Схватки как понять настоящие: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Предвестники родов. Как понять, что настало время ехать в роддом?

10 января 2017

Алексеева Инна

Акушер-гинеколог, Врач высшей категории

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности.

Ткани родовых путей — шейки матки, влагалища, вульвы, промежности — становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем — весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал — просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, — приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи — слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены — женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища — от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов — проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов — двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

• Алые выделения из половых путей в любом количестве.
• Сильная боль в животе.
• Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
• Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
• Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
• Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
• Значительное увеличение отеков.
• Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
• Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон — гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.

Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом — под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая  токсикоинфекция.

Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть — дно — перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части.

Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки — выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха.

Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.

Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату — раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы  в течение нескольких дней.

 

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в 

самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное — успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию — рождению малыша.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Схватки: как понять что они начались, ощущения при схватках

Оглавление

• Что такое схватки
• Схватки: как понять, что они начались
• Ложные схватки
• Что делать, когда начинаются схватки<
• Как уменьшить боль, когда начинаются схватки
• Что делать, если схватки не начались?

Приближение родов может не только быть источником радостного предвкушения от скорой встречи с малышом, но и вызывать определенное беспокойство. Особенно это касается первой беременности. В ожидании появления малыша будущая мама все чаще задается вопросом, как понять, что начались схватки. Бывает и так, что при первых позывах женщина спешит собирать вещи в роддом, но потом дискомфорт исчезает и вызывает недоумение.

Поговорим о том, как отличить настоящие схватки, стоит ли их бояться, и когда нужно действительно поторопиться в роддом.

Что такое схватки

Что происходит с организмом женщины перед рождением ребенка?

Матка – это гладкомышечный орган, в котором происходит вынашивание плода. Когда подходит срок, мышцы начинают сокращаться, обеспечивая открытие шейки матки для прохождения ребенка. Именно эти сокращения и ощущает женщина, когда говорит, что у нее начались схватки¹.

Схватки: как понять, что они начались

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

• Боль в области поясницы.
• Боль как при менструации.
• Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

То, насколько сильно женщину будут беспокоить схватки, предугадать нельзя. Многое зависит от особенностей физиологии и положения ребенка в утробе. Но, не смотря на разный характер ощущений, каждая женщина проходит три естественные фазы процесса:

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка².

Ложные схватки

Выше мы привели пример того, как начинаются предродовые схватки. Однако в акушерстве есть еще понятие ложных схваток.

Ложные схватки – это точно такой же процесс сокращения матки. Однако к раскрытию шейки они не ведут, поэтому считаются «тренировочными». Ложные схватки могут стать причиной поспешных сборов будущей мамы в роддом, хотя на самом деле их не сложно вывести на чистую воду. Во-первых, женщина, как правило, не испытывает болевых ощущений. Во-вторых, интервалы между «тренировочными» схватками не сокращаются, а их усиления не происходит.

Обычно начиная с конца второго триместра женщина начинает чувствовать маточные сокращения, которые с ростом малыша становятся все сильнее и продолжительнее. Если такие сокращения не вызывают боли или повышенного дискомфорта, то это — абсолютная норма. Незадолго до родов такие маточные сокращения усиливаются, постепенно перерастая в настоящие схватки.

Что делать, когда начинаются схватки

Когда промежуток между схватками становится меньше 5 минут, женщине необходимо скорее оказаться под наблюдением врача. До этого времени, если маму не беспокоят сильные боли, достаточно просто расслабиться и успокоиться, вести отсчет временных промежутков и собираться в больницу. Спокойствие и правильное дыхание играют большую роль в том, насколько легко будет переноситься дискомфорт. Страх перед болью может только усиливать спазмы, – это уже давно известный факт.

А вот самостоятельно принимать обезболивающее не нужно. Самый первый совет рожающей женщине – «глубоко дышать». Правильное дыхание и сосредоточение на выдохе не только препятствует стрессу, но и расслабляет мышцы тазового дна. Помогает и легкий массаж нижних отделов спины. И самое главное – не стоит перенапрягаться. Важно использовать время между схватками для отдыха перед самым главным – родами³.

Как уменьшить боль, когда начинаются схватки

На сегодняшний день существуют относительно безопасные способы избавить роженицу от сильной боли при родах. Однако многие врачи настороженно относятся к этим мероприятиям. Дело не только в риске побочных эффектов (который хоть и не велик, но все-таки существует), но и в том, что препараты могут привести к ослаблению родовых функций.

Если врач все же принимает решение о необходимости обезболивания, выбор отдается одной из групп средств:

1. Лекарственное обезболивание. Сюда входят различные анальгетики, принимаемые, в основном, перорально (запивая водой).

2. Эпидуральная анастезия. Обезболивающее вещество (лидокаин, ропелокаин и др.) доставляется под оболочку спинного мозга с помощью тонкой иглы, которую врач вводит между позвонками. Метод эффективный (после введения чувствительность ниже спины пропадает полностью), но из-за ряда нюансов его используют только в исключительных случаях. Например, в результате такой анестезии женщина уже не может эффективно тужиться, поэтому может потребоваться инструментальное вмешательство.

Предпочтительнее, когда роды проходят естественно, без медикаментозного вмешательства³.

Что делать, если схватки не начались?

Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.

Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов. Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении. Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы. Главное, соблюдать меры предосторожности.

Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.

Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:

1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).

2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.

3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток⁴.

Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.

• ПРОБЛЕМЫ ЛОЖНЫХ СХВАТОК В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ — Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. – 2018 — Вестник Казахского Национального медицинского университета / No. 3 2018
• БЫСТРЫЕ РОДЫ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ — Железова М.Е. – 2016 — Практическая медицина / ‘1 (93) 2016
• ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ ДЛЯ АНАЛЬГЕЗИИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РОДОВ — Неймарк М.И., Иванова О.С. – 2018 — Вестник анестезиологии и реаниматологии / Том 15 / No. 3 / 2018
• Акушерство : национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с.

RUS2235404 (v1.0)

Как отличить

Ключевые слова

Один вопрос, который я получаю почти от каждой будущей мамы, будь она первокурсницей или матерью с несколькими детьми, звучит так: «Как мне узнать, действительно ли я рожаю?»

Мои схватки настоящие?

Ухаживая за тысячами беременных женщин, я узнала, что каждая беременность уникальна, а «нормальные роды» — понятие относительное. Схватки, которые являются «нормальными», сводятся к тому, что является нормальным для человека. Поскольку схватки не похожи ни на что другое, их трудно описать тому, кто никогда раньше их не испытывал. Если это ваша первая беременность, знайте, что определить нормальные схватки для вас может быть чрезвычайно сложно.

Что такое Брэкстон Хикс?

Прежде чем испытать настоящие схватки, у многих женщин бывают так называемые схватки Брэкстона-Хикса, также называемые тренировочными схватками или ложными родами. Они описываются Американским конгрессом акушеров и гинекологов как «нерегулярные, и они не сближаются». Таким образом, ключом к распознаванию фактических родов является понимание характера схваток.

Эти ложные родовые схватки могут начаться во втором или третьем триместре, и говорят, что матка тренируется или готовится к настоящим родам. Они могут варьироваться от совершенно безболезненного затягивания до толчка, от которого захватывает дух. Иногда они могут увеличиваться по мере приближения важного дня.

Ложные и истинные роды

Время схваток является важным компонентом для распознавания различий между истинными и ложными родами. Другие отличия, которые вы можете заметить, включают изменение сокращений при смене положения, например, при остановке во время движения или отдыха. Сила схваток тоже разная, и боль ощущается в разных местах.

Вот как отличить:

Ложные роды, если…

• Схватки нерегулярны и не сближаются
• Они останавливаются при ходьбе или отдыхе или при смене положения
• Обычно они слабые и не становятся сильнее, или начинают сильными и становятся слабее
• Обычно боль ощущается только спереди

Настоящие роды, если…

• Схватки со временем становятся все ближе и ближе друг к другу, длятся около 30-70 секунд каждая
• Они продолжаются независимо от движения или покоя
• Они постепенно становятся сильнее
• Обычно они начинаются сзади и двигаются вперед

Другие способы распознавания родов:

• Правило 5-1-1: схватки каждые 5 минут продолжительностью 1 минута в течение не менее 1 часа
• Жидкости и другие знаки:
• Вы можете заметить амниотическую жидкость из мешочка, в котором находится ребенок. Это не всегда означает, что у вас роды, но может означать, что они приближаются
• Кровавые выделения или «слизистая пробка» могут означать изменение шейки матки, что означает приближение родов
• Тошнота и/или рвота могут возникнуть из-за очень интенсивных схваток и изменения гормонального фона в организме
• Иногда вагинальные разрывы могут свидетельствовать о том, что дискомфорт стал более интенсивным и что все идет на поправку
• Один явный признак: единственный способ узнать наверняка, что у вас настоящие роды, — пройти осмотр у профессионала, поскольку настоящие роды — это когда схватки вызывают изменение шейки матки

Когда звонить своему поставщику услуг

• Если у вас протекает жидкость или вы думаете, что у вас может быть
• Если вы заметили снижение шевеления плода
• Если у вас кровотечение
• Если у вас шесть и более болезненных схваток в час — до 37 недель беременности

Межгорные мамы Малыш, твой малыш, Женщины и новорожденные

Последнее обновление: 18.12.2017

• Межгорные мамы

• Межгорные мамы

• Живи хорошо

• Живи хорошо

• Межгорные мамы

• Межгорные мамы

• Живи хорошо

• Межгорные мамы

Copyright © 2023, Intermountain Health, Все права защищены.

Как я узнаю, что у меня роды? — Схватки

Узнать, когда у вас роды, может быть сложно. Роды у каждой женщины разные. Даже когда и как это начинается, меняется. Но есть общие признаки того, что ваш малыш вот-вот появится.

Путь к улучшению самочувствия

Во время беременности вы испытываете всевозможные чувства и ощущения. Ваши предстоящие роды добавят больше. Некоторые признаки указывают на то, что ваши роды, вероятно, скоро начнутся. Другие признаки означают, что у вас начались роды. Труд – это процесс. Даже после того, как она начнется, рождение ребенка может занять от нескольких часов до нескольких дней.

Вот некоторые признаки скорого начала родов.

• Ощущение, что ребенок «опустился» или опустился в матку. Это называется осветлением. Некоторые из эффектов осветления включают в себя:
  • Давление в области таза
  • Чувство облегчения в грудной клетке, потому что ребенок находится ниже
  • Возможность дышать легче, потому что ребенок не давит на ваши легкие
  • Потребность в более частом мочеиспускании, так как ребенок давит на мочевой пузырь
  • Избавление от изжоги

• Увеличение выделений из влагалища. Толстая слизистая пробка закрывает отверстие шейки матки на протяжении всей беременности. Когда шейка матки начинает расширяться, она выталкивает эту слизь во влагалище. Выделения, называемые «шоу» или «кровавое шоу», могут быть прозрачными, розовыми, коричневыми или слегка кровянистыми.

Вы узнаете, что у вас роды, если вы испытываете один или несколько из следующих признаков:

• Сильные и регулярные схватки. Схватки — это когда мышцы матки сокращаются (расширяются). Они делают это, чтобы вытолкнуть ребенка. Если ваши схватки выглядят так, значит, вы рожаете:
  • Схватки с интервалом от 5 до 10 минут. Они, как правило, становятся сильнее и появляются с более короткими интервалами с течением времени.
  • Схватки настолько сильные, что во время них нельзя ни ходить, ни говорить.
  • Схватки вызывают боль в пояснице и животе. Движение или изменение положения не помогает облегчить боль.

• У вас отошли воды. Ребенок окружен «мешком с водой» или мешочком с амниотической жидкостью. Когда этот мешок разрывается, жидкость выходит из влагалища. Некоторые женщины чувствуют просто струйку. Другие чувствуют большой поток жидкости. Может быть трудно сказать, отошли ли ваши воды. Многие беременные женщины выделяют мочу, и это может быть ошибочно принято за отхождение вод. Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас отошли воды. Есть простой тест, который они могут сделать, чтобы узнать, является ли жидкость амниотической жидкостью. Ваш риск заражения повышается после того, как отошли воды. Важно поговорить с врачом.

• Изменения вагинальных выделений. Вы можете увидеть свое «кровавое шоу» за несколько дней до начала родов. Некоторые женщины видят это, когда только начинаются роды. Что-то большее, чем кровавая слизь, может быть признаком проблемы. Немедленно позвоните своему врачу, если ваши выделения содержат большое количество крови.

На что следует обратить внимание

Может быть трудно понять, действительно ли вы рожаете. Иногда матка сокращается, но роды еще не начались. Это называется «ложный труд». Эти сокращения называются сокращениями Брэкстона-Хикса. Они могут возникнуть уже во втором триместре. Однако чаще всего они ощущаются в третьем триместре, если вообще ощущаются.

Вот несколько способов отличить настоящие роды от ложных.

Время схваток

• Истинные роды: они происходят через равные промежутки времени (каждые 5-20 минут). Со временем они сближаются. Они могут длиться от 30 секунд до 1 минуты.
• Ложные роды: схватки нерегулярны и не сближаются.

Сила схваток

• Настоящие схватки: Сила схваток неуклонно увеличивается с течением времени.
• Ложные роды: они обычно слабые и не становятся сильнее.

Боль при схватках

• Настоящие роды: Боль обычно начинается в нижней части спины и распространяется на живот.
• Ложные роды: Боль или дискомфорт обычно ощущаются только в животе.

Схватки меняются при движении

• Настоящие роды: они приходят и уходят независимо от того, в каком положении вы находитесь и что делаете.
• Ложные роды: схватки могут прекратиться при смене положения.

Если вы не знаете, истинные у вас роды или ложные, позвоните своему врачу. Иногда осмотр шейки матки и мониторинг схваток — единственный способ, с помощью которого врач может сказать наверняка.

Вопросы к врачу

• Что делать, если у меня начались схватки Брекстона-Хикса?
• Каковы шансы, что мои воды отойдут до того, как у меня начнутся роды?
• Через какое время после падения ребенка у меня начнутся роды?
• В выделениях есть кровь. Нужно ли мне обратиться к врачу?
• Где в моем теле будет боль от схваток?
• В какой момент я должен прийти в больницу?

Ресурсы

Eunice Kennedy Shriver Национальный институт детского здоровья и развития человека: О родах и родах

Министерство здравоохранения и социальных служб США, womenshealth.gov: Роды и роды

Copyright © American Academy of Family Physicians

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.