Хрупкие кости
Хрупкие костиЭндокринолог диетолог
«Так просто, что справится даже пещерный человек».
21.04.2023
Пациентов: 26 261
ФЁДОР ИВАНОВИЧ ИНОЗЕМЦЕВ
Читать
ЗАЙЧИКИ
Странное словосочетание, которое слышат большинство женщин преклонного возраста, плюс многие мужчины, медики называют остеопорозом. Заключается заболевание в уменьшении плотности костной ткани и, как следствие, увеличении риска переломов. Происходит нарушение процессов обновления и разрушения этих тканей, которое влечет выраженное уменьшение плотности кости.
Записаться к специалисту через сайт
Опасность недуга – это не последствия заболевания, не факт поражения всех костей скелета одновременно, а часто возникающие переломы, с которыми пациенты обращаются к травматологам, — такую систематичность нужно считать крайним проявлением болезни.
Почему кости становятся хрупкими
Костные ткани человека содержат множество минеральных веществ, наиболее известные – кальций и фосфор. Уменьшение их массовой доли, так называемое «вымывание», результат — кости становятся как пористая губка, падает их прочность, возрастает вероятность переломов. Даже, казалось бы, обычная житейская ситуация — неловкое движение, резкий поворот, неудачное падение, часто становится причиной посещения травматологии. Причиной «вымывания», преимущественно, являются гормональные нарушения внутри организма и ухудшение обмена веществ, возрастные изменения.
Следует отметить, что выделяют два вида остеопороза
Первичный – вызванный возрастными изменениями, что происходят у трети женщин и 1/5 части мужчин старше пятидесяти лет.
Вторичный – более опасный вид болезни, является следствием других заболеваний, а также симптомом сбоев функционирования эндокринной, обменной систем, гормональных нарушений. Спровоцировать его могут такие факторы:
- нерациональное, плохо сбалансированное питание;
- вредные привычки пациента – никотиновая и алкогольная зависимость, злоупотребление кофеинсодержащими продуктами;
- прием некоторых медикаментов;
- вынужденный малоподвижный образ жизни;
- сахарный диабет;
- повышенная активность щитовидки;
- почечная недостаточность;
- заболевания надпочечников.
В случае первичного остеопороза пациентам прописывают изменение рациона питания, обогащение его молочными продуктами, прием препаратов кальция и витамина Д3, усиление физической активности, категорический отказ от вредных привычек.
Во втором случае лечение следует начинать не со следствия, а с причины, нужно искоренять заболевание, вызвавшее хрупкость костей. Именно здесь оптимальным решением будет посещение эндокринолога медцентра «Практическая медицина» в Южном Бутово, который, проведя ряд исследований и анализов, сумеет определить достоверную причину остеопороза, чтобы назначить адекватное лечение.
А сделать это сумеет Никита Александрович Таллер, что много лет трудится в стенах нашей клиники и за годы работы получил только положительные отзывы пациентов, безмерное уважение коллег, называющих его врачом от Бога. Что немудрено – за плечами доктора ординатура и аспирантура на базе одного из лучших учреждений здравоохранения страны – Эндокринологическом институте. Плюс стационарная практика там же и поликлиническая – в нашем медицинском центре.
Это действительно высококлассный специалист, на прием к которому стремятся попасть. Результатом является своевременное выявление и лечение патологии эндокринной системы, включая сопровождающиеся хрупкостью костей.
Cпециалисты
С П.М. 2012
Таллер Н.А.
Эндокринолог диетолог
Записаться на прием
ЖИВЫМИ ДЕНЬГАМИ ЭКОНОМИЯ — 15%
мастера Первого
впечатления:
Ирина Владимировна
Ирина Алексеевна
8 (495) 201-79-09
«Так просто, что справится даже пещерный человек».
Кабинеты
и специализации
1
невролог, массаж, мануальный терапевт, эндокринолог
- Невролог
- Массаж
- Мануальный терапевт
- Эндокринолог
Подробнее
2
гинеколог, уролог, маммолог, проктолог
- Гинеколог / акушерство
- Гинеколог-эстетист
- Гинеколог-филлинголог
- Детский гинеколог
- Уролог
- Детский уролог
- Маммолог
- Проктолог
Подробнее
3
гастроэнтеролог, гастроскопия
- Гастроскопия
- Гастроэнтеролог
Подробнее
6
кардиолог
- Кардиолог
Подробнее
5
- ЛОР (отоларинголог)
- Детский ЛОР
Подробнее
4
УЗИ, ЭЭГ
- УЗИ
- Детское УЗИ
- ЭЭГ
Подробнее
У Вас есть вопрос —
а у нас есть ответ!
8 (495) 201-79-09
8 (495) 717-79-09
«Так просто, что справится даже пещерный человек».
Отзывы о
Посмотреть все отзывы
Остеопороз: симптомы, лечение, профилактика | Толбазинская ЦРБ
Многие люди пожилого возраста «слышали» о том, что у них предполагали такой диагноз, как остеопороз, но профилактических мер и лечения предложено не было.
Кто-то из них скажет — «А, остеопороз, да он у всех».
Стоит ли переживать, если «он у всех»?
Возможно, кто-то скажет — «У меня в роду у всех крепкие кости, и меня это не коснется». Так ли это? Что же за болезнь остеопороз, чем она опасна и нужно ли её лечить?
Остеопороз — заболевание скелета, причиной которого является снижение прочности и нарушение строения костей. Кости становятся тонкими и хрупкими, что приводит к переломам. Термин «остеопороз» буквально означает «пористость костей» или «дырчатая кость».
Больше всего остеопорозу подвержены женщины — в 85% случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой.
Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза. После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях. У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.
Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.
Переломы при остеопорозе — низкотравматические и патологические. Такие переломы происходят при совсем незначительных травмах, при которых нормальная кость не ломается Например, человек споткнулся о порог и упал, неудачно чихнул, резко повернул корпус тела, поднял тяжелый предмет, и в итоге — перелом.
Самое первое, что можно сделать самостоятельно еще до посещения врача — это измерить свой рост и вспомнить, какой он был в возрасте 20-30 лет.
Жалобы и симптомы при остеопорозе:
- Острая или хроническая боль в спине. Уменьшение роста.
- Грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе — «горб»).
- Изжога.
- Нарушение стула — частый стул.
- Боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха.
- Выпячивания живота.
Инструментальные исследования: В настоящее время самым информативным инструментальным методом исследования является рентгеновская денситометрия — исследование, при котором определяется плотность исследуемых костей. Лучше всего исследовать позвонки поясничного отдела позвоночника, лучевую кость и шейку бедра — самые «хрупкие» и подверженные разрушению кости Специальная подготовка перед исследованием не проводится.
Денситометрия — неинвазивный метод исследования и не приносит дискомфорт. Доза облучения очень низкая. Всем женщинам 65 лет и старше, рекомендовано обследование костной системы в обязательном порядке! Женщинам моложе 65 лет и мужчинам при наличии нескольких факторов риска и симптомов остеопороза. Если вовремя начать профилактику и лечение остеопороза, можно не только остановить дальнейшее разрушение костей, но и восстановить их, снизив при этом риск переломов более, чем на 50%!
Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата. Лечение остеопороза заключается в профилактике и медикаментозном лечении.
Итак, для профилактики остеопороза необходимо:
- Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
- Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
- Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
- Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя.
- Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
- Поддерживать нормальную массу тела.
- Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
- Избегать падений.
Цель лечения остеопороза — это прекращение разрушения кости и ее восстановление. Лечение включает в себя профилактические меры, описанные ранее, и медикаментозную терапию.
Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет. Но нужно понимать, что лечение для каждого человека индивидуально, зависит от тяжести остеопороза, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Поэтому такие препараты должны назначаться только врачом.
Позаботьтесь о себе. Никогда не поздно задуматься о состоянии костей. Остеопороз может привести к тяжелым последствиям, которые будет сложно изменить.
Может поменяться ваша социальная роль, сильно пострадать самочувствие и жизненный настрой. Если вы вовремя начнете профилактику и лечение остеопороза, приостановится дальнейшее разрушение костей, они восстановятся, при этом риск переломов снизится более, чем на 50%!
Будьте здоровы!
Врач-терапевт Кильмухаметова ЛС.
Несовершенный остеогенез (болезнь хрупких костей) Типы
Основы Подробное чтение
- Обзор, симптомы и причины
- Диагностика, лечение и необходимые шаги
- Больше информации
ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ
Обзор несовершенного остеогенеза
Несовершенный остеогенез (НО) представляет собой генетическое или наследственное заболевание, при котором кости легко ломаются (ломаются), часто без очевидной причины или с минимальным повреждением.
НО также известен как болезнь хрупких костей, и симптомы могут варьироваться от легких с несколькими переломами до тяжелых со многими медицинскими осложнениями.
Что происходит в ОИ?
У большинства людей изменение или дефект в генах, отвечающих за выработку коллагена I типа, вызывает НО. Коллаген типа I — это материал в костях, который помогает сделать их крепкими. Дефект в генах заставляет организм вырабатывать коллаген неправильно или недостаточно, что приводит к ослаблению костей, которые легче ломаются. Предотвратить заболевание невозможно. Коллаген типа I также присутствует в других соединительных тканях, таких как сухожилия, связки, легкие и кожа, и эти ткани иногда могут быть поражены.
Кто получает несовершенный остеогенез?
Хотя любой человек может родиться с НО, люди с семейным анамнезом заболевания подвержены большему риску наследования болезни через аномальный ген, который передается от одного или обоих родителей. Генетические консультанты могут помочь вам лучше понять генетику НО.
Типы несовершенного остеогенеза
Существует несколько типов НО, и используются разные классификации, основанные на тяжести заболевания или характере основного генного дефекта. Тип I — самая легкая и наиболее распространенная форма НО. Тип II — самая тяжелая форма НО. Другие типы НО имеют симптомы, которые находятся между Типом I и Типом II. Ниже приводится обзор наиболее часто диагностируемых типов. Остальные типы редки и все еще изучаются.
Тип I
- Кости могут сломаться от легкой до умеренной травмы, причем большинство переломов костей происходит до полового созревания.
- Отсутствие изменений или лишь незначительные изменения роста с возрастом.
- Подвижность суставов и мышечная слабость.
- Синий, фиолетовый или серый оттенок склер (белков глаз).
- Треугольное лицо.
- Искривление позвоночника с потенциальной компрессией позвонков (костей позвоночника) с возрастом.
- Легкая деформация кости или ее отсутствие.
- Возможны изменения прочности и цвета зубов.
- Возможна потеря слуха.
- Нормальная структура коллагена, но вырабатывается меньше нормального количества.
Тип II
- Вызывает смерть при рождении или вскоре после него из-за невозможности дышать.
- Многочисленные переломы костей, которые развиваются до рождения, пока ребенок еще находится в утробе матери.
- Тяжелые деформации костей.
- Очень маленького роста.
- Недоразвитые легкие.
- Синий, фиолетовый или серый оттенок склер.
- Неправильно сформированный коллаген.
Тип III
- Наиболее тяжелый тип среди тех, кто переживает неонатальный период и обычно приводит к наибольшему числу физических недостатков.
- Легкие переломы костей с очень небольшой травмой в течение всей жизни. (Сломанные кости часто присутствуют при рождении, и рентген может выявить сросшиеся переломы костей, которые произошли до рождения. )
- Деформация костей от умеренной до тяжелой.
- Маленький рост.
- Синий, фиолетовый или серый оттенок склер.
- Ослабленные соединения.
- Слабое развитие мышц рук и ног.
- Грудная клетка бочкообразной формы.
- Треугольное лицо.
- Искривление позвоночника и сдавление или коллапс позвонков.
- Возможные проблемы с легкими, которые ухудшаются с возрастом.
- Часто выраженная деформация костей.
- Возможные изменения прочности и цвета зубов при переломе зуба.
- Возможен неправильный прикус зубов, означающий, что они не выровнены должным образом.
- Возможны изменения прочности и цвета зубов.
- Возможна потеря слуха.
- Неправильно сформированный коллаген.
)Тип IV
- Кости легко ломаются, иногда до рождения, причем большинство переломов костей происходит до полового созревания.
- Рост ниже среднего.
- Белый или голубой оттенок склер.
- Легкая деформация костей.
- Сдавление или коллапс позвонка.
- Грудная клетка бочкообразной формы.
- Треугольное лицо.
- Возможны изменения прочности и цвета зубов.
- Возможна потеря слуха.
- Неправильно сформированный коллаген.
Тип V
- Клинически подобен НО типа IV по внешнему виду и симптомам.
- Плотная полоса, видимая на рентгенограмме у зоны роста хряща длинных костей.
- Необычно большие мозоли, называемые гипертрофическими мозолями, в местах переломов или хирургических вмешательств. (Мозоль — это участок новой кости, который откладывается в месте перелома в процессе заживления.)
- Обызвествление мембраны между лучевой и локтевой костями (костями предплечья), что приводит к ограничению движения руки.
- Возможно ослабление соединений.
- Белая склера.
- Без изменений зубов.
- «Сетчатый» внешний вид кости при осмотре под микроскопом.
- Изменения минерализации кости.
Тип VI
- По внешнему виду и симптомам напоминает НО типа IV.
- Не всегда диагностируется при рождении, симптомы прогрессируют со временем.
- Вид «рыбьей чешуи» на кость при осмотре под микроскопом.
- Изогнутый позвоночник.
- Диагностируется биопсией кости или генетическими исследованиями.
- Изменения минерализации кости.
Тип VII
- По внешнему виду и симптомам напоминает НО типа II и типа III.
- Белая склера.
- Маленький рост.
- Короткая плечевая кость (верхняя часть руки) и короткая бедренная кость (верхняя часть ноги).
- Возможен меньший размер головки.
- Изменения в процессе формирования коллагена.
Тип VIII
- По внешнему виду и симптомам напоминает НО типа II и типа III.
- Белая склера.
- Маленький рост.
- Короткая плечевая кость (верхняя часть руки) и короткая бедренная кость (верхняя часть ноги).
- Возможен меньший размер головки.
- Изменения в процессе формирования коллагена.
Существуют более редкие формы заболевания, в основном это среднетяжелые формы. Эти типы аналогичны НО типов III или IV. Некоторые из этих редких форм не влияют на структуру коллагена, а вместо этого влияют на функцию костеобразующих клеток.
Симптомы несовершенного остеогенеза
Все люди с НО имеют слабые, ломкие кости. У некоторых людей с НО за всю жизнь может быть всего несколько сломанных костей. У других могут быть сотни сломанных костей в течение жизни, в том числе переломы, полученные до рождения.
У людей с НО могут быть и другие симптомы, которые могут варьироваться от легких до тяжелых и варьироваться от человека к человеку. К ним относятся:
- Деформация или искривление длинных костей.
- Маленький рост.
- Кожа, на которой легко образуются синяки.
- Ослабленные соединения.
- Слабые мышцы.
- Белки глаз (склера), которые выглядят голубыми, фиолетовыми или серыми.
- Лицо в форме треугольника.
- Грудная клетка в форме бочки.
- Изогнутый позвоночник.
- Коллапс или сдавление позвонков в позвоночнике.
- Ломкие, деформированные или обесцвеченные зубы.
- Неправильный прикус зубов, означающий, что они не выровнены должным образом.
- Потеря слуха.
- Проблемы с дыханием.
- Деформация тазобедренного сустава, при которой шейка бедренной кости согнута вниз, состояние, называемое coxa vara.
- Контрактуры суставов (сустав остается в постоянно согнутом или выпрямленном положении).
Причины несовершенного остеогенеза
Мутация или изменение гена вызывает НО. Гены несут информацию, определяющую, какие черты передаются вам от родителей. У нас есть две копии большинства наших генов, по одной от каждого родителя.
В наиболее распространенных формах люди с НО имеют ген, несущий неправильные инструкции в одной копии гена для выработки коллагена, вещества, укрепляющего кости.
Этот ген заставляет организм вырабатывать недостаточное количество коллагена или коллаген не работает должным образом. Это приводит к слабым костям, которые легко ломаются.
Большинство людей с НО наследуют этот ген от одного из родителей или они возникают у человека впервые. В других формах ребенок должен унаследовать мутацию в гене от обоих родителей. Родители не должны иметь НО, чтобы передать ген, который его вызывает. Иногда ни один из родителей не передает ген. Вместо этого ген перестает работать должным образом сам по себе еще до рождения ребенка.
Доминантный НО
Большинство людей с НО имеют доминантную форму. Это означает, что они несут одну нормальную копию и одну копию гена, вызывающего НО. Аномальная копия гена сильнее или «доминирует» над нормальной копией гена. Это вызывает у человека НО. У человека с доминантной мутацией есть 50-процентный шанс (1 из 2) передать заболевание каждому из своих детей. Некоторые дети с доминантной формой НО наследуют от родителей ген, вызывающий НО.
В то время как другие рождаются с доминантной формой НО, хотя в семейном анамнезе этого заболевания нет, и мутация в их геноме происходит впервые в семье.
Рецессивный НО
Некоторые люди с НО имеют рецессивную форму заболевания. У людей с рецессивным НО есть родители, у которых нет НО, но у которых есть аномальный ген, вызывающий заболевание, и один нормальный ген, который защищает их от симптомов. Когда оба родителя являются носителями рецессивного гена НО, вероятность рождения ребенка с этим заболеванием составляет 25% (1 из 4) на каждую беременность. Непораженные или бессимптомные братья и сестры человека с рецессивным НО имеют две трети вероятности (2 из 3) нести аномальный ген, вызывающий НО, и нормальную копию, что делает их носителями болезни, как и их родителей. Если у одного из родителей НО из-за того, что они несут две копии рецессивной мутации, все их дети будут нести аномальный ген, вызывающий НО, но не обязательно будут иметь НО, за исключением, как правило, очень редкой ситуации, когда у больного родителя есть дети с носительством.
мутации в одном и том же гене болезни.
Присоединиться к клиническому испытанию
Присоединиться к клиническому испытанию
Дополнительная информация
Посмотреть/загрузить/заказать публикации
Что это такое и кто его получает?
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Лечение
Генетическое заболевание костей любого типа, которое очень легко ломается, является пожизненным заболеванием травма, как при падении. Ваш врач может также назвать это несовершенным остеогенезом.
Поражает оба пола и все расы в равной степени.
Лекарства от болезни хрупких костей не существует, но ваш врач может ее вылечить.
Причины
Болезнь хрупких костей передается по наследству или передается по наследству. Это вызвано дефектом в гене, который должен производить вещество, называемое коллагеном.
Коллаген — это белок в вашем организме, который формирует и укрепляет кости. Если у вас его недостаточно, ваши кости станут очень слабыми и легко сломаются.
Большинство детей с ломкостью костей получают этот ген только от одного родителя, но возможно получить его от обоих. Иногда ребенок не наследует ген ни от одного из родителей, а генная мутация развивается сама по себе.
Симптомы
Основным симптомом ломкости костей являются переломы костей. Они очень легко ломаются. У вашего ребенка может быть перелом кости во время смены подгузника или даже при срыгивании. У человека с этим заболеванием за всю жизнь может быть всего несколько сломанных костей, а может быть и сотни. Иногда дети рождаются с переломами или получают их во время роста в утробе матери. В других случаях симптомы не появляются до подросткового возраста или позже.
Общие симптомы ломкости костей могут быть легкими или очень тяжелыми. Среди них:
- Переломы костей (переломы)
- Кровотечения и легкие кровоподтеки (частые носовые кровотечения или обильные кровотечения после травм)
- Синюшность белков глаз
- Искривление ног
- Проблемы с дыханием
- Хрупкое обесцвечивание зубы
- Искривление позвоночника, называемое сколиозом
- Чувство сильной усталости
- Кожа, которая легко травмируется
- Потеря слуха, начавшаяся в раннем взрослом возрасте
- Непереносимость высоких температур
- Подвижные суставы
- Низкий рост
- Слабые мышцы и ткани
Врачи подразделяют ломкость костей на типы на основании симптомов и количества переломов.
От средней до тяжелой
- Увеличение числа и частоты переломов костей Проблемы с длинными костями постепенно ухудшаются
- Низкий рост
- Аномальная форма позвоночника и грудной клетки
- Может иметь от дюжины до нескольких сотен переломов в течение жизни
- Может быть не в состоянии двигаться и может нуждаться в моторизованном инвалидном кресле
- Серьезные проблемы с дыханием могут привести к ранней смерти
Летальный исход
- Младенцы обычно умирают в утробе матери или вскоре после рождения
- Тяжелые переломы и проблемы с дыханием привести к смерти вскоре после рождения
Диагностика
Если ваш ребенок родился со сломанными костями, врач может диагностировать это состояние при медицинском осмотре.
Ваш врач осмотрит вашего ребенка и задаст вопросы о вашей семье и истории болезни.
Анализы крови и мочи исключат другие состояния здоровья, которые могут вызвать ослабление костей, например рахит.
Генетическое тестирование может подтвердить ломкость костей. Генетические тесты также могут определить, являетесь ли вы или члены вашей семьи носителем гена.
Лечение
Лекарства от болезни хрупких костей не существует, но лечение может облегчить симптомы, предотвратить поломку костей и увеличить подвижность.
Тяжелые формы заболевания могут повлиять на форму грудной клетки и позвоночника, что может привести к опасным для жизни проблемам с дыханием. Некоторым людям может потребоваться кислород.
Но во многих других случаях люди с этим заболеванием живут здоровой, продуктивной жизнью при регулярном наблюдении и правильном лечении.
Это лечение может включать:
- Шины и гипсовые повязки при переломах костей
- Ортезы для ослабленных ног, лодыжек, коленей и запястий
- Физиотерапия для укрепления тела и улучшения движений
- Лекарства для укрепления костей
- Операция по имплантации стержней в руки или ноги
- Специальные стоматологические работы, такие как коронки, для ломких зубов
Другие вещи, которые могут быть полезны:
- Старайтесь поддерживать здоровый вес.
