Слабость после болезни: взгляд клинициста в Новосибирске
Автор статья — Майер Светлана Владимировна, терапевт, врач высшей категории
Повышенная утомляемость, слабость, сонливость, ухудшение памяти — всё это проявления астенического синдрома. Эти и другие признаки в комплексе не просто жалобы, а медицинский диагноз, который требует срочных мер.
Многие пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, жалуются на слабость, потливость, сонливость, снижение переносимости физической нагрузки, концентрации внимания и работоспособности, ухудшение памяти, повышенная утомляемость. У некоторых вместо сонливости напротив, имеются выраженные нарушения сна, которые усугубляют ситуацию. Очень часты и эмоциональные нарушения — подавленность, апатия, повышенная тревожность. Эти симптомы укладываются в рамки так называемого астенического синдрома (АС). Сроки протекания АС могут колебаться от 2 — 4 недель, чаще до 2 — 3 месяцев.
Астенический синдром в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) кодируется как G 93. 3 — синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни в разделе «Другие поражения головного мозга».
Влияние различных факторов на развитие астенического синдрома.
Факторы, влияющие на развитие АС
- Эмоциональное состояние (положительные: оптимизм, позитивный настрой, нет эмоциональных нарушений, адекватное отношение к болезни; отрицательные: Наличие апатии, подавленности, тревоги, страха, эмоциональная лабильность, отсутствие позитивных эмоций).
- Влияние ближайшего окружения (положительные: поддержка, партнерские отношения в семье, нацеленность на выздоровление; отрицательные: Чрезмерная тревога, страхи у родственников и друзей, гиперопека, или напротив, безразличие и отсутствие поддержки).
- Доступность медицинской помощи (положительные: доступна качественная медицинская помощь; отрицательные: Низкая доступность качественной медицинской помощи, повышение уровня тревоги пациента, выполнение ненужных или вредных рекомендаций, побочные эффекты от лечения).
- Физическая активность пациента в период течения болезни (положительные: Сохранение адекватной регулярной физической активности в течение всего периода болезни, наличие мероприятий медицинской реабилитации в стационаре; отрицательные: отсутствие физической активности).
Мифы и реалии АС
Тяжесть заболевания не имеет значения. Развитие АС после новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 не зависит от тяжести перенесенного заболевания. Зачастую после инфекции, протекавшей в легкой форме, пациенты чувствуют себя не лучше, а изредка и хуже переболевших в среднетяжелой или тяжелой формах.
Возраст. Увы, не только любви все возрасты покорны, астении — тоже. АС развивается у пациентов практически всех возрастных групп.
Астения не зависит от типа лечения. Развитие АС, вопреки имеющимся мнениям, по всей видимости, не зависит существенно и от того, какую терапию получали пациенты, и в каких условиях (амбулаторных или стационарных) проходило лечение. Однако если в период лечения в стационаре проводился первый этап медицинской реабилитации, то это безусловно улучшает состояние пациента и способствует более быстрому восстановлению нарушенных функций организма.
Психическое здоровье, физическая активность и поддержка близких. В реальной клинической практике прослеживается зависимость выраженности АС от эмоционального фона, который был до заболевания и в период его развития, а также от уровня физической активности. Сопутствующие хронические патологии и степень их компенсации также влияют на развитие астении. Нельзя недооценивать и степень воздействия ближайшего окружения пациента во время болезни.
Основные подходы к терапии АС.
- Полноценный ночной сон не менее 7 — 8 часов, своевременное лечение нарушений сна.
- Обеспечение регулярной физической активности — ЛФК, ходьба, гимнастика, йога; наращивание физической активности по переносимости.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе, с увеличением времени прогулок, также по переносимости.
Адекватное симптоматическое лечение последствий коронавирусной инфекции с участием профильных специалистов. В зависимости от имеющейся симптоматики к лечению могут привлекаться врачи-пульмонологи, кардиологи, неврологи, эндокринологи и другие.- По показаниям — восстановление кишечной микробиоты.
- Консультация психотерапевта, психотерапия при наличии эмоциональных нарушений.
Астения после любой перенесенной вирусной инфекции — не капризы пациента, а реальная и достаточно серьёзная проблема. Если ничего не предпринимать, это состояние может длиться месяцами, нарушать повседневную деятельность, снижать качество жизни и может спровоцировать появление новых симптомов и нарушений работы нервной системы, эндокринной системы и многих других. В том случае, когда вы не можете самостоятельно справиться с хронической усталостью, нужно обратиться за помощью к врачу-терапевту.
Последствия ОРВИ и гриппа: почему остается кашель и держится температура — 23 марта 2019
Все новостиВ МВД изменили задания экзамена на водительские права
Оставила детей дома и исчезла. В Тюмени ищут 24-летнюю девушку
В Тюмени из-за неисправности самолета задержали рейс в Сочи
Странные фразы и необычное поведение: эти симптомы говорят о приближающейся деменции
Пишет экзамены на 100 баллов и судится с департаментом. Зачем тюменец сдает ЕГЭ каждый год — видео
Электроника или экипаж? Что говорят военные летчики про бомбу, которую уронили на Белгород
Как одну невесту увезла настоящая полиция, а другая сбежала от жениха на мотоцикле — 6 курьезных историй со свадеб
Просят 8,5 миллиона: рассматриваем аномально дорогую студию, которую продают в Тюмени
Пригожин: сын Дмитрия Пескова воевал в ЧВК «Вагнер». Новости СВО за 22 апреля
Тянется, как «Война и мир», а Машков глушит коньяк. Почему кинопремьеру года «Вызов» едва ли вспомнят через 10 лет
Ученые выяснили, как продлить жизнь на 16 лет всего за 30 минут в день, — это доступно всем
Почти два месяца ищут тюменца, который отвез жену на работу и исчез. Посмотрите его ориентировку
Парикмахер из Ирака переехал в Россию и открыл барбершоп на колесах — он не знал ни слова по-русски
Бррр, стоять! Байкеры на мотоциклах будут ловить поджигателей лесов в Тюменской области
«При сегодняшних расходах всё равно не хватает»: тюменцы рассказали о своих реальных зарплатах
«Мужчины требуют сдачу положить прямо в ладонь, женщины называют милашкой». Кассирша — о травле коллег, хамстве и приставаниях
На Тюменскую область надвигаются сильные дожди
Что вы, мультиков не смотрели? Угадайте советский мультфильм по последнему кадру
«Иностранцы здесь всегда будут чужаками»: россиянка рассказала, почему Китай не подходит для переезда. Хотя сама там живет
В сторону тюменских кладбищ — огромные пробки: показываем фото
«Организм задыхается изнутри»: как защитить питомца от клещей и сколько это стоит в Тюмени
Майонез не враг: врачи назвали вредные продукты, которые на самом деле полезны
Связал руки, бил шокером и удерживал. Тюменец изнасиловал женщину в машине
«Там его встретит деда Саша». Как хоронили моего погибшего мобилизованного дядю — личная история журналиста
Десятки тюменцев будут уволены в 2023 году. Нехватка работников наблюдается в строительстве и образовании
Уголовное дело за оскорбление власти: кого и за что предлагает наказывать Верховный суд
Старинная красота или депрессивный город? Тюменка рассказала о нетуристической жизни в Питере
«Кто ничего не делает, тот не обжигается»: интервью с ожоговым хирургом — через его отделение проходит по 1000 тюменцев в год
В Госдуме предложили поддержать мобилизованных на деньги состоятельных россиян: новости СВО за 21 апреля
УСТЭК, которая поставляет тепло тюменцам, почти в два раза увеличила чистую прибыль в 2022 году
Дачные автобусы начнут курсировать в Тюмени с конца апреля. Публикуем подробное расписание
«В моей палате их было штук тридцать»: тюменка пожаловалась на полчища тараканов в больнице
В Тюмени отменили праздничный парад. Как пройдет 9 Мая — программа
Тюменские власти отменили парад Победы
В Тюмени из-за повреждения водопровода парализовано движение в центре города
«К вам едет ревизор» — народный инспектор проверил качество тюменских новостроек
Сезон опрессовок начинается. Как тюменцам узнать график отключений горячей воды — инструкция
Живет на пособие по безработице. История супермодели, которая требует алименты от богатого экс-супруга
В центре Тюмени полностью затопило улицу. Движение затруднено
Все новости
По словам Натальи Эсауловой, поствирусный синдром не может длиться больше двух недель, в противном случае нужно обязательно идти к врачу
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Поделиться
Мы радуемся первому весеннему теплу не только потому, что у нас на глазах тают ненавистные сугробы, но и заканчивается сезон ОРВИ и гриппа, которые не давали спокойно жить. Многие с осени переболели ОРВИ (или гриппом), некоторые даже не один раз. Как быть, если после болезни человек так и не может полностью выздороветь, и у него, как писали жители Простоквашина, «то лапы ломит, то хвост отваливается»? С этими вопросами мы пришли к врачу-пульмонологу кандидату медицинских наук Наталье Эсауловой.
— Наталья Александровна, очень часто после ОРВИ у человека нет сил практически ни на что. Это действительно связано с тем, что человек переболел? Что в таком случае надо делать?
— Слабость, снижение аппетита и трудоспособности — эти симптомы действительно укладываются в так называемый синдром поствирусной астении. Да, он имеет свое отдельное название и описан в медицинской литературе. Но этот синдром не может длиться больше полутора-двух недель. Если недомогание продолжается дольше, присоединяются другие симптомы, тогда уже ждать не нужно, следует идти к врачу.
— Стоит ли в эти полторы недели или, может быть, дольше принимать витамины, иммуностимуляторы, другие препараты? Некоторые начинают советовать женьшень, другие адаптогены. Насколько они нужны?
— Если мы с вами находимся на позиции доказательной медицины, то нужно честно признать, что клинический эффект от приема адаптогенов, витаминов и иммуномодулирующих препаратов не доказан. А иммуномодуляторы я не советовала бы принимать без консультации врача.
— Хорошо, а что тогда нужно делать переболевшему человеку?
— Самое главное — уберечь себя от повторной инфекции. Это не значит, что придется ходить на работу в маске. К слову, медицинская маска имеет эффект только тогда, когда её носит не здоровый, а больной человек. Она закрывает его нос, рот, предотвращая распространение капелек слюны, в которой содержится большое количество вирусных частиц. Причем маску необходимо менять каждые два часа.
Запомните, если вы здоровы, то носить медицинскую маску ни к чему
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Поделиться
Тому, кто недавно перенес ОРВИ, мы советуем больше гулять на свежем воздухе, избегать мест массового скопления людей, особенно если они плохо проветриваются. Вирусные частицы часами сохраняют активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. Нужно чаще мыть руки и не касаться ими лица. Больной дотрагивается до лица, вирус попадает на руки, с рук — на дверные ручки, мебель, посуду и т. д. Здоровый человек, касаясь этого всего рукой, имеет высокие шансы тоже заболеть. Нужно стараться высыпаться и правильно питаться. Обязательно следует дополнительно увлажнять слизистую носа. Кстати, если вы после ОРВИ так и не смогли отказаться от сосудосуживающих капель и продолжаете ими сушить слизистую носа, то с новой инфекцией вашей пересушенной слизистой бороться станет значительно сложнее, а риск заболеть ещё раз будет выше.
— Когда можно начинать заниматься спортом?
— Если врач не дает других рекомендаций, то через две недели после выздоровления можно постепенно возвращаться к своим обычным нагрузкам. Но первые тренировки должны быть всё-таки вполсилы.
— Алкоголь можно?
— При отмене противовирусной терапии и антибиотиков алкогольные напитки теоретически употреблять можно. Но, конечно, во всём нужна мера.
— Как быть с кашлем? У пациентов и особенно у молодых мам есть такой термин — «остаточный кашель». Сколько он может продолжаться?
— Кашель после перенесенной респираторной вирусной инфекции сохраняться может, но не больше недели-полутора, после того как врач выписал пациента с больничного. При этом он должен иметь четкую тенденцию к уменьшению. Если же вы кашляете дольше, и на этом фоне периодически бывает чувство нехватки воздуха, возникает ощущение незавершенного вдоха или выдоха, появляются боли в грудной клетке, отходит мокрота — здесь нужно немедленно бежать к врачу.
Затянувшийся после простуды кашель может привести к бронхиальной астме
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Поделиться
— А что это может быть?
— Чаще всего причиной затянувшегося кашля после ОРВИ является вторичный бронхобструктивный синдром (БОС) или патология верхних дыхательных путей. Основной механизм БОС — это гиперреактивность бронхов после инфекции, которой переболел человек. Бронхи находятся в состоянии постоянной готовности прореагировать спазмом и отеком на малейший раздражитель. Допускаю, что в редких случаях обструкция (спазм бронхов) может со временем пройти и без лечения. Но вместе с тем не исключается, что в дальнейшем она станет мостиком к развитию бронхиальной астмы. Думаю, что никто не будет рад этому диагнозу, а потому нужно данный синдром лечить.
— Для этого используются ингаляторы? Приходишь в офис и дышишь им, коллеги интересуются, а некоторые уже считают тебя больным и старым…
— Совершенно необязательно это ингаляторы. Существует масса препаратов в других формах, в том числе и в таблетках, но подобрать и выписать их должен врач. Не нужно ходить в аптеку неделями и просить, мол, дайте мне что-нибудь от кашля. Пожалейте себя, лечитесь грамотно.
От кашля помогают и ингаляторы, и таблетки, но эффективны они только по назначению врача
org/Person»>Фото: Артем Устюжанин / E1.RUПоделиться
— Температура после ОРВИ может оставаться?
— Температура, если мы говорим про ОРВИ и грипп, может быть только после пневмонии или если у человека появились другие осложнения. Если после ОРВИ в течение дня температура повышается до 37,1–37,5, это тревожный симптом. Очаг воспаления может находиться где угодно: от лор-органов до почек, его поиском должен заниматься только врач.
— Какие симптомы, кроме длительного кашля и температуры, должны насторожить после ОРВИ?
— Любая инфекция и особенно грипп — это стресс для организма. Чтобы выздороветь, мы мобилизуем все свои силы, и на фоне этого могут дать знать о себе хронические болезни.
У человека раньше хотя бы раз повышалось давление? Во время или после ОРВИ может произойти гипертонический криз. Это говорит о том, что такому пациенту нужно внимательнее относиться к своему артериальному давлению, нормализовать вес, соблюдать диету, ограничить употребление соли, отказаться от курения. Так он убережёт себя от развития гипертонического криза и, может быть, инсульта в будущем.
Если у вас есть проблемы с давлением, то во время или после ОРВИ может случиться гипертонический криз
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Поделиться
То же можно сказать и об ишемической болезни сердца. До вирусной инфекции болей в сердце могло и не быть, но, если они появились во время ОРВИ или в течение недели-двух после, следует идти к врачу и заниматься возникшей проблемой. Это тревожный сигнал, но, когда этот сигнал слышит умный человек, он использует его себе на пользу. Не нужно пугаться, нужно действовать.
Достаточно грозным осложнением после ОРВИ и ОРЗ может стать миокардит, то есть воспаление ткани сердечной мышцы, и здесь обращение к врачу обязательно. Миокардит может проявлять себя такими симптомами, как слабость, потливость, повышение температуры тела. У человека появляются сердцебиение, боли в сердце, он плохо переносит любые физические нагрузки. В этом случае чем раньше начнется лечение, тем меньше риск потери трудоспособности и даже инвалидности в будущем. Кардиомиопатия, которая в том числе возникает как исход миокардита, является одним из показаний к операции по пересадке сердца.
Наталья Александровна уверена, что лучшая защита от вирусных инфекций — это прививка
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Поделиться
Одним словом, ОРВИ и грипп — это испытание на прочность для организма. Я не буду оригинальна, если скажу, что лучшей защитой на будущее для каждого человека станет вакцинация против гриппа как самой опасной вирусной инфекции из этой группы. Прививка защищает именно от опасных для жизни осложнений и в конечном итоге сохраняет не только наше здоровье, но также время и деньги на последующее лечение.
Татьяна Владимирова
ОРВИ и гриппЛечение простуды
- ЛАЙК17
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ7
- ПЕЧАЛЬ10
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ8
Читать все комментарии
Гость
Войти
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Холодный пот: причины, лечение и прочее
Холодный пот может быть вызван множеством различных состояний. Они часто связаны с реакцией вашего тела «бей или беги». Это происходит, когда ваше тело готовится либо убежать, либо получить травму.
Они также характерны для состояний, препятствующих циркуляции кислорода или крови по всему телу.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Шок
Шок возникает, когда ваше тело реагирует на экстремальные условия окружающей среды или серьезную травму. Когда ваше тело впадает в шок, ваши органы не получают столько кислорода или крови, сколько им нужно для функционирования. Если ваше тело слишком долго пребывает в состоянии шока, ваши органы могут быть повреждены. В некоторых случаях шок может привести к летальному исходу, если его не лечить.
Другие симптомы включают:
- аномально бледную кожу
- учащенное дыхание
- аномально высокий пульс
- тошноту или рвоту
- аномально большие (расширенные) зрачки
- головокружение 16 16 16 1 чувство истощения 900 6
- ненормальное беспокойство или чувство стресса
Инфекция или сепсис
Инфекции могут быть вызваны бактериями или вирусами, атакующими ткани вашего тела. Во многих случаях инфекции вызывают воспаление тканей, поскольку ваша иммунная система пытается бороться с инфекцией.
Сепсис возникает, когда ваша иммунная система реагирует на серьезную бактериальную или вирусную инфекцию в брюшной полости, легких, мочевыделительной системе или других основных тканях организма. При сепсисе воспаление может распространяться по всему телу. Это может привести к свертыванию крови или ее вытеканию из кровеносных сосудов. Из-за этого вашим органам становится сложнее получать свежую кровь и кислород, что может вызвать холодный пот.
Сепсис может быть опасен для жизни. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас холодный пот с любым из следующих симптомов:
- высокая температура
- холод и озноб
- спутанность сознания или дезориентация
- учащенное дыхание
- аномально высокий пульс
- затрудненное дыхание
- потеря сознания
- подергивание глаз (нистагм)
- нечеткость зрения (диплопия)
- трудности при ходьбе
- слабость или ненормальное онемение в ушах шум в ушах)
- трудности с речью или невнятная речь
- обезвоживание
- перегрев или чрезмерное потоотделение из-за физической нагрузки или внешней температуры
- кровь не течет из ваших ног достаточно быстро ( объединение)
- чрезмерное истощение
- наличие определенных сердечных заболеваний, из-за которых ваше сердце бьется слишком быстро или слишком медленно
- необъяснимую боль
- рвоту
- напряжение мышц
- проблемы с речью
- нечеткое зрение или потеря зрения
- ощущение онемения или слабости на одной стороне тела
- слышать звуки, которые не являются реальными
- чувствовать себя чрезвычайно чувствительным к звуку или свету
- чувствовать головокружение, спутанность сознания или дезориентацию
- проблемы с ходьбой или контролем других движений тела
- проблемы с концентрацией внимания
- потеря способности рассуждать
- проблемы с дыханием
- головокружение или спутанность сознания
- нечеткое зрение
- потеря сознания без предупреждения
- чувство истощения
- чувство тошноты достаточно. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если это произойдет.
Менопауза
Менопауза наступает, когда в организме резко меняется баланс двух гормонов, эстрогена и прогестерона, и заканчивается менструальный цикл.
Наряду с внезапными приливами холодный пот является одним из наиболее заметных физических симптомов менопаузы.
Другие распространенные симптомы менопаузы включают:
- изменения менструального цикла
- проблемы с контролем мочеиспускания
- проблемы со сном
- изменения настроения или психического состояния
- снижение веса5 900 секс из-за сухости влагалища или гормональных изменений
Гипергидроз
Гипергидроз — другое название повышенной потливости. Гипергидроз может возникнуть, когда вы потеете из-за физических упражнений или жары, но частые холодные поты при гипергидрозе также могут возникать без предупреждения.
Гипергидроз обычно не вызывает беспокойства, особенно если он протекает без каких-либо других симптомов. Он может передаваться в семьях, поэтому он может быть просто вызван вашими генами, а не основным состоянием здоровья. Если гипергидроз мешает вашей жизни, обратитесь к врачу.
Гипогликемия
При гипогликемии уровень сахара в крови падает ниже нормы. Ваше тело реагирует на недостаток сахара в крови так же, как на недостаток кислорода.
Если у вас диабет, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, чтобы восстановить уровень глюкозы в крови. Употребление или питье сладких продуктов и напитков, таких как батончик-заменитель пищи или фруктовый сок, также может помочь восстановить уровень сахара в крови за короткий промежуток времени.
Холодный пот может быть одним из первых признаков сердечного приступа. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас внезапно появился холодный пот вместе с любым из следующих симптомов:
- дискомфорт или боль в груди, которые ощущаются как стягивание, сдавливание или вздутие живота
- затрудненное дыхание
- дискомфорт или боль в шее, челюсти, животе или спине
- головокружение или дурнота
- ощущение, что вы скоро потеряю сознание
Лечение зависит от того, что вызывает у вас холодный пот. Употребление большого количества воды в течение дня может уберечь вас от обезвоживания. Регулярные физические упражнения и отказ от таких привычек, как курение или чрезмерное употребление алкоголя, могут предотвратить появление холодного пота.
В некоторых случаях, когда у вас недостаточно кислорода, глубокие вдохи могут помочь восстановить снабжение крови кислородом. Техники медитации и релаксации могут помочь успокоить тревогу или стресс и восстановить дыхание. Вы можете медитировать где угодно, и эти позы могут помочь в практике на всех уровнях.
Основные состояния можно контролировать с помощью лекарств, включая:
- антиперспиранты, отпускаемые по рецепту
- блокаторы нервов, которые мешают вашим нервам сообщать мозгу о необходимости вызвать потоотделение
- антидепрессанты
- Инъекции ботокса, которые также могут блокировать нервы, которые сообщают мозгу, что он должен вызывать потоотделение . Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы думаете, что у вас сердечный приступ.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас:
- синеватый оттенок ногтей или губ
- чувство стеснения в горле
- чувство значительно меньшей бодрости, чем обычно
- рвота с кровью или выделение крови при дефекации врач может вместе с вами разработать план управления симптомами. Это ваш лучший ресурс для получения дополнительной информации о том, чего ожидать и как справиться с любыми симптомами, которые вы испытываете.
Причины, методы лечения и необходимость обращения к врачу
Погода не жаркая и не влажная, вы не тренировались, и хотя внешней причины вроде бы нет, вы потеете. Большинство людей и раньше испытывали холодный пот, будь то пот во время лихорадки , или ваши ладони стали липкими, когда вы нервничаете, или, может быть, вы проснулись от ночного кошмара полностью промокшими. Но что вызывает холодный пот?
Потоотделение является естественной реакцией организма на жару или стресс. Тепло обычно может выделяться из внутренних источников, таких как мышечная активность или инфекция, или оно также может существовать извне из-за факторов окружающей среды или чрезмерной одежды, говорит 9.0263 Дэвид Катлер, доктор медицины , врач семейной медицины в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. «Стресс тела, чтобы вызвать реакцию потоотделения, может быть вызван эмоциональными, физическими или химическими стрессорами. Хотя есть много разных причин, результатом является потоотделение или, говоря медицинским языком, потоотделение».
Когда причиной потоотделения является чрезмерное внутреннее или внешнее тепло, тело потеет, чтобы охладиться. Это охлаждение будет происходить вполне естественно, потому что испарение пота отводит тепло от тела, объясняет доктор Катлер. «В исключительно сухом климате вы можете даже не почувствовать пот, потому что он испаряется очень быстро… а во влажном климате пот может вообще не испаряться, и вы чувствуете себя очень потным».
Итак, что такое холодный пот и что означает наличие холодного пота? Мы поговорили с экспертами в области семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи, чтобы разобраться в этом.
Что такое холодный пот?
Потоотделение, как правило, является естественной и полезной функцией организма: когда нам слишком жарко, мы потеем, чтобы контролировать температуру тела, объясняет Нейт Вуд, доктор медицинских наук , преподаватель медицины, секция общей терапии в Йельской школе медицины. Лекарство. «Но иногда мы потеем, даже когда нам не жарко. Обычно это то, что люди имеют в виду, когда говорят о «холодном поту».
Холодный пот отличается от ночного пота тем, что холодный пот обычно не охватывает все тело и не ограничивается тем, когда вы лежите в постели или спите ночью. «Многие люди часто говорят о холодном поту, но на практике часто обнаруживается, что многие люди испытывают ночные поты, связанные с ознобом», — говорит Тамика Генри, доктор медицины , основатель Unlimited Health Institute. Она объясняет, что холодный пот можно определить как «обильное потоотделение, которое может быть реакцией на снижение температуры тела, часто сопровождаемое ознобом».
Что вызывает холодный пот?
Нередко ощущается «холодный пот», когда потоотделение вызвано не чрезмерной жарой, а другой причиной, говорит доктор Катлер. Холодный пот может быть вызван многими вещами, некоторые из которых не имеют большого значения, а некоторые очень важны. По этой причине холодный пот может сбивать с толку и беспокоить многих пациентов, говорит доктор Вуд.
«Холодный пот» не обязательно указывает на какое-либо конкретное заболевание, говорит доктор Катлер. Скорее, это просто указывает на одновременное потоотделение и ощущение холода. «Понимание причины «холодного пота» зависит от правильного понимания причины потоотделения и одновременного понимания того, почему возникает ощущение холода», — добавляет он.
Итак, если вы начинаете испытывать холодный пот и не считаете себя быстро потеющим человеком, это может означать, что под поверхностью происходит что-то еще. Ниже приведены еще несколько возможных причин внезапного приступа холодного пота.
Гипергидроз
«Некоторые люди просто сильно потеют, и, кажется, все время , жарко им или нет. Это называется «первичный очаговый гипергидроз», — говорит доктор Вуд. Он объясняет, что гипергидроз редко является медицинской проблемой, хотя он может раздражать тех, кто от него страдает. Чаще всего поражаются области подмышек, ладоней и подошв ног, хотя могут также поражаться лицо, скальп и пах.
Доктор Вуд отмечает, что пациентов можно успокоить, если этот тип потоотделения начинается до 25 лет, прекращается во время сна и не связан с какими-либо другими симптомами.
Лихорадка
Возможно, это самая распространенная причина холодного пота. Большинство из нас помнят грипп или особенно сильную простуду , которая приводила к высокой температуре и ознобу или ужасному холодному поту.
Холодный пот может возникать, когда тело потеет, выделяя избыточное тепло, но затем температура окружающей среды падает и ощущается холод, пока тело еще мокрое от пота, объясняет доктор Катлер. «Это могло произойти, если вы заболели лихорадка, вызывающая потоотделение , а также принимала такие лекарства, как ацетаминофен, для снижения температуры тела».
Исследование показало, что лихорадка обычно вызывает холодный пот из-за связанных с этим колебаний температуры тела.
Менопауза
Приливы жара, связанные с менопаузой , являются еще одной потенциальной причиной чрезмерного потоотделения, с которой сталкиваются многие мои друзья, члены семьи и пациенты, говорит доктор Вуд. Он добавляет, что, хотя потливость, связанная с приливами, обычно не считается холодным потом, многие люди, переживающие менопаузу, могут иметь подобные симптомы.
Важно отметить, что холодный пот бывает не только у женщин в период менопаузы. «Женщины в возрасте от 30 до 60 лет могут испытывать изменения в менструальном цикле и симптомы менопаузы, которые могут быть связаны с ночной потливостью и ознобом», — говорит доктор Генри.
Некоторые исследования показали, что после приливов температура тела у женщин в менопаузе может резко снизиться, что может вызвать приливы озноба, а вместе с ним и холодный пот.
Лекарства
«Холодный пот может быть побочным эффектом многих лекарств, включая различные безрецептурные добавки», — говорит доктор Вуд.
Исследование показало, что холодный пот или чрезмерное потоотделение в целом может быть вызвано приемом таких лекарств, как ингибиторы холинэстеразы (лекарства, применяемые при деменции), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (обычно назначаемые антидепрессанты, такие как Lexapro, Celexa, Zoloft). , паксил и прозак), опиоиды (такие как оксиконтин, викодин и демерол) и трициклические антидепрессанты (такие как элавил и памелор).
По словам доктора Генри, холодный пот может быть связан со следующими лекарствами:
- Антидепрессанты, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические препараты
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II
- Кортикостероиды агонисты гонадотропин-высвобождающих гормонов, ингибиторы ароматазы — «Эти лекарства влияют на уровни эстрогена/андрогена или связывание гормональных рецепторов, что может привести к приливам, связанным с потливостью в любое время дня», — говорит доктор Генри.
- Гипогликемические средства — это лекарства, используемые для лечения диабета, которые могут привести к снижению уровня сахара в крови и вызвать чрезмерное потоотделение холодный пот. Доктор Вуд отмечает, что холодный пот может быть вызван «психологическим стрессом, в том числе паническими атаками и социальным беспокойством».
Доктор Генри отмечает, что любые расстройства настроения, такие как тревога, депрессия, панические атаки и посттравматическое стрессовое расстройство, могут вызывать холодный пот.
Одно исследование проверяло, как люди реагируют на виртуальную стрессовую среду, измеряя количество выделяемого ими пота, демонстрируя, как сам стресс может вызвать холодный пот.
Низкий уровень сахара в крови
Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови падает ниже нормального уровня. Ваше тело реагирует на недостаток сахара в крови так же, как на недостаток кислорода. Доктор Катлер говорит, что ваше тело также может реагировать холодным потом.
Исследование показало, что диабет как 1-го, так и 2-го типа связан со сниженной способностью регулировать температуру тела как в условиях теплового, так и холодового стресса, а это означает, что больные диабетом могут испытывать трудности с регулированием температуры тела.
Если у вас диабет и вы испытываете холодный пот, первым делом проверьте уровень сахара в крови, если что-то не так. Если вы опустились ниже порога, который вы установили с врачом, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы восстановить уровень глюкозы в крови. Употребление или питье сладких продуктов и напитков, таких как батончик-заменитель пищи или фруктовый сок, также может помочь восстановить уровень сахара в крови за короткий промежуток времени.
Нарушения сна
В то время как многие люди могут испытывать ночное потоотделение без наличия нарушения сна, д-р Генри отмечает, что «потоотделение имеет косвенную связь с апноэ во сне».
Согласно ApneaMed , если вы испытываете хроническую ночную потливость, это может быть признаком обструктивного апноэ во сне (СОАС). Тем не менее, вы также должны знать о других побочных эффектах, которые могут возникнуть в связи с вашим регулярным ночным потоотделением.
Инфекции
Многие инфекции, как аутоиммунные, так и бактериальные, могут вызвать приступ холодного пота. По словам доктора Генри, причиной холодного пота могут быть следующие инфекции:
- Острые и хронические инфекции могут вызывать генерализованное потоотделение вместе с ночным потоотделением эндокардит, остеомиелит, мононуклеоз
Гипертиреоз
Если у вас проблемы со щитовидной железой, это также может быть причиной холодного пота. Гипертиреоз, в частности, может «привести к общей потливости тела», — говорит доктор Генри.
Исследование показало, что специфические гормоны щитовидной железы, высвобождаемые в коже, могут быть механизмом связи между гипертиреозом и холодным потом.
Рак
Более редкая причина потоотделения. Холодный пот также может быть симптомом нескольких видов рака. Потливость чаще всего связана с лимфомой (ходжкинской и неходжкинской), говорит доктор Генри. Она добавляет, что лейкемия также связана с потливостью.
Согласно Cancer Research UK , карциноидные опухоли, мезотелиома, рак кости и рак печени также вызывают повышенное потоотделение, чем обычно.
Сердечный приступ
Холодный пот также может быть признаком сердечного приступа . Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас внезапно появился холодный пот вместе с любым из следующих симптомов:
- дискомфорт или боль в груди, которая ощущается как тянущая, сдавливающая или вздутие живота
- затрудненное дыхание
- дискомфорт или боль в шее, челюсти, животе или спине
- головокружение или предобморочное состояние
- ощущение, что вы вот-вот потеряете сознание
Как лечить холодный пот?
Лечение холодного пота зависит от причины, говорит доктор Вуд. «Цель состоит в том, чтобы определить основную причину и провести соответствующее лечение», — говорит доктор Генри.
«Пациентам с первично-очаговым гипергидрозом врач может предложить отпускаемые по рецепту антиперспиранты, инъекции ботокса или различные процедуры, направленные на лечение пораженных потовых желез и нервов», — объясняет доктор Вуд.
Что касается некоторых других известных причин холодного пота, лечение в большей степени направлено на состояние, вызывающее холодный пот, а не на лечение самого холодного пота.
Например, доктор Вуд объясняет, что «для гиперактивной щитовидной железы существуют лекарства, которые ее успокаивают. Тем, у кого обнаружена бактериальная инфекция, потребуются антибиотики. Рак можно лечить с помощью химиотерапии, облучения и/или хирургического вмешательства. Аппараты CPAP могут лечить апноэ во сне. Доступны различные лекарства для смягчения приливов во время менопаузы».
И, конечно же, доктор Вуд отмечает, что с сердечными приступами нужно обращаться в отделение неотложной помощи.
Когда нужно обратиться к врачу по поводу холодного пота
Пациенты должны всегда говорить о холодном поту со своим врачом, говорит доктор Вуд.
Доктор Генри соглашается с тем, что в любой момент, когда человек испытывает ночную потливость и он не проходит, важно довести это до сведения лечащего врача. «Врач первичной медико-санитарной помощи оценит степень ночной потливости пациента, а затем определит, есть ли сопутствующая усталость, нарушения сна, лихорадка, более чем один сенсорный дефицит, мышечные судороги или беспокойные ноги, неконтролируемая боль и расстройства настроения… Анамнез и медицинский осмотр необходимы», — говорит она.
«Я бы особенно рекомендовал пациентам записаться на прием к врачу, если их холодный пот появился недавно или кажется, что он появился из ниоткуда», — говорит доктор Вуд. Он добавляет, что вы также должны обязательно обратиться к врачу, если у вас учащенное сердцебиение (более 90 ударов в минуту в состоянии покоя), потеря веса или тревога вместе с холодным потом, так как это может быть признаком заболевания щитовидной железы.
Если у вас холодный пот с лихорадкой, ознобом, головными болями, болями в теле или усталостью, вам следует обратиться к врачу, так как доктор Вуд предупреждает, что это может быть признаком инфекции. Кроме того, «пациенты, у которых по ночам холодный пот, особенно если они также имеют потерю веса, потерю аппетита или опухшие железы, должны немедленно обратиться к врачу», — говорит доктор Вуд, поскольку это распространенные признаки рака или туберкулеза. И последнее, но не менее важное: «пациенты, у которых внезапно появляется холодный пот с болью в груди, головокружением, низким кровяным давлением, одышкой или спутанностью сознания, должны вызвать скорую помощь для немедленного осмотра в ближайшем отделении неотложной помощи», — говорит доктор Вуд. , так как это может быть признаком сердечного приступа или другой серьезной проблемы.
Суть в том, что если у вас холодный пот, и вы не знаете, почему, немедленно обратитесь к лечащему врачу, чтобы исключить какие-либо серьезные проблемы со здоровьем.
31 09
Тошнота просто похоже на то, что вы больны и вас вырвет, хотя вас не всегда может вырвать, когда вы чувствуете тошноту. Тошнота может быть вызвана многими причинами, например, перееданием или приемом определенных лекарств.
Головокружение — это головокружение, возникающее в результате ощущения движения комнаты вокруг вас, хотя на самом деле это не так. Это часто вызвано проблемами с внутренним ухом и его связью с мозгом.
Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо другие распространенные симптомы головокружения, в том числе:
Обморок
Обморок (обморок) происходит, когда мозг не получает достаточного количества кислорода. Холодный пот может появиться прямо перед или после того, как вы потеряете сознание.
Обморок из-за потери мозгом кислорода может произойти по ряду причин, в том числе:
Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что причиной обморока может быть заболевание сердца.
Интенсивная боль от травмы
Боль, вызванная травмой, например переломом кости или ударом по голове, может вызвать холодный пот, подобно тому, как шок может вызвать потливость, поскольку ваши органы не получают достаточного количества кислорода.
Прием обезболивающих препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), может облегчить сильную боль и остановить холодный пот. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать НПВП, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.
Стресс или тревога
Стресс или тревога, вызванные чрезмерными обязанностями дома, на работе или в школе, могут вызывать холодный пот.
Другие симптомы могут включать:
Эти эффекты являются результатом стресса, который тревога оказывает на организм, что может препятствовать поступлению кислорода в ваш мозг или другие органы.
Наличие тревожного расстройства может нарушить вашу жизнь и вызвать долгосрочные последствия для здоровья. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас может быть тревожное расстройство. Они могут направить вас к терапевту или психиатру, чтобы определить причину вашего стресса или беспокойства.
Мигрень
Мигрень — это разновидность головной боли, которая может вызывать сильную боль в течение длительного периода времени. Холодный пот обычно возникает во время мигрени, когда ваше тело реагирует на боль.
Мигрень может быть изнурительной и прерывать вашу жизнь. Обратитесь к врачу, если мигрень мешает вам выполнять повседневные задачи или если вы заметили какой-либо из следующих симптомов:
гипоксия
гипоксия означает, что к органам вашего тела поступает недостаточно кислорода. Это может быть вызвано недостаточным вдыханием кислорода. Это может произойти, когда вы вдыхаете дым или поднимаетесь на большую высоту, где подача воздуха ограничена.
Когда ваш мозг не получает достаточного количества кислорода, это называется церебральной гипоксией. Поскольку ваш мозг лишен кислорода, ваше тело реагирует холодным потом и другими психическими симптомами, такими как:
Тяжелая гипоксия может привести к потере сознания или коме. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если из-за гипоксии вы потеряли контроль над своим телом или чувствуете, что потеряли сознание.
Гипотония
Гипотония возникает, когда ваше кровяное давление падает до гораздо более низкого уровня, чем обычно. Низкое кровяное давление является нормальным явлением, когда вы спите или мало двигаетесь, но гипотония может быть серьезной, когда мозг или другие ваши органы не получают достаточного количества кислорода.
Другие распространенные симптомы гипотонии включают: