Почему хрипит ребенок? 6 причин осиплости голоса | Здоровье ребенка | Здоровье
Слово – руководителю отдела фониатрии с лабораторией певческого и сценического голоса ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», эксперту проекта «Экология мозга», кандидату медицинских наук Екатерине Осипенко.
Наш эксперт убеждена: голос – такой же индикатор здоровья, как состояние кожи. Особенно если речь идет о ребенке. Осиплость голоса (вплоть до его полного исчезновения – афонии) может быть следствием таких проблем, как:
Хронический тонзиллит, аденоидит
Провоцируя развитие синуситов (воспаления околоносовых пазух), ларингитов, бронхитов, пневмонии, воспаленные и увеличенные в размере небные и глоточные миндалины – серьезная помеха голосу, в образовании которого принимает участие весь голосовой аппарат его обладателя: гортань с голосовыми складками, носо-рото-глотка, рот и нос с придаточными пазухами, бронхи и легкие.
Выход: Адекватно лечить аденоидиты и тонзиллит и у детей. А при неэффективности лекарственной и/или физиотерапии увеличенные миндалины нужно удалять. Распространенные родительские опасения по поводу бессмысленности подобной процедуры специалисты не разделяют. В ведущих российских клиниках и аденоиды, и миндалины удаляют по-новому, под наркозом, под контролем современной аппаратуры, что позволяет избежать последующих рецидивов болезни.
Акустическая травма
Акустическая травма, в результате которой на голосовых складках образуются так называемые узелки – псевдоопухолевые образования, сравнимые с мозолями. К такому развитию событий может привести сильный кашель, громкий крик, большая голосовая нагрузка, неправильное пение.
Выход: Если узелки на голосовых складках уже образовались, на помощь придут медикаментозное лечение, физиотерапия, которые назначит фониатр, а медико-педагогическую коррекцию проведет фонопед, во время которой ребенок получит специальные, дыхательные, артикуляционные упражнения, направленные на формирование правильного голосообразования и дыхания.
Папилломатоз гортани
Это опасное заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), который ребенок получает во время родов, проходя по родовым путям инфицированной матери.
В некоторых случаях папилломы гортани (наросты с неровными краями, напоминающие по форме цветную капусту) настолько увеличиваются в размере, что не только вызывают осиплость, но и… полностью перекрывают дыхательные пути.
Выход: В таких случаях выход один – операция, которой обязательно должен предшествовать грамотный осмотр отоларинголога (а еще лучше – отоларинголога-фониатра). Обязательно с помощью эндоскопической техники, оснащенной световодом и камерой, что позволяет врачу осмотреть не только гортань, но и полость носа, носоглотку ребенка.
То же относится и к выбору лечебного учреждения для оперативного лечения папилломатоза гортани, который, увы, может рецидивировать. Известны случаи, когда детишек с папилломатозом гортани оперировали более чем… 100 раз.
Гормональные проблемы
Гортань – гормонозависимый орган. Его деятельность тесно связана с железами внутренней и внешней секреции, которые у мальчиков и девочек имеют свой возрастной диапазон развития. У девочек голосовые связки формируются к 12 годам, у мальчиков – к 13–15.
Приблизительно в этом возрасте и происходит мутация голоса, по окончании которой у девочек он становится более насыщенным, а у мальчиков – более низким и грубым. Однако если ребенок (мальчик или девочка) начинает басить в 9 лет, это повод обратиться к эндокринологу.
Те или иные нарушения голоса в детском возрасте могут вызвать также гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет.
Выход: Пройти эндокринологическое обследование и лечение основного, повлиявшего на голос заболевания.
Патология желудочно-кишечного тракта
Речь о фаринголарингеальном рефлюксе, обусловленном регулярно повторяющимся забросом кислого содержимого желудка в среднюю и верхнюю часть пищевода, а из него – в ротовую полость.
Попав на слизистую глотки (как правило, это происходит в ночное время), желудочный сок, пепсин или желчь вызывают воспаление – фарингит, провоцируя кашель, осиплость голоса, першение, ощущение инородного тела.
Выход: Пройти эндоскопическое исследование желудка (гастроскопию) или бариевый рентген пищевода. Если же говорить о лечении, которое включает в себя прием блокаторов протонной помпы (снижающих выработку желудочного сока) и прокинетиков (улучшающих сократимость нижнего пищеводного сфинктера), хороший эффект также приносят изменения в образе жизни ребенка.
Ему придется: не есть перед сном, не ложиться и не нагибаться после приема пищи в течение 1–2 часов, спать с поднятым головным концом кровати, отказаться от газированных напитков и от тесной, утягивающей в эпигастральной области одежды.
Нарушения нервной системы
Гортань – не только гормонозависимый орган. Ее деятельность связана с работой центральной и периферической нервной системы.
Выход: Если у ребенка налицо неврологические проблемы, обратитесь к невропатологу, который поможет вам нормализовать психостатус ребенка.
В продолжении: Хриплый голос у ребенка, отчего возникает и чем грозит →
Хрипы у грудничка при дыхании без температуры, почему хрипит горлом, когда дышит
Содержание:
- Безопасные причины
- Опасные ситуации
- Заболевания с симптомом хрипа и что делать
- Комментарии
Многие родители волнуются, когда слышат сиплое дыхание и хрипы у грудничка. Такой недуг иногда появляется у младенцев после рождения. Некоторые хрипы у новорожденных абсолютно безопасны, а другие, наоборот, предупреждают о наличии заболевания. Давайте разберемся, почему младенец хрипит, каковы причины этого явления, возможные опасные последствия и как предупредить появление хрипов.
Безопасные причины
Причины этого явления различны. Безопасные чаще всего касаются ребенка без температуры и прочих признаков простуды. К ним относятся:
Физиологические особенности организма малыша
Грудничок хорошо кушает, прибавляет в весе, не проявляет беспокойства, на сквозняках не гулял, а хрипы — есть. Такое возможно, потому что у новорожденного ребеночка еще не полностью развиты дыхательные пути и они еще достаточно узкие. Это и может послужить причиной появления хрипов при кормлении или когда малыш спит. После того, как все гортанные хрящики сформируются, хрипы бесследно исчезнут. Обычно это происходит к полутора годам, но, может, и к трем. Также в первые месяцы жизни малыш учится глотать и часто давится слюнкой, отчего может и захрипнуть
Сухой воздух в помещении
Носовые каналы у младенцев достаточно узкие, поэтому в носоглотке быстро накапливается пыль. Основная причина этого — сухость воздуха. Парадокс, но виноваты в этом чаще всего заботливые и любящие родители. Заботясь о том, чтобы ребенок не болел, они ошибочно полагают, что закрыть плотно окна, не проветривать и протопить помещение, где находится ребенок, – это и есть правильный способ уберечь его от переохлаждения и простуды. Но педиатры рекомендуют не забывать о регулярных 10-минутных проветриваниях комнаты, в которой в основном находится новорожденный, а также о необходимости периодически увлажнять воздух специальными увлажнителями или хотя бы ставить в комнате какую-нибудь емкость с холодной водой или развесить на батарее отопления влажные полотенца. По мнению доктора Е.Комаровского, оптимальными условиями для новорожденного можно считать температуру воздуха в комнате 18-22°С и влажность 40-60%;
Скопление пыли
Мамам нужно обязательно делать регулярную влажную уборку комнаты новорожденного, чтобы не допустить скопление пыли, и тогда их не будут беспокоить хрипы у грудничка. Также желательно не увлекаться мягкими игрушками, поскольку им свойственно накапливать пыль.
Непрочищенный носик
Так как нос является фильтром для воздуха, которым мы дышим, в носовом проходе периодически скапливается слизь, которая при высыхании образует сухие корочки, что провоцирует хрипы при дыхании у грудничка. Так происходит и у взрослых, только груднички еще не могут самостоятельно высморкаться и прочистить нос. Поэтому ежедневно нужно удалять корочки и слизь в носу у грудничка.
В аптеке надо купить специальные увлажняющие капли или обычный физиологический раствор, капнуть по капельке в каждый носовой проход ребенка и потом ватной палочкой аккуратно извлечь «причину неудобства»
Отсутствие у ребенка физической активности
Если малыш все время находится в лежачем положении, его не берут на ручки, с ним не играют, то появляется риск «застоя» и отека в легких и дыхательных путях, что приводит к еще большим хрипам. Такое явление часто наблюдается у детдомовских детей, поскольку у нянечек и воспитателей не хватает рук и времени уделить внимание всем детям.
Загрязненный воздух
Хрипы и появление слизи у грудного ребенка могут быть спровоцированы загрязненным воздухом, в котором присутствует сигаретный дым или выхлопные газы, поэтому малышей нужно тщательно оберегать от такого воздействия.
При всех вышеописанных хрипах врачебное и медикаментозное вмешательство не требуется, однако необходимо следить за общим самочувствием ребенка. При нормальной температуре тела до 37 градусов, хорошем аппетите и спокойном сне беспокоиться нет причин, но при очередном плановом походе в поликлинику обязательно обратите на эту «мелочь» внимание педиатра, чтобы он смог исключить какие-либо заболевания.
Опасные ситуации
А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.
Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время прогулок с новорожденным ребенком на улице:
- нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
- одевать малыша по погоде по принципу «+1». То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, «легко» одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
- избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
- не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.
Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.
Также у новорожденного хрип возникает из-за аллергии или более серьезных заболеваний, например, таких, как астма, при которой дыхательные пути отекают и производят избыточное количество слизи
У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.
Заболевания с симптомом хрипа и что делать
Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как «острое респираторно-вирусное заболевание». В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач. Все, что требуется от вас, — это не заставлять ребенка есть, обеспечивать его обильным питьем и четко следовать всем рекомендациям доктора по поводу лечения хрипящего дитя.
Если новорожденный хрипит достаточно сильно, кашляет «лающим» кашлем, сипит, когда дышит, и при вдохе у малыша втягиваются межреберные промежутки, при этом наблюдается высокая (выше 38,5 градусов) температура, то врачи, как правило, говорят о пневмонии. Если замечены подобные симптомы, необходимо вызывать педиатра для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Часто бывает так, что кроху приходится госпитализировать.
Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и «свистит» в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей). Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут. После закапать носик сосудосужающими каплями и обеспечить приток прохладного свежего воздуха. Также можно дать малышу капли от аллергии, например, Фенистил.
У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.
Если плохое самочувствие грудничка не проходит через несколько дней, то необходимо вызывать педиатра для осмотра. В случае подтверждения диагноза возможно потребуется госпитализация
Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.
Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.
Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе. Нужно помнить, что охрипшего малыша можно выносить на 20-30 минут на улицу в безветренную солнечную погоду и обязательно правильно подобрать одежду, чтобы не перегреть или не переохладить ребенка.
Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется! Такой безответственный подход создаст угрозу жизни и здоровью малыша. Помочь маленькому ребенку можно при условии точного определения основной причины недомогания. Поэтому не стоит отказываться от дополнительных обследований, если врач их предлагает.
Что вызывает свистящее дыхание и как его лечить?
Это может быть заболевание органов дыхания, желудочно-кишечного тракта или даже сердца. Вот что вам нужно знать.
На что похожи хрипы? | Причины свистящего дыхания | Респираторные инфекции | Проблемы с сердцем | проблемы с желудочно-кишечным трактом | Причины образа жизни | Свистящее дыхание серьезно? | Как лечить хрипы
Вы когда-нибудь слышали свистящий или хрипящий звук при дыхании? Это может быть свистящее дыхание, признак того, что вам трудно вывести воздух из легких. Свистящее дыхание чаще всего возникает, когда мелкие дыхательные пути в легких (называемые бронхами или бронхиолами) блокируются, сужаются или воспаляются. Свистящее дыхание может возникать из-за респираторных заболеваний, таких как астма или пневмония. Но это также может быть связано с такими вещами, как сердечные заболевания, проблемы с пищеварением и даже стресс.
Свистящее дыхание является обычным явлением и имеет множество причин. В одном исследовании взрослых в возрасте от 20 до 44 лет примерно 20% сообщили об хрипах в течение последнего года. Примечательно, что младенцы с их меньшими дыхательными путями особенно подвержены этому заболеванию. На самом деле, почти у 30% детей к году жизни появляются свистящие хрипы. Некоторые хрипы проходят без лечения. Но хронические или серьезные случаи нуждаются в лечении. Вот что вам нужно знать, чтобы дышать легче.
На что похожи хрипы?
Свистящее дыхание – пронзительный или пронзительный свистящий звук, издаваемый при вдохе или выдохе; однако гораздо чаще это происходит при выдохе. Это называется экспираторным хрипом. Когда вы хрипите, в груди может быть стеснение, и дыхание может быть затруднено.
- Одышка
- Невозможность полностью выдохнуть
- Быстрое поверхностное дыхание
Что вызывает свистящее дыхание?
Хрипы обычно возникают при воспалении дыхательных путей в легких. Это также может произойти, когда мышцы вокруг дыхательных путей напрягаются, вызывая сужение дыхательных путей. «Когда медицинский работник думает об хрипах, он думает о звуках, исходящих из легких», — говорит Габриэль Нил, доктор медицинских наук, клинический доцент Медицинского колледжа Техасского университета A&M. «И это обычно слышно только с помощью стетоскопа».
Хотя звуки, похожие на хрипы, могут исходить из верхних дыхательных путей (например, из носа или горла), этот шум, скорее всего, представляет собой «заложенность носа, храп или стридор», — говорит Джессика Хуэй, доктор медицинских наук, врач-аллерголог и иммунолог в Национальном еврейском здравоохранении. в Денвере. Стридор — это пронзительный, но менее музыкальный звук, чем хрипы, и он может быть вызван вирусными инфекциями, такими как круп.
Маловероятно, что проблемы с верхними дыхательными путями, такие как постназальное затекание, апноэ во сне (расстройство сна, при котором дыхание останавливается и начинается) или даже аллергии могут привести к свистящему дыханию. То же самое и с дисфункцией голосовых связок, которая возникает, когда голосовые связки закрываются, когда они должны быть открыты. Дисфункция голосовых связок может возникнуть из-за вирусных инфекций, беспокойства или сигаретного дыма, что затрудняет поступление воздуха в легкие.
«Пациенты обычно могут расшифровать, исходит ли дискомфорт или шумное дыхание из горла или
из грудной клетки», — добавляет доктор Хуэй. «Но если это шум, который вы можете услышать, он, скорее всего, исходит из горла или верхних дыхательных путей, а не из легких».
Некоторые из наиболее частых причин хрипов:
- Астма
- Острый бронхит
- ХОБЛ
- Реактивное заболевание дыхательных путей
- COVID-19
- Пневмония
- Бронхит
- Рак легкого
- Муковисцидоз
- Застойная сердечная недостаточность
- ГЭРБ
- Курение
- Стресс
- Посторонний предмет
Респираторные причины
1.
АстмаАстма — это хроническое заболевание легких, при котором легкие реагируют на определенные триггеры, такие как физическая нагрузка, курение, аллергии или респираторные инфекции, такие как обычная простуда, отеком и хрипами. Другие симптомы могут включать кашель и стеснение в груди. Почти 50% людей с астмой сообщают о хрипах как о симптоме. Если вы испытываете свистящее дыхание ночью, это может быть признаком того, что ваша астма плохо контролируется.
2. Острый бронхит
Острый бронхит — это вирусная инфекция, вызывающая воспаление бронхов, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. Помимо хрипов, бронхит может вызывать повышенное выделение мокроты, стеснение в груди, кашель, лихорадку и озноб. В отличие от хронического бронхита, который является длительным, острый бронхит обычно возникает внезапно и проходит в течение от нескольких дней до нескольких недель.
3. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
ХОБЛ — это группа прогрессирующих заболеваний легких, включающая хронический бронхит и эмфизему. ХОБЛ возникает, когда крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, которые находятся на дне бронхов, разрушаются и не выполняют функцию кислородного обмена. Курение сигарет и других табачных изделий вызывает 90% ХОБЛ.
4. Реактивное заболевание дыхательных путей
Это заболевание похоже на астму. Иногда организм слишком остро реагирует на триггер (обычно это инфекции, аллергены, холодный воздух и химические вещества), вызывая отек дыхательных путей и увеличение выработки слизи. Это также может привести к сокращению мышц вокруг дыхательных путей.
5. COVID-19
COVID-19 — это вирусная инфекция, которая часто поражает легкие; это вызывает воспаление дыхательных путей и затрудненное дыхание.
6. Пневмония
Пневмония представляет собой вирусную или бактериальную инфекцию, поражающую воздушные мешочки (альвеолы). Эти воздушные мешочки воспаляются, наполняются гноем или жидкостью и приводят к проблемам с дыханием, таким как хрипы.
7.
БронхиолитБронхиолит – это инфекция мелких трубочек (бронхиол) в легких. Инфекция вызывает отек и накопление слизи, что вызывает сужение дыхательных путей и хрипы. Наиболее частым виновником является респираторная инфекция, особенно респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который часто встречается у младенцев и детей младшего возраста.
8. Рак легкого
Новое появление хрипов является одним из наиболее распространенных симптомов рака легких, сообщает Американское онкологическое общество.
9. Муковисцидоз
Свистящее дыхание является распространенным симптомом у людей с муковисцидозом, генетическим и прогрессирующим заболеванием легких, характеризующимся наличием густой слизи глубоко в дыхательных путях, что вызывает затруднение дыхания.
Проблемы с сердцем
10. Застойная сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность (также называемая ЗСН или сердечной недостаточностью) возникает, когда ослабленное или поврежденное сердце не может эффективно перекачивать кровь в организм. Кровь попадает в легкие и приводит к проблемам с дыханием. При наличии хрипов ХСН называют сердечной астмой. ЗСН обычно поражает пожилых людей; одна треть этих пожилых пациентов с сердечной недостаточностью страдает сердечной астмой.
СВЯЗАННЫЕ: Причины боли в груди
Желудочно-кишечные проблемы
11. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
ГЭРБ, также называемый кислотным рефлюксом, возникает при кислотном содержимое желудка попадает в пищевод. Это происходит потому, что сфинктер между пищеводом и желудком не закрывается плотно после прохождения пищи. «[Кислотное содержимое] может раздражать горло и иногда даже попадать в легкие», — говорит доктор Хуэй. «Это может вызвать респираторные симптомы, такие как сужение дыхательных путей, что может привести к свистящему дыханию».
Образ жизни причины
12. Курение
Химические вещества в табачных изделиях раздражают легкие. Они воспаляют дыхательные пути и вызывают скопление слизи, оба могут вызывать хрипы. Маленькие дети, которые живут с курильщиками и вдыхают пассивный дым, особенно подвержены проблемам с дыханием. Американский фонд астмы и аллергии отмечает, что 40% детей, обращающихся в отделение неотложной помощи из-за астмы, живут с курильщиками.
СВЯЗАННЫЕ: Что происходит, когда вы бросаете курить?
13. Стресс
Стресс и астма могут идти рука об руку. В одном исследовании у детей, подвергшихся сильному стрессу, было отмечено трехкратное усиление симптомов астмы в течение нескольких недель после стресса. Исследователи подозревают, что стресс может изменить воспалительную реакцию организма на раздражители и аллергены, которые часто вызывают астму.
14. Инородное тело
Свистящие хрипы могут возникать, когда инородное тело, например кусок пищи или предмет, похожий на маленькую игрушку, случайно вдыхается и застревает в легких.
Свистящее дыхание — это серьезно?
Свистящее дыхание указывает на то, что у вас проблемы с дыханием, что может привести к неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из ваших близких:
- серьезные проблемы с дыханием
- Потерял
- Голубоватый оттенок кожи (что указывает на то, что организм не получает достаточного количества кислорода)
- Свистящее дыхание, возникающее внезапно, например, после употребления определенной пищи или приема определенного лекарства (это может сигнализировать об опасной для жизни аллергической реакции анафилаксии)
- Свистящее дыхание после проглатывания небольшого предмета
Когда требуется вызов врача? Если вы слышите или чувствуете хрипы, но дыхание не затруднено и вы не испытываете ни одного из вышеперечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу. «Мой совет пациентам: если вы сильно переживаете, отправляйтесь в отделение неотложной помощи», — говорит доктор Нил. «Но если вы не слишком обеспокоены и это не похоже на экстренную ситуацию, все равно стоит обратиться к своему лечащему врачу.
Также важно записаться на прием к врачу, если ваши хрипы так и не проходят или продолжают повторяться.
Как остановить свистящее дыхание
Медицинские работники спросят о ваших симптомах и диагностируют свистящее дыхание путем прослушивания вашей грудной клетки с помощью стетоскопа. Другие офисные тесты, такие как показания спирометрии, при которых вы с силой выдыхаете в трубку, называемую спирометром, могут сказать врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. В зависимости от того, что, по мнению вашего врача, вызывает хрипы, могут быть назначены другие тесты, такие как проверка функции легких или рентген грудной клетки.
Лекарства
Какие лекарства лечат хрипы? Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей и являются препаратами первой линии для лечения хрипов. «Альбутерол — это классическое спасательное лекарство, — отмечает доктор Нил. Это бронходилататор короткого действия, который обычно вводят через ингалятор или небулайзер (аппарат, который превращает жидкое лекарство в аэрозоль для вдыхания). Его считают «спасательным средством», потому что он работает быстро, но не дает долгосрочных результатов. Ваш врач может назначить другие бронходилататоры или стероиды для облегчения воспаления.
Конечно, лечение основной причины хрипов является важным компонентом контроля симптомов. «Если, например, ГЭРБ вызывает проблемы с дыханием, то лечение ГЭРБ является оптимальным», — объясняет доктор Хуэй. «Иногда мы обнаруживаем, что причина многофакторная. У пациента может быть астма, ГЭРБ и стресс — в этом случае важно устранить все сопутствующие факторы».
Домашние средства от хрипов
Домашних средств от хрипов не существует, но вы можете избежать того, что провоцирует астму. Получите вакцины, чтобы защитить себя от гриппа и COVID-19. Если ГЭРБ является проблемой, избегайте продуктов, которые могут привести к кислотному рефлюксу, таких как алкоголь, шоколад и томатные продукты, не ешьте в течение трех часов перед сном и спите с приподнятой головой.
Что такое хрипы? (Причины, симптомы и лечение)
Свистящее дыхание — это свистящий звук, возникающий при дыхании. Это частый симптом при некоторых заболеваниях легких. Существуют различные причины. Если у вас есть какие-либо затруднения дыхания или другие тревожные симптомы, помимо хрипов, и вы не знаете, что делать, немедленно обратитесь к врачу. В этой брошюре обсуждаются основные причины хрипов.
Свистящее дыхание
Причины, симптомы и лечение
В этой статье
- Что такое хрипы?
- Что делать, если у меня хрипы?
- Дыхательные пути и легкие
- Что вызывает свистящее дыхание?
- Какие оценки и анализы можно провести?
- Что такое лечение хрипов?
Что такое хрипы?
Свистящее дыхание — это высокий свистящий звук, возникающий во время дыхания при сужении дыхательных путей. Обычно звук более заметен при выдохе, чем при вдохе (хотя и не всегда). Звук вызван воздухом, который нагнетается через дыхательные пути, которые уже, чем обычно. Сужение дыхательных путей может быть вызвано:
- Бронхоспазм. Это означает, что мышца внутренней оболочки дыхательных путей сокращается. Это приводит к сужению (сужению) дыхательных путей.
- Отек слизистой оболочки дыхательных путей.
- Большое количество выделений (слизи и т.п.) в дыхательных путях.
- Вдыхаемый предмет. Например, если вдохнуть арахис (что не редкость у детей).
- Аномальное образование в дыхательных путях, такое как опухоль (рак).
Что делать, если у меня хрипы?
Хрипы — очень распространенный симптом, который может возникать при широком спектре заболеваний легких и дыхательных путей в любом возрасте. Тяжесть заболеваний, вызывающих хрипы, может быть разной. Как правило, другие легочные или респираторные симптомы, как правило, возникают одновременно с хрипами. В частности, кашель является обычным явлением, но могут присутствовать и другие более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание.
Свистящее дыхание с затрудненным дыханием
Затрудненное дыхание может означать одышку, учащенное дыхание или затрудненное дыхание. Если у вас возникли проблемы с дыханием и у вас еще нет четких инструкций относительно того, что делать, немедленно обратитесь к врачу. (Люди, страдающие астмой, должны иметь заранее составленный план действий, согласованный с их врачом. Например, если у них хрипы и одышка, у них есть план, какое лекарство принимать. Однако, если у вас нет такого плана и вы начинаете одышка, необходимо немедленно обратиться к врачу (в частности, дети с любыми затруднениями дыхания должны быть осмотрены врачом как можно скорее).
Свистящее дыхание с другими серьезными симптомами
Опять же, лучше немедленно обратиться к врачу, если у вас появились боли в груди, кашель с кровью или любой другой тревожный симптом.
Свистящее дыхание без затруднения дыхания или других серьезных симптомов
Во время кашля, простуды или подобных вирусных инфекций дыхательных путей часто возникают легкие хрипы. В этой ситуации лучше обратиться за медицинской помощью к врачу в какой-то момент, если симптомы не исчезнут в ближайшее время. Повторяющиеся хрипы, когда у вас нет вирусной респираторной инфекции, могут означать, что у вас астма.
Понятие о дыхательных путях и легких
В грудной клетке находятся два легких — одно с правой и одно с левой стороны. Их разделяет сердце, которое лежит между ними.
Что делать, если у ребенка хрипы?
Хрипы часто встречаются, особенно у детей. Это также может быть очень страшно, как для родителей, так и для …
Воздух, которым мы дышим, попадает в нос, проходит через горло (глотку) и голосовой аппарат (гортань) и попадает в трахею (трахею). В конечном итоге трахея делится на две части, называемые бронхами. Правый главный бронх (бронх — это слово, обозначающее один из бронхов) снабжает кровью правое легкое; левый главный бронх кровоснабжает левое легкое. Затем эти бронхи делятся на более мелкие бронхи. Со временем бронхи стали называть бронхиолами — самыми маленькими воздушными трубками в легких. Эту систему воздухоносных трубок можно представить как перевернутое дерево, в котором трахея является основным стволом, а бронхи и бронхиолы — ветвями. Медицинский термин для всех воздуховодов — дыхательные пути.
В конце мельчайших бронхиол находятся альвеолы. Альвеолы представляют собой крошечные мешочки, выстланные очень тонким слоем клеток. Также у них отличное кровоснабжение. Крошечные альвеолы — это место, где кислород поступает в кровь, а углекислый газ (CO 2 ) выходит из крови при дыхании.
Грудная клетка и легкие с полной маркировкой
Свистящее дыхание чаще всего возникает из-за проблем с мелкими бронхами и/или бронхиолами.
Что вызывает свистящее дыхание?
Возможных причин множество. Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных и важных причин.
Астма
Астма — это заболевание, поражающее мелкие дыхательные пути (бронхиолы). Время от времени дыхательные пути сужаются (сужаются) из-за бронхоспазма (описано ранее). Астма может начаться в любом возрасте, но чаще всего она начинается в детстве. По крайней мере, 1 из 10 детей и 1 из 20 взрослых страдают астмой. Общими симптомами являются кашель и легкие хрипы. Вы также можете задыхаться и чувствовать стеснение в груди. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых у разных людей и в разное время у одного и того же человека. Каждый эпизод симптомов может длиться всего час или около того или сохраняться в течение нескольких дней или недель, если не будет проведено лечение.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
ХОБЛ — это общий термин, включающий состояния хронического бронхита и эмфиземы. Хронический означает стойкий. Бронхит – это воспаление дыхательных путей легких (бронхов). Эмфизема — это повреждение мелких дыхательных путей и воздушных мешочков (альвеол) легких. Легочный означает «воздействующий на легкие». Хронический бронхит и эмфизема обычно протекают вместе. Термин ХОБЛ используется для описания обструкции дыхательных путей из-за хронического бронхита, эмфиземы или того и другого. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Бронхоэктазы
Бронхоэктазы — это патологическое расширение одного или нескольких дыхательных путей. В аномальных дыхательных путях образуется дополнительная слизь, которая подвержена инфекции. Основным симптомом является кашель с выделением большого количества мокроты. Вы также можете откашлять немного крови из аномально воспаленных дыхательных путей и у вас может появиться одышка. Существуют различные основные причины бронхоэктатической болезни. Например, предыдущая тяжелая инфекция легких, некоторые наследственные заболевания и некоторые другие состояния, которые могут повредить часть дыхательных путей.
Бронхиолит
Бронхиолит — это инфекция мелких дыхательных путей легких (бронхиол). Это обычное состояние младенцев. Большинство пораженных младенцев не серьезно больны и полностью выздоравливают. Иногда это становится более серьезным, и может потребоваться стационарное лечение. Обычно его вызывает вирус, называемый респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Бронхиолит в Великобритании обычно возникает в зимние месяцы (с ноября по март).
Другие инфекции
Инфекция в любом месте дыхательных путей может вызвать свистящее дыхание. Например, инфекция бронхов (острый бронхит) часто встречается у взрослых и может вызывать хрипы в дополнение к другим симптомам. Вирусная респираторная инфекция является частой причиной у детей раннего возраста.
Вдыхаемый предмет
Например, вдыхаемый арахис может частично блокировать один из бронхов.
Менее распространенные причины
К ним относятся рак легких, различные воспалительные состояния и различные необычные и редкие заболевания легких.
Какие оценки и анализы можно провести?
Ваш врач, вероятно, задаст различные вопросы о характере хрипов и спросит, есть ли у вас какие-либо другие симптомы. Он или она также осмотрит вас. После оценки врача вероятная причина может быть ясна, и ваш врач посоветует, что делать дальше. Тесты могут быть, а могут и не быть.
Многие люди имеют повторяющиеся эпизоды хрипов, хотя причина обычно ясна. Например, люди с астмой или ХОБЛ.
Однако, если причина не ясна или вы серьезно больны, врач может направить вас на один или несколько анализов. Проведенные анализы могут различаться в зависимости от предполагаемой причины (которая часто основывается на других ваших симптомах и осмотре врача). Тесты, которые обычно проводятся, включают рентгенографию грудной клетки и тесты функции легких.
Что такое лечение хрипов?
Лечение хрипов зависит от их причины. См. отдельные брошюры о различных заболеваниях, которые могут вызывать хрипы.
- Астму обычно лечат с помощью коричневого или фиолетового профилактического ингалятора для регулярного использования и синего или зеленого ингалятора, если у вас возникают хрипы, несмотря на использование профилактического средства.
- ХОБЛ можно лечить с помощью ингаляторов, аналогичных ингаляторам для лечения астмы. Пациенты с ХОБЛ чаще нуждаются в тройном ингаляторе, содержащем три разных типа лекарств. Тройные ингаляторы не очень часто используются при астме. Отказ от курения является жизненно важной частью лечения ХОБЛ, и вам также могут быть предложены занятия по легочной реабилитации, в которых используются упражнения для улучшения вашего самочувствия.
- При подозрении на бронхоэктазы вас, как правило, направят к специалисту для проведения компьютерной томографии для подтверждения диагноза. Лечение может включать физиотерапию грудной клетки и использование антибиотиков.
- Бронхиолит обычно поражает детей в первую зиму их жизни. Многие из них можно лечить дома, но если есть опасения, что затрудненное дыхание серьезно или вызывает проблемы с кормлением, может потребоваться госпитализация.
Британские рекомендации по лечению астмы; Шотландская сеть межвузовских рекомендаций (SIGN), Британское торакальное общество (BTS), Национальная служба здравоохранения Шотландии (2003 г.