Осип голос у грудничка причины комаровский: Пропал голос — что делать: комментарий доктора Комаровского

что делать, если у ребенка осип голос pulmono.ru

При простудных заболеваниях голос у ребёнка часто становится осипшим. По этому признаку родители сразу понимают, что с малышом что-то не так. Охриплость появляется из-за того, что у детей мягкие ткани дыхательных органов снабжаются кровью интенсивнее, чем у взрослых, поэтому под воздействием некоторых факторов ткани быстро воспаляются и отекают. Причиной этого может стать продолжительный плач, громкий крик и активное размножение бактерий. Родителям нужно знать, что говорит Комаровский об осипшем голосе у ребёнка и какое лечение он предлагает.

Причины

Прежде всего, следует выяснить, что же стало причиной осипшего голоса у малыша. Родителям без медицинского образования трудно определить причину такого патологического явления, поэтому следует обратиться к врачу.

В гортани находятся голосовые связки, за счёт которых человек может издавать различные звуки. Эти связочки подвижные и эластичные, но их подвижность может нарушиться в том случае, если мягкие ткани в гортани отекают.

Если у ребёночка наблюдается осиплость голоса, то многие родители считают это следствием переохлаждения или простуды. Это не совсем так, привести к такому патологическому явлению может что угодно, но самой распространённой причиной, по мнению доктора Комаровского, являются вирусы.

Большая часть респираторных вирусов попадает в организм ребёнка через нос. Попав на слизистую носа, патогенные микроорганизмы вызывают её раздражение, что приводит к заложенности носа и насморку. Но часть таких вирусов продвигается из носоглотки в гортань, что приводит к отёку мягких тканей и изменению параметров голосовых связок.

Второй распространённой причиной, по утверждению Евгения Комаровского, становится аллергия. Белок-антиген является для иммунной системы ребёнка чужим и он пытается любыми путями от него избавиться. Симптомы аллергии могут быть довольно многочисленными, в их числе и воспаление мягких тканей гортани.

К хриплому голосу у ребёночка может привести и ряд других причин, о которых нельзя забывать:

• Чрезмерное перенапряжение голосовых связок. Это нередко наблюдается при продолжительном плаче, громком крике и даже пении. Нередко бывает, что пропал голос у школьника после уроков пения.
• Стрессовые ситуации тоже могут стать причиной осиплости.
• Патогенные бактерии провоцируют сильный воспалительный процесс в глотке и гортани, что тоже приводит к хриплому голосу.
• Повреждение слизистой горла сухой пищей, к примеру, семечками, сухариками или сушкой.
• Ожоги слизистой носоглотки. Нередко это встречается после неправильно сделанных паровых ингаляций.
• Попадание инородных предметов в дыхательные пути.

Изменение голоса также наблюдается у мальчиков в период полового созревания. В возрасте 13-14 лет под воздействием гормонов голосовые связки деформируются, что приводит к осиплости голоса или к очень высоким ноткам в голосе.

Причиной осиплости голоса может стать постоянное вдыхание слишком сухого или запылённого воздуха. Такое патологическое явление часто встречается у детей, которые проживают в экологически неблагоприятном регионе.

Сопутствующие симптомы

Если ребёнок охрип, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. В большинстве случаев возникают такие нарушения здоровья:

• Наблюдается обильное слезотечение, зуд глаз и кожи вокруг них.
• На кожных покровах могут быть высыпания разного характер.
• Наблюдается насморк и сильная заложенность носа.
• Довольно часто возникает непродуктивный, лающий кашель.
• Ребёнок жалуется на боль и першение в горле.
• Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
• Ухудшается аппетит и наблюдается сильная утомляемость.

По наличию сопутствующих симптомов можно понять, что же стало причиной севшего голоса у малыша. Если это вирусы и бактерии, то обязательно появится лающий кашель, при аллергии наблюдается кожная сыпь, слезотечение и зуд.

Если причиной осипшего голоса стало инородное тело в дыхательных путях, наблюдается надрывный кашель, ребёночек при этом хватает воздух ротиком и никак не может откашляться.

Когда осиплость опасна

Сиплый голос у ребёнка может проявиться резко или постепенно. Иногда ребёнок просыпается утром охрипшим, а иногда охриплость появляется в течение дня, когда голос меняется постепенно. Есть некоторые случаи, когда охриплость развивается очень быстро. В большинстве случаев это вызвано серьёзными причинами и требует неотложной помощи врача:

1. Попадание инородного предмета в дыхательный тракт. Малыш может поперхнуться пищей, леденцом, мелкой частью от игрушки, бусинкой, пуговицей или монеткой. Это часто происходит во время игр маленьких детей. При этом затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям, в лёгкие попадает мало кислорода и возникает кислородное голодание. Кожа ребёнка становится синюшной, он пытается откашляться и хрипит.
2. Стеноз гортани аллергического характера. Это происходит после контакта с определёнными аллергенами. Возникает сильный отёк шеи и лица, отекают дыхательные пути. Это приводит к охриплому голосу и одышке.
3. Круп. Истинный круп развивается на фоне дифтерии. Это опасное заболевание, которое требует специфического и неотложного лечения. Ложный круп может развиться на фоне ангины, кори, ларингита или фарингита. При этом возникает хрипота, лающий кашель и шумный вдох. Такое патологическое явление частенько наблюдается у детей 2-5 лет и представляет опасность для жизни.

Во всех этих случаях медлить с обращением к врачу нельзя. Ребёнка необходимо как можно скорее доставить в больницу или вызвать скорую помощь на дом.

Если есть подозрение на инородный предмет в глотке, то в качестве первой помощи малыша можно положить к себе на колено, наклонив верхнюю часть туловища, и несколько раз осторожно ударить основанием ладони между лопатками. Обычно этого хватает, чтобы кусочек пищи удалился.

Маленьким детям нельзя давать игрушки, в которых есть мелкие детали. Нужно помнить, что малыши часто засовывают их в нос и рот.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, необходима консультация не только педиатра, но и лор-врача. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация невролога и эндокринолога. Если ребёнок старше 3 лет, то врач спрашивает у маленького пациента, что его беспокоит. В ходе первичного осмотра ребёночка могут быть выявлены такие патологические состояния:

• Покраснение слизистой горла.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
• Хрипы и жёсткое дыхание.
• Некоторая синюшность кожных покровов и хрипы при прослушивании.
• Высыпания на коже.
• Отёчность лица и шеи.

Иногда необходимо проведение ларингоскопии. Благодаря этой процедуре можно оценить степень сужения гортани, отёчность тканей и наличие инородных предметов в глотке. Для правильной постановки диагноза может потребоваться бакпосев из глотки и рентген грудной клетки.

Если по результатам обследования выявлена дифтерия, то требуется срочное введение противодифтерийной сыворотки.

Чем лечить осипший голос у ребёнка

Если охрипший голос вызван вирусами и бактериями, то по утверждению доктора Комаровского начинать лечение необходимо с обильного щелочного питья и местных антисептиков. В аптеках можно найти много разных леденцов для рассасывания и составов для обработки горла.

Быстро вылечить ларингит или фарингит можно, если соблюдать определённые рекомендации:

• На протяжении двух суток нужно соблюдать полный голосовой покой. Необходимо следить, чтобы ребёнок не кричал и как можно меньше разговаривал.
• Стоит исключить любые стрессовые ситуации. Во время болезни малыш должен играть в спокойные игры.
• В жилище требуется регулярно проводить влажную уборку, чтобы поддерживать оптимальную влажность. Нужно следить за температурой воздуха в детской комнате. Не стоит ставить дополнительные обогреватели, особенно те, которые сжигают кислород. Нужно помнить, что оптимальная температура равна 20-21 градусу.

Для увлажнения воздуха в помещении можно использовать бытовой увлажнитель. Контролировать показатель влажности нужно при помощи гигрометра.

• Из рациона ребёнка нужно исключить все острые блюда. Пища должна быть в виде пюре и чуть тёплой. Недопустимо употреблять холодные или слишком горячие блюда.

Ребёнок должен много пить. Это способствует увлажнению слизистой горла и уменьшению раздражения. При ларингите полезно пить молоко с добавлением сливочного масла и соды, щелочную минеральную воду, витаминные отвары, кисели и морсы.

Для комплексного лечения ларингита могут применяться и лекарственные препараты. Чаще всего врачи назначают антигистаминные средства, для уменьшения отёка, жаропонижающие препараты и витамины. Если заболевание спровоцировано бактериями и это доказано результатами мазка из горла, то назначаются антибактериальные препараты.

Обязательно назначаются препараты для обработки слизистой горла. Это могут быть растворы для полоскания – Мирамистин и Хлорофиллипт. Спреи для детей старше 3 лет – Ингалипт, Орасепт и Каметон. Дополняют лечение и леденцами с антисептическим эффектом. Это может быть Стрепсилс или Фарингосепт.

Очень важно чётко придерживаться назначенного врачом лечения. Нельзя превышать дозировки лекарственных препаратов или преждевременно отменять их.

Народные рецепты

В школе доктора Комаровского нередко упоминают лечение народными рецептами. Основные методы лечения охрипшего голоса сводятся к применению лекарственных средств, приготовленных на основе молока и мёда.

Молоко с мёдом

Стакан молока подогревают, добавляют в него чайную ложечку липового мёда и небольшой кусочек сливочного масла. Всё хорошенько перемешивают и дают ребёнку выпить перед сном.

Молоко с содой

В стакан тёплого молока добавляют ¼ чайной ложечки пищевой соды и дают выпить полученный напиток больному ребёнку. Можно налить ½ стакана горячего молока и долить доверху стакан щелочной минеральной водой. Молоко желательно брать жирное.

Раствор для полоскания

В стакане тёплой воды растворяют чайную ложечку мёда, хорошо перемешивают и используют состав для полоскания горла несколько раз в день.

Рецепты с мёдом можно применять только в том случае, если у ребёночка нет аллергии на продукты пчеловодства.

Доктор Комаровский считает, что лечение охрипшего голоса нужно начинать с обильного щелочного питья и поддержания оптимальной влажности в комнате. Назначенное врачом лечение можно дополнить проверенными временем рецептами народной медицины.

Лечение фарингита у ребенка. Доктор Комаровский

Лечение фарингита у ребенка стоит начинать при первых же симптомах. Но поставить диагноз и назначить процедуры может только исключительно врач.

Фарингит — заболевание, которое характеризует воспалительный процесс слизистой поверхности глотки. Во время такого диагноза, в большинстве случаев, наблюдается видоизменение лимфоузлов горла.

Этому диагнозу свойственно две формы протекания: острая и хроническая.

Причины возникновения фарингита:

• перемерзание,
• низкий уровень защиты иммунитета,
• наличие инфекционных возбудителей в организме малыша,
• аллергические реакции различного типа,
• механическое повреждение слизистой поверхности носоглотки,
• химическое раздражение на прием некоторых лекарственных препаратов,
• наличие хронических заболеваний пищеварительной системы, которые провоцируют возникновение фарингита.

Основные симптомы фарингита у ребенка:

• мокрый кашель,
• лихорадка,
• болевые ощущения в области горла,
• вялое состояние,
• повышение температуры,
• сухость во рту.

Симптомы могут проявляться не в полном объеме, а также иметь разную степень выраженности (зависит от индивидуальных особенностей и стадии болезни).

Фарингит у грудничков имеет несколько другие проявления, так как малыш еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии.

Заболевание в данном случае проявляется в виде отсутствия аппетита, повышения температуры, вялости, плохом сне и даже отказе от питья.

Зачастую последний из симптомов родители могут перепутать с процессом прорезывания зубов, но это не так.

Стоит отметить, если ребенок отказывается от питья — настало время бить тревогу, ведь это может быть каким угодно заболеванием любой сложности (начиная от простуды и заканчивая пневмонией с летальным исходом).

Фарингит у детей лечение

Лечение фарингита у ребенка может проходить исключительно под строгим контролем детского специалиста данного направления, ведь любые самоназначения однозначно принесут серьезный ущерб здоровью малыша.

Основная концепция терапевтического воздействия по Комаровскому:

1. Ингаляции с помощью домашнего небулайзера.
2. Полоскание горла с добавлением специализированных медикаментов (рекомендовано от 2 лет).
3. Оптимальный рацион питания: богатая витаминами пища, малые порции, дробное питание.
4. Увеличение объема питья (поддержание оптимальной температуры потребляемой жидкости).

Доктор Комаровский утверждает, что для лечения малышей до 2 лет вместо промывания горла можно применять ингаляции.

Самыми удобными аппаратами для проведения такого рода манипуляций по праву можно считать небулайзер.

Читайте также:  Осипший голос у ребенка что делать, чем лечить

Для получения максимального эффекта следует добавлять в него противовоспалительные травы.

Комаровский категорически отказывается от алгоритма лечения фарингита у ребенка при систематическом использовании жаропонижающих медикаментов, так как они губительно воздействуют на еще не окрепший организм маленького человечка.

Доктор считает, что такие медикаменты не оказывают лечебное воздействие, лишь временно снимая симптомы заболевания.

Также стоит наотрез отказаться от самолечения, тем более, если речь идет о здоровье ребенка.

Это связано с отсутствием у родителей специфического образования, которое бы позволило им качественно определить первопричину заболевания, ведь только в таком случае возможен правильный выбор схемы лечения ребенка.

Врач также настаивает: терапия может быть назначена исключительно после осмотра ребенка и забора всех необходимых анализов.

Фарингит не является сложным в лечении, однако осложнения имеет достаточно серьезные, поэтому с ним шутить не следует.

Стоит обратить внимание и на четкий контроль потребляемой ребенком дозировки лекарства, так как только четкое исполнение всех необходимых предписаний может дать желаемый результат и способствовать скорейшему выздоровлению.

Чем лечить?

Как правило, в таких случаях обязательно назначают средство, которое нейтрализует кашель (существуют различные формы выпуска согласно возрасту ребенка и пожеланиям родителей).

Также локально можно использовать обезболивающие аэрозоли и другие лекарственные средства. При необходимости нужно принять и жаропонижающее средство.

Важно запомнить, что до 38 температуру чаще всего не снижают, ведь организм должен самостоятельно бороться с инфекцией.

В отдельных случаях назначаются гомеопатические и иммуномодулирующие лекарственные средства.

Однако необходимость их приема следует согласовать с профильным специалистом.

Доктор Комаровский рекомендует проводить процедуру полоскания горла хлоргексидином, чередуя ее с соляным раствором собственного приготовления.

На данный момент на просторах интернет-пространств существует множество видео доктора Комаровского, в которых именитый педиатр рассказывает родителям о лечении тех или иных заболеваний.

Читайте также:  По каким причинам у ребёнка болит горло и температура 39?

Именно поэтому для перестраховки самих себя есть возможность воспользоваться советами именитого специалиста.

Лечение народными средствами

Лечение горла может проходить и при участии средств нетрадиционной медицины. Однако в таком случае следует помнить о том, что все свои действия нужно обсудить с детским врачом.

Для нейтрализации заболевания можно использовать свежевыжатый сок мякоти лимона и ложка качественного меда. Содержимое перемешивают и при желании добавляют в него кипяток и специи.

В противном случае — просто дают ребенку по чайной ложке по необходимости, обусловленной самочувствием малыша.

Отвар ромашки добавляется в небулайзер для проведения ингаляции. Если такого оборудования нет под рукой, то допустимо использовать дедовский метод с кастрюлей.

Для малышей последний вариант использован быть не может.

Также отлично работает и проверенный способ: теплое молоко с добавлением небольшого количества натурального масла и меда.

Эту процедуру проводят преимущественно перед сном, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Морковь натирается на средней терке, затем в нее добавляется золотой ус. Это лекарственное средство народной медицины используется преимущественно для рассасывания.

Отвар прополиса также способен творить чудеса. Именно поэтому при наличии простудных заболеваний у ребенка проводят комплекс ингаляций с добавлением такого лекарственного средства.

Отлично работает и процедура полоскания горла при помощи водно-солевого раствора, который можно изготовить самостоятельно.

При отсутствии заболеваний щитовидной железы, в данный состав добавляю несколько капель йода. Для этих целей можно использовать абсолютно любой комплекс противовоспалительных трав.

При вирусе иммунодефицита человека зверобой не используют, так как он негативно воздействует на состояние здоровья в целом, а также снижает уровень защиты организма.

Осложнения

Неправильное лечение фарингита или отсутствие такового и у ребенка, и у взрослого провоцирует различного рода осложнения, которые проявляются в виде ларингитов и бронхитов, и даже воспаления легких.

Читайте также:  Если осип голос у ребёнка, то чем и как это надо лечить?

В случае несвоевременного или некачественного лечения легких может развиться пневмония, которая в короткий срок способна забрать жизнь человека.

Именно поэтому затягивать начальный этап терапии не стоит. Назначать его может только компетентный и профильный врач.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и домочадцев от рецидивов фарингита следует тщательно осмотреть квартиру на предмет вещей, которые способствуют накапливанию большого количества пыли.

Откажитесь от них. Существует и практика закаливания ребенка, даже в раннем возрасте, что при правильном подходе приводит к укреплению иммунной системы.

При частых фарингитах следует приобрести прибор, который определяет влажность воздуха помещения. Важно придерживаться нормы.

В случае если воздух имеет недостаточный уровень влажности, стоит поработать в этом направлении, установив увлажнитель воздуха в детской комнате.

Также рекомендуется к употреблению лук или чеснок, которые способны укреплять защитный барьер организма человека.

Следует и обратить внимание на зубную щетку малыша: там тоже могут скапливаться вредоносные микробы и бактерии различного типа. При необходимости можно участить ее смену.

Витамин С и аскорбиновая кислота станут незаменимыми помощниками в укреплении иммунитета. В случае частых простудных заболеваний следует включить прием комплекса витаминов.

Важно понимать, что лечение фарингита у ребенка следует начинать уже после выявления первых симптомов, что поможет справиться с болезнью в короткий срок.

Причины, диагностика, лечение и профилактика

Что такое дисфония?

Дисфония относится к аномальному голосу. Это также известно как охриплость. Дисфония имеет много причин, которые подробно описаны ниже. Изменения голоса могут происходить внезапно или постепенно с течением времени. Голос может быть описан как хриплый, грубый, хриплый, напряженный, слабый, хриплый или серьезный. Могут быть перерывы в голосе, когда голос полностью останавливается или обрывается. Могут быть изменения высоты тона, как выше, так и ниже для пациента. Также у пациента может быть полная потеря голоса на какое-то время. Иногда больной жалуется на боль при разговоре или пении и трудности с произношением голоса. Чаще всего дисфония вызывается аномалией голосовых связок (также известных как голосовые связки), но могут быть и другие причины, связанные с проблемами с потоком воздуха из легких или аномалиями структур горла вблизи голосовых связок.

Как оценивается дисфония?

Наилучшую оценку дисфонии проводит отоларинголог (отоларинголог), который занимается лечением голосовых нарушений совместно с логопедом. Получение точного анамнеза о том, когда началась дисфония и каковы голосовые жалобы, наряду с прослушиванием голоса, помогает врачу и логопеду понять нарушение голоса. Оценка голоса проводится логопедом, где пациент или родитель дает ответы о том, как дисфония влияет на повседневную деятельность. Пациента также просят говорить в микрофон, который записывает голос и получает измерения, сравниваемые со стандартами голоса. Физический осмотр важен для визуализации любых аномалий анатомии голосовых связок. Это обследование (гибкая ларингоскопия или видеостробоскопия) лучше всего проводить с помощью гибкой трубки с прикрепленной камерой, называемой ларингоскопом. Эта гибкая трубка осторожно проводится через нос к задней части верхней части глотки, чтобы избежать рвотных позывов, и позволяет врачу и логопеду визуализировать все горло и голосовые связки. Этот осмотр записывается на видео, чтобы врач, логопед, родитель и пациент могли визуализировать структуры горла и определить, есть ли проблема, вызывающая аномальный голос. Это обследование хорошо переносится в любом возрасте и занимает 1-2 минуты в клинике.

Каковы причины дисфонии?

Существует множество причин дисфонии, которые подробно описаны ниже в следующих общих категориях:

1. Воспаление:
   • Ларингит : отек голосовых связок из-за чрезмерного использования голоса или вирусного заболевания
   • Аллергия : Отек голосовых связок при кашле, насморке, чихании
   • Ларингофарингеальный рефлюкс : Желудочный рефлюкс, вызывающий отек и раздражение деликатных тканей голосовых связок и глотки
2. Наросты на голосовых связках:
   • Узелки голосовых связок : Небольшие мозоли на голосовых связках в результате чрезмерного использования голоса или травмы голосовых связок, возникающей при крике
   • Полипы голосовых связок : Небольшой нарост на голосовых связках, похожий на волдырь, в результате чрезмерного использования голоса или травмы голосовых связок во время крика
   • Киста голосовой связки : Небольшой нарост на голосовой связке, который обычно заполнен слизью и вызывает грубый и хриплый голос
   • Папиллома голосовых связок : Небольшие бородавки на голосовых связках, вызванные воздействием специфического вируса, называемого вирусом папилломы человека
3. Рубцевание голосовых связок
   • У пациентов могут появиться рубцы на голосовых связках из-за травмы/повреждения голосовых связок или из-за того, что дыхательные трубки использовались ранее во время операции или при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.
4. Паралич голосовых связок
   • Пациенты могут родиться со слабыми голосовыми связками или у них может развиться слабость при движении голосовых связок из-за повреждения нерва. У пациента часто будет хриплый голос, слабый или хриплый.

Какие существуют методы лечения дисфонии?

Пациент и родитель должны понимать, как правильно использовать голос, чтобы лечение было эффективным. Большинство нарушений голоса лечатся с помощью той или иной формы голосовой терапии у лицензированного логопеда, который занимается лечением проблем с голосом. Хирургическое вмешательство иногда необходимо при некоторых нарушениях голоса. Врач может прописать лекарства, помогающие при воспалении голосовых связок, если оно присутствует.

Как предотвратить дисфонию?

Наиболее важно понять, как эффективно использовать голос, не повреждая голосовые связки. Ежедневное употребление достаточного количества воды, избегание кашля и откашливания, а также правильное использование голоса без крика или оскорблений может помочь предотвратить дисфонию.