Главная » Разное » Можно ли забеременеть во время лактации при отсутствии месячных Восемь достоверных признаков беременности при ГВПризнаки беременности при грудном вскармливании обнаружить достаточно сложно, особенно на ранних сроках. У большинства кормящих женщин менструальный цикл нестабилен, а у некоторых он отсутствует вовсе. Иногда о новом положении будущая мама узнает уже тогда, когда животик растет, а малыш начинает шевелиться. Чтобы не попасть впросак, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, а для предупреждения незапланированной беременности использовать проверенные средства защиты. Вероятность зачатия при ГВСчитается, что кормление грудью и новая беременность – понятия взаимоисключающие. Поэтому многие пары отказываются от контрацептивов и используют метод лактационной аменореи. Любой гинеколог скажет, что такой способ не надежен, потому что можно забеременеть даже при активном грудном вскармливании. Женская физиология устроена так, что сразу после родов происходит кардинальное изменение гормонального фона. Гормон пролактин способствует образованию грудного молока. При повышенном пролактине яичники перестают работать, а эндометрий не нарастает, что сопровождается отсутствием овуляции и менструации. Можно сделать вывод, что беременность при кормлении невозможна, однако это не так. Сложно предугадать, как будет реагировать гормональный фон на новое состояние организма. Медицине известно много случаев, когда при ГВ наступление овуляции приводило к зачатию. Половые железы могут активно заработать уже через месяц после родов или «спать» до прекращения лактации. Вероятность беременности после родов возрастает при условиях:
Первые признаки беременности можно легко заметить, если прислушиваться к своему самочувствию. Признаки беременности при грудном вскармливании без месячныхЗаподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится. На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы. Болезненность сосковКак только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль. При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании. ГолодБеременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода. Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша. На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма. Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики. Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой. Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма. Изменение лактации и поведения ребенкаВо время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет. По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка. Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди. Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным. Другие симптомыНовое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.
Можно ли использовать тест при кормлении грудьюСчитается, что тест на беременность при ГВ использовать бессмысленно. По отзывам женщин, при повышенном уровне пролактина, что считается нормой для лактации, устройство не покажет правильного результата. На самом деле это не так. Тест устроен так, что реагирует на единственный гормон, который вырабатывается с первых дней после имплантации. Ежедневно его уровень растет в крови, а затем и других биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если беременность есть и количество хорионического гонадотропина велико, то тест покажет две полоски. Для достоверного ответа следует выбирать надежные устройства с высокой чувствительностью. Женщинам, которые не используют средства контрацепции во время лактации, гинекологи рекомендуют делать тесты каждый месяц. Такой подход позволит вовремя определить беременность. Даже если женщина настроена родить детей-погодок, будет лучше, если она узнает о состоявшемся зачатии раньше, чем это станет заметно окружающим. Делать тест на беременность во время лактации не противопоказано, он не навредит. Однако для более достоверного результата лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Опасна ли беременность на фоне ГВБеременность после родов при грудном вскармливании чаще всего не считается опасной ситуацией. Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей-погодок. Однако такая нагрузка тяжела для организма. При кормлении грудным молоком организм тратит много сил на его выработку. Беременность тоже является нагрузкой, требующей усиленной работы органов и систем. Также есть мнение, что во время вынашивания и одновременной лактации повышается риск выкидыша. Сосательные движения стимулируют сосок, а это вызывает повышение маточного тонуса. Но не все врачи поддерживают это мнение. Гинекологи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 1-2 года после предыдущей. При этом советуют отлучить малыша от груди, чтобы минимизировать вероятность проблем и позволить организму восстановить силы. Если беременность наступила после кесарева в течение первого года, то возникает серьезная угроза для здоровья женщины. Врачи советуют после такой операции планировать зачатие не ранее, чем через 2-4 года. При этом важно учитывать состояние рубца. Если оплодотворение случится раньше, то он может разойтись, что приведет к массивному внутреннему кровотечению и гибели плода. Если на грудном вскармливании появились признаки беременности, то необходимо обратиться к врачу. После обследования специалист разрешит совмещать лактацию с вынашиванием или сообщит о необходимости отлучения. Одним из вариантов успешного и длительного грудного вскармливания является тандемное. progrudnoe.ru Можно ли забеременеть при кормлении грудьюУ 80% женщин месячные наступают после окончания лактации. При этом учтите, что выделения не начинаются сразу на следующий день после того, как вы перестали кормить грудью. Менструация наступает через один-два месяца после завершения лактации и налаживается в течение двух-трех циклов. Но если за два три месяца после окончания грудного вскармливания цикл не наладился или месячные не начались вовсе, обратитесь к врачу! Подробнее о возобновлении менструального цикла читайте в статье “Когда начинаются месячные при грудном вскармливании”. Контрацептивы для кормящих мамПри лактации выбирайте не комбинированные препараты, а таблетки с содержанием только одного гормона прогестина. Такое средство еще называют мини-пили. Оно не влияет на состав и количество грудного молока, безопасны для мамы и новорожденного. Однако принимать без консультации доктора такой препарат нельзя! Начинают прием через два месяца после родов. Если принимать мини-пили правильно и регулярно, эффективность составляет 98%. Важно соблюдать инструкцию и вовремя принимать таблетки! Комбинированные средства при грудном кормлении можно пить через полгода после рождения малыша. Они более подходят для женского организма, однако незначительно сокращают выработку молока. Поэтому комбинированные таблетки не назначают в первые полгода лактации. Эффективность такого препарат увеличивается до 99-100%. Легкий и доступный способ, который не влияет на лактацию и здоровье. Однако большую роль играет качество изделия, так как оно влияет на эффективность метода, которая составляет 86-97%. Кроме того при неправильном использовании, презерватив может порваться или соскользнуть. Безопасное средство при лактации с эффективностью свыше 90% при правильном применении. Кроме свечей также есть таблетки, кремы и мази местного использования. Вещества в составе этого препарата разрушают клеточную мембрану сперматозоидов, что нарушает подвижность или приводит к гибели. Использовать спермициды, как и презервативы, можно сразу после родов. Эффект достигается моментально после приема и продолжается до шести часов в зависимости от типа средства. Спираль вводится только врачом. При нормальных родах применение данного средство возможно уже через шесть недель. Действие продолжается 5-7 лет в зависимости от вида. При этом врач может убрать спираль в любое время. Надежность препарата составляет 98-100%. Сочетается с грудным вскармливанием, однако имеет противопоказания. Беременность и грудное вскармливаниеБеременность во время грудного кормления – возможное явление. В данном случае кормящих мам интересует, нужно ли прекращать кормление, если наступила новая беременность. При нормальном протекании беременности в лактации не замечаются нарушения. А гормон, который вырабатывается при кормлении, не влияет на функционирование матки и не вызывает преждевременные схватки. Поэтому вы спокойно можете продолжать кормить малыша грудным молоком, особенно если грудничку не исполнилось года. Однако после года врачи рекомендуют закончить кормление грудью при новой беременности. Как правильно завершить лактацию и отучить ребенка от груди в год, читайте здесь. Если грудничку еще нет года, то прекратить кормление необходимо за два месяца до родов. Но знайте все ваши витамины и микроэлементы получает малыш, который кушает молочко, а не который находится в утробе матери. Поэтому лучше проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом. Как определить беременность во время лактации:
vskormi.ru Можно ли забеременеть при грудном вскармливании: вероятность и отзывыНовая беременность через пару месяцев после родов редко бывает ожидаемой и благоприятной. И дело не только в том, что мало кто из женщин решается рожать погодков, понимая, насколько тяжело будет ухаживать за двумя детьми раннего возраста. Организм молодой мамы еще физиологически не готов к наступлению и вынашиванию новой беременности. «Репродуктивный цикл человека составляет 3-5 лет, — комментирует вопрос эксперт по лактации Наталья Разахацкая. — Именно в течение этого периода организм успевает восстановиться полностью». Однако это не значит, что беременность невозможна. Восстановление репродуктивной системыМожно ли забеременеть после родов, после кесарева сечения? Вопрос индивидуален. Ответом на него служит срок восстановления репродуктивной системы женщины, который проходит в течение разного времени. Кормящие мамы восстанавливаются значительно дольше, чем женщины, практикующие искусственное вскармливание. И даже наличие докорма при естественном питании сокращает время возобновления репродуктивной функции. Отсутствие менструаций может наблюдаться у кормящей женщины в течение всего периода лактации. Но это не защищает от незапланированной беременности, так как спрогнозировать дату выхода созревшей яйцеклетки невозможно. Главным действующим «лицом» возвращения способности забеременеть является гормон пролактин. Его выработка происходит на протяжении всей жизни женщины, но в разных количествах. При беременности его уровень повышается, что позволяет молочным железам нарастить железистую ткань, где и «производится» молоко. Но вырабатываться оно начинает после родов, потому что резко падает уровень гормона прогестерона — антагониста пролактина. После отделения плаценты конкурентов пролактину в организме женщины не остается. После родов его уровень достигает пика. Именно в этот период и начинается выработка грудного молока. Но одновременно происходят и другие процессы.
Сегодня естественные биологические ритмы сбились. Причиной тому — изменение подхода к грудному вскармливанию, которое женщины перестали рассматривать способом сохранения жизни себя и ребенка. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудью через месяц после родов, стал актуальным. Признаки способности к зачатиюОтсутствие менструаций у женщины, кормящей грудью, не является основным показателем неспособности к зачатию. Гормональный фон молодой мамы претерпевает перестройки. Поэтому менструаций может и не быть, вплоть до инволюции лактации. А вот беременность наступить может. Достаточный уровень защиты от беременности сохраняется лишь при соблюдении нескольких факторов.
Эти факторы консультанты по грудному вскармливанию называют сопутствующими успешной лактации. И именно они до определенного периода исключают наступление беременности. Период можно считать пройденным, если вы наблюдаете следующие изменения.
Защита от незапланированной беременности до полугода при соблюдении правил успешной лактации высока. Но составляет она 98%. То есть полной гарантии, что зачатие не произойдет, ваш организм дать не может. При возникновении подозрений о наступлении беременности обратитесь к врачу-гинекологу. Специалист поможет вам развеять сомнения и принять верное решение о возможности сохранения и вынашивания плода, кормления первого малыша и последующего (тандемом). Предупредить нежелательное зачатие позволят средства контрацепции, подобрать которые также поможет акушер-гинеколог. mykids365.ru Беременность при грудном вскармливании: вероятность и совмещение / Mama66.ruЖенщины, которые готовятся к рождению ребенка и планируют кормить его грудью, а также те, кто уже благополучно кормит своего малыша, часто спрашивают у врача-гинеколога: можно ли забеременеть при кормлении грудью? Большинство молодых мам уверены в том, что грудное вскармливание надежно защищает их от нежелательной беременности, поэтому никакими дополнительными средствами предохранения пользоваться не нужно. Так ли это на самом деле? Почему кормление грудью мешает зачатию?Метод естественной контрацепции, который получил название «лактационная аменорея», заключается в том, что грудное вскармливание является препятствием для новой беременности. Однако, в некоторых случаях, зачатие ребенка все же возможно. После родов репродуктивная функция женщины восстанавливается не сразу. У кормящих мам этот период, как правило, значительно дольше, чем у тех, кто практикует смешанное или полностью искусственное вскармливание. Иногда процесс восстановления продолжается до окончания лактации. Все это время у женщины может отсутствовать менструация, но, тем не менее, зачатие все же возможно. Этот факт подтвержден и врачебной практикой, и многочисленными историями, которые рассказывают на форумах в интернете. Поэтому на вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, ответ будет однозначным: да, можно. Дело в том, что наступление первой после родов овуляции, перед восстановлением менструального цикла, женщина просто не заметит, а зачатие может произойти именно в это время. Вероятность беременности составляет приблизительно 10%. В каком случае действует метод «лактационной аменореи»Конечно, вероятность беременности не слишком высока. Во время лактации фертильность, т.е способность женщины к зачатию, серьезно снижается. В лактационный период организм кормящей матери интенсивно вырабатывает гормоны, подавляющие фертильность. В число этих гормонов входит пролактин, высокая концентрация которого не дает женщине вновь стать мамой тогда, когда она кормит грудного младенца. При соблюдении нескольких важных условий, надежность метода «лактационной аменореи» возрастает до 98-99%.
Когда у женщины снова появляется менструация, это означает, что ее организм готов к новой беременности. Если женщина не хочет еще одного ребенка, то ей надо позаботиться о дополнительных средствах контрацепции. Контрацепция для кормящей женщины
Как видите, количество контрацептивных средств, которыми может пользоваться кормящая женщина, достаточно велико, и выбрать подходящее не составляет труда. Важно помнить, что вероятность забеременеть при грудном вскармливании хоть и невелика, но все же существует, поэтому полагаться только на естественную контрацепцию не стоит. Грудное вскармливание при беременностиНе слишком распространенная, но возможная ситуация – планирование новой беременности во время кормления грудью. Бывает также, что беременность наступила случайно, но, тем не менее, женщина хочет оставить малыша и задается вопросом: продолжать или нет грудное вскармливание во время вынашивания ребенка? Если отлучить малыша от груди, то, как это скажется на его развитии и здоровье? А если все же продолжать кормление, то не повредит ли это тому ребенку, организм которого только формируется? Принять правильное решение поможет акушер-гинеколог, которому доверяет женщина. При нормально развивающейся беременности лактация не будет помехой. Однако, женщине надо помнить, что природа позаботилась, в первую очередь, о защите самого слабого звена в цепочке «мать – грудной ребенок – плод». Это означает, что все ресурсы женского организма будут сначала направляться на развитие и рост будущего малыша, затем на питание уже рожденного ребенка, и в последнюю очередь – на саму женщину. Поэтому, перед тем, как забеременеть при кормлении грудью, необходимо взвесить свои силы и оценить состояние здоровья. Ведь кормящая женщина, забеременев другим ребенком, должна отдыхать и питаться в три раза лучше, чем прежде. На первых неделях беременности женщина может чувствовать дискомфорт при кормлении, который довольно быстро проходит, без последствий для развивающегося малыша. Гормон окситоцин, который вырабатывается при кормлении, не оказывает влияния на мышечный тонус матки, поэтому не стоит опасаться преждевременного прерывания беременности. Если необходимость прервать грудное кормление все же возникает, то сделать это нужно, следуя рекомендациям врача-гинеколога. Если у матери наступила беременность в то время, когда возраст ее грудного ребенка около года, то есть смысл постепенно прекратить грудное вскармливание. Ребенок в этот период получает все меньше и меньше полезных веществ из молока матери, а в его рационе все большее место занимает другая пища. Отвыкание от грудного молока произойдет постепенно, причем этому процессу поможет сама природа: под действием гормонов количество молока постепенно уменьшится, а его вкус станет не таким приятным, поэтому грудничок сам откажется сосать грудь. Однако женщине не стоит полностью полагаться на природу: приняв решение отказаться от кормления, нужно вести себя последовательно, иначе малыш будет чувствовать неуверенность матери и начнет демонстрировать зависимость от груди. Те мамы, которые планируют после родов кормить двоих малышей одновременно, прерывают кормление на время пребывания в роддоме, а затем возобновляют его вновь. Советуем почитать: Можно ли забеременеть при прерванном половом акте — основные моменты. mama66.ru Есть ли риск забеременеть при ГВПосле рождения малыша многим мамам хочется сделать перерыв и отложить новую беременность на более поздний срок. Поэтому очень актуальным становится вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком. Отсутствие точных знаний в этом вопросе может стать причиной незапланированной беременности и рождения деток-погодок. Как работает репродуктивная система при ГВЖенской репродуктивной системой слаженно управляют две системы – нервная и эндокринная. Первая – оценивает окружающую обстановку и состояние организма, принимает решения и раздает «указания» остальным системам и органам. Главная задача нервной системы – сохранить жизнь организма. Эндокринная система отвечает за выработку гормонов, которые, в свою очередь, управляют женским менструальным циклом. Если организму ничего не угрожает с точки зрения нервной системы, она «дает отмашку» эндокринной на запуск цикла. В этом процессе участвуют три ее железы:
После рождения малыша вся эта система работает совершенно в другом направлении, поскольку основной задачей, стоящей перед женщиной в это время, является вскармливание малыша. Природа решила, что в период лактации женскому организму ни к чему новая беременность, поэтому, пока малыш полностью зависит от наличия молока, кормящая женщина не может забеременеть. Объясняется это тем, что основным гормоном в период ГВ является пролактин. Он запускает выработку грудного молока, попутно тормозя все те гормоны, которые отвечают за нормальную работу цикла, из-за чего возникает задержка месячных при кормлении. Чем больше в организме женщины пролактина, тем больше у нее молока и тем меньше шансов на восстановление цикла. Количество пролактина напрямую зависит от частоты и длительности прикладываний ребенка – с помощью этих факторов можно легко влиять не только на количество молока, но и на процесс восстановления. Когда кормишь ребенка по требованию и соблюдаешь ряд правил, возникает такое явление, как лактационная аменорея, которую даже относят к методам контрацепции. Метод лактационной аменореиМетод лактационной аменореи, согласно индексу Перля, относится к одним из самых надежных, хотя и дает не 100% гарантии, а лишь 95-98%. Эффективность метода напрямую зависит от выполнения ряда определенных правил:
Такое кормление называют экологичным, или Эко ГВ. В среднем, продолжительность лактационной аменореи составляет около 6 месяцев. Затем ребенку вводят прикорм, и его эффективность уже не может быть гарантирована, даже при кормлении грудным молоком и в дальнейшем. Также кормящая мама должна учитывать, что если при соблюдении всех условий все равно начались месячные, опираться на лактационную аменорею в качестве средства контрацепции уже нельзя. Первые месячные после родов при грудном вскармливании свидетельствуют о том, что цикл начал восстанавливаться. В последние несколько лет эффективность этого метода несколько снизилась. Связано это, в первую очередь, с использованием различных стимуляторов в родовом процессе. Они влияют на гормональный фон женщины и не дают ему работать так, как было задумано природой. В результате повышается риск забеременеть во время кормления грудью даже в период лактационной аменореи. Можно ли забеременеть при грудном вскармливанииМетод лактационной аменореи может использоваться только при строгом соблюдении правил экологического вскармливания. Вероятность забеременеть во время кормления повышается, если:
При этом кормление уже не может считаться экологичным, а значит, использовать лактационную аменорею не выйдет. После кесарева сечения особенно важно выдержать достаточный промежуток между беременностями, чтобы организм успел восстановиться, а шов полностью зажить. При слишком ранней беременности существует риск расхождения шва и выкидыша. Важно понимать, что родоразрешение через кесарево – это не естественный процесс, поэтому гормональный фон организма может не сразу подстроиться под новые условия. Поэтому очень важно сразу же наладить грудное вскармливание и постараться точно следовать правилам Эко ГВ. В таком случае в первые полгода беременность при лактации будет маловероятна. Если месячных нетВажно понимать, что нельзя опираться только на приход или отсутствие менструации. Многие женщины считают, что при отсутствии месячных забеременеть невозможно. Но до менструации всегда бывает овуляция, а для зачатия нужна именно она. Поэтому забеременеть можно даже без месячных, если «удачно» попасть в овуляцию. При грудном вскармливании задержка месячных и овуляции может длиться довольно долго – вплоть до окончания лактации, но иногда случается так, что цикл восстанавливается уже через месяц после родов (например, если женщина сразу отказалась от кормления грудью). Поэтому вполне можно забеременеть сразу после родов. Если малыш находится на ГВ, но при этом его докармливают смесями, цикл также восстанавливается гораздо раньше – через 2-3 месяца. Очень часто причиной рождения погодок является именно уверенность, что если нет месячных, можно не предохраняться. Многие мамы обнаруживают новую беременность на довольно значительном сроке, когда малыш уже пинается. А до этого списывают отсутствие месячных на обычную задержку при лактации. Если начались месячныеУ большинства женщин цикл восстанавливается после окончания лактации, но это не значит, что менструация при ГВ – нарушение нормы. Так может случиться, если малыш находится на смешанном вскармливании или при введении прикорма, когда он начинает кушать меньше молока. Тут все довольно просто, если приходят месячные – значит можно забеременеть во время лактации, и она этому не помешает, поскольку процесс восстановления репродуктивной системы уже запущен. Об этом будут свидетельствовать даже скудные месячные. Если при этом женщина соблюдает все правила экоГВ, причиной раннего начала цикла может стать гормональный сбой, поэтому рекомендуется обследоваться у врача. Нерегулярность месячных после их восстановления не должна вызывать беспокойства – для налаживания цикла организму потребуется примерно 3-4 его повторения. А вот если и после этого цикл остается нерегулярным без видимых причин – следует обратиться к врачу. Иногда причиной задержек в цикле, если месячные уже были, может стать возобновление активного кормления – малыша начали чаще прикладывать к груди или восстановили ночные кормления. В таком случае снова повышается количество пролактина, и цикл может опять замереть. Если эта причина неактуальна, то вполне возможно, что задержку вызвала новая беременность. Вероятность забеременеть с приходом месячных становится достаточно высокой, поэтому придется подумать о методах предохранения, если не планируется новая беременность. Как предохранятьсяИсходя из всего написанного, можно сказать, что забеременеть во время кормления грудным молоком вполне возможно. Поэтому даже кормящей маме нужно озадачиться средствами предохранения. Очень важно подобрать максимально безопасное средство, которое не повредит малышу и женскому здоровью. Среди наиболее распространенных методов предохранения при лактации можно назвать следующие:
Какие контрацептивы использовать, каждая женщина выбирает сама. Главное, внимательно изучить все возможные последствия как для собственного здоровья, так и для здоровья малыша. Признаки беременности при грудном вскармливанииКак уже было сказано, иногда беременность при ГВ может наступить совершенно незаметно для женщины. Задержка месячных при лактации также служит основным признаком зачатия, но часто ее принимают за нормальное явление при кормлении. Кроме задержки месячных, на которую обычно не обращают внимания, существует и несколько других признаков, которые помогают определить факт беременности:
Кроме того, вполне вероятны обычные признаки беременности – токсикоз, боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, перепады настроения и изменения вкусовых предпочтений. Конечно, можно забеременеть при грудном вскармливании и без ярко выраженных признаков, однако каждая женщина хорошо знает свой организм и вполне способна отметить малейшие симптомы зарождения новой жизни. Итак, лактация действительно может защитить от наступления незапланированной беременности, но только в определенных условиях и при соблюдении всех правил. В противном случае, вполне может случиться зачатие, поэтому лучше заранее продумать безопасные способы предохранения. progrudnoe.ru Возможна ли беременность при ГВ? Методы контрацепцииМногие женщины слышат от своих родителей и бабушек утверждение о том, что в период грудного вскармливания зачать ребенка невозможно. Из-за этого неопытные молодые родители могут попасть в неприятную ситуацию и встать перед сложным выбором, незапланированно зачав ребенка. Важно знать, в каких случаях беременность маловероятна, а когда риски максимально высоки и стоит предохраняться. Скрыть содержание Согласно статистике, если первые полгода после родов женщина кормит ребенка грудью, то забеременеть можно с вероятностью всего 1-2%, то есть как при предохранении презервативом. Такой процесс в женском организме называется лактационной аменореей. Но даже во время кормления ребенка грудным молоком беременность может наступить с большей вероятностью, если:
В этих случаях метод лактационной аменореи работать не будет, так как в организме снизится количество пролактина, который вырабатывается в ответ на прикладывания ребенка к груди. Он не дает возможности фолликулостимулирующему гормону запустить яичники, а следовательно и овуляцию. Важно! Если уровень пролактина понижается, то количество гормона ФСГ наоборот повышается. Это позволяет фолликулам полностью созреть и выйти из яичника в полость матки, что и становится причиной беременности при незащищенном половом акте. В видео рассказано, возможно ли забеременеть при грудном вскармливании: Отсутствие месячных свидетельствует о лактационной аменорее. Но и без месячных при ГВ можно забеременеть, ведь овуляция может произойти в любой момент. А месячные – это показатель завершения цикла, в котором уже была овуляция и шла подготовка стенок матки к прикреплению плодного яйца. Однако, если выполнять ряд условий, вероятность появления овуляции будет крайне мала:
Данные рекомендации не только продлевают аменорею, но и способствуют увеличению лактации. Когда после родов может произойти зачатие?Около 4-6 недель после родов у женщины еще продолжаются кровянистые выделения, но медики рекомендуют воздерживаться от полового акта чуть больше – 8 недель. Считается, что половые пути при естественных родах еще не зажили, а при кесаревом сечении шов не достаточно затянулся. В этот период высоки риски занесения инфекции. При отсутствии грудного вскармливания, организм восстанавливает свою функциональность по деторождению примерно через 1-2 месяца. Следовательно, когда женщина не кормит грудью новорожденного и не соблюдает половой покой 2 месяца, то забеременеть можно даже через 6-8 недель после родов, так как пролактин вырабатываться не будет и произойдет овуляция. Можно назвать несколько факторов, кроме грудного вскармливания, влияющих на то, забеременеет ли женщина в первое время после родов:
Справка. После кесарева сечения организм восстанавливается дольше, чем от естественных, неосложненных родов, поэтому возобновление цикла может затянуться даже при вскармливании искусственными смесями. Если новая беременность не осложнена патологиями и ГВ не мешает ее протеканию, то и отменять его не стоит. Но нужно учитывать, что женщина может страдать от такой нагрузки, при которой питательные вещества нужны одновременно как плоду, так и уже рожденному ребенку на грудном вскармливании. Желательно в такой период питаться максимально качественно и в полном объеме, чтобы покрывать затраты организма. Ведь вначале все идет потомству, а о женском организме природа заботится в последнюю очередь. Но примерно с 20-й недели беременности, окситоцин, выделяющийся при сосании груди, попадает в кровь, и матка начинает реагировать на него спазмами. Это чревато преждевременными родами, поэтому при первых признаках угрозы, надо посоветоваться с гинекологом и начать процесс отлучения ребенка от груди. В это же время количество молока в груди само начинает снижаться, а вкус изменяется. Это происходит из-за гормональной перестройки и подготовки организма к появлению нового ребенка. Некоторые дети не замечают изменений и продолжают сосать грудь, даже если молока там крайне мало, а другие сами отказываются. Окончательно покончить с ГВ лучше не позднее седьмого месяца беременности. У 70% женщин со второго триместра беременности молоко резко убывает или перестает вырабатываться вовсе. На ранних сроках отказаться от ГВ рекомендуется женщинам, у которых:
Также важен возраст беременной и состояние ее здоровья. Как предохраняться?Использовать различные способы предохранения от беременности минимум в первый год после родов крайне важно. В этот период организм не готов принимать новую беременность, так как полное восстановление организма еще не произошло. Врачи рекомендуют планировать новую беременность не ранее 1,5-2 лет после естественных родов и примерно 3 лет после кесарева сечения. Забеременеть возможно даже во время полного грудного вскармливания и отсутствии месячных, так как узнать, восстановлен ли цикл, заранее нельзя. Ведь вначале происходит овуляции, а после уже идут месячные, если зачатие не произошло. Существуют следующие способы контрацепции при ГВ:
Внимание! Перед применением оральных контрацептивов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как выбор препарата зависит от особенностей организма конкретной женщины. Грудное вскармливание по требованию каждые 2-3 часа днем и несколько раз ночью помогает пролактину держаться на высоком уровне, не давая фолликулам созревать. Но это все же не 100% метод контрацепции, так как существуют и индивидуальные особенности организма. Поэтому лучше перестраховываться и пользоваться, хотя бы, презервативом, влагалищной диафрагмой или спермицидами, не требующими чрезмерных хлопот и срочной медицинской консультации. rebenok.online Через сколько после родов можно забеременеть при грудном вскармливании, признаки беременности при лактации, в том числе без месячныхАкушеры-гинекологи рекомендуют планировать беременность: мужчина и женщина должны быть готовы к зачатию и рождению очередного младенца не только морально, но и физически. Особенно это касается молодых мам, которые недавно подарили жизнь ребёнку. Специалисты настаивают: женскому организму необходимо время на восстановление и отдых после вынашивания и рождения малыша. Однако очень часто кормящие женщины обращаются за консультацией к гинекологу, который подтверждает незапланированную беременность. Матери недоумевают: ведь менструальный цикл ещё не восстановился, они кормят грудью, а зачатие всё равно произошло. На самом деле забеременеть после родов возможно, даже если нет месячных, а выявить это можно по ряду признаков. Вероятность зачатия после родов при грудном вскармливанииБольшинство женщин после родов даже не задумываются об использовании средств контрацепции. Они уверены, что забеременеть в период лактации невозможно, чувствуют себя расслаблено и не переживают по поводу незапланированного зачатия. Однако медики предупреждают: следует заранее подумать о методах предохранения, ведь во время грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с беременностью, которая становится для них настоящим сюрпризом. Организм каждой молодой матери индивидуален и восстановление репродуктивной функции зависит от многих факторов, в том числе и от особенностей работы органов и систем женщины. Поэтому гинекологи рекомендуют семейной паре после родов обратиться за консультацией к специалисту. Исходя из предпочтений обоих партнёров, доктор подберёт эффективное средство защиты от нежелательной беременности. Метод лактационной аменореи: насколько он эффективенМногие кормящие мамы уверены, что во время грудного вскармливания невозможно забеременеть, ведь месячные не возобновились. Однако метод лактационной аменореи — отсутствие овуляции во время кормления ребёнка грудью, не является эффективным, поэтому полагаться на него не следует. Акушеры-гинекологи подтверждают, что в некоторых случаях женщина действительно не может зачать в период ГВ, однако для этого необходимо соблюдать определённые условия. Метод лактационной аменореи может быть эффективен, если:
Однако медики доказали, что женский организм способен восстановить репродуктивную функцию намного раньше предполагаемого срока. Согласно статистике, у около 4% женщин менструальный цикл возобновляется через небольшой промежуток времени после рождения малыша. Т.е. овуляция происходит даже во время лактации. Поэтому медики предупреждают: не нужно надеяться только на природные методы предохранения от зачатия, ведь в организме молодой матери происходит гормональная перестройка, органы и системы восстанавливаются после вынашивания плода и родов, также сильное влияние оказывает эмоциональное состояние женщины. В совокупности все эти факторы могут повлиять на возобновление детородной функции намного раньше, чем предполагали родители, поэтому стоит соблюдать осторожность и использовать дополнительные средства контрацепции. Видео: специалист о методе лактационной аменореиЧерез сколько можно забеременеть после рождения ребёнкаНа вопрос молодых мам, когда начинать предохраняться после родов, гинекологи отвечают: как только доктор разрешит возобновить сексуальные контакты. Современные медики не рекомендуют использовать метод лактационной аменореи, ведь точно знать, что происходит в организме женщины молодые родители не могут. Известны случаи, когда овуляция возобновлялась и через десять-четырнадцать дней с момента рождения младенца. Согласно исследованиям и наблюдениям медиков, забеременеть молодая мама может уже через два-три месяца после родоразрешения, т.е. когда полностью прекратятся лохии (кровянистые выделения из полости матки). Конечно, в большинстве случаев при регулярном прикладывании к груди и соблюдении всех вышеперечисленных условия для эффективности метода лактационной аменореи, беременность не наступает, однако стопроцентной гарантии современная медицина не даёт. Поэтому если семейная пара не планирует рождения малышей с маленькой разницей в возрасте, необходимо использовать и другие, более надёжные, средства контрацепции. Риск забеременеть в первые шесть месяцев после рождения малыша повышается в следующих случаях:
Даже в случае, когда первые шесть месяцев с момента рождения сына или дочери метод лактационной аменореи был эффективен и зачатия не произошло, по истечении этого срока необходимо задуматься об использовании другого, надёжного средства предохранения. Многие женщины думают, что предохраняться в период ГВ не нужно: пока не возобновились месячные беременность невозможна. Это один из самых распространённых мифов. Дело в том, что овуляция всегда происходит до менструального кровотечения: сначала яйцеклетка созревает, затем выходит и попадает в маточные трубы, именно там она встречается со сперматозоидами и происходит оплодотворение. Затем оплодотворённая клетка спускается в полость матки и прикрепляется к внутренней поверхности детородного органа. Если зачатия не произошло, яйцеклетка выходит из организма женщины вместе с менструальной кровью. Поэтому даже при отсутствии менструации беременность возможна и происходит довольно часто, если семейная пара пренебрегает средствами контрацепции. Некоторые молодые родители специально не предохраняются, думая, если зачатие произойдёт — это к лучшему: родить двух детей с небольшой разницей в возрасте и затем посвятить все силы и время их воспитанию. Однако гинекологи рекомендуют разницу между родами и очередной беременностью не менее двух, а лучше трёх, лет. Женскому организму необходимо время, чтобы восстановиться после предыдущего периода вынашивания плода, пополнить запас питательных и полезных веществ, ведь во время лактации все необходимые элементы вместе с молоком попадают к крохе. Очень часто ранняя беременность негативно отражается на здоровье женщины, а также протекает с осложнениями и риском самопроизвольного прерывания. Поэтому стоит всё тщательно обдумать прежде, чем отказываться от использования контрацептивов. В некоторых случаях менструальный цикл восстанавливается через два года после родов. Однако в большинстве случаев месячные начинаются, когда младенцу исполнится десять-двенадцать месяцев. В это время детородна функция полностью восстановилась, поэтому беременность возможна при отсутствии предохранения. Видео: можно ли зачать ребёнка, если после родов ещё нет месячныхЛичный опыт кормящих мам: беременность во время лактацииПризнаки беременности при грудном вскармливанииОчень часто молодые мамы даже не подозревают о том, что беременны снова. Причины могут быть разные: в большинстве случаев недомогание, усталость и сонливость они объясняют постоянными заботами и уходом за младенцем, а в некоторых случаях признаки того, что в организме растёт плод, практически отсутствуют. Не все беременности будут протекать одинаково. Например, во время первой у женщины был сильнейший токсикоз, отёки и постоянный голод, а вот в следующих раз она может ни разу не почувствовать тошноту, активно проводить время каждый день и не заметить никаких изменений вкусовых предпочтений. Каждый организм индивидуален, поэтому состояние в период вынашивания малыша у каждой кормящей женщины может быть разным. Медики выделяют следующие признаки, которые указывают на то, что молодая мама забеременела снова:
Если кормящая женщина наблюдает у себя один или несколько признаков или предполагает, что зачатие могло произойти, необходимо сделать тест на беременность. В период лактации тест покажет точный результат уже через семь-десять дней после зачатия.Тест на беременность покажет положительный результат через 7–10 дней после зачатия Влияние беременности на лактациюПри ранней беременности многие кормящие матери задумываются о возможности продолжения кормления грудным молоком ребёнка. В некоторых случаях женщина сама решает отказаться от ГВ, а другие сохраняют лактацию вплоть до рождения второго младенца и продолжают кормить тандемом (двоих детей сразу). Стоит понимать, что новое состояние организма женщины оказывает заметное влияние на материнское молоко:
Главный вопрос, который заботит всех мам: можно ли продолжать ГВ во время вынашивания очередного ребёнка. Акушеры-гинекологи придерживаются разных мнений, но окончательное решение зависит не только от желания кормящей женщины, но и от особенностей течения беременности:
При наступлении очередной беременности следует понимать, что организм в первую очередь настраивает работу органов и систем на вынашивание плода, а выработка молока для первого ребёнка становится второй по значимости задачей. Поэтому во многих случаях лактацию сохранить не удаётся и к этому варианту событий кормящая мама должна быть готова.В случае очередной беременности не всегда удаётся сохранить грудное вскармливание первого для малыша Рекомендации: как забеременеть при грудном вскармливанииНекоторые семейные пары планируют рождение детей с маленькой разницей в возрасте — погодок. Поэтому они предпочитают не предохраняться в период лактации, чтобы зачатие произошло как можно быстрее. Фертильность (возможность зачатия) у каждой женщины разная: у одних мам репродуктивная функция восстанавливается через один-два месяца после родов, у других — спустя год или даже два года с момента рождения младенца. Это также является вариантом нормы. Забеременеть молодая мама может даже в том случае, когда менструация ещё не возобновилась, поэтому при планировании зачатия это также нужно учитывать. Медики дают следующие рекомендации, которые помогут женщине забеременеть в случае, если у неё возобновилась менструация или месячные ещё не начались с момента рождения ребёнка:
В случае если менструации проходят регулярно, но беременность не наступает, необходимо обратиться к женскому доктору. Врач проведёт обследование, назначит необходимые анализы и в зависимости от результатов подберёт эффективное лечение. В некоторых случаях зачатие не происходит из-за гормонального сбоя. Однако во многих ситуациях репродуктивная функция ещё не восстановилась, т.к. молодая мама кормит грудью. Поэтому гинеколог советует подождать с планированием очередной беременности до полного завершения лактации. Прерывание беременности во время кормления грудьюНе всегда беременность является запланированной. В некоторых случаях молодая мама принимает решение прервать беременность. Это решение — личное дело каждой семьи: некоторые молодые родители не готовы воспитывать двух маленьких детей, другие не могут позволить себе родить ещё одного младенца из-за финансовых трудностей. Также возникают ситуации, когда гинеколог настаивает на прерывании беременности. Это происходит в случае, когда вынашивание плода угрожает жизни молодой матери. Если роды проходили с помощью хирургического вмешательства, то зачатие необходимо планировать не ранее, чем через два-три года после родоразрешения. Дело в том, что рубец после КС, который ещё не успел зарубцеваться, может не выдержать и произойдёт разрыв стенки матки при ранней беременности. Современная медицина предлагает несколько способов прерывания беременности. Решение о том, какой метод аборта применять в том или ином случае, принимает только врач-гинеколог. Это зависит от многих факторов: срока беременности, состояния здоровья молодой матери и других сопутствующих моментов. Таблица: способы прерывания беременности в зависимости от срокаВидео: прерывание беременности разными методамиОтзывы молодых мам о разных методах абортаАкушеры-гинекологи не перестают предупреждать молодых родителей, что беременность во время лактации возможна и случается очень часто, если партнёры не предохраняются. Метод лактационной аменореи не даёт стопроцентной гарантии, что зачатия не произойдёт. Поэтому если мама и папа не планируют рождение погодок, хотят разницу между детьми несколько лет или больше не собираются рожать детей, необходимо подумать о методах контрацепции сразу после того, как доктор разрешит возобновить половые отношения.
orebenke.info |
Месячные во время грудного вскармливания
Месячные во время грудного вскармливания не приходят: так думают многие молодые мамы. На самом деле это не так. Менструация может начаться уже при лактации. Тогда могут возникнуть вопросы, по каким причинам это происходит и нормально ли это. Может ли быть грудное молоко вредным для малыша в такое время?
Лактация и особенности женской физиологии после родов
Кормление грудью – очень волнительный процесс для каждой матери. Он помогает лучше ощутить связь со своим малышом, провести первое общение с ним. Грудное вскармливание (ГВ) — важный этап в жизни каждой женщины и ее ребенка.
После родов в организме женщины происходят перемены. С одной стороны, женщина восстанавливается после родов, всё возвращается в дородовое состояние. С другой стороны, многие функции перестраиваются, чтобы соответствовать потребностям новорожденного. Грудное молоко необходимо как для мамы, так и для ребёнка.
При кормлении грудью главный герой, который определяет всю жизнедеятельность женщины, — гормон пролактин. Он активно вырабатывается в организме во время ГВ. Пролактин угнетает работу двух других гормонов, ЛГ и ФСГ. Эти гормоны отвечают за цикличное действие яичников, которое, в свою очередь, приводит к возвращению менструального цикла.
Лактационная аменорея
Кормление грудью чаще всего сопровождается лактационной (физиологической) аменореей. Так в медицинской практике называется отсутствие месячных. Аменорея может быть разная: в период беременности, в детстве, после менопаузы. Это естественные процессы женского организма.
Почему наступает аменорея при грудном вскармливании? Основная причина, что месячные во время лактации не наступают, — это вышеупомянутый гормон пролактин. Если он хорошо производится в организме, то нет менструации. То есть это своеобразный способ природы дать женщине время отдохнуть перед следующей беременностью. Как правило, у 90% кормящих женщин нет менструации — и это нормально. Волноваться здесь не стоит.
Важный момент: менструации обычно отсутствуют только при полном грудном вскармливании. При переходе на смешанное вскармливание или введении прикорма цикл восстанавливается.
Когда приходят месячные после родов?
Но бывают и такие случаи, когда месячные во время кормления грудью всё-таки приходят. Существует такая категория женщин, у которых пролактин может недостаточно подавлять выработку остальных гормонов. Тогда, даже на фоне пролактина появляются месячные при кормлении грудью.
Кроме этого, каждая женщина индивидуальна. Поэтому наступление очередной овуляции может быть и при грудном вскармливании. Точно предположить эту дату невозможно. Овуляция и, соответственно, менструация, может зависеть от состояния эндокринной системы, от частоты кормлений малыша, от возраста и веса женщины.
Примерные сроки наступления менструации при различных факторах
Фактор, влияющий на начало менструального цикла после родов | Срок менструации |
При кормлении ребёнка по требованию | Месячные наступают спустя 6-12 месяцев после рождения ребенка |
При кормлении малыша строго по графику | Месячные могут прийти даже через 2-3 месяца после начала ГВ |
При смешанном кормлении, когда происходит прикорм ребёнка смесью | Месячные могут пойти на третий — пятый месяц смешанного вскармливания |
При искусственном вскармливании малыша | Месячные начинают идти через 8 недель после родов |
Но нужно быть осторожнее. Если произойдёт какой-нибудь сбой в кормлении, яичники могут восстановиться быстрее, и менструация начнётся раньше.
На сроки наступления месячных при грудном вскармливании не влияет, какие по счёту были данные роды. Но процесс родов может задержать или ускорить наступление следующей овуляции. Если роды женщины были тяжёлые, с осложнениями, то, как правило, организму требуется больше времени на восстановление гормональной системы. Менструация может наступить позднее.
После кесарева сечения (КС) женщина, наоборот, может прийти в норму достаточно быстро. И при отсутствии кормления месячные могут начаться к 8-10 неделе.
При раннем прекращении ГВ (до полугода) менструация наступает через месяц – полтора после завершения кормления.
Месячные при ГВ
После родов, когда начались месячные, цикл в первое время нерегулярный. Нужно подождать 2-3 месяца пока он не придёт в норму. Должна вернуться менструация с теми же характеристиками, что и до беременности: цвет, количество выделений, продолжительность цикла, болевые ощущения. В некоторых случаях роды положительно влияют на процесс овуляции. Многие девушки отмечают, что болевой синдром при месячных после родов не наблюдается.
Если менструация наступила, а затем на короткий период опять отсутствовала, ничего страшного. Во время лактации цикл у женщины может быть нерегулярным вплоть до полного завершения ГВ. Но если цикл не возобновляется после 2-3 месяцев (хотя месячные уже были), это повод обратиться к врачу. Посетить врача стоит и в том случае, если задержки менструации возникают достаточно часто. Ещё одним серьёзным поводом для посещения гинеколога будут сильные боли при месячных, особенно, если раньше таковых не было.
У всех новоиспечённых мамочек наряду с появлением молока возникают кровянистые выделения, которые можно принять за месячные. Но это не они. Здесь речь идёт о лохиях, послеродовых выделениях. Это естественное явление, ответ организма на сокращение матки и очищение после родов от остатков плодной оболочки, слизи, крови. Обычно они длятся 1- 1,5 месяца сразу после родов. В первые дни лохии могут походить на менструацию, в дальнейшем они бледнеют и приобретают светло-коричневый оттенок. В дальнейшем лохии становятся скудными, мажущими. К середине первого месяца выделения должны иметь почти белый цвет. При ГВ непосредственно в момент кормления лохии могут быть обильнее за счет усиленного сокращения матки.
Следует обратить внимание, если:
- послеродовые выделения более недели имеют яркий красный цвет или долго не прекращаются;
- выделения внезапно прекратились или резко усилились;
- появились боли внизу живота;
- выделения приобрели неприятный запах и нетипичный цвет.
- повысилась температура тела.
Такие симптомы могут означать развитие послеродовых осложнений: кровотечения, эндометрита. Чтобы избежать осложнений, лучше пройти осмотр у специалиста при малейших нарушениях.
Грудное молоко и менструация
Девушек после родов волнует также вопрос, влияют ли месячные на грудное молоко и можно ли кормить грудью во время месячных? Как это отразится на малыше?
Во-первых, приход месячных абсолютно не значит, что молоко исчезнет. Во-вторых, существует миф о том, что месячные меняют вкус молока, делают его горьким и даже вредным. Это утверждение ничем не подтверждено. Дети спокойно продолжают пить грудное молоко даже во время критических дней, значит, вкус и состав его не меняется. Ничего вредного в такое время в молоке не появляется. В этот период нужно только ещё тщательнее подходить к вопросу личной гигиены. Бросать кормить грудью во время месячных не рекомендуется.
Если во время месячных кормящей маме показалось, что состояние малыша изменилось, он стал более нервным и капризным, то это, скорее всего, ребёнок перенимает эмоции от самого близкого ему человека. Малыш остро чувствует настроение мамы, которая в период менструации становиться более возбуждённой, у которой часто меняется настроение, и реагирует на это. В этот период женщине следует быть спокойной и уравновешенной, чтобы не передать негативные эмоции своему малышу.
Период лактации — способ предохранения от беременности
Стоит ли рассматривать этот период как один из способов предохранения и можно ли забеременеть при кормлении грудью? Нельзя ответить на этот вопрос однозначно.
Регулярное грудное вскармливание значительно снижает риск забеременеть после родов. Пролактин вырабатывается хорошо, месячных нет, соответственно, яйцеклетка не функционирует, «отдыхает». Может ли кормящая мама полностью положиться на этот метод? Этот вид контрацепции не предохраняет от следующей беременности на 100%. В некоторые моменты может снижаться уровень пролактина, яйцеклетка может созреть, и менструация начнётся даже при кормлении. Потом пролактин, например из-за активного кормления, повысится, и менструация прекратится. Иногда женщина может просто пропустить начавшуюся менструацию, если выделения будут скудными. Женщина в таком случае может узнать, что она беременна, уже на 2-3 месяц после зачатия.
Можно ли забеременеть во время кормления? Да, возможно. Данный метод контрацепции недостаточен. Следует даже при ГВ использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности.
Важно помнить: овуляция и возможность зачатия ребенка возникают еще до первой менструации. Пропустить овуляцию при ГВ достаточно просто. Большинство погодков рождаются именно потому, что матери слишком уповали на лактационную аменорею и не предохранялись при ГВ.
Советы молодым мамам в период лактации
Сейчас существует множество рекомендаций по поводу питания, режима дня после рождения малыша.
- Следует обратить внимание на психологическое состояние и настрой кормящей мамы при наступлении месячных. Зная, что в данные моменты женщина неуравновешенна, эмоционально неустойчива, следует себя больше сдерживать. Нужно дать себе больше времени на отдых, поручить домашние дела и заботы близким. Для малыша будет лучше, если отдохнувшая мама в хорошем настроении проведёт больше времени с ним, чем чувствовать усталость, напряжение женщины, у которой нет ни моральных, ни физических сил возиться со своим маленьким счастьем.
- Не стоит совсем отказываться от физических нагрузок. Спорт в умеренных количествах поможет быстрее восстановиться после родов. Занятия в тренажерном зале можно заменить легким фитнесом, йогой или обычными прогулками на свежем воздухе.
- Не забывайте наблюдаться у своего гинеколога, чтобы полностью быть уверенной в своём здоровье.
- Период ГВ – это особенное и очень приятное время для женщин. Дополнительный плюс для большинства — отсутствие менструации.
- Лучше следите за собой, своим организмом, уделяйте внимание правильному питанию и образу жизни, чтобы не омрачать это время неожиданными последствиями.
Длительная задержка менструации или нестабильность цикла могут указывать на гинекологическую патологию. В этом случае применяются лекарственные препараты для вызова месячных (прогестерон и его аналоги), совместимые с ГВ. Прогестерон влияет на гормональный фон женщины, способствуя нормализации цикла. Если на фоне применения лекарственных средств цикл не восстанавливается, необходимо пройти обследование у гинеколога.
Особенности контрацепции после родов
12 декабря 2013 г.
Врачи советуют женщинам, которые только что родили, планировать следующую беременность не ранее, чем через два года. Именно поэтому вопрос послеродовой контрацепции чрезвычайно важен, ведь организм должен быть готов физически к следующему вынашиванию плода.
Следует знать, что не все методы контрацепции в данном случае подходят. Предупреждение беременности в послеродовой период имеет определенные особенности, но главное правило – это безопасность для ребенка и, конечно, высокая эффективность.
Наиболее оптимальным считается метод лактационной аменореи. Сразу стоит отметить, что репродуктивная способность женщины может восстанавливаться уже через 30 дней после родов, поэтому позаботиться о контрацепции следует заблаговременно.
Лактационная аменорея подходит не всем. Для ее эффективности должны быть соответствующие условия. Так, количество кормлений должно составлять 6 раз в сутки. Вероятность забеременеть уменьшается, если проводить вскармливание ребенка по требованию. Данный метод высокоэффективен до 6 месяцев вскармливаний. Когда ребенку вводят первый прикорм, частота кормлений уменьшается. Это ведет к снижению секреции грудного молока и, соответственно, гормона пролактина.
Важно знать, что наличие менструации на фоне лактации свидетельствует о том, что женщина может забеременеть, поэтому лактационная аменорея в данном случае неэффективна. Забеременеть можно и при отсутствии месячных! Физиологически лактационная аменорея основана на том, что во время кормления грудью у женщины не наступает менструация, т. е. овуляции не происходит и беременность невозможна. При этом необходимо знать, что данный метод эффективен только в течение полугода с рождения ребенка и лишь при исключительно грудном вскармливании.Надежность такого метода предупреждения беременности снижается и при условии, если количество грудного молока недостаточно, поэтому женщина вынуждена проводить смешанное вскармливание.
Если говорить о преимуществах метода лактационной аменореи, то следует отметить следующее:
— высокая эффективность — если соблюдать все правила, то она составляет 98 %;
— легко применять;
— никоим образом не влияет на половой акт;
— нет побочных действий;
— одновременно снижает риск кровотечений после родов;
Если говорить о недостатках — ужасные риски незапланированной беременности! 🙂
Высокий контрацептивный эффект имеют гормональные препараты. Женщинам в послеродовом периоде рекомендуют принимать мини-пили, в состав которых входят только прогестины. Женщины через месяц после родов могут применять гормональные препараты, если они не кормят грудью.
Препараты мини-пили, составляющие отдельную группу противозачаточных средств: Чарозетта, Оврет, Экслютон, Примолют-Нор, Микронор, Континуин.
После восстановления менструаций лучше принимать комбинированные контрацептивы, содержащие гестаген и эстроген. Женщинам, которые придерживаются естественного вскармливания, применять гормональную контрацепцию нельзя, поскольку она уменьшает секрецию молока и ухудшает его качество.
Как правило, применяют оральные контрацептивы, хотя также могут вводиться инъекционные формы или подкожные капсулы.
Среди недостатков гормональной контрацепции отмечают необходимость регулярного приема таблеток. Кроме этого, могут наблюдаться кровотечения между менструациями, тошнота, может появляться угревая сыпь или снижаться либидо. При приеме гормональных контрацептивов увеличивается вероятность увеличения массы тела и развития внематочной беременности.
Внутриматочная спираль является еще одним надежным методом контрацепции. Важным преимуществом метода является его продолжительность — противозачаточное действие внутриматочной спирали продолжается 3-5 лет.
Как и любой метод контрацепции, установка внутриматочной спирали имеет свои недостатки — появление мажущих выделений, увеличение объема менструальных кровотечений, дискомфорт или боль при половом акте, более высокий риск восходящих инфекций половых органов.В любом случае, необходима консультация с гинекологом перед выбором вмс.
Оптимальным выбором контрацепции могут стать презервативы, которые не только защищают от беременности, но и от инфекций, которые передаются при половых контактах.
Надо сказать, что для каждой женщины надо подбирать метод контрацепции индивидуально, поэтому желательно проконсультироваться с врачом-гинекологом.
«Мне казалось, я схожу с ума». Каково это — удалить матку в 28 лет
- Наташа Липман
- Би-би-си
Каждый месяц на пару недель Люси становилась другим человеком — страдающим от боли и психических расстройств. Никто не понимал почему. Долгие годы она искала в Британии врача, который смог бы объяснить, что с ней происходит. В 28 лет она решилась на гистерэктомию — операцию по удалению матки.
«Тогда я каждый день просыпалась с ощущением, что мне предстоит прожить тяжелый день. Было такое чувство, будто на меня давил тяжелый груз. В какой-то момент я пошла к врачу и заявила ему, что я одержима».
До пубертатного возраста Люси была тихой, приветливой и беззаботной девочкой. Но с 13 лет у нее начались панические атаки. Она стала страдать тревожностью и тяжелой депрессией.
Она причиняла себе увечья и испытывала резкие перепады настроения. В 14 лет она оставила школу, и ее поместили в психиатрическую лечебницу для подростков.
«Мне поставили диагноз: посттравматическое стрессовое и обсессивно-компульсивное расстройство. Также часто упоминалось биполярное расстройство», — вспоминает она.
Однако ни один из этих диагнозов не совпадал с циклической природой ее симптомов.
Все круто изменилось, когда она забеременела в 16 лет своим первенцем, сыном Тоби.
«Спустя несколько месяцев беременности меня выпустили из больницы. Симптомы прошли, и я была счастлива. Я действительно хорошо себя чувствовала. Моя психика стала настолько стабильна, что все давались диву».
Хорошее самочувствие сохранялось на протяжении всей беременности и лактации. Но как только к Люси вернулись критические дни, с ними пришли и прежние муки.
Подпись к фото,Во время беременности мучительные симптомы исчезали, и Люси чувствовала себя очень хорошо
Несколько лет спустя Люси вернулась к учебе, чтобы сдать экзамены, но периодически впадала в такой раздрай, что не могла заниматься и в итоге бросила учебу.
Позже она начала подготовку к получению национальной профессиональной квалификации, которая давала возможность стать преподавателем. На этот раз Люси решила бороться до конца, но так и не получила квалификацию. Она оставила учебу за два месяца до ее окончания, когда симптомы стали совершенно невыносимыми.
В 23 года Люси снова забеременела дочерью Бэллой. И снова ей стало гораздо лучше, несмотря на то, что ей пришлось лечь в больницу с сильнейшим токсикозом.
После рождения Бэллы симптомы вернулись к Люси с новой силой.
Муки были физическими (боль в суставах и мышцах, повышенная чувствительность к звукам и сильная усталость) и психическими (навязчивые мысли, иррациональное поведение, крайняя забывчивость и давящее ощущение безнадежности).
«Самым страшным для меня было чувство деперсонализации. То есть ощущение, что сознание отделено от тела, будто я во сне. Иногда я не узнавала близких людей. Я знала, что должна знать, кто они, но их лица казались мне незнакомыми», — вспоминает Люси.
«В какой-то момент мне стало так плохо, что мой собственный голос начал слышаться мне чужим. Я не узнавала ни своего голоса, ни отражения в зеркале».
Люси страдала от суицидальных мыслей, из-за которых часто подвергала себя риску, желая покончить с жизнью.
Все это случалось с месячными интервалами, и никто не замечал цикличности, пока муж Люси Мартин однажды не бросил небрежно фразу, что старается держать рот на замке накануне критических дней у жены, чтобы не раздражать ее. Тогда Люси задумалась о связи месячных с ее симптомами.
«Стало ясно, что происходит. Я знала, что спустя всего несколько часов после начала месячных мое самочувствие улучшится. Хотя мои менструации всегда были очень болезненными, я действительно ощущала себя лучше всего именно в этот период. Даже день свадьбы я выбирала так, чтобы в это время у меня были месячные, потому что только тогда я чувствовала себя хорошо», — рассказывает Люси.
До этого Люси предполагала, что гормональные изменения обостряли ее проблемы с психикой. Теперь она стала подозревать, что именно они и были причиной всех проблем.
Вооружившись списком из трех десятков симптомов и информацией, которую она нашла в интертнете, Люси пошла к своему врачу. В то время ей твердили, что она страдает от послеродовой депрессии после рождения ее дочери, но так как Люси страдала от нее и раньше, она понимала, что причина не в этом.
Еще в подростковом возрасте она начала принимать антидепрессанты, транквилизаторы и снотворные. Теперь ей также добавили антипсихотики.
«Каждый раз мне то назначали, то убирали какое-то лекарство. Я принимала изрядную дозу антидепрессантов. Но я твердила врачам, что у меня нет депрессии, что со мной творится нечто другое. Мне казалось, я схожу с ума», — рассказывает Люси.
Врач Люси отослал ее к психиатру, который объяснил ей, что хотя часть ее симптомов была связана с психикой, он не может ей помочь, потому что ее проблема — физического характера. Когда же Люси вернулась к своему врачу, она попросила направить ее к гинекологу, но тот снова направил ее к психиатру.
На этом этапе Люси узнала от психиатра, как называется ее недуг, — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое является тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС). Теперь ее, наконец, направили к гинекологу, посоветовав «подумать о том, чтобы навсегда избавиться от овуляции».
Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?
- От тяжких ПМС/ПМДР страдает 5-10% менструирующих женщин и часто эти расстройства провоцируются колебанием уровня гормонов.
- Исследования показывают «генетический след» ПМС: кто-то наследует чувствительность к колебаниям уровня гормонов от родителей.
- Хотя ПМС/ПМДР в основном сопровождаются телесными страданиями, именно их психические симптомы (депрессия, раздражительность, агрессия) приносят наибольший вред человеку.
- ПМС/ПМДР может проявиться у всех, у кого бывают критические дни, однако чаще всего появляется в подростковом возрасте, когда месячные начинаются впервые, или после 35 лет.
- Гистерэктомия при ПМС/ПМДР проходит нелегко. Однако специалисты говорят, что для пациенток, страдающих ПМС/ПМДР, удаление матки необходимо, чтобы избежать еще больших проблем в период менопаузы.
Для Люси это знание было прорывом, но ее лечащий врач не согласился с диагнозом психиатра и настоял на том, чтобы она прошла три альтернативных курса лечения перед тем, как отправить ее к гинекологу.
Она начала принимать различные гормональные контрацептивы, от которых ей становилось только хуже, и как только заканчивался курс лечения одним антидепрессантом, ей прописывали другой.
Ей назначали миртазапин, сертралин, прозак, диазепам и снотворные препараты, из-за которых она словно впадала в оцепенение и не могла сопротивляться решениями врачей.
«Было очень тяжело. Я была на дне. Я не могла пойти ко врачам, потому что я там и двух слов связать не могла. Я не могла вести диалог. А когда мое самочувствие улучшалось, я практически не помнила, что происходило накануне. Все было как в тумане», — рассказывает Люси.
Муж Люси Мартин настоял на том, чтобы она вернулась в клинику и попробовала попасть на прием к другому доктору. В конце концов она встретила того, кто признал, что ни один из испробованных вариантов лечения не сработал, и направил ее к гинекологу.
Решающий прием у гинеколога случился спустя год после того, как у Люси диагностировали ПМДР. Ей прописали уколы, которые ей должны были делать каждые четыре недели, чтобы блокировать выработку гормона эстрогена в ее организме.
Это должно было искусственно поместить ее в период менопаузы. Эффективность уколов подтвердила бы поставленный ей диагноз.
Первые две недели Люси отчаянно мучилась, так как обострялись самые тяжелые из ее симптомов. Но после этого, когда она уже ожидала очередного ежемесячного «удара», ей внезапно стало хорошо. Лучше, чем когда-либо за предыдущие десять лет.
«Вдруг все переменилось… все симптомы ушли, — вспоминает она, — Я даже не осознавала, как сильно я страдала, пока меня не отпустило».
В последующие два месяца она каким-то чудом слезла с препаратов, которыми лечилась с подросткового возраста.
На вторичном приеме у гинеколога через пять месяцев спасительных уколов ей подтвердили диагноз ПМДР. И предложили окончательный план победы над недугом — гистерэктомию, то есть операционное удаление матки.
До этого момента Люси была на 100% уверена, что хочет рожать еще. Но тут она осознала, насколько шатким было это желание.
«Это было действительно важно для меня, но я понимала, что новая беременность будет означать прекращение уколов, возвращение месячных и всего, что было с этим связано. Это было невыносимо. Я думала, что не смогу пройти через все это снова. Я боялась, что не выдержу и покончу с собой. Было очень страшно», — объясняет Люси.
Когда она обсудила с мужем план сделать гистерэктомию, он поддержал ее, но предостерег, что она может в будущем пожалеть о своем решении, которое будет означать не только то, что она больше не сможет рожать, но и то, что у нее в таком молодом возрасте начнется менопауза.
Люси тоже из-за этого переживала, но когда она посмотрела на список симптомов, от которых страдала все эти годы, оказалось, что их число выросло до 42.
«Посмотрев на все это, я поняла, что есть только один выход. Тогда я уже знала, что такое нормальная жизнь. Раньше я даже не знала, что это такое. Мартин тоже заметил перемену во мне и в нашей семейной жизни к лучшему. Было так хорошо».
Подпись к фото,Мартин, Тоби, Бэлла и Люси
Пока Люси примирялась со своим решением, мучительные симптомы начали потихоньку возвращаться к ней.
«Симптомы начали возвращаться один за другим. Это очень пугало, и я снова начала думать о суициде. Я отчаянно нуждалась в уколах. Я знала, что они помогали раньше, но вдруг и они перестали работать. Я начала просить их ставить мне все раньше и раньше в течение месяца. Я была словно зависимая», — рассказывает она.
Гинеколог Люси объяснил ей, что уколы не могли потерять эффективность и что, возможно, причина в том, что ее диагноз был поставлен неправильно. Ей пришлось прекратить курс уколов и вернуться к гормональным контрацептивам.
«Я думала, что больше так не смогу. Что я скорее умру, чем вернусь к прежней жизни».
Медсестра, которая давно ставила Люси уколы, посоветовала ей обратиться к другому врачу. Тот согласился направить Люси к специалисту, о котором она была наслышана, из лондонской больницы Челси и Вестминстера.
Через несколько месяцев Люси, наконец, попала на прием, во время которого рассказала врачу о своем опыте последних пятнадцати лет. Когда она сказала, что уколы перестали работать, он успокоил ее тем, что это обычное дело в такой ситуации.
Люси предложили ставить уколы каждые десять недель вместо четырех, и какое-то время это работало настолько эффективно, что гистерэктомия начала казаться необязательной.
Позже к ней пришли проблемы, связанные с временной менопаузой, в которую ее ввели уколами. В частности ее костная ткань теряла плотность. Это часто приводит к остеопорозу — системному заболеванию скелета, снижающему прочность костей.
Ей назначили заместительную гормональную терапию, но от нее Люси стало только хуже.
Тогда она приняла окончательное решение. В декабре 2016 года в возрасте 28 лет ей сделали гистерэктомию.
Подпись к фото,Люси после гистерэктомии в больнице
До того момента она часто спрашивала себя, действительно ли это единственно правильное решение.
За год после операции, несмотря на периодичекие мигрени, Люси удалось сделать больше, чем за предыдущие десять лет. Она получила квалификацию и теперь работает помощником преподавателя и выполняет работу, для которой, как ей казалось, она никогда не будет достаточно здоровой.
«Мне до сих пор сложно поверить в то, что я буду чувствовать себя так всегда», — признается Люси.
Она не жалеет о потерянных годах: «В конце концов я победила. И мне повезло, что это было что-то, что поддавалось лечению и на моем пути встречались правильные люди. Я знаю, что, когда я была моложе, мои симптомы были связаны с ПМДР. В этом я не сомневаюсь. Просто тогда этот диагноз еще не был так распространен, как сейчас».
«Люди просто отмахивались, говоря, что у всех бывает ПМС, но моя проблема была в другом». Люси жалеет, что доктора не принимали ее всерьез после рождения второго ребенка, когда ее состояние стало просто невыносимым.
«Мне так жаль, что меня никто не слушал раньше. Если вы ощущаете себя так же, как я тогда, у вас явно большие проблемы со здоровьем».
Операция сказалась не только на жизни самой Люси, но и на жизни окружающих ее людей. Ее муж Мартин, музыкант, теперь может больше работать, потому что Люси может уделять больше времени детям. Тоби уже достаточно взрослый, чтобы заметить в своей матери перемены к лучшему.
Люси надеется, что Бэлла не помнит ее такой, какой она была до излечения от ПМДР. Теперь их семья стала счастливее.
«Неужели люди так живут всегда? Они же даже не представляют, насколько им повезло. Я никогда не смогу принимать такую жизнь как должное», — говорит Люси.
Кормление грудью при беременности, признаки беременности при лактации
Кормящая женщина может забеременеть, даже если у нее еще не начались месячные. Причем соблюдение определенных правил не всегда снижает риск оплодотворения. Одна из сопутствующих проблем – продолжать или нет при новой беременности кормление грудью.
Фотографии:
Кормление В ожидании ребёнка ребёнок Семечки Употребление у лечащего врача кормящая женщина можно вскармливание
Какие признаки могут наблюдаться
Примерно у 4% кормящих женщин эффект «лактационной аменореи» вообще отсутствует. То есть после родов сразу запускается нормальный менструальный цикл. Соответственно появляется возможность забеременеть снова.
У остальных тоже может наступить овуляция. Происходит она всегда перед месячными, так что при оплодотворении они даже не начнутся. Риск беременности во время кормления ребенка повышается:
- при вскармливании «по часам»;
- если малыш не сосет грудь по ночам;
- при докармливании смесями.
Обнаружить признаки беременности при кормлении грудью удается не всегда. Часто они списываются на послеродовое состояние, остаются незамеченными за множеством забот, особенно если проявляются слабо. У некоторых женщин второй раз очень похож на первый, у других они абсолютно различаются.
Кормящая женщина
Вышесказанное особенно касается обычных для всех признаков – токсикоза, сонливости, набухания груди, болей в спине или внизу живота и прочего. Их может не быть вообще.
При кормлении грудного ребенка могут обнаружиться особенные признаки беременности:
- малыш отказывается от груди;
- изменяется его поведения во время еды – капризы, раздражение;
- уменьшается количество молока, вплоть до полного исчезновения;
- повышается чувствительность сосков, от нескольких секунд после прикладывания до невозможности кормить в принципе;
- сильно сокращается матка, ощущается твердый комок внизу живота;
- отсутствуют месячные после того, когда они хотя бы раз «приходили».
Выходит, что о скором появлении братца или сестренки может сообщить даже грудничок. Если он капризничает, отказывается брать грудь, это может быть связано с изменившимся составом молока. Оно становится не таким сладким, иногда горчит. Связано это с гормональными изменениями беременной.
Также смотри на фото живота при беременности мальчиком и девочкой и почему появляется сильная сонливость при беременности.
Но этот признак беременности далеко не всегда обнаруживается во время кормления. Многие детки вообще никак не реагируют на изменение вкуса, продолжая все так же активно сосать.
Уменьшение количества молока обнаруживается обычно по недовольству ребенка после еды. Он пытается сосать грудь, но ничего из нее не получает, сердится, плачет. Этот симптом тоже срабатывает не всегда, как правило, проявляется он ближе к третьему триместру, когда уже и так все ясно.
В ожидании второго ребёнка
Если появились подозрения при кормлении ребенка на новую беременность, определить ее наличие можно лишь у врача.
Дело в том, что тесты из-за гормонального фона при кормлении не всегда дают точный результат.
Он может быть отрицательным при наличии эмбриона из-за недостаточного пока уровня ХГЧ, а может быть положительным у небеременной женщины, поскольку ее нормальный уровень гормонов еще не восстановился.
Конечно, врачи рекомендуют повторно беременеть не ранее чем через 2 года после родов, а лучше через 3-4. Появление признаков беременности при кормлении грудью почти всегда неожиданно. Вряд ли разумная женщина заранее планирует настолько высокую нагрузку на собственный организм. Она получается тройной – нужно растить плод, кормить грудничка, поддерживать себя в здоровом состоянии.
Но особо переживать по данному поводу не стоит, если нет проблем со здоровьем. Сначала организм даст все необходимое только зародившейся жизни, потом постарается обеспечить достаточное количество молока. Мама становится в конец очереди. При желании сохранить беременность и одновременно продолжить кормление ей придется позаботиться обо всех.
Влияние вскармливания на плод
Мамино молоко особенно необходимо малышу до полугодовалого возраста. Но польза его сохраняется и позже, до трех лет. И это не единственная причина постараться сохранить вскармливание.
Нельзя уменьшать важность тесного общения с мамой. Особенно когда разница детей составит меньше двух лет. Дети смогут сосать грудь вдвоем. Так будет проще пережить ревность старшего к младшему, точнее, она будет практически незаметна. Маме же легче ухаживать за детьми.
Поэтому даже если во время беременности придется прервать кормление грудью, нельзя забывать как можно чаще общаться с ребенком. Иначе он будет ощущать себя брошенным, может даже отставать в развитии.
Безусловно, продолжение лактации оказывает влияние на беременную:
- перестройка организма осложняется необходимостью выработки молока;
- недостаток питательных веществ может привести к осложнениям в организме женщины, ухудшению самочувствия;
- понижение уровня гемоглобина опасно развитием гипоксии плода;
- окситоцин, который производится гипофизом при лактации, вызывает сокращения матки.
Появление признаков беременности при грудном кормлении требует подтверждения ее наличия врачом. С ним же обсуждают вопрос продолжения вскармливания. Положительное его решение требует от мамы более внимательного отношения к себе.
- Потребуется питание, более насыщенное полезными продуктами, сбалансированное по составу.
- Прием витаминно-минеральных комплексов поддержит их содержание в организме.
- Нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
- Понадобится помощь по уходу за малышом, чтобы мама могла полноценно отдыхать.
Известно очень много случаев, когда женщины продолжали кормление грудным молоком при подтверждении симптомов беременности. Более того, некоторые из них успешно вскармливали троих детей. Даже некоторые проблемы со здоровьем не становились препятствием. Конечно, многое зависит от самой женщины, ее желания, помощи семьи, рекомендаций врача.
Грудной ребёнок
Рискованные и опасные ситуации
Обычно врачи рекомендуют отлучать ребенка от груди, особенно если ему уже больше шести месяцев. Многим женщинам кажется, что основная причина в повышенном количестве окситоцина, который может привести к выкидышу. На самом деле есть другие, более реальные причины.
Выкидыш на ранних сроках беременности практически никогда не связаны с кормлением грудным молоком. Вначале матка содержит очень мало рецепторов, реагирующих на этот гормон. Поэтому он не может вызвать ее сокращений. Процент выкидышей доходит до 30, и связи с вскармливанием до сих пор не обнаружено.
У женщин часто бывают тренировочные схватки, как у кормящих, так и у «просто» беременных. Они могут появляться во время кормления и держаться некоторое время после этого, не нанося вреда беременности. Эти схватки быстро проходят, если полежать с приподнятыми ногами, выпив стакан воды.
Внимание должны привлечь постоянные боли в животе, выделения. Когда они появляются при грудном кормлении во время беременности, нужно немедленно обращаться к врачу. Но обычно основная опасность возникает в третьем триместре, поэтому женщины стараются закончить кормление до 20 недели.
Противопоказаниями к кормлению грудью могут быть перечисленные в таблице ниже.
Триместр | Противопоказания |
Первый | Сильный токсикоз, прием проникающих в грудное молоко препаратов, выкидыши в прошлом, болезненность сосков |
Второй | Угроза срыва, болезненность сосков, анемия, гестоз |
Третий | Угроза преждевременных родов, снижение количества или качества молока, сильные сокращения матки, снижение уровня гемоглобина, гестоз |
Чтобы сохранить вторую беременность и родить здорового младшенького, придется прекратить кормление грудью. Делают это либо постепенно, либо резко, одним днем. Обсудить тактику лучше со специалистом по грудному вскармливанию, педиатром.
Также узнай какая норма сердцебиения при беременности и причины отравления на ранних сроках беременности.
Обычно плавное отлучение проводят следующим образом. Сначала дневные кормления заменяют смесями. Позднее приучают ребенка засыпать ночью без груди. Иногда приходится перепробовать несколько смесей, чтобы найти подходящую малышу. После полугода вводят уже прикорм, им можно заменять некоторые дневные кормления.
Если так не выходит, при беременности мамы резко прекращают кормление ребенка, ограничивая общение. Лучше всего уехать на несколько дней или отвезти малыша к бабушке. Так меньше травмируется психика. Но для женщины этот метод может оказаться сложнее, если молоко будет продолжать прибывать.
Окончательное решение во многом зависит от мамы. Наличие веских противопоказаний должно убедить ее в необходимости отлучения старшего ребенка от груди. Но в остальных ситуациях при желании продолжить кормление нет особых препятствий для этого.
- Белые выделения при беременности
- Признаки двойни на ранних сроках – отличительные особенности
- Признаки беременности в первые дни
- Отличия беременности мальчика и девочкой
- Когда начинает расти живот при беременности
- Первые дни после зачатия — ощущения
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/signs/kormlenie-grudyu-pri-beremennosti
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании?
При беременности в организме женщины угнетается выработка и . Первый отвечает за созревание, второй — за прикрепление яйцеклетки к матке. Это изменение характерно и для первых 6–8 месяцев после родов, при условии сохранения лактации. Главный противник гормонов зачатия — , выработка которого стимулируется сосательным рефлексом, обеспечивает надёжную защиту от повторной беременности.
Но исключить зачатие при грудном вскармливании (ГВ) на 100% нельзя. Статистика показывает, что риск «работоспособности» яйцеклетки в это период сохраняется на показателе 1,5-2%.
Может ли забеременеть кормящая женщина
По официальному мнению акушеров-гинекологов, при полноценной лактации, риск созревания яйцеклетки не больше 1,5%. Однако, практика показывает, что дети-погодки рождаются в каждой 20 семье. Поэтому даже при грудном кормлении рекомендуется использование средств контрацепции, и ежемесячный контроль тестом, на уровень ХГЧ.
У 7% женщин месячный цикл налаживается уже к 3-му месяцу кормления, а в 15% случаев менструация задерживается до окончания лактации. При этом важно отметить, что яйцеклетка созревает за 14–16 дней до первых месячных, и если мама не ожидает менструации, то обнаружить беременность может очень поздно (отмечены случаи констатации диагноза в третьем триместре).
После родов, при ГВ, ориентироваться на цикл получается не раньше, чем через 6–18 месяцев, индивидуально. По мере поступления в рацион ребёнка прикорма, выработка пролактина угнетается, а и «просыпаются». С этого периода риски растут, контроль требуется усилить.
Первые признаки беременности
Акушеры сходятся во мнении, что беременность при ГВ следует планировать не раньше, чем через 2 года. Организму требуется восстановление после родов и накапливание ресурсов к вынашиванию следующего плода.
Но, при диагностировании беременности, мама принимает решение самостоятельно, врачи не настаивают на прерывании.
Для исключения рисков сложных абортов, кормящей маме, ведущей активную половую жизнь, рекомендуется не игнорировать признаки зачатия.
Симптомы
- Токсикоз (60% случаев).
- Повышение чувствительности молочных желёз.
- Головокружение.
- Слабость, сонливость.
- Отвращение к привычным запахам и продуктам.
- Снижение АД.
- Резкое изменение аппетита (возрастание или потеря).
- Базальная температура 37-37,3 °C.
- тела.
- Снижение количества молока (30% случаев).
Чаще кормящая мама путает беременность с простудой или банальным переутомлением. Такое отношение оправданно, ведь в первые полгода симптомы считаются нормальными, так как женщина устаёт от нагрузок — укачивания, частые кормления, ночные недосыпания, беспокойство и борьба с коликами. Поэтому кормящей маме при регулярной сексуальной жизни рекомендуется делать тест 1 раз в месяц.
Тест на беременность при ГВ
Способы диагностики беременности при лактации не отличаются от традиционных. Рекомендуется использовать тестовые полоски, определяющие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче.
гормона растёт, после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке. В зависимости от заявленной чувствительности теста, определяется срок для проведения исследования (при чувствительности 25 мМе/мл.
беременность диагностируется уже в первый день прикрепления).
Достоверность такого метода оценивается в 98%. Сомневаться в результате, ссылаясь на лактацию, не следует. Рост ХГЧ не связан с послеродовыми гормональными перестройками. Ошибки вероятны только при использовании просроченного теста, или проведении диагностики до момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.
Пропадает ли молоко при новой беременности
Прекращение лактации при беременности во время ГВ, исключено, так как сосательный рефлекс по прежнему провоцирует выработку . Грудное молоко сохраняет питательность и пользу для растущего малыша.
Распространено мнение, что беременность меняет вкус молока, и малыш отказывается от ГВ самостоятельно. На деле вкус зависит от состава .
В первый месяц продукт богат лактозой, которая постепенно заменяется натрием. Из-за таких перестроек молоко приобретает нейтральный вкус, уходит сладость, что многим детям не нравится.
Молоко пропадает в результате угнетения выработки пролактина, без сосания.
Можно ли кормить грудью при беременности
После родов организм истощён, и только набирает ресурсы для восстановления. Как правило, на возврат к стабильной работе эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы требуется 12–18 месяцев. При этом нагрузка на организм при беременности возрастает вдвое.
Если первое вынашивание и роды проходили с рисками или осложнениями, вероятность повторных рецидивов сохраняется. Поэтому вопрос продолжения ГВ важно обсудить с гинекологом, ведущим беременность. Рекомендуется комплексное обследование организма на оценку состояния ресурсов, для одновременного кормления и вынашивания.
Не рекомендуется продолжать ГВ
- Мамам старше 40 лет.
- После операций кесарево сечение (в течение года после первых родов рекомендуется прерывание).
- При .
- В риски невынашивания.
- Назначен приём препаратов, направленных на сохранение плода.
- Если в предыдущих родах диагностированы разрывы, и прошло меньше 6 месяцев.
- Срок беременности от 7 месяцев.
Если факторов риска не отмечено, грудное кормление допускается продолжить до 22 недели, в целях обеспечения первого малыша важными полезными элементами. После следует ориентироваться на поведение матки при кормлении.
Если женщина чувствует тренировочные схватки, ГВ лучше остановить, для исключения рисков выкидыша.
Как забеременеть при грудном вскармливании
Если в семье принято сознательное решение о рождении одногодок, рекомендуется придерживаться определённых правил. Задача — «разбудить» и .
Рекомендации
- Предпочесть кормление по графику (каждые 3–4 часа).
- Не отказываться от соски.
- Заниматься сексом без контрацепции, лучше каждые 2 дня.
- Исключить совместный сон с ребёнком.
- Сцеживать молоко, кормить из бутылки.
При соблюдении рекомендаций, выработка снизится, увеличится вероятность овуляции и оплодотворения. Но для зарождения беременности, яйцеклетке следует ещё и прикрепиться, и удержаться на матке.
Этот сложный процесс требует стабильности гормонального фона, который, в норме, устанавливается через 6–8 месяцев (с введением прикорма).
Вероятность зачатия при ГВ, до полугода после родов, не больше 5%.
Медикаментозное прерывание беременности
В первые 8 недель после родов сексуальные отношения не рекомендуются, так как вагинальные трещинки уязвимы к бактериальным инфекциям. Половую жизнь лучше возобновить после заживления микротравм, с обязательным применением средств контрацепции.
Если всё же зачатие состоялось, и родители решили прервать беременность, важно оценить риски абортов для здоровья мамы. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше будет вариантов прерывания. Факторы для выбора — срок беременности, желание продолжить ГВ, способ и дата предыдущих родов.
Основные методы
- Медикаментозный (капсулы перорально – Мифепристон, Мизопростол, Гимепрост).
- Хирургический.
- Вакуумный.
Медикаментозный способ
Подходит для сроков до 6 недель. Чем меньше прошло времени от зачатия, тем процедура безопаснее для здоровья мамы. В составе препаратов вещество, блокирующее действие прогестерона на эндометрий. В результате дефицита «поддержки», плодное яйцо отделяется и отторгается организмом.
Действующие вещества проникают в молоко в небольших количествах, безопасных для малыша. Но после медикаментозного аборта ГВ приостанавливается, на 48–72 часа. В период воздержания молоко сцеживается.
Вид, дозировка и время приостановки ГВ определяются лечащим гинекологом. Препараты отпускаются только по назначению врача.
Хирургический метод
Продолжает оставаться востребованным из-за низких ограничений по срокам проведения операции – до 12 недель без показаний, до 22 недель строго на основании противопоказаний.
Способ предполагает выскабливание полости матки от плодного тела. Чем больше срок тем сложнее операция. Если применяется общая анестезия, ГВ приостанавливается на 72 часа.
В случае местного обезболивания разрешается не прерывать кормление грудью.
Вакуумный способ
Признан безопасной альтернативной хирургического аборта. Минимальный риск осложнений (травм матки, инфицирования, кровотечений), длительность 15 минут, отсутствие необходимости прерывания ГВ – ключевые преимущества для кормящих мам. Способ применяется на сроке до 6 недель.
Выполняется с помощью электровакуумного насоса, который, под отрицательным давлением, извлекает из полости плодное яйцо. Способ исключает риски «остатков» плода на стенках матки.
Хирургический и вакуумный метод не назначаются кормящим мамам, у которых после предыдущих родов прошло меньше 6 месяцев. Решение о методе прерывания принимает врач, основываясь на оценке рисков послеабортных осложнений.
Для сохранения здоровья кормящей мамы, акушеры настаивают на применении контрацепции после родов.
И советы врачей оправданы — вынашивание, так же как и прерывание беременности, при ГВ проходит болезненно, с рисками осложнений для физического и психологического состояния мамы и плода.
Поэтому лучше избегать беременности погодками, в пользу полноценного кормления и развития уже рождённого малыша.
- Десерт на сегодня — видео о грудном вскармливании при беременности.
Источник: https://KormiGrudyu.ru/beremennost-pri-grudnom-vskarmlivanii
Какие признаки помогут определить беременность во время лактации, и можно ли утверждать со 100% вероятностью, что грудное вскармливание – контрацепция
Несмотря на распространенность заблуждения невозможности забеременеть при лактации, кормящая мама может зачать, даже при отсутствии менструации. Поэтому крайне важно быстро распознать произошедшее зачатие, чтобы снизить риски для здоровья матери, новорожденного и малыша в утробе.
Как можно понять, что женщина забеременела во время грудного вскармливания
Достаточно большое количество людей предполагает, что зачатие ребенка в то время, как женщина кормит грудью – не возможно. Действительно, лактационная аменорея – известный и естественный метод контрацепции для кормящих мам, который обладает высокой эффективностью.
Показатель индекса Перля (этот индекс отражает статистические данные по случаям незапланированного зачатия ребенка за прошедший календарный год у 100 женщин с определенным методом контрацепции) – 0,7%, что почти гарантирует женщинам безопасность полового акта на протяжении первых 6 месяцев грудного вскармливания. Но это не исключает те редкие случаи, когда оплодотворение все же происходит.
Может ли наступить беременность при лактации
Само кормление новорожденного грудью не является способом контрацепции.
На самом деле, риск зачатия снижается за счет отсутствия месячных (аменореи), что происходит около 6 месяцев, пока мать кормит малыша сама.
Но, у некоторых женщин даже в этот период менструация присутствует, что автоматически делает методику неэффективной. У других не появляются выделения даже через полгода лактации, но при этом овуляция наступает.
У части матерей зачатие во время кормления связано с нарушением режима вскармливания малыша, особенно ярко это видно на примере женщин, которые учащают прикладывание ребенка к груди и появление менструации у них откладывается, хотя в остальном репродуктивная система работает без изменений.
Именно из-за всех этих аспектов, восприятие лактации, как способа контрацепции, подвергается определенным сомнениям, и не является на 100% эффективной.
Что укажет на наступление беременности при кормлении грудью первого ребенка
Задуматься о возможности повторной беременности в период вскармливания малыша достаточно сложно, потому что у женщины нет классических симптомов вроде токсикоза и внезапного прекращения менструального цикла. Но, несколько факторов все же позволяет ей и врачу выявить первые признаки нового периода вынашивания ребенка при не прекращенном кормлении первого.
Изменения в железах
У беременной кормящей матери, в первую очередь, меняются сами молочные железы. Она может отмечать повышение чувствительности в сосках, особенно сильно она это ощущает во время прикладывания своего первенца к груди. Выражается это у непривычной болезненности, вызывающей психоэмоциональное напряжение и переживания у женщины.
Количественный состав молока
Если у кормящей мамы снова появилась оплодотворенная яйцеклетка, то быстро становится заметным уменьшенное количество молока. Железы у нее меньше наливаются, а из-за этого малыш не получает достаточного количества пищи, становится капризным и хуже набирает массу тела.
Другие признаки
Помимо двух самых частых изменений у беременной кормящей, существует еще несколько признаков того, что у кормящей мамы снова имеется оплодотворенная яйцеклетка, которая успешно развивается:
- Первенец проявляет меньше интереса к питанию или отказывается от него. Это связано с тем, что гормональные изменения у беременной женщины сопровождаются и изменениями в привкусе грудного молока, часто оно становится горьким.
- Изменяется то, как женщина ощущает сокращения матки в период вскармливания. После родов матка постепенно возвращается в свою изначальную форму и размер, что сопровождается своеобразными сокращениями в малом тазу. Женщина быстро к ним привыкает, так как они не вызывают дискомфорта, поэтому малейшие изменения в их частоте или характере станут для нее очевидны.
- Менструальный цикл восстанавливается и снова внезапно прекращается. Этот симптом наблюдается редко, но тоже требует внимания.
Как быть женщине, если она забеременела во время лактации: советы гинеколога
Специалисты советуют отказаться от планирования зачатия в ближайшие 2-3 года, после последних родов. Это мотивируется необходимостью восстановления организма женщины после вынашивания и кормления малыша. Но если оплодотворение произошло, и нет серьезных причин и желания женщины прервать новую беременность, гинекологи согласны с вынашиванием ребенка кормящей женщиной, при ее регулярном посещении медицинского учреждения и соблюдении рекомендаций:
- Малыша нужно вскармливать как минимум до исполнения 6 месяцев, а отказ о вскармливания до 12 недели беременности может вызывать сильный всплеск гормонов, что станет причиной выкидыша.
- Мать должна полноценно питаться и в начале беременности, дополнять рацион витаминными комплексами и питательными добавками.
- Полноценный отдых. Поскольку уход за первенцем будет отнимать много сил, в помощь маме должны прийти все члены семьи, чтобы она не переутомлялась, и это не навредило малышу в утробе.
- Женщина должна прогуливаться около 1-2 часов в сутки, дышать свежим воздухом.
- Ее сон должен быть не меньше, чем 8 часов в день. При этом лучше всего, если спать она будет с ногами, лежащими на подушке.
- Кормящей маме стоит приобрести трикотажные чулки или колготки. Они необходимы для снижения нагрузки на венозную сеть и профилактики варикоза.
Лактационная аменорея подтверждает свой статус высокоэффективного способа контрацепции, но не делает зачатие совершенно невозможным. Более того, кормление при наличии менструации – вовсе не является видом контрацепции. Наиболее благоприятным для женщины будет беременность не ранее, чем через 2-3 года после предыдущих родов. Если же вдруг избежать оплодотворения не получилось, ей нужно быстро обратиться к гинекологу и позаботиться о себе, новорожденном малыше и ребенке в утробе.
Источник: https://bestmama.online/opredelenie-beremennosti/priznaki-beremennosti-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Беременность во время грудного вскармливания: признаки, можно ли кормить?
В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки.
Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале — до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности.
Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?
Вероятность зачатия при лактации
Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.
Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.
Пока кормишь — забеременеть невозможно
Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам.
У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем.
И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.
Эксперты по грудному вскармливанию рекомендуют использовать современные средства контрацепции сразу после возвращения к половой жизни. Защитить от незапланированной беременности помогут барьерные контрацептивы и спирали.
Метод ЛАМ — это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.
- Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
- Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
- Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
- Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.
Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.
При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.
Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.
Рожать следующего нужно как можно раньше
Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми.
Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее — за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они.
Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.
На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».
Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку.
В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет.
То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.
Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».
Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.
Болезненность сосков
Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому — изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.
У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль.
Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.
Голод
Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается.
Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности.
При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.
Уменьшение количества молока
Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию.
Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.
Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.
По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.
Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.
Грудное вскармливание при беременности
Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.
Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому — изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.
- Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
- Гормоны. Прогестерон — доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
- Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.
Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.
Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.
- Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
- Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
- Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
- Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
- Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.
Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.
Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.
Источник: http://kids365.ru/beremennost-pri-gv/
Как распознать повторное зачатие при лактации, признаки беременности при кормлении первого ребенка
После недавнего счастья – появления ребенка в семье, мысли матери сосредоточены на малыше, однако не стоит забывать о том, что организм женщины после родовой деятельности вновь готовится к зачатию.
Насколько быстро происходит восстановление, во многом определяется генетической предрасположенностью, но не всегда отсутствующие менструации – повод отдохнуть от контрацепции.
Как определить признаки беременности при кормлении грудью, когда можно не переживать, а когда стоит подумать о дополнительной контрацепции?
Беременность во время кормления: признаки
Вероятность наступления оплодотворения в период лактации существует у всех женщин. Отсутствие менструаций или их нестабильное течение не означает контрацепцию от природы. Считается, что основной гормон, обеспечивающий контрацепцию в период кормления грудью – пролактин. Однако чтобы не переживать за вероятность зачатия даже в период кормления грудью, нужно знать некоторые правила.
Защита от беременности в период лактации: правила
Естественный гормон, выделяющийся у женщин в период всей вынашивания ребенка и в большом количестве на последнем триместре и в период первых трех месяцев кормления – пролактин, обеспечивает приток и выработку молока. Именно от этого компонента зависит как объем выделяемого молока, так и его качественный состав. Однако его второстепенная обязанность – контрацепция организма в период лактации.
Организм женщины достаточно истощается за весь период вынашивания малыша, потребуются силы и на бессонные ночи после родов, на выделение грудного молока. Перерыва для восстановления и пополнения запасов минералов и микроэлементов нет, сразу после рождения первого малыша наступает материнство со всеми его обязанностями, достоинствами и недостатками.
Поэтому при наступлении повторного зачатия происходит увеличенная нагрузка еще до конца не полностью восстановленного организма. Важно понимать, почему происходит у одних женщин зачатие даже при отсутствующих менструациях, как определить признаки второй беременности при лактации, и как действовать, чтобы не навредить организму.
Важно!
Отсутствие менструаций – не признак безопасности. Выделение зрелой яйцеклетки при беременности способно происходить и без кровотечений.
Первое, что стоит помнить – это основные правила естественной природной контрацепции, которая предусмотрена природой. Нарушение одного из нижеуказанного пункта влечет за собой гормональные перестройки, в результате которых происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника.
Правила защиты беременности в период кормления грудью:
- Кормление осуществляется по желанию ребенка. Кормление по часам снижает противозачаточный эффект имеющихся гормонов в крови, вероятность зачатия возрастает в разы.
- Кормление осуществляется обеими грудями. Есть женщины, которые на протяжении всей лактации кормят только одной грудью, в которой молочные протоки более расширенные, соответственно малыш просто отказывается кушать с тугой груди. Постепенное снижение выработки молока в одной груди не является патологией, но в таком случае возрастает риск незапланированному зачатию в скором времени.
- Количество прикладывания к груди не менее 7-ми раз в сутки. Если ребенок прикладывается к груди меньше указанного количества раз, то пролактин сокращается, сохраняется вероятность зачатия даже без менструаций.
- Сцеживание в период, когда малыш отказывается от груди. Наливание молоком груди в первые три месяца – болезненный момент, поэтому если по каким-либо причинам малыш отказывается от груди, то женщина просто не сможет терпеть эту боль, молоко кроме того, просто стекает самостоятельно из переполненной груди. Если же малыш отказывается от груди после трех месяцев, то грудь реагирует уже иначе, сокращая количество молока. При возрастании потребности количество будет корректироваться, но на данном этапе происходит природное регулирование молока для ребенка, который в нем нуждается меньше прежнего. Поэтому если по причине болезни или вынужденного прерывания кормления на время женщина не будет сцеживаться, наступает при незащищенном половом акте зачатие даже без менструаций.
Такие правила являются главными для предохранения незапланированного зачатия в период лактации. Если же оплодотворение наступает при лактации, то, как правило, ее первые признаки не распознаются, беременность определяется уже на большом сроке, когда при желании сделать аборт будет невозможно.
Важно!
При соблюдении всех указанных правил, риск наступления овуляции и оплодотворения ее сохраняется для женщин в 5%. Поэтому если беременность не планируется, лучше всего использовать средства контрацепции на протяжении всего срока лактации.
Распознаем признаки беременности у кормящих
Как же определить признаки состоявшегося зачатия, если кормишь грудью? Можно ли вовремя определить овуляцию, и что покажет тест для беременности? Все эти вопросы интересуют тех женщин, которые не планируют становиться родителями повторно в ближайшее время. Однако знать особенности наступления важно не только тем, кто не хочет беременеть, но и тем, кто не планирует прерывать ее.
Ведь кормление грудью и новое оплодотворение – это не только увеличенный стресс для организма, но и риск для самого малыша, который развивается в утробе: под воздействием гормонов эстрогена и пролактина существует риск сокращения матки и абортирования плодного яйца с осложнениями в виде кровотечений. Поэтому важно своевременно определить беременность, предотвратив негативные осложнения.
Расстройства пищеварительной системы
Перемена гормонального фона в период лактации не столь очевидна, как без нее, однако даже этого незначительного скачка достаточно для того, чтобы спровоцировать изменения в пищеварительной системе женщины.
Появляются газообразования, тяжесть в желудке после каждого приема пищи, брожение в увеличенном количестве.
Конечно, такие признаки могут быть связаны и с нарушением пищеварительной системы на фоне панкреатита, но в любом случае игнорировать проявления не стоит.
Тянущие боли в животе
Тонус матки, который обеспечивается из-за увеличенного количества окситоцина и пролактина, ощущается остро, женщина, которая не забыла ощущения схваток, может с легкостью определить увеличившуюся матку и более интенсивные сокращения, нежели ранее. Такие схваткообразные проявления опасны на любом сроке беременности. Кроме того, что женщина и кормящая мама рискует потерять малыша, она подвергает риску и себя, поскольку вероятность кровотечения из матки на фоне отслаивания плаценты, высокая.
Полосочка на животе
Если рождение ребенка произошло более полугода назад, то полосочка гормонов, которая была видна на животе, скорее всего, уже стала светлее, или вовсе пропала. Однако с ростом показателей гонадотропина такие перемены опять становятся очевидными: полоска от пупка до зоны бикини вновь темная и четкая, либо стала более отчетливее, нежели ранее.
Смена чувствительности сосков
Увеличение чувствительности сосков происходит с момента прошлой вынашиваемости малыша. Затем, при лактации грудь первые три месяца становится еще более чувствительной, реагируя на прилив гормонов и избыток молока. Молоко из сосков начинает выделяться буквально из-за прохладного ветерка, который пройдется по коже: соски тут же скукоживаются, молоко течет, не останавливаясь.
Однако со временем, как правило, через три месяца такая ситуация становится стабильной, молока прибывает сколько положено, не происходит неподконтрольных приливов из-за лишней выпитой жидкости. Если же женщина вновь отмечает увеличение приливов, чувствительность соска и его смену цвета, то необходимо пройти тест на беременность.
Важно!
Гинекологи утверждают, что беременность может состояться уже на третьем месяце после родов. Этого времени достаточно, чтобы матка сократилась, а созревшие фолликулы, разорвались. Поэтому начиная с этого срока можно поставить внутриматочную спираль, если нет воспалений.
Смена вкусовых предпочтений
Перемена вкусовых предпочтений происходит в период первой беременности, после которой появляется желание скушать сладкое, соленое или несовместимые продукты. Однако после рождения малыша такие симптомы проходят ко второму месяцу. Если же вновь появились симптомы, которые характеризуются изменением вкусовых предпочтений, то это повод пройти обследование у гинеколога.
Важно!
Тест на беременность показывает наличие беременности уже с десятого дня оплодотворения. Поэтому даже слабая втора полоска говорит о наступлении нового оплодотворения, вне зависимости от менструаций.
Тугой низ живота, который не втягивается
Первая беременность вносит множество тактильных и физиологических перемен. Так, многие женщины отмечают такую особенность, как невозможность втянуть живот, он становится как будто бы опуклым, но пока без видимых внешне изменений.
После рождения малыша матка вновь становится на свое место, но мышцы живота уже можно втянуть (если роды были кесарево, то ощущения онемения сохраняются на протяжении года). Низ живота, который не втягивается и вновь стал выпуклым без проявлений тошноты, рвоты – признак беременности.
Признаки беременности в период лактации скрытые, мало кто может отличить простое недомогание от сонливости на фоне выработки гонадотропина, тошноту при беременности от несварения. Да и мысли мамочки, как правило, заняты в большинстве случаем заботами о малыше, который нуждается в опеке и заботе круглосуточно. Однако выявить беременность даже при лактации можно.
Если имеются подозрения, то лучше лишний раз пройтись за консультацией к гинекологу, нежели потом гадать о последствиях в акушерском стационарном отделении.
Не стоит забывать, что для полного восстановления организму матери необходимо как минимум два года.
Если роды тяжелые, сопровождались кровотечениями или было проведено кесарево сечение, то новое оплодотворение ранее двух лет – это смертельный риск для женщины.
Источник: https://prorozhdenie.ru/1023-kak-raspoznat-povtornoe-zachatie-pri-laktatsii-priznaki-beremennosti-pri-kormlenii-pervogo-rebenka.html
Менструальный цикл во время кормления. Месячные в период лактации, можно ли забеременеть при кормлении грудью
Месячные во время грудного вскармливания не приходят: так думают многие молодые мамы. На самом деле это не так. Менструация может начаться уже при лактации. Тогда могут возникнуть вопросы, по каким причинам это происходит и нормально ли это. Может ли быть грудное молоко вредным для малыша в такое время?
Лактация и особенности женской физиологии после родов
Кормление грудью – очень волнительный процесс для каждой матери. Он помогает лучше ощутить связь со своим малышом, провести первое общение с ним. Грудное вскармливание (ГВ) — важный этап в жизни каждой женщины и ее ребенка.
После родов в организме женщины происходят перемены. С одной стороны, женщина восстанавливается после родов, всё возвращается в дородовое состояние. С другой стороны, многие функции перестраиваются, чтобы соответствовать потребностям новорожденного. Грудное молоко необходимо как для мамы, так и для ребёнка.
При кормлении грудью главный герой, который определяет всю жизнедеятельность женщины, — гормон пролактин. Он активно вырабатывается в организме во время ГВ. Пролактин угнетает работу двух других гормонов, ЛГ и ФСГ. Эти гормоны отвечают за цикличное действие яичников, которое, в свою очередь, приводит к возвращению менструального цикла.
Кормление грудью чаще всего сопровождается лактационной (физиологической) аменореей. Так в медицинской практике называется отсутствие месячных. Аменорея может быть разная: в период беременности, в детстве, после менопаузы. Это естественные процессы женского организма.
Почему наступает аменорея при грудном вскармливании? Основная причина, что месячные во время лактации не наступают, — это вышеупомянутый гормон пролактин. Если он хорошо производится в организме, то нет менструации. То есть это своеобразный способ природы дать женщине время отдохнуть перед следующей беременностью. Как правило, у 90% кормящих женщин нет менструации — и это нормально. Волноваться здесь не стоит.
Важный момент: менструации обычно отсутствуют только при полном грудном вскармливании. При переходе на смешанное вскармливание или введении прикорма цикл восстанавливается.
Когда приходят месячные после родов?
Но бывают и такие случаи, когда месячные во время кормления грудью всё-таки приходят. Существует такая категория женщин, у которых пролактин может недостаточно подавлять выработку остальных гормонов. Тогда, даже на фоне пролактина появляются месячные при кормлении грудью.
Кроме этого, каждая женщина индивидуальна. Поэтому наступление очередной овуляции может быть и при грудном вскармливании. Точно предположить эту дату невозможно. Овуляция и, соответственно, менструация, может зависеть от состояния эндокринной системы, от частоты кормлений малыша, от возраста и веса женщины.
Примерные сроки наступления менструации при различных факторах
Но нужно быть осторожнее. Если произойдёт какой-нибудь сбой в кормлении, яичники могут восстановиться быстрее, и менструация начнётся раньше.
На сроки наступления месячных при грудном вскармливании не влияет, какие по счёту были данные роды. Но процесс родов может задержать или ускорить наступление следующей овуляции. Если роды женщины были тяжёлые, с осложнениями, то, как правило, организму требуется больше времени на восстановление гормональной системы. Менструация может наступить позднее.
После кесарева сечения (КС) женщина, наоборот, может прийти в норму достаточно быстро. И при отсутствии кормления месячные могут начаться к 8-10 неделе.
При раннем прекращении ГВ (до полугода) менструация наступает через месяц – полтора после завершения кормления.
Месячные при ГВ
После родов, когда начались месячные, цикл в первое время нерегулярный. Нужно подождать 2-3 месяца пока он не придёт в норму. Должна вернуться менструация с теми же характеристиками, что и до беременности: цвет, количество выделений, продолжительность цикла, болевые ощущения. В некоторых случаях роды положительно влияют на процесс овуляции. Многие девушки отмечают, что болевой синдром при месячных после родов не наблюдается.
Если менструация наступила, а затем на короткий период опять отсутствовала, ничего страшного. Во время лактации цикл у женщины может быть нерегулярным вплоть до полного завершения ГВ. Но если цикл не возобновляется после 2-3 месяцев (хотя месячные уже были), это повод обратиться к врачу. Посетить врача стоит и в том случае, если задержки менструации возникают достаточно часто. Ещё одним серьёзным поводом для посещения гинеколога будут сильные боли при месячных, особенно, если раньше таковых не было.
У всех новоиспечённых мамочек наряду с появлением молока возникают кровянистые выделения, которые можно принять за месячные. Но это не они. Здесь речь идёт о лохиях, послеродовых выделениях. Это естественное явление, ответ организма на сокращение матки и очищение после родов от остатков плодной оболочки, слизи, крови. Обычно они длятся 1- 1,5 месяца сразу после родов. В первые дни лохии могут походить на менструацию, в дальнейшем они бледнеют и приобретают светло-коричневый оттенок. В дальнейшем лохии становятся скудными, мажущими. К середине первого месяца выделения должны иметь почти белый цвет. При ГВ непосредственно в момент кормления лохии могут быть обильнее за счет усиленного сокращения матки.
Следует обратить внимание, если:
- послеродовые выделения более недели имеют яркий красный цвет или долго не прекращаются;
- выделения внезапно прекратились или резко усилились;
- появились боли внизу живота;
- выделения приобрели неприятный запах и нетипичный цвет.
- повысилась температура тела.
Такие симптомы могут означать развитие послеродовых осложнений: кровотечения, эндометрита. Чтобы избежать осложнений, лучше пройти осмотр у специалиста при малейших нарушениях.
Грудное молоко и менструация
Девушек после родов волнует также вопрос, влияют ли месячные на грудное молоко и можно ли кормить грудью во время месячных? Как это отразится на малыше?
Во-первых, приход месячных абсолютно не значит, что молоко исчезнет. Во-вторых, существует миф о том, что месячные меняют вкус молока, делают его горьким и даже вредным. Это утверждение ничем не подтверждено. Дети спокойно продолжают пить грудное молоко даже во время критических дней, значит, вкус и состав его не меняется. Ничего вредного в такое время в молоке не появляется. В этот период нужно только ещё тщательнее подходить к вопросу личной гигиены. Бросать кормить грудью во время месячных не рекомендуется.
Если во время месячных кормящей маме показалось, что состояние малыша изменилось, он стал более нервным и капризным, то это, скорее всего, ребёнок перенимает эмоции от самого близкого ему человека. Малыш остро чувствует настроение мамы, которая в период менструации становиться более возбуждённой, у которой часто меняется настроение, и реагирует на это. В этот период женщине следует быть спокойной и уравновешенной, чтобы не передать негативные эмоции своему малышу.
Период лактации — способ предохранения от беременности
Стоит ли рассматривать этот период как один из способов предохранения и можно ли забеременеть при кормлении грудью? Нельзя ответить на этот вопрос однозначно.
Регулярное грудное вскармливание значительно снижает риск забеременеть после родов. Пролактин вырабатывается хорошо, месячных нет, соответственно, яйцеклетка не функционирует, «отдыхает». Может ли кормящая мама полностью положиться на этот метод? Этот вид контрацепции не предохраняет от следующей беременности на 100%. В некоторые моменты может снижаться уровень пролактина, яйцеклетка может созреть, и менструация начнётся даже при кормлении. Потом пролактин, например из-за активного кормления, повысится, и менструация прекратится. Иногда женщина может просто пропустить начавшуюся менструацию, если выделения будут скудными. Женщина в таком случае может узнать, что она беременна, уже на 2-3 месяц после зачатия.
Можно ли забеременеть во время кормления? Да, возможно. Данный метод контрацепции недостаточен. Следует даже при ГВ использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности.
Важно помнить: овуляция и возможность зачатия ребенка возникают еще до первой менструации. Пропустить овуляцию при ГВ достаточно просто. Большинство погодков рождаются именно потому, что матери слишком уповали на лактационную аменорею и не предохранялись при ГВ.
- Следует обратить внимание на психологическое состояние и настрой кормящей мамы при наступлении месячных. Зная, что в данные моменты женщина неуравновешенна, эмоционально неустойчива, следует себя больше сдерживать. Нужно дать себе больше времени на отдых, поручить домашние дела и заботы близким. Для малыша будет лучше, если отдохнувшая мама в хорошем настроении проведёт больше времени с ним, чем чувствовать усталость, напряжение женщины, у которой нет ни моральных, ни физических сил возиться со своим маленьким счастьем.
- Не стоит совсем отказываться от физических нагрузок. Спорт в умеренных количествах поможет быстрее восстановиться после родов. Занятия в тренажерном зале можно заменить легким фитнесом, йогой или обычными прогулками на свежем воздухе.
- Не забывайте наблюдаться у своего гинеколога, чтобы полностью быть уверенной в своём здоровье.
- Период ГВ – это особенное и очень приятное время для женщин. Дополнительный плюс для большинства — отсутствие менструации.
- Лучше следите за собой, своим организмом, уделяйте внимание правильному питанию и образу жизни, чтобы не омрачать это время неожиданными последствиями.
Длительная задержка менструации или нестабильность цикла могут указывать на гинекологическую патологию. В этом случае применяются лекарственные препараты для вызова месячных (прогестерон и его аналоги), совместимые с ГВ. Прогестерон влияет на гормональный фон женщины, способствуя нормализации цикла. Если на фоне применения лекарственных средств цикл не восстанавливается, необходимо пройти обследование у гинеколога.
Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.
Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.
Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.
Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.
Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.
Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:
- увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
- размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
- создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.
Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.
Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.
Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.
Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.
Причины медленного восстановления регулярного цикла
Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:
- особенности индивидуального гормонального фона;
- наследственные факторы;
- характер родового процесса;
- особенности восстановления матки.
Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.
С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.
Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.
Восстановление размеров матки — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.
Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:
- наличие осложнений в родах;
- статус иммунной системы;
- наличие психологических осложнений послеродового периода;
- некачественный рацион для родильницы;
- большое количество родов в анамнезе.
Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.
Восстановление менструального цикла
Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.
На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.
Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.
В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.
Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.
Грудное вскармливание и регулярность менструаций
Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.
Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.
Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.
Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.
Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.
Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.
Почему не идут месячные при грудном вскармливании?
У многих женщин во время лактации месячные не наступают и возвращаются только к первому дню рождения малыша. Хотя появление менструации может быть и раньше, но об этом мы расскажем чуть ниже. Месячные «исчезают» под влиянием гормона пролактина, благодаря которому вырабатывается молоко. Он подавляет выработку прогестерона – гормона, благодаря которому у женщины созревают яйцеклетки, готовые оплодотвориться. Таким образом, если прогестерон не вырабатывается, яйцеклетки не созревают, и месячные не наступают, а значит, женщина не может забеременеть. Это явление в медицине называется «лактационная аменорея», известная в народе как «замена». Не трудно догадаться, что, когда уровень пролактина снизится, уровень прогестерона повысится, и тогда кормящая мама снова будет готова стать матерью, а значит, у нее пойдут месячные.
Почему идут месячные при грудном вскармливании?
Теперь мы знаем, почему нет месячных при кормлении грудью. А бывает ситуация обратная. Многих мамочек интересует, почему у некоторых женщин менструация во время лактации идет так же, как и раньше, до беременности. Основной причиной этому специалисты называют смешанное кормление ребенка, то есть когда кроме грудного молока ребенок кушает смеси. Уровень пролактина может снизиться даже в том случае, если вы будете периодически поить ребенка водичкой. Если у вас пошли месячные при грудном вскармливании, то это может быть и по причине редкого прикладывания ребенка к груди. Кстати, некоторые специалисты рекомендуют кормить детей по расписанию, то есть будить детей на ночные кормления. У тех женщин, кто следует этой рекомендации, обычно нет месячных при кормлении грудью.
Причиной появления менструации при лактации могут стать различные проблемы со здоровьем. Например, месячные во время кормления грудью могут начаться при нарушении выработки пролактина, которое может быть по разным причинам. К основным из них относятся: различные заболевания матери, снижение иммунитета, прием лекарственных средств, особенно гормональных препаратов.
Если месячные в период лактации у вас начались сразу, не стоит впадать в панику. Значит, система «замены» не сработала, что, в принципе, не является какой-то патологией. В любом случае продолжайте вскармливать ребенка своим молоком и не забывайте посещать гинеколога каждые два месяца хотя бы до полугода.
Когда могут прийти месячные при грудном вскармливании?
Некоторые кормящие мамы вбивают в поисковики такие запросы «Кормлю грудью, начались месячные» или «отлучила ребенка от груди, а месячных нет». Мы уже говорили о том, что задержка месячных при грудном вскармливании бывает разной по времени. Однако тут существуют некоторые закономерности. Так, при смешанном вскармливании месячные наступают на третий – шестой месяц после появления малыша на свет. Если при грудном вскармливании идут месячные только спустя полгода, то это, скорее всего, связано с введением первого прикорма. При искусственном вскармливании обычно менструация приходит сразу.
Если вы соблюдаете все правила кормления, то есть кормите малыша вовремя и только грудью, не поите ребенка водой, но все равно пришли месячные при грудном вскармливании, значит, у вас какой-то сбой в организме, который привел к нарушению работы гормона пролактина. Страшного в этом ничего нет, а для того чтобы убедиться в этом окончательно, можете посетить своего лечащего врача.
Как месячные влияют на лактацию?
Теперь вы знаете, что месячные и лактация – понятия вполне совместимые, а также узнали о том, как лактация влияет на менструацию. Теперь давайте посмотрим, как месячные могут повлиять на грудное вскармливание. Сразу же хочется успокоить всех мамочек, что менструация никак не влияет на вкус молока, как это принято считать в широких кругах кормящих женщин. Посудите сами: стал бы ребенок брать грудь, если бы молоко стало невкусным?
Когда менструальный цикл начинается, возможен небольшой спад выработки молока. Это обусловлено повышением уровня гормона прогестерона, который слегка подавляет работу пролактина. В это время необходимо поддерживать лактацию, хотя вы нисколько не рискуете потерять молоко. Пожалуй, это единственное, что можно сказать о влиянии месячных на лактацию.
Нерегулярные месячные при грудном вскармливании
Ну и напоследок нельзя не сказать пары слов о том, как начинаются месячные при грудном вскармливании. Когда бы они ни пришли, регулярности в первое время не ждите. Обычно она возвращается на 2-3 цикл месячных после возобновления менструации. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании – явление нередкое, но требует внимания. Если у вас сбои с менструацией продолжаются дольше трех месяцев, то это повод обратиться к гинекологу. Причин этому может быть несколько – воспалительные заболевания в организме, гормональные нарушения, а также наступление повторной беременности.
Если вы перестали кормить грудью, то не ждите, что месячные начнутся на следующий день. Менструальный цикл может начаться спустя два месяца после отлучения ребенка от груди. Однако больше этого времени ждать не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу.
Помните, что отсутствие месячных во время грудного вскармливания не является гарантом того, что у вас не может наступить беременность. Ведь менструальный цикл может вернуться в любое время и совершенно бессимптомно. Поэтому не надейтесь на лактационную «замену» и предохраняйтесь. Ведь вам еще нужно восстанавливаться после родов в течение хотя бы двух лет.
#всеогв #кормимгрудью #консультантпогв #еваогв #еваогв_критдни
ООО «Медицинский центр «Пара». Прогестиновые оральные контрацептивы
Прогестиновые оральные контрацептивы не содержат эстрогена, что дает возможность пользоваться ими женщинам, кормящим грудью, а также женщинам, которым противопоказаны или нежелательны эстрогены. Например, к таким женщинам относятся: курящие, женщины, страдающие гипертонической болезнью, мигренью, имеющие избыточный вес и др.
Распространенное заблуждение, что после родов в период кормления грудью нельзя забеременеть, приводит к тому, что 10% женщин обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности в первый год после родов. Если женщина не планирует беременность в ближайшее после родов время, ей необходимо использовать контрацепцию. При кормлении грудью можно использовать только те методы предохранения, которые являются безопасными для мамы и самое главное — для ребенка. Помимо специальных противозачаточных таблеток для кормящих мам, вы можете использовать презервативы, спермициды, внутриматочные спирали, имплантаты. Проконсультируйтесь с врачом по вопросам послеродовой контрацепции.
Это современные таблетки без эстрогена, которые также надежны, как и обычные комбинированные оральные таблетки (эффективность 99%). У современныхпрогестиновых оральных контрацептивов основной механизм действия — это подавление овуляции, а значит наступление незапланированной беременности невозможно.
Таблетки без эстрогена принимаются ежедневно, без перерывов, в течение 28 дней, после завершения одной упаковки, сразу же необходимо начинать принимать таблетки из следующей упаковки. Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако опоздание больше, чем на 12 часов снижает их эффективность, поэтому необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).
Основной механизм действия современной таблетки без эстрогенов — это надежное подавление овуляции. Предыдущее поколение таблеток без эстрогенов (мини-пили) сгущало шеечную слизь, препятствую проникновению сперматозоидов в матку, и практически не влияло на процесс овуляции, что делало их гораздо менее надежными и зависящими от строгого соблюдения времени приема. Современные препараты, несмотря на отсутствие в составе эстрогенов, подавляют овуляцию в 99% случаев, что делает их такими же эффективными как и обычные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Преимущества |
Недостатки |
Высокая эффективность Не содержат эстрогены, поэтому могут быть рекомендованы женщинам, у которых есть противопоказания к применению эстрогенов, эстрогензависимые побочные эффекты, а также кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят и т.д. Привычный режим приема Могут использоваться во время кормления грудью Обладаютдополнительныминеконтрацептивнымипреимуществами |
Необходимость ежедневного приема Прием нельзя задерживать более, чем на 12 часов Возможны нерегулярные кровянистые выделения На эффективность могут влиять желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея) |
Какие есть сейчас противозачаточные таблетки для кормящих и чем они отличаются?
В России зарегистрированы 3 различных препарата без эстрогенов. Два из них более старых, еще они известны как мини-пили. Их основной механизм действия — сгущение слизи цервикального канала, поэтому контрацептивный эффект ниже, чем у комбинированных противозачаточных таблеток. Один — более современный, в состав которого входит высокоселективный прогестаген — дезогестрел. У этого препарата основной механизм действия — подавление овуляции, поэтому эффективность более 99%. Более подробно узнать о существующих препаратах и понять, какой подходит именно Вам, вы можете у врача-гинеколога.
Если я кормлю грудью, не лучше ли использовать спираль?
С точки зрения влияния на малыша и молоко, никакой принципиальной разницы нет. Многочисленные исследования, сравнивающие спирали с таблетками для кормящих показали, что влияния на грудное молоко или на рост и развитие малыше нет ни в том, ни в другом случае. Спираль же может увеличить риск возникновения инфекций. Тем не менее, если спираль как метод контрацепции для вас более удобна, чем таблетки, и у вас нет противопоказаний к ее использованию, вы можете ее использовать в период кормления грудью.
Как быстро можно забеременеть, прекратив прием противозачаточных таблеток?
Обычно противозачаточные таблетки выводятся из организма в течение 36 часов, поэтому забеременеть можно уже в первом месяце после отмены таблеток.
Я регулярно принимаю контрацептивный препарат без эстрогенов и у меня нет менструаций уже 2 месяца. Нужно ли делать тест на беременность?
Тест на беременность делать не нужно, если вы не пропускали прием таблеток, поскольку такие современные препараты очень надежны. Отсутствие менструаций не означает наступления беременности и является совершенно нормальной ситуацией. Среди женщин, принимающих такие препараты, у 20% нет менструальноподобных кровотечений, а среди кормящих этот процент еще выше — 55%. Так что можно продолжать прием препарата в нормальном режиме.
Если я не кормлю грудью, какой препарат мне использовать и когда начинать использование?
Перед началом приема любого препарата нужно посоветоваться с врачом. Если вы не кормите грудью, вы можете использовать комбинированные оральные контрацептивы или влагалищное кольцо. Вы можете начать использование таблеток или кольца в любой день четвертой недели после родов. Дополнительной контрацепции не требуется. Если вы начинаете использовать таблетки или кольцо с первого дня 5-йнедели или позднее, то в течение первых 7 дней необходимо дополнительно пользоваться барьерным методом (презерватив). Если после родов у вас уже был половой акт, то перед началом использования кольца или таблеток, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.
Можно ли забеременеть во время кормления грудью?
Можно ли забеременеть во время кормления грудью?
Да, можно. Поэтому, если вы пока не хотите иметь еще одного ребенка, лучше всего использовать надежную форму контроля над рождаемостью, как только вы снова начнете заниматься сексом после родов.
Тем не менее, верно и то, что у вас могут не восстановиться месячные и фертильность в течение нескольких месяцев (или даже дольше) после родов, особенно если вы кормите ребенка исключительно грудью.
Могу ли я забеременеть, если я кормлю грудью и у меня еще не начались месячные?
Да! Вы можете начать овуляцию снова в любой момент, даже не подозревая об этом. Это означает, что можно забеременеть до того, как вернутся месячные.
Как? Вы фертильны примерно в то время, когда у вас овуляция, и это происходит за до , когда у вас начинается менструация — обычно примерно на две недели раньше. Так что не ждите, пока у вас начнутся месячные, чтобы найти надежный метод контроля рождаемости.
Грудное вскармливание как противозачаточное средство
Производство грудного молока задерживает возобновление менструации .Некоторые женщины полагаются на это как на метод контрацепции. Это называется методом лактационной аменореи (МЛА).
Но для того, чтобы использовать этот метод должным образом, вы должны соответствовать определенным критериям:
- Вашему ребенку должно быть меньше 6 месяцев.
- Вы должны кормить грудью не реже одного раза в четыре часа днем и каждые шесть часов ночью.
- При использовании LAM нельзя дополнять грудное вскармливание смесью. (Сливка вместо кормления грудью и кормления ребенка твердой пищей также снижает эффективность ЛАМ.)
Эффективность LAM составляет 98% при точном соблюдении этих условий. Но степень эффективности снижается по мере того, как ваш ребенок становится старше, и ваша ситуация меняется — например, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу или меньше кормит грудью, когда он начинает спать всю ночь, например.
Немногие женщины в Соединенных Штатах полагаются исключительно на ЛАМ для предотвращения беременности, отчасти потому, что существует множество других простых методов контрацепции. Кроме того, немногие женщины в этой стране кормят грудью своих младенцев круглосуточно в течение шести месяцев.
Если вы хотите использовать грудное вскармливание для естественного планирования семьи, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о ЛАМ — в идеале до рождения ребенка.
Может ли грудное вскармливание помешать моей беременности, если я забеременею?
Обычно считается безопасным продолжать грудное вскармливание во время беременности.
Однако при кормлении грудью у вас могут возникать спазмы, потому что это заставляет ваше тело вырабатывать небольшое количество окситоцина (гормона, вызывающего схватки).В редких случаях этого может быть достаточно, чтобы вызвать преждевременные роды, поэтому сообщите об этом своему акушеру или акушерке, если вы думаете, что у вас схватки.
В первую очередь, однако, важно убедиться, что вы получаете достаточно калорий, чтобы поддерживать как ребенка в животе, так и того, которого вы кормите грудью.
Также подумайте о том, чтобы подождать, пока вашему ребенку исполнится хотя бы год, прежде чем вы снова начнете пытаться забеременеть. Исследования показывают, что ожидание от одного до двух лет после рождения еще одного ребенка снижает риск осложнений беременности и других проблем со здоровьем.
Грудное вскармливание и фертильность
Моя работа в качестве IBCLC дает мне возможность напрямую получать информацию от кормящих мам, и часто всплывает тема грудного вскармливания и фертильности. Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов, от вопросов о контроле над рождаемостью во время грудного вскармливания до общих проблем фертильности.
В: Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?
Да, возможно, но это зависит от многих факторов, в том числе: сколько лет ребенку? Вы кормите грудью по требованию? Принимает ли ребенок добавки или твердую пищу? Используете ли вы какие-либо другие формы контроля над рождаемостью? Любая из этих вещей влияет на вашу вероятность забеременеть во время кормления грудью.
Если ребенку меньше шести месяцев, он находится на исключительно грудном вскармливании и прикладывается к груди на 20+ минут не менее восьми раз каждые 24 часа, вы, вероятно, являетесь хорошим кандидатом для использования биологически регулируемой формы контроля рождаемости, называемой LAM или Lactation. Метод аменореи. Этот метод основан на том факте, что если люди, кормящие грудью, прикладывают ребенка непосредственно к груди более восьми раз за 24-часовой период, менструальный цикл естественным образом подавляется за счет высокого уровня синтезируемого пролактина, который стимулирует сосание.
Q: Могу ли я забеременеть, если у меня исключительно сцеживание?
Да, и, к сожалению, хотя исключительное сцеживание может задерживать восстановление фертильности, мы не знаем, насколько и как долго, поскольку не было проведено достаточных исследований. Мы действительно знаем, что отсутствие физического контакта и анатомической физиологической стимуляции, которую приносит непосредственное сосание ротовой полости и молочной железы, означает, что уровни окситоцина ниже, чем они были бы, если бы ребенок кормил напрямую, поэтому LAM не будет хорошим вариантом для контроля рождаемости в этом ситуация.
В: Есть ли способы максимально увеличить естественный период бесплодия (ановуляции)?
Не существует одного безопасного или надежного способа предотвратить беременность во время кормления грудью, особенно после шести месяцев. Однако с биологической точки зрения, чем дольше ребенок имеет физический и кормовой контакт с матерью / родителем в течение дня, тем больше вероятность того, что овуляция будет задержана или подавлена. Такие привычки, как безопасный совместный сон (в пределах досягаемости, одобренные AAP), ношение ребенка и любые другие связывающие, тактильные действия, которые поддерживают высокий уровень окситоцина + пролактина и, следовательно, низкий уровень репродуктивных гормонов менструального цикла, могут препятствовать овуляции или, по крайней мере, периоды цикла задержки.
Убедитесь, что, если вы находитесь за пределами каких-либо границ условий LAM и не стремитесь к последующей беременности, вы используете форму контрацепции или барьер, который работает для вас и вашего партнера, на всякий случай!
В: Безопасно ли использовать гормональные противозачаточные средства во время кормления грудью?
Это то, что лучше всего обсудить с вашей акушеркой, акушером и / или IBCLC! Поскольку противозачаточные средства используются для лечения многих других репродуктивных заболеваний матери и ребенка, лучше всего обсудить с ними не только, если и как, но и то, что вам лучше всего подходит с точки зрения гормональной контрацепции или барьеров.
Вообще говоря, если это метод гормональной контрацепции, который систематически распространяется (кровоток, пищеварительный тракт, мышечная ткань и т. Д.), Он определенно имеет более высокую вероятность воздействия на гормоны грудного вскармливания, однако ваш поставщик услуг IBCLC и службы охраны здоровья матери и ребенка может помочь проанализировать ваш ваше здоровье и необходимость принимать за вас наилучшие решения.
Вопрос: Каковы признаки возвращения полной фертильности?
Это зависит от каждого человека, но наиболее очевидным является возвращение менструального цикла.Однако, поскольку ваш цикл меняется на протяжении всей вашей жизни и, конечно, с каждым последующим рождением, у вас может вообще не быть предупреждающих знаков или стереотипного ПМС со спазмами, усталостью, повышенной чувствительностью и т. Д.
Если вы подозреваете, что ваш рефлекс приведения в норму внезапно замедлился, или что ваш ребенок кормит грудью чаще или дольше из-за того, что у вас немного сокращается, иногда это первый признак восстановления фертильности, особенно если ребенок только начал брать бутылочку. есть твердую пищу или спать более 3-4 часов ночью.
Прием добавок кальция и магния (в дополнение к витаминам для беременных) может облегчить эти симптомы, однако, если они кажутся более серьезными, чем вы можете справиться, немедленно обратитесь к медицинскому работнику, чтобы помочь вам в этой ситуации.
В: Когда мы будем готовы родить еще одного ребенка, нужно ли мне отлучать ребенка от груди, чтобы увеличить мои шансы забеременеть?
Это опять же зависит от вашего анамнеза, но, вообще говоря, вам нужно будет раздвинуть интервалы между кормлениями, чтобы увеличить ваши шансы забеременеть.
Для некоторых людей потребуется совсем немного изменений, а для других (в зависимости от возраста, диапазона фертильности и истории здоровья) ночное отлучение от груди может дать вам гораздо больше шансов на зачатие. Хорошо образованный IBCLC действительно может работать с вами и создавать планы лечения для комфортного выполнения этих изменений.
Об авторе
Лия ДеШей
Лия окончила университет Ла Сьерра и именно во время учебы в бакалавриате она обнаружила свою страсть к охране здоровья женщин.Она завершила свою пост-бакалаврскую работу в области лактации в Калифорнийском университете в Сан-Диего, имеет сертификат CLEC (сертификат сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию) и является IBCLC (международным советником по грудному вскармливанию).
Грудное вскармливание как противозачаточное средство | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Грудное вскармливание можно использовать в качестве метода контроля рождаемости, называемого методом лактационной аменореи (МЛА). Но для обеспечения его эффективности необходимо выполнение трех условий:
- Вашему ребенку должно быть 6 месяцев или меньше.После того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев, у вас гораздо больше шансов забеременеть, и вам необходимо использовать другой метод контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность.
- Вы должны полностью кормить ребенка грудью, то есть ребенок получает только грудное молоко. Кроме того, грудное вскармливание необходимо поддерживать как в дневное, так и в ночное время, и между кормлениями не должно быть больших интервалов. Лучше всего, если вы не будете проводить между кормлениями более 4 часов в течение дня и не более 6 часов между кормлениями ночью.
- У вас не должно быть менструаций (аменореи). Когда у вас начнутся месячные, используйте дополнительный метод контроля рождаемости.
Через 6 месяцев, даже если вы кормите исключительно грудью и месячные не вернулись, вы должны использовать дополнительную форму противозачаточных средств, если не хотите забеременеть. Вы можете забеременеть до первой менструации. Это потому, что у вас овуляция, а затем и месячные.
На любом этапе кормления грудью используйте надежный метод контроля над рождаемостью, если не хотите забеременеть.Многие методы безопасны для использования во время кормления грудью, хотя некоторые из них более надежны, чем другие. Варианты:
- Противозачаточные таблетки, кожные пластыри и кольца. Но лучше всего использовать варианты, содержащие только прогестин, в первые несколько недель после родов.
- Кадр, типа Депо-Провера.
- Гормональный имплант, такой как Nexplanon, который обеспечивает чрезвычайно эффективный контроль над рождаемостью в течение 3 лет.
- Барьерные методы, такие как презервативы или диафрагмы.Чтобы повысить их надежность, используйте их со спермицидом или пеной.
- Внутриматочная спираль (ВМС), которую врач вводит в матку.
Осведомленность о фертильности не рекомендуется для контроля над рождаемостью во время кормления грудью. Этот метод менее надежен и сложен в использовании, чем другие формы контроля над рождаемостью, тем более, что овуляция может быть нерегулярной, пока вы кормите грудью.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Контроль рождаемости.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология
По состоянию на 8 октября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология
Как восстановить фертильность при грудном вскармливании (и поддерживать грудное вскармливание)
Как восстановить фертильность при грудном вскармливании (и продолжить грудное вскармливание)
8 октября 2018 в младенец, грудное вскармливание, Выбор, Сообщество, связь, Образование, Семья, Фертильность, Узнай свое тело, Здоровье, Бесплодие, Мышление, Новая мама, питание, Послеродовой период, Королева на тренировках, Женское здоровьеПредставьте себе мир, в котором женщины могут сесть и поделиться своими знаниями о беременности, фертильности, грудном вскармливании и промежутках между деторождением.Представьте, сколько поддержки, любви и информации было бы передано от каждого из нас нашим друзьям и будущим дочерям. Хотя многие из нас не воспользовались этой переданной женской мудростью в том, что касается грудного вскармливания и фертильности, мы можем быть уверены, что она сохранится для будущих поколений. В этом вся суть BIRTHFIT.
Что делать, если вы стремитесь к восстановлению фертильности, но не готовы к отлучению от груди?
Мы знаем, что частое кормление грудью подавляет фертильность.Но большинству женщин НЕ нужно полностью отлучать от груди, чтобы вернуть к фертильности.
Полезные советы по возвращению к фертильности при грудном вскармливании.
1) Разберитесь, что является нормальным с точки зрения возврата фертильности . По данным Лиги пары для пары, «около 70% [экологически кормящих] матерей испытывают первую менструацию в период между 9 и 20 месяцами после родов. Средняя продолжительность менструации у матерей EBF в североамериканской культуре составляет от 14 до 15 месяцев »(1).Для женщин, кормящих грудью, но не соблюдающих экологическое грудное вскармливание, нормальным является восстановление фертильности намного раньше, чем через 14-15 месяцев после родов.
2) Начните составлять график сигналов фертильности . Через 6 месяцев после родов у вас может произойти овуляция до первой менструации, и если вы составите график, то сможете максимизировать свои шансы забеременеть. Чтобы получить отличное руководство по построению графиков, прочтите книгу Тони Вешлера «Взятие ответственности за свою фертильность».
3) Рассмотрите возможность сокращения хотя бы одного сеанса медсестры в течение 24 часов. В зависимости от возраста вашего ребенка, самый простой, не нарушающий порядок и резкий переход к грудному вскармливанию может заключаться в ночном отлучении от груди. По словам Келли Боньята, BS, IBCLC, «более резкие изменения, как правило, способствуют более быстрому восстановлению фертильности (например, резкое прекращение одного сеанса кормления вместо постепенного сокращения времени кормления на этом сеансе) — , даже если вы продолжаете кормить грудью много — вот почему многие матери переживают возвращение фертильности, когда их ребенок спит всю ночь или начинает твердую пищу … Текущие исследования показывают, что частота кормления и общее количество времени, проведенное у груди в течение 24 часов, являются наиболее важными факторами, скорее, чем время суток, когда происходит кормление грудью »(2).
4) Включите свою игру о питании. Во время кормления грудью, особенно если вы пытаетесь вернуться к фертильности, чтобы снова забеременеть, вы должны думать о питании. Вам не нужно правильно питаться, чтобы успешно кормить грудью, и вам не нужно правильно питаться, чтобы иметь безопасную беременность; однако беременность и кормление грудью лишают ваш организм основных питательных веществ. Ради вас самих, ради вашего нынешнего ребенка и вашего потенциального будущего ребенка вы хотите есть так, чтобы это хорошо питало ваше тело и помогало вам продолжать исцеляться с самого рождения.Используйте рекомендации по питанию BIRTHFIT, чтобы сосредоточиться на лечебных, согревающих и питательных продуктах. В этом блоге BIRTHFIT есть несколько отличных идей по максимальному питанию в послеродовой фазе:
Следует отметить пару моментов: если вы начнете составлять график, сократите количество кормлений грудью в день и включите свою игру в питании, вы должны начать замечать признаки возвращения фертильности. Если вы этого не сделаете, возможно, пришло время проконсультироваться с мануальным терапевтом, врачом функциональной медицины и / или акушеркой / акушером.Небольшому проценту женщин может потребоваться полное отлучение от груди для восстановления фертильности, и могут возникнуть некоторые другие проблемы, которые ваш практикующий врач сможет изучить. Кроме того, если вам ранее требовалась медицинская помощь, чтобы забеременеть, вам нужно будет узнать у врача, на что обращать внимание и когда вернуться, чтобы узнать о будущих методах лечения бесплодия. Некоторые виды помощи при бесплодии не требуют отлучения от груди, но некоторые могут. Если ваш врач советует отлучить ребенка от груди, чтобы продолжить лечение бесплодия, самое время проверить свои цели в отношении грудного вскармливания и вашей семьи.Вы знаете, что лучше для вас. Вы также захотите позвонить на горячую линию The Infant Risk; они могут предоставить вам самую свежую информацию о безопасности лекарств и грудном вскармливании.
Молли Хэнкинс
РОЖДЕНИЕ Фокс Вэлли @birthfitfoxvalleyСписок литературы
- http://www.nfpandmore.org/The%20Seven%20Standards%20Summary.pdf
- https://kellymom.com/ages/older-infant/fertility/
Можно ли забеременеть во время кормления грудью? Правда может вас удивить!
Около 30% мам в U.С. зачать ребенка в течение 18 месяцев после родов. Но можно ли забеременеть во время кормления грудью? Одним словом, да. Вот как.
У меня только что родился ребенок, но … я смотрю положительный тест на беременность. Как это может быть? Можно ли забеременеть при кормлении грудью !?
Одним словом, да.
Вот все, что вам нужно, чтобы понять свою фертильность во время грудного вскармливания, в том числе:
Можно ли забеременеть во время кормления грудью?
Даже если это маловероятно, вы наверняка можете забеременеть во время кормления грудью.
- В большинстве случаев кормящие женщины не могут оплодотворять (не овулировать) в течение примерно шести недель сразу после родов.
- В некоторых случаях грудное вскармливание еще больше задерживает фертильность, поскольку часто подавляет овуляцию.
Как? Когда вы кормите грудью, ваш организм вырабатывает пролактин, который помогает вырабатывать молоко. Этот гормон подавляет гормонов, таких как эстроген и прогестерон, которые способствуют овуляции. Чем больше вы кормите грудью, тем больше вырабатываете пролактина и тем меньше вероятность того, что вы забеременеете.
Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания при использовании ЛАМ?
LAM означает «метод лактационной аменореи», временное время после рождения, когда в организме не происходит менструация.
LAM — это временный метод контрацепции , который основан на исключительно грудном вскармливании (без сцеживания, без смеси).
Большинство кормящих мам страдают лактационной аменореей, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев исключительно грудного вскармливания.Хотя это не так часто, некоторые мамы испытывают ЛАМ более года. У всех по-разному, в зависимости от того, как функционирует их тело.
Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]
Запишите меня!Насколько эффективен LAM?
LAM может быть высокоэффективной формой контроля над рождаемостью, если ее правильно понимать и использовать, хотя даже при идеальном понимании и использовании это не стопроцентный метод.
Исследования показывают, что эффективность LAM составляет от 98 до 99,5 процентов при правильном использовании. Для работы этого метода необходимо выполнение трех условий:
- Вы должны кормить ребенка исключительно грудью. Это означает отсутствие смеси, и вы должны прикладывать ребенка к груди как минимум каждые 4 часа в течение дня и как минимум каждые шесть часов ночью.
- Вашему ребенку должно быть младше 6 месяцев.
- У вас еще не возобновился менструальный цикл.
Если какое-либо из этих условий изменится (возобновление менструации, кормление смесью) или ваш ребенок старше 6 месяцев, вы можете предположить, что LAM больше не является для вас разумным или эффективным методом контроля рождаемости.
Но есть загвоздка …
Проблема с ЛАМ в том, что другие исследования показывают, что многие женщины не знают о ЛАМ достаточно, если вообще что-то знают, чтобы полагаться на нее как на эффективную форму контрацепции.
Когда у вас наступают месячные после родов?
У некоторых женщин менструация начинается через восемь недель после родов, в то время как у других менструация может отсутствовать в течение года или дольше .
Трудно определить, когда организм готовится к возобновлению менструального цикла, и у женщины может произойти овуляция до очевидного возобновления менструации. Из-за этого вы можете забеременеть во время грудного вскармливания, даже если у вас еще не было менструации.
Чтобы узнать больше о месячных после беременности, прочтите этот пост.
Признаки овуляции, даже если у вас нет цикла
- Для большинства женщин менструальная кровь будет первым признаком восстановления фертильности, за которым следует овуляция.
- Для других овуляция произойдет перед , что является контрольным признаком кровотечения.
В последнем случае женщины, не использующие никаких других методов контроля рождаемости, могут зачать ребенка еще до того, как узнают о своей фертильности.
Вот несколько подсказок, которые помогут вам настроиться на признаки овуляции:
Нажмите здесь, чтобы увидеть больше признаков овуляции
Примечание: Когда менструация возобновляется во время кормления грудью, она может выглядеть или ощущаться не так, как до беременности.
Это может быть:
- легче или тяжелее
- более коричневый, розовый или желтый
- длиннее или короче
- разная по регулярности (может приходить каждые 28 дней или случайным образом)
Со временем ваш менструальный цикл должен вернуться к обычному режиму, но тем временем вы все еще можете быть фертильными.
Если вы не готовы к рождению еще одного ребенка…
Если вы спрашиваете , можете ли вы забеременеть во время грудного вскармливания , потому что вы или ваш партнер не готовы к рождению еще одного ребенка, подумайте, какая форма контроля над рождаемостью вам подходит.Вот статья о естественных противозачаточных средствах, которые вам стоит рассмотреть.
Если хотите попробовать № 2
С другой стороны, если вы спрашиваете , можете ли вы забеременеть во время кормления грудью , потому что хотите, чтобы снова забеременели, обязательно дайте своему организму время полностью восстановиться после родов.
Эксперты рекомендуют подождать не менее 1 года, лучше 2, прежде чем повторить попытку.
Если вы готовы к второму шагу, вы можете предпринять следующие шаги:
- Увеличьте потребление твердой пищи ребенком .Попробуйте увеличить потребление твердой пищи ребенку, если он или она наслаждается едой и старше 6-8 месяцев. Это снизит потребность в молоке, что повлияет на выработку гормонов и приблизит вас на один шаг к фертильности.
- Побуждайте ребенка спать всю ночь. Также полезно иметь ребенка, который спит всю ночь, так как вам нужно будет отдыхать во время беременности.
- Оптимизируйте свой рацион и образ жизни для улучшения фертильности. Вы также можете следовать некоторым рекомендациям по образу жизни и диете, приведенным в этом посте, чтобы сбалансировать гормоны и повысить фертильность.
- Начните принимать витамины для беременных (если вы еще этого не сделали). Ваше тело потратило долгое время на то, чтобы питать другую жизнь. Начните принимать пренатальные витамины как можно скорее, чтобы убедиться, что у вас достаточно фолиевой кислоты и других питательных веществ для поддержания здоровой беременности.
- Будьте готовы к высокому риску рождения близнецов . У женщин, которые забеременели во время кормления грудью еще одного ребенка, гораздо больше шансов родить близнецов.
Обзор лактационной аменореи и фертильности
31 июля 2018 г.
Кэти Дуглас
Примечание редактора : FACTS отмечает Национальный месяц грудного вскармливания, подчеркивая преимущества грудного вскармливания и его влияние на фертильность и планирование семьи.Этот обзор лактационной аменореи — первый из серии, написанной Кэти Дуглас, стажером FACTS этим летом. На следующей неделе мы обсудим многие преимущества кормления грудью для здоровья женщины.
Хороший старт
Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют, чтобы грудное вскармливание было единственным источником питания в течение первых 6 месяцев жизни с последующим введением твердой пищи в качестве дополнения продолжение грудное вскармливание за минимум 12 мес.Основываясь на этом сильном старте, исследования поддерживают грудное вскармливание до тех пор, пока ребенок и мама желают этого, благодаря доказанной пользе для здоровья для обоих.
У младенцев, которые кормят грудью, более сильная иммунная система и меньше инфекций, астмы или аллергии. Грудное вскармливание «способствует уникальной эмоциональной связи между матерью и ребенком» [i] и связано с 36% снижением риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС). [Ii] Это лишь некоторые из многих преимуществ грудного вскармливания. Для более подробного рассмотрения этого вопроса мы приглашаем вас прочитать заявление о политике AAP 2012 г. « Грудное вскармливание и использование человеческого молока» .’Политические заявления других организаций можно найти здесь.
Лактационная аменорея и фертильность
Женщины и супружеские пары уже давно знают об отсутствии менструации (аменореи), вызванной кормлением грудью в послеродовом периоде. Этот биологический феномен, вероятно, был впервые сформулирован Леонардом Ремфри в 1895 году. Он отметил, что в случаях абсолютной аменореи во время кормления грудью женщины имели 6% шанс забеременеть в первые шесть месяцев после родов. С тех пор дальнейшие исследования расширили наши знания о лактационной аменорее, но многие по-прежнему отвергают метод лактационной аменореи (МЛА) как разумный и надежный подход к планированию семьи.Некоторые могут настаивать на использовании второго метода контрацепции, не зная, что типичные комбинированные гормональные контрацептивы могут фактически повысить фертильность в послеродовом периоде за счет сокращения лактации. [Iii] Фактически, в зависимости от характеристик и качества их методов кормления, пары могут легко использовать LAM в качестве основное средство планирования семьи в послеродовом периоде.
Множественные механизмы способствуют подавлению овуляции во время лактации. Первоначально подавление, вероятно, связано с более слабым ответом гипофиза на стимуляцию гонадолиберин.Это приводит к более низкому высвобождению ЛГ или лютеинизирующего гормона, необходимого для подготовки фолликула к овуляции. [Iv] Этот сдержанный эндокринный ответ обычно длится не дольше месяца. [V] Дальнейшие исследования показывают, что у кормящих женщин нормальное состояние. Высвобождение ЛГ до возобновления менструаций и овуляции. [Vi] Механизм, приводящий к длительной лактационной аменорее, скорее всего, связан с повышенным уровнем пролактина и стимуляцией сосания в груди. [Vii] Хотя действие и сила сосания не совсем понятны, это не совсем понятно. привести к отрицательной обратной связи с мозгом, чтобы остановить овуляцию.[viii] Этот фактор варьируется в зависимости от младенца и практики кормления, и можно обучить методам увеличения силы или частоты кормления ребенка грудью.
Экологическое грудное вскармливание и 7 стандартов
Хотя эти результаты обнадеживают женщин, надеющихся продлить период бесплодия во время лактации, практика, известная как экологическое грудное вскармливание, может еще больше продлить период лактационной аменореи. Вероятно, это связано с увеличением частоты и доступности грудного вскармливания для младенца, что еще больше подавляет овуляцию у матери.Семь стандартов экологического грудного вскармливания [ix] были разработаны Джоном и Шейлой Киппли и заключаются в следующем:
- Грудное вскармливание исключительно в течение первых шести месяцев жизни без использования других жидкостей или твердых веществ, даже воды.
- Успокойте или успокойте ребенка грудью.
- Не используйте бутылки или пустышки.
- Спите с малышом перед ночным кормлением.
- Спите с малышом, если вам нужно его кормить днем.
- Медсестра часто днем и ночью, избегая расписания.
- Избегайте любой практики, которая ограничивает кормление грудью или отделяет вас от вашего ребенка. ix
Экологическое грудное вскармливание подчеркивает важность грудного вскармливания и связи матери и ребенка. Хотя эти семь стандартов могут быть недостижимыми для многих матерей, особенно тех, кто намеревается вернуться на работу, они могут применяться индивидуально или по желанию семьи.Использование некоторых рекомендаций в течение длительного периода времени может потенциально привести к длительной задержке фертильности.
Раннее исследование показало, что матери, соблюдающие семь стандартов экологического грудного вскармливания, могут испытывать аменорею в среднем в течение 14,6 месяцев после родов. x Это поразительно по сравнению даже со средним показателем аменореи в 11,6 месяцев у женщин в том же исследовании, которые кормили исключительно грудью от 4 месяцев до 3 лет после родов. Это исследование также пришло к выводу, что благодаря экологическому грудному вскармливанию женщины могут рассчитывать на 95% вероятность бесплодия в первый год после родов и аменореи в течение 12–16 месяцев.[x] С другой стороны, вероятность возобновления овуляции заметно возрастает при жестком графике кормления, более раннем введении жидких добавок и более раннем первом разлучении между младенцем и матерью. [xi]
Лактационная аменорея во всем мире
ЛАМ широко используется среди коренного населения и развивающихся стран, где современные искусственные противозачаточные средства не получили широкого распространения. Эти методы являются культурно компетентными и приемлемыми в обществах, где матери остаются со своими детьми днем и ночью.В этих группах дети обычно кормят грудью чаще и до более старшего возраста по сравнению с детьми в более развитых обществах.
В одном исследовании, проведенном среди жителей Гаинджа в высокогорье Новой Гвинеи, наблюдали за 28 матерями на протяжении всего периода кормления грудью. Средний возраст детей при отлучении от груди составил 38,6 месяца. В период кормления матери часто кормили ребенка по требованию и спали со своими детьми, подражая практике экологического кормления грудью, по крайней мере, в течение первого года жизни. Женщины в этом случае увидели в среднем 20.4 месяца без овуляторных менструаций при лактации. Это подчеркивает полезность лактационной аменореи в различных культурах как безопасной и законной формы планирования семьи. [Xii]
Есть оптимизм в отношении будущего расширенного использования лактационной аменореи. В Великобритании факультет сексуального и репродуктивного здоровья отметил в своих клинических рекомендациях по контрацепции после беременности, что, если у женщины «менее 6 месяцев после родов, аменорея и полное грудное вскармливание, метод лактационной аменореи (LAM) является высокоэффективным методом контрацепции. .[Xiii] В будущем мы надеемся увидеть усиление поддержки для женщин, которые хотят использовать ЛАМ для естественного прерывания беременности, и большее признание женщин, которые продолжают успешно использовать ЛАМ по всему миру. Для этого потребуется широкое просвещение относительно заметной эффективности LAM, а также дальнейшие исследования его механизмов и адаптируемости.
_______________________________
Примечания редактора : Этот ресурс Американской академии педиатрии содержит статьи о преимуществах грудного вскармливания, а также полезные советы по успешному грудному вскармливанию, отлучению от груди, переходному периоду и многому другому.
Среди многих преимуществ грудное вскармливание связано со снижением риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Однако практика совместного сна в некоторых случаях была связана с СВДС (хотя в большинстве этих случаев присутствуют и другие небезопасные условия). Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует лежать на спине для сна, делить комнату без спального места и избегать мягких кроватей и перегрева. В заявлении о политике AAP обсуждаются соображения безопасности, связанные с грудным вскармливанием и совместным сном.Чтобы ознакомиться с Руководством ЮНИСЕФ для специалистов здравоохранения от 2017 года по этой теме, перейдите по этой ссылке.
Узнайте больше о LAM здесь. Для испанского нажмите здесь.
_______________________________
Автор Биография : Кэти Дуглас — молодой студент Университета Иллинойса в Урбана-Шампейн, где она изучает молекулярную и клеточную биологию. Последние полтора года она работала научным сотрудником в лаборатории питания и эпидемиологии рака и выживания на территории кампуса.Мы рады, что Кэти этим летом работает стажером в FACTS и Образовательном консорциуме по семейной медицине (FMEC).
_______________________________
Список литературы
[i] «Aap-Reaffirms-Breastfeeding-Guidelines». Американская академия педиатрии, 27 февраля 2012 г., www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/aap-reaffirms-breastfeeding-guidelines.aspx.
[ii] «Грудное вскармливание и употребление человеческого молока.Педиатрия, Американская академия педиатрии, 1 марта 2012 г., pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.
[iii] Шорт, Р.В. «Кормление грудью». Scientific American 250, вып. 4 (1984): 35-41.
[iv] Диас, С., Х. Карденас, А. Зепеда, А. Брандейс, В. Шеппакассе, П. Миранда, М. Серон-Ферре, Х. Б. Кроксатто. «Пульсирующее высвобождение лютеинизирующего гормона и продолжительность лактационной аменореи». Hum Reprod 10, вып. 8 (1995): 1957-1961.
[v] Рю, Кёнза, Каб Бом Ху, Бок Джа Бён, Хён Мо Квак.«Исследования механизма послеродовой аменореи: гипофизарная ось яичников во время послеродовой аменореи у кормящих женщин». Yonsei Med J 22, no. 2 (1981): 137-144.
[vi] Диас, С., Х. Карденас, А. Зепеда, А. Брандейс, В. Шеппакассе, П. Миранда, М. Серон-Ферре, Х. Б. Кроксатто. «Пульсирующее высвобождение лютеинизирующего гормона и продолжительность лактационной аменореи». Hum Reprod 10, вып. 8 (1995): 1957-1961.
[vii] Рю, Кёнза, Каб Бом Ху, Бок Джа Бён, Хён Мо Квак. «Исследования механизма послеродовой аменореи: гипофизарная ось яичников во время послеродовой аменореи у кормящих женщин».”Йонсей Мед J 22, нет. 2 (1981): 137-144.
[viii] McNeilly, Alan S., Clem C.K. Тай, Анна Глазье. «Физиологические механизмы, лежащие в основе лактационной аменореи». Анналы Нью-Йоркской академии наук 709, вып. (1994).
[ix] http://www.nfpandmore.org/The%20Seven%20Standards%20Summary.pdf
[x] Киппли, Шейла К. и Джон Ф. Киппли. «Связь между грудным вскармливанием и аменореей: отчет исследования». JOGN Nursing 1, no. 4 (1972): 15-21.
[xi] Тейлор, Х. Уильям, Роберт Э. Смит, Стивен Дж.Сэмюэлс. «Послеродовая ановуляция у кормящих матерей». Журнал тропической педиатрии 37 (1991): 286-292.
[xii] Вуд, Джеймс В., Дайна Лай, Патриция Л. Джонсон, Кеннет Л. Кэмпбелл, Ила А. Маслар. «Период лактации и родов в Хайленд Новой Гвинее». J. biosoc. Sci., Suppl. 9 (1985): 159-173.
[xiii] https://www.fsrh.org/news/new-fsrh-guideline–contraception-after-pregnancy/
_______________________________
РЕЗИДЕНТЫ И МЕДИЦИНСКИЕ СТУДЕНТЫ ! Амбассадорская программа FACTS растет! Приглашаем вас воспользоваться этой уникальной возможностью! Наслаждайтесь ежемесячными звонками со специалистами в этой области.
Узнайте, как отвечать на вопросы, которые возникают в клинических условиях, относительно здоровья женщины, осведомленности о фертильности, составления графиков и многого другого.
Вот что нравится вашим коллегам в работе послом FACTS…
• Участие в исследованиях
• Публикация
• Развитие навыков публичных выступлений и презентаций
• Посещение национальных встреч и обучение у экспертов в данной области
• Расширение своих клинических навыков в области женского здоровья
• Создание и развитие вашей сети
• Установление связей, которые продлят всю вашу карьеру
• Работа с другими студентами и жителями, заинтересованными в осведомленности о фертильности
• Учиться друг у друга и вместе расти профессионально
• Как добраться работайте с командой FACTS!
Знаете ли вы, как грудное вскармливание влияет на вашу фертильность?
Можно ли забеременеть во время кормления грудью? Когда вернутся месячные? Можете ли вы использовать противозачаточные средства, когда кормите грудью? Можно ли кормить грудью во время беременности? Вот что хочет знать мама! Вот что говорят эксперты о грудном вскармливании и фертильности, а также несколько советов от настоящих мам.
- Является ли грудное вскармливание формой контроля над рождаемостью?
Грудное вскармливание примерно на 98% предотвращает беременность, если выполняются все следующие условия:
- Вашему ребенку меньше шести месяцев
- Ваши месячные не вернулись
- Ваш ребенок кормит грудью регулярно днем и ночью — не чаще, чем каждые четыре часа днем и каждые шесть часов ночью
- Ваш ребенок получает только грудное молоко или небольшое количество другой пищи
Этот подход называется методом лактационной аменореи (МЛА).Грудное вскармливание подавляет выработку гормонов, необходимых для запуска овуляции. (Однако сцеживания грудного молока недостаточно для подавления этих гормонов.) «При исключительно грудном вскармливании существует естественный интервал между деторождением», — подтверждает Джой Фрейзер, консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом (IBCLC), RM, ND, RN, которая работает ее практика «Радость жизни» в Дуранго, штат Колорадо. «Однако для одной-двух женщин из ста это не так. Вы можете овулировать в цикле незадолго до возобновления менструации, и эту первую овуляцию действительно трудно обнаружить.«В конце концов, мы все знаем коллегу / двоюродного брата / друга, чьи дети рождаются с разницей менее 14 месяцев.
Источник:
Медицинский журнал Новой Англии
Возможно, вы слышали об «экологическом грудном вскармливании», которое задерживает восстановление фертильности более чем на шесть месяцев, хотя это не точная наука и будет варьироваться от мамы к маме. Помимо частого регулярного кормления грудью, экологическое грудное вскармливание означает, что вы предлагаете грудь, чтобы успокоить ребенка (не только для молока), вы не используете бутылочки или пустышки, вы спите вместе, вы спите с ребенком в течение дня и вы держите ребенка близко к себе почти все время.«Когда ваш ребенок начинает ползать и плакать после ушиба, даже трехминутного сосания может быть достаточно, чтобы контролировать уровень гормонов», — говорит Сара Хана Сильверстайн, практикующий IBCLC и классический гомеопат из Нью-Йорка. «Это не обязательно должно быть 20 минут». Согласно La Leche League, если вы практикуете экологически чистое грудное вскармливание, у вас есть шестипроцентное изменение в том, чтобы забеременеть через шесть-двенадцать месяцев после родов, если ваши месячные еще не вернулись.
- Когда у меня вернутся месячные?
«У каждой женщины все по-разному, — говорит Фрейзер.«У большинства кормящих женщин есть от шести до 12 месяцев до возобновления менструации, но у некоторых это может длиться до двух лет». Сильверстайн добавляет: «Я мама семи детей, поэтому 20 лет подряд была либо беременна, либо кормила грудью! Я кормила ребенка по требованию, пока им не исполнилось два или три года, и у меня было, может быть, два или три периода за все это время ».
- Безопасно ли использовать противозачаточные средства во время кормления грудью?
Медицинские эксперты согласны с тем, что использование противозачаточных средств во время кормления грудью абсолютно нормально, хотя рекомендуется избегать гормональных противозачаточных средств в течение примерно шести недель после рождения ребенка, чтобы снизить риск образования тромбов.Некоторые неофициальные данные свидетельствуют о том, что гормональные противозачаточные средства могут влиять на выработку молока в первые недели грудного вскармливания. Тем не менее, в исследовании 2015 года, опубликованном в медицинском журнале Contraception , было изучено 47 исследований, в которых изучается использование противозачаточных средств, содержащих только прогестерон (например, «мини-пилюли» или левоноргестрел ВМС), и не было обнаружено доказательств отрицательного воздействия на грудное вскармливание. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Источник:
Центр контроля заболеваний
SexualityandU.ca (Общество акушеров и гинекологов Канады)
- Могу ли я кормить ребенка грудью, если хочу снова забеременеть?
«У большинства женщин нет проблем с беременностью во время кормления грудью малыша, если у них регулярные периоды», — говорит Фрейзер. Однако химический состав тела каждой женщины индивидуален. «Некоторые кормящие женщины снизили уровень эстрогена и не забеременеют; некоторые будут кормить грудью и забеременеют », — говорит Сильверстайн.«Иногда клиенты звонят мне и говорят:« Моя грудь болит, пока я кормлю грудью, и я не знаю почему », а я говорю:« Пройди тест на беременность и перезвони мне! »»
Алексис Сассард, которая живет недалеко от Хьюстона, штат Техас, ведет блог в General Public Goods, полтора года пыталась снова забеременеть, продолжая кормить грудью свою маленькую дочь Луэллу. Итак, она все изменила. «Я продолжала часто кормить ее грудью в течение дня, но по вечерам начала увлекать мужа. Я бы отправила ее с ним после хорошего сеанса медсестры, чтобы он мог ее искупать, а затем уложить прямо перед сном », — говорит она.«Это означало, что она не кормила грудью от восьми до 10 часов. Через пару недель этого нового распорядка я, наконец, снова забеременела ».
Источник:
Новости науки
Эволюция, медицина и общественное здравоохранение
- Могу ли я кормить грудью во время беременности?
Кормить грудью во время беременности безопасно. Кормление грудью может вызвать сокращение матки, поэтому, если у вас в анамнезе были преждевременные роды или выкидыши, ваш врач может посоветовать этого не делать, но в целом это не проблема.Некоторым мамам нравится длительная связь грудного вскармливания во время беременности, а затем тандемное кормление грудью (кормление грудью и младенца, и малыша). «У вас может снизиться количество молока в первом триместре, которое обычно восстанавливается во втором триместре», — говорит Фрейзер.
Другие мамы считают кормление грудью неудобным из-за болезненных ощущений в груди, утреннего недомогания и усталости, которые часто возникают во время беременности. «Малыши могут самостоятельно отлучать ребенка от груди, пока вы беременны, потому что у молока другой вкус», — отмечает Фрейзер.«Мамы говорят мне, что их малыши говорят:« Теперь это противно! »» Сильверстайн призывает своих клиентов продолжать кормить грудью до шести или семи месяцев беременности, если они того пожелают. «После этого я обнаружил, что малыши могут ревновать или злиться на ребенка. Остановка до рождения ребенка дает малышу возможность установить новые отношения с мамой ». Как и все, что касается отцовства, вам нужно решить, что имеет смысл для вас и вашей семьи.
Источник:
Педиатрическая клиника
Место грудного вскармливания
Для Рэйчел Коли, мамы двоих детей, которая ведет блог в Can Do Kiddo, кормление грудью на протяжении всей беременности было правильным выбором.