Лечится ли астма у детей: Бронхиальная астма у детей — симптомы, методы диагностики и лечения в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

Лечение бронхиальной астмы у детей в Москве

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Видео Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская аллергология и иммунология»

• Консультация детского аллерголога-иммунолога

Частые обращения

• Занятия в «Астма-школе»
• Поллиноз у ребенка Диагностика и лечение аллергии на пыльцу
• Пищевая аллергия у детей
• Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение
• Частые и длительные заболевания у детей
• Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Анализы и тесты

• Диагностика аллергии по крови
• Диагностика лекарственной аллергии
• Кожные аллергопробы детям в клинике и на дому
• Аллерготест ALEX2 — полная диагностика по 300 аллергенам

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Лечение бронхиальной астмы у детей по полису ОМС

• org/Breadcrumb»>Главная
• Статьи
• Бронхиальная астма у детей

19 ноября 2021

Каждый год 11 декабря во всем мире отмечают День борьбы с бронхиальной астмой. Еще 20 лет назад такой диагноз для ребенка родители воспринимали как приговор. Как сегодня лечат бронхиальную астму у детей? И какие современные методы терапии доступны в рамках полиса ОМС?

Что такое бронхиальная астма?

Термин «бронхиальная астма» переводится с греческого как «тяжелое дыхание». Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей неинфекционной природы. В его основе лежит бронхоспазм (сужение просвета бронхов), который служит ответом на аллергическую реакцию. В результате у пациента появляется одышка, чувство стеснения в груди, кашель.

Бронхиальная астма, согласно статистике ВОЗ, встречается у 5% детей. Причины появления заболевания до конца не изучены. В число наиболее предрасполагающих факторов входит наследственность (наличие бронхиальной астмы у родственников), проявление аллергии с рождения, а также неблагоприятные условия окружающей среды в месте проживания ребенка (курение взрослых, плохая экологическая обстановка и др.).

Кто чаще всего становится вашими пациентами?

В первую очередь, в группе риска по бронхиальной астме находятся дети, у которых кто-то из родственников уже страдал от данного заболевания. Чаще всего имеет значение плохая наследственность со стороны мамы. Также мы, аллергологи-иммунологи, обращаем особое внимание на маленьких пациентов, у которых с рождения наблюдались признаки какого-либо аллергического заболевания (например, атопического дерматита или аллергического конъюктивита) или в анамнезе имеют место рецидивирующие обструктивные бронхиты. Именно у таких детей существует высокий риск формирования классической бронхиальной астмы. Обычно этот диагноз ставят после 6-7 лет во избежание гипердиагностики данного заболевания.

Методы диагностики

Для постановки диагноза «бронхиальная астма» у маленьких детей используют аллергологические тесты: кожная проба или взятие крови на определение специфических иммуноглобулинов E. Детям старше 5-6 лет проводят спирометрию — инструментальное обследования для оценки функций внешнего дыхания.

Дыхательные пути — здоровые и при астме

Симптомы заболевания

Типичными симптомами острого течения бронхиальной астмы служит кашель, одышка с затрудненным выдохом и свистящими сухими хрипами, которые слышны даже на расстоянии. Их отличительная черта — регулярность повторения в течение года. Такие симптомы чаще возникают при воздействии значимого аллергена, на фон ОРВИ, при физической, эмоциональной нагрузках.

Как родителям распознать приступ бронхиальной астмы у маленького ребенка?

Родителей должен насторожить кашель, одышка, свистящее дыхание, которые могут возникнуть либо внезапно, либо на фоне ОРВИ, физических упражнений. Для купирования приступа у ребенка всегда должен быть под рукой карманный ингалятор, выписанный по назначению врача.

Однако у маленького ребенка в возрасте от 1 года до 3-х лет не специалисту распознать бронхиальную астму довольно сложно. Такие дети еще не умеют правильно формулировать свои жалобы. Поэтому при малейших изменениях в состоянии здоровья малыша не стоит списывать все на «недолеченное ОРЗ», а сразу обратиться за консультацией к врачу-аллергологу.

Как лечат бронхиальную астму?

К сожалению, на сегодняшний день медицина не в силах вылечить ребенка от бронхиальной астмы: если такой диагноз поставлен, он сохраняется на протяжении всей жизни. Однако современные алгоритмы терапии способны сделать болезнь управляемой и устранить появление симптомов или минимизировать частоту приступов.

К эффективным методам лечения бронхиальной астмы относятся.

• АСИТ.

  Аллерген-специфическая иммунотерапия, при которой в значимый аллерген вводится ребенку по определенным схемам (подкожно или подъязычно).

• Медикаментозная терапия.

  На сегодняшний день существует большое количество современных, безопасных ингаляторных препаратов, которые пациент получает либо курсами, либо постоянно на протяжении длительного времени.

• Лечение сопутствующих патологий.

  В первую очередь, ЛОР-заболеваний, а также ожирения, которые негативно влияют на течение бронхиальной астмы.

• Лечебная физкультура.

  Занятие с инструктором специальной дыхательной гимнастикой в период ремиссии.

Есть ли ограничения в быту для детей с бронхиальной астмой?

Несмотря на то, что бронхиальная астма относится к разряду хронических заболеваний, это не означает, что ребенок инвалид и не может вести такой же образ жизни, как его ровесники. Он должен заниматься спортом и иметь регулярную физическую нагрузку. Другое дело, что во всем нужен разумный подход. К примеру, бег на длинные дистанции противопоказан, в то время как плавание в бассейне или игра в футбол только приветствуется. Если говорить о радикальных ограничениях, то они касаются лишь исключения контактов с подтвержденными аллергенами. Допустим, при аллергии на шерсть животных, не стоит дома заводить кота. А при аллергии на пыль не надо в присутствии ребенка делать в квартирекапитальный ремонт.

Лечение бронхиальной астмы в Москве бесплатно по полису ОМС

Программа обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает возможность бесплатного лечения бронхиальной астмы всем пациентам, которые имеют гражданство РФ.

Жителям других регионов, чтобы попасть на плановое лечение в одну из городских больниц Москвы, нужно оставить заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

---

---

Материал подготовлен совместно с экспертом: Зиновьевой Натальей Валентиновной,
врачом-иммунологом-аллергологом, педиатром, к.

м.н.,
заведующей отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Астма у детей: признаки, симптомы и лечение

Симптомы

Вы можете заболеть астмой в любом возрасте, и она не заразна. Во время приступа астмы трубки, по которым воздух поступает в легкие, распухают, сдавливаются и выделяют лишнюю слизь, что затрудняет дыхание.

Признаки астмы могут варьироваться от кашля, который сохраняется в течение нескольких дней или недель, до внезапной и пугающей неспособности дышать эффективно. Общие признаки включают:

• Кашель, особенно ночью
• Хрипящий или свистящий звук, особенно при выдохе
• Затрудненное дыхание или учащенное дыхание, вызывающее натяжение кожи вокруг ребер или шеи
• Стеснение в груди
• Частые простуды, которые оседают в груди

Ваш ребенок может иметь только один из этих симптомов или несколько из них. Вы можете подумать, что это просто простуда или даже бронхит . Но если симптомы повторяются, пора обратиться к специалисту по астме, например, к аллергологу.

g., cigarette smoke, air pollution, or strong odors) or allergens like <a href=»> пыльца, перхоть домашних животных, пылевые клещи, погодные изменения и вирусные инфекции, такие как простуда. Избегание триггеров, когда это возможно, может помочь уменьшить приступы астмы у вашего ребенка.

Диагностика

Сообщите педиатру вашего ребенка, если у кого-то в вашей семье есть астма или аллергия, потому что и то, и другое, как правило, передается по наследству. Если член семьи страдает астмой или аллергией, более вероятно, что они будут и у вашего ребенка.

Астма обычно диагностируется при медицинском осмотре и тесте, который измеряет поток воздуха в легкие и из них. Диагностика детей может быть сложной задачей, особенно когда они очень маленькие. Дети дошкольного возраста или младше могут быть не в состоянии выполнить тест воздушного потока, для которого требуется очень сильно дуть в трубку. А младенцы и малыши не могут описать, что они чувствуют. Поэтому родителям, другим членам семьи и лицам, осуществляющим уход, особенно важно знать признаки астмы.

Ваш аллерголог может провести анализы кожи или крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка аллергии, которые могут вызвать симптомы астмы. Эти тесты можно делать в любом возрасте. Ваш аллерголог может также назначить одно или несколько лекарств от астмы в зависимости от тяжести астмы.

Ни один родитель не хочет видеть, как его ребенок страдает. Если ваш сын или дочь борются с астмой, возьмите ситуацию под контроль и обратитесь к аллергологу уже сегодня.

Лечение и ведение

Очень важно, чтобы дети с астмой получали надлежащее лечение. Аллерголог может помочь вашему ребенку достичь долгосрочного контроля, работая с вами над созданием плана действий. При правильном лечении ваш ребенок может спать всю ночь, не пропускать детский сад или школу и дышать легче. План действий поможет вам определить, когда астма вашего ребенка находится под контролем, когда вам нужно сменить лекарство и когда необходима неотложная помощь.

 

Детская астма: симптомы, диагностика и лечение

Авторы редакторов WebMD Болезнью легких болеют взрослые, но дети часто имеют разные симптомы. Врачи также называют это детской астмой.

Если у вашего ребенка астма, его легкие и дыхательные пути могут легко воспалиться, когда он простудится или находится рядом с такими предметами, как пыльца. Симптомы могут мешать вашему ребенку заниматься повседневными делами или спать. Иногда приступ астмы может привести к поездке в больницу.

Лекарства от астмы у детей не существует, но вы можете обратиться к врачу вашего ребенка, чтобы вылечить ее и предотвратить повреждение растущих легких.

Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы. Ребенок может даже иметь разные симптомы от одного эпизода к другому. Признаки и симптомы астмы у детей включают:

• Непрекращающийся кашель (который может быть единственным симптомом)
• Приступы кашля, которые возникают часто, особенно во время игры или физических упражнений, ночью, на холодном воздухе или смеясь или плача
• Кашель, который усиливается после вирусной инфекции
• Снижение энергии во время игры и остановки, чтобы отдышаться во время занятий
• Избегание занятий спортом или общественной деятельности
• Проблемы со сном из-за кашля или проблем с дыханием
• Учащенное дыхание
• Грудная клетка стеснение или боль
• Хрипы, свистящий звук при вдохе или выдохе
• Качающиеся движения в груди (втягивания)
• Одышка
• Скованность мышц шеи и грудной клетки
• Чувство слабости или усталости
• Проблемы с едой или кряхтение во время еды (у младенцев)

Врач вашего ребенка должен выявить любую болезнь, из-за которой ему трудно дышать.

Специалисты иногда используют термины «реактивное заболевание дыхательных путей» и «бронхиолит», когда говорят о хрипах с одышкой или кашле у младенцев и детей ясельного возраста. Тесты могут не подтвердить наличие астмы у детей младше 5 лет.

Когда обращаться за неотложной помощью

Тяжелый приступ астмы требует немедленной медицинской помощи. Следите за следующими признаками:

• Остановка в середине предложения, чтобы отдышаться
• Использование мышц живота для дыхания
• Живот, который втягивается под ребра, когда они пытаются вдохнуть воздух
• Грудь и бока, которые втягиваются при дыхании
• Сильные хрипы
• Сильный кашель
• Трудности при ходьбе или разговоре
• Посинение губ или ногтей
• Нарастающая одышка с уменьшением хрипов
• Расширенные ноздри
• Учащенное сердцебиение
• Повышенное потоотделение
• Боль в груди

Общие триггеры включают:

• Инфекции дыхательных путей. Это включает простуду, пневмонию и инфекции носовых пазух.
• Аллергены. У вашего ребенка может быть аллергия на такие вещи, как тараканы, пылевые клещи, плесень, перхоть домашних животных и пыльца.
• Раздражающие вещества. Такие вещи, как загрязнение воздуха, химические вещества, холодный воздух, запахи или дым, могут беспокоить их дыхательные пути.
• Упражнение . Может вызвать хрипы, кашель и стеснение в груди.
• Стресс . Это может вызвать у ребенка одышку и усугубить симптомы.

Астма является основной причиной хронических заболеваний у детей. Это затрагивает приблизительно 7 миллионов детей в Соединенных Штатах. Эти цифры растут, и эксперты не знают, почему.

У большинства детей первые симптомы появляются к 5 годам. Но астма может начаться в любом возрасте.

Факторы, повышающие вероятность развития астмы у ребенка, включают:

• Носовые аллергии (сенная лихорадка) или экзема (аллергическая кожная сыпь)
• Семейный анамнез астмы или аллергии
• Множество респираторных инфекций
• Низкий масса тела при рождении
• Воздействие пассивного табачного дыма до или после рождения
• Афро-американское или пуэрториканское происхождение
• Вы выросли в малообеспеченной среде

Симптомы астмы у вашего ребенка могут исчезнуть к тому времени, когда вы обратитесь к врачу. Вы играете важную роль в том, чтобы помочь своему врачу понять, что происходит. Диагноз будет включать:

• Вопросы об истории болезни и симптомах. Ваш врач спросит о любых проблемах с дыханием, которые могли быть у вашего ребенка, а также о любой семейной истории астмы, аллергии, экземы или других заболеваний легких. Подробно опишите симптомы вашего ребенка, в том числе, когда и как часто они возникают.
• Медицинский осмотр . Ваш врач прослушает сердце и легкие вашего ребенка и осмотрит его нос или глаза на наличие признаков аллергии.
• Испытания. Вашему ребенку могут сделать рентген грудной клетки. Если им 6 лет или больше, они могут пройти простой тест легких, называемый спирометрией. Он измеряет количество воздуха в легких вашего ребенка и то, как быстро он может выдохнуть его. Это помогает врачу выяснить, насколько тяжела их астма. Другие тесты могут помочь найти триггеры астмы. Они могут включать кожные пробы на аллергию, анализы крови (IgE или RAST) и рентген, чтобы определить, усугубляют ли астму инфекции носовых пазух или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Тест, который измеряет уровень оксида азота (eNO) в дыхании вашего ребенка, также может указывать на воспаление дыхательных путей.

На основании анамнеза вашего ребенка и степени тяжести его астмы врач разработает план лечения, который называется планом действий при астме. Здесь описывается, когда и как вашему ребенку следует принимать лекарства от астмы, что делать при ухудшении состояния астмы и когда обращаться за неотложной помощью. Убедитесь, что вы понимаете этот план, и задайте врачу вашего ребенка любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

План действий вашего ребенка по лечению астмы важен для контроля астмы. Держите его под рукой, чтобы он напоминал вам о ежедневном плане ведения вашего ребенка, а также помогал вам, когда у вашего ребенка появляются симптомы астмы. Дайте копии опекунам вашего ребенка, учителям и даже водителю автобуса, чтобы они знали, что делать, если у ребенка случится приступ астмы вдали от дома.

В дополнение к выполнению плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой, вы должны убедиться, что воздействие триггеров астмы ограничено и желательно исключено.

Какие лекарства от астмы можно принимать детям?

Большинство лекарств от астмы, которые назначают взрослым и детям старшего возраста, также можно безопасно назначать малышам и детям младшего возраста. Лекарства, одобренные для детей младшего возраста, назначают в дозах, адаптированных к их возрасту и весу. В случае ингаляционных наркотиков может потребоваться другое устройство доставки в зависимости от возраста и способностей ребенка. (Многие дети не могут достаточно хорошо координировать свое дыхание, чтобы использовать стандартный ингалятор.)

Существует два основных типа лекарств от астмы:

• Препараты быстрого действия помогают при внезапных симптомах. Ваш ребенок будет принимать их для быстрой помощи во время приступа астмы.
• Препараты длительного действия предотвращают воспаление дыхательных путей и контролируют астму. Ваш ребенок, вероятно, будет принимать их каждый день.

Если у ребенка грудного или старшего возраста наблюдаются симптомы астмы, требующие лечения бронходилататорами чаще двух раз в неделю днем ​​или чаще двух раз в месяц ночью, большинство врачей рекомендуют ежедневный прием противовоспалительных препаратов.

Многие лекарства от астмы содержат стероиды, которые могут иметь побочные эффекты. Они могут раздражать рот и горло вашего ребенка. Некоторые исследования показывают, что со временем они могут вызывать замедление роста, проблемы с костями и катаракту. После того, как ваш ребенок примет их, его организм не сможет вырабатывать столько натуральных стероидов. Но без лечения астма может привести к проблемам со здоровьем и визитам в больницу. Вы и ваш врач должны обсудить преимущества и недостатки лекарств при составлении плана действий при астме.

Как дать ребенку лекарство от астмы?

Лечащий врач вашего ребенка сообщит вам, как часто следует проводить респираторные процедуры вашему ребенку в зависимости от того, насколько тяжела его астма.

Вы можете дать своему ребенку (обычно детям до 4 лет) лекарства от астмы с помощью домашнего небулайзера, также известного как дыхательный аппарат. Небулайзер доставляет лекарства от астмы, обычно бронходилататоры, превращая их из жидкости в туман. Ваш ребенок получает лекарство, вдыхая его через лицевую маску. Эти дыхательные процедуры обычно занимают от 10 до 15 минут и проводятся до нескольких раз в день.

Для использования небулайзера:

• Мойте руки.
• Поместите лекарство в небулайзер.
• Подсоедините трубки от компрессора к основанию.
• Прикрепите мундштук или маску.
• Включите компрессор и следите за появлением легкого тумана из небулайзера.
• Наденьте маску на лицо ребенка или поместите ему в рот мундштук и попросите его сомкнуть вокруг него губы.
• Пусть они вдыхают и выдыхают, пока не истечет время лечения.
• Выключите небулайзер, когда лекарство закончится.
• Попросите ребенка покашлять, чтобы удалить слизь.

Существуют рекомендации по лечению астмы у детей в возрасте до 4 лет. Это включает в себя использование лекарств быстрого действия (таких как альбутерол) при периодически возникающих симптомах. Следующим шагом является низкая доза ингаляционного стероида или монтелукаста (Сингуляр). После 4 лет акцент смещается с контроля симптомов на лечение болезни. Если астма вашего ребенка находится под контролем в течение как минимум 3 месяцев, врач может снизить лечение.

Вместо небулайзера дети старшего возраста могут использовать ингалятор с гидрофторалканом или HFA (ранее называвшийся дозирующим ингалятором или MDI) со спейсером.

Спейсер представляет собой камеру, которая присоединяется к ингалятору и удерживает порцию лекарства. Это позволяет вашему ребенку вдыхать лекарство в легкие в своем собственном темпе. Для использования ингалятора со спейсером:

• Мойте руки.
• При первом использовании заправьте ингалятор, распылив его 4 раза в воздух.
• Вставьте ингалятор в отверстие на конце проставки.
• Встряхивать в течение 10 секунд.
• Попросите ребенка повернуть голову в сторону и выдохнуть.
• Попросите их закрыть рот вокруг мундштука спейсера.
• Скажи им сделать медленный глубокий вдох.
• Заставьте их задержать дыхание и сосчитать до 10.
• Пусть они медленно выдохнут.
• Если ваш врач прописал две ингаляции лекарства, подождите 1 минуту после первой ингаляции, а затем повторите все это снова.
• Помогите им прополоскать рот, почистить зубы или выпить воды.

Чтобы предотвратить приступы астмы или не допустить их обострения, сосредоточьтесь на известных триггерах, выполнив следующие действия:

• Не позволяйте никому курить в вашем доме или машине.
• Часто чистите постельное белье и ковры для борьбы с пылевыми клещами.
• Не допускайте домашних животных в спальню вашего ребенка. Воздушный фильтр может помочь с аллергенами.
• Регулярно проводите дезинсекцию, чтобы избежать появления тараканов.
• Устраните утечки и используйте осушители воздуха, чтобы предотвратить образование плесени.
• Не используйте ароматизированные чистящие средства или свечи.
• Проверяйте ежедневные отчеты о качестве воздуха в вашем регионе.
• Помогите своему ребенку поддерживать здоровый вес.
• Если у него изжога, держите ее под контролем.
• Если триггером является физическая нагрузка, врач вашего ребенка может попросить вашего ребенка использовать ингалятор за 20 минут до физической активности, чтобы его дыхательные пути оставались открытыми.
• Убедитесь, что они делают прививку от гриппа каждый год.

 

Если астма не находится под контролем, она может вызвать следующие проблемы:

• Тяжелые приступы, иногда приводящие к посещениям скорой помощи или госпитализации
• Пропуски школы и других мероприятий
• Усталость
9 0009 Стресс, тревога и депрессия
• Задержка роста или полового созревания
• Повреждение дыхательных путей и легочные инфекции
• Смерть

 

Лекарства от астмы нет, но ваш ребенок может научиться контролировать ее. Они должны уметь:

• Профилактика хронических симптомов
• Ходить в школу каждый день
• Избегать симптомов астмы ночью
• Принимать участие в повседневных делах, играть и заниматься спортом
• Избегать срочных посещений врача, отделения неотложной помощи или больница
• Использовать и корректировать лекарства для контроля симптомов с небольшими побочными эффектами или без них

Если у них возникают проблемы с достижением всех этих целей, обратитесь за советом к своему врачу.

Эксперты многого не знают о функции легких младенцев и астме. Но они считают, что у ребенка с большей вероятностью будет диагностирована астма к 7 годам, если у него были множественные эпизоды хрипов, у матери была астма или аллергия.

Как только дыхательные пути ребенка становятся чувствительными, они остаются такими на всю жизнь. Но примерно у 50% детей наблюдается резкое снижение симптомов астмы, когда они достигают подросткового возраста.