Разрешенные препараты при грудном вскармливании: E-lactancia org по-русски. Можно ли принимать препарат / вещество при грудном вскармливании?

Амоксициллин и грудное вскармливание. Можно ли принимать Амоксициллин при грудном вскармливании?

Амоксициллин и грудное вскармливание. Можно ли принимать Амоксициллин при грудном вскармливании? | E-lactation

Можно ли принимать Амоксициллин при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Амоксициллин?

28 февраля 2018 г. (Очень низкий риск)

Он выводится из грудного молока в незначительных количествах и не наблюдается никаких проблем у большинства младенцев матерей, которые его принимали (Golstein, 2000, Kafetzis 1981, Ito 1993, Nau 1987), за исключением эпизодов легкой диареи, сыпи или сонливости которые не нуждались в медицинской помощи (Goldstein 2009, Benyamini 2005, Ito 1993).

Он считается лекарственным средством, совместимым с грудным вскармливанием соответствующими авторами и научными обществами (Rowe 2013, Nahum 2006, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, CDC 2001, Chin 2000, Fulton 1992).

Это лекарство, обычно используемое в педиатрии, и рассматривается ВОЗ как лекарственное средство для использования в детском возрасте (WHO 2013).

Следует учитывать возможную негативность культур у фебрильных младенцев, чьи матери берут антибиотики, а также возможность гастроэнтерита из-за измененной кишечной флоры (Benyamini 2005, Ito 1993, Kafetzis 1981).

Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Перечень основных лекарственных средств ВОЗ: совместим с грудным вскармливанием (WHO / UNICEF 2002).

Альтернативы

У нас нет альтернатив амоксициллину, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

• Amoxicillin Sodium
• Amoxicillin Trihydrate

Варианты написания

• Αμοξυκιλλίνη (греческий)
• أموكسيسيلين (арабский)
• Амоксициллин (кириллица)
• 阿莫西林 (китайский)
• アモキシシリン (японский)
• Amoxicilline (французский)
• C16 h29 N3 O5 S (химическая формула)
• (6R)-6-[α-d-(4-Hydroxyphenyl)glycylamino]penicillanic acid (название по ИЮПАК)
• J01CA04 (АТС-код)

Названия лекарственных средств (препаратов)

• Amoxil™
• Ardine™
• Clamoxyl™
• Eupen™
• Hosboral™
• Moximed™
• Novamoxin™
• АМОКСИЛ®
• АМОКСИЛ® ДТ
• АМОКСИЦИЛІН-АСТРАФАРМ
• АМОКСИЦИЛІНУ ТРИГІДРАТ
• АМОКСИЦИЛІНУ ТРИГІДРАТ (ПУРІМОКС ФАЙН)
• АМОКСИЦИЛІНУ ТРИГІДРАТ ДЛЯ ПРЯМОГО ПРЕСУВАННЯ II ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ЗАСТОСУВАННЯ
• ОСПАМОКС
• ОСПАМОКС ДТ
• ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ®
• ХІКОНЦИЛ

1. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013Аннотация
2. Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, Bortnik O, Binyamini L, Berkovitch M. The safety of macrolides during lactation. Breastfeed Med. 2009Аннотация
3. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
4. Nahum GG, Uhl K, Kennedy DL. Antibiotic use in pregnancy and lactation: what is and is not known about teratogenic and toxic risks. Obstet Gynecol. 2006Аннотация
5. Benyamini L, Merlob P, Stahl B, Braunstein R, Bortnik O, Bulkowstein M, Zimmerman D, Berkovitch M. The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation. Ther Drug Monit. 2005Аннотация
6. Bar-Oz B, Bulkowstein M, Benyamini L, Greenberg R, Soriano I, Zimmerman D, Bortnik O, Berkovitch M. Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. Drug Saf. 2003Аннотация
7. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
8. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: Interim recommendations for antimicrobial prophylaxis for children and breastfeeding mothers and treatment of children with anthrax. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
9. AAP — American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
10. Chin KG, Mactal-Haaf C, McPherson CE. Use of anti-infective agents during lactation: Part 1—Beta-lactam antibiotics, vancomycin, quinupristin-dalfopristin, and linezolid. J Hum Lact. 2000Аннотация
11. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993Аннотация
12. Fulton B, Moore LL. Antiinfectives in breastmilk. Part I: Penicillins and cephalosporins. J Hum Lact. 1992Аннотация
13. Nau H.
    Clinical pharmacokinetics in pregnancy and perinatology. II. Penicillins. Dev Pharmacol Ther. 1987Аннотация
14. Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA, Papadatos CJ. Passage of cephalosporins and amoxicillin into the breast milk. Acta Paediatr Scand. 1981Аннотация

Заказать консультацию Заказать консультацию

Прием лекарств во время кормления грудью

Сразу надо сказать, что подготовка этой статьи – вынужденная необходимость. В идеале у женщины не должно возникать вопросов «А можно ли мне пить такое-то лекарство, если я кормлю грудью?» или «А смогу ли я выздороветь от такого-то заболевания, если не буду принимать лекарства?» – лечащий доктор должен давать ей ответы на эти вопросы.

Однако не все так просто. Если ответ на второй вопрос остается все-таки на совести лечащего врача, то с первым есть большая сложность – в отношении многих препаратов русскоязычные инструкции, к сожалению, дают довольно расплывчатый ответ (например, «применять с осторожностью») и практически никогда из инструкций нельзя узнать, через какое время после окончания приема препарата можно будет возобновить грудное вскармливание.

В итоге порой из-за незнания того, как на самом деле препарат влияет на ребенка, врач, перестраховываясь, рекомендует женщине прекратить кормление грудью на время приема лекарства. В результате такого перерыва часто у мамы значительно уменьшается количество молока, а ребенок настолько привыкает к бутылочке, что его потом очень сложно опять приучить к груди.

Так вот, статья эта написана для того, чтобы вы знали, что русскоязычные инструкции не дают исчерпывающей информации по поводу того, как сочетать прием лекарств и кормление грудью! Если написано, что нельзя – скорее всего так и есть. Но если написана какая-то неоднозначная фраза, то перед тем, как отважиться на такой серьезный шаг, как прекращение кормления грудью из-за приема препарата, убедитесь, что это действительно необходимо: что вам обязательно надо принимать это лекарство, и что при его приеме точно нельзя кормить грудью!

Что делаем мы, педиатры, когда к нам обращаются кормящие мамы, которым другой доктор назначил какое-то лекарство: для того, чтобы узнать, насколько оно вредно для ребенка и через какое время после окончания лечения оно перестанет выделяться с молоком, мы смотрим оригинальные инструкции к действующему веществу (например, на сайте drugs.

com) или заходим на специализированный сайт, посвященный приему лекарств во время лактации (ресурс LactMed). Это англоязычные сайты и информация на них написана научным языком, поэтому не призываем вас их посещать. Просто знайте, что на некоторые вопросы ответы найти можно!

Важно также знать, что некоторые лекарства хоть и безопасны для ребенка, но способствуют тому, что у мамы образуется меньше молока! Например, к ним относятся многие противозачаточные препараты, особенно комбинированные эстроген-гестагенные (поэтому кормящим женщинам рекомендуют негормональные способы контрацепции), а также препараты, содержащие псевдоэфедрин.

Кроме того, несмотря на то, что многие снотворные и седативные препараты безопасны для организма ребенка в целом, они оказывают на него то же действие, что и на маму – ребенок становится более сонным и вялым. А это совсем нежелательно для его активно развивающегося мозга! Седативные препараты у детей и кормящих мам применяются по очень строгим показаниям!

Ниже перечислены некоторые часто принимаемые женщинами вещества, которые либо могут быть небезопасны для ребенка, либо приводить к тому, что у мамы будет меньше молока (жирным шрифтом выделены препараты с седативным действием):

1. Противопоказаны при кормлении грудью: амфетамины, противоопухолевые препараты, бромокриптин, хлорамфеникол, клозапин, кокаин, циклофосфамид, диэтилстильбэстрол, доксорубицин, алкалоиды спорыньи, соли золота, героин, иммунодепресанты, йодиды, литий, метимазол, метиламфетамин, фенциклидин, радиофармпрепараты, тиоурацил.
2. Следует избегать при кормлении грудью: алкоголь, амиодарон, антрахиноидные слабительные, аспирин (салицилаты), атропин, бета-адреноблокаторы, противозачаточные таблетки, бромиды, кальциферол, каскара, ципрофлоксацин, дигидротахистерол, домперидон, эстрогены, метоклопрамид, метронидазол, меперидин, фенобарбитал, примидон, психотропные препараты, резерпин, сульфасалазин.
3. Вероятно безопасны: ацетаминофен, ацикловир, алдомет, анестетики, антибиотики (не хлорамфеникол), большинство противоэпилептических препаратов, антигистаминные препараты, антитиреоидные препараты (не метимазол), дикумарол, хлорпромазин, кодеин, циклоспорин, депо-провера, дигоксин, фенитоин, диуретики, флуоксетин, фуросемид, галоперидол, гидралазин, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, низкомолекулярные гепарины, метформин, метадон, морфин, мышечные релаксанты, пароксетин, преднизолон, пропранолол, пропилтиоурацил, седативные препараты, серталин, теофиллин, витамины, варфарин.

Опубликовано 17 февраля 2015

Лекарства и грудное вскармливание – Ла Лече Лига США

«Мне только что сделали операцию. Могу ли я принять это обезболивающее?»
«У меня грипп. Что я могу взять?»
«От этого лекарства от простуды у меня пересохнет молоко?»
Мы часто получаем вопросы о безопасности лекарств при грудном вскармливании. Семьи обеспокоены не только тем, как лекарство может повлиять на их ребенка, но и тем, как оно может повлиять на выработку молока. К счастью, существует много информации о лекарствах и грудном молоке.

Могу ли я принимать лекарства во время кормления грудью?

Да, подавляющее большинство лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, совместимы с грудным вскармливанием или имеют альтернативу, совместимую с грудным вскармливанием.

По данным Американской академии педиатрии, «только некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияют на выработку молока или на самочувствие младенца». Важно сообщить, что вы ухаживаете за своим врачом.

Нужно ли сцеживаться при приеме лекарств?

Семьям часто говорят «накачивать и выливать» при приеме лекарства. Эти рекомендации часто не подкреплены доказательствами, поэтому важно проверять надежные источники на наличие актуальной информации, основанной на исследованиях.

Многие медицинские работники полагаются на листок-вкладыш прописываемого ими лекарства. Вкладыш в упаковку почти всегда предостерегает от назначения лекарства беременным или кормящим женщинам. Однако есть много надежных ресурсов для поиска более точных ответов.

Для получения информации о том, нужно ли вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание, обратитесь к местному руководителю или воспользуйтесь указанными ниже ресурсами.

Чем может помочь лидер LLL USA?

Лидерами являются родители-добровольцы, а не медицинские работники. Хотя Руководителям не разрешено сообщать вам, безопасно ли лекарство, они могут предоставить информацию о лекарствах и возможных альтернативах, чтобы помочь вам принять обоснованное решение. Найдите своего местного лидера LLL с помощью нашей службы поиска помощи! инструмент поиска почтового индекса.

Лидеры также могут помочь вам в создании режима сцеживания для поддержания вашего запаса в случае, если вам нужно временно прекратить кормление грудью или отлучение от груди.

 

Вот несколько ресурсов, которые лидеры LLL USA и семьи, которым мы служим, сочли полезными. Многие из них также используются врачами и фармацевтами для оказания помощи своим пациентам.

LactMed

LactMed — это база данных веб-сайта, поддерживаемая Национальной медицинской библиотекой США (NLM) при Национальном институте здравоохранения (NIH). Как онлайн-база данных, так и мобильное приложение содержат информацию об уровнях веществ в грудном молоке и крови младенцев и возможных побочных эффектах у грудного ребенка. При необходимости предоставляются предлагаемые терапевтические альтернативы этим препаратам. Все данные взяты из научной литературы, а статьи снабжены полными ссылками. Группа экспертной оценки проверяет данные на предмет научной достоверности и актуальности.

InfantRisk

InfantRisk — это горячая линия, веб-сайт и мобильное приложение, которые публикуются и поддерживаются доктором Томасом Хейлом, зарегистрированным фармацевтом, и его командой в Центре медицинских наук Техасского технологического университета.

Горячая линия — позвоните, чтобы задать экспертам вопросы о безрецептурных (OTC) или отпускаемых по рецепту лекарствах во время беременности или кормления грудью. Понедельник – пятница, с 8:00 до 17:00 по тихоокеанскому времени  1-806-352-2519

InfantRisk поддерживает 2 мобильных приложения: MommyMeds для матерей (бесплатно) и InfantRisk для поставщиков медицинских услуг. Приложения предоставляют вам информацию о лекарствах, а также о беременности и грудном вскармливании. В некоторых случаях в приложениях также перечислены возможные альтернативные лекарства, безопасные для грудного вскармливания.

E-Lactancia 

E-Lactancia – это испано-английская онлайн-база данных, поддерживаемая APILAM, Ассоциацией продвижения культурных и научных исследований в области грудного вскармливания. Его поддерживают как врачи, так и фармацевты.

 

Как насчет лекарств, отпускаемых без рецепта?

У многих родителей возникают вопросы о приеме безрецептурных (OTC) лекарств, особенно для лечения простуды и гриппа.

Д-р Фрэнк Дж. Найс делится: «Во многих случаях безрецептурные препараты состоят из нескольких ингредиентов, вызывающих множество симптомов. Многие безрецептурные лекарства имеют как обычную, так и усиленную форму одного и того же продукта. Лекарство может быть короткого или длительного действия. Кроме того, матерям может быть трудно следовать сложным указаниям на упаковке. Они могут принимать неподходящее безрецептурное лекарство или получить неправильный совет от семьи или друзей. Таким образом, прием безрецептурных препаратов может быть не таким простым, как кажется на первый взгляд. Это, вероятно, будет еще более сложным для потребителей, которые кормят грудью.

• Избегайте приема безрецептурных препаратов, по которым имеется мало информации о грудном вскармливании. Фармацевт должен быть в состоянии помочь с дополнительной информацией.
• Избегайте приема безрецептурных препаратов, для которых доступны более безопасные продукты. Еще раз, фармацевт может помочь определить это.
• Избегайте приема комбинированных безрецептурных препаратов, состоящих из нескольких ингредиентов. Матери лучше принимать безрецептурные препараты, содержащие один или два конкретных ингредиента, которые будут лечить ее конкретное состояние; нет необходимости, чтобы матери или детеныши подвергались воздействию ненужных ингредиентов.
• Избегайте приема более сильных форм безрецептурных препаратов. Нет необходимости в том, чтобы птенец подвергался воздействию дополнительных количеств препарата, когда в нем нет необходимости.
• Избегайте приема безрецептурных препаратов длительного действия. Нет необходимости в том, чтобы питомец подвергался воздействию препарата в течение более длительного периода времени, особенно если у питомца возможна побочная реакция».

 

Как насчет лекарственных трав или пищевых добавок?

Из-за отсутствия данных о безопасности многие эксперты, в том числе специалисты InfantRisk, обычно рекомендуют кормящим родителям избегать приема пищевых добавок и лекарственных трав.

В США FDA регулирует только маркировку пищевых добавок, а не их содержание или качество.

Большинство трав маркируются как пищевые добавки, и поэтому они должны включать оговорку о том, что они «не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов» и «не предназначены для диагностики, лечения, профилактики и/или лечения любая болезнь» .

Производитель пищевых добавок не обязан получать одобрение FDA на свои продукты или заявления, и ему не нужно доказывать, что продукт эффективен или безопасен.

Ингредиенты растительных продуктов часто не соответствуют тому, что указано на этикетке. В ходе исследования ДНК 44 растительных продуктов от 12 различных компаний ^{исследователи обнаружили, что:}

• 59% образцов содержали видов растений, не перечисленных  на этикетке
• 33% образцов содержали загрязняющие вещества или наполнители  , не указанные на этикетке
• 32% образцов содержали различных растений вместо основного ингредиента продукта, указанного на этикетке, который НЕ был обнаружен в образце
• 9% образцов содержали только пшеницу или рис , а не виды растений, указанные на этикетке

Например, один из продуктов исследования, названный «Зверобой», содержал только сенну, которая является слабительным и не должна приниматься в течение длительного времени. В других продуктах некоторые из немаркированных наполнителей и загрязняющих веществ были аллергенами, которые могли вызвать серьезные реакции у чувствительных людей.

Если вы ищете информацию о конкретной пищевой добавке, некоторые из них перечислены в ресурсах по лекарствам, перечисленных выше. Остальные можно найти в этой базе.

Если вы ищете информацию о лактагонах на травах, которые помогут увеличить выработку молока, ознакомьтесь с сообщением в блоге Канадской лиги Ла Лече «Что такое лактагоны и почему вы можете их использовать?»

Ресурсы

Грудное вскармливание и хирургическое вмешательство, LLL USA

За счет противоречия и грудного вскармливания, доктор Фрэнк Ниццы, RPH, DPA, CPHP для LLLI

Препараты: быстро Протокол № 15: Обезболивание и анестезия кормящей матери — Академия медицины грудного вскармливания

Лекарства от простуды и гриппа при грудном вскармливании, InfantRisk

Безрецептурные препараты от кашля и простуды, InfantRisk Академия медицины грудного вскармливания

Клинический протокол № 18: Применение антидепрессантов у кормящих матерей — Академия медицины грудного вскармливания

Добавки с витамином D, младенец, риск

Витамин D, ваш ребенок и вы, LLLI

Витамины и другие пищевые добавки, LLLI

База данных пищевых добавок, La Leche League of Virginia/West Virginia

The Nursing Mother’s Herbal Sheila Humphrey

6 Без рецепта Лекарства для кормящих матерей , Фрэнк Дж. Найс,

 

ВАША БЕСПОЗНАВАТЕЛЬНОСТЬ ИЛИ ВОПРОС ЗДЕСЬ НЕ РАССМОТРЕН?

Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.

Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и права.

 

Страница обновлена ​​в октябре 2022 г.

Безопасные лекарства при грудном вскармливании | Franciscan Health

Грудное молоко — идеальная пища для младенцев. Он содержит все питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок, в правильном балансе, а также передает естественные антитела, которые вы приобрели, поэтому иммунная система вашего малыша начинает хорошо работать. Но он также может содержать некоторые нежелательные дополнительные ингредиенты, если вы принимаете лекарство от простуды или другого заболевания.

Обычно эти лекарства не передаются в достаточно больших количествах, чтобы причинить вред. Эксперты Кливлендской клиники подсчитали, что 1% или меньше принятой вами дозы будет содержаться в грудном молоке. Но вот некоторые общие рекомендации:

• Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как что-либо принимать, будь то лекарство, которое вы принимаете по рецепту, безрецептурное лекарство, которое вы приобрели в аптеке, или травяной сбор. средство.
• Если вы не можете связаться со своим врачом, обратитесь к фармацевту в вашей аптеке. Обязательно сообщите своему фармацевту обо всех лекарствах или травах, которые вы принимаете, а не только о тех, о которых у вас есть вопросы. Таким образом, вы будете знать, добавляет ли комбинация какой-либо риск.
• Если лекарство обычно назначают младенцам, возможно, его безопасно принимать во время кормления грудью, потому что количество, которое ребенок получит с грудным молоком, намного меньше обычной дозы.
• Проверьте этикетку, чтобы узнать, что такое «активный ингредиент» — возможно, это не то, что вы думаете. Например, Advil Cold and Sinus содержит ибупрофен, помогающий облегчить головную боль при носовых пазухах, но он также содержит псевдоэфедрин, который вы, возможно, не захотите принимать, если кормите грудью.
• Принимайте лекарства либо сразу после кормления, либо за два-четыре часа до кормления. Таким образом, вы не будете кормить грудью, когда лекарство достигнет своего пика в крови.
• Не принимайте сильнодействующие препараты или лекарства пролонгированного действия — они остаются в кровотоке и в грудном молоке гораздо дольше, чем лекарства, которые необходимо принимать часто. Всегда старайтесь принимать наименьшую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени.
• По возможности используйте лекарства с одним ингредиентом, а не формулы с несколькими симптомами. Например, если вам нужно средство от кашля, не покупайте средство, в состав которого также входит противоотечное средство. Внимательно прочитайте этикетку, чтобы узнать, какие симптомы лечит лекарство, и спросите фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.
• Когда вы принимаете какие-либо лекарства, следите за физическими или поведенческими изменениями у вашего ребенка. Они могут включать сонливость, сыпь, диарею или суетливость. Если вы заметили что-то необычное или тревожное, позвоните своему врачу.

Обезболивающие

Ацетаминофен (Тайленол) назначают детям для снятия жара и боли, поэтому он считается безопасным для кормящих мам.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) включают все пероральные безрецептурные обезболивающие, кроме тайленола. Самым безопасным НПВП, который можно принимать во время кормления грудью, является ибупрофен (продается как Адвил и Мотрин), потому что количество, которое передается вашему ребенку, очень мало. Ибупрофен также безопасно давать детям в младенческих дозах.

Избегайте напроксена (продается как Aleve, Anaprox и другие торговые марки), поскольку он остается в организме в течение длительного времени и связан с кровотечением и анемией у младенцев.

Избегайте приема аспирина: по данным Американской академии семейных врачей, он может вызвать сыпь и проблемы с кровотечением у грудных детей. У детей в возрасте до 18-19 лет использование аспирина для лечения высокой температуры было связано с синдромом Рея, редким, но серьезным заболеванием, которое может поражать мозг и печень. Неизвестно, достаточно ли аспирина попадает к ребенку с грудным молоком, чтобы вызвать риск синдрома Рея, но лучше этого избегать.

Поскольку аспирин часто содержится в других лекарствах, проверьте этикетку любого безрецептурного лекарства, которое вы принимаете. Удивительно, но аспирин входит в состав таких безобидных продуктов, как «Алка-Зельцер». Аспирин также может быть указан как салицилат, салициловая кислота, ацетилсалициловая кислота или ацетилсалицилат.

Если вы получаете рецептурное обезболивающее, поговорите со своим врачом о любых препаратах, содержащих кодеин — в очень редких случаях он может вызвать опасные для жизни и даже смертельные реакции у грудных детей.

Вы можете подумать, что обезболивающие в форме крема или мази безопасны, но некоторые из них могут оказаться токсичными для вашего ребенка. Мази, содержащие капсаицин, ментол, бензокаин или камфору (например, тигровый бальзам), могут нанести вред, если их достаточное количество попадет на кожу ребенка или будет вдыхаться. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли рецептурная или безрецептурная мазь, которая была бы эффективна для вас и безопасна для вашего ребенка.

Антигистаминные препараты (против аллергии)

Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным действием, которое действует даже на взрослых, поэтому лучше избегать их во время кормления грудью. Антигистаминные препараты легко выделяются в грудное молоко и могут вызывать седативный эффект, нервозность, чрезмерный плач и нарушения сна у ребенка. Антигистаминные препараты также могут снизить выработку молока. Лоратадин (кларитин) не обладает таким седативным действием, как другие антигистаминные препараты, поэтому, если вам необходимо его принять, он считается предпочтительным антигистаминным средством для кормящих матерей, согласно журналу U. S. Pharmacist.

Противозастойные средства (от заложенности)

Двумя наиболее распространенными безрецептурными противозастойными средствами являются псевдоэфедрин (содержится в Sudafed) и фенилэфрин (компонент Sudafed PE и других торговых марок). Оба этих ингредиента работают, сужая кровеносные сосуды в носовых ходах. Псевдоэфедрин может снижать выработку молока и вызывать раздражительность у грудных детей, а влияние фенилэфрина на грудное молоко неизвестно.

Противозастойный спрей может быть лучшим средством от заложенности носа. Лекарство в спрее с меньшей вероятностью впитается в вашу систему, чем то, что вы проглотите, хотя до сих пор неясно, сколько ингредиентов в спрее попадет в ваше грудное молоко.

Также не используйте Vicks Vaporub, так как он содержит камфору. Были сообщения о том, что камфора вызывает серьезные последствия у детей, а контакт кожа к коже во время кормления грудью может подвергнуть вашего ребенка воздействию крема или паров.

Чтобы избавиться от заложенности без лекарств, примите долгий душ с паром, спрей для носа с солевым раствором, используйте увлажнитель воздуха или сделайте собственную паровую палатку, поставив на стол миску с горячей водой и наклонившись над ней с полотенцем в руке. над головой и вокруг чаши. Вы также можете обсудить с врачом возможные триггеры аллергии.

Лекарства от кашля

Лекарства от кашля помогают подавить кашель или ослабить заложенность в груди, чтобы вам было легче избавиться от слизи при кашле. Декстрометорфан — средство от кашля, а гвайфенезин — ингредиент лекарства от кашля, который разжижает слизь в груди. Некоторые лекарства от кашля содержат оба этих ингредиента, а другие — только один. Неясно, сколько этих ингредиентов попадает в грудное молоко, поэтому спросите своего врача, рассматриваете ли вы возможность использования лекарства от кашля. Некоторые лекарства от кашля также содержат алкоголь, которого следует избегать во время грудного вскармливания.

Имейте в виду, что кашель — это способ организма избавиться от слизи, и иногда его подавление — не выход. Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит кашель. Если вы хотите облегчить кашель и першение в горле без лекарств, попробуйте пить горячий чай с медом или сосать леденцы от горла или леденцы. Обязательно пейте много воды, чтобы выделения из груди и носа также были жидкими.

Большинство леденцов с ментолом безопасны для кормящих мам, потому что очень мало их попадает в грудное молоко. Однако ментол получают из масла мяты перечной, что может уменьшить выработку молока у некоторых женщин. Вероятно, лучше избегать употребления большого количества мятных или ментоловых леденцов от кашля.

Лекарства от проблем с пищеварением

Когда из-за диареи вы каждый раз бежите в туалет, вам нужно быстрое облегчение. Если вы проведете исследование сейчас и поместите в свой кабинет лекарства, которые, как вы знаете, безопасны для вашего ребенка, это означает, что вы сможете получить правильное лекарство, когда оно вам понадобится. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют каолин-пектиновые продукты (такие как каопектат) или лоперамидные продукты (такие как имодиум) для кормящих матерей с диареей. Соединения субсалицилата висмута (такие как Пепто Бисмол) содержат достаточно ингредиентов аспирина, поэтому они могут быть небезопасны для вашего ребенка.

При кислом желудке или изжоге можно безопасно использовать Tums и Rolaids. Ищите ингредиенты карбонат кальция или гидроксид магния. Более тяжелые лекарства, которые фактически блокируют выработку кислоты, называемые блокаторами Н3, содержат ингредиенты, которые могут концентрироваться в грудном молоке, поэтому не принимайте их, не посоветовавшись с врачом.

Лекарства для лечения газов и вздутия живота, такие как Gas-X, Maalox, Mylanta и другие, безопасно принимать во время грудного вскармливания. Они содержат симетикон, который иногда дают младенцам. Он также не всасывается в организм матери, поэтому не передается с грудным молоком.

Лекарства от запоров

Лекарства от запоров делятся на две категории: размягчители стула и слабительные. Оба типа лекарств содержат ингредиенты, которые плохо усваиваются организмом, поэтому маловероятно, что они попадут в грудное молоко. Они считаются безопасными для кормящих мам, хотя, если стул вашего ребенка более жидкий, чем обычно, вы можете попробовать натуральные средства вместо безрецептурных лекарств.