На задней стенке горла кровь: Гипертрофический фарингит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Содержание

Гипертрофический фарингит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гипертрофический фарингит – это одна из разновидностей хронической формы болезни. Он начинает проявляться обычно через 6-8 месяцев после того, как было диагностировано воспаление в острой форме, которое правильно не лечили. Затрагиваются гипертрофической формой патологии не только задняя стенка глотки, а и ее боковые части.

При патологии слизистая оболочка глотки не только становится толще, но и повышается ее плотность. Эти изменения являются патологическими, и в результате их она начинает функционировать не правильно и воспаляется. Также при этом заболевании отмечается появление лимфоидных гранул, которые выглядят как зерна розового цвета. Болезнь может появляться у лиц любого возраста, но чаще затрагивает взрослых, так как они не редко не проводят правильного лечения острой формы болезни и переносят ее на ногах. Постепенно нарушение состояния слизистой глотки может переходить и на язычок. Гипертрофический фарингит симптомы имеет нарастающие по мере прогрессирования поражения слизистой.

Причины

Заболевание развивается на фоне того, что негативные факторы вызывают чрезмерную активность иммунной системы, из-за чего она начинает провоцировать развитие ряда новообразований на слизистой, связанных с выявлением даже незначительных патогенов. В результате этого развивается воспаление и происходят изменения тканей. Основные факторы, вызывающие гипертрофический фарингит, кроме его запущенной острой формы, следующие:

проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
работа на вредном производстве с нарушением правил безопасности;

длительное регулярное пребывание в помещении, в котором воздух очень сухой и теплый;
курение – негативное влияние на слизистую оболочку и на организм в целом оказывает не только активное, но и пассивное курение;
злоупотребление спиртными напитками – даже не крепкие, они раздражают и повреждают ткани глотки, делая их более восприимчивыми к фарингиту;
болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нарушается кровообращение в тканях слизистой глотки, а также те, что приводят к застойным явлениям в дыхательной системе;
серьезные нарушения в обмене веществ, особенно на фоне патологий эндокринной системы;
регулярное возникновение аллергии;
нарушения в строении глотки;
постоянная значительная нехватка витаминов.

Также стать причиной для появления болезни могут хронические патологии носоглотки, такие как тонзиллит, синуситы и ринит. Болезнетворные бактерии будут обильно проникать в слизистую и находиться в ней в спящем состоянии до момента появления неблагоприятных для иммунитета факторов. При них развивается обострение заболевания.

Виды

Данная форма болезни может иметь два вида. В зависимости от того какой из них диагностирован, определяется и точная методика лечения. Гранулезный гипертрофический фарингит затрагивает только заднюю стенку глотки. При нем не так ощущается отечность тканей в начале болезни, из-за чего не все больные своевременно обращаются за врачебной помощью.

Боковой гипертрофический фарингит проявляется более острой болью и затруднениями при дыхании. Игнорировать его долго крайне сложно, из-за чего лечение чаще всего начинается вовремя. Диагноз ставится после осмотра глотки больного.

Прогноз

При своевременном, полноценном и систематическом лечении болезни прогноз для больного благоприятный. При этом удается остановить патологические изменения в тканях слизистой. После качественной терапии обострения заболевания отмечаются крайне редко.

Если лечение начато с опозданием, когда поражение горла уже достаточно серьезное, то прогноз для больного относительно положительный, так как долгой ремиссии обеспечить не получится, но в то же время риск развития осложнений будет устранен.

Что нельзя делать

В период лечения есть определенные ограничения, нарушая которые, больной рискует в значительной степени утяжелить свое состояние. Врач не сможет гарантировать пациенту положительный результат терапии, если будут допускаться следующие действия:

курение в период лечения;
использование спиртовых препаратов для полоскания горла;
употребление острой пищи;
пребывание в запыленном помещении;
нарушение врачебных предписаний относительно лечения.

Если нарушений в процессе терапии нет, то удается остановить болезнь в начале ее развития без использования хирургических способов терапии. Лечение гипертрофического фарингита у взрослых и детей одинаково.

Диагностика

Только внешнего осмотра глотки оказывается недостаточно для выявления не только самого заболевания, но и причин его появления, а также состояния организма. Из-за этого врач, определив на глаз фарингит при первичном осмотре, обязательно назначает пациенту дальнейшие анализы, которые помогают получить полную картину состояния здоровья и подобрать максимально действенное лечение.

1. Мазок из глотки с последующим посевом на питательную среду. Он необходим для определения состава патогеной микрофлоры и ее чувствительности к тем или иным антибиотикам.

2. Биохимический анализ крови. Для него необходима венозная кровь. Исследование выявляет наличие антител к тем или иным возбудителям воспаления, гормональные показатели и присутствие или отсутствие злокачественных клеток.

3. Клинический анализ крови. Используется кровь из пальца. Показывает процент соотношения основных ее составляющих. Отклонение тех или иных в большую или меньшую сторону дает возможность обнаружить ряд патологий.

4. Общий анализ мочи. Исследование материала позволяет точно оценить тяжесть воспаления в организме, а также – нет ли на его фоне нарушений в работе почек.

5. Биопсия тканей слизистой глотки. Назначается не всегда. Процедура необходима в том случае, если есть подозрение на развитие ракового процесса. При исследовании взятого образца тканей определяется наличие или отсутствие злокачественных (раковых) клеток в слизистой.

При необходимости также могут быть назначены электрокардиограмма и рентген области носовых пазух. Эти процедуры требуются достаточно редко. Обычно они проводятся, если начинают развиваться осложнения болезни. У маленьких детей может понадобиться также и рентген легких, так как достаточно часто у них на фоне воспаления гортани в достаточно быстрый срок появляется пневмония или бронхопневмония.

Профилактика

Для предупреждения болезни необходимо соблюдение ряда профилактических мер. Они достаточно просты и могут с высокой эффективностью предупредить появление патологии. Основными из них врачами считаются следующие меры:

обеспечение правильной влажности воздуха в помещении, в котором человек находится большую часть времени;
своевременное лечение воспалений носоглотки;
лечение кариозных зубов и воспаленных десен;
регулярная влажная уборка в квартире.

Для полной защиты от появления гипертрофического фарингита недостаточно только профилактики. Важно также поддержание правильного образа жизни, который будет положительно сказываться на состоянии всего организма.

Глоточное и гортанное кровотечение

Глоточное кровотечение

Причины. Огнестрельные и неогнестрельные ранения глотки, в т.ч. ятрогенные после аденоидэктомии, тонзилэктомии, юношеские ангиофибромы, ангиомы, распадающающиеся злокачественные опухоли, варикозно расширенные вены небных дужек, задней стенки глотки, корня языка, нарушение свертывающей системы крови.

Симптомы. Выделение свежей крови из полости рта, иногда из полости носа. Возможны кашель, рвота с примесью измененной темной крови. Источник кровотечения выявляют при орофарингоскопии. Обычно видно свежую кровь, стекающую по задней стенке глотки и мягкому небу, а также кровь из миндаликовых ниш, следы крови на языке.

Осложнения. Геморрагический шок, постгеморрагическая анемия.

Первая врачебная помощь. Больного помещают на бок, прикладывают холод на область шеи, назначают кровоостанавливающие препараты. По показаниям выполняют тампонаду носоглотки (заднюю тампонаду носа), прижимают кровоточащую рану в ротоглотке (миндаликовая ниша) марлевым тампоном на зажиме с растворами кровоостанавливающих препаратов, гемостатической губкой. Пострадавшего срочно эвакуируют в оториноларингологическое отделение.

Специализированная помощь оказывают с учетом этиологического фактора, локализации кровотечения, степени кровопотери, тяжести состояния пациента, эффективности предшествующего лечения.

Для этого повторно производят аденоидэктомию, тампонаду носоглотки, лигирование сосудов, наложение тонзиллокомпрессора, прошивание миндаликовых ниш кетгутом, воздействуют на кровоточащие участки физическими факторами – электрокоагулятором, криоаппликатором, низкочастотным ультразвуком, высокоэнергетическим лазером, радиоволной.

Остановка кровотечения из глотки бывает затрудненной. У некоторых пострадавших после предварительной трахеостомии выполняют тугую тампонаду глотки, а при угрожающем кровотечении – перевязку наружной сонной артерии.

При сосудистых опухолях глотки осуществляют склерозирующую терапию, гемостатическую терапию. При постгеморрагической анемии в/в вводят эритроцитарную массу, плазму.

Гортанное кровотечение

Причины. Огнестрельные и неогнестрельные ранения гортани, повреждение слизистой оболочки гортани инородным телом с острыми краями, сосудистая или распадающаяся злокачественная опухоль, изъязвления различной природы, перенапряжение голоса на фоне заболеваний, приводящих к застою в системе верхней полой вены (пороки сердца, цирроз печени).

Симптомы. Наружное кровотечение из раны, выделение воздуха из раны, кровохаркание, затруднение дыхания вследствие затекания крови в нижние дыхательные пути. В полости рта, в глотке, гортани — следы свежей крови.

Осложнения. Аспирационная асфиксия, пневмония, геморрагический шок, постгеморрагическая анемия.

Первая врачебная помощь. Пациента укладывают на бок. На область шеи прикладывают холод. При незначительном наружном кровотечении на рану накладывают асептическую повязку. Назначают гемостатические препараты. При угрожающем кровотечении прижимают сонную артерию к поперечному отростку C-VI позвонка (на уровне перстневидного хряща). Пострадавшего в срочном порядке переводят в стационар.

Специализированная помощь. При продолжающемся наружном кровотечении на кровоточащие сосуды накладывают лигатуры. При невозможности определить источник кровотечения прибегают к перевязке приводящих сосудов – верхней щитовидной, нижней щитовидной или наружной сонной артерии.

Незначительное кровотечение может быть остановлено физическим воздействием – радиоволной, высокочастотным лазером, криоаппликатором. Гортанное кровотечение, связанное с биопсией злокачественной опухоли, не прекращающееся после применения гемостатических препаратов, останавливают тампонадой полости гортани. Предварительно выполняют трахеостомию.

© 2002-2023 ООО «Амбулаторный центр №1»
Мы лечим вазомоторный ринит, гайморит, фронтит, синусит. Удаление шрамов, рубцов и родинок. ЛОР клиника (центр) Самара.

21 Возможные причины, лечение и диагностика

Наличие крови в горле может иметь множество причин, от язв во рту до проблем с пищеварительным трактом. Определение источника крови является ключом к правильному лечению.

Кровь во рту может появиться в результате травмы рта или горла, например, при жевании или проглатывании острых предметов.

Это также может произойти из-за язв во рту, заболеваний десен, некоторых лекарств или заболеваний или даже из-за интенсивного использования зубной нити и чистки зубов.

Если вы кашляете кровью, может показаться, что у вас горло кровоточит. Тем не менее, более вероятно, что кровь происходит из другого места в вашем дыхательном или пищеварительном тракте.

Продолжайте читать, чтобы узнать, почему у вас может быть кровь в горле и когда следует обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу, если вы кашляете кровью

Необъяснимое кашель с кровью не следует воспринимать легкомысленно. Запишитесь на прием к врачу для диагностики и рекомендаций по лечению.

Кровь в горле может быть вызвана инфекцией, приемом антикоагулянтов, определенными заболеваниями или травмой рта, горла или грудной клетки. Here’s a summary of possible causes:

Trauma (to mouth, throat, or chest)	Infections	Anticoagulant medications	Health conditions
gum disease	тонзиллит	апиксабан (Эликвис)	chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
mouth sores	bronchiectasis	edoxaban (Savaysa)	cystic fibrosis
blow to chest	bronchitis	rivaroxaban (Xarelto)	granulomatosis with polyangiitis
повреждение тканей рта/горла	сильный или продолжительный кашель	варфарин (кумадин)	рак легкого
	tuberculosis	dabigatran (Pradaxa)	mitral valve stenosis
	pneumonia		pulmonary edema
			pulmonary embolism
			bleeding esophageal varices
			Синдром Гудпасчера
			кровотечение из носа

Антикоагулянты обычно не вызывают кровотечения без основной причины. Если у вас возникло кровотечение во время приема антикоагулянта, вам следует обратиться к врачу.

Повреждение или травма рта, горла или грудной клетки может привести к попаданию крови или мокроты во рту.

Повреждение рта или горла

Повреждение рта или горла может произойти, если вы укусите что-то твердое. Травма также может возникнуть, если вы сильно ударите по области рта или горла. Это может произойти:

во время занятий спортом
в автомобильной аварии
в результате физического насилия
в результате падения

Кровь во рту также может быть вызвана:

язвы во рту
язвы во рту
заболевания десен
кровоточивость десен
агрессивная чистка зубов или использование зубной нити

Травма грудной клетки

Удар в грудную клетку (ушиб легкого может вызвать ушиб). Кашель с кровью или окровавленной слизью может возникнуть при сильном ударе в область грудной клетки.

Инфекции возникают при попадании в организм инородных организмов, таких как бактерии или вирусы. Некоторые инфекции могут вызвать кашель со слюной или слизью с примесью крови.

Они могут включать:

Бронхоэктазы: Бронхоэктазы возникают, когда хроническая инфекция или воспаление вызывают утолщение стенок ваших бронхов (дыхательных путей) и накопление слизи. Это состояние может вызвать кашель с кровью или слизью, смешанной с кровью.
Бронхит: Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Ваши бронхи переносят воздух в легкие и из них. Если у вас хронический бронхит (постоянное воспаление или раздражение), у вас может развиться кашель с выделением мокроты с прожилками крови.
Пневмония: Пневмония — это легочная инфекция. Его симптомы включают кашель с выделением желтой, зеленой или кровянистой мокроты. Вы также можете испытать:
- Быстрое и неглубокое дыхание
- лихорадка
- Одышка. недель считается хроническим кашлем. Хронический кашель может раздражать верхние дыхательные пути и разрывать кровеносные сосуды, что приводит к отхаркиванию крови или кровавой слизи. Хронический кашель может быть симптомом основного заболевания, например:
  - астма
  - постназальный синдром
  - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Геморрагический тонзиллит: Тонзиллит, воспаление миндалин, может возникнуть из-за вирусной или бактериальной инфекции. В редких случаях тип тонзиллита, называемый геморрагическим тонзиллитом, может вызвать кровотечение. Если врач удалит вам миндалины, что известно как тонзиллэктомия, у вас также может быть кровотечение после операции.
- Туберкулез: Туберкулез — это инфекционное заболевание легких, вызываемое бактериями. Это может проявляться такими симптомами, как:
  - Серьезный и постоянный кашель
  - Кашель в крови или кровавой мокроте
  - Слабость
  - БОЛЬНАЯ БОЛЬА