Повязка с димексидом для суставов: Как лечить суставы димексидом

Компресс с Димексидом на суставы

Форма выпуска

Жидкость для наружного применения выпускается во флаконах из темного стекла по 50 мл и 100 мл. Внешне выглядит как маслянистая субстанция с выраженным чесночным запахом. Препарат подходит для комплексной терапии суставных поражений, восстанавливает регенерацию в воспаленных ранах. Вторая форма выпуска препарата – гель для наружного использования.

Для чего используют Димексид

Преимущественно данный медикамент используют при нарушении работы опорно-двигательного аппарата с целью подавления воспалительного процесса локально. Основные показания к назначению в травматологической практике водного раствора включают такие пункты:

1. Бурсит.
2. Тендинит, синовит.
3. Артроз и артрит.
4. Радикулит.
5. Подагра.
6. Остеохондроз.
7. Боль при обострении симптоматики межпозвоночной грыжи.
8. Склеродермия.
9. Язвенные поражения кожи, трофические язвы.
10. Отеки, вызванные болевым синдромом.

Обычно диметилсульфоксид применяют в комбинации с другими лекарственными средствами, так как он усиливает способность проникать непосредственно в клеточные мембраны трансдермально. Комбинируют препарат в определенном соотношении с НПВС, ГКС, анестетиками и витаминами. Требуется небольшое количество препарата, который после разведения наносят локально на область суставной поверхности и связок. Разводить препарат нужно с учетом возраста больных и наличия хронических серьезных сопутствующих заболеваний. Применяют примочки для колена, компрессы.

Также некоторые врачи используют Димексид в косметологической и даже гинекологической практике. В качестве восстанавливающего препарата диметилсульфоксид применяют в кожно-пластической хирургии.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Перечень возможных противопоказаний к препарату включает такие пункты:

1. Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость.
2. Повышенная чувствительность к медикаменту.
3. Недостаточность сердечной функции.
4. Сильное закупоривание сосудов атеросклеротическими бляшками.
5. Стенокардия в анамнезе.
6. Сниженная функция почек и печени.
7. Ранее перенесенный инсульт и инфаркт миокарда.
8. Катаракта или глаукома в анамнезе.
9. Коматозное состояние у пациента.

Детям до 12 лет и кормящим использование диметилсульфоксида противопоказано. Также инструкция указывает, что беременность – это строгое противопоказание к применению препарата.

Какие побочные реакции могут возникнуть у пациента при использовании Димексида:

1. Аллергические реакции, включая сыпь на коже, дерматит, ангионевротический отек, жжение и зуд, покраснение кожи и эритема.
2. Рвота, тошнота и запор.
3. Головокружение, бессонница, головная боль.
4. Бронхоспазм.

В большинстве случаев диметилсульфоксид хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных реакций на его применение, если соблюдать правила предосторожности при эксплуатации препарата.

При передозировке побочные эффекты проявляются или многократно усиливаются. В таком случае использование медикамента лучше прекратить.

Особенности применения

Медикамент нельзя наносить на поврежденную кожу с признаками аллергической реакции. Также нежелательно Димексид использовать для кожи лица. Прежде, чем начать использовать данное вещество в виде компрессов, рекомендуется провести аллергическую пробу. Чтобы провести тест на чувствительность, нужно смочить ватный тампон в диметилсульфоксиде и провести ним по коже. Если же в течение 15 минут ничего не появится в месте нанесения, то раствор готов к использованию. В случае проявления зуда, жжения и боли Димексид противопоказан для наружного применения.

Лицам, старше 60 лет, лучше перед использованием медикамента проконсультироваться с лечащим врачом. Если специалист разрешит наложить компресс, тогда его можно использовать в домашних условиях. Нельзя допускать попадание медикамента в глаза и на слизистые оболочки, иначе это вызовет сильный ожог. Если лекарство все же попало в глаза, необходимо промыть их под проточной водой. Если хранить флакон с Димексидом в холодильнике, он может кристаллизироваться, но это не значит, что препарат уже не пригоден к использованию. Достаточно разогреть лекарство в комнатных условиях.

Возможные взаимодействия

Диметилсульфоксид потенцирует действие этилового спирта, за счет чего замедляется выведение алкоголя из организма. По этой причине не рекомендуется во время курса лечения выпивать спиртные напитки. Также данное вещество потенцирует активность инсулина, ацетилсалициловой кислоты, бутадиона. Препарат потенцирует токсичность некоторых антибиотиков из группы сульфаниламидов и антиконвульсантов. Медикамент успешно применяется в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами в составе лечения артроза и остеоартрита. Если у пациента стрептодермия, то вместе с местными антибактериальными средствами Димексид также успешно применяется.

Способ применения и дозировки

Преимущественно Димексид используют вместе с другими лекарственными комбинациями в составе компрессов, в разведении 30% — 50%. Лекарство эффективно потенцирует трансдермальное проникновение нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, анестетиков и витаминов. Марлевые повязки, смоченные в Димексиде, накладывают на пораженные участки кожи, раз в день на полчаса. Чтобы усилить действие медикамента, сверху накладывают полиэтиленовый пакет, хлопчатобумажную либо льняную ткань.

Если у пациента в анамнезе стрептодермия, то используют 40% — 90% концентрации лекарства, в зависимости от сложности случая. При гнойных поражениях кожи не рекомендуется использовать концентрацию лекарства выше 40%. В сфере кожной трансплантации применяют растворы, не превышающие 20% концентрацию. Медикамент способствует заживлению пересаженных тканей. Если нужно хранить кожный трансплантат, то используют 5% раствор Димексида в растворе Рингера.

Важные рекомендации

Чтобы не было негативных последствий при использовании раствора Димексида, нужно следовать этим рекомендациям:

1. Обязательно используются резиновые перчатки во время приготовления раствора. Это позволит избежать ожогов рук.
2. Нельзя втирать раствор, иначе это спровоцирует ожог на коже.
3. Не следует на компресс накладывать цветные ткани, иначе препарат вступит во взаимодействие с красителем, из-за этого может возникнуть парадоксальная реакция на медикамент в виде аллергии.
4. Каждый раз готовится свежий раствор. Хранить долго разведенный диметилсульфоксид не следует, так как он испаряется.
5. Длительность курса терапии зависит назначений врача.
6. Болезненные суставы следует обрабатывать противовоспалительными гелями или мазями. Примеры – Вольтарен, Индометацин, гель Найз.

Хранить флакон с Димексидом нужно в защищенном от света месте, не более двух лет. Не рекомендуется использовать данное средство по истечению срока годности.

Как правильно приготовить раствор Димексида с Новокаином

В определенной пропорции эти вещества используют для обработки пораженного болезненного и воспаленного места. Пример – травмы, ушибы и растяжения. В данном случае Димексид снимет воспаление, а анестетик Новокаин поможет унять боль. При  одновременном применении этих компонентов получается сложное химическое вещество, которое эффективно заживляет травмы. Длительность эффекта компресса – около часа.

Чтобы получить раствор, нужно выполнить следующие пункты:

1. Развести Димексид с водой до получения 30% концентрации (1 часть – диметилсульфоксид и 2 части воды).
2. Далее нужно подготовить ампулу Новокаина 2%.
3. Далее в готовую смесь добавляют анестетик, и получается эффективное средство от боли и воспаления.

Затем в этой жидкости нужно смочить марлю и приложить ее к пораженному участку тела, накрыв полиэтиленовой пленкой. Через полчаса компресс снимают. Курс лечения – до 10 дней. Марлю прикладывают раз в сутки.

Как правильно накладывать компресс

Готовый разведенный раствор необходимо наносить с помощью промываний и аппликаций. Марлевые салфетки, смоченные в разведенном растворе, накладывают на полчаса к пораженному месту. Если нужен более интенсивный согревающий эффект, марлевую повязку или салфетку накрывают полиэтиленовой пленкой или хлопковым, шерстяным полотенцем, чтобы действие лекарственной смеси проявилось быстрее. Процедуру обычно проводят раз в сутки, и длительность курса лечения составляет 1-2 недели.

Воду для компресса лучше брать чистую – дистиллированную или прокипяченную. Не следует использовать воду из крана, иначе повышается риск занесения болезнетворных микроорганизмов через кожу, что может привести к инфекции.

Чесночный экстракт при фурункулезе

Если происходит инфицирование кожных желез, переходящее в фурункулы, то это сильно беспокоит пациента, ведь за период вызревания стержня появляется повышение температуры и сильная боль в месте нагноения. Также наблюдается натяжение кожи и гнойное содержимое при вызревании. Чтобы снять признаки воспаления, нужно разбавить 1 мл диметилсульфоксида в 10 мл воды. Этот раствор прикладывают к фурункулу с помощью ватного диска. Нельзя растирать, выдавливать или разминать несозревший фурункул. Безопасный способ использования смеси – легкое прикладывание мокрого ватного диска к пораженному месту.

Димексид для пяточной шпоры

Чтобы облегчить состояние при воспалении пяточной шпоры, не обязательно идти к хирургу на прием. В некоторых ситуациях при обострении справляется домашний консервативный метод терапии с использованием диметилсульфоксида. Важно начать терапию при появлении первых признаков ухудшения, чтобы заболевание не приобрело хроническое течение. В противном случае придется обращаться к хирургу для проведения хирургической операции.

Для лечения пяточной шпоры нужно развести Димексид в равных пропорциях с водой 1 к 1. Если боль сильная, то делают компресс с Новокаином и Димексидом. Достаточно добавить одну ампулу 2% в готовую смесь. Далее в готовом растворе смачивают тканевую салфетку и прикладывают к стопе. Для усиления эффекта нужно примотать полиэтиленовую пленку и надеть шерстяной носок.

Чесночная вытяжка при гайморите

Гайморит часто носит хронический характер течения и является воспалением гайморовых пазух. Проявления болезни – скопление слизи, которая давит на носовой проход и хрящ изнутри, в результате человек испытывает трудности с дыханием. Внешне заболевание проявляется повышением температуры тела до субфебрильных значений, так как возникает воспалительная реакция. Чтобы убрать отечность и воспаление, можно также использовать раствор диметилсульфоксида с физиологическим раствором.

Нужно взять одну часть препарата и смешать с тремя частями физиологического раствора. Для усиления эффекта смеси можно добавить сок алоэ или сосудосуживающие капли для носа на основе нафтизина или ксилометазолина. В полученном растворе смачивают ватные тампоны и вставляют в каждый носовой ход на 20 минут. Курс лечения длится одну неделю.

Важно! Так как хронический гайморит без должной терапии может привести к тяжелым последствиям, необходимо предварительно посетить врача – отоларинголога. Если гайморит находится в начальной стадии и впервые обострился, то данный метод может хорошо помочь. В запущенных случаях не следует заниматься самолечением. Поэтому перед использованием препарата на основе диметилсульфоксида важно спросить разрешение ведущего специалиста.

Димексид с Новокаином – компресс для суставов

Если ноет коленный сустав, можно сделать легкий компресс с анестетиком, который подойдет для длительного использования. Для профилактики обострений можно проводить процедуру 2-3 раза в неделю. Так как усиливается способность проникновения Новокаина через кожу, то препарат будет эффективно убирать хронические болевые ощущения. При использовании компресса с Димексидом и Новокаином необходимо четко следовать правилам разведения, чтобы не получить ожог или аллергическую реакцию.

Следует взять 4 части воды, одну часть диметилсульфоксида и развести в полученной жидкости одну ампулу анестетика 0.5% 2 мл. Смесью обильно пропитывается марлевая повязка и прикладывается к пораженному участку тела. Далее сверху необходимо приложить полиэтиленовый пакет и шерстяное одеяло, чтобы усилить разогревающее действие препарата. Лучше проводить лечебный сеанс перед сном, чтобы сутра можно было снять повязку и без боли в ноге или руке начать двигать конечностью. После 10-12 сеансов рекомендуется сделать перерыв в лечении на несколько недель. Затем серию процедур можно повторить.

Другие варианты лечебных смесей для облегчения дискомфорта в суставах

Можно рассмотреть такие варианты терапии с помощью чесночного экстракта и прочих препаратов для наружного использования:

1. Диметилсульфоксид и витамины группы В. Рекомендуется смешивать именно цианокобаламин (В12), так как он в больших количествах обладает анальгезирующим и заживляющим действием. Цианокобаламин вместе с чесночной вытяжкой хорош в помощи для заживления ран и восстановлении травм связок и сухожилий. Чтобы приготовить лечебный препарат, нужно взять 3 части диметилсульфоксида, 2 части воды и разбавить одну ампулу витамина В12. Должна получиться смесь с розовым цветом. В ней нужно смочить ватный тампон и приложить его под полиэтиленовую пленку к пораженному месту. Делать лучше перед сном, чтобы компресс можно было сутра снять. Курс лечения – 10 – 14 дней, не более.
2. Чесночная вытяжка и НПВС. При острых и сильных болях лучше смешивать данный препарат с любым инъекционным нестероидным противовоспалительным средством. Лучше всего для этих случаев подойдет Диклофенак. Это универсальный медикамент, который проявляет одновременно мощные обезболивающие и противовоспалительные свойства. Чтобы получить готовую смесь, добавляют 3 части воды, одну часть чесночного экстракта и вливают ампулу Диклофенака 3 мл. Далее в приготовленной смеси обильно смачивают ватный или марлевый тампон, который нужно приложить к пораженному месту. Лучше лечение проводить перед сном, чтобы сутра можно было снять повязку и без проблем заниматься повседневными делами. Длительность терапии не должна превышать 2 недели.
3. Чесночный экстракт с кортикостероидами. Бывают ситуации, когда сильная воспалительная боль в пораженной конечности очень беспокоит, а обезболивающие препараты плохо справляются с поставленной задачей. В данном случае может помочь диметилсульфоксид в разведении с ампулой Дексаметазон. Дексаметазон – это мощный кортикостероид, который обладает высоким потенциалом ингибирования воспалительной реакции. Чтобы получить сильную противовоспалительную смесь, достаточно разбавить 1 часть чесночного экстракта в 4-х частях воды и долить ампулу Дексаметазона. Далее в лечебной смеси смачивается обильно марлевая повязка, которую нужно приложить к пораженному месту. В конце сверху прикладывают полиэтиленовый пакет с целью улучшения разогревающего эффекта. На ночь прикладывают компресс, а сутра его снимают. Длительность терапии не должна превышать 1 неделю.

Можно использовать также другие рецепты и препараты в комбинации, если разрешит лечащий врач.

Мнение редакции

Наружные компрессы для лечения суставов на основе чесночной вытяжки – эффективное средство, устраняющее воспалительную боль. Чтобы не было осложнений, медикамент лучше разводить в правильных пропорциях. Для усиления эффекта можно смешивать чесночный экстракт с кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами, обезболивающими мазями, витаминами и анестетиками.

Димексид гель — официальный сайт производителя препарата

Ревматоидный артрит — это тяжёлое заболевание суставов, которое на ранних стадиях проявляется:

• болью,
• скованностью,
• припухлостью в области суставов.

По мере прогрессирования артрита могут развиваться

• выраженные деформации, 
• ограничение движений в суставах, 
• утрата способности к труду и самообслуживанию.

В ряде случаев при ревматоидном артрите помимо суставов поражается система дыхания: хроническое воспаление лёгочной ткани приводит к дыхательной недостаточности, когда при небольшой физической нагрузке и даже в покое у больного появляется одышка.

Начаться ревматоидный артрит может в любом возрасте, но обычный период дебюта болезни — 30-50 лет.

Ревматоидный артрит примерно в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Его распространённость в целом достигает 2 % населения, а среди женщин старше 65 лет — 5 %.

Причины ревматоидного артрита точно неизвестны. Замечено, что имеют значение наследственность и «пусковые факторы»: травма, хирургическая операция, роды, аборт, инфекции, климатические условия (чаще заболевание начинается в холодное время года).

Механизм болезни заключается в нарушении работы иммунной системы: она ошибочно распознаёт ткани суставов собственного организма как чужеродные и начинает их активно атаковать. В результате развивается воспаление суставов — артрит. Сустав отекает, появляются боль и скованность движений. Гладкий в норме суставной хрящ разрушается, становится изрытым, суставная жидкость теряет смазывающие свойства. Постепенно воспалительный процесс приводит к разрушению костной ткани. Сустав деформируется и теряет подвижность.

Заподозрить начало заболевания и отличить его от менее опасного остеоартрита можно по нескольким типичным признакам. 

• Во-первых, для ревматоидного артрита характерно поражение мелких суставов кистей и стоп, особенно в основании пальцев рук и ног. Нередко воспаление проявляется не только болью, но и заметным глазом и на ощупь отёком мягких тканей вокруг сустава. 
• Вторая характерная черта — симметричность поражения суставов, когда воспаление одинаковых суставов одновременно начинается в правой и левой конечностях. 
• Третья особенность проявлений ревматоидного артрита — это утренняя скованность в суставах, которая постепенно проходит к полудню. 
• Дополнительный, очень характерный симптом ревматоидного артрита — болезненность при боковом сжатии кисти (как при рукопожатии) или стопы.

При наличии описанных признаков больному нужно как можно раньше пройти осмотр и обследование у врача-ревматолога.

Доказано, что ранняя диагностика и начало лечения ревматоидного артрита специалистом-ревматологом существенно снижают риск прогрессирования болезни, развития осложнений и инвалидизации. При первом визите врач проводит осмотр суставов, назначает анализ крови на характерные для ревматических болезней изменения, рентгенологическое исследование суставов. Иногда дополнительно могут потребоваться УЗИ и магнитно-резонансная томография суставов, компьютерная томография лёгких.

Для лечения ревматоидного артрита международными ассоциациями ревматологов рекомендованы лекарственные средства, подавляющие агрессию иммунной системы против собственных тканей организма. При начале терапии на ранней стадии болезни в ряде случаев происходит полное излечение. Однако, обычно требуется длительное применение лекарств, которые снижают риск быстрого прогрессирования заболевания.

Как правило, после назначения противовоспалительного лечения боль, припухлость и скованность в суставах проходят не сразу, постепенно. В этот период для облегчения состояния пациента рекомендуют анальгетики и местное лечение на область поражённых суставов.

В качестве средства местного лечения ревматоидного артрита широко используется диметилсульфоксид (Димексид).

Димексид обладает противовоспалительным, местноанестезирующим, анальгезирующим действием, быстро проникает через кожу. Традиционно перед применением раствор Димексида разводится водой в соотношении 1:3-1:4, наносится на марлевую салфетку, которую нужно закрепить на поверхности кожи повязкой. При ошибке в соотношении разведения Димексида есть опасность химического ожога кожи.

Более современная лекарственная форма — Димексид гель — не требует предварительного разведения, использования марли и повязок. Димексид гель наносится непосредственно на кожу тонким слоем и слегка втирается.

Раннее выявление ревматоидного артрита и начало лечения у специалиста-ревматолога позволяет быстро уменьшить выраженность проявлений болезни, предотвратить быстрое разрушение суставов, наступление инвалидности и развитие внесуставных проявлений.

Патент США на хирургический материал Патент (Патент № 4902728, выдан 20 февраля 1990 г.)

ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Изобретение относится к хирургическому материалу на основе жидких мономерных и порошкообразных полимерных акрилатов и/или метакрилатов, который превращается в твердое состояния посредством пластического состояния из-за добавления катализаторов, ускорителей и, необязательно, обычных добавок после смешивания жидких и порошкообразных компонентов. Полученные пасты особенно подходят для использования в качестве «костных цементов» при имплантации искусственных тазобедренных и коленных суставов и т.п. в кость.

Костные цементы на основе метилметакрилата и полиметилметакрилата уже много лет используются в костной хирургии. Они состоят из жидкого и твердого компонентов, которые хранятся отдельно и смешиваются друг с другом для использования. Смесь пастообразная или кремообразная и используется в этом состоянии, отверждаясь после нанесения на тело. Твердый компонент обычно состоит из порошкообразного полиметилметакрилата, инициатора полимеризации и необязательно рентгеноконтрастного агента, такого как сульфат бария или диоксид циркония. Порошок также может включать такие антибиотики, как гентамицин, такие короткие армирующие волокна, как углеродные волокна, и такие стимуляторы роста костей, как фосфат кальция. Жидкий компонент состоит из мономерного метилметакрилата, ускорителя и, необязательно, красителя. Два компонента смешиваются в соотношении примерно 2:1 непосредственно перед обработкой, готовы к использованию примерно через 4-6 минут и отверждаются через 6-15 минут.

К преимуществам костных цементов этого типа относятся их хорошая совместимость с тканью, быстрая скорость отверждения и мощная прочность затвердевшего цемента. Однако этим преимуществам противопоставляются такие недостатки, как сравнительно высокие температуры, возникающие при полимеризации и способные привести к повреждению окружающих тканей и, следовательно, к ослаблению соединения.

Другим недостатком цементов на основе метилметакрилата, применявшихся до сих пор в шовных работах, является выделение ими остаточных мономеров. Мономерный метилметакрилат попадает в кровь и может привести к жировым эмболиям, которые влекут за собой кардиоциркуляторные осложнения, достаточно тяжелые, чтобы вызвать остановку сердца.

Эти недостатки устраняет костный цемент, описанный в патенте Германии № 2 552 070, который содержит жидкий компонент в виде эмульсии метилметакрилата, воду, эмульгатор и ускоритель. Костные цементы, приготовленные по этому методу, имеют более низкую максимальную температуру отверждения и меньшее содержание остаточного мономера, лучше смачивают неровности поверхности кости.

В дополнение к этим преимуществам, однако, цементы эмульсионного типа имеют недостатки, особенно в отношении удобства. Эмульсии имеют вязкость от 200 до 800 МПа⋅многодот⋅сек, и их необходимо энергично встряхивать, прежде чем их можно будет вылить из ампулы. Встряхивание, однако, неудобно и требует много времени во время операции, и необходимо соблюдать крайнюю осторожность, чтобы убедиться, что ампула полностью опорожнена, и чтобы предотвратить разбрызгивание при выбивании эмульсии. Кроме того, водные эмульсии чувствительны к замораживанию при хранении. 9В заявке на патент Германии 0005

№ 3 245 956.4 описан костный цемент с жидким компонентом, который содержит алифатические сложные эфиры насыщенных моно-, ди- или трикарбоновых кислот с 1-6 атомами углерода и необязательно либо 1, либо 2 гидроксильными группами частично или полностью этерифицированы 1-, 2- или 3-валентными спиртами с 1-4 атомами углерода или жидкими сложными эфирами, особенно полиэтиленгликолем или 1,2- или 1,3-полипропиленгликолем, каждый из которых содержит от 2 до 30 гликолевых звеньев.

Однако стало очевидным, что, хотя вышеуказанные жидкости имеют преимущества, описанные в заявке, и в целом нетоксичны, они обладают определенной цитотоксичностью.

ЗАДАЧА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Соответственно целью настоящего изобретения является создание костного цемента, обладающего преимуществами вещества, описанного в заявке № 3245956, наряду с более низкой цитотоксичностью.

Эта цель достигается в соответствии с изобретением в хирургической пасте первоначально описанного типа, которая содержит от 1 до 15 мас.% диметилсульфоксида в пересчете на ее общую массу.

Неожиданно было обнаружено, что хирургические пасты этого типа отверждаются при более низких температурах, содержат более низкие уровни остаточных мономеров, очень удовлетворительно смачивают поверхность кости, обеспечивают лучшую адгезию к сплавам, из которых сделаны имплантаты, и проявляют меньшую цитотоксичность.

Диметилсульфоксид известен как хороший растворитель. Он полностью смешивается с метилметакрилатом, N,N-диметил-п-толуидином, который является обычным ускорителем полимеризации, и водой и является отличным растворителем для полиметилметакрилата. Он также цитосовместим, как показали исследования. В этом отношении он превосходит простые и сложные эфиры, указанные в заявке Германии №3245956. Только глицерин является более цитосовместимым, но не обладает солюбилизирующими свойствами диметилсульфоксида.

Удовлетворительная смешиваемость всех его компонентов приводит к выдающимся свойствам текучести части вязкого костного цемента в соответствии с изобретением, с которым соответственно можно обращаться и наносить различными способами, например, вручную или с помощью шприца. Можно даже использовать цементный пистолет.

Диметилсульфоксид в одном предпочтительном варианте осуществления изобретения смешивают с жидкими мономерами.

Жидкий компонент в предпочтительном варианте этого воплощения содержит от 5 до 30% и предпочтительно от 15 до 20% по массе диметилсульфоксида.

Жидкие смеси метилметакрилата, диметилсульфоксида, ускорителя и необязательно от 0 до 5% поверхностно-активного вещества смешивают со смесью порошка перед использованием. Смесь порошка обычно состоит из полиметилметакрилатного гранулированного полимера, инициатора полимеризации и необязательно рентгеноконтрастного агента. Отношение порошка к жидкости составляет 1 к 4, предпочтительно 1,5 к 3. Диметилсульфоксид в жидком компоненте согласно изобретению составляет от 1 до 15% пасты, полученной путем смешивания жидкого и порошкообразного компонентов.

Было продемонстрировано, что смеси этого типа удовлетворительно смачивают неровную поверхность кости. Это свойство, наряду со свойством заполнения даже самых мелких трещин, может быть, однако, еще больше улучшено добавлением определенного процента поверхностно-активных (поверхностно-активных) веществ. Предпочтительными для этой цели являются такие неионогенные и катионактивные соединения, как эфиры жирных кислот сорбитана, этоксилированного сорбитана и сорбита, этоксилированные жирные кислоты, этоксилированные алифатические спирты, неполные жирнокислотные эфиры глицерина, этоксилированные неполные эфиры жирных кислот. сложные эфиры глицерина, хлорид алкилдиметилбензиламмония, бензоат алкиламмония, лактат алкиламмония, хлорид цетилпиридиния, хлорид додецилди(β-оксиэтил)бензиламмония или хлорид триметиламмония сои, все из которых можно использовать по отдельности или в смеси.

Жидкий компонент может также содержать небольшое количество таких вспомогательных веществ, как, например, красители.

Порошкообразный твердый компонент хирургического материала состоит, как известно, в основном из очень мелкозернистого полиметилметакрилата (со средним диаметром зерна до 200 мкм), необязательно из низких уровней модификации других производные полиакрилата или их сополимеры, такие как, например, метилметакрилат и этилакрилат, метилметакрилат и бутилметакрилат, метилметакрилат и метилакрилат или метилметакрилат и бутилакрилат, инициатора полимеризации, который обычно представляет собой примерно 1-2% дибензоилпероксида, и рентгеноконтрастного агента, такого как, например, диоксид циркония, диоксид церия, диоксид тория, сульфат бария или сульфат кальция.

Эти компоненты могут также содержать другие добавки, такие как антибиотики, биоразлагаемые вещества, такие как трикальцийфосфат и коллаген, биоактивная стеклокерамика или армирующие волокна углерода, например, полиэфиры, поливиниловый спирт или полиамид.

При использовании хирургического материала, часто при имплантации искусственного бедра, например, необходимое количество отдельно хранящихся стерильных компонентов смешивают в однородную пасту, которую затем необходимо быстро использовать, поскольку реакция полимеризации начинается сразу же при самонагревании , и паста быстро затвердеет.

Следующие примеры были выполнены для демонстрации свойств хирургических смесей в соответствии с изобретением. Свойства были измерены в соответствии со стандартом DIN-ISO 5833 для костных цементов. Уровни остаточных мономеров определяли газовой хроматографией с парофазным анализом. Цитосовместимость (цитотоксичность) диметилсульфоксида определяли по его действию на клетки соединительной ткани мыши (3Т3) и дали ID 50 приблизительно 29.0,9 мг/мл.

ПРИМЕРЫ 1-6

 ___________________________________________________
             Метилмет-диметил N,N--диметил
             акрилат сульфоксид п-толуидин
     Пример % по весу % по весу
                                     % по весу
     ______________________________________
     1 94 5 1
     2 89 10 1
     3 84 15 1
     4 79,2 20 0,8
     5 74,2 25 0,8
     6 69,2 30 0,8
     ______________________________________
 

Эти смеси представляют собой прозрачные и однородные жидкости при комнатной температуре, которые вытекают из ампулы, изготовленной из гидролитического стекла класса 1, в течение нескольких секунд без встряхивания.