Опухли лимфоузлы на шее болит горло: Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин — Euromed

Воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, чем лечить, антибиотики

Увеличенные лимфоузлы на шее — это естественная реакция организма на какое-либо заболевание верхних дыхательных путей или же появление разного рода инфекции в них. Данный процесс сопровождается рядом неприятных ощущений, которые мешают организму человека нормально функционировать.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

В запущенных случаях такая ситуация может выйти из-под контроля и её придётся решать хирургическим путём, что достаточно опасно для здоровья и даже жизни. Поэтому, если у вас воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, лечение должно быть незамедлительным и, что самое главное, верным и эффективным.

Внимание! Лечение должно назначаться только специалистом в клинике. Самостоятельная терапия в домашних условиях может привести к необратимым последствиям.

О чём говорит, если болит горло и воспалились лимфоузлы на шее?

Прежде чем разбирать классификацию и способы лечения, когда болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо понять от чего же может появиться такая реакция.

Благодаря этому в последующем можно будет предотвратить подобные ситуации.

В первую очередь причиной того, что болят лимфоузлы на шее и горло, может быть бактериальная инфекция, которая попала в дыхательные пути. И чем дольше эта инфекция пребывает в организме, тем дольше продолжается воспалительный процесс в горле, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Увеличение лимфоузлов начинается с их роста от размера небольшой горошины. В крайних случаях они могут достигать объёма грецкого ореха или небольшого куриного яйца.

При нажатии на лимфоузлы возле горла чувствуется достаточно сильная боль. Наиболее чётко это можно понять, если провести пальпацию под челюстью, там ближе всего к коже находятся лимфоузлы. Но стоит помнить, что они располагаются и дальше, соответственно, оценить запущенность ситуации может только специалист, проведя тщательный профессиональный осмотр.

В зависимости от рода инфекции и определяется вид воспаления, лечение которых также разнится. Воспалительный процесс может возникнуть на фоне других заболеваний или же отклонений в организме. В таких случаях увеличенные лимфоузлы возле горла, как правило, уменьшаются сразу же после выздоровления или восстановления нормальной работы организма, и считаются «защитной реакцией» против опасного болезненного состояния.

Причины, по которым могут воспалиться лимфоузлы, следующие:

• ангина, ларингит, фарингит;
• воспаления среднего уха;
• зубные болезни;
• воспалительный процесс в ротовой полости;
• туберкулез;
• вирусные заболевания (краснуха, ВИЧ, гепатит, инфекционный мононуклеоз).

Все вышеперечисленные заболевания способствуют появлению в организме воспалительного процесса, который и проявляется в виде увеличенных лимфоузлов и болях в горле. Необходимо помнить, что лечить нужно именно причину, а не проявление какого-либо заболевания.

Можно ли самостоятельно лечить инфекционные болезни?

Мы уже разобрались, что наиболее частой причиной увеличенных лимфоузлов возле горла является именно наличие в организме разного рода инфекции. Но как от них избавиться знает далеко не каждый. В первую очередь, надо понять, что бактерия не исчезнет сама по себе.

Для того чтобы уничтожить бактерию-возбудитель необходимо назначить комплексное лечение, которое не только поможет уничтожить возбудителя заболевания, но предотвратит его дальнейшее появление. Сделать это может только врач, так как он на основе тщательной диагностики сможет определить какие медицинские препараты или физиотерапевтические процедуры подойдут пациенту лучше всего.

При лечении в домашних условиях существует большой риск не только провести бесполезную терапию, но ещё и запустить ситуацию до такой степени, что придётся прибегнуть к оперативному вмешательству или другим радикальным методам. Соответственно, лечить инфекционные заболевания самостоятельно крайне не рекомендуется. Максимум, что может в такой ситуации сделать больной дома это:

• принимать общеукрепляющий комплекс витамин;
• соблюдать постельный режим;
• употреблять продукты, которые повышают иммунитет (по согласованию с врачом).

Чем лечить?

Перед тем, как начинать лечение воспалённых лимфоузлов и больного горла, врач должен назначить пациенту определённые анализы. После первичного осмотра он определяет возможную причину воспалительного процесса и обязательно выписывает направление на БАК-посев из горла.

Это анализ, благодаря которому распознаётся возбудитель заболевания и определяется, к каким препаратам антибактериальной группы чувствителен микроб, то есть, что сможет его уничтожить.

К БАК-посеву необходимо подготовиться заранее, а именно, следовать рекомендациям:

1. За 2–3 дня до анализа перестать использовать различные спреи и капли для горла, которые содержат в себе антисептик или антибиотик, так как они могут поменять состав флоры на слизистой горла.
2. В день анализа утром запрещено употреблять воду и пищу, а также нельзя чистить зубы.

Если у пациента воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, чаще всего назначается лечение антибиотиками. Ведь они наиболее действенны в такой ситуации. Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от результатов анализа бактериального посева, то есть, от самого заболевания, ведь лечат не воспаление, а — его причину.

Кроме антибиотиков, довольно часто назначают и витаминные комплексы. Они поддерживают иммунную систему во время приёма антибиотиков. Если источником увеличенных лимфоузлов является злокачественное образование, ситуация требует оперативного вмешательства или курса химиотерапии. Также в процессе лечения возможно применение обезболивающих препаратов, которые снизят неприятные ощущения и дискомфорт у пациента.

Лечение народными средствами не рекомендуется в случае боли в горле, так как они могут только усугубить ситуацию. Допускается вариант приёма общеукрепляющих сборов, которые обязательно согласовываются с лечащим врачом.

Наиболее популярные следующие:

• настой из листьев малины;
• отвар из лекарственного шалфея;
• настой из ромашки аптечной.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Если у пациента болит горло, воспалились лимфоузлы на шее, а лечение назначено неправильно или проходит без контроля квалифицированного специалиста, могут возникнуть разного рода осложнения. Основные негативные последствия следующие:

• гнойное воспаление узла;
• переход лимфаденопатии в хроническую форму;
• развитие опухолевого процесса в узле.

Последствия отсутствия лечения или его несвоевременности весьма серьезны и представляют угрозу для жизни.

Полезное видео

Дополнительную информацию о причинах и лечении воспаленных лимфоузлов можно узнать из следующего видео:

Заключение

Воспалённые лимфоузлы могут быть признаком серьёзного заболевания или наличия инфекции в организме, поэтому при первых признаках увеличения лимфатических узлов нужно обратиться к врачу.

Если болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, доктор подскажет, чем лечить заболевание. Стоит помнить и о следующих правилах, чтобы не подвергнуть себя опасности:

1. Прежде чем назначать лечение пациенту, необходимо понять, почему болит горло, и воспалились лимфоузлы на шее.
2. Квалифицированный специалист обязательно должен провести первичный осмотр и пальпацию шеи, а после выписать направление на бактериальный посев, благодаря которому определяется возбудитель болезни.
3. Необходимо придерживаться всех предписаний лечащего врача и в случае ухудшения состояния обязательно обратиться к специалисту.
4. Не занимайтесь лечением воспалённых лимфоузлов и больного горла в домашних условиях, так как это может привести к осложнениям.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Что делать, если воспалились лимфоузлы на шее

Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.

Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.

Симптомы

Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки — это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.

В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:

Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей. Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит. Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.

Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу

Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:

• Разбухание без явной причины
• Продолжительность 2-4 недели
• Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
• Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
• Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее — причины

Лимфатический узел — небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.

Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых служит определенной области тела. Увеличение конкретной области может подсказать причину. Самая распространенная — это инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Но существуют и другие виды лимфаденита шейных лимфоузлов, такие как паразитирующая или бактериальная, которые могут послужить причиной увеличения лимфоузлов.

Распространенные инфекции:

• Корь
• Ушные инфекции
• Заражение зуба — абсцесс
• Мононуклеоз
• Кожные инфекции
• ВИЧ

Нетипичные инфекции:

• Туберкулез
• Передающиеся половым путем (сифилис и другие)
• Токсоплазмоз
• Бактериальная инфекция от кошачьей царапины

Аутоиммунные заболевания:

• Волчанка
• Ревматоидный артрит

Рак:

• Лимфома
• Лейкемия
• Другие виды рака, которые распространили метастазы в лимфоузлы

Осложнения

Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.

Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.

Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.

Диагностика

Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:

• Медицинская история болезни
• Медосмотр
• Анализ крови
• Рентген грудной клетки и компьютерная томография
• Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).

Лечение лимфоузлов на шее

Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:

• Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
• Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
• Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:

• Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
• Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
• Отдых. Хороший полноценный отдых — иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.

Смотрите также: Лимфатическая система

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

болит горло и лимфоузлы на шее — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

И снова на волнах радио ЗЖ — прекрасный обзор для пациентов о болях в горле у детей и взрослых на сайте medspecial.ru

Термином «боль в горле» называют боль, першение или раздражение горла, особенно заметное при глотании. Чаще всего боль в горле является главным симптомом фарингита (ангины). Наиболее распространенной причиной боли в горле является вирусная инфекция, например, простуда или грипп. В таком случае она проходит сама, в домашних условиях, даже в случае полного отсутствия лечения. Острая ангина (стрептококковый фарингит) — менее распространенная причина боли в горле, вызывается бактериями и требует дополнительного лечения антибиотиками, прежде всего — для профилактики ревматических осложнений.

Дополнительная информация:

Другие, еще менее распространенные причины боли в горле, могут потребовать более сложного лечения.

Причины и виды болей в горле

Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли в горле:

• Боль в виде покалывания в горле
• Боль, резко нарастающая при глотании и разговоре
• Затруднение глотания
• Сухость и першение в горле
• Боль, сопровождающаяся припухлостью лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти
• Отекшие, гиперемированные миндалины
• Белые налеты на миндалинах
• Осиплость голоса или полная афония

Кроме того, инфекции, вызывающие боль в горле, могут иметь и неспецифические проявления:

Когда следует обращаться к врачу

Американская академия педиатрии рекомендует посетить педиатра, если у Вашего ребенка боль в горле не проходит после утреннего теплого напитка.

Вызовите бригаду «скорой помощи», если у Вашего ребенка, помимо боли в горле, есть такие симптомы, как:

• Затрудненное дыхание
• Затруднение при глотании
• Необычно сильное слюнотечение

Американская академия отоларингологии рекомендует взрослым пациентам обращаться с болью в горле к врачу, только если она имеет необычные сопутствующие симптомы:

• Выраженную интенсивность, или длится дольше недели
• Затруднение глотания
• Затруднение при дыхании
• Трудно широко открыть рот
• Боль в суставах
• Боль в ухе
• Любая сыпь на коже
• Лихорадка выше 38,3 С
• Кровь в слюне или мокроте
• Часто повторяющиеся ангины
• «Комок» (уплотнение) в тканях шеи
• Охриплость, продолжительностью более двух недель

Причины боли в горле

Подавляющее большинство фарингитов вызвано вирусами, теми же самыми, которые вызывают простуду (ОРВИ) и грипп. Реже боль в горле связана с бактериальными инфекциями.

Вирусные инфекции

Вирусные заболевания, которые вызывают боль в горле, включают в себя:

• Простуду (ОРВИ)
• Грипп
• Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра)
• Корь
• Ветрянку
• и др.

Дополнительная информация:

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают в себя:

• Стрептококки, особенно — бета-гемолитический стрептококк, группы А
• Коклюш — высокозаразную инфекцию дыхательных путей
• Дифтерию — тяжелое респираторное заболевание, редко встречающееся в промышленно развитых странах, но довольно распространенное в развивающихся странах.

Дополнительная информация:

Другие причины болей в горле

Помимо бактерий и вирусов, боль в горле может быть вызвана другими, более редкими причинами:

Аллергия. Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений — может вызывать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным затеком, то есть стеканием носовой слизи по задней стенке глотки, вызывающим раздражение горла.

Пересушивание слизистой. Сухой воздух в помещении, особенно зимой, когда воздух в зданиях искусственно подогревают горячими поверхностями, способен раздражать слизистую горла. Это особенно заметно по утрам, сразу после пробуждения.

Дыхание через рот. Хроническая заложенность носа нередко бывает причиной чрезмерной сухости и боли в горле.

Раздражающие вещества. Эти вещества в воздухе или пище могут приводить к хроническому раздражению горла. Наиболее частыми такими веществами являются: табачный дым, испарения строительных жидкостей; жевательный табак или острая пища.

Перенапряжение мышц. Также, как мышцы рук и ног, можно перенапрячь мышцы горла. Это часто бывает, когда Вы долго кричите, например, при громком разговоре на шумном спортивном мероприятии. Обычно такая боль в горле сопровождается осиплостью голоса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является заболеванием пищеварительной системы, при котором желудочная кислота забрасывается вверх, в пищевод, вплоть до горла. Обычно такая боль в горле сопровождается изжогой, охриплостью голоса, отрыжкой и ощущением комка в горле. Подробнее:

ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие симптомы простуды иногда являются ранними симптомами ВИЧ-инфекции. Кроме того, ВИЧ-положительный человек может иметь постоянную или повторяющуюся боль в горле из-за вторичных инфекций. Чаще всего такими вторичными инфекциями могут являться кандидоз или цитомегаловирусная инфекция.

Злокачественные опухоли. Рак горла, языка или гортани также может вызывать боль в горле. В таком случае боль в горле обычно сопровождается охриплостью, затруднением при глотании, шумным дыханием, увеличенными шейными лимфоузлами и наличием крови в слюне или мокроте.

Абсцессы горла. Иногда случаются гнойные заболевания тканей и структур горла. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс — самые частые из них. Реже встречается эпиглоттит — нагноение надгортанника (клапана, направляющего воздух в гортань, а пищу и жидкость — в глотку). Все виды гнойников в горле требуют немедленного вмешательства хирургов, поскольку грозят тяжелыми осложнениями и даже смертью.

Факторы риска возникновения болей в горле

У любого человека может возникнуть боль в горле. Некоторые факторы увеличивают этот риск, например:

• Детский или подростковый возраст. Дети и подростки наиболее склонны к развитию боли в горле, в частности, по причине вирусных и бактериальных инфекций.
• Воздействие табачного дыма. Как активное, так и пассивное курение способно вызывать раздражение в горле. Кроме того, употребление табачных изделий увеличивает риск возникновения рака ротовой полости, горла и гортани.
• Наличие аллергии. Если у Вас есть сезонная аллергия, или постоянная аллергическая реакция на пыль или шерсть домашних животных, Вы более склонны к развитию боли в горле, чем люди, которые не имеют аллергии.
• Воздействие химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе, образующиеся в результате сжигания ископаемого топлива, а также популярные средства бытовой химии, могут вызывать раздражение слизистых оболочек горла.
• Наличие хронических или рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа. Хронические или повторные инфекции синусов могут провоцировать появление боли в горле, а также быть источником инфекции. Читайте так же: Острый синусит. Симптомы, диагностика, лечение
• Проживание или работа в непосредственной близости к вирусным и бактериальным инфекциям, в местах массового скопления людей: торговые центры, районные поликлиники, тюрьмы, военные казармы и т.д.
• Наличие снижения иммунитета. У людей с ВИЧ-инфекцией, или другими грубыми дефектами иммунитета, снижена сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Самыми частыми неспецифическими причинами иммунодефицита являются: сахарный диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.

Подготовка к визиту врача

Если у Вас или у Вашего ребенка имеется боль в горле, Вам необходимо записаться на прием к врачу. В некоторых случаях Вы будете направлены на консультацию ЛОР врача или аллерголога. Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом.

• Запишите симптомы, которые были у Вас или у Вашего ребенка, сколько они длились.
• Обратите внимание на возможные источники инфекции, такие как контакт со знакомыми или членами семьи с больным горлом или лихорадкой.
• Запишите основные моменты заболевания, в том числе какие-либо другие проблемы со здоровьем и названия всех лекарственных средств, которые принимаете Вы или Ваш ребенок.
• Запишите вопросы, которые бы Вы хотели задать врачу.

Например, Вы можете спросить врача:

• Какова наиболее вероятная причина этих симптомов?
• Каковы другие возможные причины?
• Какие анализы нужны, чтобы диагноз стал точнее?
• Какое лечение Вы рекомендуете?
• Как скоро Вы ожидаете улучшение симптомов при таком лечении?
• Как долго я буду заразен? Когда я смогу вернуться на работу (или отвести своего ребенка в школу)?
• Какими домашними средствами лечения я могу воспользоваться?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы, возникающие в процессе разговора с врачом.

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

• Какие симптомы у Вас были с начала болезни, кроме боли в горле?
• Когда эти симптомы появились впервые? Как они развивались?
• Была ли у Вас лихорадка? Насколько большая?
• Не было ли у Вас затруднений при дыхании или при глотании?
• Какими способами Вы пытались облегчить эти симптомы? Насколько эффективны были эти способы?
• Вы, или кто-то из членов Вашей семьи, курите? Вы или Ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?
• Есть ли у Вас аллергия? Принимаете ли Вы препараты против аллергии?
• Есть ли у Вас аллергия на лекарственные препараты?

Что Вы можете сделать до приема врача?

Если у Вас, или у Вашего ребенка, есть боль в горле, выполняйте следующие действия:

• Часто мойте руки, прикрывайте рот при кашле или чихании, не обменивайтесь личными вещами и предметами личной гигиены.
• Полощите горло соленой водой (чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды).
• Больше отдыхайте, больше пейте воды, ешьте мягкую пищу и принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте детям аспирин или нимесулид, из-за высокой токсичности этих препаратов в детском возрасте.

Диагностика при наличии болей в горле

Физикальный осмотр

Врач начнет выявление диагноза с простого физикального осмотра. Он осмотрит зев с помощью фонарика и шпателя, потрогает шею и лимфатические узлы, выслушает дыхание в легких с помощью стетоскопа.

Мазок из зева

Врач возьмет мазок из зева, с помощью ватного тампона на длинной палочке. Он потрет тампоном по миндалинам и задней стенке глотки, чтобы на нём остались бактерии из Вашего горла, после чего эти бактерии будут изучены в лаборатории, и врач узнает вид микроорганизмов, живущих у Вас в горле. Существуют как экспресс-методы (например, стрептатест), которые дают ответ через 10 минут, так и традиционные методы посева на среды, которые дают ответ за 2-5 дней.

Другие анализы Общий анализ крови (ОАК). Это анализ крови, который показывает соотношение ее форменных элементов к плазме и друг к другу. С помощью этого теста врач сможет получить представление о степени воспалительной реакции и косвенно судить о тяжести и причине болезни. Подробнее об общем анализе крови читайте здесь.

Аллергические тесты. Если врач заподозрит, что боль в горле связана с аллергией, он может направить Вас к аллергологу для проведения дополнительного обследования (ИФА на специфические IgE, прик-тесты, скарификационные тесты и тд).

Семейному врачу могут также понадобиться консультации других врачей узких специальностей, таких как ЛОР-врача, онколога и др.

Лечение боли в горле

Чаще всего, боль в горле вызвана вирусной инфекцией. В таком случае она не требует лечения и проходит в течение 5-7 дней.

Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, Ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Обычно это антибиотики группы пенициллина, но если у Вас аллергия на пенициллин, врач подберет другой антибиотик. Вы должны принимать весь курс антибиотиков, назначенный врачом, даже если симптомы боли в горле прошли сразу после начала приема антибиотика.

Если боль в горле не является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, то лечение будет зависеть от диагноза, и рассмотрено в других наших статьях.

Профилактика

Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, способны заражать других людей. Поэтому лучшей мерой профилактики является соблюдение гигиены.

• Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой, после чихания или кашля.
• Избегайте использования общей посуды, обмена вещами личной гигиены.
• Кашляйте и чихайте в одноразовый бумажный платок, после чего выбрасывайте его. При необходимости — чихайте в свой локоть.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта, в качестве альтернативы для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
• Старайтесь не прикасаться губами к трубке общественного телефона, или к крану питьевого фонтанчика.
• Вы также можете протирать телефон, пуль от телевизора и компьютерную клавиатуру дезинфицирующим средством, например, если Вы остановились в гостиничном номере.
• Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны.
• Оставайтесь в помещении как можно большее время, в те дни, когда воздух особенно загрязнен дымом.
• Носите фильтрующую маску во время уборки, чтобы избежать вдыхания пыли или раздражающих частиц в воздухе от моющих средств.
• Если Вы курите — бросайте курить. Избегайте пассивного курения.
• Увлажняйте воздух в Вашем доме, если он слишком сухой.

Увеличение лимфатических узлов — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Увеличение лимфатических узлов — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Лимфатические узлы – маленькие биологические фильтры, относящиеся к лимфатической системе. Основная их функция – защита организма. Лимфатические узлы пропускают через себя поток лимфы и в своих структурах задерживают патогены, которые уничтожаются защитными клетками – лимфоцитами.

Под прицелом лимфатических узлов находятся бактерии, опухолевые клетки и токсичные вещества.

Что представляют собой лимфатические узлы? Это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенной на соединительнотканном каркасе.

Лимфоидная ткань – это пул клеток, которые участвуют в уничтожении поврежденных и опухолевых клеток и микроорганизмов.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом как легкого инфекционного заболевания, так и серьезной патологии, которая может привести к тяжелому исходу. Поэтому во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины.

Классификация

В зависимости от локализации различают следующие группы лимфатических узлов:

• затылочные; 
• шейные; 
• подчелюстные; 
• подбородочные; 
• надключичные и подключичные; 
• подмышечные; 
• локтевые; 
• паховые; 
• подколенные.
  

Врач при осмотре пальпирует (ощупывает) лимфатические узлы и определяет их размер, структуру, болезненность, изменение кожи над лимфатическим узлом.

Причины увеличения лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о патологическом процессе. Изолированное увеличение лимфоузла, или генерализованная лимфаденопатия напрямую зависит от причины, лежащей в основе заболевания.

Большинство случаев увеличения лимфоузлов носит временный характер.

Причинами увеличения лимфоузлов служат:

• инфекционные процессы; 
• аутоиммунные заболевания; 
• опухолевые патологии; 
• болезни накопления (группа заболеваний, сопровождаемых нарушением метаболизма).
  

Лимфатические узлы участвуют в формировании иммунитета, и при любом инфекционном процессе в них активируется деление клеток, защищающих организм.

Так, при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, дифтерии бактерии могут оседать в лимфатических узлах, вызывая их воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размере за счет усиленного притока лимфы и крови.

Наиболее часто лимфатические узлы увеличиваются при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Среди них наибольший размер лимфоузлы приобретают при тонзиллите (ангине).

Болезненное увеличение лимфоузлов может быть признаком болезни кошачьих царапин (из названия понятно, что заболевание возникает у лиц, поцарапанных кошкой). Причиной возникновения воспалительного процесса является бактерия Bartonella henselae.

Одним из ярких примеров вирусного заболевания, сопровождаемого значительным увеличением лимфоузлов, является инфекционный мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

Инфекционный мононуклеоз чаще встречается в детском и молодом возрасте. Кроме увеличения лимфоузлов характеризуется повышением температуры тела, слабостью и болью в горле.

У детей генерализованная лимфаденопатия встречается при детских инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

Среди других вирусных заболеваний, сопровождаемых лимфаденопатией, стоит отметить ВИЧ-инфекцию.

Лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции сопутствует ряд симптомов: потеря массы тела, необъяснимая лихорадка, ночная потливость, утомляемость, а позднее и инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз).

Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка могут сопровождаться увеличением лимфоузлов. При этих состояниях происходит нарушение распознавания «чужих» и «своих» белков, вследствие чего организм начинает атаковать свои клетки. Если процесс проходит активно, то лимфатические узлы увеличиваются в размере из-за возрастающей нагрузки.

Часто аутоиммунные заболевания сопровождаются увеличением селезенки и дополнительными симптомами.

При системной красной волчанке поражается кожа, почки и серозные оболочки внутренних органов (возникают волчаночные плевриты, серозиты). При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставные хрящи.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования опухолевого процесса в организме. Атипичные (опухолевые) клетки мигрируют в лимфоузлы, застревают в них, размножаются и растягивают узел своей массой.

Отдельно стоит выделить группу злокачественных новообразований, поражающих непосредственно лимфатическую систему.

• Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов. 
• Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.
  

Увеличение лимфоузлов может быть симптомом болезни накопления: какое-то вещество в результате нарушения метаболизма скапливается в органах и тканях, в том числе и лимфатических узлах. Среди таких заболеваний: гемохроматоз (накопление железа), болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди) и другие наследственные нарушения обмена.

Аллергические реакции иногда приводят к увеличению лимфатических узлов. Гиперчувствительность к некоторым лекарствам приводит к генерализованной лимфаденопатии.

Среди эндокринологических заболеваний гипертиреоз может характеризоваться лимфаденопатией, увеличением селезенки и повышением содержания лимфоцитов в крови. При лечении все показатели возвращаются к норме.

Стоит помнить, что через лимфоузлы проходит вся лимфа, оттекающая от органов, и если человек занимается тяжелым физическим трудом, то локтевые и подколенные лимфоузлы могут быть увеличены из-за большой нагрузки.

Также лимфоузлы в редких случаях увеличиваются после вакцинации на соответствующей стороне.

К каким врачам обращаться при увеличении лимфатических узлов?

Взрослый должен обратиться к врачу-терапевту, а ребенка и подростка осматривает педиатр. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация следующих специалистов: Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов

• Клинический анализ крови;

возможные заболевания и методы лечения

Лимфоузлы – это органы иммунной системы, которые служат защитой от болезнетворных микроорганизмов. Они фильтруют очаг инфекции, уничтожают патогенные вирусы и бактерии и не дают возможности им проникнуть внутрь организма.

Если лимфоузлы опухают, увеличиваются в размере, то это говорит о наличии инфекции поблизости. Это может быть отражением конкретной самостоятельной болезни, либо же косвенным отголоском других патологий организма.

Причины и симптомы проявления воспаления лимфоузлов на шее

Воспалительный процесс, проходящий в лимфатических узлах, называется лимфаденит.

В таком случае при надавливании на воспаленные шейные лимфоузлы:

• возникает чувство болезненности;
• наблюдается общее недомогание;
• повышается температура тела;
• появляется головная боль.

Иногда могут возникать болезненные ощущения при глотании.

В самых тяжелых случаях лимфаденита образуются нагноения в области узлов и сильно отекает шея.

Шейный лимфаденит – самый распространенный, он возникает вследствие:

• ангины;
• тонзиллита;
• гриппа;
• кариеса;
• гингивита;
• пародонтоза.

Как выглядит воспаление лимфоузлов на шее: фото

К сожалению, лимфоузлы могут распухать очень сильно, причем не только у взрослых.

Какие анализы нужно сдать при воспалении лимфоузлов и к какому врачу обратиться?

Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он в свою очередь проведет визуальный осмотр , выяснит наличие хронических заболеваний и болезней, перенесенных ранее. Далее назначаются анализы крови и мочи на наличие инфекции. Инфекция присутствует в любом случае, раз лимфоузлы отреагировали на возбудитель.

Лимфоузлы около ушей, челюсти, шеи свидетельствуют о заражении во рту, верхних дыхательных путях, ушах, носовой полости. В таких случаях нужна дополнительная консультация узкого специалиста-отоларинголога . Он может направить вас сдать посев из зева и носовой полости на наличие патогенной микрофлоры . Возможно, понадобится пройти УЗИ-диагностику.

Если с вышеуказанными органами все в порядке, то увеличение узлов может быть симптомом других заболеваний, таких как туберкулез, сифилис, болезней, связанных со щитовидной железой , например.

Тогда дают направление к:

• эндокринологу;
• иммунологу;
• инфекционисту;
• хирургу;
• онкологу.

Чтобы исключить вероятность образования раковых клеток, может быть назначен рентген или компьютерная томография.

Если анализы и исследования, назначенные доктором, не помогли определить причину увеличения лимфоузлов , то необходимо провести их биопсию . Делается забор ткани с воспаленного узла, который потом исследуется в лаборатории. Этот способ исследования проделывается в самом крайнем случае, но его результат наиболее верен.

В каждом отдельном случае доктор может назначить еще ряд дополнительных анализов.

Чем опасно воспаление лимфоузлов на шее?

Если пустить проблему опухших лимфоузлов на самотек, то могут возникнуть серьезные осложнения. Шейные лимфоузлы близко расположены к голове, то есть к головному мозгу, может начаться его воспаление – менингит .

Также гной, который скапливается в воспаленных лимфоузлах, может поспособствовать заражению крови – сепсису . Инфекция через кровь попадает ко всем органам и системам, а это чрезвычайно опасно.

Как лечить воспаление лимфоузлов на шее у взрослого в домашних условиях?

Народные методы лечения могут послужить лишь вспомогательным средством к основному лечению , помогающему снять боль и отек. Прежде, чем заняться самолечением – проконсультируйтесь с врачом.

Перед тем как начать применять народное средство – убедитесь, что оно не вызывает у вас аллергию.

Чтобы вывести токсины из организма, важно много пить жидкости. Для приготовления целительных отваров:

• Соедините душицу, тысячелистник и высушенные шишки хмеля. Возьмите 1 ч л этого сбора и 2 ч л хвоща полевого, залейте стаканом кипятка и томите на водяной бане минут 10-15. Дайте отвару настояться, затем его процедите. Принимать по 0,5 ст за полчаса до еды 3 раза в день.
• То же самое можно проделать только с хвощом полевым. На 1 ст л – стакан кипятка. Если курс лечения длительный – чередуйте его со спорышом каждые семь дней.
• Вместо простого чая заваривайте дважды в день цвет лаванды, полыни, бузины. Для сбора возьмите равное количество этих растений.
• Свежие листья мяты и черной смородины также подойдут для заваривания.

Как общеукрепляющие средства используют следующие настойки:

• женьшеня;
• прополиса;
• эхинацеи.

Принимайте указанные препараты для поднятия иммунитета согласно инструкции, разводя нужное количество капель в воде.

Полоскания помогут, если очаг инфекции возник в ротовой полости, применяйте растворы со следующими компонентами:

• Соль;
• Пищевая сода;
• Ромашка аптечная;
• Цветки календулы;
• Сок алоэ.

Греть или прикладывать теплые компрессы к воспаленным лимфоузлам нельзя, это может лишь усугубить ситуацию.

Воспаление лимфоузлов на шее: за сколько дней проходит?

• Если воспаленные лимфоузлы являются косвенным симптомом какого-либо не очень серьезного заболевания, то их опухание проходит само по себе через несколько дней или недель . По мере того, как будет сниматься воспаление в «пораженном» участке, будут приходить в норму и увеличенные лимфоузлы.
• Только доктор способен выявить степень серьезности заболевания, следствием которого стали увеличенные лимфоузлы.
• При наличии гноя в воспаленных лимфоузлах их вскрывают и ставят дренаж .
• Если узел увеличился при наличии онкологии у пациента, то может потребоваться хирургическое вмешательство, химиотерапия или радиолечение.
• Бывает, что своим увеличением лимфоузлы реагируют на аллерген . Тогда нужно исключить раздражитель и пройти курс антиаллергенной терапии. В таких случаях степень и скорость выздоровления зависит от качества лечения и защитных сил организма человека.

Воспаление лимфоузла на шее справа: о чем говорит и как лечить?

Если увеличился и беспокоит лимфоузел с правой стороны шеи, то это может свидетельствовать об:

• Инфекциях ротовой полости, горла;
• Сбое работы правой части щитовидной железы;
• Увеличении правой миндалины.
• Других заболеваниях, возникающих при инфекциях языка, зубов, рта, лица. Но они, как правило, диагностируются реже, чем вышеупомянутые.

Воспаление левого лимфоузла на шее

Боль в лимфоузлах на шее слева как правило вызывается теми же факторами, что и шейных лимфоузлов справа. Но помимо этого, можно предположить, что левостороннее воспаление лимфоузлов возникает из-за воспаления в брюшине и органах брюшной полости.

Также в связи с этим диагностируются следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз;
• цитомегаловирус;
• токсоплазмоз.

По статистике, каждый четвертый случай воспаления шейных лимфоузлов сопровождается общим воспалением всей лимфатической системы. Это в свою очередь проявляется рядом неприятных симптомов. Поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить болезнь и не запустить ее.

Воспаление лимфоузлов на шее сзади

Очень часто увеличение лимфоузлов на шее сзади возникает из-за проявлений инфекционного мононуклеоза . Эта болезнь также сопровождается отечностью лица и болью в шее. Таким симптомам чаще подвержены дети, нежели взрослые.

Развитие мононуклеоза провоцирует инфекция Эпштейна-Барра , поэтому при подозрении на болезнь проводят исследование на ее наличие.

Воспаление лимфоузлов на шее за ухом

Околоушные лимфатические узлы находятся по линии расположения задней ушной вены. При наличии воспаления они твердеют, напухают и увеличиваются в объеме.

Причиной этому часто становятся такие заболевания:

• отит;
• фурункул наружного слухового прохода;
• евстахеит;
• воспаление слухового нерва;
• паротит;
• краснуха.

Также этот воспалительный процесс могут вызвать заболевания, развивающиеся в ротовой полости.

Если лимфоузел не болит и нет в нем нагноения, то воспаление пройдет само собой вследствие устранения основного заболевания. Если же лимфоузел поражается клетками болезнетворных микроорганизмов, то начинает развиваться лимфаденит.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов на шее

Температура при воспалении лимфоузлов на шее

Среди общей симптоматики, которая проявляется при воспалении лимфоузлов, обозначается и повышение температуры. Как обычно, если она превышает 38°С, то нужно принять жаропонижающее. Когда проводится противовоспалительная терапия основного заболевания, сопутствующие симптомы исчезают, и лимфаденит постепенно проходит.

Если же воспаление лимфоузлов приобрело хроническую форму , то при снижении иммунитета или переохлаждении оно повторяется снова и снова. Тогда температура может увеличиваться незначительно . Необходимо тщательно обследоваться и провести полное обеззараживание очага инфекции.

Воспаление лимфоузлов на шее при ангине

При попадании в ротовую полость патогенная микрофлора сначала контактирует с небными миндалинами . Если они не могут справиться с микробами, человек заболевает ангиной либо хроническим тонзиллитом, например. Небные миндалины так же, как и лимфоузлы входят в состав лимфатической системы организма человека и выполняют ту же дренажную функцию. Поэтому их связь очень тесна. При поражении миндалин инфекция распространяется далее, охватывая и близлежащие лимфоузлы. В данном случае – шейные.

Больно глотать при воспалении лимфоузлов на шее

Один из симптомов воспаленных лимфоузлов — это боль при глотании. Причиной этому могут быть инфекции ЛОР-органов. Либо же поражены участки ротовой полости различными возбудителями, возможно есть кариес зубов.

Хроническое и частое воспаление лимфоузлов на шее

При хронической форме воспаления лимфоузлов те увеличиваются, но все остальные свойственные для воспаления симптомы могут отсутствовать. Боль может и не беспокоить. Чаще всего причиной хронического лимфаденита является снижение защитных сил организма. Поэтому терапия больного будет направлена на повышение иммунитета в целом.

Этому способствует прием различных иммуномодуляторов. Вот только выявить причину болезни и прописать эффективное и безопасное лечение под силу лишь специалисту.

При этом стоит провести обследование и исключить наличие опухолей.

Сильное гнойное воспаление лимфоузлов на шее

Если воспаление лимфоузлов острое и сопровождается нагноением, то необходимо следовать всем советам доктора:

• Пройти курс антибиотикотерапии. Дозировка и длительность приема должны быть четко соблюдены.
• Соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости, иммуностимуляторы и витамины.
• Возможно пройти физиотерапию , если есть полная уверенность в отсутствии опухолей: токи, лазерное излучение, фонофорез с противовоспалительными препаратами.

Как снять воспаление лимфоузлов на шее?

Противовоспалительные препараты при воспалении лимфоузлов на шее

Если воспаление было вызвано вирусами, то назначается общеукрепляющая терапия для организма с иммуномоделирующим эффектом , помогающая справиться с этим вирусом. Например, такие препараты:

Таблетки от воспаления лимфоузлов

В ряде случаев врачом назначаются препараты, схожие с гормонами надпочечников, они очень эффективны в борьбе с воспалением, это:

Мазь при воспалении лимфоузлов

Для эффективного комплексного лечения при воспаленных лимфоузлах используют как внутренние, так и наружные методы лечения.

К увеличенным лимфоузлам можно прикладывать смазанные мазями повязки, например:

• Гепариновая мазь улучшает отток крови, уменьшает воспаление, убирает застой.
• Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского имеют антибактериальные свойства и хорошо вытягивают гнойные массы, снимая воспаление.
• Обезболивающие мази наружного применения: Д иклофенак, Кетопрофен также снимают отечность.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее

В случае поражения шейных лимфоузлов микроорганизмами , а не вирусами, больному назначается прием антибиотиков . Для определения, какими именно микробами поражен организм, понадобится пройти немало исследований и сдать анализы. Тем временем, болезнь будет прогрессировать, поэтому назначают антибиотики широкого спектра.

Необходимо строго соблюдать дозировку приема антибиотиков, назначенную доктором. Если самостоятельно уменьшить объем употребляемого препарата, то слабые единицы возбудителя погибнут, а сильные — станут еще сильнее. Они получат так называемый иммунитет к препарату.

Уколы при воспалении лимфоузлов

Антибиотики в уколах считаются наиболее приемлемым вариантом приема препаратов. Внутримышечное введение действующего вещества не влияет на желудок и печень. Поэтому пациентам, которые имеют проблемы с этими органами, рекомендуют именно внутримышечные инъекции. К тому же таким путем препарат начинает действовать мгновенно, когда при пероральном приеме нужно выждать некоторое время.

Но в каждом правиле есть исключения: введенный внутримышечно антибиотик выводится почками, и если у вас есть серьезные проблемы с мочеполовой системой и почками, этот вариант вам противопоказан.

Спиртовой компресс при воспалении лимфоузлов на шее

Для такого компресса можно использовать обычный медицинский спирт, а можно — различные настойки. Например, настойку эхинацеи. Разводится вещество с водой в пропорции 1:2 и прикладывается смоченной марлей к лимфоузлу на ночь.

Обезболивающие при воспалении лимфоузлов на шее

Обезболивающие препараты также обладают и противовоспалительным эффектом, тем самым выполняя двойную функцию. Эти средства также устраняют отек и снижают температуру при необходимости:

Это могут быть таблетки, сиропы, суспензии, в зависимости от возраста больного.

Лимфоузлы – это один из главных органов лимфатической системы. Лимфоузел служит фильтром для лимфы циркулирующей в организме и своеобразным барьером для инфекций.

Если в организм попадают патогенные микроорганизмы, то они первыми берут на себя удар, активируют иммунную систему и начинают вырабатывать антигены.

Лимфоузлы представляют собой округлые образования диаметром от 0,5 мм до 5,00 мм. расположены они всегда вблизи крупных кровеносных сосудов.

В организме человека есть шейные, надключичные, внутригрудные, подмышечные, паховые, локтевые, бедренные и подколенные узлы. Воспаление шейных узлов при простуде называется лимфаденит.

Воспаление лимфоузлов – симптомы

Диагностировать лимфаденит точно может только врач после осмотра пациента и оценки результатов анализов. Но есть симптомы, по которым и самостоятельно можно распознать воспаление лимфоузлов:

• Лимфоузлы сильно увеличены – на фото продемонстрировано, как выглядит воспаленный лимфатический узел на шее;
• Сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• Головная боль;
• Слабость и вялость;
• Отсутствие аппетита;
• Повышение температуры тела.

Лимфатический узел болит сильнее, если на него нажать, при гнойном лимфадените может затруднять поворот или наклон головы.

При обширных инфекциях могут воспаляться одновременно все узлы, но чаще всего воспаляется один нижнечелюстный лимфатический узел, и ба, расположенные симметрично.

Различают два основных вида заболевания:

1. Гнойный лимфаденит.
2. Негнойный лимфаденит.

Если воспаление лимфоузлов гнойное, боль в горле постоянная и очень сильная, пульсирующая, отдающая в затылок или нижнюю челюсть. Сам лимфатический узел неподвижен, кожа над ним может быть покрасневшей, мягкие ткани сильно отечными и припухшими. При прощупывании слышен характерный звук, напоминающий хруст снега.

При негнойном лимфадените лимфатические узлы тоже уплотнены, увеличены в размерах, но при этом они остаются подвижны. Узел болит только при нажатии на него, также боль в горле может возникать при глотании или повороте головы.

По характеру течения различают лимфаденит:

• Острый – начинается внезапно, появляется резкая боль, лимфатические узлы сильно увеличены, отмечается жар и сильная слабость;
• Хронический – в него переходит острая форма болезни, если длится более месяца, боль при этом или отсутствует или очень незначительна, периодически случаются обострения болезни.

Чтобы поставить диагноз и определить возбудителя болезни, подобрать оптимальное лечение, часто делают пункцию лимфоузла. По разновидности содержимого лимфатического узла различают такие виды заболевания:

1. Геморрагический – в жидкости обнаруживается кровь.
2. Гнойный – большая часть содержимого это гной.
3. Серозной – узел наполнен прозрачной жидкостью с большим содержанием белка.
4. Фиброзный – в жидкости содержится большое количество фибрина.

Лимфаденит, как правило, вторичное заболевание, сопровождающее какую-то другую патологию инфекционного характера. Обычно он наблюдается при ангине, аллергиях, ОРВИ, туберкулезе, ВИЧ и СПИДе, токсоплазмозе, кори, системной красной волчанке, мононуклеозе, ревматоидном артрите.

Злокачественные образование и лейкемия также могут спровоцировать развитие лимфаденита.

Любые назначения, если воспалились лимфоузлы, делает только врач. Медикаменты подбираются в зависимости от того, чем было вызвано воспаление, в большинстве случаев без обойтись не удается. Снять боль в горле и температуру можно с помощью жаропонижающих и обезболивающих медикаментов.

Если воспалились лимфатические узлы на шее, полезно делать компрессы. Они также помогают снять боль в горле, устраняют припухлость и покраснения. Воспаление хорошо купирует такое доступное средство, как Димексид.

Его разводят водой в равных пропорциях, пропитывают полученным раствором ватный тампон и накладывают на узел, а сверху фиксируют бинтом. Держать такой компресс следует не более 15-20 минут, иначе можно обжечь кожу. Повторяют процедуру 2-3 раза в день, пока не исчезнут боль и воспаление.

Если Димексида нет, а боль в горле очень сильная, можно делать просто согревающие компрессы, смочив в теплой воде кусочек ткани. Делать самостоятельно растирания и прогревания без назначений врача не рекомендуется – так можно распространить инфекцию по всему организму и получить серьезные осложнения.

Не всегда лимфоузел увеличивается по причине воспалительного процесса, но поскольку причины такого явления могут быть самыми серьезными, на всякий случай следует показаться врачу. Видео в этой статье популярно объяснит как связаны лимфа и воспаление в лимфоузлах.

Увеличенные лимфоузлы на шее — это естественная реакция организма на какое-либо заболевание верхних дыхательных путей или же появление разного рода инфекции в них. Данный процесс сопровождается рядом неприятных ощущений, которые мешают организму человека нормально функционировать.

Вконтакте

В запущенных случаях такая ситуация может выйти из-под контроля и её придётся решать хирургическим путём, что достаточно опасно для здоровья и даже жизни. Поэтому, если у вас воспалились лимфоузлы на шее и , лечение должно быть незамедлительным и, что самое главное, верным и эффективным.

Внимание! Лечение должно назначаться только специалистом в клинике. Самостоятельная терапия в домашних условиях может привести к необратимым последствиям.

О чём говорит, если болит горло и воспалились лимфоузлы на шее?

Прежде чем разбирать классификацию и способы лечения, когда болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо понять от чего же может появиться такая реакция. Благодаря этому в последующем можно будет предотвратить подобные ситуации.

В первую очередь причиной того, что болят лимфоузлы на шее и горло, может быть бактериальная инфекция, которая попала в дыхательные пути. И чем дольше эта инфекция пребывает в организме, тем дольше продолжается воспалительный процесс в горле, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Увеличение лимфоузлов начинается с их роста от размера небольшой горошины. В крайних случаях они могут достигать объёма грецкого ореха или небольшого куриного яйца.

При нажатии на лимфоузлы возле горла чувствуется достаточно сильная боль. Наиболее чётко это можно понять, если провести пальпацию под челюстью, там ближе всего к коже находятся лимфоузлы. Но стоит помнить, что они располагаются и дальше, соответственно, оценить запущенность ситуации может только специалист, проведя тщательный профессиональный осмотр.

В зависимости от рода инфекции и определяется вид воспаления, лечение которых также разнится. Воспалительный процесс может возникнуть на фоне других заболеваний или же отклонений в организме. В таких случаях увеличенные лимфоузлы возле горла, как правило, уменьшаются сразу же после выздоровления или восстановления нормальной работы организма, и считаются «защитной реакцией» против опасного болезненного состояния.

Причины, по которым могут воспалиться лимфоузлы, следующие:

• воспаления среднего уха;
• зубные болезни;
• воспалительный процесс в ротовой полости;
• туберкулез;
• вирусные заболевания (краснуха, ВИЧ, гепатит, инфекционный мононуклеоз).

Все вышеперечисленные заболевания способствуют появлению в организме воспалительного процесса, который и проявляется в виде увеличенных лимфоузлов и болях в горле. Необходимо помнить, что лечить нужно именно причину, а не проявление какого-либо заболевания.

Можно ли самостоятельно лечить инфекционные болезни?

Мы уже разобрались, что наиболее частой причиной увеличенных лимфоузлов возле горла является именно наличие в организме разного рода инфекции. Но как от них избавиться знает далеко не каждый. В первую очередь, надо понять, что бактерия не исчезнет сама по себе.

Для того чтобы уничтожить бактерию-возбудитель необходимо назначить комплексное лечение, которое не только поможет уничтожить возбудителя заболевания, но предотвратит его дальнейшее появление. Сделать это может только врач, так как он на основе тщательной диагностики сможет определить какие медицинские препараты или физиотерапевтические процедуры подойдут пациенту лучше всего.

При лечении в домашних условиях существует большой риск не только провести бесполезную терапию, но ещё и запустить ситуацию до такой степени, что придётся прибегнуть к оперативному вмешательству или другим радикальным методам. Соответственно, лечить инфекционные заболевания самостоятельно крайне не рекомендуется. Максимум, что может в такой ситуации сделать больной дома это:

• принимать общеукрепляющий комплекс витамин;
• соблюдать постельный режим;
• употреблять продукты, которые повышают иммунитет (по согласованию с врачом).

Чем лечить?

Перед тем, как начинать лечение воспалённых лимфоузлов и больного горла, врач должен назначить пациенту определённые анализы. После первичного осмотра он определяет возможную причину воспалительного процесса и обязательно выписывает направление на БАК-посев из горла.

Это анализ, благодаря которому распознаётся возбудитель заболевания и определяется, к каким препаратам антибактериальной группы чувствителен микроб, то есть, что сможет его уничтожить.

К БАК-посеву необходимо подготовиться заранее, а именно, следовать рекомендациям:

1. За 2–3 дня до анализа перестать использовать различные спреи и капли для горла, которые содержат в себе антисептик или антибиотик, так как они могут поменять состав флоры на слизистой горла.
2. В день анализа утром запрещено употреблять воду и пищу, а также нельзя чистить зубы.

Если у пациента воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, чаще всего назначается лечение антибиотиками. Ведь они наиболее действенны в такой ситуации. Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от результатов анализа бактериального посева, то есть, от самого заболевания, ведь лечат не воспаление, а — его причину.

Кроме антибиотиков, довольно часто назначают и витаминные комплексы. Они поддерживают иммунную систему во время приёма антибиотиков. Если источником увеличенных лимфоузлов является злокачественное образование, ситуация требует оперативного вмешательства или курса химиотерапии. Также в процессе лечения возможно применение обезболивающих препаратов, которые снизят неприятные ощущения и дискомфорт у пациента.

Наиболее популярные следующие:

• отвар из лекарственного шалфея;
• настой из ромашки аптечной.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Если у пациента болит горло, воспалились лимфоузлы на шее, а лечение назначено неправильно или проходит без контроля квалифицированного специалиста, могут возникнуть разного рода осложнения. Основные негативные последствия следующие:

Последствия отсутствия лечения или его несвоевременности весьма серьезны и представляют угрозу для жизни.

Полезное видео

Дополнительную информацию о причинах и лечении воспаленных лимфоузлов можно узнать из следующего видео:

Заключение

Воспалённые лимфоузлы могут быть признаком серьёзного заболевания или наличия инфекции в организме, поэтому при первых признаках увеличения лимфатических узлов нужно обратиться к врачу. Если болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, доктор подскажет, чем лечить заболевание. Стоит помнить и о следующих правилах, чтобы не подвергнуть себя опасности:

1. Прежде чем назначать лечение пациенту, необходимо понять, почему болит горло, и воспалились лимфоузлы на шее.
2. Квалифицированный специалист обязательно должен провести первичный осмотр и пальпацию шеи, а после выписать направление на бактериальный посев, благодаря которому определяется возбудитель болезни.
3. Необходимо придерживаться всех предписаний лечащего врача и в случае ухудшения состояния обязательно обратиться к специалисту.
4. Не занимайтесь лечением воспалённых лимфоузлов и больного горла в домашних условиях, так как это может привести к осложнениям.

У любого человека хоть раз в жизни наблюдалось такое явление как воспаление шейных лимфоузлов. Подобный недуг не является самостоятельным, а лишь указывает на развитие другого заболевания в организме человека.

Опухшие лимфатические узлы не стоит оставлять без внимания, так как они могут указывать на развитие крайне неприятных болезней. Более подробно о данной патологии и методах ее терапии читайте ниже.

Лимфатические узлы – это базовая часть лимфатической системы человека, которая отвечает за нейтрализацию неблагоприятной микрофлоры, попавшей в организм человека. Осуществлять подобную защитную функцию могут за счет того, что именно они продуцируют немалое количество иммунных клеток, большинство из которых — лимфоциты.

Исходя из такой специфики работы, определяется главная и единственная причина воспаления лимфатических узлов, в том числе и шейных. Опухают лимфоузлы из-за того, что в организме так или иначе активизируется неблагоприятная микрофлора (бактерии, вирусы, грибки и т.п.), провоцирующая развитие каких-либо заболеваний.

Воспалительный процесс лимфатического узла называется лимфаденит. Шейные лимфоузлы опухают вследствие начала развития другого недуга, который может развиваться в любом месте человеческого организма.

Основными причинами шейного лимфаденита являются:

• инфекционные недуги, преимущественно развивающиеся в дыхательной системе, рту, пазухах черепах или ушах
• проблемы в функционировании иммунной системы организма, которые могут быть вызваны развитием серьезных заболеваний (СПИД, туберкулез и т.п.) или иметь временный характер
• чрезмерное формирование раковых клеток в организме (зачастую в лимфоткане)
• механические травмы или прочие повреждения ткани лимфоузла или окружающей его зоны
• редко – аллергии, алко- или наркозависимость и подобные проблемы

Важно понимать, что чем серьезней причина воспаления лимфоузла, тем дольше и сильнее он будет опухать. Не забывайте об опасности данной патологии, особенно с учетом того, что она может свидетельствовать о крайне неприятных и опасных заболеваниях.

Рассматривая симптоматику воспаления лимфоузлов, стоит отметить, что зачастую она проявляется в совокупности с симптомами, которые вызваны заболеванием, вызвавшим сам лимфаденит.

Наиболее яркие признаки воспалительного процесса в шейной лимфоткане таковы:

• укрупнение лимфоузлов, в среднем, на 1,5-5 см в диаметре
• отвердение или чрезмерное смягчение лимфоузлов
• боль, проявляющаяся в шее при глотании, разговоре или пальпации
• гиперемия кожного эпителия в зоне лимфотканей
• повышенная слабость

В шейном отделе человеческого организма имеется не один или два лимфатических узла, а целая их система. Данное явление важно учитывать, проверяя потенциальный диагноз. Диагностика состоит в том, чтобы прощупать большинство доступных к пальпации лимфоузлов, расположенных на шее.

Полезное видео — Как и чем лечить шейный лимфаденит:

Для правильного осуществления пальпации необходимо знать расположение лимфатических узлов на шее, которое следующее:

• передняя и задняя области шеи (глубокие и поверхностные лимфоузлы)
• подчелюстная зона
• подбородочная зона
• ушная локация
• затылочная область

В нормальном состоянии все лимфоузлы должны либо вообще не прощупываться, либо прощупываться слегка. При пальпации не должно возникать какого-либо дискомфорта и, тем более, болевых ощущений. Любое отклонение от такой нормы сигнализирует о развитии какого-либо заболевания или прочего патологического процесса в организме человека, что требует принятия некоторых мер.

Опасные признаки и осложнения

Следует понимать, что при воспалении лимфатических узлов крайне важно диагностировать причину данной патологии и начать соответствующие терапевтические мероприятия. В том случая, когда этиология опухания лимфоузлов носит несерьезный характер, можно заняться самолечения, основываясь в определении терапевтического курса на своих знаниях и умениях.

Однако в ряде ситуаций подобная практика недопустима, так как воспалившийся лимфоузел является сигнализатором достаточно опасного недуга.

При таком стечении обстоятельств зачастую проявляются некоторые опасные признаки, например:

• повышение температуры на долговременной основе
• сильный
• серьезные затруднения в процессе дыхания
• озноб, чрезмерная слабость, повышенная сонливость
• появление сыпи или каких-либо пятен на коже
• нестерпимая головная боль или головокружение
• рвота, диарея и тошнота

Когда имеют место быть хотя бы несколько из представленных выше симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача. Только профессионал может определить правильный курс терапии или, даже, спасти жизнь больному при наличии располагающих к летальному исходу факторов. Игнорируя воспаление лимфоузлов, важно не забывать о возможности появления некоторых осложнений.

Характер и опасность последних во многом зависит от того, какова истинная причина опухания лимфоузлов и насколько патологический процесс развился.

Чаще всего игнорирование или неправильно организованное лечение опухших лимфоузлов вызывают:

• появление хронических ЛОР-недугов
• распространение несерьезной инфекции по всему организму и развитие острой формы патологии, протекающей достаточно тяжело
• осложнение раковых заболеваний или серьезных хронических недугов
• необратимые процессы в пораженной лимфоткане

Учитывая риски развития таких опасных заболеваний, крайне важно своевременно и с должной ответственностью начинать избавляться от воспаления лимфоузлов, а точнее от причины данной патологии.

Медикаментозное лечение

Так как шейный лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а лишь побочная симптоматика других недугов, то чтобы избавиться от первого необходимо диагностировать и вылечить второе. Общий принцип лечения опухших лимфоузлов заключается в осуществлении таких мероприятий как:

• определение и терапия причины лимфаденита
• укрепление иммунитета

Основную часть терапии воспаления лимфатических узлов и причины его возникновения должны составить медикаментозные препараты. В зависимости от этиологии недуга могут использоваться следующие средства:

• антибактериальные препараты (антибиотики) – при бактериальной причине заболевания
• противовирусные препараты – при вирусной причине заболевания
• противогрибковые лекарства – при грибковой причине заболевания
• антигистаминные лекарства – при аллергической причине заболевания
• медикаменты, направленные на уничтожение местной симптоматики ( , и т. п.) – при наличии соответствующей симптоматики
• жаропонижающие медикаменты – при повышенной температуре
• иммуностимуляторы – при любой этиологии лимфаденита
• витаминные комплексы – при любой этиологии лимфаденита

Определить целесообразность использования тех или иных медикаментозных препаратов важно правильно. Для этого можно использовать симптоматику недуга в качестве ориентира при постановке диагноза и свои знания о заболеваниях. Если же подобная практика не может быть вами осуществлена, то необходимо направиться в поликлинику за получением квалифицированной помощи.

Народные методы

Народная медицина при терапии лимфоузлов должна использоваться только в том случае, если это целесообразно и противопоказаний к приему того или иной самодельного лекарства у больного нет. Народные методы стоит выбирать исходя из того, какой именно недуг сразил человека и вызвал воспаление лимфатической ткани.

Ниже представлены те лекарства «из народа», которые могут быть применены при любой этиологии воспаления лимфоузлов:

• Настойка эхинацеи – средство, имеющее антисептическое и тонизирующее свойства, поэтому крайне эффективное при воспалении лимфоузлов. Прием данного лекарства можно осуществлять, если приобрести настойку в аптеке. Рецепт следующий: 10-12 капель эхинацеи на рюмку воды (50 грамм). Принимать средство важно не более 4 раз в день.
• Зеленый жадеит – это камень, который необходимо ежедневно, на 10-15 минут прикладывать к каждому воспаленному лимфоузлу. Эффект поразителен, на 3-5 день терапии лимфоузлы заметно уменьшаются в размерах.
• Отвар из мяты, и ромашки. Готовиться лекарство крайне просто: заварите отвар данных трав и дайте ему настояться до полного остывания. Принимать необходимо для полоскания горла (2-4 раза в день) или внутрь (не более 50 грамм 2-3 раза в день).
• Свежевыжатый сок алоэ. Сок необходимо выжимать из только что сорванного растения и выпивать ежедневно по столовой ложке.
• Эфирные масла. Масла используются для проведения массажа. Достаточно взять по 1 чайной ложки разных видов масел, а затем аккуратно втирать их в зону воспаленного лимфоузла. Однако процедуру нежелательно проводить более одного раза в сутки.

Не забывайте перед применением того или иного народного рецепта проверить, есть ли у больного аллергия на его составные компоненты или нет. Если есть – необходимо найти альтернативные способ терапии.

В целом, ответить на вопрос, как лечить опухшие лимфоузлы, не столь сложно. Главное в данном процессе – использовать представленный выше материал и полностью придерживаться базовых принципов терапии «на дому». Надеемся, статья была для вас полезна и ответила на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Увеличенные лимфоузлы | Прима Медика

При вовлечении в болезненный процесс лимфатических узлов наиболее часто:
Увеличение лимфатических узлов	Вы можете нащупать увеличенный лимфатический узел размерами с горошину или фасоль, или даже больше. Увеличены могут быть как единичные, так и множественные лимфатические узлы по всему телу.
	Единичные лимфатические узлы в подчелюстной, шейной затылочной областях увеличены до размеров фасоли, упругие, умеренно болезненные	Насморк, боль в горле, головная боль, лихорадка, боль в мышцах и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей	ОРВИ или простуда
	Немногочисленные лимфатические узлы в подчелюстной области, околоушной области или верхней трети шеи, различной степени плотности и болезненности, размерами до 1-1,5 см, длительно существующие, увеличивающиеся в размерах на фоне ОРВИ	Частые ОРВИ, ангины, фарингиты, проблемы с зубами	Хроническая инфекция ротовой полости и ЛОР-органов: хронический тонзиллит, фарингит, кариес зубов, хронические воспалительные одонтогенные процессы, одонтогенные кисты
	Множественные лимфатические узлы в подчелюстной, шейной затылочной, паховой и др. областях увеличены до размеров фасоли, мягкие, чаще — безболезненные	Слабость, повышение температуры, возможно – увеличение печени и/или селезенки, а также сыпь на коже	Острые и хронические вирусные инфекции, токсоплазмоз, тяжелые паразитарные инвазии
		Различные симптомы в зависимости от конкретного заболевания – боли в суставах, лихорадка, высыпания на коже, боли в животе, повышение давления и др.	Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, узелковый периартериит или ревматоидный артрит и др.
		Симптомы отсутствуют, или не связаны с фактом увеличения лимфоузлов	Длительный прием некоторых медикаментов, таких как аллопуринол, атенолол, каптоприл, эналоприл (реже), карбамазепин, некоторые антибиотики; сульфаниламиды; фенитоин, и др.
	Единичный плотный, болезненный лимфатический узел чаще всего – в подчелюстной области, верхней трети шеи, подмышечной области	Симптомы воспалительного процесса различной степени выраженности – от разлитого отека и покраснения кожи над лимфатическим узлом, лихорадка, различная выраженности локальной болезненности. Чаще – очевиден источник воспаления.	Регионарный лимфаденит, наличие входных ворот инфекции в виде повреждения кожи рук при подмышечном лимфадените, кариозных зубов при подчелюстном лимфадените, воспаления миндалин при шейном лимфадените.
	Увеличен единичный лимфатический узел или несколько рядом расположенных лимфатических узлов. Узлы плотные, чаще – совершенно безболезненные, малоподвижные за счет того, что спаяны с окружающей клетчаткой или между собой. Локализация увеличенных лимфатических узлов может быть любая, в частности – подмышечная область, нижняя треть шеи, надключичная область.	Дополнительные симптомы могут отсутствовать, или быть представлены общими клиническими симптомами, такими как потеря веса, лихорадка, слабость, кожный зуд, повышенная потливость, либо локальными симптомами, такими как – боли, уплотнение и деформация пораженного органа, отек конечности и др.	Нередко – такое увеличение лимфатических узлов является признаком опухоли лимфатической системы, такой как лимфома (в частности – лимфома Ходжкина), или опухоли внутренних органов (желудка, кишечника, репродуктивной сферы и др. ).
Уплотнение лимфатических узлов	Вы можете нащупать лимфатический узел или множественные узлы, которые могут быть различной степени плотности: как мягкие и едва различимые на ощупь, так и плотные как дерево или камень.
	Плотные, чаще всего – безболезненные, несмещаемые лимфатические узлы любой локализации, особенно, в таких необычных местах, как нижняя часть шеи, подмышечные впадины	Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, потливость, лихорадка, потеря массы тела, зуд кожи, сыпь), или местными признаками (болезненность при сдавливании, отек окружающих тканей и конечностей; изменения кожи над лимфатическими узлами и др).	В первую очередь необходимо исключить наличие опухоли, локализация которой может быть удалена от увеличенных лимфатических узлов. Также диагностический поиск включает такие инфекции, как туберкулез и сифилис.
Болезненность лимфатических узлов	Увеличенные лимфатические узлы могут быть болезненными или нет. Болезненность лимфатических узлов может быть связана как с их воспалением, так и с быстрым ростом за счет растяжения капсулы узла, а также сдавливанием окружающих тканей и нервных окончаний.
	Единичный плотный лимфатический узел, резко болезненный при касании, кожа над узлом покрасневшая и горячая на ощупь.	Чаще всего очевидны входные ворота инфекции: больное горло при увеличенном лимфатическом узле на шее, повреждение кожи на руке или ноге, панариций и т.д.	Инфекционный лимфаденит, если не обратиться к врачу незамедлительно, может понадобиться хирургическое лечение.
	Один или несколько плотных лимфатических узлов, безболезненных или слабо болезненных при ощупывании, часто — спаянных между собой и малоподвижных, либо совершенно не смещаемых при ощупывании, кожа над узлами не изменена.	Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, потливость, лихорадка, потеря массы тела, зуд кожи, сыпь). Местные симптомы встречаются не часто, но могут быть вызваны сдавливанием окружающих тканей (болезненность, отек).	Нередко – такое увеличение лимфатических узлов является признаком опухоли лимфатической системы, такой как лимфома (в частности – лимфома Ходжкина), или опухоли внутренних органов (желудка, кишечника, репродуктивной сферы и др.).
	Несколько плотных лимфатических узлов, безболезненных или слабо болезненных при ощупывании, неспаянных между собой подвижных, которых иногда сравнивают с «картошкой в мешке».	Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, лихорадка, кашель, потеря веса и др). Кожа над узлами может быть не изменена, или иметь синюшный оттенок, быть спаянной с лимфоузлами, могут образовываться наружные свищи с творожистым отделяемым.	Редкое в наше время состояние – туберкулез лимфатических узлов. Однако в связи с массовыми отказами от вакцинации и неконтролируемой миграцией из неблагополучных по туберкулезу регионов, забывать о вероятности этого заболевания нельзя
	Единичный безболезненный плотно-эластичный лимфатический узел, подвижный при пальпации, размерами от 1 до 3 и даже 5 см, кожа над ним не изменена.	Наиболее часто встречается локализация в паху, шейной или в подчелюстной области, что зависит от входных ворот инфекции. Входные ворота инфекции чаще всего могут локализоваться на половых органах, в области ануса, во рту, на миндалинах и представлять собой плотную безболезненную язву с белесым дном. Иногда при осмотре язва находится в стадии заживления и ее трудно заметить.	Первичный сифилис. Нередкая, к сожалению, ситуация в наше время. Срочно к врачу! На этой стадии заболевание легко излечивается.
Дополнительные признаки	Дополнительными признаками могут быть изменение кожи над лимфатическими узлами, наличие дополнительных симптомов, как местных, так и общих, а также особенности жизни пациента, его возраст, наследственность, профессиональная активность и путешествия.	Целостную картину изменений в организме пациента, обратившегося с жалобами на увеличенные лимфатические узлы, должен оценить опытный врач. Чаще всего необходимо обратиться к терапевту, педиатру или врачу общей практики. После осмотра и стартового обследования, пациенту назначается динамическое наблюдение, лечение, либо дополнительные консультации узких специалистов. В зависимости от картины заболевания пациенту может потребоваться записаться к гематологу или получить направление к хирургу, дерматовенерологу, инфекционисту, фтизиатру, ЛОРу, стоматологу или онкологу.

Увеличенные лимфоузлы – что делать

Воспаление лимфатических узлов, называемое лимфаденитом, и встречающееся зачастую в сочетании с лимфагноитом – настораживающий симптом. Если увеличиваются и болят лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину, вызвавшую подобное отклонение. В большинстве случаев увеличенные лимфоузлы сигнализируют о развитии какой-то болезни, требующей диагностики и лечения. Обычно увеличение лимфатических узлов бывает вызвано воспалительном процессом, протекающем в организме человека.

Причины воспаления лифмоузлов

Воспаление лимфоузлов – это естественный объективный процесс, ведь лимфатические узлы фильтруют все компоненты, попадающие в кровеносную систему. Как только в лимфоузел, представляющий собой своего рода преграду, попадают патогенные микроорганизмы, в нем начинают работать лимфациты, которые убивают вредоносные вирусы и бактерии. Но в некоторых случаях масса инородных элементов в крови настолько увеличивается, что нормальное количество белых кровяных телец уже не может справиться со своей функцией. В ответ лимфациты активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. И вот уже лимфоузлы растут, воспаляются, появляется покраснение кожи и болевые ощущения – диагностируется воспаление лимфатических узлов. 

Признаки воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

• увеличение лимфатических узлов;
• болевые ощущения в лимфоузлах;
• бщее недомогание, головная боль;
• высокая температура.

Если помимо перечисленных признаков краснеет кожа в районе лимфоузла, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс. Другими признаками гнойного воспаления лимфатических узлов считаются повышенная температура, озноб, общее ухудшение состояния больного.

Если увеличенный лимфоузел не болит, не повышается температура и узел несильно нарастает в размерах, это сигнализирует о том, что данный лифоузел функционирует более активно, чем остальные. Это бывает вызвано каким-либо заболеванием, протекающим в момент воспаления лимфоузла, или уже прошедшем. По истечении некоторого времени увеличенный лимфоузел принимает свои стандартные размеры.

Существует локальное и генерализованное воспаление лимфоузлов – это зависит от степени распространения болезни. Если поражается лишь одна категория лимфатических узлов, говорят о локальном воспалении лимфоузлов. Если же распухают и болят лимфоузлы, не соседствующие друг с другом, это генерализованное воспаление лимфатических узлов.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Как правило, увеличение лимфатических узлов бывает связано с инфекцией – поражающей весь организм или локальной. О начале многих серьезных заболеваний, в том числе, инфекционных и даже онкологических, говорят увеличенные лимфоузлы (один или несколько).

Воспаление лимфатических узлов является симптомом самых разных недугов – от банальных ОРЗ или ангины до таких тяжелых раковых болезней, как лейкемия или лимфома .

Кстати, в детском возрасте воспаление лимфоузлов наблюдается гораздо чаще, чем во взрослом.

Нередко у малышей лимфатические узлы, находящиеся в основании черепа или на шее, сильно выступают над поверхностью кожи, и это нормально. Несмотря на то, что на первый взгляд, такие лимфоузлы кажутся болезненно распухшими, они не свидетельствуют о каком-то отклонении, а просто являются индивидуальной особенностью данного ребенка. Впрочем, если увеличение лимфатических узлов ярко выражено, и в диаметре они составляют более двух с половиной сантиметров, это уже признак болезни.

Острое воспаление лимфатических узлов

О начале острого воспаления лимфоузлов говорят болезненные ощущения, увеличение лимфатических узлов, повышенная температура, вялость. Во многих случаях воспаление лимфатических узлов сопровождается воспалительным процессом в лимфатических сосудах. Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция. Впрочем, бывает и так, что первоначальный инфекционный процесс уже затухает, а лимфоузлы все болят и остаются распухшими.

Острое воспаление лимфатических узлов может иметь три формы: катаральную (негнойную), геморрагическую (в очаге появляется кровяная примесь) и гнойную. Катаральное воспаление лимфоузлов редко сопровождается ухудшением общего состояния, расположенные в месте первоначального очага воспаления лимфоузлы болят и распухают, кожа не краснеет, прилегающие к лимфоузлу ткани не затронуты инфекцией.

При гнойном воспалении болят лимфоузлы намного сильнее, кожа в очаге становится красной, воспаленной, лимфатические узлы делаются неподвижными, проявляются общие симптомы инфекционного процесса (слабость, вялость, повышенная температура тела, головная боль и т.п.)

Если пациент вовремя обратился к врачу, и воспаление лимфатических узлов было правильно диагностировано, лечение будет эффективным и несложным. Но если запустить болезнь и она перейдет в гнойную стадию, вполне возможно полное разрушение лимфатического узла и образование на его месте участка соединительной ткани. В этом случае отток лимфы в данном месте нарушится, появятся постоянные отеки. Другие серьезные осложнения лимфаденита – это воспалительный процесс в венах (тромбофлебит), гнойное воспаление прилегающих тканей, заражение крови. Кроме того, острое воспаление лимфоузлов нередко перетекает в хроническую форму.

Хроническое воспаление лимфатических узлов

Хроническая форма воспаления лимфоузлов может начаться в процессе вялотекущего хронического инфекционного заболевания (например, при хроническом тонзиллите). Другая возможность – это переход острой фазы воспаления в хроническую. Как правило, при хроническом протекании лимфоузлы увеличиваются, но не нагнаиваются. При прощупывании хронически воспаленных лимфоузлов врач обнаруживает, что они спаяны с прилегающими тканями, уплотнены. При этом лимфатические узлы не болят, но на протяжении длительного времени остаются увеличенными. Постепенно ткань лимфоузлов заменяется соединительной, и они уменьшаются в размерах. Порой разросшаяся соединительная ткань вызывает нарушение циркуляции лимфы – появляются отеки.

Медики выделяют шесть групп причин, вызывающих увеличение лимфатических узлов. Это следующие заболевания и состояния:

• локальная инфекция;
• общая инфекция (генерализованная, распространенная), поражающая организм в целом;
• болезни соединительной ткани;
• онкологические заболевания;
• повышенная чувствительность организма;
• гранулематоз.

1. Локализованные инфекции бывают бактериальными и вирусными, а также вызванными иными микроорганизмами.

— Бактериальные местные инфекции. Если увеличение лимфоузлов происходит один раз, это может быть спровоцировано стафилококком или стрептококком. Существуют, конечно, и другие, более тяжелые бактериальные инфекции – например, чума или дифтерия. К продолжительным хроническим локальным инфекциям относится и туберкулез.

— Вирусные местные инфекции вызывающие воспаление лимфоузлов. К ним относятся, скажем, краснуха, болезнь кошачей царапины (бартонелла)– наиболее часто встречающиеся инфекции, провоцирующие воспаление лимфатических узлов.

Помимо вирусов и бактерий увеличение лимфоузлов бывает вызвано и другими возбудителями – простейшими организмами, грибами, спирохетами.

После вакцинации от группы заболеваний (АКДС) у детей нередко воспаляются и болят лимфоузлы, однако этот процесс является временным и быстро проходит.

2. Общие (генерализованные) инфекции также вызываются бактериями, вирусами и другими микроорганизмами.

— к бактериальным общим инфекциям, вызывающим воспаление лимфатических узлов, относятся туберкулез, тиф, некоторые заразные кожные заболевания.

— к вирусным инфекциям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов, можно отнести, например, такие:

• цитомегаловирус,
• краснуха,
• ветрянка,
• инфекционный мононуклеоз.

По некоторым научным данным СПИД также может являться одной из причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов.

— Среди иных возбудителей генерализованных инфекций называются спирохеты, одноклеточные микроорганизмы, способные вызвать увеличение и болезненность лимфоузлов.

При инфекционном процессе, поражающем весь организм человека, воспаление лимфоузлов вначале протекает в одном из них, а затем распространяется на несколько лимфатических узлов, и тогда говорят о генерализованном воспалении.

3. Болезни соединительной ткани, способные вызвать увеличение лимфоузлов – это, например, артрит, системная красная волчанка.

4. Состояния повышенной чувствительности наблюдаются у некоторых людей, остро реагирующих на некоторые вещества. Воспаление лимфатических узлов является индивидуальным ответом на введение лечебных препаратов и других сред. В качестве примера можно привести лошадиную сыворотку, которая используется для изготовления антисыворотки и может быть причиной воспаления лимфоузлов у гиперчувствительных пациентов.

5. Онкологические заболевания также вызывают увеличение лимфатических узлов. Среди них, например – лейкимия, лимфогранулематоз, лимфома.

6. Гранулематоз.

Если вы обнаружили у себя или кого-то из близких увеличенные лимфоузлы, вам надлежит обратиться к одному из следующих специалистов:

• врач-инфекционист,
• хирург,
• гематолог,
• онколог.

Берегите себя и своих близких!

Т.А. Конон.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

Обзор

Увеличение лимфатических узлов может происходить в подмышечных впадинах, шее и паху.

Что такое увеличенные лимфатические узлы?

Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то падает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи.Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.

Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное дело, и это действительно хорошо. Набухание этих лимфатических узлов размером с горошину или фасоль является одной из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам о том, что здоровая и крепкая иммунная система вашего организма работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.

Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы.Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.

Ваши опухшие железы действуют как фильтры, помогающие организму избавляться от микробов, клеток или других инородных тел, которые проходят через лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из белых кровяных телец, белков и жиров).

И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать.Их даже можно слегка двигать пальцами.

У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):

• Губка.
• Сундук.
• Оружие.
• Живот.
• Ноги.

Симптомы и причины

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней. Как только вы почувствуете себя лучше, отек тоже должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.

Другие бактерии и вирусы, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов, включают:

Ваши лимфатические узлы увеличиваются, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией. Все они накапливаются, вызывая давление и отек.

Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с местом заражения. (Это означает, что у человека с ангины на шее могут увеличиться лимфатические узлы.)

Диагностика и тесты

Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?

Увеличение лимфатических узлов — это не болезнь, а симптом. Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.

Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:

• Размер.
• Боль или нежность при прикосновении.
• Консистенция (твердая или эластичная).
• Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
• Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).

Ваш врач убедится, что ваши увеличенные лимфатические узлы не вызваны какими-либо из ваших лекарств. Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.

Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины.Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо, и недавно у вас не было простуды, гриппа, инфекции верхних дыхательных путей или кожной инфекции, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.

Ведение и лечение

Как лечить увеличение лимфатических узлов?

Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами. И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом.Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.

При некоторых инфекциях (например, розовых глазах или опоясывающем лишая) ваш врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики, чтобы избавиться от них.

Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:

Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение длительного периода времени.Ваши опухшие лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.

Как облегчить боль при увеличении лимфатических узлов

Вы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшат узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью успешно.

Увеличенные лимфатические узлы заразны?

Нет, опухшие лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.

Профилактика

Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?

Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов.Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами через:

• Правильное мытье рук.
• Не прикасаться к глазам и носу.
• Держаться подальше от больных.
• Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
• Высыпайтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

Перспективы / Прогноз

Когда следует беспокоиться о увеличении лимфатических узлов?

Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут по мере исчезновения инфекции.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:

• Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
• Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
• Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
• Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, длительный жар, усталость, затрудненное дыхание.
• Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
• Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.

Увеличение лимфатических узлов когда-либо фатально?

Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть фатальным.

Распухшие железы, грыжи и другие образования под кожей

Вы беспокоитесь о опухших железах или других опухолях под кожей?

Да

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

Нет

Беспокойство по поводу опухших желез или шишек под кожей

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы чувствуете комок в шее или горле?

Да

Комок в горле или шее

Появился ли ком быстро (в течение нескольких часов)?

Да

Комок на шее или в горле быстро образовался

Нет

Комок на шее или горле образовался быстро

Есть ли у вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

У вас проблемы с глотанием?

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может проглотить пищу или жидкости

Слышен ли ваш голос без ясной причины?

Да

Необъяснимая охриплость

Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?

Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом. Если он не работает должным образом, он может опухнуть.

Да

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Нет

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Есть ли красные полосы, ведущие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас есть диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Продолжалась ли боль более 3 дней?

Да

Боль более 3 дней

Нет

Боль более 3 дней

Это мягкая припухлость около пупка, паха или места перенесенной операции?

Шишка этого типа может быть грыжей.

Да

Мягкая припухлость возле пупка, паха или места операции

Нет

Мягкая припухлость возле пупка, паха или места операции

Уходит ли боль при нажатии на комок?

Да

Боль уходит при надавливании на шишку

Нет

Боль уходит при надавливании на шишку

Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?

Да

Набухание железы или уплотнение более 2 недель

Нет

Распухание железы или уплотнение более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

• Усталость.
• Слабость мышц.
• Похудание.
• Потливость и непереносимость высоких температур.
• Быстрый пульс.
• Чувство раздражительности или беспокойства.
• Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

• Усталость и слабость.
• Увеличение веса.
• Депрессия.
• Проблемы с памятью.
• Запор.
• Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
• Невозможность переносить низкие температуры.

Мягкое уплотнение в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется, и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.

При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и может ухудшиться, когда вы кашляете.Это может быть, а может и не быть болезненным.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по номеру 911 Now

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Увеличение лимфатических узлов шеи — боль в шее

Наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов на шее является вирусная инфекция, например, простуда. Бактериальные инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов шеи, включают инфицированный зуб и ангины. Расстройства иммунной системы и некоторые виды рака также могут приводить к увеличению лимфатических узлов шеи.

Распространенные инфекционные причины опухших шейных лимфатических узлов

Наиболее частыми инфекционными причинами увеличения лимфатических узлов шеи являются вирусные и бактериальные инфекции. При отсутствии лечения некоторые из этих заболеваний могут привести к серьезным осложнениям и вторичным заболеваниям. Инфекции, которые обычно вызывают увеличение лимфатических узлов шеи, включают:

• Простуда (респираторная вирусная инфекция)

• Инфекция уха

• Зуб инфицированный (абсцесс)

• Грипп (грипп)

• Корь (заразная вирусная инфекция, также известная как рубеола)

• Немецкая корь (инфекционная вирусная инфекция, также известная как краснуха)

• Мононуклеоз (вирусная инфекция)

• Свинка (вирусная инфекция, поражающая слюнные железы в области шеи)

• Ангина (бактериальная инфекция горла)

• Тонзиллит (воспаление миндалин в задней части глотки)

Другие инфекционные причины увеличения лимфатических узлов шеи

Менее распространенные, но потенциально опасные для жизни инфекционные заболевания, вызывающие увеличение шейных лимфатических узлов, включают:

• СПИД (вызванный ВИЧ-инфекцией)

• Лихорадка от кошачьих царапин (бактериальная инфекция в результате почесывания или укуса кошкой, являющейся переносчиком бактерий)

• Целлюлит (бактериальная инфекция кожи)

• Инфицированная рана

• Сифилис (венерическое заболевание, вызываемое бактериями)

• Токсоплазмоз (паразитарная инфекция)

• Туберкулез (серьезная инфекция, поражающая легкие и другие органы)

Другие неинфекционные причины увеличения шейных лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов шеи также может быть вызвано неинфекционными заболеваниями, такими как:

Аутоиммунные заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов шеи

Увеличение лимфатических узлов шеи также может быть вызвано проблемами с самой иммунной системой, такими как:

• Ювенильный ревматоидный артрит

• Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов)

• Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

Рак, который может вызвать увеличение лимфатических узлов шеи

Наиболее заметными опасными для жизни заболеваниями, вызывающими увеличение лимфатических узлов шеи, являются различные виды рака, включая:

• Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)

• Лейкемия

• Рак с метастазами, распространившийся в лимфатические узлы

• Неходжкинская лимфома

• Рак полости рта, рта или гортани

Каковы потенциальные осложнения увеличения лимфатических узлов шеи?

Вирусные инфекции, вызывающие увеличение лимфатических узлов шеи, часто можно вылечить с помощью средств самообслуживания в домашних условиях, и опухоль исчезнет, ​​когда ваше тело будет бороться с инфекцией. Меры по уходу за собой включают отдых, обильное питье, теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие.

При стойком или хроническом отеке, покраснении и боли важно обратиться за медицинской помощью, поскольку это симптомы возможной бактериальной инфекции. Бактериальные инфекции необходимо лечить с помощью антибиотиков и плана лечения, разработанного вашим врачом. При отсутствии лечения локализованная бактериальная инфекция может распространиться в кровь и быстро стать опасной для жизни.Кроме того, нелеченные или плохо контролируемые лимфома, лейкемия и другие виды рака могут распространяться и приводить к смерти.

Со временем невылеченные и / или недиагностированные лимфатические узлы шеи могут привести к серьезным осложнениям, включая:

• Образование абсцесса

• Ревматическая лихорадка (воспалительное заболевание, которое может развиться как осложнение ангины)

• Скарлатина (сыпь, вызванная стрептококковой инфекцией)

• Распространение рака

• Распространение инфекции в кровь (сепсис или бактериемия)

• Синдром токсического шока

Увеличение лимфатических узлов — заболевания сердца и кровеносных сосудов

Лейкозы (как правило, хронический, а иногда и острый лимфолейкоз)	Усталость, жар и потеря веса При остром лейкозе, часто с легкими синяками и / или кровотечениями	Общий анализ крови и специализированные анализы крови (например, мазок периферических мазков и / или проточная цитометрия)
	Безболезненный отек лимфатических узлов (местный или распространенный) Узлы часто резиновые, а иногда сгруппированы вместе Часто лихорадка, ночная потливость и потеря веса
Метастатический рак (часто в области головы и шеи, щитовидной железы, груди или легких)	Один или несколько безболезненных узлов на шее Узлы часто жесткие, иногда их невозможно переместить при нажатии	Тесты для выявления первичной опухоли, часто включая визуализационные исследования, анализы крови и биопсию
Поражения соединительной ткани
	Болезненные опухшие узлы на шее у ребенка Лихорадка, обычно выше 102 ° F (39 ° C), сыпь на туловище, выступающие красные прыщики на языке, шелушение кожи на ладонях, подошвах и вокруг ногтей	Только осмотр врача
	Безболезненный отек лимфатических узлов, который может быть широко распространенным Часто кашель и / или одышка, лихорадка, недомогание, мышечная слабость, потеря веса и боли в суставах	Визуализация грудной клетки (простой рентген или КТ) Иногда биопсия лимфатических узлов
	Обычно болезненные, иногда опухшие суставы Иногда красная сыпь на носу и щеках и другие кожные язвы	Осмотр врача плюс анализы крови
	Поражение шейных узлов с одной стороны (часто болезненное)	Только осмотр врача или стоматолога
ВИЧ (сразу после заражения человека — первичная инфекция)	Обобщенное опухание лимфатических узлов Обычно лихорадка, недомогание, сыпь и боли в суставах Часто у человека, который, как известно, был инфицирован ВИЧ или подвергался деятельности с высоким риском (например, укол иглой, использованной другим человеком, или сексуальные действия с высоким риском)
	Отек с обеих сторон, обычно в области шеи, но иногда под мышками или в паху Лихорадка, боль в горле и сильная усталость Обычно у подростков или молодых людей	Анализ крови на мононуклеоз
	За исключением вторичной стадии сифилиса только опухшие узлы в паху Часто симптомы мочеиспускания (например, боль при мочеиспускании) и выделения из уретры или влагалища Иногда язвочки на половых органах Для вторичной стадии сифилиса, часто обширные язвы на слизистых оболочках и обширное опухание лимфатических узлов
	Обычно видимый порез или инфекция кожи возле опухшего узла	Обычно только осмотр врача Иногда анализы крови на антитела к возбудителю
	Опухшие узлы с обеих сторон шеи и под обеими руками Иногда симптомы гриппа и увеличение печени и селезенки Часто контактировал с кошачьими фекалиями
	Обычно опухание узлов на шее или над ключицей Иногда лимфатические узлы воспаляются или истощаются Часто у человека, инфицированного ВИЧ	Кожные туберкулиновые пробы или анализы крови на туберкулез Обычно биопсия лимфатических узлов
	Шейные узлы поражены незначительно или совсем без болезненности Боль в горле, насморк или кашель	Только осмотр врача
Лекарственные средства: распространенные препараты включают аллопуринол, антибиотики (например, цефалоспорины, пенициллин и сульфаниламиды), атенолол, каптоприл, карбамазепин, фенитоин, пириметамин и хинидин	История использования возбудителя болезни За исключением фенитоина, сыпи, боли в суставах и мышцах и лихорадки	Только осмотр врача
	Отек подмышек у женщины с имплантатами груди	Осмотр врача и часто тесты на другие причины опухания узлов

Связь между болью в горле и болью в шее

Знаете ли вы, что есть связь между болью в горле и болью в шее? Когда вы чувствуете себя больным, часто возникают как боль в шее, так и боль в горле, и эти симптомы могут варьироваться от легких и контролируемых до очень тяжелых и болезненных. Поскольку шея и горло расположены близко друг к другу, любое заболевание или травма, поражающая одно, вероятно, повлияет и на другое.

Инфекция

Одна из наиболее частых причин боли в горле и шее — бактериальная или вирусная инфекция. Это может быть миндалины, пищевод или трахея, и инфекция будет способствовать болезненному отеку шеи и горла. Наиболее частыми инфекциями являются простуда или грипп, тонзиллит, ангина и мононуклеоз.

Когда у вас инфекция, организм запускает свой естественный иммунный ответ, подавая сигнал лимфатическим узлам производить больше белых кровяных телец для борьбы с инфекцией. Лимфатические узлы также будут фильтровать и собирать вредные частицы.

Вся эта повышенная активность и кровоток приводит к увеличению лимфатических узлов. Припухлость оказывает дополнительное давление на горло и может вызвать боль в шее. Как только инфекция исчезнет сама по себе или с помощью антибиотиков, боль в горле и шее исчезнет, ​​а лимфатические узлы вернутся в норму.

Аллергия

Аллергия — частая причина ангины и боли в шее. Аллергены, переносимые по воздуху, такие как пыльца, перхоть домашних животных или плесень, а также пищевые аллергены могут вызывать боль в горле и сильную боль в шее. Аллергия вызывает сухость, зуд в горле и боль в шее, а также:

• Заложенный нос
• Чихание или насморк
• Слезотечение или зуд в глазах
• Покалывание во рту или горле
• Отек губ
• ульи
• Кашель
• Головокружение
• Тошнота
• Чрезмерная утомляемость

Симптомы будут сохраняться, пока аллерген находится в воздухе или вы продолжаете есть аллерген, и только когда аллерген будет удален, боль в горле и шее исчезнет.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Другой причиной боли в горле и шее является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс. Когда частицы пищи, жидкости или желудочная кислота попадают в горло, это может вызвать как боль в горле, так и боль в шее. Другие симптомы ГЭРБ включают:

• Изжога
• Ощущение болезненного комка в горле
• Затруднения при глотании
• Конский голос при попытке заговорить
• Сухой кашель

Варианты лечения ГЭРБ включают изменение диеты, чтобы включить больше постного мяса, овощей и фруктов.Кислотный рефлюкс также можно контролировать с помощью похудания и отказа от еды непосредственно перед сном. Другие методы лечения включают прием лекарств.

Опухоли

Знаете ли вы, что опухоль может вызвать боль в горле и шее? Фактически, продолжающаяся ангина — один из симптомов рака шеи или головы. Другие симптомы опухоли:

• Инфекция носовых пазух
• Головные боли
• Отек челюсти
• Испытывает боль при глотании
• Шишка на голове или шее
• Онемение мышц лица или шеи

Опухоли очень редки, и если у вас болит горло или шея, скорее всего, у вас нет рака. Фактически, по данным Национального института рака, ежегодно диагноз рака головы и шеи ставится всего около 53000 человек. Если у вас есть опухоль, хирургическое вмешательство — лучший вариант лечения, чтобы удалить опухоль и облегчить симптомы.

Когда посещать ЛОР

Если у вас болит горло и шея, скорее всего, вы простудились и через несколько дней почувствуете себя лучше. Вам следует посетить врача или ЛОР, если ваши симптомы очень серьезны или сохраняются более нескольких дней.Если у вас сильно болит горло или шея, а домашние средства не приносят облегчения, вам следует обратиться за медицинской помощью.

ЛОР проведет медицинский осмотр на предмет отека, шишек, покраснения или лихорадки. Они также спросят, есть ли у вас проблемы с глотанием, сильные головные боли или онемение лица или конечностей. Они также могут заказать анализ крови или последующие анализы, чтобы проверить причину ваших симптомов, прежде чем предлагать вариант лечения.

Если у вас болит горло и шея, как можно больше отдыхайте, пейте много жидкости и принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.Ваши симптомы исчезнут всего за несколько дней.

Распухшие железы могут сигнализировать о заболевании

Если у вас когда-либо была ангина, скорее всего, у вас были опухшие железы.

В вашем теле есть система лимфатических узлов или лимфатических узлов, которые в основном находятся в области шеи, подбородка, подмышек, груди и паха. Лимфатические узлы действуют как фильтр для вашего тела, задерживая вирусы и бактерии, прежде чем они смогут повлиять на другие части вашего тела.

Как правило, увеличение лимфатических узлов связано с инфекцией или основным заболеванием.

Сначала вы можете заметить боль или болезненность вокруг пораженного лимфатического узла, который может увеличиться до размера горошины или фасоли. Другие симптомы, которые часто сопровождают увеличение лимфатических узлов, могут включать насморк, боль в горле, кашель и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей; лихорадка или ночная потливость.

Некоторые из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов включают вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда, монофагия или фарингит. По мере того, как инфекция проходит, опухоль спадает.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения основной бактериальной инфекции или порекомендовать ибупрофен или ацетаминофен для снижения температуры или облегчения боли. Теплые компрессы также могут уменьшить отек.

В других случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на основное заболевание, такое как аутоиммунные расстройства, включая волчанку или ревматоидный артрит. В таких случаях ваш врач будет работать с вами для лечения основного заболевания.

Увеличенные лимфатические узлы, хотя и не так часто, также могут указывать на рак, и в этом случае лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию.

В большинстве случаев опухоль должна уменьшаться по мере того, как инфекция проходит. Это может занять около двух недель. В более серьезных случаях, таких как рак, опухоль может быть хронической и не исчезнуть.

Вам следует обратиться к врачу, если опухоль сохраняется и не проходит в течение двух-четырех недель, если лимфатические узлы кажутся твердыми или эластичными, если опухоль возникает при необъяснимой потере веса, ночном потоотделении или постоянной лихорадке, или если опухоль появляется с нет причин.

Когда ваши медицинские потребности не терпят отлагательства, Edward-Elmhurst Health предлагает сертифицированных поставщиков медицинских услуг, готовых оказать помощь в неотложных случаях.Найдите ближайшую к вам клинику или центр неотложной медицинской помощи.

Стрептококковая ангина — причины, симптомы, лечение

Стрептококковая инфекция горла — это инфекция горла и миндалин, вызываемая стрептококковыми бактериями. Типичные симптомы — боль в горле, озноб, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.

Ангина излечивается антибиотиками. Если не лечить, ангина может вызвать серьезные сердечные и почечные осложнения.

Важное примечание :

Жители Новой Зеландии с высоким риском развития ревматической лихорадки — серьезного осложнения ангины — должны пройти обследование у врача. Считается, что человек подвержен высокому риску развития ревматической лихорадки, если он или его член семьи или член домохозяйства ранее болел ревматической лихорадкой или если он соответствует двум или более из следующих критериев:

• Они маори или тихоокеанцы
• Возраст от 3 до 35 лет
• Они живут в тесноте или в более низком социально-экономическом районе Северного острова.

В случае сомнений позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116.

Причины

В Новой Зеландии боль в горле входит в 10 основных симптомов, по поводу которых пациенты обращаются к врачу.

Боли в горле часто связаны с вирусными инфекциями, такими как простуда и грипп, и могут перерасти в тонзиллит. Вирусная ангина обычно проходит сама по себе и имеет низкую вероятность осложнений.

Боль в горле, вызванная бактериями, имеет более высокую вероятность осложнений и требует большего внимания.Боль в горле у детей, сопровождающаяся головной болью, высокой температурой, болью в животе, рвотой или сильной усталостью с красной сыпью или без нее, указывает на необходимость посещения семейного терапевта.

Хотя многие виды бактерий могут вызывать инфекции горла, наиболее распространенными являются стрептококки или стрептококки.

Стрептококковая ангина заразна. Он передается при тесном контакте с инфицированным человеком, часто при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при кашле и чихании инфицированного человека. Он также может передаваться через общую еду или напитки.

Семейные дома, школы и общежития университетов создают идеальные условия для передачи стрептококковой инфекции от одного человека к другому.

Дети в возрасте от 5 до 15 лет имеют самый высокий уровень заболеваемости фарингитом.

Признаки и симптомы

Симптомы ангины развиваются через один-четыре дня после контакта с бактериями воздушно-капельным путем или при прямом контакте с инфицированным человеком.

Наиболее характерными симптомами ангины являются боль в горле и болезненное глотание.Другие симптомы включают:

• Озноб и жар
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов по бокам шеи
• Красный и опухший вид внутри горла
• На задней стенке глотки и на миндалинах могут быть видны гнойные белые или желтые пятна или пятна
• Могут также присутствовать головная боль, тошнота и рвота
• боль в ухе
• Боли в теле.

У некоторых людей появляется красная сыпь, грубая на ощупь.Сыпь обычно сначала появляется на груди, а затем может распространяться на шею, живот и руки. Инфекция ангины, сопровождающаяся этой характерной сыпью, известна как скарлатина. Сыпь вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями Streptococcus.

Осложнения

Возможные осложнения нелеченой стрептококковой инфекции горла включают инфекцию среднего уха (средний отит), инфекцию носовых пазух (синусит), пневмонию, менингит, заболевание почек и ревматизм. Из них наибольшее беспокойство вызывают ревматическая лихорадка и заболевание почек.

Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка — серьезное, но предотвратимое осложнение ангины. Отсутствие лечения или неадекватное лечение ангины может привести к тому, что бактерии останутся в миндалинах, где они могут запустить иммунную систему человека, чтобы по ошибке атаковать другие части тела.

Этот иммунный ответ может вызывать воспаление мозга, сердца, суставов и кожи. Это ревматическая лихорадка, которая обычно возникает через две-четыре недели после ангины.

Самым серьезным последствием ревматической лихорадки является то, что воспаление, поражающее сердце, может вызвать рубцевание сердечных клапанов, что потребует операции по замене сердечного клапана. Своевременная диагностика и быстрое лечение ангины с помощью антибиотиков может предотвратить ревматизм.

168 новозеландцев были госпитализированы с ревматической лихорадкой в ​​2019 году, большинство из них составляли дети и подростки маори и тихоокеанских островов (в возрасте от 4 до 19 лет).

Посетите веб-сайт Министерства здравоохранения по ревматической лихорадке для получения дополнительной информации.

Болезнь почек

Реакция иммунной системы человека на инфекцию стрептококка горла также может вызывать воспаление почек.

Обычно возникает через одну-три недели после ангины и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, не вызывая длительного повреждения почек. Дети подвергаются наибольшему риску развития этого состояния после ангины. Симптомы могут включать кровь в моче, опухшие лодыжки и опухшие глаза.

Диагностика

Диагностика ангины важна, потому что начало лечения антибиотиками в течение 48 часов уменьшает продолжительность симптомов на один-два дня, снижает риск ревматической лихорадки и заболевания почек, а также снижает риск передачи заболевания другим людям.

Во время визита к терапевту можно сделать посев из горла, прикоснувшись ватной палочкой к горлу и миндалинам. Затем мазок отправляется в лабораторию, где можно определить бактерии.

Поскольку получение результатов посева из зева может занять до 48 часов, чтобы вернуться к терапевту, лечение антибиотиками может быть начато сразу после взятия мазка из зева, особенно если считается, что человек подвергается высокому риску развития ревматической лихорадки. .

Лечение

Возможность серьезных осложнений означает, что для большинства людей лечение антибиотиками будет начато как можно скорее.

Антибиотики, чаще всего пенициллин в форме таблеток, используются для лечения ангины. В некоторых случаях может быть предпочтительна инъекция пенициллина. Людям с аллергией на пенициллин можно использовать альтернативные антибиотики.

При лечении антибиотиками в форме таблеток необходимо пройти полный 10-дневный курс, даже если симптомы исчезнут всего через два-три дня, чтобы гарантировать, что инфекция не вернется, и минимизировать риск развития ревматической лихорадки и заболевания почек. .

Лечение людей с ангины, которые относятся к группе низкого риска ревматической лихорадки, нельзя лечить антибиотиками, если их симптомы легкие и они вряд ли заразят других. Вместо этого лечение может быть направлено на облегчение симптомов, так как инфекция, скорее всего, вылечится сама по себе через несколько дней.

Для облегчения симптомов боли в горле можно полоскать горло соленой водой (пол чайной ложки соли на чашку теплой воды) и рассасывать леденцы, содержащие охлаждающие, обезболивающие, антисептические или противовоспалительные ингредиенты.Обезболивание и снижение температуры могут быть достигнуты с помощью безрецептурного парацетамола и ибупрофена.

Хирургия

Хирургическое удаление миндалин может быть рекомендовано людям с рецидивирующим стрептококком в горле. Хирургия действительно сопряжена с некоторыми рисками, включая кровотечение во время и после операции у некоторых людей.

Боль в горле и затруднения при приеме пищи являются обычным явлением в первые несколько дней после операции. Полное восстановление обычно занимает две-три недели.

Профилактика

Важной частью лечения стрептококковой инфекции горла является предотвращение ее распространения среди других людей.Простые шаги, которые помогут предотвратить распространение ангины, включают:

• Прикрытие рта и носа салфеткой при чихании или кашле
• Частое и тщательное мытье и сушка рук
• Избегать близкого физического контакта, в том числе не целоваться и обеспечивать свободное пространство между детьми, когда они спят.
• Отсутствие обмена едой, жидкостями, посудой для еды или питья с инфицированным человеком
• Если подтверждена ангина, оставаться дома в течение 24 часов после начала антибактериальной терапии.

Поддержка и информация

Дополнительную информацию о стрептококке и ревматической лихорадке можно получить в Healthline, бесплатной круглосуточной телефонной консультационной службе, предоставляемой Министерством здравоохранения. В Healthline работают дипломированные медсестры, которые могут посоветовать и порекомендовать соответствующую помощь звонящим с симптомами.

Бесплатный телефон: 0800 611 116
Веб-сайт: www.healthline.govt.nz

Список литературы

Heart Foundation (2019). Руководство по лечению стрептококковой ангины группы А: обновление 2019 г. (буклет в формате PDF).Окленд: Национальный фонд сердца Новой Зеландии. https://www.heartfoundation.org.nz/shop/heart-healthcare/non-stock-resources/gas-sore-throat-rheumatic-fever-guideline.pdf?1598306946
Хан, З.З. (2018). Стрептококковые (ГАЗ) инфекции группы А (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/228936-overview#a2 [дата обращения: 13.08.20]
Министерство здравоохранения (2018 г.). Боль в горле (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии.http://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/sore-throat [дата обращения: 13. 08.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Ревматическая лихорадка. Словарь Мосби по медицине, медсестрам и профессиям здравоохранения (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Стрептококковая ангина. Словарь Мосби по медицине, медсестрам и профессиям здравоохранения (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Министерство здравоохранения (2020 г.). Снижение ревматической лихорадки (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии.http://www.health.govt.nz/about-ministry/what-we-do/strategic-direction/better-public-services/previous-bps-target-reduce-rheumatic-fever [дата обращения: 13.08 / 20]

Последний раз рассмотрено: август 2020 г.

.

No related posts.