. Во время операции по феминизации голоса голосовой аппарат уменьшается, а голосовые связки укорачиваются. Транссексуалы иногда проходят эту процедуру.
• Лазерная настройка голосовых связок. В этой процедуре используется лазер для подтяжки голосовых связок, что помогает поднять высоту звука. Его также можно использовать для уменьшения полипов курильщиков, что также повысит смолу.
• Операция по снижению высоты звука. Эта процедура понижает высоту звука, ослабляя голосовые связки или переставляя мягкие ткани для увеличения массы голосовых связок.

Если вы хотите научиться вокалу, есть упражнения для голоса, которые вы можете выполнять дома. Во-первых, вам нужно знать, как на самом деле звучит ваш голос.

Сначала сделайте запись своего голоса

Ваш голос может звучать для вас иначе, чем для всех остальных.Это потому, что когда вы говорите, ваш голос распространяется одновременно по воздуху и по черепу.

Звук, издаваемый вашим голосом, передается по воздуху в барабанные перепонки, где он вибрирует по трем крошечным косточкам: молоточку, наковальне и стремени. Затем он попадает в вашу улитку и, в конечном итоге, в ваш мозг.

В то время как это происходит, вибрации голосовых связок направляют звук прямо в улитку. Вот почему вы можете не узнать, как звучит ваш голос, когда слышите его на записи.По этой причине имеет смысл сначала записать свой голос.

Чтобы выявить различия в ваших манерах речи, эксперты рекомендуют записывать ваш голос в нескольких сценариях, например:

• разговор с другом
• чтение книги ребенку
• проведение деловой презентации

Читать дальше обучение вокалу

Факты показывают, что вы можете управлять своим голосом, чтобы добиться более точной высоты звука. Есть много книг, в том числе аудиокниг по вокальному обучению, которые включают разминку и советы.Хороший вариант — «Освободи свой голос» Роджера Лава с Донной Фрейзер, который можно найти в Интернете.

Расслабьте свой голос с помощью вокальных упражнений

Вот некоторые вокальные разминки и упражнения, которые вы можете использовать для расслабления голоса:

• жужжание
• жужжание губ
• трели языка
• расслабление челюсти, широко открыв рот, а затем осторожно закрыв
• зевая
• глубокое дыхание
• мягко массируя горло, чтобы расслабить напряженные мышцы

Практикуйтесь в метании голоса

Это также поможет попрактиковаться в метании голоса или разговоре другой частью тела, например, вашей :

• диафрагма
• горло
• рот и нос

Попробуйте имитировать голос, который вам нравится

Вы можете обнаружить, что это помогает имитировать голос, который вам нравится.Для этого внимательно прислушивайтесь к произношению, тону, высоте и тембру этого голоса.

Голосовые связки стареют, как и все остальные части тела. Вот почему голоса меняются со временем. Чтобы сохранить здоровье и оптимизировать свой организм, воспользуйтесь следующими советами:

• Избегайте обезвоживания и пейте много теплых напитков, например чая.
• Не курите сигареты, не курите и не вдыхайте дым от каких-либо веществ.
• Уменьшите потребление алкоголя.
• Будьте добры к своему голосу, не кричите и не говорите громко.
• Избегайте бормотания и шепота, которые также могут вызвать напряжение ваших голосовых связок.
• Держите носовые пазухи в чистоте, принимая лекарства от аллергии, заложенности носа или респираторных заболеваний, если это необходимо.
• Избегайте загрязненного воздуха и по возможности вдыхайте чистый воздух.

Когда вы говорите или поете, процесс формирования голоса начинается с ваших легких. Если объем ваших легких уменьшен, ваш голос может звучать слабым.

Ребра, диафрагма и мышцы живота обеспечивают физическую силу для вытеснения воздуха из легких в трахею и гортань, которые удерживают ваши голосовые связки.

Воздух проходит между голосовыми связками, заставляя их вибрировать. Ваш голос, как и все звуки, — это энергия, созданная вибрирующими частицами воздуха. Ваша высота звука определяется количеством вибраций ваших голосовых связок. Это называется частотой. Чем меньше вибраций, тем ниже высота звука. Чем больше вибраций, тем выше тон.

Вибрации заставляют частицы воздуха продолжать движение к вашему рту и носовым пазухам, где ваш голос приобретает резонанс, тон и уникальность вашего собственного звука.Если ваши носовые пазухи забиты, ваш голос на этом этапе может приобрести гнусавый тон.

Если вам не нравится, как звучит ваш голос, есть несколько способов его изменить. К ним относятся домашние вокальные упражнения, имитация голоса, который вам нравится, работа с голосовым тренером и операция.

Голосовая феминизирующая терапия и хирургия

Обзор

Голосовая феминизирующая терапия включает в себя процедуры, помогающие трансгендерным женщинам (от мужчины к женщине) адаптировать свой голос, в результате чего модели общения соответствуют их гендерной идентичности. Процедуры могут помочь вам изменить вокальные характеристики, такие как высота и интонация, а также невербальные модели общения, такие как жесты и мимика. Хирургия для повышения вашего слуха также может быть вариантом.

То, как люди говорят, включая их стиль, голос и выбор слов, очень личное. Вы выберете, какое коммуникативное поведение вы хотите приобрести в соответствии с вашей гендерной идентичностью. Голосовая терапия не должна советовать вам принимать поведение, которое вам не подходит.Кроме того, имейте в виду, что изменение голоса может занять годы, и эти изменения поначалу могут показаться неудобными или недостоверными.

Голосовая феминизирующая терапия зависит от ваших потребностей. Специалист может помочь вам определить ваши цели и составить индивидуальный план терапии, а также показать, как предотвратить повреждение голоса при изменении голоса.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Транс-женщины, которые ищут голосовую феминизирующую терапию, хотят адаптировать свой голос и общаться в соответствии с их гендерной идентичностью. Это может помочь уменьшить чувство дискомфорта или дистресса, которое может сопровождать различие между гендерной идентичностью, полом, назначенным при рождении, или физическими характеристиками, связанными с полом (гендерная дисфория). Голос, не соответствующий вашей гендерной идентичности, при определенных обстоятельствах также может вызывать проблемы с безопасностью, такие как домогательства.

В то время как глубина голоса, к которой стремятся трансгендерные мужчины, обычно достигается с помощью терапии маскулинизирующими гормонами, терапия феминизирующими гормонами не оказывает такого же влияния на голоса трансгендерных женщин.Антиандрогены и эстрогены не действуют на голос.

Голосовая феминизирующая терапия подходит не всем трансгендерным женщинам. Вы можете предпочесть ненормативный голос, чтобы обозначить свою трансгендерную идентичность. Решение остается за вами.

Риски

Феминизация голоса предполагает использование механизма создания голоса новым, не привычным способом. Ваш речевой патолог будет работать с вами, чтобы помочь предотвратить неправильное использование и повреждение голоса.

Операции по феминизации голоса направлены на повышение привычной речи за счет снижения способности воспроизводить низкий голос. Это означает, что операция снизит общий диапазон высоты звука вашего голоса. Также существует риск того, что операция может привести к тому, что ваш голос станет слишком высоким или таким грубым, хриплым, напряженным или хриплым (дисфоническим), что затруднит общение. Поскольку операция по феминизации голоса изменит только ваш тон, вам все равно придется поработать над другим вокальным поведением.

Как вы готовитесь

Если вы подумываете о голосовой феминизирующей терапии, попросите своего врача направить вас к речевому патологу. Ищите специалиста с обучением в области оценки и развития коммуникативных навыков у транссексуалов, трансгендеров и клиентов, не соответствующих гендерным нормам, и который имеет базовые знания о здоровье трансгендеров, методах лечения и психосоциальных вопросах. Профессионалы, такие как преподаватели вокала или учителя пения, а также некоторые онлайн-ресурсы также могут сыграть полезную роль.

Ваш логопед расскажет вам о ваших целях. Какое коммуникативное поведение, голосовое и невербальное, вы хотите приобрести? Если у вас нет конкретных целей, ваш логопед может объяснить некоторые варианты.

Используя эту информацию, вы и ваш специалист составите план лечения.

Что вы можете ожидать

Голосовая феминизирующая терапия может включать логопедию, направленную на феминизацию вашего голоса, или операцию на гортани с терапией до и после операции.

Цели голосовой феминизирующей терапии могут включать:

• Шаг. Средняя основная частота речи взрослых мужчин составляет приблизительно от 107 до 120 герц (Гц), а у женщин — от 189 до 224 Гц. Чтобы вас воспринимали как женщину, полезно, чтобы голос оставался выше 165 Гц.
• Просоды. Просодия — это мелодия речи, включающая изменения громкости, высоты тона и ударения. Мужчины склонны использовать стресс или громкость для акцента, в то время как женщины часто используют большую вариативность звука.
• Вокальный резонанс. Этим термином часто называют восприятие вибраций при использовании голоса. Расположение вокального резонанса не полностью зависит от вашего пола. У вас может быть горловой резонанс, когда вибрации сосредоточены в горле или груди, или прямой резонанс, когда вибрации ощущаются вокруг губ и носа. Патолог речевого языка может помочь вам найти здоровый резонанс, отражающий вашу сущность. Это требует практики, исследования и экспериментов с вашим голосом.

Терапия также будет обращаться по адресу:

• Качество передачи речи
• Шарнирное соединение
• Скорость речи и фразировка
• Невербальная коммуникация, например зрительный контакт, использование жестов рук, выражение лица, поза и кивание головой

Во время занятия вы изучите и отрабатываете приемы повышения женственности голоса. Клавиатура или пианино могут использоваться, чтобы помочь вам определить высоту звука, а программное обеспечение для отслеживания визуальной частоты может помочь измерить прогресс в реальном времени и для повторной оценки.

Частота и продолжительность лечения будут зависеть от ваших потребностей. Лечение может включать индивидуальные или групповые занятия.

Вы также можете рассмотреть возможность хирургического вмешательства для повышения средней высоты голоса. Ваш хирург объяснит, какое количество операций может изменить ваш голос и какие риски.

Голосовая хирургия не требует направления психиатра. Тем не менее, разговор с хирургом и поставщиком психиатрических услуг может помочь вам принять полностью обоснованное решение о сроках и последствиях операции в контексте вашего социального перехода.

Два хирургических метода, которые наиболее часто используются для повышения высоты голоса, включают:

• Формирование передней голосовой паутины. Эта операция создает полосу паутины или рубца в передней части V голосовых связок (передняя комиссура). Это укорачивает голосовые связки, чтобы повысить высоту голоса. Формирование передней голосовой перепонки влияет на частотный диапазон, устраняя возможность воспроизводить более низкие частоты. Это также до некоторой степени сужает дыхательные пути. В результате эта операция может быть менее подходящей для профессионалов вокала и, возможно, серьезных спортсменов.
• Крикотиреоидное приближение (CTA). Эта операция фиксирует перстневидный хрящ и щитовидный хрящ, удлиняя голосовые связки. Это приводит к более высокому тону речи и снижению способности понижать высоту звука. Однако исследования показали, что этот метод не имеет длительного эффекта.

После операции вам предстоит контрольный визит к речевому патологу, чтобы максимально эффективно использовать вашу операцию, защитить здоровье голоса и научиться использовать изменившийся голос.

Имейте в виду, что операция по уменьшению количества щитовидного хряща или кадыка (бритье трахеи) не считается процедурой голосовой феминизации.

Результаты

Поиск голоса, который соответствует вашей гендерной идентичности и чувствует себя верным вам, — это индивидуальный процесс. Голосовая феминизирующая терапия и хирургия — это инструменты, которые помогут сделать ваш голос более женственным.

Ваши результаты будут частично зависеть от используемых техник, а также от усилий, которые вы прикладываете для тренировки изменения голоса.Но имейте в виду, что более высокий тон не гарантирует, что вас будут воспринимать как женщину, особенно при отсутствии визуальных сигналов, например, при разговоре по телефону.

Некоторые люди также сообщают, что может быть трудно поддерживать свой новый голос с близкими или людьми, которые знали их до перехода. Вы даже можете опасаться комментариев о своем новом голосе. Старайтесь получать удовольствие от того, что делаете для себя. Это поможет вам преодолеть чувство тревоги и неловкость.

Сентябрь28, 2019

GrS Монреаль | От мужчины к женщине: голосовая хирургия

Голосовая хирургия — это хирургическая процедура, при которой изменяется частота (или высота) голоса, чтобы сделать его более женственным.

Обратите внимание, что информация ниже не актуальна. GrS Montreal работает над новой голосовой программой, и информация на этой странице будет обновлена ​​в ближайшее время!

Однако эта процедура не позволяет изменять регистр, интенсивность или резонанс голоса.

Ожидаемые и желаемые результаты:

• Голос с более женственным тоном через 6–12 месяцев после операции.

* Из-за множества факторов, уникальных для каждого человека, результаты могут отличаться от одного человека к другому. Будьте уверены, что наша хирургическая бригада работает с каждым пациентом индивидуально для достижения наилучших результатов.

Хирургическая техника:

Наши хирурги сначала делают небольшой горизонтальный разрез в естественной складке шеи.Затем они увеличивают напряжение голосовых связок за счет приближения перстневидно-щитовидной железы, повышая частоту голоса, переходя от мужского регистра (от 100 Гц до 150 Гц) к женскому регистру (200 Гц — 300 Гц).

Сочетание логопедии с хирургией существенно увеличивает шансы на успех. Обратите внимание, что только техники, предложенные логопедом, могут помочь вам в достижении ваших целей феминизации в целом, например, достижение более острого восприятия и интенсивности, а также научиться выражать себя (вербально и невербально) более женственным образом.

Операция на голосе может выполняться одновременно с другими процедурами.

Хирургическая процедура, ваше пребывание и выздоровление

Средняя продолжительность процедуры	Прием в ОМК	Анестезия	Госпитализация	Выздоровление в Асклепиаде	Специфическое выздоровление	Возврат к физической активности и спорту
1 час	День операции	Общие	1 ночь	Нет	Отдых голоса — 2 дня без разговора и 10 дней шепотом	Сразу
Медицинское наблюдение и приемы на прием: Asclépiade обеспечивает индивидуальное послеоперационное наблюдение для всех пациентов. Через месяц после операции вам назначат контрольный прием к хирургу. Если вы не можете прийти на прием, ваш лечащий врач может проконсультироваться с нашими хирургами, связавшись с Asclépiade.

Операция по изменению голоса — Официальный сайт больницы Янхи

В случае феминизирующей ларингопластики, цель которой — повысить комфортную высоту речи, мужской голосовой ящик уменьшается, а голосовые связки — короче.Чтобы получить представление о результатах операции по изменению голоса, вы можете просмотреть видео «до и после» ниже. Вы можете просмотреть больше видео об операциях по изменению голоса и прослушать аудио здесь.

В Международной больнице Янхи проводится операция по изменению голоса, чтобы помочь транссексуалам и транссексуалам или любому, у кого есть голос, который, по их мнению, соответствует их полу, независимо от того, идентифицируют они себя как мужчина, женщина или что-то среднее.

Перед ларингопластикой

Во время консультации ваш хирург изучит вашу историю болезни и проведет визуальный физический осмотр ваших голосовых связок с помощью процедуры, называемой ларингоскопией.

Риски хирургии

Как и любая хирургическая процедура, всегда есть риск. Риски операции по изменению голоса включают:

• Возможно заражение
• Возможно кровотечение
• Реакция на наркоз
• Возможен неоптимальный результат — слабый голос

Восстановление

После операции ваш голос обычно будет довольно напряженным или напряженным, и, возможно, он станет хуже на несколько дней или неделю, после чего отек начнет спадать.

Дискомфорт длится несколько дней и включает затруднение глотания и ощущение, будто у вас болит горло.

Послеоперационные инструкции

Полный голосовой отдых очень полезен в течение одной недели после операции. В течение недели следует избегать всевозможных словесных разговоров, включая шепот.

Просто помните, там очень мало швов, и пока собственная рубцовая ткань вашего тела не поможет поддерживать процедуру, швы могут сниматься.

Неактивную работу можно возобновить через несколько дней. Через неделю разговоры могут начаться все чаще. Вы можете возобновить аэробную активность через две недели. Поднятие тяжестей следует отложить на месяц.

Узнайте больше об операции по изменению голоса на сайте доктора Орнумы.

Маскулинизация голоса, ЛАЗЕРНАЯ трансгендерная голосовая хирургия, Минимально-инвазивная хирургия смены голоса — Практика Haben для лазерной хирургии голоса и гортани, PLLC — Рочестер, штат Нью-Йорк, LASER Trans-Gender Voice Surgery, Минимально-инвазивная хирургия смены голоса — Практика Haben для голоса и лазерная хирургия гортани, PLLC

Доктор.Хабен стремится создать для вас голос, который:

звучит естественно
более властно
позволяет избежать неправильного гендерного равенства

ПОЖАЛУЙСТА, ВСЕ внимательно прочтите.

СНИЖЕНИЕ ТЕБЯ Операция по маскулинизации голоса проводится гораздо реже, чем операция по феминизации голоса по нескольким причинам. Самая важная из них заключается в том, что 75% людей могут маскулинизировать свой голос с помощью терапии тестостероном, тогда как феминизирующие гормоны, такие как эстроген и / или блокаторы тестостерона, практически не влияют на женское изменение высоты звука.Операция по маскулинизации голоса может выполняться как для трансгендерных клиентов до, так и после GRS FTM, биологических мужчин, цис-мужчин и гендерно-нейтральных лиц, ищущих более низкий голос. Он предназначен для тех, кто пробовал и потерпел неудачу или не может пройти терапию тестостероном по какой-либо причине.

СТЕПЕНЬ уменьшения высоты звука конечна и в значительной степени определяется размером, формой и массой чьей-либо гортани.

Операция по снижению высоты голоса относительно проста для большинства пациентов в опытных руках.Заключительный голос, воспринимаемый как мужской, а не только низкий женский голос, выходит далеко за рамки операции по снижению высоты тона. Первый шаг требует понимания различий между «высотой звука», «голосом» и «речью». Голосовые связки — это просто «генераторы звука». Высота звука — это частота вибрации голосовых связок, определяющая частоту производимого звука. По сути, высота звука — это ВСЕ, что делает голосовой ящик (гортань). Высота звука, на которой мы говорим, называется основной частотой речи (SFF), а набор звуков, которые может воспроизводить наша гортань, — это диапазон.Нетренированный голос обычно имеет диапазон чуть больше октавы, что составляет 12 нот на фортепиано. Голос — вот что получается, когда мы формируем этот звук. Голос формируется размером и формой нашего горла, рта, носа и носовых пазух, придавая ему резонанс, точно так же, как размер и форма фортепиано придают этому звуку характер. «Голос» или звук пианино отличается от звучания концертного рояля, даже если воспроизводится одна и та же нота. Важно понимать, что резонаторы вашего голоса, форма горла, рта и носовых пазух не могут быть изменены при операции по маскулинизации голоса. Даже операция по смене пола и / или косметическая операция по маскулинизации лица не могут существенно изменить эти резонаторы. Оценка этих областей до операции жизненно важна для прогнозирования того, как голос может звучать и восприниматься после операции. Биологические женские резонаторы сильно отличаются от биологических мужских.

Далее голос превращается в слова и предложения. Это речь. Генетическая самка использует другую часть мозга для выработки речи, чем генетический самец, и обладает определенным качеством пения, которое называется просодией.Просодия и резонаторы — вот почему мозг слепого слушателя (следовательно, без визуальных подсказок) может подсознательно воспринимать голос как женский, а не мужской, даже если высота тона находится в надлежащем диапазоне. Просодию, как и резонаторы, нельзя изменить гормонами или хирургическим вмешательством. Его нужно усвоить, как актер приобретет навыки, чтобы брать на себя своего рода речевые модели другого человека. Для этого нужен логопед, который очень, очень опытен в этих вопросах. В большинстве случаев требуются годы практики, чтобы довести мужскую просодию до совершенства, чтобы она звучала естественно и без усилий.Совершенствование мужской просодии — это 50% конечного результата.

Средняя основная частота женского голоса примерно равна средней «до» на фортепиано (нормальный диапазон находится в пределах розовых стрелок). Средний мужской SFF находится в диапазоне примерно на октаву ниже, чем женский, в пределах синих стрелок на рисунке. Октава — это 12 нот фортепиано (включая черные клавиши!). Как правило, высоту звука можно понизить до 2/3 октавы, или до 8 ± 4 нот, в среднем и во многих случаях, хотя результаты никогда не могут быть гарантированы никому.Цель состоит в том, чтобы получить SFF примерно в пределах нормального мужского диапазона. Есть много вещей, которые помогают предсказать степень ожидаемого снижения высоты звука, например, возраст (у пожилых клиентов менее предсказуемое заживление), курили ли вы когда-нибудь; имеют (или имели) полипы голосовых складок или рубцы от злоупотребления голосом; и где лежит ваш естественный SFF. Тщательное предоперационное личное обследование поможет спрогнозировать степень понижения голоса в идеальных условиях. Просмотрите ответы на часто задаваемые вопросы ниже.

Если вы посмотрите на струны настоящего фортепиано, у нижних нот есть струны, которые толще, длиннее и с меньшим натяжением (подумайте о расслаблении резиновой ленты).Человеческие голосовые связки вибрируют примерно так же. Цель операции по маскулинизации голоса — заставить голосовые связки действовать толще, дольше и с меньшим напряжением, чтобы вибрировать на более медленной частоте, что соответствует более низкому тону. Чтобы добиться этого, операция по маскулинизации голоса требует как эндоскопического («через рот»), так и трансцервикального («разрез в складке шеи») компонента и занимает около 2-2,5 часов в операционной под общим наркозом. Только эндоскопическая операция неэффективна.

Заполните медицинскую и голосовую анкету E-MAIL вверху страницы ПОСЛЕ того, как прочтете всю важную информацию здесь. Пожалуйста, укажите, курите ли вы или когда-либо курили, страдаете ли вы хроническим заболеванием, например диабетом, принимаете ли препараты для разжижения крови или когда-либо перенесли операцию на голосовых связках (по любой причине).

Следующие примеры представляют СРЕДНИЕ результаты, которых может достичь ТИПИЧНЫЙ клиент, подвергающийся маскулинизации голоса. Эти примеры направлены на то, чтобы в большинстве случаев представить потенциальным клиентам реалистичные, достижимые и разумные ожидания. В каждом примере клиент сначала читает «радужный отрывок» (до операции), а затем повторно читает тот же отрывок, по крайней мере, через 3 месяца после операции.90% окончательного результата операции зависит от того, как человек выздоравливает, и от того, в какой степени выполняются послеоперационные инструкции. Таким образом, конечный результат не может быть гарантирован.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:

Следующая информация действительна ТОЛЬКО для процедур маскулинизации, которые должны быть ЗАВЕРШЕНЫ до 31 декабря 2020 года. Для операций по маскулинизации, которые должны быть завершены ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года (НЕЗАВИСИМО от того, когда они забронированы), новые предписанные больницей изменения цен и политики будут действовать с момента отметил*.Эти изменения в значительной степени связаны с воздействием пандемии COVID-19.

Все операции по маскулинизации голоса с хондропластикой щитовидной железы или без нее считаются плановыми косметическими процедурами и, как таковые, не покрываются какой-либо частной или государственной страховкой. К сожалению, мы не участвуем в программе Care Credit и не предлагаем планы оплаты.

Каждая процедура поставляется в упаковке, включающей стоимость операции; предоперационные консультации и все послеоперационные визиты; ВСЕ больничные расходы за амбулаторную операцию, включая сопутствующую плату за анестезию, а также за операцию по маскулинизации, которую планируется завершить до 31 декабря 2020 года *: транспортировка MediCab в отель и больницу и обратно в день операции и 2 ночи проживания в отеле Marriott для вас и ваших сопровождающие включены, а также все связанные налоги. * Для операций по маскулинизации, которые планируется завершить после 31 декабря 2020 года (независимо от того, когда они были забронированы), в связи с новой политикой, вызванной пандемией COVID-19, больница больше не будет предоставлять транспорт MediCab или проживание в отеле Marriott как часть пакета в целях повышения безопасности пациентов. Клиентам доступны больничные скидки в Marriott (пожалуйста, свяжитесь с офисом для получения дополнительной информации). Трансфер из аэропорта и клиники; питание; развлекательная программа; специальное тестирование или дополнительные комнаты не включены.Послеоперационные лекарства не включены в стоимость, однако ваша частная страховка может покрыть эти расходы. Ночное наблюдение в больнице обязательно для тех, кто путешествует без сопровождающего.

ПОЖАЛУЙСТА, внимательно прочтите разделы, касающиеся ВОЗВРАТА, ГАРАНТИЙ и ИЗМЕНЕНИЙ.

Текущий пакет для открытой и эндоскопической операции по маскулинизации голоса с хондропластикой щитовидной железы или без нее в настоящее время составляет 7250 долларов США * для процедур, завершенных ДО 31 декабря 2020 года. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 3500 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции.
* Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, стоимость пакета открытой и эндоскопической операции по маскулинизации голоса с хондропластикой щитовидной железы или без нее составляет 8 845 долларов США.Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 3500 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции. Из-за изменений политики и ограничений COVID-19 отель и транспорт больше не будут включены в пакет.
ПРИМЕЧАНИЕ. Дополнительная стоимость ночного наблюдения в больнице для клиентов без сопровождающего в настоящее время составляет приблизительно + 650 долларов.Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара.

Какова политика в отношении возврата денег? Можно ли перенести операцию?

A: Мы понимаем, что могут возникнуть чрезвычайные ситуации, и будем рады перенести вашу операцию без дополнительных затрат. Если вы решите полностью отменить операцию, с вас будет взиматься невозмещаемый сбор в размере 500 долларов США для покрытия расходов Центра на организацию вашей операции, даже если личная консультация еще не проводилась.Возврат осуществляется в течение 5–10 рабочих дней.

Что делать, если мой случай отменен / отложен по медицинским причинам?

A: Очень важно, чтобы вы сообщали о любом заболевании задолго до операции. Если за неделю до операции у вас возник сильный кашель, простуда, грипп, болезнь или проблемы с дыханием, вы должны немедленно позвонить в офис. Скорее всего, ваша операция будет перенесена. В редких случаях пациенты не допускаются к операции из-за нераскрытого состояния здоровья после того, как они приехали в Нью-Йорк и ожидают операции.Ваша операция будет отложена до тех пор, пока состояние здоровья не будет оценено / исправлено и перенесено на первую доступную дату. Если потребуется дополнительное тестирование, могут потребоваться дополнительные больничные расходы. Возмещение понесенных транспортных расходов и использованных ночей в отеле не предусмотрено.

Что делать, если я пропущу предоперационную консультацию за день до операции?

A: Предоперационная консультация за день или два до операции обязательна, даже если ранее у вас была личная консультация.Если вы пропустите эту встречу, ваша операция будет перенесена, даже если она была пропущена из-за задержек с поездкой, плохой погоды или обстоятельств, не зависящих от вас. Мы рекомендуем всем, кто путешествует в зимние месяцы, имеет стыковочный рейс или прилетает за границу, прибыть на день раньше.

Гарантированы ли мои результаты или степень уменьшения высоты звука? Я плачу за операцию или за конкретный результат?

A: Вы платите за хирургическую процедуру, которая сопряжена с неизбежными рисками, в том числе незаживлением, неудачей хирургического вмешательства и неоптимальными результатами.Степень уменьшения высоты звука конечна и во многом определяется размером, формой, возрастом, состоянием и массой вашей гортани. Кроме того, большая часть окончательного результата операции определяется факторами, не зависящими от хирурга, включая то, насколько хорошо клиенты выздоравливают, а также насколько тщательно соблюдаются послеоперационные инструкции. Таким образом, не может быть никаких гарантий результата, подразумеваемых или выраженных, за исключением того, что доктор Хабен будет использовать все свои знания и опыт для каждого клиента.

Каков показатель вашего успеха? Нужна ли логопедия до или после операции?

A: Лучшим показателем хирургического успеха является НЕ то, насколько понижен тон, а скорее то, как часто человек ошибочно передается по телефону неизвестному, слепому слушателю.Помните, логопедия — это жизненно важный компонент конечного результата. Очень важно работать с трансквалифицированным логопедом до операции и возобновить ее не ранее, чем через 3 месяца после операции. Лучшее место для поиска трансквалифицированного логопеда — это рекомендации других членов сообщества.

Могу ли я пересмотреть операцию, если я хочу еще больше уменьшить высоту звука? Есть ли цена?

A: Операция по маскулинизации голоса требует пересмотра в нашем Центре.К сожалению, высота звука обычно снижается до максимальной степени, допускаемой анатомией человека, и значительное дальнейшее снижение высоты звука физически невозможно, если ранее это не было сделано в другом месте. В редких случаях это не так, и может быть рассмотрена повторная операция. Как и в случае процедур, оплачиваемых частной или государственной страховкой, ревизионная операция будет платной, хотя д-р Хабен будет ходатайствовать о максимально возможном сокращении затрат.

Что делать, если я хочу прийти только на консультацию?

A: Консультации длятся один час и включают анализ голоса, физический осмотр, объем голосовой почты и длительное обсуждение ожиданий.Плата в размере 500 долларов будет применяться к стоимости хирургического пакета.

Могу я просто послать вам голосовую запись?

A: В центр ежедневно поступают десятки запросов на анализ голоса. Это непрактично и несправедливо по отношению к тем, кто потратил время и деньги на личную консультацию, проводить бесплатный анализ голоса для всех. Кроме того, анализ голоса — это лишь небольшая часть определения того, подходит ли клиент для речевой хирургии, и он не может заменить личную консультацию.

Где разрез?

A: Разрез делается в складке кожи посередине шеи. Разрез максимально скрывают в складке кожи и закрывают методом пластической хирургии. Предварительные разрезы обычно не используются.

Вы создаете или увеличиваете Адамово Яблоко?

A: Да, хотя процедура маскулинизации предназначена быть функциональной, а не косметической, тем не менее, хирургический имплантат для увеличения выступа Адамова яблока уже сделан.

Могу ли я получить письмо в поддержку законных ходатайств об изменении имени / пола?

A: Абсолютно, если у вас будет хотя бы 1 месяц послеоперационной маскулинизации голоса.

Сколько операций проводит Центр? Сертифицирован ли совет хирургов? Стажировка?

A: Центр предназначен для хирургии гортани (голосового ящика). Доктор Хабен провел сотни операций по изменению высоты звука и тысячи операций на голосе.Доктором Хабеном были разработаны различные методы, связанные с операцией маскулинизации голоса, и они продолжают совершенствоваться в Центре в течение последних 10 с лишним лет. Доктор Хабен является сертифицированным специалистом в области отоларингологии и имеет стипендию, прошедшую обучение в области ларингологии и хирургии голоса, а также получил степень магистра за свои исследования в области голоса и ларингологии. Доктор Хабен регулярно читает лекции и публикует исследования по хирургии голоса и смежным темам.

Почему после операции нужен сопровождающий? Что делать, если у меня его нет?

A: Согласно предписаниям больницы, штата и федерального правительства, любой пациент, подвергающийся общей анестезии, ДОЛЖЕН иметь с собой взрослого в течение 24 часов после операции.Допустимый сопровождающий должен быть старше 18 лет и быть известным клиенту не менее одного года. НЕДОПУСТИМО «встретить» сопровождающего в Рочестере, «спать» с другим клиентом, перенесшим операцию в тот же день, или «нанять» кого-нибудь, чтобы он остался с вами. Если вас не сопровождает приемлемый сопровождающий, вам придется переночевать в больнице. В настоящее время дополнительные расходы на ночное наблюдение в больнице составляют 650 долларов; однако вам будет засчитана стоимость второй ночи проживания в отеле.Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара, и больница больше не будет кредитовать вторую ночь в отеле в счет оплаты.

Принимаете ли вы кредит на уход? Сколько требуется для подтверждения даты операции? Какие платежи принимаются? Что произойдет, если мне нужно будет изменить дату операции в последнюю минуту? Насколько заранее вы бронируете?

A: Практика не принимает кредиты Care Credit.Кредитные карты являются предпочтительным способом оплаты. Операция может быть забронирована и подтверждена только после внесения 50% депозита. Персональные чеки принимаются ТОЛЬКО от клиентов из США с чеками, выписанными из банка США, и даты операции не подтверждаются до тех пор, пока чек не будет очищен, обычно 10-20 рабочих дней в зависимости от происхождения чека. Изменения разрешены без штрафных санкций, если политикой не злоупотребляют повторно. В большинстве случаев непиковые операции следует бронировать за 2-3 месяца.

Принимаете ли вы Medicare или частную страховку на случай маскулинизации? Получу ли я какие-либо формы, которые можно отправить в мою страховку? Или моему бухгалтеру по налогам? Есть ли код процедуры (CPT) для операции?

A: Маскулинизация голоса — это плановая косметическая процедура.Мы не принимаем государственную или частную страховку для процедуры и не подаем какие-либо формы в государственную или частную страховку. Предоставляется квитанция об оплате; однако мы не несем ответственности за страховое возмещение, налоговые льготы или кредиты. Квитанции НЕ могут быть изменены, изменены или дополнены ни при каких обстоятельствах для соответствия любым запрашиваемым критериям. Код процедуры (CPT), используемый для «открытой и эндоскопической маскулинизационной ларингопластики с хондропластикой щитовидной железы»: 31599.

Операции проводятся по средам.Вы оперируете в любой другой день?

А; Нет. Все операции проводятся по средам, и Центр не может удовлетворить особые запросы.

Как мы будем общаться?

A: Жизненно важно, чтобы у нас был точный адрес электронной почты, номер телефона и текущий почтовый адрес. ВСЕ подтверждения и инструкции поступают по электронной почте, и вы должны будете часто проверять свою электронную почту по мере приближения даты операции.

Могу ли я сначала забронировать поездку, а затем позвонить на операцию?

A: Нет. Даты операции не подтверждаются, пока не будет внесен залог. Мы не можем «проводить» дату без оплаты и настоятельно не рекомендуем бронировать поездку до тех пор, пока вы не получите подтверждение даты операции по электронной почте.

Я приезжаю за границу. Это что-нибудь меняет?

A: Международные клиенты, за исключением клиентов из Онтарио и Квебека, Канада, должны остаться еще на 7 дней после операции, прежде чем им будет разрешено вернуться домой.В этом случае клиенты с Аляски и Гавайев считаются «международными» из-за удаленности авиаперелетов. Дополнительные дни в отеле можно организовать через больницу по льготной цене.

Мне нужно больше дней в отеле или больше номеров. Как это устроено?

A: В настоящее время пакет включает две ночи проживания в отеле для двоих взрослых: ночь перед операцией и ночь перед операцией. Для операции по маскулинизации, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года (независимо от того, когда она была забронирована), в связи с новой политикой, вызванной пандемией COVID-19, больница больше не будет предоставлять транспорт MediCab или проживание в отеле Marriott как часть пакета услуг в усилия по повышению безопасности пациентов. Клиентам доступны больничные скидки в Marriott (пожалуйста, свяжитесь с офисом для получения дополнительной информации).

Когда мне приехать?

A: Предоперационная консультация обязательна, даже если ранее у вас была личная консультация. Это происходит во вторник перед операцией в среду. Если вы пропустите консультацию во вторник по какой-либо причине, в том числе из-за задержки с поездкой, ваша операция будет перенесена. По этой причине клиентам, прибывающим международными самолетами или стыковочными рейсами, настоятельно рекомендуется прибыть в ПОНЕДЕЛЬНИК.Задержки и отмены рейсов распространены в северо-восточных штатах США, особенно зимой. Пожалуйста, планируйте соответственно.

Есть ли другой совет для иностранных путешественников?

A: Мы рекомендуем проинформировать компанию, обслуживающую вашу кредитную карту, о ваших поездках и иметь резервную копию на всякий случай. Помните, что после операции вы будете переведены на голосовую связь и НЕ сможете «обсуждать» с компанией, обслуживающей вашу кредитную карту, или банком, если ваша карта отклонена по какой-либо причине.

Требуется ли дооперационное тестирование? Я слышал, что некоторым хирургам требуется компьютерная томография, чтобы предотвратить повреждение голосовых связок.

A: Как правило, нет, если у вас нет хронического заболевания, такого как диабет, или проблем с сердцем в анамнезе и т.д. Иногда требуется медицинское освидетельствование вашего лечащего врача. Если у вас есть вопросы или сомнения, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, прежде чем принимать какие-либо меры.За неделю до операции вам позвонят из больницы перед операцией и дадут необходимые рекомендации по тестированию или разрешению. Вы ДОЛЖНЫ организовать доступ к анестезиологу, иначе ваша операция может быть ОТМЕНЕНА. КТ не требуется. Хирургу, которому требуется обычная компьютерная томография у каждого пациента, чтобы лучше понять анатомию голосового аппарата и избежать повреждения голосовых связок, вероятно, не следует делать такого рода операции. Это не относится к феминизации лица, где обычно рекомендуется компьютерная томография.

Следует ли мне сначала обратиться к своему терапевту? Что делать, если у меня хроническое заболевание?

A: Однако в большинстве случаев в этом нет необходимости, если у вас хроническое заболевание, такое как астма или проблемы с сердцем; не обращался к врачу много лет; обеспокоены тем, что вы можете пройти общую анестезию или вам больше 60 лет, рекомендуется посетить вашего основного лечащего врача.

Вы делаете операцию кому-то моложе 18 лет? Старше 60?

A: Клиенты младше 18 лет должны иметь разрешение родителей, сопровождаться родителем или законным опекуном и иметь письмо поддержки от квалифицированного психолога или психиатра.Однако не существует «максимального возраста», ожидания достижения истинно мужского голоса снижаются с возрастом из-за снижения пластичности, затвердевания хрящей, жесткости голосовых связок и менее оптимального заживления по сравнению с более молодыми людьми. Результаты и, соответственно, ожидания должны быть скромнее у пожилых людей. Это не означает, что нельзя достичь очень хороших результатов, просто их труднее достичь из-за факторов, которые находятся вне нашего контроля. Разумные ожидания варьируются от клиента к клиенту и могут быть точно определены только во время консультации и обследования с помощью голосового анализа.

Я / был курильщиком. Это имеет значение?

A: В целом бывшие курильщики выздоравливают хуже, чем некурящие. Текущие или недавние курильщики живут намного хуже, чем бывшие курильщики. Конечно, количество и продолжительность курения имеют большое значение. Я не проверяю курение в последнее время или в настоящее время, полагаясь на то, что пациенты говорят правду. Неспособность раскрыть предыдущий / недавний / текущий статус курения неизбежно приводит к неоптимальным результатам, разочарованию и разочарованию.Текущее и / или послеоперационное курение (или длительное воздействие вторичного табачного дыма) окажет значительное негативное влияние на успех. Прежнее курение не означает автоматически успешную операцию.

Мне еще не делали операцию по смене пола (GRS). Как это повлияло на мой голос? Лучше сначала получить GRS?

A: После маскулинизации голоса клиентам не разрешается делать какие-либо плановые операции под общей анестезией («с использованием дыхательной трубки») в течение 6 месяцев.Некоторые клиенты выздоравливают достаточно быстро, чтобы сократить это ограничение до 3 месяцев; тем не менее, они должны лично явиться в клинику через 3 месяца для осмотра и разрешения. Если голосовые связки не зажили полностью, очистка не предоставляется. Эту возможность необходимо учитывать при выборе времени для этой и других сопутствующих операций. GRS до и после не влияет на успех операции по маскулинизации голоса.

Выполняете ли вы операцию по маскулинизации голоса биологическим мужчинам, цис-мужчинам или лицам, не имеющим отношения к полу?

А: Да. Пока потенциальные клиенты прошли логопедию и попробовали или были признаны не кандидатами на терапию тестостероном. Вся остальная информация, содержащаяся здесь, применима иным образом.

Можно ли повторно использовать предыдущий шрам? Вы используете закрытие типа «пластическая хирургия»?

A: Как правило, предыдущий разрез нельзя использовать повторно, потому что он находится под подбородком и слишком далеко. Разрезы делаются как можно меньше без ущерба для операции; максимально скрыты в складке кожи; и закрываются методом пластической хирургии.

Я певец. Как это влияет на вещи?

A: Операция по маскулинизации голоса с понижением тона никому не дает певческого голоса, которого раньше не было. При этом он не дает дополнительного диапазона баритона или баса. Операция предназначена для снижения высоты звука SFF и не оказывает положительного влияния на диапазон или возможности пения.

Насколько можно понизить высоту тона?

A: Среднее значение составляет 8 ± 4 ноты на фортепиано, или 2/3 октавы, или примерно 80 герц у многих клиентов.Не каждому клиенту удастся добиться среднего снижения высоты звука, и результаты никогда нельзя гарантировать.

Я слышал, есть риск порезаться или сломаться зуб или зубы?

A: Эндоскопическая часть процедуры «трансоральная» (= через рот). В отношении зубов принимаются все меры предосторожности, однако клиенты с меньшим размером рта, большим языком, апноэ во сне, ограниченным удлинением шеи, исходным плохим прикусом или обширным стоматологическим лечением подвергаются повышенному риску.В целом, риск интраоперационной травмы зубов составляет примерно 2-3%. Если у вас была обширная стоматологическая работа, у вас плохие зубные протезы или вы беспокоитесь о риске травмы зубов, вы можете обратиться к местному стоматологу, чтобы создать МЯГКИЙ, ВЕРХНИЙ индивидуальный защитный кожух. У ВСЕХ пациентов во время операции используется стандартная зубная защита.

Как долго длится операция? Как долго я нахожусь в больнице?

A: 2-2,5 часа в операционной. Клиенты приходят 1-1.За 5 часов до операции и через 2-3 часа оставить. Запланируйте 6 часов от начала до конца.

Я передумал и хочу вернуть свой прежний голос. Можно ли отменить процедуру?

A: Нет. Просто для ясности: нет.

Как будет звучать мой голос после выхода из режима отдыха для голоса? Будет ли оно мужским?

А; После того, как вы перестанете послеоперационный голосовой отдых, ваш голос будет звучать намного хуже, прежде чем он станет лучше.Ожидайте довольно хриплого и грубого звучания. Это связано с «хирургическим ларингитом» в результате процедуры и может длиться от нескольких недель до месяцев в зависимости от того, как вы вылечитесь. Не волнуйтесь, это нормально и ожидаемо. Хирургический ларингит обычно проходит к 12 неделям, однако окончательный результат может занять 6 месяцев после полного заживления.

Есть ли у некоторых клиентов более длительный голосовой отдых? Есть ли польза от более длительного отдыха голоса? Я часто использую свой голос в работе. Когда я смогу вернуться к обычному использованию голоса, не повредив голосу?

A: Все клиенты переводятся на обязательный голосовой отдых на две недели.Дополнительный голосовой отдых не требуется. Когда вы закончите голосовую паузу, вы можете использовать свой голос в среднем разумном объеме. Не орать 6 месяцев. Не шептайте 6 месяцев. Говорите нормально, но ожидайте, что в течение первых 2-3 месяцев будет слышен хриплый голос.

Сильная ли послеоперационная боль?

A: Нет. Большинство людей заявляют, что боль терпима и на самом деле достаточно хорошо контролируется при одновременном применении ибупрофена + тайленола. Немного больше или меньше боли не является признаком «чего-то не так», если только боль не усиливается изо дня в день, что может указывать на инфекцию. Все пациенты получают послеоперационные антибиотики и стероиды.

Могу ли я использовать крем или пластыри против рубцов? А как насчет снятия швов?

A: Разрез шеи должен быть как можно меньше, скрыт в складке кожи и закрыт с помощью пластической хирургии. Все швы, кроме одного, рассасываются.Один (синий) шов на внешней стороне снимается на седьмой послеоперационный день либо мной (по возможности), либо медицинским лицом в вашем районе. Если у вашего местного врача есть какие-либо вопросы относительно снятия шва, им рекомендуется позвонить в офис. Клиенты не могут снимать шов самостоятельно. После снятия шва можно начинать принимать душ. Погладить, не тереть, разрез высыхает после душа в течение первого месяца. Если вы выходите на улицу, используйте солнцезащитный крем с SPF> 30 или закройте разрез шарфом. Кремы / пластыри против рубцов, масла с витамином Е и т. Д. Можно использовать после первого месяца. Рубцы обычно созревают и заживают в течение 12 месяцев. 12 месяцев. Потерпи.

Есть еще совет по поводу разреза / рубца?

A: Да! После снятия шва возьмите полотенце и смочите его водой настолько горячей, насколько вам будет удобно стоять. Держите его над разрезом как компресс в течение 20 минут 3 раза в день до одного месяца. Это помогает ему зажить.

В первые несколько месяцев довольно сложно воспроизводить голос, даже если он отлично звучит. Почему?

A: Ваша гортань, ваш «инструмент» настроен на гораздо более низкую частоту. Таким образом, вам теперь придется научиться «играть» на виолончели, когда вы привыкли играть на скрипке. примерно через 12 месяцев.

Сколько раз меня осматривали после операции? Могу ли я получить голосовой анализ конечного продукта?

A: Все клиенты проходят осмотр на следующий день после операции и допускаются к поездке. Клиентов из других стран осматривают в первые и седьмые послеоперационные дни до получения разрешения на поездку. Всем клиентам рекомендуется вернуться через 3 месяца для обследования и анализа голоса. В пакет входит все послеоперационное лечение, даже если у вас возникнут вопросы или проблемы через ГОД. Тем, кто не может вернуться через 3 месяца, я рекомендую записать «Прохождение радуги» (найденное в Интернете) на смартфон и отправить его по электронной почте для анализа. Через 4-6 недель вы получите ответ со сравнением параметров голоса до и после операции, копию записей до и после операции, а также анализ голоса.

Когда я могу сделать другую плановую операцию, не повредив горло? Когда все становится постоянным?

A:> 6 месяцев. Минимум 3 месяца, однако вам нужно будет лично осмотреть и осмотреться, прежде чем будет выдано разрешение. В случаях, когда он не зажил и разрешение не было получено, вы должны быть готовы отложить плановую операцию. В случае неотложной операции вы продолжите, и мы рассмотрим все, что произойдет после этого, если это необходимо.Всегда сообщайте своему анестезиологу, что вы перенесли операцию по маскулинизации голоса и что ему следует использовать «меньшую» дыхательную трубку и давать стероиды. Если у них есть вопросы, они всегда могут позвонить в офис, чтобы поговорить с доктором Хабеном для получения конкретных рекомендаций.

Меня беспокоят швы в горле? Могут ли они сломаться? А кашель?

А; В общем, пациенты должны заботиться ТОЛЬКО о факторах, которые они непосредственно контролируют, таких как соблюдение послеоперационных инструкций и прием лекарств, и НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ о факторах, которые они практически не могут контролировать, например о разговоре во сне. , промахи, одиночный кашель или экстренная операция.Я потерял послеоперационные инструкции, где я могу получить копию?

A: Здесь.

Могу ли я связаться с кем-нибудь из ваших предыдущих пациентов? Вы можете прислать мне больше примеров до и после?

A: Центр не использует клиентов для рекламы и не предоставляет контактную информацию клиентов, даже с их разрешения. Однако многие клиенты ведут активную деятельность на нескольких веб-сайтах и ​​блогах трансгендеров. Часто, если вы отправляете запрос на контакт с кем-то, кто прошел процедуру в Центре, вы найдете бывшего клиента, готового поговорить с вами.Мы очень серьезно относимся к конфиденциальности пациентов и HIPPA.

Феминизация голоса, ЛАЗЕРНАЯ трансгендерная голосовая хирургия, Минимально инвазивная хирургия смены голоса — Практика Haben для лазерной хирургии голоса и гортани, PLLC

Цели д-ра Хабена в области хирургии голосовой феминизации — добиться таких результатов:

звук естественный
легкое воспроизведение голоса…
не «думая об этом», не озвучивая и не беспокоясь о «промахах»
предохраняет клиентов от неверного гендерного равенства

ПОЖАЛУЙСТА, ПРОЧИТАЙТЕ ВСЕ внимательно.

Операция по феминизации голоса может быть выполнена как трансгендерным клиентам до, так и после операции по подтверждению пола, цис / биологическим женщинам и лицам с нейтральным гендерным статусом.

Операция по повышению высоты голоса относительно проста для большинства пациентов в опытных руках.Заключительный голос, воспринимаемый как женский, а не только более высокий мужской, выходит далеко за рамки хирургической операции по повышению высоты звука. Первый шаг — понять разницу между «высотой звука» и «голосом» и «речью». Голосовые связки — это просто «генераторы звука». Высота звука — это частота вибрации голосовых связок, которая определяет частоту издаваемого звука. По сути, высота звука — это ВСЕ, что делает голосовой ящик (гортань). Высота звука, на которой мы говорим, называется основной частотой речи (SFF), а набор звуков, которые может воспроизводить наша гортань, — это диапазон.Нетренированный мужской голос обычно имеет диапазон чуть больше октавы, что составляет 12 нот на фортепиано. Голос — вот что получается, когда мы формируем этот звук. Голос формируется размером и формой нашего горла, рта, носа и носовых пазух, придавая ему резонанс, так же как размер и форма фортепьяно придают этому звуку характер. «Голос» или звук пианино будет звучать иначе, чем у концертного рояля, даже если воспроизводится одна и та же нота. Важно понимать, что резонаторы вашего голоса, форма горла, рта и носовых пазух не могут быть изменены при феминизационной ларингопластике.Даже операция по подтверждению пола и / или косметическая операция по феминизации лица не могут изменить эти резонаторы. Предварительная оценка этих областей жизненно важна для прогнозирования того, как голос может звучать и как будет восприниматься впоследствии.
Затем голос превращается в слова и предложения. Это речь. Генетическая самка использует другую часть мозга для выработки речи, чем генетический самец, и обладает определенным качеством пения, которое называется просодией. Просодию нельзя изменить гормонами или хирургическим вмешательством. Этому нужно научиться — так, как актер приобретет навыки, чтобы взять на себя своего рода личность другого человека.Для этого требуется логопед, имеющий очень и очень большой опыт в изменении голоса трансгендеров. Большинству людей требуются годы практики, чтобы довести женскую просодию до совершенства, чтобы она звучала естественно и без усилий. Совершенствование женской просодии — это 50% конечного результата. Вот почему цис-женщина с очень низким голосом все еще воспринимается как женщина, даже если его основная частота речи находится в андрогинном или высоком мужском (например, у многих женщин-репортеров на телевидении).

Средняя основная частота цис-речи женщин (*) составляет около 210 герц или G # 3 на фортепиано (нормальный диапазон находится в пределах розовых стрелок).Средний цис-мужской SFF (*) составляет около 110 герц или A2 на фортепиано, или примерно на 11 нот ниже (по сути, на одну октаву, включая черные клавиши!).
Высота звука обычно может быть повышена на 2/3 октавы или 8 нот (= приблизительно 60-75 Гц ± 25 Гц) в среднем, и во многих случаях требуется одна или несколько техник феминизации. Не все клиенты получают значимое повышение высоты тона, в то время как другие могут достичь октавы или более. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими показателями успеха и гарантиями ниже. Есть много вещей, которые влияют на степень повышения высоты поля, например, возраст; курили ли вы когда-нибудь; у вас были полипы голосовых связок или рубцы от злоупотребления голосом; ограниченный диапазон для начала; привычка к большему телу или хроническое заболевание, такое как рефлюкс или диабет.В общем, чем ниже будет ваш голос, тем ниже вы, скорее всего, закончите. Тщательное личное предоперационное обследование поможет предсказать степень повышения голоса в идеальных условиях.
Если вы посмотрите на настоящее пианино, у более высоких нот струны короче, тоньше и плотнее. Голосовые связки вибрируют примерно так же. Доктор Хабен создал и усовершенствовал несколько хирургических техник, по отдельности или в комбинации, для достижения цели более коротких, жестких и тонких голосовых связок с целью достижения частоты речи, максимально приближенной к цис-женскому диапазону, с учетом вашей анатомии и заживления. .К ним относятся эндоскопические («через рот»), открытые («с разрезом») и их комбинация.

Это разные термины для укорачивания голосовых связок без эндоскопической, минимально инвазивной процедуры с использованием лазера, которая может выполняться как отдельная операция или с помощью аппроксимации крико-тироидной аппроксимации («CTA») и / или хондропластики щитовидной железы. , «тройной» или «двойной», как описано ниже. Эти термины описательны и по сути синонимичны по замыслу: сократить функциональную длину голосовых связок, тем самым повысив высоту звука.Лазер помогает контролировать степень перевязки, а также величину ретросмещения переднего комьюсума и конечную длину вибрации голосовых связок.

изображений CLINIC до и через 6 месяцев после только минимально инвазивной феминизации. Обратите внимание на контролируемую перепонку в том месте, куда указывает желтая стрелка, сокращая функциональную длину голосовых связок.

Плюсы малоинвазивной эндоскопической феминизации только голосовой хирургии?
Лучше всего подходит для тех, у кого основная частота речи уже находится в высоком мужском или андрогинном диапазоне
Без разреза на шее, менее инвазивно, быстрее восстанавливается
Высота звука может быть повышена на 50 Гц или примерно на 6 нот в среднем и много случаев
Меньше времени в O.R., следовательно, дешевле
Больше динамического диапазона, важно для тех, кто поет

Минусы минимально инвазивной эндоскопической феминизации только голосовой хирургии?
НЕ рекомендуется для клиентов старше 40 лет без специального разрешения (см. Ответы на часто задаваемые вопросы ниже)
Не идеально для людей с низкой или средней основной частотой речи мужчин
Меньшее повышение высоты звука по сравнению с комбинированным открытым и эндоскопическим методом
Процедура укорачивает голосовые связки, но не может растягивать, сжимать или истончать их, как резинка
Сохраняется больше естественного нижнего диапазона, что нежелательно для некоторых клиентов

Следующие ниже примеры представляют средние результаты для типичных здоровых некурящих клиентов, перенесших только минимально инвазивную эндоскопическую операцию по феминизации голоса.Эти примеры призваны предоставить потенциальным клиентам реалистичные, достижимые и разумные ожидания от хороших кандидатов. Хотя эти примеры являются средними и типичными, не все достигают одинаковых результатов, и нет никаких гарантий относительно степени повышения тангажа.

: Основная частота речи пациента находится в районе 165 Гц или приблизительно G3, что считается андрогинным диапазоном. После операции голос сосредоточен вокруг 215 Гц или примерно A3, высокий цис-женский диапазон, что представляет собой типичный и средний результат повышения высоты тона 50 герц (см. Анализ голоса ниже) и мягкий естественный звук.

: До операции голосовой голос сосредоточен вокруг C3 в мужском диапазоне или приблизительно 120 Гц. Через 3 месяца после минимально инвазивной эндоскопической операции феминизации голосом высота звука сосредоточена вокруг G3 в женском диапазоне или примерно 195 Гц, что почти на> 2/3 октавы выше, или примерно 7 нот (см. Анализ голоса ниже), что немного ниже превышение средней высоты тангажа.

Дополнительные примеры аудио до и после «SINGLE»:

---

Голосовые связки можно растянуть и истончить, сделав небольшой разрез в складке кожи на шее и подтянув хрящи, которые теперь позволяют перейти от обычного голоса к фальцету.«CTA» имитирует сокращение «мускулов певца», перстневидных желез. При сжатии перстневидные щитовидные железы повышают высоту звука так, как вы могли бы сейчас, если задействовать свой голос фальцетом. Через тот же разрез и в той же обстановке можно сбрить адамово яблоко — процедура, называемая хондропластикой щитовидной железы (также известное как бритье трахеи). Если у вас ранее была феминизация лица с помощью «бритья трахеи», необходимо будет повторить бритье трахеи (см. Часто задаваемые вопросы) как часть «тройного». Разрез шеи составляет около 2–3 дюймов в длину и максимально скрыт в складке кожи.Обратите внимание на рисунки выше, как голосовые связки становятся тоньше и туже.

Плюсы CTA добавлены к эндоскопической глоттопластике?
Рекомендовано клиентам старше 40 лет, бывшим курильщикам и лицам с низкой / средней базовой частотой
Повышает высоту звука более эффективно и стабильно выше, чем при одной только эндоскопической процедуре
Растягивает и истончает голосовые связки в дополнение к сокращению их функциональной длины
Лучше устраняет нижний диапазон баритона

МИНУСЫ КТА, добавленной к эндоскопической глоттопластике?
Речь несколько труднее в первые несколько месяцев
Разрез требует 6-12 месяцев, чтобы созреть, в целом более длительное восстановление
Требуется больше времени на О. R., поэтому дороже
Не рекомендуется там, где певческий голос очень важен, поскольку он уменьшает нижний динамический диапазон

Следующие ниже примеры представляют средние результаты у типичных здоровых некурящих клиентов, прошедших открытую (с КТА) и эндоскопическую феминизацию с хондропластикой щитовидной железы (также известную как «тройная»). Эти примеры призваны предоставить потенциальным клиентам реалистичные, достижимые и разумные ожидания от хороших кандидатов. Хотя эти примеры являются средними и типичными, не все достигают одинаковых результатов, и нет никаких гарантий относительно степени повышения тангажа.

:
Акустический анализ пациента со средним исходным голосом цис-мужчин. До операции голосовой голос составляет около 115 герц или около A # 2 на фортепиано. В послеоперационном периоде голос теперь сосредоточен вокруг 220 герц, A3 на фортепиано, что составляет почти полную октаву повышения высоты тона и находится в верхнем цис-женском диапазоне (см. Анализ голоса ниже).

:
Акустический анализ у клиента со средним средним уровнем голоса цис-мужчины.До операции голос говорящего находится в районе 135 герц или около D3 на фортепиано. В послеоперационном периоде клиент добился повышения высоты звука более чем в среднем на 100 Гц до 235 Гц (см. Анализ голоса ниже).

Дополнительные примеры аудио до и после «TRIPLE»:

---

Можно ли самостоятельно брить трахею без операции голосовой феминизации?
Да.Разрез для бритья трахеи спрятан под подбородком, а не ниже на шее, как это требуется для КТА.
Можно ли выполнить минимально инвазивную феминизацию И бритье трахеи БЕЗ КТА?
Да! Он считается « DOUBLE ». Разрез для бритья трахеи снова скрывается под подбородком, а не ниже на шее, как это требуется для CTA.

ПРИМЕР выше «бритья трахеи», выполненного как часть тройной феминизации.При тройной надрез необходимо сделать в складке кожи ниже на шее. Вышеуказанному разрезу всего 3 месяца.

ПРИМЕР выше «бритья трахеи», выполненного как отдельная процедура или как часть «двойной» феминизации. Обратите внимание, что разрез может быть скрыт под подбородком. Вышеупомянутый разрез созревает в возрасте более 12 месяцев.

---

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:

Следующая информация действительна ТОЛЬКО для процедур феминизации, которые должны быть ЗАВЕРШЕНЫ до 31 декабря 2020 года. Для операции по феминизации, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года (НЕЗАВИСИМО от того, когда она будет забронирована), будут действовать новые обязательные цены и политика больницы, как указано *. Эти изменения в значительной степени связаны с воздействием пандемии COVID-19.

Все операции по феминизации голоса с хондропластикой щитовидной железы или без нее считаются плановыми косметическими процедурами и, как таковые, не покрываются какой-либо частной или государственной страховкой. К сожалению, мы не участвуем в программе Care Credit и не предлагаем планы оплаты.

Каждая процедура поставляется в упаковке, в которую входит стоимость операции; предоперационные консультации и все послеоперационные визиты; ВСЕ больничные расходы на амбулаторную операцию, включая сопутствующую плату за анестезию, а также за операцию по феминизации, которую планируется завершить до 31 декабря 2020 года *: транспортировка MediCab в отель и больницу и обратно в день операции и 2 ночи проживания в отеле Marriott для вас и ваших сопровождающие включены, а также все связанные налоги. * Для операции по феминизации, которую планируется завершить после 31 декабря 2020 года (независимо от того, когда она была забронирована), из-за новой политики, вызванной пандемией COVID-19, больница больше не будет предоставлять транспорт MediCab или проживание в отеле Marriott как часть пакета. в целях повышения безопасности пациентов. Клиентам доступны больничные скидки в Marriott (пожалуйста, свяжитесь с офисом для получения дополнительной информации). Трансфер из аэропорта и клиники; питание; развлекательная программа; специальное тестирование или дополнительные комнаты не включены.Послеоперационные лекарства не включены в стоимость, однако ваша частная страховка может покрыть эти расходы. Ночное наблюдение в больнице обязательно для тех, кто путешествует без сопровождающего.

ПОЖАЛУЙСТА, внимательно прочтите разделы, касающиеся ВОЗВРАТА, ГАРАНТИЙ и ИЗМЕНЕНИЙ.

Пакет для малоинвазивной феминизации голоса SINGLE в настоящее время стоит 5 500 долларов США *. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 2500 долларов для подтверждения даты операции.Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции.
* Для операции по феминизации, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, пакет ЕДИНСТВЕННОЙ минимально инвазивной голосовой операции по феминизации составляет 7 115 долларов. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 2500 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже).Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции. Из-за изменений политики и ограничений COVID-19 отель и транспорт больше не будут включены в пакет.
ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительные расходы на ночное наблюдение в больнице для клиентов без сопровождающего в настоящее время составляют приблизительно + 650 долларов. Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара.

Стоимость пакета для открытой и эндоскопической голосовой хирургии TRIPLE с хондропластикой щитовидной железы в настоящее время составляет 7250 долларов США *. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 3500 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции.
* Для операции по феминизации, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, стоимость пакета ТРОЙНОЙ открытой и эндоскопической голосовой операции с хондропластикой щитовидной железы составляет 8 845 долларов. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 3500 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции. Из-за изменений политики и ограничений COVID-19 отель и транспорт больше не будут включены в пакет.
ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительные расходы на ночное наблюдение в больнице для клиентов без сопровождающего в настоящее время составляют приблизительно + 650 долларов.Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара.

Стоимость пакета минимально инвазивной феминизации голоса DOUBLE с хондропластикой щитовидной железы в настоящее время составляет 7000 долларов США *. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 3500 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (см. Ниже о возмещении). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции.
* Для операции по феминизации, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, стоимость пакета ДВОЙНОЙ минимально инвазивной операции по феминизации голоса с хондропластикой щитовидной железы составит 8 345 долларов. Больница требует внесения депозита по кредитной карте в размере 3000 долларов для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции.Из-за изменений политики и ограничений COVID-19 отель и транспорт больше не будут включены в пакет.
ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительная стоимость ночного наблюдения в больнице для клиентов без сопровождающего составляет приблизительно + 650 долларов. Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара.

Стоимость пакета ХОНДРОПЛАСТИКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ без операции феминизации голоса в настоящее время составляет 4500 долларов США *.Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 1500 долларов США для подтверждения даты операции. Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции.
* Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, стоимость пакета ХОНДРОПЛАСТИКИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ без операции феминизации голоса составит 6 115 долларов США. Больница требует внесения залога по кредитной карте в размере 1500 долларов США для подтверждения даты операции.Депозит включает невозвращаемую оценку в размере 500 долларов США (информацию о возврате см. Ниже). Депозиты, сделанные личными чеками, выписанными в банке США, могут потребовать 20 рабочих дней, прежде чем можно будет назначить дату операции. Из-за изменений политики и ограничений COVID-19 отель и транспорт больше не будут включены в пакет. ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительная стоимость ночного наблюдения в больнице для клиентов без сопровождающего составляет приблизительно + 650 долларов. Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара.

Какова политика в отношении возврата денег? Можно ли перенести операцию?
A: Мы понимаем, что возникают чрезвычайные ситуации. Мы рады перенести вашу операцию без дополнительных затрат. Если вы решите полностью отменить операцию, с вас будет взиматься невозмещаемый сбор в размере 500 долларов США для покрытия расходов на организацию операции, даже если личная консультация еще не проводилась. Возврат занимает 10 рабочих дней, и только оригинальная кредитная карта может быть использована для обработки кредита.
Что делать, если мой случай отменен / отложен по медицинским причинам?
A: Очень важно, чтобы вы сообщали о любом заболевании задолго до операции. Если за неделю до операции у вас возник кашель, простуда, грипп, болезнь или проблемы с дыханием, вы должны немедленно позвонить в офис. Скорее всего, ваша операция будет перенесена без дополнительных затрат. В редких случаях клиентов не допускают к операции из-за нераскрытого состояния здоровья после того, как они отправились в Нью-Йорк и ожидают своей процедуры.Ваша операция будет отложена до тех пор, пока не будет оценено / исправлено состояние здоровья, и ваша процедура не будет перенесена на первую доступную дату. Если потребуется дополнительное обследование, могут потребоваться госпитальные расходы. Возмещение понесенных транспортных расходов и использованных ночей в отеле не предусмотрено.
Что делать, если я пропущу предоперационную консультацию за день до операции?
A: Предоперационная консультация за день или два перед операцией обязательна, даже если ранее у вас была личная консультация.Если вы пропустите эту встречу, ваша операция будет перенесена, даже если она была пропущена из-за задержек с поездкой, плохой погоды или обстоятельств, не зависящих от вас. Мы рекомендуем всем путешествовать в зимние месяцы; у вас есть стыковочный рейс или вы прибываете из-за границы, прилетев как минимум на день раньше.

Гарантированы ли мои результаты или степень повышения высоты звука? Плачу ли я за операцию или конкретный результат?
A: Вы платите за хирургическую процедуру, которая имеет неотъемлемые риски, включая риск незаживления, хирургической неудачи и неоптимальных результатов.Степень повышения высоты звука конечна и во многом определяется вашим исцелением; размер, форма, возраст, состояние, масса и здоровье вас и вашей гортани, а также то, насколько тщательно соблюдаются послеоперационные инструкции. Таким образом, не может быть никаких гарантий результата, подразумеваемых или выраженных, за исключением того, что доктор Хабен применит свои знания и многолетний опыт для каждого клиента.
Каков показатель вашего успеха? Нужна ли логопедия до или после операции?
A: Лучшим показателем хирургического успеха является НЕ то, насколько повышается тональность, а, скорее, то, как часто человек ошибается по телефону с неизвестным, необученным, ослепленным слушателем.Помните, логопедия — это жизненно важный компонент конечного результата. Работа с трансквалифицированным логопедом до операции и возобновление не ранее , чем через 3 месяца после операции, является очень важным компонентом конечного результата. Лучшее место для поиска транс-квалифицированного логопеда — это рекомендации другим членам транс-сообщества.
У вас есть еще примеры? Могу ли я связаться с бывшими клиентами?
A: Правила HIPPA запрещают распространение информации о клиентах. Мы опубликовали ряд типичных результатов, чтобы предоставить потенциальным клиентам достаточно информации для принятия реалистичного решения. Если вы хотите связаться с бывшим клиентом, мы рекомендуем разместить запрос на форуме, таком как www.SusansPlace.org или www.reddit.com, где многие из наших клиентов активны и готовы к взаимодействию. Мы открыли страницу в Facebook для потенциальных, нынешних и бывших клиентов, с которыми они могут общаться, рассказывать об их опыте и размещать вопросы. Мы надеемся, что вы подружитесь с нами и будете в курсе самой последней информации о хирургии голоса феминизации.

Могу ли я пересмотреть операцию, если я хочу увеличить высоту поля? Есть ли цена?
A: Операция по феминизации голоса требует пересмотра в нашем Центре. В редких случаях пациенты плохо заживают или не достигают оптимального уровня после выполнения послеоперационных инструкций, и можно рассмотреть возможность повторной операции. Как и в случае процедур, оплачиваемых частной или государственной страховкой, повторная хирургия требует оплаты. ДокторХабен будет ходатайствовать о максимально возможном снижении затрат, допустимом для больницы.

Почему «тройка» рекомендуется клиентам от 40 лет и старше? Что делать, если я не думаю, что мне нужна «тройка»?
A: Исцеление гораздо менее предсказуемо у клиентов в возрасте 40 лет и старше из-за пониженной пластичности и ряда других хорошо задокументированных физиологических факторов, приводящих к меньшей вероятности ошибки при использовании только минимально инвазивного подхода.Более предсказуемо реализовать значимое повышение высоты звука с использованием комбинации эндоскопического и открытого доступа в этой популяции. Процедуры феминизации только с помощью эндоскопии могут быть заказаны только после личной консультации и специального разрешения в особых случаях для клиентов старше 40 лет. Если вы не уверены, всегда лучше ехать на консультацию заранее и поговорить лично.
Что делать, если я хочу прийти только на консультацию?
A: Консультации длятся один час и включают анализ голоса, медицинский осмотр, включая объем голосового ящика и длительное обсуждение возможностей.Плата в размере 500 долларов будет применяться к стоимости хирургического пакета.
Могу я просто послать вам голосовую запись? Вы предлагаете консультации по телефону, скайпу или виртуально?
A: В центр ежедневно поступают десятки запросов на анализ голоса. Это непрактично и несправедливо по отношению к тем, кто потратил время и деньги на личную консультацию, чтобы провести дополнительный анализ голоса. Кроме того, анализ голоса — это лишь небольшая часть определения того, подходит ли клиент для операции по феминизации голоса, и он не может заменить личную консультацию.Доктор Хабен не может предложить телефонные, скайп или виртуальные консультации потенциальным клиентам, даже тем, кто живет в других государствах или странах.
Где разрез?
A: Разрез для CTA делается в складке кожи посередине шеи. Разрез максимально скрывают в складке кожи и закрывают методом пластической хирургии. Предварительные разрезы обычно не используются. Разрез для автономной хондропластики щитовидной железы или «двойной» феминизации скрыт под подбородком.
Могу ли я получить письмо в поддержку законных ходатайств об изменении имени / пола?
A: Абсолютно верно, если вы пройдете хотя бы 1 месяц послеоперационной голосовой феминизации.

Сколько операций проводит Центр? Сертифицирован ли совет хирургов? Стажировка?
A: Центр предназначен для хирургии гортани (голосового ящика). Доктор Хабен провел сотни операций по изменению высоты звука и тысячи операций на голосе.Различные методы феминизации голоса были разработаны доктором Хабен и продолжают совершенствоваться в Центре в течение последних 10 с лишним лет. Доктор Хабен является сертифицированным специалистом в области отоларингологии и имеет стипендию, прошедшую подготовку в области ларингологии и хирургии голоса, а также получил степень магистра за свои исследования в области голоса и ларингологии. Доктор Хабен регулярно читает лекции и публикует исследования по хирургии голоса и смежным темам.
Зачем нужен сопровождающий после операции? Что делать, если у меня его нет?
A: Согласно предписаниям больницы, штата и федерального правительства, любой пациент, подвергающийся общей анестезии, ДОЛЖЕН иметь с собой ответственного взрослого в течение 24 часов после операции.Допустимый сопровождающий должен быть старше 18 лет и быть известным клиенту не менее одного года. НЕДОПУСТИМО «встретить» сопровождающего в Рочестере, «спать» с другим клиентом, перенесшим операцию в тот же день, или «нанять» кого-нибудь, чтобы он остался с вами. Если вас не сопровождает приемлемый сопровождающий, вам придется переночевать в больнице. В настоящее время взимается дополнительная плата в размере 650 долларов США за ночное наблюдение в больнице, однако вам будет засчитана вторая ночь в отеле в счет этой платы.Для операции, которую планируется завершить ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года, дополнительные расходы на ночную госпитализацию составляют примерно + 1052 доллара, и больница больше не будет кредитовать вторую ночь в отеле в счет оплаты.
Насколько заранее вы бронируете?
A: В большинстве непиковых / непиковых неделей операции следует бронировать за 2-3 месяца.
Принимаете ли вы Medicare или частную страховку для процедур феминизации? Получу ли я какие-либо формы, которые можно отправить в мою страховку? Или моему бухгалтеру по налогам? Есть ли код процедуры (CPT) для операции?
A: Феминизация голоса — это плановая косметическая процедура.Мы не принимаем государственную / частную страховку для процедуры и не подаем какие-либо формы в государственную или частную страховку. Предоставляется квитанция об оплате; однако мы не несем ответственности за страховое возмещение, налоговые льготы или кредиты. Квитанции НЕ могут быть изменены, изменены или дополнены ни при каких обстоятельствах для соответствия любым запрашиваемым критериям. Код процедуры (CPT), используемый для «эндоскопической с открытой феминизирующей ларингопластикой или без нее, с хондропластикой щитовидной железы или без нее или только с хондропластикой щитовидной железы», составляет 31599.
Операции проводятся по средам. Вы оперируете в любой другой день?
А; Нет. Все операции проводятся в среду, и Центр не может удовлетворить особые запросы.
Как мы будем общаться?
A: Жизненно важно, чтобы у нас был точный адрес электронной почты, номер телефона и текущий почтовый адрес. ВСЕ подтверждения и инструкции поступают по электронной почте, и вы должны будете часто проверять свою электронную почту по мере приближения даты операции.

Могу ли я сначала забронировать поездку, а затем позвонить на операцию?
A: Нет. Даты операции не подтверждаются до обработки депозита. Мы не можем «проводить» дату без оплаты и настоятельно не рекомендуем бронировать поездку до тех пор, пока вы не получите подтверждение даты операции по электронной почте.
Я выезжаю за границу. Это что-нибудь меняет?
A: Международные клиенты, , за исключением из Онтарио и Квебека, Канада, должны остаться еще на 3-7 дней после операции (в зависимости от выполненной процедуры), прежде чем им будет разрешено вернуться домой.В этом случае клиенты с Аляски и Гавайев считаются «международными» из-за удаленности авиаперелетов. Дополнительные дни в отеле можно организовать через больницу по льготной цене.
Мне нужно больше дней в отеле или больше номеров. Как это устроено?
A: В настоящее время пакет включает две ночи проживания в отеле для двух взрослых: ночь перед операцией и ночь операции по поводу процедур феминизации, которые должны быть завершены ДО 31 декабря 2020 года. Операции по феминизации должны быть завершены ПОСЛЕ 31 декабря 2020 года. (независимо от того, когда он был забронирован), из-за новой политики, вызванной пандемией COVID-19, больница больше не будет предоставлять транспорт MediCab или проживание в отеле Marriott как часть пакета, чтобы повысить безопасность пациентов.Клиентам доступны больничные скидки в Marriott (пожалуйста, свяжитесь с офисом для получения дополнительной информации).
Когда мне приехать?
A: Предоперационная консультация обязательна, даже если ранее у вас была личная консультация. Это происходит во вторник перед операцией в среду. Если вы пропустите консультацию во вторник по какой-либо причине, в том числе из-за задержки с поездкой, ваша операция будет перенесена. По этой причине клиентам, прибывающим международными самолетами или стыковочными рейсами, настоятельно рекомендуется прибыть в ПОНЕДЕЛЬНИК.Задержки и отмены рейсов распространены в северо-восточных штатах США, особенно зимой. Пожалуйста, планируйте соответственно.
Что-нибудь еще посоветуете иностранным путешественникам?
A: Мы рекомендуем проинформировать компанию, обслуживающую вашу кредитную карту, о ваших поездках и иметь резервную копию на всякий случай. Помните, что после операции у вас будет строгий режим ожидания, и вы НЕ сможете «обсуждать» с компанией-эмитентом кредитной карты или банком, если ваша карта отклонена по какой-либо причине.

Требуется ли дооперационное тестирование? Я слышал, что некоторым хирургам требуется компьютерная томография, чтобы предотвратить повреждение голосовых связок.
A: Как правило, нет, если у вас нет хронического заболевания, такого как диабет или проблемы с сердцем в анамнезе и т. Д. Иногда требуется медицинское освидетельствование вашего лечащего врача. Если у вас есть вопросы или сомнения, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, прежде чем принимать какие-либо меры. За неделю до операции вам позвонят из больницы перед операцией и дадут необходимые рекомендации по тестированию или разрешению. Вы ДОЛЖНЫ организовать доступ к анестезиологу, иначе ваша операция может быть ОТМЕНЕНА.КТ не требуется. Хирургу, которому требуется обычная компьютерная томография у каждого пациента, чтобы лучше понять анатомию голосового аппарата и избежать повреждения голосовых связок, вероятно, не следует делать такого рода операции. Это не относится к феминизации лица, где может быть рекомендована компьютерная томография.
Следует ли мне сначала обратиться к своему терапевту? Что делать, если у меня хроническое заболевание?
A: Однако в большинстве случаев в этом нет необходимости, если у вас хроническое заболевание, такое как астма или проблемы с сердцем; не обращался к врачу много лет; обеспокоены тем, что вы можете пройти общую анестезию или вам больше 60 лет, рекомендуется посетить вашего основного лечащего врача.
Вы делаете операцию кому-то младше 18 лет? Старше 60?
A: Клиенты младше 18 лет должны иметь разрешение родителей; сопровождаться родителем или законным опекуном и иметь письмо поддержки от квалифицированного психолога или психиатра. Однако не существует «максимального возраста», ожидания по поводу получения по-настоящему женственного голоса снижаются с возрастом из-за снижения пластичности; затвердение хрящей; жесткость голосовых связок и менее оптимальное заживление по сравнению с более молодыми людьми.Результаты и, соответственно, ожидания должны быть скромнее у пожилых людей. Это не означает, что нельзя достичь очень хороших результатов, просто их труднее достичь из-за факторов, которые находятся вне нашего контроля. Разумные ожидания варьируются от клиента к клиенту и могут быть точно определены только во время консультации и обследования с помощью голосового анализа.
Я / был курильщиком. Это имеет значение?
A: В целом, нынешние, недавние и бывшие курильщики выздоравливают хуже, чем некурящие.Конечно, количество и продолжительность курения имеют большое значение. Доктор Хабен не проверяет курение недавно или в настоящее время, полагаясь на то, что пациенты говорят правду. Неспособность раскрыть предыдущий, недавний или текущий статус курения может привести к неоптимальным результатам, разочарованию и разочарованию. Текущее и / или послеоперационное курение (или длительное воздействие вторичного табачного дыма) может иметь значительное негативное влияние на успех. Прежнее курение не означает автоматически успешную операцию.
Мне еще не делали операцию по утверждению / смене пола, влияет ли это на мой голос? Лучше сначала получить GRS?
A: После феминизации голосовой хирургии клиентам не разрешается делать какие-либо плановые операции под общим наркозом («с использованием дыхательной трубки») в течение 6 месяцев.Некоторые клиенты выздоравливают достаточно быстро, чтобы сократить это ограничение до 3 месяцев; тем не менее, они должны лично явиться в клинику через 3 месяца для осмотра и разрешения. Если голосовые связки не зажили полностью, очистка не предоставляется. Эту возможность необходимо учитывать при выборе времени для этой и других сопутствующих операций. GRS до и после не влияет на успех операции по феминизации голоса.
Выполняете ли вы операцию по феминизации голоса на биологических / цис-женщинах или лицах, нейтральных в гендерном отношении?
A: Да, 5% процедур голосовой феминизации выполняются на биологических женщинах. Остальная информация, содержащаяся здесь, применима иным образом.

Какую / чью технику использует доктор Хабен?
A: Доктор Хабен разработал свою собственную технику, выполнив сотни успешных операций по изменению высоты звука за последнее десятилетие. Доктор Хабен не может комментировать, чем его техника отличается от других хирургов или клиник.
Я слышал об использовании BoTox, чтобы голосовые связки оставались «неподвижными» после операции.Это можно сделать? Есть дополнительная плата?
A: Как правило, использовать BoTox НЕ обязательно, за исключением некоторых случаев пересмотра, однако это может быть рассмотрено в очень уникальных обстоятельствах. Есть дополнительные + 500 долларов, чтобы покрыть стоимость BoTox, который не включен в пакет.
Можно ли повторно использовать предыдущий шрам? Вы используете закрытие типа «пластическая хирургия»?
A: Как правило, предыдущий разрез нельзя использовать повторно, потому что он находится под подбородком и слишком далеко. Разрезы делаются как можно меньше без ущерба для операции; максимально скрыты в складке кожи; и закрываются методом пластической хирургии.
Я певец. Как это влияет на вещи?
A: Операция феминизации голоса с повышением тональности не дает никому певческого голоса, которого раньше не было. И при этом не дает дополнительного диапазона сопрано или фальцета. Операция предназначена для повышения высоты голоса и не оказывает положительного влияния на диапазон или возможности пения.
Я слышал, есть риск порезаться или сломаться зуб или зубы?
A: Эндоскопическая часть процедуры «трансоральная» (= через рот).В отношении зубов принимаются все меры предосторожности, однако клиенты с меньшим размером рта, большим языком, апноэ во сне, ограниченным удлинением шеи, исходным плохим прикусом или обширным стоматологическим лечением подвергаются повышенному риску. В целом, риск интраоперационной травмы зубов составляет примерно 2-3%. Если у вас была обширная стоматологическая работа, у вас плохие зубные протезы или вы беспокоитесь о риске травмы зубов, вы можете обратиться к местному стоматологу, чтобы создать МЯГКИЙ ВЕРХНИЙ индивидуальный защитный кожух. У ВСЕХ пациентов предоставляется стандартная зубная защита, которая используется во время операции.
Как долго длится операция? Как долго я нахожусь в больнице?
A: 2-2,5 часа в операционной для процедуры двойной и тройной феминизации; 1-1,5 часа для однократной феминизации и автономной хондропластики щитовидной железы. Клиенты приезжают за 1-1,5 часа до операции и уходят через 2-3 часа. Запланируйте 6 часов от начала до конца.
Нужно ли вам устанавливать мочевой катетер во время операции?
A: Нет.
Я передумал и хочу вернуть свой прежний голос, можно ли отменить процедуру?
A: Нет.Просто чтобы доктор Хабен ясно сказал: нет.

Как будет звучать мой голос после выхода из режима отдыха для голоса? Будет ли это женственно?
А; После того, как вы перестанете переживать послеоперационный голосовой отдых, ваш голос будет звучать намного хуже, прежде чем станет лучше. Ожидайте, что это будет довольно грубое и грубое звучание. Это связано с «хирургическим ларингитом» в результате процедуры и может длиться от нескольких недель до месяцев в зависимости от того, как вы вылечитесь. Не волнуйтесь, это нормально и ожидаемо.Хирургический ларингит обычно проходит к 12 неделям, однако окончательный результат может занять 6 месяцев после полного заживления.
Есть ли у некоторых клиентов более длительный голосовой отдых? Есть ли польза от более длительного отдыха голоса? Я часто использую свой голос в работе. Когда я смогу вернуться к обычному использованию голоса, не повредив голосу?
A: Все клиенты помещаются на строгий, не подлежащий обсуждению, абсолютно обязательный голосовой отдых на 30 дней. Дополнительная голосовая поддержка в большинстве случаев не требуется. После того, как вы закончите голосовую паузу, вы можете использовать свой голос в среднем разумном количестве.Не орать 6 месяцев. Не шептайте 6 месяцев. Говорите нормально, но до 6 месяцев ожидайте хриплый голос.
На какое время можно улучшить голос и поднять высоту звука? Почему?
A: Голос начинает лечить через 3 месяца. Он продолжит заживать, поле будет продолжать немного повышаться, а качество будет продолжать улучшаться до 12 месяцев. У некоторых девочек над паутиной и швами образуется клубок рубцовой ткани, который называется «репаративная гранулема».На их устранение уходит 6–12 месяцев, и поэтому голос улучшается как по качеству, так и по высоте за это время. Единственный способ узнать, что у вас «репаративная гранулема», — это осмотреть зонд.
Сильная ли послеоперационная боль?
A: Нет. Большинство людей заявляют, что боль терпима и на самом деле достаточно хорошо контролируется при одновременном применении ибупрофена + тайленола. Немного больше или меньше боли не является признаком «чего-то не так», если только боль не усиливается изо дня в день, что может указывать на инфекцию.Все пациенты получают послеоперационные антибиотики и стероиды.
Могу ли я использовать крем или пластыри от шрамов? А как насчет снятия швов?
A: Разрез шеи должен быть как можно меньше, скрыт в складке кожи и закрыт с помощью техники пластической хирургии. Все швы, кроме одного, рассасываются. Один (синий) шов на внешней стороне снимается на седьмой послеоперационный день доктором Хабеном (по возможности) или медицинским лицом в вашем районе. Если у вашего местного медицинского работника возникнут какие-либо вопросы относительно снятия шва, им рекомендуется позвонить в офис.Клиенты не могут снимать шов самостоятельно. После снятия шва можно начинать принимать душ. Погладить, не тереть, разрез высыхает после душа в течение первого месяца. Если вы выходите на улицу, используйте солнцезащитный крем с SPF> 30 или закройте разрез шарфом. Кремы / пластыри против рубцов, масла с витамином Е и т. Д. Можно использовать после первого месяца. Рубцы обычно созревают и заживают в течение 12 месяцев. 12 месяцев. Потерпи.
Есть еще совет по поводу разреза / рубца?
A: Да! Держите пакет со льдом над разрезом не менее 20 минут за раз, как минимум 4-5 раз в день в течение первых семи дней.После снятия шва возьмите полотенце и смочите его водой, настолько горячей, насколько вы можете комфортно стоять (горячий компресс), и держите его над разрезом в течение 20 минут 4-5 раз в день до 30 дня. Это поможет заживлению.
В первые несколько месяцев воспроизводить голос довольно сложно, даже если он отлично звучит. Почему?
A: Ваша гортань, ваш «инструмент» настроена на гораздо более высокую частоту, поэтому теперь вам придется научиться «играть» на скрипке, когда вы привыкли играть на виолончели.Чувство напряжения проходит через 6-12 месяцев.
Сколько раз меня осматривали после операции? Могу ли я получить голосовой анализ конечного продукта?
A: Все клиенты проходят осмотр на следующий день после операции и получают разрешение на выезд. Клиентов из других стран осматривают в первые и седьмые послеоперационные дни до получения разрешения на поездку. Всем клиентам рекомендуется вернуться через 3 месяца для обследования и анализа голоса. В пакет входит все послеоперационное лечение, даже если у вас возникнут вопросы или проблемы через ГОД.Тем, кто не может вернуться через 3 месяца, доктор Хабен рекомендует записать первую половину «Радужного перехода» (найденного в Интернете) на смартфон и отправить по электронной почте для анализа. Через 4-6 недель вы получите ответ со сравнением параметров голоса до и после операции, копию записей до и после операции, а также анализ голоса.
Когда я могу сделать другую плановую операцию, не повредив горло? Когда все становится постоянным?
A:> 6 месяцев. Минимум 3 месяца, однако вам нужно будет лично осмотреть и осмотреться, прежде чем будет выдано разрешение.В случаях, когда он не зажил и не было получено разрешение, вы должны быть готовы отложить плановую операцию. В случае неотложной хирургической операции вы продолжите незапланированную экстренную процедуру, и мы рассмотрим все, что произойдет после этого, если это необходимо. Всегда говорите своему анестезиологу, что вы перенесли операцию по феминизации голоса и что ему следует использовать «меньшую» дыхательную трубку и давать стероиды. Если у них есть вопросы, они всегда могут позвонить в офис, чтобы поговорить с доктором Хабеном для получения конкретных рекомендаций.
Меня беспокоят швы в горле? Могут ли они сломаться? А кашель?
A: В общем, пациенты должны беспокоиться ТОЛЬКО о факторах, которые они имеют непосредственный контроль, таких как соблюдение послеоперационных инструкций и прием их лекарств, и НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ о факторах, которые они практически не могут контролировать, например о разговорах. ваш сон, промахи, одиночный кашель или экстренная операция.
Я потерял послеоперационные инструкции, где я могу получить копию?
A: Здесь. ВСТАВЬТЕ PDF-файл с инструкциями по послеоперационной феминизации здесь.

Могу ли я связаться с кем-нибудь из ваших предыдущих пациентов? Вы можете прислать мне больше примеров до и после?
A: Центр не использует клиентов для рекламы и не раскрывает контактную информацию клиентов, даже с их разрешения. Однако многие клиенты активны на сайтах трансгендеров и в блогах, таких как Susan’s Place или reddit. Часто, если вы отправляете запрос на контакт с кем-то, кто прошел процедуру в Центре, вы найдете бывшего клиента, готового поговорить с вами.Мы очень серьезно относимся к конфиденциальности пациентов и HIPPA. Мы открыли страницу FaceBook для взаимодействия потенциальных, нынешних и бывших клиентов; связаться и блог о своем опыте. Мы надеемся, что вы присоединитесь к нам, подружитесь с нами и будьте в курсе последних новостей о феминизирующей голосовой хирургии.

https://www.facebook.com/Feminization-Voice-Surgery-1509177442710841

«Большое спасибо за то, что вы предложили свои услуги нашему сообществу.Мне нравится то, что вы сделали с моим голосом, и вы сделали мою жизнь менее напряженной! С тех пор, как я сделал операцию на голосе, меня не обманули! И я полностью доверяю вашей работе! «
» C. «из Мичигана, США» Я действительно звучу так, как будто я чувствую себя внутри, и моя шея полностью плоская! «
» A «из Мельбурна, Австралия

«Merci Docteur Haben !!! Мне больше не нужно думать о своем голосе. Это естественно. Merci бис !!!»
«W», из Парижа, Франция

«Вы сделали потрясающую операцию, когда никто другой даже не принял меня в качестве пациента.
Я не могу поблагодарить вас достаточно раз! «
» S «из Гонконга

Mayer Voice Феминизация | Доктор Тоби Майер

ГОЛОСОВАЯ ФЕМИНИЗАЦИЯ

Прошло более 40 лет с тех пор, как эта первая пациентка-трансгендер спросила меня, не могла ли я сделать какую-нибудь операцию, чтобы изменить ее голос. Операция на ее теле прошла успешно, и я собирался провести как операцию по восстановлению волос, так и операцию на носу, чтобы завершить физическую трансформацию.Тем не менее, она все еще была очень обеспокоена своим голосом.

Она объяснила мне, что было довольно неловко разговаривать с кем-то по телефону и просить их сказать: «Что ж, спасибо за вашу помощь, сэр». Ее голос был довольно низким, и она не могла поместить высоту звука в женский диапазон; это, очевидно, представляет серьезные проблемы для успешного завершения перехода на смену пола.

Я объяснил ей, что известной мне операции по изменению голоса не было, но я попробую процедуру, которая могла бы сработать.Я сказал ей, что нет никаких гарантий успеха, но она сказала, что готова воспользоваться этим шансом, даже если процедура может потерпеть неудачу из-за проблемы, которую представлял ее голос. Что ж, экспериментальная процедура не только была успешной, но превзошла все мои самые смелые мечты. Голос пациентки был вполне женским, и после этого никто не называл ее «сэр»! (Все пациенты-трансгендеры выражают огромную благодарность этому человеку ‘J’, поскольку она позволила мне разработать эту революционную процедуру своей готовностью «рискнуть.”)

Это было более 40 лет назад, и с тех пор несколько сотен пациентов перенесли аналогичную операцию с вероятностью успеха более 95%. (Остальные не достигают значительного изменения высоты голоса.) Эта операция по модификации голоса уникальна, она была разработана мной, и ни один другой хирург, о котором я знаю, не использует эту технику.

Операция по изменению голоса проводится в амбулаторных условиях в нашей операционной под местной анестезией.После процедуры на складке шеи останется небольшая тонкая линия длиной в 2,5 см. При желании кадык можно побрить во время той же операции. После этого ощущается очень небольшой дискомфорт, и пациент может лететь домой через 48 часов. Занятия контактными видами спорта и экстремальными видами спорта следует прекратить на несколько недель после процедуры. Голос остается несколько хриплым в течение нескольких недель.

Цель операции — придать телефону женский голос.Операция проводится в меру моих возможностей. Нет гарантии результата, но до настоящего времени серьезных осложнений или проблем с этой процедурой не было.

Единственная цель этой процедуры — изменить высоту мужского голоса на женский. Это не поможет кому-то лучше петь или укрепить голос. Это позволяет пациенту-трансгендеру лучше соответствовать женщине, если его голос звучит по-женски.