Коклюш у детей диагностика: Коклюш у детей. Лабораторные методы диагностики

Коклюш у детей. Лабораторные методы диагностики

Опубликовано: 28.11.2018    Обновлено: 15.09.2020   Просмотров: 2328

Чаще всего коклюшу подвержены дети от 2-х до 5 лет и младенцы. Не хотим пугать, но от того насколько своевременно диагностирована болезнь зависит жизнь маленького человека.

 

Причины коклюша

Болезнь вызывает грамотрицательная бактерия палочковидной формы Bordetella pertussis. Впервые эпидемия коклюша была зафиксирована документально в XVI веке французским врачом Гийомом де Байю. Официальная статистика заболеваемости ведется с 1920 года. Первая вакцина от коклюша была разработана в 1926 году. С 1959 года прививки от коклюша в нашей стране стали обязательными.

Попав в организм, вредоносная бактерия начинает размножаться и постепенно поражает клетки бронхов, бронхиол и альвеол с выделением токсина, который и провоцирует сильный спастический, приступообразный кашель. Такие приступы нередко являются причиной недостаточности дыхания и приводят к гипоксии — состоянию, когда кислорода не хватает. Это отрицательно сказывается на работе головного мозга и может привести к сильнейшим судорогам и нарушению в работе центральной нервной системы.

 

Симптомы и течение коклюша

Выделяют две формы болезни: с выраженным кашлем спазматического характера (типичная) и с обычным кашлем (атипичная). Выраженность симптомов при типичной форме может отличаться. Различают несколько стадий коклюша, каждая последующая усугубляет состояние ребенка. Приступов может становиться больше, они протекают тяжелее, малыш перестает нормально спать, у него пропадает аппетит, начинаются проблемы с дыханием.

В среднем от момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов болезни проходит от 5 до 8 дней. В последующие 2-3 недели коклюш развивается медленно и циклично с прохождением определенных стадий. Катаральная — незначительно повышается температура тела, ребенок может шмыгать носом и кажется, что это обычная «простуда». Спазматическая — появляются первые повторяющиеся приступы кашля. При этом заметно краснеет кожа лица, кашель сопровождается слезотечением и может заканчиваться рвотой.

 

Лабораторная диагностика коклюша

Первый раз ребенка вакцинируют от коклюша в 3 месяца, а затем повторяют трижды с интервалом в 1-1,5 месяца. Важно понимать, иммунная защита после этой процедуры все еще несовершенна. Поэтому ревакцинацию проводят вновь через 1,5-2 года.

Чаще других заболевают именно не привитые дети, а также дети постарше и даже взрослые из-за ослабления поствакцинального иммунитета.
Что важно в диагностике коклюша? В первую очередь дифференцировать его от других возможных заболеваний, протекающих с кашлем (ОРВИ, туберкулезный бронхоаденит, паракоклюш).

В СИТИЛАБ вы можете выполнить все необходимые исследования и не только выявить возбудителя коклюша Bordetella pertussis, но и провести анализ на наличие антител IgM — для установления факта болезни и антител IgG — для выяснения вопроса о ревакцинации.

Для выявления возбудителя можно сдать мазки из носоглотки, ротоглотки и слюну (ПЦР-диагностика). А для определения уровня антител берется кровь. Процедуру проводят детские медсестры с помощью специальных систем: все проходит быстро и комфортно для ребенка.

  62-92-710 — Выявление ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) /носоглотка;

  62-96-710 — Выявление ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) /ротоглотка;

  62-80-710 — Выявление ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) /слюна;

  45-20-104 — Антитела к Bordetella pertussis IgG (возбудитель коклюша) /кровь;

  45-20-105 — Антитела к Bordetella pertussis IgM (возбудитель коклюша) / кровь

Во время коклюша малыш плохо себя чувствует, может быть раздражен и взволнован поездкой в медицинский центр. Напоминаем всем заботливым родителям: вы можете вызвать бригаду медсестер СИТИЛАБ на дом, чтобы сдать анализы в привычной, домашней обстановке и не ехать с заболевшим ребенком в медицинский центр!

После процедуры взятия медсестра забирает весь биоматериал и самостоятельно доставляет в лабораторию. Вам ехать не нужно. Результаты придут оперативно на e-mail и будут доступны в личном кабинете на сайте citilab.ru; их также можно получить с курьером.

Крепкого здоровья вашим детям!

 

Коклюш. Симптомы, диагностика, лечение

Коклюш — очень заразное инфекционное заболевание дыхательных путей. У большинства пациентов он проявляется чрезвычайно сильным кашлем, после которого следует резкий спазматический вдох, сопровождающийся так называемой репризой (высоким звуком, похожим на крик петуха). Кашель не только имеет большую интенсивность, но и необычайную продолжительность, его иногда называют «

стодневным кашлем». 

До того, как была разработана вакцина, коклюш считался детским заболеванием, и поражал детей любого возраста. В настоящее время коклюш встречается в основном у детей первых месяцев жизни (которые, в силу юного возраста, еще не получили курс прививок против коклюша), а также у школьников и молодых взрослых, у которых уже утрачен поствакцинальный иммунитет.  Случаи смерти, вызванные коклюшем, довольно редки, и встречаются в основном у младенцев до 4х месяцев жизни. Учитывая этот факт, во многих развитых странах мира, таких как США, всем беременным женщинам вводится вакцина против коклюша. Это позволяет не только развить иммунитет у самой матери, но и передать защитные антитела против коклюша младенцу, которые будут защищать его в первое полугодие жизни. Вакцинацию против коклюша нередко предлагают и людям из ближайшего окружения новорожденного ребенка. 

Имеющиеся в наличии вакцины делятся на цельноклеточные и бесклеточные, но все они предназначены лишь для детей дошкольного возраста. 

Симптомы  коклюша

С момента заражения коклюшем, до возникновения первых симптомов болезни, проходит обычно от семи до десяти суток. Первые проявления довольно легкие, и чаще всего их невозможно отличить от легкой простуды (ОРВИ): 

• Насморк Заложенность носа Покраснение глаз и слезотечение Невысокая лихорадка Кашель 

Однако, в отличие от ОРВИ, эти симптомы длятся неделю или две, не имея тенденции к уменьшению. Напротив, спустя две недели, кашель резко усиливается, приобретая типичный спазматический характер.  Кашель становится приступообразным, вне приступов ребенок выглядит практически здоровым, но когда начинается приступ ребенок заходится в кашле, не может остановить кашель, резко громко вдыхает между откашливанием и снова кашляет. Приступ длится 1-5 минут, нередко сопровождается высовыванием языка, покраснением или посинением кожи лица, и нередко заканчивается рвотой. Кашель при коклюше настолько интенсивный, что у детей нередко болят мышцы брюшного пресса (крепатура), происходят кровоизлияния в склеру глаз, надрывается и кровоточит уздечка языка, а после приступа больной чувствует изнеможение и крайнюю усталость. Провоцируют приступ негативные эмоции, громкие звуки, яркий свет, испуг и др. При исключении провоцирующих факторов приступы становятся несколько реже, но возникают и в отсутствие всяких видимых причин. В конце кашля нередко отходит небольшое количество вязкой стекловидной мокроты в виде цилиндров (слепки с бронхов). Иногда, особенно у маленьких детей (чем меньше возраст, тем чаще) после приступа кашля наступает период апноэ, то есть остановки дыхания. Оно длится обычно 5-20 секунд, после чего ребенок делает глубокий вдох и начинает нормально дышать.В сутки больной человек испытывает от пяти до сорока приступов спазматического кашля. Во время приступа он не может полноценно дышать (особенно если есть периоды апноэ после приступов), поэтому мозг недополучает кислород (испытывает периоды гипоксии). 

Далеко не всегда приступы кашля при коклюше бывают такими типичными. Нередко, особенно у взрослых людей, коклюш проявляется лишь навязчивым сухим кашлем, от которого никак невозможно избавиться в течение нескольких месяцев. 

Младенцы, болеющие коклюшем, могут не кашлять вовсе. Вместо этого они могут испытывать затруднения дыхания или временные остановки дыхания (апноэ). 

Период спазматического кашля длится до 3 недель, а затем кашель начинает медленно утихать. До полного выздоровления может пройти 2-6 месяцев, причем каждая простуда, случившаяся в этот период с выздоравливающим человеком, может сопровождаться не обычным кашлем, а типичными коклюшными приступами. 

длительные приступы кашля могут сопровождаться  Рвотой,покраснением или посинением лица ,затруднением дыхания, или заметными паузами в дыхании ,спазматическим вдохом .

Причины возникновения коклюша

Коклюш вызывается бактерией, называемой бордетелла (Bordetella pertussis). Инфицированный человек распыляет эти бактерии вокруг себя во время кашля или чихания, и если зараженный воздух вдыхает человек, не имеющий иммунитета к коклюшу (не болевший и не вакцинированный), то он заражается и заболевает. 

Наибольшему риску коклюша подвергаются лица, не получившие вакцины от коклюша, или вакцинированные более пяти лет назад: дети до 6 месяцев жизни и лица старше семи лет. Ребенка нельзя считать защищенным от коклюша, пока ему не введены, как минимум, три дозы вакцины. 

Осложнения коклюша

У подро. В худшем случае у них могут развиваться такие осложнения, как: 

• Перелом или трещины ребра 
• Грыжи живота (паховая, пупочная, диафрагмальная) 
• Кровоизлияния в склеры глаз, кожу, слизистые рта 

У грудных детей, особенно у детей в возрасте до 6-ти месяцев, осложнения гораздо более вероятны, и могут включать в себя, Пневмонию ,Апноэ (длительные остановки дыхания), Обезвоживание или потеря веса из-за затруднений кормления, СудорогиПовреждение мозга (от гипоксии и/или чрезмерного давления) Поскольку младенцы и дети ясельного возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, нередко им требуется лечение в условиях стационара. Следует понимать, что любое из описанных осложнений у детей до 6 месяцев может привести к смерти (хотя риск этого, обычно, невелик). 

Диагностика коклюша

Диагностика коклюша в его ранних стадиях крайне сложна потому, что его симптомы схожи с другими частыми респираторными заболеваниями, такими как простуда, грипп или бронхит. 

Иногда врач может диагностировать коклюш на основании одного лишь анамнеза (расспроса) и увидев один типичный приступ кашля. 

В остальных случаях, врачу могут понадобиться специальные анализы: 

• Посев из носоглотки на бордетеллу. Врач возьмет мазок из носоглотки (места, где нос, переходит в горло – позади и выше нёбного язычка). Он отправит этот мазок в бактериологическую лабораторию, где его проверят на наличие бордетеллы. Это самый надежный и достоверный способ подтвердить коклюш, однако эффективен он далеко не всегда. Взятие мазка можно проводить только до начала антибиотикотерапии и не позднее третьей недели от начала болезни. Но даже если соблюдать все правила забора анализа – он часто бывает отрицательным даже при настоящем коклюше. Поэтому положительный мазок на коклюш – достоверно подтвердит коклюш, но отрицательный – не обязательно исключит это заболевание. 
• Общий анализ крови. Образец крови отправляется в клиническую лабораторию, где проверят ее состав и количество каждого вида клеток крови. Это общий тест, он дает врачу много полезной информации, но не способен сам по себе подтвердить или исключить коклюш.
• Анализы на выявления заболевания

мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis – актуален в первые 5–7 дня от начала заболевания;

кровь из вены на определение антител – IgA (появляются через 2,5–3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;

мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР – можно проводить в 1-й месяц болезни.

• Рентгенограмма грудной клетки. Врач может назначить рентгенограмму, чтобы исключить пневмонию и плеврит, которые могут осложнять как сам коклюш, так и похожие на коклюш ОРВИ. 
• Иммуноферментный анализ крови (ИФА на антитела к коклюшу). Это довольно неточный анализ, поскольку антитела могут появляться как на острую фазу коклюша, так и на вакцинацию, давно перенесенную болезнь, носительство бордетеллы или не появляться вовсе. Однако в некоторых ситуациях врачу все же может пригодиться этот анализ, как вспомогательный инструмент. Контактные лица наблюдаются 21 день и при появлении кашля направляются на бактериологическое обследование (мазки из зева) в ЦГиЭ на Плеханова 18, утром натощак, не чистить зубы

Лечение коклюша

Обычно, дети первого года жизни, заболевшие коклюшем, требуют госпитализации потому, что коклюш особенно опасен для этой возрастной группы  , Лечение детей старшего возраста и взрослых людей, как правило, можно проводить в домашних условиях. 

Лекарственные препараты для лечения коклюша

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и в некоторых случаях ускоряют выздоровление.-Макролиды,Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Членам семьи заболевшего могут быть назначены профилактические антибиотики.  Больной коклюшем перестает выделять бордетеллу с кашлем сразу после окончания курса антибиотиков, или через 21 день от начала болезни (даже без всякого лечения). Поэтому нет никакой необходимости начинать антибиотики после этого срока, если у больного нет бактериальных осложнений (пневмонии и тд). Наибольшую эффективность антибиотики оказывают в инкубационном периоде, и до начала спазматического (самого тяжелого) периода – при этом они значительно облегчают или даже предотвращают развитие спазматического кашля. Но хитрость в том, что до спазматического периода почти невозможно догадаться, что пациент болен именно коклюшем. Поэтому антибиотики нужны не столько самому больному, сколько ближайшим членам его семьи. 

Вторым большим плюсом антибиотикотерапии является то, что после ее проведения больной перестает выделять бордетеллу вокруг себя и заражать других людей, несмотря на то, что выраженный кашель будет беспокоить его еще много месяцев. 

К сожалению, кашель при коклюше почти невозможно облегчить. Противокашлевые препараты на основе бутамирата, кодеина, декстраметорфана и тд часто применяются, но не доказали своей эффективности в строгих исследованиях. 

Обычно больному назначаются длительные прогулки на свежем воздухе (не контактируя при этом с другими людьми!), положительные эмоции (особенно детям) и спокойный режим дня. Строго говоря, до сих пор у медицины нет других мер воздействия на естественное течение коклюша. Организм сам борется с этой инфекцией и выздоравливает, задача врачей – прервать распространение инфекции и своевременно выявлять и лечить осложнения коклюша. 

Советы для больного

Побольше отдыхайте. Прохладная, темная и тихая спальня делает ночные приступы легче и реже, а сон больного человека – спокойнее. 

• Пейте много жидкости. Вода, сок и супы являются оптимальным выбором. Особенно важно следить за признаками обезвоживания у детей, такими как сухие губы, плач без слез и редкие мочеиспускания. 
• Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, принимайте пищу почаще, но малыми объемами. Избегайте переедания. 
• Очищайте воздух в доме. Почаще проветривайте, полностью исключите табачный дым, дым от камина, резкие химические запахи и тд. 
• Предотвращайте распространение инфекции. Прикрывайте рот при кашле, постоянно и часто мойте руки; если вы должны быть в кругу незащищенных лиц — носите маску. 

Профилактика коклюша

Лучший способ предотвратить коклюш – это вакцинация.-АКДС, Чаще всего врачи вводят вакцину, которая защищает не только от коклюша, но и дифтерии и столбняка – двух других тяжелых заболеваний. Первая доза такой вакцины вводится ребенку в возрасте 2-3 месяцев. 

На российском рынке представлен ряд импортных комбинированных препаратов, которые содержат 4-5-6 вакцин в одном шприце (Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетраксим и тд), все они содержат бесклеточный коклюшный компонент. Это облегчает переносимость вакцины, но увеличивает ее стоимость. В российском нацкалендаре предполагается вакцинация цельноклеточной вакциной АКДС. Такая вакцина тяжелее переносится детьми, однако дает более надежный иммунитет против коклюша, и потому до сих пор является «золотым стандартом» вакцинации против коклюша, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).Какую бы вакцину против коклюша Вы ни выбрали для своего ребенка, убедительно просим Вас не отказываться от нее совсем, и не затягивать вакцинацию своего ребенка. Коклюш – длительное, тяжелое, изнуряющее и иногда – смертельное заболевание. В нашей стране сохраняется неблагоприятная эпидемическая обстановка, и у каждого педиатра ежегодно бывает не один случай ребенка с коклюшем. Пожалуй, это самая частовстречающаяся инфекция, из тех, от которых защищает национальный календарь прививок, после гриппа. Не поддавайтесь панике, нагнетаемой антипрививочниками – она не имеет под собой рационального обоснования..

 

Врач — инфекционист

УЗ «22-я городская  поликлиника»            Криницына М.Г.

цены на лечение, симптомы и диагностика коклюша инфекционистом в «СМ-Клиника»



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Острую инфекцию, характеризующуюся поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей и возникновением мучительного кашля, называют коклюшем. Лечением заболевания занимаются инфекционисты и пульмонологи.

Общая информация

Коклюш представляет собой крайне заразное заболевание бактериальной природы, проявляющееся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Бактерии Bordetella pertussis попадают в организм воздушно-капельным путем и размножаются в области внутренней оболочки гортани и бронхов. Выделяемые патогенными микроорганизмами токсины вызывают воспалительную реакцию и приступообразный кашель. По мере прогрессирования заболевание может влиять на дыхательный центр головного мозга, в результате чего кашель усиливается во время смеха, боли и разговора. Кроме того, коклюш негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Ослабление иммунитета на фоне заболевания может стать причиной вторичной инфекции.

Коклюш чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста, однако у взрослых пациентов также возможно возникновение инфекции. Это заболевание представляет наибольшую угрозу для грудных детей, у которых нередко возникает воспаление легких, поражение головного мозга или другое жизнеугрожающее осложнение на фоне инфекции. Больной продолжает заражать других людей в течение 25-30 дней с момента появления первых симптомов патологии. После вакцинации заражение Bordetella pertussis обычно не вызывает острой симптоматики. Лечение коклюша предполагает назначение медикаментозной и общеукрепляющей терапии.

Симптомы коклюша

Инкубационный период, во время которого еще не возникают симптомы болезни, может длиться от нескольких дней до двух недель после заражения. Первый период заболевания характеризуется сухим кашлем, незначительным увеличением температуры тела и насморком. Через несколько дней у пациента возникает мучительный приступообразный кашель, не проходящий до полного выздоровления.

Другие симптомы и признаки:

• Свистящий звук во время вдоха;
• Неприятные ощущения в груди;
• Раздражение горла;
• Ощущение нехватки воздуха во время кашля;
• Усиление кашля в ночное время;
• Слабость и усталость;
• Беспокойство;
• Ухудшение аппетита;
• Кратковременная задержка дыхания (у маленьких детей).

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Сам по себе коклюш не вызывает значительное увеличение температуры тела (лихорадку), поскольку бактерии не проникают в глубокие ткани. Появление лихорадки может свидетельствовать о возникновении вторичной инфекции. У детей до 3 лет может возникать атипичная симптоматика, характеризующаяся отсутствием кашля и пассивностью.

Причины коклюша

Воздушно-капельный путь передачи инфекции предполагает распространение бактерий со слюной, выделяющейся во время кашля и разговора. В связи с этим заболевание может возникнуть у всех людей, контактирующих с пациентом. Особенно быстро коклюш распространяется в детских садах. Взрослые люди часто являются носителями бактерии без каких-либо симптомов. Врожденный иммунитет против коклюша отсутствует, поэтому заболеванию подвержены все люди, однако после вакцинации или ранее перенесенной инфекции формируется приобретенная защита. Повторное возникновение коклюша редко выявляется у людей в преклонном возрасте.

Факторы риска:

• Возраст пациента до 7 лет;
• Отсутствие вакцинации;
• Постоянный контакт с носителями инфекции при совместном проживании или посещении образовательных учреждений;
• Врожденное или приобретенное нарушение иммунитета.

Вакцинация не обуславливает пожизненную защиту против бактерии, поэтому необходимо регулярно повторять процедуру в соответствии с календарем прививок. После выздоровления у пациента может сохраняться длительное носительство возбудителя болезни, поэтому инфекция способна долго распространяться из одного источника.

Диагностика коклюша в «СМ-Клиника»

При возникновении симптомов коклюша необходимо записаться на прием к инфекционисту. Врач нашей клиники опрашивает пациента для изучения жалоб и собирает анамнез. Проводится общее обследование, включающее осмотр горла, измерение температуры и прослушивание (аускультацию) легких. Результаты осмотра могут свидетельствовать о наличии инфекции дыхательных путей, однако для уточнения типа возбудителя болезни и исключения осложнений инфекционист назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Методы диагностики в «СМ-Клиника»:

• Общий анализ крови. Врач назначает это исследование для обнаружения признаков острой инфекции. В процедурном кабинете специалист обрабатывает кожу пациента в области локтевого сгиба антисептиком, использует жгут и прокалывает вену для забора небольшого количества крови. Обнаружение повышенного количества лейкоцитов в анализе свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе в организме. Общий анализ крови не является специфическим тестом на коклюш, поэтому инфекционист использует дополнительные исследования;
• Мазок слизистой оболочки носоглотки. Врач просит пациента широко открыть рот и с помощью специального тампона собирает необходимый для диагностики материал. Образец тканей и слизи транспортируется в лабораторию, где специалисты высеивают возбудителя болезни на питательную среду. Бакпосев является высокоинформативным исследованием, позволяющим подтвердить тип возбудителя инфекции и подобрать наиболее эффективное лечение болезни. Взятие мазка не сопровождается неприятными ощущениями;
• Анализ крови для серологической диагностики. Специальные исследования дают возможность обнаружить в крови структуры бактериальной клетки или антитела, выделяемые организмом для борьбы с инфекцией. Врач назначает забор венозной крови с проведением теста с помощью реакции агглютинации или реакции непрямой гемагглютинации. В результате врач получает достоверные лабораторные признаки присутствия возбудителя коклюша в организме пациента;
• Рентгенография легких– стандартное исследование, позволяющее получить изображение органа. Пациента просят раздеться по пояс, снять металлические украшения и встать вплотную к поверхности аппарата. В результате врач получает снимки легких в двух проекциях, необходимые для исключения пневмонии, ателектаза и других опасных осложнений коклюша. Это простое и безболезненное исследование.

Все анализы крови и мокроты проводятся в лаборатории «СМ-Клиника», оснащенной современным оборудованием. Инфекционист получает точные результаты диагностики и в кратчайшие сроки назначает эффективное лечение. При необходимости проводится дополнительная консультация невролога, пульмонолога или врача другого профиля для исключения менее распространенных осложнений коклюша.

Лечение коклюша в «СМ-Клиника»

Инфекционист нашей клиники подробно изучает результаты диагностики и назначает индивидуальную схему лечения. Медикаментозная терапия направлена на уничтожение бактерий, облегчение воспалительного процесса и устранение неприятных симптомов. Врач также назначает общеукрепляющую терапию, включая диету и витамины. Своевременное проведение лечения в нашей клинике позволяет предотвратить развитие опасных осложнений коклюша.

Проводимое лечение в «СМ-Клиника»:

• Противомикробная терапия. Инфекционист назначает пациенту антибиотики широкого спектра действия для предотвращения дальнейшего распространения бактерий в организме. Обычно назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов, однако в ходе лечения врач контролирует состояние пациента и при необходимости подбирает другие медикаменты. Курс лечения в среднем составляет одну неделю;
• Введение противококлюшного иммуноглобулина. Это средство, способствующее развитию пассивного иммунитета и уничтожению бактерий. Препарат вводится с помощью инъекции в ягодичную мышцу;
• Назначение лекарственных средств для устранения кашля и судорог. В первую очередь инфекционист назначает антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным и успокаивающим действием. Судороги устраняются с помощью спазмолитиков;
• Терапия для облегчения симптомов коклюша. При необходимости врач назначает пациенту кислородотерапию. С помощью ингаляции в дыхательные пути пациента вводятся газовая смесь с определенным содержанием кислорода. Этот метод терапии необходим для борьбы с дыхательной недостаточностью при тяжелом течении коклюша.

При назначении схемы лечения врачи нашей клиники ориентируются на возраст пациента и тяжесть симптоматики. Постоянный контроль результатов терапии позволяет добиваться наиболее благоприятного прогноза.

Профилактика коклюша

Практически все инфекционные заболевания отлично поддаются профилактике. Врачебные рекомендации, направленные на предупреждение коклюша, особенно важны в детском возрасте, когда инфекция способна вызывать наиболее грозные осложнения.

Основные методы профилактики:

• Плановая вакцинация против коклюша в возрасте 3-х месяцев. Ребенку необходимы три прививки с интервалом в 6 недель;
• Своевременное обращение к врачу при появлении признаков респираторной инфекции;
• Предупреждение контакта с больными людьми.

Врачи «СМ-Клиника» проводят консультации для объяснения методов профилактики коклюша. К нашему специалисту также можно обратиться для прохождения обследования в случае, если заболевание было диагностировано у членов семьи.

Наши преимущества:

Более 7 ведущих инфекционистов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

KDL. Коклюш. Анализы и цены

Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергокомпоненты ImmunoCAP

Аллергокомпоненты деревьев

Аллергокомпоненты животных и птиц

Аллергокомпоненты плесени

Аллергокомпоненты трав

Пищевые аллергокомпоненты

Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)

Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп

Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены клещей домашней пыли, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены ткани, IgE

Аллергены трав, IgE

Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE

Пищевые аллергены, IgE

Пищевые аллергены, IgG

Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергены деревьев, IgE (панель)

Аллергены животных и птиц, IgE (панель)

Аллергены трав, IgE (панель)

Ингаляционные аллергены, IgE (панель)

Пищевые аллергены, IgE (панель)

Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены трав, IgE

Пищевые аллергены, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Местные анестетики, IgE

Биохимические исследования крови

Диагностика анемий

Липидный обмен

Обмен белков

Обмен пигментов

Обмен углеводов

Специфические белки

Ферменты

Электролиты и микроэлементы

Биохимические исследования мочи

Разовая порция мочи

Суточная порция мочи

Витамины, аминокислоты, жирные кислоты

Гематология

Гемостаз (коагулограмма)

Генетические исследования

HLA-типирование

Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования

Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР

Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия

Гистологические исследования

Гистологические исследования лаборатории UNIM

Гормоны биологических жидкостей

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Гормоны крови

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Маркеры остеопороза

Пренатальная диагностика

Ренин-альдостероновая система

Тесты репродукции

Функция органов пищеварения

Функция щитовидной железы

Гормоны мочи

Диагностика методом ПЦР

COVID-19

Андрофлор, иследование биоценоза (муж)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

Возбудитель туберкулеза

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Грибы рода кандида

Листерии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Стрептококки (вкл. S.agalactie)

Токсоплазма

Урогенитальные инфекции, ИППП

Урогенитальные инфекции, комплексные исследования

Урогенитальные инфекции, условные патогены

Фемофлор, исследование биоценоза (жен)

Флороценоз, иследование биоценоза (жен)

Цитомегаловирус

Диагностика методом ПЦР, кал

Кишечные инфекции

Диагностика методом ПЦР, клещ

Клещевые инфекции

Диагностика методом ПЦР, кровь.

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

ВИЧ

Возбудитель туберкулеза

Гепатит D

Гепатит G

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Листерии

Парвовирус

Токсоплазма

Цитомегаловирус

Жидкостная цитология

Изосерология

Иммуногистохимические исследования

Иммунологические исследования

Иммунограмма (клеточный иммунитет)

Интерфероновый статус, базовое исследование

Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам

Оценка гуморального иммунитета

Специальные иммунологические исследования

Исследование абортуса

Исследование мочевого камня

Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация

Исследования слюны

Исследования слюны

Комплексные исследования

Лекарственный мониторинг

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Аутоиммунные заболевания легких и сердца

Аутоиммунные неврологические заболевания

Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия

Аутоиммунные поражения печени

Аутоиммунные поражения почек и васкулиты

Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие

Диагностика артритов

Пузырные дерматозы

Системные ревматические заболевания

Эли-тесты

Микробиологические исследования (посевы)

Посев крови на стерильность

Посев на гемофильную палочку

Посев на грибы (Candida)

Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)

Посев на дифтерию

Посев на микоплазмы и уреаплазмы

Посев на пиогенный стрептококк

Посев на стафилококк

Посевы кала

Посевы мочи

Посевы на микрофлору (конъюнктива)

Посевы на микрофлору (отделяемое)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)

Посевы на микрофлору ЛОР-органы)

Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой

Неинвазивная диагностика болезней печени

Программы неинвазивной диагностики болезней печени

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)

Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)

Общеклинические исследования

Исследование назального секрета

Исследование секрета простаты

Исследования кала

Исследования мочи

Исследования эякулята

Микроскопическое исследование биологических жидкостей

Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов

Микроскопия отделяемого урогенитального тракта

Онкогематология

Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях

Миелограмма

Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний

Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга

Онкогенетика

Онкомаркеры

Пищевая непереносимость, IgG4

Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний

Пренатальный скрининг

Серологические маркеры инфекций

Аденовирус

Бруцеллез

Вирус HTLV

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Коксаки

Вирус кори

Вирус краснухи

Вирус эпидемического паротита

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы простого герпеса I и II типа

ВИЧ

Гепатит D

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит Е

Гепатит С

Грибковые инфекции

Дифтерия

Кишечные инфекции

Клещевые инфекции

Коклюш и паракоклюш

Коронавирус

Менингококк

Паразитарные инвазии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Сифилис

Столбняк

Токсоплазма

Туберкулез

Урогенитальные инфекции

Хеликобактер

Цитомегаловирус

Специализированные лабораторные исследования.

Дыхательный тест

Микробиоценоз по Осипову

Тяжелые металлы и микроэлементы

Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах

Тяжелые металлы и микроэлементы в крови

Тяжелые металлы и микроэлементы в моче

Услуги

Выезд на дом

ЭКГ

Установление родства

Химико-токсикологические исследования

Хромосомный микроматричный анализ

Цитогенетические исследования

Цитологические исследования

Чекап

Коклюш — лабораторная диагностика коклюша

Коклюш — лабораторная диагностика коклюша

КДЦ МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского » Инфекционные заболевания » Коклюш — лабораторная диагностика коклюша

Исследование	Цена(первый/повторный)	Как сдавать
Выявление специфических IgM-, IgG, IgA — коклюша (ИФА)	2340-00

 

 

Коклюш — острое инфекционное заболевание, характеризуется острым катаром дыхательных путей и приступами спазматического кашля. Возбудитель заболевания — грамм отрицательная бактерия Bordetella pertussis. Резервуаром и источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша). Особенно опасны больные в начальной стадии болезни (катаральный период). Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. При контакте с больными у восприимчивых людей заболевание развивается с частотой до 90%.

Коклюш относится к эндемичным заболеваниям, однако каждые 3-5 лет возникают эпидемии. Через 10-15 лет после вакцинации иммунитет ослабевает, и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу. На фоне массовой иммунизации у значительной части заболевших лиц болезнь протекает бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями, особенно у детей 4-6 лет, не имеющих достаточно высокий уровень поствакцинального иммунитета. Значительный процент заболевших составляют подростки и взрослые, заболевание у которых протекает часто без характерных приступов спазматического кашля и поэтому не выявляется. Подростки и взрослые пациенты с не диагностированным коклюшем могут служить источником инфекции для не привитых детей. Наиболее тяжело протекает заболевание у детей первых месяцев жизни и у детей до 1,5 лет, не получивших вакцинацию или с незавершенной вакцинацией. Перенесенный коклюш (как и противококлюшные прививки) не обеспечивает напряженного пожизненного иммунитета, поэтому возможны повторные заболевания коклюшем.

Катаральный период характеризуется общим недомоганием, небольшим кашлем, насморком, субфебрильной температурой. Постепенно кашель усиливается, особенно ночью, дети становятся раздражительными, капризными. В конце 2-ой недели болезни начинается период спазматического кашля. Период судорожного кашля длится 2-3 недели, затем приступы становятся реже и, наконец, исчезают, хотя «обычный» кашель продолжается еще в течение 2-3 недель (период разрешения).

Лабораторная диагностика коклюша включает в себя прямые методы (выделение культуры возбудителя, ПЦР, иммунофлуоресцентный метод) и непрямые серологические тесты. С помощью прямых методов диагностики возбудитель может быть успешно выявлен в течение первых двух недель инфекции.В более поздние сроки отрицательный результат прямого метода исследования не означает отсутствие заболевания (микроб выделить уже не удается), в этот период используют серологические методы.

Повышенные уровни специфических IgM, IgG, lgA-антител (в ИФА) к коклюшному токсину (КТ) и филаментозному гемагглютинину (ФГА) являются чувствительными серологическими маркерами для диагностики коклюша у взрослых и не привитых детей.

Для оптимальной лабораторной диагностики коклюша у детей должны одновременно использоваться два метода исследования: посев материала из носоглотки и определение уровня специфических антител классов IgM, IgG, IgA с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Целесообразно проводить одновременное обследование ребенка первых месяцев жизни и мамы (для уточнения трансплацентарного иммунитета).

Анализ на антитела к коклюшу

Анализ на антитела к коклюшу назначают на поздних стадиях либо при атипичном протекании болезни с целью дифференциальной диагностики. Данный метод рекомендован в качестве дополнительного к микробиологическому.

Коклюш представляет собой заболевание с острым течением, которое возникает в результате инфицирования слизистых оболочек дыхательных путей бактерией Bordetella pertussis. Дети болеют чаще, чем взрослые. Характерный признак — затяжной спазматический кашель со свистящим вдохом. Проводить лабораторный тест на определение уровня антител классов IgG и IgM целесообразно с третьей недели после проявления симптомов.

Атипичное течение коклюша нередко встречается у взрослых. В ряде случаев болезнь протекает по типу бронхита без длительных приступов кашля, что затрудняет диагностику. При смазанной симптоматике определение уровня антител является решающим методом, который позволяет поставить верный диагноз и избежать серьезных осложнений.

Подготовка и проведение

Чтобы анализы крови на антитела к коклюшу показали достоверный результат, важно соблюдать несколько простых правил.

• За день до визита к врачу сократить физические нагрузки, воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи.
• Сдавать кровь натощак в утренние часы, не ранее чем через 8-10 часов после ужина. Пить разрешается только чистую негазированную воду.
• В случае приема лекарственных препаратов сообщить лаборанту его название и назначенную дозировку.

В качестве материала для серологического и иммуноферментного анализа исследования используют венозную кровь. Искажение итоговых значений возможно при хилезе или гемолизе пробы крови.

На основании полученных данных выполняют интерпретацию:

• положительно — текущее либо недавно перенесенное инфицирование Bordetella pertussis,
• отрицательно — отсутствие коклюша или слишком низкий титр,
• сомнительно — повторный тест для уточнения диагноза рекомендуется пройти через 10-14 дней.

В случае положительного результата лечащий врач назначит необходимые препараты или предложит альтернативную схему лечения.

Сдать анализ крови на антитела к коклюшу Вы можете в «Литех». Большой практический опыт специалистов лабораторной диагностики и технологичная аппаратура — залог достоверного результата и эффективной терапии. Для простой и быстрой записи на исследование работает удобная интернет-регистратура.

Все статьи

Коклюш у детей: симптомы, лечение

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой Борде-Жангу, при котором поражаются органы дыхательной системы. Патологический процесс сопровождается надрывным приступообразным непродуктивным кашлем, в конце которого может случаться рвота.

Причины развития

Коклюш у детей является едва ли не одним из самых распространенных детских инфекций, которая передается воздушно-капельным путем при контакте с переболевшим ребенком. Особенностью данного заболевания является то, что заболеть может даже новорожденный ребенок, то есть, нет никакого врожденного иммунитета, причем, чем ребенок младше, тем тяжелее будет протекать инфекционный процесс. К счастью, вспышки коклюша можно предотвратить путем планового прививания детей.

Симптомы коклюша у детей

Икубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. Коклюш начинается с частого сухого кашля у ребенка, усиливающегося в ночное время. Также может наблюдаться повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, но чаще она все -таки остается в пределах нормы.

К сожалению, диагностировать заболевание на этом этапе течения практически невозможно – если только вы точно знаете, что ваш ребенок был в тесном контакте с больным коклюшем. Многие родители вообще не придают значения кашлю ребенка, и продолжают водить его в детский сад или школу, что печально, так как именно на данном этапе больной чрезвычайно заразен для окружающих. Далее начинается следующий период коклюша, характеризующийся усилением и быстрым прогрессированием симптомов:

• у ребенка появляется приступообразный спазматический кашель, который состоит из нескольких скачков (судорожных вдохов), следующих друг за другом без остановки – это приводит к тому, что ребенок даже не может вдохнуть;
• свистящий шумный вдох после окончания приступа – так как во время кашлевых толчков ребенок не имел возможности полноценно вдохнуть воздух, то он делает это после приступа, что хорошо слышно даже на расстоянии. Такой шумный свистящий вдох называют в медицине репризом, что подразумевает спазм голосовой щели во время приступ кашля;
• синюшность кожи во время приступа кашля или ее побагровение;
• после окончания приступа кашля в большинстве случае больной рвет или сплевывает большое количество вязкой слизи.

На самом деле опытному врачу не составляет особого труда диагностировать коклюш ребенку, стоит лишь раз услышать характерные репризы во время приступа и взглянуть на пациента в этот момент.

Итак, подведем итоги: для коклюша характерна триада симптомов – приступ, реприз, рвота или сплевывания вязкой слизи.

В зависимости от частоты и продолжительности течения приступов у больного врачи определяют тяжесть течения заболевания. Продолжительность периода кашлевых приступов может достигать от нескольких недель до нескольких месяцев, несмотря на осуществляемое родителями лечение. Для коклюша очень характерно в первые 10 дней нарастание и прогрессирование частоты и интенсивности приступов, затем незначительное улучшение и стабилизация состояния ребенка, после чего очень медленное уменьшение выраженности признаков заболевания – на это и уходит порядка нескольких месяцев.

Коклюш у детей первого года жизни: особенности течения

Чем младше ребенок, тем тяжелее у него протекает заболевание. У детей грудного возраста в моменты кашля с репризами остановка дыхания может продолжаться от нескольких секунд до минуты и более! В связи с этим возрастает риск острой гипоксии головного мозга и других жизненно важных органов и систем. На фоне дефицита кислорода, как осложнение у малыша могут развиваться отклонения психического, умственного и физического развития.

В целом – это основные особенности течения коклюша у маленьких детей и при правильной организации ухода и лечения признаки заболевания исчезают бесследно. Вот чего стоит опасаться, так как это возможных осложнений, например, пневмонии. Вызывает ее вовсе не палочка коклюша, а условно-патогенная микрофлора, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета и недостаточного очищения дыхательных путей от слизи во время кашля.

Как узнать, что начавшийся кашель – это проявление коклюша и сразу начать правильное лечение? Родители должны помнить некоторые правила, которые помогут избежать затяжного течения болезни, если инфицирование и произошло:

• вспомните, с кем вам малыш был в контакте – необходимо сообщить этим родителям о том, что у вас коклюш и попросить их обследовать своего ребенка.
• Выбор антибиотика за врачом!  Если еще до начала обследования ребенка родители самовольно дают ему антибиотики, то постановка диагноза затрудняется, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания и усилению приступов кашля у больного.
• Не паниковать и не пугать ребенка во время приступов кашля – ведите себя спокойно, говорите ласково с малышом, дайте ему откашлять слизь и не пугайтесь рвоты. В момент начала приступа следует поднять больного вертикально, чтобы он не захлебывался слизью или рвотными массами.
• В период болезни избегать активных игр и физических нагрузок, так как они будут провоцировать очередной приступ кашля у пациента.

Кормление ребенка, больного коклюшем

При коклюше для родителей становится огромной проблемой накормить малыша, ведь прием пищи часто провоцирует очередной приступ кашля или содержимое желудка все равно выводится наружу во время рвоты по окончанию такого приступа.

Важно давать пищу небольшими порциями, желательно в полужидком или жидком виде, чтобы больной делал, как можно меньше жевательных движений питание до 5-6 раз в сутки.

Особенности домашнего лечения коклюша у детей

Родители болеющего малыша должны запомнить главное правило – чем теплее в помещении, где находится ребенок, тем суше воздух, а значит, тем чаще и продолжительнее будут приступы кашля!

По возможности больной должен находиться максимально длительное время на свежем воздухе, разумеется, подальше от детских площадок и мест скопления других детей, чтобы их не заражать. Летом в жаркую погоду рекомендуется выходить гулять рано утром, пока еще прохладно и влажно и поздно вечером.

Профилактика заболевания

Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша у детей является вакцинация согласно календарю прививок. Введение вакцины  ребенку позволят существенно сократить риск инфицирования, а даже если коклюш и случится, то заболевание будет протекать в очень легкой форме.

К счастью, благодаря ответственности родителей и прививанию детей вспышки коклюша в настоящее время встречаются очень редко, заболевание поражает небольшое количество детей, пребывавших в темном контакте с больным.

При простуде у малыша родители должны быть особенно внимательными к характеру и продолжительности кашля больного – если он усиливается, несмотря на назначенное лечение, это является поводом для повторного осмотра и проведения исследований.

Признаки и симптомы коклюша (коклюша)

Коклюш (коклюш) может вызывать серьезные заболевания у младенцев, детей, подростков и взрослых. Симптомы коклюша обычно развиваются в течение 5-10 дней после заражения. Иногда симптомы коклюша не развиваются до 3 недель.

Ранние симптомы

Заболевание обычно начинается с симптомов простуды и, возможно, легкого кашля или лихорадки. У младенцев кашель может быть минимальным или даже отсутствовать. У младенцев может быть симптом, известный как «апноэ».Апноэ — это пауза в дыхании ребенка. Коклюш наиболее опасен для младенцев. Около половины детей младше 1 года, заболевших этой болезнью, нуждаются в помощи в больнице. Узнайте больше об осложнениях, связанных с коклюшем.

У тех, кто получил вакцину против коклюша:

• В большинстве случаев кашель не длится столько дней
• Приступы кашля, коклюша и рвоты после приступов кашля возникают реже
• Процент детей с апноэ (длительная пауза в дыхании), цианозом (синяя / пурпурная окраска кожи из-за недостатка кислорода) и рвотой меньше

Ранние симптомы могут длиться от 1 до 2 недель и обычно включают:

• Насморк
• Субфебрильная температура (как правило, минимальная на протяжении болезни)
• Легкий, эпизодический кашель
• Апноэ — пауза дыхания (у младенцев)

Коклюш на ранних стадиях кажется не более чем простудой.Поэтому медицинские работники часто не подозревают и не диагностируют это, пока не появятся более серьезные симптомы.

Симптомы поздней стадии

Через 1-2 недели и по мере прогрессирования заболевания могут появиться традиционные симптомы коклюша, в том числе:

• Пароксизмы (приступы) частого быстрого кашля, за которым следует пронзительный крик
• Рвота (рвота) во время или после приступов кашля
• Истощение (сильная усталость) после приступов кашля

Важно знать, что многие дети, больные коклюшем, вообще не кашляют.Вместо этого они перестают дышать и становятся синими.

Коклюш может вызывать сильный и частый кашель, повторяющийся снова и снова, пока воздух не уйдет из легких. Когда в легких больше нет воздуха, вы вынуждены вдыхать с громким «кричащим» звуком. Этот сильный кашель может вызвать рвоту и сильную усталость. Хотя после приступа кашля вы часто бываете истощены, обычно вы чувствуете себя довольно хорошо в промежутке. Приступы кашля, как правило, становятся более частыми и тяжелыми по мере продолжения болезни и могут возникать чаще ночью.Приступы кашля могут продолжаться до 10 недель и более. В Китае коклюш известен как «100-дневный кашель».

Крика часто не бывает, если у вас более легкое (менее серьезное) заболевание. Инфекция обычно протекает легче у подростков и взрослых, особенно у тех, кто получил вакцину от коклюша.

значок изображения

Увеличить изображение значка

Восстановление

Выздоровление от коклюша может происходить медленно. Кашель становится слабее и встречается реже. Однако приступы кашля могут возобновиться вместе с другими респираторными инфекциями в течение многих месяцев после начала коклюшной инфекции.

Список литературы

• Макнамара Л.А., Скофф Т., Фолкнер А. и др. Снижение степени тяжести коклюша у людей, получивших соответствующую возрасту вакцинацию против коклюша — США, 2010–2012 гг., Внешний значок. Клиническая инфекция . Epub впереди печати. 2017.
• Barlow RS, Reynolds LE, Cieslak PR, et al. Вакцинированные дети и подростки с коклюшной инфекцией снизили тяжесть и продолжительность заболевания, внешний значок штата Орегон, 2010–2012 гг. Клиническая инфекция . 2014; 58 (11): 1523–9.
• Stehr K, Cherry JD, Heininger U, et al. Испытание сравнительной эффективности в Германии на младенцах, получивших либо бесклеточную коклюшную компонентную вакцину DTP (DTaP), либо цельноклеточную компонентную вакцину DTP, либо внешнюю вакцину DT. Педиатрия . 1998; 101 (1 Pt 1): 1–11.
• Tozzi AE, Ravá L, Ciofi ML, et al. Клинические проявления коклюша у невакцинированных и вакцинированных детей в первые шесть лет жизни. Внешний значок. Педиатрия .2003. 112 (5): 1069–75.
• Ward JI, Cherry JD, Swei-Ju C и др. Bordetella pertussis инфекция у вакцинированных и невакцинированных подростков и взрослых, по оценке национального проспективного рандомизированного испытания бесклеточной коклюшной вакцины (APERT) external icon. Клиническая инфекция . 2006; 43: 151–7.

Начало страницы

коклюш (коклюш) | Детская больница Филадельфии

Коклюш, который обычно называют коклюшем, является очень заразным заболеванием, которым могут страдать люди любого возраста.Это вызвано бактерией Bordetella pertussis , которая обнаруживается во рту, носу и горле у инфицированных людей. Бактерии распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет и чихает. Коклюш настолько заразен, что 8 из 10 неиммунных людей будут инфицированы при контакте с кем-то, кто болеет этим заболеванием.

Дети старшего возраста и взрослые обычно передают коклюш младенцам и детям младшего возраста. У младенцев болезнь может быть особенно тяжелой, даже смертельной; более половины младенцев младше 1 года, заболевших коклюшем, в конечном итоге нуждаются в госпитализации.Хотя коклюшная вакцина эффективна, защита от болезни со временем ослабевает. Вы также можете заразиться коклюшем более одного раза.

Исторически коклюш был серьезной проблемой и привел к тысячам смертей в 1930-х и 1940-х годах. С появлением вакцины против коклюша уровень смертности резко снизился. К сожалению, недавние эпидемии возникли в районах, где снизились показатели вакцинации.

В настоящее время активность коклюша возросла по всей территории Соединенных Штатов.По данным CDC, до 12 июля 2012 года было зарегистрировано более 17 000 случаев коклюша, из которых 9 умерли от коклюша. Заболеваемость коклюшем в нашем районе также достигла уровня эпидемии.

Заболевание обычно развивается через одну-три недели, затем проходит три стадии. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы коклюша на каждой стадии. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Первый этап (часто длится от одной до двух недель):
  • Легкий кашель
  • Субфебрильная температура
  • Насморк
• Второй этап (может длиться несколько недель):
  • Кашель усиливается и переходит в тяжелые припадки
  • Кашель сухой и резкий
  • Кашель заканчивается звуком вдохновения
  • Новорожденные и младенцы не в состоянии издавать «кричащий» звук, и им может быть трудно дышать.
  • Ребенка может вырвать при кашле и кажется, что он задыхается из-за рвоты
  • Кашель может быть вызван многими факторами, включая кормление, плач или игру
• Третий этап (обычно начинается примерно на четвертой неделе):
  • Рвота и коклюш прекращаются в первую очередь
  • Кашель обычно уменьшается примерно на шестой неделе, но может продолжаться в течение следующих 1–2 месяцев

Симптомы коклюша могут напоминать симптомы других заболеваний.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагноз коклюша часто подтверждается анализом выделений, взятых из носа или горла.

Специфическое лечение коклюша определит лечащий врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по ходу состояния

Во многих случаях ваш ребенок может быть госпитализирован для поддерживающего ухода и наблюдения.Иногда кислород и внутривенное введение жидкости необходимы, пока ребенок не начнет выздоравливать.

Лечение антибиотиками (например, кларитромицином [Biaxin®] или азитромицином [Zithromax®] или родственным антибиотиком) также может быть назначено лечащим врачом вашего ребенка. Важно точно соблюдать график приема лекарств, назначенный врачом. Члены семьи и другие люди, которые были в тесном контакте с вашим ребенком, также могут начать лечение антибиотиками, независимо от того, получили они вакцину или нет.

Прочие обращения могут включать:

• Согрейте ребенка
• Ешьте небольшими порциями и часто, чтобы предотвратить рвоту
• Использование чистого прохладного испарителя тумана для разжижения секрета и облегчения кашля.
• Обильное питье, включая воду, соки и супы, и употребление фруктов для предотвращения обезвоживания (недостатка жидкости)
• Уберечь свой дом от раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и химические пары

Если вашему ребенку поставили диагноз коклюш, позвоните своему врачу или медсестре, если она:

• Имеет температуру выше 101-102 ° F (38.9 ° C), который не облегчается Тайленолом
• Часто рвет
• Не ест и не пьет жидкости
• Реже мочеиспускание, сухие губы или запавшие глаза
• Частый кашель, который усиливается
• Не похоже на улучшение

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

• Посинение губ или кожи во время приступа кашля
• Проблемы с дыханием или периоды, когда дыхание замедляется или останавливается
• Беспокойство или не может заснуть, или ведет себя вялым и слишком много спит
• Не работает нормально
• Возраст 3 месяцев или младше, ректальная температура 101º F или выше.

Предотвращение распространения коклюша очень важно.Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать вакцинацию вашей семье. У детей, не вакцинированных против этой болезни, вероятность заразиться в восемь раз выше, чем у вакцинированных. Существует вакцина от коклюша как для детей, так и для взрослых.

Защита от коклюша посредством вакцинации обеспечивается вакциной DTaP — от дифтерии, столбняка и коклюша. Эту вакцину обычно вводят младенцам в возрасте 2, 4, 6 и 15–18 месяцев, а ревакцинацию — в возрасте от 4 до 6 лет.

Рекомендуемая сейчас бесклеточная коклюшная вакцина вызывает меньше побочных реакций, чем старая вакцина. Поскольку иммунитет от вакцинации против коклюша проходит через 5–10 лет, взрослым рекомендуется ревакцинация, называемая Tdap. Более подробная информация о вакцине доступна на веб-сайте CDC и в Образовательном центре по вакцинам CHOP.

Другие способы предотвращения распространения коклюша:

• Всегда соблюдайте правила этикета при мытье рук и кашле.
• Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад. Если вашему ребенку был поставлен диагноз коклюша, он или она не может вернуться в школу / детский сад до тех пор, пока не будет пройден предписанный курс приема лекарств. После завершения ваш ребенок больше не будет заразным или способным распространять болезнь. Однако кашель вашего ребенка может продолжаться до 10 недель и более.

Коклюш | Симптомы и причины

Что вызывает коклюш?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis.Он передается среди детей при контакте с инфицированными людьми через воздушные капли. Как только бактерии попадают в дыхательные пути ребенка, начинается их отек и образование слизи.

Каковы симптомы коклюша?

Для полного развития болезни обычно требуется от одной до трех недель, и ваш ребенок обычно проходит через три стадии. Хотя каждый ребенок может испытывать симптомы коклюша по-разному, некоторые из наиболее распространенных симптомов каждой стадии включают:

Катаральная стадия (часто длится от одной до двух недель):

Острая фаза (может длиться несколько недель):

• Кашель усиливается и переходит в тяжелые приступы
• Кашель сухой и резкий
• Кашель заканчивается криком на вдохе (вдохе)
• Ваш ребенок может рвать при кашле и кажется, что он душит рвотой
• Кашель может быть вызван многими факторами, включая кормление, плач или игру

Фаза восстановления (обычно начинается примерно на четвертой неделе):

• рвота и коклюш прекращаются в первую очередь
• Кашель обычно уменьшается примерно на шестой неделе, но иногда может продолжаться в течение следующих одного-двух месяцев

Коклюш может длиться до нескольких недель и может привести к пневмонии.

Можно ли предотвратить коклюш?

В основном это заболевание можно предотвратить с помощью коклюшной вакцины. Обычно это часть вакцины DTaP (от дифтерии, столбняка и коклюша). Эта вакцина обычно вводится детям в возрасте 2, 4, 6 и 15–18 месяцев, а ревакцинация — в 4–6 лет. К сожалению, некоторые случаи заболевания все же возникают, особенно у детей младше 6 месяцев.

коклюш (коклюш) | Уход за детьми

• Коклюш — очень заразное заболевание.
• Любой, кто не был вакцинирован против коклюша , может заболеть коклюшем.
• Коклюш становится все более распространенным среди подростков, потому что защита от прививок перестала действовать.

Коклюш, также называемый коклюшем, вызывается микробами, которые попадают в горло и легкие и затрудняют удаление слизи из дыхательных путей. Дети могут кашлять так долго и так сильно, что не могут дышать.Младенцы младшего возраста могут быть не в состоянии кашлять и могут перестать дышать.

У младенцев с коклюшем могут быть припадки (припадки), а в серьезных случаях они могут впадать в кому. Примерно 1 из 400 детей, больных коклюшем, умирает из-за пневмонии или повреждения головного мозга.

Дети старшего возраста, подростки и взрослые, заболевшие коклюшем, будут иметь частые приступы сильного кашля в течение 1-2 недель. В общей сложности кашель может длиться от 6 до 12 недель.

Как распространяется коклюш?

Коклюш — очень заразное заболевание.

• Он распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и микробы попадают в нос или рот человека, находящегося поблизости.
• Обычно он распространяется среди членов семьи и в других ситуациях, когда существует тесный контакт между людьми.

Коклюш наиболее заразен в течение первых 2 недель, когда симптомы похожи на простуду.

Кто не был вакцинирован от коклюша, может заболеть коклюшем. Вакцина от коклюша не работает так же хорошо, как другие вакцины, поэтому даже люди, которым была сделана вакцина, иногда могут заразиться коклюшем.Тем не менее, вакцинация по-прежнему важна, потому что те, кто был вакцинирован, но все еще болеют коклюшем, будут иметь гораздо более легкое заболевание, чем те, кто не прошел вакцинацию.

Каковы симптомы коклюша?

• Коклюш также известен как «коклюш», потому что основным симптомом является сильный кашель. Кашель может сопровождаться звуком «крик» перед следующим вдохом.
• Обычно начинается как простуда с очень сильного насморка. Через несколько дней начинается типичный кашель.Ваш ребенок уже заразен, когда появляются симптомы, похожие на простуду.
• Кашель может быть настолько сильным, что у детей рвота или затрудненное дыхание. Многие дети не дают спать себе и своим семьям, потому что они так сильно кашляют по ночам.
• Кашель обычно бывает сильным в течение 2–3 недель, а затем начинает улучшаться.
• Некоторые дети будут кашлять еще несколько месяцев после коклюша, особенно если они простудятся до полного выздоровления.

Коклюш становится все более распространенным явлением среди подростков, потому что защита от прививок перестала действовать. У детей старшего возраста и подростков обычно бывает только продолжительный кашель без крика. У них также могут быть проблемы с дыханием, рвота или потеря веса.

Подросткам необходима бустерная доза вакцины в возрасте от 14 до 16 лет. Взрослые должны получать одну дозу в зрелом возрасте, особенно родители или дедушки и бабушки маленьких детей и люди, которые работают с маленькими детьми.

Может ли коклюш вызвать более серьезные проблемы?

Да. У младенцев с коклюшем могут быть приступы, когда они не дышат, или судороги. В серьезных случаях они могут впасть в кому. Младенцы до 1 года часто попадают в больницу. Практически все случаи смерти от коклюша происходят у детей в возрасте до 6 месяцев.

Дети старшего возраста, подростки и взрослые могут кашлять так сильно, что ломают ребро, теряют контроль над мочеиспусканием, получают грыжу или коллапс легкого.

Как лечится коклюш?

• Если болезнь обнаружена достаточно рано, до начала приступов кашля, могут помочь антибиотики.
• Если начать лечение позже, антибиотики не помогут. Это потому, что бактерии уже нанесли вред. Но антибиотики все же могут быть назначены, чтобы предотвратить распространение бактерий на других людей.

Как я могу защитить своего ребенка?

Вы можете защитить своего ребенка, сделав ему прививку.

Вашему ребенку будут сделаны прививки в 2, 4, 6 и 18 месяцев, в возрасте от 4 до 6 лет и еще раз в подростковом возрасте (обычно в 9 классе). Маленькие дети также могут быть защищены, если все вокруг них были вакцинированы надлежащим образом, включая взрослых.

Когда мне позвонить врачу?

Отведите ребенка к врачу, если вы подозреваете, что у него может быть коклюш, даже если он уже получил все запланированные вакцины.

Если ваш ребенок заразился коклюшем, ему следует как можно скорее получить вакцину от коклюша, если ее вакцины устарели.Некоторым детям, зараженным коклюшем, назначают антибиотики. Ваш врач или местное отделение общественного здравоохранения могут сообщить вам, нужны ли вашему ребенку антибиотики.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка кашель:

• сопровождается рвотой, или
• сопровождается кричащим звуком, когда ребенок вдыхает после кашля, или
• вызывает проблемы с дыханием, или
• делает кожу или губы вашего ребенка красными, пурпурными или синими.

Дополнительная информация в CPS

Рассмотрены следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: август 2015 г.

Коклюш — HealthyChildren.org

Что такое коклюш?

Коклюш, или коклюш, у маленьких детей встречается реже, чем раньше, поскольку вакцина против коклюша сделала большинство детей невосприимчивыми. До того, как эта вакцина была разработана, в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось несколько сотен тысяч случаев коклюша. В настоящее время в США регистрируется около 1 миллиона случаев в год, но в основном это взрослые и подростки.

Это заболевание вызывается бактериями коклюша, которые поражают слизистую оболочку дыхательных путей (бронхи и бронхиолы), вызывая сильное воспаление и сужение дыхательных путей.Ярким симптомом является сильный кашель. Если не распознать должным образом, бактерии могут распространиться на тех, кто находится в тесном контакте с инфицированным человеком, через его дыхательные выделения.

Кто подвергается риску?

Младенцы в возрасте до одного года подвергаются наибольшему риску развития серьезных проблем с дыханием и опасного для жизни заболевания от коклюша. Поскольку у ребенка одышка, она глубоко и быстро вдыхает между кашлями. Эти вдохи (особенно у младенцев старшего возраста) часто издают «кричащий» звук — отсюда и название болезни.Сильный кашель разносит бактерии коклюша в воздух, распространяя болезнь на других восприимчивых людей.

Симптомы

Коклюш в течение недели или двух часто проявляется как простуда. Затем кашель усиливается, и у старшего ребенка могут появиться характерные «крики». Во время этой фазы (которая может длиться две недели и более) у ребенка часто возникает одышка, и вокруг рта он может выглядеть синеватым. У нее также могут быть слезы, слюни и рвота.

Младенцы с коклюшем истощаются, и у них развиваются такие осложнения, как предрасположенность к другим инфекциям, пневмония и судороги.Коклюш может быть смертельным для некоторых младенцев, но обычно выздоровление начинается через две-четыре недели. Кашель может не исчезать в течение нескольких месяцев и может вернуться при последующих респираторных инфекциях.

Когда звонить врачу

Инфекция коклюша начинается с простуды. Вы должны учитывать возможность коклюша, если присутствуют следующие условия.

• Ребенок — очень маленький младенец, который не был полностью иммунизирован и / или имел контакт с кем-то с хроническим кашлем или заболеванием.
• Кашель ребенка становится более сильным и частым, или его губы и кончики пальцев становятся темными или синими.
• Она истощается после приступов кашля, плохо ест, рвет после кашля и / или выглядит «больной».

Когда вашему ребенку требуется стационарное лечение

Большинство младенцев с коклюшем в возрасте до шести месяцев и чуть менее половины детей старшего возраста, страдающих этим заболеванием, первоначально лечатся в больнице. Эта более интенсивная терапия может снизить вероятность осложнений.Эти осложнения могут включать пневмонию, которая возникает у чуть менее четверти детей в возрасте до одного года, страдающих коклюшем. (Если ваш ребенок старше, он, скорее всего, будет лечиться только дома.)

Находясь в больнице, вашему ребенку может потребоваться отсасывание густых выделений из дыхательных путей. Его дыхание будет контролироваться, и ему может потребоваться введение кислорода. В течение нескольких дней ваш ребенок будет изолирован от других пациентов, чтобы инфекция не распространилась на них.

Лечение

Коклюш лечится антибиотиками, обычно в течение двух недель. Эти лекарства наиболее эффективны, когда их дают на первой стадии болезни до начала приступов кашля. Хотя антибиотики могут остановить распространение инфекции коклюша, они не могут предотвратить или лечить сам кашель. Поскольку лекарства от кашля не снимают приступы кашля, ваш педиатр, вероятно, порекомендует другие формы домашнего лечения, чтобы помочь справиться с кашлем.

Дайте ребенку отдохнуть в постели и используйте испаритель с прохладным туманом, чтобы успокоить его раздраженные легкие и дыхательные пути. Вапорайзер также поможет ослабить секрецию в дыхательных путях. Спросите своего педиатра о том, в каком положении лучше всего будет ваш ребенок, чтобы помочь слить эти выделения и улучшить дыхание. Также спросите своего врача, нужно ли давать антибиотики или бустеры вакцины другим членам вашей семьи, чтобы предотвратить развитие болезни.

Профилактика

Лучший способ защитить вашего ребенка от коклюша — вакцинация DTaP (иммунизация в возрасте двух, четырех и шести месяцев и ревакцинации в возрасте от двенадцати до восемнадцати месяцев и в четыре или пять лет).См. Рекомендуемые графики иммунизации.

Tdap также защищает от коклюша. Однократная доза вакцины Tdap следует вводить детям в возрасте от 7 до 10 лет, которые были недостаточно вакцинированы DTaP или имеют неполный анамнез прививок.

Американская академия педиатрии (AAP) продолжает рекомендовать вакцинацию подростков, в том числе беременных подростков. Беременные женщины также должны получить вакцину. Разовую дозу следует вводить взрослым, контактирующим с младенцами, даже если они старше 65 лет, а также медицинским работникам любого возраста.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Информационный бюллетень о коклюше или коклюше

Что такое коклюш?

Коклюш еще называют коклюшем. Это серьезная инфекция легких, вызванная бактериями.Он также очень заразен и вызывает приступы кашля. Коклюш наиболее опасен для детей с очень узкими дыхательными путями. Это может привести к смерти.

Каковы симптомы?

Симптомы обычно появляются через 7-10 дней после заражения. Но симптомы могут появиться от 4 до 21 дня после заражения человека. Это редко, но для развития симптомов может потребоваться до 6 недель. У некоторых людей симптомы более легкие, особенно если они были вакцинированы.

Симптомы проявляются в 3 этапа:

• Первая стадия длится 1-2 недели: насморк, чихание, субфебрильная температура, легкий случайный кашель.Это может выглядеть как обычная простуда, но кашель начинает ухудшаться.
• Вторая стадия может длиться 1-2 месяца: кашель становится более сильным. Бывают приступы кашля, за которыми может следовать пронзительный возглас. Крик означает, что человек пытается отдышаться. Иногда человек становится синим и его рвет слизью или едой. У них также могут быть короткие периоды, когда они перестают дышать.
• Третья стадия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Фаза восстановления — это когда человек медленно поправляется.Приступы кашля могут возобновиться, если человек заболеет другим респираторным заболеванием.

Какие осложнения при коклюше?

Осложнения коклюша чаще встречаются у младенцев и детей младшего возраста. Они могут включать пневмонию, инфекцию среднего уха, потерю аппетита, нарушение сна, обмороки, обезвоживание, судороги, нарушение функции мозга (энцефалопатию), короткие периоды остановки дыхания и смерть.

Как долго человек с коклюшем заразен?

Человек с коклюшем может передать его другим, как только у него появятся симптомы, похожие на простуду.Они также могут пройти через 3 недели после начала кашля. Если инфицированный человек принимает соответствующий антибиотик, он не будет распространять микроб через 5 полных дней лечения.

Что такое лечение?

Антибиотики могут предотвратить и лечить коклюш. Рекомендуемые антибиотики включают азитромицин, эритромицин и кларитромицин. Также можно использовать триметоприм сульфаметоксазол.

Если мой ребенок или другой член семьи заразился коклюшем, что мне делать?

Позвоните в местный отдел здравоохранения, к врачу или в клинику за советом.Если вы находитесь в тесном контакте с инфицированным человеком, вам дадут те же лекарства, что и при коклюше. Это поможет вам и другим людям не заболеть.

Как лучше всего предотвратить коклюш?

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать вакцинацию.

Мы рекомендуем всем детям и взрослым сделать коклюшную вакцину.

• Рекомендуемая вакцина против коклюша для младенцев и детей называется АКДС. Это защищает детей от 3 болезней: дифтерии, столбняка и коклюша.
• Прививки DTaP делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Для поддержания защиты бустеры также назначаются в возрасте от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.
• Дети в возрасте от 7 до 10 лет, которые не полностью иммунизированы DTaP, должны получить вакцину Tdap, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.
• Дети в возрасте 11 или 12 лет, идущие к врачу на регулярный осмотр, должны получить бустерную дозу Tdap. Если ребенок в возрасте от 11 до 12 лет не прошел вакцинацию Tdap, он должен быть вакцинирован при следующем посещении врача.
• Всем взрослым от 19 лет и старше, не получившим вакцину Tdap, необходима ревакцинация.
• Взрослые должны получать ревакцинацию от столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет. Им также следует заменить одну из бустеров вакциной Tdap. Tdap может быть предоставлен раньше, чем 10-летний интервал.
• Для взрослых очень важно убедиться, что они используют новейшие вакцины против коклюша, если они проводят какое-то время с младенцами. Сюда входят родители, бабушки и дедушки, братья и сестры, няни, родственники и друзья.
• Беременные женщины должны получать вакцину Tdap в третьем триместре каждой беременности, чтобы передать иммунитет новорожденному до тех пор, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы начать вакцинацию в возрасте 2 месяцев.
• Путешественники должны быть оснащены вакцинами, содержащими коклюш, перед поездкой. Коклюш встречается повсюду в мире.
• Медицинский персонал, имеющий прямой контакт с пациентами, должен получить однократную дозу Tdap, если они еще не получили ее.

Каковы требования к вакцине против коклюша для посещения школы?

• Prekindergarten (детский сад, детский сад): 4 дозы (в соответствии с возрастом)
• От детского сада до 5-го класса: 5 доз или 4 дозы с 4-й дозой в возрасте 4 лет и старше.Или 3 дозы, если они начинают серию в возрасте 7 лет и старше
• 6–12 классы: 3 дозы
• 6–12 классы: одна доза Tdap (требуется для учащихся 6–12 классов, которые ранее не получали Tdap в возрасте 7 лет и старше)

Что мне делать, если я не уверен, что получил вакцину от коклюша?

Посоветуйтесь со своим врачом. Подросток или взрослый, у которых нет документов о получении первичной серии не менее трех доз вакцины против столбняка и дифтерии (Td) в течение своей жизни, должны получить эту серию.Первая доза должна быть Tdap. Остальные две дозы должны быть составом для взрослых Td.

Что мне или моей семье следует делать, чтобы предотвратить коклюш, если мы выезжаем из страны?

Коклюш все еще распространен в Соединенных Штатах и ​​во многих других странах. Перед поездкой убедитесь, что вы и ваши дети полностью вакцинированы.

• Взрослые 19 лет и старше должны получить разовую дозу вакцины Tdap. Уточните у врача, что вы получили вакцину от коклюша.
• Младенцы, дети и подростки должны получать вакцины, содержащие коклюш, как описано выше.

Дополнительная информация

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Коклюш — еще одно название коклюша (согласно TUSS iss). Это заразная инфекция дыхательных путей, вызываемая бактериями (микробами). Микробы легко распространяются при вдыхании капель от инфицированного человека, который кашляет, чихает, смеется или разговаривает с вами рядом.Иногда коклюш можно заразить, прикоснувшись к чему-нибудь, на котором находятся микробы.

Коклюш получил свое название от высокотонального «коклюша», который больной издает в конце заклинания кашля, когда он или она задыхается. Не все люди с коклюшем издают этот звук.

Коклюш может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто он встречается у младенцев и детей младше 4 лет. Наибольшему риску подвержены люди, которые не были полностью иммунизированы (получили все прививки или «детские прививки»).

В группе риска:

• Младенцы, не получившие 3 вакцины (АКДС) к 3 годам. Рекомендовано пять АКДС к 6 годам.
• Дети и подростки, которым не делали ревакцинацию (Tdap), рекомендуется в возрасте 11 лет. Защита от вакцины со временем проходит.
• Взрослые, не прошедшие полную вакцинацию, в том числе получившие ревакцинацию

Взрослые также могут быть носителями. У них может не быть симптомов, но они способны заразить других.

Симптомы коклюша

Стадия 1: В первые несколько дней у вашего ребенка будут симптомы простуды или гриппа, такие как насморк, чихание и легкий кашель.Лихорадки мало или нет.

Стадия 2: Начиная со второй недели, начинаются типичные приступы «кричащего» кашля, которые могут длиться 6 недель. Некоторые дети могут издавать удушающие звуки вместо крика.

• Во время приступа кашля ваш ребенок будет задыхаться, задыхаться или не может отдышаться. Его лицо может быть красным или голубоватым.
• У очень маленьких детей в качестве основного симптома может быть остановка дыхания (апноэ). Цвет кожи может стать тусклым или синим.
• Заклинания могут длиться больше минуты. У ребенка может быть до 50 приступов кашля в день.
• Заклинания могут быть вызваны едой, питьем, зевотой, чиханием или вдыханием холодного воздуха. Они могут возникнуть в любое время, но чаще возникают ночью и сразу после пробуждения.
• Рвота часто возникает во время и после приступа кашля.
• Ребенок, вероятно, откашливает большое количество густой вязкой слизи после того, как приступ кашля закончится.

Стадия 3: Ребенок может время от времени кашлять или кричать в течение года после этого.

Что делать

• Коклюш часто пугает и ребенка, и родителей. Постарайтесь сохранять спокойствие.
• Оставайтесь с ребенком во время приступа кашля.
• Положите ребенка на животик лицом в сторону. Голова должна быть немного ниже остального тела (рисунок 1). Это поможет ребенку откашляться от слизи, не подавившись ею.
• Держите наготове шприц с грушей или NoseFrida ^® для удаления слизи ( Рисунок 1 ).
• Часто давайте ребенку небольшое количество еды и жидкости. Обычно лучше давать прозрачные жидкости, чем молоко или смеси. Некоторыми примерами прозрачных жидкостей являются Pedialyte ^® , разбавленный Gatorade ^® и прозрачный бульон. Часто ваш ребенок будет лучше есть после кашля и отрыгивания слизи.

Когда обращаться за экстренной помощью

Позвоните 911 или обратитесь в службу неотложной помощи, если ваш ребенок:

• Прекращает дыхание
• Посинение от кашля
• Имеется изъятие
  

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

• Приступы кашля, которые длятся дольше и случаются чаще
• Лихорадка
  • Моложе 3 месяцев и ректальная температура более 100.4 ° F,
  • Возраст старше 3 месяцев и температура в прямой кишке или подмышечных впадинах (подмышечных впадинах) выше 102 ° F, которая не купируется лекарствами
  • 4 года и старше, температура ротовой полости выше 102 ° F в течение более 3 дней, не снижается при приеме лекарств
• Снижение аппетита
• Проблемы с питьем, удержанием жидкости или признаки обезвоживания
  • Сухость или липкость во рту
  • Нет слез, запавшие глаза
  • Очень темная моча с резким запахом или отсутствие мочеиспускания в течение 6-8 часов
• Очень слабый и трудно разбудить

Лечение

• Если диагноз подтвердится, врач назначит антибиотик. Важно сразу же начать прием лекарства и давать его в течение предписанного количества дней, даже если вашему ребенку стало лучше.
• При лихорадке вы можете дать ацетаминофен (Тайленол ^® ) или ибупрофен (Мотрин ^® или Адвил ^® ). Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для возраста вашего ребенка.
• Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев. Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин.
• Не давайте безрецептурные лекарства от простуды или кашля, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.Они не помогут при кашле и могут нанести вред.

Профилактика

• Каждому, кто заразился коклюшем, может потребоваться лечение антибиотиками.
• Коклюш можно предотвратить, обеспечив вакцинацию вашей семьи.
• Беременным женщинам следует сделать бустерную прививку Tdap.
• Научите ребенка кашлять или чихать в платок или рукав рубашки.
• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или прикосновения к чему-либо, что может содержать бактерии.
• Дезинфицируйте игрушки и другие предметы, от которых кашляет ваш ребенок, водой с мылом или другим бытовым дезинфицирующим средством. Бактерии могут жить на этих предметах в течение нескольких дней.
• Не используйте вместе чашки для питья, столовые приборы, салфетки и другие личные вещи.

Чего ожидать, если вашего ребенка госпитализируют

• Врач назначит анализ слизи, взятой тампоном из задней части носа вашего ребенка.
• Сначала вашему ребенку будут применяться меры предосторожности в отношении капель.Это означает, что вам нужно будет носить маску при тесном контакте с ребенком.
• Вашему ребенку могут дать дополнительный кислород, чтобы облегчить ему дыхание.
• К вашему ребенку может быть прикреплен кардиомонитор, потому что иногда у ребенка может снизиться пульс во время приступа кашля.

  No related posts.