При отите софрадекс: Софрадекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Sofradex Капли глазные и ушные (4488)

Софрадекс — 20 отзывов и рейтинг покупателей

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (20)

Все товары

Софрадекс капли глазные и ушные флакон …

от 407 ₽

4.4 / 5

На основе 20 оценок покупателей

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Прокатился на мотоцикле зимой, естественно, уши потом сильно воспалились. Пришлось обратиться к специалисту, тот посоветовал Софрадекс. Уже за пару дней воспаление полностью прошло.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Лечила двух детей Софрадексом. У сына был отит, а у дочери конъюктивит. В обеих ситуациях препарат помог быстро. Дети уже через два дня снова почувствовали себя здоровыми. Всем рекомендую капли, к тому же стоимость его доступна.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Приходилось использовать Софрадекс при воспалении уха, результат порадовал, болезненные ощущения и дискомфорт исчезли. Однако не понравилась упаковка, половина капель льется мимо. В следующий раз воспользуюсь аналогом.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Постоянно дочь страдает ячменем, стоит только немного переохладиться, и все. Только Софрадексом и спасаемся. За короткий промежуток времени глаз становится вполне здоровым, а дочь может отправляться в детский сад.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Препарат мне прописал врач для закапывания глаз. Мне не понравился дозатор, не удобно отмерять капли. Заканчивается лекарство очень быстро, а ведь цена достаточно высокая. Но лечение принесло результаты, уже через 2 дня я была здорова.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Пытались лечить ребенку конъюктивит Софрадексом. Эффект вроде есть, вот только сын жаловался на жжение после закапывания. Но в целом я вполне довольна, стоимость препарата тоже устраивает.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Я часто испытываю проблемы с глазами, они воспаляются, слезятся и сильно устают. Когда нет сил терпеть, использую капли. Они хорошо помогают, быстро приводят мое состояние в норму и устраняют дискомфорт. Цена устраивает.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

У ребенка случился сильный отит, ухо стреляло, сын сильно плакал. Врач выписал Софрадекс. Капали по инструкции, уже через два дня ребенок почувствовал видимое облегчение, неприятные симптомы исчезли. Я осталась довольна препаратом.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Весна для моей дочери — ужасное время, все время страдает отитами. Только Софрадекс помогает в экстренной ситуации, быстро снимает воспаление и болезненные ощущения. Будем продолжать им пользоваться и дальше.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

При отите лечилась обычно Отипаксом, но потом попробовала и Софрадекс. Он отлично помогает в экстренных ситуациях, является антибиотиком и можно использовать как противоаллергические капли. Препарат неплохой.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Случился отит уха, врач прописала Софрадекс. Препарат неплохой, воспаление быстро прошло, но есть и минусы. Капли имеют неприятный запах и отвратительную упаковку. Закапывать неудобно, часть выливается. Больше не куплю.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

У меня пошло воспаление на глаза из-за простуды. В больнице назначали препарат. Капли мне понравились, побочных эффектов не заметил, хотя в инструкции противопоказания имеются. Остался доволен препаратом и быстрым эффектом.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Пришлось мне столкнуться с инфекцией в ухе, из него лился гной, поднялась высокая температура, воспалился нерв. Специалист посоветовал Софрадекс, но мне он не сильно понравился, не очень удобно использовать

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Некоторое время назад почувствовала стрельбу сразу в обоих ушах. Отправилась к врачу, тот назначил капли. На следующий день боль уменьшилась, а потом и прошла совсем. Капли неплохие, но имеют много противопоказаний.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Софрадекс быстро убирает воспаления. Мне приходилось несколько раз его использовать в различных ситуациях и я всегда была довольна. Но случился у меня отит во время беременности, оказалось, что капли использовать нельзя. Это существенный минус.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Пару лет назад у меня покраснел и сильно опух глаз. Я решила воспользоваться народными средствами и делала примочки с чаем, но эффекта не последовала. По совету подруги попробовала Софрадекс. Препарат понравился, но стоимость могла быть и меньше.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Софрадекс часто меня спасает в экстренных ситуациях. Однажды сын купался в море, а после этого у него начался конъюктивит. Использовали капли в течение нескольких дней, все быстро прошло, ребенок поправился.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Софрадекс быстро помогает, его можно использовать в непредвиденных ситуациях и при сильных болях. Вылечила ими ухо, которое стреляло невероятно сильно. Капли спасли меня, уже через два дня я вышла на работу.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Про Софрадекс я знаю давно, ведь у меня часто случаются проблемы с глазами, конъюктивит. Ничего не помогало, пока я не попробовала препарат. Действительно оказывает быстрое действие, неприятные симптомы пропадают.

Софрадекс капли глазные и ушные флакон 5 мл

от 407 ₽

Пользуюсь препаратом постоянно, ведь мне приходится с утра до вечера сидеть за компьютером. К вечеру глаза очень сильно болят. Приходится капать Софрадексом, он отлично помогает. Усталость пропадает без следа.

  • Отзывы о препарате Софрадекс
  • Стоит ли покупать Софрадекс?
  • 20 отзывов на Софрадекс от покупателей Мегаптека.ру

Ушные капли Софрадекс при отите

Содержание

  • Препарат Софрадекс
  • Когда необходим антибиотик в ухо
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Возможны ли побочные эффекты
  • Срок годности и условия хранения
  • Меры предосторожности

Заболевания ушей и глаз возникают в разных возрастах. Часто они сопровождаются болезненностью, зудом, отёчностью, покраснением, нарушением функционирования поражённого органа. А при отсутствии своевременно начатого и правило подобранного лечения воспалительный процесс быстро прогрессирует и приводит к развитию осложнений. При наличии бактериальной инфекции для терапии в офтальмологии и отоларингологии используются различные средства местного действия с антимикробной и антибактериальной составляющей. Капли в уши и глаза Софрадекс – один из наиболее часто назначающихся детям и взрослым препарат в таких случаях.

Препарат Софрадекс

Это средство комбинированного типа, применяющееся при глазных и ушных заболеваниях в составе комплексной терапии или самостоятельно. Назначается этот препарат как взрослым, так и детям. Подходит он только для лечения уже имеющихся проблем и не используется в качестве профилактики. Приобрести средство можно в любой аптеке без рецепта.

Состав

Препарат выпускается только в виде капель для местного использования. Продаётся Софрадекс во флаконах из тёмного стекла ёмкостью 5 мл. В комплект дополнительно входит удобная капельница, надевающаяся на флакон после первого вскрытия, и инструкция с полным описанием средства.

Капли в уши Софрадекс содержат в себе сразу три активных компонента:

  • грамицидин;
  • дексаметазон;
  • фрамицитина сульфат.

Также в состав входят и дополнительные компоненты: хлорид лития, полисорбат 80, моногидрат лимонной кислоты, цитрат натрия, этанол и фенилэтанол, а также специально подготовленная вода.

Как действует

Софрадекс эффективно борется со стафилококками

Препарат останавливает развитие и прекращает жизнедеятельность бактерий, оказывает антимикробный и противостафилококковый эффект. Средство способствует снятию отёчности и гиперемии, устранению воспаления, улучшению оттока отделяемого из слухового прохода, оказывает антигистаминное действие. Этот препарат снимает практически все симптомы воспалительных процессов, затрагивающих глаза и уши.

Грамицидин — антибиотик, который при местном применении эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами и усиливает действие других компонентов средства. Фрамицитин в форме сульфата – ещё более сильнодействующий компонент, обладающий антимикробным и бактерицидным эффектом, но отличающийся тем, что устойчивость микроорганизмов к нему развивается долго. А, следовательно, терапия с ним в составе приносит в большинстве случаев быстрый и длительно сохраняющийся результат.

Дексаметазон – это глюкокортикостероидный препарат, при местном применении которого уходит отёчность и воспаление, устраняется боль и другие тревожащие симптомы, ускоряется заживление тканей. Кроме того, комплексное воздействие этих трёх действующих веществ способствует остановке слезотечения.

Важно! Софрадекс в уши и глаза не закапывается, если заболевание имеет вирусную природу и грибковую этиологию.

Когда необходим антибиотик в ухо

Различные воспалительные процессы, затрагивающие уши и глаза, не всегда лечатся с применением антибиотиков.

Сначала специалист подбирает более мягкую и деликатную терапию, не включающую в себя сильнодействующих веществ. Если положительного эффекта нет, возраст больного слишком мал, интенсивность симптоматики заболевания усиливается, то к лечению подключаются антибиотики местного действия.

Как правило, при различных воспалительных процессах глаз и ушей подбираются такие средства, как Софрадекс, так как они имеют широкий спектр действия, эффективны для лечения самых разных заболеваний. Причём препараты с антибиотиком не только дают быстрый эффект, но и значительно снижают риск развития осложнений, в том числе не позволяют инфекции распространиться дальше, предотвращают необратимые изменения в тканях, а также снижение и полную потерю слуха и зрения. Обычно назначаются капли в ухо с антибиотиком в следующих случаях:

  • наличие воспалительного процесса в наружном, среднем или внутреннем ухе;
  • при различных болезнях глаз, при которых наблюдается выделение гноя, а также присутствуют другие симптомы воспаления;
  • при повышении температуры тела более 39°С и сохранение высокой температуры тела на протяжении 2-х суток;
  • если во время осмотра были обнаружены гнойные выделения из слухового прохода;

Важно! Неправильно подобранная дозировка и схема лечения антибиотиками может развить устойчивость бактерий к препарату и ухудшение состояния больного.

Именно поэтому, а также из-за наличия других возможных негативных реакций организма перед применением антибиотиков местного и общего действия рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Показания к применению

Глазные капли Софрадекс рекомендуется закапывать в следующих случаях:

  • аллергические реакции местного характера, вызывающие зуд, отёчность и покраснение глаз, повышенное слезотечение;
  • блефарит, кератит, конъюнктивит, иридоциклит, ячмень и другие воспалительные процессы, затрагивающие глаза;
  • гнойнички на глазах и экзема век.

гнойный отит

Капли в уши закапываются в случае развития самых разных типов отита, в том числе и при гнойном.

Важно! Используется препарат Софрадекс для лечения как острой, так и хронической формы воспалительного процесса, а также при наличии бактериальной инфекции и в случае выделения гноя.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Софрадекса считаются следующие факторы:

  • повышенная чувствительность хотя бы к одному из компонентов средства;
  • туберкулёз;
  • трахома;
  • травматические повреждения слизистой глаз, барабанной перепонки, слухового прохода и других частей уха;
  • серьёзные нарушения работы почек;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • в детском возрасте до 2 лет;
  • при глаукоме, некоторых сосудистых патологиях и повышенном внутриглазном давлении.

Способ применения и дозировка

Средство Софрадекс для получения желаемого результата необходимо использовать правильно:

  1. Перед первым использованием необходимо внимательно прочитать инструкцию. Затем чистыми руками вскрыть флакон со средством и установить имеющуюся в комплекте капельницу.
  2. Перед каждым использованием нужно согревать капли до комфортной температуры руками или же на водяной бане.
  3. При заболеваниях ушей необходимо положить человека на противоположный закапываемому уху бок и ввести в слуховой проход нужное количество препарата. В таком положении необходимо полежать 5 минут, после чего процедуру можно повторить со вторым ухом.
  4. При закапывании капель в глаза достаточно немного оттянуть нижнее веко и поместить необходимую дозу средства в конъюнктивальный мешок глаза.

Важно! Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально в каждом случае. Но общая длительность применения Софрадекса не должна превышать 1 недели.

Взрослым

При глазных заболеваниях достаточно 1-2 капли в каждый глаз 4 раза в сутки. При болезнях ушей необходимо закапать по 2 капли в каждый слуховой проход 4 раза в день. В некоторых случаях допустимо накапать необходимую дозу средства на ватный жгутик и вставить в слуховой проход уха, в котором обнаружено воспаление.

Детям

Препарат не назначается детям до двух лет. В более старшем возрасте дозировка такая же, как и у взрослых.

Возможны ли побочные эффекты

Обычно правильное применение препарата Софрадекс по назначению специалиста не приводит к развитию побочных эффектов. В редких случаях возможны такие негативные реакции:

  • аллергические реакции местного и общего характера, в том числе зуд, жжение, отёчность и покраснение;
  • нарушение чувствительности, в том числе притупление слуха и помутнение зрения (обычно проходит без каких-либо дополнительных мер спустя 10-15 минут после процедуры закапывания).

При длительном и бесконтрольном применении Софрадекса возможно снижение остроты зрения и слуха, поражение зрительного нерва, развитие глаукомы.

К тому же, возможно снижение местного иммунитета и нарушение местной микрофлоры, что способно стать причиной развития бактериальной инфекции и грибкового поражения ушей и глаз. Также в этом случае есть риск развития системных эффектов и нарушения работы надпочечников.

Важно! При обнаружении любого из этих эффектов, кроме временного нарушения чувствительности, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться к доктору. Скорее всего, специалист подберёт для лечения другой препарат со сходным действием.

Срок годности и условия хранения

Препарат Софрадекс необходимо хранить в прохладном затемнённом месте. Его рекомендуется беречь от детей. Срок годности не вскрытого средства – 2 года. По его истечении применять препарат нельзя. После первого использования Софрадекс можно хранить лишь 28 дней со дня вскрытия флакона и только в холодильнике.

Важно! Если в процессе хранения капли поменяли свой цвет и текстуру, появился осадок или мутность раствора, то использовать его уже нельзя даже в случае, если срок годности ещё не закончился.

Меры предосторожности

Специалисты рекомендуют применять капли Софрадекс при отитах и заболеваниях глаз, соблюдя следующие меры предосторожности:

  1. Препарат нельзя использовать во время беременности и в период грудного вскармливания. Но если без этого средства в терапии не обойтись, то следует на время лечения и несколько дней после его окончания отказаться от кормления малыша грудью, заменив грудное молоко подходящей адаптированной смесью.
  2. Капли Софрадекс при слишком долгом и неправильном использовании могут привести к передозировке. А это чревато появлением побочных эффектов и усилением их интенсивности. Лечение в этом случае проводится симптоматическое.
  3. Препарат не рекомендуется применять с другими средствами местного действия. Если это всё же необходимо, то между закапываниями необходимо выдержать интервал в 10-15 минут. Также не рекомендуется использовать Софрадекс совместно с Мономицином, Стрептомицином, Гентамицином из-за высокого риска развития нефротоксического и ототоксического эффекта.
  4. Препарат не влияет на концентрацию внимания, не вызывает сонливость, но способствует в первые 10-15 минут после закапывания ухудшать чёткость зрения. А это необходимо учитывать тем, кто водит автомобиль, управляет сложными механизмами и работает на должности, требующей быстрой реакции.

Важно! Слишком длительное применение препарата Софрадекс (более 10 суток) может привести к истончению и повреждению роговицы, развитию суперинфекции, а также к другим последствиям, сложно поддающимся лечению или имеющих необратимый характер.

Помните, препарат Софрадекс – серьёзное средство. Применять его необходимо только по назначению врача после прохождения тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Если не наблюдается побочных эффектов даже в случае, когда уже спустя несколько дней состояние здоровья больного значительно улучшилось и кажется, что он полностью выздоровел, прекращать лечение не рекомендуется. Важно соблюдать все предписания врача, в том числе дозировку и схему лечения.

Исследование общей практики для сравнения эффективности и переносимости спрея («Отомайз») по сравнению со стандартным препаратом в виде капель («Софрадекс») при лечении пациентов с наружным отитом

Клинические испытания

. 1990;12(1):12-8.

дои: 10.1185/0300799

  • 11486.

    РБ Смит 1 , Дж. Муди

    принадлежность

    • 1 Медицинский отдел, Pharmakopius (Services) Ltd., Геринг-он-Темз, Англия.
    • PMID: 1693111
    • DOI: 10.1185/0300799
    • 11486

    Клинические испытания

    RB Smith et al. Curr Med Res Opin. 1990.

    . 1990;12(1):12-8.

    дои: 10.1185/0300799

  • 11486.

    Авторы

    РБ Смит 1 , Дж. Муди

    принадлежность

    • 1 Медицинский отдел, Pharmakopius (Services) Ltd., Геринг-он-Темз, Англия.
    • PMID: 1693111
    • DOI: 10.1185/0300799
    • 11486

    Абстрактный

    В открытом многоцентровом исследовании общей практики сравнивали эффективность, переносимость и приемлемость препарата неомицин/дексаметазон, вводимого дозированным спреем («Отомиз»), и препарата фрамицетина/грамицидина/дексаметазона («Отомайз»). Софрадекс’) применяли в виде капель у 60 больных наружным отитом. Пациенты были случайным образом распределены для приема тех или иных препаратов 3 раза в сутки в течение 10 дней и повторно наблюдались через 14 дней после прекращения терапии. Клинические оценки тяжести эритемы, отека и мусора в пораженном ухе (ухах) проводили в условиях слепого наблюдателя при поступлении (0-й день) и на 10-й и 24-й дни. Общая оценка клинического исхода была проведена врачом на 10-й день. В начале лечения существенных различий между двумя группами не было. Значительное улучшение произошло в обеих группах с 0-го по 10-й день и с 10-го по 24-й день по всем симптомам, при этом доля бессимптомных симптомов в группе «Отомайз» была значительно выше, чем в группе «Софрадекс» через 24 дня, и приближается к значимость через 10 дней. Значительно больше пациентов в группе «Отомайз» были оценены врачами как имеющие хороший клинический результат, и меньшее количество пациентов испытывали дискомфорт при нанесении. Ни одна из групп лечения не сообщала о побочных эффектах, ни один из которых не потребовал прекращения терапии.

    Похожие статьи

    • Сравнительная эффективность и переносимость двух антибактериальных/противовоспалительных препаратов (спрей «Отомайз» и капли «Отоспорин») при лечении наружного отита в условиях общей практики.

      Смит Р.Б., Муди Дж. Смит Р.Б. и соавт. Curr Med Res Opin. 1990;11(10):661-7. дои: 10.1185/0300799

    • 12693. Curr Med Res Opin. 1990. PMID: 2155756 Клиническое испытание.

    • Сравнение совместимости между местными ушными препаратами.

      Ланкастер Дж., Мэтьюз Дж., Уильямс Р.С., Тусси С., Кент Ю.В. Ланкастер Дж. и др. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2003 авг; 28 (4): 331-4. doi: 10.1046/j.1365-2273.2003.00715.x. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2003. PMID: 12871247

    • Объединенный анализ двух клинических испытаний, в которых сравнивались клинические результаты наружной суспензии ципрофлоксацина/дексаметазона и ушной суспензии полимиксина В/неомицина/гидрокортизона для лечения острого наружного отита у взрослых и детей.

      Рахман А., Ризван С., Уэйкастер С., Уолл Г.М. Рахман А. и др. Клин Тер. 2007 сен; 29 (9): 1950-6. doi: 10.1016/j.clithera.2007.09.005. Клин Тер. 2007. PMID: 18035194

    • Вмешательства при выделениях из уха, связанные с люверсами (вентиляционными трубками).

      Вейл Л., Уильямсон Т., Уодделл А., Тейлор Г. Вейле Л. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD001933. doi: 10.1002/14651858.CD001933.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2006 г. PMID: 16625551 Обновлено. Обзор.

    • Вмешательства при остром наружном отите.

      Кошик В., Малик Т., Саид С.Р. Каушик В. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD004740. doi: 10.1002/14651858.CD004740. pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2010 г. PMID: 20091565 Обзор.

    Посмотреть все похожие статьи

    Цитируется

    • Наружный отит.

      Виганд С., Бернер Р., Шнайдер А., Лундерсхаузен Э., Дитц А. Виганд С. и др. Dtsch Arztebl Int. 2019 29 марта; 116 (13): 224-234. doi: 10.3238/arztebl.2019.0224. Dtsch Arztebl Int. 2019. PMID: 31064650 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

    • Наружный отит.

      Хаджиофф Д., Маккейт С. Хаджиофф Д. и соавт. БМЖ Клин Эвид. 2010 3 августа; 2010:0510. БМЖ Клин Эвид. 2010. PMID: 21418684 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

    • Наружный отит.

      Хаджиофф Д., Маккейт С. Хаджиофф Д. и соавт. БМЖ Клин Эвид. 2008 26 июня; 2008:0510. БМЖ Клин Эвид. 2008. PMID: 19450296 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

    Типы публикаций

    термины MeSH

    вещества

    Наружный отит (инфекция наружного уха) или ухо пловца

    Наружный отит

    В общих чертах наружный отит (обычно называемый ухом пловца) представляет собой воспаление кожи слухового прохода. Обычно это первичная инфекция, но может возникнуть и в результате выделений из среднего уха. Различить это, особенно у детей, может быть сложно.

    Для понимания наружного отита важно понимать анатомию и физиологию наружного слухового прохода.

    Наружный слуховой проход состоит из хрящевых и костных сегментов. Кожа, покрывающая наружный хрящевой компонент, толстая, покрыта волосами и вырабатывает серу (воск), при этом сера действует как гидроизоляционная, а также как антибактериальное и противогрибковое средство.

    Кожа, покрывающая костный компонент, не покрыта волосами, она уникальна тем, что не имеет подкожной ткани, отделяющей ее от кости, и что у большинства людей кожа мигрирует от медиального к латеральному, выдавливая себя из канала: т.е. самоочистка. Любой фактор, нарушающий нормальное функционирование наружного слухового прохода, может предрасполагать к инфекции.

    Классические признаки наружного отита

    • Значительная болезненность при прикосновении к ушной раковине
    • Отек канала и потеря слуха
    • Неслизистые выделения
    • Обычно в анамнезе воздействие воды и/или травма кожи слухового прохода.

    Предрасполагающие факторы

    Сужение канала. Диаметр наружного слухового прохода варьирует в широких пределах. Тяжелое врожденное сужение встречается редко, как и экзостозы в педиатрии.

    Дерматит кожи канала встречается на удивление часто.

    Обратите внимание на сильный отек, вызывающий окклюзию наружного слухового прохода, с видимой лишь минимальной степенью отделяемого.

    Обратите внимание на локальное образование абсцесса. В то время как большинство ОЭ носит генерализованный характер, реже фурункул может образовываться в сочетании с волосяным фолликулом.

    Наиболее распространенные микроорганизмы:

    Pseudomonas aueroginosa

    Staphylococcus aureus

    Грамотрицательные палочки, такие как Klebsiella и E.Coli

    Грибки являются причиной примерно 10% случаев, наиболее заметными из которых являются виды Aspergillus.

    Наружный отит Aspergillus niger

    Грибковая колонизация после лечения и хронический грибковый наружный отит не являются редкостью.

    Management Essentials

    Правильный диагноз: особенно у детей часто бывает трудно определить, является ли проявление оталгии результатом наружного или более распространенного острого среднего отита, особенно если это связано с тимпаническим перфорация мембраны. (Выделения из среднего уха обычно имеют слизистый характер.)

    Ушной туалет: наиболее распространенной причиной неэффективности лечения является невозможность применения местной терапии. Без доступа к отсасывающему устройству и микроскопу использование ватного тампона в виде копья может позволить удалить некоторое количество выделений из слухового прохода. Сильный отек кожи и крайняя болезненность также ограничивают адекватный туалет. Поэтому в идеале требуется микроскопический туалет с аспиратором, который может понадобиться каждые пару дней.

    Местная терапия: в большинстве случаев наружный отит успешно лечится местной терапией. Важными компонентами этой терапии являются кислотные и противовоспалительные компоненты, а также их антимикробная активность. Если вы уверены, что барабанная перепонка не повреждена, софрадекс является терапией первой линии. Капли на основе ципрофлоксацина следует использовать, когда есть вероятность перфорации барабанной перепонки.

    При подозрении на грибковую инфекцию туалет ушей становится еще более важным. Доступная местная терапия включает кенакомб и капли локакортен-виоформ.

    Исключение воды жизненно необходимо

    Очень важной частью лечения является обезболивание. Использование местных стероидов и разрешение инфекции имеют решающее значение, но также важно системное использование НПВП и парактемола. В очень тяжелых случаях может помочь короткий курс преднизолона.

    Сложные случаи

    Микробиологическая диагностика при резистентных случаях

    Сильный отек канала: пероральные антибиотики и короткий курс пероральных стероидов могут способствовать начальному исчезновению отека, а местная терапия становится более эффективной. Тот факт, что Pseudomonas представляет собой наиболее распространенную бактериальную причину OE, представляет собой проблему выбора подходящего агента, учитывая, что пероральный прием ципрофлоксацина проблематичен в педиатрических условиях.

    Направление на микроскопический туалет: это позволяет эффективно удалять мусор и гнойные выделения. Это также позволяет исключить наличие инородного тела (всегда следует учитывать у детей).

    Введение фитиля: саморасширяющийся фитиль, вставленный в суженный канал, позволяет проводить местную терапию с непрерывным воздействием противомикробного агента. Обычно его удаляют через 48-72 часа. Другим вариантом в сложных случаях является закапывание противомикробных, противогрибковых и противовоспалительных мазей для заполнения канала под непосредственным микроскопическим контролем.

    Пероральные антибиотики при системных симптомах, распространяющемся целлюлите или поражении среднего уха.

    Осложнения наружного отита

    В редких случаях могут развиться следующие заболевания:

    Целлюлит: распространяющийся целлюлит, поражающий ушную раковину, лицо и верхнюю часть шеи. Более серьезным является развитие перихондрита

    Вторичный острый средний отит

    Перфорация барабанной перепонки

    Злокачественный наружный отит (остеомиелит основания черепа): преимущественно изолированный от иммунодефицита.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *