Синдром остановки дыхания во сне причины: Апноэ во сне — причины остановки дыхания во время сна: синдром ночного апноэ

Апноэ во сне — причины остановки дыхания во время сна: синдром ночного апноэ

Наше здоровье и самочувствие напрямую зависит от качества сна. Полноценный ночной отдых оказывает влияние на способность организма противостоять стрессам, отражается на нашем внешнем виде. Что такое апноэ? Это опасное состояние, которое является следствием храпа и сопровождается остановками дыхания в ночное время суток.

У человека может быть до 400 случаев ночного апноэ. В результате возникают систематические головные боли, начинает беспокоить слабость и сонливость, снижается концентрация внимания, падает работоспособность. Все это всего лишь часть проявлений, с которыми сталкивается невысыпающийся пациент.

Синдром ночного апноэ – что это?

В момент отдыха, когда тонус мускулатуры глотки значительно сужается, начинают создаваться все условия для спадения дыхательных путей и остановки дыхания. Впоследствии подобных явлений организму начинает недоставать кислорода, что сказывается на работе жизненно важных органов, — сердца и головного мозга.

Синдром обструктивного апноэ сна представляет собой большой стресс для организма, на фоне которого начинает развиваться артериальная гипертензия. Пациенты, страдающие апноэ во сне, подвержены риску возникновения инфарктов и инсультов. Отсутствие качественного ночного отдыха приводит к уменьшению выработки гормона роста, отвечающего за переход жира в энергию. Человек с хроническим недосыпом вынужден систематически потреблять пищу для восполнения жизненных сил. В итоге происходит быстрый набор массы тела, а похудеть становится очень проблематично.

Жир, который откладывается в области шеи, способствует еще большему сужению путей дыхания и прогрессированию синдрома апноэ. Справиться с замкнутым кругом и вылечить патологию может только дипломированный специалист.

Синдром апноэ во сне – разновидности

Классифицируют:

• центральное апноэ, при котором движения грудины и живота отсутствуют. Связано с ухудшениями работы определенных отделов мозга
• обструктивное апноэ выражено попытками вдохов, но кислород плохо поступает в легкие;
• смешанное, связанное с комбинированным сужением дыхательных путей.

Факторами появления синдрома выступают неправильные процессы деятельности мозга. Это могут быть травмы, наследственная предрасположенность. Играют роль и анатомические особенности строения носоглотки.

Самой частой причиной апноэ сна выступает храп. Как правило, подобный симптом возникает в результате ожирения и избыточного веса. Среди причин апноэ во сне различают злоупотребление алкоголем и курение.

С возрастом вероятность появления ночного апноэ у взрослых увеличивается в разы.

 Как лечить апноэ?

Следующие несложные рекомендации помогут вам облегчить состояние и улучшить сон, но не избавят вас от проблемы. Лечение апноэ проводится в стенах медицинского учреждения и предполагает проведение оперативного вмешательства.

Рекомендации по лечению апноэ сна:

1. Сон на боку. Многие люди любят спать на спине, что способствует западению языка и негативно влияет на дыхание. Приучите себя спать на боку, и вам будет намного легче дышать ночью

2. Голова во время отдыха должна быть слегка приподнятой. Купите специальную подушку, которая будет придавать вашей голове специальное положение

3. Не увлекайтесь седативными препаратами. Такие лекарства способны пагубно влиять на тонус мускулатуры и приводят к ее расслаблению

4. Не злоупотребляйте спиртным. Алкогольные напитки приводят к расслаблению мышц глотки, что провоцирует появление храпа

5. Боритесь с лишним весом. Если именно это послужило причиной апноэ, стоит сбросить вес на 10% от массы, что облегчит дыхание

6. Избавьтесь от вредных привычек. Дым табака приводит к появлению хронических процессов в ЛОР-органах, их отечности

7. Позаботьтесь о свободном носовом дыхании. Хорошо помогают любые капли от заложенности носа. Если проблема носит хронический характер, важно проконсультироваться с опытным доктором

В дополнительные меры лечения ночного апноэ входит применение специальных внутриротовых устройств. Их действие доказано, и они довольно неплохо справляются с начальными формами недуга.

Апноэ у детей

Считается, что задержка дыхания, которая длится не более 20 секунд у взрослых, — это нормальное явление. Но у ребенка такие случаи  не должны длиться дольше 10 секунд. Признак не выступает самостоятельной патологией, а представляет собой результат имеющихся проблем со здоровьем.

Известно, что ночное апноэ у детей встречается примерно у 2% и обусловлено рядом тех или иных причин.

Синдром апноэ у детей может давать о себе знать, как во время ночного отдыха, так и в процессе бодрствования. Данное проявление выступает распространенной причиной летальных исходов при апноэ у детей до года.

Синдром может возникать из разных причин и выступать следствием таких патологий, как:

• малокровие
• эпилепсия
• лишний вес
• аллергические проявления и многое другое

Недоношенные дети автоматически входят в группу риска по возникновению случаев задержек ночного дыхания. Имеют влияние и строение носоглотки, различные травмы, генетика.

Апноэ сна у детей дает о себе знать такими признаками:

• дыханием с периодическими перерывами
• тревожными движениями во время сна, подергиваниями
• храпом
• цианозом кожи
• потерей сознания

Если вы заметили симптомы апноэ у своего малыша, обязательно проверьте, ничего ли не мешает его дыханию. Помассируйте его конечности, приступите к проведению искусственного дыхания, позвоните в скорую помощь.

Вас обязательно должны насторожить такие сигналы, как чрезмерная слабость, упадок сил, возникновение проблем с психологическим развитием, отставание в росте и наборе массы.

Даже редкие ночные задержки дыхания плохо сказываются на общем состоянии здоровья ребенка, потому важно своевременно показаться врачу-отоларингологу и заняться лечением синдрома апноэ.

Апноэ сна – симптомы и диагностика

Есть характерные сигналы, по которым можно определить наличие проблем с дыханием:

• остановки дыхания
• сильный храп с прерыванием
• частые позывы к мочеиспусканию
• хронический недосып
• ослабление организма из-за постоянной сонливости
• набор лишнего веса
• скачки кровяного давления

Понаблюдайте за тем, как спит ваш близкий человек. Обычно возникает храп, за которым следует задержка дыхания, после чего человек громко начинает храпеть и делает несколько вдохов и выдохов. Сон у таких больных очень тревожен, они ворочаются в кровати, дергают конечностями.

Если вы заметили подобные проявления, обязательно обратитесь к профессионалу. Диагностикой апноэ занимаются врачи-сомнологи и отоларингологи.

Лечение апноэ

Чтобы избавиться от опасного синдрома, задействуются разные методики. Они подразделяются на основные и дополнительные. Последние предполагают изменение образа жизни: избавление от вредных привычек, коррекция питания, использование специальных приспособлений во время сна.Операции направлены на возобновление дыхания и устранение храпа.

Медицинский центр ЛеоМед (в Киеве на Подоле, Правый берег) практикует один из самых эффективных способов лечения апноэ во сне. Речь идет об увулопалатопластике. Вмешательство представляет собой лазерную коагуляцию по снижению тканей носоглотки и длится не более 15 минут.

Для проведения операции используется местное обезболивание, после которого пациент быстро восстанавливается и отправляется домой. Для достижения желаемого результата достаточно одного сеанса. 

Выводы

Апноэ  является серьезным поводом для обращения к врачу-сомнологу или ЛОРу. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания синдром обструктивного апноэ, так как это явление способно не только нанести серьезный вред здоровью, но и может закончиться трагически для пациента. Лечение синдрома только оперативное, но пациенту важно соблюдать определенные врачебные рекомендации по изменению образа жизни после вмешательства.

Современная методика лазерного воздействия увулопалатопластика позволяет раз и навсегда забыть о случаях апноэ и улучшить качество жизни пациента.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Остановка дыхания во сне из-за сужения дыхательных путей на уровне глотки — одно из самых опасных нарушений сна. Дыхательные усилия при этом сохраняются, но воздух или вовсе не попадает в лёгкие, или поток его значительно снижен. Это состояние может привести к «ночной» смерти, причина которой ошибочно приписывается остановке сердца. Сужение дыхательных путей проявляется храпом. По данным статистики, каждый пятый человек после 30-ьт лет постоянно храпит во сне. Часто храп воспринимается как неприятный для окружающих, но безопасный звуковой феномен. К сожалению, это не так. Храп может быть предвестником и одним из основных симптомов серьезного заболевания — синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).

СОАС — это заболевание, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки с прекращением легочной вентиляции, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. Среди людей в возрасте от 30 до 60 лет, не считающих себя больными, СОАС был выявлен у 9% женщин и 24 % мужчин. Часто свидетелями этого заболевания являются бодрствующие близкие, которые с тревогой наблюдают, как внезапно обрывается храп и возникает пугающая остановка дыхания, затем спящий громко всхрапывает и вновь начинает дышать. Иногда может отмечаться до 500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 4 часов, что ведет как к острому, так и хроническому недостатку кислорода и существенно увеличивает риск развития артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.

К перечисленным симптомам СОАС могут добавляться расстройства в сексуальной сфере, учащением мочеиспускания в ночное время и другие проблемы. Хроническое недосыпание приводит к тому, что даже в дневные часы у таких пациентов имеется сниженный уровень бодрствования, внимания, они неожиданно могут заснуть в самое неподходящее время. Люди, страдающие остановкой дыхания во сне, в 7 раз чаще становятся жертвами автокатастроф.

Причины СОАС те же, что и у храпа. Разница заключается лишь в степени их выраженности. Если при храпе стенки дыхательных путей только вибрируют при прохождении струи воздуха, то при СОАС они периодически полностью спадаются, прекращая доступ воздуха в легкие. Факторами, способствующими появлению храпа и СОАС, являются ожирение, патология полости носа и глотки, приводящая к сужению просвета верхних дыхательных путей, нарушения прикуса, гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы).

Диагноз собственно храпа, как правило, не вызывает особых затруднений. Гораздо сложнее обстоит дело с диагностикой СОАС, которая возможна только в условиях специализированного центра при обязательном участии врача-сомнолога.

С целью коррекции СОАС в настоящее время используется аппаратный метод создания постоянного положительного давления в верхних дыхательных путях пациента. Воздух, подаваемый на вдох под постоянным положительным давлением, препятствует спадению стенок глотки во время сна. Метод получил название СРАР-терапия (аббревиатура английских слов Continuous Positive Airway Pressure — постоянное положительное давление в дыхательных путях).

Кроме СРАР-терапии для лечения СОАС применяют целый ряд хирургических операций, направленных на расширение и последующую стабилизацию просвета глотки (увулопалатинофарингопластика и др), ортодонтическое лечение: внутриротовые устройства и для смещения нижней челюсти во время сна и другие методы лечения. Однако, при тяжелой форме СОАС и отсутствии явных анатомических дефектов, которые можно было бы устранить хирургически, единственным эффективным методом лечения является создание постоянного положительного давления в дыхательных путях (СРАР-терапия).

Процедура подбора лечебного давления проводится в лабораториях сна. В последствии оно остается достаточно стабильным на протяжении месяцев и лет, если человек существенно не меняет массу тела. В последствии пациент самостоятельно пользуется аппаратом в домашних условиях.

В тяжелых случаях аппарат необходимо использовать каждую ночь. При более легком течении заболевания возможно периодическое применение аппарата (4-5 раз в неделю). Лечение практически не дает побочных эффектов. Отмена аппаратного лечения (даже если оно проводилось несколько лет) не влечет за собой каких-либо осложнений, за исключением постепенного возвращения исходной симптоматики. Применение аппарата не излечивает человека, но обеспечивает нормальный сон, улучшение качества жизни и профилактику серьезных осложнений. Даже очень тяжелые больные уже через несколько дней могут ощутить значительное улучшение самочувствия.

В лаборатории сна клиники «Мединеф» осуществляется весь комплекс мероприятий по диагностике и проведению СРАР-терапии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна. Мы предлагаем помощь в выборе и приобретении лечебного оборудования для персонального использования, а также контроль за долгосрочным лечением в домашних условиях.

Записаться на прием к врачу можно ежедневно по многоканальному телефону (812) 603-03-03.

Обструктивное апноэ сна – Симптомы и причины

Обзор

Обструктивное апноэ сна

Обструктивное апноэ сна

Обструктивное апноэ сна возникает, когда мышцы, поддерживающие мягкие ткани горла, такие как язык и мягкое небо, временно расслабляются. Когда эти мышцы расслабляются, ваши дыхательные пути сужаются или закрываются, и дыхание на мгновение прекращается.

Обструктивное апноэ во сне является наиболее распространенным расстройством дыхания, связанным со сном. Это заставляет вас неоднократно останавливаться и начинать дышать во время сна.

Существует несколько типов апноэ во сне, но наиболее распространенным является обструктивное апноэ во сне. Этот тип апноэ возникает, когда мышцы горла периодически расслабляются и блокируют дыхательные пути во время сна. Заметным признаком обструктивного апноэ сна является храп.

Доступны препараты для лечения обструктивного апноэ сна. Один из методов лечения включает в себя использование устройства, которое использует положительное давление, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми во время сна. Другой вариант — мундштук, который выдвигает вперед нижнюю челюсть во время сна. В некоторых случаях операция также может быть вариантом. 9

Симптомы

Признаки и симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне включают:

• Чрезмерная дневная сонливость
• Громкий храп
• Наблюдаемые эпизоды остановки дыхания во сне
• Внезапные пробуждения, сопровождающиеся одышкой или удушьем
• Пробуждение с сухостью во рту или болью в горле
• Утренняя головная боль
• Трудности с концентрацией внимания в течение дня
• Изменения настроения, такие как депрессия или раздражительность
• Высокое кровяное давление
• Снижение либидо

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас или вашего партнера наблюдается следующее:

• Храп достаточно громкий, чтобы мешать вашему сну или сну других
• Просыпаться, задыхаясь или задыхаясь
• Задержка дыхания во сне
• Чрезмерная дневная сонливость, из-за которой вы можете заснуть во время работы, просмотра телевизора или даже во время вождения автомобиля

Храп не обязательно указывает на что-то потенциально серьезное, и не у всех, кто храпит, есть синдром обструктивного апноэ во сне.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы громко храпите, особенно если ваш храп прерывается периодами тишины. При обструктивном апноэ во сне храп обычно самый громкий, когда вы спите на спине, и стихает, когда вы поворачиваетесь на бок.

Спросите своего врача о любых проблемах со сном, которые вызывают у вас хроническую усталость, сонливость и раздражительность. Чрезмерная дневная сонливость может быть связана с другими расстройствами, такими как нарколепсия.

Записаться на прием

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Обструктивное апноэ во сне возникает, когда мышцы задней части горла расслабляются слишком сильно, чтобы обеспечить нормальное дыхание. Эти мышцы поддерживают структуры, включая заднюю часть нёба (мягкое небо), треугольный кусок ткани, свисающий с мягкого неба (язычок), миндалины и язык.

Когда мышцы расслабляются, ваши дыхательные пути сужаются или закрываются при вдохе, затрудняя дыхание на 10 секунд или дольше. Это может снизить уровень кислорода в крови и вызвать накопление углекислого газа.

Ваш мозг чувствует нарушение дыхания и ненадолго пробуждает вас ото сна, чтобы вы могли снова открыть дыхательные пути. Это пробуждение обычно настолько короткое, что вы его не помните.

Вы можете проснуться с одышкой, которая быстро устраняется в течение одного или двух глубоких вдохов. Вы можете фыркать, кашлять или задыхаться.

Этот паттерн может повторяться от пяти до 30 и более раз каждый час в течение всей ночи. Эти нарушения ухудшают вашу способность достигать глубоких, спокойных фаз сна, и вы, вероятно, будете чувствовать сонливость в часы бодрствования.

Люди с синдромом обструктивного апноэ сна могут не осознавать, что их сон прерван. Многие люди с этим типом апноэ во сне не осознают, что всю ночь плохо спали.

Дополнительная информация

• Лечение обструктивного апноэ сна в клинике Майо
• Обструктивное апноэ сна: что происходит?

Факторы риска

Обструктивное апноэ во сне может развиться у любого человека. Однако некоторые факторы подвергают вас повышенному риску, в том числе:

• Избыточный вес. Большинство, но не все люди с синдромом обструктивного апноэ сна имеют избыточный вес. Жировые отложения вокруг верхних дыхательных путей могут препятствовать дыханию. Медицинские состояния, связанные с ожирением, такие как гипотиреоз и синдром поликистозных яичников, также могут вызывать обструктивное апноэ во сне.
• Пожилой возраст. Риск синдрома обструктивного апноэ сна увеличивается с возрастом, но стабилизируется после 60-70 лет.
• Сужение дыхательных путей. Вы можете унаследовать от природы узкие дыхательные пути. Или ваши миндалины или аденоиды могут увеличиться и заблокировать ваши дыхательные пути.
• Высокое кровяное давление (гипертония). Обструктивное апноэ во сне относительно часто встречается у людей с артериальной гипертензией.
• Хроническая заложенность носа. Обструктивное апноэ сна встречается в два раза чаще у тех, у кого по ночам наблюдается постоянная заложенность носа, независимо от причины. Это может быть связано с сужением дыхательных путей.
• Курение. Курильщики чаще страдают обструктивным апноэ во сне.
• Диабет. Обструктивное апноэ во сне может быть более распространенным у людей с диабетом.
• Секс. В целом мужчины в два или три раза чаще, чем женщины в пременопаузе, страдают обструктивным апноэ во сне. Частота синдрома обструктивного апноэ сна увеличивается у женщин после наступления менопаузы.
• Семейный анамнез апноэ сна. Наличие членов семьи с синдромом обструктивного апноэ во сне может увеличить ваш риск.
• Астма. Исследования выявили связь между астмой и риском обструктивного апноэ во сне.

Осложнения

Обструктивное апноэ во сне считается серьезным заболеванием. Осложнения могут включать:

• Дневная усталость и сонливость. Из-за недостатка восстановительного сна в ночное время у людей с обструктивным апноэ сна часто наблюдается сильная дневная сонливость, утомляемость и раздражительность. У них могут возникнуть трудности с концентрацией внимания, и они могут заснуть на работе, во время просмотра телевизора или даже за рулем. Это может подвергнуть их более высокому риску несчастных случаев, связанных с работой.

  Дети и молодые люди с синдромом обструктивного апноэ во сне могут плохо учиться в школе и обычно имеют проблемы с вниманием или поведением.

• Сердечно-сосудистые заболевания. Внезапное падение уровня кислорода в крови, возникающее при синдроме обструктивного апноэ во сне, повышает артериальное давление и нагружает сердечно-сосудистую систему. У многих людей с обструктивным апноэ во сне развивается высокое кровяное давление (гипертония), что может увеличить риск сердечных заболеваний.

  Чем тяжелее обструктивное апноэ сна, тем выше риск ишемической болезни сердца, сердечных приступов, сердечной недостаточности и инсультов.

  Обструктивное апноэ во сне повышает риск нарушения сердечного ритма (аритмии), что может привести к снижению артериального давления. Если есть основное заболевание сердца, эти повторяющиеся множественные эпизоды аритмии могут привести к внезапной смерти.

• Осложнения, связанные с лекарствами и хирургическим вмешательством. Обструктивное апноэ во сне также является проблемой при приеме некоторых лекарств и общей анестезии. Эти лекарства, такие как седативные средства, наркотические анальгетики и общие анестетики, расслабляют верхние дыхательные пути и могут усугубить синдром обструктивного апноэ во сне.

  Если у вас синдром обструктивного апноэ во сне, серьезная операция, особенно после применения седативных средств и лежания на спине, может усугубить проблемы с дыханием. Люди с обструктивным апноэ во сне могут быть более склонны к осложнениям после операции.

  Перед операцией сообщите своему врачу, если у вас есть синдром обструктивного апноэ во сне или симптомы, связанные с этим заболеванием. Ваш врач может потребовать, чтобы вы проверились на обструктивное апноэ во сне перед операцией.

• Проблемы с глазами. Некоторые исследования обнаружили связь между обструктивным апноэ во сне и некоторыми заболеваниями глаз, такими как глаукома. Глазные осложнения обычно поддаются лечению.
• Партнеры, лишенные сна. Громкий храп может помешать окружающим хорошо отдохнуть и в конечном итоге разрушить ваши отношения. Некоторые партнеры предпочитают спать в другой комнате.

Люди с синдромом обструктивного апноэ сна также могут жаловаться на проблемы с памятью, утренние головные боли, перепады настроения или депрессию, а также на частые позывы к мочеиспусканию ночью.

Обструктивное апноэ во сне может быть фактором риска заражения COVID-19. Было обнаружено, что люди с обструктивным апноэ во сне подвержены более высокому риску развития тяжелой формы COVID-19. и нуждаются в стационарном лечении, чем те, у кого нет синдрома обструктивного апноэ во сне.

Персонал клиники Майо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Майо

Продукты и услуги

Причины апноэ во сне

распространенное и серьезное расстройство, при котором дыхание повторяется останавливается на 10 секунд или более во время сна. Расстройство приводит к уменьшению количества кислорода в крови и может ненадолго разбудить спящих в течение ночи.

Два основных типа апноэ сна — обструктивное апноэ сна и центральное апноэ сна.

Обструктивное апноэ во сне, или ОАС, возникает при нарушении механики вашего дыхания. Центральное апноэ во сне, или CSA, происходит не из-за механической проблемы, а из-за того, что ваш мозг неправильно сигнализирует вашим мышцам. Это заставляет вас ненадолго перестать дышать или дышать так легко, что вам не хватает кислорода.

Причины обструктивного апноэ сна

У взрослых наиболее частой причиной обструктивного апноэ сна является избыточный вес и ожирение, которое связано с поражением мягких тканей рта и горла. Во время сна, когда мышцы горла и языка более расслаблены, эти мягкие ткани могут блокировать дыхательные пути.

Более половины людей с синдромом обструктивного апноэ сна имеют либо избыточный вес (индекс массы тела, или ИМТ, 25–29,9), либо страдают ожирением (ИМТ 30,0 или выше).

Прибавка в весе на 10 % повышает риск СОАС в шесть раз, хотя этот эффект снижается после 60 лет.

Еще одним признаком ожирения является размер шеи. Мужчины с окружностью шеи более 17 дюймов (43 см) и женщины с окружностью шеи более 15 дюймов (38 см) имеют гораздо более высокий риск СОАС.

Другие возможные причины или факторы риска для OSA включают в себя:

• Узкое горло
• Круглая головка
• Гипотиреозанизм
• Избыток избыточного роста из -за гормонов (акромегалия)
• Аллергии
• Devied Septure (задача с носовой конструкцией)
• DEVIDED SEPTUM (Проблема с носовой конструкцией)
• (Проблема с носовой конструкцией)0022
• Заболевания, вызывающие закупорку верхних дыхательных путей
• Курение
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками

У детей причинами обструктивного апноэ во сне часто являются увеличенные миндалины или аденоиды и стоматологические заболевания, такие как большой неправильный прикус. Менее распространенные причины включают опухоль или рост в дыхательных путях, а также врожденные дефекты, такие как синдром Дауна и синдром Пьера-Робена. Синдром Дауна вызывает увеличение языка, аденоидов и миндалин, снижение мышечного тонуса верхних дыхательных путей. У тех, у кого синдром Пьера-Робена, нижняя челюсть маленькая, а язык имеет тенденцию сворачиваться и опускаться на заднюю часть глотки. Хотя детское ожирение может вызывать обструктивное апноэ во сне, оно гораздо реже связано с этим заболеванием, чем ожирение у взрослых.

Независимо от возраста невылеченное обструктивное апноэ сна может привести к серьезным осложнениям, включая сердечно-сосудистые заболевания, несчастные случаи и преждевременную смерть. Поэтому важно, чтобы любой, у кого есть признаки и симптомы обструктивного апноэ во сне, особенно громкий храп и повторяющиеся ночные пробуждения, сопровождаемые чрезмерной дневной сонливостью, прошел правильное медицинское обследование.

Причины центрального апноэ во сне

Во многих случаях врачи не могут установить основную причину CSA. Врачи называют это первичным или «идиопатическим» CSA.

Но некоторые CSA связаны с другим заболеванием, лекарством или окружающей средой:

• Инсульт, сердечная или почечная недостаточность могут вызвать CSA с характерным дыханием Чейна-Стокса. Врачи называют это CSB-CSA.
• Заболевания сердца, проблемы с почками и другие заболевания также могут вызывать CSA, не связанный с CSB.
• Высотный CSA обычно возникает во время сна, когда вы находитесь очень высоко (выше 15 000 футов). Обычно это проходит, когда вы возвращаетесь на более низкие высоты.
• Некоторые лекарства и наркотики, особенно опиаты, такие как гидрокодон или фентанил, могут вызывать CSA. Ваш врач может помочь вам скорректировать лечение. Поговорите с врачом или терапевтом, если вы считаете, что злоупотребляете лекарствами, особенно опиатами.

У детей причина CSA обычно неясна (идиопатическая).

Тем не менее, существует ряд вещей, которые могут мешать сигналам мозга, которые обычно помогают вашему ребенку дышать. И это может привести к CSA:

• Преждевременные роды
• Курение во время беременности
• Опухоли головного мозга
• Детский церебральный паралич
• Травма головы 0008 Около 4%-9% от Считается, что у взрослых среднего возраста обструктивное апноэ во сне, хотя это состояние часто не диагностируется и не лечится. По оценкам, среди людей старше 65 лет не менее 10% страдают этим заболеванием. Старение влияет на способность мозга удерживать мышцы верхних дыхательных путей во время сна в напряжении, увеличивая вероятность сужения или коллапса дыхательных путей.

  Обструктивное апноэ во сне встречается в четыре раза чаще у мужчин, чем у женщин, но женщины чаще страдают апноэ во сне во время беременности и после менопаузы. У пожилых людей гендерный разрыв сокращается после того, как женщины достигают менопаузы.

  Женщины в постменопаузе, получающие заместительную гормональную терапию, значительно реже страдают обструктивным апноэ во сне, чем те, кто ее не получает, что позволяет предположить, что прогестерон и/или эстроген могут оказывать защитное действие. Но заместительная гормональная терапия не считается подходящей терапией для этого состояния, потому что она может влиять на здоровье другими способами.

  Другие факторы, связанные с обструктивным апноэ сна, включают:

  • Семейный анамнез. Около 25-40% людей с обструктивным апноэ во сне имеют членов семьи с этим заболеванием, что может отражать наследственную склонность к проблемам с телом.
  • Этническая принадлежность. Апноэ во сне также чаще встречается у афроамериканцев, латиноамериканцев и жителей островов Тихого океана, чем у белых.

  Осложнения апноэ во сне

  Все больше доказательств связывают апноэ во сне с такими состояниями, как высокое кровяное давление (гипертония), инсульт, сердечный приступ, диабет, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ночная стенокардия, сердечная недостаточность, гипотиреоз и нарушение сердечного ритма. Около половины пациентов с апноэ во сне страдают артериальной гипертензией, а нелеченное апноэ во сне увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти.

  No related posts.