Температура у грудничка держится 37: У ребенка температура 37 — МО Новая больница

что делать — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-04-02

Что такое субфебрильная температура: причины, диагностика

Субфебрилитет – состояние, при котором в течение длительного периода наблюдается повышение температуры тела до 38 °С. Хронической субфебрильной температурой называют беспричинное повышение температуры тела на протяжении более чем двух недель. При таком состоянии человек может как чувствовать себя без изменений, так и испытывать недомогание. Часто субфебрилитет является единственной жалобой больного. Длительная субфебрильная температура и слабость могут быть первыми симптомами серьезного заболевания.

Возможные причины субфебрильной температуры

У человека нормальная температура тела (ТТ) поддерживается специальными механизмами терморегуляции. Известны физиологические колебания ТТ в течение суток, называемые суточными ритмами. Разница между утренней и вечерней температурой тела достигает 0.5-1.0 °С. Что такое субфебрильная температура? Это повышение температуры, сохраняющееся длительный период. Единичные случаи подъема ТТ выше 37.1 °С не считаются субфебрилитетом. Различают низкий субфебрилитет (до 37.1 °С) и высокий (до 38.0 °С).

Возможные причины субфебрильной температуры у взрослых:

• бактериальные инфекции, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, пневмонию, брюшной тиф и другие;
• вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, гепатит, ВИЧ/СПИД;
• инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит;
• аллергия – например, сенная лихорадка;
• реакция на медикаментозную терапию. Некоторые препараты могут вызвать повышение температуры, известное как лекарственная лихорадка. При прекращении приема препарата гипертермия исчезает;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• гипертиреоз;
• аппендицит;
• туберкулез. Постоянный субфебрилитет отмечается при трудновыявляемой форме туберкулеза;
• гормональные изменения. Субфебрильная температура у женщин может наблюдаться во второй половине менструального цикла, во время ПМС, беременности и климакса;
• воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• лимфома и другие виды злокачественных новообразований;
• интенсивные физические нагрузки;
• прием пищи;
• эмоциональное напряжение и стресс;
• воздействие внешнего тепла (например, при пребывании в сауне, горячем цеху).

К хроническому субфебрилитету следует отнестись серьезно и обязательно проконсультироваться с врачом.

Субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю: возможные причины

Субфебрилитет является частодиагностируемым состоянием у малышей, а также первым симптомом многих заболеваний.

Основные причины субфебрильной температуры у детей:

• острые респираторные заболевания;
• инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае повышение температуры часто сопровождается рвотой и диареей;
• прорезывание зубов;
• детские инфекционные заболевания: ветряная оспа, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха и другие;
• некоторые прививки. Обычно температурная реакция на вакцину длится 1-3 дня;
• отит;
• цистит;
• активные игры;
• продолжительный плач.

Если субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю, необходимо обратиться к врачу. Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний считается достаточно трудной даже для опытных специалистов. Субфебрильная лихорадка может сопровождаться другими симптомами, это облегчит врачу постановку диагноза. Спектр заболеваний, протекающих с субфебрилитетом, включает патологии, относящиеся к компетенции педиатра, отоларинголога, инфекциониста, хирурга, фтизиатра, кардиолога, онколога и других специалистов. Иногда для выявления причины длительного повышения температуры может потребоваться полное обследование.

Подробнее о программе обследования читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Какие анализы помогут определить причину хронического субфебрилитета

Для выяснения причин длительного повышения температуры могут потребоваться:

• общий анализ мочи;
• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ кала на яйца глист;
• видеоларингоскопия;
• отоскопия;
• туберкулиновые пробы;
• анализ на гормоны;
• ЭКГ;
• УЗИ.

Если наблюдается регулярное повышение температуры тела вечером, врач направит на флюорографию или рентгенографию легких.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 747

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Коагулограмма – что это за анализ: подготовка, проведение, результаты

Что такое коагулограмма (гемостазиограмма).

Что показывает развернутая коагулограмма. В каких случаях необходим анализ крови на коагулограмму. Сколько дней ждать результаты коагулограммы

МРТ головного мозга

МРТ головы в Киеве, цены и разновидности процедуры, общие сведения, показания и противопоказания. Особенности назначения, диагностическая ценность. МРТ сосудов головного мозга. Применение контрастных веществ.

Перелом носа со смещением и без – признаки, лечение, операция

Признаки перелома носа со смещением и без. Как определяется тяжесть травмы. Терапевтическое и хирургическое лечение. Особенности операции при переломе носа со смещением.

Эхокардиография сердца – особенности проведения, показания к назначению процедуры

Показания к проведению эхокардиографии сердца. Что покажет УЗИ сердца. Какое состояние является показанием к проведению процедуры. Подготовка к УЗИ сердца. Особенности проведения УЗИ сердца в детском возрасте

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Высокая температура у ребенка: причины гипертермии у детей

Почему появляется высокая температура у детей

Гипертермия – это основной, наиболее распространенный симптом различных заболеваний. Гипертермия у детей – температура выше 37,5. Нормальной считается – 35,5-37,4°С при отсутствии общих жалоб.

Гипертермия – защитный механизм организма, помогающий в борьбе с инфекциями. Так организм создает микробам (вирус, бактерия) некомфортные условия, значительно уменьшая их пагубное действие. При появлении жара происходит выработка большого числа активных защитных компонентов – интерферона, образование антител, активизация иммунитета. Температура тела до 38,5°С при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) на фоне ненарушенного общего состояния ребенка – нормальное явление, ее не нужно сбивать. Только если в анамнезе жизни (ранее) наблюдался эпизод судорог на фоне высокой температуры (38-39°С), то сбивать следует начинать с 37,5-37,7°С.

Причины высокой температуры у ребенка

При многих заболеваниях появляется высокая температура у ребенка – причины бывают разными. Гипертермия является проявлением:

• воспалительных и гнойных процессов;
• пищевых отравлений;
• прорезывания зубов;
• стрессовых ситуаций;
• нарушений центральной нервной системы, включая травмы головного мозга;
• перегрева организма.

Основные симптомы гипертермии:

• слабость, сонливость, бледность;
• учащенное дыхание, сердцебиение;
• потеря сознания;
• головокружение;
• судороги;
• повышенная потливость.

Повышенная температура может быть первым симптомом заболеваний:

• бактериальных – отит, ангина, пневмония и другие;
• вирусных – корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп и др.

Остальные признаки – сыпь, увеличение лимфоузлов – появляются спустя пару дней.

Что делать при температуре у ребенка

Несколько дней у малыша держится высокая температура. Как сбить

жар? – Главный вопрос, волнующий родителей. Многие начинают нервничать, прибегают к активному лечению разнообразными лекарственными средствами, народным методами – обтиранием уксусом, спиртом. Такие действия могут иметь серьезные последствия, вплоть до ожогов тела. К каким действиям нельзя прибегать при температуре?

• Использовать методы, вызывающие повышение температуры – спиртовые компрессы, горчичники, принимать горячий душ, ванную.
• Сбивать температуру ниже 38,5°С. Главное условия – ребенок нормально переносит жар.
• Нагревать воздух в помещении (предел 18-22 градусов).
• Использовать аспирин, анальгин, нимесулид, мефенаминовую кислоту – лекарственные препараты могут вызывать опасное осложнение – синдром Рея.

Полезно давать ребенку много жидкости – теплый несладкий фруктовый чай, молоко, мед, отвары трав, минеральную воду, полезны морсы, компоты. Рекомендуется использовать следующие жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен. Жаропонижающий эффект будет на протяжении 45 минут-1,5 часа. Малышам рекомендуется использовать свечи, старшим – давать сироп. Следует регулярно проветривать комнату, увлажнять воздух.

Обратиться к врачу следует, если:

• жар сопровождается сопутствующими симптомами – бледность кожи, тошнота, рвота, фебрильные судороги, сыпь, озноб;
• наблюдаются признаки обезвоживания – сухость кожи, слизистых, сухой язык, отсутствие мочи;
• появляются бред, галлюцинации;
• имеются врожденные пороки сердца, нарушение сердечного ритма;
• возраст малыша меньше года.

Высокая температура – обращайтесь за медицинской помощью в Fortis

Температура поднимается выше 38°С, держится более трех дней? Необходимо вызвать доктора, чтобы определить основную причину возникновения жара. Высокая температура у детей – первое проявление заболевания. Врач-педиатр поставит диагноз, назначит лечение, чтобы снизить температуру у ребенка.

Квалифицированную помощь предоставляют сотрудники медицинского оздоровительного центра Фортис. Опытный врач-педиатр проведет осмотр, выпишет жаропонижающие препараты, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Получите дополнительную информацию, как сбросить повышенную температуру у ребенка, воспользовавшись формой обратной связи. Ознакомиться с графиком приема врачей удобно по ссылке. Ждем вас: понедельник-пятница – 8.00-21.00, суббота – 8.00-18.00.

Обращайтесь за помощью в медицинский оздоровительный центр Фортис – будем рады помочь!

Оказывается, 37°C не является нормальной температурой тела, в конце концов возможно, придется переосмыслить то, что нам сказали, что это нормальная температура и лихорадка.

Исследование проанализировало базы данных с середины 1800-х до 2017 года и обнаружило, что нормальная температура тела людей сейчас почти на 0,5 градуса по Цельсию ниже, чем в 1800-х годах.

Это означает, что нормальная температура человеческого тела не равна 37°C или 98,6°F, которым нас учили большинство из нас. Вместо этого «нормальный» кажется ближе к 36,5C или 97,7F. Что, пожалуй, самое удивительное, так это то, что это даже не новость. Ряд исследований, проведенных в последние десятилетия, показал, что нормальным не является 37С.

Мы поговорили с Джонатаном Хаусманном, ревматологом из Бостонской детской больницы и Медицинского центра Бет Исраэль Диаконисс, о том, что это значит для родителей.

Почему наша нормальная температура тела снижается?

Я не уверен, что нормальная температура тела снижается. «Нормальная» температура тела 98,6 F была получена в результате исследования, проведенного в середине 1800-х годов немецким врачом доктором Карлом Рейнхольдом Августом Вундерлихом. Было поставлено под сомнение правильность калибровки его термометра, поэтому, возможно, измерения были ошибочными с самого начала.

Но это последнее исследование действительно интересное. Он включает в себя гораздо больше наборов данных, помимо исследования Вундерлиха, и показывает снижение температуры с годами. Для этого может быть много причин. Возможно, у людей из более ранних наборов данных была более высокая заболеваемость хроническим инфекций , что приводит к повышению средней температуры тела. Сегодня мы также используем больше лекарств, в том числе противовоспалительных, которые могут снижать температуру у тех, кто их принимает.

На мой взгляд, более вероятно, что существуют экологические причины или различия в измерениях, которые объясняют различия в температуре, обнаруженные на протяжении многих лет, а не тот факт, что мы каким-то образом «развиваемся», чтобы иметь более низкие температуры.

В последние годы было проведено так много исследований, разоблачающих, что 37C (98.

6F), почему он до сих пор широко используется?

Это одна из тех идей, которым не суждено умереть. Даже в медицинском сообществе большинство врачей скажут вам, что 98,6F — это нормально, а 100,4F означает лихорадку. Возможно, это потому, что по Цельсию 37 градусов (норма) и 38 градусов (лихорадка) — удобные, круглые числа. Но когда вы посмотрите на доказательства, стоящие за этим, вы увидите, что их нет, кроме исследования Вундерлиха более века назад.

Вы провели собственное исследование нормальной температуры тела. Какой вывод он сделал о том, что нормально, а что лихорадочно?

В рамках нашего исследования , проведенного в 2018 году, мы привлекли более 300 человек для записи 5000 температур и ввода их данных в приложение для смартфона. Мы нашли среднюю температуру около 97,7F и определили лихорадку как 99,5F. Мы также изучили зависимость циркадного ритма от температуры, которая была описана в других исследованиях, и обнаружили, что самая низкая температура приходится на 4 часа утра, а самая высокая — на 16 часов. Эти результаты подтверждаются другими испытаниями, проведенными в контролируемых условиях.

Как это должно изменить то, как мы измеряем температуру у наших детей?

Для родителей полезно знать, что если температура 97F, это, вероятно, в пределах нормы, а когда она 100F, особенно рано утром, это может быть настоящая лихорадка, и это может указывать на легкую инфекцию .

Важно знать, в какое время суток вы измеряете температуру, потому что нормальная температура тела изменяется естественным образом. Так температура 99 градусов в 4 утра может быть лихорадка , тогда как та же температура в 4 часа дня в пределах нормы.

Значит ли это, что мы должны лечить детскую лихорадку более низкими пороговыми значениями?

Я не думаю, что эта информация должна изменить то, как родители справляются с болезнями. Родители слышат советы о том, что они должны лечить лихорадку выше 102F, например, но я не видел никаких доказательств того, что вы должны лечить лихорадку выше 102F.

На самом деле, некоторые исследования показали, что если дать пациентам с грипп лекарства, которые снижают температуру, у них симптомы сохраняются дольше.

Более высокие температуры выше 105F вызывают озабоченность, поскольку они с большей вероятностью указывают на более серьезные инфекции. Важно помнить, что лихорадку вызывает наша собственная иммунная система, и она, вероятно, служит для борьбы с инфекциями.

Когда лихорадка опасна для моего младенца, ребенка младшего возраста или ребенка старшего возраста? • KidMedVA

Несколько факторов определяют, может ли лихорадка указывать на серьезное заболевание вашего ребенка:

1. Изменение поведения
2. Возраст
3. Температура
4. Симптомы
5. Продолжительность лихорадки

Среди этих переменных степень лихорадки является наименее критической. Лучший способ определить, является ли лихорадка вашего ребенка отражением серьезного заболевания, — это изучить симптомы и изменения в поведении.

Если ваш ребенок продолжает нормально есть, пить и играть, причин для беспокойства меньше.

Однако значительные изменения в поведении могут указывать на серьезное заболевание, даже при «субфебрильной» лихорадке, которая падает ниже медицинского порога в 100,4°F (ректально). Температура 100,4°F является поводом для беспокойства только в том случае, если вашему ребенку меньше 3 месяцев. В младенчестве иммунная система ребенка не готова к борьбе с инфекцией. Таким образом, вы должны обратиться к врачу, если у вашего маленького ребенка есть лихорадка.

Также следует проконсультироваться с лечащим врачом, если у вашего ребенка:

• лихорадка длится более трех дней, или
• кажется, что он болен, даже если жар снижается с помощью лекарств.

Другими причинами обращения за медицинской помощью при лихорадке являются суетливость, вялость, отказ от питья, постоянная рвота или затрудненное дыхание.

Лихорадка сама по себе не опасна и проходит сама по себе. Для достижения температуры тела, вызывающей повреждение головного мозга (около 108 ° F), требуются экстремальные температуры окружающей среды, например, в закрытом автомобиле в жаркий день. (Эти опасные температуры также наблюдались при редких побочных реакциях на анестезию.) При лихорадках, вызванных болезнью у детей, сама лихорадка никогда не будет достаточно высокой, чтобы вызвать повреждение головного мозга, несмотря на распространенный миф об обратном.

Лихорадки по номерам

В то время как «нормальная» температура тела составляет 98,6° F (37° C), температура ребенка может немного отличаться от этого стандарта. Нормальный диапазон температур составляет от 97,5° F (36,4° C) до 99,5° F (37,5° C).   Она также колеблется в течение дня: самая высокая температура приходится на период между поздним днем ​​и ранним вечером, а самая низкая — между полуночью и ранним утром.

За исключением детей в возрасте до 3 месяцев, решение о посещении врача должно учитывать поведение вашего ребенка не меньше, чем показания термометра. Часто встречается даже высокая лихорадка, которая не обязательно указывает на опасную болезнь. По большей части прямой зависимости между степенью лихорадки и тяжестью заболевания нет.

Что представляет собой лихорадка, также зависит от того, как измеряется температура у ребенка. Как правило, ректальные термометры обеспечивают наиболее точные показания температуры у младенцев и детей младшего возраста; оральные термометры обеспечивают наибольшую точность для детей старшего возраста. (Большинство детей могут обращаться с оральным термометром в возрасте 4 лет.)

Thermometer type	Fever threshold
Axillary (armpit)	99.0° F (37.2° C)
Ear*	100.4° F (38° C)
Oral	100.0° F (37.8° C)
Pacifier*	100. 0° F (37.8° C)
Rectal	100.4° F (38° C)
Temporal artery*	100.4° F (38° C)

*Ear, соску и височную артерию термометры не так надежны, как цифровые многоцелевые термометры, отчасти потому что температура окружающей среды влияет на их показания.

Что такое лихорадка?

Лихорадка — это естественная реакция организма на болезнь, а не сама болезнь. Для большинства детей лихорадка является признаком того, что их организм эффективно реагирует на инфекцию.   Лихорадка препятствует способности бактерий и вирусов к размножению, стимулируя реакцию лейкоцитов.

Вот биологическое объяснение:

Когда вирусы или бактерии проникают в наш организм, лейкоциты выделяют белки, называемые пирогенами. Пирогены поступают через кровоток в гипоталамус, область мозга, которая контролирует температуру тела. Именно там они связываются с рецепторами, которые заставляют гипоталамус повышать внутреннюю температуру тела, что приводит к лихорадке.

Поскольку иммунный ответ организма подавляет вирус, лейкоциты выделяют меньше пирогенов, и температура тела постепенно снижается. Важно отметить, что этот процесс является самоограничивающимся — иммунный ответ не вызовет лихорадку, достаточную для повреждения головного мозга.

Короче говоря, лихорадка защищает и является хорошим признаком того, что иммунная система пытается бороться с инфекцией.

Практически отсутствуют научные доказательства в поддержку широко распространенного мнения о том, что прорезывание зубов вызывает сильную лихорадку. Температура выше 102 ° F (38,9 ° C) никогда не следует относить только к прорезыванию зубов.

Что делать, если у ребенка жар

Уход за ребенком во время лихорадки касается не столько лечения лихорадки, сколько комфорта вашего ребенка. Если ваш ребенок чувствует себя комфортно, жаропонижающие препараты не нужны. Хотя они временно снижают температуру, они не повышают способность организма бороться с основной болезнью. Только когда инфекция будет устранена, температура тела вернется к норме.

Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) являются одними из наиболее распространенных жаропонижающих средств. Дозировка должна основываться на массе тела.

Загрузите бесплатную онлайн-таблицу KidMed
дозирования ацетаминофена и ибупрофена по возрасту и весу.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо жаропонижающие препараты. Кроме того, не давайте аспирин детям младше 18 лет. Аспирин может вызвать опасное состояние, известное как0006 Синдром Рея .

Другие распространенные домашние процедуры, такие как прохладные ванны или протирание кожи спиртом, не рекомендуются. Простое охлаждение поверхности кожи не снизит температуру тела вашего ребенка. Ванны с прохладной водой при температуре 85–90 ° F (29,4–32,2 ° C) могут помочь снизить температуру тела, но обычно только на один или два градуса.

Кучи одеял, чтобы согреть ребенка во время лихорадочного озноба, могут негативно повлиять на естественные усилия организма по регулированию температуры. Упаковывание младенцев в возрасте до 3 месяцев может привести к повышению температуры тела. Достаточно легкой одежды и одеял.

Во время лихорадки или другого заболевания очень важно следить за гидратацией ребенка . Мягкая пища и жидкости являются лучшими.

Предположим, что ваш ребенок не мочил подгузник и не мочился в течение восьми часов, у него пересохли губы, и он не плачет. Это признаки обезвоживания и повод обратиться к врачу. При необходимости KidMed может предоставить капельницу для гидратации.

Что такое фебрильные судороги?

Хотя фебрильные судороги пугают родителей, они редко опасны для детей. Эти припадки вызваны быстрым повышением температуры тела, а не исключительно высокой температурой тела. Большинство фебрильных судорог возникают, когда начинается лихорадка, и поэтому никаких предупреждений нет.

Фебрильные судороги наблюдаются у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет, при этом дети наиболее восприимчивы в возрасте 2 лет. Подавляющее большинство из них короткие, длятся от нескольких секунд до нескольких минут. с классическими подергивающимися движениями или может просто показаться, что он потерял сознание.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, медленно опустите его на бок. Ничего не кладите им в рот и не держите во время припадка. Наибольший риск фебрильных судорог — это возможность упасть или задохнуться едой, слюной или другим предметом.

Немедленно обратиться за медицинской помощью после фебрильных судорог. Нет необходимости звонить по номеру 911, если припадок не продолжается более 15 минут или если ребенок не приходит в себя быстро после короткого припадка.