Пятна в легких: О чем говорят пятна на легких при флюорографии

О чем говорят пятна на легких при флюорографии

Однако не всегда пятно на легких можно диагностировать сразу. Причин появления подобных симптомов много, поэтому с выводами медики, как правило, не торопятся.

Возможности флюорографии

Флюорография — это диагностическая процедура, в ходе которой фотографируются органы и ткани человека. Изображение получается вследствие сканирования органов и тканей рентгеновскими лучами.

Флюорография является обязательной составляющей ежегодного профилактического обследования.

Этот факт уже сам по себе подтверждает всю важность процедуры и говорит о том, что посредством флюорографического исследования можно выявить и остановить серьезные заболевания легких.

Метод флюорографии позволяет обнаружить любые изменения в структуре тканей и органов, даже самые незначительные.

Это особенно важно при диагностике туберкулеза и злокачественных образований, которые на первых стадиях протекают бессимптомно.

Главным тревожным симптомом считается затемнение. Каждый из органов грудной клетки отображается на флюорографическом снимке по-разному.

Например, легкие в здоровом состоянии имеют вид однородной ткани с равномерной структурой.

Неподготовленному человеку сложно разобраться в полученном изображении. Дело в том, что затемнением специалисты называют самые светлые участки снимка.

И наоборот, то, что на флюорографическом снимке выглядит как темное пятно, специалисты называют просветлением.

Если флюорография показала темные пятна, это означает, что в легких происходят воспалительные или патологические процессы.

Если же пятно белое, это свидетельствует об изменении плотности тканей, что бывает при их увеличении.

Чтобы установить диагноз, нужно определить причину происхождения пятен, а для этого требуются дополнительные анализы, процедуры и исследования.

READ Какой срок действительности флюорографии?

Но прежде чем приступить к дополнительным диагностическим мерам, стоит убедиться, что снимок был качественным и затемнение на нем не является следствием бракованной пленки.

Причины появления

В большинстве случаев поражение легких сопровождается изменением структуры тканей — ее воздушность теряется, появляются уплотнения.

В ходе флюорографии такие уплотнения интенсивно поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимках такие участки выглядят затемненными. Величина повреждения определяется размерами и формой темных пятен.

Существует много причин, вызывающих затемнения.

• Последствия пневмонии. Это заболевание оставляет после себя узлы, которые рассасываются не сразу, а постепенно. Поэтому, если в анамнезе есть пневмония или бронхит, не стоит переживать по поводу пятен на снимке. С течением времени они исчезнут самостоятельно;
• Туберкулез. Характерным признаком заболевания является полное поражение верхних отделов легких. Также темные пятна могут быть следствием рубцов, оставшихся после перенесенного туберкулеза;
• Пневмония. Хроническая или острая пневмония на снимке проявляется в виде затемнений в нижних долях легких. Затемнения после излечения постепенно исчезают;
• Онкология. Само по себе затемнение еще не означает развитие онкологии. Диагностировать рак легких можно только после биопсии;
• Никотин. У заядлых курильщиков с течением времени на легких появляются пятна. Происхождение подобных пятен специалисты определяют сразу, так как по характеристикам они отличаются от затемнений, появившихся вследствие патологии;
• Инородные тела. При неосторожном обращении мелкие предметы иногда попадают в дыхательные органы. Чаще всего это наблюдается у детей. Устранить проблему можно только посредством хирургического вмешательства;
• Участки, непроходимые для воздуха. Появление безвоздушных участков свидетельствует о патологических процессах в плевре — оболочке, покрывающей легкие. Чаще всего в полостях, образуемых плевральными складками, скапливается жидкость в результате перенесенного плеврита. Со временем эти спайки рассасываются самостоятельно;
• Спадение доли легкого, спровоцированное воспалениями и гнойными абсцессами в плевре.

READ Причины увеличенного сердца на флюорографии

Также появление затемнений в легких может свидетельствовать о патологии других органов — увеличении лимфоузлов, образованиях в области позвоночника, ребер или пищевода.

Характерные особенности

Характер изменений в легких определяют, анализируя локализацию затемнений, их величину и форму. Классификация затемнений зависит от их формы.

Очаговыми называют пятна в виде небольших узелков. Их средний диаметр не превышает 1 см.

Обычно очаговые затемнения сопутствуют воспалительным и опухолевым процессам, но могут быть также признаком сосудистых нарушений, характерных для начальной стадии развития заболевания.

Более точную информацию о природе возникновения очагового пятна получают с помощью дополнительных обследований.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими появление очаговых пятен в легких, являются: бронхопневмония, очаговый туберкулез, периферический рак, инфаркт легкого.

Фокусными называют затемнения круглой формы диаметром около сантиметра. Фокусные пятна появляются в результате пневмонии, локального выпота, туберкулеза, эозинофильного инфильтрата, абсцессов.

Также фокусные затемнения появляются вследствие кист, а также доброкачественных опухолевых образований — фибром, аденом, липом, гамартохондром или злокачественной саркомы.

Фокусную тень на снимке может давать костная мозоль — последствие перелома ребра.

Сегментарные пятна представляют собой затемнение, локализованное отдельными участками различной формы, чаще всего треугольной.

Для постановки диагноза при наличии подобных пятен необходимо комплексное обследование.

Если на снимке обнаружено сегментарное пятно, это может сказать врачу о наличии у пациента воспаления легких, туберкулеза, скопления жидкости, метастаз, стеноза центрального бронха и пр.

READ Изучение органов грудной клетки на флюорографии

Долевые затемнения отличаются четкими контурами и хорошо видны на флюорографических снимках. Бывают разной формы — выпуклой, вогнутой или прямолинейной.

Появление долевого затемнения может свидетельствовать о хроническом характере заболеваний — цирроза, бронхоэктазии, гнойных поражений или онкологических процессах. Для уточнения диагноза назначают томографическое исследование.

Характерные особенности нестандартных затемнений

Если в легких развивается отек, то флюорография показывает затемнение, в котором наблюдаются признаки наличия жидкости.

Подобные затемнения, а это может быть вода или кровь, появляются вследствие повышения давления в легочных капиллярах или при недостатке кровяного белка и нарушают нормальную работу легких.

В зависимости от причин, вызвавших появление затемнения с жидкостью, диагностируется гидростатический отек как следствие ишемической болезни сердца или мембранозный отек как следствие поражения токсинами стенок альвеол легких.

Если на флюорографическом снимке зафиксировано затемнение неопределенной формы и без четких границ, такие пятна называют затемнениями неопределенной формы.

Появление пятен неопределенной формы может быть симптомом стафилококковой пневмонии. Первичная форма этого заболевания — результат воспалительного процесса в бронхах, вторичная — последствие гнойных процессов в других органах, остеомиелита, аднексита и др.

Также затемнения неопределенной формы могут быть симптомом опухоли, отека тканей, инфаркта легких, воспаления легких, экссудативного плеврита.

При установке диагноза крайне важно, чтобы флюорографический снимок проанализировал опытный рентгенолог.

Но первостепенной задачей все-таки остается прохождение самой флюорографии. Это исследование покажет, есть ли вообще повод для волнений.

что это может быть, как лечить

Медицинское обследование с профилактической целью нужно проходить каждый год. Обязательной процедурой при обследовании является флюорография, позволяющая на ранних стадиях выявить патологии легких. Верный признак патологических преобразований в легочной ткани – затемнение на флюорографическом снимке.

Причинами затемнения могут выступать самые разные факторы, поэтому врач отправляет пациента на дополнительные обследования. Посредством флюорограммы не устанавливается достоверный диагноз, а только выявляется наличие заболевания.

Причины затемнения на легочном снимке

Флюорографию необходимо делать каждому человеку ежегодно. Данное профилактическое мероприятие позволяет своевременно обнаружить определенные патологии легочной системы.

Затемнение в легких – что это может быть? Патологическое явление обычно сигнализирует о развитии следующих заболеваний:

• туберкулеза;
• пневмонии;
• бронхита;
• опухолевых образований;
• абсцесса;
• заполнения легких жидкостью;
• повреждения легочных тканей;
• проникновения чужеродного тела в легкое;
• последствий курения.

Вышеперечисленные патологии – самые частые причины потемнения легких на флюорограмме. Некоторые из указанных заболеваний несут опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому после обнаружения затемнения на флюорографическом снимке нужно обязательно пройти все назначенные врачом обследования и своевременно начать лечение.

Типы затемнений на флюорограмме

Форма, величина и насыщенность затемнений обуславливаются тяжестью развития и интенсивностью протекания патологического процесса в легких. Выделяются следующие типы затемнений дыхательного органа:

• очаговый;
• сегментарный;
• долевой;
• фокусный;
• неопределенный;
• с присутствием жидкости.

Очаговый тип затемнения

Очаговая тень в легких представляет собой маленькие пятна, не превышающие сантиметра в диаметре. Такие пятнышки появляются при воспалительных реакциях, развитии опухолей, нарушении состояния кровеносных сосудов. Точно поставить диагноз по флюорограмме почти невозможно, поэтому врач отправляет пациента на дополнительные исследования:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• лабораторные анализы крови, мочи, мокроты.

Когда очаговое затемнение в легких дополняется головными болями, давлением в груди, слабостью, жаром, интенсивным кашлем, то можно подозревать бронхопневмонию.

Если у пациента болевые ощущения в груди, плохой аппетит, вялость, лающий кашель, но в анализе крови отсутствуют патологические изменения, то можно говорить о развитии туберкулеза.

Читайте также:  Дискомфорт в горле

Если очаговая тень в легких является симптомом легочного инфаркта, то у больного человека отмечаются боли в боковой части туловища, нарушения работы сердца, появление крови в мокроте, тромбофлебит нижних конечностей.

Также очаговое затемнение бывает признаком периферической онкологии легкого, но это заболевание врач без труда выявляет по снимку без дополнительных исследований.

Сегментарный тип затемнения

В данном случае затемнение на снимке выглядит как сегмент определенной формы, чаще всего треугольной. Такие сегменты бывают и одиночными, и множественными. Если флюорография показала одиночное сегментарное затемнение, то можно подозревать:

• доброкачественную или онкологическую эндобронхиальную опухоль;
• чужеродное тело в легком;
• механическое повреждение легочной ткани.

Если на снимке несколько сегментарных теней, то можно говорить о следующих патологиях:

• пневмонии;
• туберкулезе;
• стенозе крупного бронха;
• онкологии бронхов;
• плевральном выпоте.

Долевой тип затемнения

Долевое затемнение отличается насыщенностью, имеет четкий контур, поэтому хорошо заметно на флюорограмме. Такое патологическое образование бывает разной формы, может сигнализировать о любой легочной болезни, перешедшей в хроническую стадию. Чаще всего долевой тенью проявляются гнойные образования в легких, бронхоэктазия, легочный цирроз.

Чтобы поставить точный диагноз, врач отправляет пациента на томографию. Обычно вышеперечисленные заболевания на томографических снимках без труда отличаются от онкологических образований. Рак можно подозревать, если выявляется бронхиальная обструкция.

Злокачественные образования формируются преимущественно в тканях промежуточного бронха. На флюорографическом снимке это выглядит как затемнение центральной или нижней доли легкого.

Фокусный тип затемнения

Данный тип затемнения представляет собой круглые пятна, в диаметре не превышающие сантиметра. Такие тени на флюорограмме бывают признаками самых разных заболеваний, поэтому врач отправляет пациента на множество дополнительных обследований. В большинстве случаев фокусное затемнение сигнализирует о развитии воспалительных болезней:

• пневмонии;
• абсцесса;
• казеомы;
• эозинофильного легочного инфильтрата;
• плеврального выпота.

Также круглые затемнения могут оказаться кистами наследственного или приобретенного характера. В этих доброкачественных наростах находится либо воздух, либо жидкость.

Читайте также:  Ком в горле: что это и как с этим бороться?

Иногда фокусные пятна оказываются доброкачественными или онкологическими опухолями:

• фибромой;
• липомой;
• гамартомой;
• аденомой;
• саркомой.

Следует учитывать, что при повреждении ребра может сформироваться костная мозоль.

Этот нарост на флюорографическом снимке также выглядит как круглое затемнение.

Тип неопределенного затемнения

Затемнение неопределенной формы – что это такое? В данном случае на флюорографическом снимке заметно расплывчатое темное пятно, у которого невозможно определить ни форму, ни размер. В легких, имеющих размытое затемнение, чаще всего размножаются стафилококки, провоцируя пневмонию.

Стафилококковая пневмония в настоящее время очень распространена. Она бывает первичной и вторичной. Причиной первичной болезни является воспалительная реакция в бронхиальных или легочных тканях.

Причинами вторичной пневмонии являются сальпингоофорит, остеомиелит и прочие гнойные заболевания, при которых инфекция разносится с кровью по организму.

В редких случаях размытое затемнение является признаком:

• инфаркта легкого;
• опухолевого образования;
• плеврального выпота;
• отека легкого;
• кровоизлияния.

При пневмонии и плевральном выпоте у заболевшего человека отмечаются головные боли, кашель, повышение температуры тела, слабость.

Тип затемнения с присутствием жидкости

Если на флюорограмме видно, что затемнение представляет собой скопление жидкости, то следует говорить об отеке легкого.

Такое патологическое состояние возникает, когда повышается давление в легочных сосудах или понижается концентрация белковых клеток в крови. Из-за жидкости легкие не могут полноценно функционировать.

Легочный отек бывает двух типов. Разделение обусловлено причинами возникновения патологического состояния.

1. Гидростатический отек развивается, когда возрастает давление в кровеносных сосудах, пронизывающих легкие. Выдавливающаяся из сосудов жидкость скапливается в альвеолах, вызывая разбухание тканей. Обычно такое патологическое явление отмечается при ишемии и прочих заболеваниях сердца и кровеносной системы.
2. Мембранозный отек развивается из-за поражения токсинами стенок альвеол. Вредные вещества попадают в легкие через кровеносное русло, разрушают альвеолярные оболочки, в результате чего легочные ткани отекают.

• Чем отличается воспаление легких от бронхита;
• Читайте тут о диагностике воспаления легких;
• Пневмония без температуры и кашля – как распознать: lordok.ru/lungs/pnevmoniya-bez-simptomov.

Читайте также:  Ингалятор от насморка

Лечение патологий легких

Что делать, если на флюорограмме обнаружено затемнение? Метод лечения выбирается, исходя из причины патологического явления.

При механической травме органа, не сопровождающейся разрушением ребер, образовываются гематомы, в редких случаях ателектазы – сдувания легочных долей. Возникают ателектазы, если разрываются бронхи. При гематомах достаточно медикаментозной терапии. Если же разорвался бронх, то требуется хирургическое вмешательство.

При механической травме легкого, сопровождающейся переломом ребер, медикаментозная терапия включает применение обезболивающих препаратов. Если из-за перелома возникло кровотечение, то немедленно требуется хирургическая операция.

При онкологии легких проводится исключительно хирургическое лечение.

В данной ситуации к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Лечение дополняется химиотерапией. Причем химиотерапевтические процедуры могут проводиться как при подготовке к оперативному вмешательству, так и в ходе операции. Все зависит от состояния пациента. Онкология легких – тяжелая и опасная болезнь, требующая комплексных терапевтических мероприятий.

• Пневмония диагностируется не только на основании флюорографии, но и по результатам клинических анализов.
• Степень поражения легких обуславливается фактором, вызвавшим болезнь, и своевременностью лечебных мероприятий. Выбор медикаментов зависит от возбудителя воспалительной реакции.
• При пневмонии могут назначаться антибиотики группы макролидов и пенициллинов, противовирусные и антимикотические лекарства.
• Пневмония – патология, несущая огромную опасность для человеческой жизни. Но страшнее то, что она часто вызывает тяжелейшие осложнения.

Самое частое осложнение пневмонии – плеврит. В данном случае плевральная полость легкого заполняется жидкостью. Эта жидкость мешает полноценному функционированию органа дыхания, в результате чего физическое состояние больного человека значительно ухудшается.

Крайне опасное осложнение пневмонии – эмпиема плевры. При данном патологическом явлении в плевральной полости скапливается гной. Токсины всасываются в ткани плевры, в результате у больного человека не только усиливается нарушение дыхательной функции, но и происходит интоксикация организма. Эмпиема в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Поэтому нельзя затягивать с лечением пневмонии.

Что это такое, симптомы и прочее

Пятно в легких обычно относится к легочному узлу. Это небольшой круглый нарост в легких, который проявляется в виде белого пятна на снимках. Как правило, эти узелки меньше трех сантиметров (см) в диаметре.

Если ваш врач видит легочный узел на рентгенограмме грудной клетки или компьютерной томографии, не паникуйте. Легочные узелки распространены, и большинство из них доброкачественные или незлокачественные.

Узлы обнаруживаются примерно на половине всех КТ легких. Когда легочный узел является раковым, пятно или рост обычно больше 3 см или имеют другие характеристики, такие как неправильная форма.

Доброкачественные легочные узелки могут развиваться в результате состояний, вызывающих воспаление или образование рубцовой ткани в легких. Возможные причины включают:

• легочные инфекции, такие как туберкулез легких, который вызывается Mycobacterium tuberculosis
• гранулемы, представляющие собой небольшие скопления клеток, которые растут из-за воспаления
• неинфекционные заболевания, вызывающие доброкачественные узелки, такие как саркоидоз и ревматоидный артрит
• грибковые инфекции, такие как долинная лихорадка или гистоплазмоз, при вдыхании спор
• новообразования, представляющие собой аномальные новообразования, которые могут быть доброкачественными или раковыми
• раковые опухоли, такие как рак легкого, лимфома или саркома
• метастатические опухоли, которые распространяются из других частей тела

Риск развития рака увеличивается, когда:

• большой узел
• узел имеет дольки или заостренную поверхность
• вы курите или курите в прошлом
• у вас есть семейная история рака легких
• вы подвергались воздействию асбеста
• у вас в анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• вам больше 60 лет

Легочные узелки не вызывают симптомов. У вас может быть узелок в легких в течение многих лет, и вы никогда об этом не узнаете.

Если пятно на ваших легких является раковым, у вас могут быть симптомы, связанные с определенным типом рака. Например, новообразования, вызванные раком легких, могут вызывать постоянный кашель или затрудненное дыхание.

Если ваш врач считает, что легочный узел является злокачественным, он может назначить дополнительные анализы. Диагностическое тестирование, используемое для подтверждения или исключения рака, включает:

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): В этих визуализирующих исследованиях используются радиоактивные молекулы глюкозы, чтобы определить, быстро ли делятся клетки, составляющие узелок.
• Биопсия: Ваш врач может назначить биопсию, особенно если результаты ПЭТ неубедительны. Во время этой процедуры из узла берется образец ткани. Затем его исследуют на наличие раковых клеток с помощью микроскопа.

Иногда это делается с помощью иглы для биопсии, которую вводят у края легкого через грудную стенку. Другой вариант — бронхоскопия, при которой врач вводит эндоскоп через рот или нос и проводит его через крупные дыхательные пути для сбора клеток.

Легочный узел может быть впервые обнаружен на рентгенограмме грудной клетки. После этого вам может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы лучше охарактеризовать узел, чтобы определить, является ли он доброкачественным или раковым.

Ваш врач может запросить вашу историю болезни и вашу историю курения. Кроме того, ваш врач должен знать, подвергались ли вы пассивному курению или химическим веществам из окружающей среды.

Первым этапом процедуры является исследование размера и формы узла. Чем больше узелок и чем более неправильная форма, тем выше риск того, что он станет раковым.

Компьютерная томография может дать четкое изображение узла и предоставить больше информации о форме, размере и расположении. Если результаты компьютерной томографии показывают, что узел небольшой и гладкий, врач может наблюдать за узлом с течением времени, чтобы увидеть, изменяется ли он в размере или форме.

Вам придется повторить компьютерную томографию несколько раз через равные промежутки времени. Если узелок не увеличивается в размерах и не изменяется в течение 2 лет, маловероятно, что это рак.

В дополнение к компьютерной томографии ваш врач может назначить туберкулиновую кожную пробу или, чаще, анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) для выявления латентного туберкулеза.

Они также могут потребовать, чтобы у вас взяли кровь для дополнительных анализов, чтобы исключить другие причины, такие как местные грибковые инфекции. Они могут включать кокцидиоидомикоз (широко известный как долинная лихорадка) в юго-западных штатах, таких как Калифорния и Аризона, или гистоплазмоз в центральных и восточных штатах, особенно в районах вокруг долин рек Огайо и Миссисипи.

Если легочный узел является раковым, ваш врач определит наилучший курс лечения в зависимости от стадии и типа рака.

Варианты лечения могут включать лучевую или химиотерапию для уничтожения и предотвращения распространения раковых клеток. Лечение может также включать операцию по удалению опухоли.

В большинстве случаев образование узелков в легких невозможно предотвратить. Тем не менее, отказ от курения — лучший способ предотвратить образование раковых узлов в легких. Ранний скрининг может помочь людям с высоким риском развития рака легких. Если узелки обнаружены на ранней стадии, то, скорее всего, они будут успешно вылечены. Компьютерная томография с низкой дозой облучения может помочь найти эти узлы до того, как у людей появятся симптомы рака.

В большинстве случаев врач может с уверенностью сказать, что узелок не является раком, если он не увеличивается в размерах и не образует точек, долей или других аномалий в течение периода от 2 до 5 лет. В этот момент, если у вас нет высокого риска развития рака легких, нет необходимости в дальнейшем тестировании.

Если узелок раковый, а он только один, он, вероятно, все еще находится на ранних стадиях, когда лечение дает наилучшие шансы на излечение.

В некоторых случаях раковый легочный узел представляет собой метастаз рака, начавшегося в другой части тела. Если это так, лечение будет зависеть от первоначального рака.

Другими причинами легочных узелков являются инфекции, воспалительные состояния и доброкачественные опухоли или кисты. Если у вас есть какое-либо из этих основных состояний, ваш врач может порекомендовать лечение, которое будет зависеть от основного состояния.

Что это такое, симптомы и прочее

Пятно в легких обычно относится к легочному узлу. Это небольшой круглый нарост в легких, который проявляется в виде белого пятна на снимках. Как правило, эти узелки меньше трех сантиметров (см) в диаметре.

Если ваш врач видит легочный узел на рентгенограмме грудной клетки или компьютерной томографии, не паникуйте. Легочные узелки распространены, и большинство из них доброкачественные или незлокачественные.

Узлы обнаруживаются примерно на половине всех КТ легких. Когда легочный узел является раковым, пятно или рост обычно больше 3 см или имеют другие характеристики, такие как неправильная форма.

Доброкачественные легочные узелки могут развиваться в результате состояний, вызывающих воспаление или образование рубцовой ткани в легких. Возможные причины включают в себя:

• инфекции легких, такие как туберкулез легких, который вызывается Mycobacterium tuberculosis
• гранулемы, которые представляют собой небольшие скопления клеток, которые растут из-за воспаления
• неинфекционные заболевания, которые вызывают нераковые узелки, такие как саркоидоз и ревматоидный артрит
• грибковые инфекции, такие как долинная лихорадка или гистоплазмоз, вызванные вдыханием спор
• новообразования, представляющие собой аномальные новообразования, которые могут быть доброкачественными или раковыми
• раковые опухоли, такие как рак легкого, лимфома или саркома
• метастатические опухоли, которые распространяются из других частей тела

Риск развития рака увеличивается, когда: доли или заостренная поверхность

вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком

у вас есть семейная история рака легких

вы подвергались воздействию асбеста

у вас есть история хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

вам больше 60 лет

Легочные узлы не вызывают симптомов. У вас может быть узелок в легких в течение многих лет, и вы никогда об этом не узнаете.

Если пятно на ваших легких является раковым, у вас могут быть симптомы, связанные с определенным типом рака. Например, новообразования, вызванные раком легких, могут вызывать постоянный кашель или затрудненное дыхание.

Если ваш врач считает, что легочный узел является злокачественным, он может назначить дополнительные анализы. Диагностическое тестирование, используемое для подтверждения или исключения рака, включает:

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): В этих визуализирующих исследованиях используются радиоактивные молекулы глюкозы, чтобы определить, быстро ли делятся клетки, составляющие узелок.
• Биопсия: Ваш врач может назначить биопсию, особенно если результаты ПЭТ неубедительны. Во время этой процедуры из узла берется образец ткани. Затем его исследуют на наличие раковых клеток с помощью микроскопа.

Иногда это делается с помощью иглы для биопсии, которую вводят у края легкого через грудную стенку. Другой вариант — бронхоскопия, при которой врач вводит эндоскоп через рот или нос и проводит его через крупные дыхательные пути для сбора клеток.

Легочный узел может быть впервые обнаружен на рентгенограмме грудной клетки. После этого вам может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы лучше охарактеризовать узел, чтобы определить, является ли он доброкачественным или раковым.

Ваш врач может запросить вашу историю болезни и вашу историю курения. Кроме того, ваш врач должен знать, подвергались ли вы пассивному курению или химическим веществам из окружающей среды.

Первым этапом процедуры является исследование размера и формы узла. Чем больше узелок и чем более неправильная форма, тем выше риск того, что он станет раковым.

Компьютерная томография может дать четкое изображение узла и предоставить больше информации о форме, размере и расположении. Если результаты компьютерной томографии показывают, что узел небольшой и гладкий, врач может наблюдать за узлом с течением времени, чтобы увидеть, изменяется ли он в размере или форме.

Вам придется повторить компьютерную томографию несколько раз через равные промежутки времени. Если узелок не увеличивается в размерах и не изменяется в течение 2 лет, маловероятно, что это рак.

В дополнение к компьютерной томографии ваш врач может назначить туберкулиновую кожную пробу или, чаще, анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) для выявления латентного туберкулеза.

Они также могут потребовать, чтобы у вас взяли кровь для дополнительных анализов, чтобы исключить другие причины, такие как местные грибковые инфекции. Они могут включать кокцидиоидомикоз (широко известный как долинная лихорадка) в юго-западных штатах, таких как Калифорния и Аризона, или гистоплазмоз в центральных и восточных штатах, особенно в районах вокруг долин рек Огайо и Миссисипи.

Если легочный узел является раковым, ваш врач определит наилучший курс лечения в зависимости от стадии и типа рака.

Варианты лечения могут включать лучевую или химиотерапию для уничтожения и предотвращения распространения раковых клеток. Лечение может также включать операцию по удалению опухоли.

В большинстве случаев образование узелков в легких невозможно предотвратить. Тем не менее, отказ от курения — лучший способ предотвратить образование раковых узлов в легких. Ранний скрининг может помочь людям с высоким риском развития рака легких. Если узелки обнаружены на ранней стадии, то, скорее всего, они будут успешно вылечены. Компьютерная томография с низкой дозой облучения может помочь найти эти узлы до того, как у людей появятся симптомы рака.

В большинстве случаев врач может с уверенностью сказать, что узелок не является раком, если он не увеличивается в размерах и не образует точек, долей или других аномалий в течение периода от 2 до 5 лет. В этот момент, если у вас нет высокого риска развития рака легких, нет необходимости в дальнейшем тестировании.

Если узелок раковый, а он только один, он, вероятно, все еще находится на ранних стадиях, когда лечение дает наилучшие шансы на излечение.

В некоторых случаях раковый легочный узел представляет собой метастаз рака, начавшегося в другой части тела.