У грудничка зернистый кал: Зернистый стул у грудничка — Педиатрия — 4.06.2020

О чем расскажет детская неожиданность — блог ОН Клиник

К сожалению, дети не рождаются с инструкцией по эксплуатации, но они оставляют подсказки о состоянии своего здоровья. В подгузнике ребенка скрывается огромное количество информации, которую нужно лишь уметь расшифровать.

Чтобы молодые родители зря не тратили время, сегодня врачи детских отделений сети медицинских центров «ОН Клиник» расскажут, о чем говорят цвет, консистенция и количество детских испражнений.

Сколько раз в день какает младенец?

Когда в семье появляется ребенок, у родителей возникает множество вопросов, и один из них — как часто младенец какает? Ответит на него Марьяна Литвинова, врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Харьков»:

«Младенец какает очень часто. Сказать конкретно, сколько раз в день это происходит, сложно, ведь количество испражнений очень индивидуально и отчасти зависит от питания малыша. Стул детей, которые питаются грудным молоком, обычно больше и тоньше, чем у тех, кого кормят смесями. Но 5-6 раз в день — это средние показатели для всех малышей».

Стоит отметить, что новорожденные испражняются часто, но со временем количество походов в туалет по большому сокращается. Такая ситуация заставляет многих мам нервничать, но на самом деле тут нет ничего пугающего. Во многом это связано с тем, что материнское молоко становится более зрелым, а организм ребенка лучше усваивает питательные вещества, в результате чего остатков пищеварительного процесса становится меньше.

Главное, чтобы ребенок кушал и набирал вес, а его стул был мягким и регулярным.

Консистенция детских фекалий: норма и отклонения

Первые детские какашки называются меконием. Они похожи на густую липкую смесь зеленовато-черного цвета и в норме должны наблюдаться лишь в первые 3 дня жизни младенца, пока их пищеварительный тракт не адаптируется к необходимости переваривания пищи. 

Затем стул ребенка становится более сформированным и похожим на густую горчицу с зернистыми вкраплениями. У детей на ГВ жидкости в фекалиях намного больше, а вкрапления — более мелкие, а у малышей на ИВ, наоборот, вкрапления крупнее и жидкости меньше.

Однако консистенция кала может меняться, и родители должны обратить на это внимание, чтобы не пропустить сигналы организма о плохом самочувствии ребенка.

Диарея

Поскольку детские фекалии достаточно рыхлые, иногда родители ошибочно принимают нормальный стул за развитие диареи. Подробнее о том, как отличить диарею, расскажет Наталья Овчаренко, врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Николаев»:

«Поверьте, начало диареи вы вряд ли пропустите: о нем свидетельствует частое и обильное выделение жидкого кала. Иногда диарея может сопровождаться рвотой, слабостью, повышением температуры и изменением цвета фекалий на более темный с красным оттенком».

Если у вашего ребенка началась диарея, необходимо предотвратить обезвоживание. Для этого давайте ребенку пить воду, часто и небольшими порциями. Также необходимо немедленно обратиться к своему педиатру, поскольку диарея может свидетельствовать о наличии вируса в организме или системном заболевании, опасном для младенцев. 

Запор

С запором же дела обстоят наоборот: родители иногда пропускают его, ошибочно полагая, что запор — это всегда отсутствие испражнения. Однако о нем может свидетельствовать и изменение консистенции кала. Как распознать запор у маленького ребенка, расскажет Ольга Чвертка, врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Полтава»:

«Детский кал в норме мягкий, поэтому образование стула, похожего на гранулы, уже может быть признаком запора. Очень твердые и камешковые фекалии требуют обращения к врачу, поскольку могут указывать на обезвоживание детского организма. Среди других признаков обезвоживания — уменьшение количества слез и слюны, запавшие глаза и темечко».

Некоторые родители считают, что отсутствие у ребенка стула в течение 2-3 дней — это уже запор. На самом же деле регулярность испражнения у всех индивидуальна и во многом зависит от строения кишечника. О запоре прежде всего свидетельствует боль и необходимость сильно тужиться при испражнении. Если же ваш малыш ходит в туалет по большому раз в 3 дня без боли и натуживания, а его кал при этом мягкий, поводов для беспокойства нет. 

Какой цвет детского кала считается нормальным?    

Детские испражнения могут приобретать разный цвет, и это — довольно частая причина родительского беспокойства. Но зачастую беспокоятся они зря, ведь цвет кала напрямую зависит от времени прохождения пищи по пищеварительному тракту.

Вот что говорит Лидия Гарковенко, детский врач-гастроэнтеролог медицинского центра «ОН Клиник Полтава», о цветовой шкале детских испражнений:

«Цвет кала ребенка может изменяться от желтого до коричневого. Так, желтые фекалии говорят лишь о том, что молоко или смесь быстро проходят по пищеварительному тракту. Когда этот процесс немного замедляется, какашки могут приобретать зеленоватый оттенок, а если пищеварение замедляется еще сильнее, то они становятся коричневыми».

Если у ребенка цвет фекалий стал немного темнее или приобрел желтый оттенок, но других симптомов недомогания нет, беспокоиться не стоит.

Как еда влияет на вид детского кала?

То, что есть ребенок, непосредственно влияет на содержимое его подгузника. Так, кал детей на грудном молоке и смеси может значительно отличаться.

Детский организм устроен таким образом, чтобы усваивать максимум полезных компонентов из материнского молока. Из-за этого некоторые младенцы могут не ходить в туалет по большому несколько дней. Но в то же время у многих детей на ГВ практически после каждого кормления выделяется горчичный мягкий кал. У малышей, которых кормят смесями, фекалии обычно темнее, а стул случается реже.

Когда вы начнете вводить в рацион крохи прикорм, характер его испражнений может измениться. Как именно, расскажет Ольга Микусько-Петрова, детский врач-гастроэнтеролог медицинского центра «ОН Клиник Николаев»: 

«Когда малыш начинает употреблять твердую пищу, его кал становится тверже, а стул — реже. Это связано с характером продуктов, которые поступают в организм. При употреблении молока и жидких смесей детский какашки были мягкими и водянистыми, с твердой пищей эта закономерность действует точно так же».

Кроме того, введение прикорма может также влиять на цвет испражнений. Например, употребление ребенком темных ягод сделает кал более темным. По сути, цвет стула определяется количеством конкретного пигмента в рационе малыша.

Что касается детей детсадовского возраста и школьников, то пища влияет на их кал так же, как и у взрослого человека. Например, большое количество волокнистых продуктов может стать причиной наличия включений непереваренной пищи в стуле. Некоторые продукты могут вызывать запор или диарею. Чтобы избежать этого, рекомендуется не давать ребенку одну и ту же пищу в больших количествах, особенно это касается новых и экзотических продуктов. 

Когда пора беспокоиться?

Как видите, небольшие изменения в консистенции и цвете детских фекалий зачастую не свидетельствует о серьезных проблемах в организме. Однако есть ситуации, когда кал может сигнализировать о проблемах и необходимости обратиться к врачу.

Основные цвета фекалий, которые должны встревожить родителей:

• мелово-белый — может указывать на проблемы с желчью. Вероятно, печень вырабатывает ее в количестве, недостаточном для переваривания пищи;
• смолисто-черный — говорит о наличии переваренной крови в желудочно-кишечном тракте;
• алый красный — указывает на наличие в кале свежей крови, которая поступает из толстой или прямой кишки;
• зеленый слизистый — такие изменения цвета и характера испражнений могут свидетельствовать о развитии вируса в организме ребенка.

Если вы заметили какой-то из этих признаков, рекомендуем обратиться к педиатру. Он расспросит вас о питании ребенка, характере испражнений и назначит дополнительные исследования, чтобы исключить развитие серьезных патологий ЖКТ.

Детские какашки действительно могут многое рассказать о здоровье и рационе малыша. Но нельзя ставить диагноз ребенку самостоятельно, основываясь лишь на изменении характера испражнений. Если вас беспокоит цвет или консистенция детского кала, лучше запишитесь на прием к педиатру.

А вы пытались самостоятельно расшифровать «подсказки» в унитазе?

Рейтинг статьи:

4.5 из 5 на основе 6 оценок

Задайте свой вопрос Педиатру

«ОН Клиник»

Недержание кала (энкопрез) у детей

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская проктология»

• Консультация детского проктолога
• Лечение запоров и других расстройств дефекации ботулотоксином типа А у детей

Манипуляции, процедуры, операции

• Уход за стомой

Частые обращения

• Запор у ребенка
• Анальные трещины
• Кровь в стуле у ребенка
• Геморрой у ребенка
• Папилломы и кондиломы ануса у ребенка
• Болезнь Гиршпрунга
• Программа “Управление кишечником”
• Нарушение функции кишечника у детей
• Аномалии расположения ануса
• Парапроктит

Рентгенография и компьютерная томография

• Ирригография кишечника детям

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Какашки новорожденных: что это нормально

Среди родителей новорожденных мало что вызывает столько дискуссий, как какашки. В моем кабинете родители документируют и задают вопросы о стуле своих детей: частота, количество, цвет, консистенция, запах и, иногда, ощущение.

Но, несмотря на свою навязчивость, родители поступили мудро, сосредоточившись на стуле. Это может многое рассказать им о здоровье их ребенка.

Самый важный урок заключается в том, что фекалии новорожденных сильно различаются не только от ребенка к ребенку, но и изо дня в день у одного и того же ребенка. Малышка Лаура, у которой каждый день девять желтых, горчичных, слегка пахнущих мазков стула, нормальна. Но таков и ее сосед, Бэби Люк, у которого раз в два дня испражнения зеленые, с неприятным запахом, более жидкие, чем у Лауры, и заполняют подгузник.

Таким образом, большинство описаний детских какашек в конечном итоге попадают в нормальный диапазон. Ключевым моментом является выявление аномального стула и обсуждение этого вопроса с лечащим врачом вашего ребенка. Давайте рассмотрим каждую из этих характеристик, упомянутых выше.

Эта характеристика чаще всего упоминается родителями и наиболее изменчива. Я говорю родителям, что меня редко волнует, как часто их новорожденные какают, главное, чтобы они были мягкими и безболезненными. Хорошо, если они ходят семь раз в день или раз в семь дней. Пока стул мягкий и безболезненный, все в порядке.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, чаще какают в первые дни после рождения, но даже у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть нечастым. Если у новорожденного нет болей и стул мягкий, то не следует пытаться изменить диету мамы или терапевтическое воздействие на младенца.

Точно так же сумма сильно варьируется. Однако есть редкие расстройства, которые могут уменьшить или даже предотвратить нормальное прохождение стула. Очень задержка первого стула у ребенка может указывать на некоторые проблемы со здоровьем. Если это произойдет, обязательно спросите об этом лечащего врача вашего ребенка.

После первых нескольких дней количество стула обычно напрямую зависит от количества грудного молока или смеси, которую получает ребенок. Если вы обеспокоены тем, что сумма на входе не коррелирует с суммой на выходе, суть всегда в росте. Если ребенок хорошо растет, кажется довольным, у него не выпячивается живот, он выглядит довольным после еды и нормально развивается, то все в порядке.

В первые несколько дней после рождения стул может содержать в основном меконий. Это черный, смолистый, липкий стул, который ребенок делает в утробе матери. Но они быстро меняют цвет на более «нормальный» желтый или коричневый.

Родители очень беспокоятся, когда стул становится зеленым или темно-коричневым. Но я говорю родителям, что у новорожденных есть стул только трех цветов: красный, черный и белый.

Красный стул указывает на кровотечение, которое может быть результатом аллергии на молочный белок или таких проблем, как геморрой или анальные трещины, представляющие собой небольшие поверхностные порезы на анусе.

Черный стул указывает на более старую кровь из источника выше в желудочно-кишечном тракте, например, кровотечение из пищевода или даже проглоченную кровь из соска матери.

Белый стул (или серый, или цвета глины) может указывать на проблемы с печенью. Младенцы с проблемами печени обычно также имеют желтуху (желтую кожу). Поскольку это может быть трудно увидеть у темнокожих детей, и поскольку многие дети все равно страдают желтухой, беловатый стул обычно является ключевым признаком того, что что-то не так. ^{Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего новорожденного стул белого цвета.}

После выделения мекония стул новорожденных чаще всего имеет горчичную консистенцию. Со временем стул станет более сформированным.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно более мягкий стул, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Их стул также может быть более неприятным. Эти маленькие «семена» представляют собой непереваренный молочный жир, что совершенно нормально. Стул детей, находящихся на искусственном вскармливании, обычно немного более твердый, часто имеет консистенцию арахисового масла.

Чрезвычайно жидкий, водянистый стул может указывать на то, что ребенок не усваивает питательные вещества должным образом. Это может произойти при аллергии на молочный белок или других более серьезных состояниях. Иногда это связано с инфекцией желудочно-кишечного тракта. Эти инфекции обычно являются вирусными и проходят без каких-либо лекарств, но в этих случаях новорожденный может быть склонен к обезвоживанию. Обязательно позвоните своему врачу, если ваш новорожденный выглядит больным.

Очень твердый стул может указывать на истинный запор. Это может быть вызвано медицинской проблемой, но, скорее всего, вызвано чем-то безобидным, например неправильной формулой.

Точно так же слизь в стуле может быть признаком инфекции или неправильного пищеварения, или может быть вызвана неприятным составом. Позвоните своему педиатру, если вы видите слизь в кале вашего ребенка.

Если вы видите какой-либо из этих предупредительных признаков или иным образом обеспокоены консистенцией стула вашего ребенка, обсудите это со своим педиатром. Сфотографируйте стул в подгузнике, чтобы продемонстрировать, насколько он жидкий или твердый, или принесите врачу свежий подгузник.

В первые несколько дней стул новорожденного имеет очень слабый запах. По мере того как их кишечник заселяется бактериями, стул становится более вонючим. Это нормальный процесс. У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно не имеет сильного запаха, в то время как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, часто бывает более резкий запах. Вообще говоря, какашки воняют, и мы мало что можем с этим поделать.

В некоторых случаях стул с очень неприятным запахом может свидетельствовать о недостаточном усвоении питательных веществ. Но если младенец хорошо растет, а цвет и консистенция стула в норме, то это может быть просто нормой.

Стул не нужно ощупывать.

Но мы можем сосредоточиться на самочувствии ребенка, а не на ощущениях стула. Все дети будут гримасничать и краснеть в лицо время от времени, когда испражняются, особенно в первые несколько месяцев. Это нормально. Но если ребенок действительно плачет при каждом стуле, и это не проходит, обратитесь к врачу. Это может быть просто признаком более твердого стула, но это может означать и проблему с анатомией прямой кишки.

Стул новорожденных сильно различается. Если вы беспокоитесь, поговорите с врачом вашего ребенка.

Что нужно знать о фекалиях вашего ребенка

Знакомство с новорожденным — одна из самых больших радостей в жизни. Есть объятия, воркование и первая улыбка, которая растопит ваше сердце. Это так же полезно, как и все, что может быть.

Но есть и менее гламурные аспекты родительства, которые тоже важны. В частности, мы говорим о кале вашего ребенка.

Да, вы, скорее всего, почувствуете себя по локоть в подгузниках. Малыши какают. Это неизбежный факт. Но эта какашка — больше, чем просто вонючая неприятность — она может предупредить вас, если что-то пойдет не так в желудочно-кишечном тракте вашего комочка радости.

Итак, когда дело доходит до детских какашек, как часто это полезно? Как это должно выглядеть? На какие тревожные признаки следует обратить внимание?

Lynessa Alonso, DO, педиатр в OSF Medical Group – Pediatrics, ответила на вопросы о детских какашках от многих новых родителей, и у нее есть несколько простых советов.

Скачать

В течение первых нескольких дней ваш ребенок будет избавляться от какашек, образовавшихся в утробе матери. Этот смолистый кал называется меконием.

«У новорожденных меконий присутствует в стуле в течение первых трех дней, поэтому вы увидите, по крайней мере, небольшое количество темно-черного, зеленовато-черного липкого вещества почти в каждом подгузнике», — сказал доктор Алонсо. «И каждый раз, когда они едят, они обычно какают».

По мере того, как меконий изнашивается, фекалии вашего новорожденного должны становиться ярко-зелеными, затем зеленовато-желтыми, прежде чем приобретать горчично-желтый цвет с «маленькими потрепанными вещами в нем», по словам доктора Алонсо.

Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно какают один или два раза в день, а дети, находящиеся на грудном вскармливании, делают это каждый раз, когда едят. У детей на грудном вскармливании, как правило, более водянистый стул, а у детей на искусственном вскармливании стул более твердый.

Однако при работе с младенцами важно помнить, что нормальным может считаться широкий спектр поведения и последовательности. Нет двух одинаковых младенцев.

«Если стул мягкий и кашицеобразный, а ребенку не неудобно, мы говорим, что все в порядке, — сказал д-р Алонсо. «Обычно мы не вмешиваемся, если только ваш ребенок не какает твердыми гранулами».

Если ваш ребенок испытывает боль, когда он какает, или ему нужна небольшая помощь, чтобы вывести его, доктор Алонсо предлагает вам попробовать дать ребенку унцию сливового сока. Это безопасно, если вы не даете ребенку больше одной-двух унций искусственной смеси или грудного молока каждый день.

Дети старше 1 года должны какать один раз в день и быть мягкими. Однако частота и консистенция их стула обычно отражает их диету.

«Если их рацион состоит в основном из фруктов, овощей и воды, они будут больше какать», — сказал доктор Алонсо.