Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой
Всемирный день борьбы с астмой (World Asthma Day) – ежегодное мероприятие, которое проводится 11 декабря под эгидой Глобальной инициативы по астме (Global Initiative for Asthma, GINA) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Впервые этот День прошел в 1998 году в 35 странах и был приурочен к Всемирному форуму по бронхиальной астме. С каждым годом количество стран-участниц увеличивается.
Главная цель мероприятия – привлечь внимание общественности к проблеме роста заболеваемости астмой, повысить качество помощи астматикам и осведомленность людей об этом заболевании.
Астма в переводе с греческого – «тяжелое дыхание». Автором этого термина считают Гиппократа, а в его трудах в разделе «О внутренних страданиях» встречаются указания, что астма носит спастический характер, причины, вызывающие удушье, – сырость и холод. Многие столетия ученые пытались изучить эту болезнь и её причины. В 20 веке было установлено, что причиной астмы являются аллергическая реакция, локальное воспаление бронхов в ответ на внешний раздражитель (химический, биологический, физический).
Сегодня термином «астма» обозначают приступы удушья различного происхождения. Но чаще под астмой подразумевают бронхиальную астму — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое возникает в результате действия аллергенов и приводит к симптомам болезни — затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди. Больной реагирует на то, на что здоровые люди не реагируют, – на пыльцу деревьев, домашнюю пыль, шерсть животных, некоторую пищу, лекарства и т.д. Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно.
Внимание к проблеме не случайно: согласно сведениям ВОЗ, астма – одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире – 300 миллионов человек страдают от этого заболевания, при этом каждое десятилетие их количество возрастает в полтора раза. Астма может возникнуть в любом возрасте. Но чаще ей подвержены маленькие дети – у половины пациентов болезнь развивается до 10 лет, причем у детей до 2 лет диагностировать астму сложно – она часто скрывается под маской других заболеваний.
Среди факторов риска появления и развития астмы: условия жизни, климат, работа, характер питания, наследственность. Поэтому неблагоприятная экологическая обстановка, использование пищевых добавок, синтетических материалов, активное и пассивное курение, отягощённая наследственность и общее ухудшение здоровья жителей планеты приводят к постоянному росту количества людей, подверженных бронхиальной астме.
Астма – это проблема здравоохранения мирового масштаба. Ею болеют во всех странах, независимо от уровня развития и доходов. И хотя это заболевание с низкой смертностью, есть прогресс в изучении и лечении астмы, но нельзя недооценивать её опасность. Она нередко приводит к инвалидности. Во многих случаях с бронхиальной астмой больному приходится мириться всю жизнь.
Над созданием панацеи от этого тяжелого заболевания ученые бьются уже многие годы. По мнению врачей, лекарства, которые существуют, позволяют контролировать симптомы у пациентов с бронхиальной астмой, однако не влияют на первопричину их возникновения.
Но все же при правильном лечении люди с этим диагнозом сохраняют полную работоспособность и ведут обычный образ жизни.
Медикаментозная терапия – не единственный способ лечения астмы. Сегодня созданы мировые стандарты ведения таких больных, существуют международные и национальные руководства и профессиональные сообщества, где каждый больной получает рекомендации относительно образа жизни и профилактики повторных приступов.
ВОЗ, координируя и поддерживая международные усилия по борьбе с астмойи оказания помощи больным, ещё в 1989 году внедрила программу «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (The Global Initiative for Asthma – GINA), которая впоследствии стала международной организацией.По мнению GINA, успех борьбы с бронхиальной астмой определяется тремя составляющими:
1. Профилактика заболевания. Для предупреждения астмы на государственном уровне необходимо принять меры по снижению промышленного загрязнения воздуха, уменьшению распространенности курения, пропаганде здорового образа жизни.
2. Внедрение и доступность эффективных методов диагностики и лечения. В отличие от онкологических и ряда других заболеваний, астма – болезнь с контролируемой смертностью. Вовремя полученная качественная медицинская помощь уменьшает риск летального исхода.
3. Научные исследования. Причины астмы до конца не установлены, а методы лечения пока далеки от совершенства.
Поэтому задача Всемирного дня борьбы с астмой – распространение информации об этом заболевании и обеспечение больным астмой доступа к адекватному лечению; повышение знаний людей о бронхиальной астме, информирование о профилактике и ранней диагностике болезни; повышение качества медицинской помощи и осведомление врачей о последних достижениях науки.
Рындаков Д.В., врач кабинета медицинской профилактики.
Образовательные стандарты и требования
Информация о федеральных государственных образовательных стандартах и об образовательных стандартах
| Код | Наименование профессии, специальности, направления подготовки | Уровень образования | Информация о федеральных государственных образовательных стандартах |
|---|---|---|---|
 08.01 |
|||
 08.29 Гематология» |
|||
 08.68 Урология» |
|||
 2.7 |
|||
 1.32 |
|||
 1.3 |
|||
Карта сайта
медицинских работников | CDC
Центры по контролю и профилактике заболеваний
Экологический менеджмент детской астмы: руководство для медицинских работников
Этот онлайн-курс предназначен для воспитателей, эпидемиологов и сотрудников эпиднадзора, медсестер, врачей и работников общественного здравоохранения.
Руководство по EXHALE для медицинских работников [PDF — 2,4 МБ]
В этом руководстве объясняется, как медицинские работники могут использовать стратегии EXHALE по отдельности или в сочетании, чтобы помочь людям с астмой добиться лучших результатов в отношении здоровья.
Технический пакет EXHALE [PDF – 760 КБ]
Технический пакет EXHALE представляет собой группу стратегий, которые, на основе наилучших имеющихся данных, могут улучшить контроль над астмой и снизить расходы на здравоохранение. Он предназначен в качестве ресурса для информирования принятия решений в сообществах, организациях и штатах.
Характеристики дома и триггеры астмы – Контрольный список для посетителей на дому [PDF – 930 КБ]
Этот контрольный список, разработанный CDC, EPA и HUD, помогает посетителям дома определить триггеры астмы, которые чаще всего встречаются дома. Он включает в себя разделы, посвященные зданию, интерьеру дома и интерьеру комнаты, и предлагает недорогие действия по восстановлению.
Характеристики дома и триггеры астмы – обучение для посетителей на дому
Этот курс обучения, разработанный CDC, EPA и HUD, помогает посетителям дома определить триггеры астмы из окружающей среды, которые чаще всего встречаются дома. Он включает в себя разделы, посвященные зданию, интерьеру дома и интерьеру комнаты, и предлагает недорогие действия по восстановлению. Это обучение дополняет существующий контрольный список: https://www.cdc.gov/asthma/pdfs/home_assess_checklist_P.pdf
Помощь пациентам с астмой, другими респираторными заболеваниями и/или аллергией на плесень после урагана или другого тропического шторма
Информация для врачей, помогающих пациентам с астмой, другими респираторными заболеваниями и/или аллергией на плесень после урагана или другого тропического шторма.
Загрязнение частицами и здоровье ваших пациентов
Основанное на фактических данных и аккредитованное обучение медицинских работников воздействию загрязнения частицами, биологическим механизмам, ответственным за связанные с этим последствия для здоровья, и использованию индекса качества воздуха EPA для защиты здоровья.
Тестирование на аллергию для больных астмой (https://www.cdc.gov/asthma/pdfs/AA_Fact_Sheet.pdf) [PDF – 106 КБ]
В этом информационном бюллетене обсуждается, как аллергия влияет на людей, страдающих астмой, и анализы на аллергию.
Астма: презентация по лечению и профилактике астмы (слайд-презентация и заметки докладчика) (https://www.cdc.gov/asthma/speakit/default.htm)
Эта презентация из 75 слайдов описывает патофизиологию астмы; показатели распространенности, смертности и заболеваемости на национальном уровне; факторы риска; медицинское управление; и меры общественного здравоохранения, необходимые для борьбы с астмой.
Сводка показателей качества[PDF – 613 КБ](https://www.cdc.gov/asthma/pdfs/quality_measures_summary_3_18_15.pdf)
Показатели качества — это инструменты, которые помогают измерять или количественно оценивать медицинские процессы, результаты, восприятие пациентов, организационную структуру и системы и связаны со способностью предоставлять высококачественную медицинскую помощь.
(https://www.cdc.gov/flu/ Consumer/vaccinations.htm)
Агентство по регистрации токсических веществ и заболеваний
Практические примеры в области экологической медицины: экологические триггеры астмы
принятие медицинских практик, которые помогают оценивать и ухаживать за потенциально облученными пациентами.
Медицинские организации — Респираторные заболевания
Американская академия педиатрии
Этот сайт предлагает информацию, которая поможет вам больше узнать о детской астме и аллергии.
Американский колледж врачей-пульмонологов
Этот сайт предоставляет информацию о профилактике и лечении заболеваний, включая астму, посредством образования, исследований и общения.
Американское торакальное общество
Американское торакальное общество способствует сбору, оценке и распространению научной и клинической информации. На этой веб-странице представлена клиническая информация об астме.
Национальное еврейское здравоохранение
Этот медицинский и исследовательский центр специализируется на респираторных, иммунологических, аллергических и инфекционных заболеваниях.
Национальная программа обучения и профилактики астмы: Отчет экспертной группы 3: Рекомендации по диагностике и лечению астмы (обновление за июль 2007 г.)
В этих рекомендациях подчеркивается важность контроля над астмой и вводятся новые подходы к мониторингу астмы. Обновленные рекомендации по лечению астмы включают расширенный раздел о детской астме (с дополнительной возрастной группой), новое руководство по лекарственным препаратам, новые рекомендации по обучению пациентов вне кабинета врача и новые рекомендации по контролю факторов окружающей среды, которые могут вызывать симптомы астмы.
Руководство было разработано группой экспертов, уполномоченной Координационным комитетом Национальной программы обучения и профилактики астмы, который координируется Национальным институтом сердца, легких и крови (NHLBI) Национального института здравоохранения.
Краткое справочное руководство NHLBI по уходу при астме – Пересмотрено в 2012 г. [PDF – 859 КБ]
Цель этого руководства – помочь клиницистам обеспечить качественную помощь людям, страдающим астмой.
Для достижения и поддержания контроля над астмой требуется назначение соответствующих лекарств, устранение факторов окружающей среды, вызывающих ухудшение симптомов, помощь пациентам в обучении навыкам самоконтроля и мониторинг в течение длительного времени для оценки контроля и соответствующей корректировки терапии.
Другие ресурсы:
- Национальная программа обучения и профилактики астмы
На этом сайте представлена информация о программе и об астме в соответствии с целевой аудиторией. - Обучение лечению астмы у врачей
Программа обучения лечению астмы у врачей (PACE) представляет собой мультимедийный образовательный семинар, направленный на повышение осведомленности врачей, их способности и использование коммуникативных и терапевтических методов для снижения воздействия астмы на детей и их семьи.
В нем также содержатся инструкции о том, как документировать, кодировать и улучшать возмещение расходов на консультации по астме.
В нем также содержатся инструкции о том, как документировать, кодировать и улучшать возмещение расходов на консультации по астме.Учебное пособие для медицинских работников
Астма и ингаляционные аллергены [PPT – 4 MB]
На этом слайде описывается процесс, посредством которого ингаляционные аллергены могут воздействовать на людей, страдающих астмой; описывает типы ингаляционных аллергенов, которые могут воздействовать на людей с астмой; рассматривает рекомендации NAEPP по оценке ингаляционных аллергенов у лиц, страдающих астмой, и рассматривает рекомендации NAEPP по контролю ингаляционных аллергенов в окружающей среде у лиц с астмой, у которых обнаружена чувствительность к ингаляционным аллергенам.
Руководство по диагностике и лечению астмы: части с 1 по 4
Эти комплексные задания по чтению представляют аспекты Отчета 3 группы экспертов Национального института сердца, легких и крови (EPR3): Руководство по диагностике и лечению астмы для практикующих врачей.
Эти действия бесплатны, но требуют регистрации.
Видеоролики
Узнайте, как пользоваться ингалятором от астмы
Национальная программа контроля над астмой CDC разработала этот набор видеороликов, чтобы помочь специалистам общественного здравоохранения объяснить людям, страдающим астмой, а также их семьям и лицам, осуществляющим уход, правильные методы ингаляции. Эти пошаговые инструкции представлены на английском и испанском языках. Используйте видео в своем офисе и предоставьте адрес веб-сайта, чтобы больше людей могли контролировать свою астму.
15-минутный визит по поводу астмы
Д-р Дэвид Каллахан описывает, как клиницисты могут обеспечить доказательную помощь пациентам с астмой за 15-минутный визит в офис.
Контроль астмы во время путешествия
Д-р Дэвид Каллахан рассказывает, как врачи могут подготовить пациентов с астмой к бессимптомному путешествию. 100005
В начало страницы
Астма
астма- All topics »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
1
- Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- А
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Информационные бюллетени/
- Деталь/
- Астма
ВОЗ/М.
Кокич
© Кредиты
Ключевые факты
- Астма является серьезным неинфекционным заболеванием (НИЗ), поражающим как детей, так и взрослых, и является наиболее распространенным хроническим заболеванием среди детей.
- Воспаление и сужение мелких дыхательных путей в легких вызывают симптомы астмы, которые могут представлять собой любое сочетание кашля, хрипов, одышки и стеснения в груди.
- По оценкам, в 2019 г. астмой заболели 262 миллиона человек (1), и она стала причиной 455 000 смертей.
- Лекарства для ингаляций могут контролировать симптомы астмы и позволяют больным астмой вести нормальную активную жизнь.
- Избегание триггеров астмы также может помочь уменьшить симптомы астмы.
- Большинство смертей, связанных с астмой, происходит в странах с низким уровнем дохода и доходом ниже среднего, где недостаточное диагностирование и недостаточное лечение являются проблемой.
- ВОЗ стремится улучшить диагностику, лечение и мониторинг астмы, чтобы уменьшить глобальное бремя НИЗ и добиться прогресса в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Обзор
Астма — это хроническое заболевание, поражающее детей и взрослых. Воздушные пути в легких сужаются из-за воспаления и напряжения мышц вокруг мелких дыхательных путей. Это вызывает симптомы астмы, такие как кашель, хрипы, одышка и стеснение в груди. Эти симптомы носят периодический характер и часто усиливаются ночью или во время физической нагрузки. Другие распространенные триггеры могут ухудшить симптомы астмы. Триггеры варьируются от человека к человеку, но могут включать вирусные инфекции (простуда), пыль, дым, испарения, изменения погоды, пыльцу травы и деревьев, мех и перья животных, сильное мыло и духи.
Воздействие
Астму часто не диагностируют и не лечат, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
Люди с недолеченной астмой могут страдать нарушением сна, усталостью в течение дня и плохой концентрацией внимания. Больные астмой и их семьи могут пропускать школу и работу, что оказывает финансовое воздействие на семью и общество в целом.
Если симптомы тяжелые, людям с астмой может потребоваться неотложная медицинская помощь, и они могут быть госпитализированы для лечения и наблюдения. В самых тяжелых случаях астма может привести к смерти.
Причины
Многие факторы связаны с повышенным риском развития астмы, хотя часто трудно найти одну прямую причину.
- Астма более вероятна, если у других членов семьи также есть астма, особенно у близких родственников, таких как родитель или брат или сестра.
- Астма чаще развивается у людей с другими аллергическими состояниями, такими как экзема и ринит (сенная лихорадка).
- Урбанизация связана с увеличением распространенности астмы, вероятно, из-за множества факторов образа жизни.
- События в раннем возрасте влияют на развивающиеся легкие и могут увеличить риск развития астмы. К ним относятся низкая масса тела при рождении, недоношенность, воздействие табачного дыма и других источников загрязнения воздуха, а также вирусные респираторные инфекции.
- Считается, что воздействие ряда аллергенов и раздражителей окружающей среды также увеличивает риск астмы, включая загрязнение воздуха внутри и вне помещений, клещей домашней пыли, плесень и воздействие химикатов, паров или пыли на рабочем месте.
- Дети и взрослые с избыточным весом или ожирением подвергаются большему риску астмы.
Уменьшение бремени астмы
Астму нельзя вылечить, но правильное лечение с помощью ингаляционных препаратов может контролировать болезнь и позволить людям с астмой вести нормальную активную жизнь.
Существует два основных типа ингаляторов:
- бронходилататоры (например, сальбутамол), открывающие дыхательные пути и облегчающие симптомы; и
- стероиды (такие как беклометазон), уменьшающие воспаление дыхательных путей. Это улучшает симптомы астмы и снижает риск тяжелых приступов астмы и смерти.
Людям с астмой может потребоваться ежедневное использование ингалятора. Их лечение будет зависеть от частоты симптомов и различных типов доступных ингаляторов.
При использовании ингалятора могут возникнуть трудности с координацией дыхания, особенно у детей и в экстренных ситуациях. Использование спейсера облегчает использование аэрозольного ингалятора и помогает лекарству более эффективно достигать легких. Спейсер представляет собой пластиковый контейнер с мундштуком или маской на одном конце и отверстием для ингалятора на другом. Самодельный спейсер, изготовленный из пластиковой бутылки объемом 500 мл, может быть столь же эффективным, как и ингалятор промышленного производства.
Доступ к ингаляторам является проблемой во многих странах. В 2021 году бронходилататоры были доступны в государственных учреждениях первичной медико-санитарной помощи в половине стран с низким и средним уровнем дохода, а стероидные ингаляторы — в одной трети.
Люди с астмой и члены их семей нуждаются в обучении, чтобы больше узнать о своей астме, ее лечении, триггерах, которых следует избегать, и о том, как справиться с симптомами в домашних условиях.
Также важно повышать осведомленность общества, чтобы уменьшить количество мифов и стигматизации, связанных с астмой в некоторых условиях.
Ответ ВОЗ
Астма включена в Глобальный план действий ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними и в Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. Организации Объединенных Наций.
ВОЗ принимает меры для расширения диагностики и лечения астмы несколькими способами.
Пакет основных вмешательств ВОЗ по борьбе с неинфекционными заболеваниями (PEN) был разработан для улучшения ведения НИЗ в рамках первичной медико-санитарной помощи в условиях ограниченных ресурсов. PEN включает протоколы оценки, диагностики и лечения хронических респираторных заболеваний (астма и хроническая обструктивная болезнь легких), а также модули по консультированию по здоровому образу жизни, включая отказ от табака и самопомощь.
Уменьшение воздействия табачного дыма важно как для первичной профилактики астмы, так и для лечения заболевания.
Рамочная конвенция по борьбе против табака способствует прогрессу в этой области, как и такие инициативы ВОЗ, как MPOWER и mTobacco Cessation.
Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными заболеваниями (GARD) вносит свой вклад в работу ВОЗ по профилактике и борьбе с хроническими респираторными заболеваниями. GARD — это добровольный союз национальных и международных организаций и агентств из многих стран, приверженных видению мира, в котором все люди дышат свободно.
Ссылки
1. Глобальное бремя 369 заболеваний и травм в 204 странах и территориях, 1990–2019 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2019 г. Lancet. 2020;396(10258):1204-22
Глобальные оценки состояния здоровья, 2019 г.
Обследование потенциала страны в отношении НИЗ
Вопросы и ответы об астме
Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг.
