Преднизолон уколы для детей инструкция: Описание ПРЕДНИЗОЛОН показания, дозировки, противопоказания активного вещества PREDNISOLONE — Талантика — город профессий

Содержание

Следует ли назначать преднизолон всем пациентам, госпитализированным с внебольничной пневмонией

Актуальность

Внебольничная пневмония нередко становится причиной госпитализации, а также ассоциирована с повышенной смертностью и большими затратами здравоохранения.

Рандомизированные клинические исследования поддерживают дополнительное назначение кортикостероидов, раннюю прогрессивную мобилизацию, переход с одного антибиотика на другой и диетические рекомендации для улучшения исходов пневмонии. Однако неизвестно насколько эти вмешательства улучшают исходы у всех пациентов.

Дизайн исследования

В двойное слепое рандомизированное исследование были включены пациенты, госпитализированные в связи с внебольничной пневмонией в 2 региональных госпиталя в Мельбурне (Австралия). Пациенты были госпитализированы в период с августа 2016 года по октябрь 2017 года.

У больных оценивали влияние назначения преднизолона 50 мг/день на протяжении 7 дней (при отсутствии противопоказаний) на длительность нахождения в стационаре, смертность, повторную госпитализацию и частоту нежелательных событий (к примеру, желудочно-кишечных кровотечений и гипергликемию).

Частоту событий оценивали на протяжении 90 дней после госпитализации.

Результаты

В анализ intention-to-treat вошли 816 пациентов (351 женщина, средний возраст пациентов 76 лет). 401 пациенту проводилась дополнительная терапия кортикостероидами (основная группа), 415 пациентов составили контрольную группу.
Не было получено различий между группами по показателю длительности госпитализации, а также смертности и повторной госпитализации. Результаты не менялись после поправки на пол и возраст.

Обращало на себя внимание повышение частоты желудочно-кишечных кровотечений в основной группе (9 [2,2%]) по сравнению с группой контроля (3 [0,7%]).

Заключение

Назначение преднизолона дополнительно к антибиотикотерапии не ассоциировано с повышением эффективности лечения внебольничной пневмонии. Вместе с тем, риск желудочно-кишечных кровотечений повышается на фоне стероидной терапии.

Источник: Melanie Lloyd, Amalia Karahalios, Edward Janus, et al. JAMA Intern Med. Published online July 8, 2019.

Преднизолон — инструкция по применению

Преднизолон – это довольно сложный синтетический препарат, применение которого помогает при лечении разнообразных заболеваний. В то же время несмотря на эффективность, его применение способно вызвать серьезные нарушения в организме, к тому же у него имеется много противопоказаний, поэтому прежде, чем приступать к терапии, необходимо внимательно ознакомиться с его характеристиками.

Состав препарата и его лекарственная форма

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько лекарственных форм этого препарата:

Таблетки, содержащие 0,001; 0,005; 0,02 или 0,05 гр. преднизолона.
Суспензия и раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций – ампулы по 25 и 30 мг.
Суспензия глазная 0,5%.
Мазь Преднизолон для наружного применения в тубах 0,5%.

Дополнительные вещества, входящие в состав таблеток: лактоза, крахмал картофельный, желатин, магния стеарат.

Состав одной тубы (10 гр.) мази:

преднизолон – 0,05 гр.;
глицерин;
парафин;
кислота стеариновая;
кремофор А6 и А25;
метилпарагидроксибензоат;
пропилпарагидроксибензоат;
вода очищенная.

Срок годности преднизолона – 3 года со дня изготовления. Открытый препарат для лечения офтальмологических заболеваний должен храниться не дольше 4 месяцев, в противном случае его эффективность существенно снижается.

Действие Преднизолона

Преднизолон – это стероидный препарат, полученный путем синтезирования кортизона. Он является аналогом тех гормонов, которые производятся в организме корой надпочечников, относится к спектру синтетических глюкокортикостероидов (ГКС).

Биологически активные гормоны ГКС применяются как противовоспалительные, десенсибилизирующие и противошоковые средства. Кроме этого, препарат считается иммунодепрессантом и хорошим. Противоаллергическим средством. Такое разностороннее действие преднизолона объясняется тем, что он влияет на уровень углеводов в организме человека, и способен регулировать белково-жировой обмен.

При длительном применении данного средства подавляется деятельность гипофиза. Он обладает поразительными свойствами уменьшать рост лимфатической ткани, в связи с чем способен подавлять разрастание соединительной ткани и клеток опухолей. Помимо всех этих свойств, Преднизолон усиливает защитные свойства печени.

За счет снижения секреции медиаторов аллергии и уменьшением клеточной чувствительности к ним, препарат обладает противоаллергическим эффектом.

Препарат Преднизолон, содержащийся в мази, обладает хорошим противовоспалительным, антиаллергическим и противозудным действием, предотвращает образование экссудата (выпота).

Противовоспалительный эффект раствора капель обусловлен снижением проницаемости капилляров, укреплением клеточных компонентов и мембран.

Действие таблеток Преднизолон начинается спустя 80–90 минут после приема и эффективно в течение 18–36 часов. Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 8–10 минут после внутривенного введения, и через 1 час после внутримышечного. Продолжительность местного эффекта составляет около 2–3 часов. После этого он частично разлагается и выводится с мочой и калом.

Сфера применения Преднизолона

Преднизолон в таблетках обычно назначают не только при хронических заболеваниях, но и при инфекционно-воспалительных, аллергических, аутоиммунных процессах:

Заболевания легких: альвеолит, фиброз легких, пневмония, саркоидоз II–III степени, туберкулез, бронхиальная астма.
Хронические заболевания суставов: полиартрит, синдром Стилла, ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.
В педиатрии используется как средство для борьбы с ларингитом, ларинготрахеитом, тяжелыми формами бронхиальной астмы.
Острые аллергические заболевания – аллергический ринит, отек Квинке.
В трансплантологии используется для подавления реакции отторжения трансплантата.
Аллергическая реакция на лекарственные средства и пищевые продукты.
Преднизолон в ампулах используется для оказания скорой помощи при ожогах, инфекционно-токсическом шоке.
Заболевания кожи – различные виды дерматитов, псориаз, экзема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Заболевания крови – аутоиммунная анемия, красная волчанка, лейкозы, лимфогранулематоз, врожденная анемия.
В офтальмологии – воспалительные заболевания глаз, неврит зрительного нерва, аллергические формы конъюнктивита.
Таблетки преднизолон используются в лечении недостаточности надпочечников и онкологических заболеваний.

При некоторых инфекционных заболеваниях – туберкулезный перикардит, пневмоцистная пневмония.
Желудочно-кишечные заболевания – язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.

Применение в качестве вспомогательного средства

Прием Преднизолона способствует росту уровня глюкозы в крови, поэтому стал популярен в сфере спорта. Бегуны и велосипедисты используют его для повышения выносливости, что стало причиной многочисленных допинговых скандалов. В силовых видах спорта препарат является инструментом для борьбы с болью и отеками после травм.

При ревматизме принимают Преднизолон

В случаях, когда больному требуется срочная помощь (при резком падении давления крови или в состоянии шока) – целесообразно применение внутривенных инъекций преднизолона.

Мазь на основе преднизолона применяется при кожных заболеваниях немикробного происхождения: экземе, зуде, различных воспалениях кожи, алопеции.

При лечении ревматизма Преднизолон препятствует развитию пороков сердца.

Прием Преднизолона

Использование таблеток или ампул без согласования с врачом может иметь ряд негативных последствий. Поэтому предварительно нужно пройти все необходимые обследования и следовать инструкции врача.

В медицинской практике чаще всего Преднизолон назначается в зависимости от состояния пациента.

В случае острого течения болезни, как правило, доза составляет 4–6 таблеток в сутки, причем большую дозу нужно принимать в утренние часы во время или после еды. Желательно запить таблетки большим количеством воды.

Преднизолон инструкция

Когда состояние немного стабилизуется и будет заметен лечебный эффект, количество препарата уменьшают до 1–2 таблеток (5–10 мг).

Особенно тщательно нужно следить за реакцией на Преднизолон тех пациентов, которые когда-либо страдали психозами.

При наружном применении мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. При этом обработанные места нежелательно ничем прикрывать, чтобы не создавался парниковый эффект. При кожных заболеваниях продолжительность терапии обычно составляет не дольше 1–2 недель, в зависимости от тяжести состояния.

Применять лекарство дольше 14 дней без предварительной консультации врача не рекомендуется. Глазные капли необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок (пространство, находящееся между глазным яблоком и нижним и верхним веками) по 1–2 капли трижды в день. Продолжительность лечения офтальмологических заболеваний с помощью Преднизолона не должна превышать 14 дней. Перед закапыванием лекарства нужно снять контактные линзы, и только спустя 15 минут их можно снова надеть.

По причине обильной слезоточивости, к которой приводит Преднизолон, не рекомендуется садиться за руль непосредственно после закапывания.

Особенности приема Преднизолона для детей

Детская дозировка препарата намного меньше. Для малышей, которым уже исполнилось 3 года, суточная доза составляет 1–2 мг на 1 кг массы тела. Это количество необходимо разделить на 3–4 приема. В качестве поддерживающей терапии количество препарата не должно превышать 0,3-0,6 мг на 1 кг в сутки. Как только будет заметен положительный эффект, дозу постепенно снижают. Внезапно прекращать прием препарата не рекомендуется. Это очень важное правило, которого стоит придерживаться всегда при лечении Преднизолоном.

В некоторых случаях доза Преднизолона может быть временно увеличена. К таким случаям относится:

нервный стресс;
оперативное вмешательство;
инфекция;
аллергическая реакция;
травма.

Врачи утверждают, что препарат целесообразнее будет принимать в утренние часы, а точнее – с 6 до 8 часов. Эта рекомендация объясняется тем, что гормоны в коре надпочечником подчиняются своеобразному ритму и выделяются в строго определенное время. Прием таблеток Преднизолона принесет больше пользы, если будет приниматься с учетом этого режима. Поэтому нужно составить график приема лекарства таким образом, чтобы количество препарата, поступающего в организм, плавно снижалось к вечеру.

Если Преднизолон применяется для лечения инфекционных воспалений, его обязательно нужно сочетать с антибиотиками. Продолжительность лечения мазью для детей, старше одного года, не должна превышать 3–7 суток.

Инъекции Преднизолона

Объем инъекции Преднизолона может отличаться, в зависимости от заболевания и области, куда производится введение препарата:

малые суставы – 10 мг;
средние – 25 мг;
большие – 50 мг.

После наблюдения за состоянием больного, врачи иногда могут принять решение о повышении дозы. После введения пациент должен привести в движение сустав, для того, чтобы препарат быстрее распространился по организму.

При смешивании гормональных препаратов и спирта может возникнуть гипертонический криз.

В каких случаях не стоит применять лекарство

Как и любое другое средство, Преднизолон имеет множество противопоказаний. В первую очередь ограничение касается женщин, ждущих ребенка. Но и в период лактации этот препарат может негативно сказаться на состоянии матери и качестве молока. Еще одним важным противопоказанием является детский возраст до года и период вакцинации.

Врачи предупреждают, что лечение «пеленочного» дерматита с помощью преднизолона в грудничковом возрасте крайне нежелательно. В редких случаях Преднизолон способен вызвать индивидуальную непереносимость.

Нарушения метаболизма арахидоновой кислоты являются серьезным поводом отказаться от лечения данным препаратом.

Как для взрослых, так и для детей существует немаленький список заболеваний, при которых прием Преднизолона вреден и может привести к различным осложнениям:

Гипертонические заболевания в тяжелой форме.
Сахарный диабет (иногда лечение допустимо, но под строгим наблюдением).
Недостаточность кровообращения.
Заболевания кожи, вызванные бактериями и вирусами.
Острые гнойные процессы в области глаз.
Повышенный офтальмотонус.
Ветряная оспа.
Герпес.
Опухоли кожи.
Язвенная болезнь желудка.
Туберкулез в активной форме.
Полиомиелит.
Ярко выраженные психические заболевания.

С осторожностью следует применять его при остром тендовагините.

Негативное влияние на организм

Одним из самых частых побочных эффектов данного препарата является ожирение, но только после длительного курса лечения. Для женщин прием Преднизолона может обернуться нарушениями менструального цикла.

Способность повышать уровень глюкозы в крови может привести к возникновению диабета. На фоне приема данного препарата существенно снижается иммунитет. Это выражается в снижении иммунологической реакции организма, так называемом иммуносупрессивным эффектом. Поэтому во время и после лечения будет нелишним позаботиться о том, чтобы восстановить защитные силы организма.

После применения глазных капель пациенты замечают появление таких симптомов:

Непродолжительное чувство жжения в глазах сразу после закапывания.
Повышенная слезоточивость.
Риск развития катаракты (при длительном применении).
Повышенное внутриглазное давление.

Всем пациентам необходимо учитывать, что длительный прием Преднизолона приводит к повышенной свертываемости крови, проблемам в области пищеварительного тракта и психическим нарушениям.

Аналоги Преднизолона

Единственным аналогом Преднизолона является «Преднизолон гемисукцинат». В аптеках можно найти множество препаратов, схожих по составу, но отличающихся по названию:

Антизолон.
Делта-Кортеф.
Гостакортин Н.
Кордекс.
Дигидрокортизол.
Метакортандролон.
Пренолон.
Сгеролон.
Ультракортен Н.

Даже после ознакомления с инструкцией не стоит надеяться на собственную осведомленность и самостоятельно принимать этот препарат. Ввиду того что его свойства достаточно обширны, последствия неконтролируемого лечения может привести к печальным последствиям.

Видео по теме: Почему из аптек пропал преднизолон

Инструкция по применению препарата для собак Преднизолон, отзывы собаководов

При аллергической реакции немедленного типа у собаки ее владельцу остаются считаные минуты на принятие решения о том, как помочь питомцу. За это время получить консультацию ветеринара даже дистанционно иногда не представляется возможным. В такой ситуации жизнь собаке может спасти препарат Преднизолон. Действуя эффективно и мягче некоторых других аналогов, все же, и Преднизолон имеет противопоказания и вызывает побочные явления. Оснащая им свою аптечку скорой ветеринарной помощи, внимательно изучим все подводные камни, поскольку его применение требует строгого наблюдения специалиста, есть менее проблемные аналоги.

Содержание

Открытьполное содержание

[ Скрыть]

Описание препарата

Преднизолон является синтетической производной гормонов кортизона, продуцируемых в корковом слое надпочечников. Эти гормоны в природе регулируют обменные процессы и подавляют воспалительные.

Случаи чудесного излечения кортизоном от суставного ревматизма и кожных заболеваний были зафиксированы более 80 лет назад. Почти одновременно с этими открытиями были сделаны следующие: молекулы кортизона в чистом виде могут организму не только помогать. Точность дозировки при лечении кортизоном должна быть ювелирной, иначе рабочий орган, вырабатывающий кортизон в организме (кора надпочечников), атрофируется.

Молекула кортизона

На протяжении десятилетий ученые создавали различные производные молекулы кортизона. Они добивались результата, когда новое вещество с идентичными лечебными свойствами будет иметь побочные эффекты первоначального вещества в минимальной степени. Такие препараты появились.

Это Преднизолон и его аналоги:

Медрол;
Метипред;
Дексаметазон и другие.

Препарат Преднизолон принадлежит к группе глюкокортикостероидных лекарств короткого срока действия. Поэтому его дозировка в разы отличается, скажем, от дозировки глюкокортикостероидов длительного действия, таких, как Дексаметазон.

Формы выпуска

Фармакологическая промышленность предлагает Преднизолон в пяти формах выпуска:

Инъекционной.
Таблетированной.
В виде глазной взвеси.
В виде мази.
В виде свечей.

Что выбрать? Сделать питомцу инъекцию или дать таблетку? Зависит ли эффективность препарата от способа его введения? Свои рекомендации по этому вопросу дает ветеринарный врач по профессии и автор канала «Дети Фауны».

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Показания к применению

Преднизолон очень часто применяют как высокоэффективный противоаллергический препарат. Разнообразные формы выпуска предполагают возможность его использования при различных проявлениях аллергии.

Так же хорошо, как справляться с разными видами аллергии, Преднизолон способен угнетать воспалительные процессы в организме животного. Назначая этот препарат в постоперационный или посттравматический период, ветеринарные врачи эксплуатируют именно противовоспалительную функцию Преднизолона.

Действие препарата не ограничивается противоаллергическим и противовоспалительным.

Обладая также противотоксичным, противоэкссудативным и антишоковым действием, Преднизолон эффективен при таких недугах у собак, как:

астма;
блефарит;
болезнь Аддисона;
дерматит;
инфекционный мононуклеоз;
конъюнктивит;
красная волчанка;
лимфообластной лейкоз;
мелообластной лейкоз;
нейродермит;
неспецифический полиартрит;
панкреатит;
ревматизм;
экзема и многих других.

Лечение Преднизолоном таких болезней собак, как дерматиты и экзема, проводится на протяжении довольно длительного времени.

Способы применения

При плановом посещении ветеринарной клиники, уже при первом знакомстве собаки и ветеринара, задайте специалисту вопрос о содержимом аптечки скорой ветпомощи. Пусть врач запишет на листке, в какой дозировке и каким способом он рекомендует вводить Преднизолон в случае развития у животного острой аллергической реакции. Делая это назначение, специалист учтет возраст и вес вашей собаки, ее анамнез.

Сохраняйте листочек с рекомендациями в ветаптечке, уточняя у ветеринара информацию при каждом профилактическом осмотре. Собака растет, состояние ее здоровья и физические показатели могут меняться. Соответственно, и дозировка препарата в случае развития острой аллергии, изменится.

При любых других состояниях, кроме острых аллергических, Преднизолон назначается ветеринаром после установления диагноза. Подход к определению дозировки остается прежним: берутся во внимание тип заболевания, возраст, масса и анамнез.

При назначении учитывается индивидуальный режим выработки собственных гормонов надпочечниками собаки. Как правило, суточная доза введения препарата делится на неравные части. Утром доза введения больше чем вечером.

На основании ежедневных осмотров и регулярных анализов ветеринар может изменять суточную дозировку. Если динамика выздоровления положительная, то ежедневную норму введения лекарства постепенно уменьшают. Резкая отмена препарата может крайне негативно сказаться на состоянии животного.

Что касается способов введения, то в основном при острых аллергических состояниях собаке делают глубокие мышечные инъекции. При лечении глазных недугов пользуются каплями. При кожных болезнях назначают как мази и инъекции, так и таблетки.

Побочные явления

Как уже говорилось, в препарате Преднизолон максимально нивелированы нежелательные эффекты первоначального вещества кортизона. Тем не менее Преднизолон является гормональным лекарством широкого спектра действия. Принадлежность к этой группе препаратов предполагает неизбежные побочные явления.

Так, неконтролируемое или слишком продолжительное использование препарата может грозить собаке:

избыточным весом;
гипокалиемией;
развитием заболеваний кожных покровов;
нарушением менструального цикла у сук;
развитием остеопороза;
анормальной концентрацией глюкозы в крови;
развитием панкреатита;
развитием психических заболеваний;
снижением иммунитета;
ускорением свертываемости крови.

Для предотвращения побочных явлений проводятся регулярные анализы крови, а состояние собаки контролируется врачом. Кроме того, некоторые побочные эффекты предупреждают, назначая дополнительное лечение.

Так, для сохранения нормального энергетического обмена в организме собаки при длительном лечении Преднизолоном назначают Метандростенолон. Чтобы предупредить развитие дефицита калия в крови, проводят коррекцию режима питания и назначают препараты калия.

По отзывам некоторых владельцев, у собак до года после одноразовой инъекции Преднизолона возникала рвота. Щенки проявляли несвойственное им и неадекватное ситуации беспокойство, координация движения животных нарушалась.

Противопоказания

Преднизолон противопоказан при некоторых хронических заболеваниях. К счастью, перечень этих заболеваний недлинный, да и встречаются они в ветеринарной практике не так часто.

В список болезней, исключающих прием собакой Преднизолона, входят:

гипертония тяжелой формы;
остеопороз;
эндокардит;
сахарный диабет;
язва желудка;
нефрит;
некоторые заболевания, связанные с увеличенным синтезом гормонов коры надпочечников;
психозы.

Не назначают Преднизолон беременным и лактирующим сукам.

А вот туберкулез и инфекционные заболевания не исключают лечения Преднизолоном. Он совместим с антибиотикотерапией и антитуберкулезными препаратами.

Помните, что решение о лечении Преднизолоном должен принимать специалист. Обладая высокой степенью эффективности, этот препарат делает собак очень уязвимыми на протяжении двух лет после лечения. Так, в этот период прошедшие лечение Преднизолоном собаки могут испытывать шоковые состояния даже при незначительной потере крови.

Видео «Аптечка для собак»

Автор данного видеосюжета по профессии ветеринар. Познакомимся с его рекомендациями относительно содержимого аптечки скорой ветеринарной помощи.

Инъекции стероидов

Стероидная инъекция

Эта процедура включает введение стероидных препаратов в суставную щель. Это поможет уменьшить воспаление в суставе. Как только воспаление будет под контролем, скованность, отек и подвижность уменьшатся.

Инъекции стероидов выполняются вашим врачом в ревматологической клинике, в интервенционной радиологии — интервенционным радиологом или в операционной под общим наркозом. Отделение интервенционной радиологии находится в медицинском центре детской больницы Цинциннати по адресу A.

Перед процедурой

Дети, которым не требуется общая анестезия или седация, могут есть и пить до момента процедуры. Сотрудник позвонит вам с конкретными инструкциями во время расписания. Для этой процедуры ребенку лучше всего носить свободную одежду.

Во время процедуры

Если ваш ребенок не спит во время процедуры, он может смотреть телевизор или слушать музыку.

Если процедура проводится в интервенционной радиологии или в операционной, врач будет использовать визуализацию с рентгеноскопией (движущийся рентгеновский снимок) или ультразвуком, чтобы увидеть пораженную суставную щель. Это помогает направлять стероидные препараты в суставную щель.

Кожа вашего ребенка может быть обезболена специальным пластырем перед инъекцией стероидного лекарства. Кожа очищается, и в кожу над суставом вводится небольшая игла с добавлением обезболивающего лекарства. Затем в сустав вводят стероидный препарат.

После процедуры

Когда ваш ребенок вернется домой, ему нужно будет отдохнуть и держаться подальше от пораженного сустава. Перед процедурой вы должны получить конкретные инструкции от врача вашего ребенка. Ваш ребенок не должен испытывать дренаж, покраснение или сильную боль в месте инъекции.

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

Позвоните врачу, если вы заметили что-либо из перечисленного в месте инъекции:

Дренаж
Отек
Сильная боль

Преднизон: информация о лекарствах MedlinePlus

Преднизон выпускается в виде таблеток, таблеток с отсроченным высвобождением, раствора (жидкости) и концентрированного раствора для приема внутрь.Преднизон обычно принимают во время еды от одного до четырех раз в день или один раз через день. Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать дозу преднизона каждый день в определенное время дня. Ваш личный график дозирования будет зависеть от вашего состояния и от того, как вы реагируете на лечение. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте преднизон точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше, не принимайте чаще или дольше, чем предписано вашим доктором.

Если вы принимаете концентрированный раствор, используйте специальную помеченную капельницу, которая идет в комплекте с лекарством, для измерения дозы. Вы можете смешать концентрированный раствор с соком, другими ароматизированными жидкостями или мягкими продуктами, такими как яблочное пюре.

Проглотить таблетку с замедленным высвобождением целиком; не жуйте и не раздавливайте его.

Ваш врач может часто менять дозу преднизона во время лечения, чтобы быть уверенным, что вы всегда принимаете самую низкую дозу, которая работает для вас. Вашему врачу также может потребоваться изменить дозу, если вы испытываете необычный стресс для своего тела, такой как операция, болезнь, инфекция или тяжелый приступ астмы. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы улучшатся или ухудшатся, или если вы заболели или изменилось состояние вашего здоровья во время лечения.

Если вы принимаете преднизон для лечения длительного заболевания, это лекарство может помочь контролировать ваше состояние, но не вылечит его. Продолжайте принимать преднизон, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием преднизона, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно перестанете принимать преднизон, вашему организму может не хватить естественных стероидов для нормального функционирования. Это может вызвать такие симптомы, как сильная усталость, слабость, замедленные движения, расстройство желудка, потеря веса, изменение цвета кожи, язвы во рту и тяга к соли.Позвоните своему врачу, если вы испытываете эти или другие необычные симптомы во время приема уменьшающихся доз преднизона или после прекращения приема лекарства.

Инъекции в суставы — условия и методы лечения

До и послеоперационный уход

До и послеоперационная помощь

Как я и мой ребенок готовимся к совместной инъекции?

Мы поощряем хорошее общение между вами и вашим ребенком о процедуре, ее причине и обеспечении того, чтобы вы были рядом все время. Держать их или их руки, пока они не уйдут на процедуру, — отличный способ оказать поддержку.

По пути вам будут даны конкретные инструкции, но вам может потребоваться прибыть за несколько часов до запланированной процедуры, чтобы сдать анализы крови. По прибытии в больницу врач изучит процедуру и связанные с ней риски, после чего вы подпишете форму согласия. Когда мы будем готовы приступить к процедуре, медсестра установит внутривенную линию для доставки седативных препаратов, и вам будет разрешено сопровождать вашего ребенка в операционной, пока он не заснет, после чего вас проводят в комнату ожидания. .

Когда мой ребенок может купаться после инъекции в сустав?

Повязки и повязки, закрывающие место инъекции, должны оставаться чистыми и сухими в течение 24 часов. После этого ваш ребенок может принять душ или ванну, а повязки можно будет снять.

Когда мой ребенок сможет возобновить нормальную активность после инъекций в суставы?

Мы рекомендуем полный постельный режим до конца дня. На следующий день ваш ребенок может возобновить учебу в школе, детский сад и нормальную легкую деятельность, но должен воздерживаться от интенсивных физических нагрузок, таких как контактные виды спорта и грубые игры, в течение примерно одной недели.

НЕМЕДЛЕННО СВЯЖИТЕСЬ С НАЦИОНАЛЬНЫМ ДЕТЯМ, ЕСЛИ У ВАШЕГО РЕБЕНКА ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИЙ СУСТАВА ИМЕЕТСЯ ЛЮБЫЕ ИЗ перечисленных ниже событий:

• Покраснение, боль, опухоль или синяк в месте введения иглы.
• Температура выше 101 ° по Фаренгейту или 38 ° по Цельсию.
• Изменение цвета или температуры соответствующей конечности.
• Онемение, отек или боль связанной конечности.

С отделением интервенционной радиологии можно связаться по телефону: 202-476-3791, с понедельника по пятницу, с 8.00.м. и 17:00

В остальное время звоните по телефону 202-259-8643, это дежурный пейджер. Следуйте инструкциям и ждите перезвона.

Отделы

Отделения

Интервенционная радиология

Национальные детские интервенционные радиологи выполняют полный спектр минимально инвазивных процедур с визуализацией как для диагностики, так и для лечения заболеваний у младенцев, детей и подростков.

Кортикостероиды (перорально, парентерально) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Для пациентов, принимающих это лекарство внутрь:

Принимайте это лекарство во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.Если расстройство желудка, жжение или боль не исчезнут, проконсультируйтесь с врачом.
Проблемы с желудком могут быть более вероятными, если вы употребляете алкогольные напитки во время лечения этим лекарством. Вы не должны употреблять алкогольные напитки во время приема этого лекарства, если вы предварительно не проконсультировались с врачом.

Для пациентов, принимающих капсулы с пролонгированным высвобождением будесонида:

Проглотите капсулу целиком, не ломая, не раздавливая и не разжевывая.

Используйте это лекарство только по указанию врача. Не используйте его больше или меньше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем прописал ваш врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Для бетаметазона

Для пероральных лекарственных форм (сироп, таблетки, шипучие таблетки):
- Взрослые и подростки? Доза может варьироваться от 0.От 25 до 7,2 миллиграммов (мг) в день в виде однократной или разделенной на несколько доз.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для пероральной лекарственной формы пролонгированного действия (таблетки с пролонгированным высвобождением):
- Взрослые и подростки? Доза может варьироваться от 1,2 до 12 мг, вводимая в сустав, поражение, мышцу или вену так часто, как это необходимо, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? От 2 до 6 мг в день.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для будесонида

Для пероральной лекарственной формы длительного действия (капсулы с пролонгированным высвобождением):
- Взрослые? Сначала доза составляет 9 миллиграммов (мг) в день на срок до восьми недель.Затем ваш врач может снизить дозу до 6 мг в день. Каждую дозу следует принимать утром перед завтраком.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Для кортизона

Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- Взрослые и подростки? От 25 до 300 миллиграммов (мг) в день в виде однократной или разделенной на несколько доз.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? От 20 до 300 мг в день, вводятся в мышцу.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для дексаметазона

Для пероральных лекарственных форм (эликсир, раствор для приема внутрь, таблетки):
- Взрослые и подростки? От 0,5 до 10 миллиграммов (мг) по мере необходимости, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? 20,2-40 мг вводят в сустав, поражение, мышцу или вену так часто, как это необходимо, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для гидрокортизона

Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия, таблетки):
- Взрослые и подростки? От 20 до 800 миллиграммов (мг) каждые один или два дня как разовая доза или разделенная на несколько доз.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? От 5 до 500 мг вводят в сустав, поражение, мышцу или вену или под кожу так часто, как это необходимо, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для метилпреднизолона

Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- Взрослые и подростки? От 4 до 160 миллиграммов (мг) каждые один или два дня, как разовая доза или разделенная на несколько доз.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? 4–160 мг вводят в сустав, поражение, мышцу или вену так часто, как это необходимо, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для преднизолона

Для пероральных лекарственных форм (раствор для приема внутрь, сироп, таблетки):
- Взрослые и подростки? От 5 до 200 миллиграммов (мг) по мере необходимости, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? От 2 до 100 мг вводят в сустав, поражение, мышцу или вену так часто, как это необходимо, как определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для преднизона

Для пероральных лекарственных форм (раствор для приема внутрь, сироп, таблетки):
- Взрослые и подростки? От 5 до 200 миллиграммов (мг) каждые один или два дня как разовая доза или разделенная на несколько доз.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Для триамцинолона

Для пероральных лекарственных форм (сироп, таблетки):
- Взрослые и подростки? От 2 до 60 миллиграммов (мг) в день в виде однократной или разделенной на несколько доз.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.
Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки — 0.От 5 до 100 мг вводят в сустав, поражение или мышцу или под кожу так часто, как это определено вашим доктором.
- Дети? Доза зависит от веса или размера тела и должна определяться вашим врачом.

Пропущенная доза

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за инструкциями.

Если вы пропустите прием этого лекарства и ваш график дозирования будет следующим:

Одна доза через день — примите пропущенную дозу как можно скорее, если вы вспомните ее в то же утро, затем вернитесь к своему обычному графику приема. Если вы вспомните пропущенную дозу позже, подождите и примите ее на следующее утро. Затем пропустите день и снова начните обычный график приема.
Одна доза в день. Примите пропущенную дозу как можно скорее, затем вернитесь к своему обычному графику приема. Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу и не удваивайте следующую.
Несколько доз в день — примите пропущенную дозу как можно скорее, затем вернитесь к своему обычному графику дозирования.Если вы не помните, когда наступит срок приема следующей дозы, удвойте следующую дозу.

Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 1 апреля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Преднизолон: стероид для лечения аллергии и инфекций

Важно принимать преднизолон в соответствии с рекомендациями врача.

Обычная доза варьируется от 5 до 60 мг в день — 1 мл жидкого преднизолона обычно равен 10 мг.

Если ваш врач или фармацевт не даст вам других указаний, лучше всего принимать преднизолон однократно один раз в день сразу после завтрака.Например, если ваша доза составляет 40 мг в день, ваш врач может посоветовать вам принимать 8 таблеток (8 x 5 мг) одновременно.

Принимайте преднизолон с завтраком, чтобы он не расстроил желудок. Утренний прием преднизолона также означает, что он с меньшей вероятностью повлияет на ваш сон.

Если на ваших таблетках преднизолона указано «энтеросолюбильное покрытие» или «гастрорезистентность», вы можете принимать их с пищей или без нее, но обязательно проглатываете их целиком. Не принимайте лекарства от расстройства желудка за 2 часа до или после приема таблеток с энтеросолюбильным покрытием или желудочно-резистентных таблеток.

Иногда вам могут посоветовать принимать преднизолон только через день.

Сколько я возьму?

Доза, которую вы примете, зависит от вашего заболевания и от того, принимаете ли вы преднизолон коротким или более длительным курсом.

У детей доза может быть ниже, чем у взрослого, страдающего тем же заболеванием, поскольку она рассчитывается в соответствии с их ростом и весом.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Ваша доза может увеличиваться или уменьшаться.

Когда ваше заболевание начнет улучшаться, вероятно, ваша доза снизится.

Ваш врач, вероятно, снизит вашу дозу до того, как вы полностью прекратите лечение. Это необходимо для снижения риска абстинентного синдрома.

Ваша доза может увеличиться, если ваше заболевание ухудшится.

Что делать, если я забыл взять?

Если вы пропустите дозу преднизолона, примите ее, как только вспомните. Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу.

Не принимайте двойную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам.Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием слишком большого количества таблеток преднизолона вряд ли нанесет вам вред.

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Кортикостероиды | Американская академия педиатрии

DA Coddington, MD
Tina L. Cheng, MD, MPH

Детский национальный медицинский центр
Заместитель редактора, кратко

Кортикостероиды

Измененная реакция на физический стресс

Если вы принимаете кортикостероиды более двух недель — даже если затем вы отказываетесь от приема лекарств, — ваши надпочечники могут стать вялыми, и ваше тело может перестать нормально реагировать на физическую нагрузку.Это называется надпочечниковой недостаточностью и может длиться до года после прекращения приема лекарств. Это потенциально опасно для жизни, потому что вы не можете нормально отреагировать на серьезное заболевание, операцию или травму.

Решение: Если вы принимаете кортикостероиды или принимали их в прошлом году, обязательно сообщите об этом своему стоматологу, врачу и всем поставщикам медицинских услуг, оказывающих вам помощь в любой неотложной ситуации или во время операции. В таких случаях ваш врач, вероятно, назначит вам дополнительные стероиды или «стрессовые стероиды», чтобы восполнить любую надпочечниковую недостаточность.

Изменения уровня сахара в крови

Скачок уровня сахара в крови — частый побочный эффект кортикостероидов; это часто наблюдается в течение нескольких часов после первой дозы. После прекращения приема лекарств уровень сахара в крови обычно возвращается к норме, но у некоторых людей развивается постоянный диабет.

Решение: Тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если он слишком высок, вам может потребоваться лекарство, чтобы его снизить. Если у вас уже есть диабет, ваш врач попытается найти альтернативу стероидной терапии.

Потеря костей и смерть костей

Потеря костной массы (остеопороз) может быть одним из самых серьезных последствий терапии кортикостероидами; тонкие, хрупкие кости могут привести к переломам. Также может возникнуть другая проблема — отмирание костей (остеонекроз).

Решение: Ежедневные упражнения с отягощениями или упражнениями с отягощениями, такие как ходьба, бег трусцой или поднятие тяжестей, имеют решающее значение для сохранения прочности костей. Кроме того, Американский колледж ревматологии рекомендует ежедневно принимать от 1000 до 1200 мг кальция и 600-800 МЕ витамина D; Некоторым людям с умеренным или высоким риском переломов может потребоваться прием лекарств от остеопороза.Также бросьте курить, соблюдайте сбалансированную диету, ограничьте потребление алкоголя и поддерживайте здоровый вес.

Увеличение веса

Кортикостероиды влияют на то, как ваше тело накапливает и использует жир. Вы можете заметить опухшее лицо («лунное лицо») и увеличение жира на задней части шеи и вокруг средней части тела.

Решение: Следите за калориями и регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы предотвратить увеличение веса. Уменьшите потребление соли, потому что это может вызвать задержку жидкости. Большинство людей теряют лишние килограммы после прекращения приема стероидов, хотя на то, чтобы вернуть себе прежнее состояние, может уйти до года.

Катаракта и глаукома

Кортикостероиды могут увеличить риск катаракты (помутнения хрусталика глаза) и глаукомы (повышение давления в глазу, которое может привести к потере зрения).

Раствор: Перед началом приема стероидов вам следует пройти полное обследование зрения у офтальмолога, а также регулярно проверять глаза во время и после их приема. Некоторое повреждение глаз невозможно устранить, поэтому важно вовремя его поймать.

Высокое кровяное давление

Гормон кортизол помогает регулировать баланс воды, натрия и других электролитов в организме.Когда вы принимаете кортикостероиды, у вас может оставаться избыток жидкости, что приводит к соответствующему скачку артериального давления.

Решение: Диета с низким содержанием натрия — лучший способ контролировать артериальное давление. Выбирайте готовые продукты с низким содержанием соли, чипсы, консервированные супы и заправки для салатов или вообще избегайте их. Ваш врач должен часто проверять ваше кровяное давление. Немедленно сообщите врачу, если заметите опухшие лодыжки или другие признаки скопления воды.

Инфекции

Кортикостероиды подавляют вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.Даже незначительные инфекции могут стать серьезными.

Решение: Часто мойте руки и держитесь подальше от толпы и людей, которых вы знаете, что больны. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции — жар, кашель или болезненное мочеиспускание — немедленно обратитесь к врачу.

Изменения настроения

Люди редко думают о кортикостероидах как о наркотиках, изменяющих настроение, но на самом деле они могут вызывать целый ряд эмоций, от возбуждения, беспокойства, агрессии или мании до глубокой депрессии.

Решение: Проблемы с настроением гораздо чаще возникают при приеме высоких доз. Обязательно сообщите врачу о своих симптомах. Могут помочь упражнения, йога, глубокое дыхание и медитация.

Изменения кожи

Как местные, так и пероральные кортикостероиды влияют на способность вашего организма вырабатывать коллаген, основной структурный белок кожи. Это может привести к очень тонкой коже, а также к плохому заживлению ран, легким синякам, сломанным кровеносным сосудам и растяжкам.Некоторые из этих симптомов необратимы.

Раствор: Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить истончение кожи, особенно если это вызвано пероральными кортикостероидами. Но если вы используете местные стероиды, одновременное нанесение крема с ретиноидами может помочь предотвратить некоторое истончение.

Другое

Стероиды могут вызывать множество других побочных эффектов, в том числе:

• Нечеткое зрение, боль в глазах или проблемы с чтением
• Головокружение
• Головная боль
• Нерегулярный пульс или сердцебиение
• Онемение или покалывание в руках или ногах
• Колотые удары ваши уши
• Одышка или затрудненное дыхание, когда вы не активны
• Проблемы с мочеиспусканием, мышлением или ходьбой