Можно ли и как докармливать ребенка смесью при грудном вскармливании? Советы экспертов
Специалисты считают, что самый ценный продукт для малыша – материнское молоко. Но бывают ситуации, когда младенец нуждается в дополнительном кормлении молочной смесью. Если ребёнок частично получает такую добавку к грудному молоку, это называется смешанным вскармливанием. Что нужно знать молодой маме, чтобы переход на новый режим питания прошёл комфортно для малыша? Как впервые познакомить кроху с бутылочкой, и отразятся ли на нём изменения в рационе?
Можно ли грудничка докармливать смесью?
Если в этом есть необходимость, можно – отвечают эксперты. При этом не стоит забывать, что любое количество грудного молока принесёт малышу пользу. Поэтому специалисты рекомендуют до введения прикорма, который обычно начинается в возрастном промежутке 4–6 месяцев, стараться кормить младенца исключительно грудным молоком. Но бывают различные причины, из-за которых мама начинает докармливать ребенка молочной смесью раньше.
Станет ли молока меньше, если докармливать смесью?
Выработка грудного молока зависит от потребности ребенка: чем реже ты кормишь грудью или сцеживаешься, тем меньше жидкости будет прибывать. Если малыш выпивает всего одну или две бутылки молочной смеси в неделю, это существенно не отразится на количестве молока. Но если ты докармливаешь кроху регулярно, например, один приём пищи в день состоит полностью из смеси, и ты при этом не сцеживаешься, молока в груди будет становиться соответственно меньше.
Как узнать, хватает ли ребёнку грудного молока? Или нужно докармливать смесью?
Если тебе кажется, что твоя грудь наполняется недостаточно, и малыш недоедает, обсуди эти вопросы с педиатром или с консультантом по грудному вскармливанию.
Специалисты выделяют три основных признака, которые говорят о том, что ребёнку хватает грудного молока:
- Прибавка веса согласно норме. Педиатр взвешивает кроху на каждом плановом осмотре, чтобы контролировать прибавку веса. После того, как масса тела новорожденного уменьшается в течение первых пяти дней жизни, в последующие три месяца ребёнок должен набирать приблизительно от 100 до 200 грамм в неделю. В период с 3-х до 6-ти месяцев – около 100 грамм в неделю.
- Достаточное количество мокрых и грязных подгузников.
- Частое и продуктивное кормление. Обычно молоко у женщины появляется в течение 24 часов после родов. Как только это произойдёт, рассчитывай прикладывать ребёнка к груди около 8-12 раз в день в течение первого месяца, и приблизительно 7 раз в день – в последующие. Чтобы убедится, что младенец хорошо ест, ты должна отчётливо слышать, как он глотает молоко.
Как узнать, что ребенка нужно докармливать смесью во время грудного вскармливания?
Проконсультируйся с педиатром, если у тебя возникли вопросы по поводу набора веса, увеличения роста или самого процесса кормления ребёнка.
Визит к врачу необходим, если новорожденный:
- сильно теряет вес. На протяжении первых 5-ти дней жизни младенцы теряют до 10 % своей первоначальной массы тела. Но уже к 2-м неделям они должны вернуться к весу, с которым родились.
- намочил менее шести подгузников в течение суток после того, как ему исполнилось 5 дней.
- ведёт себя беспокойно и выглядит вялым большую часть времени.
- проводит у груди слишком много или слишком мало времени.
Когда можно начинать докармливать ребёнка смесью?
Ты можешь ввести смесь в рацион малыша в любое время. Но всё же педиатры и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют подождать, пока малютке не исполнится 3 недели. К этому времени обычно налаживается процесс грудного вскармливания. И если будет очевидно, что у женщины вырабатывается недостаточно молока, введение смеси будет оправданным. Но специалисты могут рекомендовать начать докорм раньше в случае плохой прибавки в весе ребёнка или отсутствия грудного молока у мамы.
Как впервые докармливать смесью малыша при ГВ?
Если младенец никогда раньше не пил молоко из бутылочки, лучше всего, если её предложит мама. Кроха очень хорошо чувствует запах мамы, и может не воспринять новую ёмкость с едой в руках кого-нибудь другого.
Если же малютка уже успел познакомиться с бутылочкой, он, вероятнее всего, легче перенесёт появление молочной смеси в своём меню. Но будь готова к тому, что ребёнку не сразу может понравится вкус новой пищи, и он может от неё отказаться. Наберись терпения и продолжай предлагать малышу молочную смесь.
Что такое дополнительная система кормления?
Дополнительная система кормления (SNS) – это способ, позволяющий маме кормить ребенка грудью, а также одновременно давать ему смесь или сцеженное грудное молоко.
Система позволяет крохе продолжать сосать грудь, а также стимулировать выработку молока. SNS может использоваться даже приемными родителями. При необходимости врач или консультант по грудному вскармливанию расскажет тебе подробнее о таком методе кормления.
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылке?
Консультанты по грудному вскармливанию считают, что смешивать грудное молоко с молочной смесью не стоит. Если ребёнок не допьёт содержимое бутылочки, в ней останется часть самого ценного для ребёнка молока мамы. Поэтому сначала накорми кроху сцеженным грудным молоком, и если он будет ещё голоден, дай бутылочку со смесью. Однако, если младенец сначала откажется от смеси, попробуй смешать ее с небольшим количеством своего молока.
Как повлияет на ребенка докармливание смесью?
Специалисты предупреждают о возможных реакциях крохи на введение смеси в меню:
- Ребенок может начать отказываться от груди, если ты будешь регулярно докармливать его смесью.
- Период между кормлениями, скорее всего, увеличится. Это связано с тем, что молочная смесь перевариваются детским организмом медленнее, чем грудное молоко. В результате ребёнок чувствует себя сытым дольше.
- Стул малыша может измениться. Возможно, он станет более твердым, по консистенции может напоминать арахисовое масло. Цвет кала, вероятно, приобретёт желтовато-коричневый или полностью коричневый окрас, и будет иметь более резкий запах. Ребёнок, который начал дополнительно употреблять смесь, обычно начинает опорожнять кишечник реже, чем раньше.
Можно ли докармливать ребенка смесью или какие есть риски возникновения аллергии?
После того, как ты ввела смесь в меню крохи, внимательно следи за изменениями его стула. Тебя должно насторожить следующее:
- примесь крови в испражнениях;
- малыш ведёт себя беспокойно после еды;
- наблюдается сильное газообразование в кишечнике;
- рвота или диарея у ребёнка;
- на лице или других частях тела появилась крапивница или любые высыпания.
Если возникнет хотя бы один из таких симптомов, обязательно проконсультируйся с педиатром. Возможно, у ребёнка непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока или сою в составе смеси.
Тебе нужна неотложная помощь в случае, если у малыша:
- отекло лицо или губы;
- наблюдается одышка или проблемы с дыханием.
У грудничка может быть аллергическая реакция, опасная для жизни. Поэтому в такой ситуации немедленно вызывай скорую помощь!
Куда обращаться в случае проблем с докормом ребёнка?
Ты всегда можешь проконсультироваться с педиатром по вопросам смешанного вскармливания крохи. Он подробно расскажет, можно ли и как правильно докармливать смесью ребенка во время ГВ если не хватает молока, даст рекомендации по режиму и объему питания, проследит за здоровьем малыша в этот период. Консультант по грудному вскармливанию также поможет молодой маме грамотно организовать процесс кормления ребёнка.
Заключение
Если по каким-то причинам ты решила докармливать грудничка молочной смесью, подробно изучи информацию по смешанному питанию. Не бойся лишний раз проконсультироваться в врачом. Важно свести к минимуму все риски, связанные со здоровьем малыша. Сохраняй спокойствие, если у ребёнка появится нежелательная реакция на смесь. Прочитав нашу статьи, ты уже знаешь, при каких симптомах следует обратиться за медицинской помощью, и уже не сможешь их пропустить. Также не забывай о постоянном телесном контакте с крохой, когда он пьёт молочную смесь из бутылочки. Это поможет младенцу быстрее привыкнуть к новой пище и благотворно скажется на его самочувствии.
Нужно ли докармливать ребенка?
Самая распространенная причина — это необоснованный докорм, который мама (по собственному желанию или рекомендациям педиатра) вводит своему ребенку, принимая за голод любое его беспокойство и плач.
Правильная пища
Мамина грудь производит совершенную биологическую жидкость, которая полностью удовлетворяет запросам растущего организма, непрерывно меняя свой состав не только каждый месяц, но и от кормления к кормлению.
Грудное молоко приблизительно на 7% состоит из углеводов, на 4% — из жиров, на 1% — из белков и на остальные 87-90% — из воды. На этой «белой водице» груднички отлично набирают вес, наращивают интеллектуальные и двигательные навыки не только не хуже, но зачастую и лучше своих ровесников, вскормленных адаптированными молочными смесями. В грудном молоке содержится не менее 1000 компонентов, многие из которых не могут быть точно воспроизведены в заводских условиях.
Итак, грудное молоко — это полноценная еда и питье для младенца. Если мама кормит малыша грудью — он спокоен, здоров и сыт.
А что если ребенок плачет?..
Никто не знает малыша лучше мамы, но она не живет в изоляции, вокруг нее есть другие люди, со своими представлениями о том, как должен есть, спать и вести себя здоровый младенец. Первое, что может подумать (или услышать) мама плачущего малыша — он не наедается! Как вариант: «у тебя мало молока», «твое молоко не жирное», «у тебя грудь маленькая — откуда в ней молоко?»
И вместо того, чтобы лишний раз приложить ребенка к груди, мама в панике покупает баночку со смесью и дает ее малышу из бутылки. Он жадно выпивает незнакомую жидкость и засыпает на несколько часов. Малыш накормлен — и мама облегченно вздыхает. А что на самом деле?
Каждая выпитая бутылка смеси — это сигнал для груди, что нужно вырабатывать меньше молока. Ведь ребенок, который наелся «на стороне», не приложится к груди и, значит, не простимулирует ее на выработку новой порции молока. А это прямой путь к искусственному вскармливанию!
Почему смесь — не альтернатива
В отличие от грудного молока, которое только створаживается в детском желудке и быстро его покидает (продолжая перевариваться в кишечнике), смесь является тяжелой пищей для неокрепшего младенческого ЖКТ и усваивается порядка трех часов. Этим и объясняются длительные сны «искусственников»: переваривание смеси — крайне энергозатратный процесс.
Помимо прочего, смесь не содержит важных жиров и аминокислот, ответственных за развитие мозга человеческого детеныша, гормонов, помогающих ему успокоиться или справиться с болью, иммунных факторов, дающих защиту от инфекций, гормона лептина, регулирующего аппетит.
Смесь — всего лишь иллюзия полноценного питания. Однако за эту иллюзию детям приходится расплачиваться слабым иммунитетом, аллергическими реакциями, избыточным весом, кишечными расстройствами…
Когда докорм не нужен
Давайте разберемся, какие признаки не являются показаниями к докорму (смесью или донорским молоком):
«Врач сказал, что ребенок плохо набирает вес и нужно ввести докорм смесью»:
Динамика набора веса, развитие (умения) и общее состояние ребенка — это три достоверных показателя, по которым — в совокупности — можно судить о достаточности молока у матери. Но на практике, докорм частенько вводят детям, которые развиваются совершенно нормально.
Это связано с тем, что некоторые педиатры в оценке прибавки веса младенцев до сих пор ориентируются на таблицы, составленные в советские времена для «искусственников». На смеси дети действительно набирают вес интенсивнее, но это связано скорее с перекормом (смесь поступает из бутылки быстро и ребенок не успевает вовремя почувствовать насыщение), а не с высокой степенью усвоения смеси.
В 2006 году, на основе наблюдений за тысячами грудных детей, ВОЗ составила новые таблицы, отражающие темпы развития младенцев на исключительно грудном вскармливании. В норме первые месяцы жизни грудничок должен набирать минимум 125 г в неделю (или 500 г в месяц). После 4 месяцев темпы прибавок снижаются, а к полугоду ребенок удваивает вес при рождении.
«Молоко перестало подтекать из груди между кормлениями или во время кормления»:
Непроизвольное подтекание молока, или галакторея, обычно наблюдается в первые недели после родов и свидетельствует о хорошем рефлексе молокоотделения (что связано с высоким уровнем окситоцина в крови). По мере становления лактации, подтекание становится все менее выражено и обычно полностью исчезает через 2-3 месяца после рождения ребенка. Но у некоторых женщин подтекание сопровождает почти весь период активного грудного вскармливания.
«Грудь не нагрубает и не наполняется между кормлениями»:
Нагрубание груди и некоторый избыток молока характерны для гормональной лактации. Грудь еще «не знает», сколько молока понадобится, и вырабатывает его с некоторым избытком. Часто это доставляет дискомфорт кормящей маме. Но мудрая природа позаботилась о женщине: через пару месяцев после рождения ребенка лактация становится «зрелой», грудь между кормлениями остается мягкая, а молоко вырабатывается по запросу малыша во время сосания. Таким образом ребенок, которому неограниченно, по первому требованию, дают грудь, самостоятельно регулирует количество молока для себя частотой и длительностью прикладываний.
«Ребенок вечером беспокоится и плачет у груди»:
Свет, звуки, движение, физиологические потребности собственного тела — все то, что для взрослого человека является обычным делом, для младенца — интересный, но очень утомительный опыт. Также младенцы реагируют на изменения погоды, им может быть холодно или жарко, неудобно в одежде или подгузнике, их мучают пресловутые «колики», может хотеться пописать или покакать, или они соскучились по маме, или голодны, или испытывают жажду. Причин для беспокойств масса, и ребенок имеет полное право под вечер испытывать усталость!
Вместе с малышом устает и мама. И вследствие этого вечером молоко отделяется из груди чуть хуже, чем днем. Помочь окситоциновому рефлексу (а именно он отвечает за отделение — не за количество! — молока) можно путем расслабления. Старайтесь больше отдыхать, спать днем вместе с ребенком и делегировать часть домашних дел родственникам. Ваша главная работа — это не домашние хлопоты, а забота о младенце.
«Ребенок капризничает у груди после кормлений или между ними»:
Новорожденные еще не умеют «манипулировать» взрослыми, психологически они дозреют до этого гораздо позже. Поэтому, если младенец капризничает, он нуждается в маме и ее груди! Не отказывайте ребенку в удовлетворении важнейшей потребности: находясь в вашем животе, он получал питание и внимание непрерывно, и после своего рождения ожидает «продолжения банкета».
Именно поэтому первые месяц-полтора малыш прикладывается часто и хаотично, буквально «висит» на груди, запрашивая себе необходимое количество молока и стремясь вернуться к внутриутробному комфорту.
Таким образом кормление по требованию подразумевает, что ребенок получает грудь по потребности, т.е. это — обязательно — вокруг снов, на различные беспокойства, на общение и т.п. Со временем малыш выработает свой собственный ритм сна-бодрствования, и количество кормлений сократится.
«Малыш съел обе груди, но когда я дала ему бутылку со смесью, он жадно ее высосал — значит, он был голоден?»:
Сосательный рефлекс — это один из сильнейший врожденных рефлексов младенца. Без него он не мог бы выжить в новом мире. Учиться сосанию малыш начинает еще в утробе. Сосет, как говорится, что под руку попадет: пальчики на ноге, кулачок, пуповину. Можно сказать, малыш рождается уже запрограммированным на сосание груди. Но если вы дадите ему заменители груди, то он будет сосать их — просто потому, что ему не оставили выбора.
«Ребенку больше нравится есть из бутылки. У груди он потеет от усилия, а тут легко и быстро сосет»:
Да, сосать бутылку гораздо легче. Ребенок добывает грудное молоко, активно работая челюстями и язычком, в то время как в процессе сосания бутылки задействованы в основном мышцы щек и губ. Однако если ребенок начнет брать грудь, как бутылочную соску, это приведет к трещинам, застоям молока и его действительной нехватке из-за недостаточной стимуляции молочной железы.
Также давая ребенку смесь из бутылки, вы можете спровоцировать переедание, срыгивания, проблемы с пищеварением и много других неприятностей — вплоть до отказа от груди из-за «путаницы» сосков.
«Из груди не сцеживается ни капли молока»:
Действительно есть женщины, которые не могут сцедить ни капли, а некоторые могут сцедить лишь несколько миллилитров молока. Однако и те и другие успешно и длительно кормят своих грудничков. Сосание груди ребенком — это слаженная работа челюстей и языка, а рефлекс молокоотделения — сложный гормональный процесс, завязанный на тесном контакте мамы с малышом. Повторить весь этот механизм руками или молокоотсосом довольно сложно, а потому нельзя делать вывод о нехватке молока на основе контрольных сцеживаний.
«Когда я сцедила молоко, оно оказалось прозрачным, как вода. Мама, свекровь, подруга или педиатр говорят, что в таком молоке ничего нет»:
То, что вы сцедили, называется «передним» молоком, которым ребенок утоляет жажду. А вот за насыщение отвечает «заднее» — более жирное — молоко. На самом деле женская грудь производит только один вид молока — жирное, но между кормлениями оно накапливается в груди и постепенно стекает вперед, в сторону соска, оставляя позади — в протоках — жир. Когда начинается прилив (рефлекс выделения молока), молоко выбрасывается по протокам в сторону соска и подхватывает по пути осевшие там жировые капельки.
Следовательно, чем дольше длится кормление, тем более жирное молоко выделяется из груди, так как всё больше и больше молекул жира выталкивается по протокам. Так как все дети сосут с разной скоростью, и каждому требуется свое время, чтобы получить достаточно жирного молока к концу кормления, очень важно не менять грудь, пока малыш активно сосёт.
«У ребенка атопический дерматит или высыпания на коже, и мне посоветовали давать гипоаллергенную смесь, чтобы подлечить малыша»:
Высыпания на коже новорожденного могут носить гормональный характер. Милии (сыпь в виде маленьких прыщиков) — физиологическое явление, не требующее лечения. Такая сыпь может появиться на коже ребенка на 2-3 неделе жизни и самостоятельно исчезнуть к 2-3 месяцам, когда нормализуется работа сальных желез.
В семье, где один или оба родителя являются аллергиками, вероятность развития у ребенка пищевой аллергии составляет около 30-60%. При любых подозрениях на аллергические реакции со стороны малыша, мама может начать вести пищевой дневник. Убирая по 1-2 продукта из группы риска в течение 1-2 недель и отслеживая реакцию, можно определить, на что у ребенка возникает сыпь.
Наиболее часто аллергию вызывают продукты на основе коровьего молока или сои (то есть в том числе и «гипоаллергенные» молочные смеси), а также рыба, яйца, орехи, продукты, содержащие глютен.
Важно отметить, что часто реакция на определенный продукт у мамы вызывает такую же реакцию и у ребенка.
Как правило, если мама питается полноценно и старается выбирать пищу без красителей, консервантов и прочих химических добавок, придерживаться жесткой диеты не имеет смысла. Ни одно млекопитающее в животном мире не меняет свой привычный рацион питания после рождения детенышей. Как раз наоборот — разнообразие вкусов потребляемой пищи влияет на вкус и аромат молока, что в будущем способствует более естественному переходу ребенка на общий стол.
Также сыпь может быть связана с внешними источниками — это и синтетические ткани, и бытовые средства, и домашние животные. Постарайтесь по возможности исключить их влияние прежде, чем садиться на жесткую диету или вводить в рацион ребенка смесь. Одна из опасностей искусственного вскармливания — это как раз повышенный риск аллергии. С большой долей вероятности вместо того, чтобы побороть сыпь, вы ее заработаете.
«Мне назначили лекарства, по инструкции несовместимые с грудным вскармливанием, и временно рекомендовали перевести ребенка на смесь»:
Чтобы написать в инструкции «Разрешено при грудном вскармливании», производитель лекарства должен провести дорогостоящие и длительные исследования. Но поскольку это невыгодно с точки зрения прибыльности производства, фармацевтические компании обходятся общей фразой: «Противопоказано при беременности и кормлении грудью».
На практике же оказывается, что большинство лекарств можно принимать в период грудного вскармливания. Существуют различные справочники, составленные компетентными организациями и специалистами, в которых указаны действующие вещества большинства лекарств и их совместимость с кормлением грудью. (Проверить лекарство на совместимость самостоятельно можно здесь).
«Сделала рентген, выпила бокал вина, позанималась спортом, сходила к стоматологу, выпила кофе… и врач, мама или подруга говорят, что после этого нужно сцедить вредное молоко, а ребенка накормить смесью»:
Ни одна из перечисленных ситуаций не является противопоказанием при грудном вскармливании и не требует дополнительного сцеживания. Только медицинские процедуры с использованием радиоактивных изотопов (например, при исследовании щитовидной железы, новообразований и т. п.), могут повлечь за собой временное (в зависимости от периода полураспада изотопов — как правило, 12-24 часа) прекращение грудного вскармливания.
«Мне необходимо отлучаться из дома на несколько часов или даже целый день, поэтому домочадцы кормят ребенка смесью из бутылки»:
Если у вас возникает необходимость время от времени разлучаться с ребенком, вы можете заранее создать банк грудного молока. Для этого вам необходимо сцеживать каждую грудь по 15 мин раз в 3 часа (особенно это важно для поддержания лактации при длительных разлуках с малышом). При определенной сноровке можно сцеживать молоко одновременно из двух грудей, что сокращает продолжительность процедуры и способствует более выраженному рефлексу молокоотделения.
Также существуют электрические или механические молокоотсосы, которые позволяют быстро сцеживать большие объемы грудного молока. Однако учитывайте, что разным женщинам подходят разные модели молокоотсосов. А при трещинах и повреждениях сосков они и вовсе противопоказаны.
Сцеженное молоко собирают в стерильные емкости, подписывают дату сбора и замораживают. В замороженном виде молоко может храниться месяцами. Желательно кормить сцеженным молоком с ложечки, со шприца без иглы или чашки, а не из бутылки.
При организации докорма в отсутствие мамы отдавайте преимущество пальцевому кормлению. Сосание пальца лучше имитирует сосание груди, чем все другие способы. Большой палец (с обрезанным ногтем) вкладывают в рот ребенку, а кончик шприца без иглы или трубочку от SNS вставляют в уголок рта младенца. Во время сосания вашего пальца ребенок одновременно получает питание и удовлетворяет сосательный рефлекс.
«Ребенок недолго спит, часто сосет и постоянно просыпается ночью»:
Объем детского желудка мал и не в состоянии вместить большие объемы питания. Плюс к этому молоко очень быстро усваивается, поэтому ребенку требуется часто прикладываться к груди. Причем в разные кормления малыши высасывают разное количество молока — сейчас 30 мл, а в следующее кормление 100 мл. Именно поэтому и не показательны столь любимые педиатрами контрольные взвешивания.
Некоторые мамы думают, что если копить молоко к кормлению, то ребенок высосет больше, а, значит, можно кормить его реже. Однако организм малыша рассчитан на частое поступление питания небольшими порциями. Ребенок высосет столько, сколько ему было нужно, без избытка, а в промежутках между редкими кормлениями будет недоедать — и вследствие этого плохо расти и набирать вес.
А вот аргумент в пользу ночных кормлений: в период с 3 до 8 утра выработка пролактина в крови мамы достигает своего пика, благодаря чему хорошо сосущий ночью малыш «заказывает» себе объем молока на ближайшие сутки. Подутренние кормления крайне важны для сохранения лактации.
«Ребенок подолгу сосет грудь, как соску»
Сосание груди — единственный способ для ребенка получить адекватное своему возрасту питание. Но если грудь не дадут, малыш поневоле будет сосать предложенную ему пустышку или бутылку… Допустим, малыш хотел приложиться к груди, но взамен ему дали соску. За то время, что он ее сосал, он не получил никакого питания. Как итог — мы имеем недоедание плюс риск испортить захват груди.
И хотя врожденный сосательный рефлекс угасает довольно быстро, потребность в сосании у большинства детей может сохраняться 2-3 года и дольше. Поэтому при обоюдном желании мамы и малыша грудное вскармливание может продолжаться до «самоотлучения» ребенка.
Заключение
Согласно ВОЗ, лучшая пища для ребенка — это грудное молоко. Ваше сцеженное грудное молоко является также лучшим выбором в том случае, когда докорм действительно необходим. На втором месте по предпочтительности находится донорское грудное молоко и только в последнюю очередь — адаптированная молочная смесь.
Станет ли докорм временной мерой и не нанесет ли риск грудному вскармливанию, зависит от правильной организаций кормлений и докорма. Возможно, имеет смысл обратиться в группу поддержки грудного вскармливания или к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы получить исчерпывающие рекомендации применительно к Вашей ситуации.
Евгения Краева, мама двоих детей (3 года и 2 месяца)
Докорм смесью: как правильно ввести и непотерять гв? | Грудное вскармливание vseogv.ru
Докорм: все нюансы совмещения грудного и искусственного вскармливанияСмешанным называется вскармливание, в котором доля детских молочных смесей не превышает 50%, а более половины дневного рациона ребенка приходится на грудное молоко. Одной из неотъемлемых составляющих такой системы питания является докорм, о котором и пойдет речь ниже.
В каких случаях необходим докорм ребенка смесью при грудном вскармливании?В подавляющем большинстве случаев докармливать кроху приходится, когда у мамы наблюдается нехватка грудного молока. Такую ситуацию могут спровоцировать разные причины: стресс и переутомление, недоедание и недосыпание, плохое самочувствие или физиологический лактокриз.
Кроме того, по рекомендации педиатра докорм ребенка смесью может вводиться в следующих случаях:
- заболевание, при котором женщине назначается терапия лекарственными препаратами, токсичными для новорожденного;
- лактостаз и мастит;
- недоношенность, слабость и малый вес грудничка – на искусственных смесях многие дети набирают вес быстрее, чем на грудном молоке;
- обстоятельства, в силу которых мама вынуждена надолго разлучаться с ребенком и не в состоянии регулярно кормить его грудным молоком;
- рождение двойни или тройни, когда на всех желающих просто не хватает молока.
Важно понимать разницу между докормом и прикормом. Прикорм представляет собой введение в рацион крохи новых, обычно немолочных продуктов. Происходит это ближе к полугоду. В отличие от него, докорм дают малышу при возникновении необходимости, иногда даже с первого дня после рождения, и он всегда имеет молочную основу.
Докармливать грудничка смесью стоит по результатам оценки трех параметров, помогающих понять, что ребенок не наедается молоком из груди: прибавки в весе по результатам месяца, поведения малыша между кормлениями и количества мочеиспусканий в сутки. Если набор веса не соответствует нормам либо отсутствует, кроха капризничает и беспокоится между приемами пищи, а пеленки мочатся менее 10-12 раз за сутки, по всей видимости, пришло время для введения докорма, конечно, после консультации с вашим детским врачом.
Как вводить докорм: способы и правилаДелать это нужно очень постепенно. В первые дни объем смеси не должен превышать 30 мг и предлагать его можно только после кормления грудью. При этом самый первый докорм ребенка целесообразно сделать в объеме 10 мл, чтобы посмотреть, как младенец будет реагировать на смесь. Возможно, кроха съест даже меньше, чем вы приготовили. В этом случае остатки разведенной смеси следует утилизировать, а к следующему кормлению приготовить свежую. Со временем вам придется не раз корректировать объемы с учетом набора веса и суточного количества мочеиспусканий чада.
Как правило, система докорма новорожденного строится на расчете суточного объема пищи. Для детей от рождения до 1,5 месяцев он должен составлять одну пятую часть массы тела, для малышей в возрасте от полутора до 4 месяцев – одну шестую часть текущего веса, для младенцев от 4 месяцев до полугода – около 1/8 массы. Если эта норма не покрывается грудным молоком, остаток приходится отводить на искусственное докармливание.
Очень часто вводится докорм в роддоме, когда у мамы еще не сформировалась полноценная лактация. Через несколько дней необходимость в нем пропадает, но может возвратиться по вышеобозначенным причинам. Докармливать грудничка смесью целесообразно до полугода, поскольку примерно в этом возрасте уже вводятся немолочные прикормы, которыми вполне можно покрыть дефицит материнского молока.
Едва ли не основное правило докорма – предлагать ребенку смесь только в дневное время, примерно с 6 до 22 часов. Ночью малыш должен питаться исключительно грудным молоком, даже если маме придется для этого положить его рядом с собой в кровать на всю ночь.
Второе обязательное к исполнению требование – кормить кроху смесью нужно из ложечки или пипетки, но ни в коем случае не из бутылочки с соской. Дело в том, что сосание соски и груди имеют разный механизм, и «переученный» младенец может впоследствии просто отказаться от груди.
Подбираем смеси для докорма новорожденныхОтвет на вопрос, какой смесью лучше докармливать, во многом зависит от возраста и состояния здоровья младенца. На сегодняшний день детская пищевая промышленность в тандеме с педиатрами предлагает следующие варианты смесей:
адаптированные: их состав максимально приближен к грудному молоку. Такие смеси хорошо усваиваются, не вызывают проблем с привыканием к новому питанию, поэтому рекомендуются для малышей первых месяцев жизни;адаптированные: их состав максимально приближен к грудному молоку. Такие смеси хорошо усваиваются, не вызывают проблем с привыканием к новому питанию, поэтому рекомендуются для малышей первых месяцев жизни;
- частично адаптированные казеиновые: докармливать грудничка смесью этой разновидности можно, начиная с 3 месяцев. Она более сытная и питательная, правда, усваивается несколько тяжелее, но пищеварительная система подросшего младенца уже вполне подготовлена к восприятию подобных продуктов;
- переходные: даются детям в возрасте около полугода, организм которых уже почти готов к немолочным прикормам;
- лечебные: специальные составы для аллергиков и недоношенных детей, безлактозные, антирефлюксные, кисломолочные и другие. Осуществлять докорм грудничка смесями подобного плана рекомендуется только после консультации с врачом.
Очень часто нехватка молока при грудном вскармливании – переходящая проблема, а значит, и докорм вводится только на определенный период времени. Предпринимать меры по восстановлению либо сохранению имеющейся лактации, тем не менее, необходимо. Независимо от причины того, что у мамы стало мало грудного молока, важно соблюдать следующие правила:
- прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в идеале – каждые 1-2 часа. Такой подход позволит стимулировать лактацию. А вот смесь нужно давать строго по расписанию, не чаще, чем раз в 3-4 часа;
- сцеживаться: это касается женщин, не имеющих в силу тех или иных обстоятельств (болезни, длительного отсутствия, плохого самочувствия) кормить малыша грудью;
- полноценно питаться: многие молодые мамы, стремясь поскорее привести себя в форму, значительно ограничивают себя в питании, порой доводя суточный рацион до 1000 кк. Это отражается не только на общем самочувствии женщины, но и на выработке молока. Даже при соблюдении разумного (не более минус 10-15% от поддерживающего уровня) дефицитного калоража ВОЗ рекомендует к расчетным цифрам прибавлять от 300 до 500 кк на грудное вскармливание – в зависимости от его интенсивности;
- не ограничивать себя в потреблении жидкости: как правило, такие меры предпринимаются женщинами в рамках борьбы с отечностью. Однако последние исследования показывают, что заниженные нормы воды не только не помогают бороться с отеками, но и провоцируют их появление. Поэтому пейте побольше воды, это поможет избавиться от застоя жидкости и при этом быстро наладить лактацию.
Если все вышеописанные меры предпринять заблаговременно, вполне можно обойтись без докорма в месяц и даже позже – маминого молока крохе будет с лихвой и надолго хватать на все нужды. Но даже если случился криз или возникли другие обстоятельства непреодолимой силы – не торопитесь полностью переводить чадо на искусственное питание: никогда не поздно восстановить лактацию или даже увеличить количество молока до необходимого.
накормить ребенка и сохранить лактацию.. Статьи в помощь маме
Зачем докармливать
Кормящие мамы иногда сталкиваются с необходимостью введения докорма. Основных причин две:
- Грудного молока вырабатывается недостаточно. Или оно внезапно пропало
- Ребенку нужно специальное питание
В статье ответим на все вопросы про докорм, расскажем, как правильно ввести смесь и сохранить грудное вскармливание, если необходимо.
Как определить, достаточно ли ребенку молока
Единственный достоверный показатель достаточности питания – это регулярные прибавки веса. В первое полугодие жизни малыша прибавка должна составлять не менее 500 грамм в месяц.
Сколько давать смеси на смешанном вскармливании
Объем докорма поможет определить педиатр. Чтобы рассчитать количество смеси на одно кормление, разделите общий объем на количество кормлений в сутки. Если объем докорма не значительный, то ночные и ранние утренние кормления можно исключить из расчета, чтобы кормить только грудным молоком в это время.
Как ввести смесь на грудном вскармливании
Смесь вводится постепенно, начиная с 30 мл. Первый раз предложите смесь в дневное время, чтобы отследить возможную реакцию. Педиатр Матерна Шоп рекомендует вводить смесь в течение четырех дней по схеме:
1 день: первое кормление – только грудное молоко, второе кормление – сначала грудь, потом 30 мл смеси, все остальные кормления в этот день – только грудь. Внимательно следите за ребенком. Если появляются беспокойства или нарушения сна, обратитесь к педиатру.
2 день: во второй и четвертый раз кормления — грудное молоко и смесь, остальные разы – только грудь.
3 день: во второй, четвертый и шестой раз (если необходимо) — грудное молоко и смесь.
С 4 дня докармливайте смесью 2-3 раза в день или, при необходимости, заменяйте дневные кормления смесью.
Как сохранить лактацию при докорме смесью
Ночью и рано утром – с 3 до 7-8 утра — организм женщины вырабатывает больше всего пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Поэтому важно давать грудь как можно чаще в это время. Как бонус — не придется ночью вставать, чтобы приготовить бутылочку с питанием.
В каждое кормление с прикормом сначала дайте грудь, а потом смесь. Кормите малыша грудью от 20 до 40 минут, чтобы грудь получила достаточную стимуляцию, а ребенок – максимальную порцию молока. Давайте две груди за одно кормление – минимум по 20 минут каждую. После этого можно повторно приложить к первой.
Некоторые дети отказываются от груди после того, как попробовали пить из соски. Ведь через соску молоко добывать гораздо легче. Потому лучше докармливать не из бутылочки.
Альтернативные методы докорма
Если малыш хуже сосет грудь или вовсе отказывается от нее в пользу бутылочки, стоит попробовать другие методы докорма. Смесь можно давать из шприца без иглы, с ложки, из чашки, из специальной ложки для докорма Medela или используя дополнительную систему кормления (SNS) от Medela. В процессе докорма держите малыша на руках, чтобы он ощущал мамино тепло.
Как меняется стул ребенка при введении докорма
Стул ребенка на грудном вскармливании бывает всех оттенков желтого и зеленого. Изменение цвета стула зависит от деятельности бактерий в кишечнике и созревания процессов пищеварения. Если кроме цвета стула нет никаких жалоб, то беспокоиться не о чем.
При введении докорма стул может стать зеленым и более плотным. Это норма.
Как не перекормить ребенка на смешанном вскармливании
Смесь усваивается гораздо медленнее, чем грудное молоко. Поэтому важно перейти на режим питания и выдерживать перерывы между кормлениями смесью не менее 3 часов.
Нужно ли давать воду на смешанном вскармливании
Этот вопрос лучше адресовать педиатру, знающему вашего ребенка. Педиатр рекомендует объем и частоту допаиваний, исходя из соотношения маминого молока и смеси и возраста ребенка.
Малышам на искусственном вскармливании воду дают, потому что со смесью ее поступает мало. А в грудном молоке содержится не только достаточное количество воды, но она находится в биологически доступной форме. То есть легко усваивается.
Однозначно стоит предлагать воду, если объем докорма превышает 50% от суточного объема питания малыша. Давайте ребенку от 20 до 50 мл в сутки в зависимости от возраста малыша и его желания пить воду.
Психология: как облегчить чувство вины
Некоторые женщины сталкиваются с чувством вины при введении докорма. Ведь они настраивались исключительно на грудное вскармливание.
Согласитесь, что полноценное питание для ребенка важнее, чем способ его получения. Заручитесь поддержкой педиатра, которому вы доверяете, и сохраняйте позитивный настрой. Если ситуация позволяет вернуться на ГВ, и вы этого хотите, направьте свои усилия на поддержание лактации, и все обязательно получится!
Если у вас остались вопросы по введению докорма,
смело звоните нашим консультантам,
они будут рады помочь.
КАК ДОКАРМЛИВАТЬ РЕБЕНКА СМЕСЬЮ
Типы вскармливания.
Существует три типа вскармливания младенцев:
- грудное,
- смешанное
- и искусственное.
При грудном вскармливании (сокращенно при гв) младенец до момента ввода прикорма питается исключительно грудным материнским молоком, при этом обязательным условием является прикладывание ребенка к груди, а не кормление его только сцеженным молочком из бутылочки.
При смешанном вскармливании (св) малыш питается не только молоком матери, но и адаптированной молочной смесью, которая играет роль дополнительного питания. Если вы вынуждены прибегнуть к смешанному типу вскармливания, не стоит вместо смеси давать малышу козье или коровье молоко, они противопоказаны для детей как минимум первых 6 месяцев жизни, а лучше и вовсе не давать малышу чистое коровье или козье молоко до достижения ими двух лет.
При искусственном вскармливании (сокращенно ив) основной едой младенца является адаптированная молочная смесь, но помимо этого могут иметь место редкие (единожды в сутки или реже) прикладывания к груди.
Смешанное вскармливание обычно назначается педиатромпри определенных условиях: плохая прибавка веса у ребенка, недостаточное количество молока у матери, либо же при каких-либо других причинах. Часто из-за неграмотной организации смешанного вскармливания или же отсутствия достаточных знаний об особенностях грудного вскармливания смесь, назначаемая педиатром изначально лишь для докорма, со временем может вытеснить из рациона малыша мамино молоко, тем самым став его основной пищей.
Иными словами, смешанное вскармливание может стать началом перехода к искусственному вскармливанию. А может и не стать!
Возможно, информация из ролика полюбившегося многими мамами педиатра, поможет ответить на задаваемые вопросы.
Не прервать грудное вскармливание!
Как быть, если не хватает грудного молока? Увы, с каждым годом все большее количество родивших женщин сталкиваются с подобной проблемой. Для кого-то налаживание кормления грудью оказывается делом весьма непростым и затягивается на недели, и даже порой на несколько месяцев, у кого-то просто недостаточно молока.
Зачастую еще в родильном доме неонатолог назначает для многих новорожденных докорм смесью. Конечно, ведь сытый младенец, пусть и благодаря смеси, лучше, чем орущий от голода.
Бывают случаи, при которых к докорму приходится прибегать не с рождения, а чуть позже. Причем, вовсе не всегда причиной этого является именно недостаточное количество молока у матери. Примером подобных случаев можно назвать ситуацию, когда мать вынуждена надолго отлучаться из дома (к примеру, на сессию в университете), а лактация уже зрелая, и сцедить достаточное количество молока, чтобы можно было дать его малышу во время ее отсутствия, никак не удается.
Подобные ситуации могут произойти и в 4 месяца, и в 5 месяцев, когда ребеночка уже можно на некоторое время оставить папе (бабушке, няне), прикорм еще не введен, а кормить крошку чем-то надо. В таких случаях вполне допустимо дополнительно к молоку давать ребенку смесь.
Однако к организации процесса докорма следует подходить с умом, ведь это палка о двух концах: с одной стороны, ребенок сыт и доволен, он хорошо спит и прибавляет в весе, но с другой стороны,
введя в рацион младенца смесь, есть риск полностью перейти на искусственное вскармливание.
Есть ли шанс избежать такой участи и, вопреки наличию вынужденного докорма, все же сохранить грудное вскармливание в полном объеме? Конечно, шанс есть!
Выделяют 2 способа организации смешанного вскармливания:
- Во время каждого кормления непременно в первую очередь ребенок прикладывается к груди, но если после кормления вы понимаете, что ему не хватило, он капризен и тянется ртом к груди, то стоит дать в виде дополнительного питания смесь. Это более предпочтительный способ докорма, поскольку благодаря частым прикладываниям к груди происходит постоянная стимуляция выработки молока, что дает шанс в будущем вообще уйти от докорма и перейти на полноценное грудное вскармливание.Но как определить, сколько смеси требуется дать малышу после груди, чтобы он насытился, но и не перекормить его?Наиболее простой способ — попытаться взвешивать малыша до прикладывания к груди и после этого, чтобы наглядно было видно, сколько грамм молока он выпил конкретно во время данного кормления, сравнить с нормами, сколько ему полагается в его возрасте съедать за 1 кормление, и недостающий объем дать в виде смеси.
- В первое кормление предлагать ребенку только грудь, во второе – смесь, и так далее. То есть, чередовать кормления грудным молоком и кормления смесью. Подобный способ докорма больше подходит для случаев, когда молока у мамы совсем мало. Но именно при этом способе возрастает риск перейти на искусственное вскармливание.
При данном способе определить нужное для ребенка количество смеси намного проще: на самих упаковках смеси имеются таблицы, указывающие, в каком возрасте какой объем смеси должен съедать ребенок за 1 кормление.
Соответственно, приготовить для него нужно ровно столько, сколько полагается для его возраста. Важно помнить, что при выборе второго типа докорма, требуется соблюдать определенные временные интервалы между кормлениями, равные 3-4 часам, поскольку смесь усваивается дольше, чем грудное молоко.
Независимо от выбранного способа докорма у мам есть страх, что, если дать ребенку бутылочку, это непременно приведет к отказу от груди, ведь высасывать смесь из бутылочки намного проще, чем сосать грудь! Да, такой страх вполне обоснован, но эта проблема решаема!
Во-первых, ничто не мешает выбрать бутылочку, у которой форма соски напоминает форму груди. Например, к таким бутылочкам относится серия Natural от Philips Avent. У этой бутылочки соски с тугим потоком, так что чтобы сосать из нее смесь, ребенку придется приложить определенные усилия.
Во-вторых, если вы все же настроены против бутылочек, можно попробовать докармливать ребенка из шприца или из ложечки. Но этот способ больше подходит в случаях, когда объемы докорма небольшие.
Основные моменты перехода на смесь.
Выше я уже привела ответ на один из чаще всего возникающих вопросов о докорме ребенка смесью, а именно, как определить требуемое количество смеси. Однако это не единственный вопрос, которые задают мамы в процессе организации смешанного вскармливания.
Нередко они спрашивают, а как быть ночью? Давать ли на ночь смесь или лучшим вариантом перед сном будет своей крошке грудь, чтобы он попил молочка? Тем более, большинство детей обычно лучше всего засыпают как раз именно на груди.
Как известно, смесь – весьма сытная и тяжелая пища. Именно поэтому на ее переваривание требуется больше времени, чем на переваривание грудного молока. Обычно после смеси дети спят спокойнее, поэтому в качестве последнего кормления перед сном вполне можно давать малышу смесь.
Но во второй половине ночи и ближе к утру предпочтительнее все же предлагать ребенку грудь. Это крайне важный момент для налаживания лактации и увеличения количества молока, ведь именно ночью усиливается выработка гормона пролактина, ответственного за выработку грудного молока!
Будить ли ребенка для кормления, если сам он готов беспробудно проспать всю ночь? Все зависит от возраста ребенка. Если он еще совсем крошка, то ночные кормления должны быть обязательными, ведь иначе малыш не будет получать достаточного суточного количества питания, а это может привести в итоге к ослаблению его организма, ухудшению набора веса и замедлению развития.
Обычно дети дают знать, когда желают откушать).
А вам приходилось докармливать своего ребенка смесью?
РЕЙТИНГ ЛУЧШИХ. СМЕСИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
Источник
Правила смешанного вскармливания — как сохранить лактацию, подобрать смесь и другие вопросы.
Введение смеси, в том числе докорм в роддоме, некоторые кормящие мамы считают первым шагом на пути к искусственному вскармливанию. Но так ли все просто? Зачем вводить смешанное вскармливание, как бороться за качественную лактацию и совмещать кормление грудью и из бутылочки? Причины и правила смешанного вскармливания новорожденного раскрывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, что такое смешанное вскармливание новорожденных?
— При смешанном вскармливании ребенок в разных пропорциях получает грудное молоко и молочную смесь.
— Когда педиатр рекомендует смешанное вскармливание?
— Причины, по которым педиатр частично заменяет естественное питание смесью, можно разделить на три группы.
- Недостаток молока у мамы. Низкая лактация может привести к потере веса у ребенка. При выраженном недоборе веса необходимо дополнительное питание.
- Функциональные нарушения у ребенка. При запорах, срыгиваниях, аллергических реакциях и иных состояниях назначается лечебная смесь.
- Мама отлучается на время кормлений. Если банка молока нет и сформировать его невозможно, дается докорм.
Банк грудного молока — это сцеженное замороженное молоко. Банк молока формируется с конца первого месяца грудного вскармливания — когда при устойчивой лактации грудное молоко можно заготовить впрок. Мама, члены семьи или няня могут разморозить молоко и покормить ребенка.
— Некоторые мамы отказываются от грудного вскармливания из-за плохой экологии. Окружающая среда действительно влияет на качество грудного питания?
— Нельзя сказать, что экология влияет на количество и качество женского молока. Молоко фильтруется из крови мамы. Кровь проходит по сосудам молочной железы и приносит полезные вещества в грудное молоко, больше они ниоткуда не берутся. При этом не допускается попадания вредных веществ из окружающей среды в молоко.
Вследствие плохой экологии у мамы может быть дефицит микроэлементов, и тогда качество молока будет снижаться. Однако врачи обычно знают о дефицитных состояниях мамы, поскольку она сдавала анализы крови во время беременности, и корректируют их с помощью питания или препаратов.
— Полина Александровна, еще один страх — мамы боятся, что при смешанном вскармливании молоко пропадет.
— Это может стать реальностью, если к смешанному вскармливанию подходить нерационально. Истинная гипогалактия встречается крайне редко, это 1—2 % в популяции женщин. Организм женщины вырабатывает достаточное количество молока по принципу «спрос — предложение». Если мама начинает увеличивать объем смеси, то количество молока в груди действительно снижается. Малыш не станет высасывать из груди молока больше, когда получает все более значительную порцию смеси.
— Будет ли болеть живот у малыша на смешанном вскармливании?
— Конкретной связи между детской смесью и болью в животе нет. Да, когда вводится смесь, стул может измениться. Но это не значит, что для ребенка возникнет дискомфорт. Стул становится более плотным, приобретает зеленоватый оттенок (на естественном вскармливании у него желтоватый цвет) — это норма, которой не стоит бояться.
Жидкий стул при смешанном вскармливании образуется по разным причинам:
- грудничок получает специальную смесь;
- мама переборщила с количеством смеси;
- при непереносимости компонентов молочной смеси.
При симптомах, которые беспокоят малыша и маму, нужно обратиться к врачу.
— Как смешанное вскармливание влияет на иммунитет ребенка?
— Иммунитет детей младенческого возраста развивается вне связи с видом вскармливания. Но в мамином молоке содержатся антитела и полезные вещества, которые усиливают иммунитет грудничка. При сниженной доле грудного молока на смешанном вскармливании этих веществ ребенок получит меньше, чем на грудном вскармливании. Но это не относится к формированию иммунитета, и от смешанного вскармливания иммунитет ребенка не пострадает.
— Полина Александровна, как сохранить лактацию при смешанном вскармливании?
— Для того чтобы сохранить грудное вскармливание, не нужно давать смесь сверх необходимого. Врач определяет количество докорма, и не стоит самостоятельно увеличивать его объем.
Нужно стараться чаще прикладывать малыша к груди, кормить сначала грудью, а затем смесью. С помощью молокоотсоса можно сцеживаться после кормления из бутылочки. Цель — не сцедить большое количество молока, а стимулировать сосок, как при прикладывании к груди, и подать сигнал в мозг, что ребенку нужно еще молока. В следующий раз молока придет больше.
Таблица. Смешанное вскармливание новорожденных — плюсы и минусы
Польза смешанного вскармливания
|
Минусы смешанного вскармливания
|
— Можно ли самостоятельно подобрать смесь для смешанного вскармливания?
— Не рекомендую самостоятельно подбирать питание для ребенка. При смешанном вскармливании грудного ребенка важно определиться не только с видом смеси, но и с характером докорма. В каком объеме докармливать, чтобы не перекормить либо не оставить голодным грудничка, чтобы не потерять грудное молоко? Докармливать ли каждый раз или чередовать кормление грудью и бутылочкой, нужно ли кормить смесью ночью? Вопросов много. Поэтому даже если мама сделала выбор в пользу определенной смеси, она должна проконсультироваться с врачом о целесообразности ее применения и спросить, как и сколько смеси давать.
Читайте также: «Как правильно подобрать детскую смесь»
Как правильно перейти на смешанное вскармливание
— Все зависит от выбранной схемы смешанного вскармливания и способа докорма.
Сначала грудь, после бутылочка
|
Чередование кормления грудным молоком и смесью
|
— Как рассчитать количество смеси при смешанном вскармливании?
— Нужно отталкиваться от того, сколько ребенок должен съедать за сутки. Суточный объем питания делится на кратность кормлений, чтобы определить объем питания за один раз.
- Путем контрольного взвешивания определяется, сколько грудного молока съедает и сколько недоедает ребенок. Разницу он добирает смесью.
- Несмотря на то, что обычно смесь разводится в пропорции 1 ложка на 30 мл, докорм не обязательно будет кратен 30. Если для докорма нужно 40 мл, мама готовит 60 мл и из них дает только 40 мл. Не нужно давать питания сверх меры, чтобы не угасла лактация, — когда предлагаешь малышу больше смеси, он просит меньше грудного молока.
— Можно ли перекормить новорожденного?
— Всегда стоит адекватно оценивать лактацию и добавлять такое количество смеси, которое младенцу действительно необходимо. Взвешивая ребенка до и после кормления, вы поймете, сколько грудного молока он съел и сколько смеси ему дать. Учитывая это, мама не перекормит грудничка.
— Полина Александровна, какую посуду следует выбрать для смешанного вскармливания?
— Посуда для малыша должна обладать такими характеристиками, как:
- безопасность материалов — она подтверждается сертификатами;
- возможность обработки высокими температурами при стерилизации и кипячении;
- подходящий размер соски на бутылочке — для комфорта ребенка в каждом возрасте необходима разная скорость потока питания.
Кроме того, нужно выбирать такое детское средство для мытья посуды, которое хорошо смывается водой, и использовать отдельный ершик для большей гигиены и удобства.
— Правила смешанного вскармливания касаются не только смеси. Какую роль играет питание мамы в этом процессе?
— Ученые давно выяснили, что питание мамы не влияет на ребенка на все сто процентов. Если мама не на строгой диете, не употребляет консерванты, красители и тяжелую жареную пищу, питается разнообразно, тогда ее рацион не скажется негативно на состоянии малыша. Поэтому единственное ограничение — разумное питание без вредных веществ.
— Сколько хранится сцеженное грудное молоко?
— Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике или заморозить. Температура и срок хранения сцеженного грудного молока:
в основной части холодильника |
|
в морозильной камере |
|
Перед заморозкой сцеженное молоко убирается в холодильник, а после охлаждения отправляется в морозильную камеру. Замороженное молоко оттаивает в холодильнике и разогревается на водяной бане до комфортной температуры. Не нужно его кипятить, чтобы после остудить и дать ребенку.
Правила смешанного вскармливания
— Как правильно кормить ребенка при смешанном вскармливании?
— Бутылочку желательно подготовить заранее или налить в нее подогретую до необходимой температуры воду. После кормления грудью и контрольного взвешивания в бутылочку с водой останется насыпать необходимое количество ложек смеси и развести ее.
Желательно кормить грудью и смесью в один прием пищи — сначала грудь и после сразу бутылочка. При кормлении смесью лучше держать ребенка на руках для сохранения телесного и эмоционального контакта и минимальной для малыша разницы между кормлением грудным молоком и детской смесью.
— Нужен ли график кормления при смешанном вскармливании?
— Да, когда в рационе ребенка появляется смесь, возникает необходимость в режиме кормлений. Смесь достаточно плотная и покидает желудок ребенка спустя 3—4 часа после кормления, поэтому на смешанном вскармливании рекомендуется держать перерывы между кормлениями не менее 3 часов.
— Чем кормить малыша ночью при смешанном вскармливании?
— Все индивидуально и обусловлено количеством докорма. Если мама дает 10—20 мл смеси, ночью можно не докармливать ею, в это время суток потребность в питании ниже. Но если объем докорма достаточно большой, то докармливать смесью ребенка требуется даже ночью. Самое главное — прийти к необходимому суточному объему питания. Кроме того, для поддержания лактации важно прикладывать ребенка к груди с 3 часов ночи до 7 часов утра: в это время гормон, отвечающий за стимуляцию лактации, наиболее активен.
— Давать ли малышу воду при смешанном вскармливании?
— Нужно ориентироваться на объем докорма:
- если докармливать 10—20 мл смеси — острой необходимости в воде нет;
- если докорм составляет 50 % и более в приеме пищи — допаивать можно. Достаточно 20—50 мл воды в сутки в зависимости от объема смеси в рационе, возраста ребенка и внешних факторов (таких как температура, сухой воздух).
Читайте также: «Как давать воду до года»
— Когда при смешанном вскармливании рекомендуются смеси на козьем молоке?
— Смесь на основе козьего молока рекомендуется для докорма и восполнения дефицита грудного молока или как профилактическое питание для здорового малыша при аллергии у родственников. С доказанной аллергией на коровий белок назначается лечебная смесь.
Детская смесь для смешанного вскармливания подбирается специалистом. Для того чтобы лактация не снижалась, смесь вводится в объеме, действительно необходимом ребенку, — не сверх меры и не меньше нормы, которая определена врачом. Не забывайте допаивать своего малыша водой, если объем смеси в рационе на смешанном вскармливании достаточно значительный.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Докорм ребенка из несосательных предметов | Детские врачи на дому
Абсолютное большинство кормящих мам (98%) могут полностью обеспечить кроху грудным молоком. При этом одна мама вырабатывает 700 мл молока в день, а другая 1500 мл, при этом оба ребенка хорошо прибавляют в весе, это значит, что точного количества молока, которое необходимо каждому конкретному малышу нет, ведь молоко мамы уникально для каждого малыша. Однако не у всех мам всегда бывает достаточное количество молока, особенно в случае вскармливания двойни или тройни. В этом случае приходится докармливать ребенка донорским грудным молоком или молочными смесями. Также временно кормить молоком не из материнской груди придется при отсутствии мамы рядом с малышом, при приеме матерью определенных лекарственных препаратов или при некоторых болезнях матери или ребенка.
Основное правило при проведении докорма, если мама одновременно кормит грудью или после вынужденной паузы планирует вернуться к грудному вскармливанию – это кормление ребенка исключительно из несосательных предметов. Использование для докорма бутылочки с сосками и для успокоения ребенка – соски-пустышки несёт в себе определенные риски ухудшения грудного вскармливания или даже его прекращения. После сосания сосок из-за формирования другого моторного стереотипа начинает и грудь сосать как соску – то есть, сосать сосок, а не саму грудь, как требуется при правильном захвате груди ротиком малыша. Такое сосание приводит к недополучению требуемого количества молока ребенком, а интенсивное воздействие на сосок во время сосания приводит к его раздражению и повреждениям, таким как трещины, возникает вероятность развития мастита.
ИЗ ЧЕГО ЖЕ КОРМИТЬ МАЛЫША ПРИ ДОКОРМЕ?
Вариантов правильной подачи докорма достаточно много – всегда найдется способ, который будет наиболее удобен и для мамы, и для ребенка.
ДОКОРМ С ПОМОЩЬЮ ОДНОРАЗОВОГО ПЛАСТИКОВОГО ШПРИЦА БЕЗ ИГЛЫ
Молоко набирается в чистый одноразовый шприц без иглы (можно надеть на шприц мягкий силиконовый наконечник) и вводится в уголок рта с одновременным постепенным нажатием на поршень. Можно вводить молоко шприцом в рот во время того как ребенок сосет указательный палец руки подушечкой вверх. Молоко направляется в сторону щеки ребенка. Ребенок не должен сосать шприц! В этом случае способ ничем не будет отличаться от вскармливания из соски.
Как вариант на шприц можно надеть трубочку (часть назогастрального зонда или венозного катетера, которые продаются в аптеках) и вводить молоко через трубочку. Если трубочку закрепить пластырем на пальце или на груди, то можно дать ребенку сосать чистый указательный палец или грудь, при этом постепенно подавая молоко через трубочку в ротик ребенка. Новорожденных также можно докармливать с помощью пипетки – вводя ее в уголок рта. Для младенцев постарше этот способ не подойдет из-за маленькой емкости пипетки.
Шприц моется и обдается кипятком после каждого кормления и меняется на новый каждый день.
ДОКОРМ С ПОМОЩЬЮ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ ИЛИ СПЕЦИАЛЬНОЙ МЯГКОЙ ПЛАСТИКОВОЙ ЛОЖКИ
Молоко набирается в обычную чайную ложку и, когда ребенок открывает ротик, требуя еду, ложку кладут на середину его язычка и аккуратно выливают молок в глотку или за щеку. После этого ложка вынимается, и цикл повторяется заново. Кормить ребенка надо быстро и уверенно, чтобы он не закапризничал. Обычно процесс отлаживается на 3-4-й день кормления. При кормлении ложкой проливается гораздо больше молока, чем при докорме из шприца или из чашки.
Кормление из специальной мягкой ложечки с емкостью для молока гораздо удобнее, так как в этом случае нет необходимости каждый раз наполнять ложку молоком. Мягкая ложечка будет более приятна малышу, чем металлическая. Очередная порция молока выливается из резервуара при сжатии ложечки с боков.
ДОКОРМ У ГРУДИ
Докорм у груди, когда малыш сосет грудь, к которой прикреплен тонкий зонд или катетер, через который подается молоко – наиболее физиологичный способ для ребенка. Он сосет именно грудь, и у него вырабатывается правильный захват груди, как при обычном грудном вскармливании. Молоко в трубочку может подаваться с помощью шприца или течь самотеком из пластиковой емкости, подвешенной к шее матери. Зонд можно слегка сгибать или придавливать пальцем, чтобы регулировать поток молока.
ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточный контактный центр.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
БАД: что нужно знать
БАД: что нужно знать
Многие взрослые и дети в Соединенных Штатах принимают один или несколько витаминов или других пищевых добавок. Помимо витаминов, пищевые добавки могут содержать минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты, ферменты и многие другие ингредиенты.Пищевые добавки бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жевательные конфеты и порошки, а также напитки и энергетические батончики. Популярные добавки включают витамины D и B12; минералы, такие как кальций и железо; травы, такие как эхинацея и чеснок; и такие продукты, как глюкозамин, пробиотики и рыбий жир.
Этикетка с диетическими добавками
Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, имеют этикетку с информацией о добавках, на которой указаны активные ингредиенты, количество на порцию (дозу), а также другие ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.Размер порции предлагает производитель, но ваш лечащий врач может решить, что вам больше подходит другое количество.
Эффективность
Некоторые пищевые добавки могут помочь вам получить достаточное количество необходимых питательных веществ, если вы не едите разнообразную питательную пищу. Однако добавки не могут заменить разнообразную пищу, которая важна для здорового питания. Чтобы узнать больше о том, что составляет здоровую диету, обратитесь к Рекомендациям по питанию для американцев и MyPlate, которые являются хорошими источниками информации.
Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние здоровья и помочь справиться с некоторыми заболеваниями. Например:
- Кальций и витамин D помогают поддерживать прочность костей и уменьшают потерю костной массы.
- Фолиевая кислота снижает риск некоторых врожденных дефектов.
- Омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира могут помочь некоторым людям с сердечными заболеваниями.
- Комбинация витаминов C и E, цинка, меди, лютеина и зеаксантина (известная как AREDS) может замедлить дальнейшую потерю зрения у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).
Многие другие добавки требуют дополнительного изучения, чтобы определить, имеют ли они ценность. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не определяет эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Безопасность и риск
Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые могут оказывать сильное воздействие на организм. Всегда помните о возможности плохой реакции, особенно при приеме нового продукта.
У вас, скорее всего, появятся побочные эффекты от пищевых добавок, если вы будете принимать их в высоких дозах или вместо назначенных лекарств, или если вы принимаете много разных добавок.Некоторые добавки могут увеличить риск кровотечения или, если их принять до операции, могут изменить вашу реакцию на анестезию. Добавки также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, что может вызвать проблемы. Вот несколько примеров:
- Витамин К может снизить способность варфарина, разжижающего кровь, препятствовать свертыванию крови.
- Зверобой может ускорить распад многих лекарств и снизить их эффективность (включая некоторые антидепрессанты, противозачаточные таблетки, сердечные лекарства, лекарства против ВИЧ и лекарства для трансплантации).
- Антиоксидантные добавки, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых видов химиотерапии рака.
Производители могут добавлять витамины, минералы и другие добавки в пищу, которую вы едите, особенно в сухие завтраки и напитки. В результате вы можете получить больше этих ингредиентов, чем вы думаете, и большее количество не может быть лучше. Принятие большего количества, чем вам нужно, стоит дороже и может также повысить риск побочных эффектов. Например, слишком много витамина А может вызвать головные боли и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты.Избыток железа вызывает тошноту и рвоту и может повредить печень и другие органы.
Будьте осторожны при приеме пищевых добавок, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, будьте осторожны, давая ребенку добавки, если их врач не рекомендует. Многие добавки не прошли тщательную проверку на безопасность беременным женщинам, кормящим матерям или детям.
Если вы считаете, что у вас плохая реакция на пищевую добавку, сообщите об этом своему лечащему врачу.Он или она может сообщить о вашем опыте в FDA. Вы также можете отправить отчет непосредственно в FDA, позвонив по телефону 800-FDA-1088 или заполнив онлайн-форму. Вы также должны сообщить о своей реакции производителю, используя контактную информацию, указанную на этикетке продукта.
Качество
FDA установило надлежащую производственную практику (GMP), которой компании должны следовать, чтобы гарантировать идентичность, чистоту, силу и состав своих пищевых добавок. Эти GMP могут предотвратить добавление неправильного ингредиента (или слишком много или слишком мало правильного ингредиента) и снизить вероятность загрязнения или неправильной упаковки и маркировки продукта.FDA периодически проверяет предприятия, производящие добавки.
Несколько независимых организаций предлагают тестирование качества и позволяют продуктам, прошедшим эти тесты, демонстрировать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ. Эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность продукта. Организации, предлагающие тестирование качества, включают: *
* Любое упоминание конкретной компании, организации или услуги не означает одобрения со стороны ODS.
Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг
Сообщите своим поставщикам медицинских услуг (включая врачей, стоматологов, фармацевтов и диетологов) о любых пищевых добавках, которые вы принимаете. Они могут помочь вам определить, какие добавки могут быть вам полезны.
Ведите полный учет всех принимаемых вами пищевых добавок и лекарств. На веб-сайте Управления диетических добавок есть полезная форма «Моя диетическая добавка и медицинская карта», которую вы можете распечатать и заполнить дома.Для каждого продукта запишите название, дозу, которую вы принимаете, как часто вы ее принимаете, и причину использования. Вы можете поделиться этой записью со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы обсудить, что лучше всего для вашего здоровья в целом.
Помните
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок для лечения какого-либо заболевания.
- Получите одобрение вашего лечащего врача, прежде чем принимать пищевые добавки вместо или в сочетании с прописанными лекарствами.
- Если вам предстоит какая-либо хирургическая процедура, поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
- Имейте в виду, что термин «естественный» не всегда означает «безопасный». Некоторые полностью натуральные растительные продукты, например, окопник и кава, могут нанести вред печени. Безопасность пищевой добавки зависит от многих факторов, например от ее химического состава, того, как она действует в организме, от того, как она приготовлена, и от количества, которое вы принимаете.
- Прежде чем принимать какие-либо диетические добавки, используйте источники информации, перечисленные в этой брошюре, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы ответить на следующие вопросы:
- Каковы его потенциальные преимущества для меня?
- Есть ли риски для безопасности?
- Какую дозу принимать?
- Как, когда и как долго я должен его принимать?
Федеральное регулирование пищевых добавок
Биологически активные добавки — это продукты, дополняющие диету. Они не являются лекарствами и не предназначены для лечения, диагностики, смягчения, предотвращения или лечения заболеваний. FDA — это федеральное агентство, которое контролирует как добавки, так и лекарства, но правила FDA для пищевых добавок отличаются от правил для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Лекарства должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы или проданы. Для добавок это разрешение не требуется. Компании-производители пищевых добавок несут ответственность за наличие доказательств того, что их продукты безопасны, а заявления на этикетках являются правдивыми и не вводят в заблуждение.Однако до тех пор, пока продукт не содержит «новый диетический ингредиент» (введенный с 15 октября 1994 г.), компания не обязана предоставлять это доказательство безопасности в FDA до того, как продукт поступит в продажу.
На этикетках пищевых добавок могут быть указаны определенные типы заявлений, касающихся здоровья. Производителям разрешается, например, утверждать, что добавка способствует укреплению здоровья или поддерживает функции организма (например, иммунитет или здоровье сердца). Эти заявления должны сопровождаться словами: «Это заявление не было оценено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».
Производители должны соблюдать надлежащую производственную практику (GMP), чтобы гарантировать идентичность, чистоту, прочность и состав своей продукции. Если FDA сочтет диетическую добавку небезопасной, оно может удалить продукт с рынка или попросить производителя добровольно отозвать продукт.
FDA отслеживает рынок на предмет потенциальных незаконных продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение заявления.Федеральная торговая комиссия, которая отслеживает рекламу продуктов, также требует, чтобы информация о добавках была правдивой и не вводила в заблуждение.
Федеральное правительство может возбуждать судебные дела против компаний и веб-сайтов, продающих пищевые добавки, если компании делают ложные или вводящие в заблуждение заявления о своих продуктах, если они продвигают их как лекарства или лекарства от болезней или если их продукты небезопасны.
Источники информации федерального правительства о пищевых добавках
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ
NIH поддерживает исследования и предоставляет образовательные материалы по диетическим добавкам.
УПРАВЛЕНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЕМ И НАРКОТИКАМИ США
FDA издает правила и положения, а также контролирует маркировку, маркетинг и безопасность пищевых добавок. Уведомления об отзыве также размещаются на веб-странице FDA, или вы можете подписаться на получение уведомлений FDA об отзыве, отзыве с рынка и предупреждениях о безопасности.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТОРГОВАЯ КОМИССИЯ
FTC регулирует заявления о здоровье и безопасности, сделанные в рекламе пищевых добавок.
ДЕПАРТАМЕНТ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА США
USDA предоставляет информацию по различным вопросам питания и питания.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
HHS предоставляет информацию о здоровье, средствах личного пользования и новости здравоохранения.
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 3 сентября 2020 г.
БАД: что нужно знать
БАД: что нужно знать
Многие взрослые и дети в Соединенных Штатах принимают один или несколько витаминов или других пищевых добавок. Помимо витаминов, пищевые добавки могут содержать минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты, ферменты и многие другие ингредиенты. Пищевые добавки бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жевательные конфеты и порошки, а также напитки и энергетические батончики. Популярные добавки включают витамины D и B12; минералы, такие как кальций и железо; травы, такие как эхинацея и чеснок; и такие продукты, как глюкозамин, пробиотики и рыбий жир.
Этикетка с диетическими добавками
Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, имеют этикетку с информацией о добавках, на которой указаны активные ингредиенты, количество на порцию (дозу), а также другие ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.Размер порции предлагает производитель, но ваш лечащий врач может решить, что вам больше подходит другое количество.
Эффективность
Некоторые пищевые добавки могут помочь вам получить достаточное количество необходимых питательных веществ, если вы не едите разнообразную питательную пищу. Однако добавки не могут заменить разнообразную пищу, которая важна для здорового питания. Чтобы узнать больше о том, что составляет здоровую диету, обратитесь к Рекомендациям по питанию для американцев и MyPlate, которые являются хорошими источниками информации.
Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние здоровья и помочь справиться с некоторыми заболеваниями. Например:
- Кальций и витамин D помогают поддерживать прочность костей и уменьшают потерю костной массы.
- Фолиевая кислота снижает риск некоторых врожденных дефектов.
- Омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира могут помочь некоторым людям с сердечными заболеваниями.
- Комбинация витаминов C и E, цинка, меди, лютеина и зеаксантина (известная как AREDS) может замедлить дальнейшую потерю зрения у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).
Многие другие добавки требуют дополнительного изучения, чтобы определить, имеют ли они ценность. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не определяет эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Безопасность и риск
Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые могут оказывать сильное воздействие на организм. Всегда помните о возможности плохой реакции, особенно при приеме нового продукта.
У вас, скорее всего, появятся побочные эффекты от пищевых добавок, если вы будете принимать их в высоких дозах или вместо назначенных лекарств, или если вы принимаете много разных добавок.Некоторые добавки могут увеличить риск кровотечения или, если их принять до операции, могут изменить вашу реакцию на анестезию. Добавки также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, что может вызвать проблемы. Вот несколько примеров:
- Витамин К может снизить способность варфарина, разжижающего кровь, препятствовать свертыванию крови.
- Зверобой может ускорить распад многих лекарств и снизить их эффективность (включая некоторые антидепрессанты, противозачаточные таблетки, сердечные лекарства, лекарства против ВИЧ и лекарства для трансплантации).
- Антиоксидантные добавки, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых видов химиотерапии рака.
Производители могут добавлять витамины, минералы и другие добавки в пищу, которую вы едите, особенно в сухие завтраки и напитки. В результате вы можете получить больше этих ингредиентов, чем вы думаете, и большее количество не может быть лучше. Принятие большего количества, чем вам нужно, стоит дороже и может также повысить риск побочных эффектов. Например, слишком много витамина А может вызвать головные боли и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты.Избыток железа вызывает тошноту и рвоту и может повредить печень и другие органы.
Будьте осторожны при приеме пищевых добавок, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, будьте осторожны, давая ребенку добавки, если их врач не рекомендует. Многие добавки не прошли тщательную проверку на безопасность беременным женщинам, кормящим матерям или детям.
Если вы считаете, что у вас плохая реакция на пищевую добавку, сообщите об этом своему лечащему врачу. Он или она может сообщить о вашем опыте в FDA. Вы также можете отправить отчет непосредственно в FDA, позвонив по телефону 800-FDA-1088 или заполнив онлайн-форму. Вы также должны сообщить о своей реакции производителю, используя контактную информацию, указанную на этикетке продукта.
Качество
FDA установило надлежащую производственную практику (GMP), которой компании должны следовать, чтобы гарантировать идентичность, чистоту, силу и состав своих пищевых добавок. Эти GMP могут предотвратить добавление неправильного ингредиента (или слишком много или слишком мало правильного ингредиента) и снизить вероятность загрязнения или неправильной упаковки и маркировки продукта.FDA периодически проверяет предприятия, производящие добавки.
Несколько независимых организаций предлагают тестирование качества и позволяют продуктам, прошедшим эти тесты, демонстрировать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ. Эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность продукта. Организации, предлагающие тестирование качества, включают: *
* Любое упоминание конкретной компании, организации или услуги не означает одобрения со стороны ODS.
Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг
Сообщите своим поставщикам медицинских услуг (включая врачей, стоматологов, фармацевтов и диетологов) о любых пищевых добавках, которые вы принимаете. Они могут помочь вам определить, какие добавки могут быть вам полезны.
Ведите полный учет всех принимаемых вами пищевых добавок и лекарств. На веб-сайте Управления диетических добавок есть полезная форма «Моя диетическая добавка и медицинская карта», которую вы можете распечатать и заполнить дома.Для каждого продукта запишите название, дозу, которую вы принимаете, как часто вы ее принимаете, и причину использования. Вы можете поделиться этой записью со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы обсудить, что лучше всего для вашего здоровья в целом.
Помните
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок для лечения какого-либо заболевания.
- Получите одобрение вашего лечащего врача, прежде чем принимать пищевые добавки вместо или в сочетании с прописанными лекарствами.
- Если вам предстоит какая-либо хирургическая процедура, поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
- Имейте в виду, что термин «естественный» не всегда означает «безопасный». Некоторые полностью натуральные растительные продукты, например, окопник и кава, могут нанести вред печени. Безопасность пищевой добавки зависит от многих факторов, например от ее химического состава, того, как она действует в организме, от того, как она приготовлена, и от количества, которое вы принимаете.
- Прежде чем принимать какие-либо диетические добавки, используйте источники информации, перечисленные в этой брошюре, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы ответить на следующие вопросы:
- Каковы его потенциальные преимущества для меня?
- Есть ли риски для безопасности?
- Какую дозу принимать?
- Как, когда и как долго я должен его принимать?
Федеральное регулирование пищевых добавок
Биологически активные добавки — это продукты, дополняющие диету. Они не являются лекарствами и не предназначены для лечения, диагностики, смягчения, предотвращения или лечения заболеваний. FDA — это федеральное агентство, которое контролирует как добавки, так и лекарства, но правила FDA для пищевых добавок отличаются от правил для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Лекарства должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы или проданы. Для добавок это разрешение не требуется. Компании-производители пищевых добавок несут ответственность за наличие доказательств того, что их продукты безопасны, а заявления на этикетках являются правдивыми и не вводят в заблуждение.Однако до тех пор, пока продукт не содержит «новый диетический ингредиент» (введенный с 15 октября 1994 г.), компания не обязана предоставлять это доказательство безопасности в FDA до того, как продукт поступит в продажу.
На этикетках пищевых добавок могут быть указаны определенные типы заявлений, касающихся здоровья. Производителям разрешается, например, утверждать, что добавка способствует укреплению здоровья или поддерживает функции организма (например, иммунитет или здоровье сердца). Эти заявления должны сопровождаться словами: «Это заявление не было оценено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».
Производители должны соблюдать надлежащую производственную практику (GMP), чтобы гарантировать идентичность, чистоту, прочность и состав своей продукции. Если FDA сочтет диетическую добавку небезопасной, оно может удалить продукт с рынка или попросить производителя добровольно отозвать продукт.
FDA отслеживает рынок на предмет потенциальных незаконных продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение заявления.Федеральная торговая комиссия, которая отслеживает рекламу продуктов, также требует, чтобы информация о добавках была правдивой и не вводила в заблуждение.
Федеральное правительство может возбуждать судебные дела против компаний и веб-сайтов, продающих пищевые добавки, если компании делают ложные или вводящие в заблуждение заявления о своих продуктах, если они продвигают их как лекарства или лекарства от болезней или если их продукты небезопасны.
Источники информации федерального правительства о пищевых добавках
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ
NIH поддерживает исследования и предоставляет образовательные материалы по диетическим добавкам.
УПРАВЛЕНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЕМ И НАРКОТИКАМИ США
FDA издает правила и положения, а также контролирует маркировку, маркетинг и безопасность пищевых добавок. Уведомления об отзыве также размещаются на веб-странице FDA, или вы можете подписаться на получение уведомлений FDA об отзыве, отзыве с рынка и предупреждениях о безопасности.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТОРГОВАЯ КОМИССИЯ
FTC регулирует заявления о здоровье и безопасности, сделанные в рекламе пищевых добавок.
ДЕПАРТАМЕНТ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА США
USDA предоставляет информацию по различным вопросам питания и питания.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
HHS предоставляет информацию о здоровье, средствах личного пользования и новости здравоохранения.
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 3 сентября 2020 г.
БАД: что нужно знать
БАД: что нужно знать
Многие взрослые и дети в Соединенных Штатах принимают один или несколько витаминов или других пищевых добавок.Помимо витаминов, пищевые добавки могут содержать минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты, ферменты и многие другие ингредиенты. Пищевые добавки бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жевательные конфеты и порошки, а также напитки и энергетические батончики. Популярные добавки включают витамины D и B12; минералы, такие как кальций и железо; травы, такие как эхинацея и чеснок; и такие продукты, как глюкозамин, пробиотики и рыбий жир.
Этикетка с диетическими добавками
Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, имеют этикетку с информацией о добавках, на которой указаны активные ингредиенты, количество на порцию (дозу), а также другие ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.Размер порции предлагает производитель, но ваш лечащий врач может решить, что вам больше подходит другое количество.
Эффективность
Некоторые пищевые добавки могут помочь вам получить достаточное количество необходимых питательных веществ, если вы не едите разнообразную питательную пищу. Однако добавки не могут заменить разнообразную пищу, которая важна для здорового питания. Чтобы узнать больше о том, что составляет здоровую диету, обратитесь к Рекомендациям по питанию для американцев и MyPlate, которые являются хорошими источниками информации.
Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние здоровья и помочь справиться с некоторыми заболеваниями. Например:
- Кальций и витамин D помогают поддерживать прочность костей и уменьшают потерю костной массы.
- Фолиевая кислота снижает риск некоторых врожденных дефектов.
- Омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира могут помочь некоторым людям с сердечными заболеваниями.
- Комбинация витаминов C и E, цинка, меди, лютеина и зеаксантина (известная как AREDS) может замедлить дальнейшую потерю зрения у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).
Многие другие добавки требуют дополнительного изучения, чтобы определить, имеют ли они ценность. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не определяет эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Безопасность и риск
Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые могут оказывать сильное воздействие на организм. Всегда помните о возможности плохой реакции, особенно при приеме нового продукта.
У вас, скорее всего, появятся побочные эффекты от пищевых добавок, если вы будете принимать их в высоких дозах или вместо назначенных лекарств, или если вы принимаете много разных добавок.Некоторые добавки могут увеличить риск кровотечения или, если их принять до операции, могут изменить вашу реакцию на анестезию. Добавки также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, что может вызвать проблемы. Вот несколько примеров:
- Витамин К может снизить способность варфарина, разжижающего кровь, препятствовать свертыванию крови.
- Зверобой может ускорить распад многих лекарств и снизить их эффективность (включая некоторые антидепрессанты, противозачаточные таблетки, сердечные лекарства, лекарства против ВИЧ и лекарства для трансплантации).
- Антиоксидантные добавки, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых видов химиотерапии рака.
Производители могут добавлять витамины, минералы и другие добавки в пищу, которую вы едите, особенно в сухие завтраки и напитки. В результате вы можете получить больше этих ингредиентов, чем вы думаете, и большее количество не может быть лучше. Принятие большего количества, чем вам нужно, стоит дороже и может также повысить риск побочных эффектов. Например, слишком много витамина А может вызвать головные боли и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты.Избыток железа вызывает тошноту и рвоту и может повредить печень и другие органы.
Будьте осторожны при приеме пищевых добавок, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, будьте осторожны, давая ребенку добавки, если их врач не рекомендует. Многие добавки не прошли тщательную проверку на безопасность беременным женщинам, кормящим матерям или детям.
Если вы считаете, что у вас плохая реакция на пищевую добавку, сообщите об этом своему лечащему врачу.Он или она может сообщить о вашем опыте в FDA. Вы также можете отправить отчет непосредственно в FDA, позвонив по телефону 800-FDA-1088 или заполнив онлайн-форму. Вы также должны сообщить о своей реакции производителю, используя контактную информацию, указанную на этикетке продукта.
Качество
FDA установило надлежащую производственную практику (GMP), которой компании должны следовать, чтобы гарантировать идентичность, чистоту, силу и состав своих пищевых добавок. Эти GMP могут предотвратить добавление неправильного ингредиента (или слишком много или слишком мало правильного ингредиента) и снизить вероятность загрязнения или неправильной упаковки и маркировки продукта.FDA периодически проверяет предприятия, производящие добавки.
Несколько независимых организаций предлагают тестирование качества и позволяют продуктам, прошедшим эти тесты, демонстрировать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ. Эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность продукта. Организации, предлагающие тестирование качества, включают: *
* Любое упоминание конкретной компании, организации или услуги не означает одобрения со стороны ODS.
Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг
Сообщите своим поставщикам медицинских услуг (включая врачей, стоматологов, фармацевтов и диетологов) о любых пищевых добавках, которые вы принимаете. Они могут помочь вам определить, какие добавки могут быть вам полезны.
Ведите полный учет всех принимаемых вами пищевых добавок и лекарств. На веб-сайте Управления диетических добавок есть полезная форма «Моя диетическая добавка и медицинская карта», которую вы можете распечатать и заполнить дома.Для каждого продукта запишите название, дозу, которую вы принимаете, как часто вы ее принимаете, и причину использования. Вы можете поделиться этой записью со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы обсудить, что лучше всего для вашего здоровья в целом.
Помните
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок для лечения какого-либо заболевания.
- Получите одобрение вашего лечащего врача, прежде чем принимать пищевые добавки вместо или в сочетании с прописанными лекарствами.
- Если вам предстоит какая-либо хирургическая процедура, поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
- Имейте в виду, что термин «естественный» не всегда означает «безопасный». Некоторые полностью натуральные растительные продукты, например, окопник и кава, могут нанести вред печени. Безопасность пищевой добавки зависит от многих факторов, например от ее химического состава, того, как она действует в организме, от того, как она приготовлена, и от количества, которое вы принимаете.
- Прежде чем принимать какие-либо диетические добавки, используйте источники информации, перечисленные в этой брошюре, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы ответить на следующие вопросы:
- Каковы его потенциальные преимущества для меня?
- Есть ли риски для безопасности?
- Какую дозу принимать?
- Как, когда и как долго я должен его принимать?
Федеральное регулирование пищевых добавок
Биологически активные добавки — это продукты, дополняющие диету.Они не являются лекарствами и не предназначены для лечения, диагностики, смягчения, предотвращения или лечения заболеваний. FDA — это федеральное агентство, которое контролирует как добавки, так и лекарства, но правила FDA для пищевых добавок отличаются от правил для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Лекарства должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы или проданы. Для добавок это разрешение не требуется. Компании-производители пищевых добавок несут ответственность за наличие доказательств того, что их продукты безопасны, а заявления на этикетках являются правдивыми и не вводят в заблуждение.Однако до тех пор, пока продукт не содержит «новый диетический ингредиент» (введенный с 15 октября 1994 г.), компания не обязана предоставлять это доказательство безопасности в FDA до того, как продукт поступит в продажу.
На этикетках пищевых добавок могут быть указаны определенные типы заявлений, касающихся здоровья. Производителям разрешается, например, утверждать, что добавка способствует укреплению здоровья или поддерживает функции организма (например, иммунитет или здоровье сердца). Эти утверждения должны сопровождаться словами: «Это заявление не было оценено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».
Производители должны соблюдать надлежащую производственную практику (GMP), чтобы гарантировать идентичность, чистоту, прочность и состав своей продукции. Если FDA сочтет диетическую добавку небезопасной, оно может удалить продукт с рынка или попросить производителя добровольно отозвать продукт.
FDA отслеживает рынок на предмет потенциальных незаконных продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение заявления.Федеральная торговая комиссия, которая отслеживает рекламу продуктов, также требует, чтобы информация о добавках была правдивой и не вводила в заблуждение.
Федеральное правительство может возбуждать судебные дела против компаний и веб-сайтов, продающих пищевые добавки, если компании делают ложные или вводящие в заблуждение заявления о своих продуктах, если они продвигают их как лекарства или лекарства от болезней или если их продукты небезопасны.
Источники информации федерального правительства о пищевых добавках
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ
NIH поддерживает исследования и предоставляет образовательные материалы по диетическим добавкам.
УПРАВЛЕНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЕМ И НАРКОТИКАМИ США
FDA издает правила и положения, а также контролирует маркировку, маркетинг и безопасность пищевых добавок. Уведомления об отзыве также размещаются на веб-странице FDA, или вы можете подписаться на получение уведомлений FDA об отзыве, отзыве с рынка и предупреждениях о безопасности.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТОРГОВАЯ КОМИССИЯ
FTC регулирует заявления о здоровье и безопасности, сделанные в рекламе пищевых добавок.
ДЕПАРТАМЕНТ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА США
USDA предоставляет информацию по различным вопросам питания и питания.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
HHS предоставляет информацию о здоровье, средствах личного пользования и новости здравоохранения.
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 3 сентября 2020 г.
БАД: что нужно знать
БАД: что нужно знать
Многие взрослые и дети в Соединенных Штатах принимают один или несколько витаминов или других пищевых добавок.Помимо витаминов, пищевые добавки могут содержать минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты, ферменты и многие другие ингредиенты. Пищевые добавки бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жевательные конфеты и порошки, а также напитки и энергетические батончики. Популярные добавки включают витамины D и B12; минералы, такие как кальций и железо; травы, такие как эхинацея и чеснок; и такие продукты, как глюкозамин, пробиотики и рыбий жир.
Этикетка с диетическими добавками
Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, имеют этикетку с информацией о добавках, на которой указаны активные ингредиенты, количество на порцию (дозу), а также другие ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.Размер порции предлагает производитель, но ваш лечащий врач может решить, что вам больше подходит другое количество.
Эффективность
Некоторые пищевые добавки могут помочь вам получить достаточное количество необходимых питательных веществ, если вы не едите разнообразную питательную пищу. Однако добавки не могут заменить разнообразную пищу, которая важна для здорового питания. Чтобы узнать больше о том, что составляет здоровую диету, обратитесь к Рекомендациям по питанию для американцев и MyPlate, которые являются хорошими источниками информации.
Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние здоровья и помочь справиться с некоторыми заболеваниями. Например:
- Кальций и витамин D помогают поддерживать прочность костей и уменьшают потерю костной массы.
- Фолиевая кислота снижает риск некоторых врожденных дефектов.
- Омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира могут помочь некоторым людям с сердечными заболеваниями.
- Комбинация витаминов C и E, цинка, меди, лютеина и зеаксантина (известная как AREDS) может замедлить дальнейшую потерю зрения у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).
Многие другие добавки требуют дополнительного изучения, чтобы определить, имеют ли они ценность. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не определяет эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Безопасность и риск
Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые могут оказывать сильное воздействие на организм. Всегда помните о возможности плохой реакции, особенно при приеме нового продукта.
У вас, скорее всего, появятся побочные эффекты от пищевых добавок, если вы будете принимать их в высоких дозах или вместо назначенных лекарств, или если вы принимаете много разных добавок.Некоторые добавки могут увеличить риск кровотечения или, если их принять до операции, могут изменить вашу реакцию на анестезию. Добавки также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, что может вызвать проблемы. Вот несколько примеров:
- Витамин К может снизить способность варфарина, разжижающего кровь, препятствовать свертыванию крови.
- Зверобой может ускорить распад многих лекарств и снизить их эффективность (включая некоторые антидепрессанты, противозачаточные таблетки, сердечные лекарства, лекарства против ВИЧ и лекарства для трансплантации).
- Антиоксидантные добавки, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых видов химиотерапии рака.
Производители могут добавлять витамины, минералы и другие добавки в пищу, которую вы едите, особенно в сухие завтраки и напитки. В результате вы можете получить больше этих ингредиентов, чем вы думаете, и большее количество не может быть лучше. Принятие большего количества, чем вам нужно, стоит дороже и может также повысить риск побочных эффектов. Например, слишком много витамина А может вызвать головные боли и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты.Избыток железа вызывает тошноту и рвоту и может повредить печень и другие органы.
Будьте осторожны при приеме пищевых добавок, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, будьте осторожны, давая ребенку добавки, если их врач не рекомендует. Многие добавки не прошли тщательную проверку на безопасность беременным женщинам, кормящим матерям или детям.
Если вы считаете, что у вас плохая реакция на пищевую добавку, сообщите об этом своему лечащему врачу.Он или она может сообщить о вашем опыте в FDA. Вы также можете отправить отчет непосредственно в FDA, позвонив по телефону 800-FDA-1088 или заполнив онлайн-форму. Вы также должны сообщить о своей реакции производителю, используя контактную информацию, указанную на этикетке продукта.
Качество
FDA установило надлежащую производственную практику (GMP), которой компании должны следовать, чтобы гарантировать идентичность, чистоту, силу и состав своих пищевых добавок. Эти GMP могут предотвратить добавление неправильного ингредиента (или слишком много или слишком мало правильного ингредиента) и снизить вероятность загрязнения или неправильной упаковки и маркировки продукта.FDA периодически проверяет предприятия, производящие добавки.
Несколько независимых организаций предлагают тестирование качества и позволяют продуктам, прошедшим эти тесты, демонстрировать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ. Эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность продукта. Организации, предлагающие тестирование качества, включают: *
* Любое упоминание конкретной компании, организации или услуги не означает одобрения со стороны ODS.
Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг
Сообщите своим поставщикам медицинских услуг (включая врачей, стоматологов, фармацевтов и диетологов) о любых пищевых добавках, которые вы принимаете. Они могут помочь вам определить, какие добавки могут быть вам полезны.
Ведите полный учет всех принимаемых вами пищевых добавок и лекарств. На веб-сайте Управления диетических добавок есть полезная форма «Моя диетическая добавка и медицинская карта», которую вы можете распечатать и заполнить дома.Для каждого продукта запишите название, дозу, которую вы принимаете, как часто вы ее принимаете, и причину использования. Вы можете поделиться этой записью со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы обсудить, что лучше всего для вашего здоровья в целом.
Помните
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок для лечения какого-либо заболевания.
- Получите одобрение вашего лечащего врача, прежде чем принимать пищевые добавки вместо или в сочетании с прописанными лекарствами.
- Если вам предстоит какая-либо хирургическая процедура, поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
- Имейте в виду, что термин «естественный» не всегда означает «безопасный». Некоторые полностью натуральные растительные продукты, например, окопник и кава, могут нанести вред печени. Безопасность пищевой добавки зависит от многих факторов, например от ее химического состава, того, как она действует в организме, от того, как она приготовлена, и от количества, которое вы принимаете.
- Прежде чем принимать какие-либо диетические добавки, используйте источники информации, перечисленные в этой брошюре, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы ответить на следующие вопросы:
- Каковы его потенциальные преимущества для меня?
- Есть ли риски для безопасности?
- Какую дозу принимать?
- Как, когда и как долго я должен его принимать?
Федеральное регулирование пищевых добавок
Биологически активные добавки — это продукты, дополняющие диету.Они не являются лекарствами и не предназначены для лечения, диагностики, смягчения, предотвращения или лечения заболеваний. FDA — это федеральное агентство, которое контролирует как добавки, так и лекарства, но правила FDA для пищевых добавок отличаются от правил для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Лекарства должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы или проданы. Для добавок это разрешение не требуется. Компании-производители пищевых добавок несут ответственность за наличие доказательств того, что их продукты безопасны, а заявления на этикетках являются правдивыми и не вводят в заблуждение.Однако до тех пор, пока продукт не содержит «новый диетический ингредиент» (введенный с 15 октября 1994 г.), компания не обязана предоставлять это доказательство безопасности в FDA до того, как продукт поступит в продажу.
На этикетках пищевых добавок могут быть указаны определенные типы заявлений, касающихся здоровья. Производителям разрешается, например, утверждать, что добавка способствует укреплению здоровья или поддерживает функции организма (например, иммунитет или здоровье сердца). Эти утверждения должны сопровождаться словами: «Это заявление не было оценено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».
Производители должны соблюдать надлежащую производственную практику (GMP), чтобы гарантировать идентичность, чистоту, прочность и состав своей продукции. Если FDA сочтет диетическую добавку небезопасной, оно может удалить продукт с рынка или попросить производителя добровольно отозвать продукт.
FDA отслеживает рынок на предмет потенциальных незаконных продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение заявления.Федеральная торговая комиссия, которая отслеживает рекламу продуктов, также требует, чтобы информация о добавках была правдивой и не вводила в заблуждение.
Федеральное правительство может возбуждать судебные дела против компаний и веб-сайтов, продающих пищевые добавки, если компании делают ложные или вводящие в заблуждение заявления о своих продуктах, если они продвигают их как лекарства или лекарства от болезней или если их продукты небезопасны.
Источники информации федерального правительства о пищевых добавках
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ
NIH поддерживает исследования и предоставляет образовательные материалы по диетическим добавкам.
УПРАВЛЕНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЕМ И НАРКОТИКАМИ США
FDA издает правила и положения, а также контролирует маркировку, маркетинг и безопасность пищевых добавок. Уведомления об отзыве также размещаются на веб-странице FDA, или вы можете подписаться на получение уведомлений FDA об отзыве, отзыве с рынка и предупреждениях о безопасности.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТОРГОВАЯ КОМИССИЯ
FTC регулирует заявления о здоровье и безопасности, сделанные в рекламе пищевых добавок.
ДЕПАРТАМЕНТ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА США
USDA предоставляет информацию по различным вопросам питания и питания.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
HHS предоставляет информацию о здоровье, средствах личного пользования и новости здравоохранения.
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 3 сентября 2020 г.
БАД: что нужно знать
БАД: что нужно знать
Многие взрослые и дети в Соединенных Штатах принимают один или несколько витаминов или других пищевых добавок.Помимо витаминов, пищевые добавки могут содержать минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты, ферменты и многие другие ингредиенты. Пищевые добавки бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жевательные конфеты и порошки, а также напитки и энергетические батончики. Популярные добавки включают витамины D и B12; минералы, такие как кальций и железо; травы, такие как эхинацея и чеснок; и такие продукты, как глюкозамин, пробиотики и рыбий жир.
Этикетка с диетическими добавками
Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, имеют этикетку с информацией о добавках, на которой указаны активные ингредиенты, количество на порцию (дозу), а также другие ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.Размер порции предлагает производитель, но ваш лечащий врач может решить, что вам больше подходит другое количество.
Эффективность
Некоторые пищевые добавки могут помочь вам получить достаточное количество необходимых питательных веществ, если вы не едите разнообразную питательную пищу. Однако добавки не могут заменить разнообразную пищу, которая важна для здорового питания. Чтобы узнать больше о том, что составляет здоровую диету, обратитесь к Рекомендациям по питанию для американцев и MyPlate, которые являются хорошими источниками информации.
Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние здоровья и помочь справиться с некоторыми заболеваниями. Например:
- Кальций и витамин D помогают поддерживать прочность костей и уменьшают потерю костной массы.
- Фолиевая кислота снижает риск некоторых врожденных дефектов.
- Омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира могут помочь некоторым людям с сердечными заболеваниями.
- Комбинация витаминов C и E, цинка, меди, лютеина и зеаксантина (известная как AREDS) может замедлить дальнейшую потерю зрения у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD).
Многие другие добавки требуют дополнительного изучения, чтобы определить, имеют ли они ценность. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не определяет эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Безопасность и риск
Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые могут оказывать сильное воздействие на организм. Всегда помните о возможности плохой реакции, особенно при приеме нового продукта.
У вас, скорее всего, появятся побочные эффекты от пищевых добавок, если вы будете принимать их в высоких дозах или вместо назначенных лекарств, или если вы принимаете много разных добавок.Некоторые добавки могут увеличить риск кровотечения или, если их принять до операции, могут изменить вашу реакцию на анестезию. Добавки также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, что может вызвать проблемы. Вот несколько примеров:
- Витамин К может снизить способность варфарина, разжижающего кровь, препятствовать свертыванию крови.
- Зверобой может ускорить распад многих лекарств и снизить их эффективность (включая некоторые антидепрессанты, противозачаточные таблетки, сердечные лекарства, лекарства против ВИЧ и лекарства для трансплантации).
- Антиоксидантные добавки, такие как витамины C и E, могут снизить эффективность некоторых видов химиотерапии рака.
Производители могут добавлять витамины, минералы и другие добавки в пищу, которую вы едите, особенно в сухие завтраки и напитки. В результате вы можете получить больше этих ингредиентов, чем вы думаете, и большее количество не может быть лучше. Принятие большего количества, чем вам нужно, стоит дороже и может также повысить риск побочных эффектов. Например, слишком много витамина А может вызвать головные боли и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты.Избыток железа вызывает тошноту и рвоту и может повредить печень и другие органы.
Будьте осторожны при приеме пищевых добавок, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, будьте осторожны, давая ребенку добавки, если их врач не рекомендует. Многие добавки не прошли тщательную проверку на безопасность беременным женщинам, кормящим матерям или детям.
Если вы считаете, что у вас плохая реакция на пищевую добавку, сообщите об этом своему лечащему врачу.Он или она может сообщить о вашем опыте в FDA. Вы также можете отправить отчет непосредственно в FDA, позвонив по телефону 800-FDA-1088 или заполнив онлайн-форму. Вы также должны сообщить о своей реакции производителю, используя контактную информацию, указанную на этикетке продукта.
Качество
FDA установило надлежащую производственную практику (GMP), которой компании должны следовать, чтобы гарантировать идентичность, чистоту, силу и состав своих пищевых добавок. Эти GMP могут предотвратить добавление неправильного ингредиента (или слишком много или слишком мало правильного ингредиента) и снизить вероятность загрязнения или неправильной упаковки и маркировки продукта.FDA периодически проверяет предприятия, производящие добавки.
Несколько независимых организаций предлагают тестирование качества и позволяют продуктам, прошедшим эти тесты, демонстрировать печать гарантии качества, которая указывает на то, что продукт был произведен надлежащим образом, содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержит вредных уровней загрязняющих веществ. Эти пломбы не гарантируют безопасность или эффективность продукта. Организации, предлагающие тестирование качества, включают: *
* Любое упоминание конкретной компании, организации или услуги не означает одобрения со стороны ODS.
Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг
Сообщите своим поставщикам медицинских услуг (включая врачей, стоматологов, фармацевтов и диетологов) о любых пищевых добавках, которые вы принимаете. Они могут помочь вам определить, какие добавки могут быть вам полезны.
Ведите полный учет всех принимаемых вами пищевых добавок и лекарств. На веб-сайте Управления диетических добавок есть полезная форма «Моя диетическая добавка и медицинская карта», которую вы можете распечатать и заполнить дома.Для каждого продукта запишите название, дозу, которую вы принимаете, как часто вы ее принимаете, и причину использования. Вы можете поделиться этой записью со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы обсудить, что лучше всего для вашего здоровья в целом.
Помните
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок для лечения какого-либо заболевания.
- Получите одобрение вашего лечащего врача, прежде чем принимать пищевые добавки вместо или в сочетании с прописанными лекарствами.
- Если вам предстоит какая-либо хирургическая процедура, поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете.
- Имейте в виду, что термин «естественный» не всегда означает «безопасный». Некоторые полностью натуральные растительные продукты, например, окопник и кава, могут нанести вред печени. Безопасность пищевой добавки зависит от многих факторов, например от ее химического состава, того, как она действует в организме, от того, как она приготовлена, и от количества, которое вы принимаете.
- Прежде чем принимать какие-либо диетические добавки, используйте источники информации, перечисленные в этой брошюре, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы ответить на следующие вопросы:
- Каковы его потенциальные преимущества для меня?
- Есть ли риски для безопасности?
- Какую дозу принимать?
- Как, когда и как долго я должен его принимать?
Федеральное регулирование пищевых добавок
Биологически активные добавки — это продукты, дополняющие диету.Они не являются лекарствами и не предназначены для лечения, диагностики, смягчения, предотвращения или лечения заболеваний. FDA — это федеральное агентство, которое контролирует как добавки, так и лекарства, но правила FDA для пищевых добавок отличаются от правил для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Лекарства должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы или проданы. Для добавок это разрешение не требуется. Компании-производители пищевых добавок несут ответственность за наличие доказательств того, что их продукты безопасны, а заявления на этикетках являются правдивыми и не вводят в заблуждение.Однако до тех пор, пока продукт не содержит «новый диетический ингредиент» (введенный с 15 октября 1994 г.), компания не обязана предоставлять это доказательство безопасности в FDA до того, как продукт поступит в продажу.
На этикетках пищевых добавок могут быть указаны определенные типы заявлений, касающихся здоровья. Производителям разрешается, например, утверждать, что добавка способствует укреплению здоровья или поддерживает функции организма (например, иммунитет или здоровье сердца). Эти утверждения должны сопровождаться словами: «Это заявление не было оценено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».
Производители должны соблюдать надлежащую производственную практику (GMP), чтобы гарантировать идентичность, чистоту, прочность и состав своей продукции. Если FDA сочтет диетическую добавку небезопасной, оно может удалить продукт с рынка или попросить производителя добровольно отозвать продукт.
FDA отслеживает рынок на предмет потенциальных незаконных продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение заявления.Федеральная торговая комиссия, которая отслеживает рекламу продуктов, также требует, чтобы информация о добавках была правдивой и не вводила в заблуждение.
Федеральное правительство может возбуждать судебные дела против компаний и веб-сайтов, продающих пищевые добавки, если компании делают ложные или вводящие в заблуждение заявления о своих продуктах, если они продвигают их как лекарства или лекарства от болезней или если их продукты небезопасны.
Источники информации федерального правительства о пищевых добавках
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ
NIH поддерживает исследования и предоставляет образовательные материалы по диетическим добавкам.
УПРАВЛЕНИЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЕМ И НАРКОТИКАМИ США
FDA издает правила и положения, а также контролирует маркировку, маркетинг и безопасность пищевых добавок. Уведомления об отзыве также размещаются на веб-странице FDA, или вы можете подписаться на получение уведомлений FDA об отзыве, отзыве с рынка и предупреждениях о безопасности.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТОРГОВАЯ КОМИССИЯ
FTC регулирует заявления о здоровье и безопасности, сделанные в рекламе пищевых добавок.
ДЕПАРТАМЕНТ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА США
USDA предоставляет информацию по различным вопросам питания и питания.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
HHS предоставляет информацию о здоровье, средствах личного пользования и новости здравоохранения.
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 3 сентября 2020 г.
Стоит ли принимать пищевые добавки?
августа 2013
Распечатать этот номер
Взгляд на витамины, минералы, растительные вещества и многое другое
Когда вы потянетесь за бутылочкой с витамином С или таблетками рыбьего жира, вы можете задаться вопросом, насколько хорошо они действуют и безопасны ли они.Первое, что нужно спросить себя, — нужны ли они вам вообще.
Более половины всех американцев принимают одну или несколько пищевых добавок ежедневно или от случая к случаю. Добавки доступны без рецепта и обычно выпускаются в виде таблеток, порошка или жидкости. Общие добавки включают витамины, минералы и растительные продукты, также известные как растительные.
Люди принимают эти добавки, чтобы убедиться, что они получают достаточно необходимых питательных веществ, а также для поддержания или улучшения своего здоровья.Но не всем нужно принимать добавки.
«Можно получить все необходимые питательные вещества, употребляя разнообразную здоровую пищу, поэтому вам не нужно их принимать», — говорит Кэрол Хагганс, зарегистрированный диетолог и консультант NIH. «Но добавки могут быть полезны для восполнения пробелов в вашем рационе».
Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты, особенно если их принимать перед операцией или вместе с другими лекарствами. Добавки также могут вызвать проблемы, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем.Эффекты многих добавок не тестировались на детях, беременных женщинах и других группах. Так что поговорите со своим врачом, если вы думаете о приеме пищевых добавок.
«Вам следует обсудить со своим врачом, какие добавки вы принимаете, чтобы ваше лечение можно было интегрировать и управлять», — советует доктор Крейг Хопп, эксперт по ботаническим исследованиям в NIH.
Пищевые добавки регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как продукты питания, а не как лекарства.Этикетка может указывать на определенные преимущества для здоровья. Но в отличие от лекарств, добавки не могут претендовать на то, чтобы вылечить, лечить или предотвратить болезнь.
«Существует мало доказательств того, что любая добавка может обратить вспять течение любого хронического заболевания», — говорит Хопп. «Не принимайте добавки с такой надеждой».
Факты свидетельствуют о том, что некоторые добавки могут улучшить здоровье по-разному. Самыми популярными питательными добавками являются поливитамины, кальций и витамины B, C и D. Кальций поддерживает здоровье костей, а витамин D помогает организму усваивать кальций.Витамины C и E — это антиоксиданты — молекулы, которые предотвращают повреждение клеток и помогают поддерживать здоровье.
Женщины нуждаются в железе во время беременности, а младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в витамине D. Фолиевая кислота — 400 мкг в день, будь то добавки или обогащенная пища — важна для всех женщин детородного возраста.
Витамин B12 поддерживает здоровье нервов и клеток крови. «Витамин B12 в основном поступает из мяса, рыбы и молочных продуктов, поэтому веганы могут подумать о приеме добавок, чтобы быть уверенным, что получат его в достаточном количестве», — говорит Хагганс.
Исследования показывают, что рыбий жир может способствовать здоровью сердца. По словам Хоппа, из добавок, не содержащих витамины и минералы, «рыбий жир, вероятно, имеет наибольшее количество научных доказательств, подтверждающих его использование».
Влияние на здоровье некоторых других распространенных добавок требует дальнейшего изучения. К ним относятся глюкозамин (от боли в суставах) и травяные добавки, такие как эхинацея (иммунное здоровье) и льняное масло (пищеварение).
Многие добавки обладают мягким действием с небольшим риском. Но будьте осторожны.Витамин К, например, снижает способность разжижителей крови работать. Гинкго может усилить разжижение крови. Зверобой иногда используется для облегчения депрессии, беспокойства или нервной боли, но он также может ускорить распад многих лекарств, таких как антидепрессанты и противозачаточные таблетки, и сделать их менее эффективными.
Тот факт, что добавка рекламируется как «натуральная», не обязательно означает, что она безопасна. Например, травы окопника и кава могут серьезно повредить печень.
«Важно знать химический состав, как он готовится и как действует в организме — особенно в отношении трав, но также и в отношении питательных веществ», — говорит Хагганс.«Проконсультируйтесь с врачом о том, нужна ли вам добавка в первую очередь, о дозе и возможном взаимодействии с лекарством, которое вы уже принимаете».
Для витаминов и минералов проверьте% дневной нормы (DV) для каждого питательного вещества, чтобы убедиться, что вы не получаете их слишком много. «Важно учитывать DV и верхний предел», — говорит Хагганс. Слишком большое количество определенных добавок может быть вредным.
Ученым еще многое предстоит узнать даже об обычных витаминах. Одно недавнее исследование обнаружило неожиданные данные о витамине Е.Более ранние исследования показали, что мужчины, принимавшие добавки с витамином Е, могли иметь более низкий риск развития рака простаты. «Но, к нашему большому удивлению, крупное клиническое исследование, финансируемое Национальным Институтом Здоровья, с участием более 29 000 мужчин, показало, что прием добавок витамина Е на самом деле повышает, а не снижает риск этого заболевания», — говорит д-р Пол М. Коутс, директор NIH Офис диетических добавок. Вот почему так важно проводить клинические исследования добавок, чтобы подтвердить их действие.
Поскольку добавки регулируются как продукты питания, а не как лекарства, FDA не оценивает качество добавок и их влияние на организм.Если после поступления на рынок продукт окажется небезопасным, FDA может ограничить или запретить его использование.
Производители также несут ответственность за чистоту продукта и должны точно указывать ингредиенты и их количество. Но нет регулирующего органа, который следил бы за тем, чтобы этикетки соответствовали содержимому бутылок. Вы рискуете получить меньше, а иногда и больше перечисленных ингредиентов. Все ингредиенты могут даже не быть перечислены.
Несколько независимых организаций проводят тесты качества добавок и предлагают печати одобрения.Это не гарантирует, что продукт работает или безопасен; он просто гарантирует, что продукт был правильно приготовлен и содержит перечисленные ингредиенты.
«Продукты, продаваемые на национальном уровне в магазинах и через Интернет, где вы обычно делаете покупки, должны быть в порядке», — говорит Коутс. «По данным FDA, продукты-добавки, которые, скорее всего, могут быть загрязнены фармацевтическими ингредиентами, — это лечебные травы, предназначенные для похудания и улучшения сексуальных или спортивных результатов».
Чтобы упростить поиск надежной информации, у NIH есть информационные бюллетени о пищевых добавках в ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/. NIH также недавно запустил онлайн-базу данных этикеток диетических добавок на www.dsld.nlm.nih.gov. Эта бесплатная база данных позволяет вам найти ингредиенты тысяч пищевых добавок. Он включает информацию на этикетке о дозировке, заявлениях о пользе для здоровья и предостережениях.
Для получения более персонализированной оперативной информации о пищевых добавках ознакомьтесь с бесплатным обновленным приложением NIH для вашего смартфона или планшета: My Dietary Supplements (MyDS).
Приложение MyDS предоставляет самую свежую информацию о добавках и позволяет отслеживать витамины, минералы, травы и другие продукты, которые вы принимаете.Вы даже можете отслеживать добавки, принимаемые вашими родителями, супругом (-ой) или детьми.
«Решение, принимать ли диетические добавки и какие принимать, — серьезный вопрос», — говорит Коутс. «Сначала узнайте об их потенциальных преимуществах и рисках, которые они могут представлять. Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о продуктах, представляющих интерес, и вместе решите, что вам лучше всего принять, если таковые имеются, для вашего общего состояния здоровья ».
Что нужно знать о пищевых добавках
Распечатать и поделиться (PDF 246 КБ)
En Español (испанский)
Пищевые добавки могут быть полезны для вашего здоровья, но их прием также может быть сопряжен с риском для здоровья.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не имеет полномочий проверять безопасность и эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Вы слышали о них, могли использовать их и, возможно, даже порекомендовали их друзьям или семье. В то время как некоторые пищевые добавки хорошо изучены и признаны, другие требуют дальнейшего изучения. Читайте важную информацию о пищевых добавках для вас и вашей семьи.
Прежде чем принимать решение о приеме добавок, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам достичь баланса между продуктами и питательными веществами, в которых вы лично нуждаетесь.
Что такое диетические добавки?
Пищевые добавки включают такие ингредиенты, как витамины, минералы, травы, аминокислоты и ферменты. Пищевые добавки продаются в таких формах, как таблетки, капсулы, мягкие гели, желатиновые капсулы, порошки и жидкости.
Каковы преимущества пищевых добавок?
Некоторые добавки могут гарантировать, что вы получите достаточно жизненно важных веществ, необходимых организму для функционирования; другие могут помочь снизить риск заболевания.Но добавки не должны заменять полноценные приемы пищи, которые необходимы для здорового питания, поэтому убедитесь, что вы также едите разнообразную пищу.
В отличие от лекарств, пищевых добавок не разрешается продавать с целью лечения, диагностики, предотвращения или лечения заболеваний. . Это означает, что в добавках не должно быть заявлений о болезнях, таких как «снижает высокий уровень холестерина» или «лечит сердечные заболевания». Подобные утверждения не могут быть законными в отношении пищевых добавок.
Есть ли риски при приеме пищевых добавок?
Да. Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые оказывают сильное биологическое воздействие на организм. Это может сделать их небезопасными в некоторых ситуациях и навредить вашему здоровью или ухудшить его. Например, следующие действия могут привести к вредным — даже опасным для жизни — последствиям.
- Комбинированные добавки
- Использование добавок к лекарствам (отпускаемых по рецепту или без рецепта)
- БАД для рецептурных лекарств
- Прием слишком большого количества некоторых добавок, таких как витамин A, витамин D или железо
Некоторые добавки также могут иметь нежелательные эффекты до, во время и после операции.Поэтому не забудьте сообщить своему врачу, в том числе фармацевту, о любых добавках, которые вы принимаете.
Некоторые общие диетические добавки
- Кальций
- Эхинацея
- Рыбий жир
- Женьшень
- глюкозамин и / или
- Хондроитинсульфат
- Чеснок
- Витамин D
- Зверобой
- Пила Palmetto
- Гинкго
- Зеленый чай
Примечание. Эти примеры не означают одобрения или одобрения FDA.
к началу
Кто отвечает за безопасность пищевых добавок?
FDA не уполномочено проверять безопасность и эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Производители и дистрибьюторы пищевых добавок несут ответственность за безопасность своих продуктов ПЕРЕД их выпуском на рынок.
Если пищевая добавка содержит НОВЫЙ ингредиент, производители должны уведомить FDA об этом ингредиенте до выхода на рынок.Однако уведомление будет рассмотрено только FDA (не утверждено) и только на предмет безопасности, а не эффективности.
Производители должны производить пищевые добавки качественным образом и гарантировать, что они не содержат загрязняющих веществ или примесей и имеют точную маркировку в соответствии с действующей надлежащей производственной практикой (cGMP) и правилами маркировки.
Если возникает серьезная проблема, связанная с диетической добавкой, производители должны сообщить об этом в FDA как о нежелательном явлении.FDA может изъять из продажи диетические добавки, если они будут признаны небезопасными или если заявления о продуктах являются ложными и вводящими в заблуждение.
Как я могу узнать больше о пищевой добавке, которую я принимаю?
На этикетках пищевых добавок должна быть указана информация о названии и местонахождении производителя или дистрибьютора.
Если вы хотите узнать больше о продукте, который вы принимаете, обратитесь к производителю или дистрибьютору по поводу:
- Информация, подтверждающая заявление о продукте
- Информация о безопасности и эффективности ингредиентов продукта.
Как я могу быть умным покупателем пищевых добавок?
Будьте опытным пользователем добавок. Вот как:
- При поиске добавок в Интернете используйте некоммерческие сайты (например, NIH, FDA, USDA), а не полагайтесь на информацию от продавцов.
- Если утверждения звучат слишком хорошо, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть. Помните о таких заявлениях о продукте, как «работает лучше, чем [лекарство, отпускаемое по рецепту]», «полностью безопасно» или «не имеет побочных эффектов».
- Имейте в виду, что термин натуральный не всегда означает безопасный .
- Спросите своего врача, будет ли добавка, которую вы планируете, безопасной и полезной для вас.
- Всегда помните — безопасность превыше всего!
Сообщить о проблемах в FDA
Сообщите FDA, если использование пищевой добавки вызвало у вас или члена семьи серьезную реакцию или заболевание (даже если вы не уверены, что продукт был причиной или вы не посещали врача или клинику).