Признаки анемии у грудничка: Анемия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Анемия у ребенка. Причины и диагностика

Детскому растущему организму крайне важно насыщать клетки кислородом. Кислород передвигается по организму при помощи гемоглобина — белка, состоящего из железа. При дефиците железа у ребенка снижается уровень гемоглобина, что соответственно приводит к недостатку кислорода в клетках и тканях. Данное состояние принято называть железодефицитной анемией. При хронической анемии у ребенка возникает задержка физического и нервно-психического развития. Тяжелые формы анемии встречаются у детей все реже, но даже при небольшом снижении питания клеток возникают симптомы слабости мышц, головокружения, апатии, снижения иммунитета и нарушений сердечно-легочных функций.

Самое страшное в анемии — ее бессимптомное течение. Поэтому важно регулярно посещать педиатра и сдавать общий анализ крови как ребенку, так и любому взрослому человеку.

Причины

Основной причиной железодефицитной анемии, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, считается несбалансированное питание.

Реже состояние может возникать при кровотечениях, врожденных нарушениях обмена веществ и глистных инвазиях.

Основные причины анемии, которые наиболее часто встречаются во врачебной практике:

1. Врожденный дефицит железа.

2. Неправильное питание.

3. Скачок роста и развития, которые требуют повышенного содержания железа в организме.

4. Повышенная потеря железа из организма.

5. Недостаточное потребление железа с пищей.

6. Снижение всасываемости железа.

7. Увеличенная потеря железа из-за повреждения кишечника вследствие раннего введения в прикорм коровьего молока и кефира (родителям необходимо обратить на этот пункт особое внимание!).

Диагностика

Заподозрить анемию у ребенка можно по следующим признакам:

• снижение уровня эритроцитов (ниже 3,8×1012/л)
• снижение цветового показателя (менее 0,85)
• снижение показателей ретикулоцитов (на начальных стадиях могут оставаться в норме)
• анизоцитоз или пойкилоцитоз

Также могут измениться такие показатели, как средний объем эритроцита, его концентрация и т.

д.

Следует отметить, что в каждом организме имеется своеобразное «депо железа». При недостатке этого вещества, железо в первую очередь расходуется из указанного «депо». В связи с этим, общий анализ крови может не выявить анемию на начальных стадиях, поэтому рекомендуется проведение биохимического исследования. Биохимический анализ крови позволяет выявить различные фракции железа, снижение уровня которых и станет сигналом о наличии железодефицитной анемии.

Основная мера профилактики патологии — обеспечение ребенку правильного сбалансированного питания. Для этого родители должны позаботиться о том, чтобы детский рацион содержал достаточное количество продуктов с высоким содержанием железа.

Мясо рекомендуется вводить уже на стадии первого-второго прикорма. Мамам в период грудного вскармливания необходимо контролировать уровень железа не только у ребенка, но и у себя. Особенно это касается матерей, у которых при беременности диагностировалась железодефицитная анемия. В некоторых случаях, когда вероятность железодефицитной анемии высока, первый прикорм может начинаться не с каш или овощей, а именно с мяса. Ведь железо — это одна из основных составляющих нормального развития ребенка.

Еще статьи

Вода и пищеварение

«Простуда» на губах

Завершение грудного вскармливания

Инвалидность после прививкиСмотреть все статьи

Анемия:Причины анемии,Симптомы анемии,Профилактика анемии | doc.ua

Анемия может протекать бессимптомно и возникает по разным причинам, на фоне различных заболеваний и патологий. При данном заболевании снижается уровень гемоглобина, необходимого для переноса кислорода в клетки и для других важных процессов в организме. Женщины больше подвержены анемии, так как теряют железо не только ежедневно, но и во время менструаций и вынашивания ребенка. Болезнь может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Последствия анемии могут быть серьезными, так как она приводит к гипоксии, которая негативно влияет на состояние всех систем организма.

Классификация насчитывает более 400 видов анемии, различающихся по признакам и происхождению болезни.

Железодефицитная анемия — самая распространенная форма анемии, составляет 90% случаев из всех видов заболевания. Возникает при недостатке железа в организме, из-за чего не вырабатывается нормальное количество гемоглобина. Часто наблюдается у беременных, так как в этом периоде железа необходимо в два раза больше, чем в обычном состоянии. Дополнительное железо используется в образовании кровяных телец вынашиваемого плода. Также может встречаться у детей из-за нерационального питания.

Гемолитическая анемия — при данном типе заболевания происходит уменьшение продолжительности жизни красных кровяных клеток. В большинстве случаев это врожденная патология.

Апластическая анемия — тип анемии, возникающий из-за того, что костный мозг перестает вырабатывать клетки крови в нормальном количестве. Это редкий вид заболевания, наблюдается в любом возрасте у женщин и мужчин.

Гипохромная анемия — при данном виде заболевания нарушен процесс образования гемоглобина из-за снижения уровня эритроцитов. Причиной может быть нехватка железа, наследственные нарушения в образовании гемоглобина и хроническое отравление свинцом.

Постгеморрагическая анемия — заболевание может начаться после сильной кровопотери или хронических необильных кровотечений, после частых операций или травм.

Пернициозная анемия — форма анемии, возникающая из-за нарушения в образовании кровяных клеток, прогрессирует на фоне дефицита витамина В12.

Если анемия возникает при беременности, она может привести к тяжелым последствиям. Плод недополучает кислород, который необходим для нормального развития организма, особенно для головного мозга. Женщины во время беременности с тяжелыми формами анемии хуже переносят период вынашивания ребенка, возрастает вероятность родов раньше срока. Повышается риск развития инфекций после родов.

Причины анемии

Причины, вызывающие состояние анемии, могут быть врожденными либо приобретенными:

• Скудное и неполноценное питание. Употребление продуктов с дефицитом железа и животного белка, недостаток витаминов и минералов, необходимых для кроветворения. Анемия часто встречается у вегетарианцев, так как они исключают животный белок из питания.
• Постоянная потеря крови. Потеря крови может происходить во время заболеваний (полименорея, геморрой, кровоточивость десен), а также при тяжелых травмах и хирургических вмешательствах.
• Частое донорство. В этом случае анемия протекает недолго и быстро лечится путем сбалансированного питания и временного отказа от донорства.
• Глистные явления. При появлении паразитов в желудочно-кишечном тракте существенно снижается процесс усваивания питательных веществ в кишечнике. В том числе и железа, необходимого для достаточного образования гемоглобина. По этой причине может возникать анемия у ребенка.
• Анемия — частое явление при беременности, поскольку в железе нуждается не только мать, но и будущий ребенок.
  Потребность в железе возрастает в два раза.
• Уменьшение продолжительности жизни эритроцитов в организме. В нормальном состоянии красные клетки циркулируют в крови около 120 дней, а затем распадаются. При аутоиммунных заболеваниях, наследственных нарушениях и инфекционных заболеваниях эритроциты проживают меньший срок и распадаются раньше времени.
• Заболевания соединительной ткани. К данным болезням можно отнести узелковый полиартериит, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, болезнь Хортона и другие.
• Хронические инфекционные заболевания, такие как: абсцесс лёгкого, туберкулез, бактериальный эндокардит, бруцеллез, болезни бронхов, пиелонефрит, остеомиелит и другие.

Симптомы анемии

Анемия может протекать без тяжелых проявлений, однако тревожным сигналом могут быть следующие симптомы:

• высокая утомляемость и слабость, головокружение, возможны обморочные состояния;
• ухудшение памяти и рассеянное внимание, низкая мыслительная активность;
• возникает одышка и учащенный пульс;
• периодический свист в ушах;
• потеря аппетита, ухудшение сна и бессонница;
• бледный цвет кожных покровов и губ, может быть голубоватого оттенка, синие круги под глазами;
• у пожилых людей может возникать приступ стенокардии, ноющие боли в области сердца;
• перепады настроения и депрессия.

Некоторые виды анемии могут иметь специфические признаки. При железодефицитной анемии может появиться потребность съесть мел или землю, ногти становятся вогнутыми, трескаются губы и язык, уголки рта воспаляются и не поддаются лечению. В некоторых случаях может возникать гастрит, нарушения со стороны мочевыделительной системы.

Пернициозная анемия проявляется такими характерными симптомами как: чувство онемения или покалывания в руках или ногах, ухудшение мыслительных процессов и успеваемости, нарушение памяти, походка может стать неуверенной.

При гемолитической анемии, врожденной или приобретенной, начинается желтуха, так как селезенка убивает неполноценные эритроциты в большом количестве. Может возникать спленомегалия, при которой увеличивается селезенка из-за особой реакции. Селезенка уничтожает эритроциты в большом количестве, поэтому значительно увеличивается в размере. При данном форме анемии моча изменяет цвет и становится похожа на темное пиво, так как при разрушении эритроцитов в кровь попадает билирубин в большом количестве, который выводится из организма вместе с мочой.

Лечение анемии

Лечение анемии зависит от формы заболевания и причин его развития. Оно включает в себя прием препаратов с содержанием железа и витамины, полноценное питание и в некоторых случаях переливание крови. Самостоятельно лечить анемию запрещено, препараты должен назначить врач согласно анализу крови. При железодефицитной анемии назначаются препараты с повышенным содержанием железа, которые нужно принимать на протяжении четырех месяцев. Пациент должен строго соблюдать диету, в которую включается мясо, овощи и свежевыжатые соки. Больше всего железа содержится в говяжьем языке и свином мясе, железо из овощей практически не усваивается организмом.

В тяжелых формах анемии препараты железа вводятся внутривенно. При диагнозе пернициозной анемии назначается прием препарата цианокобаламина, витамина В12. В лечение гемолитической анемии входит прием глюкокортикостероидов, а в тяжелых случаях производят удаление селезенки. При обильном кровотечении его необходимо приостановить. При хронических кровопотерях назначается лечение для устранения причин заболевания.

В некоторых случаях лечение анемии производится с помощью переливания крови, при тяжелых состояниях больного: обильной кровопотере, образовании опухолей и наследственных заболеваниях. Апластическая анемия предполагает хирургическое вмешательство и трансплантацию костного мозга.

Профилактика анемии

В меры профилактики анемии входит соблюдение полноценного питания, прием витамина В12, укрепление общего состояния организма. Необходимо включать в пищу продукты, богатые железом и фолиевой кислотой. Железо содержится в большом количестве в животном белке, поэтому необходимо употреблять достаточную норму мяса. Не увлекаться диетами и снижением веса, так как это может привести к анемии. Необходимо поддерживать нормальное состояние желудочно-кишечного тракта, чтобы пища хорошо усваивалась организмом.

Профилактика анемии включает прием витамина В12 и фолиевой кислоты, так как эти вещества играют большую роль в образовании эритроцитов. Среди народных средств выделяют настойки из растений одуванчика, молодой крапивы, травы тысячелистника. Также из них можно делать свежие салаты с добавлением растительного масла. Для того чтобы железо хорошо усвоилось организмом, необходимо включить в питание продукты, содержащие фолиевую кислоту и витамин С.

Большой уровень витамина С содержится в ягодах шиповника, листьях и плодах черной смородины, рябины, соцветиях боярышника. Из них можно готовить чаи и настойки, употреблять в свежем виде. Не менее богата железом и фолиевой кислотой свежая петрушка, шпинат, листья салата и другая зелень. Очень полезны при анемии свежие соки, изготовленные из свеклы, яблок, граната, моркови и тыквы. Большое количество железа содержат сухофрукты: курага, чернослив и изюм.

В профилактику анемии входят регулярные прогулки на свежем воздухе, подвижный образ жизни и занятия щадящим видом спорта. Избегайте тяжелых физических нагрузок, переутомления и стресса. Беременным женщинам рекомендуется принимать дополнительно витамины и фолиевую кислоту, так как потребность в железе возрастает в этом периоде вдвойне.

Анемия у детей и подростков: часто задаваемые вопросы для родителей

Авторизоваться | регистр

 

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов в организме снижается ниже нормы для возраста вашего ребенка. Из-за этого ваш ребенок может выглядеть бледным и чувствовать себя капризным, усталым или слабым. Хотя эти симптомы могут вас беспокоить, наиболее распространенные причины анемии, такие как дефицит железа, обычно легко поддаются лечению, особенно при раннем обнаружении. Кроме того, родители должны знать о шагах, которые необходимо предпринять для предотвращения этого состояния.

Поскольку быстрый рост является потенциальной причиной этого состояния, первый год жизни и подростковый возраст представляют собой две возрастные группы, в которых младенцы и дети особенно подвержены анемии.

Что такое анемия?

Анемия означает, что в организме недостаточно эритроцитов. Эритроциты наполнены гемоглобином, особым пигментированным белком, который позволяет переносить и доставлять кислород к другим клеткам организма. Клетки в мышцах и органах вашего ребенка нуждаются в кислороде, чтобы выжить, а снижение количества эритроцитов может создать стресс для организма.

Ваш ребенок может заболеть анемией, если его тело:

• Не производит достаточно эритроцитов. Это может произойти, если в ее рационе недостаточно железа или других питательных веществ (например, железодефицитная анемия).

• Уничтожает слишком много эритроцитов. Этот тип анемии обычно возникает, когда у ребенка есть основное заболевание или он унаследовал заболевание эритроцитов (например, серповидноклеточная анемия).

• Теряет эритроциты из-за кровотечения. Это может быть очевидная кровопотеря, такая как обильное менструальное кровотечение, или длительная незначительная кровопотеря, возможно, со стулом.

Каковы общие признаки и симптомы анемии?

• Бледная или желтоватая (желтая) кожа
  
• Бледные щеки и губы
• Выстилка век и ногтевого ложа могут выглядеть менее розовыми, чем обычно
  
• Раздражительность
• Мягкая слабость
  
• Легко утомительно, чаще
  
• Дети, испытывающие разрушение эритроцитов, может стать желчником (пожелтение кожи или глаз) и имеют темный чай или мочи цвета колы
  

Дети с суровыми анемииии

с детьми с суровыми анемии. могут иметь дополнительные признаки и симптомы:

• Одышка
• Учащенное сердцебиение
• Отек рук и ног
  
• Головные боли
  
• Головокружение и обмороки
  
• Синдром беспокойных ног
  

Когда дети едят непищевые продукты:

Дети с анемией, вызванной очень низким уровнем железа в крови, могут также есть странные непищевые продукты, такие как лед, грязь, глина, бумага, картон и кукурузный крахмал. Такое поведение называется « pica » (произносится как пирог-кух). Пикацизм часто возникает у детей с низким содержанием железа и может вызывать запоры. У этих детей пикацизм обычно прекращается после лечения анемии препаратами железа.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь к педиатру.

Даже небольшая степень анемии может повлиять на энергию, внимание и способность ребенка к обучению. Хроническая железодефицитная анемия может привести к длительному и необратимому нарушению развития. В большинстве случаев простой анализ крови может диагностировать анемию.

Как предотвратить анемию у моего ребенка?

Железодефицитную анемию и другие алиментарные анемии можно предотвратить, если обеспечить сбалансированное питание вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о каких-либо конкретных диетических ограничениях в вашей семье, когда ваш ребенок может требовать пищевых добавок для предотвращения анемии.

Вот способы предотвращения питательных анемий: Не дайте молоко вашей детской коровь до тех пор, пока он не станет более 12 месяцев . Давать коровье молоко до того, как ваш ребенок будет готов , может вызвать потерю крови в его стуле, а также уменьшить количество железа, всасываемого в кишечнике. Если вы кормите грудью: Ваш ребенок будет иметь достаточный запас железа, по крайней мере, до 4-месячного возраста. В возрасте 4 месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать добавки железа до тех пор, пока они не будут есть достаточно продуктов для прикорма, богатых железом (например, красное мясо или обогащенные железом злаки). Поговорите со своим педиатром о продуктах, которые лучше всего подходят для этой цели, и о том, сколько дополнительных добавок железа необходимо. Если вы кормите ребенка смесью: Давайте ребенку смесь с добавлением железа. Смесь с низким содержанием железа может привести к железодефицитной анемии и не должна использоваться. См.  Выбор формулы . После 12 месяцев не давайте ребенку более 2 чашек цельного коровьего молока в день . В молоке мало железа, и дети могут чувствовать себя сытыми, что может уменьшить количество других продуктов, богатых железом, которые они едят. Кормите детей старшего возраста хорошо сбалансированной пищей с продуктами, содержащими железо.  Многие злаки содержат железо (чтобы убедиться в этом, проверьте этикетки). Другими хорошими источниками железа являются красное мясо, яичные желтки, картофель, помидоры, бобы, патока и изюм. См.  Усильте диету железом . Поощряйте всю семью есть цитрусовые или другие продукты с высоким содержанием витамина С , чтобы увеличить усвоение железа организмом. Хотя зеленые овощи содержат много железа, железо из многих овощей поступает в форме, которую организму трудно усвоить, но витамин С может помочь!

Как лечить анемию, если у моего ребенка наследственное заболевание эритроцитов?

Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к педиатрический гематолог, который предоставит вам поддерживающую терапию и информацию о конкретном заболевании вашего ребенка.

Помните:

Если у вашего ребенка начинают проявляться какие-либо признаки или симптомы анемии, обязательно сообщите об этом своему педиатру. Кроме того, узнайте, есть ли у кого-либо в вашей семье история анемии или проблем с легким кровотечением. При правильном лечении анемия вашего ребенка должна быстро пройти.

Дополнительная информация:

• Накачайте диету железом
  

• Добавки с витамином D и железом для детей: рекомендации AAP
  

Последнее обновление

24.01.2019

Источник

Секция гематологии/онкологии AAP (SOHO) ＆ Комитет AAP по питанию (CON) (Авторское право © 2019)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Железодефицитная анемия у детей раннего возраста | BabyCenter

Мой ребенок кажется бледным и слабым. Может это анемия?

Да. Фактически, наиболее типичными признаками анемии являются бледность кожи и усталость. Другие признаки включают учащенное сердцебиение, раздражительность, потерю аппетита, ломкость ногтей и воспаленный или опухший язык. Но у ребенка с анемией обычно вообще нет никаких симптомов.

Что такое анемия и чем она вызвана?

У людей развивается анемия, когда эритроциты не переносят достаточное количество кислорода к тканям тела. Различные состояния могут вызвать анемию, в том числе наследственное заболевание, называемое серповидноклеточной анемией, но наиболее распространенной причиной является дефицит железа.

Человеческому организму необходимо железо для выработки гемоглобина, красного пигмента крови, переносящего кислород. Если ваш ребенок не получает достаточно железа, у него будет меньше эритроцитов, а те, которые у него есть, будут меньше, поэтому ткани его тела будут получать меньше кислорода, чем должны.

Дети особенно подвержены анемии в периоды быстрого роста, когда им требуется дополнительное железо, которое они не всегда получают. Но железодефицитная анемия не возникает в одночасье — она вызвана относительно тяжелым дефицитом, который развивается с течением времени.

Недостаточность железа может возникать по нескольким причинам, включая недостаток железа в рационе, постоянную кровопотерю (например, в желудочно-кишечном тракте) и плохое всасывание железа.

Опасна ли анемия?

Может быть.

В дополнение к упомянутым выше симптомам у ребенка с анемией могут быть постоянные психические и физические проблемы. (Хотя дефицит железа можно исправить, психические и физические нарушения не всегда обратимы.)

Дефицит железа также делает детей более восприимчивыми к отравлению свинцом и инфекциям.

Есть ли у моего ребенка риск развития анемии?

В возрасте от 9 до 24 месяцев все дети подвержены высокому риску анемии, но эти дети подвергаются наибольшему риску:

Реклама | страница продолжается ниже

Недоношенные дети и дети с низким весом при рождении в возрасте от 2 месяцев и старше. Доношенные дети рождаются с запасами железа, накопленными за последние месяцы внутриутробного развития. Эти магазины могут длиться от четырех до шести месяцев. Запасов железа у недоношенных детей может хватить только на два месяца.

Дети, которые пьют коровье молоко до своего первого дня рождения. В коровьем молоке мало железа. Он также препятствует усвоению организмом железа и может заменить в рационе некоторые продукты, богатые железом. Молоко также может раздражать слизистую оболочку кишечника ребенка, вызывая кровотечение. Эта медленная потеря крови со стулом — наряду с низким потреблением железа — может вызвать анемию.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, которые не получают продукты, обогащенные железом, после 4-месячного возраста. Железо грудного молока усваивается в три раза лучше, чем железо смеси, но примерно в то время, когда ребенок начинает есть твердую пищу, ему необходимо дополнительное железо в виде обогащенных каш и других продуктов, богатых железом.

Доношенные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, которым не дается смесь, обогащенная железом. Однако большинство детских смесей обогащены железом.

Должен ли я вызвать врача?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять детей на анемию в возрасте 12 месяцев или раньше, если они родились раньше срока. Но если вы заметили какие-либо признаки анемии, позвоните врачу вашего ребенка.

Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка анемия, врач проведет анализ крови, чтобы измерить уровни гемоглобина и гематокрита (процент эритроцитов в крови).

Могу ли я предотвратить развитие анемии у моего ребенка?

Вы можете предотвратить развитие железодефицитной анемии у вашего ребенка. Вот как:

• Если ваш ребенок родился недоношенным или с низким весом при рождении, поговорите со своим врачом о добавках железа.
• Пока ему не исполнился год, давайте ребенку грудное молоко или смесь, обогащенную железом, а не коровье молоко.
• Если вашему ребенку 4 месяца, он находится на грудном вскармливании и еще не ест твердую пищу, ААР рекомендует давать ему добавки железа в количестве 11 миллиграммов (мг) в день до тех пор, пока он не начнет есть продукты, богатые железом.
• Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, давайте ему каши, обогащенные железом, и, в конечном итоге, продукты, богатые железом, такие как нежирное мясо, птица и рыба; обогащенные железом макароны, рис и хлеб; листовые зеленые овощи; яичные желтки; и бобовые. (Подробнее о том, когда кормить ребенка различными продуктами, см. в нашем руководстве по возрасту.)
• Предлагайте много фруктов и овощей, богатых витамином С, таких как киви, авокадо и мускусная дыня). Витамин С помогает организму усваивать железо.

Как лечить анемию у младенцев?

Важно увеличить потребление железа ребенком после того, как он начнет есть твердую пищу, но диетических изменений не всегда достаточно для лечения анемии. Ему также может понадобиться добавка железа, обычно в форме капель.

Железо лучше всего усваивается на пустой желудок. Но поскольку железо может вызвать расстройство желудка (и, кроме того, имеет неприятный вкус), ваш врач может порекомендовать давать ребенку добавку с пищей, грудным молоком или смесью. Ваш врач, вероятно, повторно проверит уровень гемоглобина/гематокрита вашего ребенка после того, как он будет принимать добавки в течение месяца или двух.

Обычно требуется пара месяцев, чтобы показатели крови пришли в норму, а затем еще от шести до 12 месяцев, чтобы пополнить запасы железа.