Какая температура может быть у детей на зубы: Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

Новости Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

29.05.2017

Все родители с нетерпением ждут, когда у их малыша начнут прорезываться зубки, что станет свидетельством его перехода на новый жизненный этап. Однако, зачастую этот период бывает очень непростым и тревожным. Малыша мучают боль и рвота, понос, насморк и повышение t тела. Но бывают случаи, когда зубки прорезаются практически без выше перечисленных симптомов. 

Причиной роста температуры тела является реакция организма на выделение в десне во время прорезания зуба активных веществ, из-за которых происходит воспаление.

Контроль температуры

Специалисты утверждают, что в период прорезывания зубов у детей необходимо контролировать повышение температуры. При этом они уверяют, что повышение температуры выше 38 градусов свидетельствует о поселившейся в организме малыша инфекции, а значит, требуется помощь врача, который сможет сделать правильные назначения. Подъем же температуры до 37- 37,5 градусов может быть вызван именно прорезанием зубов, но даже при такой температуре малыш зачастую капризничает: он плохо ест, плачет, не может заснуть. 
Для избавления ребенка от мучительных симптомов важно знать, какие методы можно использовать.

 Когда можно и нужно сбивать температуру

Если у ребенка зубки начали прорезаться в 3 месяца и процесс сопровождается повышением температуры, следует знать, что сбивать ее можно только после преодоления порога в 38 градусов. Это важно для того, чтобы детский организм учился сам справляться с такой проблемой. 

Единственный случай, когда разрешается сбивать пусть и невысокую температуру —  это повышение температуры, сопровождающееся судорогами. Даже если в этот раз судорог нет, но они когда-то были после повышения температуры тела, ее лучше сбить. При этом важно помнить, что снизится она сначала буквально на несколько градусов. Для того, чтобы она пришла в норму, придется подождать.

Способы понижения температуры в домашних условиях

• С интервалом в 2 часа можно делать обтирания. Смоченной в воде комнатной температуры мягкой тканью обтирают кисти, колени, подмышки, область паха. Важно не допустить переохлаждения!
• Для снижения жара ​рекомендуется обильное питье. Это​ снимет интоксикацию и защитит ребенка от обезвоживания. 

Главное же, что больше всего потребуется родителям ребенка, у которого режутся зубки — это терпение. 

Если у вашего малыша наблюдаются проблемы с зубами, на помощь придет «Центр Стоматологии». Здесь работают опытные ​детские стоматологи, которые​ найдут подход к любому непоседе, и​ ​в игровой форме ​проведут лечение зубов детям с использованием самых современных методик​. 

Доктора нашей клиники работают с посетителями самых разных возрастов. 

Коренные зубы у детей — прорезывание и симптомы роста

Конечно, коренные зубы у детей заслуживают отдельного разговора. Во-первых, потому что родители нередко путают, какие из зубов молочные, а какие постоянные, а во-вторых, потому что их прорезывание вызывает крайне неприятные и даже болезненные ощущения и часто сопровождается повышением температуры.

Когда вырастают коренные зубы

Многие родители полагают, что коренные – это постоянные зубы, то есть именно те, которые заменяют молочные. Но на самом деле это не так. Так какие зубы у ребенка коренные? В действительности коренные зубы подразделяются на постоянные и молочные. При этом порядок прорезывания коренных зубов у детей следующий. В полгода у малышей становятся заметны их первые коренные зубы. Их четыре, и они располагаются на нижней и верхней частях челюстного аппарата. В полтора года появляются центральные коренные, в два с половиной – боковые. С 5 до 10 лет молочные зубы сменяются постоянными. Примерно до 25 лет прорезается самый сложный зуб – «мудрости».

Какие симптомы сопровождают рост зубов

Не все родители знают, как растут коренные зубы у детей, из-за чего начинают сильно волноваться, когда замечают некоторые неприятные симптомы. Давайте разберемся, какие же явления сопровождают рост зубов.

Повышенная температура.  В период роста зубов у детей может держаться температура 37–37,5 °C. В некоторых случаях она повышается до 38 °C. Почему это происходит? Дело в том, что при опухании в десне увеличивается кровяной поток, и чтобы компенсировать отечность, организм вырабатывает биологически активные вещества, что влияет на состояние иммунитета. В результате и повышается температура.

Общее недомогание. Очень часто при прорезывании зубов дети кажутся вялыми и усталыми. Это связано с тем, что для организма это большой стресс. В результате ребенок может плохо спать, малыши часто становятся раздражительными, выплевывают пустышку, начинают сосать палец и постоянно капризничают.

Повышенное слюноотделение. В особенности это наблюдается у маленьких детей (в возрасте 5–7 месяцев). В это время они еще не регулируют самостоятельно количество слюны во рту. Большое количество слюны говорит о раздраженности чувствительных нервов десен, что совершенно нормально при появлении зубов.

Со временем, с развитием рефлекса, количество слюны уменьшается.

Расстройство пищеварения. Нередко прорезывание зубов сопровождается рвотой, поносом и срыгиванием. Причина этого – увеличение количества жидкости, выпиваемой малышом в течение дня.

Чем помочь

Для того чтобы ускорить процесс прорезывания зубов, маленьким детям можно давать специальные игрушки. Обычно они выполняются в форме колец. Вместо этих предметов можно использовать обычную горбушку хлеба или очищенную свежую морковку. Также в этот период ребенку рекомендуется давать прохладные напитки, лучше, если это будет просто вода. Отвлечь малышей и детей постарше можно с помощью игры, разговора, веселой музыки. Не забывайте о том, что в этот период ребенку нужна удвоенная ласка, особая забота родителей. При сильных болях врачи назначают анальгетики, подходящие по возрасту. К деснам можно прикладывать чистую мягкую ткань, смоченную в холодной воде. В особенности это полезно делать перед сном, поскольку такой подход поможет облегчить боль и позволит ребенку уснуть.

Температура при прорезывании зубов: сколько держится и как ее сбить

Прорезывание зубов — это один из этапов развития ребенка, который обычно начинается в возрасте около шести месяцев. Во время этого процесса страдает не только сам малыш. Как мама, я пережила это с моими двумя мальчиками.

Температура тела не редко повышается при прорезывании новых зубов. Для облегчения симптомов важно знать, какой из методов больше всего подходит вашему ребенку. Ознакомьтесь с самими распространенными ошибками и альтернативными вариантами, которые позволят улучшить состояние ребенка.

Распространенные ошибки и способы снижения температуры у ребенка при прорезывании зубов

Ошибка #1: Установка слишком низкой температуры в помещении. Несмотря на то, что это может показаться логичным решением для облегчения страданий ребенка, комнатная температура всегда должна быть в районе 18-21 °C.

Альтернативный вариант: Чтобы помочь малышу чувствовать себя лучше, подготовьте для него теплую ванну или обмакните тряпку в теплую воду и помассируйте его тело. Ребенок сразу почувствует себя лучше благодаря этому безопасному методу.

Ошибка #2: Прием лекарств для взрослых. Не стоит давать малышу лекарства для взрослых, даже в маленьких дозах.

Альтернативный вариант: Используйте безопасные лекарства, разработанные специально для детей. Обязательно прочитайте инструкцию по дозировке, чтобы дать малышу нужное количество препарата.

Ошибка #3: Потребление холодной воды. Несмотря на то, что питье холодной воды при повышенной температуре кажется правильным решением, специалисты не пришли к согласию по вопросу ее употребления в таком юном возрасте.

Альтернативный вариант: Безусловно, очень важно поддерживать водный баланс малыша. Вместо того, чтобы давать ему холодную воду, сделайте выбор в пользу грудного вскармливания или детской смеси.

В дополнение к предложенным альтернативным способам рекомендуется массировать десны ребенка пальцем. Это поможет ему заснуть. Самое главное, сохраняйте спокойствие. Повышенная температура при прорезывании зубов ‒ нормальная реакция, которая обычно длится один день. Если температура не спадает более двух дней, обязательно обратитесь к педиатру.

Сроки прорезывания зубов

Рождение малыша — счастье для любой семьи. Первая улыбка, первый шаг всегда приносит счастье родителям. Момент прорезывания у ребенка первых зубов может стать не самым приятным для крохи. Ребенок капризничает, может подняться температура, ребенок становится беспокойным, часто плачет и плохо спит. Чтобы исключить заболевания, которые у малышей диагностируются гораздо сложнее, чем у взрослых детей, стоит обратиться к врачу. Очень часто такие состояния возникают в момент прорезывания первых зубов.

В каком возрасте режутся зубы у ребенка?

В связи с тем, что множество родителей не знают, в каком возрасте режутся зубы у детей, начинается паника и деткам даже дают, по сути, ненужные лекарства от различных заболеваний. По статистике, это время приходится на 6 месяц жизни малыша. Порядок прорезывания зубов у всех одинаков, а вот сроки приблизительные. Бывает, что эти границы расширяются, как в ту, так и в иную сторону. Иногда малыш может родиться с зубками, а иногда они начинают прорезываться после года. Все зависит от генетических особенностей и отсутствия или наличия различных заболеваний, связанных с костной тканью.

Какие зубы режутся первыми? Обычно сначала появляются резцы – острые передние зубки снизу, потом, примерно через месяц, появляются верхние резцы. Следом – боковые резцы нижние, затем верхние. После всех резцов появляются клыки и жевательные зубы. Этот период приходится на время от года до двух лет. Сроки прорезывания молочных зубов сказать трудно – это очень индивидуально. К трем годам малыш должен иметь все молочные зубки.

Сроки прорезывания зубов — то, что необходимо знать мамам

В основном, сроки прорезывания зубов у всех малышей одинаковы. Первые передние зубки появляются на 6-8 месяце жизни малыша. Как понять,  что у ребенка режутся зубы, а температура поднялась не от простуды? Посмотрите ротик. Десна краснеет, а в местах прорезывания становится белой. Обильно течет слюнка, ребенок тянет в рот игрушки и руки, потому что десна чешется. Это основные симптомы, которые подскажут каждой маме о первых зубках.

Еще одним симптомом может стать расстройство желудка. При напухании десен, малышу бывает трудно сосать грудь или бутылочку. Он может бросать еду, не наедаться или передать. В результате, возможно вздутие живота и другие проблемы, которые уходят, как только зубки прорежутся.

Что делать, когда режутся зубки – советы молодым мамам

Прежде всего, если у ребенка поднялась температура, малыш капризничает, а родители не могут определить причину, стоит обратиться к врачу. Если  все показывает, что это зубы, не стоит паниковать.

Детские доктора советуют подобрать ребенку жевательную игрушку для десен. Они продаются в детских магазинах и аптеках. Чаще всего, сделаны из прозрачного материала. При покупке игрушки для жевания обязательно спросите сертификат качества и не покупайте на стихийных рынках или в киосках. Лучше всего приобрести ее в аптеке, где качество материала будет гарантировано.

Однако, увлекаться этой игрушкой все же не стоит. Молочные зубы имеют очень короткий корень, а сильное нажатие может его повредить. При увлечении прорезывателем для зубов, может сформироваться неправильный прикус, что, в свою очередь, будет мешать правильному развитию речи и жеванию.

Кремы и гели для десен

Для облегчения боли и дискомфорта малышу можно помазать десенку специальной пастой, которую порекомендует стоматолог. Такие гели имеют общий обезболивающий эффект, снимают воспаление и успокаивают кроху. Использовать гели стоит только после консультации с врачом, взвесив все плюсы и минусы препарата. Использование прохладного компресса на десенку может немного успокоить малыша, в случае сильного напухания десны.

Может, но не обязательно, нарушиться сон. Малыш часто просыпается и плачет. Некоторые мамы сразу принимаются кормить ребенка, что не является правильным выбором. Если малыш не голоден, он все равно примется сосать грудь или соску от бутылочки с молоком, чтобы успокоить десенку. Когда режутся зубки и вы точно знаете, что ребенок не голоден, воспользуйтесь другими методами, чтобы успокоить десну.

Слюнявчики и кремы для кожи

В момент прорезывания зубов у ребенка может появиться кашель. Это происходит потому, что у малыша постоянно набегает слюна, которую он не успевает проглотить. Чтобы исключить другой воспалительный процесс, стоит показать ребенка доктору.

Еще один момент, который стоит учесть молодым мамам, из-за обильного слюнотечения, вокруг рта и на подбородке могут появиться покраснения и опрелость. Слюнявчик для малыша должен быть мягким, чтобы слюну промокать, а не тереть и не вызывать еще большего раздражения. Для подсушивания и смягчения кожи можно воспользоваться жирным детским кремом.

Крем следует выбирать гипоаллергенный, жирный и увлажняющий. Чтобы не навредить малышу, стоит выбирать крема на основе натуральных трав. При покупке обязательно нужно обратить внимание на состав. Некоторые травки могут индивидуально вызывать аллергию. Пользоваться стоит только детской сертифицированной косметикой, и ни в коем случае не использовать взрослую косметику.

Хороший эффект дают масла, предназначенные специально для нежной кожи младенцев. Из брендов, наиболее известны и популярны косметические масла JOHNSON’S Baby. Они не вызовут аллергию, смягчат кожу и нейтрализуют шелушение.

Ухаживаем за зубками с первых дней жизни

Стоит отметить, что не всегда, когда режутся зубы, все симптомы обостряются. Бывает, что этот процесс происходит совершенно безболезненно и без проблем. Главное — начинать правильный уход за молочными зубами во избежание кариеса и формирования неправильного прикуса.

Пасты для малышей еще не придуманы. Приучать ребенка к зубной щетке можно после двух лет. А до этого времени можно воспользоваться бинтиком или марлей, намотанной на палец. Протирать зубки малышу, не надавливая и не повреждая десну, стоит два раза в день, аккуратно снимая молочный налет. Также существуют силиконовые щетки, которые можно одевать на палец.

Выбирая первую зубную щетку и пасту, покупайте их от известных фирм, производителей. Такие товары протестированы и не смогут навредить ребенку.

Для крепких и красивых зубов ребенок с дня рождения должен получать необходимые витамины. С первых дней жизни он получает их с материнским молоком, которое считается самым лучшим для малыша.

Прорезывание зубов у детей после года

Когда прорезаются зубы у детей

Когда прорезаются зубы у детей. У большинства малышей первые зубки прорезаются с 5-7 месяцев. Хотя нормой считается и три месяца, и 9-10. Нет ничего страшного, даже если у ребенка при рождении есть несколько зубов («Прорезывание первых зубов – приметы и заблуждения»). Так же бывает и очень позднее прорезывание зубов — около года, и даже позже. Особенно часто у недоношенных детей. Если вас беспокоит такая ситуация – запишитесь на консультацию к нашим специалистам – он все изучит и развеет ваши опасения или назначит лечение, если будет необходимость.

Как посмотреть, режутся ли у ребенка зубы. Очень просто. В идеале, мама должна с первых дней жизни малыша регулярно проводить очищение и массаж десен при помощи специальной насадки или просто увлажненного марлевого тампона на пальце. В этом случае мама сразу обратит внимание на изменения с деснами  — они припухают, слегка краснеют. Хотя часто с момента припухания до появления на свет долгожданного зуба проходит даже полтора-два месяца! Непосредственно перед появлением зубика может появиться (не обязательно!) так называемая «киста прорезывания» —  такой бугорок над растущим зубом, с прозрачной жидкостью, синюшного цвета.

Это вполне нормальное явление, киста самостоятельно рассасывается после прорезывания десны и не требует никакого лечения. Непосредственно в период прорезывания у малыша чешутся десны,   сильно выделяется слюна. Может наблюдаться повышение температуры и другие реакции организма, о которых мы подробно рассказали в специальных статьях. Следует быть внимательными и дифференцировать набухание десен при росте зубов и проявления стоматита («Стоматит у грудных детей – виды, причины, симптомы»). Чтобы удостовериться, что зубчик уже родился, достаточно легонько постучать кофейной ложечкой по десне – вы услышите характерный стук.

До какого возраста у детей лезут зубы. Молочные зубы в количестве 20 штук, как правило, уже к 3-м годам все в наличии. Нормой считается +/- 4 месяца. Более подробно читайте  «Молочные зубы у детей – фото».

Температура при прорезывании коренных зубов у детей – случается намного чаще, чем при прорезывании первых зубов до года. Вообще, прорезывание коренных (молярных) зубов более длительное, болезненное и неприятное для малыша ввиду большой площади зуба. О том, какие осложнения и реакции могут быть в этот период, и как облегчить его малышу – в статье «Как помочь ребенку, когда режутся зубки».

Поведение ребенка при прорезывании зубов

Когда у детей режутся зубы, родители очень беспокоятся, как малыш перенесет этот довольно длительный и часто непростой период.

Мы не будем повторяться о порядке и схеме роста молочных зубов. Еще один из самых распространенных вопросов: сколько у детей молочных зубов? Отвечаем: в норме – к году малыш должен иметь 8 полноценных резца – четыре снизу и четыре сверху. К 2-м годам – 16, а к 2,5-3 годам вырастают все молочные зубы – 20 штук. Кстати, молочные зубы выпадают все без исключения и на их месте вырастают постоянные зубы.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка

А вот симптомы прорезывания зубов у ребенка могут быть совершенно разные. Одни малыши переносят это время спокойно, родители даже не знают, что лезут зубы у ребенка. Просто, в один момент мама замечает, что зубки уже тут. Другие дети проявляют явное беспокойство – у них постоянно чешутся десны, они норовят что-нибудь грызть, трут десны друг о друга, наблюдается постоянное слюноотделение. Часто малыш становится плаксивым, раздражительным, нарушается сон. Ребенок может даже отказываться от пищи, потому что ему больно. В этих случаях хорошо помогает специальные гели для снятия болезненных ощущений, которые продаются в аптеках. Следует также приобрести специальную силиконовую насадку на палец для протирания десен и  чистки первых появившихся зубиков. Если мама будет регулярно проводить эту процедуру с самого раннего возраста малыша (3-4 месяцев),  в дальнейшем не будет никаких проблем с самостоятельной чисткой зубов ребенком.

Беспокойное поведение ребенка при прорезывании зубов может также обусловлено многими осложнениями этого периода, индивидуальными реакциями организма. Это может быть повышение температуры, расстройство желудка, рвота, диарея, насморк, повышенная сонливость. Намного реже могут быть высыпания на коже, а также единичные судороги, которые чаще всего связаны с высокой температурой.

Если вас беспокоит состояние малыша, особенно высокая температура у ребенка при прорезывании зубов, обязательно вызывайте участкового педиатра или обращайтесь в нашу клинику за консультацией. Не рекомендуем слушать советы случайных людей,  и даже бабушек. Просто, современная медицина пошла далеко вперед, и многие бабушкины рецепты устарели, тем более, что большинство из них совершенно неэффективны. Только профессионал может квалифицированно оценить ситуацию, в том числе и правильность формирования прикуса, дифференцировать симптомы прорезывания зубов от других заболеваний, и подобрать самый доступный способ помочь малышу в этот ответственный период его жизни. Как помочь ребенку, что можно делать, а чего категорически нельзя – читайте в статье «Как помочь ребенку, когда режутся зубки».

Первые зубы. Квалифицированная помощь родителям и детям

О проблемах, с которыми сталкиваются родители в период прорезывания зубов у детей первых лет жизни и современных способах помощи в таких ситуациях, мы беседуем с заведующей отделением восстановительного лечения лор-органов и челюстно-лицевой области НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей РАМН к. м.н. Татьяной Андреевной Полуниной.

– Что нужно знать маме о молочных зубах?

– Прорезывание первых зубов нередко оказывается достаточно сложным периодом как для самого ребенка, так и для его родителей. Спокойные недели чередуются с неделями, когда процесс прорезывания зубов сильно сказывается на качестве жизни малыша ввиду проявления целого букета нежелательных симптомов. Многих детей в этот период беспокоит снижение аппетита, иногда даже отказ от еды, из-за болевых ощущений в области десен. Визуально выявляется отек и набухание десны, повышается температура тела до субфебрильных цифр, отмечается обильное слюнотечение, ринорея и заложенность носа, иногда возможны также диспепсические нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто именно из-за этих проявлений ребенок становится капризным, раздражительным, беспокойным и плохо спит.

Далеко не всегда можно сразу определить, с чем связаны те или иные симптомы, беспокоящие малыша, а резкое ухудшение состояния здоровья и самочувствия малыша молодые родители нередко относят к проявлениям ОРИ или даже отравлению ребенка. В такой момент именно врач-педиатр (в первую очередь педиатр) становится первостепенным источником информации о причинах плохого самочувствия ребенка. Именно он может дать рекомендации, которые помогут максимально быстро, эффективно и безопасно облегчить состояние ребенка.
Прорезывание зубов  это не патология, а физиологический стадийный процесс, характеризующийся появлением молочных, а затем постоянных зубов. Большинство детей переносят появление зубов удовлетворительно.

Зубы прорезываются в определенной последовательности, но возможны варианты (6–9 мес. — первые нижние резцы; 7-10 мес. — первые верхние резцы; 9-12 мес. — боковые (вторые) верхние резцы; 9–12 мес. — боковые (вторые) нижние резцы; 12–18 мес. — первые верхние коренные зубы; 13–19 мес. — первые нижние коренные зубы; 16–20 мес. — верхние клыки; 17-22 мес. — нижние клыки; 20-33 мес. — вторые нижние коренные зубы; 24–36 мес. — вторые верхние коренные зубы). Роль врача на этапе прорезывания молочных зубов у маленького пациента состоит в обеспечении максимальной информированности родителей о том, что происходит с ребенком и каким образом решать возникающие проблемы поэтапно, порекомендовав оптимальное лекарственное средство в домашнюю аптечку.

– Какие симптомы сопровождают процесс прорезывания зубов?

– Симптомов прорезывания зубов довольно много, и для каждого малыша они индивидуальны, но в то же время все они могут быть также проявлением вирусной или бактериальной инфекции. Поэтому не всегда можно легко определить, что данные симптомы связаны с прорезыванием зубов.

Первое, на что жалуются родители ребенка, — это повышенное слюноотделение (гиперсаливация), вследствие чего нередко появляется раздражение вокруг рта в виде сыпи. В этот период ребенок начинает все тянуть в рот. Если заглянуть в полость рта, то наверняка будут видны отек и покраснение слизистой оболочки десны. Также у многих детей страдает общее состояние, они становятся капризными, вялыми, отмечается повышенная раздражительность, часто возникают проблемы с ночным сном. У некоторых детей отмечается повышение температуры тела, диспептические явления со стороны кишечного тракта. Средняя продолжительность криза составляет примерно 8 дней.

– Недомогание малыша: как распознать, с чем связаны нежелательные симптомы – острая респираторная инфекция или прорезывание зубов?

– Это, на самом деле, очень сложно распознать, и даже практикующий врач может не сразу поставить диагноз «синдром прорезывания зубов» при первичном осмотре.

Распознать «принадлежность» нежелательных симптомов к прорезыванию зубов или к респираторной инфекции нередко достаточно сложно и для практикующего врача на первичном осмотре. Особенно непросто приходится в том случае, если у ребенка наблюдается одновременно несколько симптомов. Например, если у ребенка обильное слюнотечение, лихорадка и диспептические явления, то в первую очередь надо исключать кишечную инфекцию или ОВИ, если наблюдается лихорадка и выраженные симптомы ринита – отек, заложенность носа и т. д. Повышение температуры тела (37,4-38 ⁰С не более 1-2 дней) при прорезывании зуба обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба. Если лихорадка у ребенка превышает 39 ⁰С или длится более 2 дней, не следует связывать это с прорезыванием зубов.

Нередко жидкий стул у ребенка объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника, однако если это водянистый стул и расстройство продолжается больше 72 ч, то причина, скорее всего, действительно не в прорезывании зубов. В связи с этим перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения других, более серьезных причин нарушения состояния ребенка.

– Педиатр или лор: к кому обратиться родителям?

– С данной проблемой родители могут обратиться к любому специалисту, чаще это врач-педиатр. В случае если обнаруживаются осложнения, то врач-педиатр направляет маленького пациента к узким специалистам, в частности к стоматологам. При нарушении сроков и последовательности прорезывания зубов может возникнуть необходимость в более тщательном обследовании ребенка для исключения соматической патологии.

– Отклонение от нормы по срокам и порядку прорезывания зубов.

По данным литературы, центральные резцы на нижней челюсти появляются в 67 мес. , а полное формирование зубного ряда завершается к трем годам. Однако на практике все индивидуально. Это может зависеть от целого ряда факторов — начиная от климатических условий, характера питания, качества питьевой воды, наличия у ребенка рахита, другой соматической патологии и заканчивая генетическими факторами (сроки прорезывания у ближайших родственников).

– Возможные осложнения в процессе прорезывания зубов. Когда требуется оказание специализированной врачебной помощи?

– Каких-то серьезных осложнений именно при синдроме прорезывания зубов, описанных в литературе и на практике, я не встречала. Однако на фоне прорезывания зубов может возникнуть острая вирусная или бактериальная инфекция, что может проявиться в виде гнойного ринита, аденоидита, острого среднего отита, синусита и т. д.
Поэтому малышей с подобными проблемами обязательно надо показывать врачам-специалистам!

– «Бабушкины» варианты помощи детям в этот период. Как не навредить малышу?

– Существуют «бабушкины» методы, например, дать ребенку охлажденный банан или огурец, также можно делать ребенку легкий массаж десен с помощью зубных прорезывателей или массажных колец для десен (бывают прорезыватели с жидкостью внутри: их надо охлаждать в холодильнике, но ни в коем случае не в морозилке!). Тем не менее следует учитывать, что «бабушкины» методы далеко не всегда могут быстро облегчить состояние малыша. Кроме того, есть опасность занести ребенку инфекцию, в случае если «массажер» десен будет нестерильным, как и при нанесении обезболивающих средств на десну ребенку пальцем.

– Как облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов? Все ли современные средства одинаковы?

– Любящим родителям и самому малышу требуется быстрая квалифицированная помощь. Нужно облегчить состояние ребенка, вернуть ему аппетит, здоровый сон и хорошее настроение! Выбор метода в большинстве случаев полностью ложится на плечи родителей. Особенно сложно приходится молодым и неопытным мамам и папам. Самое главное, чтобы метод облегчения состояния ребенка был весьма эффективным, без негативных последствий и угрозы для здоровья малыша.

Выраженная болезненность/отечность десен, сопровождающаяся беспокойством, отказом ребенка от еды, иногда требует использования местных обезболивающих гелей. Однако их следует назначать с осторожностью, т. к. некоторые из них могут содержать бензокаин или холина салицилат.

Одним из современных и безопасных на сегодняшний день препаратов является Дантинорм Бэби («Лаборатория Буарон», Франция). Это оригинальный комплексный препарат, который направлен на купирование выраженности симптомов при синдроме прорезывания зубов у детей. В состав Дантинорм Бэби входят компоненты, способные воздействовать одновременно на различные симптомы прорезывания зубов: ромашка аптечная (chamomilla vulgaris), которая традиционно применяется при появлении раздражительности и повышенной температуры; индийский плющ (phytolacca decandra)  применяется при болях и воспалении десен; ревень лекарственный (rheum officinale)  рекомендуется при нарушении пищеварения. Таким образом, Дантинорм Бэби – это препарат, компоненты которого эффективно воздействуют на все основные симптомы, возникающие при прорезывании зубов: воспаление десен, повышение температуры тела, уменьшение слюнотечения и явлений ринита, а также на общее состояние ребенка. Он выпускается в форме раствора для приема внутрь, который не содержит консервантов и красителей. В Европе препарат появился еще в 1994 г. За 20 лет его применения у данной группы пациентов не было выявлено побочных эффектов или аллергических реакций. Для удобства применения разработана специальная гигиеничная упаковка: содержимое одного стерильного контейнера соответствует одной дозе препарата, которую легко закапать ребенку в рот, избегая контакта раствора с руками, что важно, особенно когда препарат удобно давать ребенку и вне дома.

– Требования, которые предъявляют врачи и родители к препаратам при болезненном прорезывании зубов.

– Большинство современных родителей не хотят использовать химические препараты для своего малыша. Мамы и папы, которые строго следят за здоровьем малыша и стараются использовать безопасные и эффективные препараты. Гели для прорезывания зубов целенаправленно действуют только на симптомы непосредственно в полости рта и не оказывают влияния ни на повышение температуры, ни на снижение слюнотечения. Комплексное воздействие препарата Дантинорм Бэби минимизирует фармакологическую нагрузку, помогая справиться с воспалением десен, температурой, ринореей, нарушением пищеварения и плаксивостью, возвращая комфорт ребенку. При выборе препарата при болезненном прорезывании зубов важно, чтобы он помогал быстро и эффективно облегчить состояние ребенка, но при этом был максимально безопасен и не имел побочных эффектов. Препарат хорошо переносится маленькими пациентами, после первых доз применения отмечается снижение выраженности симптомов.

На мой взгляд, Дантинорм Бэби отвечает всем ключевым требованиям, предъявляемым к препаратам при болезненном прорезывании зубов, и ни у меня, ни у моих коллег нареканий не вызвал. Наверняка именно поэтому он заслужил доверие и у родителей.

Беседовала Екатерина Грищенко

Справочник для мамы по признакам, симптомам и средствам от прорезывания зубов

Существует ли такая вещь, как прорезывание зубов? Многие матери беспокоятся о здоровье и комфорте своего ребенка, у которого прорезываются зубы. Эта статья дает несколько советов о симптомах прорезывания зубов и уходе за полостью рта в это тяжелое для младенцев время.

Каждый родитель рад видеть, что у их детей появляется здоровая и счастливая улыбка. У большинства детей прорезывание зубов начинается обычно в возрасте шести месяцев.

Обычно сначала прорезываются нижние передние зубы, хотя у некоторых детей может появиться задержка до 15–18 месяцев до прорезывания первого зуба, поскольку это индивидуально зависит от темпа развития зубов каждого ребенка.

Американская академия педиатрии, Американская академия детской стоматологии и Американская стоматологическая ассоциация рекомендуют первый визит к стоматологу в возрасте одного года. Посещение детского стоматолога — еще один отличный ресурс для решения вопросов о прорезывании зубов и общего состояния здоровья полости рта.

Может ли прорезывание зубов вызвать лихорадку?

Анекдотично, что некоторые факторы вызывают незначительное повышение температуры тела в период прорезывания зубов, поэтому часто используется термин «прорезывание зубов».

Одно из них — воспаление десны при прорезывании новых зубов. Если у вашего ребенка температура поднимается выше 100 ° F или у него диарея, высока вероятность того, что ребенок болен другим заболеванием, не связанным с «лихорадкой при прорезывании зубов». В таком случае рекомендуется, чтобы ваш ребенок обратился к педиатру.

Обширный обзор литературы был проведен и опубликован в Журнале Американской академии педиатрии, посвященный признакам и симптомам прорезывания молочных зубов.Согласно анализу температуры тела, прорезывание зубов может привести к повышению температуры, но не как лихорадка.

Родителям всегда полезно иметь портативный термометр, чтобы проверять температуру ребенка, чтобы контролировать степень лихорадки.

Каковы причины прорезывания зубов?

Считается, что ряд факторов вызывает субфебрильную температуру в период прорезывания зубов. Одна из них — раздражение десен, вызванное новыми зубами. Также наблюдается чрезмерное производство слюны, которая, как считается, спускается по кишечнику и разжижает стул. Жидкий стул не такой водянистый, как диарея. Если у младенца много других проблем, которые обсуждаются ниже, высока вероятность того, что ребенок болен другим заболеванием, не связанным с его новыми зубами. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу.

Как долго длится прорезывание зубов?

Воспаление десен возникает только тогда, когда десны опухшие и когда молочный зуб прорывается через поверхность десны. Эта боль и жар должны продлиться пару дней.Однако молочные зубы прорываются через десну в разное время по мере роста ребенка. С каждым молочным зубом, вызывающим воспаление, цикл лихорадки может повторяться неоднократно.

Может показаться, что это займет вечность. К счастью, температура ребенка, регистрируемая, когда у ребенка появляются первые несколько зубов, понижается с последующими зубами. Таким образом, по мере того, как молочные зубы заполняют рот ребенка, уменьшаются связанные с этим боль и детская температура.

Симптомы прорезывания зубов

Степень тяжести прорезывания зубов у разных детей разная. Есть дети, которые становятся «суетливыми», в то время как другие родители удивляются, увидев новый зуб из-за отсутствия признаков. Некоторые часто сообщаемые признаки прорезывания зубов включают:

• Слюнотечение: несколько родителей сообщают о чрезмерном образовании слюны при прорезывании зубов. Слюнотечение также является нормальным явлением для этой стадии развития ребенка и не может быть надежным предиктором прорезывания зубов.
• Сыпь при прорезывании зубов: Если слюнотечение возникает во время прорезывания зубов, постоянное капание жидкости на кожу может вызвать высыпание при прорезывании зубов, которое может характеризоваться как растрескивание, натирание, сыпь или покраснение вокруг подбородка и рта.
• Рвотный рефлекс и кашель: Чрезмерное слюноотделение может вызвать кашель или рвотный рефлекс у ребенка.
• Прикус: Некоторым младенцам кажется, что от давления при прорезывании зубов избавляются от жевания и укуса.
• Плач / раздражительность: Некоторые младенцы при прорезывании зубов испытывают дискомфорт из-за воспаления десен. Родители часто называют это «суетливым» поведением.
• Кровотечение: Иногда возникает гематома с высыпаниями, которая может образовываться на деснах ребенка, перекрывая зуб во время его прорезывания.Гематома с сыпью выглядит как красный или фиолетовый волдырь. Чаще всего это проходит само по себе по мере прорезывания зуба.

В обзоре прорезывания зубов, проведенном Tighe et al. В 2007 году, было продемонстрировано множество симптомов, которые могут возникать одновременно с прорезыванием зуба, но нет доказательств, свидетельствующих о том, что они могут предсказать время, когда зуб попадет в рот.

Как определить, что ребенок болен

Время прорезывания молочных зубов (через 6 месяцев) совпадает с возрастом, когда младенцы начинают исследовать свое окружение.На этом этапе введение рук и предметов в рот является нормальным. Это может привести к появлению микроорганизмов, которые могут вызвать болезнь.

Признаки и симптомы общих детских болезней могут быть похожи на симптомы прорезывания зубов. Ваш малыш может стать раздражительным и отказываться от еды или испытывать трудности со сном.

Некоторые общие признаки и симптомы прорезывания зубов:

• У ребенка насморк или звуки заложенности
• Повышенная температура
• На теле ребенка сыпь
• У ребенка рвота или диарея

Если если вы видите какой-либо из этих симптомов или не уверены, страдает ли ваш малыш от болезни или проблем с прорезыванием зубов, не стесняйтесь обращаться за помощью к педиатру для надлежащего ухода.

Что можно сделать, чтобы облегчить прорезывание зубов?

Вот несколько безопасных советов, которые помогут успокоить десны вашего ребенка при прорезывании зубов:

Игрушки для жевания прорезывания зубов

Как уже говорилось выше, жевание создает противодавление, которое облегчает прорезывание зубов. Вы можете помочь своему младенцу, дав ему что-нибудь безопасное, чтобы его можно было жевать, например, ухабистые резиновые кольца для зубов и погремушки. Многие дети, у которых прорезываются зубы, также любят жевать охлажденные продукты.Вы можете хранить игрушки для прорезывания зубов в холодильнике, чтобы они охлаждались. См .: Лучшие игрушки для прорезывания зубов для детей с болью при прорезывании зубов.

Массаж десен

Вы также можете облегчить ребенку, потерев его десны чистым пальцем или мягкой мочалкой.

Обезболивающие

Если ваш ребенок при прорезывании зубов особенно раздражителен и старше шести месяцев, вы можете дать младенцу мотрин или тайленол для облегчения боли, если их педиатр сказал, что это нормально.Рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом и проконсультироваться о дозировке в зависимости от возраста и веса ребенка.

Чего следует избегать, когда у вашего ребенка прорезываются зубы

Янтарные ожерелья для прорезывания зубов не рекомендуются

Хотя некоторые родители неофициально сообщают об улучшении признаков и симптомов прорезывания зубов с помощью янтарных ожерелий, никогда не было доказано, что они помогают облегчить боль при прорезывании зубов и симптомы. Что еще более важно, они представляют собой риск удушения и удушья, особенно когда за ребенком не наблюдают.На всякий случай рассмотрите другие альтернативы.

Избегайте гелей для онемения зубов

Не рекомендуется втирать зубные таблетки или гели в десны вашего ребенка. Эти средства обеспечивают кратковременное обезболивание при прорезывании зубов, а некоторые из них содержат ингредиенты, которые могут нанести вред здоровью детей, если дать им слишком высокую дозу. Некоторые из ингредиентов включают бензокаин и красавку, оба из которых потенциально токсичны для младенцев.

В январе 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупредило лиц, осуществляющих уход, прекратить использование гомеопатических таблеток для прорезывания зубов и гелей, таких как таблетки Hyland и Baby Orajel Naturals.Агентство предупреждает, что таблетки и гели «могут представлять опасность» для младенцев, и советует родителям немедленно отвезти ребенка к врачу, если они испытывают эти припадки или затрудненное дыхание, летаргию, мышечную слабость, чрезмерную сонливость, запор, покраснение кожи, возбуждение. и / или запор.

Когда вам нужна помощь врача?

Большинство описанных выше признаков и симптомов легкие и непродолжительные. Боль при прорезывании зубов должна быть легко управляемой и не продолжатьсяЕсли вы когда-нибудь почувствуете, что что-то выходит за рамки «разумно нормального», важно проконсультироваться с врачом.

Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, если:

• Если у вашего ребенка высокая температура
• Если у вашего ребенка рвота или диарея
• Если ребенок не успокаивается, несмотря на все разумные усилия по уменьшению боли при прорезывании зубов

Как медицинские работники оценивают прорезывание зубов?

Американская академия педиатрии, Американская академия детской стоматологии и Американская стоматологическая ассоциация рекомендуют первый визит к стоматологу в возрасте одного года.Посещение детского стоматолога — еще один отличный источник ответов на вопросы о прорезывании зубов.

Детский стоматолог вашего ребенка может помочь определить, находятся ли симптомы прорезывания зубов в допустимых пределах или ребенку требуется дополнительное обследование.

Иногда младенцы могут испытывать дискомфорт из-за инфекций во рту, таких как молочница или герпетический гингивостоматит. Детский стоматолог осмотрит полость рта младенца, чтобы определить, связаны ли симптомы с прорезыванием зубов или более серьезной проблемой, такой как инфекция или кариес.Здоровье полости рта имеет решающее значение для здоровья вашего ребенка.

Дополнительные ресурсы по прорезыванию зубов

Вот почему вашему ребенку может быть тепло

Родители нередко тянутся к термометру, когда их ребенок суетлив, капризен или вообще не в себе. Но может ли прорезывание зубов быть причиной лихорадки у вашего ребенка? В смысле, определяемом врачом, нет. Но прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры у ребенка.

«У младенцев в возрасте от 3 до 7 месяцев могут начаться симптомы, связанные с прорезыванием зубов, и субфебрильная температура, которая ниже 100.4 градуса по Фаренгейту — может быть одним из них », — говорит доктор Сара Сиддики, педиатр и доцент кафедры педиатрии детской больницы Хассенфельд при Нью-Йоркском университете в Лангоне. «Однако все, что выше этого [что врачи считают настоящей лихорадкой, которая может потребовать медицинской помощи], как правило, не связано с прорезыванием зубов».

Хотите знать, почему ваш ребенок теплый на ощупь? Эксперты взвешивают то, что родители часто называют «лихорадкой при прорезывании зубов», и дают советы, как сделать так, чтобы вашему малышу было комфортно в это часто сложное время.

Прорезывание зубов в сравнении с истинной лихорадкой

Со временем термин «прорезывание зубов» вошел в разговорный язык многих родителей, но спросите педиатра, и он скажет вам: нет конкретной связи между реальной лихорадкой и прорезыванием зубов.

«Прорезывание зубов — довольно спорная тема, поскольку это широко распространенное мнение родителей, но никогда не было подтверждено исследованиями», — говорит доктор Скотт Томейн, педиатр Детской больницы Филадельфии. В медицинском смысле лихорадка определяется как что-либо более 100. 4 F для детей до 3 месяцев и до 102 F для детей от 3 месяцев и старше.

Все это говорит о том, что если вашему ребенку немного теплее, чем обычно, его небольшое повышение температуры тела может быть связано с прорезыванием зубов.

«Прорезывание зубов через десны может вызвать очень незначительное повышение температуры тела, но очень маловероятно, что это вызовет настоящую лихорадку выше 100,4 F», — говорит Томейн.

Что вызывает прорезывание зубов?

Как ни странно, субфебрильная температура в сочетании с прорезыванием зубов приписывается тому, что ребенок кладет нечистые руки в рот или воспаление десен, но, в конечном итоге, недостаточно научно обоснованных данных, чтобы предположить причины прорезывания зубов, которые педиатры определяют как настоящая лихорадка.

В статье 2016 года, опубликованной в журнале Pediatrics, исследователи использовали данные 10 различных исследований, чтобы определить, что, хотя слюнотечение, раздражительность и раздражение десен были обычным явлением во время прорезывания зубов, температура выше 100,4 F. Они также обнаружили, что симптомы прорезывания зубов достигают пика во время прорезывания молочных резцов или передних зубов, что может произойти в возрасте от 6 до 16 месяцев.

Как долго длится прорезыватель зубов?

В ходе исследования, проведенного в 2011 году, стоматологи проверяли 47 младенцев каждый день в течение восьми месяцев и обнаружили, что небольшое повышение температуры часто происходило в день прорезывания зуба, а также накануне.Однако температура младенцев никогда не была тем, что врачи назвали бы настоящей лихорадкой.

Как определить прорезывание зубов или что-то еще

Причина, по которой педиатры категорически возражают против отсутствия связи между прорезыванием зубов и настоящей лихорадкой, заключается в том, что они не хотят, чтобы родители списывали реальную болезнь на что-то незначительное.

«Важно, чтобы родители знали признаки прорезывания зубов и знали, что легкие при прорезывании зубов — это не настоящая лихорадка», — говорит Сиддики. «Некоторые родители принимают за симптомы прорезывания зубов повышенную температуру выше 101 градуса, чрезмерную суетливость, опрелости, диарею или проблемы со сном».

Вот контрольные признаки прорезывания зубов, согласно Сиддики:

• Слюни.

• Легкая суетливость.

• Сыпь на лице (также известная как сыпь при прорезывании зубов, которая возникает в результате воздействия на кожу раздражителей и пищи, содержащейся в слюне).

• Необходимость жевать, что может привести к тому, что младенцы будут тереть десны пальцами (или пальцами ног) для облегчения боли.

Также не игнорируйте родительские инстинкты. Никто не знает вашего ребенка так, как вы. Если вы знаете, что ваш ребенок не болен, но он ведет себя не так, как он сам, или отклоняется от своего обычного распорядка дня, велика вероятность, что у него прорезался зуб.

«Я всегда могу сказать, когда у одного из моих детей прорезываются зубы, потому что, казалось бы, из ниоткуда, слюнки текут в избытке», — говорит мама троих детей Яна Брэнсон из Мейплвуда, Нью-Джерси. «Кроме того, мой средний сын часто нервничал по ночам — чего он никогда не делал — почти без других симптомов.Это был самый большой показатель ».

Если вы не уверены, вызваны ли нервозность или изменение поведения вашего ребенка прорезыванием зубов, вот симптомы, не связанные с прорезыванием зубов, согласно данным детской больницы Сиэтла:

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных признаков, обратитесь к педиатру, чтобы исключить какие-либо инфекции, которые часто начинаются в период от 6 месяцев до 12 месяцев из-за того, что младенцы склонны класть все в рот.

Как вылечить прорезывание зубов

Родителям, которые задаются вопросом, как избавиться от прорезывания зубов, важно помнить, что это не настоящая лихорадка, если она ниже 100. 4F (а если она выше 100,4 F, скорее всего, это не от прорезывания зубов). Итак, прежде чем вы доберетесь до Тайленола, Сиддики и Томейн рекомендуют следующее:

• Протрите область десен мягкой прохладной мочалкой.

• Когда ребенок грызет зубные кольца.

• Массаж десен чистыми пальцами.

Если ничего из вышеперечисленного не приносит облегчения или симптомы прорезывания зубов кажутся более серьезными, чем обычно, можно экономно использовать ацетаминофен.

«Только не забудьте спросить своего педиатра о конкретных рекомендациях по дозировке, и если температура выше 101 F, лучше всего осмотреть ребенка у врача», — говорит Сиддики. «Лучшие планы на ребенка всегда исходят от родителей и педиатров, работающих вместе».

Систематический обзор и мета-анализ

Int J Clin Pediatr Dent. 2017 июль-сентябрь; 10 (3): 293–298.

, ¹ , ² , ³ , ⁴ , ⁵ , ⁶ и ⁷

Mariana A Nemezio

¹ Доцент кафедры стоматологии, Университет Тирадентес, Масейо, Алагоас, Бразилия

Катарина М. Х. Де Оливейра

² Доцент кафедры стоматологии Федерального университета Сержипи, Лагарто Сержипи, Бразилия

Присцилла Ромуальдо

³ Постдокторант, кафедра детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

Александра М. Кейрос

⁴ Доцент кафедры детской стоматологии Университета Сан-Паулу Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

Francisco WG Paula-e-Silva

⁵ Научный сотрудник кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

Ракель А.Б. Силва

⁶ Доцент кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

Эрика К.

Кюхлер

⁷ Научный сотрудник кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

¹ Доцент кафедры стоматологии, Университет Тирадентес, Масейо, Алагоас, Бразилия

² Доцент кафедры стоматологии Федерального университета Сержипи, Лагарто-Сержипи, Бразилия

³ Постдокторант кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

⁴ Доцент кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

⁵ Научный сотрудник кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

⁶ Доцент кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

⁷ Научный сотрудник кафедры детской стоматологии, Университет Сан-Паулу, Рибейрао-Прету, Сан-Паулу, Бразилия

Автор, ответственный за переписку.

Автор, ответственный за переписку: Катарина М.Х. Де Оливейра, доцент кафедры стоматологии Федерального университета Сержипи, Лагарто, Сержипи, Бразилия, тел .: +551633154057 эл. Принято 23 февраля 2017 г.

Авторские права © 2017; Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd.

Реферат

Цель

Провести систематический обзор и метаанализ, чтобы установить, связана ли лихорадка с прорезыванием молочных зубов.

Материалы и методы

Поиск литературы проводился в Pubmed, MEDLINE, Web of Science, Scopus и Cochrane.В потенциально релевантных исследованиях был проанализирован полный текст. Были включены только исследования, касающиеся лихорадки во время периода прорезывания молочного зуба у людей. Статьи на неанглийском языке и статьи, в которых были указаны синдромные пациенты или пациенты с каким-либо заболеванием, были исключены. Мета-анализ проводился с помощью Review Manager (версия 5.3). Только исследования, в которых результаты представлены как дихотомические данные, были проанализированы с помощью теста Кокрана-Мантеля-Хензеля в функции метаанализа Review Manager 5. 3. Модель фиксированных эффектов использовалась для оценки связи между прорезыванием зубов и лихорадкой.

Результаты

Поиск выявил 83 потенциальных исследования. После исключения дублированных исследований или не связанных с критериями включения только 6 исследований были отобраны для систематического обзора. В общем метаанализе не было обнаружено никакой связи [OR = 1,32 (0,88–1,96)] между лихорадкой и прорезыванием молочного зуба. Однако в анализе подгрупп, когда методом измерения лихорадки была ректальная температура, была обнаружена связь [OR = 2,82 (1,55-5,14)] между лихорадкой и прорезыванием молочного зуба.

Заключение

В литературе есть несколько подходящих исследований, посвященных связи между прорезыванием молочных зубов и лихорадкой. Однако наше исследование обнаружило связь между лихорадкой и прорезыванием молочного зуба только при измерении ректальной температуры

Как цитировать эту статью

Nemezio MA, De Oliveira KMH, Romualdo PC, Queiroz AM, Paula-e-Silva FWG, Silva RAB , Kuchler EC. Связь между лихорадкой и первичным прорезыванием зубов: систематический обзор и метаанализ.Int J Clin Pediatr Dent 2017; 10 (3): 293-298.

Ключевые слова: Лихорадка, молочный зуб, прорезывание зубов.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Прорезывание зуба — это естественный физиологический процесс, который заключается в перемещении зуба из своего внутрикостного положения в челюсти в ротовую полость. В нем задействованы многие физиологические механизмы. ¹ Прорезывание молочного зуба обычно начинается через 4–10 месяцев после рождения. Полноценный молочный зубной ряд с двадцатью молочными зубами почти всегда завершается в 30-месячном возрасте. ² Процесс прорезывания зубов находится под строгим генетическим контролем с незначительным влиянием факторов окружающей среды. ³

Прорезывание первичного зуба связано с некоторыми симптомами, включая раздражительность, раздражение десен, повышенное слюноотделение, беспокойный сон, диарею, потерю аппетита и лихорадку. ^4-9 Среди этих симптомов лихорадка чаще всего отмечается матерями ^7,8,10-13 и медицинскими работниками. ^6,14,15

Лихорадка определяется как температура тела выше нормы 98.6 ° F (37 ° C). Измерение температуры тела чаще всего проводится для подтверждения наличия или отсутствия лихорадки и является важным соматическим признаком многих детских болезней. Многие решения, касающиеся обследования и лечения детей, основываются на результатах измерения температуры. Определение наличия лихорадки у маленьких детей особенно важно для выявления болезни. ^16-20

Вопрос о симптомах, связанных с прорезыванием зубов, был спорным; в некоторых исследованиях сообщалось, что с прорезыванием зубов связаны определенные симптомы, в то время как другие не смогли продемонстрировать эту связь. ^7,11,20-22 Это особенно верно в случае лихорадки. Таким образом, цель этого исследования — выполнить систематический обзор и метаанализ, чтобы установить, связана ли лихорадка с прорезыванием молочных зубов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Этот обзор основан на Prisma Statement (www. Prismastatement.org). Концепция исследования впервые была зарегистрирована в международном проспективном реестре систематических обзоров «ПРОСПЕРО» (CRD42015019994).

Стратегия поиска

Стратегия поиска была основана на следующих терминах Медицинских предметных заголовков (MeSH) или текстовом слове [tw] в различных комбинационных стратегиях: «Прорезывание зубов» [термины MeSH] или «Прорезывание зубов» [tw] или « Прорезывание молочных зубов »[tw] или« Прорезывание молочных зубов »[tw] и« Лихорадка »[термины MeSH].

При поиске литературы использовались PubMed MEDLINE, Web of Science, Scopus и Cochrane. Полные тексты потенциально релевантных исследований были проанализированы, и они были включены, поскольку они отвечали всем критериям исключения из систематического обзора.

Два эксперта (MAN и KM) оценивали заголовки, аннотации и полный текст, и, если мнения расходились, разногласия между экспертами повторно рассматривались на консенсусных встречах с третьим экспертом (PCR).

Критерии отбора и показатели результатов

Были включены только исследования, касающиеся лихорадки во время периода прорезывания молочного зуба у людей.Статьи на неанглийском языке и статьи, которые включали пациентов с синдромом или пациентов с каким-либо системным заболеванием, были исключены.

Дизайн обзора представлен в соответствии со стратегией PECO. Были включены только исследования, соответствующие критериям PECO. Во всех исследованиях необходимо измерять температуру тела хотя бы один раз во время прорезывания молочного зуба и в то время, которое не было связано с прорезыванием зуба.

Таблица 1: Описание сравнения воздействия на население и исход

O (исход)

Была проведена оценка качества и риска систематической ошибки исследований, включенных в систематический обзор. Контрольный список включал вопросы по дизайну исследования, расчету размера выборки, критериям включения и исключения и статистическому анализу. При оценке критериев для каждого исследования рецензенты (ECK и MAN) назвали проблемы для каждого критерия как низкие, высокие или неясные с точки зрения их ожидаемого влияния на результаты. Было принято решение о том, подходят ли методы для получения высококачественной информации.

Мета-анализ проводился с использованием программного обеспечения Review Manager (версия 5.3). С помощью этого программного обеспечения были созданы лесные участки и суммарный риск систематической ошибки. На этом этапе только исследования, в которых результаты представлены в виде дихотомических данных, были проанализированы с помощью теста Кокрана-Мантеля-Хензеля в функции метаанализа Review Manager 5.3. Модель фиксированных эффектов использовалась для оценки связи между прорезыванием зубов и лихорадкой. Объединенное отношение шансов использовалось для сравнения относительных шансов лихорадки во время прорезывания зубов (доверительный интервал = 95%).

Статистика I ² использовалась для оценки статистической неоднородности между исследованиями, где значения I ² , равные 25, 50 и 75%, указывали на низкую, среднюю и высокую гетерогенность соответственно.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОБЗОРА

Идентификация и характеристики исследования

показывает блок-схему, описывающую процесс выбора исследований, связанных с лихорадкой и прорезыванием молочных зубов. Поиск (до марта 2016 г.) в PubMed MEDLINE выявил 56 потенциальных исследований, поиск Web of Science выявил 5 потенциальных исследований, поиск Scopus выявил 20, а поиск Кокрейн выявил 2 исследования.

Этапы прогрессии отбора исследований в соответствии с утверждением Prisma

После исключения дублированных исследований (7) оставшиеся были проанализированы и исключены, если субъекты не были связаны с предложенным чтением заголовка (60) или чтением реферата (5). ).Таким образом, 56 были исключены, потому что они не имели отношения к предмету, 4 потому что были на других языках, 1 потому что это было обзорное исследование и 4 потому что они были описаниями случаев.

Одиннадцать исследований были проанализированы для полнотекстового анализа. В пяти исследованиях не измеряли температуру и не оценивали прорезывание зубов, или они основывались на убеждениях или отчетах родителей и поэтому были исключены. Таким образом, для систематического обзора было отобрано шесть исследований. Краткое изложение избранного было описано в.

Таблица 2: Обзорные данные, полученные от включенного исследователя

Акроним		Описание
P (население)		Малыши E (изображение)		Прорезывание первичного зуба
C (сравнение)		Неизлечение и во время периода прорезывания

91 Оценка прорезывания зубов и лихорадки

Авторы

Характеристики выборки (размер выборки и возрастной диапазон в месяцах)

Дизайн исследования

Лихорадка измерение

Описание оценки результатов

Комментарии и / или ограничения

Выводы

Ramos-Jorge4 n = 47), возрастной диапазон: 5–15 лет

Перспективная продольная парная оценка

Квалифицированные стоматологи оценили прорезывание зубов и температуру тела

Подмышечные и барабанные термометры. Лихорадка регистрировалась как непрерывная переменная

Сбор данных начался до прорезывания по крайней мере одного резца и закончился через 1 неделю после прорезывания последнего резца

Чтобы минимизировать вариации, прорезывание зубов и оценки температуры выполнялись одновременно. Младенцы, не попавшие в учреждения, использовались для того, чтобы уменьшить предвзятость распространения вирусных и бактериальных инфекций в детских садах. Точные периоды измерения температуры были неясны

В дни извержения у детей температура была более высокой (p <0.01)

Peretz et al 8

Группа извержений, (n = 340), Группа без извержений, (n = 145), Возрастной диапазон: 4-36

Случай-контроль

Медсестра оценила температуру. Неизвестный человек, оценивший прорезывание зуба.

Используемый термометр неясен. Лихорадка регистрировалась как дихотомические данные

Во время прорезывания резцов лихорадка регистрировалась

Не сообщал лихорадку как непрерывную переменную и не сообщал тип термометра.Использовался удобный образец из детской поликлиники. Время оценки было неясным. -24

Перспективная продольная парная оценка

Стоматолог оценил прорезывание зубов и температуру

Барабанные термометры. Лихорадка регистрировалась как дихотомические и непрерывные переменные

Анализы: 1-й день зуба определялся как любой из 5 дней, предшествующих извержению, а 2-й — день зуба как любой из 5 дней, предшествующих дню извержения, включительно

Использовалась удобная выборка детей из детского дома. Статистический анализ не проводился. 5.6

Перспективная продольная парная оценка

Обучение родителей медсестрой-педиатром

Тимпанические термометры. Лихорадку регистрировали как дихотомические переменные

Родителям было сказано провести измерения перед записью самого высокого значения температуры. Они должны регистрировать температуру дважды в день (утром и вечером).

Удобная выборка детей из группы педиатров на базе клиники.Характеристики лихорадки и оценка прорезывания зубов не описаны.

Прорезывание зубов было связано с небольшим повышением температуры (p> 0,05)

Jaber et al 12

(n = 46), Возрастной диапазон: 6–18 лет

Проспективная продольная парная оценка

Матери и медицинский работник

Ректальная температура. Лихорадка регистрировалась как дихотомические данные

Матери регистрировали температуру, и им велели принести ребенка для профессиональной оценки прорезывания зубов, когда это подозревалось

Родители выполнили анализ лихорадки и не прошли предварительную подготовку

Обнаружена связь между лихорадкой и прорезыванием зубов (p <0.025)

Галили и др. 13

(n = 43), возрастной диапазон: 5-23

Перспективная продольная парная оценка

Медсестра оценила температуру. Стоматолог оценил прорезывание зуба

Ректальная температура. Лихорадка регистрировалась как дихотомические данные

За 7 дней до прорезывания зуба была обозначена как «прорезывание зуба»

Удобная выборка детей из «дома ребенка»

Между лихорадкой и прорезывание зубов (p <0.05)

Оценка качества и риск смещения

Оценка качества проспективных лонгитюдных исследований выявила в целом надлежащую отчетность и наличие низкого или неясного риска смещения (). Одно исследование случай-контроль представило высокий риск систематической ошибки. ⁸ Из них только 2 исследования рассчитали размер выборки. ^7,10 В двух исследованиях критерии включения и исключения были удовлетворительно описаны. ^7,10 Во всех исследованиях статистический анализ был удовлетворительным.

Оценка качества включенных исследований (инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки)

Общее резюме

Исследования, проведенные Рамос-Хорхе и др. ¹⁰ и Уэйком и др. ¹¹ , не были включены в мета -анализ в связи с тем, что их результаты были представлены как непрерывная переменная и не подлежали дихотомии. Их тоже нельзя было сравнивать.

представляет лесной участок для метаанализа. В анализе подгрупп, в зависимости от участка тела, используемого для регистрации температуры, ректальный метод выявил связь между лихорадкой и прорезыванием молочного зуба (OR = 2. 82 [1.55-5.14]). По общим результатам мета-анализа, лихорадка не была связана с прорезыванием молочных зубов (OR = 1,32 [0,88–1,96]). Существенная количественная неоднородность была обнаружена по мультипликативной шкале (I ² = 88%, p <0,0001).

ОБСУЖДЕНИЕ

Предыдущие исследования пытались оценить изменение температуры тела как признак прорезывания молочного зуба. Однако этот вопрос до сих пор остается неясным в педиатрических исследованиях. Хотя многие исследования сообщили об этой связи, наши мета-анализы не смогли это подтвердить.На наши результаты, вероятно, может повлиять неоднородность исследований, включенных в метаанализ.

Для регистрации температуры тела можно использовать разные участки тела. Кроме того, различные термометры, такие как стеклянные ртутные и жидкостные в стекле, электронные с цифровым дисплеем, инфракрасные или барабанные, контактные или бесконтактные термометры для височной артерии или одноразовые химические термометры — это устройства, обычно используемые у маленьких детей. ¹⁸ В включенных исследованиях использовались различные методы определения лихорадки.

В исследованиях, в которых использовалась ректальная температура, была выявлена ​​связь между лихорадкой и прорезыванием зубов ^12,13 , и наш метаанализ объединенных результатов этих двух исследований подтвердил, что лихорадка почти в три раза чаще встречается при первичной сыпи. период. Исследования, в которых использовались подмышечные и барабанные температуры, также обнаружили связь между лихорадкой и прорезыванием зубов. ¹⁰ Интересно, что в трех исследованиях, в которых тип метода определения лихорадки не был ясен, ⁸ не обнаружили связи между этими двумя состояниями.Фактически, предыдущие исследования показали, что измерение температуры ушным термометром было менее точным, чем ректальная температура. ^{23-25 ​​} Это может объяснить результаты нашего метаанализа.

В литературе было проведено множество исследований, направленных на сравнение ректального, орального, барабанного и подмышечного термометров, чтобы найти наиболее подходящий термометр и лучшее анатомическое место для измерения температуры. ^16,26-31 Подмышечная термометрия менее инвазивна, но не отражает внутреннюю температуру и в значительной степени зависит от температуры окружающей среды и вазоактивности. ²⁶ Ректальная температура примерно на 1 ° F (0,5 ° C) выше, чем оральная температура, и на 2 ° F (1 ° C) выше, чем подмышечная температура. ³²

Еще одна проблема, которую можно принять во внимание, — это субъект, который проводил измерения температуры. В литературе сообщалось, что показания температуры, полученные родителями, отличаются от показаний, полученных медсестрой с использованием того же прибора, на клинически значимую величину (0,5 ° C или более). ³³ Выбор образца также может повлиять на результат.В некоторых исследованиях изучались образцы с низким риском систематической ошибки. ^34,35 Кроме того, оценка результатов различалась в зависимости от дизайна исследования и также могла влиять на окончательный результат этого метаанализа.

Только три исследования полностью описали критерии включения и исключения. Они попытались сообщить характеристики и состояние здоровья включенных детей. ^7,10,11 В трех других исследованиях указывались только пол и возраст. ^8,12,13

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение, в литературе мало подходящих исследований, касающихся связи между прорезыванием молочных зубов и лихорадкой.Однако наше исследование обнаружило связь между лихорадкой и прорезыванием молочного зуба только при измерении ректальной температуры. Поэтому мы считаем, что необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы пролить свет на эту взаимосвязь с использованием различных методов измерения температуры тела.

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Прорезывание первичного зуба связано с несколькими симптомами, из которых матери и медицинские работники чаще всего сообщают о лихорадке. Вопрос о симптомах во время прорезывания зубов является спорным, и очень важно не недооценивать наличие лихорадки во время прорезывания зубов, чтобы убедиться, что это не связано с другими инфекциями.

Сноски

Источник поддержки : Нет

Конфликт интересов : Нет

ССЫЛКИ

1. Massier M, Schour I. Исследования развития зубов: теории прорезывания. Am J Orthod. Октябрь 1941; 27 (10): 522–576. [Google Scholar] 2. Байкан З., Сахин Ф., Беязова Ю., Озчакар Б., Байкан А. Опыт турецких родителей о прорезывании зубов у их младенцев. Child Care Health Dev. Июль 2004 г.; 30 (4): 331–336. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ллойд С. Прорезывание зубов у младенцев: отделяя факты от вымысла.Проф Уход Мать Ребёнок. 1996. 6 (6): 155–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Сьюард М.Х. Местные нарушения, связанные с прорезыванием первичного зубного ряда у человека. Опрос. Бр Дент Дж. 1971 Янв; 130 (2): 72–77. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сьюард М.Х. Общие нарушения, связанные с прорезыванием первичного зубного ряда у человека. ASDC J Dent Child. 1972, май-июнь; 39 (3): 178–183. [PubMed] [Google Scholar] 6. Корил Дж., Прайс Л., Барки Н. Распознавание и лечение прорезывания зубов среди педиатров Флориды. Clin Pediatr (Phila), ноябрь 1995 г., 34 (11): 591–598.[PubMed] [Google Scholar] 7. Макнин М.Л., Пьемонте М., Якобс Дж., Скибински С. Симптомы, связанные с прорезыванием зубов: проспективное исследование. Педиатрия. 2000 апр; 105 (4): 747–752. [PubMed] [Google Scholar] 8. Перец Б., Рам Д., Гермида Л., Отеро М.М. Системные проявления при прорезывании молочных зубов у грудничков. Дж. Дент Чайлд (Chic), май-август 2003 г .; 70 (2): 170–173. [PubMed] [Google Scholar] 9. Cunha RF, Pugliesi DM, Garcia LD, Murata SS. Системные и местные нарушения прорезывания зубов: распространенность в детской клинике.J Dent Child (Chic), январь-апрель 2004 г .; 71 (1): 24–26. [PubMed] [Google Scholar] 10. Рамос-Хорхе Дж., Пордеус И.А., Рамос-Хорхе М.Л., Пайва С.М. Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с прорезыванием молочного зуба. Педиатрия. 2011 сентябрь; 128 (3): 471–476. [PubMed] [Google Scholar] 11. Wake M, Hesketh K, Lucas J. Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия. 2000 декабрь; 106 (6): 1374–1379. [PubMed] [Google Scholar] 13. Галили Г., Розенцвейг К.А., Кляйн Х. Прорезывание молочных зубов и общие патологические состояния.ASDC J Dent Child. 1969 Январь; 36 (1): 51–54. [PubMed] [Google Scholar] 15. Испас Р.С., Махони Е.К., Уайман Р.А. Признаки и симптомы прорезывания зубов: сохраняющиеся заблуждения среди медицинских работников Новой Зеландии. N Z Dent J. 2013 Mar; 109 (1): 2–5. [PubMed] [Google Scholar] 16. Карр Э.А., Вилмот М.Л., Элиадес А.Б., Бейкер П.Дж., Шелестак Д., Хейсрот К.Л., Стоунер К.Х. Сравнение измерения температуры височной артерии с ректальной температурой у детей до 24 месяцев. J Pediatr Nurs. 2011 июн; 26 (3): 179–185. [PubMed] [Google Scholar] 17.Аль-Мухайзим Ф., Аллен У., Комар Л., Насер Б., Рой Л., Стивенс Д., Рид С., Ким С., Шух С. Сравнение температур височной артерии, прямой кишки и ядра пищевода у детей: результаты пилотного исследования. Педиатр детского здоровья. 2004 сентябрь; 9 (7): 461–465. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Эль-Радхи А.С. Определение температуры у детей: поиск идеального градусника. Br J Nurs. 2014, январь-февраль; 23 (2): 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Caspe WB, Chamudes O, Louie B. Оценка и лечение лихорадочного младенца.Pediatr Infect Dis. Март-апрель 1983 г .; 2 (2): 131–135. [PubMed] [Google Scholar] 20. McCarthy PL, Sharpe MR, Spiesel SZ, Dolan TF, Forsyth BW, DeWitt TG, Fink HD, Baron MA, Cicchetti DV. Шкалы наблюдения для выявления серьезных заболеваний у детей с лихорадкой. Педиатрия. 1982 ноябрь; 70 (5): 802–809. [PubMed] [Google Scholar] 21. Mclntyre GT, Mclntyre GM. Проблемы с прорезыванием зубов? . Бр Дент Дж. 2002 Март; 192 (5): 251–255. [PubMed] [Google Scholar] 22. Эшли MP. Это только начало … отчет о мифах и современных подходах к прорезыванию зубов.Бр Дент Дж. Июль 2001, 191 (1): 4–8. [PubMed] [Google Scholar] 23. Odinaka KK, Edelu BO, Nwolisa CE, Amamilo IB, Okolo SN. Термометрия височной артерии у детей младше 5 лет: сравнение с ректальной термометрией. Педиатр Emerg Care. 2014 декабрь; 30 (12): 867–870. [PubMed] [Google Scholar] 24. Аллегерт К., Кастилс К., ван Горп И., Богерт Г. Термометры для сканирования тимпании, инфракрасной кожи и височной артерии в сравнении с ректальным измерением у детей: оценка в реальной жизни. Curr Ther Res Clin Exp. 2014 Май; 76: 34–38.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Oncel MY, Tekgunduz KS, Ozdemir R, Calisici E, Karahan S, Erdeve O, Oguz SS, Dilmen U. Сравнение различных методов измерения температуры матерями и врачами у здоровых новорожденных. Индийский J Pediatr. 2013 Март; 80 (3): 190–194. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бернардо Л.М., Хенкер Р., О’Коннор Дж. Измерение температуры у педиатрических пациентов с травмами: сравнение термометрии и способов измерения. J Emerg Nurs. 1999 августа; 25 (4): 327–329. [PubMed] [Google Scholar] 27.Бартон С.Дж., Гаффни Р., Чейз Т., Райенс М.К., Пиябандиткул Л. Измерение температуры в педиатрии и предпочтение ребенка / родителя / медсестры с использованием трех приборов для измерения температуры. J Pediatr Nurs. 2003 Октябрь; 18 (5): 314–320. [PubMed] [Google Scholar] 28. Хоршид Л., Ээр И., Зайбак А., Япучу У. Сравнение ртутных стеклянных, барабанных и одноразовых термометров при измерении температуры тела у здоровых молодых людей. J Clin Nurs. 2005 Апрель; 14 (4): 496–500. [PubMed] [Google Scholar] 29. Дюран Р., Ватансевер Ю., Акуна Б., Сут Н.Сравнение записей температуры височной артерии, кожи средней части лба и подмышечной впадины у недоношенных детей с массой тела при рождении <1500 г. J Pae-diatr Здоровье детей. Июль-август 2009 г .; 45 (7-8): 444–447. [PubMed] [Google Scholar] 30. Титус М.О., Халси Т., Хекман Дж., Лосек Дж. Д.. Использование термометрии височной артерии в педиатрической неотложной помощи. Clin Pediatr (Phila), март 2009; 48 (2): 190–193. [PubMed] [Google Scholar] 31. Фортуна Е.Л., Карни М.М., Мэйси М., Стэнли Р.М., Младший Дж. Г., Брэдин С.А. Точность бесконтактной инфракрасной термометрии по сравнению с ректальной термометрией у маленьких детей, оцененных в отделении неотложной помощи на предмет лихорадки.J Emerg Nurs. 2010 Март; 36 (2): 101–104. [PubMed] [Google Scholar] 32. Canales AE. Аппарат внебиржевой: темпоральный сканер ТАТ-2000С. J Am Pharm Assoc (2003), январь-февраль, 2007 г .; 47 (1): 112. [PubMed] [Google Scholar] 33. Робинсон JL, Jou H, Spady DW. Точность родителей в измерении температуры тела барабанным термометром. BMC Fam Pract. 2005 Янв; 6 (1): 3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Gensheimer KF. Взгляд общественного здравоохранения на уход за детьми. Педиатрия. 1994 декабрь; 94 (6 Pt 2): 1116–1118. [PubMed] [Google Scholar] 35.Лоухиала П.Дж., Яаккола Н., Руотсалайнен Р., Яаккола Дж.Дж. Форма дневного ухода и респираторные инфекции среди финских детей. Am J Public Health. 1995 август; 85 (8 Pt 1): 1109–1112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Лихорадка у детей: Обзор — InformedHealth.org

Введение

«У моего ребенка высокая температура» — не маловероятное событие в жизни родителей с маленькими детьми. Дети чаще, чем взрослые, заболевают лихорадкой. Повышенная температура — одна из наиболее частых причин, по которой детей приводят к врачу или в больницу для получения медицинской консультации в нерабочее время.

Считается, что у детей лихорадка, если температура их тела составляет 38,5 ° C (101,3 ° F) или выше, а у младенцев до трех месяцев температура уже считается лихорадкой при температуре тела 38,0 ° C (100,4 ° C). ° F) или более.

По мере того, как у ребенка повышается температура, многие родители начинают беспокоиться о своем ребенке. Но у большинства детей с лихорадкой есть безобидный вирус. После этого за ребенком можно будет ухаживать дома, и через два-три дня он снова почувствует себя лучше. Их тела могут бороться с вирусами без дополнительной помощи.

Лишь примерно у 1 из 100 детей с лихорадкой есть серьезные проблемы со здоровьем, которые необходимо лечить у врача. В большинстве случаев виноваты бактериальные инфекции, такие как пневмония.

Симптомы

Часто можно определить, что у ребенка жар, просто взглянув на него. Типичные признаки включают красное лицо, усталые или тусклые глаза и бледность кожи. Горячий лоб или шея также могут быть признаком лихорадки. Некоторые дети теряют аппетит или много плачут.

Обязательно отвести ребенка к врачу, если

• у него температура выше 39 ° C (102.2 ° F) или у ребенка в возрасте до трех месяцев температура выше 38 ° C (100,4 ° F),

• лихорадка приходит и уходит,

• лихорадка длится дольше трех дней,

• у них фебрильный припадок,

• у них жесткая шея, они не реагируют, беспокойны или сбиты с толку,

• у них рвота, диарея или боль в животе,

• у них кожная сыпь,

• они отказываются пить в течение длительного периода времени или

• их состояние ухудшилось с момента последнего посещения врача.

Причины

Даже такие вещи, как бег, возбуждение или очень теплая одежда, могут вызвать повышение температуры тела ребенка, хотя он и не болен. Одна из причин этого заключается в том, что дети не так сильно потеют, как взрослые, когда им становится тепло. Прорезывание зубов также может вызвать повышение температуры тела ребенка.

Но причиной лихорадки обычно являются микробы. Это признак того, что ваше тело пытается с ними бороться. Так что это не заболевание. Напротив, это реакция организма, которая ускоряет определенные метаболические процессы и помогает иммунной системе бороться быстрее.

Возможные причины лихорадки включают следующее:

• Вирусы или бактерии: например, простуда, инфекция среднего уха, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или гастроэнтерит. Или типичные детские болезни, такие как паротит, корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа и шестая болезнь (розеола).

• Вакцинация: потому что иммунная система ребенка вырабатывает антитела для борьбы с микробами, от которых вакцина направлена ​​на защиту.

• Обезвоживание: у ребенка высокая температура, потому что он мало пил, и его тело обезвожено.Этот вид лихорадки из-за обезвоживания также может быть вызван сильной рвотой и диареей.

• Солнечный ожог, солнечный удар или кожные заболевания, такие как крапивница.

• В редких случаях: серьезные заболевания, такие как пневмония, менингит, аппендицит или инфекция суставов или костного мозга.

• В очень редких случаях: нарушения обмена веществ, ревматические заболевания или аллергические реакции на продукты питания или лекарства.

Если у вас поднялась температура после поездки в дальнее место — даже через несколько недель после возвращения — важно сообщить врачу о своих поездках.Чтобы узнать, заразился ли ребенок инфекцией во время путешествия, можно провести специальные тесты.

Эффекты

Многие родители опасаются, что высокая температура может стать опасной для жизни. Сама по себе лихорадка редко бывает вредной и обычно остается ниже 41 ° C (105,8 ° F). Более высокие температуры могут быть опасными, но случаются редко.

Лихорадка может привести к обезвоживанию (слишком мало жидкости в организме). Медицинская помощь необходима, если ребенок отказывается пить или проявляет признаки обезвоживания, например:

Лихорадка иногда может привести к фебрильному припадку (также известному как фебрильные судороги), особенно у детей в возрасте от трех месяцев и до пять лет.Хотя простые фебрильные судороги могут быть очень тревожными, они обычно длятся всего несколько минут и не опасны. Но все же неплохо было бы после этого отвести ребенка к врачу.

Диагноз

У здоровых детей температура тела от 36,5 ° C (97,7 ° F) до 37,5 ° C (99,5 ° F). Эта температура меняется в течение дня: обычно вечером она примерно на 0,5 ° C выше, чем утром. Температура от 37,5 (99,5 ° F) до 38,5 ° C (101,3 ° F) называется повышенной температурой тела.

Это считается лихорадкой при температуре 38,5 (101,3 ° F) или выше у детей и при температуре 38,0 ° C (100,4 ° F) или более у детей в возрасте до трех месяцев.

Температуру тела можно измерить разными способами. С маленькими детьми особенно важно, чтобы это можно было делать быстро и с минимальными усилиями — например, одеваться, раздеваться или оставаться на месте. Многие родители сначала кладут руку на лоб или шею ребенка, чтобы проверить, не жарко ли ему.

Затем они могут использовать термометр для измерения температуры ребенка — в идеале, если возможно, три раза в день. Лучший способ получить надежные показания — вставить цифровой термометр в нижнюю часть тела ребенка (ректальная температура). Многие родители предпочитают использовать цифровой ушной или лобный термометр. Вы также можете измерять температуру ребенка во рту или под мышкой, но это подходит только детям в возрасте от четырех лет и старше. Время, необходимое для измерения температуры, зависит от того, где она измеряется и какой термометр используется — дополнительную информацию вы найдете в инструкциях, прилагаемых к термометру.

Лечение

Когда у детей поднимается температура, им часто не нужно принимать лекарства для ее снижения.

Но лечение жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен, может помочь, если у ребенка высокая температура — выше 39,5 ° C (103,1 ° F) — или если он очень плохо себя чувствует. Это лекарство можно использовать в форме сиропа или суппозитория. Правильная доза будет зависеть от возраста и массы тела ребенка, как указано на вкладыше к упаковке. Если лихорадка лечится парацетамолом или ибупрофеном, но по прошествии одного-четырех часов она все еще не снизилась, лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Ацетилсалициловая кислота (лекарственное средство, например, аспирин) может вызывать редкий, но опасный побочный эффект, называемый синдромом Рея, у детей и подростков. Поэтому детям не следует использовать ацетилсалициловую кислоту, если врач не разрешит ее использовать.

Домашние средства, такие как охлаждение голеней ребенка влажными полотенцами или принятие теплой ванны, популярны, но они охлаждают только внешнюю часть тела. Если ребенок говорит, что ему хорошо, в этом нет ничего плохого. Но неясно, действительно ли они помогают снизить температуру.

Важнее не одевать ребенка слишком тепло, иначе его тело не сможет остыть.

Повседневная жизнь

За большинством детей с лихорадкой можно хорошо ухаживать дома. Если у вашего ребенка нет никаких признаков серьезного заболевания, описанного выше, или если врач диагностировал безвредную инфекцию, нет причин отказываться от ухода за ним дома.

Детям с высокой температурой необходимо пить достаточно жидкости. Поэтому важно следить за тем, чтобы дети, в том числе на грудном вскармливании, пили достаточно.Дети хорошо понимают, что для них хорошо. Поэтому неплохо спросить их, что им нужно, например, что они хотят есть или пить.

Дети могут играть весь день, несмотря на высокую температуру. Пока они не бегают слишком много, это прекрасно. Ребенок с высокой температурой болен, ему не следует ходить в игровые группы, детский сад или школу. Это верно, даже если в остальном с ними все в порядке. Они все еще могли заразить других.

Когда у детей лихорадка, она почти всегда проходит сама по себе.Лучшими лекарствами обычно являются время, отдых и нежная забота.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу или педиатру. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Уход за зубами и деснами для детей грудного и раннего возраста

Всем известно, что стоматологическая помощь важна для детей и взрослых, но как насчет молочных зубов? Стоматологи говорят нам, что уход за зубами и деснами нужно начинать еще до появления первого молочного зуба.

Почему здоровые детские зубы важны

Важно поддерживать чистоту и здоровье молочных зубов, потому что:

• Молочные зубы удерживают пространство, открытое для прохождения постоянных зубов.

Детские зубы помогают:

Сформируйте лицо ребенка.

• Сделайте так, чтобы вашему ребенку было легче говорить более четко.
• Облегчить жевание и прием пищи.
• Если не ухаживать за молочными зубами, может возникнуть кариес. Причины кариеса:
• Боль и дискомфорт.
• Инфекции, которые могут повлиять на общее состояние здоровья ребенка.
• Необходима дорогостоящая стоматологическая помощь.
• Повреждение основных постоянных зубов.
• Отсутствует в школе или нуждается в неотложной помощи.
• Потеря пространства, необходимого для прохождения постоянных зубов.

Сколько зубов и когда?

• Первые зубы уже присутствуют в челюстях вашего ребенка при рождении.
• Обычно к 6 месяцам во рту появляется первый зуб (Фото 1).
• У вашего ребенка уже 20 зубов к возрасту от 2 1/2 до 3 лет.
• Передние зубы выпадают в возрасте от 6 до 7 лет.Задние зубы (используемые для жевания) не выпадают, пока ребенку не исполнится 10–12 лет.
• Чтобы зубы оставались здоровыми, очень важно ухаживать за деснами и зубами ребенка еще до того, как они появятся во рту.

Как чистить рот ребенку

Еще до того, как зубы начнут прорастать, вы должны чистить рот ребенка не реже одного раза в день чистой марлевой салфеткой или мягкой тканью. Это должно стать обычной привычкой. Для чистки зубов и десен ребенка:

1. Сядьте на диван или стул, положив голову ребенка на колени (рисунок 2).Или, если кто-то вам помогает, положите голову ребенка к себе на колени так, чтобы его ноги были направлены к вашему помощнику. Важно, чтобы вашему ребенку было удобно, и вы могли легко видеть ему рот.
2. Оберните палец чистой марлевой салфеткой или мягкой тканью. Обмакните марлю в воду, чтобы она была влажной, но не насквозь. Осторожно протрите ребенку зубы и десны.
3. Когда у вашего ребенка начнут прорезаться зубы, начните чистить его зубы небольшой мягкой зубной щеткой. Обязательно чистите все поверхности зубов, включая десны.
4. Нет необходимости использовать зубную пасту, но если вы это делаете, используйте небольшое количество зубной пасты с фтором (размером с горошину).
5. Дети должны иметь возможность чистить зубы без присмотра к 11 годам. До тех пор родители должны наблюдать или помогать, в зависимости от способностей их ребенка.

Что можно сделать, чтобы предотвратить кариес

Разрушение зубов вызывается бактериями зубного налета (зубного налета), который образуется на зубах. Когда ваш ребенок ест или принимает лекарства, содержащие сахар, бактерии производят кислоты.Эти кислоты разрушают зубы. Для предотвращения кариеса:

• Чистите ребенку зубы марлей или мягкой тканью после каждого кормления. Когда ребенок подрастет, вы можете использовать зубную щетку.
• Маленький ребенок не может чистить каждую поверхность зубов во рту и не знает, насколько важно хорошо чистить зубы. Вот почему взрослый должен чистить зубы ребенку не реже одного раза в день, пока ребенку не исполнится 7-8 лет.
• Не давайте ребенку большое количество сладкой пищи или жидкостей, таких как сок, Kool-Aid® и газированные напитки.Предлагайте сладости только на десерт.
• Когда вы начнете использовать зубную пасту для чистки детских зубов, убедитесь, что она содержит фтор (но используйте только небольшое количество — размером с горошину).

Как фтор помогает

• Фторид — один из лучших способов предотвратить кариес. Это делает зубы сильнее, чтобы они могли противостоять кислоте и бактериям, вызывающим кариес.
• Фтор следует добавлять либо с питьевой водой, либо в виде добавок в форме капель или таблеток, с витаминами или без них.Спросите у стоматолога или врача вашего ребенка о том, как дать ребенку фтор, если в вашей воде нет фтора.
• Когда вашему ребенку исполнится около 2 лет, следует начинать лечение фтором. Ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист наносит раствор фтора на поверхность зубов ребенка, чтобы обеспечить им дополнительную защиту.

Детская бутылочка для разрушения зубов

Сильный кариес может возникнуть, если вашему ребенку разрешено использовать бутылочку или грудь в качестве соски.Когда ребенок ложится спать с подслащенной жидкостью во рту (например, коровьим молоком, детской смесью, грудным молоком, содовой или яблочным соком), образующаяся кислота очень быстро разрушает зубную эмаль. Вместо того, чтобы проглотить и смыть слюной, жидкость остается вокруг зубов и вызывает их повреждение.

• Чтобы предотвратить «кариес зубов из детской бутылочки»:
• Избегайте кормления перед сном и во время дневного сна.
• Избегайте длительного или частого кормления.
• Вытрите ребенку зубы после кормления.
• Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
• Дайте ребенку немного воды в конце кормления.
• Используйте бутылочку только во время кормления, а не в качестве соски.
• Отучите ребенка от бутылочки или груди до чашки к 12-месячному возрасту (Рисунок 3).

Прорезывание зубов

• Появление зубов во рту может вызвать у ребенка некоторый дискомфорт. Десны вашего ребенка будут болеть, он может стать капризным или нервным.
• Часто помогает, если аккуратно растереть десны ребенка чистым пальцем.Иногда полезно дать ребенку жевать чистый холодный предмет. Попробуйте дать зубное кольцо, которое вы держали в холодильнике, или несладкое печенье для прорезывания зубов.
• Прорезывание зубов не вызывает у ребенка болезней, а только вызывает дискомфорт. Часто кажется, что слюнотечение и жевание сопровождается простудой или легкой лихорадкой. Если ваш ребенок кажется больным, позвоните своему врачу. Причиной проблемы может быть что-то, кроме прорезывания зубов.

Сосание большого пальца и использование соски

Это естественно для всех младенцев — хотеть и нуждаться в сосании.Обычно зубы не повреждаются от сосания пальца или использования соски естественной формы, если это не продолжается после 5 лет. После 5 лет эта привычка может повлиять на формирование постоянных зубов по мере их появления.

Раннее посещение стоматолога

Ваш ребенок должен быть осмотрен стоматологом до того, как ему исполнится 2 года. После этого он или она должны проходить регулярные осмотры « счастливых зубов », чтобы убедиться, что зубы остаются здоровыми. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите стоматолога, стоматолога-гигиениста или врача вашего ребенка или позвоните в стоматологическую клинику по телефону (614) 722-5650 или ___________________.

Стоматология: уход за зубами и деснами для младенцев и детей ясельного возраста (PDF)

HH-IV-29 5/89, Ред. 7/10 Copyright 1989-2010, Национальная детская больница

У вашего младенца прорезываются зубы: признаки и симптомы

Прорезывание зубов может стать большим разочарованием для тех, кто ухаживает за ним, в этом посте я перечислю некоторые из наиболее распространенных симптомов, объясню, как они связаны с прорезыванием зубов, и поделюсь некоторыми идеями о том, как помочь успокоить вашего малыша в это потенциально неприятное время.

Когда у младенцев начинаются прорезывания зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается примерно через четыре-восемь месяцев с нижних передних зубов и продолжается до 30-36 месяцев, когда появляются последние коренные зубы. В период прорезывания зубов появляются такие симптомы, как раздражительность, нарушение сна, отек или воспаление десен, слюнотечение, потеря аппетита, сыпь вокруг рта, умеренная температура, диарея, усиление прикусывания и трения десен и даже трения ушей. Об этих симптомах сообщили 70-80 процентов родителей, согласно статье из British Dental Journal.Итак, почему не у всех младенцев появляются симптомы прорезывания зубов? Продолжайте читать, чтобы узнать.

Почему симптомы прорезывания зубов можно спутать с симптомами простуды

Исследования показали, что прорезывание зубов начинается примерно в шестимесячном возрасте. Это то же самое время, когда иммунитет младенца, который он получил от матери через плаценту, ослабевает. Это означает, что у младенца устанавливается собственная иммунная система. В это время младенцы становятся уязвимыми для незначительных инфекций. Поскольку эти два изменения имеют место, симптомы прорезывания зубов можно спутать с незначительным заболеванием или простудой и наоборот.Это объясняет, почему только 70-80 процентов родителей сообщили о симптомах прорезывания зубов у своего младенца; весьма вероятно, что родители оставшихся 20–30 процентов связали симптомы с легким заболеванием или простудой.

Ниже приведен список наиболее часто встречающихся симптомов прорезывания зубов с указанием способов оказания помощи младенцу дома и времени обращения к врачу:

• Раздражительность
• Высыпание слюни / кожная сыпь
• Кашель
• кусать и грызть
• Низкая температура
• Потирание щек и ушей
• Диарея

Раздражительность

Это вызвано дискомфортом при прорезывании зубов через десны.Часто первые зубы и коренные зубы вызывают наибольший дискомфорт.

Как уменьшить раздражительность вашего ребенка: Обнимайте, обнимайте, обнимайте! Каждый ребенок может хорошо провести время, когда у него проблемы с прорезыванием зубов. Дополнительное время, проведенное с ребенком, может помочь облегчить его боль, давая чувство утешения и успокоения.

Высыпание слюни / кожная сыпь

Прорезывание зубов может стимулировать слюноотделение, и многие младенцы пускают слюни много!

Как уменьшить слюнотечение у вашего ребенка: Чрезмерное слюнотечение может вызвать сыпь вокруг рта, щек, подбородка и шеи из-за дополнительных бактерий на коже из слюны.Старайтесь, чтобы поверхность была как можно более чистой и сухой, периодически протирайте ее. Применение простого защитного крема может помочь с сухой, потрескавшейся и болезненной кожей.

Кашель

Избыточное количество слюны, выделяемой во время прорезывания зубов, может вызывать эпизодический кашель или рвоту.

Как облегчить кашель вашего ребенка: Если кашель вашего ребенка продолжается или сопровождается высокой температурой и симптомами простуды или гриппа, обратитесь к педиатру вашего ребенка .Высокая температура с симптомами простуды и гриппа не связана с прорезыванием зубов, но на самом деле является признаком того, что ваш ребенок болен.

кусать и грызть

Противодавление от укуса практически чего угодно может уменьшить давление из-под десен.

Как помочь ребенку кусать и грызть: Все, что холодно, прекрасно работает! Моя лучшая подруга смешивает воду с пакетиками детского питания и замораживает их, чтобы сделать фруктовое и овощное фруктовое мороженое. Могут помочь зубные кольца, жевательные бусинки и любые игрушки для прорезывания зубов, которые продаются в магазинах, особенно в охлажденном или замороженном виде.

Низкая температура

Легкая лихорадка определяется и вызывается следующими причинами:

• Температура в пределах 98-100 градусов.
• Это может быть вызвано тем, что младенец кладет нечистые руки в рот.

Если температура поднимается выше 101 градуса или продолжается, обратитесь к педиатру вашего ребенка , потому что это может быть не прорезывание зубов, а более серьезное заболевание.

Как избавиться от субфебрильной температуры у вашего ребенка: Используйте соответствующее возрасту обезболивающее и проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка и обратитесь к этикетке лекарства для правильной дозировки.

Потирание щек и ушей

Это вызвано болью в деснах, которая может доходить до щек и ушей, особенно при прорезывании коренных зубов. Младенцы будут тереть эти области. Имейте в виду, что тянуть за ухо или трение также может быть признаком ушной инфекции , пожалуйста, обратитесь к педиатру вашего ребенка , если этот симптом не исчезнет или сопровождается высокой температурой.

Как помочь ребенку тереть щеки и тянуть за уши: Попробуйте потереть и массировать десны чистым пальцем в течение одной-двух минут, чтобы уменьшить дискомфорт.

Прорезывание зубов и диарея

Многие считают, что повышенное количество слюны, выделяемой во время прорезывания зубов, может привести к тому, что стул станет немного жидким. Помните, что диарея может быть признаком более серьезной инфекции, поэтому обратитесь к педиатру вашего ребенка , если стул станет водянистым, потому что ваш ребенок может быть подвержены риску обезвоживания. Обратиться к педиатру вашего ребенка особенно важно, если диарея сопровождается рвотой или высокой температурой.

Я надеюсь, что список симптомов и способов, которыми вы можете помочь своему младенцу, поможет вам пройти через фазу прорезывания зубов.Я также надеюсь, что это поможет облегчить потенциальный стресс, который испытывают многие родители. Просто помните, что многие симптомы, которые, по нашему мнению, связаны с прорезыванием зубов, могут быть связаны с болезнью, могут быть совершенно не связаны с прорезыванием зубов и, возможно, требуют обращения к врачу.

---

Связанное содержимое

Что означает, если зубы моего ребенка чувствительны к горячим и холодным?

Если вы когда-либо страдали от этого мгновенного игольчатого шока боли, вызванного чувствительностью зубов, вы точно знаете, какое это проклятие.Став взрослыми, мы стратегически стараемся избегать этого, предпочитая жевать одну сторону или рот, например, или избегая вещей, которые нам действительно нравятся, таких как мороженое или замороженные напитки. Чувствительность зубов может быть настоящей болью для взрослых, а для детей, не знающих, что может вызывать их чувствительность, это может быть еще более шокирующим и тревожным событием.

Важно правильно определить характер дискомфорта, который испытывает ваш ребенок. Часто ребенок говорит, что его зуб «болит», хотя на самом деле зуб просто чувствительный.Решив, какой именно, вы сможете определить, как скоро следует обратиться к стоматологу. Зуб является «чувствительным», когда дискомфорт возникает немедленно, и мимолетным, когда его причина устранена. Подумайте, как неудобно, например, класть кубик льда на чувствительную часть * вашего * зуба. Это вызовет немедленную, но проходящую чувствительность, как только кубик льда будет удален из зуба. С другой стороны, если бы вы * проснулись * с зубом, который вас беспокоил — и этот дискомфорт продолжался в течение дня — или если каждый кусочек каждого приема пищи вызывал дискомфорт, вы, вероятно, назвали бы эти случаи «боль» или «болезненность».»Помещение вашего ребенка в эти сценарии поможет вам решить, что он на самом деле чувствует и какие действия следует предпринять.

• Полости: Поскольку дети обычно не испытывают чувствительности из-за многих лет неправильной чистки зубов, наиболее частая причина, по которой ваш ребенок будет жаловаться на чувствительность, будет из-за наличия полости.
• Новые зубы: Когда у вашего ребенка прорезываются зубы и начинают расти до нужной высоты, это новое воздействие воздуха и пищи может вызвать некоторую чувствительность.Напротив, фактическое прорезывание зуба с большей вероятностью вызовет боль и болезненность.
• Трещина или перелом в зубе: Если у ребенка неправильный прикус или он склонен скрежетать зубами по ночам, у него могут появиться микротрещины, которые могут вызвать боль или повышенную чувствительность во время еды.
• Пломбы: Дети с пломбами из серебряной амальгамы могут испытывать чувствительность к горячему / холоду из-за высокой теплопроводности металла.
• Проблемы с носовыми пазухами: Иногда у детей с аллергией и проблемами с носовыми пазухами может наблюдаться повышенная чувствительность зубов, особенно в области верхних коренных зубов. Однако, если при постукивании присутствует дискомфорт в зубе, проблема, скорее всего, связана с самим зубом и не связана с проблемами пазухи.
• Неправильная чистка зубов: Это правда, что ваш ребенок вряд ли испытает чувствительность из-за неправильной чистки зубов, но это возможно.Раннее обучение правильной технике чистки зубов может помочь вашему ребенку снизить риск этого типа чувствительности. Научите ребенка использовать мягкие круговые движения, а не быстрые движения назад и вперед. Это поможет сохранить эмаль зуба, которая, в свою очередь, защитит богатый нервами дентин. Открытый дентин является причиной такой чувствительности. Если у вашего ребенка есть подтяжки, техника еще более важна. Причина этого в том, что ребенок с подтяжками склонен непреднамеренно чистить щеткой «ниже» по линии десен, чем они это осознают.

  No related posts.