Прививка от кори, краснухи и паротита (КПК) в Санкт-Петербурге медицинский центр ID-CLINIC
Прививка от кори, краснухи и паротита (КПК) в Санкт-Петербурге медицинский центр ID-CLINICПрием врачей
- Сифилидолог
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- Дерматолог
- Терапевт
- Кардиолог
- Онколог
- Эндокринолог
- Невролог
- Медицинские справки
- Ультразвуковая диагностика — УЗИ
- Функциональная диагностика
- Уролог
- Венеролог
- Паразитолог
- Маммолог
- Все услуги
Диагностика
- Гинекология
- Дерматовенерология
- Кардиология
- Неврология
- Онкология
- Терапия
- Урология
- Эндокринология
- Инфектология
Лечение
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Э
- Ю
- Я
COVID
Полный спектр медицинской помощи при вирусной инфекции COVID
CHECK-UP
Полный спектр комплексной медицинской диагностики
Анализы
сдать анализы по доступным ценам
Препараты
специализированная аптека
Online
специализированная консультация
СКИДКИ
Только выгодные предложения для Вас!
пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00
- Главная
- •
- Вакцинация
- •
- Прививка от кори, краснухи и паротита (КПК)
ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ
- герпесвирусы
- вирус папилломы человека
- вирусные гепатиты
- микобактериоз
- ВИЧ-инфекция
- внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания
Вакцинация против кори, краснухи и паротита (КПК) — одна из обязательных прививок, которые проводятся в детском возрасте для эффективной защиты от этих инфекций.
Почему необходима вакцинация КПК
Прививка КПК является самым надежным способом защитить ребенка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Эти заболевания могут довольно тяжело протекать в детском возрасте, но особую опасность они представляют для подростков и взрослых. Краснуха является одной из самых распространенных причин патологий беременности. Эпидемический паротит может осложняться менингитом, орхитом, поражением ушей вплоть до глухоты, а наиболее опасное последствие кори — менингоэнцефалит.
Показания к вакцинации
Прививка КПК входит в Национальный календарь обязательных прививок в РФ. Она рекомендуется всем детям по достижении возраста 1 год. Иммунизация от кори, краснухи и паротита может быть проведена внепланово в любом возрасте у детей, подростков и взрослых, если по каким-либо причинам вакцинацию не сделали вовремя.
Противопоказания
Перечень абсолютных ограничений к вакцинации КПК включает:
● аллергические реакции на предыдущее введение вакцины
● иммунодефицитные состояния
● злокачественные новообразования крови
● беременность
К относительным противопоказаниям относят повышенную температуру тела, острые воспалительные заболевания, обострение хронических патологий. В таком случае врач ID-Clinic порекомендует отложить иммунизацию до выздоровления.
Запиcаться на прием.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00
Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
Какие вакцины вводят вместе с прививкой КПК?
Вакцинация от кори, краснухи и паротита у взрослых может быть совмещена практически с любыми вакцинами. В зависимости от задач это могут быть вакцины от сезонных инфекций (грипп, пневмококк) или вакцины для путешественников в Африку и Азию (желтая лихорадка
Схема вакцинации
Согласно национальному календарю, вакцинация проводится у детей двукратно в возрасте 1 и 6 лет. Укол делают подкожно в верхнюю треть плеча или в область лопатки. После получения двух доз формируется пожизненный иммунитет ко всем трем инфекциям.
Существуют и другие варианты иммунизации:
● женщинам, планирующим зачатие, необходимо сдать анализ на антитела к краснухе, и сделать прививку до беременности (при отсутствии иммунной защиты)
Стоимость вакцинации
В ID-Clinic можно сделать прививку вакциной М-М-Р II (США), живой культуральной вакциной КПК российского производства, а также доступна однокомпонентная прививка от краснухи, которая обычно назначается женщинам детородного возраста.
Другие услуги клиники
Прививка от гриппа
Прививка от гепатита В
Прививка от желтой лихорадки
Прививка от брюшного тифа
Прививка от менингококковой инфекции
Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка Адасель и АДС-М
Прививка от пневмококка
Прививка от гепатита А
Прививка от дизентерии Зонне
Онлайн консультация инфекциониста
СавченкоМихаил Андреевич
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач первой категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ЕфимовГеоргий Александрович
Инфекционист,
ПаразитологЗаписаться на прием
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач УЗИ,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
СизоваНаталия Владимировна
Инфекционист,
Врач высшей категории,
Доктор медицинских наук,
ПрофессорЗаписаться на прием
МайороваСветлана Олеговна
Инфекционист,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ЗвонцоваСветлана Александровна
Инфекционист,
ПаразитологЗаписаться на прием
ЛавренчукДмитрий Вадимович
Инфекционист,
Гепатолог,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ФадеевКирилл Александрович
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
БортулевСергей Александрович
Главный врач клиники,
Терапевт,
Кардиолог,
Врач функциональной диагностики,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
КиселеваЛюдмила Ивановна
Терапевт,
Пульмонолог,
Врач УЗИ,
СомнологЗаписаться на прием
ВелихерМарина Георгиевна
Терапевт,
Врач УЗИ,
Сомнолог,
РабиологЗаписаться на прием
БаландинаАнна Борисовна
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
РабиологЗаписаться на прием
УнгурянНиколай Иванович
Терапевт,
Клинический психолог,
Психиатр-наркологЗаписаться на прием
СеливановаМарина Андреевна
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
РабиологЗаписаться на прием
Все специалисты
Читать отзывы
Акции и спецпредложения
Истории и отзывы наших пациентов
Продокторов
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Специалист: Козминский Евгений Борисович
Продокторов
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Специалист: Тесля Ольга Владимировна
Пользователь (СберЗдоровье)
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Специалист: Баландина Анна Борисовна
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Специалист: Савченко Михаил Андреевич
Наталья Наталья
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй «Идите на сайт», все решается по телефону. Никаких вопросов в духе «А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности…?» Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Пользователь (НаПоправку)
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Специалист: Царева Юлия Геннадьевна
Пользователь НаПоправку
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Пользователь (НаПоправку)
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Специалист: Ефимов Георгий Александрович
Пользователь (НаПоправку)
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Специалист: Баландина Анна Борисовна
Продокторов
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Специалист: Тесля Ольга Владимировна
Показать больше отзывов
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста
Прививка от кори, краснухи и паротита взрослым и детям в Москве, цены в сети клиник «Ниармедик»
- Цены Цены
- Услуги Услуги
- Наши врачи Врачи
- Наши клиники Адреса
- Задать вопрос Вопрос
Корь входит в число опасных инфекций с высокой степенью контагиозности. До того, как началась массовая вакцинация, заболеваемость корью поражала до 90% детей в возрасте до 10 лет. Вирусы кори передаются воздушно-капельным путем. Заболевание тяжело переносится. Смертность от него составляет 5-10%. Коревые вакцины начали вводить в СССР в 1968 году. Но в календари профилактических прививок многих стран вакцинацию добавили только в 2001 году. Краснуха также является одной из вирусных инфекций, характеризующихся целым рядом опасных осложнений. Особенно опасна она для беременных, т.к. есть риск рождения ребенка с врожденной краснухой – целой триадой пороков развития. Эпидемическому паротиту свойственно увеличение околоушных желез. Данное заболевание не менее опасно, чем вирусы краснухи и корь. Вирус паротита также может привести к летальному исходу или вызвать необратимые изменения в организме человека, в т.ч. бесплодие.
Записаться онлайн
Корь, краснуха, паротит: прививка от 3-х типов инфекций
Вакцинация проводится пациентам разного возраста. Чаще всего – детям до 5 лет. В этом периоде риск осложнений и летального исхода возрастает в разы. Также в группе риска дети, которые не добирают норму по витамину А и живут в неблагоприятных условиях.
Для профилактики заболеваний используют моновалентные и поливалентные прививки. Моновалентная – это прививка от кори. Поливалентная – это вакцина от краснухи, кори, паротита. Также в комбинации может присутствовать компонент от ветряной оспы.
Прививки от кори любого типа одинаково эффективны. Выбор осуществляется в зависимости от того, есть ли у пациента иммунитет от всех или некоторых из указанных заболеваний. Состоит прививка от кори из двух компонентов – растворителя и порошка. До введения вакцины их смешивают между собой. Хранить разведенную прививку от кори больше часа при комнатной температуре и больше 6 часов в холодильнике нельзя – она потеряет эффективность. Помимо профилактической прививки, в рамках календаря прививок, дозы вакцины также вводят в течение трех дней после контакта с заболевшим корью, паротитом или краснухой. Так как прививка от кори взрослым и детям имеет противопоказания, нужно перед вакцинацией проконсультироваться с врачом.
Когда проводят прививки от кори взрослым и детям?
Прививки проводятся детям в возрасте 12 месяцев и повторно в 6 лет. При этом используется тривакцина от кори, паротита, краснухи. Если есть высокий риск заражения, первую прививку могут поставить в 9 месяцев.
Прививка от кори взрослым и подросткам, которые не имеют информации о выполненных вакцинах или не привитых ранее, ставится в 15-17 и до 35 лет. Также прививку от кори взрослым проводят в случае, если человек контактировал с зараженным. Можно сделать прививку от кори и взрослым старше 35 лет, если они не имеют знаний о том, какие вакцины им проводились или никогда не вакцинировались ранее. Вакцинация беременной не выполняется.
Противопоказания
Вакцинироваться от кори, паротита, краснухи запрещено при наличии ряда противопоказаний. Это:
- злокачественные заболевания крови;
- новообразования;
- ВИЧ;
- беременность;
- туберкулез в активной стадии;
- аллергия на яйца куриц и аминогликозиды.
Возможность вакцинации от кори со взрослым пациентом при наличии противопоказаний обсуждается индивидуально с врачом. Если после введения первой инъекции от кори у взрослого или ребенка возникла сильная реакция, прежде чем ставить вторую, нужно выяснить причину ее появления. Также отложить иммунизацию нужно при ОРВИ.
После иммунизации от кори у взрослых и детей могут возникнуть некоторые неприятные симптомы: небольшое повышение температуры, сыпь, болезненные ощущения в месте инъекции. Данная симптоматика проявляется крайне редко – примерно у 15 из 100 пациентов.
Профилактикой кори занимаются в сети клиник НИАРМЕДИК. У нас можно сделать вакцину, предварительно проконсультировавшись с врачом. Мы применяем только сертифицированные, одобренные ВОЗ препараты. Чтобы получить более подробную информацию или записаться на прием, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону +7 (495) 2-928-450.
Вакцина против краснухи — StatPearls — Книжная полка NCBI
Рабиа Махмуд; Валери Герриетс; Прасанна Тади.
Информация об авторе и организациях
Последнее обновление: 18 июля 2022 г.
Непрерывное обучение
Вакцина против краснухи предназначена для профилактики краснухи. Краснуха, также известная как краснуха, представляет собой острую, самокупирующуюся, заразную вирусную инфекцию, чаще всего встречающуюся у детей и подростков, инфицированных вирусом краснухи. В этом упражнении рассматриваются показания, действие, противопоказания и другие ключевые элементы вакцины против краснухи, связанные с основными моментами, необходимыми членам межпрофессиональной группы для надлежащего введения вакцины в соответствии с популяцией пациентов и клиническим сценарием.
Цели:
Определите механизм действия вакцины против краснухи.
Опишите возможные побочные эффекты вакцины против краснухи.
Проанализируйте соответствующий мониторинг после введения вакцины против краснухи.
Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения вакцины против краснухи и улучшения результатов.
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Показания
Вакцина против краснухи — это вакцина, используемая для профилактики краснухи. Краснуха, также известная как краснуха, представляет собой острую, самокупирующуюся, заразную вирусную инфекцию, чаще всего встречающуюся у детей и подростков, инфицированных вирусом краснухи. Вирус краснухи представляет собой одноцепочечный РНК-вирус с положительным смыслом, который приобретается при вдыхании инфекционных аэрозолей с крупными частицами во время тесного и длительного контакта с инфицированными людьми.
Вирус первоначально реплицируется в клетках носоглотки и регионарных лимфатических узлах. Виремия возникает через 5–7 дней после прививки, что позволяет инфекции распространяться по всему организму. Типичная клиническая картина включает продромальные симптомы, за которыми следует мелкая пятнисто-папулезная сыпь, которая появляется на лице и шее, распространяется на туловище и конечности и длится около трех дней.
Краснуха также может передаваться вертикально. Заражение краснухой на ранних сроках беременности сопряжено со значительным риском трансплацентарного заражения плода, что может привести к потере плода или врожденным порокам развития. Синдром врожденной краснухи (СВК) представляет собой вариабельную совокупность врожденных пороков развития, вызванных внутриутробной инфекцией на ранних сроках беременности. Общие проявления CRS включают катаракту, глухоту, врожденный порок сердца и кожный эритропоэз («черничный кекс»).
Вакцина против краснухи предназначена для профилактики краснухи. Вакцина эффективна через две недели после однократной дозы и вызывает уровень сероконверсии около 95%.[4] Во многих странах, в том числе в США, вакцина против краснухи доступна только в составе комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и вакцины MMR в сочетании с ветряной оспой (MMRV). Обе композиции представляют собой живые аттенуированные вакцины, что означает, что возбудитель был ослаблен в лаборатории для снижения его патогенности при сохранении его способности размножаться в вакцинированном человеке для стимуляции иммунного ответа.[4]
MMR или MMRV вводят подкожно в двух дозах: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет.[5] До введения вакцины против краснухи вспышки краснухи происходили с переменными интервалами от 3 до 7 лет, при этом наибольшая заболеваемость была среди школьников. Резкое снижение числа случаев краснухи произошло благодаря плановой иммунизации детей младшего возраста, и в странах с высоким уровнем иммунизации против краснухи больше не регистрируются случаи краснухи или СВК.[6]
Механизм действия
Вакцина против краснухи содержит живой аттенуированный вирус краснухи. Живые вакцины — это цельноклеточные вакцины, то есть для создания вакцины используется весь вирион. Аттенуированная вакцина — это вакцина, которая снижает вирулентность возбудителя, сохраняя при этом его жизнеспособность. Эта вакцина индуцирует как гуморальный, так и клеточный иммунный ответ. Он вызывает гуморальный иммунный ответ IgG у людей, а также клеточно-опосредованный иммунный ответ за счет специфической для краснухи активации CD4+ Т-хелперов и CD 8+ Т-лимфоцитов. Таким образом, иммунный ответ на живую аттенуированную краснушную вакцину почти идентичен иммунному ответу, наблюдаемому при естественной инфекции.[4]
Введение
В США вакцина против краснухи доступна только в виде комбинированного препарата. Текущие вакцины включают вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) без или с ветряной оспой (MMRV). Одноантигенные (т.е. моновалентные) составы вакцины против краснухи недоступны в Соединенных Штатах, но доступны в некоторых других странах.
Комбинированная вакцина MMR: MMR содержит живые аттенуированные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи. Он лицензирован для рутинного использования у лиц старше 12 месяцев и у младенцев старше 6 месяцев, путешествующих по миру.
Комбинированная вакцина MMRV: MMRV представляет собой вакцину, включающую живые аттенуированные вирусы кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Он разрешен к применению у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.
Доза MMR составляет 0,5 мл. MMR вводят подкожно с помощью иглы 5/8 дюйма (1,6 см) калибра от 23 до 25. Место введения у лиц старше 12 месяцев обычно — верхняя наружная часть трицепса. Дозы, вводимые внутримышечно, не нужно повторять; иммуногенность одинакова при внутримышечном и подкожном введении [4].
В США плановая иммунизация вакциной MMR рекомендуется детям в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет.[4][5] У взрослых иммунитет к кори и эпидемическому паротиту можно предположить у взрослых, родившихся до 1957 года.[5] Формальные документы об иммунитете к краснухе должны быть установлены для всех женщин детородного возраста. Небеременные женщины, у которых нет признаков иммунитета, должны быть вакцинированы. Беременные женщины без признаков иммунитета должны получить вакцину MMR как можно раньше в послеродовом периоде и перед выпиской из медицинского учреждения. Повторное тестирование на серологические признаки иммунитета после этого не требуется.[7]
Побочные эффекты
Побочные эффекты вакцин MMR и MMRV включают лихорадку, легкую сыпь, болезненность суставов, лимфаденопатию и реакции гиперчувствительности. Вакцина MMR несет небольшой риск фебрильных судорог. Фебрильные судороги редки и не связаны с долгосрочными последствиями.[8][9]
Противопоказания
Противопоказания к введению вакцины MMR включают:
Предыдущая тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после дозы вакцины MMR или компонента вакцины (например, неомицина, желатина)
Беременность или попытка забеременеть: женщины должны получить консультацию, чтобы избежать беременности через 28 дней после вакцинации MMR из-за теоретического риска синдрома врожденной краснухи. Беременные женщины без иммунитета к краснухе должны получить дозу MMR после родов.[7]
Иммунодефицит: Лица с иммунодефицитом подвержены риску тяжелых осложнений после иммунизации живыми аттенуированными вирусными вакцинами (например, энцефалит, пневмонит). Иммунодефициты, которые являются противопоказаниями для MMR, включают:
Первичный приобретенный иммунодефицит (например, клеточный иммунодефицит, гипогаммаглобулинемия, ВИЧ-инфекция)
Злокачественные новообразования, такие как лейкемия и лимфома, поражающие костный мозг или лимфатическую систему7 Иммуноподавляющая терапия2
3
Следует избегать MMR у пациентов, получающих системную иммуносупрессивную терапию так же, как и терапию высокими дозами кортикостероидов.
Мониторинг
Наблюдайте за пациентом на наличие анафилаксии и обморока в течение 15 минут после введения.
Улучшение результатов медицинских бригад
Плановая иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) эффективно предотвращает заражение краснухой, о чем свидетельствует резкое снижение числа случаев краснухи после введения программ вакцинации в 1960-х годах. [6] Вакцинация вакциной MMR требует межпрофессионального подхода с участием многих медицинских работников, включая клиницистов (MD, DO, NP, PA), медсестер и фармацевтов, поскольку правильное введение вакцины меняется в зависимости от популяции пациентов и клинического сценария. Вакцинация детей должна проводиться по принятым правилам и графикам прививок. Участвуя в совместных усилиях и открыто обмениваясь информацией о случаях (в частности, историей вакцинации пациента), межпрофессиональная команда может обеспечить надлежащее планирование всех вакцин, включая MMR / MMRV, тем самым оптимизируя результаты лечения пациентов и предотвращая ненужные заболевания. [Уровень 5]
Следует помнить, что реакции на вакцину чаще возникают при первой, а не при второй дозе. Побочные эффекты включают лихорадку, сыпь, лимфаденопатию, жалобы на суставы, реакции гиперчувствительности, развитие иммунной тромбоцитопении и судороги.[9]
Поскольку вакцина против краснухи представляет собой живую вакцину, ее не рекомендуется применять беременным женщинам, а женщинам, получающим вакцину, не рекомендуется беременеть в течение четырех недель. [7] Она также используется с осторожностью по усмотрению поставщика медицинских услуг у лиц с судорогами в анамнезе или в семейном анамнезе судорог или тромбоцитопении, поскольку вакцина несет небольшой риск фебрильных судорог и небольшой риск тромбоцитопении.] Кроме того, он противопоказан лицам с тяжелой аллергией на желатин или антибиотик неомицин, оба из которых являются ингредиентами вакцины.
Для снижения заболеваемости синдромом врожденной краснухи (СВК) у всех женщин детородного возраста должны быть установлены официальные документы об иммунитете к краснухе. Рекомендация заключается в том, что всем небеременным женщинам, у которых нет признаков иммунитета, следует предложить вакцину против краснухи. Вакцину MMR не следует вводить во время беременности из-за опасений по поводу тератогенности. Вместо этого восприимчивые беременные женщины должны получить вакцину MMR как можно скорее в послеродовой период.[7]
Тем не менее, нет сообщений о случаях синдрома врожденной краснухи у женщин, получивших вакцину против краснухи во время беременности. Краснуха может вызывать СВК у новорожденных. СВК является наиболее тяжелым последствием краснухи и основной причиной разработки вакцины против краснухи. Ежегодно регистрируется около 100 000 случаев СВК. Заражение краснухой в первом триместре сопряжено с риском выкидыша или мертворождения. Плоды, пережившие инфекцию, могут родиться с тяжелыми сердечными заболеваниями, слепотой, глухотой или другими опасными для жизни заболеваниями органов.[2] По этим причинам краснуха включена в TORCH-комплекс перинатальных инфекций.
Еще одной рекомендацией является мультидисциплинарный подход к борьбе с дезинформацией и ложным восприятием риска, связанного с вакцинацией. В 1998 году в журнале The Lancet была опубликована исследовательская статья, автором которой является доктор Эндрю Уэйкфилд, в которой утверждалось, что MMR связана с расстройствами аутистического спектра (РАС) и воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).[10] Утверждения из газеты широко освещались, что привело к резкому падению уровня вакцинации в Великобритании и Ирландии. С момента первоначального заявления было проведено несколько обширных эпидемиологических исследований, которые исключили связь между вакцинацией (включая MMR) и возникновением РАС или ВЗК.[11]
Дальнейшее расследование показало, что Уэйкфилд имел многочисленные незаявленные конфликты интересов, манипулировал доказательствами и проводил исследования не в соответствии с медицинской этикой. Статья журнала Lancet была полностью отозвана в 2010 году. Сегодня научный консенсус заключается в том, что нет никакой связи между вакциной MMR и РАС, а преимущества вакцинации значительно перевешивают ее потенциальные риски.[12]
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Прокомментируйте эту статью.
Ссылки
- 1.
Штаб-квартира McLean, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г. : сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2013 Jun 14;62(RR-04):1-34. [PubMed: 23760231]
- 2.
Yazigi A, De Pecoulas AE, Vauloup-Fellous C, Grangeot-Keros L, Ayoubi JM, Picone O. Аномалии плода и новорожденного, вызванные синдромом врожденной краснухи: обзор литературы . J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 фев; 30 (3): 274-278. [В паблике: 27002428]
- 3.
Bouthry E, Picone O, Hamdi G, Grangeot-Keros L, Ayoubi JM, Vauloup-Fellous C. Краснуха и беременность: диагностика, лечение и исходы. Пренат Диагн. 2014 дек;34(13):1246-53. [PubMed: 25066688]
- 4.
Стрикас Р.А., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP). Рабочая группа ACIP по иммунизации детей и подростков. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал графики иммунизации для лиц в возрасте от 0 до 18 лет — США, 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Feb 06;64(4):93-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4584857] [PubMed: 25654610]
- 5.
Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Е., Сьюард Дж.Ф., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2010 May 07;59(RR-3):1-12. [PubMed: 20448530]
- 6.
Аль Хаммуд Р., Мерфи Дж. Р., Перес Н. Синдром импортной врожденной краснухи, США, 2017 г. Emerg Infect Dis. 2018 апр; 24 (4): 800-801. [Бесплатная статья PMC: PMC5875265] [PubMed: 29553333]
- 7.
Psarris A, Sindos M, Daskalakis G, Chondrogianni ME, Panayiotou S, Antsaklis P, Loutradis D. Прививки во время беременности: как, когда и почему. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019 сен; 240: 29-35. [PubMed: 31226574]
- 8.
Нидерер-Лоэр А. [Прививки во время беременности – не упустите возможность!]. Тер Умш. 2016;73(5):269-73. [PubMed: 27268451]
- 9.
Ma SJ, Xiong YQ, Jiang LN, Chen Q. Риск фебрильных судорог после вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: систематический обзор и метаанализ. вакцина. 2015 17 июля; 33 (31): 3636-49. [PubMed: 26073015]
- 10.
Spencer JP, Trondsen Pawlowski RH, Thomas S. Побочные эффекты вакцины: отделение мифа от реальности. Ам семейный врач. 2017 15 июня; 95 (12): 786-794. [PubMed: 28671426]
- 11.
Ву Э.Дж., Винецки С.К., Арья Д., Билер Дж. Побочные явления после вакцинации MMR или MMRV у младенцев в возрасте до девяти месяцев. Pediatr Infect Dis J. 2016 Aug;35(8):e253-7. [PubMed: 27167117]
- 12.
Honda H, Shimizu Y, Rutter M. Отсутствие влияния отмены MMR на заболеваемость аутизмом: исследование общей популяции. J Детская психологическая психиатрия. 2005 июнь; 46 (6): 572-9. [PubMed: 15877763]
Аутизм и вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи: нет эпидемиологических доказательств причинно-следственной связи
. 1999 12 июня; 353 (9169): 2026-9.
doi: 10.1016/s0140-6736(99)01239-8.
Б Тейлор 1 , Э. Миллер, С. П. Фаррингтон, М. С. Петропулос, И. Фавот-Майо, Дж. Ли, П. А. Уэйт
принадлежность
- 1 Департамент общественного детского здоровья, Медицинская школа Королевского бесплатного и университетского колледжа, Университетский колледж Лондона, Великобритания.
- PMID: 10376617
- DOI: 10. 1016/с0140-6736(99)01239-8
B Тейлор и соавт. Ланцет. .
. 1999 12 июня; 353 (9169): 2026-9.
doi: 10.1016/s0140-6736(99)01239-8.
Авторы
Б Тейлор 1 , Э. Миллер, С. П. Фаррингтон, М. К. Петропулос, И. Фаво-Майо, Дж. Ли, П. А. Уэйт
принадлежность
- 1 Департамент общественного детского здоровья, Медицинская школа Королевского бесплатного и университетского колледжа, Университетский колледж Лондона, Великобритания.
- PMID: 10376617
- DOI: 10. 1016/с0140-6736(99)01239-8
Абстрактный
Фон: Мы провели эпидемиологическое исследование, чтобы выяснить, может ли вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) быть причинно связана с аутизмом.
Методы: Дети с аутизмом, родившиеся после 1979 года, были выявлены в регистрах с особыми потребностями/инвалидностью и в специальных школах восьми медицинских округов Северной Темзы, Великобритания. Информация из историй болезни была связана с данными об иммунизации, хранящимися в вычислительной системе детского здоровья. Мы искали доказательства изменения тенденции заболеваемости или возраста на момент постановки диагноза, связанного с внедрением вакцинации MMR в Великобритании в 1919 году.88. Группирование случаев заболевания в пределах определенных поствакцинальных периодов изучалось с помощью метода серии случаев.
Выводы: Мы выявили 498 случаев аутизма (261 основной аутизм, 166 случаев атипичного аутизма и 71 случай синдрома Аспергера). В 293 случаях диагноз удалось подтвердить по критериям Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ10: 214 [82%] кор-аутизм, 52 [31%] атипичный аутизм, 27 [38%] синдром Аспергера). Наблюдался устойчивый рост числа случаев по годам рождения без внезапного «скачка» или изменения линии тренда после введения вакцины MMR. Не было различий в возрасте на момент постановки диагноза между случаями, вакцинированными до или после 18-месячного возраста, и теми, кто никогда не вакцинировался. Не было выявлено временной связи между возникновением аутизма в течение 1 или 2 лет после вакцинации MMR (относительная заболеваемость по сравнению с контрольным периодом 0,9).4 [95% ДИ 0,60–1,47] и 1,09 [0,79–1,52]). Регрессия развития не была кластеризована в течение нескольких месяцев после вакцинации (относительная заболеваемость в течение 2 месяцев и 4 месяцев после вакцинации MMR 0,92 [0,38-2,21] и 1,00 [0,52-1,95]). Для случаев основного аутизма или атипичного аутизма не наблюдалось значительной временной кластеризации по возрасту на момент начала родительского беспокойства, за исключением одного интервала в течение 6 месяцев после вакцинации MMR. Это оказалось артефактом, связанным с трудностью точного определения начала симптомов при этом расстройстве.
Интерпретация: Наши анализы не подтверждают причинно-следственную связь между вакциной MMR и аутизмом. Если такая ассоциация и возникает, то настолько редко, что ее невозможно выявить в этой большой региональной выборке.
Похожие статьи
Вакцинация MMR и аутизм 1998. Между вакциной MMR и аутизмом нет причинно-следственной связи.
Робертс Р. Робертс Р. БМЖ. 1998 13 июня; 316 (7147): 1824. doi: 10.1136/bmj.316.7147.1824. БМЖ. 1998. PMID: 9624080 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.
Аутизм и вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи: нет эпидемиологических доказательств причинно-следственной связи.
ДеСтефано Ф., Чен Р.Т. ДеСтефано Ф. и др. J Педиатр. 2000 г., январь; 136 (1): 125-6. J Педиатр. 2000. PMID: 10681219Аннотация недоступна.
Вакцинация MMR и аутизм.
Робертс ГТ. Робертс ГТ. Ланцет. 11 сентября 1999 г .; 354 (9182): 951. doi: 10.1016/S0140-6736(05)75698-1. Ланцет. 1999. PMID: 10489979 Аннотация недоступна.
Прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи у детей.
Демичели В., Риветти А., Дебалини М.Г., Ди Пьетрантонж К. Демичели В. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15; 2012(2):CD004407. doi: 10.1002/14651858.CD004407.pub3. Кокрановская система баз данных, ред. 2012 г. PMID: 22336803 Бесплатная статья ЧВК. Обновлено. Обзор.
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи и расстройство аутистического спектра: отчет о конференции «Новые вызовы в детской иммунизации», созванной в Оук-Брук, штат Иллинойс, 12–13 июня 2000 г.
Хэлси Н.А., Хайман С.Л.; Письменная панель конференции. Хэлси Н.А. и соавт. Педиатрия. 2001 май; 107 (5): E84. doi: 10.1542/peds.107.5.e84. Педиатрия. 2001. PMID: 11331734 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Профиль расстройств аутистического спектра в Марокко: перекрестное ретроспективное исследование родителей детей с аутизмом.
Сефриуи М.Р., Элидрисси И., Эль Османи И.С., Дерфуфи С., Саид А.А.Х., Бенмусса А., Дерраджи С. Сефриуи М.Р. и соавт. Med Pharm Rep. 2023 Jan; 96(1):71-78. дои: 10.15386/мпр-2308. Epub 2023 25 января. Мед Фарм Респ. 2023. PMID: 36818321 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка понятности и полезности видео на YouTube о гемолитической болезни новорожденных.
Чайтанья Кумар И.С., Мани А., Шриранджита Т., Муни Шрикантх И., Асвати К.В., Бхакта С.К., Аннапуредди П.Р., Боджедла С.К., Йелламилли Х.Д., Джаям С. Чайтанья Кумар И.С. и др. Куреус. 2023 12 января; 15 (1): e33724. doi: 10.7759/cureus.33724. Электронная коллекция 2023 янв. Куреус. 2023. PMID: 36793820 Бесплатная статья ЧВК.
Инфаркт миокарда и инсульт после инфекции мочевыводящих путей (МИССУРИ): протокол для самостоятельно контролируемой серии случаев с использованием связанных электронных медицинских карт.
Рив Н.Ф., Бест В., Гиллеспи Д., Хьюз К., Лагг-Виджер Ф.В., Каннингс-Джон Р., Тораби Ф., Вуттон М., Акбари А., Ахмед Х. Рив Н.Ф. и соавт. Открытый БМЖ. 2022 22 сентября; 12 (9): e064586. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064586. Открытый БМЖ. 2022. PMID: 36137640 Бесплатная статья ЧВК.
Увеличивает ли вакцинация риск расстройства аутистического спектра?
Мохаммед С.А., Раджашекар С., Гири Равиндран С., Какарла М., Аусаджа Гамбо М., Юсри Салама М., Хайдар Исмаил Н., Тавалла П., Уппал П., Хамид П. Мохаммед С.А. и др. Куреус. 2022 12 августа; 14 (8): e27921. doi: 10.7759/cureus.27921. Электронная коллекция 2022 авг. Куреус. 2022. PMID: 36110492 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Текущие подходы к безопасности вакцин с использованием данных наблюдений: обоснование дизайна исследования EUMAEUS (оценка использования методов для неблагоприятных событий под наблюдением для вакцин).