Прививки от столбняка когда делают детям: Прививка от столбняка. Профилактический курс вакцинации

Прививка от столбняка. Профилактический курс вакцинации

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т. е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

• — травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
• — обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
• — проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта;
• — внебольничных абортах;
• — родах вне медицинских учреждений;
• — гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
• — укусах животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Прививка столбняка детям, цены на платную вакцинацию Москве

Записаться на прием

Прививка от столбняка детям является самой надежной профилактикой развития этого опасного инфекционного заболевания, влекущего за собой множество серьезных последствий.

В иммунологии осуществляется плановая и экстренная вакцинация от столбняка. Первый вид иммунизации проводится по плану, согласно национальному календарю прививок, второй – тем деткам, которые получили травму или повреждение кожных покровов (укусы животных, ожоги и обморожения).

Насколько необходима прививка от столбняка детям

Столбняк представляет собой инфекционную патологию, которая вызывается попаданием в организм человека микроорганизма клостридии.

В организме столбнячная палочка размножается с образованием токсина, поражающего нервную систему. Возбудитель столбняка распространен повсеместно, в частности в земле. И уберечься от него практически невозможно. Микроб проникает в организм через любые раны, в том числе ссадины, укусы, царапины, порезы, занозы. Прививки от столбняка детям настоятельно рекомендованы в тех случаях, если они находятся в постоянном контакте с почвой. Также прививка от столбняка ставится сотрудникам сельскохозяйственных предприятий, сельским жителям.

Если нет прививки, при заражении может возникнуть паралич дыхательных мышц или миокарда, и это приводит к летальному исходу. Опасность отсутствия вакцинации состоит в том, что в медицине не существует никаких препаратов, способных защитить организм от токсинов столбняка.

Симптомы столбняка и осложнения, возникающие при отсутствии прививки

Возбудитель размножается только в месте внедрения, а проявления болезни обусловлены столбнячным токсином, поступающим из очага инфекции и обладающим выраженной нейротропностью. Токсин достигает нейронов спинного и продолговатого мозга. В процесс вовлекаются вегетативная и ЦНС, что приводит к генерализации судорог. Малыш становится раздражительным и беспокойным. Старшие дети жалуются на сильную головную боль и потливость. Вокруг ранки начинают слегка подергиваться мышцы. Возникает тупая тянущая боль, в патологический процесс вовлекаются мимические и жевательные мышцы. Возникает тризм – судорожное сжатие мышц челюсти. Вскоре появляется спазм лицевых мышц, ребенку становится трудно глотать.

Через некоторое время судороги распространяются на все тело ребенка, в том числе на дыхательную мускулатуру. Именно вследствие спазма дыхательной мускулатуры и гибнет большинство людей.

Вовремя поставленная прививка от столбняка может спасти жизнь

В современной медицине самым действенным способом профилактики большинства инфекционных заболеваний является вакцинация, которая помогает организму самостоятельно вырабатывать защитные антитела. Например, прививка от столбняка, поставленная вовремя, может спасти жизнь и взрослому человеку и ребенку.

Столбняк – это инфекционное заболевание с острым характером течения и преимущественным поражением нервной системы. Возбудитель столбняка – Clostridium tetani – подвижная грамположительная палочка, которая может обитать в различной среде (грунт, соленая или пресная вода). Наиболее часто ее обнаруживают в местах, где земля влажная и получает много удобрений. Палочки столбняка все время обитают в кишечнике человека или домашних животных, но они вызывают заболевание.

Только попадая в грунт, палочки образуют споры, которые способны прожить в нем несколько лет. Заражение происходит посредством прямого контакта микроорганизма с поврежденным участком кожных покровов – раневой путь передачи.

Как развивается столбняк? Инкубационный период при столбняке колеблется от 5 до 14 дней. При анаэробных условиях в ране споры прорастают и выделяют экзотоксин, который по нейрогенным, гематогенным, лимфогенным путям попадает в центральную нервную систему (спинной мозг, продолговатый мозг, ретикулярная формация ствола), вызывая параличи вставочных нейронов рефлекторных дуг спинного и продолговатого мозга. Вырабатываемые в мотонейронах импульсы поступают к мышцам непрерывно, вызывая тоническое напряжение скелетных мышц. Поражается симпатическая нервная система: повышается артериальное давление, появляется тахикардия, спазм сосудов, гемолиз.

Источником инфекции столбняка являются травоядные животные, у которых вегетативная форма бактерии обитает в кишечнике, не вызывая заболевания.

Палочки в окружающую среду попадают с фекалиями таких животных. При этом наиболее часто остаются в почве. В зависимости от условий, бактерии могут оставаться в вегетативной форме с активным ростом и размножением или переходить в споры. В кишечник травоядных животных клостридии попадают с поедаемой животным травой. В летнее время или в странах с тропическим или субтропическим климатом, клостридии могут активно размножаться и развиваться в почве, если она богата органическими веществами и влагой. Заражение человека происходит раневым путем при попадании почвы или пыли с клостридиями или их спорами в рану.

Диагностика столбняка. Клиническая картина столбняка достаточно специфична для постановки диагноза. Исследованию на предмет выявления возбудителя могут подвергаться материалы вскрытия трупа, перевязочный и шовный материал, смывы с хирургического инструментария, пыль, почва, воздух.

Выделение возбудителя обычно возможно из места попадания инфекции (соскоб или отделяемое в месте повреждения кожи). Иногда возникает необходимость мазков из носа и слизистой глотки, влагалища и матки (при послеродовом или послеабортном столбняке). Исследуя полученный биологический материал, производят выделение столбнячного экзотоксина и биологическую пробу на мышах.

Осложнения. Тяжелыми осложнениями столбняка с высокой вероятностью летального исхода является асфиксия и остановка сердца. Кроме того, столбняк может способствовать возникновению переломов костей, разрывов мышц, компрессионной деформации позвоночного столба. Нередким осложнением столбняка является пневмония, может развиться коронарный спазм и инфаркт миокарда. Во время выздоровления иногда отмечаются контрактуры, параличи третьей, шестой и седьмой пар черепно-мозговых нервов. У новорожденных столбняк может осложниться сепсисом.

Прогноз. Прогноз столбняка зависит от формы течения, которая тем тяжелее, чем короче инкубационный период и быстрее происходит развертывание клинической симптоматики. Тяжелые и молниеносные формы столбняка характеризуются неблагоприятным прогнозом, при неоказании своевременной помощи возможен летальный исход. Легкие формы столбняка при должной терапии благополучно излечиваются.

Профилактика. Основная мера профилактики – вакцинация, которая проводится по схеме, начиная с возраста 3 месяцев, в три этапа. Вакцинация против этого заболевания входит в Национальный календарь прививок. Используют вакцину АКДС или другие, содержащие столбнячный анатоксин. Взрослым необходима ревакцинация, чтобы поддерживать иммунитет против столбняка. Ревакцинация взрослых проводится каждые десять лет.

Конечно, прививка – это не 100% гарантия того, что вы не заболеете, но болезнь будет протекать легко и без тяжелых осложнений. Сегодня учеными доказано, что 95% охват прививками населения, проживающего на отдельной территории, предотвращает заболеваемость столбняком.

🧬 Какие прививки нужны взрослым и когда их делать?

Вакцинация, иммунизация или прививка — это введение в организм специальных препаратов, которые помогают организму вырабатывать защитные антитела к тому или иному вирусу или инфекции. В GMS Clinic мы предлагаем вакцинацию надежными и безопасными препаратами, которые смогут защитить детей и взрослых от многих опасных заболеваний.

Вакцинация взрослых

Вакцинация помогает защитить организм от опасных болезней — вирусов и инфекций. Однако немногие знают, что прививки нужны не только детям, но и взрослым. Вот причины, по которым платные прививки взрослым нужны.

Если о том, что детям нужно делать прививки, знают все, то к тому, чтобы сделать прививку взрослому, многие относятся беспечно. При этом по западным стандартам сегодня представление о вакцинации сильно меняется. Теперь принято говорить об иммунизации как о профилактике на протяжении жизни. Ведь кроме того, что некоторые прививки нужно делать повторно во взрослом возрасте, потому что со временем они теряют свою эффективность, сегодня есть еще возможность делать прививки от гриппа или прививки перед путешествием в экзотические страны или при планировании беременности.

Также считается, что особенно важно проходить вакцинацию пожилым людям, потому что у них снижен иммунитет и агрессивное вирусное заболевание может вызвать у них серьезные осложнения. Именно эту ситуацию мы видим на примере пандемии COVID-19.

Вакцинация взрослым не входит в национальный календарь прививок, поэтому нужно делать прививки платно.

Вакцинация: плюсы и минусы

Предубеждение перед вакцинацией распространено во всем мире. Есть целое движение так называемых «антипрививочников», людей, которые против иммунизации. Однако именно благодаря прививкам были спасены миллионы жизней по всему миру, а многие опасные болезни практически исчезли.

При этом современные вакцины, которые предлагает своим пациентам GMS Clinic, совершенно безопасны, не вызывают побочных эффектов и не могут навредить организму. У нас взрослые могут получить услугу по профилактической вакцинации.

В каких случаях вам нужна вакцинация

Вы не были привиты в детстве

Вакцинация от многих опасных заболеваний проводится в детстве. Но если по каким-то причинам вакцинация не была проведена, обсудите с семейным врачом возможность сделать прививку во взрослом возрасте. Это касается, например, вакцин от гепатита A, гепатита B, менингита, ветряной оспы и некоторых других заболеваний.

Прививка была сделана давно, необходима ревакцинация

После некоторых прививок иммунитет к возбудителю заболевания формируется не на всю жизнь, а лишь на определенный период: на год, пять или десять лет — в зависимости от типа вакцины. Потом вакцинацию нужно пройти снова. Взрослым требуется ревакцинация, например, от гриппа и столбняка.

Обязательная вакцинация: когда, как и зачем

В последнее время в Беларуси, как и в других странах, не прекращаются дискуссии на тему обязательной вакцинации, поэтому у родителей возникает множество вопросов, касающихся прививок.

Представляем информацию о прививках, входящих в Национальный календарь обязательной вакцинации.

Вирусный гепатит В (ВГВ)

Это заболевание, которое поражает печень. И если в младенчестве возникает острый вирусный гепатит В, то практически в 90% случаев он переходит в хроническую форму, создавая в дальнейшем риск развития цирроза и рака печени. В этих случаях, к сожалению, даже пересадка печени не всегда помогает. Лечение гепатита В длится долго и не всегда является эффективным. Иногда развивается молниеносная форма, быстро приводящая к смерти.

Современные вакцины против ВГВ содержат не целый вирус, а только его отдельный компонент, который при введении в организм не может вызвать заболевание, но обеспечивает выработку защиты. Кроме этого, в состав вакцины входят незначительные количества веществ, которые усиливают иммунный ответ организма и способствуют сохранению качества вакцины.

Схема вакцинации (курс из трех прививок, формирующий базовый иммунитет): первые 12 часов – 1 месяц – 5-6 месяц (в зависимости от индивидуального графика). Именно такая схема вакцинации обеспечивает ребенку защиту на 10. 20 и более лет. Ревакцинация (то есть поддерживающая прививка) не проводится. Переносится эта прививка достаточно хорошо. Примерно у 5-7 деток из 100 привитых может наблюдаться незначительное повышение уровня билирубина. Это состояние проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. У 1-2 деток из 100 привитых могут возникать местные проявления в виде уплотнения в месте введения вакцины.

Туберкулез

Туберкулез – это хроническая бактериальная инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Вакцинация против туберкулеза проводится однократно в период с 3 по 5 сутки жизни ребенка. После введения вакцины в период до одного года может длиться поствакцинальный процесс, за развитием которого наблюдают врачи-педиатры. По окончанию этого процесса у деток в месте введения вакцины формируется маленький незаметный рубчик в размере 0,5-1 см.

Какой цели мы добиваемся с помощью данной вакцины?

Вакцины против туберкулеза защищают от наиболее тяжелых форм заболевания (таких как поражение головного мозга, костей и т. д.). И нужно отметить, что эффект есть, эти тяжелые случаи у нас не регистрируются. Однако, если мы откажемся от вакцинации, они появятся вновь.

В последующем один раз в год ребенку будет проводиться туберкулиновая проба (реакция Манту), которая не является прививкой (не формирует защиты). Проба Манту – это диагностический тест, по результатам которого можно судить о возможном «столкновении» организма с возбудителем туберкулеза. В 7 лет, если эта реакция отрицательная, необходима ревакцинация. То же самое касается и 14 лет: если реакция Манту отрицательная и ребенок относится к группе риска (например, дети из неблагополучных семей), то проводится еще одна ревакцинация.

Как переносится прививка?

Через 4-6 недель после проведения прививки в месте инъекции появляется пятно. Затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5-10 мм. В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер не превышает 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик, наличие которого свидетельствует о сформировавшейся защите от туберкулеза.

Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также накладывать повязку. Нельзя выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его не следует обрабатывать чем-либо – вскоре он подсохнет и превратиться в корочку. Ее нельзя удалять или тереть мочалкой при купании.

Прививка против туберкулеза – эта та прививка, на которую развивается наибольшее количество осложнений. Но сразу хочется разъяснить: на 15 тысяч прививок против туберкулеза развивается 10 осложнений. В чем они проявляются? В основном это увеличение лимфатических узлов с той стороны, где была сделана прививка. Как правило, проблема решается при помощи консервативного лечения и детки выходят из этого состояния без всяких последствий.

Часто задаваемый вопрос: почему в других странах прививают только отдельных деток, а мы прививаем всех? Безусловно, это зависит от уровня заболеваемости. Вакцинация защищает в основном детей. И уровень заболеваемости туберкулезом среди них низкий. Для туберкулеза вакцинация – это только одно из профилактических мероприятий. Ряд других факторов оказывает серьезное влияние на уровень заболеваемости. Когда мы с помощью комплекса мероприятий обеспечим в нашей стране такой уровень заболеваемости, который существует, например, в странах Западной Европы, мы тоже будем вакцинировать только отдельных деток (относящихся к группе риска). Но на сегодняшний день ситуация в стране диктует другие требования.

Коклюш, дифтерия, столбняк (КДС)

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениям, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у непривитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбудитель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. ИЗ 100 непривитых при заболевании дифтерией 10 человек умирают. В случаи выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человеку к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть здоровый человек бактерионоситель).

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практически в 100% случаев заболевание столбняком у непривитых лиц заканчивается смертельным исходом. Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т. д. заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т. д.).

Против этих трех инфекционных заболеваний используются комбинированные вакцины (в состав вакцины входят компоненты против 3-6 инфекций одновременно).

Схема вакцинации: 3, 4 и 5 месяцев. В 18 месяцев проводится ревакцинация. В дальнейшем против коклюша прививки не проводятся. А вот ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится далее в 6, 11, (только против дифтерии) и 16 лет. Далее – взрослому каждые 10 лет, потому что этот иммунитет нужно поддерживать.

Как переносится эта прививка?

На прививку регистрируются такие реакции, как повышение температуры, а также местные реакции, то есть уплотнение, покраснение и болезненность в месте введения вакцины. Ребенок может быть плаксивым, перевозбужденным или, наоборот, сонливым, вялым, плохо кушать. Как правило, эти реакции не превышают 3 дней и проходят самостоятельно. Повышение температуры, как правило, связано с коклюшным компонентом вакцины.

Полиомиелит

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствием движений) или смертельным исходом. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т. д. С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признана свободной от дикого вируса полиомиелита. Однако в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом, и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка. С вязи с этим количество проводимых прививок постепенно уменьшается. Если раньше их было 9, то сейчас – 6.

Схема вакцинации: она совпадает с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка. То есть это 3, 4, 5 месяцев. Поддерживающие прививки – 18 месяцев, 24 месяца, 7 лет.

Для проведения этой прививки применяется два вида вакцин: живая и инактивированная. Для вакцинации используется комбинированная схема, то есть начинают формировать защиту с помощью инактивированной вакцины, которая не содержит живого вируса. Затем прививки продолжаются уже с использованием живой полиомиелитной вакцины, обеспечивающей дополнительную защиту с помощью формирования местного иммунитета в кишечнике. Инактивированная вакцина вводится в виде укола, живая – в виде капель. Именно такая комбинированная схема дает наиболее высокий эффект.

Как переносится прививка?

Это одна из самых хорошо переносимых прививок нашего календаря. Редко (примерно у 3-5 деток из 100) возникают местные реакции. Общих реакций на полиомиелитную вакцину, как правило, не бывает.

Корь, эпидемический паротит, краснуха.

Корь – это высокозаразное инфекционное заболевание. Вирус кори передается от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании и т.д. Практически в 100% случаев не защищенные против кори лица восприимчивы к данной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39-40, появление насморка, кашля, чихания, светобоязни. На слизистой рта и коже появляется сыпь. У детей первого года жизни корь протекает особенно тяжело: поражаются внутренние органы (печень, селезенка). После перенесенного заболевания нередко возникают осложнения: поражение мозга (энцефалит, менингоэнцефалит), легких (пневмония), органов слуха и т.д.

Вирус, вызывающий заболевание эпидемическим паротитом, при попадании в организм здорового незащищенного человека начинает активно размножаться в слюнных железах. При этом происходит увеличение одной или несколько слюнных желез, повышается температура тела, развивается общее недомогание, боль в мышцах, потеря аппетита. Вирус может попасть от больного к здоровому не только воздушно-капельным путем, но и через загрязненные предметы (например, игрушки). Смертельных исходов при эпидемическом паротите не бывает. Однако заболевание опасно своими осложнениями:

• у мальчиков не редко поражаются половые железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия,
• зачастую воспаляется поджелудочная железа и развивается панкреатит,
• поражается головной мозг, что приводит к развитию серозного менингита,
• воспаляются крупные суставы (артриты) и т. д.
• поражение органов слуха вследствие перенесенного эпидемического паротита приводит к полной глухоте.

Краснуха – это вирусная инфекция, которая передается от больного человека воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, длительном пребывании в одном помещении). У детей краснуха протекает, как правило, легко: незначительно повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. У взрослых заболевание протекает тяжелее: нередки поражения суставов и внутренних органов. После перенесенной краснухи отмечаются осложнения в виде поражения головного мозга, почек и т.д. Заражение краснухой беременной женщины может заканчиваться трагично: мертворождением, преждевременными родами или рождением ребенка с уродствами. Такие дети остаются инвалидами на всю жизнь. У них имеются сочетание тяжелых врожденных пороков со стороны сердца, органов зрения (слепота), слуха (глухота), центральной нервной системы, печени и т.д., наблюдается умственное недоразвитие, расстройство речи, нарушение координации движения.

Схема вакцинации: прививка делается однократно в 12 месяцев. В одном уколе вводится сразу три компонента. Для поддержания иммунитета в 6 лет проводится еще одна прививка. И формируется длительный иммунитет на 20 и более лет (по некоторым данным – пожизненный)

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи редко вызывает реакцию и поэтому считаются малореактогенными (после их введения появляется незначительное количество реакций). В первые сутки после иммунизации в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде покраснения, болезненности ( у 2-6 из 100привитых). К концу первой недели после иммунизации (на 5-6 день) или через 10-11 дней после проведения прививки у 5-15 из 100 привитых возможно повышение температуры тела, незначительное недомогание. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. Редко могут отмечаться такие специфические поствакцинальные реакции, как кратковременная сыпь, незначительное увеличение затылочных или шейных лимфатических узлов и околоушных желез. Данные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней, не требуя медикаментозного лечения и не нанося вреда организму.

В любом случае при появлении у ребенка реакции либо других проявлений обязательно проинформируйте об этом своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Из всех существ на Земле особенно беззащитны наши дети. Суровый закон природы сталкивает их с первого вздоха с миллионами незаметных, но крайне опасных врагов. Это вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. И борьба с ними, как известно истории человечества, выживали далеко не все! Так, до изобретения антибиотиков и профилактических прививок на Земле (а это мене 100 лет) детская, да и общая смертность от инфекций была выше в 10-20 раз! Чума, холера, корь и оспа унесла миллионы жизней, а сегодня, благодаря развитию профилактической медицины, некоторые из этих инфекций можно встретить только на страницах медицинских учебников. И заслугу прививок в этом отрицать глупо и невозможно. У вашего малыша есть шанс справиться с инфекцией без прививок, но стоит ли испытывать судьбу?

Прививки детям в Москве — цены, платная вакцинация детей и новорожденных в клинике «СМ-Доктор»

Вакцинация детей — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия.

Виды профилактических прививок

В нашей клинике проводится вакцинация детей против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи и паротита, инфекций, входящих в Национальный календарь профилактических прививок. Более того в клинике «СМ-Доктор» вы можете провести вакцинацию ребенка от:

Вышеперечисленные инфекции включены в Региональный календарь профилактических прививок действующий в Москве с января 2009 года.

В арсенале нашей клиники имеются на ваш выбор вакцины против дифтерии, как российского, так и импортного производства.

В клинике «СМ-Доктор» вакцинация детей проводится только после консультации врача-педиатра, специалиста по вакцинопрофилактике.

Врач во время медицинского осмотра ребенка оценит состояние его здоровья, ознакомится с графиком уже проведенных прививок и с историей перенесенных заболеваний. Особого внимания требуют дети, подверженные аллергическим заболеваниями, часто болеющие дети — им необходим индивидуальный график вакцинации, составленный с учетом общего и текущего состояния здоровья ребенка.

После вакцинации вашему ребенку необходимо будет оставаться в клинике под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут. В связи с этим, просим Вас рассчитывать время визита в клинику.

Вакцинация: 4 легких шага для детей и родителей

1. Планируйте визит заранее

Если вы знаете, что вам предстоит поход в поликлинику на прививку, постарайтесь заранее собраться и спланировать время так, чтобы ребенок к моменту посещения поликлиники был отдохнувшим от прогулки или другой активности, поел и был одет по погоде.

2. Оставайтесь спокойными

Так как дети чувствуют, когда вы расстроены или нервничаете, постарайтесь оставаться расслабленными и спокойными во время визита к врачу. Если вы все же чувствуете легкое волнение, несколько раз медленно глубоко вздохните.

3. Развлекайте вашего малыша

Хорошо захватить с собой в кабинет к врачу детскую книжку. Пока врач или медсестра делают вашему ребенку прививку, читайте вслух вашему ребенку мягким ровным и спокойным голосом. Если у вас нет с собой книжки, расскажите малышу историю, отвлекайте и развлекайте его, делайте все, чтобы малыш улыбался!

4. Без спешки — у вас есть время

Если ребенок расстроен и плачет после прививки, дайте ему время успокоиться, снова почувствовать себя в безопасности в кабинете врача. В таком случае в следующий раз малыш бесстрашно пойдет к доктору снова.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

• Вакцинация против гриппа – тема для бесконечных споров и обсуждений. Прививка не является обязательной и выполняется по желанию родителей, а также при наличии медицинских показаний. Статистика утверждает, что своевременно введенная вакцина против гриппа значительно снижает заболеваемость и детей, и взрослых. В клинике «СМ-Доктор» доступны современные препараты импортного и отечественного производства.

• Клещевой энцефалит – острое инфекционное заболевание, которое преимущественно поражает центральную нервную систему. Источником вируса являются иксодовые клещи, при укусе инфицированного клеща вирус передается человеку. Энцефалит особенно опасен для детей, поскольку последствия заражения чрезвычайно серьезны – от приводящих к инвалидности нарушений здоровья до коматозных состояний и смерти. Эффективного лечения клещевого энцефалита не существует, но заражение можно предупредить благодаря введению вакцины.

• Прививка от гепатита А не входит в обязательный график вакцинации детей. Она проводится по желанию родителей и создает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении 7-20 лет. В клинике «СМ-Доктор» всегда доступны современные и безопасные для детей вакцины против гепатита А, которые можно использовать уже с 12 месяцев.

• Прививка от гепатита В делается всем детям при отсутствии противопоказаний, поскольку входит в список обязательных. Она обеспечивает надежную защиту от вируса и крайне редко вызывает осложнения и побочные реакции. Врачи клиники «СМ-Доктор» приглашают детей на вакцинацию от гепатита В в соответствии с графиком.

• Прививка против полиомиелита – это единственный способ защитить детей и взрослых от тяжелого заболевания, способного вызвать смертельный паралич. Комплекс из нескольких введений препарата входит в обязательный календарь вакцинации по всему миру. В клинике «СМ-Доктор» имеются безопасные и эффективные вакцины, которые помогут сформировать стойкий иммунитет к заболеванию.

• Прививка от ветрянки (ветряной оспы) не входит в стандартный график вакцинации детей в России. Ее делают по желанию родителей, которые хотят защитить ребенка от малоприятной инфекции. За рубежом иммунизацию проводят в обязательном порядке. В клинике «СМ-Доктор» в Москве Вы можете сделать прививку от ветрянки по доступной цене с использованием вакцин, безопасных для детей и взрослых.

• Вакцинация против кори входит в календарь обязательных для детей прививок и проводится, согласно графику. Только благодаря этому удается держать заболевание под контролем и избегать масштабных эпидемий. Клиника «СМ-Доктор» приглашает всех детей сделать прививку от кори качественной вакциной, помните, цена пренебрежения может быть очень высокой.

• Прививка от пневмококковой инфекции (пневмококка) вошла в график обязательной вакцинации детей сравнительно недавно – в 2014 году. С тех пор количество простудных заболеваний и их осложнений в детских садах и школах существенно сократилось. В клинике «СМ-Доктор» всегда в наличии качественные и безопасные вакцины от пневмококка, которые подходят для детей первого года жизни и формируют стойкий иммунитет.

• Прививка от менингококковой инфекции не входит в обязательный график вакцинации детей, однако цена пренебрежения ей может быть очень высока. Заражение вполне может привести к тяжелейшим последствиям вплоть до летального исхода в течение нескольких часов. В клинике «СМ-Доктор» всегда есть в наличии качественные и безопасные вакцины, которые надежно защитят малыша от опасности.

• Прививка от столбняка входит в стандартный график вакцинации детей. Она дает возможность обезопасить малыша от опасного заболевания, которым можно заразиться даже через небольшую царапину. В клинике «СМ-Доктор» Вы всегда можете пройти плановую или экстренную вакцинацию в соответствии с показаниями.

• Прививка против дифтерии назначается каждому ребенку в соответствии с календарем вакцинации. Она позволяет предотвратить заражение опасной инфекцией и ее дальнейшую передачу.

• Прививка от коклюша входит в календарь иммунизации детей. Она вводится несколько раз в составе комплексной вакцины и формирует стойкий иммунитет. В клинике «СМ-Доктор» доступны препараты для вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка, а также других опасных инфекций.

• Прививка от краснухи входит в стандартный календарь вакцинации детей. Большинство малышей переносят ее очень легко и в результате получают стойкий иммунитет к заболеванию, особенно опасному для беременных женщин.

• Прививка от ротавируса (ротавирусной инфекции) предназначена для детей первых месяцев жизни. Ее введение не является обязательным, но многочисленные исследования доказали, что своевременная вакцинация надежно защищает малыша от тяжелого гастроэнтерита, вызванного вирусом.

Прививка от дифтерии и столбняка

04.12.2019

К сожалению, мало кто знает, что вакцинация необходима не только в детстве, но и взрослому населению. Терапевтам поликлиник не всегда хватает времени и сил напомнить взрослым пациентам о необходимости вакцинации или ревакцинации против некоторых инфекций. Прививка против дифтерии и столбняка как раз и относится к тем вакцинам, которые нужно регулярно повторять, чтобы поддерживать в организме достаточную напряженность иммунного ответа.

Последняя крупная эпидемия дифтерии в нашей стране имела место в 1990-х гг., она была связана с низким охватом прививками в первую очередь взрослых, многочисленными отказами от вакцинации.   Тенденция отказа от иммунизации прослеживается и сейчас, причем позиция антивакцинаторства в настоящее время очень популярна и набирает обороты. Поэтому риски повторения эпидемии дифтерии в России вполне очевидны. Заболеваемость дифтерией в нашей стране в текущий момент находится на низком уровне. Например, в 2018г в России было зарегистрировано всего 3 случая заболевания дифтерией. В связи с этим вполне вероятно, что настороженность и информированность врачей в отношении этой болезни снизилась за последнее время. Врачи не сталкиваются с дифтерией, поэтому могут недостаточно точно владеть алгоритмами диагностики и лечения этой болезни. Подобная ситуация во время эпидемии 90-х годов нередко приводила к более длительному установлению диагноза, и, соответственно, более тяжелому течению заболевания без своевременной адекватной терапии.

Столбняк может развиться в случае глубоких ранений кожных покровов и попадания в эти раны спор столбняка из почвы. Это может случиться в самых разных ситуациях – наступили на ржавый гвоздь, покусала собака, глубоко порезались, работая на даче, и загрязнили рану, получили глубокий ожог. Во всех подобных ситуациях необходимо проводить экстренную постконтактную профилактику столбняка. Вот только объем профилактических мероприятий будет существенно разниться в зависимости от давности последней прививки против столбняка. 

◦     Если вакцинация проводилась более 10 лет назад или нет данных о прививке, необходимо немедленное введение и противостолбнячной сыворотки (или противостолбнячного иммуноглобулина), и столбнячного анатоксина – то есть самой вакцины.

◦     Если вакцинация проведена согласно графику, но с момента последней прививки от столбняка прошло более 5, но не более 10 лет, то вводится только анатоксин для активации собственного иммунитета. 

◦     Если же вы прививались совсем недавно (менее 5 лет назад), то достаточно просто хорошо промыть рану.  Адекватно и вовремя проведенная вакцинация обеспечивает достаточную степень защиты в этом случае.

В Национальный календарь профилактических прививок входит вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Данная прививка вводится детям трехкратно, в возрасте 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев. Последующие ревакцинации с целью поддержания стойкого иммунитета к возбудителям дифтерии и столбняка проводятся в возрасте 1.5 лет, 6-7 лет и 14 лет.

Если мы говорим о рутинной вакцинации против столбняка и дифтерии взрослого человека, то вакцину вводят каждые 10 лет, поддерживая иммунную защиту. Иногда перед проведением рутинной вакцинации рекомендуют сдать анализ на напряжённость иммунитета против этих опасных инфекций и вводить очередную вакцину при снижении уровня защиты.

Наиболее часто применяемыми вакцинами против дифтерии, столбняка (некоторые при этом содержат еще и коклюшный компонент) являются: АКДС, АДС-М, Адасель. 

Обычная вакцина АКДС содержит дифтерийно-столбнячный анатоксин, а также инактивированные возбудители коклюша (цельноклеточный компонент). Анатоксин – это токсин, лишенный своих токсических свойств. То есть иммунитет вырабатывается не на сами микроорганизмы, а на их токсин, который они выделяют. Именно он и является наиболее опасным и вызывает основные проявления этих заболеваний.

В случае ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых достаточно меньшей дозы, как столбнячного, так и дифтерийного анатоксина для того, чтобы иммунные клетки памяти вновь начали работать и производить достаточное количество антител. Поэтому для этих групп населения в нашей стране рекомендована вакцинация препаратом АДС-М.

Вакцина «Адасель» зарегистрирована для ревакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша лиц в возрасте от 4 до 64 лет. Она позволяет осуществлять дополнительную защиту от коклюша среди взрослых, так как содержит еще и коклюшный бесклеточный (менее реактогенный) компонент.

Противопоказаний к введению вакцины очень мало – это тяжёлые аллергические реакции на прошлое введение вакцины, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Анатоксины слабореактогенны, то есть редко являются причиной побочных реакций вакцинации. Порой может возникнуть местная гиперемия и уплотнение, кратковременное небольшое повышение температуры тела и недомогание, в редчайших случаях отмечены случаи более тяжелых осложнений. Более полно оценить наличие показаний и противопоказаний к введению вакцины может опытный врач, который обязательно должен опросить и осмотреть пациента до проведения вакцинации.

Исходя из всего сказанного, настоятельно рекомендуем проверить, когда вам вводилась последняя прививка от дифтерии и столбняка. Если с тех пор прошло более 10 лет или вы не помните точно, когда это было, целесообразно обратиться в поликлинику или частную клинику, чтобы получить адекватную консультацию, при необходимости пройти обследование и привиться вакциной АДС-М или Адасель.

 

 

Автор: врач-инфекционист Дегтярева Светлана Юрьевна
  

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич 

 

 

Возврат к списку

Педиатрических партнеров Green Hills | Столбняк 101 для детей

Лето — лучшее время для столбнячных инфекций, потому что дети любят бегать босиком, наслаждаясь природой. К сожалению, молодые люди легко вступают в контакт с бактериями, вызывающими столбняк, которые могут быть получены из многих источников. Большинство из нас считает ржавые гвозди наиболее частым источником столбняка, но бактерии в почве, пыли и навозе могут переносить столбняк.

Столбняк попадает в кровоток через небольшие порезы и язвы, поэтому дети особенно восприимчивы к этому заболеванию.

Ранняя вакцинация, начиная с двухмесячного возраста, рекомендуется Центром по контролю заболеваний.

Симптомы столбняка

Столбняк вызывает симптом, который часто называют «тризмом челюсти». Когда бактерия столбняка проникает в наш организм, вырабатывается токсин, вызывающий болезненные сокращения мышц. Первыми симптомами обычно являются мышечные боли в области шеи и живота, которые на самом деле могут привести к блокировке мышц, затрудняя движение и глотание. Другие симптомы включают боль в мышцах по всему телу, лихорадку, потливость, затрудненное дыхание, судороги и сильные мышечные спазмы. Выздоровление от столбняка может занять несколько месяцев и обычно требует госпитализации для лечения. Столбняк может быть смертельным, если его не лечить. Подсчитано, что каждый десятый заболевший столбняком умирает от него.

Рекомендации по вакцинации против столбняка

Столбняк хорош тем, что он не заразен и его легко предотвратить с помощью вакцинации. Он не передается от человека к человеку, поэтому передается только при непосредственном контакте с источником столбнячных бактерий.

Самая распространенная вакцина — DTaP (дифтерия, столбняк и коклюш), которая очень эффективна для профилактики столбняка у детей младшего возраста. Прививки младенцам рекомендуется делать в 2, 4 и 6 месяцев, а детям младшего возраста следует делать прививки снова, когда им от 15 до 18 месяцев. Детям в возрасте от 4 до 6 лет следует принимать бустерную вакцину от АКДС.

Поскольку иммунитет к столбняку снижается с возрастом, детям более старшего возраста необходима вакцина Tdap, которая содержит полную дозу столбняка, но содержит более низкую дозу дифтерии и коклюша. Когда дети достигают подросткового возраста, им следует сделать вакцину Tdap во время регулярных ежегодных осмотров до достижения ими 18-летнего возраста. Стоимость вакцинации против столбняка покрывается большинством поставщиков медицинского страхования. Вакцинация считается безопасной, а побочные эффекты возникают редко. Важно попросить лечащего врача вашего ребенка предоставить записи о прививках, чтобы убедиться, что вакцины против столбняка обновлены.

За дополнительной информацией о профилактике столбняка обращайтесь к своему педиатру.

Профилактика столбнячных инфекций | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Как предотвратить столбняк?

Вы можете предотвратить столбняк, сделав все предложенные прививки от столбняка. Есть три различных типа прививок от столбняка.

Почему важно предотвратить столбняк?

Столбняк — это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Бактерии столбняка попадают в рану через разрыв кожи или слизистой оболочки. Порез, колотая рана, глубокая царапина, глубокий ожог или любая травма, повреждающая кожу или слизистую оболочку, называются ранами.

Бактерии вырабатывают токсин или яд, вызывающий сильные мышечные спазмы и судороги. Столбняк также называют «тризмом челюсти», потому что из-за мышечных спазмов челюсти трудно открыть рот. Это затрудняет глотание или дыхание. Столбняк может быть очень опасным и может привести к смерти. Лучший способ предотвратить болезнь — сделать прививку от столбняка.

Как узнать, нужна ли мне прививка от столбняка?

Чтобы решить, нужна ли вам прививка от столбняка после раны, сначала определите, был ли предмет, вызвавший рану, грязным или чистым.Предмет считается грязным, если на нем есть грязь, земля, слюна или фекалии. На чистом предмете нет грязи, земли, слюны или фекалий.

Вам понадобится прививка от столбняка, если:

• Ваша рана была вызвана чем-то чистым, а ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад.
• Ваша рана была вызвана чем-то грязным, и ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад.
• Вы не уверены, была ли ваша рана вызвана чем-то чистым или грязным, и ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад.
• Вы не уверены, когда вам делали последнюю прививку от столбняка.
• Вам не сделали первую серию прививок от столбняка (серия первичной вакцинации).

Если вам нужна прививка от столбняка, позвоните своему врачу, чтобы назначить прививку.

Некоторым людям может потребоваться столбнячный иммуноглобулин (IG) для лечения ран, подверженных высокому риску развития столбняка. Иммуноглобулин обычно необходим только в том случае, если вы не прошли (или не знаете, прошли ли вы) серию первичной вакцинации против столбняка.

Что мне делать, если у меня реакция на прививку от столбняка?

Если у вас есть реакция на прививку от столбняка, ваши симптомы могут включать тепло, отек, покраснение в месте, где была сделана прививка, или лихорадка.

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт.

• Спросите своего врача, можете ли вы принимать безрецептурные лекарства от боли и лихорадки, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.Из-за риска развития синдрома Рея не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом.
• Приложите пакет со льдом к месту укола на 20 минут 3 или 4 раза в день в течение первых 24-48 часов. Через 48 часов тепло может улучшиться.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кристин Хан, доктор медицины, эпидемиология

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Кристин Хан, доктор медицины — эпидемиология

What You Необходимо знать о прививках от Tdap, DPT и столбняка

Вакцина против столбняка используется для предотвращения столбняка.Его можно вводить как отдельную прививку или как комбинированную вакцину вместе с вакцинами от дифтерии и коклюша (коклюша). Вакцина против столбняка поставляется в одной из трех форм:

• Td , также известный как столбнячный анатоксин, предотвращает только столбняк
• DTaP , назначается детям от 6 недель до 6 лет для предотвращения дифтерии, столбняка и коклюша
• Tdap , назначается людям от 10 до 64 лет для предотвращения тех же трех болезней

Иаб Вутен / Getty Images

Вылеченные болезни

Вакцины Td, DTaP и Tdap имеют разные показания для использования и лечения конкретных инфекционных бактериальных заболеваний.

Столбняк — бактериальная инфекция нервной системы, также известная как тризм. Симптомы включают жесткость мышц, затрудненное глотание, мышечные спазмы и судороги. Смерть наступает примерно у 10-20% инфицированных, но самый высокий уровень смертности наблюдается среди пожилых людей.

Дифтерия — это бактериальная инфекция, которая вызывает толстый покров на задней стенке горла. Это может привести к проблемам с дыханием, сердечной недостаточности, параличу и смерти.Вакцинация от дифтерии почти устранила болезнь в Соединенных Штатах.

Коклюш — бактериальная инфекция, также известная как коклюш. Это может вызвать сильные приступы кашля и рвоту, а также затруднение речи и дыхания. До 5% подростков и взрослых, больных коклюшем, либо испытывают серьезные осложнения, либо госпитализируются.

Обе вакцины против столбняка и дифтерии были разработаны в 1920-х годах, за ними последовала вакцина против краснухи в 1971 году.

Рекомендации

Рекомендации по вакцинам в США издаются группой экспертов Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которая называется Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP).

Td вакцинация

Вакцина против Td вводится внутримышечно в дозе 0,5 миллилитра (мл). Согласно текущим рекомендациям ACIP:

• Все взрослые, которые ранее не были вакцинированы по крайней мере тремя дозами вакцины против столбняка и дифтерии, должны быть вакцинированы от столбняка.
• Любой человек, имеющий травму или рану, которая может вызвать столбняк, и не вакцинированный в течение последних пяти лет, также должен быть вакцинирован.
• Всем взрослым также следует делать ревакцинацию Td каждые 10 лет.

Если вам никогда не делали прививку от столбняка, вам понадобится три дозы Td. Для взрослых в возрасте от 18 до 64 лет одну из этих трех доз можно заменить на Tdap.

Вакцинация DTaP

Вакцина DTaP также доставляется путем инъекции в 0. Доза 5 мл и вводится пять раз в возрасте от 2 месяцев до 4-6 лет. ACIP рекомендует следующий график иммунизации:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• от 15 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет

Вакцинация Tdap

После 6 лет ваш ребенок перестанет получать вакцину DTaP и получит вакцину Tdap. Вакцина Tdap, также вводимая путем инъекции в дозе 0,5 мл, вводится трижды в течение 6–12 месяцев детям и однократно взрослым.

Среди тех, кто должен получить вакцину Tdap:

• Дети от 7 до 10 лет, которые не были полностью вакцинированы DTaP
• Дети от 11 до 18 лет (в идеале от 11 до 12 лет)
• Взрослые 19 лет и старше в виде разовой дозы с последующей вакцинацией Td или Tdap ревакцинация каждые 10 лет
• Беременным женщинам от 27 до 36 недель беременности
• Пожилые женщины старше 65 лет, если они находятся в тесном контакте с новорожденным или младенцем до 12 месяцев
• Медицинские работники, ранее не получавшие вакцину Tdap

Вакцина DTaP отличается от вакцины Tdap тем, что она содержит полноценные дозы всех трех вакцин. В вакцине Tdap используется полная доза вакцины TD, но меньшие дозы от дифтерии и коклюша.

Побочные эффекты

Подавляющее большинство людей, получивших прививку от столбняка, испытывают легкие побочные эффекты, которые проходят в течение одного-двух дней. У многих вообще не будет побочных эффектов.

Общие побочные эффекты вакцины против Td включают:

• Болезненность, покраснение или отек в месте инъекции
• Мышечные боли
• Легкая лихорадка
• Головная боль
• Усталость

В редких случаях вакцина может вызвать потенциально опасную для жизни аллергию всего тела, известную как анафилаксия.Это чрезвычайно редкий побочный эффект, встречающийся у 0,001% всех реципиентов вакцины Td.

Когда звонить 911

Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если после вакцинации Td у вас возникнут некоторые или все из перечисленных ниже событий:

Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, коме, удушью, дыхательной или сердечной недостаточности или смерти.

Противопоказания

Есть определенные люди, которым следует избегать вакцины против Td, а именно те, у кого ранее была анафилактическая реакция на вакцину или любой из ее компонентов.

Точно так же вакцину Td следует избегать всем, у кого возникла энцефалопатия в течение семи дней после вакцинации DTaP или Tdap.

Важно обсудить преимущества и риски вакцинации Td со своим врачом, если:

• У вас нестабильное неврологическое состояние.
• На момент вакцинации у вас было заболевание средней или тяжелой степени.
• У вас когда-либо был синдром Гийена-Барре после вакцинации.
• У вас когда-либо была тяжелая реакция на вакцину.
• Вы беременны (особенно в первом триместре).

Руководство по обсуждению вакцин для врачей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Столбняк | Коннектикут Детский

Содержание

Что такое столбняк?

Столбняк, также известный как тризм , — серьезное, но предотвратимое заболевание, поражающее мышцы и нервы тела.

Начиная с двухмесячного возраста, все дети в США вакцинируются от столбняка. Заболевание гораздо чаще встречается в развивающихся странах, чем в США.

Что вызывает столбняк?

Столбняк вызывается типом

бактерии
, называемые Clostridium tetani , обычно живут в почве. Бактерии вырабатывают токсин (химическое вещество или яд, наносящий вред организму). Этот токсин прикрепляется к нервам вокруг области раны и перемещается по нервам в головной или спинной мозг.Там он мешает нормальной деятельности нервов, особенно двигательных нервов, которые посылают прямые сообщения мышцам.

В Соединенных Штатах Америки большинство случаев столбняка возникает в результате инфицированного пореза или глубокого колотого ранения, например, раны, вызванной наступлением на гвоздь. Иногда травма настолько мала, что человек даже не обращается к врачу.

Столбняк чаще всего встречается у:

• Травмы, связанные с мертвой кожей, такие как ожоги, обморожения, гангрена или раздавливание
• Раны, загрязненные почвой, слюной (слюной) или фекалиями, особенно если плохо промытые
• Проколы кожи нестерильными иглами, например, при употреблении наркотиков, нанесении татуировок или пирсинге самостоятельно

Что такое столбняк новорожденных?

Другая форма столбняка, столбняк новорожденных , встречается у новорожденных, рожденных в антисанитарных условиях, особенно при заражении культи пуповины.Благодаря регулярной вакцинации и санитарному уходу за пуповиной столбняк у новорожденных стал очень редким явлением в развитых странах.

Каковы признаки и симптомы столбняка?

Столбняк часто начинается с мышечных спазмов в челюсти (называется тризм ). У кого-то также могут быть проблемы с глотанием, скованность или боль в мышцах шеи, плеч или спины. Спазмы могут распространяться на мышцы живота, предплечий и бедер. Симптомы могут проявиться через несколько дней или месяцев после контакта с бактериями.

Как лечится столбняк?

Больной столбняком будет лечиться в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Там они обычно получают антибиотики, чтобы убить бактерии, и иммуноглобулин столбняка (TIG), чтобы нейтрализовать уже выпущенный токсин. Они также получат лекарства от мышечных спазмов и могут нуждаться в лечении для поддержки жизненно важных функций организма.

Можно ли предотвратить столбняк?

Да. Двумя наиболее важными способами предотвращения столбняка являются:

1. прививка от столбняка
2. получил прививку ( профилактика столбняка после контакта ) после травмы, которая могла вызвать столбняк

Иммунизация против столбняка является частью вакцинации DTaP (дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш). Дети обычно получают:

• серия из четырех доз вакцины DTaP до двухлетнего возраста
• другая доза в возрасте 4–6 лет
• ревакцинация (Tdap) в возрасте 11–12 лет или позже, если она была пропущена

Затем они должны получать ревакцинацию от столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет в течение взрослого возраста.

Вакцина Tdap также рекомендуется всем беременным женщинам, во второй половине каждой беременности, независимо от того, были ли они вакцинированы ранее или когда она делалась в последний раз.

Столбняк новорожденных можно предотвратить, убедившись, что все беременные женщины прошли иммунизацию от столбняка, рожая детей в санитарных условиях и правильно ухаживая за пуповиной.

Постконтактная профилактика столбняка включает прививки от столбняка после травмы. Количество полученных уколов будет зависеть от:

• , когда пациенту в последний раз делали ревакцинацию
• общее количество прививок от столбняка, сделанных пациентом
• характер раны

Любую рану на коже — особенно глубокий прокол или рану, которая может быть загрязнена фекалиями, почвой или слюной — следует немедленно очистить и перевязать.

Когда мне позвонить врачу?

Если вы не уверены, сделали ли ваши дети прививки от столбняка, или если вы знаете, что они не прошли полную вакцинацию, позвоните своему врачу. Если с тех пор, как кому-то из вашей семьи сделали прививку от столбняка, прошло более 10 лет, обратитесь к врачу, чтобы он обновил вакцинацию.

Если произойдет прокол или другая глубокая рана, очистите рану и позвоните врачу, чтобы узнать о профилактике столбняка после контакта. Если у вашего ребенка появляются судороги челюсти или мышцы — особенно после ранения — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Использование вакцины против столбняка-дифтерии (Td) у детей в возрасте 4–7 лет: Консультация экспертов Всемирной организации здравоохранения

Основные моменты

•

Низкие дозы вакцины против столбняка-дифтерии (Td) в настоящее время не лицензированы детский возраст 4–7 лет.

•

Данные свидетельствуют о том, что использование Td в качестве второго бустера в возрасте 4–7 лет дает стойкий иммунитет.

•

Доказательства подтверждают рекомендацию использовать бустерную дозу Td в возрасте 4–7 лет.

Реферат

Для пожизненной защиты от дифтерии и столбняка Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует шесть доз вакцин, содержащих дифтерию и столбняк. Вакцины Td (пониженный дифтерийный анатоксин, ≥2–5 МЕ) в настоящее время лицензированы для детей в возрасте 7 лет и старше, но использование вакцины Td для детей в возрасте 4 лет и старше будет иметь преимущества для программ иммунизации во многих странах с низким и средним уровнем доходов. По этой причине ВОЗ созвала консультацию экспертов для обзора имеющихся в настоящее время данных об использовании вакцины против Td в возрасте от 4 до 7 лет, в результате чего был сделан вывод: (1) нет значимых биологических различий в иммунном ответе в соответствующей возрастной группе по сравнению с детьми старше 7 лет; (2) адекватная серопротекция в нескольких исследованиях с вакциной против Td в возрастной группе 4–7 лет и во многих исследованиях с использованием комбинированных вакцин; (3) устойчивый и защитный ответ продолжительностью не менее 9–11 лет в нескольких продольных и модельных исследованиях, (4) меньшая реактогенность по сравнению с использованием полной дозы дифтерийной вакцины, потенциально улучшая опыт вакцинации; и (5) адекватный контроль дифтерии в нескольких странах, использующий комбинированные вакцины, содержащие Td, у детей в возрасте 4–7 лет. На этом основании эксперты пришли к выводу, что с программной точки зрения вакцина против Td, вводимая в возрасте 4–7 лет в качестве второй бустерной дозы в серии из шести доз, обеспечит адекватную защиту от дифтерии и столбняка, и рекомендовали шаги для включения этого изменения. в возрастном расширении, указанном в листке-вкладыше.

Ключевые слова

Дифтерия

Столбняк

Вакцина

Бустеры

Детство

На протяжении всей жизни

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

© 2020 World Health Organization; лицензиат Elsevier.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Столбнячный анатоксин: заболевания и состояния

Обучение пациентов

Что такое столбнячный анатоксин?

Столбнячный анатоксин — это вакцина, защищающая от столбняка. Его обычно использовали у детей старше 10 лет для повышения их иммунитета после завершения первичной иммунизации в детстве. Впоследствии его вводили каждые 10 лет. Однако теперь, когда появился Tdap, его не назначают в качестве бустерных доз.В настоящее время рекомендуется иммунизация беременных женщин для предотвращения столбняка у их младенцев и пациентов, получивших травмы и ранения.

Когда ТТ назначают беременным?

Женщина, которая ранее не была вакцинирована, должна получить 3 дозы TT во время беременности с интервалом в 1 месяц, начиная с первой дозы на 28 неделе. Последняя доза должна быть по крайней мере за 30 дней до предполагаемой даты родов, чтобы было достаточно времени для развития хороших титров антител у матери и их передачи плоду для предотвращения столбняка у новорожденных.При повторной беременности назначают 2 дозы ТТ с интервалом в 4 недели. И снова последняя доза вводится как минимум за 30 дней до родов.

Когда ТТ назначают взрослому с травмой?

Взрослый, который никогда в жизни не получал или получал неполный курс ТТ, должен получить 3 дозы ТТ с интервалом в 4 недели, а затем ревакцинацию через 1 год, а затем каждые 5 лет. Если после этого у него разовьется какая-либо травма или ему потребуется какая-либо операция, нет необходимости принимать больше TT, поскольку он защищен между дозами.Если такой взрослый принимал последний ТТ за 4-5 лет в прошлом, ему можно дать одну дозу ТТ, которая действует как ревакцинация. Не требуется, не желательно и не безопасно давать TT при каждой травме у такого защищенного лица.

Что если ребенок получит травму, должен ли он получить TT?

Ребенок, получивший 3 первичные дозы АКДС / АКДС, защищен до 15 месяцев и не нуждается в ТТ. Если ему 15-18 месяцев, он должен получить первую ревакцинацию АКДС, которая также повысит иммунитет против столбняка.Если ему от 4 до 6 лет, он должен получить вторую ревакцинацию АКДС, которая также повысит его иммунитет против столбняка. Такой ребенок сейчас находится под защитой до 10 лет. После этого назначается ревакцинация TdaP через 10 лет, а затем каждые 10 лет. Между такими дозами нет необходимости давать ТТ при травме.

Какой вред будет, если давать ТТ часто?

Если ТТ вводится часто, это гиперимунизирует пациента. У такого пациента может появиться лихорадка, сыпь, боль в суставах, отек суставов и т. Д.Следовательно, нежелательно делать частые инъекции ТТ пациенту, иммунизированному иным образом.

США в настоящее время рекомендуют ревакцинальные вакцины для взрослых каждые 10 лет — ScienceDaily

Взрослые не нуждаются в бустерных вакцинах от столбняка или дифтерии, если они уже прошли серию вакцинации детей против этих редких, но изнурительных заболеваний, исследование опубликовано в журнале Клинические инфекционные болезни указывает.

Вывод согласуется с недавними рекомендациями Всемирной организации здравоохранения регулярно вводить вакцины от столбняка и дифтерии взрослым только в том случае, если они не получили полную серию прививок в детстве.В США Консультативный комитет по практике иммунизации CDC по-прежнему рекомендует всем взрослым делать повторные прививки каждые 10 лет.

Марк Слифка, доктор философии, и его коллеги не обнаружили существенной разницы в показателях заболеваемости между странами, в которых взрослые должны получать бустерные прививки от столбняка и дифтерии, и странами, которые этого не делают. Это результат сравнения данных миллионов людей из 31 страны Северной Америки и Европы в период с 2001 по 2016 год.

«Для ясности, это исследование является провакцинным», — говорит ведущий исследователь исследования, Слифка, профессор Медицинской школы Орегонского университета здоровья и науки и Орегонского национального исследовательского центра приматов.«Каждый должен сделать серию прививок от столбняка и дифтерии в детстве. Но как только они это сделают, наши данные показывают, что они должны быть защищены на всю жизнь».

Требование меньшего количества прививок для взрослых могло бы сэкономить США около 1 миллиарда долларов ежегодно на ненужных медицинских расходах, по оценке исследователей.

Статья следует за исследованием Слифки и его коллег, опубликованным в 2016 году, в котором был сделан вывод, что вакцина обеспечивала не менее 30 лет иммунитета у 546 взрослых в этом исследовании. В результате исследователи рекомендовали в то время вакцинировать взрослых от этих болезней только каждые 30 лет.

«Судя по нашим новым данным, в 2016 году мы, вероятно, были слишком консервативны», — говорит Слифка. «Несмотря на то, что казалось, что иммунитет можно поддерживать в течение десятилетий, тогда у нас не было прямых доказательств того, что это приведет к реальной защите от болезней в реальном мире.

«Однако наши новые данные представляют собой последний фрагмент головоломки.Теперь у нас есть доказательства того, что вакцинация детей может обеспечить пожизненную защиту от столбняка и дифтерии ».

Столбняк, также известный как тризм, представляет собой бактериальную инфекцию, вызывающую спазмы челюсти, болезненные мышечные спазмы, проблемы с глотанием и дыханием, судороги, судороги и, в тяжелых случаях, смерть. Он распространяется бактериями, которые обычно встречаются в грязи или фекалиях, или на загрязненных предметах, таких как ногти или иглы. Около 30 человек в США заболевают столбняком ежегодно, и один или два случая из 10 могут быть смертельными. Смерть от столбняка почти всегда происходит среди непривитых людей или людей с неполным или неизвестным анамнезом вакцинации.

Дифтерия — это бактериальная инфекция, которая вызывает толстый покров в задней части глотки, что может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти. Он распространяется при контакте с инфицированными людьми или, в редких случаях, инфицированными животными. За последнее десятилетие в CDC было зарегистрировано менее пяти случаев дифтерии в США. У непривитого населения примерно один из 10 случаев заболевания может быть смертельным.Но более 99,8 процента вакцинированных людей с диагнозом дифтерия, получающих соответствующую помощь, выживают.

В эпоху до вакцинации в США ежегодно регистрировалось около 470 смертей от столбняка и 1800 случаев смерти от дифтерии. Смертность от столбняка и дифтерии снизилась более чем на 99% с тех пор, как стали доступны вакцины для их предотвращения.

История Источник:

Материалы предоставлены Орегонским университетом здравоохранения и науки .