Анализ кала на дисбактериоз: суть и особенности проведения
Анализ кала на дисбактериоз является популярным исследованием, которое требует соблюдения определенных правил при сборе и транспортировке материала. Именно он является поводом для начала лечения заболевания, существование которого не признается мировой медициной.
Что же показывает этот анализ?
Что это?
Анализ на дисбактериоз представляет собой лабораторное исследование, с помощью которого можно примерно определить состав кишечной микрофлоры. Поскольку проблемы с перевариванием пищи и всасыванием из нее полезных веществ могут служить поводом для появления различных отклонений, посев кала на дисбактериоз может назначаться при наличии:
- расстройств стула;
- подозрений на кишечные инфекции;
- чувства дискомфорта в животе;
- вздутия живота;
- аллергических реакций;
- непереносимости определенных продуктов питания;
- высыпаний на коже.
Достаточно часто анализ на дисбактериоз кишечника проводится после осуществления мощной антибактериальной или гормональной терапии, поскольку в таких случаях погибает не только патогенная, но и жизненно важная микрофлора. С его помощью можно оценить состав микрофлоры кишечника и определить соотношение ее представителей, а также обнаружить болезнетворные микроорганизмы, которые ни при каких обстоятельствах не должны находиться в кишечнике. О том, какие группы бактерий в норме должны присутствовать в кишечнике и в каком количестве, можно узнать из статьи: Основные причины развития дисбактериоза кишечника у взрослого.
Кал на дисбактериоз сдают для определения характера нарушений биоценоза кишечника по наличию и количеству:
- бифидобактерий;
- кишечной палочки;
лактобактерий;- стафилококков;
- грибков;
- энтеробактерий;
- клостридий;
- сальмонелл;
- шигелл;
- дизентерийной палочки и прочих патогенных микроорганизмов.
Виды
Анализ на дисбактериоз может проводиться в специализированных бактериологических или многопрофильных лабораториях двумя методами:
- Классическим бактериологическим. Этот метод дешевый, прост в исполнении, но дает возможность лишь сосчитать количество различных видов микроорганизмов и определить их соотношение между собой. Причем существует масса внешних факторов, которые оказывают существенное влияние на достоверность полученных результатов. Для получения информации о составе микрофлоры небольшое количество образца помешают на специальную питательную среду. Спустя 4 дня и более оценивают количество и видовой состав колоний микроорганизмов. Именно эти данные после несложных пересчетов заносят в таблицу результатов.
Обычно оценку результатов бактериологического исследования проводят через 7–10 дней
- Современным биохимическим. По сути, этот метод представляет собой газожидкостной хроматографический анализ кала, в основе которого лежит обнаружение в нем жирных кислот по спектру. Он занимает меньше времени, дает информацию о составе пристеночной микрофлоры, отличается более высокой чувствительностью, не требует немедленной доставки материала в лабораторию. Таким образом, этот метод является более информативным и точным, но сегодня только немногие лаборатории могут предложить пациентам его проведение.
Важно: в ходе бактериологического исследования можно обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к существующим антибиотикам. Таким образом можно подобрать максимально эффективное лечение.
Кроме исследований кала на микробиологический состав, всем пациентам без исключения с подозрениями на дисбактериоз назначают копроскопию. В ходе ее оценивается внешний вид каловых масс, так как цвет кала при дисбактериозе обычно меняется и становится несколько зеленоватым. Но основной целью этого анализа является выявление в фекалиях:
- примесей непереваренной пищи,
- крахмала,
- жира,
- крови,
- паразитов и их яиц,
- слизи и пр.
Расшифровка результатов
Расшифровка анализа кала на дисбактериоз является задачей лечащего врача. Для каждой возрастной категории пациентов существуют свои нормы анализа на дисбактериоз. Они представлены в широком доступе, поэтому предварительно оценить свои результаты каждый может самостоятельно.
Примерно так выглядит бланк с результатами исследования
Проводя диагностику дисбактериоза кишечника, нужно учитывать, что на результаты исследования существенное влияние оказывают такие факторы, как:
- Контакт с воздухом. В составе кишечной микрофлоры всегда присутствуют анаэробные микроорганизмы, то есть те, для жизнедеятельности которых не требуется кислород, причем контакт с воздухом может быть даже губительным для них. Поскольку собрать кал так, чтобы полностью воспрепятствовать контакту с воздухом, не удастся, нужно понимать, что реальное количество анаэробов различных видов в кишечнике больше, чем показывают анализы, а величина этой разницы зависит от скорости сбора материала и видового состава микрофлоры.
- Время между сбором и проведением анализа. Информативность исследования снижается прямо пропорционально количеству времени, прошедшему между сбором материала и проведением анализа, поскольку часть содержащихся в нем микроорганизмов гибнет.
- Исследование кала на дисбактериоз дает представление исключительно о составе микрофлоры, находящейся в просвете кишечника, но оно практически не дает информации о микроорганизмах, обитающих на его стенках. Хотя именно пристеночные бактерии и являются предметом интереса гастроэнтерологов, ведь они отвечают за качество пищеварения и всасывание веществ из пищи.
Таким образом, анализ кала дает лишь примерную информацию о составе кишечной микрофлоры.
Как правильно сдать анализ кала?
Чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, необходимо знать, как собрать кал на дисбактериоз. Приведем основные требования к способу забора материала, причем они одинаковы для всех видов исследований.
- Для сбора материала нельзя использовать какие-либо вспомогательные средства, то есть стул должен быть самопроизвольным.
- Нужно использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой. Как правило, специальные емкости приобретают в лабораториях, где сдают анализ на дисбактериоз.
- Очень важно, чтобы моча не попала в исследуемый кал. Поэтому перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть и вытереть половые органы и промежность (особенно женщинам), только после этого приступают к дефекации.
Внимание! Испольовать нужно не унитаз, а чистое, обмытое кипятком и вытертое насухо судно или горшок.
- Материал берут как можно скорее из разных зон выделившегося кала специальной ложечкой. В итоге должно получиться минимум 2 г образца, что соответствует примерно 6–8 ложечкам.
Важно: если в каловых массах присутствует слизь или следы крови, то их нужно обязательно поместить в контейнер для исследования.
- Собранный материал необходимо доставить в лабораторию на протяжении 2 часов после забора.
В течение нескольких дней до того как сдать анализ на дисбактериоз не следует использовать:
- слабительные препараты;
- антибиотики;
- противодиарейные препараты;
- противогельминтные средства;
- пробиотики;
- любые ректальные свечи;
- препараты бария и висмута;
- НПВС;
- касторовое масло;
- клизму;
- вазелиновое масло.
Внимание! Прекратить прием любых антибактериальных средств нужно не менее чем за 12 дней до сдачи анализа.
Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна
Оценка статьи:
Загрузка…Поделиться с друзьями:
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
ozhivote.ru
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (Stool Culture, quantitative. Intestinal bacterial overgrowth. Bacteriophage Efficiency testing)
Метод определения Бактериологический, бактериоскопический
Исследуемый материал Кал
Доступен выезд на дом
В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 105 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 — 2214.
www.invitro.ru
Бакпосев кала на дисбактериоз + антибиотикограмма
Диагностическое направление
Инфекционное поражение организма
Общая характеристика
Изменения количественных или качественных характеристик нормальной микрофлоры создают условия для развития условнопатогенных бактерий (УПБ) — представителей родов клебсиел, энтеробактеров, протея, стафилококков, ацинетобактеров, псевдомонад и грибов рода Candidа. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника характеризуется исчезновением или снижением числа облигатных ее представителей и увеличением популяционного уровня УПБ, отсутствующих или встречающихся в ничтожных количествах в норме. В итоге такие дисбиозные микробные ассоциации не в состоянии выполнять защитные и физиологические функции в кишечнике, которые они осуществляют в условиях нормобиоценоза.
Показания для назначения
Обследование на дисбактериоз лиц в группе риска по развитию дисбиоза кишечника:
•новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и проведение реанимационных мероприятий, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в роддоме, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром мальабсорбции, первичный иммунодефицит;
•дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых ОРВИ, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
•дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, с частыми ОРВИ, аллергическими реакциями;
•взрослые: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
•люди пожилого возраста: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Маркер
Комплексная оценка бактериологического состава исследуемого биоматериала с определением чуствительности УПМ к антибиотикам (определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника).
Клиническая значимость
Определение состава микрофлоры толстого кишечника и пути коррекции в случае нарушения нормального биоценоза
Состав показателей:
Бактериологический посев + а/биотикограмма кала на дисбактериоз
Метод: МикробиологическийДиапазон измерений: 103
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на грамм
Референтные значения:
Возраст
Комментарии
Выполнение возможно на биоматериалах:
Биологический материал
Условия доставки
Контейнер
Объем
Кал
Условия доставки:
4 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия
Контейнер:
Стерильный контейнер с крышкой
Объем:
50 Миллилитров
Правила подготовки пациента
Стандартные условия.
Важно: Сдавать до начала или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии, терапии пробиотиками если другое не определено врачом.
На протяжении 24 часов перед сбором биоматериала не применять препаратов местного действия (если другое не определено врачом). Не принимается материал для исследования, собранный после клизмы, приёма медикаментов, влияющих на перистальтику, приёма касторового или вазелинового масла. Кал собирается после самопроизвольной дефекации в стерильный контейнер в количестве не менее 5 гр (пол чайной ложки). Материал после забора необходимо доставить:
в течении:2-х часов — в отделение МЛ «ДІЛА» №1 (ул. Подвысоцкого, 6А. ),
в течение 30-40 минут – в другие отделения МЛ «ДІЛА» г.Киева или Обухова.
График приема биологического материала уточняйте по номеру горячей линии.
Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице
Интерференция:
- Приём антимикробных и пробиотических препаратов значительно оказывает влияние на достоверность результата. Рекомендуется производить обследование через 14 – 21 день после отмены указанных препаратов.
Интерпретация:
- I степень — незначительные изменения в аэробной части микробиоценоза, посторонняя микрофлора отсутствует;
II степень — на фоне сниженного количества лакто- и бифидофлоры проявляется качественные и количественные изменения эшерихий;
III степень — резкое снижение или отсутствие бифидофлоры, лактобацилл, преобладают гемолитические микроорганизмы и дрожжеподобные грибы;
IV степень — глубокие изменения микробиоценоза, увеличение количества условно-патогенной микрофлоры и их ассоциаций, появление протея.
dila.ua
Анализ кала на дисбактериоз: подготовка, правила сдачи, расшифровка
Анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование оценки качества полезной и патогенной флоры кишечного тракта, их количественного соотношения между собой. При нарушении соотношений полезных и патогенных бактерий можно говорить о таком явлении, как дисбактериоз.
В кишечнике постоянно присутствует более 500 видов бактерий: полезных, патогенных и условно-патогенных. У здорового человека такое соотношение бактерий, которое позволяет кишечнику нормально функционировать: переваривать пищу, поддерживать иммунитет и синтезировать некоторые витамины.
Что выявляет анализ
Чтобы восстановить нарушения работы пищеварительного тракта, снижения иммунитета, гиповитаминоза, необходимо выполнить диагностику микрофлоры кишечника, т. е. сдать кал на дисбактериоз. В результате приема некоторых препаратов, ряда заболеваний и неправильного питания:
- полезные микроорганизмы (бифидобактерии, молочнокислые палочки) могут исчезнуть из кишечника;
- количество бактерий с патогенным потенциалом (стафилококки, синегнойная палочка) может, напротив, возрасти.
Посев кала на дисбактериоз дает возможность не только оценить развернутую картину состояния микрофлоры кишечника, но и подобрать оптимальное лечение.
Показания к назначению
Лабораторное исследование кала для выявления микрофлоры кишечника проводится в нескольких случаях:
- при наличествующих симптомах дисбактериоза, к которым относятся: запор, диарея, метеоризм, эпигастральные боли, налет на зубах и языке;
- установление причины пищеварительного расстройства;
- наиболее точный подбор препаратов для восстановления микрофлоры кишечника;
- контроль над эффективностью лечения.
Анализ кала на дисбактериоз может проводиться при различной симптоматической картине, с которой пациент приходит на прием к специалисту. В зависимости от степени развития дисбактериоза кишечника, это может быть как дискомфорт в животе, так и появление аллергических реакций, выпадение волос, ломкость ногтей.
Как правильно сдавать кал
Точность результата любого лабораторного исследования зависит не только от компетентности медработников, качества оборудования и реактивов, но и от того, насколько правильно пациент собрал материал для исследований.
Перед тем, как сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо ознакомиться с инструкцией о предварительной подготовке.
Подготовка к анализу
Основная задача подготовительного этапа перед сдачей материала для исследования в лабораторию – максимальное снижение факторов, влияющих на погрешность результатов. К таким факторам относят медикаменты, продукты питания и личную гигиену.
Поэтому подготовка к анализу должна включать в себя:
- полное исключение за 3 суток до дня сбора материала на анализ слабительных препаратов и антибиотиков;
- за 3 суток до исследования нельзя пользоваться ректальными свечами;
- непосредственно перед тем, как собрать материал для анализа, нужно опорожнить мочевой пузырь и тщательно подмыться с мылом.
Заранее необходимо подготовить стерильную емкость, в которую будет помещен материал и палочка – при ее помощи нужное количество будет отделено от общей массы. Стерильную тару для анализа можно купить в аптеке.
Как собрать кал
Правильный сбор кала на дисбактериоз подразумевает максимальную стерильность процедуры.
- Для этого можно использовать пищевую пленку, которую помещают в чашу унитаза перед опорожнением кишечника.
- Важно, чтобы стул был самопроизвольным, то есть стимулировать опорожнение никакими препаратами нельзя, это обязательно отразится на результатах исследования и сделает данные недостоверными.
- После дефекации нужно при помощи специально палочки отделить около 10 грамм кала (столовая ложка), поместить в емкость и плотно ее закрыть.
Где сдать анализ на дисбактериоз
Сдать анализ на дисбактериоз можно в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно предварительно посетить врача:
- терапевта,
- педиатра,
- гастроэнтеролога,
и взять соответствующее направление на обследование.
Выполнить исследование можно и в частной лаборатории на коммерческой основе. Как правило, предварительная запись для этого не требуется.
Материал необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через 4 часа. Емкость можно поместить в холодильник на срок не более 2 часов, но материал категорически запрещается подвергать заморозке.
Срок исполнения
Результат исследования можно получить через 5-7 дней. Этот срок обусловлен технологией выполнения: кал помещают в специальную среду, а затем следят за размножением находящихся в нем микроорганизмов. Ускорить этот процесс без потери точности данных практически невозможно, ведь цель анализа – «вырастить» бактерии, прежде чем произвести подсчет их количества.
Существует и другой метод исследования, который дает возможность получить распечатку с результатами уже через 3-4 дня: биохимический экспресс-анализ кала.
Изменения бактериальной флоры кишечника влекут за собой и биохимические изменения. Следовательно, по этим показателям можно сделать вывод о том, какие бактерии и в каком количестве населяют пищеварительный тракт. Экспресс-анализ выполняется при помощи газожидкостного хроматографического анализа. Это относительно новый и достаточно перспективный метод.
Нормальные результаты анализа
Результаты анализа кала на дисбактериоз – это данные о том, сколько бактерий находится в кишечнике, в каком количестве и каком соотношении.
Кратко нормальный анализ кала должен выглядеть следующим образом:
- общее количество бактерий – более 500 видов;
- бифидобактерии и бактероиды преобладают над остальными группами кишечных бактерий;
- соотношение анаэробов к аэробам – 1:10.
Нормальные показатели анализа должны быть следующими:
Бактерия | Количество |
Escherichia coli (общее количество) | 3 — 4*108 на 1 грамм |
Escherichia coli со слабо выраженными ферментативными свойствами | до 10% от общего количества бактерий |
Лактозонегативные энтеробактерии | 5% от общего количества бактерий |
Coccus | до 5% от общего количества бактерий |
Bifidobacterium | более 108 на 1 грамм |
Lactobacillus | 106 – 107 на 1 грамм |
Enterococcus | 106 на 1 грамм |
Патогенная кишечная флора | Отсутствуют |
Hemolysin colibacillus | |
Proteus | |
Candida |
Для того чтобы понимать, о чем идет речь в данной таблице, следует объяснить, какую роль играют в организме указанные бактерии.
- Escherichia coli или кишечная палочка – эта грамотрицательная бактерия участвует в синтезе витамина К, нормализует состав кишечной флоры, уничтожая патогенные организмы. Но если количество кишечной палочки превышает норму, это может привести к отравлению и заболеваниям мочеполовой системы.
- Лактозонегативные энтеробактерии – организмы, участвующие в процессе усвоения пищи, но если их процентное соотношение возрастает, пищеварение нарушается, и человек сталкивается с метеоризмом, рвотой, изжогой тошнотой, а впоследствии – с аллергией.
- Coccus или кокковые бактерии – это условно-патогенные бактерии, то есть если их количество не превышает норму, они не способны причинить человеку никакого вреда. Но как только численность их колонии превышает верхний показатель нормы, начинается развитие патологий, в том числе – дисбактериоза.
- Bifidobacterium или бифидобактерии – самый важный представитель кишечной флоры человека. Они участвуют в процессе усвоения полезных веществ организмом, способствуют сильному иммунитету и синтезируют витамины: В1 – В3, В5, В6, В12, К. Если количество бифидобактерий будет ниже нормы, риск кишечных инфекций, аллергических реакций и гиповитаминоза многократно возрастет.
- Lactobacillus или лактобактерии – необходимы для поддержания уровня pH в кишечном тракте и для борьбы с патогенными микроорганизмами.
- Enterococcus или энтерококки – производят ряд витаминов, способствуют поддержанию местного иммунитета в кишечнике и участвуют в усвоении углеводов.
Грибы, гемолитическая палочка, протей и другая патогенная микрофлора в норме должна отсутствовать. Ее наличие влияет на количество микроорганизмов, необходимых для здорового пищеварения, то есть вызывает дисбактериоз и провоцирует другие заболевания кишечного тракта.
Как сдать анализ на дисбактериоз у детей
В отличие от взрослых, в норме анализ кала на дисбактериоз у детей может показывать наличие грибов (Candida) не более 103 на 1 грамм и протей не более104 на 1 грамм.
Бактерия | Количество | |
Дети до года | Дети старше года | |
Escherichia coli (общее количество) | 107 — 108 на 1 грамм | 107 — 108 на 1 грамм |
Escherichia coli со слабо выраженными ферментативными свойствами | менее 10% от общего количества бактерий | менее 10% от общего количества бактерий |
Лактозонегативные энтеробактерии | менее 5% от общего количества бактерий | менее 5% от общего количества бактерий |
Coccus | менее 25% от общего количества бактерий | менее 25% от общего количества бактерий |
Bifidobacterium | 1010 – 1011 на 1 грамм | 109 – 1010 на 1 грамм |
Lactobacillus | 106 – 107 на 1 грамм | 107 – 108 на 1 грамм |
Enterococcus | 105 – 107 на 1 грамм | 105 – 108 на 1 грамм |
Сдача кала на дисбактериоз – один из самых частых анализов, назначаемых педиатрами детям начиная с грудного возраста. Несмотря на то, что кишечник ребенка заселяется необходимыми бактериями практически сразу после рождения, частота использования искусственных смесей для питания и применения антибиотиков приводит к тому, что баланс микрофлоры в пищеварительном тракте нарушается. А следовательно, страдает и общее состояние здоровья, ведь при дисбактериозе организм ребенка недополучает необходимых для роста и развития витаминов и питательных веществ.
Как и для взрослых, для малышей тоже существуют правила, как собрать кал при дисбактериозе для исследования в лаборатории:
- В подготовительный период, который длится не менее 3 суток, ребенку запрещается давать новую пищу, в том числе смесь для кормления, любые лекарства и витамины.
- Также запрещается ставить очистительные клизмы.
- Для анализа подходит исключительно утренний кал, который нужно собрать в стерильную тару в размере не менее 10 грамм, и доставить в клинику в течение 1-2 часов.
- Важно следить за тем, чтобы в кал не попала моча.
Техника сбора материала для анализа осложняется тем, что родитель не может знать точного времени, когда ребенок захочет опорожнить кишечник. А. значит, провести гигиенические процедуры прямо перед дефекацией едва ли удастся. Выход из ситуации прост: нужно тщательно подмывать ребенка при каждой смене подгузника, а после дефекации собрать необходимое количество кала с его поверхности.
Дети старшего возраста могут опорожнить кишечник в горшок. Но для того чтобы использовать кал для анализа, важно, чтобы горшок был тщательно вымыт без каких-либо чистящих средств.
Дисбактериоз – частое явление, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Своевременное проведение анализа позволит нормализовать флору пищеварительного тракта, наладить самочувствие и предупредить развитие опасных соматических патологий.
Загрузка…gastromedic.ru
СМ-Клиника на Дунайском проспекте
Дунайский пр-т, д. 47 |
записаться
Запись на прием в клиникуСМ-Клиника на Дунайском проспекте, м. Купчино Дунайский пр-т, д. 47 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
СМ-Клиника на проспекте Ударников
пр-т Ударников, д. 19 |
записаться
Запись на прием в клиникуСМ-Клиника на проспекте Ударников, м. Ладожская пр-т Ударников, д. 19 откроется в 08:00 |
||||
|
|||||
СМ-Клиника на Маршала Захарова
ул. Маршала Захарова, д. 20 |
записаться
Запись на прием в клиникуСМ-Клиника на Маршала Захарова, м. Ленинский проспект ул. Маршала Захарова, д. 20 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина
пр-т Юрия Гагарина, д. 1 |
записаться
Запись на прием в клиникуКлиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина, м. Электросила пр-т Юрия Гагарина, д. 1 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
Клиника Звездная на Московском шоссе
Московское шоссе, д. 5А |
записаться
Запись на прием в клиникуКлиника Звездная на Московском шоссе, м. Звёздная Московское шоссе, д. 5А откроется в 08:00 |
||||
|
|||||
МЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке
Шкиперский проток, д. 20 |
записаться
Запись на прием в клиникуМЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке, м. Приморская Шкиперский проток, д. 20 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
ЭкспертЪ на Пионерской
ул. Пионерская, д. 16 |
записаться
Запись на прием в клиникуЭкспертЪ на Пионерской, м. Чкаловская ул. Пионерская, д. 16 откроется в 08:00 |
||||
|
|||||
РеаСанМед на Варшавской
ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А |
записаться
Запись на прием в клиникуРеаСанМед на Варшавской, м. Электросила ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
НЕОМЕД на Выборгском шоссе
Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И |
записаться
Запись на прием в клиникуНЕОМЕД на Выборгском шоссе, м. Озерки Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной
ул. Корпусная, д. 9, лит. А |
записаться
Запись на прием в клиникуАй-Клиник Северо-Запад на Корпусной, м. Чкаловская ул. Корпусная, д. 9, лит. А откроется в 08:30 |
||||
|
|||||
АрсВита на Краснопутиловской
ул. Краснопутиловская, д. 125 |
записаться
Запись на прием в клиникуАрсВита на Краснопутиловской, м. Московская ул. Краснопутиловская, д. 125 откроется в 08:00 |
||||
|
|||||
Элеос на Ланском шоссе
Ланское шоссе, д. 14, корп. 1 |
Ланское шоссе, д. 14, корп. 1 откроется в 09:00 | ||||
|
|||||
САН Клиник в Шведском переулке
Шведский пер., д. 2 |
записаться
Запись на прием в клиникуСАН Клиник в Шведском переулке, м. Невский проспект Шведский пер., д. 2 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
Клиника на Театральной
наб. Крюкова канала, д. 8 |
записаться
Запись на прием в клиникуКлиника на Театральной, м. Садовая наб. Крюкова канала, д. 8 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
Юнион Клиник на Марата
ул. Марата, д. 69-71 |
записаться
Запись на прием в клиникуЮнион Клиник на Марата, м. Звенигородская ул. Марата, д. 69-71 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
ИнтраМед на Савушкина
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1 |
записаться
Запись на прием в клиникуИнтраМед на Савушкина, м. Старая Деревня ул. Савушкина, д. 143, корп. 1 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
Клиника доктора Филатова на Рубинштейна
ул. Рубинштейна, д. 36 |
записаться
Запись на прием в клиникуКлиника доктора Филатова на Рубинштейна, м. Достоевская ул. Рубинштейна, д. 36 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте
пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1 |
записаться
Запись на прием в клиникуМЦ Литейный на Индустриальном проспекте, м. Ладожская пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
СМ-Клиника на Выборгском шоссе
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 |
записаться
Запись на прием в клиникуСМ-Клиника на Выборгском шоссе, м. Проспект Просвещения Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 откроется в 09:00 |
||||
|
|||||
spb.krasotaimedicina.ru
Посев кала на дисбактериоз — цены от 164 руб. в Москве, 426 адресов
Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
Дисбактериоз (дисбиоз) является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы (бактероиды, лактобактерии, клостридии). Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций – полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин), обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.
Количественное соотношение разных микроорганизмов в норме не должно изменяться. Однако при ослаблении иммунной системы, длительном лечении антибактериальными препаратами, применении химиотерапии и наследственных дефектах ферментов данный баланс может нарушиться. Вместо нормальной микрофлоры, представленной бифидобактериями и молочнокислыми палочками, в кишечнике появляются грибки рода Candida, протей, стафилококки и синегнойная палочка. В результате у пациента возникают симптомы дисбактериоза: пониженный вес, понос, анемия. При ослаблении иммунитета может наблюдаться генерализованная форма эндогенной инфекции (в некоторых случаях сепсис).
Исследование кала на дисбактериоз показывает наличие или отсутствие следующих микроорганизмов: полезные бактерии – лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки с ферментативными и гемолитическими свойствами; условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококковые и энтерококковые палочки, клостридии, грибы; патогенная флора – шигеллы, сальмонеллы или энтеропатогенные кишечные палочки. Анализы кала на дисбактериоз широко применяются в педиатрии для определения нарушенной микрофлоры у новорожденных или детей до года, а также в гастроэнтерологии у пациентов, которые прошли курс лечения антибиотиками.
Показания
Исследование кала на дисбактериоз используется для определения и оценивания количественно-качественного состава микроорганизмов в содержимом кишечника (состояние биоценоза). Анализ показан новорожденным, у которых микрофлора кишечника изменяется из-за непереносимости молока, мастита, бактериального вагиноза у матери или на фоне реанимационных мероприятий после длительных родов. Тест кала на дисбактериоз могут назначить детям грудного и раннего периода (от 1 месяца до 6 лет) при симптомах диспепсии, искусственном вскармливании, частых ОРВИ, аллергии, рахите или пониженном гемоглобине.
Анализ кала на дисбактериоз у детей школьного возраста и у взрослых проводят при различных заболеваниях кожи, стрессах, болях и дискомфорте в области кишечника, антибактериальной терапии, лечении гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами. Сдавая кал на дисбактериоз, пациент должен знать о противопоказаниях для анализа, к которым относят прием бактериофагов или антибактериальных препаратов позднее, чем 2 дня перед тестом, а также проведение клизмы или использование слабительных свечей накануне сбора биоматериала. Достоинством теста, выполненного газожидкостным хроматографическим методом, считается короткий срок получения результатов – анализ обычно готов в течение одного рабочего дня.
Подготовка к анализу и сбор материала
Для исследования применяется кал, собранный в стерильный контейнер. Сбор биоматериала рекомендуется производить в утреннее время. Кал собирают в чистую одноразовую емкость (30 мл) с закрывающейся крышкой и мерной ложкой. Биоматериал, взятый после клизмы или рентгеновского исследования с барием, не используется для теста. При употреблении антибактериальных препаратов анализ переносится на некоторый срок (не менее 1-2 дней после отмены медикаментов). При сборе кала важно следить, чтобы в биоматериал не попала урина.
Анализ не имеет жестких сроков доставки каловых масс в лабораторию. Если при бакпосеве на дисбактериоз на транспортировку материала дают не более двух часов, то биохимический тест можно провести и на следующие сутки. В этом случае необходимо хранить собранный материал в холоде (при температуре от +4 до +8). Наиболее распространенный метод исследования кала на дисбактериоз – биохимический (газожидкостная хроматография). Принцип анализа основан на обнаружении в каловых массах жирных кислот по спектру. Данная методика имеет высокую чувствительность и быстрые сроки выполнения теста (4-5 часов).
Нормальные значения микроорганизмов в анализе кала
Нормальные показатели бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблются в пределах 95%, лактобактерий – около 5%, кишечной палочки или эшерихий – обычно не более 1%. Патогенные энтеробактерии и гемолитические микроорганизмы в норме не выявляются. Полезная кишечная флора включает:
- Бифидобактерии у взрослых – от 10*7 до 10*10, у детей до 1 года – 10*10-10*11, у детей старшего возраста – 10*9-10*10.
- Грибы Candida у детей до года – менее 10*3, а у детей старшего возраста и взрослых – менее 10*4.
- E.coli, имеющих нормальные свойства, у детей и взрослых – 10*6-10*9.
- E.coli, имеющих измененные свойства, у детей и взрослых – 10*5-10*6.
- Молочные бактерии у детей старшего возраста и у взрослых – 10*7-10*9, у детей до 1 года – 10*6-10*7.
- Лактозонегативная E.coli у детей и взрослых – меньше 10*6.
- Непатогенные стафилококки у детей и у взрослых – меньше 10*4.
- S. Aureus у детей и у взрослых – меньше 10*3.
- Энтерококки – от 10*4 до 10*9.
Изменение нормальной микрофлоры кишечника
Основной причиной повышения уровня условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале считается снижение активности иммунной системы. Вследствие этого условно-патогенная микрофлора внедряется в стенки кишечника, замещая полезные бактерии, и вызывает нарушения работы ЖКТ. Второй причиной повышения уровня условно-патогенных или патогенных микроорганизмов в кале является применение в лечении антибиотиков, использование лучевой или химиотерапии, а также хронические ОРВИ.
Причиной понижения полезной микрофлоры в кале у детей младшего возраста (например, лакто- и бифидобактерий у грудничков) считается позднее прикладывание к груди, незрелость системы пищеварения, использование искусственных смесей при кормлении. Причинами понижения полезной микрофлоры в кале у взрослых могут быть прием нестероидных противовоспалительных и слабительных препаратов, голодание или неправильный режим питания, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лактозная недостаточность, кишечные инфекции.
Лечение отклонений от нормы
Анализ кала на дисбактериоз в клинической медицинской практике играет важную роль в сфере гастроэнтерологии, дерматологии и педиатрии, так как дисбиоз является частым симптомом многих заболеваний. Для коррекции нарушений микрофлоры необходимо лечение основной патологии и укрепление иммунитета. При получении результата теста необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу. Для того чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных значений, важно придерживаться правильной диеты, принимать пробиотики, а также правильно подготовиться к повторному анализу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисбактериоза, врач может назначать дополнительные обследования: колоноскопию, гастроскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. При необходимости проводится иммунокорригирующая терапия.
www.krasotaimedicina.ru
Бакпосев кала на дисбактериоз и микрофлору, цена и сроки — Dila.ua
Общая характеристика
Изменения количественных или качественных характеристик нормальной микрофлоры создают условия для развития условнопатогенных бактерий (УПБ) — представителей родов клебсиел, энтеробактеров, протея, стафилококков, ацинетобактеров, псевдомонад и грибов рода Candidа. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника характеризуется исчезновением или снижением числа облигатных ее представителей и увеличением популяционного уровня УПБ, отсутствующих или встречающихся в ничтожных количествах в норме. В итоге такие дисбиозные микробные ассоциации не в состоянии выполнять защитные и физиологические функции в кишечнике, которые они осуществляют в условиях нормобиоценоза.
Тип биоматериала и способы взятия:
Тип БМ | В отделении МЛ «ДІЛА» | На дому | В ЛПЗ | Самостоятельно |
---|---|---|---|---|
Кал | В отделении МЛ «ДІЛА» | На дому | В ЛПЗ | Самостоятельно |
Правила подготовки пациента
Стандартные условия. Важно: Сдавать до начала или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии, терапии пробиотиками если другое не определено врачом.На протяжении 24 часов перед сбором биоматериала не применять препаратов местного действия (если другое не определено врачом). Не принимается материал для исследования, собранный после клизмы, приёма медикаментов, влияющих на перистальтику, приёма касторового или вазелинового масла. Кал собирается после самопроизвольной дефекации в стерильный контейнер в количестве не менее 5 гр (пол чайной ложки). Материал после забора необходимо доставить:в течении:2-х часов — в отделение МЛ «ДІЛА» №1 (ул. Подвысоцкого, 6А. ),в течение 30-40 минут – в другие отделения МЛ «ДІЛА» г.Киева или Обухова.График приема биологического материала уточняйте по номеру горячей линии.
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования
Цена и сроки исследования:
Бактериологический посев + антибиотикограмма кала на дисбактериоз
Цена (грн.) 315
Срок 6 дн.
dila.ua